Tamiflu pro ARVI

K léčbě a prevenci akutních respiračních virových infekcí se vyrábí mnoho léků. Například Tamiflu s ARVI je považován za jeden z nejúčinnějších a nejúčinnějších prostředků v boji proti patogenním virům. Než začnete tento lék užívat, měli byste vědět, jak funguje, z čeho se skládá, možné indikace a kontraindikace jeho použití, vedlejší účinky a pravidla použití..

Co potřebujete vědět o Tamiflu?

Hlavní složkou přípravku Tamiflu, který se používá při léčbě ARVI, je oseltamivirfosfát, který může inaktivovat neuraminidázu infekce, díky níž se viru podaří proniknout do zdravých buněk těla a množit se tam..

Odborníci hovoří o tomto nástroji jako o jednom z nejúčinnějších antivirových léků, pomocí kterého můžete předcházet nebo léčit ARVI..

Švýcarská společnost Hoffmann-La Roche Ltd., která je považována za jednoho z lídrů v moderním farmaceutickém průmyslu, je držitelem patentu na výrobu tohoto léčiva. Bylo založeno v 19. století. Reprezentativní kanceláře této společnosti jsou mimochodem otevřené po celém světě..

O nebezpečí ARVI

Stejná chřipka je virové infekční onemocnění, jehož přenos se provádí vzdušnými kapičkami, když člověk mluví, kýchá, kašle. Další variantou infekce je kontakt, kdy osoba komunikuje s nemocnou osobou nebo se dotýká předmětů, kterých se nakažená osoba dříve dotkla.

Infekce se šíří dostatečně rychle, je virulentní, to znamená, že může infikovat stále zdravé buňky a je odolná vůči vnějším faktorům (vydrží chladné teploty až do mínus 20 stupňů).

Epidemie ARVI každoročně postihují miliony lidí, způsobují miliardy dolarů nákladů, často vedou k vážným komplikacím nebo dokonce ke smrti. To vše nutí lékařské vědce hledat způsoby prevence a boje s akutními respiračními virovými infekcemi. Pravidelně prováděné očkování samozřejmě přináší své pozitivní výsledky, ale z jednoho či druhého důvodu se počet nemocných nesnižuje, ale naopak se časem zvyšuje.

Mnoho virů je navíc náchylné k trvalým mutacím (mají mutagenní systém), v důsledku čehož je stále obtížnější se proti nim bránit. Vědcům se ne vždy podaří předpovědět, který virus způsobí další epidemii, a proto jsou zapotřebí některé obecné prostředky ochrany, které by mohly pomoci, bez ohledu na to, jaký kmen je v té či oné době aktivní..

Tamiflu je právě takový lék, který dokonale plní svou preventivní funkci, chrání před nachlazením a SARS a navíc se používá k léčbě stejných onemocnění..

Tento lék však nelze nazvat „všelékem“ pro akutní respirační virové infekce, protože může mít určité vedlejší účinky. Musím jim věnovat pozornost? Určitě ano.

Mezi antivirotiky pro ARVI je Tamiflu považován za jeden z nejúčinnějších. V lékárnách se nachází ve formě tobolek nebo ve formě prášku, ze kterého se vyrábějí suspenze. Lék úspěšně působí proti virovým látkám bez ohledu na vnější faktory.

Historie stvoření

Pokud jde o historii vzniku Tamiflu proti ARVI, začalo to skutečností, že specialisté americké společnosti „Gilead Sciences“ vyvíjeli lék zaměřený na léčbu AIDS.

Podařilo se jim vytvořit látku Oseltamivir, která měla původně bojovat proti viru imunodeficience. Vědci nedosáhli svého původního cíle, ale všimli si, že výsledná látka je účinná proti chřipce a dalším respiračním infekcím..

Japonské kliniky provedly studie, které potvrdily vlastnosti popsaného léku.

Poté odborníci WHO schválili masivní distribuci této drogy. V roce 1999 získala licenci na jeho výrobu společnost Hoffmann-La Roche Ltd. ze Švýcarska.

Tamiflu byl zvláště žádaný během epidemie ptačí chřipky. Samotné Spojené království zakoupilo více než 14 milionů dávek této drogy a utratilo více než tři miliony dolarů..

Farmakologické vlastnosti

Použití Tamiflu pro ARVI je založeno na jeho farmakologickém působení, které naznačuje možnost inaktivace neurominidázy, díky které virové látky infikují zdravé buňky. Oseltamivir odděluje částice infekce od infikované buněčné membrány.

Kromě Oseltamiviru je uvedeno složení léčiva:

  • škrob;
  • citronan sodný;
  • benzoát sodný;
  • aromatické přísady (v případě zředěného prášku);
  • želatina;
  • mastek;
  • povidon;

Díky Oseltamiviru pacient při kašli a kýchání uvolňuje méně virů, což znamená, že se onemocnění prakticky přestane šířit. Epidemiologická situace se zlepšuje. To však neznamená, že není nutné izolovat infikované - takové preventivní metody jsou stále nutné.

Tamiflu mimo jiné pomáhá snižovat intoxikaci v těle a snižuje koncentraci toxinů v krvi. Pomáhá vyrovnat se s důsledky ARVI, jako jsou:

  • bolest kloubů;
  • ztráta orientace;
  • Bolest svalů;
  • výskyt halucinací.

Při léčbě ARVI přípravkem Tamiflu je možné se vyhnout závažným komplikacím, jako jsou:

  • meningitida;
  • virová pneumonie;
  • zánět středního ucha;
  • zánět vedlejších nosních dutin.

Pokud jde o maximální účinnost, objevuje se do čtyřiceti hodin po nástupu infekce. Pouze jedno procento pacientů vykazuje odolnost viru proti působení tohoto činidla.

Ihned po podání je Tamiflu absorbován do stěn tenkého střeva. Nejaktivněji se koncentruje v krevní plazmě a mezibuněčné tekutině..

Jaterní enzymy se podílejí na následných metabolických procesech, v důsledku čehož se vyrábí oseltamivirkarboxylát, což je 20krát více než je koncentrace původního léčiva v obsahu. Více než 70 procent se transformuje z dávky přijaté do specifikovaného metabolitu.

Aktivní metabolit se vylučuje ledvinami přibližně za 10 hodin.

Co může tento lék?

Tamiflu pomáhá s téměř jakoukoli ARVI, včetně chřipkové infekce, parainfluenzy, rhinovirů, adenovirů, enterovirů atd..

Úspěšně zmírňuje hlavní příznaky onemocnění, včetně:

  • horečka;
  • migréna;
  • bolest svalů;
  • kašel a další příznaky intoxikace.

Mohu pít Tamiflu s ARVI? Navzdory převládajícím pozitivním recenzím, které lze o popsaném léčivu nalézt, se někteří kliničtí odborníci domnívají, že jeho účinnost při léčbě akutních respiračních virových infekcí je nedostatečná, protože ne všechna virová agens jsou na něj citlivá.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Kromě toho existují určité vedlejší účinky, které by měl každý uživatel znát, a kontraindikace užívání tohoto léku..

Pokud jde o vedlejší účinky, jsou nejčastěji spojovány s:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem;
  • epigastrická bolest.

To vše zpravidla zmizí samo o sobě a léčebný kurz nemusí být zrušen.

Nežádoucí účinky na nervový systém jsou nejčastější u dětí mladších 12 let a jsou spojeny s psychosomatickými reakcemi.

Pokud mluvíme o kontraindikacích, jsou to především:

  • individuální nesnášenlivost určitých složek;
  • onemocnění ledvin, stejně jako játra;
  • děti do 12 let, pokud mají problémy s gastrointestinálním traktem a nervovým systémem.

Nedoporučuje se předepisovat si Tamiflu sami.

Těhotné ženy a také zástupkyně žen během laktace by se také měly zdržet užívání tohoto léku. V takových případech může být přípravek Tamiflu nahrazen přípravkem Arbidol, Kagocel a Anaferon (se souhlasem lékaře). Alespoň než to uděláte, nezapomeňte se poradit s lékařem..

Analogy léků

Jaké další pilulky mohu pít s ARVI? Je Tamiflu opravdu nejlepší antivirotikum? Existují analogické léky k léčbě akutních respiračních virových infekcí s prokázanou účinností??

Samozřejmě existují analogy, i když podle odborníků - se všemi jejich pozitivními stránkami - ne všechny mají stejnou účinnost.

Snad nejdůležitějším analogem je Relenza, jehož aktivní složkou je zanamivir. Jeho farmakologický účinek je prakticky podobný oseltamiviru, to znamená, že působí na virovou neuraminidázu.

Vysoká selektivita této látky je spojena s možností jejího účinku na širokou škálu typů neuraminidázy..

Relenza se uvolňuje ve formě prášku, který se používá k inhalaci. Když člověk vdechne výpary tohoto léku, dostane se do plicních alveol a má tam přímý terapeutický účinek..

Protože zanamivir není příliš aktivně koncentrován v krevní plazmě, nelze se obávat nežádoucích účinků.

Relenza se aktivně používá jak k léčbě, tak k profylaktickým účelům. Jedna dávka tohoto léku nepřesahuje 5 miligramů, což je mnohonásobně nižší než koncentrace Tamiflu.

Jaké léky je třeba užívat pro ARVI s horečkou? Existuje další analog - Arbidol, který působí přímo na vnější virový obal a pomáhá tělu produkovat endogenní interferon, stimuluje fagocytózu.

Lék Arbidol nemá schopnost ovlivňovat aktivitu neuraminidázy, ale vedlejší účinky po jeho použití jsou mnohem méně časté. Za cenu je také mnohem nižší než výše popsaná Tamiflu..

Než však začnete tento lék užívat, musíte se poradit s lékařem..

Co je lepší pro chřipku - Tamiflu nebo Amiksin? Lék, jako je Amiksin, je povoleno používat pouze od sedmi let.

Lék má dobré imunomodulační vlastnosti. Kromě ARVI je docela účinný při léčbě herpesu, virové hepatitidy, cytomegaloviru atd..

Nežádoucí účinky jsou vzácné a cena je nižší než cena přípravku Tamiflu, je však obtížné dát přednost některému z těchto léků, protože to závisí na věku pacienta, symptomech onemocnění, imunitním stavu.

K léčbě respiračních infekcí se také používají další širokospektrální antivirotika. Lepší je samozřejmě vzít si to, co lékař doporučí, nebo alespoň byste se měli poradit s lékařem, než důvěřujete působení jakéhokoli léku.

Mohu vzít děti?

Lze Tamiflu nazvat nejlepším lékem ARVI pro děti? Samostatná pediatrická forma tohoto léku není k dispozici..

Standardní lék v kapslích je však možné užívat od 12 let:

  • 75 miligramů dvakrát denně s vodou (lékaři dokonce doporučují pít mléko, aby se žaludek cítil pohodlněji).
  • Léčebný kurz trvá pět dní.

Děti do 12 let mohou přípravek Tamiflu podávat formou suspenze. Je vyroben z prášku. Lék je zpravidla dodáván s odměrkou s dávkovací stříkačkou..

  • Suspenze by měla být vypláchnuta vodou, užívat 75 mililitrů dvakrát denně.
  • Léčebný kurz trvá pět dní.

Popsaný léčivý přípravek je určen jak k léčbě chřipky u dětí, tak k boji proti jiným akutním respiračním virovým infekcím.

Mám věřit droze jako Tamiflu? Jak ukazuje praxe, můžete mu důvěřovat, a přesto je lepší se před použitím poradit se svým lékařem..

Tamiflu pro prevenci chřipky

Obsah:

  1. Drogová akce
  2. Nevýhody Tamiflu
  3. Způsob příjmu
  4. Zajímavé video

Uprostřed chřipkových epidemií se všichni zajímají o to, jak se chránit před onemocněním, co preventivně brát a co pít, pokud se člověk nakazil chřipkou. Protože je onemocnění velmi nebezpečné a způsobuje složité komplikace, neměli byste se léčit sami. Zvažte účinky chřipkového léku Tamiflu.

Drogová akce

Lék na chřipku Tamiflu je zcela specifický, protože patří do skupiny inhibitorů neuraminidázy. Neuraminidáza je bílkovina se sacharidy, které se nacházejí na povrchu patogenu. Činidlo inhibuje fungování neuraminidázy, takže se virus nemůže připojit k lidské buňce. Jedná se o specifický lék, který je určen k boji pouze proti chřipkovým virům..

Výrobek se vyznačuje účinkem „ochrany na výstupu“. Díky včasné aplikaci Tamiflu na chřipku dokáže potlačit distribuci virových částic v těle. Účelem nápravy je zabránit tomu, aby patogeny prorazily ochranu, která je tvořena sliznicí. Z tohoto důvodu virus nevstupuje do buněk a nemnoží se tam. Pokud se vám podaří vzít drogu ihned po infekci, bude cesta k patogenu blokována.

Pokud vezmete lék o něco později po infekci, pomůže Tamiflu zabránit vážným komplikacím. Droga funguje skvěle po infekci jako součást obecné terapie, ale účinnost je o něco nižší.

Při použití léku klesá počet patogenů vylučovaných infikovanou osobou. To naznačuje, že rychlost šíření chřipky klesá a rizika pro lidi kolem ní se snižují. Tamiflu proti chřipce je považován za nejúčinnější lék na infekci a nelze jej srovnávat s žádnými jinými léky..

Nevýhody Tamiflu

Přes svou vysokou účinnost má Tamiflu také negativní stránky. Tyto zahrnují:

  1. Specifičnost. Toto antivirotikum není vhodné k léčbě patogenů, které nemají na svém povrchu neuraminidázu. Tento nástroj je zbytečný proti jakýmkoli jiným virům, které provokují ARVI. Proti bakteriálním infekcím se také neužívají léky..
  2. Účinnost v omezeném časovém období. Tamiflu je účinný po dobu 48 hodin po infekci. To znamená, že člověk má jen dva dny na to, aby se dostal do kontaktu s nemocným, nakazil se a zjistil příznaky. To je nepravděpodobné. Užívání přípravku Tamiflu k prevenci chřipky se nedoporučuje, protože léčba má velmi silné vedlejší reakce. Možná rozvoj nevolnosti, zvracení, bronchitidy, průjmu, bolesti břicha, výtoku z nosu, infekce horních cest dýchacích. Infikovaná osoba může také zaznamenat kopřivku, Quinckeho edém, svědění, erytém, alergickou dermatitidu, anafylaktický šok.

Proto je velmi důležité poradit se s lékařem..

Způsob příjmu

Abyste dosáhli maximálního účinku přípravku, užívejte Tamiflu s jídlem. Zahajte terapii nejpozději dva dny po nástupu prvních příznaků.

Dospělí konzumují 75 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů. Zvýšení dávky nezvyšuje terapeutický účinek léčiva. Děti starší 8 let s hmotností vyšší než 40 kg užívají dávku pro dospělé. Pro děti od jednoho do 8 let použijte k přípravě suspenze přípravek ve formě prášku.

Tamiflu je velmi účinný prostředek proti patogenům chřipky A a B, ale je nutné lék ihned užít, jakmile se objeví první příznaky. Tím se vyhnete progresi onemocnění..

Tamiflu

Složení

Jedna tobolka přípravku Tamiflu obsahuje 30, 45 nebo 75 mg účinné látky oseltamivir (oseltamivir fosfát) + škrob, sodnou sůl kroskarmelózy, stearylfumarát sodný, želatinu, oxid titaničitý, barviva černý, červený a žlutý oxid železitý, povidon K30, mastek.

Jedna lahvička s léčivem obsahuje 30 mg účinné látky oseltamivir fosfát + oxid titaničitý, xanthanová guma, sodná sůl sacharinu, sorbitol, citronan sodný, permasil Tutti-Frutti. Po přípravě suspenze je obsah oseltamiviru 12 mg na mililiter.

Formulář vydání

Léčivo se vyrábí ve formě želatinových tobolek v blistrech po 10 tobolkách, jeden blistr v papírové krabičce. Tobolky jsou tvrdé, neprůhledné. Tobolka má šedé tělo označené „ROCHE“ a světle žluté víčko označené „30 mg“, „45 mg“ nebo „75 mg“. Písmo je světle modrým inkoustem. Uvnitř každé tablety je bílý a světle žlutý jemný prášek.

Činidlo ve formě prášku pro přípravu suspenze se vyrábí v lahvičkách chránících před světlem o obsahu 30 gramů. Sada obsahuje plastový adaptér a dávkovací stříkačku s odměrkou. Sada je v kartonových krabicích s přepážkou. Samotný prášek je bílý nebo slabě nažloutlý, má specifickou příjemnou ovocnou vůni a chuť. Prášek je velký, zrnitý. Po smíchání s vodou se vytvoří neprůhledná bílá nebo žlutá suspenze..

farmaceutický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Oseltamivir je proléčivo. Jeden z jeho aktivních metabolitů - oseltamivirkarboxylát je selektivní inhibitor neuraminidáz chřipky A a B. Jedná se o enzym, který aktivuje uvolňování virů z infikovaných buněk, je odpovědný za množení a šíření škodlivých látek v těle, zejména v epitelu dýchacích cest.

Existují procesy potlačení replikace viru a snížení jejich patogenity. Snižuje se také aktivita uvolňování a šíření látek z organismu nosiče nemoci.

Lék usnadňuje průběh onemocnění, zkracuje dobu trvání onemocnění a snižuje pravděpodobnost komplikací, jako je bronchitida, sinusitida, zánět středního ucha nebo zápal plic. Podle klinických studií u dětí do 12 let došlo k poklesu trvání onemocnění o 2 dny..

Při profylaktickém podání u osob v kontaktu s infikovanými pacienty, u rodinných příslušníků pacienta, je pravděpodobnost výskytu chřipky snížena o 92%.

Je pozoruhodné, že látka neovlivňuje intenzitu boje těla s onemocněním, protilátky se produkují normálně. Nebyly zjištěny žádné klinicky významné případy rezistence na léky.

Oseltamivir fosfát se rychle a téměř úplně vstřebává do gastrointestinálního traktu, kde se působením intestinálních a jaterních esteráz přeměňuje na aktivní metabolit. Je možné detekovat aktivní metabolit v krevní plazmě do půl hodiny po podání. Metabolit dosáhne maximální koncentrace za 2-3 hodiny. Plazmatický metabolit 20krát více než užívaný oseltamivir.

Farmakokinetické parametry léčiva nezávisí na příjmu potravy.

Léčivá látka se nachází v nosní a bronchiální sliznici, v plicích, průdušnici a středním uchu.

Stupeň vazby metabolitu na bílkoviny v krevní plazmě je až 3%, zatímco proléčivo se váže na téměř polovinu bílkovin, ale neovlivňuje žádné farmakodynamické parametry..

Lék (a jeho aktivní metabolit) se vylučuje ledvinami a stolicí (v malé míře). Poločas je asi pět až deset hodin.

Osoby trpící závažným onemocněním ledvin mohou mít potíže s vylučováním léku z těla, AUC bude nepřímo úměrná stupni poškození orgánů. U jaterní patologie nebyl tento vzorec pozorován..

U starších pacientů není nutná úprava dávkování léku.

U dětí mladších 12 let se metabolismus léčiva zrychluje, léčivo se vylučuje z těla téměř dvakrát rychleji. V tomto ohledu je nutná korekce denní dávky..

Indikace pro použití

Tento přípravek je předepsán k prevenci a léčbě chřipky

K léčbě chřipky mohou drogu užívat osoby starší jednoho roku. V případě pandemie chřipky je možné drogu použít u dětí ve věku 6-12 měsíců.

Lék byl nejúčinnější, když se užíval do dvou dnů po infekci a objevily se první příznaky..

Tamiflu lze také použít jako profylaktický prostředek po kontaktu s infikovanými osobami během epidemií a pandemií u osob starších než jeden rok..

Je třeba poznamenat, že užívání léku nenahrazuje očkování proti chřipkovému viru. Před použitím přípravku, zejména u dětí od 6 do 12 měsíců, byste se měli poradit se svým lékařem..

Kontraindikace

  • jestliže jste alergičtí na některou z jejích složek;
  • děti mladší 6 měsíců;
  • s chronickým selháním ledvin, s kreatininem Cl méně než 10 ml za minutu.

Opatrnost je nutná u těhotných a kojících žen, dětí od 6 do 12 měsíců.

Vedlejší efekty

Při užívání drogy se nejčastěji projevují: nevolnost, zvracení a bolest hlavy, zejména v prvních dnech.

U dospělých skupin pacientů a dospívajících bylo pozorováno následující:

Děti se mohou setkat s následujícími nežádoucími účinky:

V období po registraci byly zjištěny případy následujících nežádoucích účinků (byly vzácné, nebylo prokázáno, zda byly spojeny s užíváním drogy):

Tamiflu, návod k použití (metoda a dávkování)

Lék lze užívat s jídlem nebo bez jídla. U některých pacientů se lék lépe vstřebává, pokud se užívá s jídlem..

Standardní dávku 75 mg denně lze rozdělit na 2 části, jednu 30mg tobolku a jednu 45mg tobolku.

Léčba je lepší zahájit v prvních dnech onemocnění, okamžitě poté, co se objeví první příznaky..

Návod k použití přípravku Tamiflu ve formě tobolek k léčbě chřipky

Dospělí a děti od 13 let užívají 75 mg dvakrát denně. Průběh léčby je 5 dní.

Tamiflu pro děti od 1 do 12 let se doporučuje předepisovat v množství 60 až 150 mg denně, rozdělených do 2 dávek. Průběh léčby je 5 dní.

Dávkování do značné míry závisí na hmotnosti dítěte:

  • s hmotností do 15 kg - 60 mg denně;
  • s hmotností 15 až 23 kg - 90 mg;
  • děti s hmotností od 23 do 40 - 120 mg denně;
  • s hmotností nad 40 mg - 150 mg.

U dětí ve věku od šesti měsíců do roku jsou předepsány 3 mg na kg hmotnosti dvakrát denně. Průběh léčby je stejný jako u jiných věkových kategorií..

Pokyny pro kapsle pro profylaxi

Doporučuje se užívat lék jako profylaktický prostředek do 2 dnů po kontaktu s pacientem.

Obvykle užívejte jednu 75mg tobolku jednou denně po dobu 10 dnů..

Během epidemie můžete vypít 75 mg jednou denně po dobu 1,5 měsíce.

Tamiflu pro děti do 12 let je předepsán jako profylaxe v závislosti na hmotnosti:

  • až 15 kg - 30 mg denně;
  • od 15 do 23 kg - 45 mg denně;
  • od 23 do 40 kg - 60 mg;
  • více než 40 mg - 75 mg denně.

Doba čerpání finančních prostředků je 10 dní.

Pokud má pacient potíže s polykáním tobolky nebo pokud vypadá nevhodně ke konzumaci, lze obsah tablety nalít do čajové lžičky. Poté do nádoby přidejte čokoládový sirup, cukr, med, kondenzované mléko nebo jiný produkt, který může skrýt nepříjemnou chuť prášku. Připravený produkt musí být ihned po smíchání spotřebován.

Pokyny pro přípravu suspenze

  • Je nutné obsah lahvičky jemně protřepat, aby se prášek rovnoměrně rozložil na dně..
  • Poté nalijte 52 ml vody do odměrky (po příslušnou značku).
  • Přidejte do lahve odměrné množství vody, uzavřete ji a nejméně 15 sekund dobře protřepávejte.
  • Sejměte uzávěr z lahve a vložte adaptér do hrdla.
  • Lahvičku dobře uzavřete. Ujistěte se, že je adaptér správně umístěn.

Na štítku musí být uvedeno období konečného použití připraveného přípravku. Před podáním suspenze je třeba lahvičku dobře protřepat. Pomocí odměřovací stříkačky můžete změřit požadované množství léku.

U pacientů s poškozením ledvin kreatininem Cl 10-30 ml za minutu se dávka sníží na 75 mg jednou denně. Maximální doba přijetí je 5 dní. Při profylaktickém podávání se dávka sníží na 75 mg každý druhý den nebo na 30 mg suspenze každý den.

Bezpečnost léku nebyla stanovena u dětí mladších 6 měsíců au osob trpících onemocněním jater.

Pokud máte tobolku 75 mg a potřebujete pacientovi podat méně oseltamiviru:

  • Vyprázdněte obsah jedné tobolky do malé suché nádoby.
  • Pomocí stříkačky odměřte 5 ml vody a přidejte do prášku. Dobře promíchejte.
  • Pokud je požadováno dávkování: 30 mg by mělo být odebráno 2 ml směsi, pokud 45 - 3 ml, pokud 60 - 4 ml.
  • Vložte obsah stříkačky do jiné nádoby.
  • Smíchejte obsah druhé nádoby se sladidlem (cukr, med, džus, jogurt), promíchejte a dejte pacientovi.
  • Pokud není možné odebrat veškerý obsah druhé nádoby najednou, můžete přidat vodu a dát pacientovi výsledný roztok.

Předávkovat

Případy předávkování nebyly registrovány.

Může se objevit nevolnost, závratě a zvracení. V případě předávkování je nutné přestat užívat lék a provádět symptomatickou léčbu.

Při užívání až gramu drogy byly pozorovány pouze nevolnost a zvracení.

Interakce

Lékové interakce obvykle nenastávají.

Pokud je léčivo kombinováno s probenecidem (nebo jinými léky, které blokují tubulární sekreci), zvyšuje se AUC aktivního metabolitu přibližně dvakrát, není však nutné dávku antivirotika upravovat..

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí..

Skladujte kapsle při normální vlhkosti, při teplotě nepřesahující 25 stupňů.

Prášek suspenze se skladuje při teplotě 15 až 25 stupňů.

Již připravenou suspenzi lze skladovat na tmavém místě při teplotě 2 až 8 stupňů (17 dní) nebo 15 až 25 stupňů (10 dní).

Skladovatelnost

5 let pro tobolky, 2 roky pro prášek, 10 až 17 dní pro připravenou suspenzi.

speciální instrukce

U dětí a dospívajících s chřipkou a užívajících Tamiflu byly pozorovány případy záchvatů a deliria. Nebyl však nalezen žádný přímý vztah mezi psychoneurotickými poruchami a příjmem léku (výsledky tří nezávislých rozsáhlých epidemiologických studií). Tyto příznaky se projevily také u dětí, které tento přípravek neužívaly..

U pacientů se závažným poškozením ledvin se po konzultaci s odborníkem doporučuje upravit denní dávku.

Účinnost a bezpečnost léku nebyla stanovena u osob s oslabenou imunitou.

Užívání Tamiflu nenahrazuje roční vakcínu proti chřipce. Tento léčivý přípravek chrání před onemocněním pouze po dobu jeho podávání.

Není známo, jak účinný je lék proti jiným chorobám (kromě virů chřipky A a B).

Analogy Tamiflu

V současné době neexistují žádné strukturální analogy tohoto léku. Blízké, ale poněkud horší účinnost, analogy Relenz, Flustol, Oseltamivir a Arbidol nebyly dostatečně studovány.

Během těhotenství a kojení

Během studie léku na savčích zvířatech se ukázalo, že oseltamivir přechází do mateřského mléka. Účinná látka a její aktivní metabolit byly nalezeny u kojících žen v subterapeutické koncentraci. Před použitím léku během laktace byste se měli poradit s odborníkem.

Těhotné ženy mohou přípravek užívat po posouzení poměru poškození plodu a přínosu pro matku (po konzultaci s lékařem).

Recenze společnosti Tamiflu

Obecně dobře reagují na drogu. Z vedlejších účinků jsou nejčastějšími stížnostmi nevolnost a řídká stolice (hlavně u dětí).

Recenze Tamiflu pro děti jsou dobré. Někteří užívají lék k prevenci před odesláním dítěte do školy nebo školky.

Tamiflu cena kde koupit

Cena 10 tobolek léku s dávkou 75 mg je přibližně 1100 rublů.

Cena Tamiflu v lékárnách ve formě prášku pro přípravu suspenze je 1200 rublů za láhev s kapacitou 30 gramů.

Co je léčeno: Tamiflu. Droga, která rozbila systém

Katerina Kon / Science Photo Library / Getty Images

Jak efektivní je antivirotikum Tamiflu, jaká informační „válka“ se kolem něj odehrála a jak online komentář japonského pediatra zpochybnil spolehlivost „zlatého standardu“ pro hodnocení efektivity lékařských služeb, přečtěte si v záhlaví Indicator.Ru „Čím nás léčí?“.

Seznamy (ne) zahrnuty

Situace s antivirotiky k boji proti chřipce je obecně smíšená. Při čtení historie výzkumu Tamiflu si možná myslíte, že mluvíme o různých drogách. Existuje mnoho klinických studií s tímto léčivem - agregátor vědeckých článků (hlavně lékařských) PubMed uvádí až 60 studií pro dotaz „randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie s oseltamivirem“. Celkově je tomuto léku věnováno více než tři a půl tisíce studií (včetně fází testů prováděných „in vitro“, simulace na počítači, experimentů na laboratorních zvířatech, pozorování na lidech atd.)..

Jak se orientovat v tolika vědeckých článcích? Za tímto účelem často odkazujeme na recenze publikované renomovanými vědeckými organizacemi, kontrolujeme závěry Světové zdravotnické organizace (WHO), Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nebo Evropské lékařské agentury. Tentokrát si ale odporují.

Na jedné straně mezi běžnými v Rusku „antivirotiky“ existuje řada poměrně kontroverzních látek, jejichž mechanismus účinku je obecně neznámý nebo není prokázán. Na druhou stranu byl lék schválen již v roce 1999 americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) - nicméně na základě skutečnosti, že zkracuje dobu trvání onemocnění o jeden den. Na třetí straně je Tamiflu na seznamu základních léčivých přípravků Světové zdravotnické organizace, který obsahuje nejosvědčenější a nákladově nejúčinnější léky. Za čtvrté, jedna z největších a nejvlivnějších mezinárodních organizací studujících účinnost lékařských technologií, požádala o odstranění přípravku Tamiflu z tohoto seznamu. Podívejme se blíže na tuto situaci, abychom pochopili, zda se vyplatí utrácet peníze za nákup této drogy..

Z čeho, z čeho

Léčivou látkou přípravku Tamiflu je oseltamivir. Je vyroben z kyseliny shikimové - látky, která byla původně získána z badyánu (aka pravý badyán nebo Illicium verum). Ale do roku 2006 si biotechnologie vybrala svou daň: 30% této kyseliny na světě bylo vyrobeno geneticky modifikovanou E. coli (E. coli).

Struktura molekuly oseltamiviru

Foto: Wikimedia Commons

Oseltamivir svým mechanismem účinku patří do skupiny inhibitorů neuraminidázy. Co to je a proč to virus potřebuje? Každý viděl písmena označující odrůdy viru chřipky: H1N1, H5N1, H3N2 atd. Ale jen málo lidí přemýšlelo o tom, co tím myslí.

Neuraminidáza z chřipky H1N1, která způsobila pandemii v roce 1918

Virus nese na svém povrchu různé proteiny, které mu pomáhají vstupovat a opouštět buňku. Samotné viry nemají své vlastní buňky, ale mimo buňky se nemohou množit. Viry proto potřebují zachytit cizí buňky, aby je přiměly produkovat pro sebe bílkoviny a sbírat nové virové částice. K tomu musí proniknout do buňky někoho jiného a držet se proteinu na jeho povrchu. Za tento úkol u viru chřipky jsou odpovědné hemaglutininy, které interagují se zbytky kyseliny sialové vyčnívajícími mimo buňky mnoha zvířecích tkání. Různé typy hemaglutininů a jsou označeny písmenem H a odpovídajícími čísly.

Molekula, se kterou interaguje neuraminidáza. Vazba přerušená virovým proteinem je označena šipkou

Cambridge University Press / Wikimedia Commons

Za písmenem N je další protein, neuraminidáza. Je to nutné, aby vytvořené částice virů mohly opustit buňku a infikovat nové oběti. Další domnělou funkcí neuraminidázy je napadat sliznice a rozkládat molekuly receptoru pro virus tak, aby hostitelské buňky nemohly rozpoznat nepřítele. Další verze mechanismu této molekuly je následující: neuraminidáza „čistí“ zbytky stejné kyseliny sialové od viru, takže virové částice se navzájem bezmocně nelepí, ale šíří se a infikují stále více hostitelských buněk. U chřipky A existují dva typy neuraminidáz, které jsou označeny čísly 1 a 2. V ideálním případě by pro virus měl být cílený na stejný typ receptoru v hostitelské buňce jak hemaglutinin, tak neuraminidáza konkrétního viru, ale není tomu tak vždy. Virologové stále plně nerozumí tomu, jak virus dokáže zůstat infekční, pokud jeho hemaglutininy „nesedí“ neuraminidázy.

Zjednodušené schéma inhibitorů neuraminidázy

Oseltamivir má potlačovat působení neuraminidáz. Jak je koncipováno tvůrci drog tohoto typu, reprodukční továrna zotročená viry se promění ve vězení pro „novorozené“ virové částice, ze kterého již není možné uniknout.

Samotný oseltamivir se však vylučuje z těla - po přibližně 1-3 hodinách se polovina této látky v játrech změní na jinou, účinnější látku, z níž se 90% vylučuje močí (mechanismus je podrobněji popsán v článku publikovaném v časopise Journal of Antimicrobial Chemotherapy). Asi polovina užívaného léku je vyloučena za šest až deset hodin.

Prevence ptačí chřipky nebo peníze do kanalizace?

Tento mechanismus je docela věrohodný, ale do jaké míry byla droga prokázána u lidí? Tato otázka není vůbec nečinná: během pandemie ptačí chřipky v roce 2005 začaly státy masivně nakupovat antivirové léky a utrácely miliardy dolarů na ochranu svých občanů před infekcí. O rok později byla tato opatření kritizována: v roce 2006 byl vydán přehled Cochrane Collaboration, jehož autoři poukázali na „četné rozpory“ v datech publikovaných studií, které „podkopaly důvěru“ lékařské vědecké komunity, že inhibitory neuraminidázy fungují.

To znamenalo začátek vleklého sporu o Tamiflu, který se rozhořel až do roku 2014 a teprve nedávno trochu ustoupil. Příběh je podrobně popsán ve výběru publikací připravených British Medical Journal.

V návaznosti na tato silná prohlášení vlády Spojeného království a Austrálie zopakovaly Cochrane Collaboration's Respiratory Diseases Group, aby aktualizovaly hodnocení oseltamiviru. The Guardian hovoří o dodatku z roku 2008, ve kterém Tamiflu snížil riziko komplikací. Je pravda, že publikace neposkytla odkaz na tento text (a dvě předchozí verze, 1999 a 2006), a v současné době nejsou na webových stránkách Cochrane Collaboration. Záležitost se dále komplikovala, když pod ní zanechal komentář japonský pediatr Keiji Hayashi. Nešlo o publikaci ani dopis adresovaný autorům studie - ne, jednoduchý komentář k webu, jako je ten, který můžete zanechat v tomto článku.

Hayashi napsal, že autoři shrnuli všechna data, ale jejich pozitivní závěr vycházel pouze z jednoho vědeckého článku. Jednalo se o souhrn deseti klinických studií financovaných výrobcem, z nichž pouze dva byly publikovány ve vědeckých časopisech. O technikách a designu ostatních osmi bylo známo jen velmi málo. Proto nelze takový závěr nazvat spolehlivým..

Cochraneovy principy jsou však založeny na transparentnosti pracovního procesu a ze smlouvy vyplývá úplné utajení. Tom Jefferson požádal o vysvětlení, proč je nutné uzavřít dohodu, ale nedostal odpověď. Společnost poté souhlasila s předáním údajů, ale pouze v případě, že jiná nezávislá organizace začne psát druhý průzkum. Poté se společnost začala omlouvat, že data jsou ve druhé pracovní skupině, a zatím je nemůže poskytnout.

O týden později bylo Jeffersonovi stále zasláno několik dokumentů, které však byly opět neúplné: chyběly informace o výhodách používání Tamiflu, četnosti nežádoucích účinků a podrobnosti designu studie. Brzy se ukázalo, že nejen zaměstnanci společnosti Cochrane čelili takovým problémům: závěry FDA a Evropské lékařské agentury (EMA), Japonci a Australané se radikálně lišili. Některé recenze dospěly k závěru, že přípravek Tamiflu snížil riziko zápalu plic a dalších komplikací, zatímco jiné ne; autoři třetí nemluvili o komplikacích vůbec.

Zasejte pochybnosti, sklízejte bouři

Po pandemii „prasečí chřipky“ (a další vlně nových rozsáhlých nákupů antivirotik) se všechny tyto rozpory ještě více prohloubily. V roce 2009 zveřejnil jeden z nejvlivnějších lékařských časopisů The Lancet přehled, který zkoumal dva populární inhibitory neuraminidázy, oseltamivir a zanamivir. Jedním důležitým zjištěním bylo, že i když lze jednodenní nebo poldenní zkrácení doby trvání onemocnění považovat za statisticky významné, není jasné, z jakého přínosu mají prospěch pacienti. Autoři recenze považovali údaje o riziku komplikací a snížení užívání antibiotik za nedostatečné k tomu, aby mohli učinit definitivní verdikt..

Další autoritativní vědecký lékařský časopis British Medical Journal publikoval ve stejném roce 2009 přehled inhibitorů neuraminidázy. Autoři dospěli k závěru, že účinnost těchto léků proti příznakům chřipky u zdravých dospělých lze popsat jako „skromnou“. Poznamenali také, že tyto léky zabraňují návratu chřipkové infekce po vyléčení laboratorně potvrzené chřipky, ale „to je jen malá část chřipkových onemocnění, takže inhibitory neuraminidázy jsou pro takové případy neúčinné“, a znovu zdůraznili nedostatek údajů souvisejících s rizikem komplikací. Nejběžnějšími vedlejšími účinky byly nevolnost..

Bylo zjištěno stále více podrobností: ukázalo se, že dva z těchto deseti zcela přístupných článků neuváděly žádné vedlejší účinky léku, ale v průběžné zprávě (zpráva z případové studie) ze stejných studií bylo diskutováno deset případů závažných nežádoucích účinků najednou, tři z pravděpodobně způsobeno Tamiflu. Ukázalo se také, že jeden z rozsáhlých klinických studií potřebných k registraci léčiva nebyl nikdy publikován..

Světová zdravotnická organizace mezitím ohlásila 314 případů infekce prasečí chřipkou u osob užívajících Tamiflu. Později vyšla také zpráva o rezistenci sezónního chřipkového kmene H1N1 o více než 99%. Řízení pokračovalo a v roce 2010 se zástupci společnosti Roche Cochranovi omluvili s tím, že si myslí, že vědci již mají všechny potřebné informace..

V roce 2012 autoři této nešťastné Cochrane Review, Tom Jefferson a Peter Doshi, publikovali v The New York Times článek o tom, jak by údaje z klinických studií neměly být utajovány. Autoři také uvedli, že účinnost přípravku Tamiflu proti chřipce byla pouze symptomatická a lék nebyl lepší než aspirin nebo paracetamol (které, jak víte, vůbec neovlivňují příčinu onemocnění - virus). Rovněž napsali, že Evropská lékařská agentura zveřejnila dalších 22 000 stránek zpráv o Tamiflu, „ale i tyto představují neúplný obrázek, protože nejpodrobnější části těchto zpráv chybí ve spisech úředníků evropského lékařského práva“. Ve stejný den publikovali Doshi a Jefferson v PLOS One výzkumnou práci s podobnou přitažlivostí. Ve stejném roce byl publikován Cochraneova recenze týkající se inhibitorů neuraminidázy u dětí mladších 12 let a opět se závěry o poměrně skromné ​​účinnosti léků tohoto typu..

Roche začal obviňovat akademiky Cochrane Collaboration z kopírování novinářů, když dostali dopisy od výrobců Tamiflu. Pak začali psát, že není věcí vědců rozhodovat o osudu drog, protože to by měli dělat zákonodárci. V určitém okamžiku byla společnost nucena odhalit svá tajemství a v důsledku toho se v roce 2014 objevily aktualizace recenzí Cochrane Collaboration, shrnuté v krátkém zpravodaji na webových stránkách organizace. Celkově vědci vytěžili 160 000 stránek zpráv o Tamiflu a dalším inhibitoru neuraminidázy, Relenze. Ve studiích s 24 000 lidmi bylo prokázáno, že léky v průměru pouze zkracují trvání příznaků o 12 hodin, nechrání před přenosem viru z člověka na člověka a laboratorně potvrzenou pneumonií. Ale způsobují vedlejší účinky - nevolnost a zvracení..

Roche samozřejmě s takovými závěry nesouhlasil: podle jejích zástupců vědci jednoduše nezohlednili všechny dostupné zprávy, ale pouze 20 ze 77. Více informací bylo zahrnuto do nového, podpůrnějšího průzkumu The Lancet, který zahrnoval i nepublikované zprávy Roche. Tento přehled dospěl k závěru, že oseltamivir chrání před komplikacemi dolních dýchacích cest. V komentářích také vyvolal vlnu kritiky..

Epos byl v roce 2016 doplněn o další dvě rozsáhlé události: patent na Tamiflu právě vypršel a byl publikován ještě další přehled, tentokrát věnovaný lidem s cystickou fibrózou (genetické onemocnění, které postihuje žlázy vnější sekrece a narušuje fungování dýchacího systému). Autoři nenašli žádné studie, které by spolehlivě potvrdily, že oseltamivir a neuraminidázy mohou být u těchto pacientů užitečné..

Indicator.Ru varuje: výsledky jsou sporné

Klinické studie přípravku Tamiflu se shodují na jedné věci: lék vám pomůže zotavit se o 12-24 hodin rychleji, zvláště pokud jste jej začali užívat na samém počátku onemocnění (doslova v prvních hodinách). Zda je riziko komplikací sníženo, není zcela zřejmé z existujících studií, ačkoli podle výrobců tyto požadavky na výzkumné pracovníky neukládali, takže autoři článků jednoduše uvedli, zda došlo ke komplikacím, ale konkrétně je nesledovali..

Pro prevenci chřipky je nepravděpodobné, že by Tamiflu byl vhodný (alespoň podle autorů recenzí o něm, Jeffersona a Doshiho, kteří popsali celý epos o Tamiflu v článku v British Medical Journal): studie přinejmenším naznačují, že příznaky se začaly objevovat méně často (podle recenzí samotných pacientů). Chřipka však může být také asymptomatická, což nebrání tomu, aby pacienti infikovali ostatní. Tamiflu, podle systematického přehledu vědeckých publikací publikovaných ve stejném British Medical Journal, proti tomu nechrání, navíc v průběhu času viry mutují a stávají se rezistentními vůči léku.

Naše analýza však tentokrát dokazuje něco jiného mnohem jasněji: bez kontroly argumentace nelze bezvýhradně důvěřovat žádnému zdroji. Pouhá přítomnost drogy na seznamu nebo pozitivní zpětná vazba od odborníka ještě nic neznamená. A pokud si přejete, můžete vždy potvrdit svůj názor z obrovského množství dat. A bez ohledu na to, jak se z toho medicína snaží uniknout, práce i toho nejmyšlenějšího a nejsložitějšího systému se neobejde bez chyb a selhání..

A pro samotnou Big Pharma (největší hráče na globálním trhu s drogami) může tento příběh naučit následující: výsledky a podrobnosti výzkumu by měly být transparentní, otevřené a přístupné, aby nezaváděly vědce ani spotřebitele (a aby neriskovaly jejich další pověst)... Jak The Guardian správně zdůraznil, v tomto příběhu vstoupila v tomto případě medicína založená na autoritách do boje s medicínou založenou na důkazech. A je hezké připustit, že nakonec medicína založená na důkazech zvítězila.

Naše doporučení nelze srovnávat s lékařským předpisem. Než začnete užívat tento nebo ten lék, nezapomeňte se poradit s odborníkem.

Tamiflu je antivirotikum s prokázanou účinností

Tamiflu je antivirotikum, jehož účinnost dnes prokázaly nejen klinické ukazatele zotavení u studovaných skupin pacientů, ale také recenze lékařů a samotných pacientů. Aktivní složkou léčiva je oseltamivir fosfát - enzym, který deaktivuje schopnost patogenního viru proniknout do zdravých buněk a množit se v již infikovaném organismu.

O droze

Podle pokynů poskytnutých výrobcem - přední švýcarskou farmaceutickou společností F.Hoffmann-La Roche Ltd je léčivo účinným činidlem při léčbě a prevenci chřipky u pacientů jakékoli věkové kategorie. Přítomnost omezení v podobě těchto vedlejších účinků však dramaticky snižuje populaci přípravku Tamiflu. Statistická praxe tyto informace vyvrací. Drtivá většina pacientů, kteří podstoupili léčbu drogovými závislostmi, zaznamenává dobré výsledky a snadnou toleranci složek léčiva.

Historie vzniku Tamiflu jako léku proti chřipce a ARVI je jedinečná. Zpočátku, v roce 1996, byl vytvořen enzym oseltamivir, který byl určen k léčbě pacientů s virem lidské imunodeficience (AIDS). V klinických studiích bylo zjištěno, že enzym nepůsobí na buňky AIDS, vykazuje však aktivní schopnost potlačovat vývoj virů skupiny A a B. Na základě vysokých výsledků v léčbě chřipky a SARS je Tamiflu schválen Světovou zdravotnickou organizací jako životně důležitý pro aktivitu virů A a B.

V roce 1999 se F.Hoffmann-La Roche Ltd stává jediným vlastníkem patentu na výrobu Tamiflu. Poté byly v následujících klinických studiích na zvířatech odhaleny vedlejší účinky tohoto léku..

Dnes byl vzorec Tamiflu přiveden k praktické dokonalosti. V seznamu lídrů v léčbě chřipky a ARVI zaujímá droga přední místo kvůli marketingovému vývoji výrobce a zvýšenému zájmu veřejnosti o tuto drogu. Přítomnost vedlejšího účinku nebrání tomu, aby se Tamiflu dostal do žebříčku nejoblíbenějších léků v rozvojových zemích v Evropě.

Mechanismus účinku

K virové infekci dochází infikováním zdravých buněk enzymem patogenního mikroorganismu (neuraminidáza). Působením enzymu neuraminidázy se nově vytvořený virus odděluje od již infikované buňky. Tento proces přispívá k rychlé infekci následujících buněk a šíření viru po těle..

Tamiflu obsahuje oseltamivir (75 mg na tobolku léčiva), který cirkuluje v krevní plazmě a mezibuněčné tekutině a blokuje oddělení infikovaných částic od infikované buňky, čímž brání šíření viru. Inhibice aktivity patogenní mikroflóry vede ke snížení intoxikace a ke snížení hladiny toxinů v krvi. Maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě je pozorována 40 hodin po užití léku.

Účinnost přípravku Tamiflu byla prokázána v praxi. Již první den po užití léku si pacienti všimnou významného zlepšení jejich celkového stavu, snížení teploty, snížení bolesti svalů a bolestí hlavy a příznaků ucpání nosu. Včasná medikace může zabránit chřipce a SARS v raných stádiích, zkrátit dobu léčby a také snížit riziko vzniku latentních komplikací.

Kromě hlavní aktivní složky oseltamiru obsahuje lék Tamiflu pomocné látky - stearát sodný, jedlá želatina, mastek.

Formulář vydání

Moderní farmakologie produkuje Tamiflu ve formě perorální suspenze nebo tobolek.

Perorální suspenze

Injekční lahvička obsahuje 12 mg prášku pro vlastní přípravu suspenze. Před použitím výrobce doporučuje rozpustit prášek v 52 ml převařené čištěné vody a lahvičku protřepávat, dokud se částice úplně nerozpustí. Požadovaná dávka se měří pomocí speciální stříkačky (je součástí soupravy). Před každým použitím se doporučuje lahvičku se suspenzí protřepat..

Tamiflu tobolky

Jedna tobolka Tamiflu obsahuje 75 mg aktivního oseltamiru. Doporučuje se užívat lék v určitou dobu, vypláchnout čistou převařenou vodou. Užívání léku nezávisí na době jídla.

Dávkování tamiflu

U dospělých se suspenze zobrazuje v dávce nejvýše 75 mg dvakrát denně. U dětí (tělesná hmotnost 40 kg a více) je doporučená dávka 75 mg jednou denně.

Aby se zabránilo chřipce a ARVI, dávka přípravku Tamiflu se počítá podle tělesné hmotnosti.

  • děti vážící méně než 15 kg - ne více než 30 mg léků denně;
  • až 23 kg - až 45 mg denně jako jedna dávka;
  • až 40 kg - až 60 mg jednou denně;
  • děti vážící více než 40 kg mohou dávkovat lék v rámci normy pro dospělé.

Pro léčbu je dávka léku denně stejná a příjem léku je rozdělen na dvakrát denně, aby byl zajištěn stálý účinek oseltamiru na virové buňky.

Průběh léčby suspenzí Tamiflu není delší než 10 dní. Podle pokynů výrobce, aby se zabránilo nežádoucím následkům vývoje vedlejšího účinku nebo komplikace, kategoricky zakazuje nezávisle zvyšovat dávku během léčby přípravkem Tamiflu..

V pandemii je lék schválen pro použití při léčbě kojenců (od 6 měsíců do 1 roku) v dávce 3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti alespoň dvakrát denně. Léčba kojenců antivirotiky se provádí pod přísným dohledem lékaře. Doporučená délka léčby ARVI u kojenců není delší než 5 dní.

Užívání Tamiflu během těhotenství a kojení

Přední terapeuti nevylučují možnost průniku oseltamiru placentární bariérou nebo do mateřského mléka kojící ženy. Vzhledem k vedlejším účinkům tohoto léku nelze předem předpovědět účinek účinné látky Tamiflu na vývoj plodu nebo novorozence..

V praxi byly zaznamenány případy závažné tolerance vedlejších účinků Tamiflu v gastrointestinálním traktu během těhotenství. Proto se doporučuje předepisovat lék těhotným a kojícím ženám, pouze pokud existují významné indikace..

Pro těhotné a kojící matky se doporučuje užívat analogy Tamiflu, léky, které jsou bezpečnější pro zdraví dítěte - Kagocel, Arbidol nebo Anaferon. Z řady homeopatických léků jsou ideální Oscillococcinum, Antigrippin agri nebo Aflubin. Tyto léky nemají žádné vedlejší účinky a jsou zcela bezpečné jak pro vyvíjející se plod, tak pro novorozence..

Nežádoucí účinky užívání Tamiflu

Prostřednictvím hloubkové studie japonských vědců v roce 2004 byl zjištěn mírný psychotropní účinek Tamiflu na tělo dítěte. Tyto informace však nejsou obsaženy v pokynech výrobce..

Podle WHO je droga schválena pro použití v léčbě dětí od okamžiku narození jako lék, který zabraňuje šíření "ptačí chřipky". Lékařská komunita k této záležitosti dosud nezaujala jednoznačné stanovisko..

Dnes jsou známy následující nežádoucí účinky užívání Tamiflu:

  1. Gastrointestinální trakt - nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem. Příznaky obvykle po nějaké době samy odezní a nevyžadují vysazení léku.
  2. CNS - psychosomatické poruchy, nespavost, svalové křeče, halucinace. Riziková skupina - děti do 12 let.
  3. Individuální intolerance k jedné ze složek drogy.
  4. Nemoci jater, ledvin a urogenitálního systému s těžkým funkčním poškozením.

Srovnávací tabulka analogů Tamiflu

název drogycenavedlejší účinekaplikaceúčinnost
Tamiflu (tobolky a prášek pro suspenze)1200-1300 rub.epigastrická bolest, nevolnost, průjem, zřídka zvracení,

exacerbace jaterních a renálních příznaků, psychosomatické poruchy, individuální nesnášenlivostPoužívá se k léčbě dětí od 6 měsíců věku (v případě akutní klinické potřeby)v důsledku inhibice aktivní složkou procesu dělení patogenních buněk. OTC lék.Relenza (prášek k inhalaci)950-1250 rub.horečka, alergie, zřídka neklidné chování, arytmie, dušnostpovoleno k léčbě dětí od 5 letúčinný proti virům skupin A, B. Účinná látka zanamivir snižuje reprodukci virových částic tím, že brání jejich dělení, lék se prodává v lékárnách na předpisArbidol (kapsle)500-800 rublů.alergiepovoleno k léčbě dětí od 6 letzabraňuje fúzi lipidové vrstvy virové buňky s membránou zdravých buněk, je imunomodulátorem, zvyšuje odolnost těla, lék je vydáván bez lékařského předpisu.Amiksin (tablety)905-1200 rub.alergie, zřídka dyspeptické příznakyschváleno pro použití při léčbě dětí od 7 letstimuluje tvorbu interferonu alfa, beta a gama, zvyšuje tvorbu protilátek, potlačuje množení viru, lék je vydáván na lékařský předpis.Cykloferon (tablety, injekční roztok nebo 5% mastnota)170-780 rublů.alergiepoužívá se k léčbě dětí starších 18 letzvyšuje buněčnou imunitu, inhibuje aktivitu viru, vydává se v lékárnách na lékařský předpis

Podmínky skladování Tamiflu

Lék se doporučuje skladovat na tmavém místě při pokojové teplotě nepřesahující 25 stupňů. Doba použitelnosti suspenze není delší než 10 dní od data přípravy, pokud je lahvička uchovávána v chladničce.

Tobolky Tamiflu jsou použitelné po dobu 5 let od data výroby. Prášek pro suspenzi Tamiflu je vhodný k použití po dobu 2 let od data uvedeného na obalu.

Dnes je Tamiflu nejběžnějším lékem proti chřipce a SARS. Navzdory seznamu vedlejších účinků je droga populární kvůli své vysoké účinnosti v jakékoli fázi onemocnění. Před použitím léku se poraďte se svým lékařem. Léčte Tamiflu přísně podle doporučení lékaře. Dynamické pozorování vývoje a průběhu nemoci pomůže včas určit a okamžitě eliminovat nežádoucí vedlejší účinky.