Wilprafen

Wilprafen: návod k použití a recenze

Latinský název: Wilprafen

ATX kód: J01FA07

Aktivní složka: josamycin (josamycin)

Výrobce: Yamanouchi Pharma for Heinrich Mack Nachf. (Německo)

Popis a aktualizace fotografií: 16. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 23 rublů.

Wilprafen je antibiotikum makrolidové skupiny s baktericidním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Vilprafen se vyrábí ve formě potahovaných tablet - bikonvexní, podlouhlé, téměř bílé nebo bílé, s oboustrannými riziky (10 ks. V blistrech, 1 blistr v papírové krabičce).

1 tableta obsahuje léčivou látku josamycin v množství 500 mg.

Pomocné složky v 1 tabletě: polysorbát 80 - 5 mg; stearát hořečnatý - 5 mg; mikrokrystalická celulóza - 101 mg; koloidní oxid křemičitý - 14 mg; sodná sůl karmelózy - 10 mg.

Složení pláště: polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg; methylcelulóza - 0,12825 mg; oxid titaničitý - 0,641 mg; mastek - 2,0513 mg; kopolymer kyseliny methakrylové a jejích esterů - 1,15385 mg; hydroxid hlinitý - 0,641 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mechanismus účinku josamycinu spočívá v inhibici produkce proteinu v mikrobiální buňce, což je vysvětleno reverzibilní vazbou na 50S podjednotku ribozomu. Aktivní složka léčiva je obvykle v terapeutických koncentracích charakterizována bakteriostatickým účinkem, který vede k inhibici růstu a reprodukce bakterií. Pokud jsou v zánětlivém ložisku vytvářeny vysoké koncentrace josamycinu, jsou pozorovány projevy baktericidního účinku.

Josamycin je účinný proti následujícím mikroorganismům:

  • grampozitivní bakterie: Staphylococcus spp. (včetně kmenů Staphylococcus aureus citlivých na methicilin), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae a Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • gramnegativní bakterie: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • další: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (citlivost na josamycin může být různá), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (včetně Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (včetně Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (včetně Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakterie jsou zpravidla rezistentní na josamycin, proto jeho použití nevýznamně ovlivňuje mikroflóru gastrointestinálního traktu (GIT). Aktivní složka také prokazuje aktivitu v diagnostikované rezistenci na erythromycin a další 14- a 15-členné makrolidy. Rezistence na Josamycin je méně častá než 14- a 15členné makrolidy.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je josamycin absorbován z gastrointestinálního traktu vysokou rychlostí; příjem potravy nemění jeho biologickou dostupnost. Maximální koncentrace látky v plazmě je dosaženo 1 hodinu po požití. Při užívání Vilprafenu v dávce 1 g je maximální hladina jeho účinné látky v krevní plazmě 2–3 μg / ml. Stupeň vazby josamycinu na plazmatické proteiny je přibližně 15%. Sloučenina je dobře distribuována ve tkáních a orgánech (kromě mozku) a její koncentrace často překračují plazmatické hladiny a dlouhodobě si zachovávají terapeutickou účinnost. Obzvláště vysoké koncentrace josamycinu se nacházejí ve slzné tekutině, slinách, potu, mandlích a plicích. Jeho obsah ve sputu převyšuje obsah v plazmě 8–9krát.

Josamycin prochází placentární bariérou a přechází do mateřského mléka. Sloučenina je metabolizována v játrech a tvoří metabolity s menší farmakologickou aktivitou. Josamycin se vylučuje hlavně žlučí. Jeho poločas je 1–2 hodiny, ale u pacientů s jaterními dysfunkcemi lze toto číslo prodloužit. Stupeň vylučování léčiva močí nepřesahuje 10%.

Indikace pro použití

Vilprafen 500 mg tablety jsou předepsány k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na působení účinné látky (josamycin):

  • Infekce dolních cest dýchacích - akutní bronchitida, černý kašel, bronchopneumonie, psitakóza, pneumonie, včetně atypické formy;
  • Infekce orgánů ORL a horních cest dýchacích - sinusitida, tonzilitida, paratonzilitida, faryngitida, otitis media, laryngitida;
  • Perorální infekce - periodontální onemocnění a zánět dásní;
  • Šarlach (s přecitlivělostí na penicilin);
  • Záškrt (kromě antitoxinové léčby záškrtu);
  • Infekce pohlavních a močových cest - prostatitida, uretritida, kapavka; s přecitlivělostí na penicilin - lymphogranuloma venereum, syfilis;
  • Mykoplazma (včetně ureaplasmy), chlamydiové a smíšené infekce pohlavních orgánů a močových cest;
  • Infekce měkkých tkání a kůže - lymfadenitida, lymfangitida, vředy, pyodermie, akné, antrax, erysipel (s přecitlivělostí na penicilin).

Kontraindikace

  • Závažné funkční poruchy jater;
  • Přecitlivělost na složky léčiva a další antibiotika makrolidové skupiny.

Kojení a těhotné ženy by měly přípravek Wilprafen užívat pouze tehdy, pokud očekávané zdravotní přínosy pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě..

Návod k použití Vilprafenu: metoda a dávkování

Wilprafen se užívá perorálně mezi jídly. Tableta se má polykat celá a zapít trochou vody.

U dospívajících starších 14 let a dospělých je doporučená denní dávka 1–2 g přípravku Wilprafen, kterou je třeba rozdělit na 2–3 dávky. Počáteční doporučená dávka je 1 g.

U akné vulgaris a akné během prvních 2-4 týdnů je předepsáno 0,5 g josamycinu 2krát denně, poté se během 2 měsíců frekvence užívání sníží na 0,5 g josamycinu 1krát denně (jako udržovací léčba).

Délka léčby je obvykle stanovena lékařem. Podle doporučení Světové zdravotnické organizace o užívání antibiotik by měla léčba streptokokových infekcí trvat nejméně 10 dní.

Pokud vynecháte jednu dávku Vilprafenu, musíte si dávku vzít okamžitě. V případech, kdy je čas na další dávku léku, by se dávka neměla zvyšovat..

Přerušení léčby nebo předčasné vysazení léku snižuje pravděpodobnost úspěchu léčby.

Vedlejší efekty

Během užívání přípravku Vilprafen se mohou poruchy vyvinout z různých tělesných systémů:

  • Gastrointestinální trakt: zřídka - pálení žáhy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem a zvracení. U těžkého přetrvávajícího průjmu je třeba mít na paměti možnost vzniku pseudomembranózní kolitidy (která je život ohrožující) v důsledku působení antibiotika;
  • Naslouchátko: ve vzácných případech - přechodné poškození sluchu závislé na dávce;
  • Žlučové cesty a játra: v některých případech - přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, někdy doprovázené žloutenkou a zhoršeným odtokem žluči;
  • Hypersenzitivní reakce: v některých případech - alergické kožní reakce (například kopřivka).

Předávkovat

Doposud neexistují prakticky žádné informace o konkrétních příznacích předávkování přípravkem Wilprafen. V tomto případě stojí za to předpokládat zvýšení závažnosti vedlejších účinků léku, zejména z gastrointestinálního traktu..

speciální instrukce

S rozvojem pseudomembranózní kolitidy by měl být přípravek Wilprafen zrušen a měla by být předepsána vhodná léčba. Užívání léků, které snižují střevní motilitu, je kontraindikováno.

Pacienti s renální nedostatečností musí upravit dávkovací režim v souladu s hodnotami clearance kreatininu (CC).

Podle pokynů není přípravek Vilprafen předepisován předčasně narozeným dětem. Při použití u novorozenců by měla být sledována funkce jater.

Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence k různým antibiotikům makrolidové skupiny.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Bylo zjištěno, že použití Wilprafenu neovlivňuje schopnost řídit vozidla a provádět potenciálně nebezpečné typy prací spojené se zvýšenou koncentrací a rychlostí reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení lze lék předepsat, pokud přínosy jeho použití pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě. Lékař musí posoudit možné důsledky užívání tohoto léku a teprve poté předepsat léčbu.

WHO Europe doporučuje Wilprafen k léčbě chlamydiové infekce u těhotných žen.

Během léčby josamycinem v kombinaci s použitím hormonálních metod antikoncepce by měla být používána dodatečná ochrana ve formě nehormonální antikoncepce..

Lékové interakce

Je třeba se vyhnout současnému užívání Vilprafenu s cefalosporiny a peniciliny.

Při použití společně s linkomycinem je možné snížit účinnost obou léčiv.

Vilprafen zpomaluje eliminaci teofylinu v menší míře než jiná antibiotická léčiva makrolidové skupiny.

Při současném použití s ​​cyklosporinem je možné zvýšit jeho koncentraci v krevní plazmě až na nefrotoxické.

Existují zprávy o zvýšeném vazokonstrikčním účinku při kombinovaném užívání námelových alkaloidů, antibiotik a léků makrolidové skupiny.

Vilprafen zpomaluje eliminaci astemizolu nebo terfenadinu, což zvyšuje riziko vzniku život ohrožujících arytmií.

Při současném použití s ​​digoxinem je možné zvýšení jeho hladiny v krevní plazmě.

Při současném užívání léku s hormonální antikoncepcí je navíc nutné používat nehormonální antikoncepci.

Analogy

Vilprafenův analog je Vilprafen Solutab.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Wilprafen

Podle recenzí je Vilprafen poměrně účinný lék, ale riziko vzniku nežádoucích účinků během léčby je poměrně vysoké. Pacienti, u kterých byla diagnostikována chlamydie a ureaplasmóza, uvádějí, že během několika dní po zahájení léčby příznaky nemoci zmizí beze stopy. Existují zprávy o takových vedlejších účincích přípravku Wilprafen, jako jsou gastrointestinální poruchy a alergické vyrážky, které jsou poměrně časté..

Mnoho pacientů doporučuje lék jako účinný prostředek proti sinusitidě a dalším infekčním chorobám. Často se předepisuje dětem, jejichž léčba poskytuje dobré výsledky, ale někdy si rodiče stěžují na projevy dysbiózy.

Cena za Wilprafen v lékárnách

V průměru je cena Vilprafenu 500 mg v lékárnách 515-596 rublů (10 tablet v balení).

Wilprafen

Wilprafen - lék se používá k léčbě bakteriálních infekcí; bakteriostatická aktivita josamycinu, stejně jako jiných makrolidů, je způsobena inhibicí syntézy bakteriálních proteinů. Pokud se v ohnisku vytvoří vysoká koncentrace, má to baktericidní účinek.
Josamycin je vysoce účinný proti intracelulárním mikroorganismům (Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grampozitivní bakterie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Corynebacterium diphteriae), gramnegativní bakterie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, perfuzní bakterie, některé bakterie), aerobní bakterie Mírně ovlivňuje enterobakterie, proto málo mění přirozenou bakteriální flóru gastrointestinálního traktu. Účinné v rezistenci na erytromycin. Rezistence na Josamycin se vyvíjí méně často než u jiných makrolidových antibiotik.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je josamycin rychle a úplně absorbován z gastrointestinálního traktu; příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost. Maximální koncentrace josamycinu v séru je dosaženo během 1-2 hodin po podání. Asi 15% josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Obzvláště vysoké koncentrace látky se nacházejí v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách. Koncentrace ve sputu převyšuje koncentraci v plazmě 8-9krát. Hromadí se v kostní tkáni. Prochází placentární bariérou vylučovanou do mateřského mléka. Josamycin se metabolizuje v játrech na méně aktivní metabolity a vylučuje se hlavně žlučí. Vylučování léčiva močí méně než 20%.

Indikace pro použití
Lék Vilprafen se používá k léčbě akutních a chronických infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:
Infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL - tonzilitida, faryngitida, paratonzilitida, laryngitida, otitis media, sinusitida; záškrt (kromě léčby toxoidem záškrtu), stejně jako spála v případě přecitlivělosti na penicilin.
Infekce dolních cest dýchacích - akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie (včetně těch způsobených atypickými patogeny), černý kašel, psitakóza.
Zubní infekce - zánět dásní a periodontální onemocnění.
Infekce v oftalmologii - blefaritida, dakryocystitida.
Infekce kůže a měkkých tkání - pyodermie, furunkulóza, antrax, erysipel (s přecitlivělostí na penicilin), akné, lymfangitida, lymfadenitida, lymfogranuloma venereum.
Infekce urogenitálního systému - prostatitida, uretritida, kapavka, syfilis (se zvýšenou citlivostí na penicilin), chlamydie, mykoplazma (včetně.

ureaplasma) a smíšené infekce.

Způsob aplikace:
Doporučená denní dávka Wilprafenu pro dospělé a dospívající nad 14 let je 1 až 2 g josamycinu. Denní dávka by měla být rozdělena na 2-3 dávky. Doporučená počáteční dávka je 1 g josamycinu.
U akné vulgaris a akné globulí se doporučuje podávat 500 mg josamycinu dvakrát denně po dobu prvních 2-4 týdnů, poté 500 mg josamycinu jednou denně jako udržovací léčba po dobu 8 týdnů.
Potahované tablety Wilprafen se polykají celé a zapíjejí se trochou vody.
Trvání léčby obvykle stanoví lékař. V souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace o používání antibiotik by léčba streptokokových infekcí měla trvat nejméně 10 dní.

Vedlejší efekty:
Na straně gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, dysbióza a průjem. V případě přetrvávajícího silného průjmu je třeba mít na paměti možnost vzniku život ohrožující pseudomembranózní kolitidy na pozadí antibiotik..
Hypersenzitivní reakce - ve velmi vzácných případech jsou možné alergické kožní reakce (například kopřivka).
Z jater a žlučových cest - v některých případech došlo k přechodnému zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, ve vzácných případech doprovázené zhoršeným odtokem žluči a žloutenky.
Na straně sluchadla - ve vzácných případech byla hlášena přechodná porucha sluchu závislá na dávce.
Ostatní - kandidóza.

Kontraindikace:
Kontraindikace užívání Vilprafenu jsou: přecitlivělost na antibiotika makrolidy, těžká jaterní dysfunkce.

Těhotenství:
Použití přípravku Vilprafen je povoleno během těhotenství a během kojení podle indikací. Evropský úřad WHO doporučuje josamycin jako lék volby pro chlamydiovou infekci u těhotných žen.

Interakce s jinými léčivými přípravky:
Wilprafen / jiná antibiotika. Jelikož bakteriostatická antibiotika mohou snížit baktericidní účinek jiných antibiotik, jako jsou peniciliny a cefalosporiny, je třeba se vyhnout současnému podávání josamycinu s těmito typy antibiotik..

Josamycin by neměl být podáván společně s linkomycinem, protože by mohlo dojít ke vzájemnému snížení jejich účinnosti.
Wilprafen / xanthiny. Někteří zástupci makrolidových antibiotik zpomalují eliminaci xanthinů (theofylinu), což může vést k možné intoxikaci. Klinické a experimentální studie naznačují, že josamycin má menší účinek na uvolňování theofylinu než jiná makrolidová antibiotika.
Wilprafen / antihistaminika. Po společném podávání josamycinu a antihistaminik obsahujících terfenadin nebo astemizol může dojít ke zpomalení vylučování terfenadinu a astemizolu, což může vést k rozvoji život ohrožujících srdečních arytmií..
Wilprafen / námelové alkaloidy. Existují individuální zprávy o zvýšené vazokonstrikci po současném podávání námelových alkaloidů a makrolidových antibiotik. Vyskytl se jeden případ nedostatečné tolerance pacienta k ergotaminu při užívání josamycinu. Proto by současné užívání josamycinu a ergotaminu mělo být doprovázeno vhodným sledováním pacientů..
Wilprafen / cyklosporin. Společné podávání josamycinu a cyklosporinu může způsobit zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě a vytvoření nefrotoxické koncentrace cyklosporinu v krvi. Plazmatické koncentrace cyklosporinu by měly být pravidelně sledovány.
Wilprafen / digoxin. Při společném jmenování josamycinu a digoxinu je možné zvýšení jejich hladiny v krevní plazmě.
Wilprafen / hormonální antikoncepce. Ve vzácných případech může být během léčby makrolidem antikoncepční účinek hormonálních kontraceptiv nedostatečný. V tomto případě se doporučuje dodatečně používat nehormonální antikoncepci.

Předávkovat:
Doposud neexistují žádné údaje o konkrétních příznacích otravy. V případě předávkování přípravkem Wilprafen lze očekávat nástup příznaků popsaných v části „Nežádoucí účinky“, zejména z gastrointestinálního traktu. Pokud vynecháte jednu dávku, musíte okamžitě užít dávku léku. Pokud je však čas užít další dávku, neužívejte „zapomenutou“ dávku, ale vraťte se k obvyklému léčebnému režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku. Přerušení léčby nebo předčasné vysazení léku snižuje pravděpodobnost úspěchu léčby.

Podmínky skladování:
Seznam B. Skladujte při teplotě do 25 ° C na tmavém místě. Uchovávejte tento přípravek mimo dosah dětí!

Formulář vydání:
10 potahovaných tablet v blistru, 1 blistr v papírové krabičce.

Složení:
1 potahovaná tableta, Vilprafen obsahuje 500 mg josamycinu.
Další složky: mikrokrystalická celulosa, polysorbát 80, vysrážený oxid křemičitý, sodná sůl karboxymethylcelulózy, stearan hořečnatý, methylcelulóza, polyethylenglykol 6000, mastek oxidu titaničitého, hydroxid hlinitý, kopolymer kyseliny methakrylové a jejích esterů.

Dodatečně:
U pacientů s poruchou funkce ledvin by léčba měla být prováděna s přihlédnutím k výsledkům příslušných laboratorních testů.
Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence na různá makrolidová antibiotika (například mikroorganismy, které jsou rezistentní na léčbu chemicky příbuznými antibiotiky, mohou být rezistentní také na josamycin).

Josamycin - návod k použití pro děti i dospělé, indikace, forma uvolnění, složení a cena

Indikace pro použití

Vilprafen je suspenze pro děti, kterou lze použít pro následující indikace:

  • infekční onemocnění hrdla, nosu a nosohltanu;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu spojená s Helicobacter pylori;
  • infekční léze ústní dutiny, očí a reprodukčního systému;
  • infekce v plicích, průdušnici, kůži a sliznicích.

Zahrnují zejména mnoho patologií:

  • tonzilitida, otitis media, faryngitida, sinusitida, šarlach;

  • bronchitida v akutním stadiu, zápal plic, černý kašel, psitakóza;
  • furunkulóza, absces, antrax, erysipel;
  • blefaritida, syfilis, cervicitida, lymfogranulom, uretritida, žaludeční vředy.
  • V kombinaci s topickou aplikací léků je doba léčby významně snížena bez opakování infekce.

    Stručně o droze

    Antibakteriální léky dnes zaujímají hlavní místo v léčbě infekčních nemocí. Je těžké si bez nich představit moderní lékárny. Jednou z kategorie těchto léků je wilprafen solutab, zástupce makrolidové skupiny. Jeho hlavní účinnou látkou je josamycin, antibakteriální složka. Vilprafen se vyrábí ve formě tablet. Výhodou tohoto léku je jeho kompatibilita s jinými skupinami léků. Proto recenze lidí, kteří nástroj používali, naznačují jeho účinnost..

    Pokud jde o recepty léku wilprafen, jeho spektrum účinku je velmi široké. Tento léčivý přípravek má baktericidní a bakteriostatický účinek. S jeho pomocí lékaři léčí následující nemoci:

    1. Infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL. Jedná se o zánět středního ucha a faryngitida, laryngitida a sinusitida, tonzilitida..
    2. Infekce orálních a dolních cest dýchacích, jako je zápal plic, akutní bronchitida, černý kašel, bronchopneumonie.
    3. Záškrt a spála.
    4. Infekční onemocnění kůže. Patří mezi ně vředy, pyodermie, akné, lymfadenitida a lymfangitida..

    Složení

    Přípravek obsahuje hlavní účinnou látku v různých dávkách v kombinaci s pomocnými složkami.

    Léčivá látkaDávka, mg / ml hotové suspenze
    125/5250/5500/5
    Obsah v 1 láhvi
    Josamycin15 g15 g20 g
    Pomocné látky, mg
    Citrát Na112,5
    Methylparaben79,5
    Propylparaben10.5
    Simethikon75
    Hypromelose180225300
    Parfém37.550
    Carmellose Na5701200600
    Cukr 3%10108784810200,5
    Mannitol2250

    Josamycin je přírodní makrolidové antibiotikum produkované aktinomycete Streptomyces narbonensis. Od roku 2012 je zařazen na seznam životně důležitých a základních léků..

    Pomocné látky zvyšují farmakologickou aktivitu účinné látky, zvyšují trvanlivost zředěné suspenze a zajišťují požadovanou konzistenci hotového produktu.

    Složení a forma uvolňování léčiva

    Tablety Vilprafen mají horní skořápku, každý plastový substrát obsahuje 10 takových pilulek, blistry jsou baleny v papírové krabičce. Tablety jsou bílé, poněkud podlouhlého tvaru, každá z nich obsahuje 500 mg josamycinu (což je aktivní léčivo tohoto farmaceutického produktu). Uvolňovací forma 500 mg tablety je předepsána nejčastěji.

    Kromě tablet má lék suspenzní dávkovou formu. Nalije se do láhve z tmavého skla o objemu 100 ml. Sada obsahuje speciální kelímek pro měření požadované dávky. Suspenze obsahuje 300 mg josamycinu na 10 ml tekutiny.

    Kromě toho výrobce vyrábí Vilprafen Solutab, což je tableta, která se po vystavení kapalině rozpouští. Mají sladkou chuť a jahodovou chuť. Jedna tableta obsahuje 100 mg účinné látky. Krabička obsahuje 2 blistry, každý s 5, 6 tabletami.

    Kromě účinné látky - josamycinu obsahuje léčivo pomocné látky, včetně celulózy, polysorbátu, makrogolu 6000, oxidu titaničitého, mastku, stearátu hořečnatého a dalších.

    Forma uvolňování a složení léčiva jsou jasně popsány v pokynech, které jsou k němu připojeny. Wilprafen mast a čípky nejsou k dispozici.

    V jaké formě se vyrábí

    Lék je dostupný ve formě prášku pro vlastní přípravu homogenní suspenze. Velikosti jednotlivých částic účinné látky poskytují dlouhodobý terapeutický účinek, který umožňuje snížit frekvenci podávání během dne.

    Samostatné dávky poskytují pohodlné dávkování pro děti různého věku a měly by se používat podle doporučení v pokynech.

    Průměrné ceny granulí Wilprafen:

    • 125 mg / 5 ml - od 400 rublů;
    • 250 mg / 5 ml - od 430 rublů;
    • 500 mg / 5 ml - od 500 rublů.

    Cena závisí na typu sítě lékáren a vzdálenosti lékárny od centrálních městských částí. V případě potřeby lze drogu objednat v online službách k dodání do konkrétní lékárny za nižší cenu.

    Užívání drogy během těhotenství

    Nepochybnou výhodou přípravku Wilprafen je relativní bezpečnost použití u těhotných žen. Během těhotenství lékař předepíše léčbu Wilprafenem, pokud jsou během diagnostiky PCR detekovány chlamydie (chlamydie během těhotenství jsou významným rizikovým faktorem pro nitroděložní infekci, spontánní potrat a předčasný porod). Optimální schéma zahrnuje použití antibakteriálního léčiva po 14 týdnech, 500 mg třikrát denně po dobu nejméně 7 dnů.

    Antibiotikum Vilprafen na pozadí zánětu v děloze by mělo být užíváno podle pokynů lékaře, s přísným dodržováním dávkování a délky léčby. Optimální indikací pro antibiotickou terapii je specifická endometritida způsobená chlamydiemi, mykoplazmy a ureaplasmy..

    Farmakodynamika

    Wilprafen je suspenze pro děti, která působí bakteriostaticky:

    • inhibuje tvorbu bílkovin;
    • zabraňuje dynamice DNA;
    • inhibuje bakteriální metabolismus.

    V důsledku toho se zastaví procesy jejich životně důležité činnosti, vývoje a reprodukce. V kombinaci s vlastní imunitou člověka je možné infekci zcela potlačit za relativně krátkou dobu.

    Když se ve fokusu vytvoří vysoká koncentrace, projeví se baktericidní účinek. V tomto případě josamycin začne zabíjet bakterie přímo. Vazbou na podjednotku 50S ribozomální membrány zabraňuje připojení transportní RNA a přenosu peptidů z centra A, čímž potlačuje syntézu proteinů v buněčných stěnách bakterií.

    Spektrum farmakologické aktivity zahrnuje několik druhů bakterií:

    • coccobacillus rodu Bordetellus;
    • patogeny antraxu;
    • anaerobní aktinomycety;
    • hemofilní tyčinky;
    • korynebakterie;
    • streptokoky;
    • mykoplazma;
    • legionella;
    • treponema;
    • gonokoky;
    • rickettsia;
    • chlamydie.

    Lék je také účinný proti některým houbám a anaerobům jiných tříd. Účinnost se může mírně snížit v důsledku vývoje rezistence mikroorganismů.

    Kdy můžete po ukončení léčby pít alkohol

    Po léčbě přípravkem Vilprafen se musíte dalšího měsíce zdržet alkoholu. Zajímavé je, že antibiotika negativně ovlivňují gastrointestinální funkce.

    Totéž platí pro současný příjem léků s alkoholem. A josamycin při interakci se silnými nápoji může několikrát zvýšit pravděpodobnost nežádoucích účinků a zvýšit pravděpodobnost anafylaktického šoku..

    Farmakologické činidlo má navíc řadu kontraindikací, jejichž přítomnost vylučuje jeho použití pro léčebné účely:

    1. Silná citlivost na makrolidová antibiotika.
    2. Hmotnost dítěte nepřesahující 10 kg.
    3. Těžké poškození a nesprávná funkce jater.
    4. Individuální nesnášenlivost kterékoli ze složek.

    Josamycin navzdory svým pozitivním vlastnostem a účinnosti ničí jaterní buňky a v kombinaci s alkoholem se tento faktor několikrát zvyšuje. I po dvou týdnech ukončení léčby účinek josamizinu přetrvává.

    Proto byste měli po dobu asi měsíce vyloučit příjem alkoholu, abyste nepoškodili tělo. I když pokyny pro léky nezmiňují jejich kompatibilitu s alkoholem, neznamená to, že lze léčbu kombinovat s alkoholem.

    V každém případě ethanol snižuje účinnost léků a léčba s nimi jednoduše nepřinese správný výsledek..

    Farmakokinetika

    Josamycin se po vnitřním podání v krátké době a v plné míře vstřebává ve střevě. Maximální koncentrace v krevním séru je dosaženo po 1-4 hodinách. Asi 10% podané dávky se váže na plazmatické bílkoviny. Nejvyšší množství se nachází v plicní tkáni, mandlích, potu, slzách a slinné tekutině.

    Látka podléhá biologické přeměně v jaterních tkáních na méně aktivní formy, které se poté vylučují z těla žlučí. Vylučování léčiva močí nepřesahuje 20%.

    Negativní důsledky nedodržování pravidel užívání drogy

    Alkohol sám ničí játra, a pokud se zneužije, může se vyvinout tak nebezpečné onemocnění, jako je cirhóza. A ačkoli pokyny neříkají, zda je možné pít alkohol současně s vilprafen solutabem nebo jak dlouho bude trvat užívání alkoholu po léčbě, tak či onak, je třeba si uvědomit, že je možné se zbavit nemoci pomocí drog pouze tehdy, když je k dispozici alkohol zcela vyloučeno.

    Kromě toho mohou jakékoli antibakteriální látky, včetně wilprafenu, poškodit jaterní buňky, a pokud pijete také alkohol, poškození orgánu se několikrát zvýší.

    Žádost pro děti do 18 let

    Spolu s lahví obsahuje souprava speciální měřící stříkačku pro přesné dávkování hotové suspenze. Před vytočením požadované dávky byste měli lék vždy důkladně protřepat, aby se rovnoměrně rozdělily aktivní částice léčivé látky po celém objemu..

    Poté musíte natáhnout jednu dávku injekční stříkačkou a opatrně vstříknout lék mezi tvář a jazyk, ne příliš blízko krku. Potom dítěti nabídněte vodu nebo jiný neutrální nápoj.

    Doporučené množství josamycinu je 50 mg / kg tělesné hmotnosti.

    Mělo by to být rozděleno na 2 stejné recepce:

    • 25 mg / kg ráno;
    • 25 mg / kg po 12 hodinách.

    Maximální jednotlivá dávka by neměla překročit 1 kg, a to navzdory větší hmotnosti pacienta, než naznačuje daný poměr. Trvání léčby určuje pozorující odborník v závislosti na symptomech, závažnosti průběhu onemocnění a reakci těla dítěte na antibiotikum. Průměrná doba léčby může být až 5-7 dní..

    Pokud omylem vynecháte další dávku, neměli byste zdvojnásobit dávku suspenze.

    Prodej léků, cena a správné skladování

    Vilprafen Solutab se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu, ale i přes to je nutné užívat lék pouze podle pokynů odborníka..

    Pokyny stanoví pravidla pro skladování drogy:

    • doba použitelnosti - ne více než 2 roky;
    • uchovávání mimo dosah dětí;
    • skladování na suchém místě, kde nevstupuje světlo;
    • skladovací teplota - ne vyšší než 25 stupňů.

    Balení tablet Vilprafen Solutab 1000 mg nebo Vilprafen 500 mg, ve kterých 10 kusů k rozpuštění, stojí asi 550-750 rublů.

    Kontraindikace

    Vilprafen je suspenze pro děti, která by se neměla používat k terapeutickým účelům, pokud jsou přítomny následující kontraindikace:

    • přecitlivělost na účinek josamycinu nebo jiných makrolidových antibiotik;
    • kombinace s užíváním ergotaminu, cisapridu, pimozidu, ivabradinu, kolchicinu;
    • s významnými patologiemi fungování jater;
    • nedostatek sacharázy nebo isomaltázy.

    U pacientů s poruchou funkce ledvin by léčba měla být založena na testech clearance kreatininu..

    Předávkovat

    Pokud je dávka nesprávně vypočítána, je možné významné předávkování přípravkem Wilprafen, zejména u malých dětí s nízkou hmotností.

    Příznaky:

    • poruchy stolice;
    • těžká nevolnost;

  • zvracení;
  • ztráta sluchu.
  • Existuje několik hlášení o případech předávkování v medicíně. Wilprafen, navzdory sladidlům, má docela nepříjemnou chuť, takže riziko významného překročení dávky je nepravděpodobné.

    V opačném případě se doporučuje okamžitě užívat adsorbenty, jako je Polysorb nebo Enterosgel, v maximálním množství, aby se droga rychle spojila a odstranila z těla. Těžké stavy vyžadují naléhavou lékařskou pomoc.

    Recenze o droze

    Na internetu najdete mnoho pozitivních recenzí o Wilprafenu, kde si pacienti všimnou rychlého terapeutického účinku léku (již při užívání prvních dávek), zvláště když

    . V tomto případě jsou nežádoucí účinky pozorovány zřídka..

    Autoři některých recenzí popisují poruchu stolice a nevolnost během léčby přípravkem Wilprafen. Je však třeba poznamenat, že tyto nepříjemné účinky spontánně vymizely po několika dnech..

    Recenze lékařů schvalují možnost terapie Wilprafenem během těhotenství.

    Všechny oslavy s přítomností alkoholu jsou obvykle plánovány, protože jsou „vázány“ na určitá data. Ale předvídat a být připraveni na nemoc nefunguje. Koneckonců, vtrhli do našeho života nečekaně a přinutili změnit rodinný rozpočet a svůj čas. Každá nemoc nutně nutně upravuje život. A zřídka je lze kombinovat s prázdninami, protože užívání léků a pití alkoholu v zásadě nelze kombinovat. Různé léky mají samozřejmě odlišnou kompatibilitu s alkoholem, a proto byste si měli pečlivě prostudovat pokyny pro tyto léky. Zjistěte, jak se alkohol a wilprafen vzájemně kombinují.

    Vedlejší efekty

    Dokonce i léčba v doporučených dávkách je ve většině případů doprovázena vedlejšími účinky:

    • na části kůže - vyrážky, erytém, kožní patologie, akutní nebo toxická epidermální nekrolýza;
    • z gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, ředění stolice, fixace stolice;
    • z jater - zvýšení aktivity jaterních transamináz, hepatitida;
    • na straně imunitního systému - alergie jako vyrážky, Quinckeho edém;
    • další - purpura, vaskulitida, metabolické poruchy, anorexie.

    Pokud zjistíte jakékoli příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.

    Lékové interakce

    Vilprafen je suspenze pro děti, jejíž kombinované užívání s některými léky může mít vážné následky:

    • ergotamin, dihydroergotamin - pravděpodobnost náhlého napětí cévních stěn s možností nekrotických změn v končetinách;
    • cisaprid, pimozid - riziko přerušení srdečního rytmu, ohrožení života postižené osoby;
    • ivabradin - po interakci s josamycinem se zvyšuje obsah ivabradinu a riziko nežádoucích účinků;
    • kolchicin - zvyšuje se pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků, které ohrožují život nemocného.

    Méně nebezpečné, ale také nežádoucí, zahrnují interakce s následujícími léky:

    • amitriptylin;
    • bromokriptin;
    • karbamazepin;
    • cyklosporin;
    • disopyramid;
    • halofantrin;
    • sildenafil;
    • caberboline;
    • terfenadin;
    • takrolimus;
    • teofylin;
    • triazolam;
    • astemizol;
    • digoxin;
    • ebastin.

    Současná kombinace s antikoagulancii nepřímého účinku zvyšuje riziko vážného krvácení.

    Analogy

    Mezi hlavní analogy Vilprafenu patří Sumamed, Azitrox, Zitrolid a další léky, jejichž účinnou látkou je azithromycin - makrolidové antibiotikum, první zástupce podtřídy azalidu.

    Dalším běžným analogem je klarithromycin. Na jeho základě se také vytvářejí přípravky ve formě suspenzí. Jedním z nejběžnějších v lékárnách je Klacid. Jeho účinek na patogeny je poněkud slabší a terapeutický účinek se vyvíjí pomaleji. Pouze odborník by proto měl doporučit vhodný lék..

    Azithromycin

    Farmakodynamika - látka má široké spektrum antibakteriální aktivity. Azithromycin zastavuje procesy vitální aktivity a reprodukce bakterií, inhibuje peptidovou translokaci ve fázi přenosu do jiných buněk a potlačuje procesy syntézy bílkovin. Ve vysokých dávkách ničí extracelulární a intracelulární bakterie.

    Po vnitřním podání je azithromycin rychle absorbován a distribuován do všech tělesných tkání. Biologická dostupnost dosahuje 37%. Indikátor je spojen s účinkem primárního průchodu játry. Nejvyšší koncentrace v krevním séru je dosaženo po 2–3 hodinách a je přibližně 0,4 mg / l.

    Farmakokinetika - azithromycin dobře proniká buněčnými membránami, a proto je léčivo vysoce účinné proti infekcím lokalizovaným v jejich vnitřních dutinách. Transport se provádí fagocyty do míst distribuce mikroorganismů.

    Koncentrace v měkkých tkáních dosahuje 10–50krát vyšší než v krevní plazmě a o 24–34% více v ohnisku infekce než v okolních tkáních. V játrech podléhá azithromycin sekundární demetylaci, po které látka ztrácí svou farmakologickou aktivitu.

    Hlavní část azithromycinu se vylučuje v původní formě:

    • skrz střeva - od 50%;
    • ledviny - asi 6%.

    Poločas rozpadu dosahuje 50 hodin. Terapeutické koncentrace po poslední užité dávce se udržují na dostatečné úrovni po dobu až 1 týdne. Pak začíná proces úplné eliminace z těla. Sumamed a další léky s azithromycinem lze použít k infekci všech částí dýchacích cest a mnoha dalším onemocněním.

    Vzhledem k dlouhé době vylučování a postupné akumulaci v těle se lék nedoporučuje užívat více než jednou denně..

    Důležitou podmínkou úplné absorpce není kombinovat lék s jídlem:

    • můžete vzít prostředky s azithromycinem buď 1 hodinu před jídlem, nebo po 2 hodinách;
    • lék by měl být užíván s dostatečným množstvím vody, nejméně 100 ml.

    Pro přesné dávkování je třeba použít následující poměry:

    • výpočet musí být proveden na základě tělesné hmotnosti dítěte;
    • na 1 kg hmotnosti se doporučuje užívat 10 mg jednou denně po dobu 3 po sobě následujících dnů.

    U těžkých forem onemocnění lze dobu léčby prodloužit na 6 dní. Delší užívání se nedoporučuje kvůli zvýšenému riziku závažných nežádoucích účinků.

    Následující podmínky jsou charakterizovány relativní frekvencí:

    • kandidóza sliznic;
    • respirační příznaky;
    • bakteriální infekce;
    • poruchy chuti k jídlu;
    • exacerbace gastritidy;
    • trombocytopenie;
    • leukopenie atd..

    Velmi časté jsou silné bolesti břicha, průměrně 30 minut po požití. To platí pro varianty normy. Zvláštní bolest je pozorována po 1–2 recepcích. V budoucnu symptom oslabuje. Azithromycin zpravidla významně zkapalňuje stolici a po další návštěvě toalety se bolest zastaví..

    Klarithromycin

    Klacid je léčivý přípravek obsahující klarithromycin určený pro děti, vyráběný ve formě práškové směsi pro přípravu suspenze. 1 lahvička obsahuje 70,7 g účinné látky nebo 125 mg / 5 ml v roztoku připraveném k léčbě. Farmakologicky je to makrolid. Antibiotikum blokuje produkci bílkovin v bakteriích, které jsou na něj citlivé.

    Příprava suspenze - v lahvi je třeba opatrně přidávat k rizikům čistou vodu za občasného protřepávání. Celkový objem hotového výrobku je 100 ml. Podmínky pro uložení suspenze jsou vhodné. Doba použitelnosti - ne více než 14 dní. Zbytky léčiva musí být zlikvidovány společně s domovním odpadem..

    Dávkování:

    • doporučená denní dávka pro děti je 7,5 mg / kg tělesné hmotnosti dvakrát denně;
    • nejvyšší dávka by neměla být vyšší než 0,5 g 2krát denně.

    Jedna dávka pro užívání dvakrát denně:

    • 8-11 kg - 2,5 ml;
    • 12-19 kg - 5 ml;
    • 20-29 kg - 7,5 ml;
    • 30-40 kg - 10 ml.

    U dětí vážících méně než 8 kg se výpočet provádí na základě podílu 7,5 mg / kg. Přijatý objem léku by měl být také užíván dvakrát denně. Obvyklá doba léčby není delší než 10 dní. Závisí to na pohodě dítěte a typu infekce. Pokud je clearance kreatininu nižší než 30 ml / min, doporučuje se snížit objem jedné dávky dvakrát. Celková doba léčby je až 2 týdny.

    Wilprafen je účinný lék na léčbu dětí s různými infekcemi a jinými patologiemi. Pokud je to nutné, může být nahrazeno jiným lékem ve formě suspenze z makrolidové skupiny. Je pouze důležité dodržovat základní doporučení, abyste dosáhli maximální účinnosti v co nejkratším čase..

    Chemické vlastnosti

    Josamycin (obchodní název - Wilprafen) je na trhu prezentován ve formě bílých, podlouhlých, bikonvexních tablet s rizikem na obou stranách. Povrch tablet je pokryt enterickým filmem. Pro děti se doporučuje forma rozpustná ve vodě (Vilprafen solutab). Baleno po 10 kusech v blistrech, které jsou baleny v kartonových krabicích. Složení přípravku: