Atrofická rýma

Vystavení nepříznivým faktorům prostředí, časté infekční nemoci, špatné návyky, chirurgický zákrok a domácí úrazy jsou důvody vedoucími k zánětu a destrukci nosní sliznice. V důsledku těchto procesů se vyvíjí komplexní chronické onemocnění - atrofická rýma. Pokud není poskytnuta správná léčba, může tato patologie vést k vážným komplikacím..

Jaké jsou příznaky atrofické rýmy? Jaké metody produktivní léčby nemoci existují? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek najdete v našem článku..

Co je atrofická rýma?

Atrofická rýma je dlouhodobé zánětlivé onemocnění nosní sliznice doprovázené jejím ztenčováním. Hlavní příznaky nemoci:

  • zvýšená suchost nosohltanu,
  • viskózní žlutý nebo zelený výboj,
  • vzhled specifických krust,
  • krátkodobé krvácení.

V průběhu času je ovlivněna většina struktury nosu: nervy, krevní cévy, kostní tkáň. Toto onemocnění postihuje dospělé, zejména ženy a děti, častěji dospívající. Někdy se však atrofická rýma vyskytuje u dítěte i v raném dětství (od 1 roku).

Alternativní název pro chronickou atrofickou rýmu je „suchá“ rýma. To se vysvětluje skrovnými sekrety v případě závažných poruch dýchání.

Nemoc je rozdělena do dvou typů:

Je vytvořen samostatně, důvody dosud nebyly identifikovány.

Objeví se jako důsledek doprovodných patologií nebo chirurgických zákroků.

Včasná detekce a následná léčba atrofické rýmy je nesmírně důležitá, protože onemocnění rychle prochází chronickým průběhem. Pokud sliznice nevykonávají ochranné a termoregulační funkce, dojde k narušení funkce většiny dýchacích orgánů..

Důvody pro rozvoj nemoci

Uvádíme běžné příčiny, které přispívají k nástupu onemocnění:

  1. Dědičnost: nemoc se často přenáší z generace na generaci.
  2. Opakované virové nebo bakteriální infekce přispívají k atrofii nosní sliznice.
  3. Hormonální nerovnováha, jako jsou endokrinní poruchy, které se vyskytují u dospívajících během puberty.
  4. Trauma a chirurgie.
  5. Nedostatek vitaminu D a železa v těle.
  6. Vystavení stresovým faktorům.
  7. Škodlivé podmínky prostředí:
    • tabákový kouř,
    • chemické výpary,
    • prach a kouř ve vzduchu,
    • dlouhodobé vdechování horkého nebo studeného vzduchu.

Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek může také způsobit atrofickou rýmu..

Je třeba poznamenat, že stanovení konkrétní příčiny, která vyvolala onemocnění, zvyšuje účinnost léčby..

Hlavní příznaky atrofické rýmy

Progrese onemocnění vede k významnému zhoršení stavu člověka a ke snížení kvality života. Tato patologie je doprovázena následujícími projevy:

  • těžké dýchání a ucpaný nos;
  • slabý viskózní výtok z nosní dutiny;
  • pocit sucha a pálení;
  • vzhled krust po odstranění krvácení;
  • snížený čich až do úplného zmizení;
  • nespavost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • sluchové postižení.

Při vyšetření si otolaryngolog všimne charakteristických odchylek od normálního stavu nosní sliznice, které získají bledě růžovou barvu, jeho struktura bude suchá a matná se žlutozelenými krustami.

Pokud začnete s atrofickou rýmou, může se z ní vyvinout ozena - páchnoucí rýma. Extrémní fáze atrofického procesu je vlastní:

  • ztenčení sliznice,
  • snížení počtu buněk,
  • poškození nervového systému.

V nosní dutině se vyskytují následující patologické procesy:

  • řasinková tkáň se převede na plochý,
  • cévy se zapálí,
  • kostní tkáň je nahrazena vláknitou.

Dochází k deformaci nosu, ve tvaru se začíná podobat kachně. Toto onemocnění je považováno za závažné a vyžaduje okamžitou léčbu..

V této tabulce budeme zvažovat příznaky různých typů atrofické rýmy..

Typ rýmyPříznaky
Jednoduchá atrofická rýma
  • Suchá sliznice,
  • krustování,
  • nechutenství,
  • nespavost,
  • zhoršení zápachu,
  • viskózní výtok z nosu,
  • pocit cizího tělesa v dutinách.
Subatrofická rýmaVýživa nosní sliznice je narušena, vysychá a tvoří se na ní krusty. Pacienti se obávají pálení a svědění v nosohltanu, čichová citlivost se zhoršuje.
Infekční atrofická rýma
  • Kýchání,
  • rýma,
  • zánět spojivek,
  • nízká nebo vysoká teplota.

Charakteristické jsou také takové znaky jako:

  • Úzkost,
  • nervozita,
  • špatný noční spánek,
  • ztráta chuti k jídlu.

S dalším vývojem patologie se objevuje asymetrie čelisti, deformace nosní přepážky.

OzenaPocit nesnesitelné suchosti a přítomnosti cizího tělesa v nosní dutině, i když dýchání je volné. Existují krusty s hnilobným zápachem. Zápach z nosu je tak silný, že se ostatní snaží přítomnosti pacienta vyhnout. Rovněž dochází k prudkému snížení nebo nedostatku vůně, tinnitu a poškození sluchu

Možné komplikace nemoci

Dlouhodobé zanedbávání patologie vede k vážným komplikacím:

  • anosmia - částečná nebo úplná ztráta čichu;
  • snížená lokální imunita;
  • zánět průdušnice, hrtanu, uší, očních bulv;
  • zhoršení paměti a inteligence;
  • problémy se sluchem;
  • deformace nosu;
  • zápal plic;
  • meningitida;
  • dysfunkce gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, dyspepsie, gastritida;
  • depresivní stavy, apatie, neurastenie.

Nejobtížnějším důsledkem patologie je šíření atrofického procesu do dalších orgánů..

Bohužel je často otolaryngolog léčen již pokročilou formou atrofické suché rýmy. Lékař předepisuje léčbu, která může zmírnit pohodu pacienta a zastavit vývoj patologie, ale již není možné obnovit zcela zdravý stav nosní dutiny.

Pokud zjistíte alespoň jeden příznak narušení stavu sliznice, musíte kontaktovat kvalifikovaného odborníka. To umožní diagnostikovat onemocnění včas a přijmout nezbytná opatření k jeho léčbě..

Diagnostické metody

Vyšetření začíná nasloucháním stížnostem pacienta a obecným vyšetřením. Podle popsaných příznaků a výsledků rinoskopie může ORL provést předběžnou diagnózu. Během vyšetření lékař provede analýzu stavu sliznice, posoudí oblast distribuce patologických změn.

Pacient je testován (výtok z nosu) na bakteriologické vyšetření. Zpravidla se v nich nachází monokultura - osenózní Klebsiella nebo sdružení bakterií.

K potvrzení podezření na diagnózu může být pacient odeslán ke krevnímu testu, MRI nebo rentgenovému vyšetření obličejové části lebky. Na základě radiologické diagnózy se stanoví, zda je patologie doprovázena doprovodnými chorobami. Rovněž kontroluje, zda v kostech nebo chrupavkách nedochází k řídnutí..

Po důkladném vyšetření a vyhodnocení výsledků testů ORL stanoví přesnou diagnózu a předepíše nezbytnou léčbu.

Jak zacházet s atrofickou rýmou

Proces terapie je poměrně zdlouhavý a vyžaduje vytrvalost ze strany pacienta. Léčba atrofické rýmy u dospělých a dětí je předepsána pouze kvalifikovaným otolaryngologem a zahrnuje následující postupy:

  1. Oplachování nosní dutiny solnými složkami. Je nutné použít bezpečný a účinný lék "Sialor Aqua". Nosní sliznice by měla být tímto lékem pravidelně zavlažována. Sterilní mořská voda, která je součástí složení, zvlhčuje a čistí nosní dutinu od prachu, alergenů, infekcí a také pomáhá změkčit a odstranit některé krusty. Mořská sůl má antiseptický a protiedémový účinek, posiluje krevní cévy, urychluje proces hojení mikrotrhlin a zranění.
  2. Zvlhčování nosní sliznice. S malými příznaky atrofické rýmy a detekcí onemocnění v rané fázi se používají ropné produkty.
  3. Symptomatická léčba. Za účelem ztenčení hlenu jsou pacientovi předepsány alkalické roztoky pro instilaci do nosu nebo inhalaci. Mukolytika se také používají k usnadnění vylučování sputa. Různé masti se používají k odstranění atrofických příznaků, urychlení regenerace tkání a zlepšení metabolismu..
  4. Samozřejmě léčba antibiotiky. Pokud je bakteriální infekce jádrem onemocnění, lékař předepíše léky v závislosti na typu patogenu. Antibiotika se vybírají jednotlivě a podávají se lokálně inhalací. Vlastní podávání antibiotické terapie je zakázáno. Pokud byla rýma způsobena hormonální nerovnováhou nebo nedostatkem vitamínů, tyto léky situaci jen zhorší..
  5. Oplachování antiseptiky. K ošetření nosní dutiny pokryté hnisavým hlenem použijte peroxid vodíku, roztoky sody, draselnou sůl kyseliny manganové.
  6. Biogenní stimulanty zlepšují pohodu pacienta a stav sliznic. Vitaminy skupiny B se injikují intramuskulárně, používá se extrakt placenty.
  7. Terapie léky obsahujícími železo. Předepisuje se, pokud je jednou z příčin onemocnění nedostatek železa..
  8. Fyzioterapie. Následující metody pomáhají urychlit proces hojení: elektroforéza, magnetoterapie, UV záření.
  9. Chirurgické metody jsou indikovány u pacientů, kteří vyžadují léčbu chronické atrofické rýmy se zjevnou atrofií kostní kostry. Operační akce jsou zaměřeny na umělé zúžení nosní dutiny po dobu až šesti měsíců. To je nezbytné pro hojení sliznic. Chirurgická metoda je extrémní, ale velmi efektivní opatření.

Je třeba poznamenat, že pacientům s atrofickou rýmou, kteří žijí v suchém podnebí, se doporučuje přestěhovat do oblastí s vysokým stupněm vlhkosti. V zimě se doporučuje používat přenosné zvlhčovače uvnitř, aby nedošlo k relapsu nemoci..

Je nemožné vrátit se do vynikajícího stavu sliznice s páchnoucí rýmou (osen). Všechny známé způsoby léčby poskytují dočasný účinek a po ukončení léčby se příznaky patologie vrátí. Proto je lepší vyhnout se komplikacím atrofické rýmy a zahájit léčbu včas..

Preventivní opatření

Prevence popsaného onemocnění se omezuje na následující opatření:

  • aktivní odpočinek a zdravý životní styl;
  • posílení imunity a správné obohacené výživy;
  • vyloučení špatných návyků;
  • pravidelná péče o nosní dutinu roztoky na bázi mořské soli;
  • včasná léčba virových a bakteriálních infekcí;
  • používání ochrany dýchacích cest při nebezpečných pracích;
  • pravidelné čištění a udržování optimální teploty a vlhkosti v místnosti.

Atrofická rýma je závažné onemocnění nosní dutiny, které je plné vážných následků: krvácení, perforace, různá zkreslení nosu a obličeje. Je nemožné se z této nemoci zotavit sami. Kvalifikovaná léčba onemocnění je zdlouhavá a ne vždy úspěšná. Proto, když se objeví první příznaky, neodkládejte léčbu a projděte vyšetřením u otolaryngologa, abyste předešli komplikacím..

Příčiny a léčba atrofické rýmy u dospělých

Příčiny a příznaky atrofické rýmy

Atrofický typ rýmy je dvou typů:

  1. Hlavní. Důvody jejího výskytu nebyly přesně stanoveny. Předpokládá se, že je způsobena infekčními chorobami dýchacího systému a traumatem; podle jiné verze je původcem Klebsiella Ozenae. Léčba atrofické rýmy tohoto typu se stanoví v závislosti na průběhu onemocnění..
  2. Sekundární. Příznaky jsou obvykle pozorovány po vystavení vnějším faktorům - kontaktu s alergeny, vdechování par agresivních chemikálií, podchlazení nebo přehřátí, při kterém je nosní sliznice extrémně suchá nebo ovlivněná.

Nejběžnější příčiny atrofické rýmy u dospělých jsou:

  • Infekční onemocnění dýchacího systému;
  • Chronická sinusitida - zánět sliznice maxilárních dutin;
  • Poškození nosní sliznice během operace;
  • Infekční onemocnění autoimunitní povahy nebo způsobená houbami;
  • Avitaminóza;
  • Anémie z nedostatku železa;
  • Genetická predispozice;
  • Patologicky oslabená imunita při cukrovce nebo infekci HIV;
  • Nepříznivé podmínky prostředí - život ve velké metropoli, práce v chemickém průmyslu atd..

Vědci z celého světa dospěli k závěru, že jakékoli atrofické jevy v lidském těle jsou vzájemně propojeny a jsou zřídka izolovány.

Chronická atrofická rýma se obvykle vyskytuje s atrofií sliznice v jiných orgánech, jako je jícn nebo žaludek.

Atrofický typ rýmy v různých stádiích má různé příznaky.

Zpočátku se objevuje běžný výtok z nosu, kterému pacienti zřídka věnují pozornost. Pak dojde k následujícímu:

  1. Nosní sliznice se stává suchou a krustou.
  2. Kůry začínají praskat a krvácet.
  3. Objeví se zelený hnisavý výtok s hnilobným zápachem.

Druhý název patologie - ozen - se překládá jako „fetid rhinitis“. Krvácení sliznice a výtok s nepříjemným zápachem není to nejhorší, co na pacienta s takovým onemocněním čeká. Atrofická rýma, pokud není léčena, vede ke ztrátě čichu, zničení nosní chrupavky a dokonce i obličejových kostí lebky.

Proto si i banální rýma zaslouží pozornost a je třeba s ní zacházet včas a správně, ne příliš líně, než se poradit s lékařem a vyšetřit.

Je pozoruhodné, že nejčastěji jsou příznaky tohoto onemocnění pozorovány u dospívajících dívek. Trvalý výtok z nosu může být způsoben těmito faktory:

  • Časté nachlazení;
  • Hormonální úprava;
  • Emocionální výbuchy, stres;
  • Piercing do nosu.

Pokud nosní sliznice zůstává dlouho suchá, není nutné, aby se vyvinula chronická atrofická rýma. Ale stojí za to si dělat starosti, pokud se k tomu přidají následující příznaky:

  1. Prodloužená rýma klesá, ale pacient pociťuje nepohodlí, pálení, svědění v nose v důsledku vysychání sliznice.
  2. Existuje méně výboje, ale zesiluje se.
  3. V nosních průchodech se tvoří krusty, pokud se je pokusíte odstranit, začne krvácení z nosu.
  4. Chrápání při spánku.
  5. Obtížné nazální dýchání.
  6. S rozvojem nemoci - slabý výtok charakteristické zelené barvy s odpudivým zápachem.

Pečlivé vizuální vyšetření nosní dutiny pacienta pomůže diagnostikovat onemocnění. Průchody se rozšíří snížením dolních dutin.

Sliznice je bledá, je tenká, suchá, povrch nepřirozeně lesklý. Kromě toho jsou zaznamenány příznaky jako zhoršení čichu nebo úplná ztráta čichu..

Když se slizniční tkáně velmi ztenčí, proces se rozšíří do chrupavkových a kostních tkání nosních přepážek. V této fázi jsou výtoky a krusty otěhotnět..

Zpravidla je také ovlivněna sliznice hrtanu. Z tohoto důvodu se zabarvení hlasu mění - je nižší a zní chraplavě.

U pokročilé formy onemocnění se mění tvar lebky a rysy obličeje. Zadní část nosu je v tomto bodě silně zničena, klesá, což má za následek vznik takzvaného „kachního nosu“ Pro pacienta je obtížné dýchat, obává se silného zápachu v nose, krusty odstraněné z nosních průchodů přesně opakují svůj tvar.

Vzhledem k tomu, že nazální dýchání je téměř nemožné, pacient neustále dýchá ústy. Sliznice hrtanu je velmi suchá, zde dochází k destruktivnímu procesu, pacient si stěžuje na bolest v krku, bolest a kašel.

To vše jsou důsledky, které může vést k tekoucímu nosu, pokud nebude léčen včas..

Jak zacházet s atrofickou rýmou

Proces terapie je poměrně zdlouhavý a vyžaduje vytrvalost ze strany pacienta. Léčba atrofické rýmy u dospělých a dětí je předepsána pouze kvalifikovaným otolaryngologem a zahrnuje následující postupy:

  1. Oplachování nosní dutiny solnými složkami. Musí být použit bezpečný a účinný prostředek nápravy. Nosní sliznice by měla být tímto lékem pravidelně zavlažována. Sterilní mořská voda, která je součástí složení, zvlhčuje a čistí nosní dutinu od prachu, alergenů, infekcí a také pomáhá změkčit a odstranit některé krusty. Mořská sůl má antiseptický a protiedémový účinek, posiluje krevní cévy, urychluje proces hojení mikrotrhlin a zranění.
  2. Zvlhčování nosní sliznice. S malými příznaky atrofické rýmy a detekcí onemocnění v rané fázi se používají ropné produkty.
  3. Symptomatická léčba. Za účelem ztenčení hlenu jsou pacientovi předepsány alkalické roztoky pro instilaci do nosu nebo inhalaci. Mukolytika se také používají k usnadnění vylučování sputa. Různé masti se používají k odstranění atrofických příznaků, urychlení regenerace tkání a zlepšení metabolismu..
  4. Samozřejmě léčba antibiotiky. Pokud je bakteriální infekce jádrem onemocnění, lékař předepíše léky v závislosti na typu patogenu. Antibiotika se vybírají jednotlivě a podávají se lokálně inhalací.
    Vlastní podávání antibiotické terapie je zakázáno. Pokud byla rýma způsobena hormonální nerovnováhou nebo nedostatkem vitamínů, tyto léky situaci jen zhorší..
  5. Oplachování antiseptiky. K ošetření nosní dutiny pokryté hnisavým hlenem použijte peroxid vodíku, roztoky sody, draselnou sůl kyseliny manganové.
  6. Biogenní stimulanty zlepšují pohodu pacienta a stav sliznic. Vitaminy skupiny B se injikují intramuskulárně, používá se extrakt placenty.
  7. Terapie léky obsahujícími železo. Předepisuje se, pokud je jednou z příčin onemocnění nedostatek železa..
  8. Fyzioterapie. Následující metody pomáhají urychlit proces hojení: elektroforéza, magnetoterapie, UV záření.
  9. Chirurgické metody jsou indikovány u pacientů, kteří vyžadují léčbu chronické atrofické rýmy se zjevnou atrofií kostní kostry. Operační akce jsou zaměřeny na umělé zúžení nosní dutiny po dobu až šesti měsíců. Je nezbytný pro hojení sliznic.
    Chirurgická metoda je extrémní, ale velmi efektivní opatření.

Je třeba poznamenat, že pacientům s atrofickou rýmou, kteří žijí v suchém podnebí, se doporučuje přestěhovat do oblastí s vysokým stupněm vlhkosti. V zimě se doporučuje používat přenosné zvlhčovače uvnitř, aby nedošlo k relapsu nemoci..

Je nemožné vrátit se do vynikajícího stavu sliznice s páchnoucí rýmou (osen). Všechny známé způsoby léčby poskytují dočasný účinek a po ukončení léčby se příznaky patologie vrátí. Proto je lepší vyhnout se komplikacím atrofické rýmy a zahájit léčbu včas..

Klíčové příčiny a faktory

Je třeba poznamenat, že popis této nemoci se stále nachází ve starověkých zdrojích. To znamená, že lidé od nepaměti trpí atrofií sliznice nosohltanu. Vědci bohužel dosud nebyli schopni pochopit mechanismus vzniku takovéto patologie. Existuje řada teorií, že neuroendokrinní, neurovegetativní a některá další selhání souvisí s nástupem patologického procesu, které jsou zahrnuty v oblasti odpovědnosti hypotalamo-hypofyzárního rozdělení centrálního nervového systému..

Je možné vyléčit slizniční atrofii, ale předtím je vhodné stanovit přesnou příčinu, která vedla ke vzniku takového onemocnění. Podle lékařů mohou k rozvoji těchto patologických změn přispět následující faktory:

  1. Dědičná predispozice (genetický faktor) je jednou z klíčových příčin atrofie sliznice. Jinými slovy, toto onemocnění může být přenášeno na genetické úrovni. A nejen přímo, ale obchází i několik generací. V některých případech je podobné onemocnění diagnostikováno u vzdálených příbuzných..
  2. Patologický proces se často aktivuje v době puberty, kdy hormonální pozadí není vysoce stabilní. Atrofie se obvykle vyskytuje u mladých dívek.
  3. Atrofie je často vyvolána vleklou rýmou (zánětem sliznice) a opakovanou rýmou. Jsou způsobeny virovými faktory nebo autoimunitními virovými chorobami.
  4. Běžným faktorem, kvůli kterému dochází k atrofickému procesu, jsou hormonální poruchy v těle.
  5. Ve vzácných případech způsobuje patologický mechanismus nedostatek minerálů a vitamínů (například vitamínů, železa atd.).
  6. Příslušnost k bělošským a mongoloidním rasám. Bylo vědecky prokázáno, že atrofické procesy ve sliznici jsou nejčastěji diagnostikovány u lidí patřících k výše uvedeným rasám..
  7. Radiační terapie může způsobit patologii.
  8. Dalším rizikovým faktorem je chirurgický zákrok k odstranění ulity.
  9. Diabetes mellitus může také způsobit toto onemocnění..
  10. Kouření a zneužívání návykových látek příznivě působí na výskyt takového onemocnění..

Nadměrné užívání léčivých kapek ke zúžení krevních cév také negativně ovlivňuje stav nosní sliznice..

Etiologie

Před studiem povahy patologie je vhodné analyzovat informace týkající se nemoci. Atrofická rýma - co to je? Jedná se o závažné onemocnění, jehož úspěšné odstranění vyžaduje znalost příčin jeho výskytu a charakteristických rysů jeho průběhu. Charakteristika patologie spočívá v postupné negativní změně tkání a buněk vnitřní části nosní dutiny (atrofie).

Tradiční atrofická rýma je onemocnění se smíšenými symptomatickými projevy. Příčinou onemocnění jsou podmínky prostředí, které nesplňují normy, dlouhodobé užívání léků proti nachlazení a nedostatečné množství vitaminů přítomných v těle. Vývoj onemocnění je ovlivněn určitými souběžnými odchylkami: lupus, dysfunkce endokrinního systému a kožní onemocnění způsobené zesílením epidermis a zúžením malých cév.

Rýma se aktivně rozvíjí v důsledku použití radiační terapie, nástupu menopauzy u žen a nedostatku minerálních složek. Mezi další faktory vyvolávající nástup onemocnění patří:

  • zlomenina kostní tkáně lebky;
  • zranění;
  • dělat chyby v procesu lékařských postupů;
  • porušení pravidel provádění kosmetické chirurgie.

Vývoj atrofické rýmy je spojen se oslabením aktivity lidského imunitního systému. S porážkou dýchacího systému u pacientů v dětství se infekce, autoimunitní procesy a predispozice na genetické úrovni stávají příčinou aktivního šíření nemoci. Vývoj zánětlivého procesu je vyvolán přechodem nachlazení do chronické formy, která neumožňuje tok živin na sliznici a zvyšuje zánětlivý proces.

Jak zacházet s lidovými prostředky

Recepty z alternativní medicíny doporučují léčit vyčerpání stěny nosu bylinnými přísadami. Požití různých odvarů pomáhá zvýšit imunitu a schopnost těla bojovat proti infekčním patogenům. Mají také tonizující účinek..

Místní použití lidových prostředků je zaměřeno na zvlhčení, zmírnění zánětlivé reakce a deodorizaci kůrou s nepříjemným hnilobným zápachem. Léky zabraňují rozvoji zvýšeného vysychání epitelu.

Existuje několik metod, kterými se léčí lidové léky:

Mytí; Čištění nosohltanu se provádí léčivými tekutinami (sůl, fyziologický roztok, bylinné odvarky). Zmírňují otoky, zvlhčují, změkčují nahromadění suchých sekretů a podporují jejich oddělení od stěn. Pro přípravu infuze se doporučuje užívat 2 lžíce. šalvěj a nalijte 0,5 litru vroucí vody. Poté, co stojí 2 hodiny, lze jej použít k zavlažování. Další recept na infuzi je vyroben z heřmánku nebo měsíčku, které mají protizánětlivé a antiseptické vlastnosti. K tomu musíte vzít 1 lžičku. rostliny a nalijte sklenici vroucí vody. Mazání nosních dírek oleji; Rakytníkový nebo olivový olej se používá k zvlhčení tkání a změkčení vyschlých výrůstků. Jsou dobré pro mazání vnitřních stěn nosních dírek. Můžete také kapat 1–2 kapky intranazálně do každé nosní pasáže. Podporují vypouštění viskózních sekrecí. Zavedení turundy; Šípkový nebo rakytníkový olej lze injektovat vatovými tampony a udržovat po dobu 25-30 minut. Tyto léky bezbolestně odstraňují tajemství, podporují hojení mikrotrhlin a zmírňují zánět. Hydratační účinek poskytuje pohodlí při dýchání.

Pro orální podání můžete připravit odvary:

  1. Černý rybíz, šípky, brusinky a maliny se odebírají ve stejném množství a dobře se promíchají. 1 polévková lžíce směs se vaří ve 200 ml vody. Nechejte stát 40 minut. Vezměte odvar o objemu 70 ml třikrát denně. Recepce se provádí po jídle.
  2. 1 díl černého rybízu a 3 díly šípků a kopřivy se vaří se 400 ml vody. Vařte na mírném ohni dalších 10 minut. Poté odstraňte a trvejte hodinu. Užívejte třikrát denně, 100 ml.

Lidové léky pomáhají dobře se zbavit známek dysfunkčních změn..

Důvody

Důvody vzniku primární a sekundární kategorie onemocnění se budou lišit..

Během primární odrůdy se nemoc vyvíjí poté, co do nosních cest vstoupí speciální patogen. Příznaky tohoto onemocnění budou podobné příznakům jednoduché rýmy s infekcí. K rozpoznání atrofického průběhu bude proto zapotřebí řada diagnostických opatření..

Ve většině případů je stanovena předpokládaná diagnóza infekční rýmy. Existuje vědecký předpoklad, který nemá žádné konkrétní opodstatnění z hlediska medicíny. Říká se, že původcem je Klebsiella ozenae.

Sekundární odrůda se objevuje po dalších procesech chronické atrofie v lidském těle. Například podle statistických analýz je u pacientů, kteří trpí atrofickou gastritidou, častěji rýma podobné kategorie, na rozdíl od těch, kteří nemají žaludeční potíže..

Při nedostatku vitaminu D a při nedostatku železa v těle se onemocnění může objevit v sekundární formě.

Stojí za zmínku, že na základě lokalizace onemocnění může být chronický typ atrofické rýmy dva typy: fokální a difúzní. Ohnisková podoba má mírné příznaky, protože přední část nosní přepážky je poškozena na malé ploše.

S rozptýlenou rozmanitostí se příznaky stanou jasnými a nemoc se rozšíří do všech nosních cest..

Příčiny atrofie

Chronická a přetrvávající rýma je jedním z hlavních důvodů rozvoje patologie

V tuto chvíli nejsou přesné příčiny atrofie známy, ale existuje řada prokázaných předpokladů:

  • Genetické faktory a dědičnost jsou považovány za jednu z hlavních příčin tohoto onemocnění. Toto onemocnění může být přenášeno nejen přímo, ale i několik generací a neočekávaně se projevuje v postranních liniích rodiny. Tento proces velmi často „začíná“ pubertou. Hormonální pozadí hraje důležitou roli, onemocnění se často vyskytuje u žen, zejména u mladých.
  • Druhou nejčastější příčinou těchto stavů je chronická rekurentní a přetrvávající rýma způsobená viry nebo bakteriálními patogeny, stejně jako autoimunitní onemocnění virového původu..
  • Třetí častou příčinou jsou hormonální poruchy v lidském těle..
  • Nedostatky vitamínů a minerálů, jako je železo a vitamin D..
  • Chronický stav zánětu nosní sliznice s jeho atrofií se nazývá atrofická rýma a ozena neboli fetidní rýma.

Příznaky

Fetidová rýma - příznaky atrofie nosní sliznice.

V tomto stavu se objevuje přetrvávající výtok z nosu viskózní struktury, který vysychá do hustých krust, má nepříjemný zápach a je velmi nepříjemný pro pacienty.

Sliznice nosu se ztenčuje, stává se křehkou a bolestivou, snadno se poškodí a krvácí. Krvácení může být krátkodobé a mírné, často se při smrkání objeví jako stopy krve v hlenu. Sliznatý výtok je poměrně hustý, velmi viskózní, dokonce vláknitý, má extrémně nepříjemný odpudivý hnilobný zápach.

Krusty v nose způsobují nepohodlí. Pokud se u dítěte rozvine onemocnění, může „vybrat“ krusty, což způsobí krvácení a silný zánět nosu. Je tedy velmi snadné zavést infekci a vyvolat závažné zhoršení stavu pacienta. Dlouhodobé současné onemocnění bez vhodné léčby nebo s nedostatečnou nebo nevhodnou terapií může vést k strašlivým následkům, například ke ztrátě čichu nebo růstu procesu zahrnujícího nosohltan a Eustachovy trubice.

U pokročilého a neléčeného onemocnění je do procesu zapojena chrupavka a dokonce i kostní tkáň, což může vést k významným změnám i ve vzhledu člověka.

Ozena se obvykle vyvíjí ve třech fázích, počínaje dětstvím. Pokud rodiče v tomto věku nevěnují pozornost skutečnosti, že jejich dítě má přetrvávající výtok z nosu s charakteristickým hustým a později hnisavým výtokem, bude velmi obtížné tento stav léčit. Ve druhém stadiu onemocnění se stav pacienta zhoršuje, krusty v nose jsou velmi špatně oddělené, rýma se zesiluje, sliznice jsou suché, často krvácejí, chybí čich, pokles chuti, neustálá bolest v obličeji, vysoká únava, slabost, poruchy spánku.

Konečná fáze je obvykle charakterizována vymizením vnějších projevů onemocnění, ale změny způsobené tímto onemocněním zůstávají u pacienta navždy. Obvykle k této fázi nedojde dříve, než pacient dosáhne věku čtyřiceti..

Operativní léčba

Chirurgický zákrok se používá poměrně zřídka a hlavně se zlomeným kostním rámem k vytvoření volného nosního průchodu. Chirurgická léčba zahrnuje implantaci různých aloplastických materiálů do nosní dna a septa. Za tímto účelem se používá síťovaný lavsan, embryonální kosti, auto-homo-chrupavka, placenta, chemicky čistý parafin, aloplastický antimikrobiální biopolymer "Biolan", pupeční šňůra, amniotické membrány, akrylový plast, teflon nebo nylon. Takové manipulace se provádějí s cílem zúžení nosních průchodů, ale bohužel není vždy možné dosáhnout maximálního terapeutického účinku..

Účinnost přijatých opatření lze posoudit podle výsledků rhinoskopie a podle reakce klinických příznaků. Mezi vedlejší účinky terapie patří nefrotoxické a ototoxické účinky aminoglykosidových antibiotik a chirurgický zákrok je spojen s rizikem odmítnutí implantátu. V posledních letech se stále častěji používají operace na vidianském nervu s průsečíkem jeho sympatické části, stejně jako blokáda a alkoholizace sympatického ganglionu horní hvězdy..

Hlavní příznaky a komplikace atrofie

Onemocnění nejčastěji postupuje pomalu, s mírnými příznaky a přirozeně přechází v chronický proces. Pacient proto zpravidla nevěnuje zvláštní pozornost projevům nemoci, což ji dále zhoršuje..

Riziková skupina zahrnuje hlavně osoby starší 30 let. Ženy touto nemocí trpí mnohem častěji.

Hlavními příznaky atrofické rýmy jsou ztenčení a degenerace epitelu, smrt řasinkových buněk. Sliznatý výtok se postupně mění na hnisavý, vyvíjí se zánětlivý proces, který je doprovázen zesílením sekrece a výskytem krust. Každá forma suché rýmy má pouze své vlastní vlastní příznaky, proto je zvažte podrobněji.

Známky jednoduché (chronické) atrofické rýmy

Tento typ rýmy je charakterizován suchou sliznicí, výskytem krust v nosních dírkách a ucpáním nosu. Zhoršení čichu vede ke ztrátě chuti k jídlu. Tajemství se stává silným, vláknitým a skromným, často se pozoruje krvácení z nosu. Pacienti si stěžují na pocit cizího tělesa, které narušuje dýchání.

Subatrofická rýma

U tohoto typu rýmy je narušen krevní oběh v epiteliálních tkáních. Nedostatek výživy vede ke smrti řasinek, suchosti sliznice a vzniku viskózních, viskózních sekrecí a krust. Jiné příznaky onemocnění jsou slabé nebo vůbec chybí, takže malátnost nevyvolává obavy.


Při subatrofické rýmě se vyvíjí suchost sliznice a objevují se krusty, které dávají pacientovi mnoho nepříjemných minut.

Někteří otolaryngologové považují tuto formu rýmy za nezávislé onemocnění, zatímco jiní ji rozlišují do jedné z odrůd atrofické rýmy.

Známky infekční atrofické rýmy

Patologie se projevuje těžkou rýmou, zvýšenou tělesnou teplotou na 37,2–37,5 ° C, konjunktivitidou. Pacienti si stěžují na špatný spánek, nervozitu a úzkost. S rozvojem onemocnění je vnitřní přepážka nosu deformována, obličej se stává asymetrický a nafouklý. Suché sliznice vedou k častému krvácení z nosu a přetrvávajícímu nepohodlí.

Ozena známky

Toto onemocnění má výrazné příznaky, které se projevují expanzí nosních průchodů, ztenčením a smrtí epitelu a řasinek. Produkovaný sekret má hnisavý charakter a rychle zasychá a mění se ve žlutozelené drsné krusty s páchnoucím zápachem. Atrofický proces přebírá horní dýchací cesty a projevuje se dlouhým bolestivým kašlem.

Porušení čichu a citlivosti tkání vede k tomu, že se zdá, že ji pacient má, i když tomu tak není. Nadměrné užívání vazokonstrikčních léků k usnadnění dýchání situaci jen zhoršuje.

Atrofická rýma: léčba, co to je, hlavní příznaky

Jedním z nejvzácnějších, ale nejzávažnějších chronických onemocnění nosu je atrofická rýma. Co to je? Co zahrnuje diagnóza a jaké jsou hlavní způsoby léčby atrofické rýmy?

Atrofická rýma (AR) je progresivní dystrofický proces, který je doprovázen atrofií sliznice, submukózy a progresivním průběhem - periostem a kostní tkání nosní dutiny.

Toto onemocnění je méně časté než jiné formy chronické rýmy. Prevalence chronické atrofické rýmy u dospělých je vyšší než u dětí.

AR má dvě formy:

  • prostý;
  • ozena nebo páchnoucí koryza.

V závislosti na prevalenci procesu lze jednoduchou AR omezit a rozptýlit.

Omezená forma patologie nebo přední suchá rýma postihuje hlavně přední část nosní přepážky a přední konce dolních turbinátů. Při difúzní formě se nemoc šíří do celé nosní dutiny.

Ozena je charakterizována ostrou atrofií sliznice a kostních stěn nosní dutiny. Na stěnách se rychle tvoří hrubé krusty s velmi nepříjemným zápachem.

Ozen může mít mírnou, střední nebo závažnou závažnost..

Kód ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize): J31.0 - chronická rýma: atrofická rýma, ozena.

Důvody pro rozvoj patologie

Vývoj AR je založen na zhoršeném zásobování krví a inervaci nosní sliznice. Příčiny onemocnění jsou rozmanité:

  • genetická konstituční dystrofie horních cest dýchacích;
  • nemoci imunitního systému;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména patologie jater a žlučových cest;
  • hormonální poruchy;
  • závažné infekční nemoci;
  • poranění nosu a vedlejších nosních dutin;
  • chirurgické zákroky (konchotomie, adenotomie, odstranění cizích těles, polypotomie, prodloužená nebo opakovaná nosní tamponáda, stejně jako stavy po septoplastice);
  • radiační terapie v oblasti nosu;
  • dlouhodobé užívání vazokonstrikčních nosních kapek;
  • nepříznivé sociální podmínky;
  • výživa s porušením vitamínové rovnováhy;
  • psychogenní stres během puberty.

Atrofická rýma se vyskytuje častěji u osob žijících v suchém a horkém podnebí.

Etiologie a patogeneze ozeny nebyly s konečnou platností stanoveny. Existuje několik teorií:

  • genetický;
  • ústavní;
  • endokrinně-vegetativní;
  • trofický;
  • bakteriální;
  • psychogenní.

Mezi mnoha údajnými příčinami výskytu ozeny se rozlišuje infekční teorie, po které se nemoc vyvíjí v důsledku infekce oslabeného organismu specifickým žilovým patogenem - Klebsiella Abel-Levenberg. Kromě tohoto mikroorganismu se v krevním séru nebo moči často vylučuje specifická houba - houba Zhilkova.

V patogenezi onemocnění má velký význam infikovaná hyposideróza (nadměrná tvorba a akumulace hemosiderinu - pigmentu sestávajícího z oxidu železa), při kterém klesá hladina železa v séru v krvi.

Klebsiella pneumoniae ozaenae vstupuje do horních cest dýchacích a způsobuje zánět nosní sliznice se zvýšenou produkcí slizničních sekrecí. Velké množství leukocytů migruje do ohniska zánětu. Následně se produkty tkáňového rozpadu a zničené tobolky bakterií uvolňují ve formě hnisavého výboje. Tajemství se stává hustým a viskózním, jeho výtok je narušen a na stěnách nosní dutiny se tvoří krusty.

Klebsiella pneumoniae ozaenae způsobuje dysbiózu v nosní dutině. Současně se zhoršuje přívod krve a inervace tkání, dochází k dystrofickým změnám v kostní tkáni a sliznici..

Příznaky atrofické rýmy

Jednoduché AR se vyznačuje následujícími funkcemi:

  • snížení vylučování hlenu;
  • sklon k tvorbě kůry, ale bez zápachu;
  • Obtížné nazální dýchání;
  • pocit sucha v nose;
  • snížený čich;
  • menší krvácení z nosu;
  • podrážděnost, celková slabost.

Ozena je charakterizována ostrou atrofií sliznice a kostních stěn nosní dutiny. Na stěnách se rychle tvoří hrubé krusty s velmi nepříjemným zápachem. Po jejich odstranění páchnoucí zápach na chvíli zmizí, dokud se nevytvoří nové krusty. Samotný pacient zároveň necítí tento zápach kvůli atrofii receptorové zóny čichového analyzátoru..

Když se atrofický proces rozšíří do hltanu, hrtanu a průdušnice, objeví se chrapot, objeví se obsedantní kašel a obtížné dýchání.

Atrofie sliznice a skořápky vede k tomu, že při přední rhinoskopii je volně vizualizována zadní stěna nosohltanu. Porušování se může rozšířit nejen do nosní dutiny, ale také do hltanu, hrtanu a průdušnice..

V důsledku kostní atrofie se může vnější nos deformovat, nosní můstek klesá a vytváří se kachní nos.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě stížností, anamnézových údajů, výsledků laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Pacienti s AR uvádějí nesnesitelnou suchost v nose, viskózní krusty a potíže s dýcháním..

Při vyšetření je bledost kůže a viditelných sliznic, dýchání ústy. S AR se během rhinoskopie stanoví bledé, atrofické sliznice.

Při provádění přední rinoskopie jsou během ozeny odhaleny následující příznaky:

  • expanze nosní dutiny, která je spojena se snížením dolních turbinátů;
  • sliznice je světle růžová, tenká, lesklá;
  • rozšířené nosní pasáže jsou vyplněny hustými hnisavými sekrety;
  • výtok, sušení, tvoří krusty na stěnách nosní dutiny.

Atrofie sliznice a skořápky vede k tomu, že při přední rhinoskopii je volně vizualizována zadní stěna nosohltanu. Porušování se může rozšířit nejen do nosní dutiny, ale také do hltanu, hrtanu a průdušnice..

Bakteriologický výsev u jezera odhaluje osnivou Klebsiellu.

Cytologické nebo histologické vyšetření nosní sliznice osenem odhaluje:

  • ostré ztenčení sliznice;
  • ztenčení kostní tkáně skořápek a stěn nosu;
  • metaplazie sloupcového epitelu do vrstevnatého plochého epitelu;
  • pokles počtu sliznic;
  • slabý vývoj nebo zmizení kavernózní tkáně;
  • změny v cévách typu vyhlazující endarteritidy;
  • nahrazení kostní tkáně skořápek pojivovou tkání.

Dále se provádí klinický krevní test, stanoví se hladina železa a předepisuje se rentgenová nebo počítačová tomografie paranazálních dutin.

Léčba atrofické rýmy

Léčba AR zahrnuje časté vyplachování nosní dutiny fyziologickým nebo hypertonickým roztokem i přípravky na bázi mořské soli (Dolphin, Aqualor). Pro lepší čištění hlenu, sekretů a krust lze během proplachování použít nosní aspirátor. Pro usnadnění vypouštění krust jsou také do nosní dutiny zavedeny tampony namočené v olivovém, rakytníkovém nebo broskvovém oleji..

Aby se zlepšily funkce sliznic, lze stěny nosní dutiny namazat Lugolovým roztokem.

Ke snížení atrofického procesu se používají kapky oleje a zvláčňující masti (vazelína, lanolin, naftalen), které se vstřikují do nosní dutiny.

V důsledku kostní atrofie se může vnější nos deformovat, nosní můstek se ponoří a vytvoří se kachní nos..

Když je identifikován patogenní patogen, s přihlédnutím k citlivosti, je vybrána systémová a lokální antibiotická léčba (série tetracyklinů, skupina chloramfenikol).

Jiné terapie:

  • léčba doprovodných onemocnění, anémie z nedostatku železa;
  • vystavení helium-neonovému laseru (ke stimulaci trofismu nosní sliznice);
  • obecná stimulační léčba: vitaminoterapie, autohemoterapie, proteinová terapie, injekce extraktu z aloe, pyrogenní;
  • vakcínová terapie: vakcína proti bakteriím rostoucím v nosní dutině pacientů s ozenou.

Jak léčit ozenu s nedostatečnou účinností konzervativní léčby? V tomto případě se provádějí paliativní operace pro umělé mechanické zúžení nosní dutiny. V oblasti dolního nosního průchodu a nosní přepážky jsou implantovány špatně diferencované tkáně, které nemají výrazné antigenní vlastnosti: autocartilage, pupeční šňůra, amniotické membrány. Mohou být také použity houbovité kostní destičky, tuk, teflon, nylon, akrylový plast, aloplastický antimikrobiální polymer. Díky stimulaci nosní sliznice po operaci je nosní sliznice hydratovaná, snižuje se počet krust a zápachu zápachu.

Tradiční metody léčby ozenem (rostlinné oleje, šťáva z aloe, máta, šalvěj, mořské řasy, med) lze použít pouze po konzultaci s odborníkem na pozadí předepsaného hlavního ošetření.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita. JIM. Sečenov.

Pracovní zkušenosti: 4 roky práce v soukromé praxi.

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Většina žen dokáže získat více potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy, usilujte tedy o harmonii.

Lidský mozek váží asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, během nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být pro lidský mozek škodlivé, protože vede ke snížení jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují, abyste ryby a maso ze svého jídelníčku zcela nevylučovali..

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné..

Podle výzkumu WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace na mobilním telefonu pravděpodobnost vzniku nádoru na mozku o 40%.

Během života průměrný člověk vyprodukuje ne méně než dvě velké kaluže slin..

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. A kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Úsměv jen dvakrát denně může snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice..

74letý Australan James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Když kýcháme, naše tělo přestane fungovat úplně. I srdce se zastaví.

Játra jsou nejtěžším orgánem v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Zubní lékaři se objevili relativně nedávno. V 19. století bylo vytrhávání špatných zubů součástí povinností běžného kadeřníka..

Práce, která se člověku nelíbí, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než vůbec žádná.

Léčba v Izraeli je integrovaný přístup k diagnostice nemoci, vypracování individuálních terapeutických schémat, rehabilitace a pomoc při sociální adaptaci.

Atrofická rýma

Atrofická rýma je patologie nosní sliznice chronického průběhu, která je charakterizována degenerativními sklerotickými změnami (suchost a ztenčení nosní sliznice, atrofie kostní tkáně orgánu, poškození krevních cév, nervová zakončení).

Důsledkem atrofických změn je ztráta čichu, deformace nosní přepážky, slabé, ale časté krvácení z nosu. Toto onemocnění je diagnostikováno u zástupců absolutně všech věkových kategorií..

Nejcitlivější na to jsou obyvatelé ekologicky nepříznivých regionů i oblastí s převládajícím suchým a horkým počasím..

Co to je?

Atrofická rýma je zánět stěn nosohltanu, který může být způsoben různými patogeny a negativními účinky na lidské tělo:

  • Viry;
  • Bakterie;
  • Alergeny;
  • Prachový vzduch, chemikálie;
  • Systémová onemocnění;
  • Dlouhodobý pobyt v chladu atd..

Zánět sliznice postupně narušuje práci řasinkových buněk a vede k jejím patologickým poruchám. Kromě toho může být rýma vyvolána přítomností systémových onemocnění, například endokrinního systému. Také užívání léků nebo nedostatek vitamínů v lidském těle přispívá k rozvoji dysfunkcí dýchacích cest.

Důvody pro vývoj atrofické formy

Atrofie je v zásadě vyvolána následujícími negativními účinky:

  1. Dědičné faktory. Vysušení a dystrofické změny v membráně se často přenášejí z generace na generaci. Může to být také spojeno s jinými systémovými chorobami (selhání gastrointestinálního traktu, endokrinní systém).
  2. Infekce horních cest dýchacích. Pokud je intranazální zánět, zánět vedlejších nosních dutin nebo jiné patologické stavy způsobené patogenními mikroorganismy léčeny nesprávně nebo ve špatnou dobu, pak se chronický edém změní na atrofickou rýmu.
  3. Nepříznivá ekologická situace. Práce na nebezpečných pracovištích, kde jsou chemikálie, prašný vzduch nebo vysoký obsah plynů, může mít také nepříznivý vliv na dýchací systém. Dokonce i chemikálie pro domácnost mohou různé čisticí prostředky se stříkacími tryskami způsobit komplikace.
  4. Nedostatek železa. Častou příčinou vzniku onemocnění je právě nedostatek tohoto stopového prvku v těle..

Výzkum ukázal, že vyčerpání sekrečních buněk spolu souvisí. To znamená, že pokud má člověk dysfunkční procesy v zažívacím traktu, například s gastritidou, pak s největší pravděpodobností v budoucnu stejný problém ovlivní horní dýchací cesty..

První příznaky

Jednoduché AR se vyznačuje následujícími funkcemi:

  • snížení vylučování hlenu;
  • sklon k tvorbě kůry, ale bez zápachu;
  • Obtížné nazální dýchání;
  • pocit sucha v nose;
  • snížený čich;
  • menší krvácení z nosu;
  • podrážděnost, celková slabost.

Ozena je charakterizována ostrou atrofií sliznice a kostních stěn nosní dutiny. Na stěnách se rychle tvoří hrubé krusty s velmi nepříjemným zápachem. Po jejich odstranění páchnoucí zápach na chvíli zmizí, dokud se nevytvoří nové krusty. Samotný pacient zároveň necítí tento zápach kvůli atrofii receptorové zóny čichového analyzátoru..

Příznaky u dospělých

Příznaky atrofické rýmy u dospělých se objevují postupně. Nejprve se u pacientů vyvine často exacerbovaná bakteriální rýma. Zánět je katarální. Postupně je slizniční výtok nahrazen hnisavým, infekčním zánětem nosní sliznice, který je doprovázen zesílením sekrece a tvorbou krust. Přívod krve a výživa nosní sliznice jsou narušeny, dystrofie postupuje.

  1. Jednoduchá atrofická rýma se projevuje suchostí sliznice, sklonem k tvorbě krust, nechutenstvím, nespavostí, výskytem dýchání z úst a pískáním při vdechování a zhoršením čichu. Výtok z nosu se stává řídký, viskózní, někdy se mohou objevit krvácení z nosu. Pacienti mají pocit, že v nose je cizí těleso.
  2. Subatrofická rýma je speciální typ onemocnění, při kterém je narušena výživa nosní sliznice, začíná vysychat a krustovat. Morfologické a klinické příznaky patologie nejsou významně vyjádřeny. Někteří odborníci považují tuto formu za nezávislé onemocnění, zatímco jiní ji považují za jednu z fází atrofické rýmy..
  3. Příznaky infekční atrofické rýmy jsou katarální jevy: kýchání, rýma, zánět spojivek, nízká nebo vysoká tělesná teplota. Pacienti jsou neklidní, nervózní, v noci špatně spí a málo jedí. V průběhu času dochází k asymetrii na obou stranách čelisti, nosní přepážka měkne a ohýbá se. Obličej je nafouklý, pod očima se objeví otok.
  4. U pacientů trpících ozenou je nosní dutina zvětšena, sliznice ztenčena, bledá a suchá. V nosu se vytváří hlen s pronikavým nepříjemným zápachem, který rychle vysychá. Hnisavý výtok, který vyplňuje nosní dírky, vytváří hrubé žlutozelené krusty. Atrofický proces z nosní sliznice často sestupuje do hltanu, hrtanu a průdušnice, což se projevuje chrapotem a bolestivým kašlem. Z pacienta vychází páchnoucí zápach. V důsledku poškození receptorů čichového analyzátoru se vyvíjí anosmie. V důsledku atrofie nervů v nose je narušena citlivost sliznice a pacienti nepociťují tok inhalovaného vzduchu. Zdá se jim, že nos je ucpaný, i když je nosní dutina prázdná. Pacienti nepociťují zápach, který z nich vychází. Zvláštní reakce ostatních vede děti do depresivního stavu a vede dospělé k depresi.

Důvodem neplánované konzultace s otolaryngologem mohou být následující obecné příznaky:

  • suchost sliznice orgánu vůně;
  • potíže s dýcháním nosem;
  • abnormální tvorba krust v dutině orgánu;
  • pocit zúžení v nose, který je konstantní;
  • opakované slabé krvácení z nosu, které lze snadno zastavit;
  • svědění, pálení v nose.

Tyto obecné příznaky jsou nutně doprovázeny špatnou chutí k jídlu, poruchami spánku, nervozitou, bolestmi hlavy..

Jak rozlišit nachlazení od atrofického?

Běžnou rýmou je zánět nosní sliznice. Může nastat z různých důvodů: jedná se o účinek patogenních mikroorganismů a alergenů a dalších faktorů, které vyvolávají onemocnění. Běžná rýma je charakterizována akutním průběhem s postupným nárůstem příznaků. Ale za předpokladu, že pacient má silnou imunitu nebo používá správný léčebný režim, nemoc vymizí během 10-14 dnů..

Pro běžné nachlazení jsou charakteristické 3 fáze vývoje:

  1. Během prvních 2-48 hodin pacient pociťuje silné svědění a pálení v nosních cestách, dochází k mírné hypertermii, zhoršuje se čich, zhoršuje se vnímání chutí, dýchání nosem se zhoršuje.
  2. Při aktivním vývoji viru v těle je pozorován hojný výtok tekutého hlenu z nosu, dýchání nosem je komplikované, uši "leží", stoupá tělesná teplota, zmizí chuť k jídlu, je možné slzení a časté kýchání.
  3. Po 4-5 dnech se vylučovaný hlen stává silnějším a má hnisavou konzistenci. Zhruba 7. den se nosní cesty začínají zbavovat virů, sliznice postupně mizí, stav pacienta se zlepšuje.

U atrofické rýmy je suchost sliznice trvalá, nedochází prakticky k žádnému slizničnímu výtoku, ale ucpání nosu přetrvává. Kvůli krustám, které se tvoří v nosu, existuje pocit přítomnosti cizího těla, je možné malé krvácení.

Diagnostika odborníkem

Diagnóza je stanovena na základě stížností, anamnézových údajů, výsledků laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Pacienti s AR uvádějí nesnesitelnou suchost v nose, viskózní krusty a potíže s dýcháním..

Při vyšetření je bledost kůže a viditelných sliznic, dýchání ústy. S AR se během rhinoskopie stanoví bledé, atrofické sliznice.

Při provádění přední rinoskopie jsou během ozeny odhaleny následující příznaky:

  • expanze nosní dutiny, která je spojena se snížením dolních turbinátů;
  • sliznice je světle růžová, tenká, lesklá;
  • rozšířené nosní pasáže jsou vyplněny hustými hnisavými sekrety;
  • výtok, sušení, tvoří krusty na stěnách nosní dutiny.

Atrofie sliznice a skořápky vede k tomu, že při přední rhinoskopii je volně vizualizována zadní stěna nosohltanu. Porušování se může rozšířit nejen do nosní dutiny, ale také do hltanu, hrtanu a průdušnice..

Bakteriologický výsev u jezera odhaluje osnivou Klebsiellu.

Cytologické nebo histologické vyšetření nosní sliznice osenem odhaluje:

  • ostré ztenčení sliznice;
  • ztenčení kostní tkáně skořápek a stěn nosu;
  • metaplazie sloupcového epitelu do vrstevnatého plochého epitelu;
  • pokles počtu sliznic;
  • slabý vývoj nebo zmizení kavernózní tkáně;
  • změny v cévách typu vyhlazující endarteritidy;
  • nahrazení kostní tkáně skořápek pojivovou tkání.

Dále se provádí klinický krevní test, stanoví se hladina železa a předepisuje se rentgenová nebo počítačová tomografie paranazálních dutin.

Jak zacházet s atrofickou rýmou?

V případě atrofické rýmy je samoléčba velmi nežádoucí, protože během doby strávené na ní bude patologie pravděpodobně pokračovat. Při léčbě se kromě tradičních léků používá fyzioterapie, lidové metody a v závažných případech chirurgická intervence..

Doma se léčba provádí pouze po návštěvě lékaře a dohodnutí se s ním na metodách, které mohou zahrnovat lidové léky. Taková terapie je vyloučena, pokud již existují komplikace postihující plíce, mozek nebo všechny systémy a orgány společně..

Hospitalizace pacienta, který nemá komplikace, je nutná pouze v případě, že má vysoké riziko vzniku, nebo pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu.

Způsob léčby volí výhradně ošetřující lékař v závislosti na celkovém stavu pacienta a stadiu atrofické rýmy.

Léčba drogami

Léčba primárních a chronických (sekundárních) forem atrofické rýmy je složitá. Zahrnuje několik oblastí terapeutických opatření:

  1. Etiotropní terapie je léčba, která je zaměřena na odstranění příčiny patologického procesu. Protože ve většině případů je jednou z příčin atrofie sliznice její infekční léze, jsou předepsány antibakteriální látky širokého spektra účinku. Které - závisí na typu patogenu, který je stanoven na základě bactereologického výzkumu. Lékař obvykle předepisuje amikacin, rifampicin nebo ciprofloxacin.
  2. Patogenetická terapie - opatření nezbytná ke zlepšení funkčního stavu nosní sliznice, pro která se používají zvlhčovače Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Mezi tyto formulace patří mořská voda, která umožňuje účinnou hydrataci. Přicházejí ve formě kapek nebo aerosolů. Je důležité sledovat dostatečnou vlhkost vzduchu doma (můžete ji zvýšit pomocí moderních zvlhčovačů pro domácnost). V přítomnosti hnisavého obsahu v nosních cestách se používají antiseptické roztoky - to jsou Furacilin Dioxidin a Miramistin. Pro zlepšení krevního oběhu se používají masti Trental a Pentoxifylline. K aktivaci hojivých procesů atrofických změn - Solcoseryl.
  3. Symptomatická léčba je zaměřena na zlepšení dýchání, ztenčení hlenu, pro které se kombinované léky používají k léčbě atrofické rýmy, například mukolytika - Rinofluimucil a Sinuforte. Zvlhčení nosních cest, aby se zabránilo tvorbě suchých krust, se vyrábí vazelínou a masti kafru.

Konzervativní léčba atrofické rýmy u dospělých a dětí se provádí v dlouhých kurzech, které zlepšují její stav. A během období remise se dodržují obecná doporučení, aby se zabránilo exacerbaci, a zde budou klíčovým bodem zvlhčovací procedury..

Fyzioterapie

Fyzioterapie je indikována ke zlepšení krevního oběhu v tkáních sliznice a ke snížení její atrofie. Hlavní postupy jsou:

  • elektroforéza;
  • helium-neonový laser;
  • ultrafialové záření;
  • induktotermie nosní dutiny;
  • aeroionoterapie.

Fyzioterapeutické procedury se řídí přísnými lékařskými pokyny.

Chirurgická operace

Pokud konzervativní metody nemohly zlepšit stav nosní sliznice, je zvažována otázka chirurgického zákroku. Operace je předepsána s výrazným rozšířením nosních průchodů a rozšířením atrofického procesu do kostí, chrupavkových struktur. Chirurgický zákrok se provádí pro paliativní účely, protože je nemožné úplně vyléčit člověka z nemoci. Operace se provádí za účelem zmírnění stavu pacienta a zlepšení kvality života.

Během operace se provádí implantace alo-, auto-, homotransplantátů do nosních dutin, aby se snížil jejich lumen. Někdy se ukazuje posunutí střední nosní stěny. Žlázy jsou odstraněny z paranazálních dutin, aby je mohly transplantovat do výstelky nosních dutin. To vám umožní zvlhčit sliznici, očistit ji od znečištění pohybem sekrece pomocí řasinek ve směru nosních dírek.

Léčba Ozenou

Ozena je léčena dlouho. Pacienti jsou registrováni v ošetřovně již mnoho let. Pouze v případě, že bylo onemocnění zjištěno v první fázi, stačí k zotavení krátký průběh antibiotické léčby.

Když je jezero prováděno:

  1. Obecná terapie. Antibiotika jsou předepsána (streptomycin, gentamicin, monomycin, cefalosporin). Je iracionální užívat tyto léky perorálně. Antibiotika se podávají topicky inhalací.
  2. Obecná patogenetická léčba. Předepisujte léky, které zvyšují imunitu, vitamíny. Pro intenzivní bolesti hlavy, analgetika. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je spojeno se sociálními obtížemi, pacienti potřebují nenápadnou pozitivní psychoterapii.
  3. Místní terapie. Několikrát denně je nosní dutina odstraněna z hlenu a sušených krust. K jejich změkčení se používají oleje. Poté jsou odstraněny a sliznice je potřena antiseptikem..
  4. Fyzioterapie. Provádí se k zvlhčení vysychající sliznice, zlepšení krevního oběhu a trofismu..
  5. Chirurgická operace. Nezbytné pro paliativní zlepšení nazálního dýchání. Nosní dutina se zužuje implantováním různých materiálů. To pomáhá, ale pouze ve skutečnosti, že sliznice méně vysychá. Operace se doporučuje u pokročilé atrofické rýmy, neúčinnosti konzervativní léčby.

Je možné vyjmout z dispenzárního registru a považovat pacienta za zcela uzdraveného, ​​pokud nedošlo k relapsu nemoci po dobu 5 let.

Lidové léky na léčbu

Tradiční medicína také pomáhá v boji proti atrofické rýmě. Efektivní recepty:

  • Nálev na bázi malinových listů, černého rybízu, brusinek a šípků: 1 polévková lžíce. l. směs přísad zalijeme sklenicí vroucí vody a necháme 40 minut vařit. Rozdělte na 3 části, aplikujte do 24 hodin po jídle.
  • Odvar z šípků, listů kopřivy a černého rybízu. 1 polévková lžíce. l. přísady (poměr 3/3/1), nalijte 2 šálky vody, vařte 10 minut. Necháme vychladnout a vaříme 60 minut. Vezměte drogu 0,5 sklenice třikrát denně.
  • Protizánětlivé činidlo. Bylina tymiánu, kořeny kozlíku lékařského, třezalka tečkovaná a máta se smísí v poměru 1/1/2/2, rozdrtí se a přidají do čaje. Pijte 0,5 šálku třikrát denně po jídle.
  • Čisticí roztok. K jeho přípravě potřebujete 2 lžičky. byliny, 2 šálky vroucí vody. Nechte to vařit po dobu 2 hodin.
  • Infuze pro mytí a zmírnění zánětu. 1 lžička květy heřmánku (měsíček), vařte se sklenicí vroucí vody.
  • Změkčovadla. Bezbolestné odstranění nosních krust je možné vštípením olivového / rakytníkového oleje, který účinně eliminuje hnisavý výtok a má antiseptický účinek.

V boji proti ozeně (fetidní atrofické rýmě) mohou pomoci následující techniky:

  • Suché mořské řasy se rozdrtí na práškovou formu. Výslednou směs vdechujte třikrát denně po dobu 2 týdnů.
  • Pravidelná nosní instilace s několika kapkami šípkového oleje eliminuje nepříjemný zápach a tvorbu krust.
  • Antiinfekční prostředek pro instilaci 4krát denně. Nakrájejte 2 stroužky česneku, promíchejte s 1 polévkovou lžící. l. rostlinný olej, zahřívejte 30 minut ve vodní lázni. Přeceďte a naneste 2 kapky.
  • Regenerační prostředek. Připraven na bázi aloe. 1 polévková lžíce. l. džus, vařit 0,5 šálku vroucí vody. Výsledný vývar použijte k mytí jednou denně..

Úplné zotavení z nemoci je zpravidla zaručeno až po užívání antibiotik. Lidové recepty nejsou schopny mít tak silný účinek na tělo, proto je lepší je použít jako další opatření.

Komplikace

Pokud je onemocnění ignorováno, mohou nastat následující komplikace:

  • anosmia - ztráta čichu;
  • snížená imunita;
  • deformace nosu, zánět paranazálních dutin;
  • osenózní faryngitida, laryngitida;
  • ušní infekce;
  • meningitida;
  • zápal plic;
  • tracheobronchitida;
  • zánět očních bulvy;
  • hnisavá sinusitida, ethmoiditida, sfenoiditida, čelní sinusitida;
  • zánět hltanu, hrtanu, průdušnice;
  • patologie gastrointestinálního traktu;
  • trigeminální neuralgie;
  • depresivní stavy, neurastenie, apatie.

Prevence

Aby se zabránilo exacerbaci výtoku z nosu, je třeba se vyhnout podchlazení, nesedět v průvanu, pokusit se větrat prostor, ale pouze v nepřítomnosti pacienta.

Nejlepším preventivním opatřením je zdravý životní styl a mírné otužování těla. Ráno musíte dělat lehkou gymnastiku a večer musíte běhat na stadionu nebo se procházet v parku. Současně se doporučuje sledovat vlastní stravu, zvyšovat množství čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě, s výjimkou alkoholu, mastných a kořeněných jídel.