Antibiotika pro bronchitidu

Bouřka období podzimu a jara - bronchitida. Často to začíná běžným nachlazením a jinými respiračními chorobami - tonzilitidou nebo sinusitidou. Jak správně zacházet s bronchitidou, řekne to pouze lékař. Mnoho lidí se vyhýbá užívání silných léků a je léčeno lidovými prostředky. To se často stává důvodem pro přechod projevů bronchitidy do chronického průběhu onemocnění. Antibiotika proti bronchitidě byste neměli užívat sami - nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

Antibiotická léčba bronchitidy a pneumonie

Léčba zánětu dýchacích cest se provádí v nemocnici nebo ambulantně. Mírnou bronchitidu lze úspěšně léčit doma, chronické nebo akutní projevy vyžadují hospitalizaci. Bronchitida a zápal plic jsou zákeřná onemocnění, proto se nedoporučuje léčit. U dospělých a dětí předepisují lékaři různá antibiotika a různé wellness procedury. Antibiotika pro bronchitidu a léčebný režim tedy závisí na:

  • stáří;
  • mající sklon k alergiím;
  • povaha onemocnění (akutní, chronická);
  • typ patogenu;
  • parametry použitých léků (rychlost a spektrum účinku, toxicita).

Antibiotika mají silný účinek na lidské tělo a jejich bezohledné užívání může ublížit, nikoli pomoci. Například užívání silných léků k prevenci bronchitidy může mít opačný účinek. Konstantní příjem antibiotik potlačuje imunitní systém, přispívá k výskytu dysbiózy, přizpůsobení kmenů nemocí použitým lékům. Nelze tedy říci, že antibiotika jsou nejlepším lékem na bronchitidu. Léčba obstrukční bronchitidy antibiotiky je předepsána v případě:

  • pokud je vysoká teplota (více než 38 stupňů), která trvá déle než 3 dny;
  • hnisavý sput;
  • vleklá povaha onemocnění - léčba delší než měsíc nepřináší zotavení.
  • projevil závažné příznaky během exacerbace.
  • pokud analýza sputa odhalí patogeny, bakteriální nebo atypické povahy.

U dospělých

Jaká antibiotika pít na bronchitidu u dospělých? Specifický léčebný režim se používá na základě závažnosti onemocnění, jeho průběhu a věku pacienta. U akutní bronchitidy jsou předepsány léky skupiny penicilinů - amoxicilin, erythromycin. U chronických je možné použít Amoxiclav, Augmentin. Pokud tato skupina drog nepomůže, přecházejí na užívání přípravku Rovamycin, Sumamed atd..

  • Přechodný věk u chlapců
  • Chondroprotektory nové generace
  • Jak zvýšit imunitu - dítě ve věku 2 let

U starších osob jsou předepsány Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Pokud nebyla provedena analýza sputa, upřednostňují se širokospektrální antibiotika: Ampicilin, Streptocillin, Tetratsikin atd. Po provedení analýzy lékař předepisuje cílené léky. O tom, která antibiotika se mají užívat při bronchitidě u dospělých, rozhoduje ošetřující lékař. V každém případě je třeba dodržovat následující zásady léčby:

  1. Léčba se užívá přísně podle pokynů (dávkování, plán) v pravidelných intervalech.
  2. Je nepřijatelné vynechat užívání pilulek.
  3. Pokud příznaky bronchitidy zmizely, nemůžete svévolně ukončit léčbu.

Zjistěte více o tom, jak užívat antibiotika na zápal plic.

U dětí

Na rozdíl od dospělých je antibiotická léčba bronchitidy u dětí vysoce nežádoucí a nebezpečná. Užívání drog je povoleno pouze v případě podezření na infekční typ onemocnění. Pro děti je lepší brát léky skupiny penicilinů. U dětí s astmatem je povoleno užívání azithromycinu a erythromycinu. Zbytek léčebného režimu dítěte je standardní a je zaměřen na eliminaci příznaků. Přiřadit:

  • odpočinek v posteli, péče o dítě;
  • léky na snížení teploty;
  • léky na odstranění kašle a bolesti v krku;
  • používání tradiční medicíny.

Skupiny antibakteriálních léků nové generace

Peniciliny (oxacilin, ampicilin, tikarcilin, piperacilin). Skupina léků zahrnuje například "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" atd. Mají baktericidní účinek, ovlivňují tvorbu proteinové stěny škodlivých bakterií, v důsledku čehož zemře. Přípravy s ním jsou považovány za nejbezpečnější. Jediným negativem je vlastnost provokace alergických reakcí. Pokud je onemocnění zahájeno a léky s penicilinem nemají požadovaný účinek, přecházejí na silné léky.

Makrolidy. Rozsáhlá skupina léků, která zahrnuje erythromycin, oleandomycin, midecamycin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, klarithromycin. Živými zástupci makrolidů na farmakologickém trhu jsou léky "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Mechanismus účinku je zaměřen na narušení vitální aktivity mikrobiální buňky. Z hlediska bezpečnosti jsou makrolidy méně škodlivé než tetracykliny, fluorochinoly, nebezpečnější než peniciliny, ale jsou vhodné pro alergiky. V kombinaci s peniciliny snižují jejich účinnost.

Fluorochinolony (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). Léky na trhu jsou „Afelox“, „Afenoxin“ a léky se stejným názvem s hlavní účinnou látkou, například „Moxifloxacin“. Tato skupina se konkrétně používá jako lék na bronchitidu. Předepisuje se pouze v případě, že předchozí dvě skupiny antibiotik nepůsobily na původce onemocnění..

Cefalosporiny (účinné látky - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Podle typu patogenu je pacientovi předepsáno "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Omezený účinek na některé patogeny. Například taková antibiotika nemají absolutně žádný účinek na pneumokoky, chlamydie, mikroplazmu, listérii. Léky první generace se prakticky neabsorbují do krevního řečiště, a proto jsou předepsány jako injekce.

  • Užívání antibiotik Ciprofloxacin
  • Odpařovač elektronických cigaret
  • Oční korektor - jak vybrat ten nejlepší. Jak aplikovat korektor na tmavé kruhy pod očima s fotografií

Jaká jsou nejúčinnější antibiotika

Amoxicilin. Uvolňovací forma - kapsle a granule. Dospělí užívají 500 mg (1–2 tobolky) 3krát denně, v případě těžké bronchitidy se dávka zdvojnásobí na 1 000 mg. Dítě je předepsáno od 100 do 250 mg denně, v závislosti na věku. Pro usnadnění příjmu dětí se připraví suspenze - antibiotikum se zředí v polovině sklenice vody a protřepe. Způsob podání - pouze orálně, žádný lék se nepodává injekčně.

Sumamed. Používá se na bronchitidu a zápal plic. Nepoužívají ho pacienti s dysfunkcí jater a ledvin. K dispozici v tabletách, kapslích, prášku pro suspenze. Dávka pro dospělé je 500 mg denně, kurz je 3-5 dní. U dětí se dávka určuje podle hmotnosti - 5-30 mg léčiva na 1 kg. Přesnější a správnější dávkování řekne pouze odborník, nezanedbávejte lékařský názor.

Levofloxacin a moxifloxacin. Jsou umístěny jako antibiotika pro chronickou bronchitidu u dospělých (starších 18 let). Vysoce účinný na zápal plic, zánět vedlejších nosních dutin, pyelonefritidu, infekce různých etiologií. Užívání tohoto antibiotika je doprovázeno velkým množstvím pití. Je třeba se vyhnout přímému kontaktu s ultrafialovým světlem jakéhokoli původu. Uvolňovací forma - tablety. Dávkování - 1-2krát denně, 500 mg.

Cefazolin. Vyrábí se jako prášek pro přípravu infuzí a injekcí. Způsoby podání jsou pouze intravenózní a intramuskulární. U dospělých se provádí 3–4 injekce denně po 0,25–1 g. Léčba trvá 7–10 dní. Dávka dítěte se stanoví v poměru k jeho hmotnosti - 25-50 mg na 1 kg. Bodnutí - 3-4krát denně. U pacientů s renální dysfunkcí se upravuje dávkování.

Vedlejší efekty

Antibiotika mají díky své povaze rozsáhlý seznam vedlejších účinků. Z gastrointestinálního traktu - to je průjem, zvracení, dysbióza, zácpa, bolesti břicha, dyspepsie, plynatost, sucho v ústech. Z urogenitálních orgánů - svědění, impotence, selhání ledvin, krev v moči. Ze strany pohybového systému - závratě, artritida, svalová slabost, necitlivost končetin, paralýza. Kožní reakce jsou kopřivka, svědění, alergické reakce.

Viz též: Seznam širokospektrých antibiotik nové generace.

Antibiotika pro pneumonii, bronchitidu a bronchopneumonii

Antibiotika pro bronchitidu a pneumonii, stejně jako bronchopneumonii, zůstávají nejúčinnější léčbou, pokud je povaha onemocnění bakteriální. Klíčem k úspěšné léčbě bez zbytečného poškození těla je však výběr správného léku, který je nejvhodnější pro pacienta a nemoc..

K určení typu patogenu a jeho citlivosti na léky se zpravidla provádějí obecné testy krve a moči, stejně jako vyšetření sputa (bakterioskopie a kultivace).

Při výběru jednoho nebo druhého léku je třeba vzít v úvahu kontraindikace, toxicitu léku, individuální intoleranci, spektrum účinku, účinnost. U bronchopneumonie je také důležitá rychlost akumulace požadované dávky v lézích..

Proti bronchitidě

Je třeba si uvědomit, že akutní forma bronchitidy je často způsobena nejen bakteriální infekcí, ale také virovou. V tomto případě se používá antivirová léčba a antibakteriální látky pouze poškozují.

„Amoxicilin“ léčí zánět slizničních tkání průdušek

Antibiotická léčba zánětu slizničních tkání průdušek se provádí pomocí následujících léků - "Amoxicilin", "Klavulanát", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Léky podle výběru - „doxycyklin“, „klarithromycin“, „azithromycin“.

Když děti dostanou bronchitidu, zpravidla se kvůli jejich vedlejším účinkům snaží nepoužívat antibiotika, pokud je to možné. Pokud nemůžete bez antibakteriálních léků, pak se podle lékařského předpisu používají léky nejnovější generace s mírnějším účinkem - "Erespal", "Ceftazidime".

Při léčbě chronické formy onemocnění nelze zabránit antibiotickým lékům. Polysyntetické peniciliny („Ampiox“), cefalosporiny („cefotaxim“), aminoglykosidy („amikacin“, „gentamycin“), makrolidy („oleandomycin“, „erythromycin“), dlouhodobě působící tetracykliny („doxycyklin“).

Se zápalem plic

Léčba pneumonie nutně zahrnuje použití antibakteriálních léků a jejich kombinaci. Použitý „Amoxicilin“, „Klavulanát“, „Ampicilin“, „Axetil“, „Benzylpenicilin“, „Doxycillin“, „Levofloxacin“, makrolidy, „Sulbaktam“, „Ceftriaxon“, „Cefotaxim“, „Cefuroxim“.

V závažných případech se léky kombinují a lze je také podávat injekčně.

Proti bronchopneumonii

Bronchopneumonie (fokální pneumonie) je zánět jednotlivých malých oblastí plic. Vzhledem k tomu, že nemoc je vícerozměrná, může být povaha léčby také odlišná..

Při bronchopneumonii mohou být původci onemocnění nejen bakterie, ale viry a houby. Proto je důležité provést kvalitativní studii k určení nejúčinnější léčby..

Terapie bez hospitalizace bronchopneumonie používá přípravky „fluorochinolon“, „aminopenicilin“, „klarithromycin“, „doxycyklin“ (pro středně závažné a mírné onemocnění), „azithromycin“, „ceftriaxon“, „cefotaxim“ (pro těžké).

Stacionární léčba zahrnuje použití antibiotik první linie - „Ceftazidime“, „Cefepim“, „Amoxicillin“, „Penicilin“. Alternativní léky (pro individuální nesnášenlivost) - "Tikarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Podle předpisu lékaře lze také použít kombinaci několika léků najednou..

V případě neúčinnosti (těžký průběh bronchopneumonie, kombinovaný patogen) se používají léky druhé linie - Meropenem "," Tikarcillin "," Fluorochinolon ".

Pravidla přijetí

  • Kontinuita. Je nepřijatelné předčasně přerušovat léčbu známkami zlepšení, což může vést k prudkému zhoršení průběhu onemocnění. Trvání léčby určuje ošetřující lékař..
  • Režim příjmu. Je třeba přísně kontrolovat časový odstup mezi užitím léků během dne. Období by mělo být stejné, pouze tak lze zajistit požadovanou koncentraci účinné látky v těle.
  • Účinnost. Zlepšení by mělo přijít nejpozději tři dny po začátku příjmu. Pokud se tak nestane, měl by být pod dohledem lékaře zvolen jiný lék..
  • Eliminace nežádoucích účinků. Antibiotická léčba je pro tělo vždy škodlivá, včetně intestinální dysbiózy. Pro obnovení normálního fungování těla jsou proto navíc předepsána probiotika a eubiotika („Linex“, „Lactobacterin“, „Bifiform“, „Bifikol“).

Specialista v oblasti funkční diagnostiky, rehabilitační terapie pacientů s respiračními chorobami, zpracovává a provádí tréninkové programy pro pacienty s bronchiálním astmatem a CHOPN. Autor 17 vědeckých prací o léčbě dýchacích orgánů.

Antibiotika pro bronchitidu a pneumonii

Různé mikroorganismy způsobují zápal plic a chronickou bronchitidu. Antibiotika pro bronchitidu a pneumonii u dospělých se používají k potlačení mikroorganismů, které způsobily zánětlivý proces v plicích. Lékaři nemocnice Yusupov předepisují pacientům nejúčinnější antibakteriální léky registrované v Ruské federaci, které mají minimální vedlejší účinky na tělo. Pulmonologové dodržují evropská doporučení, navrhují individuální léčebné režimy, které berou v úvahu typ patogenu, závažnost stavu pacienta, přítomnost souběžných onemocnění.

Lékaři používají různé způsoby podávání antibiotik: orální, intramuskulární, intravenózní. Pokud je antibiotická léčba neúčinná, změní se léčebný režim během 2-3 dnů. Všechny závažné případy zánětlivých onemocnění dýchacího ústrojí jsou projednávány na zasedání odborné rady za účasti kandidátů a lékařů lékařských věd, lékařů nejvyšší kategorie. Pulmonologové přijmou kolegiální rozhodnutí ohledně taktiky léčby pacientů se zánětlivými respiračními chorobami.

Výběr antibakteriálních léků

Lékaři nemocnice Yusupov předepisují antibiotika na bronchitidu a pneumonii ihned po stanovení diagnózy. S mírným průběhem pneumonie u pacientů, kteří nemají doprovodná onemocnění, jejichž věk nepřesahuje 50 let, je léčba organizována doma. Častěji mají pneumokoky, hemophilus influenzae, Klebsiella a Mycoplasma způsobují zánět průdušek nebo plic. V této kategorii pacientů jsou léky volby amoxiclav a moderní makrolidy. Účinná jsou následující antibiotika: cefuroxim-axetil, amoxicilin-klavulanát v kombinaci s makrolidem nebo doxycyklinem. Ambulantní monoterapie fluorochinolony generace III-IV (levofloxacin, moxifloxacin).

Na terapeutickou kliniku jsou přijímáni pacienti do 60 let s mírnou pneumonií a současnou patologií. Předepisují se benzylpenicilin nebo ampicilin v kombinaci s makrolidem. Jako alternativní antibiotika se používají cefalosporiny generace II-III + makrolid nebo klavulanát amoxicilinu, ampicilin sulbaktam v kombinaci s makrolidem.

S těžkým průběhem pneumonie jsou pacienti bez ohledu na věk léčeni na jednotce intenzivní péče. Používají následující režimy léčby antibiotiky:

  • amoxicilin klavulanát, ampicilin sulbaktam + makrolid;
  • levofloxacin + cefotaxim nebo ceftriaxon;
  • generace cefalosporinů III-IV + makrolid.

Antibiotika druhé linie pro těžkou pneumonii zahrnují fluorochinolony a karbapenemy.

Chronická bronchitida pokračuje exacerbacemi a remisi. Exacerbace chronické bronchitidy je doprovázena zvýšením tělesné teploty, zvýšenou dušností, kašlem, zvýšením objemu vylučovaného sputa a jeho hnisavou povahou. Ke zhoršení onemocnění dochází pod vlivem bakterií a virů. Mezi bakteriálními patogeny exacerbací chronické bronchitidy zaujímají přední pozici pneumokoky, hemofilní bacil. U pacientů starších 65 let se souběžnými chorobami se zánět průdušek vyvíjí pod vlivem Staphylococcus aureus a enterobakterií. Exacerbace chronického zánětlivého procesu může nastat pod vlivem chřipkových virů, parainfluenzy, rhinovirů.

Při výběru antibiotik lékaři v nemocnici Yusupov berou v úvahu věk pacienta, frekvenci exacerbací, závažnost syndromu bronchiální obstrukce a přítomnost souběžných onemocnění. Amoxicilin a doxycyklin jsou antibiotika první volby pro zvýšení dušnosti, zvýšení objemu a hnisavé složky sputa u pacientů mladších 65 let se středně těžkou bronchiální obstrukcí bez doprovodných onemocnění. Pokud existují kontraindikace pro jejich jmenování, pulmonologové používají alternativní léky:

  • amoxicilin klavulanát;
  • azithromycin;
  • klarithromycin;
  • levofloxacin;
  • moxifloxacin.

Se zvýšenou dušností, zvýšením objemu hnisavého sputa, pacienty s těžkou bronchiální obstrukcí, dlouhodobým užíváním glukokortikoidních hormonů, pulmonologové upřednostňují amoxicilin klavulanát, moxifloxacin, levofloxacin. V případě konstantní separace hnisavého sputa jsou předepsány časté exacerbace, ciprofloxacin, β-laktamy nebo aztreony..

Pravidla předepisování antibiotik

Antibiotikum pro bronchitidu a pneumonii u dospělých je předepsáno, pouze pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, protože nejsou účinné při virových infekcích. Antibakteriální léky se nepoužívají profylakticky. Lékaři v nemocnici Yusupov předepisují antibiotika v optimálních terapeutických dávkách. Režim antibiotické terapie závisí na podezřelém patogenu. Před určením typu mikroorganismu, který způsobil bronchitidu nebo zápal plic, je antibiotikum vybráno empiricky. V případě potřeby se mění po obdržení výsledků bakteriologického výzkumu..

Pokud je antibiotická léčba neúčinná během 2-3 dnů, je zrušena a jsou předepsána další antibiotika. Při mírném průběhu onemocnění se léky užívají ústy, s těžkou pneumonií a bronchitidou, podávají se intramuskulárně nebo intravenózně. Někdy lékaři nejprve předepisují antibiotika pro intramuskulární nebo intravenózní podání a poté, co se stav pacienta zlepší, přejdou na perorální léčbu. Pokud je k léčbě pneumonie nebo exacerbace chronické bronchitidy předepsáno několik antibiotik, jeden z léků se podává intramuskulárně nebo intravenózně a druhý se užívá ústy..

Komplikace antibiotické terapie

Antibiotika pro zápal plic a akutní bronchitidu mohou mít vedlejší účinky. Mezi nejčastější komplikace antibiotické léčby patří:

  • toxické účinky;
  • dysbióza;
  • endotoxický šok;
  • alergické reakce.

Toxický účinek antibakteriálních léků závisí na vlastnostech samotného léku, jeho dávce, způsobu podání a stavu pacienta. Projevuje se dlouhodobým systematickým užíváním antimikrobiálních chemoterapeutik. Těhotné ženy, děti a pacienti se zhoršenou funkcí ledvin a jater jsou obzvláště citliví na toxický účinek antibiotik..

Lékaři v nemocnici Yusupov předepisují antibiotika s minimálním spektrem vedlejších účinků. Pulmonologové provádějí komplexní vyšetření pacientů, berou v úvahu stav všech orgánů a systémů, dodržují doporučené podmínky užívání antibakteriálních léků. To vám umožní minimalizovat riziko toxických účinků antibiotik..

Pokud jsou předepsány antibakteriální léky, mohou mít neurotoxické účinky. Při nekontrolovaném podávání glykopeptidů a aminoglykosidů dochází ke ztrátě sluchu. Polyeny, polypeptidy, aminoglykosidy, makrolidy, glykopeptidy mají nefrotoxický účinek. Inhibice hematopoézy je možná při užívání tetracyklinů a chloramfenikolchloramfenikol.

Tetracykliny nejsou předepsány těhotným ženám a dětem, protože tyto léky narušují vývoj kostí a chrupavek u plodu a ovlivňují tvorbu zubní skloviny. Levomycetin chloramfenikol je toxický pro novorozence, chinolony mají depresivní účinek na vývoj pojivové a chrupavkové tkáně.

Antibiotika pro bronchitidu a pneumonii mohou ovlivnit nejen infekční agens, ale také mikroorganismy normální střevní mikroflóry, což způsobuje dysbiózu. Kvůli dysfunkci trávicího systému dochází k nedostatku vitamínů, může se vyvinout sekundární infekce. Lékaři nemocnice Yusupov upřednostňují úzkopásmová antibiotika, předepisují eubiotika.

Endotoxický šok nastává během léčby bakteriální pneumonie a chronické bronchitidy. Užívání antibiotik způsobuje smrt a destrukci mikrobiálních buněk, uvolňování velkého množství endotoxinů, což vede k dočasnému zhoršení klinického stavu pacienta.

Příčinou vývoje alergických reakcí může být samotné antibiotikum, jeho produkty rozpadu a komplex léčiva se syrovátkovými proteiny. Pravděpodobnost vzniku alergie závisí na vlastnostech antibiotika, způsobu a frekvenci jeho podávání a individuální citlivosti pacienta na léčivo. Alergické reakce se projevují svěděním kůže, kopřivkou, Quinckeho edémem. Beta-laktamy (peniciliny) a rifampiciny mohou způsobit anafylaktický šok. Lékaři terapeutické kliniky pečlivě berou anamnézu a předepisují antibakteriální léky podle individuální citlivosti pacienta.

Antibiotika k léčbě pneumonie a akutní bronchitidy mohou způsobit tvorbu atypických forem mikroorganismů. Neoprávněné užívání antibiotik vede k tvorbě bakteriální rezistence na antibakteriální léky. Lékaři v nemocnici Yusupov předepisují antibiotika pro bronchitidu a pneumonii u dospělých, pouze pokud je to indikováno.

Pulmonologové terapeutické kliniky mají individuální přístup k výběru antibiotika. Zavolejte do nemocnice Yusupov, kde lékaři používají moderní terapeutické režimy k léčbě bronchitidy a pneumonie.

Moderní a efektivní režimy léčby pneumonie u dospělých: síla v integrovaném přístupu!

Doktor nejvyšší kategorie, učitel

Pneumonie je jednou z nejčastějších infekčních patologií, kterou lze úspěšně léčit včasným doporučením specialistovi a úplnou diagnózou..

Terapie se zároveň neomezuje pouze na výběr jednoho antibiotika, ale zahrnuje integrovaný přístup, který vám umožní účinně bojovat s nemocí.

Důvody pro rozvoj nemoci

Hlavním důvodem pro rozvoj pneumonie je aktivace bakterií v lidském těle:

  1. Pneumokoky (ve 40-60% případů).
  2. Haemophilus influenzae (5-7%).
  3. Enterobacteriaceae, mykoplazmy (6%).
  4. Stafylokoky (až 5%).
  5. Streptokoky (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (1,5 až 4%).

Méně často je patologie způsobena chlamydiemi, chřipkovými viry, papagrippou, oparem, adenoviry, plísňovými infekcemi.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku pneumonie u dospělých, jsou oslabená imunita, častý stres, podvýživa spojená s nedostatečnou konzumací ovoce, zeleniny, čerstvých ryb a libového masa. Toto onemocnění může vyvolat časté nachlazení, které se zaměřuje na chronickou infekci, špatné návyky (kouření, alkoholismus).

Druhy zápalu plic

V závislosti na etiologii může být pneumonie:

  • virový;
  • plísňové;
  • bakteriální;
  • mykoplazma;
  • smíšený.

Nejběžnějším typem onemocnění je komunitní pneumonie. Nemocnice (nozokomiální) se vyvíjí do 3 dnů od pobytu pacienta v nemocnici. Aspirace se může projevit v důsledku obsahu ústní dutiny, nosohltanu, žaludku vstupujícího do dolních dýchacích cest.

V závislosti na povaze patologie je klasifikována jako akutní, chronická, atypická. Lokalizací může být pneumonie levostranná, pravostranná, jednostranná, oboustranná. Podle závažnosti - mírné, střední, těžké.

Běžnými příznaky různých typů zápalu plic jsou suchý kašel, horečka, slabost, bolest hrudní kosti. Jak nemoc postupuje, pacient začíná pociťovat úzkost spojenou s nedostatkem vzduchu, pociťuje bolest svalů a zvýšenou únavu. V některých případech dochází k cyanoticitě (modrání) rtů a nehtů.

Nemocniční režim

Příbuzní se vždy obávají, jak dlouho trvá nejnebezpečnější období. Lékaři přidělují první 3-4 dny od začátku léčby. Na pozadí horečky a intoxikace je pacient přiřazen k odpočinku na lůžku. Teplota mladého těla pod 39 ° C není snížena.

Aby se zabránilo ucpání plic a dekubitům, doporučuje se pacientovi vstát z postele po dobu nejméně 20 minut. Jakmile teplota klesne, můžete jít nahoru a podniknout krátké procházky..

Pití spousty tekutin je standardní léčba pneumonie. Obzvláště užitečné jsou ovocné ovocné nápoje, džusy, bylinné čaje a neperlivá minerální voda. Strava zahrnuje lehké polévky, dušené ryby a masa, zeleninu a ovoce.

Inhalace kyslíku je připravena pro těžké pacienty v nemocnici. Při akutním respiračním selhání se provádí umělá plicní ventilace.

Diagnóza pneumonie

Pro diagnostiku se provádí podrobné vyšetření pacienta. Specialista se bezchybně uchýlí k následujícím metodám:

  1. Poslech dýchání stetoskopem.
  2. Měření tělesné teploty.
  3. Rentgen hrudníku.
  4. Analýza sputa.
  5. Obecné a biochemické krevní testy.

Základem diagnostiky pneumonie je průchod rentgenového záření pacientem. Tento typ vyšetření se provádí hlavně v přímé projekci, někdy v boční projekci. Metoda umožňuje nejen stanovit diagnózu a identifikovat možné komplikace, ale také vyhodnotit účinnost terapie. Z tohoto důvodu by se rentgenové záření mělo během léčby opakovat..

Kromě uvedených diagnostických opatření může být zapotřebí počítačová tomografie, bronchoskopie. Aby se vyloučila přítomnost rakoviny plic nebo tuberkulózy, provádí se studie pleurální tekutiny.

Antibiotická léčba pneumonie

Antibiotická terapie je základem léčby pneumonie. Výběr konkrétního léku závisí na typu patogenu patologie. Pulmonologové tradičně předepisují následující typy léků:

  • přírodní a syntetické peniciliny (v případech, kdy je onemocnění způsobeno pneumokoky, stafylokoky);
  • cefalosporiny (proti E. coli, gramnegativní bakterie);
  • tetracykliny působící během vývoje jakýchkoli infekčních procesů;
  • makrolidy, které pomáhají rychle vyléčit zánět plic vyvolaný mykoplazmou;
  • fluorochinolony zaměřené na boj proti bakteriální pneumonii.

Antibiotika pro zápal plic může předepsat pouze lékař. Užívají se ve stejnou denní dobu, po stejném počtu hodin, přičemž se přísně dodržuje dávkování a doba trvání kurzu. V prvních dnech léčby se pacientům zobrazuje hlavně odpočinek v posteli..

Karbapenemy jsou účinné při léčbě těžké pneumonie. Pacientům mohou být předepsány léky s názvy jako Tienam, Invanz, Aquapenem.

Indikace pro povinnou hospitalizaci

Jakýkoli typ zápalu plic je život ohrožující: hlen hromadící se v plicních sklípcích narušuje normální výměnu plynů, pacient nemůže dýchat. Kromě toho jedy produkované chorobnými látkami otrávují celé tělo..

Intoxikace a hypoxie buněk vede k dysfunkci hematopoetických a respiračních orgánů, rozvoji plicního edému, hnisavému abscesu, sepse. Toxiny poškozují nervový systém.

Proto byste měli okamžitě jít do nemocnice na léčbu s následujícími příznaky:

  • Jakmile se u pacienta s pneumonií objeví delirium, zmatenost, poruchy vědomí, mdloby.
  • V případě známek dehydratace (zvracení nebo průjem).
  • S prudkým poklesem krevního tlaku na hranici 95:65 a méně.
  • Srdeční frekvence je rovna nebo vyšší než 125 za 1 minutu, vysoká teplota (více než 39 stupňů).
  • Pokud je rychlost dýchání překročena 30krát za minutu, stejně jako další příznaky respiračního selhání v důsledku pneumonie.
  • Pokud se objeví známky prasknutí alveol a sepse: sputum s krví, hnis.
  • Pokud má pacient CHOPN, astma, pleurisy.
  • V situaci přenosu infekce HIV, stejně jako jiné formy imunodeficience.
  • Pokud je nemožné pečovat o pacienta doma.
  • Pokud ambulantní léčba nefunguje.
  • Děti, těhotné ženy a starší lidé musí být hospitalizováni.

Léčba pneumonie v nemocnici zaručuje prevenci nebezpečných komplikací.

Penicilinové léky

Nejčastěji předepisované peniciliny jsou:

  1. Ampicilin.
  2. Amoxicilin.
  3. Amoxiclav.

Ampicilin je lék na zápal plic, který se obvykle podává intramuskulárně nebo intravenózně. Tento způsob podání umožňuje urychlit průnik účinné látky do tkání a tělesných tekutin. Intramuskulární injekce se provádějí každých 4 až 6 hodin v dávce předepsané lékařem. U dospělých je jednotlivá dávka 0,25-0,5 g, denní dávka je 1-3 g. V závažných případech onemocnění se zvyšuje na 10 g denně (maximum - ne více než 14 g). Délka kurzu je určena odborníkem individuálně.

Amoxicilin lze podávat ve formě pilulek nebo injekcí. Uvnitř se lék užívá třikrát denně. Nejčastěji je dospělým předepsáno 500 mg léku najednou. Při komplikovaném průběhu infekce se doporučuje vypít 0,75–1 g amoxicilinu třikrát každých 24 hodin. 1 g antibiotika se injikuje intramuskulárně dvakrát denně, intravenózně - 2-13 g denně.

Amoxiclav obsahuje 2 aktivní složky - polosyntetický penicilin amoxicilin a kyselinu klavulanovou. V závislosti na závažnosti patologického procesu se dospělým předepisuje orálně 250 (+ 125) - 875 (+ 125) mg léčiva dvakrát až třikrát denně. 1, 2 g (+200 mg) se injikují intravenózně v 6-8 hodinových intervalech.

Intramuskulární nebo intravenózní podání léků pacientům s pneumonií by mělo být prováděno za sterilních podmínek kompetentním zdravotnickým pracovníkem.

Léčba cefalosporiny

Z cefalosporinů se terapie často provádí pomocí:

  • Cefalexin;
  • Ceftriaxon;
  • Cefepime

Cephalexin se užívá ve formě tablet nebo tobolek. Droga se pije půl hodiny před jídlem, 0,25-0,5 g, což dělá 6hodinové přestávky. U pneumonie se lék užívá čtyřikrát denně..

Ceftriaxon se používá různými způsoby - intramuskulárně, kapáním, intravenózně. Denní dávka pro dospělé je 1–2 g. V závažných případech onemocnění se zvyšuje na 4 g. Léčba tímto antibiotikem trvá od 5 do 14 dnů.

Cefepime je předepsán pro intramuskulární injekce s rozvojem mírné až středně závažné pneumonie. V tomto případě je dospělým ukázáno zavedení 0,5-1 g antibiotika ve 12hodinových intervalech. Pokud je zápal plic klasifikován jako závažný, dávka se zvyšuje na 2 g dvakrát denně..

Jak zacházet doma?

U nekomplikovaných forem onemocnění se léčba často provádí doma. Povahu průběhu pneumonie by však měl posoudit pouze lékař. Co vám v tomto článku pomůže rychleji se zotavit doma.

Více o domácí léčbě >>

Tetracykliny a makrolidy

Tetracykliny pro pneumonii se používají méně často než peniciliny a cefalosporiny. To je způsobeno jejich schopností hromadit se v tkáních těla a také způsobovat značné množství vedlejších účinků..

Tetracyklin nebo doxycyklin se používají k léčbě pneumonie u dospělých. Tablety tetracyklinu se pijí čtyřikrát denně, každá po 0,5 g. Terapie tímto lékem trvá nejméně 7 dní. Doxycyklin lze podávat orálně nebo intravenózně. Maximální denní dávka tablet (tobolek) je 300-600 mg. Intravenózně nelze podat více než 300 mg antibiotika denně. Délka léčby závisí na intenzitě zánětlivého procesu..

Makrolidy používané při léčbě pneumonie zahrnují:

  1. Erytromycin.
  2. Klarithromycin.
  3. Sumamed.

Erytromycin je předepsán intravenózně, 1-4 g denně, rozdělen do 4 dávek. Lék se užívá v tabletách 250 mg 4krát denně s 6hodinovými přestávkami.

Klarithromycin se pije v dávce 250 mg-1 g dvakrát během 24 hodin. Pokud lékař považuje za nutné použít lék intravenózně, vstřikuje se 500 mg antibiotika dvakrát denně..

Sumamed - tablety na zápal plic, které se užívají jednou denně. Průměrná dávka je 500 mg (1 tableta). U nekomplikované pneumonie trvá léčba tímto lékem 3-5 dní.

Jak dlouho kurz trvá?

I po zlepšení stavu nelze průběh antibiotik okamžitě zrušit. Podmínky léčby pneumonie antimikrobiálními léky jsou:

  • není těžké - 7-10 dní;
  • těžké - 10-12 dní;
  • atypické - 14 dní;
  • stafylokoková, legionella pneumonie nebo způsobená enterobakteriemi - 14-21 dnů.

Užívání léků můžete zrušit pouze podle pokynů lékaře. Zbytek obnovovacích opatření a fyzioterapie pokračuje přibližně 7 dní nebo déle.

Princip léčby fluorochinolony

Použití fluorochinolonů umožňuje účinně léčit zápal plic způsobený E. coli nebo legionella. Tento typ antibiotika se vyznačuje schopností pronikat hluboko do postižených tkání, nezpůsobuje rezistenci patogenů.

Terapie bakteriální pneumonie u dospělých se často provádí při jmenování:

  • Ciprofloxacin (orální - 250-500 mg dvakrát denně, intravenózně - 200-400 mg dvakrát denně);
  • Ofloxacin (200-800 mg dvakrát denně).

Délka léčebného cyklu se stanoví v každém případě individuálně. Terapie trvá v průměru 1–2 týdny.

Prevence

Nástupu onemocnění můžete zabránit preventivními opatřeními.

Jednou z účinných specifických metod je očkování osob náchylných k pneumonii..

Používají se očkování proti chřipce, pneumokokům, hemofilní chřipce. Očkování se nejlépe provádí od října do první poloviny listopadu..

Očkování se podává zdravému člověku bez exacerbace infekčních a neinfekčních onemocnění.

O dalších specifických i nespecifických metodách prevence >>

Nežádoucí účinky antibiotik a běžné kontraindikace

Antibiotická léčba může vyvolat vedlejší účinky ve formě zažívacích poruch, neurotoxických reakcí, vaginální kandidózy, alergických reakcí a anafylaktického šoku. Penicilinové léky, makrolidy a cefalosporiny vykazují nejnižší stupeň toxicity, díky čemuž se v procesu léčby pneumonie vybírá hlavně ve prospěch těchto léků.

Přímou kontraindikací pro použití určitého antibiotika je individuální nesnášenlivost jeho složení. Navíc je většina antibakteriálních látek kontraindikována během období těhotenství a připevnění dítěte k prsu. U těhotných a kojících pacientů s diagnostikovanou pneumonií, kteří potřebují antibiotickou léčbu, lze léčbu provádět pomocí nejšetrnějších léků. Patří sem antibakteriální látky zahrnuté do úrovně nebezpečnosti kategorie B..

Pomocné léky na zápal plic

Kromě antibiotik se doporučuje léčit zápal plic pomocí pomůcek. Mezi dalšími léky se často používají:

  1. Expektoranty a bronchodilatátory (Gerbion sirupy, Pertussin, Salbutamol ve spreji).
  2. Antipyretické léky (paracetamol, aspirin, ibuprofen).
  3. Vitaminové komplexy s vysokým obsahem vitamínů A, C, skupiny B (Supradin, Duovit, Complivit).

U pacientů, kteří syntetické drogy snášejí jen těžko, se stává homeopatie relevantní. Z těchto fondů jsou nejúčinnější Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum. Pacient by měl být léčen takovými léky v souladu s jeho ústavním typem..

Léky na zápal plic u dospělých

Pneumonie je závažné onemocnění dýchacího systému, které často vede k úmrtí bez první pomoci a včasné léčby. Může mít bakteriální, houbovou nebo virovou povahu, proto je důležité provést diagnostiku, abyste zjistili přesnou příčinu kašle, hypertermie.

Obecná informace

Pneumonie - zánět plicních sklípků s tvorbou exsudátu. Snižuje přenos kyslíku do systémového oběhu. Vnitřní orgány pociťují hypoxii, selhání více orgánů se postupně formuje při absenci léčby.

Navzdory velkému počtu léků proti této nemoci je úmrtnost 9-10% všech pacientů.

Predispozice je pozorována u pacientů s kardiovaskulárními patologiemi, maligními novotvary a lidmi s imunodeficiencí. Pneumonie je závažnější u kuřáků a jejich plíce jsou negativně ovlivněny. Existují hlavní příčiny nemoci přenášené vzdušnými kapičkami kontaktem s domácností:

  • reprodukce bakterií gramnegativní a grampozitivní povahy (pneumokoky, streptokoky, haemophilus influenzae);

Dospělí i děti jsou stejně náchylní na zápal plic. Může se vyvíjet častěji u mužů, jsou náchylnější ke kouření. Infekční agens vstupuje do nosohltanu. Méně často spojivkou očí. Prochází sliznicí nosohltanu, průdušnice, průdušek, plicních sklípků. V druhém případě dochází k zánětlivému procesu, proto se tvoří exsudát. Výměna plynů je narušena, což vyvolává kašel, dušnost, dušnost.

Diagnostika a klasifikace

Léčba je nemožná, pokud nebyla objasněna přesná příčina zhoršení blahobytu. Provádí se komplexní laboratorní a instrumentální vyšetření. U dítěte nebo dospělého se provádějí následující testy:

  • obecné vyšetření - pacient je bledý, letargický, těžce dýchá, je dýchavičnost;
  • poslech a perkuse plic - sípání a těžké dýchání, tlak na hrudi;
  • DUB, OAM - zvýšené leukocyty, ESR;
  • kultivace sputa s detekcí antibiotik;
  • fluorografie - identifikace zatemněných ložisek v plicním parenchymu;
  • echokardiografie, ultrazvuk pleurální dutiny.

Na základě získaných údajů je rozpoznána pneumonie. Pro správné ošetření je důležité určit jeho tvar. Existují následující hlavní typy patologie:

  • získaný v komunitě - člověk by se mohl nakazit kontaktem s lidmi v okolí;
  • nozokomiální - kontakty s pacienty ve zdravotnických zařízeních;
  • imunodeficience - na pozadí HIV, AIDS, jiných patologií vedoucích k oslabení imunity;
  • atypické - doprovázené necharakteristickými znaky, je obtížné.

Nemoc se může primárně vyvinout. Ale častěji se tvoří podruhé, na pozadí komplikací jiných nemocí. Například kvůli neléčené bronchitidě. Pneumonie se objevuje po úrazu, operaci, infarktu nebo tromboembolismu. Může být pomalý nebo ostrý. Podle stupně distribuce se dělí na jednostranné a dvoustranné.

Zásady léčby

Hlavní metodou, kterou se pacient zotaví, je užívání drog. Jejich volba závisí na diagnóze dané pacientovi. Kromě léků existují i ​​další oblasti terapie..

    Užívání antibiotik v pilulkách, injekcích. Používají se skupiny penicilinů, makrolidů, cefalosporinů, fluorochinolonů, aminoglykosidů. Doporučuje se předběžně provést bakteriologickou kultivaci za účelem identifikace patogenu, který způsobil onemocnění. Výsledky ukážou, který lék na něj působí.

Pro snížení zátěže zažívacího traktu se antibiotika podávají injekčně (kapáním). Účinná látka okamžitě vstupuje do systémového oběhu. Mukolytika, expektorans se používají ve formě inhalace, účinné látky se okamžitě distribuují do dýchacího systému.

Výběr antibiotika

Bakteriologická kultura se provádí před antibiotickou terapií. Výsledky výzkumu jsou však obdrženy během 5-7 dnů, což je dlouhá doba. Pulmonologové předepisují širokospektrální antibiotika, aby se účinek dostavil rychle. Doporučte léky z tabulky.

Antibiotická skupinaDrogyÚčinek na tělo
PenicilinyAmoxiclav, AmpicilinVětšina léků obsahuje penicilin a kyselinu klavulanovou. To poskytuje ochranu před účinky bakterií beta-laktamázy
MakrolidyErytromycin, azithromycinMají bakteriostatický, baktericidní účinek
CefalosporinyCefazolin, Cefamandol, CefotaximVytvořený baktericidní účinek proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím
FluorochinolonyFloxacin, norbaktinAkce je spojena s blokováním syntézy enzymu, který produkuje DNA v patogenní buňce
AminoglykosidyGentamicin, tobramycinLéky mají baktericidní účinek. Potlačují replikaci ribozomů, proto inhibují syntézu proteinů v patogenu
KarbapenemyImipenem, meropenemPotlačení syntézy bakteriální buněčné stěny. Účinnost na grampozitivní a gramnegativní bakterie, aeroby, anaeroby

Při používání antibiotik byste neměli zapomenout na léky, které normalizují gastrointestinální mikroflóru. Pokud nedojde k žádnému účinku, je předepsána opětovná diagnostika. Může být zapotřebí silnější lék.

Pomáhá Amoxiclav?

Amoxiclav je jedním z nejúčinnějších léků na zápal plic. Pokud je stav pacienta mírný nebo středně těžký, používají se tablety. U závažných patologií jsou předepsány injekce, kapátka. Kompozice zahrnuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Proto jsou k dispozici následující akce:

  • antibakteriální účinek proti aerobním grampozitivním a gramnegativním mikrobům;
  • odolnost přípravku vůči vlivu beta-laktamáz bakterií.

Amoxiclav se používá k léčbě infekcí horních a dolních dýchacích cest, orgánů ORL. Pokud onemocnění začíná tracheitidou nebo bronchitidou, může pacient proces zastavit včas, než se objeví zápal plic. Můžete však také odstranit zápal plic..

Existuje jen málo vedlejších účinků, většinou se objevují při překročení dávky a průběhu léčby.

Z negativních vlivů se liší trávení, hepatitida, pomalé srážení krve, anémie, lokální a systémové alergické reakce. Pokud se lék použije nesprávně, objeví se kandidóza a superinfekce. Tento léčivý přípravek je kontraindikován pro použití při infekční mononukleóze, žloutence, hepatitidě. Předepisuje se s opatrností při selhání jater, těhotenství a kojení..

Imipenem pro zápal plic

Imipenem je lék založený na účinné složce stejného jména a sodném cilastatinu. Díky nim se vytváří antibakteriální účinek a odolnost vůči působení beta-laktamáz. Proto se významně zvyšuje seznam bakterií, které agent ničí. Tento léčivý přípravek je indikován k použití při infekcích horních a dolních dýchacích cest, proto je vhodný k léčbě pneumonie.

Existuje mnoho vedlejších účinků. Mohou se objevit neurologické poruchy, poruchy trávení, hepatitida, potlačení krevních výrůstků, lokální a systémové alergické reakce, tromboflebitida. Tento léčivý přípravek je kontraindikován v těhotenství a kojení, protože prochází placentou a do mateřského mléka. Existuje toxicita pro novorozence, porucha tvorby vnitřních orgánů.

Nástroj lze použít k poškození funkce ledvin u dospělých. U dítěte však léčivý přípravek způsobí nárůst onemocnění, proto je u této kategorie pacientů kontraindikován. Lék může způsobit předávkování, při kterém se provádí symptomatická léčba, hemodialýza.

Kdy použít fungicidy?

Plísňová pneumonie je vzácná. Většinou u lidí s imunodeficiencí. Je založen na plísních, pneumocystách, candide, aspergillus. K léčbě se používají následující léky.

  1. Intraconazole. Potlačuje aktivitu enzymů v houbách, takže jsou zničeny. Určeno pro použití při plísňových infekcích, včetně zápalu plic. Mezi vedlejší účinky patří dyspeptické poruchy, hepatitida a žloutenka, alergické reakce a neuralgie. Zřídka se objevují.

Po léčbě fungicidy jsou předepsány laboratorní krevní testy. Je důležité složit biochemický test, abyste zjistili stav jater. Tento lék má negativní vliv na jeho funkčnost a stav. Pokud jaterní enzymy prudce vzrostou, snižte dávku.

Inhalační přípravky

Ve formě inhalace se používají expektoranty, mukolytické látky. Při pneumonii se exsudát hromadí v dýchacích cestách. Musí být odstraněn, aby nedošlo k zablokování. Proto se k inhalaci používají následující léky..

    ACC. Na základě acetylcysteinu. Má mukolytický účinek. Ředí a odstraňuje hlen. Je indikován k respiračním patologiím doprovázeným hojným hromaděním sekretů. Z vedlejších účinků uvolňuje alergie, dušnost, bronchospazmus, náhlý krevní tlak, dyspepsie. Zřídka se objevují.

Při použití mukolytických látek je důležité dodržovat dávkování. Pokud je překročeno, kapalný sput bude proudit dolů. Zhorší to zápal plic, kašel. Cítit se hůř.

Symptomatické léky

Pneumonie je doprovázena komplexem příznaků, které zhoršují pohodu pacienta. Proto je důležité používat symptomatické léky, aby se stav osoby normalizoval. Nejlepší z nich jsou uvedeny v tabulce.

Skupina drogDrogyefekt
AntipyretikumParacetamol, ibuprofenPokles tělesné teploty, úleva od bolesti, potlačení bolesti
Léky proti bolestiPentalgin, KetorolEliminuje bolestivost, zlepšuje celkovou pohodu
ImunostimulantyInterferonPasivní imunostimulační terapie
AntihistaminikaSuprastin, ClaritinOdstranění edému, zánětu, tvorby exsudátu

Léky se užívají, dokud lékař nezjistí zlepšení pohody. Vzhledem k tomu, že pneumonie je léčena pouze v nemocničním prostředí (domácí terapie povede ke komplikacím), jsou všechny léky užívané pacientem pod jeho kontrolou. Proto je riziko nežádoucích účinků sníženo, zejména pokud je užíváno nesprávně nebo nesprávně zvolené dávkování.

Účinnost léčby pneumonie

Účinek terapie pneumonie závisí na včasné diagnóze. Pokud léčba začala vytvořením prvních příznaků, pacient se téměř vždy zotaví. Riziko úmrtí je významně sníženo.

Při absenci kontroly patologie se zvyšuje možnost úmrtí, často se vyskytují komplikace pro kardiovaskulární systém..

Je důležité určit přesný patogen, který vyvolává zánět plicní tkáně. Může to být bakterie, houba nebo virus. V závislosti na získaných údajích je předepsána patogenetická léčba. To je základ terapie. Pouze díky antimikrobiálním, fungicidním a antivirovým lékům lze nemoc zcela eliminovat. Symptomatické prostředky, lidové metody jsou předepsány pro pomocnou léčbu ke zlepšení pohody člověka.

Je důležité provádět laboratorní a instrumentální vyšetření před, během a po léčbě. Takto lékař chápe, zda jsou předepsané léky účinné. Například rentgen odhalí ztmavnutí plicní tkáně v přítomnosti pneumonie. Pokud je dokončen, získá plicní parenchyma normální strukturu. Výsledkem obecného klinického krevního testu bude počet leukocytů a ESR postupně klesat.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

11 nejlepších léků na bronchitidu

* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Jak ukazuje klinická praxe, případy primární akutní bronchitidy u dospělých jsou poměrně vzácné. Obvykle mluvíme o chronickém onemocnění, které moderní medicína nazývá ne chronická bronchitida, ale chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Jedná se o celou skupinu onemocnění, při kterých je narušena ventilace plic. Kromě „dřívější“ bronchitidy do této skupiny patří například i emfyzém. U dospělých je příčinou exacerbace obstrukčního onemocnění nejčastěji hypotermie, kouření a další. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je celosvětově diagnostikováno několik desítek milionů pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí, CHOPN je na třetím místě na světě v úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění a rakovinu..

O příznacích

Typické příznaky exacerbace bronchitidy (pro větší pohodlí budeme starým způsobem nazývat stav změněné bronchiální reaktivity s převahou zánětu, bronchitidy). Nejběžnějšími stížnostmi jsou suchý kašel, který brzy následuje sputum. V případě dlouhodobého suchého kašle se stává bolestivým a bolestivým, za hrudní kostí je pocit poškrábání. Pak se v plicích objeví sípání, které lze někdy slyšet z dálky. Obvykle se takové příznaky vyskytují bez obecných známek obecné intoxikace na pozadí normální pohody. V případě, že se bakteriální flóra spojí, celkový zdravotní stav se zhorší, objeví se slabost, zimnice, teplota stoupne, obvykle na subfebrilní hodnoty. Při krevním testu dochází k leukocytóze a v závažných případech k posunu vzorce leukocytů doleva.

Hodnocení léků zahrnuje prostředky patogenetické léčby, to znamená ty, které jsou zaměřeny na opačný vývoj patologického procesu. V případě, že je zdravotní stav pacienta normální a není mukopurulentní sputum, pak bude hlavní metodou léčby bohatý vitaminový nápoj, alkalická minerální voda, normalizace funkce bronchiálního stromu a boj proti zánětu. Antibakteriální léky nejsou indikovány, ale lze použít imunomodulátory a podle indikací antivirotika, zejména pokud je epidemiologická situace a příznaky příznivé pro diagnózu chřipky. Zvažte nejúčinnější a nejoblíbenější léky na léčbu bronchitidy, akutní i s exacerbací chronického procesu, včetně příznaků rozvinuté bronchiální obstrukce..

Nejlepší léky na bronchitidu

JmenovánímístoNázev produktucena
Nejlepší expektorans a mukolytika1Karbocistein (Flutidec, Fluifort, Libexin Muko)186 ₽
2Prsa číslo 455 ₽
3Řešení Lazolvan (ambroxol)365 ₽
4Eucabal254 ₽
PětPrenoxdiazin (Libexin)474 ₽
Nejlepší bronchodilatátory1Salbutamol (Ventolin)165 ₽
2Ascoril177 ₽
3Atrovent (ipratropiumbromid)305 ₽
Nejlepší prostředky k boji proti zánětu1Erespal (fenspirid)236 ₽
2Coldrex HotRem304 ₽
3Paracetamol (Efferalgan, šumivé tablety)98 ₽

Nejlepší expektorans a mukolytika

Jednou z nejdůležitějších fází léčby zánětlivých lézí průdušek je prevence zesílení průduškové sekrece, její ředění a odstranění z průdušek. V případě, že se tak nestane, začne protein obsažený v hlenu přetrvávat v průduškách a poté se stane živnou půdou pro patogenní mikroorganismy. Proto je obnovení drenážní funkce velmi důležité..

Karbocistein (Flutidec, Fluifort, Libexin Muko)

Fluditec je lék, který je vynikající pro léčbu neproduktivního kašle. Aktivní složkou je karbocistein, který je schopen aktivovat speciální enzym - sialová transferáza. Je vylučován speciálními pohárkovými buňkami bronchiální sliznice. V důsledku působení karbocisteinu se normalizuje rovnováha mezi kyselými a neutrálními částmi bronchiálního sekrece, snižuje se viskozita hlenu, snižuje se jeho pružnost, zvyšuje se jeho tekutost a zlepšuje se výtok. Je velmi důležité, aby karbocistein zlepšoval sekreci imunoglobulinu A, který chrání povrch sliznice před virovou a bakteriální agresí. Přípravek Flutidek se zobrazuje v komplexní terapii jakékoli bronchitidy, akutní i chronické. Vhodný lék na léčbu bronchiektázie, bronchiálního astmatu i jakéhokoli stavu, při kterém se tvoří obtížný hlen nebo sekrece. Jedná se o sinusitidu, rýmu a podobná zánětlivá onemocnění orgánů ORL..

Lék se používá ve formě sirupu. Pro dospělé je přípravek Flutidek předepisován 15 ml 3krát denně, mezi jídly nebo hodinu před jídlem. Průběh léčby je 10 dní. Fluiditec vyrábí ve formě sirupu francouzská společnost „Laboratory Inoterra“ a jedna láhev o objemu 125 ml, což je dost na 3 dny přijetí, stojí asi 380 rublů. Proto bude cena desetidenního kurzu přibližně 1140 rublů..

Výhody a nevýhody

Výhodou je forma uvolňování ve formě sirupu, který rychle vstupuje do krevního řečiště a odtud začíná pracovat se sialovou transferázou. Lék se liší od svých předchůdců aktivací imunoglobulinů a v tomto smyslu je účinnější než ACC a mukolytika obsahující acetylcystein. Jeho cena je však ve srovnání s analogy poměrně vysoká. Přípravek Flutidec by měl předepisovat lékař, protože je kontraindikován při exacerbaci žaludečních vředů, chronické glomerulonefritidy a je zakázán pro těhotné ženy a děti do dvou let. V případě, že lék způsobí vedlejší účinek, pak je to nejčastěji nevolnost, plynatost a ve vzácných případech - alergické reakce.

Prsa číslo 4

Tato kolekce má výrazný protizánětlivý účinek, ale postrádá vedlejší účinky syntetických drog. Říká se tomu: „Sbírka protizánětlivých léků na hrudi č. 4.“ Vyrábí se tuzemskými společnostmi Fitofarm a Krasnogorskleksredstva. Ve formě bylinkových čajových filtračních sáčků jej vyrábí společnost „Pharmgroup“.

Obsahuje vybrané léčivé suroviny: heřmánek, divoký rozmarýn, lékořice, máta, fialová a měsíčky. Jedno balení 20 filtračních sáčků stojí v průměru 65 rublů, což je poměrně levné. Květy heřmánku, výhonky divokého rozmarýnu, lístky máty a další účinné látky způsobují díky bronchodilatačním, protizánětlivým, vykašlávacím a tonizujícím účinkům fytopolysacharidy a bioflavonoidy. Esenciální olej z divokého rozmarýnu, kvercetin a saponiny obsažené ve fialové bylině posilují imunitní systém.

Indikace pro použití odběru prsou - akutní bronchitida, chronická bronchitida, další složky syndromu chronických obstrukčních plicních onemocnění, jako je bronchiální astma, bronchiektázie a další stavy doprovázené neproduktivním kašlem. Pro efektivní použití je nutné filtrační vak nalít jednou sklenicí vroucí vody, nalít po dobu 15 minut a užívat jako obvykle čaj až po jídle. U dospělého pacienta po dobu dvou nebo tří týdnů je nutné užívat jednu sklenici třikrát denně. Jedno balení tedy v průměru vystačí na jeden týden používání. Cena tohoto populárního bylinného čaje je nízká a třítýdenní kurz bude stát v průměru 180 rublů.

Výhody a nevýhody

Odběr prsou je opravdu populární, nízkorozpočtový, mírný a účinný lék. Zřídka se u něj objevují příznaky individuální nesnášenlivosti nebo alergické reakce. Z oficiálních kontraindikací je v pokynech uvedena pouze přecitlivělost. Velkým milovníkům bylinných čajů se tato kolekce může zdát opravdu chutná: má mírně sladkou chuť díky přítomnosti lékořice. Na druhou stranu to není vždy vhodné pro pacienty, kteří si cení svého času na přípravu vařící vody třikrát denně, zejména v případě nedostatku pracovní doby v práci..

Řešení Lazolvan (ambroxol)

Lazolvan nebo ambroxol je pulmonologům dobře známý. Vyrábí se v tabletách, v roztoku pro orální podání a inhalaci a také v sirupu. Ambroxol patří do skupiny expektorančních a mukolytických látek a působí ve stadiu syntézy plicního surfaktantu. Jedná se o speciální látku podobnou tuku, která zabraňuje adhezi koncových částí dýchacího traktu, končí vzduchovými bublinami nebo alveoly, ve kterých dochází k výměně plynů. Ambroxol zlepšuje aktivitu řasinkového epitelu a v důsledku toho se bronchiální hlen začíná rychleji pohybovat, sputum lépe proudí a kašel se ulevuje. Na pozadí užívání přípravku Lazolvan pacienti „odcházejí“ rychleji z užívání antibakteriálních léků a jejich počet exacerbací chronické bronchitidy klesá.

Kromě těchto onemocnění je látka indikována v komplexní terapii pro léčbu pneumonie, bronchiálního astmatu a bronchiektázie. Lék se používá orálně, pro dospělé - 4 ml 3krát denně. Toto množství odpovídá 100 kapkám. Je však mnohem efektivnější používat inhalaci Lazolvanem, pokud máme na mysli moderní „studené“, a ne parní, ultrazvukové inhalátory. Požadované množství léčiva se smísí se stejným objemem izotonického roztoku chloridu sodného a provádí se 2 - 3 inhalace denně. Obvyklý objem směsi je 2 ml, tj. 1 ml Lazolvanu na 1 ml fyziologického roztoku. Během inhalace byste měli dýchat normálně, aniž byste se zhluboka nadechli. Obvykle stačí jeden až dva dny na to, abyste pocítili výraznou úlevu, zvýšenou produktivitu kašle a lepší vylučování sputa.

Tento úžasný lék vyrábí německá společnost Boehringer Ingelheim a cena jedné lahve 100 ml roztoku je 365 rublů. Přirozeně je mnohem výhodnější použít jej jako prostředek k inhalaci, pak je jeho spotřeba poloviční a současně je látka dodávána přímo do dýchacích cest bez průchodu játry.

Výhody a nevýhody

Je třeba mít na paměti, že navzdory své účinnosti je lék schopen proniknout placentární bariérou, a přestože rozsáhlé klinické zkušenosti neprokázaly jeho škodlivý účinek na plod po 28 týdnech těhotenství, nelze jej použít v prvním trimestru. V raných fázích je lepší úplně se vzdát všech léků. Lazolvan může způsobovat nežádoucí účinky, jako je nevolnost, průjem, kožní vyrážky nebo kopřivka. Docela často, až 10% všech případů, si pacienti všimnou porušení chuti. Ale při včasném inhalačním podání přípravku Lazolvan potřebují pacienti méně antibiotik.

Eucabal

Eucabal je komplexní, mírně působící bylinný expektorans. Přichází ve formě sirupu a obsahuje tekutý extrakt z jitrocelu, tymiánu a aplikuje se orálně po jídle, neředěný. Z indikací, kromě akutní a chronické bronchitidy, je třeba zmínit akutní tracheitidu, laryngotracheitidu, parainfluenzu a další virové a bakteriální infekce horních cest dýchacích. Přípravek Eucabal se také používá ke zlepšení vylučování sputa u starších pacientů s příznaky chronického srdečního selhání. Používá se u dospělých, jedna až dvě polévkové lžíce 3 až 5krát denně. Průměrná doba přijetí je 2 týdny. Eucabal vyrábí německá společnost Esparma a průměrná cena jedné láhve o objemu 100 ml je 250 rublů. To znamená, že při průměrném objemu polévkové lžíce 15 ml lze odebrat 45 až 70 ml za jeden den a při nejekonomičtějším použití bude jedna láhev stačit na dva dny. V souladu s tím se náklady na 2týdenní kurz budou rovnat ceně 7 lahví nebo 1750 rublů.

Výhody a nevýhody

Za výhodu Eucabalu lze považovat optimálně vybrané rostlinné složky, které jemně, ale zároveň aktivně zlepšují vylučování sputa. V tomto případě je však sirup alkoholovým roztokem, a proto je nežádoucí podávat lék dětem, stejně jako pacientům s různými onemocněními jater a ledvin, pracujících s mobilními a nebezpečnými mechanismy, řidiči, osobám závislým na alkoholu a drogách. Relativní nevýhodou produktu je jeho nepohodlná forma uvolňování (do dvou dnů je láhev zcela spotřebována), stejně jako poměrně vysoká cena.

Prenoxdiazin (Libexin)

A konečně, v boji proti kašli je někdy nutné nestimulovat vylučování hlenu, ale potlačit kašel, který je pro pacienta nesnesitelný, suchý, dráždivý a oslabující. Takový kašel se může objevit u některých typů chronické bronchitidy, ale takové léky by měl předepisovat pouze lékař. Koneckonců, pokud uděláte nesprávnou volbu, pak se sputum hromadí v hlubinách průdušek a pokud nebude odstraněn včas, nakazí se, což způsobí rychlé připojení sekundární infekce se značným zhoršením pohody.

Ale v prvních 2-3 dnech chřipky, kdy je kašel naprosto sterilní a vyčerpá pacienta, můžete použít drogu, jako je Libeksin. Aktivní složkou je prenoxdiazin, jehož úkolem je blokovat práci úsekových receptorů bronchiálních stěn. V důsledku toho se hladina reflexu kašle snižuje, lék má podobný účinek jako lokální anestetikum na sliznici. Libexin je obvykle předepsán jednou tabletou třikrát denně, je vhodné ho užívat v krátkých kurzech a pouze podle pokynů lékaře.

Tato droga se používá zřídka, její průměrná cena je 450 rublů. pro jedno balení po 20 tabletách po 100 mg. Vyrábí ji maďarská společnost "Hinoin".

Výhody a nevýhody

Je důležité, aby Libexin netlačil dýchací centrum, jako léky obsahující kodein, a nezpůsoboval drogovou závislost ani závislost. Tento lék je nepostradatelný v případě, že je nutné provést jakýkoli výzkum, například bronchoskopii u pacientů s chronickou bronchitidou. V důsledku potlačení reflexu kašle bude lékař schopen studovat klidně a sebejistě. Tento lék je však přísně zakázán pro použití u těhotných a kojících žen a může způsobit mírné sedaci, kožní vyrážky nebo sucho v ústech. Je samozřejmé, že se nepoužívá společně s expektoranty a ředidly sputa. Nakonec si nezaměňujte Libexin a Libexin muko, což je karbocystein a má opačný účinek..

Pokud používáte Libexin ve vysokých dávkách, může to způsobit takový vedlejší účinek jako zpomalení reakční rychlosti, proto se nedoporučuje užívat drogu a řídit auto společně..

Nejlepší bronchodilatátory

Někdy projevy akutní a chronické bronchitidy pokračují se známkami bronchiální obstrukce a v takovém případě je třeba do léčebného režimu přidat bronchodilatátory nebo bronchodilatátory. Bronchiální obstrukce nebo křeč průdušek se často vyskytuje u akutní bronchitidy u dětí a projevuje se záchvaty kašle, které pacienta vyčerpají, a ve výšce záchvatu může dojít k uvolnění lehkého a průhledného hlenu. Pokud je výdech obtížný, dochází k výdechové dušnosti. V takových případech je indikováno použití bronchodilatancií. Pokud mluvíme o rychle působících lécích, které se užívají zřídka, ale příležitostně - nejčastěji je to salbutamol. Patří mezi krátkodobě působící prostředky a po krátké době (5 minut) dokáže dobře uvolnit hladké svaly průdušek..

Salbutamol (Ventolin)

Účinek salbutamolu je založen na uvolnění hladkého svalstva průdušek, používá se při inhalaci a v tabletách s prodlouženým uvolňováním. Maximální rychlost působení salbutamolu umožňuje jeho použití pro pohotovostní péči, úleva nastane do 5 minut, maximálně do hodiny. Doba působení - 4-5 hodin.

Je indikován pro zmírnění bronchiální obstrukce na pozadí exacerbace chronické bronchitidy, s bronchiálním astmatem, emfyzémem. Nejúčinnějším způsobem podávání salbutamolu je inhalace. Musíte být schopni používat inhalátor a nejdříve je vhodné to provádět pod dohledem zdravotnického personálu. Správným použitím je protřepání plechovky a současné stisknutí tlačítka spreje a hluboký a intenzivní dech. Po proniknutí salbutamolu do plic musíte zadržet dech na 10 sekund. Správná synchronizace nebulizace a hlubokých dechů je velmi důležitá a vyžaduje školení..

Salbutamol vyrábí několik farmaceutických společností a průměrná cena aerosolové plechovky určené pro 200 dávek (100 mg na dávku) je 125 rublů. Při správném použití bude tento lék trvat dlouho. Lze jej vzít s sebou jako nouzovou pomůcku při bronchospasmu u osob s chronickou bronchitidou a polyvalentní alergií, kdy se bronchospazmus může vyvinout na rozkvětu bylin s příznaky senné rýmy.

Výhody a nevýhody

Doporučuje se užívat drogu tak zřídka, jak je to možné, protože při častém užívání se vyvíjí syndrom „ricochet“. U bronchiálního astmatu to tedy znamená, že každý následující záchvat udušení se stává intenzivnějším. Riziko vzniku těchto komplikací bude navíc vysoké při prudkém vysazení salbutamolu, který se používá po dlouhou dobu. Musíte také vědět, že pro systematické použití neexistují krátkodobě působící, ale dlouhodobě působící léky. Salbutamol je proto „jednorázový“ lék, pak bude nejlepší volbou. Pokud jej používáte více než 4krát denně, může se u vás objevit nežádoucí účinek, jako je třes, zejména u starších pacientů, nebo tachykardie..

Ascoril

V některých případech je uveden mírně působící komplexní lék, který kombinuje expektorans a bronchodilatátor. Jeho složkami jsou kromě salbutamolu guaifenesin a bromhexin. Salbutamol sulfát v každé tabletě Ascorilu je 2 mg, respektive 8 mg a bromhexin a guaifenesin 100 mg. Bromhexin má expektorační a mukolytický účinek, guaifenesin snižuje viskozitu sputa, usnadňuje jeho vylučování, zlepšuje drenážní funkci bronchiálního stromu a zvyšuje produktivitu kašle.

Salbutamol, jako agonista beta-2 bronchiálních adrenergních receptorů, eliminuje bronchiální křeče a snižuje odpor vzduchu v dýchacích cestách. Ascoril je předepisován jako součást komplexní terapie pro obstrukční formy chronické bronchitidy a pro závažnější onemocnění, jako je emfyzém, astma, některé formy plicní tuberkulózy, stejně jako černý kašel, kdy hlavním klinickým příznakem je silný záchvat udušení.

Dospělí musí užívat drogu jednu tabletu třikrát denně, délku kurzu stanoví lékař. Tento produkt vyrábí společnost Glenmark z Indie a průměrná cena jednoho balení 20 tablet, počítáno na přibližně týden používání, je 310 rublů.

Výhody a nevýhody

Guaifenesin a salbutamol jsou látky, které mají navzdory vysoké společné aktivitě určité kontraindikace. Jedná se o srdeční onemocnění doprovázená tachykardií, zvýšenou aktivitou štítné žlázy, glaukomem, arteriální hypertenzí, stejně jako žaludeční vřed a duodenální vřed v akutním stadiu. Fondy jsou kontraindikovány pro těhotné a kojící ženy, stejně jako pro děti do 6 let. Nepředepisujte přípravek Ascoril pacientům s dekompenzovaným diabetes mellitus. Alkalické nápoje by se neměly konzumovat s přípravkem Ascoril, který se obvykle doporučuje pro vypouštění sputa. Ale v případě, že je Ascoril předepsán podle indikací a krátkého průběhu, je schopen výrazně zlepšit drenážní funkci průdušek, zabránit bronchospasmu.

Atrovent (ipratropiumbromid)

Na závěr hodnocení bronchodilatancií pojďme zvážit populární lék Atrovent, který rozšiřuje průdušky díky anticholinergnímu účinku. Snižuje vliv nervu vagus, způsobuje blokování cholinergních receptorů v průduškách, čímž potlačuje reflex jejich zúžení. Lék se podává inhalací a působí lokálně. Tento lék je vhodný pro pacienty, kteří ambulantně léčí exacerbaci chronické bronchitidy, kteří poté, co byli v zakouřené místnosti, ve studeném vzduchu, mají reflexní bronchiální křeče a udušení.

Přípravek Atrovent je indikován u pacientů s dlouhou anamnézou chronické bronchitidy, jiných forem obstrukční plicní nemoci, které jsou doprovázeny pravidelným pocitem udušení nebo dušnosti, bolestivými záchvaty kašle a dalšími projevy bronchiální obstrukce. Atrovent se používá jak ve formě inhalačního roztoku, tak ve formě aerosolu. Roztok pro inhalaci používají dospělí třikrát denně, 40 kapek přes rozprašovač, nejprve zředěný fyziologickým roztokem na objem 3 ml. Atrovent vyrábí německá společnost "Boehringer Ingelheim" a balení roztoku ve 20 ml stojí asi 240 rublů.

Výhody a nevýhody

Atrovent je dobře snášen. Prakticky se neabsorbuje do krevního řečiště a takové běžné anticholinergní účinky, jako je rychlý srdeční tep, rozšířené zornice a retence moči, se téměř nikdy nevyskytují. Ve vzácných případech se může objevit alergická reakce, ale nejčastější jsou sucho v ústech a bolesti hlavy. Lék je kontraindikován, pouze pokud mají pacienti individuální přecitlivělost na atropin. Přípravek Atrovent se nepoužívá u těhotných žen, zejména v prvním trimestru a u dětí mladších 6 let. V případě 2–3 trimestrů i během laktace je nutná odborná konzultace: účinek užívání přípravku Atrovent by měl být vyšší než možné riziko pro plod nebo dítě. Ale mezi bronchodilatačními léky je Atrovent široce používán, účinek jeho užívání trvá až 6 hodin a způsobuje systémové vedlejší účinky.

Nejlepší prostředky k boji proti zánětu

Jedním z nejdůležitějších patogenetických stupňů v léčbě akutní a chronické bronchitidy je eliminace zánětlivé složky. Koneckonců, bronchitida je především zánětlivá reakce malých průdušek, v důsledku čehož je narušena sekrece a transport bronchiálního hlenu. Zánět, přestože se jedná o ochranný mechanismus, v některých případech přispívá k výskytu výše popsaného syndromu bronchiální obstrukce..

V tomto případě pokračující edém a změny vlastností hlenu způsobují bronchospazmus a kongesci. K zastavení zánětlivého procesu se široce používají různé léky, které patří do skupin NSAID, počínaje kyselinou acetylsalicylovou. Nejběžnějšími indikacemi pro akutní a chronickou bronchitidu pro zmírnění zánětlivého syndromu jsou výskyt celkové nevolnosti, výskyt příznaků intoxikace a zvýšení teploty. Zvažte nejčastěji používané účinné léky na bronchitidu ze skupiny protizánětlivých léků.

Erespal (fenspirid)

Erespal nebo fenspirid je speciální protizánětlivé činidlo ze skupiny antihistaminik. Produkuje anti-bronchokonstrikční účinek, zabraňující zúžení malých bronchiálních prvků. Nástroj je k dispozici ve formě tablet nebo ve formě sirupu: jedná se o hnědavě žlutou průhlednou kapalinu. Lék snižuje křeče hladkých svalů průdušek, zabraňuje otokům a snižuje příznaky exsudace a zánětu.

Přípravek Erespal je široce předepisován nejen na různé formy akutní a chronické bronchitidy, ale také na onemocnění horních cest dýchacích, tracheitidu a laryngitidu s různými formami bronchiálního astmatu, chrapotem a bolestmi v krku a dalšími nepříjemnými respiračními příznaky. Přípravek Erespal je také indikován ve všech případech, kdy je předepsána antibiotická léčba k léčbě infekcí dýchacích cest. Mělo by se používat pro dospělé od 3 do 5 lžící denně před jídlem - značné množství. Délka kurzu je stanovena ošetřujícím lékařem. Erespal vyrábí domácí společnost Pharmstandard a průměrná cena sirupu v lahvičce o objemu 250 ml je 450 rublů.

Výhody a nevýhody

Erespal je lék, který patří k antihistaminikům, proto se nedoporučuje kombinovat jej s léky stejné třídy, alkoholem a sedativy. Nepoužívá se u dětí mladších dvou let a se zvýšenou citlivostí na fenspirid. U těhotných a kojících matek se přípravek Erespal také nedoporučuje, ale pouze kvůli nedostatku nezbytného výzkumu. Při užívání přípravku Erespal (tj. Od 1% do 10% případů) se často mohou objevit různé gastrointestinální poruchy a řídká stolice. Obecně však tento lék účinně funguje na různé zánětlivé změny v bronchiálním stromu a v případě včasného jmenování Erespalu někdy potřeba antibiotické léčby zmizí..

Coldrex HotRem

Tento prášek s vitaminem C se rozpouští v horké vodě a používá se nejčastěji při akutní bronchitidě nebo při závažných celkových projevech, při horečce, intoxikaci s exacerbací chronické bronchitidy. Produkt obsahuje paracetamol jako hlavní a bezpečný lék ze skupiny NSAID, fenylefrin a kyselinu askorbovou..

Pokud je přípravek Coldrex používán pravidelně, má anestetický, antipyretický a dekongestivní účinek. Ukazuje se, kromě akutní a chronické bronchitidy, s různými formami horečky, s akutní tonzilitidou, s faryngitidou, s různými formami sinusitidy Paracetamol má antipyretický účinek a analgetika a fenylefrin vzrušuje alfa-receptory, což snižuje jak otok nosní sliznice, tak další úseky horních cest dýchacích. Coldrex Hotrem vyrábí anglická společnost "Glaxosmithkline" a prášek v pytlích číslo 10 lze zakoupit za cenu 309 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhodou přípravku Coldrex bude jeho rychlý účinek a schopnost snižovat horečku, příznaky intoxikace a normalizovat pohodu. Mělo by se však pamatovat na to, že sám nemůže vyléčit bronchitidu, protože nemá antimikrobiální nebo antivirový účinek. Pokud jej však používáte společně s mukolytiky, expektoranty a kombinujete s bohatým vitaminovým nápojem, pak se s rychlým zahájením léčby můžete někdy zbavit bez antibiotické léčby. Je třeba si uvědomit, že tento lék by neměl být používán pro závažné poruchy jater a ledvin, a pokud je dávka překročena více než 4krát denně, výsledkem může být zvýšený krevní tlak, nevolnost, průjem, bušení srdce nebo nespavost..

Paracetamol (Efferalgan, šumivé tablety)

Efferalgan je „čistý“ paracetamol a měl by se používat k léčbě bronchitidy, pouze pokud existují závažné příznaky intoxikace. Jedná se o malátnost, horečku nebo horečku, výskyt nepříjemných příznaků virové infekce, například bolest při pohybu očních bulv, bolest kůže při česání vlasů a další podobné příznaky. Používá se na zimnici, bolesti svalů. Jedním z nejúčinnějších typů paracetamolu jsou šumivé tablety Efferalgan. Rychle se vstřebávají. Paracetamol blokuje cyklooxygenázu, díky čemuž zmírňuje horečku a úlevu od bolesti. Paracetamol nemá výrazný protizánětlivý účinek. Proto v případě, že s bronchitidou není bolest a teplota, by se neměla používat. Obvykle mu je předepsána jedna nebo dvě šumivé tablety třikrát denně, nejvýše však 8 tablet. Šumivé tablety se nesmí polykat; musí se rozpustit ve sklenici teplé vody. Efferalgan vyrábí výrobce "Upsa" a 16 šumivých tablet s dávkou 500 mg je levných: pouze 155 rublů.

Výhody a nevýhody

Je důležité si uvědomit, že Efferalgan, stejně jako jiné léky ze skupiny protizánětlivých léků, neléčí bronchitidu. Nemají žádný účinek na mikroby, na sekreci komunikace nebo na zlepšení vykašlávání. Jejich úkolem je zmírnit příznaky, jako je horečka a bolest. Lék je obvykle velmi dobře snášen a pouze příležitostně se mohou objevit nežádoucí účinky, pouze v případě předávkování. Nejčastěji se objevuje nevolnost, zvracení, bolesti břicha a bledost. Aby se zabránilo předávkování, doporučuje se nepřekračovat maximální denní dávku 8 tablet a v žádném případě by neměl být Efferalgan a jiné typy paracetamolu užívány déle než 3 dny jako antipyretikum. Paracetamol je však velmi účinný v případech nachlazení s horečkou, bolestmi hlavy a bolesti svalů, a proto by měl být v každé domácí lékárně..

Na závěr je třeba říci, že při léčbě akutní a chronické bronchitidy se také používají antivirová a antimikrobiální činidla, v závislosti na délce trvání onemocnění a na indikacích. Jelikož se antibiotika v současnosti na území Ruské federace prodávají výhradně na lékařský předpis, nemá smysl je popisovat, protože nejsou komerčně dostupná..

Pozornost! Toto hodnocení je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.