Suspenze "Paracetamol pro děti": návod k použití, dávkování, recenze

Ve skupině nesteroidních protizánětlivých léků existují léky pro dospělé a děti. Pokyny k suspenzi "Paracetamol" pro děti naznačují použití této drogy v pediatrii. S jeho pomocí snižují teplotu, bolest, ke které dochází v důsledku infekcí a zánětů. Než se rozhodnete pro jeho prospěch, musíte se rozhodnout pro dávku pro děti podle pokynů pro dětskou suspenzi "Paracetamol".

V jaké formě se droga uvolňuje?

Lékárny nabízejí světlé narkotické suspenze pro kojence. Má jahodovou chuť a vůni. Hlavní látkou je paracetamol. Kromě toho výrobci přidávají kyselinu citronovou, propylenglykol, sorbitol, cukr, vodu a příchuť. Dětská suspenze „Paracetamol“ se vyrábí v plastové lahvičce. Kartonová krabice obsahuje pokyny.

Farmakologické vlastnosti

Analgetikum zmírňuje bolest a horečku. Během přijetí jsou blokována centra bolesti a termoregulace. Lék neovlivňuje negativně gastrointestinální trakt a metabolismus vody a soli.

Pokyny k pozastavení dětského "paracetamolu" naznačují, že lék dosáhne maximální koncentrace nejpozději dvě hodiny po podání. Metabolizace probíhá v játrech. Během dne se paracetamol vylučuje ledvinami..

Hlavní složka snižuje koncentraci prostaglandinů ve struktuře centrálního nervového systému. To vede ke snížení tělesné teploty s horečkou. Dopad na centra mozku může snížit bolest. Látka neovlivňuje periferní tkáně, proto nemá žádný protizánětlivý účinek.

Co se děje v těle?

Pokyny pro použití suspenze "Paracetamol" pro děti jsou nezbytné, aby bylo známo, co se stane s účinnou látkou po jejím vstupu do těla. Rychle a úplně se vstřebává do systémového oběhu. Po distribuci do tkání je lokalizován ve struktuře mozku. Produkty rozkladu se vylučují močí. Poločas až tři hodiny.

Indikace pro použití

Před užitím je důležité si přečíst návod k použití dětské suspenze Paracetamol 120 mg. Zde jsou uvedeny všechny nemoci a kontraindikace. Věnujte pozornost stavu těla, ve kterém je lék předepsán:

  1. V období po očkování.
  2. Mírná až střední bolest.
  3. Virové infekce.
  4. Bakteriální infekce.
  5. Chřipka.
  6. Bolest ze zranění a popálenin.

Během podávání lék neovlivňuje patologický průběh onemocnění. Je nutné zmírnit příznaky a nepohodlí. Je důležité si uvědomit, že lék nemá žádný terapeutický účinek. Pomáhá zmírnit příznaky.

V jakých případech drogu neužívejte?

Je důležité si přečíst pokyny pro děti "Paracetamol", protože je zakázáno dávat pozastavení dětem mladším než 1 měsíc. V této době má dítě přecitlivělost na hlavní látku nebo jiné složky. Kromě toho existují takové kontraindikace:

  • nemoci krvetvorby;
  • intolerance na fruktózu a laktózu;
  • onemocnění ledvin a jater;
  • cukrovka;
  • alkoholické poškození jater.

Je třeba dbát na to, abyste užívali tento přípravek s mírným zvýšením bilirubinu v krvi. Pokud má pacient virovou hepatitidu, Gilbertův syndrom, je nutné se poradit s odborníkem.

Jak zvolit dávkování: pravidla a věk dětí

Lék se počítá odměrnou lžičkou, kde 5 ml léčiva se rovná 120 mg paracetamolu, v jedné láhvi po 100 g je to 16 dávek, 150 g - 24 dávek, 200 g - 32 dávek. Lék se užívá před jídlem. Ujistěte se, že pijete dostatek vody. Interval by neměl být kratší než 4 hodiny.

V pokynech k použití suspenze paracetamolu pro děti je dávkování uvedeno podle věku a tělesné hmotnosti. Jeden kilogram představuje 10–15 mg látky. Pokud je dítě předčasné, užívání léku je možné pouze pod dohledem pediatra.

Od 3 měsíců do 1 roku užijte maximálně 5 ml. Při hmotnosti 4 až 8 kg je požadovaná dávka 2,5 ml. V některých situacích lék nefunguje. Pak se určitě musíte poradit s lékařem..

Pokud je dítě ve věku od 1 do 6 let, je povoleno podávat od 5 do 10 ml léku. První indikátor je povolen pro děti vážící 8-11 kg, druhý - 12-16 kg.

Děti do 14 let - 10-20 ml suspenze. Pokud je hmotnost od 16 do 32 kg, nepřekračujte dávku 10 ml. Nad tímto indikátorem je předepsáno 15-20 ml.

Dospělí předepisují 20 ml ne více než 4krát denně. Lék nemůžete pít déle než tři dny. Pokud se zbavíte bolesti, čas se zvýší na 5 dní. Nepřekračujte předepsanou dávku, protože předávkování je často příčinou selhání jater.

Pravidla pro používání odměrné stříkačky: algoritmus

Někteří výrobci vyrábějí lék dodávaný s odměrnou lžící nebo stříkačkou. Tekutý „paracetamol“ se dětem často podává injekční stříkačkou. Je důležité vědět, jak ji použít. Děti se začnou zajímat a matka bude schopna zavěsit bez slz:

  • Nejprve se suspenze protřepe.
  • Otevřete víko.
  • Vložte stříkačku do zvláštního otvoru v hrdle lahve.
  • Otočte lahvičku a shromážděte kapalinu do požadovaného rozdělení.
  • Vraťte láhev do původní polohy.
  • Jemně vyjměte injekční stříkačku.

Poté dají lék dítěti. Za tímto účelem je stříkačka určena do ústní dutiny a hladce přitlačena na píst. Poté se musí umýt pod tekoucí vodou. Po zaschnutí uložte do krabičky s lahví.

Účinek léku: nepříjemné příznaky

Výsledky výzkumu ukázaly, že účinná látka je pacienty dobře snášena. Výrobci o tom píší v pokynech pro dětskou suspenzi "Paracetamol". Při užívání se však objevují nepříjemné příznaky. Patří mezi ně alergické vyrážky, svědění a kopřivka..

Kromě toho dochází k edému měkkých tkání. Místem lokalizace je obličej a vnější genitálie. Pokles počtu erytrocytů a leukocytů je zaznamenán zřídka. Všechny indikátory musí být zkontrolovány v laboratorních podmínkách.

Děti mají nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Při dlouhodobé léčbě dochází k rozvoji anémie a pancytopenie. Pacienti zaznamenávají dušnost, pocit svírání v srdci. Pokud se objeví příznaky, informujte pediatra.

Doporučení lékaře

Před použitím určité dávky suspenze paracetamolu pro děti podle pokynů musíte získat doporučení od lékaře. Je třeba věnovat pozornost nutnosti provádět testy pro neustálé sledování stavu periferní krve.

Pokud se lék užívá s jinými léky, varujte odborníka. Účinná látka interaguje s různými složkami. Někdy se vyskytnou vedlejší reakce. Před použitím léku se suspenze protřepe.

Pokud má pacient diabetes mellitus, je nutné si přečíst pokyny k pediatrické suspenzi „Paracetamol“ od Pharmstandard. Uvádí, že lék obsahuje cukr. Neměli byste to brát sami. Pediatr vybere jiný lék, který lze užívat bez negativních důsledků.

Lékárna má lék k dispozici bez lékařského předpisu. Pokud máte pochybnosti o jeho použití, měli byste se poradit s odborníkem..

Zvyšování dávky: důsledky

V pokynech pro dětskou suspenzi paracetamolu výrobci uvedli, že užívání většího než doporučeného dávkování léčivého přípravku vede k selhání jater. Navštivte lékaře, i když se dítěti daří dobře.

Příznaky spadají do několika kategorií. Předávkování je akutní, závažné a chronické. Během první kůže zbledne. Dítě má průjem, střevní křeče, nechutenství a bolesti žaludku. Často dochází k nadměrnému pocení, zejména v noci. Pokud dojde k porušení v játrech, první příznaky se objeví první den.

Těžká forma je charakterizována progresivní encefalopatií. Vyvíjí se arytmie, pankreatitida, selhání ledvin. Ve zanedbané situaci dochází ke smrtelnému kómatu. U chronického typu jsou postiženy játra a ledviny..

První pomoc: co dělat?

Pokud během užívání suspenze paracetamolu pro děti zaznamenáte jakékoli nežádoucí účinky, měli byste okamžitě vypláchnout žaludek. Berou adsorpční léky, jako je aktivní uhlí. Dárci se podávají do 8 hodin po užití léku.

Jdou k lékaři na terapeutická opatření. Patří mezi ně intravenózní podávání acetylcysteinu a methioninu. Lékař předepisuje léky na základě koncentrace paracetamolu v krvi a uplynulého času po použití drogy.

Pokud dojde k předávkování dětskou suspenzí, objeví se nevolnost a bolesti břicha. Při poškození ledvin a jater dochází k nekróze tkání. Bude vyžadováno protijed ve formě dárce.

S jakými léky užívají lék??

Navzdory skutečnosti, že výrobci uvádějí všechny potřebné informace v pokynech pro dětský sirup a suspenzi "Paracetamol", je důležité, aby rodiče věděli, zda je možné užívat drogu jinými léky.

Nemíchejte několik léků, které obsahují účinnou látku paracetamol. To povede k překročení povolené dávky. Nemíchejte několik léků zaměřených na snížení horečky nebo úlevu od bolesti. Můžete je střídat pouze po konzultaci s odborníkem.

Pokud dítě užívá barbituráty po dlouhou dobu, účinnost suspenze pro kojence klesá. Ethanol v jiných lécích zvyšuje riziko akutní pankreatitidy.

Dlouhodobé užívání léku se nedoporučuje, protože v důsledku toho se často vyvine nefropatie a renální nekróza. Nastává konečné onemocnění ledvin.

Těhotné a kojící matky: podmínky užívání drogy

Těhotné ženy jsou náchylné k nachlazení. Během tohoto období je docela těžké najít lék, který zmírní nepříjemné příznaky a nebude mít negativní vliv na plod..

Během těhotenství je povoleno užívat "Paracetamol" během nachlazení a chřipky, pokud teplota stoupne nad 38,5 stupňů, s bolestmi zubů a bolestmi hlavy. Protože látka prochází placentou, je důležité dodržovat terapeutické dávky stanovené lékařem.

V raných stádiích těhotenství se doporučuje nahradit lék jiným, zejména se zvýšenou citlivostí na jednotlivé složky. To pomůže vyhnout se alergiím, anémii a snížení hladiny krevních destiček. Oslabená imunita je často vedlejším účinkem..

Lék je povolen během kojení. Koncentrace v mateřském mléce je nízká. Nebyly hlášeny žádné nepříznivé důsledky pro dítě. Složení neobsahuje žádné nebezpečné látky. Je důležité zvolit správné dávkování.

Mezi pozitivní aspekty užívání léku během laktace patří mírný protizánětlivý účinek. Zlepšení nastává během 15-20 minut. V případě potřeby se lék užívá třikrát denně..

speciální instrukce

Nejdůležitější je mít na paměti: je nepřijatelné používat několik léků, které obsahují paracetamol. Je povoleno užívat lék po dobu 5 dnů. Poté dávku a čas upraví odborník. U léčby suspenzí u pacientů s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že jsou zahrnuty sorbitol a sacharóza.

Při absolvování laboratorních testů na glukózu a kyselinu močovou varují před použitím drogy, protože hodnoty mohou být zkreslené.

Užívání drogy je povoleno při řízení automobilu a různých mechanismů. Neovlivňuje osobu, která se věnuje nebezpečným činnostem. Neexistuje žádný vliv na mozkovou kůru, oddělení odpovědná za koncentraci paměti, rychlost duševních reakcí.

Suspenzi lze skladovat po dobu tří let od data vydání. Teplota vzduchu by neměla překročit 25 stupňů. Zmrazení sirupu není povoleno.

V některých případech musí být lék změněn. Za tímto účelem výrobci nabízejí řadu analogů, které rovněž zahrnují účinnou látku paracetamol. Tyto zahrnují:

  1. "Panadol".
  2. „Calpol“.
  3. „Ifimol“.
  4. "Mexalen".
  5. "Průchod".
  6. „Strimol.“
  7. "Flutubs".

Existují také analogy, které si můžete vyzvednout v lékárně. Hlavní věcí je přečíst si pokyny, seznámit se se složením, identifikovat řadu kontraindikací.

Horečka u dětí je častým jevem. V tom pomůže lék, který rychle zmírní bolest a horečku. Abyste se vyhnuli negativním reakcím, stačí navštívit lékaře a zvolit správnou dávku. To pomůže rychle postavit dítě na nohy..

Paracetamol pro děti

Paracetamol pro děti: návod k použití a recenze

Latinský název: Paracetamol děti

ATX kód: N02BE01

Aktivní složka: Paracetamol (Paracetamol)

Výrobce: Rozpharm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biochemist, Pharmproject, Dalkhimpharm, Irbitskiy Khimfarmzavod, Pharmapol-Volga, Mega Pharm (Rusko), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Čína), LLC Farmaceutická společnost „Zdraví“ (Ukrajina)

Popis a aktualizace fotografií: 19.10.2018

Ceny v lékárnách: od 63 rublů.

Paracetamol pro děti - nenarkotické analgetikum.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma uvolňování je suspenze pro orální podání: homogenní, růžové barvy, s charakteristickým ovocným zápachem (100 a 200 ml v lahvích z polymeru nebo lahvích z oranžového skla nebo z taveniny skla nebo z polyethylentereftalátu pro léčiva, uzavřených polymerním šroubovacím uzávěrem ovládání prvního otevření nebo „push-turn“ systému, 1 láhev v lepenkové krabici bez / s odměrkou nebo odměrkou).

Složení 100 ml suspenze:

  • účinná látka: paracetamol - 2,4 g;
  • další složky: nipasept sodný (ethylparahydroxybenzoát sodný, methylparahydroxybenzoát sodný a propylparahydroxybenzoát sodný) - 0,15 g, maltitol - 80 g, kyselina jablečná - 0,05 g, nekrystalizující sorbitol 70% - 1,33 g, xanthanová guma - 0,6 g, bezvodá kyselina citronová - 0,02 g, barvivo azorubin - 0,001 g, jahodová nebo pomerančová příchuť - 0,1 g, voda - do 100 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Paracetamol je léčivá látka, která má antipyretické a analgetické účinky. Prakticky žádné protizánětlivé vlastnosti.

Mechanismus účinku je způsoben schopností blokovat cyklooxygenázu v centrálním nervovém systému a působit na centra termoregulace a bolesti.

Lék nemá prakticky žádné protizánětlivé vlastnosti. Neovlivňuje metabolismus vody a elektrolytů a stav sliznice gastrointestinálního traktu (GIT), protože ve velmi malé míře ovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních..

Farmakokinetika

Paracetamol se vyznačuje vysokou absorpcí, rychle a téměř úplně se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Váže se na bílkoviny plazmy o 10–25%. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 30–120 minutách a je 5–20 μg / ml.

Lék prochází hematoencefalickou bariérou. Méně než 1% dávky se vylučuje do mateřského mléka matky. Distribuce látky v tělesných tekutinách je relativně rovnoměrná.

Paracetamol se metabolizuje převážně v játrech třemi hlavními způsoby, jako je oxidace mikrozomálními jaterními enzymy, konjugace se sulfáty a konjugace s glukuronidy. Během oxidace se vytvářejí středně toxické metabolity, které se následně konjugují nejprve s glutathionem, poté s kyselinou merkapturovou a cysteinem. Pro tuto metodu metabolismu jsou hlavní izoenzymy systému cytochromu P.450 jsou CYP2E1 (převážně), CYP1A2 a CYP3A4 (vedlejší role). V případě nedostatku glutathionu v těle mohou tyto metabolity způsobit poškození a nekrózu hepatocytů. Další metabolické cesty - methoxylace na 3-methoxyparacetamol a hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol, které jsou následně konjugovány na sulfáty nebo glukuronidy.

U dětí do 10 let je hlavním metabolitem léčiva paracetamol sulfát, u dětí od 12 let - konjugovaný glukuronid.

Konjugované metabolity paracetamolu (konjugáty s glutathionem, sulfáty, glukuronidy) se vyznačují nízkou farmakologickou aktivitou, včetně toxických.

Při užívání terapeutické dávky je celková clearance 18 l / h, poločas (T.½) - od 1 do 4 hodin. Při užívání terapeutických dávek se 90-100% užité dávky paracetamolu vylučuje močí do 24 hodin. Hlavní množství léčiva se po konjugaci vylučuje játry ve formě glukuronidu (60–80%) a síranu (20–30%). Asi 5% dávky se vylučuje beze změny.

U starších pacientů klesá clearance paracetamolu a zvyšuje se T2½.

U pacientů s těžkou renální nedostatečností (clearance kreatininu 10 - 30 ml / min) se vylučování paracetamolu zpomaluje, rychlost vylučování sulfátu a glukuronidu je nižší než u zdravých jedinců.

Indikace pro použití

Suspenze Paracetamol pro děti je předepsán dětem ve věku od 3 měsíců do 12 let v následujících případech:

  • zvýšená tělesná teplota způsobená chřipkou, nachlazením a dětskými infekčními chorobami, jako je spála, plané neštovice, spalničky, příušnice atd.;
  • bolest zubů, včetně zubů nebo extrakce zubů, bolesti uší s otitis media, bolesti hlavy, bolesti v krku.

Na doporučení lékaře mohou děti ve věku 2–3 měsíců v případě zvýšené tělesné teploty po očkování užít jednu dávku.

Kontraindikace

  • nesnášenlivost k fruktóze;
  • závažné poškození funkce ledvin nebo jater;
  • věk do 2 měsíců;
  • současné užívání jiných léků obsahujících paracetamol;
  • přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.
  • dysfunkce jater, včetně Gilbertova syndromu;
  • virová hepatitida;
  • genetická absence enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • zhoršená funkce ledvin (clearance kreatininu

Paracetamol pro děti

Paracetamol je předepsán dětem při zvýšených teplotách jako antipyretikum. Tento lék se také používá k bolesti hlavy a zubů u dětí různého věku. S ohledem na pravidla pro přijetí a věkové dávkování je paracetamol považován za docela bezpečný lék pro děti..

Matky však musí být při dávkování tohoto léku opatrné a dávat pozor na dávkování uvedené na obalu. Někdy mohou dvě balení paracetamolu stejného typu obsahovat v kompozici různá množství účinné látky. Tento článek představuje tabulky dávkování paracetamolu podle hmotnosti, věku a konkrétních léků.


Jaký paracetamol zvolit pro děti do jednoho roku

V této otázce hraje důležitou roli věk dítěte. V závislosti na věku lékař předepisuje paracetamol v různých formách (sirup, čípky nebo tablety).

Paracetamol pro děti od 1 do 3 měsíců

V tak malém věku jsou dětem předepsány paracetamol ve svíčkách, protože tato forma je považována za nejbezpečnější. Dávka čípků je 50 mg. Maximální počet svíček za den, které lze dodat, jsou 3 kusy. Doba, po které můžete dát svíčky, je 4-6 hodin. Čípky s paracetamolem Tsefekon D.

DŮLEŽITÉ! Celkové množství paracetamolu užívaného dítětem denně by nemělo překročit 60 mg na 1 kilogram hmotnosti dítěte.

Paracetamol pro děti od 3 měsíců do 1 roku

Pro tento věk se používají čípky s paracetamolem v dávce 100 mg nebo sirupem v dávce 60-120 mg (2,5-5 ml v odměrné lžičce). Léky se podávají s odstupem nejméně čtyř hodin 3-4krát denně.

Paracetamol v této formě a dávkování najdete pod různými obchodními názvy (cefekon, panadol, efferalgan).

DŮLEŽITÉ! Vždy dávejte pozor na dávkování uvedené na obalu! Záleží na tom, kolik ml sirupu dáte dítěti..

Paracetamol pro děti tohoto výrobce obsahuje 120 mg na 5 ml léčiva. Proto 2,5 ml = 60 mg a 5 ml = 120 mg.

Věnujte pozornost množství paracetamolu v efferalganu 30 mg na 1 ml léčiva. To znamená, že v 5 ml bude již 150 mg účinné látky. A toto je dávka pro děti starší jednoho roku. Dítě od 3 do 6 měsíců má předepsané 3 ml a od 6 měsíců do 4 ml.


Paracetamol pro děti v sirupu 120 mg / 5 ml nebo Panadol od 3 měsíců do 12 let

Paracetamol pro děti v sirupu "Efferalgan" 30 mg / ml od 3 měsíců do 12 let

Paracetamol pro děti ve svíčkách Tsefekon D od 1 měsíce do 12 let tabulka

Čípky s paracetamolem - "Panadol" jsou k dispozici ve dvou dávkách 125 mg od 6 měsíců a 250 mg od 3 let. Efferalgan ve svíčkách 80 mg pro děti od 3 do 5 měsíců, 125 mg od 6 měsíců do 3 let a 250 mg od 5 do 10 let.

V jakém věku mohou děti užívat tablety paracetamolu?

Paracetamol lze dětem podávat v 200 mg tabletách ve věku od tří let. Pro dítě je však lepší zvolit dětskou formu ve formě sirupu, suspenze nebo čípků..

U některých kojenců je i po třech letech problematické polknout i rozdrcenou pilulku. Jelikož se drobky léku drží na sliznici úst, mohou způsobit dávivý reflex. A samozřejmě tablet chutná hrozně. Někdy se ale stane, že má máma po ruce jen prášky a neexistuje způsob, jak běžet do lékárny.

Před podáním tablety paracetamolu malému dítěti musí být rozdrcena a zředěna vodou.

Paracetamol pro děti dávkování v tabletách od 3 do 12 let

DŮLEŽITÉ! Děti stejného věku mohou vážit jinak! Proto je nejlepší vypočítat hmotnostní dávku. Za tímto účelem vynásobte hmotnost dítěte v kilogramech o 10 a získejte počet miligramů léčiva, které lze podat v 1 dávce..

PŘÍKLAD: Pokud dítě váží 20 kg, pak jednorázová dávka (20 * 10 = 200) 200 mg.

Denní množství paracetamolu by nemělo být vyšší než 60 mg léčiva na 1 kg hmotnosti dítěte. Pokud dítě váží 15 kilogramů, pak maximum za den můžete dát (60 * 15 = 900 mg) 4 tablety. Maximální počet schůzek za den by neměl být vyšší než čtyři.

Lék se užívá jednu nebo dvě hodiny po jídle. Paracetamol účinkuje 30-60 minut po požití.

DŮLEŽITÉ! Pokud se po užívání paracetamolu po dobu delší než tři dny růst teploty nezastaví, zavolejte znovu lékaře!

Pokud je paracetamol u dětí kontraindikován

  • Individuální nesnášenlivost
  • Problémy s játry nebo ledvinami
  • Nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy.

Možné nežádoucí účinky

  • Alergická reakce
  • Průjem, bolesti břicha, nevolnost, zvracení.
  • Při dlouhodobém používání může mít toxické účinky na játra a ledviny

Otrava paracetamolem

Pokud se stane, že vaše dítě užilo množství paracetamolu vyšší než věková norma, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. I když neexistují žádné příznaky otravy, existuje možnost rozvoje selhání jater..

DŮLEŽITÉ! Při otravě paracetamolem existuje latentní období, kdy nejsou žádné příznaky.

Příznaky akutní otravy paracetamolem

První příznaky otravy se mohou objevit za 2-24 hodin..

  1. Nevolnost, zvracení a bolest břicha
  2. Slabost, ospalost, nedostatek chuti k jídlu
  3. Závratě a ztráta vědomí

Paracetamol lze podávat dětem. Je však třeba vzít v úvahu hmotnost a výšku dítěte a nezapomeňte se poradit s pediatrem.

Paracetamol (120 mg / 5 ml)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Perorální suspenze 120 mg / 5 ml, 100 ml

Složení

100 ml léčiva obsahuje

účinná látka - paracetamol 2,4 g,

pomocné látky: methylparahydroxybenzoát, tekutý sorbitol, glycerol, xanthanová guma, jahodová příchuť, sacharóza, čištěná voda do 100 ml

Popis

Homogenní suspenze bílé nebo téměř bílé barvy s jahodovou vůní. Suspenze obsahuje krystaly

Farmakoterapeutická skupina

Jiná analgetika-antipyretika. Paracetamol

ATC kód N02BE01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Absorpce - vysoká, čas k dosažení maximální koncentrace (TCmax) - 0,5-2 hodiny; maximální koncentrace (Cmax) - 5-20 μg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Proniká hematoencefalickou bariérou. Terapeuticky účinné plazmatické koncentrace paracetamolu je dosaženo, pokud je podáván v dávce 10-15 mg / kg.

Metabolizováno v játrech (90-95%): 80% vstupuje do konjugačních reakcí s

kyselina glukuronová a sírany za vzniku neaktivních metabolitů; 17% prochází hydroxylací za vzniku 8 aktivních meta

bolesti, které jsou konjugovány s glutathionem za vzniku již neaktivních metabolitů. Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP2E1 se také podílí na metabolismu léčiva. Poločas (T1 / 2) je 1-4 hodiny. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% beze změny.

Farmakodynamika

Paracetamol je nenarkotické analgetikum, které blokuje cyklooxygenázu (COX) 1 a COX 2 hlavně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zanícených tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou absenci negativního účinku na metabolismus vody a solí (retence sodíku a vody) a gastrointestinální sliznici.

Paracetamol má antipyretické, analgetické účinky.

Indikace pro použití

-jako antipyretikum při nachlazení, chřipce, dětských infekčních onemocněních (plané neštovice, zarděnky, černý kašel, spála a příušnice)

-jako anestetikum na zuby, bolesti zubů, bolesti uší s otitis media, bolest v krku

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, před jídlem, neředěný, vypláchnutý vodou, 3-4krát denně s intervalem 4-6 hodin.Před použitím by měl být obsah lahve dobře protřepán.

Pro pohodlí a přesnost dávkování doporučujeme použít oboustrannou lžičku: velká lžička obsahuje 5 ml (120 mg paracetamolu), malá - 2,5 ml (60 mg paracetamolu).

Dávka léku závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte..

Jedna dávka léčiva je 10-15 mg / kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka není vyšší než 60 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte.

V závislosti na věku je lék předepisován v následujících jednotlivých dávkách:

za 2 - 3 měsíce - asi 2 ml suspenze pouze podle pokynů lékaře (asi 50 mg paracetamolu),

od 3 měsíců do 1 roku - 2,5-5 ml suspenze (1/2 - 1 lžička) (60-120 mg paracetamolu),

od 1 roku do 6 let - 5-10 ml suspenze (1-2 lžičky) (120-240 mg paracetamolu),

od 6 do 14 let - 10-20 ml suspenze (2 - 4 lžičky) (240-480 mg paracetamolu).

Maximální doba léčby bez konzultace s lékařem je maximálně 3 dny jako antipyretikum a maximálně 5 dní jako anestetikum.

Pokračování léčby drogami po konzultaci s lékařem.

Vedlejší efekty

- nevolnost, zvracení, bolest břicha

- alergické reakce ve formě kožní vyrážky, svědění, kopřivky, Quinckeho edému

–Hemolytická anémie, aplastická anémie, methemoglobinemie, krunýř-

- hepatoxické a nefrotoxické účinky

Kontraindikace

- přecitlivělost na paracetamol nebo jiné složky léčiva

- závažné porušení jater a ledvin

- trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza

- genetická absence glukózo-6-fosfátdehydrogenázy

- novorozenecké období (do 2 měsíců)

- nepoužívejte lék současně s antikonvulzivy

Lékové interakce

Při použití paracetamolu spolu s barbituráty, difeniny, antikonvulzivy, rifampicinem, butadionem se může zvýšit riziko hepatotoxického účinku.

Pokud se užívá současně s chloramfenikolem (chloramfenikol), může se zvýšit jeho toxicita.

Antikoagulační účinek warfarinu a dalších derivátů kumarinu se může zvýšit při dlouhodobém pravidelném užívání paracetamolu, což zvyšuje riziko krvácení.

speciální instrukce

S opatrností: porucha funkce jater a ledvin, benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilberta), virová hepatitida, diabetes mellitus.

Použití u dětí ve věku od 2 měsíců do 3 měsíců je možné pouze tak, jak je předepsáno pediatrem jako antipyretikum.

Vyvarujte se současného užívání paracetamolu s jinými léky obsahujícími paracetamol, protože by to mohlo způsobit předávkování paracetamolem.

U pokračujícího febrilního syndromu na pozadí užívání paracetamolu po dobu delší než 3 dny a syndromu bolesti po dobu delší než 5 dnů je nutná konzultace s lékařem. Při užívání léku jsou laboratorní testy zkresleny při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v plazmě.

Při užívání léku po dobu delší než 7 dnů je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater.

Suspenze obsahuje 0,04 XU sacharózy v 1 ml, což je třeba vzít v úvahu při léčbě pacientů s diabetem.

Předávkovat

Příznaky: během prvních 24 hodin po podání - bledost kůže, nevolnost, zvracení, anorexie, bolesti břicha; porušení metabolismu glukózy, metabolická acidóza. Příznaky jaterní dysfunkce se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování. Při závažném předávkování - jaterní ne

dostatek s progresivní encefalopatií, kóma, smrt; akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně absence závažného poškození jater); arytmie, pankreatitida.

Léčba: výplach žaludku nejpozději 4 hodiny po otravě, přičemž adsorbent (aktivní uhlí). Zavedení dárců a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu 8 - 9 hodin po předávkování a acetylcysteinu - po 12 hodinách. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, intravenózní podání acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a také od doby, která uplynula po jeho přijetí.

Uvolněte formulář a obal

100 ml v lahvích z tmavého skla se šroubovacím hrdlem, utěsněných hliníkovými uzávěry s válcovanou nití a kontrolou prvního otevření.

Každá lahvička s pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce a lžící lékárny je umístěna v krabičce.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C

Udržujte mimo dosah dětí!

Doba skladování

Po otevření lahvičky spotřebujte do 1 měsíce

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti

Podmínky výdeje z lékáren

Výrobce

Rusko, 640008, Kurgan, Constitution Avenue, 7.

tel./fax (3522) 48-16-89

Držitel rozhodnutí o registraci

JSC "Sintez", Rusko

Adresa organizace, která na území Republiky Kazachstán přijímá nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků

STOFARM LLP, 000100, Kazašská republika,

Kostanay region, Kostanay, st. Uralskaya, 14

DĚTI PARACETAMOLU

Léčivá látka

Složení a forma uvolňování léčiva

◊ Suspenze pro orální podání (pro děti) růžová, homogenní, s charakteristickým zápachem.

5 ml
paracetamol120 mg

Pomocné látky: kyselina jablečná - 2,5 mg, xanthanová guma - 35 mg, maltitol - 3500 mg, sorbitol - 105 mg, krystalizující sorbitol 70% - 666,5 mg, kyselina citronová - 1 mg, směs esterů kyseliny parahydroxybenzoové (methylparahydroxybenzoát sodný - 5,65 mg, ethylparahydroxybenzoát sodný - 1,094 mg, propylparahydroxybenzoát sodný - 0,756 mg) - 7,5 mg, jahodová příchuť - 5 mg, barvivo azorubin - 0,05 mg, čištěná voda - do 5 ml.

100 ml - lahve (1) - kartonová balení.
100 ml - lahve (1) s odměrkou nebo odměrkou - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Analgetické antipyretikum. Má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé účinky. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů, což je převládající účinek na centrum termoregulace v hypotalamu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se paracetamol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, zejména v tenkém střevě, zejména pasivním transportem. Po jedné dávce 500 mg se Cmax v krevní plazmě dosáhne po 10-60 minutách a je přibližně 6 μg / ml, poté se postupně snižuje a po 6 hodinách je 11-12 μg / ml.

Široce distribuován v tkáních a hlavně v tělních tekutinách, s výjimkou tukové tkáně a mozkomíšního moku.

Vazba na bílkoviny je méně než 10% a v případě předávkování se mírně zvyšuje. Sulfátové a glukuronidové metabolity se neváží na plazmatické proteiny ani při relativně vysokých koncentracích.

Paracetamol se metabolizuje hlavně v játrech konjugací s glukuronidem, konjugací se síranem a oxidací za účasti smíšených jaterních oxidáz a cytochromu P450..

Negativně působící hydroxylovaný metabolit, N-acetyl-p-benzochinonimin, který se vytváří ve velmi malém množství v játrech a ledvinách pod vlivem směsných oxidáz a je obvykle detoxikován vazbou na glutathion, se může hromadit při předávkování paracetamolem a způsobit poškození tkáně.

U dospělých se většina paracetamolu váže na kyselinu glukuronovou a v menší míře na kyselinu sírovou. Tyto konjugované metabolity nemají žádnou biologickou aktivitu. U předčasně narozených dětí, novorozenců a v prvním roce života převládá metabolit síranů.

T 1/2 je 1-3 hodiny U pacientů s jaterní cirhózou je T 1/2 mírně vyšší. Renální clearance paracetamolu je 5%.

Vylučuje se močí hlavně ve formě glukuronidových a síranových konjugátů. Méně než 5% se vylučuje jako nezměněný paracetamol.

  • Zeptejte se terapeuta
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Indikace

Kontraindikace

Dávkování

Perorálně nebo rektálně u dospělých a dospívajících s tělesnou hmotností vyšší než 60 kg se používá v jedné dávce 500 mg, frekvence podávání je až 4krát denně. Maximální doba léčby je 5-7 dní.

Maximální dávky: jednorázově - 1 g, denně - 4 g.

Jednotlivé dávky pro orální podání pro děti ve věku 6-12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 120-250 mg, od 3 měsíců do 1 roku - 60-120 mg, až 3 měsíce - 10 mg / kg. Jednotlivé dávky pro rektální podání u dětí ve věku 6-12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 125-250 mg.

Frekvence aplikace - 4krát denně s intervalem nejméně 4 hodiny. Maximální doba léčby je 3 dny.

Maximální dávka: 4 jednotlivé dávky denně.

Vedlejší efekty

Na straně zažívacího systému: zřídka - dyspeptické příznaky, při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - hepatotoxický účinek.

Z hematopoetického systému: zřídka - trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, neutropenie, agranulocytóza.

Alergické reakce: zřídka - kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Lékové interakce

Při současném použití s ​​induktory jaterních mikrozomálních enzymů, látek s hepatotoxickým účinkem existuje riziko zvýšeného hepatotoxického účinku paracetamolu.

Při současném použití s ​​antikoagulancii je možné mírné nebo mírné zvýšení protrombinového času.

Při současném použití s ​​anticholinergiky je možné snížit absorpci paracetamolu.

Při současném užívání s perorálními kontraceptivy se vylučování paracetamolu z těla zrychluje a jeho analgetický účinek se může snížit.

Při současném použití s ​​urikosurickými látkami klesá jejich účinnost.

Při současném použití aktivního uhlí klesá biologická dostupnost paracetamolu.

Při současném použití s ​​diazepamem je možné snížit vylučování diazepamu.

Existují zprávy o možnosti zvýšení myelodepresivního účinku zidovudinu při současném užívání s paracetamolem. Je popsán případ těžkého toxického poškození jater.

Jsou popsány případy projevů toxického účinku paracetamolu při současném použití s ​​isoniazidem.

Při současném užívání s karbamazepinem, fenytoinem, fenobarbitalem, primidonem klesá účinnost paracetamolu, což je způsobeno zvýšením jeho metabolismu (procesy glukuronizace a oxidace) a vylučování z těla. Byly popsány případy hepatotoxicity při současném užívání paracetamolu a fenobarbitalu.

Pokud užíváte cholestyramin po dobu kratší než 1 hodinu po užití paracetamolu, jeho absorpce se může snížit.

Při současném užívání s lamotriginem se mírně zvyšuje vylučování lamotriginu z těla.

Při současném použití s ​​metoklopramidem je možné zvýšení absorpce paracetamolu a zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě..

Při současném užívání s probenecidem je možné snížit clearance paracetamolu; s rifampicinem, sulfinpyrazonem - je možné zvýšit clearance paracetamolu v důsledku zvýšení jeho metabolismu v játrech.

Při současném užívání s ethinylestradiolem se zvyšuje absorpce paracetamolu ze střeva.

speciální instrukce

Používejte opatrně u pacientů se zhoršenou funkcí jater a ledvin, s benigní hyperbilirubinemií, stejně jako u starších pacientů.

Při dlouhodobém užívání paracetamolu je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater.

Těhotenství a kojení

Paracetamol prochází placentární bariérou. Dosud nebyly zaznamenány žádné negativní účinky paracetamolu na plod u lidí.

Paracetamol se vylučuje do mateřského mléka: obsah v mléce je 0,04-0,23% dávky podané matce.

Pokud je nutné užívat paracetamol během těhotenství a kojení (kojení), je třeba pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě..

V experimentálních studiích nebyly stanoveny embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky paracetamolu.

Návod k použití Dětská suspenze paracetamolu

Paracetamol je poměrně účinný prostředek, který má silný antipyretický a analgetický účinek. Droga má přijatelnou cenu, používá se k léčbě dětí a dospělých. Paracetamol má několik forem uvolňování, k léčbě dětí se přednostně používají čípky a suspenze. V tomto článku se budeme zabývat vlastnostmi dětského paracetamolu v suspenzi a pokyny k jeho použití..

  1. Návod k použití dětské suspenze paracetamolu
  2. Uvolněte formu a složení
  3. farmaceutický účinek
  4. Popis a vlastnosti léčiva
  5. Indikace pro použití
  6. Kontraindikace
  7. Způsob podání a dávkování
  8. Čas akce
  9. Vedlejší efekty
  10. speciální instrukce
  11. Interakce s jinými léčivými přípravky
  12. Předávkovat
  13. Podmínky skladování a trvanlivost
  14. Cena léku
  15. Recenze lékové suspenze paracetamolu pro děti

Návod k použití dětské suspenze paracetamolu

Jak dlouho trvá, než funguje suspenze paracetamolu u dětí? Jaké jsou indikace a kontraindikace pro použití? Abyste mohli odpovědět na tyto otázky, musíte si pečlivě prostudovat pokyny k používání produktu..

Paracetamol je nesteroidní analgetikum, které má silný antipyretický a analgetický účinek na tělo. Musí se však používat pouze na doporučení lékařů, zejména k léčbě malých dětí, protože lék má řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Složení, formy uvolňování a negativní účinky na tělo budou zváženy v následujících odstavcích.

Uvolněte formu a složení

Paracetamol má několik forem uvolňování:

  • Čípky;
  • Tablety;
  • Sirup;
  • Kapsle;
  • Šumivý roztok;
  • Sirup.

Suspenze obsahuje 2,4 gramu účinné látky. Jako další přísady obsahuje - tekutý sorbitol, jahodovou příchuť, čištěnou vodu, methylparahydroxybenzoát, xanthanovou gumu, sacharózu, glycerol.

Poznámka! Kromě hotového sirupu lze v lékárnách zakoupit speciální granule pro přípravu suspenze paracetamolu. Farmaceutické granule jsou stejnou suspenzí paracetamolu pro děti, ale ne zředěné, ale suché. Podle pokynů k použití mají podobné terapeutické vlastnosti a jsou zředěny převařenou vodou.

farmaceutický účinek

Terapeutické vlastnosti léčiva mají účinek na centra termoregulace a centra bolesti, v důsledku čehož se zvyšuje prah citlivosti na pocity bolesti. Lék je vysoce absorbován a dosahuje maximální koncentrace v plazmě po dvou hodinách.

Hlavní výhodou léčby je skutečnost, že se nehromadí v krvi a je zcela vyloučena z těla čtyři hodiny po požití. Vylučování se provádí ledvinami. Zároveň však má látka tendenci se hromadit v malém množství v mateřském mléce, což vylučuje použití paracetamolu během laktace.

Popis a vlastnosti léčiva

Lék ve formě homogenní suspenze má bílou barvu se sotva znatelnými krystaly a konzistencí tekuté zakysané smetany. Složení látky obsahuje vůně a aromatické přísady, které jí dodávají jahodovou vůni.

Lék má silný analgetický, antipyretický účinek a slabý protizánětlivý účinek..

Indikace pro použití

Dětský sirup nebo suspenze paracetamolu podle pokynů k použití je předepsán pro následující patologie:

  1. Bolestivý syndrom různé povahy, včetně bolestí hlavy a zubů.
  2. Bolest v zubech.
  3. Migréna.
  4. Intenzivní horečka spolu s infekčními a virovými chorobami.
  5. Neuralgie.
  6. Hypertermie po očkování.

Kontraindikace

Pokud budete dodržovat způsob použití dětského paracetamolu v suspenzi podle pokynů, droga zřídka způsobuje vedlejší účinky a je tělem dobře snášena. V některých případech je však použití nápravy kontraindikováno. Mezi takové kontraindikace patří následující podmínky:

  • Přecitlivělost na složky;
  • Porucha funkce ledvin nebo jater;
  • Při komplexní léčbě spolu s dalšími léky, které obsahují podobnou účinnou látku;
  • Nedostatek glukózy v krvi;
  • Patologie orgánů hematopoetického systému;
  • Děti mladší tří měsíců.

Poznámka! Kromě řady předložených kontraindikací by měl být tento lék používán s opatrností u pacientů, kteří trpí virovou hepatitidou, cirhózou jater, Gilbertovým syndromem, anorexií a diabetes mellitus.

Způsob podání a dávkování

Podle pokynů k použití obsahuje 5 ml suspenze 120 mg účinné látky - paracetamolu. Přípravek by se měl používat neředěný ústy, po jídle a zapít velkým množstvím vody. Před použití dobře protřepejte. Frekvence užívání suspenze paracetamolu u dětí a dospělých by neměla překročit čtyřikrát, přičemž je třeba dodržet interval mezi dávkami čtyř hodin. Během této doby je látka zcela vylučována ledvinami..

Dávkování pro kojence určuje lékař v závislosti na hmotnosti a věku. Jedna dávka by neměla překročit 15 miligramů. K dávkování léku podle pokynů k použití použijte speciální odměrku nebo stříkačku, která je dodávána s lahví.

Pro správné použití odměrné stříkačky musíte provést následující kroky:

  1. Dobře protřepejte lék.
  2. Odšroubujte kryt.
  3. Injekční stříkačku pevně zasuňte do otvoru lahvičky na krku a lahvičku otočte svisle.
  4. Nasbírejte požadované množství pozastavení, které odpovídá dané věkové kategorii dítěte.
  5. Vraťte lahvičku do původní polohy a opatrně vyjměte injekční stříkačku z hrdla.
  6. Dejte dítěti výrobek dovnitř jemným stisknutím pístu odměrné stříkačky.
  7. Umyjte stříkačku tekoucí vodou a sušte při pokojové teplotě až do další dávky.

V závislosti na věkové kategorii dítěte je lék předepisován v následujících dávkách:

  • Pro jednorázové přijetí dětem 3-6 měsíců po očkování - 2 mililitry;
  • Od tří měsíců do jednoho roku - 5 mililitrů;
  • Od jednoho do šesti let - 10 mililitrů;
  • Šest až deset let - 15 mililitrů.

Délka léčby horečky by neměla přesáhnout tři dny. Pro léčbu bolestivých syndromů lze činidlo použít po dobu pěti dnů..

Čas akce

Lék v této formě uvolňování začíná působit čtyřicet minut po požití, jeho terapeutický účinek trvá čtyři hodiny.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky se zpravidla vyskytují, když nejsou dodržovány dávky uvedené v pokynech, nebo s individuální nesnášenlivostí k jednotlivým složkám. V takových případech se u pacienta objeví následující příznaky:

  1. Zvracení a nevolnost;
  2. Alergické vyrážky na kůži;
  3. Ztráta orientace;
  4. Bolest v žaludku a srdci.

speciální instrukce

Aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků při přijetí, je třeba dodržovat následující pravidla:

  • Neužívejte tento přípravek s jinými léky, které obsahují podobnou účinnou látku.
  • U dětí mladších tří měsíců používejte sirup pouze podle pokynů pediatra.
  • Pokud má pacient nedostatek glutathionu, měl by být lék používán s maximální opatrností, protože existuje vysoké riziko těžké intoxikace.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při kombinované léčbě paracetamolem je třeba mít na paměti, že ovlivňuje terapeutické vlastnosti jiných léků:

  1. Urikosurická MS a antikoagulancia - snižuje účinnost;
  2. Induktory mikrozomální oxidace - zvyšuje se riziko intoxikace;
  3. Myelotoxické léky - zvyšují riziko hematotoxicity.

Předávkovat

Pokud nebudou dodrženy dávky uvedené v pokynech nebo bude překročena doba léčby, může se u pacienta vyvinout silná intoxikace, která povede k nevratným následkům v těle. Předávkování nastává 2-4 hodiny po užití léku a projevuje se nevolností, zvracením a silnými bolestmi žaludku. V některých případech se může vyvinout kóma až do smrtelného výsledku..

Podmínky skladování a trvanlivost

Látka by měla být skladována na chladném místě chráněném před přímým slunečním světlem při teplotě nepřesahující 25 stupňů. Suspenzi se nedoporučuje zmrazovat a ponechávat na místě přístupném dětem..

Doba užívání léku v uzavřené formě je dva roky, po otevření musí být lék užíván měsíc.

Cena léku

Dětský paracetamol v suspenzi můžete koupit v lékárnách bez lékařského předpisu za dostupnou cenu. Průměrná cena za jednu láhev je 60-100 rublů, v závislosti na vybrané lékárně.

Recenze lékové suspenze paracetamolu pro děti

Galina, 28 let, Moskva

Paracetamol v suspenzi je docela účinný při horečce a jako lék proti bolesti. Když je dítě malé, může z různých důvodů vyvinout horečku a tento lék ji velmi rychle odstraní. Dávám svému dítěti léky od tří měsíců, nedošlo k žádným alergiím ani jiným vedlejším reakcím. A příjemná chuť sirupu vám umožní rychle a plně ji dát vašemu dítěti.

Irina, 32 let, Kostroma

Paracetamol je pro játra docela nebezpečný, proto je podle mého názoru lepší používat Nurofen k léčbě dětí. Má méně kontraindikací a působí mnohem rychleji..

Paracetamolový sirup je účinný lék na horečku a bolest. Měl by se však používat pouze podle pokynů lékaře, zejména k léčbě dětí..