Otitis externa

Otitis externa je infekční onemocnění zevního zvukovodu, ušního bubínku nebo ušního boltce. Proces je způsoben bakteriemi, houbami nebo viry.

Toto onemocnění je běžné, téměř každý z nás někdy tyto příznaky zažil..

Děti předškolního a základního školního věku jsou náchylné k rozvoji zánětu středního ucha.

Typy nemocí

Existují akutní a chronické otitis externa. Akutní zánět středního ucha je nový, při správné léčbě se pacient zcela uzdraví.

Onemocnění se stává chronickým, pokud proces trvá nejméně měsíc nebo se exacerbace vyskytují častěji 3-4krát ročně.

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění existují:

  • omezený zánět středního ucha je závažný průběh onemocnění, který se projevuje tvorbou abscesů (omezených ložisek zánětu) v tkáních vnějšího zvukovodu. Proces zahrnuje jak vlasové folikuly, tak mazové žlázy. Nejběžnějším původcem omezeného otitis media je Staphylococcus aureus;
  • difuzní - charakterizované rozsáhlým poškozením zvukovodu, tympanické membrány a dalších struktur. Takový zánět středního ucha vyvolává vniknutí špinavé vody do ucha. Zkapalňuje ušní maz a výsledkem jsou příznivé podmínky pro vývoj mikroorganismů (vysoká vlhkost, teplo, nedostatečné větrání). Pseudomonas aeruginosa je nejčastěji zaseta difuzním otitis media;
  • houbová (otomykóza) - tento typ je vzácný (asi 10% zánětu středního ucha). Provokují kandidu a aspergillus. Dlouhodobá lokální aplikace antibakteriálních kapek vede k rozvoji otomykózy;
  • hemoragický otitis media se vyskytuje jako komplikace chřipky. Projevuje se tvorba krevních papulí ve zvukovodu;
  • neinfekční - sekundární zánět středního ucha, vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění (neurodermatitida, seborea, alergie atd.).

Existují také smíšené typy otitis externa.

Typy zánětu středního ucha:

Predispozicí

Ušní maz se vytváří ve zvukovodu. Má mnoho funkcí. Hlavní je ochranný. Síra je kyselá, což brání množení bakterií.

Otitis externa provokuje:

  • nedostatek ušního mazu (neplní svou bariérovou roli);
  • jeho přebytek (síra zadržuje prach, vodu, mikroorganismy, vytváří vynikající podmínky pro zánět);
  • trauma ušního boltce, zvukovodu a bubínku (nejčastěji kvůli pokusům o čištění uší vatovými tampony);
  • imunodeficience;
  • dlouhodobá léčba antibakteriálními kapkami;
  • diving - potápění pod vodou;
  • časté plavání ve vodě.

Toto onemocnění se vyskytuje ve všech věkových skupinách.

Jak se otitis media projevuje?

Nemoc začíná akutně. Často předtím se pacient zabýval plaváním (bazén, řeka).

Otitis externa se vyznačuje následujícími místními příznaky:

  • bolest ucha je hlavním projevem zánětu středního ucha. Je to střelba, bodnutí, různé závažnosti, trvá od 3 do 7 dnů. Právě tento příznak nutí pacienta navštívit lékaře;
  • ztráta sluchu - nastává v důsledku zánětu zvukovodu;
  • pocit přetížení;
  • pocit tlaku ve zvukovodu;
  • svědění, pálení;
  • výtok hnisu z ucha.

Příznaky:

Při závažném průběhu onemocnění teplota stoupá a objevují se příznaky intoxikace (bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost atd.). Někdy se na uchu objeví vyrážka (malé červené uzliny).

Jaké jsou možné komplikace?

Komplikace otitis externa se vyskytují u diabetes mellitus - maligního průběhu onemocnění. Zapálí se nejen tkáně zvukovodu, ale také chrupavka ušního boltce. Je to způsobeno nedostatečným imunitním systémem a ketoacidózou (poruchou metabolismu sacharidů v důsledku nedostatku inzulínu) u cukrovky.

Onemocnění pokračuje hypertermií (vysokou teplotou) a těžkou intoxikací. Zhoubný otitis externa je možné vyléčit pouze pomocí obecné antibiotické terapie..

Diagnostika

Když se objeví první příznaky zánětu středního ucha, měli byste se poradit s otorinolaryngologem. Lékař podrobně provede rozhovor s pacientem a provede otoskopii (vyšetření vnějšího zvukovodu pomocí lupy).

U otitis externa bude průchod ucpán hnisavými hmotami nebo serózní tekutinou. Je mírně zúžený kvůli zánětu tkáně, stěny jsou zarudlé. Ušní bubínek je často zapojen do zánětu. Při stlačení kůže kolem ucha si pacient všimne zvýšení bolesti.

Pro stanovení diagnózy je obvykle dostatečná kontrola zvukovodu. Lékař může navíc předepsat tympanometrii (hodnocení stupně pohyblivosti bubínku), audiometrii nebo sluchový test pomocí ladičky, test citlivosti bakterií na antibiotika atd..

Diferenciální diagnostika se provádí s otitis media, neuralgií lícního nervu, příušnicemi, mastoiditidou atd..

Terapie nemocí

Otitis externa je léčena ambulantně, ve vzácných případech je nutná hospitalizace.

Terapie začíná záchodem vnějšího zvukovodu. Ucho musí být očištěno od hromadění hlenu, hnisu, síry atd. Toho lze dosáhnout vatovým tamponem namočeným v antiseptickém roztoku (chlorhexidin, furacilin).

Dále zahájí hlavní léčbu zaměřenou na eliminaci patogenu.

  1. V případě mikrobiální infekce se používají antibakteriální masti (je možné v kombinaci s glukokortikoidy). Jsou umístěny do ucha vatovým tamponem nebo zkrouceným vatovým tamponem (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Lék se aplikuje 2-3krát denně po dobu 5-7 dnů;
  2. Je pohodlnější používat antibakteriální kapky: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 kapky do každého zvukovodu dvakrát denně po dobu jednoho týdne;
  3. Protizánětlivé léky zmírňují bolest a otoky tkání: Ibuprofen, Nimesulid, Nurofen;
  4. Antihistaminika neutralizují svědění a pálení (předepsané pouze tehdy, jsou-li tyto příznaky výrazné): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. Fyzioterapie suší a léčí zánětlivé zaměření: UHF, laser;
  6. Komplexní vitamíny po dobu 30 dnů.

Pokud je otitis externa virové etiologie, lze k obecné léčbě přidat použití imunomodulačních léků: Kagocel, Interferon, Viferon. Doba přijetí je nejméně 7 dní. Neměli byste se vzdát antibakteriálních mastí a kapek, protože mikroby se snadno zanášejí na zanícené ucho, což ztěžuje proces.

V případě, že se ve zvukovodu vytvořil absces, musí být otevřen chirurgicky lokální anestezií. Poté, co je ušní dutina ošetřena antiseptiky a antimikrobiálními masti.

Několik dní po zahájení léčby pacient zaznamená zlepšení pohody. Pokud to nepřijde, lékař by měl změnit taktiku..

Obvykle stačí použít antibiotika pouze lokálně, ale pokud je průběh otitis externa extrémně závažný, s komplikacemi, předepisujte léky intramuskulárně nebo intravenózně (Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Prevence a prognóza

Prognóza otitis externa je nejčastěji příznivá. Nemoc je snadno léčitelná. Po 7-10 dnech se pacient vrátí ke svému obvyklému životnímu stylu.

Ale po přeneseném otitis externa musí člověk více dbát na své zdraví, protože nemoc se může opakovat. Pro plavání je lepší použít speciální špunty do uší a poté je dezinfikovat antiseptikem. Voda z uší musí být po každé koupeli odstraněna. Je nutné velmi opatrně čistit uši od vosku, aby nedošlo ke zranění zvukovodu a bubínku.

Příčiny, příznaky a léčba otitis externa

Otitis externa je infekční onemocnění charakterizované zánětem kůže lemující vnější zvukovod. Nejčastěji je původcem tohoto onemocnění Pseudomonas aeruginosa..

Toto onemocnění má několik odrůd: otitis externa může být jednoduchá, maligní, difuzní a plísňová.

Podle statistik trpí otitis externa až 10% světové populace. Většinu případů však tvoří děti do 5 let. Otitis externa se často označuje jako plavecké ucho. To je způsobeno skutečností, že nejvyšší výskyt nastává během letní plavecké sezóny..

Příznaky otitis externa

Mezi příznaky otitis externa je obvyklé věnovat pozornost následujícímu:

Vzhled bolesti v uchu s různou intenzitou. Nepříjemné pocity mají tendenci zesilovat, když je na tragus vyvíjen tlak. Bolest se také zvyšuje, pokud je pacient tažen uchem. Tragus je proces chrupavky, který omezuje zvukovod..

Pacienti si často stěžují na pocit ucpání ucha..

Vzhled výtoku ze zvukovodu. Někdy jsou jen hnisavé a někdy na nich lze pozorovat pruhy krve..

Dochází ke ztrátě sluchu. Pacienti často uvádějí pocit vody v uchu.

Ucho poměrně silně bobtná, což pacientovi neumožňuje používat špunty do uší.

Z ucha může vycházet nepříjemný zápach.

Obecná pohoda je často narušena, k tomu dochází na pozadí zvýšení tělesné teploty. Někdy stoupne na vysoké hodnoty, až do 39 ° C a ještě vyšší.

Samotné ucho se zapálí a jeho velikost se často zvětšuje..

Vnější zvukovod je často pokryt červenými, malými pupínky, někdy škrábance nebo vředy.

Příčiny otitis externa

Mezi důvody vedoucí k rozvoji otitis externa patří:

Nadměrná a nesprávná hygiena zvukovodu. Pokud se během toalety ucho vyčistí z hloubky samotného průchodu, a to nejen z ušního boltce, zvyšuje se riziko vzniku onemocnění. Tato skutečnost souvisí se skutečností, že síra je ochranné mazivo přírodního původu a má antibakteriální vlastnosti. Jeho absence se stává příznivou živnou půdou pro bakterie a houby..

Mikrotrauma ucha způsobené nesprávnou péčí nebo nedbalostí.

Špinavá voda v uchu. Nejčastěji se to děje při plavání ve vodních útvarech v létě. Ale plavání v bazénech s chlorovanou vodou často vede k podráždění ucha. To se stává příčinou, která vyvolává rozvoj nemoci. Na pozadí tohoto stavu vykazují bakterie, které jsou vždy ve zvukovodu, patogenní aktivitu..

Nadměrné pocení, nadměrná vlhkost nebo suchý vzduch.

Častý stres, který snižuje obranyschopnost těla.

Jiné typy zánětu středního ucha - hnisavý, chronický.

Dopad agresivních látek na ušní dutinu.

Syndrom chronické únavy.

Difuzní otitis externa

Difúzní zánět středního ucha se vyznačuje určitými příznaky a klinickým projevem. Projevy nemoci začínají skutečností, že člověk cítí silné svědění v uchu a prasknutí bolesti. Tyto příznaky se vyskytují na pozadí zvýšené tělesné teploty. Současně bolest vyzařuje na stranu hlavy, kde se nachází zánět. Zintenzivňuje se, když člověk spáchá žvýkací pohyby. V této době má člověk potíže se spánkem a jídlem. Samotný zvukovod hodně bobtná, což způsobuje poškození sluchu.

Výtok není hojný, v počáteční fázi vývoje onemocnění jsou serózní, pak se stávají hnisavými. Na pozadí proudícího difuzního otitis media se zvyšují blízké lymfatické uzliny.

Pokud je onemocnění obtížné, je do patologického procesu zapojena ušnice a měkké tkáně obklopující ucho.

Doba akutní fáze je v průměru 2 týdny. Pokud je léčba zahájena okamžitě, je nemoc eliminována. Pokud je terapie nedostatečná, pak má difuzní zánět středního ucha chronickou formu. To je plné jizev a těžké ztráty sluchu..

Během otoskopie pacienta s difuzním otitis externa lékař sleduje edematózní a zarudlou kůži zvukovodu, několik malých erozí pokrytých serózním obsahem. Pokud se pacient otočí v pokročilém stadiu, pak místo zánětu silně bobtná, uvnitř zvukovodu se tvoří vředy a praskliny. Výtok z nich je hnisavý, má nazelenalý odstín. Pacient trpí ztrátou sluchu, která je jasně viditelná během audiometrie.

Difúzní zánět středního ucha vyžaduje jmenování antibakteriálních léků, stejně jako komplex vitamínů a antihistaminik. V případě potřeby předepište imunomodulátory. Lokální léčba je také indikována ve formě mytí ucha a používání antimikrobiálních kapek..

Léčba otitis externa u dospělých

Otolaryngolog se podílí na léčbě otitis externa u dospělých. Většinou jde o lokální terapii. Pacientovi jsou předepsány kapky obsahující antibiotikum a hormony. To přispívá k tomu, že se uvolní nejen zánět, ale také se sníží otoky. Je nepřijatelné používat kapky samostatně. Před zahájením léčby by měl být pacient vyšetřen lékařem. To je způsobeno skutečností, že většina léků má kontraindikaci pro použití v případě perforace tympanické membrány. Samoléčba může vést k trvalé ztrátě sluchu a ke zvýšení příznaků.

Pro terapii je důležitým bodem správná toaleta ucha. Musí být důkladně vyčištěn od obsahu lékařem, což umožní, aby lék působil cíleněji. To zvýší účinnost léčby a výrazně zkrátí její trvání..

Pokud osoba trpí silnou bolestí, která není zmírněna zavedením lokálních protizánětlivých kapek, lze navíc použít léky proti bolesti, například Ibuprofen. Turunda z vaty s aplikovaným lékem pomůže rychleji zmírnit bolest a otoky. Léky proti bolesti se obvykle předepisují v prvních třech dnech od zahájení léčby..

Pokud je onemocnění závažné a nereaguje na lokální léčbu, jsou indikována perorální antibiotika. To je třeba provést také při dlouhodobém zvýšení tělesné teploty..

Pokud léčba nebyla předepsána včas, může to mít vážné následky. Otitis externa přechází do chronické formy a často se opakuje, což snižuje kvalitu života pacienta. Infekce má také tendenci se šířit a do patologického procesu zahrnuje lymfatické uzliny, chrupavku ušního boltce a samotné ušní boltce. Nejzávažnější komplikace se projevuje ve vývoji nekrotizujícího zánětu středního ucha, který vyvolává mastoiditidu, trombózu žíly třmenu, osteomyelitidu, meningitidu. Terapie by proto měla být předepisována včas a při zjištění prvních příznaků onemocnění je třeba co nejdříve vyhledat pomoc od odborníka..

K léčbě otitis externa se nejčastěji používají následující kapky:

Sofradex. Mají výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek. Jsou schopni zmírnit otoky. Protože přípravek obsahuje hormony, měl by být používán v přesné dávce předepsané lékařem. Někdy se po použití přípravku mohou objevit alergické reakce, které se projeví podrážděním a svěděním. Nepoužívat během těhotenství, kojenců, osob s onemocněním ledvin a jater.

Otipax je populární lék na léčbu otitis externa. Je schopen rychle a účinně zmírnit bolest, otoky a záněty. Schváleno pro použití u těhotných žen a dokonce i kojenců. Je zvláště účinný, pokud se používá v počátečním stádiu vývoje onemocnění. Nelze jej však použít před otoskopií, protože je kontraindikován v případě perforace bubínku.

Normax - kapky s antimikrobiálním účinkem, často předepsané pro otitis externa. Má některé vedlejší účinky, z nichž nejčastější jsou výskyt vyrážek, výskyt pálení a svědění v uchu. Pokud se po použití kapek objeví vedlejší účinek, stojí za to zrušit lék a kontaktovat otolaryngologa o radu.

Canbiotic. Tyto kapky jsou také předepsány k odstranění otitis externa. Je účinný v tom, že obsahuje několik antibiotik, která mají baktericidní účinek na širokou škálu bakterií způsobujících onemocnění. Kromě toho je činidlo doplněno protiplísňovou složkou. Kapky však nelze použít během těhotenství a u dětí mladších 6 let. Může způsobit alergické reakce.

Pokud kapky nemají požadovaný účinek na průběh otitis externa, jsou doplněny následujícími perorálně užívanými antibiotiky:

Ačkoli otitis externa s včasnou léčbou poskytuje dobré terapeutické účinky, je lepší se této nemoci vyhnout. K tomu stačí vyhnout se poranění ucha, pečlivě a pečlivě provádět hygienu. Při plavání byste se měli snažit vyhnout vniknutí vody, což platí zejména pro řeky a jezera. Pokud je ve zvukovodu cizí těleso, nepokoušejte se ho sami odstranit. Tato doporučení pomohou zabránit rozvoji otitis externa..

Při nepříznivém vývoji nemoci nemůže hnis najít cestu ven, a to je plné skutečnosti, že se infekce může začít šířit uvnitř lebky. Takový zánět středního ucha se může proměnit v meningitidu i v mozkový absces. Aby se předešlo takovým možným hrozným následkům, když.

Otitis media je zánětlivé onemocnění ucha bakteriální, méně často plísňové povahy. Obvykle malé děti do 3 let trpí zánětem středního ucha, také se s nemocí vyrovnávají rychleji a snadněji. Ale pro dospělého se zánět středního ucha může stát skutečnou katastrofou a při nesprávném zacházení přechází do chronické formy, zhoršuje sluch nebo dokonce vede k úplné hluchotě..

Aby se dosáhlo maximálního pozitivního účinku léčby, doporučuje se kombinovat instilaci uší s antibiotiky. V tomto případě jsou antibakteriální léky, jako jsou kapky v uších, předepsány výhradně lékařem po důkladném vyšetření pacienta a diagnóze. Jaký druh léku bude.

Otitis media je zánětlivý proces, který je infekční povahy, charakterizovaný rychlým vývojem a lokalizovaný v dutině středního ucha. Ušní dutina je umístěna uvnitř spánkové kosti a je zvenčí zakryta tympanickou membránou. Tato membrána je septum, které odděluje střední ucho..

Otitis media u dětí je zánětlivý proces, který postihuje různé části ucha. Vnější, střední a vnitřní prostor může podstoupit patologii. Toto onemocnění má řadu příznaků, jejichž závažnost závisí na formě, stadiu a povaze průběhu zánětu středního ucha. Je známo, že děti z této nemoci.

Otitis externa nejčastěji postihuje lidi, kteří chodí plavat. Zánět vnějšího zvukovodu je zpravidla omezen hlavně kožními projevy: abscesy, různé vyrážky. Silná bolest ucha je obvykle doprovázena zánětem středního ucha, ve většině případů tedy pod pojmem „zánět středního ucha“.

Plísňový zánět středního ucha je jedním z typů zánětu ucha, který se vyznačuje tím, že některé jeho části jsou ovlivněny plísňovými houbami. Do patologického procesu jsou nejčastěji zahrnuty stěny vnějšího zvukovodu, kůže lemující ušní boltce, ušní bubínek a dutina středního ucha.

Otitis externa

Přehled

Otitis externa je zánět (zarudnutí a otok) zvukovodu - kanál mezi vnějším uchem a bubínkem.

Otitis externa je docela běžná. Předpokládá se, že přibližně 10% lidí dříve nebo později narazí na tuto nemoc. Toto onemocnění je o něco častější u žen než u mužů. Lidé s určitými chronickými stavy, jako je ekzém, bronchiální astma nebo alergická rýma, jsou náchylnější k otitis externa

Kromě toho se zánět středního ucha často označuje jako „plavecké ucho“, protože pravidelný kontakt s vodou může způsobit, že je zvukovod náchylnější k zánětu. Otitis externa je nejčastějším stavem mezi profesionálními plavci..

Příznaky otitis externa jsou známé mnoha lidem. Jsou to: bolest ucha, výtok z ucha a dočasná ztráta sluchu v jednom či druhém stupni. Onemocnění obvykle postihuje pouze jedno ucho. Při léčbě by tyto příznaky měly zmizet během 2-3 dnů..

V některých případech příznaky přetrvávají několik měsíců. Tento stav se nazývá chronický otitis externa. Příznaky chronického otitis externa jsou obvykle mnohem méně závažné..

Riziko vzniku otitis externa se zvyšuje pravidelným kontaktem s vodou. Je to proto, že voda může ze zvukovodu vyplachovat ochranný ušní maz. Pokud se pokusíte poškrábat ucho prstem, riskujete poškození jemné pokožky zvukovodu a infekci. Voda v uchu také vytváří vlhké prostředí pro růst bakterií.

Mezi další důvody patří:

  • akné uvnitř ucha;
  • plísňové infekce;
  • cokoli, co přímo dráždí zvukovod, například sluchadlo nebo špunty do uší.

Nedávejte si nic do uší

Dělá to téměř každý, často nevědomky, ale pokud je to možné, neměli byste si dávat nic do uší. Počítaje v to:

  • bavlněné tampony - měly by se používat pouze k potření kůže kolem vnějšího ucha;
  • pera a tužky;
  • vlastní prst.

Kůže vnějšího zvukovodu je velmi citlivá a snadno se poškodí, takže je náchylná k infekci.

Pokud máte podezření na otitis externa, navštivte svého lékaře, protože pokud nebude léčen, může trvat několik týdnů. Přípravky proti bolesti se používají v kombinaci s ušními kapkami k léčbě zánětu a infekce. Antibiotika mohou být předepsána pro zvláště závažné infekce.

Komplikace otitis externa jsou vzácné, ale někdy mohou být velmi závažné. Vzácnou a potenciálně smrtelnou komplikací otitis externa je šíření infekce do podkladové kosti. Tato komplikace se nazývá maligní otitis externa a může vyžadovat chirurgický zákrok k její léčbě..

Příznaky otitis externa

Většina případů otitis externa je způsobena zánětem vnějšího zvukovodu a vyznačuje se následujícími příznaky:

  • bolest ucha;
  • pocit tlaku a ucpání uvnitř ucha;
  • zarudnutí a otok vnějšího ucha a zvukovodu, které mohou být velmi bolestivé;
  • Šupinatá kůže uvnitř a kolem zvukovodu, která se může odlupovat
  • výtok z ucha může být buď slizniční, vodnatý nebo hnisavý;
  • svědění a podráždění uvnitř a kolem zvukovodu;
  • bolestivé pocity při pohybu ucha nebo čelisti;
  • oteklé a bolestivé žlázy (lymfatické uzliny) v krku
  • částečná ztráta sluchu.

Otitis externa se může vyvinout v důsledku bakteriální infekce vlasového folikulu, která se vyvine do pupíku a někdy do varu. Tento stav se nazývá lokalizovaný otitis externa. Možná budete moci vidět pupínek nebo se vařit v zrcadle: zpravidla je ve středu bílý nebo žlutý hnis (nepokoušejte se vytlačit pupínek nebo vařit, protože by to mohlo vést k šíření infekce).

  • silná bolest ucha, zvláště když se vaše ucho pohybuje;
  • v některých případech ztráta sluchu, ke které může dojít, pokud pupínek nebo furuncle zablokuje zvukovod;
  • citlivost a bolest v lymfatických uzlinách za ušima.

Příznaky chronického otitis media

V některých případech, z ne vždy jasných důvodů, příznaky otitis externa nemusí zmizet několik měsíců a někdy i let. Jedná se o chronický otitis externa, u kterého jsou pozorovány různé příznaky:

  • neustálé svědění uvnitř a kolem zvukovodu, které je často hlavním příznakem;
  • nepohodlí a bolest v uchu, která se zhoršuje při pohybu ucha - bolest je obvykle mnohem snazší ve srovnání s jinými typy otitis externa;
  • slizniční a vodnatý výtok z ucha;
  • nedostatek ušního mazu;
  • nahromadění silné a suché kůže ve zvukovodu zvané stenóza, která může zúžit zvukovod a negativně ovlivnit váš sluch.

Příčiny otitis externa

Existuje několik různých příčin otitis externa, stejně jako řada faktorů, které zvyšují predispozici k tomuto onemocnění. Jsou popsány níže.

Bakteriální infekce je častou příčinou akutního otitis externa. Bakterie, které způsobují infekci, jsou obvykle Pseudomonas aeruginosa nebo Staphylococcus aureus. V případě chronického otitis externa může být příčinou přetrvávající mírná infekce, kterou je obtížné diagnostikovat.

Seboroická dermatitida je běžné kožní onemocnění, při kterém jsou oblasti pokožky, u kterých se vyvinuly mazové žlázy (vylučující tukovou látku), podrážděné a zanícené, například na nose, čele a pokožce hlavy. To může přispět k rozvoji otitis externa..

Infekce středního ucha, jako je zánět středního ucha, může být doprovázena prodlouženým výtokem z ucha. V některých případech může tento výtok způsobit otitis externa..

Houbou, která způsobuje otitis externa, mohou být Aspergillus a Candida albicans, které také způsobují stomatitidu. Pokud jste dlouhodobě užívali antibakteriální ušní kapky nebo ušní kortikosteroidy (lék ke snížení otoku ucha) k léčbě jiné infekce, může se u vás vyvinout sekundární plísňová infekce, která může vést k otitis externa.

Alergické a podrážděné reakce. Otitis externa může být někdy způsobena alergickou reakcí nebo podrážděním v reakci na něco, co přijde do styku s vašimi ušima, jako je kapátko, špunty do uší nebo šampon. Pokud nosíte naslouchátko, může se vám potit uši, což může někdy způsobit otitis externa.

Neúplné ošetření. Pokud podstupujete léčbu akutního otitis externa a nedokončíte ji, může se u vás vyvinout chronický otitis externa.

Diagnóza otitis externa

Pokud máte podezření na otitis externa, navštivte svého lékaře. Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a na to, zda používáte v oblasti uší nějaké předměty, například naslouchátko nebo špunty do uší.

Lékař může vyšetřit vnější ucho a zvukovod pomocí otoskopu, což je speciální nástroj s koncem žárovky. Zkontroluje vaše ucho, zda neobsahuje zarudnutí a zánět. Během vyšetření může lékař také zkontrolovat ucho na šupinatou pokožku, viditelné známky plísňové infekce a perforaci (otevření) bubínku.

Pokud se u vás vyskytne opakovaný otitis externa nebo pokud neexistuje lék na dříve předepsaný lék, může vám lékař odebrat tampon z ucha pomocí speciálního tamponu do ucha. To pomůže určit, zda je vaše infekce bakteriální nebo plísňová, takže lze předepsat vhodný lék..

Léčba otitis externa

Existují různé možnosti léčby otitis externa, které lze rozdělit do tří hlavních kategorií:

  • terapie, které můžete použít k úlevě od příznaků doma
  • terapie, které může poskytnout váš praktický lékař;
  • metody léčby, které může poskytnout specialista na toto onemocnění.

Jak si sami ulevit od bolesti uší

Tipy níže vám pomohou zmírnit příznaky (do určité míry) a předcházet komplikacím.

  • Vyvarujte se vniknutí vody do bolavého ucha. Ve sprše a vaně se doporučuje nosit sprchovou čepici. Odstraňte veškeré výtoky nebo částice nečistot jemným otřením ucha kouskem vaty, aby nedošlo k poškození ucha; nelepte si do ucha vatové tampony nebo bavlněné tampony, protože by to mohlo poškodit.
  • Osvoboďte bolavé ucho od všeho, co by mohlo způsobit alergickou reakci, jako jsou sluchadla, špunty do uší nebo náušnice.
  • Užívejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen, k úlevě od bolesti uší. Neužívejte ibuprofen, pokud máte astma nebo žaludeční potíže, jako je žaludeční vřed (máte nebo jste nyní). Pokud si nejste jisti, zda máte užívat léky proti bolesti, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Děti do 16 let by neměly užívat aspirin.
  • Můžete také zmírnit bolest umístěním teplého hadříku nebo ručníku na postižené ucho..
  • Zdržujte se plavání, dokud infekce nevymizí.

Léčba otitis externa lékařem

Otitis externa se může vyčistit sama, ale bez léčby to může trvat několik týdnů. Lékař vám může předepsat léčivé ušní kapky, které pomohou urychlit proces hojení. Existují čtyři hlavní typy ušních kapek používaných k léčbě otitis externa:

  • antibiotika - mohou léčit bakteriální infekci, která způsobila otitis media;
  • kortikosteroidy - pomáhají zmírnit zánět;
  • antifungální - může vyléčit plísňové infekce;
  • kyselina - kyselina může pomoci zabíjet bakterie.

V některých případech vám může být předepsána léčba, která je kombinací výše uvedeného, ​​jako jsou antibiotika a kortikosteroidy.

Při nesprávném použití může dojít ke snížení účinnosti ušních kapek. Je lepší, když vám někdo pomůže kapat do uší. Vy (nebo váš asistent) budete muset udělat následující:

  • Jemně odstraňte veškeré sekrece, ušní maz nebo částice nečistot z vnějšího ucha a zvukovodu vatovým tamponem (nepoužívejte vatové tampony).
  • Zahřejte ušní kapky tím, že držíte lahvičku v rukou po dobu několika minut - po studených kapkách se vám může zatočit hlava.
  • Lehněte si na bok s bolavým uchem vzhůru a kapejte kapky přímo do vnějšího ucha, poté jemně zatáhněte a hrajte s ušnicí tak, aby kapky proudily hlouběji do ucha a z nich vycházel vzduch zbývající pod kapkami..
  • Lehněte si v této poloze po dobu 3–5 minut, abyste zajistili, že ze zvukovodu nebudou proudit žádné kapky.
  • Nezakrývejte zvukovod, aby mohl vyschnout.

Mezi další léčby, které může lékař doporučit, patří:

  • léky proti bolesti na předpis, jako je kodein, pro závažné případy
  • antibiotika v tabletách nebo kapslích k léčbě závažné infekce - v tomto případě je obvykle nejlepší volbou flukloxacilin;
  • léčení základních kožních stavů, které mohou zhoršit otitis externa, jako je seboroická dermatitida, psoriáza nebo ekzém;
  • Pokud se uvnitř ucha vytvoří vřed, může se lékař rozhodnout, že jej propíchnete sterilní jehlou a odčerpáte hnis. nezkoušejte to udělat sami.

Lékař může ušní maz odstranit, aby byla léčba účinnější. To lze provést několika způsoby, například:

  • sprchování nebo proplachování, když je do zvukovodu vstřikována voda injekční stříkačkou bez jehly, aby se vypláchl vosk v uchu;
  • mikro-sání, když je pomocí malého sacího zařízení vnější ucho a zvukovod zbaveny vosku, sekretů a nečistot;
  • suché otření, při kterém se vosk jemně odstraní ze zvukovodu.

Někdy se pro lepší účinek léku vstřikuje do ucha malým gázovým tamponem - turundou. Turunda poskytuje hluboký průnik léku. Mělo by se to měnit každé 2-3 dny..

Komplikace otitis externa

Komplikace otitis externa nejsou běžné. V některých případech je to však možné.

Abscesy jsou obvykle bolestivé, hnisavé výrůstky v postiženém uchu a kolem něj po infekci. Obvykle odejdou samy, ale v některých případech může být nutné, aby z nich lékař vypumpoval hnis..

Stenóza (zúžení) zvukovodu je nahromadění silné, suché kůže v zvukovodu, která se může tvořit s chronickým otitis externa. To může poškodit váš sluch, protože nahromadění kůže zužuje zvukovod. Ve vzácných případech to může vést k hluchotě. Stenóza zvukovodu je léčena ušními kapkami.

Zánět nebo perforace tympanické membrány. Jakákoli infekce se může rozšířit do ušního bubínku. V některých případech může infekce způsobit hromadění hnisu ve vnitřním uchu, což může způsobit perforaci (prasknutí) bubínku. Tomu se říká perforace tympanické membrány. Příznaky:

  • dočasná ztráta sluchu;
  • bolest nebo nepohodlí v uchu;
  • vypouštění hlenu z ucha;
  • zvonění nebo bzučení v uchu („tinnitus“).

V mnoha případech se poškozená tympanická membrána zahojí bez léčby asi za 2 měsíce. Pokud během této doby nejsou žádné známky zlepšení, možná budete potřebovat operaci.

Hypodermitis je bakteriální kožní infekce, která se může vyvinout po otitis externa. Stává se to, když bakterie, které normálně žijí na povrchu pokožky a neubližují, se dostanou do hlubších vrstev pokožky přes poškozené oblasti, například z otitis externa.

Oblasti kůže postižené hypodermitidou začervenají, bolí, zanícují se a jsou citlivé na dotek. Mezi další příznaky patří:

  • nevolnost;
  • zachvění;
  • zimnice;
  • celkový pocit nemoci.

Většina případů hypodermitidy se vyléčí 7denním podáváním antibiotik. Pokud je hypodermatitida nalezena u osoby, která již má vážné onemocnění nebo je extrémně náchylná k infekci, může být preventivně přijat do nemocnice.

Maligní otitis externa - závažná, ale velmi vzácná komplikace otitis externa, při které se infekce šíří do kosti obklopující zvukovod.

Maligní otitis externa je častější u dospělých než u dětí. Na toto onemocnění jsou obzvláště náchylní dospělí se sníženou imunitou (se sníženou imunitou). Patří mezi ně lidé, kteří podstoupili chemoterapii nebo mají chronický zdravotní stav, jako je cukrovka, HIV nebo AIDS..

U maligního zánětu středního ucha se můžete setkat s jedním nebo více z následujících příznaků:

  • silné bolesti uší a bolesti hlavy;
  • Holá kost viditelná zvukovodem
  • ochrnutí lícního nervu, když pokožka obličeje poklesne ze strany postiženého ucha.

Maligní otitis externa může být smrtelná, pokud není léčena. Může však být účinně léčen antibiotiky a chirurgicky..

Prevence otitis externa

Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili otitis externa v rozvoji a zabránili opakování. Tato opatření jsou popsána níže.

Vyvarujte se poranění ucha. Nedávejte si do uší vatové tampony ani jiné předměty. Ušní vosk je přirozený proces a bavlněné tampony by se měly používat pouze k potírání kůže kolem vnějšího ucha. Pokud máte obavy z hromadění vosku, vyhledejte jeho odstranění u ORL lékaře..

Uši udržujte suché a čisté. Při praní se nesmí dostat do uší voda, mýdlo nebo šampon. Noste sprchovou čepici ve sprše a vaně. Po umytí si uši osušte fénem na nízkou spotřebu. Nikdy nepoužívejte roh ručníku k osušení uší, protože by se mohly poškodit. Pokud pravidelně plavete, noste plaveckou čepici nebo použijte ušní zátky.

Ošetřujte a předcházejte dalším stavům pokožky. Pokud se u vás vyskytne otitis externa a máte predispozici k alergiím, sdělte to svému lékaři. Ušní kapky obsahující určité přísady, jako je neomycin nebo propylenglykol, pravděpodobně způsobují alergickou reakci než jiné. Váš lékař nebo lékárník může doporučit kapky, které vám nejlépe vyhovují.

Pokud máte alergickou reakci na cokoli, co se dotýká vašich uší, jako je naslouchátko, špunty do uší nebo náušnice, vyjměte je. Mírná alergická reakce obvykle sama odezní. Doporučuje se také používat hypoalergenní potraviny (potraviny, u nichž je méně pravděpodobné, že způsobí alergickou reakci).

Poraďte se svým lékařem o dalších kožních onemocněních, jako je psoriáza nebo ekzém, abyste našli správný lék na jejich léčbu. Zkuste použít okyselující ušní kapky nebo sprej, abyste uši udrželi čisté, zejména před a po plavání. Pomáhají předcházet recidivě otitis externa a jsou k dostání na přepážce ve většině lékáren..

Kterého lékaře kontaktovat s flegmonózní bolestí v krku?

Pokud se objeví příznaky otitis externa, vyhledejte terapeuta, pediatra (u anginy u dítěte) nebo ORL lékaře, který diagnostikuje, předepíše léčbu a v případě potřeby vás pošle do nemocnice.

Pokud potřebujete hospitalizaci kvůli chirurgickému ošetření, můžete si pomocí naší služby vybrat kliniku ORL.

Otitis externa u dospělých a dětí - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Nejvýraznější příznaky otitis externa jsou lokalizovány ve zvukovodu, bubínku a ušní boltci, což je oblast aplikace masti Levomekol a dalších látek, které pomáhají léčit onemocnění. Komplikace selhávají, ale prognóza je dobrá. Vzhledem k tomu, že nemoc má převážně infekční povahu, riziko této choroby má každý. Zjistěte, co je to zánět středního ucha, jak s ním zacházet a jaká jsou preventivní opatření.

Co je otitis externa

Zánětlivé procesy ušního boltce a vnějšího zvukovodu se obvykle nazývají zánět středního ucha. Nemoc může být omezená (furuncle) a difuzní (difuzní). Omezený zánět středního ucha je zánět tkáně vnějšího ucha v důsledku infekce (Staphylococcus aureus) vstupující do mazových žláz a vlasových folikulů ušní chrupavky. U difuzního zánětu středního ucha dochází k rozšířené infekci vnější části ucha Pseudomonas aeruginosa a někdy i bubínku.

Důvody

K identifikaci příčiny onemocnění musí zkušený otolaryngolog vyšetřit pacienta. Praxe ukazuje, že důvody mohou mít následující povahu:

  1. Penetrace bakteriální infekce v důsledku snížení imunity nebo výskytu mikrotraumat v důsledku nesprávné hygieny nebo pokusu o odstranění síry.
  2. Alergické podráždění kůže nebo plísně.
  3. Virová infekce.

Příznaky

Řada specifických příznaků umožňuje diagnostikovat zánět středního ucha. Mezi nimi je takový indikátor jako ztráta sluchu důležitý pouze při velmi silném edému vnějšího zvukovodu. Mezi zjevné příznaky patří:

  1. Kůže je zarudlá, vnější část ucha může nabobtnat.
  2. Při stisknutí ušního boltce je cítit bolestivost.
  3. Pocítíte bolestivé příznaky při žvýkání, objeví se svědění.
  4. Pocit ucpání zvukovodu.
  5. Zvýšená tělesná teplota.
  6. Plísňová infekce se vyznačuje silným svěděním a někdy i akutním ekzémem. Při pohledu na kůži zvukovodu je často detekován šedý nebo bílý plak

Akutní otitis externa

V závislosti na délce trvání onemocnění se zánět středního ucha dělí na akutní a chronický. Akutní je také známý jako "plavecké ucho" a projevuje se jasnými zhoršenými příznaky, které rychle zmizí v důsledku chirurgické léčby a aktivace imunitního systému. Pro nekrotizující akutní zánět středního ucha jsou charakteristické projevy:

  1. Silná bolest doprovázená výtokem z ucha.
  2. Otok.
  3. Snížená sluchová funkce v důsledku zúžení vnějšího zvukovodu.
  4. V některých případech lze pozorovat celulitidu na krku a obličeji.
  • Lepek - co to je a jak je to škodlivé. Seznam potravin, které obsahují lepek
  • Příznaky prostatitidy a její léčba u mužů: prostředky a metody
  • Hormonální gymnastika tibetských mnichů - recenze a video

Chronický

Diagnóza chronického zánětu středního ucha se stanoví, pokud trvání onemocnění trvá déle než čtyři týdny nebo pokud se onemocnění během roku projeví více než čtyřikrát. Chronická forma vzniká v důsledku intimního přístupu k akutnímu otitis media. Druhým důvodem je pravidelné odstraňování ochranné vrstvy síry vatovými tampony a poranění stěn, které vede k zánětu. Chronický zánět středního ucha je charakterizován:

  1. Hnisavý výtok z ucha.
  2. Autophony - rezonance v nemocném uchu zvuků vydávaných pacientem.
  3. Cítím těžkou hlavu
  4. Při otáčení nebo naklánění lebky dochází k přetečení kapaliny.
  5. Konstantní přítomnost hnisu vyvolává uzavření vnějšího zvukovodu růstem tkáně.

Otitis externa u dítěte

Struktura ucha dítěte se liší od struktury dospělého, pokud chybí zakřivení zvukovodu ve tvaru písmene S, což vede k vysokému riziku zánětu středního ucha v důsledku skutečnosti, že studený vzduch může „vyfouknout“ ucho. Stížnosti dítěte na bolest ucha naznačují vývoj zánětu středního ucha. U kojenců může být příznakem pláče, aby dosáhl na ucho, a odtržení prsu kvůli bolesti při sání. S velkou jistotou lze tuto diagnózu předpokládat, pokud dítě patří do rizikové skupiny charakteristické pro otitis media:

  1. Děti trpící křivicí, anémií.
  2. Vychudlý, s podváhou.
  3. Alergie náchylná.
  4. S patologiemi orgánů ORL, cukrovkou.

Klasifikace

Ucho se skládá ze tří částí a v závislosti na lokalizaci zánětu je zánět středního ucha klasifikován podle tří znaků, z nichž každý má své vlastní vlastnosti:

  • vnější: je ovlivněn vnější zvukovod a ušnice;
  • uprostřed: zánět je lokalizován v sektoru sluchových kůstek a bubínkové dutiny;
  • vnitřní: zánět sahá do membránových a kostních labyrintů.

Diagnostika

Otitis externa může diagnostikovat pouze otolaryngolog. Po návštěvě lékaře a studiu stížností pacienta je postižené ucho vyšetřeno, v případě potřeby je provedena studie mikroflóry. Když je zjištěno zarudnutí, otok zvukovodu, průhledný výtok, je provedena přesná diagnóza onemocnění, pacientovi je předepsána léčba v závislosti na tom, co to způsobilo. Pokud má lékař pochybnosti, může být předepsána počítačová tomografie, akustická reflexometrie nebo pneumatická otoskopie..

Léčba otitis externa

K léčbě otitis externa je nutný integrovaný přístup. Terapie zahrnuje následující činnosti a užívání drog:

  1. Antibakteriální masti - turundy se vkládají, aby se odstranil patogen, který způsobil maligní onemocnění.
  2. Hřejivé obklady, instilace mentolu s broskvovým olejem pro svědění.
  3. Mytí roztokem Dimexidu nebo Furacilinu.
  4. Instilace ušních kapek.
  5. Chirurgické operace k otevření vředů, pokud existují.
  6. Fyzioterapie: ultra-vysokofrekvenční proudy, laserová terapie, fototerapie, použití ultrafialového záření.

V případě onemocnění uší dobře pomáhají masti, které eliminují zánět, virové a bakteriální infekce. Populární jsou:

  1. Sofradex - zkumavky o hmotnosti 15 nebo 20 g s kombinovaným protizánětlivým léčivem: antialergické a antibakteriální. Masť se velkoryse nanáší na malý kousek vaty, který se umístí do zvukovodu po dobu 15-30 minut. Průběh léčby netrvá déle než týden. Složení produktu obsahuje hormony, takže jej nemohou užívat těhotné ženy a děti..
  2. Tetracyklinová mast je širokospektrální antibiotikum s účinnou látkou, která inhibuje syntézu bakteriálních proteinů a urychluje zotavení. Masť se nanáší sterilním vatovým tamponem na postiženou oblast. Pomáhá podporovat hojení zanícených oblastí pokožky. Mnohonásobnost a způsob aplikace určuje lékař.

Levomekol pro zánět středního ucha

Otitis externa lze léčit přípravkem Levomekol. Je to populární mast, která má silné protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. Kompozice zahrnuje antibiotikum chloramfenikol, methyluracil, ethylenglykol. Díky nim mast regeneruje tkáně, urychluje produkci interferonu a zajišťuje rychlou absorpci účinných látek. Masť se aplikuje jednou denně a položí se na 15-20 minut.

  • Psoriáza - léčba a recenze
  • Jak připravit zeštíhlující zázvorový nápoj
  • Jak odstranit vaky pod očima doma

Višnevskina mast

Zánět vnějšího ucha lze zmírnit pomocí Višnevského masti, populárního, osvědčeného léku, který snižuje bolest a urychluje proces hojení. K léčbě se používají komprese - masti se nanášejí na gázu nebo bavlněnou turundu, mělce ji zasunete do vnějšího zvukovodu. Udržujte kompresi po dobu 2-3 hodin, s dobrou tolerancí - až jeden den.

Je povoleno smíchat mast s alkoholem nebo vodkou a glycerinem v poměru 1: 1. Nejprve si pomocí masti vytvořte turundu (svinutý kousek vaty) a poté si do ucha vložte vatový tampon namočený v uvedených přísadách. Zakryjte kompresi suchou vatou, zabalte si ucho vlněným šátkem a chodte po dobu 24 hodin. Místo ethanolu a glycerinu můžete použít tinkturu propolisového alkoholu.

Kapky

Takzvané „plavecké ucho“ vyžaduje ošetření ve formě kapání. Pomáhají zmírnit bolest, zmírnit svědění a zabít patogen. Populární jsou:

  1. Otinum - obsahuje holima salicylát, který má protizánětlivé a analgetické účinky. Instilujte 3-4 kapky 3-4krát denně.
  2. Otipax - zahrnuje anestetikum lidokain a antipyretický fenazon. Instilujte 4 kapky 2-3krát denně. Kurz by neměl přesáhnout 10 dní.
  3. Otofa - obsahují roztok antibiotika rifampicinu, který ničí streptokoky a stafylokoky. Dospělí jsou ukazováni 5 kapek třikrát denně, děti - 3 kapky stejný počet opakování. Kurz trvá až tři dny.
  4. Polydexa - zahrnuje protizánětlivou látku dexamethason a antibiotika polymyxin s neomycinem. Pohřbím 1-5 kapek dvakrát denně po dobu 6-10 dnů.

Antibiotika pro systémové použití

Pokud jsou příznaky omezeného vnějšího onemocnění výrazné a lokální léčba nevede k výsledku, používají se systémová antibiotika. Jsou předepsány pouze lékařem. Mezi běžné léky patří:

  1. Oxacilin - dospělí dostávají 2-4 g denně, rozdělených do 4 dávek. Intramuskulární injekce se podávají v množství 1-2 g léčiva 4-6krát denně v pravidelných intervalech..
  2. Ampicilin je širokospektré antibiotikum, dostupné ve formě tablet, tobolek a suspenzí. Dospělí užívají 0,5 g 4-6krát denně, děti - 100 mg / kg tělesné hmotnosti.
  3. Amoxicilin - užívaný dospělými v dávce 0,5 g denně třikrát denně, děti od 2 let - 0,125–0,25 g třikrát denně, mladší - 20 mg / kg tělesné hmotnosti.
  4. Cefazolin - účinný proti patogenním stafylokokům, používá se při těžké ušní furunkulóze. Dospělí předepisují 0,25-1 g léku každých 6-8 hodin, děti - 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti ve 3-4 dávkách.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - zahrnuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, je předepsán pro závažné onemocnění. Dospělí užívají 0,375-0,7 g dvakrát denně, děti 20-50 mg / kg. Ve formě injekcí je 0,75-3 g zobrazeno 2-4krát denně u dospělých a 0,15 g / kg tělesné hmotnosti u dětí.

Mytí uší

Vnější difuzní zánět středního ucha vyžaduje speciální mytí. Tento postup se doporučuje provádět výhradně v nemocnici nebo samostatně po zaškolení pacientů lékaři ORL. Indikace pro postup jsou hnisavý zánět a kontraindikace jsou perforace tympanické membrány, absces. K praní můžete použít 3% peroxid vodíku, 0,05% roztok furacilinu, fyziologický roztok. Technologie praní:

  1. Zahřátý peroxid vodíku se natáhne do speciální stříkačky na mytí uší.
  2. Jehla se odstraní z injekční stříkačky a 1 ml roztoku se opatrně nakape do ucha.
  3. Po ukončení syčení se roztok vylije, nalije se nový podíl.
  4. Kurz praní netrvá déle než tři dny.

Lidové léky

Pokud si pacient stěžuje, že ucho je oteklé venku, kromě oficiální medicíny lze použít recepty na alternativní terapii:

  • namočte kousek vaty do propolisu, zahřátého rostlinného oleje nebo cibulového džusu, vložte si do ucha, chodte celý den;
  • opláchněte pelargónový list, osušte ho, zmačkejte a vložte si ho na den do ucha;
  • nalijte čajovou lžičku sušených květů heřmánku se sklenicí vroucí vody, nechte 15 minut, napněte, ochlaďte, nakapejte 2-3 kapky 3-4krát denně.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku nepříjemných příznaků a zabránilo se nemoci, je třeba dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

  • po koupání v otevřené vodě nebo v bazénu si vodu z uší odstraňte ručníkem, nebo lépe, nedovolte, aby se dovnitř dostala infekce a voda;
  • jemně si uši očistěte vatovými tampony;
  • dodržujte hygienu zvukovodů a toalety vnějšího kanálu, nepoužívejte k čištění ušního mazu prsty;
  • neplavte ve špinavé vodě.

Zánět středního ucha zevního ucha - příznaky a léčba zánětu

Otitis externa je docela běžná. Existují některé rizikové skupiny, které jsou náchylné k rozvoji tohoto onemocnění, například lidé se sníženou imunitou, lidé s chronickými nemocemi nebo lidé zapojeni do vodních sportů. Neexistují žádné zvlášť závažné komplikace zánětu středního ucha, ale pacienti s tímto onemocněním mají sníženou kvalitu života, schopnost pracovat normálně je ztracena. Proto je nesmírně důležité včas konzultovat lékaře a zahájit léčbu. V článku se budeme zabývat hlavními příznaky otitis externa u dospělých.

Otitis externa u dospělých - definice nemoci

Otitis externa je zánětlivé onemocnění vnějšího ucha. Vnější ucho se skládá ze tří částí: ušního boltce, vnějšího zvukovodu a ušního bubínku. Ve většině případů bakterie způsobují zánět. Podle statistik otitis externa v průměru onemocní pět lidí na tisíc obyvatel ročně. U pěti procent lidí se zánět středního ucha stává chronickým. Je třeba poznamenat, že teplé a vlhké podnebí podporuje výskyt otitis externa.

Zánětlivý proces se vyvíjí, když infekce pronikne do zvukovodu. Kůže zčervená, může se tvořit průsvitný výtok.

Druhy otitis externa:

  1. Omezený. Ve vnějším zvukovodu se tvoří furuncle nebo začíná zánět vlasového folikulu v důsledku drobných poranění kůže nebo snížení imunity. Furuncle nelze vidět, ale je to cítit. Objevují se příznaky, jako je bolest v uchu, zvětšení lymfatických uzlin v blízkosti ucha. O několik dní později se vřed otevře a všechny nepříjemné pocity zmizí.
  2. Šířit. V tomto případě zánět postihuje celý zvukovod. Difuzní otitis externa je bakteriální, houbová a alergická. K infekci dochází drobnými lézemi na kůži. V tomto případě teplota stoupne z třiceti devíti stupňů nebo více, objeví se zimnice. Ucho zčervená, otekne. Na pokožce se mohou vytvářet puchýře.

Příčiny výskytu

V závislosti na původu je otitis externa infekční a neinfekční. V prvním případě je onemocnění způsobeno patogenními mikroorganismy a ve druhém - z jiných důvodů, například alergická reakce.

Hlavními infekčními patogeny jsou stafylokoky, houby, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa.

Další příčiny otitis externa:

  • Porušení hygieny vnějšího ucha. Je třeba dbát na péči o vaše uši. Doporučuje se je umýt mýdlem a důkladně osušit ručníkem. Čím jsou uši špinavější, tím vyšší je riziko vzniku zánětu. Ale stojí za zmínku, že si nemůžete příliš často umýt uši. Dost už jen dvakrát týdně. K čištění zvukovodů můžete použít pouze speciální bavlněné tampony, které není nutné tlačit do hloubky větší než jeden centimetr.
  • Porušení tvorby ušního mazu. Když se vyprodukuje příliš málo síry, sníží se přirozená obranyschopnost. A s jeho přebytkem se tvoří zátky síry, které také přispívají k rozvoji zánětu..
  • Vniknutí vlhkosti a cizích předmětů do zvukovodu. Voda může přenášet různé mikroorganismy do ucha, kde budou aktivně růst a množit se. Cizí předměty mohou poranit průchod a dráždit tam pokožku.
  • Snížení imunitních sil těla. Jako nástup otitis externa mohou sloužit různé nemoci, infekce, stavy imunodeficience, hypotermie.
  • Infekční onemocnění orgánů v okolí (příušnice, kožní infekce).
  • Užívání určitých léků. Antibiotika mohou při nesprávném užívání způsobit otitis externa. Užívání některých léků po dlouhou dobu, například imunosupresiv, vede ke snížení imunity a pravděpodobnosti zánětu vnějšího ucha.
  • Kožní onemocnění (ekzém).

Příznaky

V závislosti na formě zánětlivého procesu existují:

  1. Furuncle ucha - omezený zánět středního ucha.
  2. Difuzní zánět středního ucha s hnisem.
  3. Perichondritida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v chrupavce skořápky.
  4. Otomykóza - plísňová infekce.
  5. Ekzém zevního ucha.

Furunculous

Furuncle je zánětlivý proces mazové žlázy nebo vlasového folikulu. Tvoří se na vnější straně zvukovodu.

  • Ostré pocity bolesti v uchu, vyzařující po celé hlavě, stejně jako v čelisti, krku.
  • Bolest při žvýkání jídla s tlakem na ucho.
  • Nárůst teploty (ne vždy).
  • Necítíte se dobře (ne vždy).

Šířit

Difuzní zánět středního ucha se šíří zvukovodem a může zahrnovat ušní bubínek.

  • Svědění ucha.
  • Tlaková bolest na uchu.
  • Zúžení zvukovodu, otoky.
  • Izolace hnisavého obsahu.
  • Zvýšení teploty.

Erysipelas

Erysipelas je způsoben streptokoky a projevuje se příznaky, jako jsou:

  • Bolest a svědění v uchu.
  • Otok a zarudnutí kůže v blízkosti ušního boltce.
  • Tvorba bublin (ne vždy).
  • Zvýšení tělesné teploty na čtyřicet stupňů.
  • Zimnice.
  • Bolesti hlavy.
  • Špatný zdravotní stav.

Otomykóza

Otomykózu vyvolávají houby jako aspergillus a candida. Otitis externa může nastat při společném negativním vlivu hub a bakterií.

  • Svědění a bolest v uchu.
  • Pocit přítomnosti cizího těla v uchu.
  • Ucpání, tinnitus.
  • Bolest hlavy.
  • Filmy a krusty na uchu.
  • Výtok z uší.

Perichondritida

Perichondritida je léze skořápky chrupavky a kůže ucha. Často je to způsobeno zraněním, které způsobuje infekci v uchu..

  • Bolesti uší.
  • Otok ušního boltce a laloku.
  • Tvorba hnisu.
  • Zvýšení teploty.
  • Špatný zdravotní stav.

Možné komplikace

Komplikace po otitis externa jsou vzácné.

V některých případech však nastanou následující komplikace:

  1. Dočasné poškození sluchu. Sluch se vrací po zotavení.
  2. Chronický otitis externa.
  3. Nekrotizující otitis externa. Infekce se může rozšířit do chrupavky a kostní tkáně..
  4. Šíření infekce do jiných tkání a do mozku.

Léčba

Léky

Léčba omezeného otitis externa spočívá v chirurgickém otevření varu a odstranění hnisavého obsahu z něj. Operace se provádí v lokální anestezii. Ihned po zákroku se pacient cítí mnohem lépe. Pro úplné uzdravení jsou předepsána antibiotika. Mohou být ve formě kapek (Normax) a mastí (Triderm).

Léčba difuzního otitis externa je tradiční. Je nutná antibiotická léčba, stejně jako antihistaminika (citrin). Pokud je zánět středního ucha způsoben plísňovou infekcí, budou zapotřebí antifungální látky..

O ucho byste se měli starat každý den. Je nutné nakapat kapky, které pomohou eliminovat patogenní mikroorganismy, instalovat turundy s mastmi do ucha (Flucinar).

Lékař určitě předepíše léky, jejichž působení je zaměřeno na posílení imunitního systému (různé doplňky stravy, vitamíny a minerály).

Je třeba si uvědomit, že v případě otitis externa by v žádném případě neměly být do ucha vstřikovány a zahřívány turundy s boritým alkoholem.

Jak zacházet s lidovými prostředky

Nejrychleji dostupným lékem na ušní infekci je sůl. Zahřejte jeden šálek soli po dobu tří až pěti minut. Horkou sůl zabalte do látky nebo ponožky. Když látka trochu vychladne, naneste ji na místa vedle bolavého ucha a držte ji pět až deset minut. Procedura se provádí několikrát denně. Místo soli lze použít rýži.

Neaplikujte sůl přímo do ucha.

Česnek se často používá k léčbě otitis externa. Můžete jíst dva nebo tři hřebíček každý den. Nebo připravte pleťové vody: vařte dva nebo tři stroužky česneku po dobu pěti minut, poté rozemlejte a promíchejte s malým množstvím soli. Směs se vloží do látky a nanese vedle ucha.

S plísňovým otitis externa pomáhá jablečný ocet. Smíchejte jablečný ocet se stejným množstvím alkoholu nebo vody. Navlhčete vatový tampon v roztoku a vložte jej do ucha.

Prevence onemocnění uší doma

Aby se zabránilo vzniku otitis externa, je třeba dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

  • Dávejte pozor, aby vám do uší nevnikla voda. Po vodních procedurách je osušte ručníkem.
  • Neplavte ve špinavé vodě.
  • Při plavání noste speciální chrániče sluchu.
  • Nečistěte si uši hůlkami, papírem nebo vlásenky, protože by mohly poškodit kůži ve zvukovodu.
  • Neodstraňujte sírové zátky a jiné cizí předměty sami.
  • Pro hygienické postupy používejte bavlněné tampony. Injikujte je do hloubky ne větší než jeden centimetr.

Vlastnosti zotavení a prevence častého laryngospasmu u dospělých jsou popsány v tomto článku..

Video

závěry

Otitis externa je charakterizována zánětlivým procesem ve vnějším zvukovodu. Může to být omezené a rozptýlené. V závislosti na formě otitis externa je předepsána vhodná léčba. Neléčený zánět středního ucha může vést k vážným následkům, včetně smrti.