S čím pomáhají tablety ibuprofenu

Ibuprofen je velmi dobře známá droga. Ve formě tablet je předepsán dospělým i dětem. Proto se často můžete setkat s otázkami, jak užívat ibuprofen a k čemu jsou tyto pilulky. Ale i po pochopení, na která onemocnění je léčba účinná, je třeba si uvědomit, že by ji měl lékař předepsat.

Tablety ibuprofenu, popis léku

Tablety ibuprofenu mají růžový nebo béžový potah. Mohou obsahovat 200 mg nebo 400 mg účinné látky se stejným názvem, což je derivát kyseliny fenylpropionové. Málo známý fakt pro mnohé je, že je široce používán jako konzervační prostředek, protože má schopnost inhibovat růst bakterií..

Mechanismus účinku léčiva je vysvětlen skutečností, že účinná látka je schopna inhibovat aktivitu určitých enzymů, které se podílejí na produkci prostaglandinů, které jsou mediátory bolesti a hypertermických reakcí těla. Proto je snadné vysvětlit, proč ibuprofen pomáhá.

Droga umožňuje:

  • snížit bolestivý syndrom;
  • nižší tělesná teplota.

Kromě toho má lék protizánětlivé vlastnosti a imunomodulační účinky. Kombinace všech uvedených schopností drogy vysvětluje její široký rozsah použití..

Ibuprofen, ze kterého pomáhá - indikace k použití

Navzdory skutečnosti, že ibuprofen je relativně bezpečný lék, nelze jej použít za přítomnosti kontraindikací, které jsou zdůrazněny v návodu k použití. To hrozí strašnými následky. Pochopení toho, k čemu lze ibuprofen použít, je nutné se vyvarovat předávkování. Může to způsobit vážné vedlejší účinky, které představují ohrožení zdraví a někdy i života..

Ibuprofen pro bolesti hlavy

Ibuprofen je dobrý na bolesti hlavy. Je indikován na migrénu, která se vyznačuje silnou a dlouhodobou bolestí. V tomto případě musí být lék vypit během několika hodin po nástupu záchvatu. Pokud se bolest znovu zesílí, pak po 5 hodinách musíte pilulku znovu vypít. Toto schéma je považováno za velmi efektivní a ve většině případů pomáhá. S jednou 400mg tabletou navíc můžete rychle zmírnit nepohodlí hlavy způsobené přetížením..

Ibuprofen na bolesti zubů

Ibuprofen je symptomatický. Z tohoto důvodu jej lze použít k bolesti zubů, pouze pokud není možné urgentně konzultovat zubaře. Je důležité si uvědomit, že dávka by neměla překročit 6 tablet denně. Je povoleno zmírnit bolest pomocí léku po dobu nejdéle 5 dnů v řadě. Lék lze použít k úlevě od bolesti po extrakci nebo implantaci zubu.

Ibuprofen proti bolesti během menstruace

Ibuprofen je považován za velmi účinný prostředek k úlevě od menstruační bolesti. Je však důležité jeho předávkování zcela eliminovat. První dávka může být 400 mg. Pokud se bolest po nějaké době znovu objeví, je povoleno opakovat příjem každé 4 hodiny. Musíte to však udělat ne déle než tři dny..

Ibuprofen na nachlazení

Všechny vlastnosti léku jsou velmi účinné při nachlazení. Umožňuje vám rychle zmírnit horečku a snížit nepohodlí, což pomáhá stabilizovat stav. Tablety jsou předepsány k léčbě nachlazení u pacientů ve věku od 12 let. Dávkování nemusí vždy odpovídat návodu k použití. Podle uvážení lékaře se může snížit v závislosti na stavu osoby a individuálních charakteristikách organismu. Samozřejmě není možné vyléčit nachlazení pouze ibuprofenem, ale jeho protizánětlivé vlastnosti mohou zvýšit účinek jiných léků, a proto urychlit zotavení..

Ibuprofen při zvýšené teplotě

Ibuprofen pomáhá při vysoké horečce, která doprovází různé nemoci. Je účinným nástrojem při komplexní terapii mnoha patologií. Používá se na bakteriální a virové infekce, bolesti kloubů a svalů, nachlazení, nemoci ORL, úrazy atd..

Používejte během těhotenství a kojení

Během těhotenství je užívání jakýchkoli léků nežádoucí a ibuprofen není výjimkou. Na druhou stranu však vysoká horečka a bolest představují hrozbu pro plod, proto je třeba takové příznaky odstranit. Vzhledem k tomu, že v prvním semestru jsou vytvořeny všechny vnitřní orgány nenarozeného dítěte, aby se minimalizovalo riziko vrozených anomálií, není lék předepsán k léčbě těhotných žen. Je také kontraindikován ve třetím trimestru, protože může způsobit předčasný porod..

Lék lze užívat pouze ve druhém trimestru, ale mělo by to být provedeno na doporučení lékaře. Je nutné ji odmítnout, pokud existují nějaké kontraindikace nebo individuální nesnášenlivost vůči složkám v jejím složení.

Samozřejmě, že ibuprofen během laktace může rychle zmírnit různé bolesti a horečku. Mělo by se však pamatovat na to, že je schopen proniknout v určitém množství do mateřského mléka. Je nepravděpodobné, že by to mohlo být pro dítě užitečné, ale na druhou stranu to nebude vážně ohrožovat jeho zdraví..

Pokud nastane situace, kdy je ibuprofen nepostradatelný, měla by být pilulka užita ihned po krmení. Maximální množství účinné látky přechází do mateřského mléka během několika hodin; poté jeho koncentrace rychle klesá.

Dávkování

Ibuprofen pomáhá úspěšně léčit mnoho nemocí, pokud není překročena dávka předepsaná v návodu k použití. Může být snížena podle doporučení lékaře. Vzhledem k tomu, že léčba má symptomatický účinek, někdy stačí jedna dávka ke stabilizaci stavu..

Pro dospělé

Dávka pro dospělé a dospívající od 12 let je 200 mg a frekvence podávání je 3krát denně. Měli byste dodržovat časový interval mezi dávkami - nejméně 4 hodiny. Při vysoké teplotě nebo silné bolesti je povoleno urychlit působení léku jednorázovým užitím 400 mg ibuprofenu. Abyste vyloučili předávkování, nesmíte užívat více než 1 200 mg denně. Doba trvání léčby není delší než 5 dní. Maximální účinek léku lze dosáhnout, pokud se užívá ráno na prázdný žaludek s velkým množstvím vody..

Pro děti

Tablety ibuprofenu mohou být předepsány také dětem ve věku od 6 do 12 let. Standardní režim zahrnuje užívání 4 tablet po 200 mg ne více než 4krát denně. V takovém případě musíte dodržet 6hodinový interval mezi dávkami. Existují omezení týkající se hmotnosti dítěte. Tablety jsou předepsány, když tělesná hmotnost dítěte přesahuje 20 kg. V tomto případě je denní dávka 30 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti..

Kontraindikace

Ibuprofen pomáhá při léčbě mnoha nemocí, má však závažné kontraindikace. Nejprve je nutné odmítnout užívat drogu u lidí s individuální nesnášenlivostí jejích složek. Žádný lék není předepsán pro exacerbaci erozivních a ulcerativních patologií gastrointestinálního traktu a při vysokém krevním tlaku. Nedoporučuje se je léčit, pokud se vyskytnou problémy s krvetvorbou, onemocnění zrakového nervu a poruchy jater a ledvin..

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky jsou obvykle spojeny s předávkováním. Mohou být velmi nebezpečné a mohou být život ohrožující, pokud nebude poskytnuta kompetentní a včasná pomoc. Nejběžnější negativní reakce jsou z trávicího systému. Projevují se nevolností a zvracením, různými dyspeptickými příznaky, průjmem. Na tomto pozadí se zhoršuje pohoda pacienta..

V závažných případech, pokud nepřestanete užívat, se mohou na sliznici žaludku nebo střev objevit ulcerózní léze, které způsobí krvácení. Zvyšují se také rizika jaterní dysfunkce a mohou se objevit i nevratné změny ve struktuře orgánu. V případě předávkování se objeví další alergické reakce ve formě vyrážky a svědění na kůži.

Ibuprofen může vyvolat psycho-emoční poruchy. Po užití tablet může pacient pociťovat bolesti hlavy, závratě a nespavost. Na tomto pozadí se rozvíjí emoční nestabilita a podrážděnost. V závažných případech je pozorováno poškození zraku.

Ibuprofen

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Ibuprofen je nesteroidní syntetické léčivo s analgetickými, protizánětlivými a antipyretickými účinky.

farmaceutický účinek

Aktivní složkou léčiva je ibuprofen, derivát kyseliny fenylpropionové.

Ibuprofen je nejúčinnější při zánětlivých bolestech. Antipyretický účinek je velmi podobný kyselině acetylsalicylové. Potlačuje adhezi krevních destiček, zlepšuje mikrocirkulaci a snižuje zánět.

Při externím nanášení má mast Ibuprofen silný analgetický účinek, snižuje hyperemii, ranní ztuhlost a otoky.

Droga je zařazena na seznam základních léků Světové zdravotnické organizace, její účinnost a bezpečnost byla studována a klinicky testována.

Formulář vydání

Ibuprofen je dostupný ve formě tablet, suspenze a masti.

  • Tablety ibuprofenu jsou kulaté, hladké, bikonvexní bílé. Jedna tableta obsahuje 200 mg nebo 400 mg účinné látky. Pomocné látky - stearan hořečnatý, mastek, laktóza, bramborový škrob, koloidní oxid křemičitý, povidon 25. 10, 20 a 100 kusů v balení;
  • Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním ibuprofenu. Jedna tableta obsahuje 800 mg účinné látky. 7, 14 a 60 kusů v balení;
  • Pastilky. Jedna tableta obsahuje 200 mg účinné látky;
  • Tobolky s prodlouženým uvolňováním. Každá tobolka obsahuje 300 mg účinné látky;
  • Suspenze Ibuprofen pro perorální podání je homogenní, žlutá, s vůní pomeranče. 5 ml suspenze obsahuje 100 mg účinné látky. K dispozici v lahvích o objemu 100 ml, v lepenkové krabici s odměrkou;
  • 5% krém a gel pro vnější použití.

Indikace pro použití ibuprofenu

Ibuprofen je indikován pro:

  • Symptomatická léčba chřipky a ARVI;
  • Artróza;
  • Psoriatická artritida;
  • Cervikální spondylóza;
  • Barre-Lieuův syndrom;
  • Cervikální migréna;
  • Burzitida;
  • Ankylozující spondylitida;
  • Neuralgická amyotrofie;
  • Myalgie;
  • Nefrotický syndrom;
  • Posturální hypotenze (při užívání antihypertenziv);
  • Horečné stavy různých etymologií;
  • Traumatický zánět měkkých tkání a pohybového aparátu;
  • Syndrom vertebrální arterie;
  • Neuralgie;
  • Tendinitida;
  • Hematomy.

Ibuprofen je také indikován k léčbě podvrtnutí vazivového aparátu, revmatoidní artritidy, radikulitidy a kloubního syndromu (s exacerbací dny).

Jako adjuvans je ibuprofen indikován k použití v:

  • Zápal plic;
  • Pooperační, bolesti zubů a hlavy;
  • Infekční a zánětlivá onemocnění ORL - faryngitida, tonzilitida, rýma, laryngitida, sinusitida;
  • Bronchitida;
  • Panikulitida;
  • Primární dysmenorea;
  • Algodismenorea;
  • Zánětlivé procesy v malé pánvi;
  • Adnexitida.

Kontraindikace

Podle pokynů je ibuprofen kontraindikován:

  • Přecitlivělost na léčivo;
  • Exacerbace žaludečních vředů nebo duodenálních vředů a ulcerózní kolitidy;
  • Nemoci zrakového nervu a poruchy barevného vidění;
  • "Aspirin" astma;
  • Arteriální hypertenze;
  • Scotome;
  • Amblyopia;
  • Těžká renální nebo jaterní dysfunkce, stejně jako jaterní cirhóza s portální hypertenzí;
  • Srdeční selhání;
  • Otok;
  • Hemofilie;
  • Hypokoagulace;
  • Leukopenie;
  • Patologie vestibulárního aparátu;
  • Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • III trimestr těhotenství.

Podle pokynů je Ibuprofen předepsán s opatrností, pokud:

  • Chronické srdeční selhání,
  • Souběžná onemocnění jater a ledvin,
  • Enteritida;
  • Ihned po operaci;
  • S dyspeptickými příznaky před zahájením léčby;
  • Zánět žaludku;
  • Kolitida;
  • Děti do 12 let.

Při užívání ibuprofenu je nutné provádět systematické monitorování periferního krevního obrazu a funkce jater a ledvin.

Návod k použití ibuprofenu

Podle pokynů se ibuprofen užívá perorálně po jídle..

Denní dávka léku závisí na nemoci:

  • U osteoartrózy, algodismenorey, psoriatické artritidy a ankylozující spondylartritidy se dospělým předepisuje 400-600 mg 3-4krát denně;
  • U revmatoidní artritidy se užívá zvýšená dávka, 800 mg třikrát denně;
  • Na poranění měkkých tkání a podvrtnutí se používají tablety Ibuprofenu s prodlouženým účinkem - 1600-2400 mg jednou denně, nejlépe před spaním;
  • U syndromu středně silné bolesti užívejte 1 200 mg denně;
  • U febrilního syndromu, který vznikl po imunizaci, se použije 50 mg, v případě potřeby lze podávání opakovat po 6 hodinách, avšak ne více než 100 mg denně.

V případě horečnatých stavů u dětí starších 12 let se dávka ibuprofenu vypočítá ke snížení tělesné teploty:

  • Nad 39,2 stupňů C - 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně;
  • Pod 39,2 ° C - 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Ibuprofen pastilky se používají k léčbě ORL chorob rozpuštěním v ústech pod jazykem. Děti starší 12 let a dospělí jsou předepisováni 200-400 mg 2-3krát denně.

Perorální suspenze se obvykle předepisuje dětem. Průměrná jednotlivá dávka užívaná třikrát denně je:

  • 1 až 3 roky - 100 mg;
  • Od 4 do 6 let - 150 mg;
  • 7-9 let - 200 mg;
  • 10-12 let - 300 mg.

Topicky naneste Ibuprofen gel nebo krém, naneste a otřete, dokud se úplně neabsorbuje na postiženou oblast 3-4krát denně. Ošetření lze provést do 2-3 týdnů.

Vedlejší efekty

Podle pokynů je Ibuprofen poměrně bezpečný lék a je obvykle dobře snášen. Při aplikaci se mohou objevit některé nežádoucí účinky:

Trávicí systém: častěji se vyskytují průjem, zvracení, nevolnost, anorexie, epigastrické nepohodlí, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu; mnohem méně často dysfunkce jater nebo krvácení z gastrointestinálního traktu.

Nervový systém: mohou se objevit bolesti hlavy nebo závratě, poruchy spánku nebo neklid, poruchy zraku.

Oběhový systém: nežádoucí účinky jsou pozorovány pouze při dlouhodobém užívání léku - trombocytopenie, anémie, agranulocytóza.

Močový systém: při dlouhodobém užívání ibuprofenu může dojít k poškození ledvin.

Alergické reakce lze pozorovat jak při užívání léku dovnitř, tak při vnější aplikaci ve formě zarudnutí kůže, kožní vyrážky, Quinckeho edému, pocitu pálení. Bronchospastický syndrom a aseptická meningitida se vyskytují mnohem méně často..

Ibuprofen je kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství. Aplikace v I. a II. Trimestru je možná striktně podle indikací lékaře.

Během laktace lze ibuprofen používat v nízkých dávkách proti bolesti a horečce. Vzhledem k tomu, že se léčivo vylučuje do mateřského mléka, je užívání v dávkách nad 800 mg denně kontraindikováno..

Podmínky skladování

Ibuprofen je lék na předpis. Doba použitelnosti - 3 roky.

Ibuprofen

Složení

Složení tablet: ibuprofen (200/400/500 mg), bramborový škrob, stearát hořečnatý, aerosil, vanilin, včelí vosk, jedlá želatina, barvivo azorubin, hydrogenuhličitan hořečnatý, pšeničná mouka, nízkomolekulární povidon, sacharóza, oxid titaničitý.

V masti a gelu je účinná látka obsažena v koncentraci 50 mg / g, v suspenzi - v koncentraci 20 mg / ml.

Pomocné složky gelu: ibuprofen (50 mg / g), ethanol, propylenglykol, dimexid, karbomer 940, triethanolamin, neroli a levandulový olej, methylparahydroxybenzoát, čištěná voda.

Pomocné složky masti: dimethylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.

Čípek ibuprofenu obsahuje 60 mg účinné látky a pevného tuku.

Formulář vydání

  • Ibuprofenová mast 5% (25 g);
  • Tablety ibuprofenu 200 a 400 mg;
  • Ibuprofenový gel 5% (20 a 50 g);
  • čípky Ibuprofen 60 mg;
  • Pediatrická ibuprofenová perorální suspenze (20 mg / ml 100 ml).

ATX kód pro suspenzi, rektální čípky, tablety - M01AE01, pro externí terapii (masti a gel) - M02AA13.

farmaceutický účinek

Protizánětlivé, antipyretické, analgetické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinky léčiva jsou způsobeny potlačením biosyntézy Pg inhibicí enzymu COX.

Potlačuje agregaci krevních destiček. Neovlivňuje bílkoviny, které se podílejí na srážení krve. Mírně prodlužuje dobu krvácení.

Při vnější aplikaci má pacient útlum bolesti kloubů v klidu a v pohybu; snížení ranní ztuhlosti, otoků a otoků kloubů, zvýšení pružnosti a rozsahu pohybu kloubů.

Při perorálním podání se dobře vstřebává (o 80%) v zažívacím traktu. Současný příjem s jídlem zpomaluje vstřebávání, ale neovlivňuje jeho objem. TSmax - 2-4 hodiny.

Podchlazení se projeví 1 hodinu po požití. T1 / 2 - od 2 do 4 hodin. Komunikace s plazmatickými proteiny - 90-99%.

Pomalu proniká do kloubní dutiny, je zadržován v synoviální tkáni, ve které se hromadí ve vyšší koncentraci než v plazmě.

K dosažení protizánětlivého účinku trvá několik dní až 2 týdny systematického užívání drogy.

Biologická aktivita spojená s S-enantiomerem.

Po absorpci se farmakologicky neaktivní R-forma (asi 60%) pomalu transformuje do S-formy. Metabolické produkty se vylučují hlavně ledvinami a částečně žlučí. V čisté formě se nevylučuje více než 1% ibuprofenu.

Látka není stanovena v mateřském mléce. Úplná eliminace se provádí do 24 hodin.

Indikace pro použití

Ibuprofen - co to je?

Ibuprofen je nenarkotické analgetikum, které patří do skupiny NSAID. Má výraznou protizánětlivou aktivitu.

Tyto vlastnosti umožňují použití léku v případě horka a bolesti (nízké a střední intenzity), revmatické polymyalgie, zánětlivě-degenerativních onemocnění ODA.

Ibuprofen je WHO zařazen na seznam základních léků.

K čemu jsou tablety ibuprofenu?

Tablety jsou předepsány pro:

  • zánětlivá onemocnění páteře a kloubů (ankylozující spondylartritida, dna a revmatoidní artritida, osteoartritida atd.);
  • mírná bolest různé etiologie (lék pomáhá při bolestech během menstruace, při bolestech zubů, při bolestech hlavy, migrénách, myalgii, neuralgii, poúrazových a pooperačních bolestech atd.);
  • horečka způsobená infekčními nebo nachlazeními.

Ibuprofen - proč tyto pilulky?

Je třeba si uvědomit, že tablety (stejně jako jiné dávkové formy) jsou určeny pro symptomatickou terapii, snižující intenzitu bolesti a zmírňující zánět, lék nemá žádný vliv na progresi patologie.

Indikace pro použití gelu a masti

Ibuprofenový gel a mast jsou účinné při zánětlivě-degenerativních onemocněních pohybového aparátu:

  • psoriatická, dnová a revmatoidní artritida;
  • humeroskapulární periartritida;
  • osteoartróza;
  • radikulární syndrom s osteochondrózou;
  • ankylozující spondylitida;
  • bursitida;
  • ischias;
  • ústřel;
  • radikulitida;
  • myalgie;
  • tendovaginitida;
  • tendinitida;
  • zhoršená dna;
  • poranění, při nichž nedojde k porušení integrity měkkých tkání (prasknutí / vyvrtnutí vazů, vykloubení, pohmoždění, poúrazový edém atd.).

Indikace pro použití čípků a sirupu

Ibuprofenový sirup a čípky jsou dávkové formy, které byly vyvinuty speciálně pro použití v pediatrické praxi. Jsou předepsány dětem pro:

  • snížení teploty ARVI, dětských infekcí, chřipky a jiných infekčních a zánětlivých onemocnění doprovázených hypertermií;
  • snížení teploty během postvakcinačních reakcí;
  • snížení intenzity mírné / středně silné bolesti (lék lze použít na bolesti zubů a hlavy, bolesti uší nebo krku, poškození vazů, neuralgii atd.).

Čípky jsou určeny pro děti ve věku 3 až 24 měsíců, sirup Ibuprofen se používá k léčbě dětí ve věku od 3 do 12 let.

Na co se používá ibuprofen ve formě injekčního roztoku??

Injekce se používají k léčbě ICHS u předčasně narozených dětí.

Kontraindikace

  • úplná nebo částečná kombinace příznaků triády Fernand-Vidal (včetně anamnézy);
  • přítomnost eroze a vředů v zažívacím kanálu;
  • poruchy hemostázy;
  • aktivní krvácení ze žaludku / střeva;
  • závažné selhání jater;
  • progresivní onemocnění ledvin;
  • selhání ledvin, ve kterém Clcr nepřesahuje 30 ml / min;
  • stavy po CABG (bypass koronární arterie);
  • chronické zánětlivé procesy ve střevech;
  • potvrzená hyperkalemie;
  • 3. trimestr těhotenství;
  • přecitlivělost.

V pediatrii se suspenze a čípky používají od 3 měsíců, tablety - od 6 let.

Při předepisování přípravku Ibuprofen pro:

  • cirhóza jater, která je komplikována portální hypertenzí;
  • zánět žaludku;
  • kolitida;
  • enteritida;
  • anamnéza žaludečního / duodenálního vředu;
  • nefrotický syndrom;
  • nedostatečnost funkce srdce, ledvin nebo jater;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • arteriální hypertenze;
  • cerebrovaskulární onemocnění;
  • dys- nebo hyperlipidemie;
  • onemocnění periferních tepen;
  • přítomnost infekce Helicobacter pylori;
  • závažné somatické patologie;
  • krevní nemoci neznámé etiologie.

S opatrností je lék předepisován osobám trpícím alkoholismem, dlouhodobým užíváním NSAID, užíváním perorálních kortikosteroidů, SSRI, antiagregačních látek a antikoagulancií, v prvních 26-27 týdnech těhotenství, kojícím ženám.

Děti do jednoho roku by měly dostávat lék pouze na doporučení pediatra..

Vedlejší efekty

V anotaci dávkových forem pro orální podání a rektálních čípků jsou uvedeny následující nežádoucí účinky:

  • NSAID - gastropatie, suchost, podráždění a / nebo ulcerace ústní sliznice, bolest v ústech, pankreatitida, aftózní stomatitida;
  • hepatitida;
  • bronchospazmus, dušnost;
  • hluk / zvonění v uších, ztráta sluchu;
  • dvojité vidění nebo snížená jasnost vizuálních obrazů, podráždění a suchost očí, toxické poškození optického nervu, skotom, otoky očních víček, otoky spojivek;
  • nervozita, bolest hlavy, úzkost, zmatenost, nespavost / ospalost, závratě, mentální a motorické neklid, halucinace, deprese, aseptická meningitida (vzácné a hlavně u pacientů s autoimunitními chorobami);
  • snížená kontraktilita srdečního svalu, zvýšený krevní tlak, tachykardie;
    ARF, polyurie, nefrotický syndrom, alergická nefritida, cystitida;
  • reakce přecitlivělosti;
  • anémie, trombocyto- a leukopenie, Werlhofova choroba, agranulocytóza;
  • zvýšené pocení.

Pravděpodobnost poškození zraku, rozvoje žaludečního / střevního krvácení a ulcerace stěn zažívacího traktu se zvyšuje při dlouhodobém užívání vysokých dávek ibuprofenu.

Lék ovlivňuje laboratorní parametry, jmenovitě:

  • zvyšuje dobu krvácení;
  • snižuje koncentraci glukózy v séru, Clcr, hladinu hematokritu a hemoglobinu;
  • zvyšuje aktivitu jaterních transamináz;
  • zvyšuje koncentraci kreatininu v séru.

Nežádoucí účinky při místní aplikaci ve formě gelu / masti:

  • pocit brnění / pálení;
  • hyperemie kůže.

Při dlouhodobém používání externí terapie se mohou vyvinout systémové účinky vlastní všem NSAID.

Návod k použití ibuprofenu (metoda a dávkování)

Tablety ibuprofenu, návod k použití

Optimální dávka pro děti starší 12 let a dospělé jsou 3-4 tablety po 200 mg. K dosažení požadovaného účinku lze dávku zvýšit na 1,2 g / den. (mělo by to být rozděleno do 3 kroků).

Když je dosaženo požadovaného terapeutického účinku, měla by být denní dávka snížena na 3-4 tablety 200 mg denně..

První dávka se užívá ráno před jídlem s dostatečným množstvím tekutiny (to umožní rychlejší vstřebávání léčiva v zažívacím traktu). V budoucnu se tablety budou užívat po jídle..

Nejvyšší jednotlivá dávka je 400 mg (2 tablety po 200 mg), denní dávka je 1,2 g (ne více než 6 tablet po 200 mg po dobu 24 hodin). Opakovaná dávka se nedoporučuje užívat dříve než po 4 hodinách. Bez lékařské pomoci se lék užívá nejvýše 5 dní po sobě. Odborná pomoc je nutná také v případech, kdy se tablety používají k léčbě dítěte mladšího 12 let..

Dítě ve věku 6-12 let může dostat až 4krát denně, 1 tabletu. Předpokladem je hmotnost nad 20 kg. Mezi užitím tablet by měl být dodržen interval nejméně 6 hodin. Nejvyšší dávka pro tuto skupinu pacientů je 30 mg / kg / den.

Neexistuje žádný rozdíl v tom, jak užívat léky od různých výrobců (například Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm nebo Ibuprofen-Darnitsa).

Ruční svíčka

Čípky se používají rektálně.

U bolesti a horečky by měl být lék dávkován na základě věku a hmotnosti dítěte. Jedna dávka se pohybuje od 5 do 10 mg / kg. Frekvence aplikací je 3-4 rublů / den. Nejvyšší dávka je 30 mg / kg / den.

Návod k použití pro děti naznačuje, že pacientům s hmotností od 5,5 do 8 kg (3-9 měsíců) je třeba podávat 60 mg (1 čípek) každých 6-8 hodin, avšak ne více než 3 čípky na den. Nejvyšší dávka pro pacienty s hmotností od 8 do 12,5 kg (9-24 měsíců) je 240 mg / den. (4 čípky po 60 mg).

Pro úlevu od horečky, která je důsledkem imunizace, děti do 12 měsíců. Je třeba podat 1 čípek 60 mg a v případě potřeby další 1 po 6 hodinách.

Jako antipyretikum lze čípky Ibuprofen pro děti používat nejvýše 3 dny. v řadě a jako analgetikum - ne více než 5 dní. smlouva.

Pokud horečka přetrvává i po uplynutí této doby, je třeba vyhledat lékaře.

Ibuprofen gel, návod k použití

Dospělí a děti starší 12 let by měli vytlačit proužek gelu dlouhý 4–10 cm a lehkými pohyby drogu vtírat, dokud se zcela nevstřebá do oblasti projekce bolesti.

Proceduru lze opakovat nejdříve o 4 hodiny později, během dne se ibuprofen použije ne více než 4krát. Dávka závisí na rozsahu bolestivé oblasti a pohybuje se od 50 do 125 mg.

U dětí ve věku 6-12 let se jedna dávka rovná objemu proužku gelu o délce 2 až 4 cm, lék lze použít nejvýše 3 rublů denně..

Léčba pokračuje 2 až 3 týdny.

Ibuprofenová mast, návod k použití

Masť se aplikuje zvenčí stejným způsobem jako gel. Lék se aplikuje na bolestivé místo 3 nebo 4 rublů / den. do 2-3 týdnů. Jedna dávka se rovná objemu proužku gelu o délce 5 až 10 cm.

Jak se přípravek Baby Ibuprofen (suspenze) užívá?

Suspenze je dána dětem 3 r. / Den. v dávce 5-10 mg / kg.

U dětí do jednoho roku může být lék podáván pouze podle pokynů pediatra. Nejvyšší dávka pro kojence je 10 ml / den. (2,5 ml 4 rublů / den).

Sirup pro děti od jednoho do 12 let se podává 3 rublů denně. v dávce 5 až 15 ml.

Pokud jsou očkováním způsobeny bolesti a horečka u dítěte ve věku 3–6 měsíců, měla by být podána 2 p. / Den na 5–7,6 kg tělesné hmotnosti. 2,5 ml suspenze. Po první dávce by měl být lék užit nejdříve o 6 hodin později..

Pokyny pro řešení ibuprofenu pro děti

Injekce ibuprofenu jsou předepsány výhradně pro předčasně narozené děti se srdečními patologiemi (zejména s otevřeným kanálkem botalle).

Ošetření se provádí na jednotce intenzivní péče a pod dohledem neonatologa. Ibuprofen IV se podává 3krát v intervalech 24 hodin. Dávka se volí v závislosti na hmotnosti dítěte.

První dávka je 10, druhá a třetí je 5 mg / kg.

Lék je podáván pomalu (po dobu 15 minut), nejlépe neředěný. V případě potřeby se vstřikovaný objem upraví 0,9% roztokem NaCl (nebo 5% glukózou). Zbývající nepoužitý roztok je zlikvidován.

Při určování objemu vstřikovaného roztoku se bere v úvahu celkový denní objem přidělené tekutiny.

Pokud se u dítěte po podání 1 nebo 2 dávek objeví zjevná oligurie nebo anurie, další dávka se podává až po obnovení normálního výdeje moči.

Pokud je potrubí Botalov otevřené a 24 hodin po podání poslední dávky nebo se znovu otevře, lze předepsat opakovaný průběh, který také sestává ze 3 dávek léku. Pokud v tomto případě není možné dosáhnout uzavření potrubí, může dítě vyžadovat chirurgické ošetření..

Předávkovat

  • bolest břicha;
  • letargie;
  • nevolnost / zvracení;
  • tinnitus;
  • ospalost;
  • bolest hlavy;
  • Deprese;
  • metabolická acidóza;
  • kóma;
  • Svodič přepětí;
  • bradykardie;
  • hypotenze;
  • fibrilace síní;
  • zastavení dýchání.

Léčba: výplach žaludku (doporučuje se do 1 hodiny po užití léku), jmenování enterosorbentů, nucená diuréza, hojné alkalické pití, symptomatická léčba, jejímž účelem je korekce žaludečního a střevního krvácení, krevního tlaku, rovnováhy kyselin atd..

Interakce

Léky, které indukují mikrozomální oxidaci, zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolických produktů, a tím zvyšují riziko vzniku závažných hepatotoxických reakcí. Léky, které inhibují mikrozomální oxidaci, ji naopak snižují.

Ibuprofen snižuje sodíkovou a diuretickou aktivitu hydrochlorothiazidu a furosemidu, účinnost antihypertenziv a urikosurik (včetně ACE inhibitorů a BMCC), antiagregační a protizánětlivé účinky ASA.

Potencuje účinek protidestičkových látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolytik, inzulínu a perorálních forem hypoglykemických léků, ulcerogenní účinek s krvácením GCS a ISS.

Absorpce léčiva se snižuje v kombinaci s cholestyraminem a antacidy. Kofein zvyšuje analgetický účinek. V kombinaci s trombolytiky a antikoagulancii zvyšuje riziko krvácení.

Cefotetan, cefoperazon, cefamandol, plikamycin a kyselina valproová zvyšují výskyt deficitu protrombinu (faktoru srážení) v krvi.

Myelotoxické léky zvyšují hematotoxicitu ibuprofenu. Přípravky Au a Cyklosporin zvyšují účinek přípravku na syntézu Pg v ledvinách, v důsledku čehož se zvyšuje jeho nefrotoxicita. Ibuprofen zase zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a jeho hepatotoxicitu.

Léky blokující tubulární sekreci zvyšují koncentraci ibuprofenu v krevní plazmě a snižují jeho vylučování.

Podmínky prodeje

Předpis pro tablety v latině:

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 č. 30.
D.S. 1 záložka. 3 r / d.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotách do 25 stupňů Celsia.

Skladovatelnost

Tablety a suspenze jsou vhodné k použití do 3 let od data vydání, gel, mast a čípky - do 2 let.

speciální instrukce

U závažných patologických stavů pohybového aparátu je vhodné kombinovat externí terapii s perorálními NSAID..

Během období užívání ibuprofenu je nutné sledovat změny funkce ledvin / jater a vzorce periferní krve.

Když se objeví příznaky NSAID gastropatie, pacient potřebuje krevní test ke stanovení počtu hematokritu a Hb, analýzu výkalů pro skrytou krev, esophagogastroduodenoscopy. Aby se zabránilo rozvoji gastropatie, měl by být ibuprofen kombinován s PgE.

Pokud je nutné určit 17-KS, lék se zruší 48 hodin před zahájením studie.

Pacienti užívající ibuprofen by se měli zdržet jakékoli činnosti, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti a rychlost mentálních / motorických reakcí.

Je třeba si uvědomit, že tento lék ke snížení pravděpodobnosti vzniku nežádoucích reakcí z trávicího systému by měl být používán v minimální účinné dávce a v co nejkratším možném průběhu..

IBUPROFEN

Klinická a farmakologická skupina

Léčivá látka

Uvolňovací forma, složení a balení

◊ Růžové potahované tablety, bikonvexní; průřez ukazuje dvě vrstvy.

1 záložka.
ibuprofen200 mg

10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (2) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (5) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - tvarované buněčné balení (10) - kartonové obaly.
50 ks - sklenice z tmavého skla (1) - balení z lepenky.

◊ Růžové potahované tablety, bikonvexní; průřez ukazuje dvě vrstvy.

1 záložka.
ibuprofen400 mg

10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (2) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (5) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - tvarované buněčné balení (10) - kartonové obaly.
50 ks - polymerní plechovky (1) - lepenkové obaly.

farmaceutický účinek

NSAID. Má protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Potlačuje protizánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček. Inhibuje cyklooxygenázy typu 1 a 2, narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů jak ve zdravých tkáních, tak v oblasti zánětu, potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje citlivost na bolest v místě zánětu. Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu bolesti, vč. pro bolesti kloubů v klidu a během pohybu pomáhá snížit ranní ztuhlost a otoky kloubů zvýšit rozsah pohybu.
Antipyretický účinek je způsoben snížením excitability termoregulačních center diencephalonu

  • Zeptejte se terapeuta
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Farmakokinetika

Ibuprofen se rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, jeho C max v plazmě se dosáhne 1 - 2 hodiny po požití, v synoviální tekutině - po 3 hodinách se váže na plazmatické proteiny o 99%.

Pomalu proniká do kloubní dutiny, setrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní vyšší koncentrace než v plazmě.

Metabolismus ibuprofenu se vyskytuje hlavně v játrech. T 1/2 z plazmy je 2–3 hodiny. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů (ne více než 1% se vylučuje beze změny), v menší míře žlučí. Ibuprofen je zcela vyloučen za 24 hodin.

Indikace

  • tenzní bolesti hlavy a migrény;
  • bolesti kloubů, svalů;
  • bolesti zad, dolní části zad, ischias;
  • bolest v případě poškození vazů;
  • bolest zubů;
  • bolestivá menstruace;
  • horečnaté stavy s nachlazením, chřipkou;
  • revmatoidní artritida, osteoartritida.

NSAID jsou určeny pro symptomatickou terapii, snižují bolest a zánět v době použití, neovlivňují progresi onemocnění.

Kontraindikace

  • erozivní a ulcerativní změny na sliznici žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;
  • zánětlivá onemocnění střev v akutní fázi, vč. ulcerózní kolitida;
  • anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmě, kopřivce po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léku (úplný nebo neúplný syndrom intolerance kyseliny acetylsalicylové - rhinosinusitida, kopřivka, polypy nosní sliznice, bronchiální astma);
  • selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;
  • selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;
  • potvrzená hyperkalemie;
  • hemofilie a jiné poruchy srážení krve (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
  • v období po roubování bypassu koronární arterie;
  • těhotenství (III. trimestr);
  • věk dětí: do 6 let a od 6 do 12 let (s hmotností nižší než 20 kg) - pro tablety 200 mg; až 12 let - pro tablety 400 mg;
  • přecitlivělost na kteroukoli ze složek, které tvoří lék.

S opatrností: stáří, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, dyslipidemie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, nefrotický syndrom, CC méně než 30-60 ml / min, hyperbilirubinemie, žaludeční vřed a duodenální vřed střeva (anamnéza), přítomnost infekcí Helicobacter pylori, gastritida, enteritida, kolitida, dlouhodobé užívání NSAID, onemocnění krve neznámé etiologie (leukopenie a anémie), těhotenství (I-II) trimestr, laktace, kouření, častá konzumace alkoholu (alkoholismus) závažné zdravotní stavy, souběžná léčba následujícími léky: antikoagulancia (například warfarin), antiagregační látky (například kyselina acetylsalicylová; klopidogrel), perorální glukokortikosteroidy (například prednisolon), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (například citalopintrain, paroxetulinum ).

Dávkování

Dospělí, starší lidé a děti starší 12 let: 200 mg tablety 3-4krát denně; v tabletách 400 mg 2-3krát denně. Denní dávka je 1200 mg (nepřekračujte 6 tablet po 200 mg (nebo 3 tablety po 400 mg) do 24 hodin.

Tablety se polykají vodou, nejlépe během jídla nebo po jídle. Neužívejte více než 4 hodiny později.

Nepřekračujte stanovenou dávku!

Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl přesáhnout 5 dní.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Nepoužívejte u dětí do 12 let bez lékařské pomoci.

Děti od 6 do 12 let (vážící více než 20 kg): 1 tableta 200 mg ne více než 4krát denně. Interval mezi užitím pilulek je nejméně 6 hodin.

Vedlejší efekty

V doporučených dávkách lék obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.

Z trávicího systému: NSAID-gastropatie (bolesti břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu), průjem, plynatost, zácpa; ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikována perforací a krvácením; podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, aftózní stomatitida, pankreatitida, hepatitida.

Z dýchacího systému: dušnost, bronchospazmus.

Ze smyslů: porucha sluchu: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; poškození zraku: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, skotom, suché a podrážděné oči, otoky spojivek a víček (alergická geneze).

Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorické agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).

Na straně kardiovaskulárního systému: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Z močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, Quinckeho edém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospazmus nebo dušnost, horečka, exsudativní multiformní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxický epidermální syndrom (epidermální toxicita) Lyell), eozinofilie, alergická rýma.

Ze strany hematopoetických orgánů: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Ostatní: zvýšené pocení.

Na straně laboratorních parametrů: doba krvácení (může se zvýšit), koncentrace glukózy v séru (může se snížit), clearance kreatininu (může se snížit), hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit), koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit), aktivita jaterních transamináz (může se zvýšit) ).

Předávkovat

Příznaky: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížený krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, zástava dýchání.

Léčba: výplach žaludku (pouze do hodiny po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (úprava acidobazického stavu, krevní tlak).

Lékové interakce

V terapeutických dávkách ibuprofen nevstupuje do významných interakcí s běžně užívanými léky.

Induktory enzymů mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů a zvyšují riziko těžké intoxikace. Inhibitory mikrozomální oxidace - snižují riziko vzniku hepatotoxických účinků.

Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatancií a natriuretický účinek furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Snižuje účinnost urikosurických léků.

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregačních látek, fibrinolytik (což zvyšuje riziko krvácení).

Posiluje vedlejší účinky mineralokortikosteroidů, glukokortikosteroidů (zvyšuje se riziko gastrointestinálního krvácení), estrogenů, ethanolu; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.

Antacida a cholestyramin snižují absorpci ibuprofenu.

Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithia a methotrexátu v krvi.

Současné podávání jiných NSAID zvyšuje výskyt nežádoucích účinků.

Kofein zvyšuje analgetický (úlevu od bolesti) účinek.

Současné podávání ibuprofenu snižuje protizánětlivý a antiagregační účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační látky po zahájení léčby ibuprofenem).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinemie při předepisování.

Myelotoxické léky zvyšují projevy hematotoxicity léčiva.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšením nefrotoxicity. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost rozvoje jeho hepatotoxických účinků.

Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

speciální instrukce

Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin..

Ke snížení rizika rozvoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být použita minimální účinná dávka. Když se objeví příznaky gastropatie, je zobrazeno pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu se stanovením hemoglobinu a hematokritu, fekálního okultního krevního testu.

Pokud je nutné stanovit 17-ketosteroidy, je třeba léčbu přerušit 48 hodin před zahájením studie..

Během léčby byste se měli zdržet užívání alkoholu a aktivit, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Ibuprofen: návod k použití

Dávková forma

Potahované tablety, 200 mg

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - ibuprofen - 200 mg

pomocné látky - stearan hořečnatý, povidon K-25, bramborový škrob, akvárium ™ Preferovaná růžová

Aquarium ™ Pink Preferred - Hydroxypropylmethylcelulóza (HPMC) 6cP, kopovidon, polydextróza, polyethylenglykol 3350, triglyceridy kaprilky / kaprice (triglyceridy se středním řetězcem), oxid titaničitý (E-171), jezero Carmoisine (E-122) (15-17%)

Popis

Potahované tablety, růžové, s bikonvexním povrchem. Na povrchu tablet je povolena nerovnost.

Farmakoterapeutická skupina

Protizánětlivé a protirevmatické léky. Nesteroidní protizánětlivé léky. Deriváty kyseliny propionové. Ibuprofen

ATX kód M01AE01

Farmakologické vlastnosti

Rychle a dobře se vstřebává v gastrointestinálním traktu (GIT) (asi 80% perorální dávky). Absorpce je při užívání léku po jídle mírně snížena. Maximální koncentrace v krevní plazmě, pokud se užívá na prázdný žaludek, se dosáhne po 45 minutách, pokud se užívá po jídle - po 1,5-2,5 hodinách; v synoviální tekutině - po 2–3 hodinách, vazba na plazmatické bílkoviny až 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, ale zůstává v synoviální tkáni a vytváří v ní vyšší koncentrace než v plazmě. Podstupuje presystémový a postsystémový metabolismus v játrech za vzniku tří hlavních metabolitů. Po absorpci je asi 60% farmakologicky neaktivní R-formy ibuprofenu pomalu transformováno do aktivní S-formy. Izoenzym CYP2C9 se podílí na metabolismu léčiva. Má dvoufázovou kinetiku eliminace s poločasem 2-2,5 hodiny. Produkty metabolického rozpadu se vylučují z těla rychle a úplně močí. Vylučuje se ledvinami (ne více než 1% nezměněno) a v menší míře - žlučí.

Má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek. Inhibuje cyklooxygenázu I a II a blokuje syntézu prostaglandinů. Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením produkce a oslabením algogenicity bradykininu, nejvýrazněji se projevuje bolestí zánětlivé povahy; protizánětlivé - interferencí s různými vazbami v patogenezi zánětu (normalizuje se zvýšená vaskulární propustnost, zlepšuje se mikrocirkulace, snižuje se uvolňování histaminu, bradykininu a dalších zánětlivých mediátorů, inhibuje se tvorba ATP, což vede ke snížení dodávky energie zánětlivého procesu); antipyretický účinek je spojen se snížením excitability tepelně regulujících center diencephalonu. Závažnost antipyretického účinku závisí na počáteční tělesné teplotě a dávce. Reverzibilně inhibuje agregaci krevních destiček. U revmatoidní artritidy postihuje hlavně exsudativní a částečně proliferativní složky zánětlivé odpovědi, má rychlý a výrazný analgetický účinek, snižuje otoky, ranní ztuhlost a omezenou pohyblivost kloubů. U primární dysmenorey snižuje nitroděložní tlak a frekvenci kontrakcí dělohy. S jednou dávkou účinek trvá až 8 hodin.

Indikace pro použití

- symptomatická léčba syndromu mírné a středně silné bolesti: bolesti hlavy, zubů, bolestivé menstruace, neuralgie, svalů, revmatických a jiných typů bolesti

- chřipka a nachlazení

Způsob podání a dávkování

Uvnitř. Tablety se polykají s vodou, během jídla nebo po jídle..

1-2 tablety 3-4krát denně; v případě potřeby 1 tableta každé 4 hodiny. Neužívejte více než 4 hodiny později. Maximální denní dávka pro dospělé by neměla překročit 1200 mg (ne více než 6 tablet za 24 hodin).

Doba užívání je stanovena ošetřujícím lékařem.

Aby se minimalizovalo riziko vzniku nežádoucích účinků, měl by se ibuprofen užívat v nejnižší účinné dávce a po co nejkratší dobu nezbytnou k dosažení klinického účinku..

Vedlejší efekty

- bronchospazmus, dušnost, bolest hlavy, závratě, nespavost, neklid, podrážděnost nebo únava

- gastrointestinální vředy, pálení žáhy, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, plynatost, průjem, bolesti břicha, gastrointestinální a jiné krvácení

- ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus

- poruchy vidění, diplopie, suchost a podráždění očí, otoky spojivek a víček (alergická geneze)

- kožní vyrážka, svědění, kopřivka a astmatické záchvaty (někdy s poklesem krevního tlaku), zvýšené pocení

- otoky, zejména u pacientů s arteriální hypertenzí nebo selháním ledvin, nefrotický syndrom, intersticiální nefritida

- změny v krevním obrazu (anémie, trombocytopenická purpura, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza)

- ospalost, deprese, zmatenost, halucinace

- srdeční selhání, hypertenze, tachykardie

- dysfunkce jater

- exacerbace ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby

- aseptická meningitida (často u pacientů s autoimunitními chorobami)

- ezofagitida, pankreatitida, hepatitida

- akutní selhání ledvin, papillonekróza, zejména při dlouhodobém užívání, v kombinaci se zvýšením hladiny močoviny v krvi a výskytem otoku

- bulózní kožní reakce, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, horečka jako Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekróza (Lyellův syndrom), alopecie, alergická rýma

- erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu (v některých případech komplikované perforací a krvácením), podráždění, suchost ústní sliznice nebo bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, aftózní stomatitida, anorexie.

Výsledky klinických studií naznačují možnou souvislost mezi ibuprofenem, zvláště pokud se užívá ve vysokých dávkách (≥ 2400 mg / den), a mírně zvýšeným rizikem arteriálních trombotických příhod (např. Infarkt myokardu a cévní mozková příhoda).

Kontraindikace

- zvýšená náchylnost k ibuprofenu nebo jedné z dalších složek léčiva

- bronchospazmus, astma, rýma nebo kopřivka po užívání kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID v minulosti (astma „aspirin“)

- disekující aneuryzma aorty;

- nedostatek vitaminu K;

- nemoci zrakového nervu, skotom, amblyopie, poruchy barevného vidění;

- patologie vestibulárního aparátu, ztráta sluchu;

- anamnéza peptického vředu nebo perforace žaludku v důsledku předchozí léčby NSAID, hemoragická diatéza, hypoprotrombinemie, hemofilie;

- cerebrovaskulární nebo jiné krvácení

- těžký průběh arteriální hypertenze

- závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater

- stav po roubování bypassu koronární arterie

- závažné srdeční selhání

- zánětlivé onemocnění střev

- závažná dysfunkce jater nebo ledvin se snížením rychlosti glomerulární filtrace pod 30 ml / min

- závažné srdeční selhání (NYHA IV)

- těhotenství a kojení

- děti do 18 let

- cytopenie (leukopenie a anémie)

Lékové interakce

Kyselina acetylsalicylová. Současné užívání ibuprofenu a kyseliny acetylsalicylové se nedoporučuje z důvodu možného zvýšení vývoje nežádoucích účinků.

Na základě výsledků laboratorních studií se předpokládá, že pokud je ibuprofen užíván současně s nízkými dávkami kyseliny acetylsalicylové, může kompetitivně inhibovat agregaci trombocytů. Ačkoli přijatelnost extrapolace těchto údajů do klinické praxe zůstává nejistá, nelze vyloučit možný účinek pravidelného dlouhodobého podávání ibuprofenu na snížení kardioprotektivního účinku nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové. Účinek příležitostného užívání ibuprofenu na kardioprotektivní vlastnosti kyseliny acetylsalicylové se zdá nepravděpodobný.

Induktory mikrozomální oxidace (ethanol, barbituráty, rifam-picin, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů a zvyšují riziko vzniku závažného toxického poškození jater.

Inhibitory mikrozomální oxidace snižují riziko hepatotoxických účinků. Lék snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatancií, natriuretickou a diuretickou aktivitu furosemidu a hypothiazidu. Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek antiagregačních látek, fibrinolytik (zvýšené riziko hemoragických komplikací).

Při interakci s mineralokortikosteroidy mohou glukokortikosteroidy, kolchicin, estrogen, ethanol způsobit ulcerogenní účinek s krvácením.

Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických látek a inzulínu.

Antacida a cholestyramin snižují absorpci ibuprofenu. Zvyšuje koncentraci digoxinu, fenytoinu, methotrexátu a lithia v krvi v krvi.

Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu. Při současném použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou snižuje celkový protizánětlivý účinek.

Při použití s ​​trombolytiky (altepláza, streptokináza, urokináza) se současně zvyšuje riziko krvácení.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová zvyšují výskyt hypoprotrombinemie. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšením nefrotoxicity.

Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost rozvoje jeho hepatotoxických účinků.

Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

Při současném užívání ibuprofenu s draslík šetřícími diuretiky - riziko vzniku hyperkalemie; s jinými nesteroidními protizánětlivými léky - zvyšuje se riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.

speciální instrukce

Příjem etanolu se během léčby nedoporučuje.

Třešňový a rybízový džus, cukrový sirup zvyšují rychlost absorpce ibuprofenu.

Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by se minimální účinná dávka použít v co nejkratší možné krátké době.

Osoby s patologií gastrointestinálního traktu. Během užívání ibuprofenu je nutné pečlivé lékařské sledování u pacientů, kteří mají potíže s gastrointestinálním traktem, s anamnézou ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu, ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou. Při použití ibuprofenu může tato skupina pacientů pociťovat (poprvé nebo znovu) gastrointestinální krvácení nebo ulcerace / perforaci gastrointestinálního traktu, které nemusí být doprovázeny příznaky prekurzoru. Ve všech takových případech by měla být droga zrušena..

Osoby s patologií krevního systému. Ibuprofen dočasně inhibuje agregaci trombocytů, proto je u pacientů se zhoršenou hemostázou nutné pečlivé sledování příslušných laboratorních parametrů. Při dlouhodobém užívání ibuprofenu je indikováno systematické sledování periferní krve.

Osoby s onemocněním jater. Během užívání ibuprofenu je možné přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů. Při dlouhodobé léčbě ibuprofenem je preventivně indikováno laboratorní sledování jaterních funkcí. Pokud poruchy funkčních parametrů přetrvávají nebo se zhoršují a pokud se vyskytnou klinické projevy jiného poškození jater, měl by být ibuprofen zrušen. Je třeba si uvědomit, že hepatitida s ibuprofenem může nastat bez prodromálních projevů.

Osoby s patologií kardiovaskulárního systému. Vzhledem k tomu, že prostaglandiny hrají důležitou roli při udržování normálního průtoku krve ledvinami, je při užívání ibuprofenu u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin a chronickým městnavým srdečním selháním, u pacientů užívajících diuretika iu pacientů s významným snížením objemu cirkulující plazmy (například období před a po masivních chirurgických zákrocích). Ve všech těchto případech se preventivně doporučuje monitorování funkce ledvin. Přerušení léčby obvykle vede k obnovení funkce ledvin na výchozí hodnotu.

Výsledky klinických studií naznačují možnou souvislost mezi užíváním ibuprofenu, zejména ve vysokých dávkách (≥ 2 400 mg denně), s mírně zvýšeným rizikem arteriálních trombotických příhod (např. Infarkt myokardu a cévní mozková příhoda). Epidemiologické studie nenaznačují souvislost mezi nízkou dávkou ibuprofenu (≤ 1200 mg / den) a zvýšeným rizikem arteriálních trombotických příhod.

Pacienti s nekontrolovanou arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním třídy NYHA II-III NYHA, prokázaným onemocněním věnčitých tepen, onemocněním periferních tepen a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním by měli být předepisováni ibuprofenem pouze po pečlivém posouzení poměru přínosů a rizik a je třeba se vyvarovat užívání vysokých dávek ibuprofenu. (≥ 2400 mg / den).

Před zahájením dlouhodobé léčby ibuprofenem, zejména vysokými dávkami (≥ 2400 mg denně), u pacientů s rizikovými faktory pro kardiovaskulární komplikace (např. Hypertenze, hyperlipidémie, diabetes mellitus, kouření) je třeba pečlivě posoudit poměr přínosů a rizik.

Dopad na laboratorní parametry. Pokud je nutné stanovit 17-ketosteroidy v moči, měl by být ibuprofen vysazen 48 hodin před analýzou.

Těhotenství a kojení

Užívání ibuprofenu během těhotenství je možné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Lék by měl být předepisován v minimální účinné dávce. Nedoporučuje se používat ibuprofen ve třetím trimestru těhotenství kvůli možnému potlačení kontraktility dělohy a předčasnému uzavření ductus arteriosus u plodu.

Potlačení syntézy prostaglandinů může nepříznivě ovlivnit těhotenství a nitroděložní vývoj plodu. Údaje z epidemiologických studií ukazují zvýšené riziko potratu a malformací srdce a gastrointestinálního traktu po použití inhibitorů syntézy prostaglandinů v časném těhotenství. U zvířat bylo prokázáno, že podávání inhibitorů syntézy prostaglandinů vede ke zvýšení preimplantační a postimplantační úmrtnosti embrya a plodu. U zvířat, která dostávala během organogeneze inhibitory syntézy prostaglandinů, se navíc zvyšuje frekvence různých malformací, včetně kardiovaskulárního systému..

Během prvního a druhého trimestru těhotenství je třeba se ibuprofenu vyhnout, pokud to není nezbytně nutné. Během třetího trimestru těhotenství může užívání jakýchkoli inhibitorů syntézy prostaglandinů vést ke kardiopulmonální toxicitě (s předčasným uzavřením ductus arteriosus a plicní hypertenzí); zhoršená funkce ledvin, která může u oligohydramnionu vést k selhání ledvin.

Na konci těhotenství mohou inhibitory syntézy prostaglandinů ohrozit matku a novorozence kvůli možnosti prodloužení doby krvácení; potlačení kontrakcí dělohy, což může vést ke zpožděnému nebo prodlouženému porodu.

V důsledku toho je ibuprofen kontraindikován během třetího trimestru těhotenství..

Ibuprofen přechází do mateřského mléka, proto je-li používán během laktace, je nutné zajistit ukončení kojení po celou dobu léčby.

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidla nebo jiné potenciálně nebezpečné mechanismy

Během období užívání ibuprofenu je nutné upustit od všech typů činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé mentální a motorické reakce.

Předávkovat

Příznaky: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížený krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, zástava dýchání.

Léčba: symptomatická léčba, výplach žaludku (pouze do hodiny po požití), použití aktivního uhlí. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Uvolněte formulář a obal

Potahované tablety, 200 mg.

10 tablet v blistru z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie.

5 blistrových balení spolu s návodem k použití ve státním a ruském jazyce je uloženo v krabičce.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C..

Udržujte mimo dosah dětí!

Doba skladování

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.