Nimesulid-MBF

Nimesulid-MBF: návod k použití a recenze

Latinský název: Nimesulid-MBF

ATX kód: M01AX17

Aktivní složka: nimesulid (Nimesulid)

Výrobce: JSC "Marbiopharm" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 09.10.2019

Ceny v lékárnách: od 113 rublů.

Nimesulid-MBF je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), antipyretický, analgetický a antiagregační účinek..

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě granulí pro přípravu suspenze pro orální podání: kulaté a nepravidelné granule bohaté až světle žluté barvy se žlutými inkluzi, které mají vůni pomeranče; je možná přítomnost prášku ze žluté na bledě žlutou se žlutými vměstky (2 g každý v teplem uzavíratelném sáčku vyrobeném z kombinovaného obalového materiálu; v papírové krabičce 5, 10, 20 nebo 30 sáčcích a návod k použití Nimesulide-MBF).

2 g drogy (obsah 1 balení) zahrnuje:

  • účinná látka: nimesulid - 0,1 g (100% látka);
  • další složky: makrogol glyceryl hydroxystearát, sacharóza (cukr), maltodextrin, kyselina citronová, pomerančová příchuť.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Nimesulid-MBF je NSAID, který má protizánětlivý, antipyretický, analgetický a protidestičkový účinek. Na rozdíl od jiných NSAID selektivně inhibuje cyklooxygenázu-2 (COX-2), blokuje produkci prostaglandinu v ohnisku zánětu. Prokazuje méně výrazný potlačující účinek na COX-1, méně často vede k výskytu nežádoucích účinků spojených s inhibicí produkce prostaglandinů ve zdravých tkáních.

Farmakokinetika

Po perorálním podání Nimesulidu-MBF je pozorována vysoká absorpce účinné látky. Příjem potravy snižuje rychlost absorpce, ale neovlivňuje její rozsah. Doba dosažení maximální koncentrace (TCmax) je 1,5 - 2,5 hodiny. Většina léčiva (95%) se váže na plazmatické bílkoviny a pouze 2% - s erytrocyty a 1% - s lipoproteiny a kyselými alfa1-glykoproteiny. Stupeň vazby je nezávislý na změnách dávky. Maximální koncentrace (Cmax) je 3,5-6,5 mg / l, distribuční objem (Vp) - 0,19–0,35 l / kg. Činidlo snadno proniká do tkání pohlavních orgánů žen, ve kterých je po jedné dávce jeho obsah přibližně 40% plazmatické hladiny. Dobře se hromadí v synoviální tekutině (43%) a kyselém prostředí zánětlivého ložiska (40%), snadno prochází histohematologickými bariérami.

Proces metabolické transformace probíhá v játrech za účasti tkáňových monooxygenáz. Hlavním metabolitem nimesulidu je 4-hydroxynimesulid (25%), který má podobnou farmakologickou aktivitu, avšak v důsledku snížení velikosti molekul může rychle difundovat hydrofobním kanálem COX-2 na aktivní vazebné místo methylové skupiny. 4-Hydroxynimesulid je ve vodě rozpustná sloučenina, pro vylučování které není glutathion vyžadován a pro vývoj konjugačních reakcí II. Fáze metabolismu (glukuronidace, sulfatace atd.).

Poločas rozpadu (T.1/2) účinné látky - 1,56–4,95 hodiny a jeho hlavního metabolitu - 2,89–4,78 hodiny. 4-Hydroxynimesulid se vylučuje žlučí (35%) a ledvinami (65%) a prochází enterohepatální recirkulací.

Indikace pro použití

Nimesulid-MBF se doporučuje pro symptomatickou léčbu, snížení zánětlivého procesu a bolesti v době použití u následujících onemocnění / stavů:

  • osteoartróza (osteoartróza) doprovázená bolestivým syndromem (symptomatická léčba);
  • akutní bolest, včetně bolesti pohybového aparátu, včetně modřin, vykloubení kloubů, vyvrtnutí; bolesti dolní části zad a zad, bursitida, tendinitida; bolest zubů;
  • primární algomenorea.

Nimesulid-MBF se doporučuje pro léčbu jako lék druhé volby.

Kontraindikace

  • závažné srdeční selhání;
  • těžká dysfunkce srážení krve;
  • selhání jater nebo jakékoli aktivní onemocnění jater;
  • závažné selhání ledvin s clearance kreatininu (CC)

Má nimesulid antipyretický účinek??

Komentáře uživatelů

  • 1
  • 2

Ano, je antipyretikum.

Vyplývám ze skutečnosti, že jelikož paracetamol s ibuprofenem má jak antipyretikum, tak analgetikum, pak všechny léky proti bolesti a antipyretika fungují podobně. Ty. spolu.

Ano, snižuje teplotu. Ale to je vedlejší účinek.
A výrobci nimesulidu doporučují zastavit léčbu, když se zvýší tělesná teplota nebo se objeví příznaky nachlazení / chřipky, což je napsáno ve zvláštních pokynech k léku. Nezanedbávejte je.

Jo dobrá věc

Ano, na dlouhou dobu.

Ano. Vždy to piju... Srazil jsem to dobře s bronchitidou 40 až 37. A neurolog mi to předepsal v případě exacerbace osteochondrózy, aby zmírnil zánět a anestetizoval

Ano, srazí se to a na dlouhou dobu.

Majetky, srazil jsem teplotu. A je to napsáno na obalu

Účinek trvá téměř den, prostředek proti bolesti plbs je dobrý

Nimesulid: pokyny, složení, indikace, akce, recenze a ceny

Návod k použití

Nimesulid se v medicíně používá jako analgetikum ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Odstraňuje bolesti zubů, cefalalgii, nepohodlí kloubů a jiné typy syndromu bolesti. Terapie by měla být prováděna v krátkém průběhu s minimální účinnou dávkou, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků. Předepsáno pacientům starším dvanácti let.

Léky ze skupiny NSAID účinně zmírňují bolest a horečku. Bojují proti zánětlivým procesům v těle. Během lékové terapie musíte vzít v úvahu možný negativní účinek léku na tělo..

Složení nimesulidu

Nimesulid je účinná látka. Pomocné chemické sloučeniny jsou přítomny v různých dávkových formách. Pro výběr vhodné formy léku se doporučuje konzultovat s odborníkem.

Prodává se ve formě tablet, granulí a gelu.

Tablety nimesulidu

Jedna tabletová forma obsahuje sto gramů látky. K perorálnímu podávání pacientům starším než dvanáct let.

Nimesulidové granule

Z této dávkové formy se připraví suspenze pro orální podávání. Jeden sáček obsahuje sto miligramů látky.

Gelový nimesulid

Jeden gram lékové formy obsahuje jeden gram účinné látky. Pouze k zevnímu použití. Pro děti a dospělé pacienty.

Terapeutické působení

Mezi hlavní léčivé vlastnosti léčiva patří úleva od bolesti, snížení tělesné teploty v horečnatém stavu a potlačení zánětlivých reakcí v tkáních. Má mírný antiagregační účinek. Patří do skupiny NSAID, které inhibují druhý typ cyklooxygenázy. Tento mechanismus zabraňuje tvorbě zánětlivých mediátorů.

Menší riziko nežádoucích účinků v důsledku nedostatečného účinku na COX-1. Odkazuje na nejbezpečnější nesteroidní protizánětlivé léky.

Farmakokinetické vlastnosti

Dobře prochází bariérou střevní sliznice a po perorálním podání vstupuje do krevního řečiště. Výživa nesnižuje absorpci účinné látky. K nejvyšší hladině látky v krvi dochází během dvou a půl hodiny od okamžiku podání. Stupeň vazby na plazmatické bílkoviny dosahuje devadesát pět procent. Snadno se dostane do zanícených tkání s kyselým prostředím a kloubní tekutinou. Překonává různé histologické bariéry těla.

Převedeno na jaterní tkáň. Metabolit má léčivý účinek. Tělo je očištěno od účinné látky pomocí ledvin a žluči. Poločas je čtyři až pět hodin.

Indikace pro nimesulid

  • Bolestivost kloubů na pozadí imunopatologických procesů.
  • Nepříjemné pocity v vazech, svalech nebo šlachách.
  • Bolest hlavy.
  • Syndrom odontogenní bolesti.
  • Bolestivý syndrom na pozadí menstruačního období.
  • Nepohodlí po úrazu nebo chirurgickém zákroku.
  • Zánět kloubů.

Jedná se o symptomatický lék, který neodstraňuje příčinu bolesti..

Kontraindikace

  • Nežádoucí reakce na aspirin nebo NSAID, pokud máte astma nebo více nosních polypů.
  • Věk až dvanáct let pro tabletovou formu.
  • Do šesti let pro jiné formy léčby.
  • Krvácení v zažívacím traktu.
  • Onemocnění jater, včetně selhání jater.
  • Srdeční onemocnění s fenoménem dekompenzace.
  • Závislost na alkoholu.
  • Těžké poškození ledvin.
  • Eroze nebo ulcerace v gastrointestinálním traktu.
  • Krvácení do cév mozku nebo jiných anatomických oblastí.
  • Závislost na drogách.
  • Zvýšené hladiny draslíku v těle.
  • Zánět střev během exacerbace.
  • Porušení srážení krve.
  • Poškození jater při užívání drogy.
  • Progresivní patologie ledvinové tkáně.
  • Užívání jiných léků, které mají negativní vliv na ledviny nebo játra.
  • Rehabilitace po bypassu koronární arterie.
  • Nesoucí dítě.
  • Kojení.
  • Nesnášenlivost ke komponentám.

Faktory, za nichž je vhodné se poradit s odborníkem a užívat přípravek s opatrností: ischemická choroba srdeční, dlouhodobé užívání NSAID, riziko ulcerace v gastrointestinálním traktu, vaskulární patologie centrálního nervového systému, užívání glukokortikosteroidů, užívání protidestičkových látek nebo léků, které interferují s koagulací, patologie tepen, těžká onemocnění jakýchkoli orgánů, chronické srdeční selhání, nerovnováha lipidů, kouření tabáku, selhání ledvin, Helicobacter pylori, užívání léků ze skupiny SSRI.

Pokyny pro Nimesulid

Tablety a granule pouze k perorálnímu podání. Gel lze aplikovat na kůži, kde se objeví bolest. Granule je třeba přidávat do čisté vody o objemu osmdesát až sto mililitrů. U pacientů ve věku od dvanácti do osmnácti let a dospělých se doporučuje užívat sto miligramů látky nejvýše dvakrát denně po jídle. Ne více než dvě stě miligramů denně. Starší pacienti mohou užívat stejnou dávku. Pokud dojde k poškození funkce ledvin, je vhodné snížit denní dávku na sto miligramů.

Je lepší svěřit lékaře výběrem dávkování a kontrolou léčby

Neměl by být užíván déle než patnáct dní. Musíte snížit nejnižší dávku po krátkou dobu, abyste snížili pravděpodobnost komplikací. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, přerušte léčbu a poraďte se s lékařem.

dodatečné informace

  • Pokud pacient náhodně spolkne větší dávku, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc. Mohou se objevit závažné komplikace zažívacího systému, srdce, cév, jaterní tkáně, jater a dalších orgánů. Jedná se o poškození jater, zhoršenou funkci ledvin, krvácení do zažívacího traktu, zvýšený krevní tlak, respirační selhání a další nepříjemné účinky..
  • Léky užívané s tímto lékem je bezpodmínečně nutné konzultovat s lékařem, protože někdy dochází k nebezpečným interakčním reakcím. Nimesulid interaguje s léky, které interferují s koagulací, antibiotiky, kortikosteroidy a jinými skupinami léků. Všechny možné účinky vzájemného použití jsou popsány v oficiálních pokynech..
  • Léčba by měla být okamžitě zastavena v následujících případech: krvácení do zažívacího traktu, alergie, zvýšená aktivita enzymů jaterního původu, poškození ledvin laboratorními nebo symptomatickými ukazateli, zvýšená tělesná teplota, zvracení a bolest břicha, tmavé zabarvení moči, gastrointestinální ulcerace. Pokud existuje riziko takových komplikací, je léčba kontrolována lékařem..
  • Pokud pacient užívá lék podle indikací déle než dva týdny, je nutné projednat s odborníkem možnost sledování stavu orgánů, včetně pravidelných krevních testů. Starší pacienti neustále potřebují sledovat léčbu.
  • Stupeň vazby účinné látky na plazmatické proteiny klesá s poškozením jater, poruchou funkce ledvin, nízkými hladinami albuminu a zvýšenými hladinami bilirubinu..
  • Použití léku může u pacientů způsobit dočasnou neplodnost, takže terapie se během plánovacího období neprovádí.
  • Pokud se během užívání léku vyskytnou nežádoucí účinky na část mozku a nervový systém obecně, měli byste se zdržet nebezpečných činností, jako je řízení.

Kompletní pokyny s podrobnostmi jsou v balíčku.

Vedlejší efekty

  • Krycí a měkké tkáně: vyrážky, bolestivost, zvýšené pocení, zánět kůže, erytém, Quinckeho edém, Stephen-Johnsonova choroba, edém obličeje, Lyellův syndrom a další.
  • Orgány CNS: bolest hlavy, úzkost, podrážděnost, noční můry, závratě, ospalost, zánět mozkové tkáně.
  • Trávicí orgány: nevolnost, zvracení, řídká stolice, nechutenství, zadržování stolice, nadýmání, nepříjemné pocity v břiše, zánět sliznice žaludku, dehtové výkaly, zánět ústní sliznice, narušení integrity stěny zažívacího traktu, krvácení nebo ulcerace Gastrointestinální trakt.
  • Vylučovací systém: otok, poruchy močení, krvácení z moči, zhoršený odtok moči, zvýšené hladiny draslíku v těle, zhoršená funkce ledvin, snížená tvorba moči, zánět ledvin.
  • Játra a žlučník: poškození jaterní tkáně s porušením jejích funkcí, zánět jater, žloutnutí, zvýšená aktivita enzymových látek jaterního původu, stagnace žluči.
  • Hematopoetické orgány: zvýšené hladiny eosinofilů, purpura, snížení počtu krevních destiček nebo leukocytů, pancytopenie, anémie, opožděná srážlivost krve.
  • Respirační systém: respirační selhání, bronchospazmus, zvýšené příznaky astmatu.
  • Kardiovaskulární systém: bušení srdce, zvýšený krevní tlak, krvácení a další.
  • Jiné: snížená zraková ostrost, alergické reakce, snížená tělesná teplota, únava.

Riziko komplikací během léčby můžete snížit odstraněním alergií a nesnášenlivosti NSAID a krátkodobým užíváním léku v malých dávkách..

Analogy

Ve složení jsou léky se stejnou látkou. To jsou Nise, Nimika a Nimulid. V lékárně najdete různé lékové formy těchto léků. Je třeba věnovat pozornost složení a obsahu chemické sloučeniny.

Recenze a ceny

Lékaři, kteří si jsou vědomi rizik spojených s užíváním NSAID, tento přípravek předepisují v případě potřeby s větší pravděpodobností kvůli jeho dobrému bezpečnostnímu profilu ve srovnání s jinými NSAID. Pacienti uvádějí, že tento lék dobře zmírňuje bolest a málokdy způsobuje komplikace..

Průměrná cena deseti tablet je sedmdesát rublů.

Video

Jedná se tedy o zástupce relativně bezpečných léků proti bolesti skupiny NSAID. Před užitím je vhodné se poradit s odborníkem.

NIMESULID

Klinická a farmakologická skupina

Léčivá látka

Uvolňovací forma, složení a balení

Tablety1 záložka.
nimesulid100 mg

1000 ks - plastové sáčky (1) - plastové nádoby.

farmaceutický účinek

  • Zeptejte se terapeuta
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Farmakokinetika

Perorální absorpce je vysoká (příjem potravy snižuje rychlost absorpce bez ovlivnění jejího stupně). Doba do dosažení C max - 1,5 - 2,5 hodiny Vazba na plazmatické bílkoviny - 95%, s erytrocyty - 2%, s lipoproteiny - 1%, s kyselým alfa1-glykoproteinem - 1%. Kolísání dávky neovlivňuje stupeň vazby. C max - 3,5-6,5 mg / l. V d - 0,19-0,35 l / kg. Dobře proniká do kyselého prostředí zánětlivého ložiska (40%), synoviální tekutiny (43%). Snadno proniká do histohematogenních bariér. Metabolizuje se v játrech tkáňovými monooxygenázami. Hlavní metabolit -4-hydroxynimesulid (25%) má podobnou farmakologickou aktivitu, ale díky zmenšení velikosti molekul je schopen rychle difundovat hydrofobním kanálem COX-2 na aktivní vazebné místo methylové skupiny. 4-hydroxynimesulid je ve vodě rozpustná sloučenina, která nevyžaduje eliminaci glutathionu a metabolických konjugačních reakcí fáze II (sulfatace, glukuronidace atd.). T 1/2 nimesulidu - 1,56 - 4,95 hodiny, 4-hydroxynimesulid - 2,89 - 4,78 hodin 4 - Hydroxynimesulid se vylučuje ledvinami (65%) a žlučí (35%), podléhá enterohepatální recirkulaci.

Indikace

  • revmatoidní artritida;
  • osteoartróza;
  • artritida různé etiologie;
  • artralgie;
  • myalgie;
  • pooperační a poúrazová bolest;
  • bursitida;
  • tendinitida;
  • algodismenorea;
  • bolesti zubů a hlavy.

Lék je určen pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Kontraindikace

  • úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypóza nosu nebo vedlejších nosních dutin a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou (ASA) a další NSAID (včetně anamnézy);
  • erozivní a ulcerativní léze sliznice žaludku a dvanáctníku;
  • aktivní gastrointestinální krvácení;
  • cerebrovaskulární nebo jiné krvácení;
  • zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) v akutní fázi;
  • hemofilie a jiné poruchy srážení krve;
  • dekompenzované chronické srdeční selhání (CHF);
  • selhání jater nebo jakékoli aktivní onemocnění jater;
  • hepatotoxické reakce při použití nimesulidu v historii;
  • alkoholismus;
  • závislost;
  • závažné chronické selhání ledvin (CRF) (CC méně než 30 ml / min);
  • progresivní onemocnění ledvin;
  • potvrzená hyperkalemie;
  • období po roubování bypassu koronární arterie;
  • současné užívání jiných hepatotoxických léků;
  • děti do 12 let;
  • těhotenství;
  • období laktace;
  • přecitlivělost.

S opatrností: ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, CHF, dyslipidémie / hyperlidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, selhání ledvin (CC méně než 30-60 ml / min), anamnestické údaje o vývoji gastrointestinálních vředů, přítomnost infekce Helicobacter pylori, starší pacienti věk, dlouhodobé užívání NSAID, těžká somatická onemocnění, současné užívání antikoagulancií (včetně warfarinu), antiagregačních látek (včetně ASA, klopidogrelu), perorálních kortikosteroidů, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Dávkování

Obsah 1 sáčku granulátu se rozpustí v 80-100 ml vody. Doporučená dávka pro dospělé a dospívající ve věku 12-18 let je 100 mg (1 sáček) 2krát denně po jídle. Maximální denní dávka pro dospělé a dospívající ve věku 12-18 let je 200 mg.

U starších pacientů není nutné snížení dávky.

Pacienti s chronickým selháním ledvin vyžadují denní snížení dávky na 100 mg.

Minimální účinná dávka by měla být podávána co nejkratší dobu, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků. Maximální doba užívání léku by neměla překročit 15 dní.

Vedlejší efekty

Alergické reakce: reakce přecitlivělosti, anafylaktoidní reakce.

Ze strany centrálního nervového systému: závratě, pocit strachu, nervozita, noční můry, bolesti hlavy, ospalost, encefalopatie (Reyův syndrom).

Na straně kůže: svědění, kožní vyrážka, zvýšené pocení, erytém, dermatitida, kopřivka, angioedém, otok obličeje, exsudativní multiformní erytém, vč. Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Z močového systému: otoky, dysurie, hematurie, retence moči, hyperkalemie, selhání ledvin, oligurie, intersticiální nefritida.

Ze zažívacího systému: průjem, nevolnost, zvracení, zácpa, plynatost, gastritida, bolesti břicha, stomatitida, dehtová stolice, gastrointestinální krvácení, vředy a / nebo perforace žaludku nebo dvanáctníku.

Z jater a žlučových cest: zvýšené jaterní transaminázy, hepatitida, fulminantní hepatitida, žloutenka, cholestáza.

Z hematopoetického systému: anémie, eozinofilie, trombocytopenie, pancytopenie, purpura, prodloužená doba krvácení.

Z dýchacího systému: dušnost, exacerbace bronchiálního astmatu, bronchospazmus.

Ze smyslů: rozmazané vidění.

Z kardiovaskulárního systému: arteriální hypertenze, tachykardie, krvácení, návaly horka.

Ostatní: obecná slabost, podchlazení.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, ospalost, apatie, gastrointestinální krvácení, zvýšený krevní tlak, akutní selhání ledvin, deprese dýchání;

Léčba: doporučuje se symptomatická a podpůrná léčba. Pro nimesulid neexistuje žádné specifické antidotum. Pacientům přijatým do nemocnice s příznaky předávkování léky (do 4 hodin po podání nebo po podání vysoké dávky) se doporučuje umýt žaludek, užít si aktivní uhlí (pro dospělé - 60-100 mg) a / nebo projímadlo osmotického typu. Je vyžadováno pravidelné sledování funkce jater a ledvin. Nejsou k dispozici žádné údaje o možnosti odstranění nimesulidu hemodialýzou. Vytvořená diuréza, hemodialýza jsou neúčinné kvůli vysokému spojení léčiva s bílkovinami.

Lékové interakce

Existují důkazy, že nimesulid může snížit biologickou dostupnost furosemidu, soutěžit ve vazbě na plazmatické proteiny s fenofibrátem, kyselinou salicylovou, tolbutamidem.

Nimelid může nahradit kyselinu salicylovou a furosemid (ale ne warfarin) v plazmatických bílkovinách.

Nemá žádný účinek na léky ovlivňující koncentraci glukózy v krvi a glukózovou toleranci u diabetických pacientů léčených různými léky obsahujícími deriváty sulfonylmočoviny.

Nedoporučuje se užívat nimesulid současně s diuretiky, které mají škodlivý účinek na hemodynamiku ledvin.

Fyziologické koncentrace nenasycených mastných kyselin neovlivňují vazbu nimesulidu na sérový albumin.

V terapeutických koncentracích nebyla vazba nimesulidu ovlivněna warfarinem, furosemidem, glibenklamidem, digitoxinem.

V přítomnosti nimesulidu se mohou volné frakce methotrexátu významně zvýšit.

Krátkodobé užívání nimesulidu v terapeutických dávkách nemění sérový profil digoxinu u pacientů s mírným srdečním selháním.

Koncentrace lithia v plazmě se zvyšuje při současném podávání přípravků lithia a nimesulidu. Nimesulid může zvyšovat účinek cyklosporinu na ledviny.

Užívání s kortikosteroidy, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

speciální instrukce

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, je nutné užívat drogu v minimální účinné dávce s co nejkratší dobou. Pokud se stav pacienta nezlepší, je nutné léčbu ukončit.

Je nutné přestat užívat lék, pokud teplota stoupá nebo se vyvíjí na pozadí jejího příjmu příznaků podobných chřipce.

Pokud se u pacientů užívajících Nimesulid objeví příznaky naznačující poškození jater (např. Anorexie, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, únava, tmavá moč) nebo zvýšení jaterních transamináz, je třeba léčbu přerušit. Takovým pacientům se nedoporučuje předepisovat Nimesulid v budoucnu..

Kdykoli během užívání léku se může objevit gastrointestinální krvácení nebo vřed / perforace žaludku nebo dvanáctníku, které nemusí být doprovázeny klinicky výraznými příznaky (včetně syndromu bolesti). Pokud se objeví gastrointestinální krvácení nebo vředy, je třeba léčbu přerušit.

V případě zhoršení funkce ledvin by měl být lék zrušen.

Pokud se lék používá déle než 2 týdny, je nutné sledovat ukazatele funkce jater.

U pacientů s cirhózou jater nebo se selháním ledvin s hypoalbuminemií nebo hyperbilirubinemií je vazba nimesulidu snížena.

U starších pacientů se při užívání léku nejčastěji vyskytují nežádoucí účinky, včetně gastrointestinálního krvácení, perforace, dysfunkce srdce, ledvin a jater. Proto se doporučuje pravidelné klinické sledování stavu pacienta..

Užívání nimesulidu může nepříznivě ovlivnit plodnost žen a nedoporučuje se ženám plánujícím těhotenství.

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

V případě, že při užívání drogy dojde k nežádoucím účinkům na centrální nervový systém a smyslové orgány, je nutné upustit od řízení vozidel a vykonávání činností vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Těhotenství a kojení

Použití u dětí

S poruchou funkce ledvin

Kontraindikováno u těžkého chronického selhání ledvin (CRF) (CC méně než 30 ml / min); s progresivním onemocněním ledvin.

S opatrností: selhání ledvin (CC méně než 30-60 ml / min).

Pacienti s chronickým selháním ledvin vyžadují denní snížení dávky na 100 mg.

V případě zhoršení funkce ledvin by měl být lék zrušen.

Pro porušení funkce jater

Kontraindikováno při selhání jater nebo jakémkoli aktivním onemocnění jater.

Pokud se u pacientů užívajících Nimesulid objeví příznaky naznačující poškození jater (např. Anorexie, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, únava, tmavá moč) nebo zvýšení jaterních transamináz, je třeba léčbu přerušit. Takovým pacientům se nedoporučuje předepisovat Nimesulid v budoucnu..

Použití u starších osob

  • Subkutánní hematomy
  • Cestovní průjem
  • Cizí těla
  • Krvácející

Používejte opatrně u starších pacientů.

U starších pacientů se při užívání léku nejčastěji vyskytují nežádoucí účinky, včetně gastrointestinálního krvácení, perforace, dysfunkce srdce, ledvin a jater. Proto se doporučuje pravidelné klinické sledování stavu pacienta..

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky a období skladování

Uchovávejte lék na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti je 4 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Nimesulid

Složení

Tablety nimesulidu obsahují 100 mg účinné látky nimesulidu a také pomocné látky.

Formulář vydání

K dispozici ve formě tablet.

Aktivní složka ve formě prášku (granule pro přípravu suspenze) je obsažena v přípravcích Nise, Nimesil, Nemulex.

Ve formě gelu (masti) je účinná látka obsažena v přípravcích Nise a Nimulid.

farmaceutický účinek

Nimesulid - co to je?

Nesteroidní protizánětlivé činidlo. Lék má antiagregační, antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Princip účinku je zaměřen na inhibici syntézy prostaglandinů v zánětlivém zaměření, na selektivní potlačení cyklooxygenázy-2.

Indikace pro použití nimesulidu

Z čeho jsou pilulky? Indikace pro použití nimesulidu jsou: osteoartróza, revmatoidní artritida, bursitida, tendonitida, artritida různého původu. Lék je předepsán k úlevě od syndromu akutní bolesti u myalgie, algodismenorey, bolesti zubů, artralgie, bolesti hlavy, v pooperačním období. Lék neovlivňuje progresi onemocnění, účinně se používá ke snížení závažnosti zánětlivého procesu, ke snížení bolesti a také jako symptomatická léčba.

Kontraindikace

Nimesulid není předepsán pro erozivní a ulcerativní onemocnění trávicího traktu, s bronchiálním astmatem, intolerancí na léky skupiny NSAID, s cerebrovaskulárním a jiným krvácením, s ulcerózní kolitidou, zánětlivými chorobami střev, hemofilií, Crohnovou chorobou, opakující se formou polypózy vedlejších nosních dutin a nosních dutin. v gastrointestinálním traktu s poruchami srážení krve.

Lék se nepoužívá k progresivní patologii ledvinového systému, s výraznou formou selhání ledvin, s hepatotoxickými reakcemi na pozadí použití nimesulidu v historii, s aktivními chorobami jaterního systému, s dekompenzovanou formou chronického srdečního selhání, během těhotenství, s hyperkalemií, děti do 12 let let, při současném užívání jiných hapatotoxických léků, v období po bypassu koronární arterie.

Vedlejší efekty

Užívání léku Nimesulid může způsobit řadu vedlejších účinků.

Centrální nervový systém: Reyeho syndrom, bolest hlavy, „noční můry“, strach, úzkost, závratě, nervozita.

Kůže: zvýšené pocení, svědění, vyrážky, dermatitida, erytém, angioedém, toxická epidermální nekrolýza, exsudativní multiformní erytém, kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom.

Močový systém: intersticiální nefritida, selhání ledvin, hematurie, dysurie, retence moči, oligurie.

Trávicí trakt: cholestáza, gastritida, plynatost, zácpa, zvýšené hladiny jaterních enzymů, krvácení z gastrointestinálního traktu, zvracení, nevolnost, průjmový syndrom, žloutenka, fulminantní hepatitida, bolest v nadbřišku, perforace a ulcerózní léze stěn žaludku.

Hematopoetické orgány: prodloužená doba krvácení, krvácení, purpura, pancytopenie, trombocytopenie, anémie.

Respirační systém: bronchospazmus, dušnost, možné zhoršení stávajícího bronchiálního astmatu.

Smyslové orgány: zhoršené vizuální vnímání ve formě rozmazaného vidění.

Kardiovaskulární systém: „návaly horka“ proudění krve do pokožky obličeje, pokles krevního tlaku, bušení srdce. Rovněž je zaznamenána hypotermie, celková slabost, zvýšené hladiny iontů draslíku..

Návod k použití nimesulidu (metoda a dávkování)

Nimesulidové tablety, návod k použití

Lék se užívá dvakrát denně, 50-100 mg, nejlépe po jídle. Při těžké patologii ledvinového systému je denní dávka 100 mg. Doporučuje se, pokud je to možné, užívat drogu v minimálně krátkých kurzech v minimálních, ale účinných dávkách..

Pokyny pro použití přípravku Nimesulide Maxpharm jsou podobné.

Prášek s nimesulidem

Tato forma uvolňování se používá v jiných drogách. Jak používat, přečtěte si příslušné pokyny pro lék Nemulex.

Předávkovat

Může se projevit jako nevolnost, zvracení, zvýšená ospalost. Možné jsou také příznaky apatie, krvácení do žaludku a zažívacího traktu, zvýšený krevní tlak, deprese dýchání..

Aplikovaná výplach žaludku, použití aktivního uhlí, symptomatická léčba.

Interakce

Riziko hepatotoxických účinků významně stoupá při současném užívání hepatotoxických léků. Lék zvyšuje účinnost antikoagulancií. Při užívání furosemidu dochází ke snížení závažnosti jeho diuretického účinku.

Nimesulid vytěsňuje kyselinu salicylovou, fenofibrát a furosemid z proteinových vazeb. Lék zvyšuje koncentraci iontů lithia v krevní plazmě.

Lék je schopen zvýšit toxicitu methotrexátu, zvýšit nefrotoxický účinek cyklosporinu. Riziko gastrointestinálního krvácení se zvyšuje při současné léčbě selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, glukokortikosteroidy.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.

Skladovatelnost

Ne déle než 3 roky.

speciální instrukce

Pacientům se v průběhu léčby Nimesulidem doporučuje sledovat stav jaterního systému dvakrát měsíčně. Se zvýšením hladiny jaterních enzymů, výskytem svědění, vyrážkami, bolestí v epigastrické oblasti, žloutenkou, ztmavnutím moči je léčba zastavena.

Recenze léku Nimesulid naznačuje porušení vizuálního vnímání u pacientů, kteří užívali lék po dlouhou dobu. Při registraci jakýchkoli změn na zrakových orgánech se léčba zastaví, provede se povinné úplné oftalmologické vyšetření.

Popis léčby naznačuje možnou retenci tekutin v těle, což vyžaduje opatrnost při léčbě pacientů s esenciální hypertenzí.

Nedoporučuje se předepisovat Nimesulid ve spojení s jinými léky ze skupiny NSAID.

Lék nemůže nahradit profylaktický účinek protidoštičkových látek, a to navzdory výraznému snížení rychlosti agregace trombocytů.

Lék není předepsán ženám plánujícím těhotenství kvůli negativnímu vlivu na plodnost.

Nimesulid může mít vliv na řízení.

Nimesulid (Nimesil) - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Nimesulid - popis

Chemický název nimesulidu je N- (4-nitro-2-fenoxyfenyl) methansulfonamid, ze kterého je patrné, že léčivo patří do skupiny sulfonamidů. Abychom pochopili působení nimesulidu, je nutné znát patogenezi zánětlivé odpovědi. Takže v buňkách jakýchkoli orgánů a tkání dochází k kaskádě reakcí, během nichž se kyselina arachidonová uvolňuje z membrán a přeměňuje se na prostaglandiny. Jsou to prostaglandiny, které zajišťují rozvoj zánětlivé reakce zvýšením uvolňování tekutiny ve tkáni (tvorba otoků), ovlivněním receptorů bolesti (bolest), zvýšením lokální a celkové teploty a zarudnutí tkání a také zhoršenou funkční aktivitou. Prostaglandiny vyvolávají kaskádu reakcí vedoucích k rozvoji známek zánětu (bolest, otok, zarudnutí, horečka, dysfunkce) a v budoucnu podporují tento patologický proces.

Nimesulid má schopnost zastavit syntézu prostaglandinů blokováním enzymu cyklooxygenázy (COX), který hraje klíčovou roli v procesu jejich výroby. Výsledkem je, že nimesulid, zastavující syntézu prostaglandinů, zastavuje další udržování zánětlivé odpovědi. Zánět nepostupuje a všechny jeho příznaky (bolest, otok, zarudnutí, horečka, dysfunkce) také zmizí.

Nimesulid se příznivě srovnává s NSAID první generace, jako je aspirin. Faktem je, že lidské tělo obsahuje dva COX: COX-1 a COX-2. COX-1 normálně chrání sliznice žaludku, ledvin a krevních destiček, ale COX-2 je zodpovědný za rozvoj zánětu. NSAID první generace zastavují práci jak COX-1, tak COX-2, což vede k působivému seznamu vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu až po tvorbu "aspirinových" žaludečních vředů. A NSAID druhé a třetí generace, včetně nimesulidu, selektivně ovlivňují pouze COX-2, zastavují zánět a nezpůsobují tak závažné vedlejší účinky. Bohužel se zvyšujícími se dávkami se selektivita působení snižuje, což vede k závažnosti vedlejších účinků a zvýšenému riziku poškození gastrointestinálního traktu a ledvin. Kromě toho je nimesulid nízkoalergenní, takže jej mohou užívat lidé, kteří jsou přecitlivělí na jiné léky ze skupiny NSAID..

Díky selektivnímu potlačení aktivity cyklooxygenázy patří nimesulid do skupiny léků - selektivních inhibitorů COX-2.

Formulář vydání

Léky s účinnou látkou nimesulid jsou v současné době k dispozici v následujících formách:
1. Tablety.
2. Tablety rozpustné - dispergovatelné.
3. Prášek pro přípravu suspenze.
4. Suspenze (sirup).
5. Gel (mast).

Tyto lékové formy se vyrábějí pod různými názvy a různými farmaceutickými společnostmi, ale všechny obsahují jako aktivní účinnou látku nimesulid. Proto si můžete vybrat nejvhodnější formu použití..

Název léků s nimesulidem

Vzhledem k velkému počtu různých léků obsahujících nimesulid uvádíme hlavní obchodní názvy dostupné na ruském a ukrajinském farmaceutickém trhu a jejich lékové formy:

  • Nimesulid (tablety);
  • Nimesulid Maxpharma (tablety);
  • Nise (tablety, dispergovatelné tablety, suspenze, gel);
  • Nimesil (prášek);
  • Nimulid (tablety pod jazykem, pravidelné tablety, gel, suspenze);
  • Nimica (dispergovatelné tablety);
  • Nemulex (prášek);
  • Novolid (tablety);
  • Coxtral (tablety);
  • Mesulid (prášek, tablety);
  • Floid (prášek a tablety);
  • Prolid (dispergovatelné tablety);
  • Aponil (tablety);
  • Aulin (prášek a tablety);
  • Ameolin (tablety);
  • Actasulid (tablety).

Přes různá jména obsahují všechny tyto léky přesně nimesulid. Kromě toho jsou léky k dispozici v různých dávkových formách, takže si můžete vybrat nejlepší možnost. Všechny z nich jsou ve skutečnosti synonymní léky, protože účinná látka je stejná.

Zvažte, co se rozumí běžnými názvy nimesulidových léků:

  • Prášek Nimesulid - správně nazývaný granule pro přípravu suspenze, je v přípravcích Nimesil a Nise.
  • Nimesulid Maxpharm - tablety, které vyrábí pobaltský koncern "Maxpharm".
  • Nimesulid Nise - přípravky Nise.
  • Nimesulidový gel - Nise gel.
  • Suspenze nebo sirup Nimesulid - suspenze Nise, Nimegesic.
  • Nimesulidová mast - nejčastěji znamená Nise gel nebo Nimesulid-Darnitsa mast.
  • Nimesil Nimesulid - znamená drogu Nimesil.
  • Nimesulid 100 - označení konvenčních tablet, ve kterých je dávka Nimesulidu 100 mg a rozdíl od dispergovatelných tablet s obsahem účinné látky 50 mg.
  • Nimesulidové svíčky - dnes se neprodává ani nevyrábí.

Složení

Akční a terapeutické účinky

Nimesulid má tři hlavní vlastnosti, které jsou společné všem NSAID - antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Lék navíc snižuje adhezi krevních destiček k sobě navzájem, snižuje krevní sraženiny a ředí krev. Protizánětlivý účinek nimesulidu spočívá nejen v blokování produkce prostaglandinů, ale také ve snížení uvolňování histaminu, čímž se významně snižuje bronchiální křeč. Potlačení zánětlivé odpovědi se kromě přímých mechanismů provádí také nepřímo zastavením syntézy cytokinů - látek podporujících zánětlivou reakci. Ukončení syntézy cytokinů je dosaženo uvolněním faktoru nekrózy nádorů (TNF).

Nimesulid je také antioxidant, který snižuje tvorbu reaktivních forem kyslíku a inhibuje procesy peroxidace a škodlivé účinky volných radikálů. Antioxidačního účinku je dosaženo inhibicí aktivity enzymu myeloperoxidázy.

Úleva od bolesti se objeví do 15 až 20 minut po užití nimesulidu, což je zvláště cenné při vývoji syndromu akutní bolesti (například bolesti zubů). Nejvýraznější analgetický účinek má prášek (granulovaná forma), který je dostupný pod obchodním názvem Nimesil. Obecně granulovaná forma nimesulidu (Nimesil) lépe zmírňuje zánětlivou reakci, zmírňuje bolest po delší dobu a je účinnější v řadě indikátorů ve srovnání s tabletami a sirupem.

Pokud jde o vedlejší účinky, nimesulid je závislý na dávce - to znamená, že se objevují tím výraznější a čím vyšší je riziko jejich vývoje, tím vyšší je dávka léku užívaná člověkem. Dávka 200 mg denně u zdravých lidí nezpůsobila vedlejší reakce, což nám umožňuje považovat ji za optimální v případě tendence k ulcerózním lézím gastrointestinálního traktu, nefropatii a v přítomnosti jaterní patologie.

Použití nimesulidu při léčbě artritidy a kloubních patologií nevede ke zničení chrupavky, na rozdíl od indomethacinu atd. Silný a dobrý účinek nimesulidu při léčbě artritidy je také způsoben účinkem léčiva na receptory glukokortikoidů, což může významně zvýšit závažnost a trvání protizánětlivého působení. To znamená, že nimesulid má stejný účinek, jako kdyby člověk užíval glukokortikoidy (hormony) v malých dávkách.

Indikace pro použití

Návod k použití

Tablety nimesulidu

Tablety mohou být pravidelné nebo dispergovatelné (Nise), tj. Rozpustné ve vodě. Konvenční tablety Nimesulid obsahují 100 mg účinné látky a dispergovatelné tablety obsahují 50 mg. Dospělí užívají 100 mg (1 tableta nebo 2 dispergovatelné tablety) dvakrát denně. Pokud je taková dávka neúčinná, můžete zvýšit množství užívaného léku na maximální povolenou dávku 400 mg (4 běžné tablety a 8 dispergovatelných tablet) denně.

Tablety se nejlépe užívají před jídlem. Mohou však způsobit žaludeční nepohodlí po požití léku před jídlem. Poté musíte tablety užít po jídle nebo během jídla. Dispergovatelné tablety (rozpustné) je však nutné užívat vždy na konci nebo po jídle. Před užitím se dispergovatelná tableta rozpustí v 5 ml (odpovídá 1 čajové lžičce) čisté pitné vody.

Nedoporučuje se podávat nimesulid ve formě tablet dětem do 12 let. Ve formě dispergovatelných tablet může být léčivý přípravek používán u dětí od 3 let. V tomto případě se dávka počítá podle tělesné hmotnosti - 3 - 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, děleno 2 - 3krát denně. Pokud hmotnost dítěte přesáhne 40 kg, dávka nimesulidu se rovná normám dospělých. Proto se u dětí starších 12 let lék používá v dávkách pro dospělé.

Délka léčby přípravkem Nimesulid tablety je maximálně 15 dní. Pokud příznaky bolesti a zánětu rychle zmizí, můžete pilulky užívat kratší dobu.

Nimesulidové tablety jsou léky s obchodními názvy Nimesulid Maxpharm, Nimesulid, Nise, Nimulid, Novolid, Coxtral, Mesulid, Flolid, Aponil, Ameolin, Actasulid.

Rozpustnými (dispergovatelnými) nimesulidovými tabletami jsou Nise, Nimulid, Nimika, Prolid.

Nimesulidový prášek

Prášek se zředí v čisté pitné vodě, dostane suspenze a užívá se orálně. Za tímto účelem se obsah sáčku (100 mg Nimesulidu) rozpustí v 80 - 100 ml vody (půl sklenice) a vypije se po jídle..

Dospělí a dospívající starší 12 let užívají prášek Nimesulid v dávce 100 mg (1 sáček) dvakrát denně. Zvýšení uvedené dávky není povoleno bez lékařského předpisu. Starší lidé užívají prášek ve stejných dávkách.

Lidé s ledvinovou nedostatečností by měli snížit dávku prášku Nimesulidu na 100 mg (1 sáček) denně.

Maximální přípustná doba nepřetržitého užívání prášku Nimesulidu je 15 dní. Nejlepší je určit minimální účinnou dávku a užívat ji pouze po požadovanou dobu, aby se nezvýšilo riziko nežádoucích účinků..

Prášek Nimesulid jsou léky s obchodními názvy Nise, Nimesil, Nemulex, Mesulid, Flolid, Aulin.

Suspenze nebo sirup Nimesulid

1 ml suspenze nebo sirupu Nimesulid obsahuje 10 mg účinné látky. Na základě toho se vypočítá dávka. Suspenze nebo sirup je určen k použití u dětí mladších 12 let. Dávky pro děti se počítají podle tělesné hmotnosti: 1,5 - 3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. To znamená, že dítě vážící 10 kg musí užívat nimesulid v dávce 1,5 x 10 = 15 mg denně, což odpovídá 1,5 ml sirupu nebo suspenze. Toto množství je rozděleno na 2 - 3 dávky denně. Pro nastavení vhodného množství suspenze je součástí balení s léčivem speciální odměrná stříkačka. Maximální povolená dávka odpadu nimesulidového sirupu pro děti je 5 mg na 1 kg. Pokud hmotnost dítěte přesáhne 40 kg, výpočet dávky se nepoužívá, ale 100 mg se používá dvakrát denně, jako u dospělých.

Kontinuální užívání nimesulidu ve formě sirupu nebo suspenze je maximálně 15 dní. Je lepší užívat drogu po kratší dobu, okamžitě přestat užívat po odstranění příznaků a normalizovat stav.

Nimesulidová suspenze nebo sirup se prodává pod obchodními názvy Nise a Nimulide.

Gelový nimesulid

Gel se nanáší lokálně na kůži v oblasti bolesti. Před nanesením gelu musíte oblast pokožky umýt a důkladně ji vysušit. Na povrch kůže, v oblasti největší bolesti, rozetřete 3 cm gelu v tenké vrstvě a lehce masírujte pohyby. Produkt není nutné vtírat. Doba užívání bez přerušení je 10 dní (3-4krát denně).

Neaplikujte gel na pokožku s povrchy rány. Také byste měli chránit oči a sliznice před kontaktem s výrobkem. Po nanesení gelu si umyjte ruce. Neaplikujte vzduchotěsné obvazy na oblast, kde je droga aplikována. Po aplikaci léku byste si měli umýt ruce mýdlem a vodou. Po použití gelu by měla být tuba pevně uzavřena.

Nimesulidový gel se prodává pod názvy Nise, Nimulide a Nimesulide-Darnitsa mast.

Lék snižuje bolest v místě aplikace, včetně kloubů, snižuje ranní ztuhlost a snižuje otoky.

Vlastnosti použití u dětí

Nejprve je třeba si uvědomit, že dětem mladším 3 let může být podán pouze sirup nebo suspenze. Děti od 3 do 12 let mohou užívat nimesulid v suspenzi nebo dispergovatelné tablety. Na Ukrajině byl nimesulid zcela zakázán pro použití u dětí do 12 let, což souvisí s rizikem vzniku hepatitidy, což uvádějí výrobci. V praxi pediatrů v Rusku a na Ukrajině však za 10 let užívání nimesulidu u dětí nebyl zjištěn jediný případ hepatitidy. V Rusku se droga používá a poskytuje dobré výsledky, protože přínosy výrazně převažují nad možnými riziky.

Nimesulid je vynikajícím prostředkem v boji proti vysoké horečce u dětí s různými chorobami, nejčastěji ARVI. Zároveň je nimesulid jakousi rezervní látkou, protože ke snížení teploty musíte nejprve použít zcela bezpečný paracetamol a ibuprofen. Pokud nepomohou, můžete dát dítěti nimesulid. To znamená, že pomocí nimesulidu nemůžete začít snižovat teplotu - musíte nejprve vyzkoušet jednoduché a bezpečnější léky s paracetamolem a ibuprofenem.

Při použití nimesulidu u dětí v dávkách doporučených v pokynech má však lék velmi silný antipyretický účinek. Proto byste neměli dávat dítěti standardní dávku nimesulidu z teploty - rozdělte ji na polovinu. Obecně je nutné zvolit minimální účinnou dávku pro konkrétní dítě snížením standardní dávky. Snížení dávky povede k významnému snížení rizika nežádoucích účinků, díky nimž bude život rodičů mnohem klidnější..

Výpočet dávky nimesulidu pro dítě

V zásadě se během 10 let pozorování pediatři opakovaně setkali s mnohonásobným přebytkem dávky nimesulidu u dětí z různých důvodů - rodiče dali více nebo dítě jednoduše vypilo lahodný sirup. Hlavním vedlejším účinkem však byl nervový šok u rodičů nebo mírné alergie u dětí, které rychle samy odezněly. Alergie na nimesulid se obecně vyvíjí u 2 - 5% dětí, ale většinou je způsobena různými aromatickými a aromatickými přísadami. Abyste tomu zabránili, můžete drogu použít v dispergovatelných tabletách..

Rodiče by si měli pamatovat, že nimesulid je mnohem bezpečnější ve srovnání s kombinací analgin + difenhydramin, kterou pro snížení tvrdohlavé teploty podává „sanitka“. Analgin vede k onemocněním krvetvorby, proto je jeho použití v mnoha vyspělých zemích zakázáno nejen pro děti, ale i pro dospělé.

Analogy

Kontraindikace

Vedlejší efekty

Meloxikam nebo Nimesulid?

Meloxikam i Nimesulid jsou podmíněně selektivní NSAID. Oba léky účinně zmírňují horečku, snižují bolestivost a eliminují bolestivé příznaky zánětlivé reakce. Nimesulid má škodlivý účinek na játra, proto v případě chronické nebo akutní hepatitidy v minulosti, patologických stavů žlučových cest nebo jater samotných je lepší užívat přípravek Meloxicam, který takové účinky nemá. Pokud si člověk během užívání Nimesulidu všimne nepohodlí v oblasti jater, měl by také přejít na meloxikam. Pokud v minulosti nebyly žádné problémy s játry a na pozadí užívání Nimesulidu nevzniká, lze drogu užívat klidně.

Mnoho lidí zaznamenává přibližně stejný účinek přípravku Meloxicam a Nimesulidu, takže si ze subjektivních důvodů můžete vybrat libovolný, který se vám líbí více (pomáhá přátelům dobře, doporučil zkušený lékař atd.). Pokud však člověk není zcela spokojen s účinkem léku, stojí za to přejít na jiný a posoudit jeho účinek. Můžete si tedy vybrat nejúčinnější drogu pro sebe. Tato doporučení jsou samozřejmě vhodnější pro lidi, kteří dlouhodobě užívají Nimesulid nebo Meloxicam (například při léčbě artritidy, bolesti kloubů atd.).

Pro krátkodobé použití je volba mezi meloxikamem a nimesulidem určena řadou faktorů. Například pokud potřebujete urgentně zmírnit bolest (například během menstruace, bolesti zubů, hlavy atd.), Nimesulid to zvládne lépe, takže volba musí být u něj zastavena. Pokud osoba utrpěla nějaké zranění nebo trpí opakujícími se bolestmi svalů, pak je v této situaci vhodnější Meloxicam, protože bolest zmírňuje pomaleji, ale jeho účinek trvá mnohem déle. Pokud bolesti svalů nebo podél nervů (ischias, lumbago atd.) Obtěžují záviděníhodnou stálostí, použijte Nimesulid, který sníží frekvenci relapsů.

Nimesulid nebo diklofenak?

Diklofenak je velmi účinný lék, který dokonale zmírňuje bolest při různých patologických stavech, rychle potlačuje zánětlivý proces a je důležité, že je dobře snášen. Nimesulid je také dobrý lék s vysokou účinností a dobrou tolerancí, ale ve srovnání s diklofenakem má výrazně vyšší cenu. Podle kombinace faktorů - přenositelnosti, efektivity a nákladů - je proto nepochybně lídrem Diclofenac..

Je třeba si uvědomit, že riziko žaludečních vředů při užívání diklofenaku je vyšší než při užívání nimesulidu. Proto, s tendencí k onemocněním gastrointestinálního traktu, je lepší dát přednost druhému. Pokud osoba netrpí onemocněním gastrointestinálního traktu, můžete si vybrat kteroukoli ze dvou drog na základě osobních preferencí nebo subjektivních faktorů (například pomáhá přátelům, příbuzným, přátelům atd.).

Diklofenak nemá škodlivý účinek na játra a ledviny, proto s potenciálním rizikem rozvoje patologie těchto orgánů je také lepší upřednostňovat tento konkrétní lék. Koneckonců, Nimesulid může způsobit toxické poškození jater a ledvin. Diclofenac je také výhodnější pro použití u lidí trpících trombózou..

Diklofenak je nejúčinnější pro potlačení zánětlivých bolestí (artritida, poranění svalů, vazů, šlach atd.) A v jiných případech má přednost Nimesulid (například bolest při menstruaci nebo bolesti hlavy). To je také třeba vzít v úvahu při výběru léku..
Více o diklofenaku

Recenze

Téměř všechny recenze léku nimesulid jsou pozitivní, protože lék dokonale zmírňuje bolest, horečku a eliminuje příznaky zánětlivé reakce. Lidé navíc mají rádi velmi rychlý nástup účinku a jeho trvání - až 7 - 8 hodin, což vám umožní klidný a dobrý spánek. Nimesulid pomáhal lidem s bolestmi zubů, menstruačními bolestmi, traumatickými bolestmi, artritickými bolestmi, zachycením nervů atd. Droga pomáhá rychle a efektivně.

Existuje jen několik negativních recenzí o nimesulidu. Negativní stanovisko je spojeno s celou řadou vedlejších účinků a rizikem toxického poškození jater. Lidé vnímají tyto informace jako prakticky ztělesněné ve skutečnosti a ve výsledku s nimi osobně zanechávají negativní přehled drogy po jednorázovém použití, ve kterém jim nimesulid stále pomáhal. Tato pozice je spojena s charakteristikami psychologické nálady člověka. Drtivá většina lidí se dívá na věci střízlivě, pozitivně hodnotí lék a pamatuje si vedlejší účinky. Nežádoucí účinky se však nevyvíjejí po jediném použití nimesulidu, takže lidé oceňují jeho vynikající účinek a podle potřeby jej užívají opatrně (například ke zmírnění bolesti zubů).

Uveďme náklady na různé formy nimesulidových léků nejběžnějších komerčních názvů, které nám umožní zhruba se orientovat v ceně léku. Ceny, názvy a lékové formy nimesulidu jsou uvedeny v tabulce:
Název drogyDávková formaCena, rublů
NiseGel, 20 g120 - 144
Gel, 50 g215 - 277
Tablety 100 mg, 20 ks.108 - 140
Suspenze, 60 ml202 - 300
NimesilPrášek 100 mg, 30 sáčků560 - 645
NimicaTablety 100 mg, 20 ks.115 - 134
NimulidGel, 30 g115 - 151
Tablety 100 mg, 30 ks.180 - 217
Suspenze, 60 ml76 - 102
Pastilky 100 mg, 20 ks.130 - 155
NimesulidTablety 100 mg, 20 ks.85 - 90

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.