Zovirax (mast, krém, tablety, ampule) - návod k použití, analogy, cena a recenze

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Forma uvolňování a název léku

Lék Zovirax vyrábí farmaceutická společnost Glaxo Smith Kline Pharmaceuticals SA v následujících dávkových formách:
1. Tablety.
2. Krém 5%.
3. Oční mast 3%.
4. Lyofilizát pro přípravu roztoku v ampulích.

Díky koncentraci 5% se Zovirax ve formě krému často označuje jako Zovirax 5. Přípravek ve formě masti se jednoduše nazývá Zovirax oftalmický. Lyofilizátový prášek určený k přípravě injekčního roztoku se nazývá Zovirax v ampulích.

Krém je k dispozici v plastových lahvích s objemem dávkovače 2 g, stejně jako v hliníkových tubách 2 g, 5 ga 10 g. Přípravek je homogenní bílá hmota.

Tablety Zovirax jsou bílé, mají kulatý tvar a na jedné straně nápis GXCL3. Jedno balení obsahuje 25 tablet.

Zovirax oftalmický přípravek je homogenní mast (bez hrudek a zrn) s mastnou strukturou, která má charakteristický zápach a je namalovaná bílou průsvitnou barvou. Oční mast se dodává v 4,5 g hliníkových tubách.

Zovirax lyofilizát je k dispozici v 250 mg ampulích a vypadá jako prášek, který se slinuje do porézního koláče. Jedno balení obsahuje 5 ampulí s lyofilizátem.

Složení

Terapeutické působení a účinky

Zovirax ničí následující viry:

  • Herpes simplex typy 1 a 2;
  • Varicella zoster (plané neštovice);
  • EBV (Epstein-Barr);
  • CMV (cytomegalovirus).

Terapeutické účinky tablet, injekcí, oční masti a krému Zovirax jsou způsobeny antivirovou složkou - acyklovirem. Lék v jakékoli formě působí stejným způsobem, liší se pouze rozsah terapeutického účinku. Pokud je tedy přípravek Zovirax užíván orálně ve formě tablet nebo injekcí, má systémový antivirový účinek - to znamená, že zabíjí patogenní mikroorganismus v buňkách různých orgánů a systémů. A při použití lokálně (například do očí) nebo externě (například k léčbě vyrážek s planými neštovicemi) ničí Zovirax viry pouze na povrchu kůže nebo sliznic a proniká jen málo do systémového oběhu. To znamená, že v tomto případě bude antivirový účinek přípravku Zovirax pouze v oblasti ošetřené krémem nebo mastí. Mechanismus účinku je ale přesně stejný pro jakýkoli způsob užívání drog..

Zovirax se po vstupu do lidského těla dostává do buněk postižených virem. Poté enzym viru zvaný „thymidinkináza“ provede řadu chemických transformací aktivní složky léčiva, jejímž výsledkem je tvorba acyklovir trifosfátu. Acyklovir trifosfát interaguje s dalším enzymem - DNA polymerázou, která syntetizuje DNA viru. Výsledkem je, že se acyklovir trifosfát objevuje v nově syntetizované DNA virů, která se normálně ve struktuře genomu nenachází. A tak se hotová DNA viru ukáže být vadná, to znamená, že není vhodná pro další reprodukci a fungování mikroorganismu. V důsledku tvorby takového defektního genetického materiálu viry ztrácejí schopnost se množit a na konci svého života umírají, aniž by poškodily nové zdravé buňky a nevedly k chronické infekci..

Tento mechanismus účinku se nazývá „falešný substrát“, protože místo potřebné složky se enzymu nabízí „směs“, která je velmi podobná požadované látce. Enzym používá „blende“, který nemůže vykonávat určité funkce, a v důsledku toho se celý systém stává neživým. Lze s nadsázkou říci, že takový mechanismus akce je podobný instalaci vadné součásti do složitého mechanismu, který s ní nebude fungovat..

Zovirax je vysoce selektivní a působí pouze na buňky infikované viry, aniž by ovlivňoval normální a zdravé buňky. Proto je tento lék bezpečný pro zdravé buňky lidského těla, což určuje jeho nízkou toxicitu. Pokud používáte lék na dlouhé kurzy nebo velmi často, může se vytvořit rezistence virů na drogu, po které zcela ztratí svou účinnost.

Indikace a kontraindikace

Krém se používá k léčbě herpetických infekcí kůže a sliznic, včetně rtů.

Oční Zovirax se používá k léčbě keratitidy způsobené viry herpes simplex 1 a 2.

Indikace pro použití přípravku Zovirax ve formě tablet a v ampulích jsou stejné. Zovirax se tedy uvnitř a ve formě injekcí používá k léčbě následujících stavů:

  • léčba infekcí způsobených herpes viry typu 1 a 2;
  • prevence herpetických infekcí;
  • léčba plané neštovice;
  • léčba infekcí způsobených herpes viry typu 1 a 2 u novorozenců;
  • prevence cytomegalovirové infekce.

Kontraindikací pro použití krému, oční masti, tablet a lyofilizátu je pouze přítomnost citlivosti nebo alergie na acyklovir nebo valacyklovir.

Relativní kontraindikace užívání přípravku Zovirax ve formě tablet nebo v ampulích jsou stavy dehydratace, selhání ledvin a neurologické příznaky. Za těchto podmínek lze přípravek Zovirax použít, ale s opatrností a pod kontrolou stavu pacienta.

Tablety, injekce, krém a oční masti Zovirax - pokyny pro
aplikace

Tablety

Tablety je třeba zapít čistou vodou v množství 200 ml (1 sklenice). Vezměte bez ohledu na jídlo.

Dospělí užívají 1 pilulku. (200 mg) 5krát denně k léčbě herpetických virových infekcí. Doba trvání léčby je 5 dní. Pokud je střevní absorpce narušena při onemocněních gastrointestinálního traktu nebo osoba trpí těžkou imunodeficiencí (například po transplantaci kostní dřeně), pak se dávka tablet Zovirax zdvojnásobí, to znamená, že se užívá 5krát denně, 2 ks. (400 mg). Děti od 2 let a starší užívají Zovirax v dávkách pro dospělé k léčbě herpetických infekcí. A děti do 2 let užívají drogu v polovině dávky pro dospělé.

Při prvním vývoji virové infekce je nutné začít užívat přípravek Zovirax co nejdříve. Pokud se chronická infekce opakuje, můžete ji začít užívat, až když se objeví „prekurzory“ nebo jednotlivé prvky vyrážky.

Aby se zabránilo opakování herpetických infekcí, užívejte Zovirax 1 tabletu (200 mg) 4krát denně nebo 2 tablety (400 mg) 2krát denně. S dostatečnou dobou remise však můžete profylaktickou dávku snížit na 1 tabletu třikrát denně nebo dokonce 1 tabletu dvakrát denně. Pokud mají takové nízké dávky dobrý účinek, neměly by se zvyšovat. Průběh léčby musí být prováděn v pravidelných intervalech šest měsíců až rok. Trvání preventivního léčení závisí na závažnosti infekce a riziku exacerbace. Pro prevenci herpetických infekcí užívají děti od 2 let starší Zovirax v dávkách pro dospělé. A děti do 2 let užívají drogu v polovině dávky pro dospělé.

Léčba plané neštovice a pásového oparu spočívá v užívání přípravku Zovirax pro dospělé, 4 tablety (800 mg) 5krát denně, po dobu jednoho týdne. Děti užívají drogu v dávce pro dospělé po dosažení věku 6 let, 2 tablety 4krát denně ve věku 2-6 let a 1 tabletu 4krát denně ve věku do 2 let.

Pokud používáte Zovirax k léčbě starších osob, je nutné pravidelně sledovat clearance kreatininu. S rozvojem selhání ledvin je nutné snížit dávku. Starší lidé by měli během užívání pilulek pít dostatek vody.

Lidé trpící renální insuficiencí s filtračním koeficientem (CC) nejméně 10 ml / min mohou užívat přípravek Zovirax v normálních dávkách. Pokud je CC nižší než 10 ml / min, dávka se při léčbě a prevenci herpetické infekce sníží na 1 tabletu dvakrát denně. Léčba plané neštovice a pásového oparu u pacientů s renální insuficiencí se provádí v následujících dávkách: s CC méně než 10 ml / min, 4 tablety 2krát denně, s CC 10 až 25 ml / min, 4 tablety 3krát denně a s CC více než 25 ml / min při obvyklém dávkování (4 tablety 5krát denně).

Zovirax v ampulích (lyofilizát)

Při intravenózním podání přípravku Zovirax k prevenci virových infekcí jsou dávky stejné jako při léčbě, ale frekvence podávání je jednou denně. Trvání profylaktického podávání léku je určeno rizikem relapsu..

Děti mohou dostávat intravenózní injekce od narození. Dávky se počítají na základě povrchu těla. Léčba herpetických infekcí se provádí v dávce 10 mg / kg každých 8 hodin. Doba trvání léčby je 10 dní. Plané neštovice se léčí přípravkem Zovirax v dávce 250 mg / m2, která se injektuje každých 8 hodin. Pokud dítě trpí selháním ledvin, je třeba dávku snížit.

Roztok pro intravenózní podání se připravuje těsně před infuzí. Celý objem roztoku by měl být vstřikován nejméně 1 hodinu. Lyofilizát se rozpustí ve vodě pro injekce nebo ve sterilním fyziologickém roztoku. Jedna ampule lyofilizátu se rozpustí v 10 ml vody a 2 ampule ve 20 ml. Rozpouštědlo se přidá do ampule a jemně se míchá, dokud nevznikne čirý roztok. Hotový roztok se nalije do kapátka. Pokud se objeví vločky nebo vypadnou krystaly - lék nelze použít.

Oční mast

Zovirax krém

Místa na kůži s oparem nebo vyrážkou z neštovic jsou ošetřována krémem Zovirax 5krát denně. Průběh aplikace je 4 dny, které lze prodloužit až na 10 dní s pomalou eliminací příznaků virové infekce. Krém se nanáší a rozprostírá po povrchu kůže nebo sliznice v tenké vrstvě, čímž zachycuje přilehlé zdravé oblasti. Aby nedošlo k rozšíření infekce do zdravých oblastí pokožky, naneste krém čistými rukama nebo tamponem.

Krém je lepší začít používat, jakmile se objeví primární příznaky virové infekce - pocit pálení, svědění, zarudnutí a otok kůže nebo sliznic. Při léčbě herpesu na rtech se vyhněte tomu, aby se lék dostal do úst a očí. Při léčbě genitálního oparu je nutné dodržovat sexuální abstinenci..

Zovirax na opar

U oparu na rtech musí být přípravek Zovirax ve formě krému aplikován, když se na pokožce objeví pocit pálení a brnění, aniž byste čekali na vyrážku bublin. V tomto případě nemusí herpes vůbec vyskočit. Pokud toto období nezachytíte, začněte používat přípravek Zovirax co nejdříve - pak herpetické erupce zmizí během 2 až 4 dnů. Nebuďte líní rozmazávat herpes každé 4 hodiny, s výjimkou období nočního odpočinku, protože to má hmatatelný účinek.

Pokud je opar na rtech velký, pak na krém Zovirax, který se nanáší lokálně na rty, můžete také přidat tablety, které vypijete do 5 dnů, 1 ks. 5krát denně.
Více o herpesu

Použití během těhotenství a dětí

Lék Zovirax je bezpečný a málo toxický, proto je schválen pro použití i u novorozenců. Období těhotenství je však v životě ženy velmi důležité, proto je užívání jakýchkoli léků v této době spojeno s hodnocením možných rizik. Zvažte zavedenou praxi užívání tohoto léku u těhotných žen a dětí na předpis lékařů.

Zovirax během těhotenství
Výrobci naznačují, že absorpce do systémového oběhu při použití oční masti a krému Zovirax je velmi zanedbatelná, takže její účinek bude prakticky nulový. Vzhledem k absenci vědeckého výzkumu, který ze zřejmých důvodů nebyl prováděn u těhotných žen, považuje výrobce za svou povinnost tuto skutečnost uvést. V praxi mohou krém Zovirax a oční masti používat těhotné ženy k léčbě genitálního oparu, vyrážek na rtech nebo pokožce, protože lék nemá negativní účinek a výrobce jednoduše musí v pokynech uvést „žádné zkušenosti s používáním“.

Užívání přípravku Zovirax ve formě tablet nebo intravenózní infuze těhotnými ženami však vyžaduje opatrnost. Léky je lepší užívat, pouze pokud jsou jejich přínosy vyšší než všechna možná rizika. Měli byste si uvědomit, že během užívání přípravku Zovirax u těhotných žen nedošlo k žádnému negativnímu účinku léku na plod. Tato pozorování však nebyla spojena do systému a nezískala charakter vědeckých údajů, které lze uvést v oficiálních pokynech..

Zovirax pro děti
Oční mast může být použita k léčbě herpetické keratitidy u dětí od narození. Masť o délce 1 cm se umístí pod dolní víčko až 5krát denně. Je nutné produkt používat, dokud se oko zcela nezhojí..

Krém lze také použít k léčbě oparů, včetně rtů na rtech, nebo vyrážky u plané neštovice u dětí od narození. K tomu se krém nanáší v tenké vrstvě na postiženou oblast, mírně zachycuje zdravou pokožku nebo sliznice pomocí vatového tamponu. Doba aplikace závisí na rychlosti zotavení a je 4–10 dní.

Tablety u dětí se také používají od narození k léčbě a prevenci herpetické infekce, včetně rtů, a neštovic. Děti nad 2 roky dostávají Zovirax k léčbě herpetických infekcí v dávce 1 tableta 5krát denně. Průběh léčby je 5 dní. Děti do 2 let užívají 0,5 tablety 5krát denně k léčbě herpetických infekcí.

Prevenci recidivy herpetických infekcí u dětí starších 2 let lze provést pomocí přípravku Zovirax podle následujících schémat: 1 tableta 4krát denně nebo 2 tablety 2krát denně. Pokud je riziko relapsu nízké, můžete profylaktickou dávku snížit na 1 tabletu 3krát denně nebo dokonce 2krát denně. Děti do dvou let, aby se zabránilo opakování oparu, dostávají Zovirax 1 tabletu dvakrát denně nebo dokonce 1krát denně.

Léčba neštovic u dětí se provádí do 5 dnů. Dávka pro děti starší 6 let je 4 tablety 4krát denně, pro děti 2 - 6 let - 2 tablety 4krát denně a pro děti do 2 let - 1 tableta 4krát denně. Jednu dávku přípravku Zovirax pro děti s těžkou somatickou patologií lze vypočítat přesně podle tělesné hmotnosti - 20 mg na 1 kg. Jedna dávka vypočítaná podle tělesné hmotnosti by však neměla překročit 800 mg.

Injekce Zovirax se používají k léčbě herpetických infekcí, včetně encefalitidy a plané neštovice u dětí, od narození. Dávky se počítají na základě povrchu těla. Léčba herpetických infekcí se provádí v dávce 10 mg / kg každých 8 hodin. Doba trvání léčby je 10 dní. Plané neštovice se léčí přípravkem Zovirax v dávce 250 mg / m2, která se injektuje každých 8 hodin. Pokud dítě trpí selháním ledvin, je třeba dávku snížit.

Vedlejší efekty

Oční mast a krém Zovirax mají vedlejší účinky ve formě lokálních a alergických reakcí, které jsou uvedeny v tabulce:

Orgány a systémy, z nichž
existují vedlejší reakce
Nežádoucí účinky tablet a injekcí Zovirax
Zažívací ústrojíNevolnost
Zvracení
Zvýšená koncentrace bilirubinu
Zvýšená aktivita AST a ALT
Hepatitida
Žloutenka
Průjem
Bolest břicha
Krevní systémAnémie
Snížení počtu leukocytů a krevních destiček
močový systémZvýšená koncentrace močoviny a kreatininu
centrální nervový systémZávrať
Zmatek vědomí
Halucinace
Křeče
Ospalost
Kóma
Vzrušení
Chvění končetin (třes)
Psychóza
Alergické reakceVyrážka
Fotosenzitizace
Kopřivka
Svědění
Teplota
Dušnost
Quinckeho edém
Anafylaktické reakce
Jiné systémyNekróza v místě vpichu, když se lék dostane pod kůži
Únava
Ztráta vlasů

Tablety a injekce přípravku Zovirax mají širší škálu vedlejších účinků z různých orgánů a systémů, které jsou rovněž uvedeny v tabulce:

Vedlejší efektyKrémOční mast
Místní reakceZarudnutíBodová keratopatie (sama odezní)
SvěděníPocit pálení
OdlupováníZánět spojivek
Pocit páleníBlefaritida
Pocit mravenčení
Alergické reakceAlergická dermatitidaAngioedém
Quinckeho edém

Analogy

Na dnešním farmaceutickém trhu existují analogy a synonyma přípravku Zovirax. Synonyma jsou léky, které obsahují stejný acyklovir jako účinná látka. A analogy jsou léky, které obsahují jinou látku jako aktivní složku, ale mají podobné spektrum účinku a terapeutické účinky..

Následující léky jsou synonymem přípravku Zovirax:

  • Tablety Acyclovir;
  • Tablety Acyclovir Belupo;
  • Tablety Acyclovir forte;
  • Tablety Acyclovir-AKOS;
  • Tablety Acyclovir-Acri;
  • Tablety Acyclostad;
  • Tablety Vivorax;
  • Tablety Virolex;
  • Tablety Herperax;
  • Tablety Herpetad;
  • Tablety Provirsan;
  • Tablety Acyclovir Sandoz;
  • Roztok lyofilizátu Acyclovir-Teva se podává intravenózně;
  • Lyophilisate Virolex, roztok se podává intravenózně;
  • Medovir prášek, roztok se podává intravenózně.

Analogy Zovirax zahrnují následující léky:
  • Kapsle Arviron;
  • Kapsle Vero-Ribavirin;
  • Kapsle Rebetol;
  • Ribavinové kapsle;
  • Ribavirinové kapsle;
  • Kapsle Ribavirin Meduna;
  • Kapsle Ribavirin-Verte;
  • Kapsle Ribavirin-LENS;
  • Tobolky trivorinu;
  • Kapsle Ribavirin-SZ;
  • Ribavirin-FPO tobolky a tablety;
  • Ribapeg kapsle a tablety;
  • Tablety valacykloviru;
  • Tablety Valtrex;
  • Tablety Valcyte;
  • Tablety Vacirex;
  • Tablety ribavirinu;
  • Tablety Ribamidil;
  • Tablety Famvir;
  • Vairovovy tablety;
  • Tablety Minaker;
  • Tablety valacyklovir-OBL;
  • Tablety Famciclovir-Teva;
  • Virazol koncentrát, roztok se podává intravenózně;
  • Ribavirin-LIPINT lyofilizát, suspenze se užívá perorálně;
  • Roztok lyofilizátu Cymeven se podává intravenózně.

Levné analogy

Recenze


Recenze přípravku Zovirax jsou kontroverzní - od nadšených po negativní. Pozitivní recenze zanechávají lidé, kteří byli spokojeni s účinností drogy. Krém Zovirax obvykle dobře pomáhá vyrovnat se s oparem na rtech, nosu, na pokožce obličeje s malým množstvím vyrážek a příliš často se nepoužívá. V tomto případě se herpes hojí rychle - během několika dní jsou lidé spokojeni s výsledkem a zanechají pozitivní recenzi..

Mezi určité nevýhody přípravku Zovirax patří jeho vysoká cena, ale to je jediná nevýhoda, podle lidí, kteří považují drogu za dobrou a efektivní, zanechávají pozitivní recenze.

Negativní recenze jsou způsobeny skutečností, že droga nepomohla lidem zbavit se oparu. Tato situace se může vyvinout s prodlouženým průběhem herpetické infekce a častým užíváním externích antivirotik. V této situaci je lepší používat tablety k perorálnímu podání než ke krému. Pilulky a injekce mají výraznější účinek a zabíjejí virus uvnitř těla, nikoli zvenčí, jako krém. Proto s prodlouženým průběhem oparu, častými vyrážkami a velkým množstvím poškození bude krém neúčinný - je lepší používat tablety.

Cena a trvanlivost

Náklady na všechny lékové formy přípravku Zovirax jsou poměrně vysoké a pro usnadnění srovnání se rozpětí cen v ruských lékárnách odráží v tabulce:

Uvolnění formuláře ZoviraxObjem nebo množstvíRozpětí ceny
Krém 5%Zkumavka 2 g156-200 rublů
Zkumavka 5 g185 - 229 rublů
Oční mast 3%4,5 g392 - 437 rublů
Tablety 200 mg25 kusů762 - 921 rublů
Lyofilizát 250 mg5 ampulí1676-1885 rublů

Oční mast, tablety a lyofilizát Zovirax se prodávají pouze na lékařský předpis. Krém je však možné zakoupit volně, bez lékařského předpisu..

Doba skladování a postupy pro použití po otevření se u dávkových forem liší. Krém Zovirax se tedy skladuje po dobu 3 let od data výroby při teplotě vzduchu nepřesahující 25 ° C bez zamrzání.

Oční mast Zovirax se uchovává po dobu 5 let od data výroby na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 o C. Avšak po otevření tuby musí být masť použita do 1 měsíce. Pokud masť nebyla použita po měsíci, musí být zbytky léčiva zlikvidovány.

Lyofilizát-Zovirax v ampulích má trvanlivost 5 let za předpokladu, že lék je umístěn na tmavém místě s teplotou vzduchu nepřesahující 30 ° C.

Tablety Zovirax mají trvanlivost 5 let, pokud jsou skladovány na tmavém místě při teplotě vzduchu nepřesahující 25 ° C.

Acyclovir nebo Zovirax?

Zovirax obsahuje léčivou látku acyklovir. Ale lék Zovirax je originální a mnoho Acyclovir (například Acyclovir-ACRI, Acyclovir-AKOS, Acyclovir Belupo atd.) Jsou generické. Existuje značný rozdíl mezi značkovými léky a generiky.

V původním přípravku se tedy účinná látka získává určitým způsobem, prochází několika fázemi čištění a zavádí se do léčiva v nejaktivnější a nejbezpečnější formě. Všechny fáze technologie získávání účinné látky, jejího čištění a zavádění do hotového léčivého produktu jsou vývojářem patentovány a představují obchodní tajemství. Ale po vypršení platnosti patentu může kterákoli farmaceutická společnost začít vyrábět generika - tedy léky obsahující stejnou účinnou látku jako původní lék, ale s jiným názvem. Generika však jednoduše zavedou účinnou látku, kterou lze zakoupit v chemických laboratořích nebo syntetizovat ve vlastních zařízeních. Tato látka nebyla studována, nebyla důkladně vyčištěna jako u původního produktu atd. Díky tomu se získají dvě léčiva - v jednom je účinná látka čistá a co nejbezpečnější (originální) a v generikách - s nečistotami a velkým množstvím vedlejších účinků. Lze zjednodušeně říci, že rozdíl v účinné látce původního léčiva a generika je jako mezi dobrou vodkou a drobným moonshine. A pak a pak - alkohol, ale rozdíl v kvalitě a vedlejších účincích těchto produktů je znám téměř každému.

Právě kvůli takovým rozdílům je lepší zvolit originální léky, tedy v tomto případě Zovirax. Jeho cena je však poměrně vysoká, takže není vždy možné jej zakoupit. V této situaci potřebujete vědět, kdy můžete optimálně a bez poškození zdraví používat Acyclovir a kdy - Zovirax.

Pokud se tedy herpes objevil na rtech nebo nosu, je lepší koupit tablety Acyclovir, které potlačují množení viru v buňkách těla a krve. Míra vyléčení bude stejná jako při použití krému Zovirax, ale frekvence relapsů se znatelně sníží. Ale pro léčbu genitálního oparu nebo pásového oparu je lepší zvolit Zovirax, protože jeho účinnost a bezpečnost pro tělo je vyšší než u Acycloviru.

Nepoužívejte nadměrně dlouhodobé nebo časté užívání těchto léků, protože mohou snížit hladinu testosteronu, pohlavního hormonu. A vzhledem k vysoké závažnosti nežádoucích účinků u Acycloviru je nutné při dlouhodobém užívání upřednostňovat Zovirax.

Mnoho pacientů si navíc všimne, že při aplikaci se Zovirax mnohem lépe drží na rtech nebo pokožce a Acyclovir se velmi rychle taví. Pod Zoviraxem se tedy rychle vytvoří kůra a opar projde, ale u Acycloviru k tomu nedochází, protože tvorba strupů je zpomalena.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Zovirax pro děti: účinný a bezpečný způsob léčby onemocnění

Plané neštovice

Plané neštovice (všeobecně známé jako plané neštovice) jsou viry, které postihují naprosto každého člověka, zejména v dětství. Může být infikován jak vzdušnými kapičkami, tak kontaktem s infikovanou osobou. Známkou onemocnění je vyrážka (malé puchýře s tekutinou) po celém těle, silné svědění a občas horečka. Při jejich škrábání se mohou tvořit malé boláky a boláky, ve kterých se může tvořit hnis. Z tohoto důvodu je prvním krokem zbavit se vyrážky..

Vyrážka způsobuje dětem velké nepohodlí, protože se nemohou bránit poškrábání (v důsledku toho se může objevit bakteriální infekce epitelu). Každý zná lidovou metodu léčby planých neštovic: každý pupínek pravidelně potřete brilantně zelenou a počkejte, až se objeví kůra. Nyní se tato metoda nejeví jako příliš vhodná. Lékaři doporučují používat masti, které mají trojí účinek: antivirotikum, sušení a hojení. Zovirax je právě taková droga používaná pro děti..

Herpes virus

Herpetický virus je velmi běžný a progresivní. U dětí často postihuje sliznice nosu, rtů nebo dokonce očí a způsobuje vážné nepohodlí. Vypadá to jako soubor malých bublin naplněných kapalinou, které snadno prasknou mechanickým namáháním. Rodiče by si měli pamatovat, že existuje dítě, které poškrábe ránu, ze které z bublin vytéká tekutina na zdravou pokožku, i tam se může přenášet herpes virus.

Zobrazí se jako výsledek:

  • těžké podchlazení
  • oslabený imunitní systém (těžké nebo chronické onemocnění)
  • kontakt s jinou infikovanou osobou

V tomto případě Zovirax v tabletách a krému pomůže zbavit se herpesu u dětí..

Proč zvolit Zovirax?

Při výběru léku pro děti je třeba věnovat pozornost nejen jeho kvalitě, ale také jeho složení (zda bude mít nepříznivý vliv na zdraví malého pacienta). Přípravek Zovirax tedy zahrnuje acyklovir - složku, která: působí na virus varicella-zoster, je uložena v DNA a poté blokuje cestu pro další dělení a šíření jeho buněk. U malých dětí lék nezpůsobuje nepohodlí a rychle pomáhá vyrovnat se s onemocněním.

Zovirax se vyrábí v několika formách:

  • oční mast (3%);
  • krém (5%);
  • směs pro přípravu injekcí;
  • tablety.

Jakmile jsou v těle, začíná aktivní účinek na imunitní systém, protože kromě boje s virem posiluje imunitní systém v boji proti nemoci. Zovirax ve formě tablet vstupuje do těla a po proniknutí do krve se přes něj úplně šíří. Po zničení viru se štěpí v játrech a je vylučován tělem.

Krém se nanáší na kůži, aby usmrtil buňky viru (plané neštovice nebo opar) a zahájil proces hojení. Po aplikaci je patrné potlačení svědění a otoku. Chcete-li dosáhnout účinnosti, můžete použít tablety a krém v kombinaci..

Existuje také oční mast, kterou se herpetická keratitida léčí u dětí od narození (systematické používání přináší výsledky za několik dní).

Jak se přípravek Zovirax užívá pro děti?

Chcete-li určit vhodné a bezpečné dávkování léku pro děti, poraďte se s lékařem. Dávka závisí na věku pacienta a stadiu onemocnění. Recept je v zásadě stejný.

Masť je vytlačena ve velikosti 1 sms a jemně položena pod dolní víčko. Procedura by měla být prováděna 4 - 5krát denně a do úplného zhojení oka.

Tablety se užívají před jídlem nebo po jídle k léčbě oparu a plané neštovice (čistou vodou)..

S oparemS neštovicemi
Pro děti do 2 let (je nutné tabletu rozdrtit na práškovou formu)

0,5 tablety 5krát denně

průběh léčby - 5 dní

Do 2 let užívejte 1 tabletu 4krát denně
Pro děti starší 2 let:

1 tableta 5krát denně po dobu 5 dnů

Od 2 do 6 let, 2 tablety 4krát denně

Zovirax ve formě masti na plané neštovice by měl být aplikován, jakmile se začnou objevovat první příznaky - bubliny s čirou tekutinou. Taková vyrážka začíná hlavně na obličeji a poté se šíří po celém těle, hlavě (měli byste se vyhnout silnému a důkladnému česání vlasů, abyste nezpůsobili rány) a sliznicích. Proto musí být mast aplikována okamžitě, aby proces tvorby krusty na vyrážce začal co nejdříve..

Ve fázi hojení se u dětí začíná projevovat velmi silné svědění, při kterém je kategoricky nemožné poškrábat pokožku, jinak mohou nastat komplikace: hnisavé zánětlivé procesy nebo tvorba jizev, které zůstanou navždy.

Krém Zovirax se nanáší na umytou pokožku vatovým tamponem ve velmi tenké vrstvě a není nutné jej vtírat (počkejte, až se léčivý přípravek sám vstřebá). Tyto postupy by měly být prováděny nejméně 5krát denně. Kurz netrvá déle než 4 dny, ale v případě závažné fáze může trvat až 10 dní.

Co se stane po aplikaci krému, dítě cítí:

  • nepříjemné svědění vodnaté vyrážky je sníženo;
  • zánětlivý proces ustupuje;
  • zarudnutí ustupuje;
  • vytvořené krusty začnou měknout;
  • vodnaté pupínky vysychají a brzy se úplně uzdraví.

Herpetická vyrážka také dobře reaguje na léčbu krémem. Chcete-li to provést, musíte také aplikovat lék vatovým tamponem na celou oblast rány 5 až 6krát denně, dokud nebude pokryta hustou kůrou a odlupuje se, takže zdravá pokožka zůstane sama.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Než začnete užívat nějaké léky, nezapomeňte se seznámit s vedlejšími účinky, které mohou mít na vaše tělo. Zvláště pokud jde o malé děti. Zovirax se často prodává bez lékařského předpisu, ale dodatečná konzultace s lékařem nebude zbytečná. Pokud je vaše dítě alergické na acyklovir / valacyklovir, je zakázáno užívat drogu v jakékoli formě, protože to jsou hlavní složky.

Před použitím proveďte doma test na alergii: budete muset aplikovat trochu masti / krému na loketní ohyb a počkat několik minut: pokud uvidíte zarudnutí, otoky a pocit pálení, nedoporučuje se používat tento lék! V případě slabosti, rychlého srdečního rytmu, otoku dýchacích cest okamžitě vyhledejte lékaře, abyste předešli anafylaktickému šoku.

Při použití krému proti planým neštovicím jsou možné následující nežádoucí reakce:

  • pálení a silné svědění;
  • výskyt malé alergické vyrážky v místě, kde byl krém rozmazaný;
  • olupování a zarudnutí kůže.

Po užití tablet Zovirax se mohou objevit:

  • porucha gastrointestinálního traktu;
  • závratě nebo ztráta vědomí;
  • snížení procenta leukocytů v krvi.

Zovirax je vynikajícím řešením při léčbě planých neštovic a herpes viru. Je to bezpečné pro vaše tělo i pro tělo vašich dětí (protože nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné). Abyste se brzy zlepšili, musíte si pamatovat pravidla pro užívání léku a nepodnikat fanatismus pro rychlé uzdravení..

Zovirax

Složení

Formulář vydání

Bílé kulaté bikonvexní tablety s vyrytým „GXCL3“.

  • 5 tablet v obrysovém balení, 5 balení v papírové krabičce.

Bílý jednotný krém 5% pro vnější použití.

  • 2 gramy krému v plastové lahvičce s dávkovačem; jedna láhev v papírové krabičce.
  • 2, 5 nebo 10 gramů krému v hliníkové tubě, 1 tuba v papírové krabičce.

Bílá, průsvitná, homogenní, mastná mast, se slabým zápachem, neobsahující hrudky, zrna nebo cizí inkluze.

  • 4,5 gramu krému v tubě s plastovým nástavcem, 1 tuba v papírové krabičce.

Lyofilizát pro přípravu injekce je bílý prášek (hygroskopický nebo ve formě upečené hmoty).

  • 250 mg prášku ve skleněné lahvi, 5 lahví v plastové vaničce; jeden podnos v lepenkové krabici.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Antivirové léčivo, umělý analog nukleosidu purinového typu, který má schopnost inhibovat replikaci virů herpes simplex (HSV) všech typů, Varicella zoster, cytomegalovirus a Epstein-Barr. Acyklovir má nejvýraznější antivirové vlastnosti proti viru herpes simplex typu 1.

Účinek léčiva na viry je vysoce selektivní. Thymidinkináza buněk infikovaných těmito viry přeměňuje molekuly acykloviru na monofosfát, poté pod vlivem buněčných enzymů postupně na difosfát a trifosfát. Zahrnutí účinné látky trifosfátu do řetězce DNA viru a následné ukončení tohoto řetězce blokuje kopírování virové DNA.

U pacientů s výraznou imunodeficiencí může prodloužený nebo opakovaný průběh léčby acyklovirem vést ke vzniku kmenů rezistentních na léky. Mnoho kmenů se sníženou citlivostí na Zovirax vykazovalo nízkou koncentraci virové thymidinkinázy.

Farmakokinetika Zoviraxu v tabletách a injekcích

Při perorálním podání je účinná látka absorbována ze střeva pouze částečně. Obsah v mozkomíšním moku je přibližně polovina jeho plazmatické koncentrace. V malé míře se váže na krevní proteiny (10–33%).

Hlavním metabolitem je 9-karboxymethoxy-methylguanin. Poločas je 2,7-3,3 hodiny. Většina léčiva se vylučuje ledvinami v nezměněné formě. Vylučuje se nejen díky glomerulární filtraci, ale také tubulární sekrecí.

U jedinců s chronickým selháním ledvin se eliminační poločas acykloviru blíží 19,5 hodin. U starších pacientů se clearance acykloviru s věkem snižuje, ale eliminační poločas se významně nemění.

Farmakokinetika masti Zovirax

Po nanesení oční masti se účinná látka rychle vstřebává tkáněmi okolo oka a rohovkovým epitelem, poté se v tekutině uvnitř oka vytvoří koncentrace léčiva, která je nezbytná k potlačení viru. Při tomto způsobu podání se acyklovir stanoví v moči ve velmi nízké koncentraci, která nemá žádný klinický význam..

Farmakokinetika krému Zovirax

Při opakovaném použití krému s acyklovirem je systémová absorpce minimální.

Indikace pro použití

Indikace pro použití tabletové formy léčiva:

  • terapie infekčních lézí Varicella zoster (virus herpes zoster a plané neštovice);
  • léčba infekčních lézí kůže a sliznic HSV všech typů, včetně genitálního oparu v primární a rekurentní formě;
  • prevence recidivy infekčních lézí HSV všech typů u osob s normální imunitou nebo imunodeficiencí;
  • léčba pacientů s těžkými formami imunodeficience, zejména s infekcí HIV (s CD4 + méně než 200 buněk / μL s časnými projevy infekce HIV a klinikou AIDS) nebo po transplantaci kostní dřeně.

Indikace pro použití masti Zovirax:

Indikace pro použití krému Zovirax:

  • Infekce HSV všech typů kůže a sliznic, včetně herpesu na rtech.

Indikace pro použití lyofilizátu Zovirax pro přípravu injekcí:

  • terapie infekčních lézí HSV všech typů;
  • prevence infekčních lézí HSV všech typů kůže a sliznic u osob s imunodeficiencí;
  • terapie infekčních lézí Varicella zoster;
  • terapie infekčních lézí HSV všech typů u novorozenců;
  • prevence infekce cytomegalovirem po transplantaci kostní dřeně.

Kontraindikace

  • Alergie na acyklovir nebo valaciklovir nebo na složky léků.
  • Kontraindikace pro intravenózní podání léku: selhání ledvin, dehydratace, reakce na intravenózní podání cytotoxických léků (včetně v minulosti), neurologické poruchy, těhotenství.
  • Kontraindikace pro orální podání léku: selhání ledvin, dehydratace.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky při užívání tablet a lyofilizátu

  • Trávicí reakce: zvracení, nevolnost, průjem a břicho (při perorálním podání).
  • Hematopoetické reakce: leukopenie, anémie a trombocytopenie.
  • Hypersenzitivní reakce: vyrážka, horečka, svědění, dušnost, Quinckeho edém, anafylaxe, kopřivka, fotocitlivost, těžké zánětlivé reakce v místě parenterálního podání.
  • Reakce ledvin: zvýšená koncentrace kreatininu a močoviny v krvi. Aby se těmto jevům zabránilo, je nutné místo jednostupňové intravenózní injekce předepsat pomalejší injekci po dobu 1 hodiny. Selhání ledvin vyvolané intravenózním podáním přípravku Zovirax je obvykle zmírněno rehydratací nebo snížením dávky léku.
  • Jaterní reakce: dočasné zvýšení obsahu bilirubinu a jaterních enzymů, hepatitida a žloutenka (zřídka při parenterálním podání).
  • Reakce z nervové činnosti: psychóza, zmatenost, třes, nervový neklid, ospalost, křeče, halucinace, kóma, bolest hlavy (při perorálním podání).
  • Další reakce: únava, vypadávání vlasů.

Nežádoucí účinky při použití oční masti

  • Reakce imunitního systému: reakce přecitlivělosti až po angioedém.
  • Vizuální reakce: bodová keratopatie (prochází bez následků a nevyžaduje ukončení léčby), mírný dočasný pocit pálení, konjunktivitida, blefaritida.

Nežádoucí účinky při používání krému

  • Místní reakce: dočasné svědění, zarudnutí, pálení, odlupování, brnění v oblasti aplikace.
  • Alergické reakce: dermatitida, Quinckeho edém.

Návod k použití Zoviraxu (metoda a dávkování)

Tablety Zovirax, návod k použití

Tablety Zovirax se užívají perorálně s 200 ml vody k jídlu..

Při léčbě infekčních lézí HSV je předepsáno 200 mg léku každé 4 hodiny, pětkrát denně. Standardní průběh léčby je 5 dní, ale u těžkých infekcí je povoleno ji prodloužit. V případě závažné imunodeficience nebo v případě poruch absorpce ve střevě lze dávku Zoviraxu zvýšit na 400 mg při zachování stejné frekvence podávání. Léčba se doporučuje zahájit co nejdříve po rozvoji infekce; v případě relapsu se doporučuje užívat přípravek již při výskytu prvních příznaků.

Aby se zabránilo opakování infekčních lézí HSV u osob s normální imunitou, doporučuje se 200 mg léku čtyřikrát denně v pravidelných intervalech. Pro mnoho lidí je pohodlnější dávkovací schéma 400 mg dvakrát denně. V některých případech jsou účinné nízké dávky léku - 200 mg 3-2krát denně. U některých pacientů může dojít k přerušení vývoje infekce s celkovou dávkou 800 mg denně..

Léčba přípravkem Zovirax by měla být pravidelně zastavena po dobu 6-12 měsíců, aby bylo možné detekovat změny v průběhu infekce.

Aby se zabránilo opakování infekcí HSV u lidí s imunodeficiencí, je předepsáno 200 mg léku čtyřikrát denně. V případě závažné imunodeficience nebo v případě poruchy absorpce ze střeva lze dávku zvýšit na pětkrát 400 mg léčiva denně. Čas preventivní léčby je určen délkou infekčního období..

Při léčbě herpes zoster a plané neštovice je předepsán pětinásobný příjem 800 mg léčiva denně (kromě doby nočního spánku). Doba trvání této léčby je jeden týden. Lék by měl být předepsán co nejdříve po nástupu infekce, protože v tomto případě je léčba nejúčinnější.

Pro léčbu pacientů s těžkými formami imunodeficience je v pravidelných intervalech předepsána čtyřnásobná dávka 800 mg léčiva denně. Jednotlivcům, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně, se obvykle doporučuje podstoupit měsíční parenterální léčbu přípravkem Zovirax před předepsáním přípravku Zovirax v tabletách. Maximální doba léčby po transplantaci kostní dřeně byla 6 měsíců. U pacientů s rozsáhlou klinikou pro HIV byla doba léčby 1 rok.

U pacientů se závažnými formami selhání ledvin se doporučuje dávka Zoviraxu snížit na 200 mg dvakrát denně..

Při léčbě herpes zoster a plané neštovice, stejně jako při léčbě osob s těžkou imunodeficiencí, jsou standardní dávky:

  • závažné selhání ledvin - 800 mg dvakrát denně;
  • mírné selhání ledvin - 800 mg třikrát denně.

Oční mast Zovirax, návod k použití

Oční mast Zovirax se vpravuje do spojivkového vaku proužkem 10 mm až 5krát denně. Doporučuje se pokračovat v léčbě po zotavení alespoň další 3 dny..

Krém Zovirax, návod k použití

Krém Zovirax se nanáší vatovým tamponem nebo předmytím rukou, aby nedošlo k reinfekci postižených oblastí.

Malé množství léčiva se aplikuje na postižené a přilehlé oblasti kůže a sliznic až 5krát denně.

Délka léčby je obvykle 4 dny. Při absenci hojení může být prodloužena až na 10 dní. Pokud po 10 dnech léčby příznaky onemocnění přetrvávají, musíte se poradit s lékařem.

Lyofilizát Zovirax pro přípravu injekcí, návod k použití

Připravený roztok se podává intravenózně. U obézních jedinců jsou použité dávky stejné jako u normální hmotnosti.

K léčbě infekčních lézí HSV a viru herpes zoster se lék podává intravenózně třikrát denně v dávce 5 mg / kg tělesné hmotnosti.

K léčbě infekčních lézí virem herpes zoster a herpes encefalitidy u osob s imunodeficiencí se lék podává intravenózně třikrát denně v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti.

Aby se zabránilo infekci cytomegalovirem během transplantace kostní dřeně, lék se podává intravenózně třikrát denně v dávce 500 mg / m2 plochy těla. Terapie začíná 5 dní před transplantací a trvá do 30 dnů po transplantaci.

Zvláštní pozornost věnujte snížení dávky Zoviraxu u starších pacientů se sníženou clearance kreatininu.

U osob s renální insuficiencí je třeba intravenózní podání přípravku Zovirax podávat opatrně. Dávka se bude lišit v závislosti na závažnosti nedostatku.

Průběh léčby přípravkem Zovirax ve formě intravenózní infuze je obvykle 5 dní, ale lze jej upravit v závislosti na stavu pacienta a reakci na léčbu. Délka preventivní léčby je dána délkou infekčně nebezpečného období.

Příprava roztoku a způsob podání

Zovirax musí být podáván intravenózně, pomalu, po dobu 1 hodiny.

Pro přípravu roztoku léčiva s koncentrací účinné látky 25 mg / ml přidejte do ampule s práškem 10 ml vody nebo solného roztoku a jemně protřepávejte, dokud se obsah úplně nerozpustí..

Je možná další metoda infuze: připravený roztok se dále ředí na koncentraci 5 mg / ml. Za tímto účelem přidejte připravený roztok k jednomu z infuzních roztoků a protřepejte, aby se roztoky úplně promíchaly. U dospělých se doporučuje používat infuzní roztoky ve 100 ml sáčcích, přestože je jim acyklovir ředěn méně než 0,5%.
Zovirax pro intravenózní podání je kompatibilní s následujícími roztoky a zůstává stabilní po dobu 12 hodin při teplotě 15-24 ° C:

  • 0,18% chlorid sodný a 4% glukóza;
  • 0,45% chlorid sodný a 2,5% glukóza;
  • 0,45% nebo 0,9% chlorid sodný;
  • Hartmannovo řešení.

Předávkovat

Neexistují žádné důkazy o předávkování lékem ve formě krému nebo oční masti.

Předávkování pilulkami

Při jednorázovém náhodném perorálním podání v dávce až 20 gramů nejsou zaznamenány žádné nežádoucí účinky.

Příznaky předávkování: nevolnost, zvracení, bolest hlavy, dušnost, zmatenost, porucha funkce ledvin, průjem, křeče, letargie, kóma.

Je třeba pečlivě sledovat, abyste včas identifikovali možné příznaky intoxikace. Použití hemodialýzy není vyloučeno.

Předávkování roztokem

Známky předávkování: zvýšená hladina dusíku a kreatininu v močovině v krvi, halucinace, selhání ledvin, zmatenost, křeče, agitovanost, kóma.

Doporučuje se hemodialýza, která významně zvyšuje evakuaci acykloviru z těla a je optimální metodou léčby předávkování injekčními formami přípravku Zovirax..

Interakce

Při užívání léku nedošlo k žádným významným lékovým interakcím.

Acyklovir se vylučuje močí beze změny v důsledku tubulární sekrece. Všechny léky s podobnou cestou vylučování mohou zvýšit koncentraci acykloviru v krvi..

Je třeba věnovat pozornost kombinaci intravenózního podání přípravku Zovirax s léky, které narušují funkci ledvin (cyklosporin, takrolimus a další).

Podmínky prodeje

Krém je k dispozici bez lékařského předpisu. Jiné formy léku lze zakoupit pouze na lékařský předpis..

Podmínky skladování

Skladujte při pokojové teplotě na suchém místě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Pacienti užívající lék perorálně ve velkých dávkách by měli konzumovat dostatečné množství tekutiny.

Je možné, že se po aplikaci oční masti může objevit pocit pálení, který obvykle spontánně zmizí.

Během lékové terapie je nošení kontaktních čoček zakázáno.

Aby byl terapeutický účinek maximalizován, je nutné začít užívat drogu již při počátečních příznacích onemocnění (brnění, svědění, pálení, zarudnutí).

S výraznými příznaky herpesu na rtech je nutné konzultovat s lékařem.

Při léčbě genitálního oparu se doporučuje zdržet se pohlavního styku nebo používat kondomy, protože použití acykloviru nechrání před onemocněním pohlavním stykem..

Krém se nedoporučuje nanášet na sliznice úst a očí kvůli možnému místnímu zánětu.

Pacienti s imunodeficiencí při léčbě jakýchkoli infekčních lézí by měli dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

U osob s herpetickou encefalitidou užívajících Zovirax ve vysokých dávkách je nutné neustále sledovat funkci ledvin.

Hotový roztok léčiva má pH 11, takže je zakázáno jej používat uvnitř.