11 pravidel - jak správně užívat antibiotika

Co jsou to antibiotika?

Jak se liší od antiseptik a antimikrobiálních léků??

Jak fungují?

Proč antibiotika zabíjejí bakterie, ale nedotýkejte se nás?

Kdy pít antibiotika?

Proč jsou antibiotika nebezpečná??

Je nutné obnovit imunitu a játra po antibiotikách?

Může bakteriální infekce odejít bez antibiotik??

Jak správně pít antibiotika?

A co bychom měli dělat?

Jak užívat antibiotika, aby nedošlo ke zhoršení?

Proč po každém kýchání nemůžete běžet do lékárny po antibiotiku a co dělat, aby lidstvo nezemřelo na superinfekci.

Co jsou to antibiotika?

Antibiotika jsou léky, které ničí bakterie. První antibiotikum, penicilin, izoloval z formy Alexander Fleming v roce 1928. A počátkem 40. let 20. století byl penicilin uveden do praxe. O bakteriích a antibiotikách.

Od té doby bylo objeveno a syntetizováno mnoho tříd antibiotik.

Jak se liší od antiseptik a antimikrobiálních léků??

Antimikrobiální látky jsou širší pojem, který zahrnuje vše, co zabíjí mikroorganismy, tj. Viry, bakterie, houby a prvoky.

Antiseptika jsou léky, které ničí mikroorganismy na površích, jako je stůl nebo kůže vašich rukou.

Antibiotika působí pouze na bakterie a působí uvnitř těla, kam se antiseptika nedostanou. V užším smyslu antibiotika zahrnují pouze léky přírodního původu nebo podobné přírodním.

Jak fungují?

Účelem antibiotika je vstoupit do těla, držet se bakterií a buď je zničit, nebo zabránit jejich množení. Jak fungují antibiotika? : pak ona sama zemře a nová se neobjeví.

Za tímto účelem najdou antibiotika cíl. Typicky se jedná o protein, enzym nebo část bakteriální DNA. Antibiotikum působící na cíl rozbíjí procesy probíhající v mikroorganismu. Toto je velmi zjednodušený popis..

Každé antibiotikum má svůj vlastní cíl a mechanismus účinku, takže se pro různé patogeny používají různé léky. Existují také širokospektrální antibiotika: ničí mnoho druhů bakterií najednou..

Proč antibiotika zabíjejí bakterie, ale nedotýkejte se nás?

To není úplně pravda. Existují antibiotika, která mohou člověku ublížit, ale ze zřejmých důvodů se nepoužívají.

Jako léky se volí látky, které se zaměřují na cíle bakterií a nedotýkají se našich buněk.

Kdy pít antibiotika?

Antibiotika jsou účinná, pouze pokud je vaše infekce způsobena bakteriemi. Například máme chřipku kvůli viru. Běžné „nachlazení“ je také výsledkem virů.

Chřipku a ARVI proto nelze léčit antibiotiky..

Viry napadají nejen horní dýchací cesty (tj. Nos a hrdlo), ale také průdušky, plíce, střeva (rotavirus nebo enterovirus), sliznice jiných orgánů, kůži (opar, plané neštovice, spalničky) a dokonce i mozek (jako klíšťová encefalitida). Ve všech těchto případech budou antibiotika neúčinná..

Proč jsou antibiotika nebezpečná??

Antibiotika - objevují se vedlejší účinky. Nejčastější:

  1. Nevolnost.
  2. Průjem.
  3. Bolest břicha.
  4. Závrať.
  5. Alergické reakce.

Toto je obecný seznam, ale existuje spousta antibiotik a každé z nich má své vlastní charakteristiky užívání. Například některé skupiny antimikrobiálních léků by neměly být podávány dětem a těhotným ženám. Některé tablety je třeba užívat třikrát denně, jiné jen jednou. Některá antibiotika se používají pouze před jídlem a nejsou smíchána s mlékem, jiná - po jídle a smíchána s čímkoli. Před zakoupením léku si proto přečtěte pokyny a poraďte se se svým lékařem..

Je nutné obnovit imunitu a játra po antibiotikách?

Ne, ne. Po působení antibiotik nemusíte přijímat žádná zvláštní opatření k záchraně těla. Normální zdravý životní styl je dost na to, aby se zotavil z nemoci, kvůli které užíval léky. Ani imunomodulátory (léky ke zvýšení imunity) ani hepatoprotektory (léky chránící játra) se neukázaly jako účinné.

Může bakteriální infekce odejít bez antibiotik??

Ano možná. Pokud by naše imunita nevěděla, jak se vypořádat s bakteriemi, lidstvo by prohrálo bitvu o přežití. Mnoho bakteriálních infekcí nevyžaduje antibiotickou léčbu, pokud jsou mírné. Například bronchitida, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha mohou samy odeznít. Vhodná léčba antibiotiky pro akutní respirační infekci dospělých.

Antibiotika jsou určitě potřebná Antibiotika, pokud:

  1. Bez nich infekce nezmizí a stane se chronickou..
  2. Nemocný člověk může infikovat další lidi.
  3. Antibiotika významně urychlí a usnadní zotavení.
  4. Bez nich se mohou vyvinout komplikace..

Jak správně pít antibiotika?

Přísně podle pokynů lékaře a podle pokynů.

Optimální je podstoupit testy, které určí, který mikrob způsobil onemocnění a které antibiotikum je proti němu účinné. Kdy a jak užívat antibiotika.

Sami si nemůžete předepsat antibiotikum, protože:

  1. Můžeme se mýlit a zaměňovat bakteriální infekci s virovou.
  2. Můžeme si koupit antibiotikum, které nebude fungovat s těmi bakteriemi, které na nás zaútočily.
  3. Můžeme špatně vypočítat dávku.
  4. Naše používání příliš mnoha antibiotik činí bakterie rezistentní na léky.

Co to znamená?

To znamená, že bakterie mutují a jejich nové generace se již nebojí antibiotik..

Bakterie jsou malé a poměrně jednoduché organismy, nežijí dlouho a rychle se mění, takže mají čas přizpůsobit se novým podmínkám pro ně.

Čím více antibiotik používáme, tím vynalézavější a silnější jsou mikroby..

Například v nemocnicích žijí nejvíce nezničitelné bakterie, které se ve snaze o sterilitu naučily přežít po všech ošetřeních. Zemědělství je další oblastí, kde se hromadně používají antibiotika, i když je to lepší než distribuce kontaminovaných produktů..

Je to nebezpečné?

Ano, velmi. Lékaři již jsou konfrontováni s chorobami způsobenými mikroby, které jsou rezistentní vůči všem antibiotikům Zvyšování rezistence kapavky na antibiotika: jsou zapotřebí nové léky. Říká se jim superbugy. Například přibližně 250 000 lidí již každoročně umírá na tuberkulózu rezistentní na léky. Zpráva WHO potvrzuje, že na světě není vyvíjeno dostatečné množství antibiotik. A je tu také rezistentní stafylokok, Pseudomonas aeruginosa a mnoho dalších infekcí, ze kterých nic nepomáhá.

A co bychom měli dělat?

  1. Vynášet nová antibiotika. Závody ve zbrojení pokračují s mikroby, protože lékárníci nacházejí nové látky, které mohou ničit bakterie. Tyto léky jsou mnohem dražší, dosud nebyly prozkoumány a dříve či později si na ně bakterie vytvoří rezistenci..
  2. Hledejte nové formy mikrobiální kontroly. Například rozvíjet směr bakteriofágů - virů, které jsou neškodné pro člověka, ale nebezpečné pro bakterie. Zatímco bakteriofágy jsou léky s neprokázanou účinností, bakteriofágy jsou nepřáteli našich nepřátel, ale možná s nimi vědci uspějí.
  3. Pokud jde o antibiotika, používejte zdravý rozum a nepředpokládejte, že vás ochrání před všemi problémy.

Jak užívat antibiotika, aby nedošlo ke zhoršení?

Existuje několik zásad, kterými je třeba zacházet:

  1. Neužívejte antibiotika bez lékařského předpisu, abyste „nevycvičili“ bakterie v boji proti drogám. Ze stejného důvodu nemůžete dát antibiotika do lékárničky k pití později, nebo radit jiným lidem o antibiotikách, která vám pomohla..
  2. Pokud si lékař myslí, že jsou zbytečná, nežádejte o antibiotika. To znamená alespoň to, že nemůžete pít antibiotika na viry. To znamená, že před předepsáním antimikrobiálních látek je vhodné provést testy a ujistit se, že se bez takového léku neobejdete. Existují situace, kdy na testy není čas, ale jedná se o poměrně obtížné případy, které se bez konzultace s lékařem léčí jen zřídka..
  3. Neukončujte léčbu před plánovaným časem. Antibiotika nefungují okamžitě; jejich práce si vyžaduje čas. Ale pacient se bude cítit mnohem lépe, když antibiotika začnou působit a zničit některé bakterie. Pokud léčbu ukončíte, jakmile se to zlepší, pak mohou v těle zůstat mikroby, které jsou nejtrvalejší.

V poslední době však vědci dospěli k závěru, že kurzy antibiotik mohou být kratší, než jsme zvyklí, a Světová zdravotnická organizace aktualizuje pokyny Jak zastavit šíření rezistence na antibiotika? Doporučení WHO.

WellnessAntibiotika: Jak je správně pít, když to není užitečné a když je to nebezpečné

Společně s lékaři jsme vyřešili hlavní mýty o antibiotikách

  • Julia Ruzmanova, 13. srpna 2019
  • 275853
  • 1

S příchodem antibiotik - látek, které inhibují růst bakterií, a tím zastavují zánětlivý proces v těle způsobený těmito bakteriemi - lidé přestali umírat na četné infekční nemoci a obecně začali žít déle. Antibakteriální léky jsou často dostupné na přepážce bez lékařského předpisu, i když jsou to všechny léky na předpis. Nekontrolovaný příjem vede k tomu, že se bakterie velmi mění (objevují se rezistentní formy) a léky proti nim již nepůsobí. Kromě toho se zvyšuje riziko nežádoucí reakce, která může být závažnější než samotná nemoc. Jak správně užívat antibiotika, když je zbytečné je pít a v jakých případech je to nebezpečné, zeptala se The Village lékařů.

Text: Evgeniya Skvortsova

Marina Laur

terapeut kliniky Rassvet

Valentin Kovalev

specialista na infekční choroby, pediatr kliniky Rassvet

Ekaterina Stepanova

PhD, specialista na infekční nemoci, terapeut H-Clinic

Jak funguje antibiotikum

Antibiotikum je komplexní chemická sloučenina. Působí na bakteriální buňku ničením buněčné stěny, jádra nebo jiných složek. Virus, na rozdíl od bakterie, nemá buňku - pouze řetězec DNA nebo RNA a kolem ní proteinový obal, což znamená, že antibiotikum na ni nemůže působit. Antibakteriální látka je k ničemu při léčbě virových onemocnění, jako je chřipka. Podle Valentina Kovaleva, specialisty na infekční onemocnění na klinice Rassvet, mohou být antibiotika potřebná pouze tehdy, pokud se k zánětu středního ucha nebo zánětu vedlejších nosních dutin připojila bakteriální infekce. Akutní faryngitida (zánět v krku) je nejčastěji způsobena viry a antibiotika jsou zde bezmocná. Výjimkou je streptokoková faryngitida (streptokoková bolest v krku), kterou nelze vyléčit bez antibakteriálního přípravku.

Je-li nutná profylaxe antibiotiky

Například pití antibiotika s ARVI v naději na prevenci bakteriálních komplikací (sinusitida, otitis media, pneumonie) je zásadně špatné. Marina Laur, terapeutka na klinice Rassvet, upozorňuje na následující: antibakteriální léčivo je předepsáno pouze v případě potvrzené bakteriální komplikace, zatímco časná antibiotika na nachlazení pouze zvyšují pravděpodobnost bakteriálních komplikací. Faktem je, že pokud bylo antibiotikum předepsáno pro profylaxi příliš brzy a bakteriální infekce se přesto připojila, pak už to budou další mikroorganismy - a lékař bude muset předepsat druhý lék s antibiotikem.

V medicíně však existuje koncept „profylaxe antibiotiky“. Je to relevantní například během plánovaných chirurgických zákroků, kdy krátká kúra antibiotikem může chránit před vznikem infekčních komplikací. Pro profylaxi se antibiotika podávají také lidem s protetickými srdečními chlopněmi před zahájením zubního ošetření nebo pacientům s určitými infekcemi, pokud stále neexistuje definitivní potvrzení infekce. Takže s kousnutím klíštěte je předepsáno antibiotikum, aby se zabránilo borelióze (borelióza).

Dalším příkladem tzv. Postexpoziční profylaxe je předepsání antibiotika dítěti, které bylo v kontaktu s pacientem s černým kašlem nebo meningokokovou infekcí. Taková prevence přerušuje šíření patogenu a snižuje riziko vzniku onemocnění..

Proč jsou antibiotika zakázána

Antibakteriální léky jsou rozděleny do skupin, liší se svými účinky a nežádoucími účinky. Volba antibakteriálního léčiva v každém případě ovlivňuje závažnost nežádoucích účinků a pravděpodobnost alergie na antibiotikum. Reakce na lék závisí nejen na samotném léku, ale také na těle pacienta. Pokud má člověk chronické onemocnění, jeho průběh se může při užívání předepsaného antibiotika zhoršit. Proto je tak důležité informovat lékaře o souběžných onemocněních a přítomnosti alergií, i když to bylo velmi dávno. Jeho příznaky jsou svědění kůže, otoky dýchacích cest nebo dokonce anafylaktický šok (obvykle po injekci antibiotika), když tlak prudce poklesne, objeví se slabý pocit slabosti a osoba potřebuje urgentní resuscitaci.

Závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, nadýmání, řídká stolice jsou častými projevy v reakci na léčbu antibiotiky. Ale to není celý seznam toxických reakcí. Některá antibiotika jsou hepatotoxická (amfotericin, erythromycin) - zhoršují funkci jater a zvyšují riziko žloutenky a v 60. letech by užívání antibiotik mohlo zcela vyústit ve ztrátu sluchu. To je způsobeno látkami ze skupiny aminoglykosidů: neomycin, streptomycin, kanamycin, gentamicin, amikacin. Dříve léčili střevní infekce (dnes se tento problém naučili řešit jiným způsobem - zpravidla bez antibiotik). V současné době se staré aminoglykosidy používají extrémně zřídka a pouze pro přísné indikace (například pro hnisavé infekce břišní dutiny a malé pánve v kombinaci s jinými léky) - byly nahrazeny modernějšími a bezpečnějšími léky.

Běžnou komplikací antibiotické terapie je vývoj takzvaného průjmu spojeného s antibiotiky. Obvykle se nemusí léčit dodatečně, ale pokud onemocnění přetrvává dva až tři dny po léčbě antibiotiky, měli byste navštívit lékaře. "Důvodem takového průjmu může být aktivovaná Clostridium difficile, bakterie tlustého střeva, která se za určitých podmínek (pod vlivem antibiotika) může aktivně množit a stát se patogenními mikroby," vysvětluje Marina Laur. - K vyřešení problému musíte vypít další antimikrobiální léky (metronidazol, vankomycin), které inhibují růst bakterií. “.

Vzácnou, ale velmi závažnou komplikací antibiotické terapie je porušení krvetvorby

Vzácnou, ale velmi závažnou komplikací antibiotické léčby je porucha hematopoézy. Je to způsobeno antibiotikem Levomycetin, které se kvůli vysoké toxicitě nevyrábí v tabletách a kapslích v mnoha zemích, ale Rusko mezi ně nepatří. „Dříve byl levomycetin velkou pomocí v boji proti meningokokové infekci, nyní však ustoupil modernějším a méně toxickým antibiotikům (cefalosporiny třetí a čtvrté generace, karbapenemy),“ poznamenává Ekaterina Stepanova. - Někdy, staromódním způsobem, lidé pijí "Levomycetin" při léčbě průjmu, ale není to oprávněné. S tímto antibiotikem existují také oční kapky, jejichž účinnost je také nízká. “ V lékárnách je přípravek "Levomycetin" vydáván na lékařský předpis, ale i když byl lék předepsán lékařem, měli byste před jeho užitím navštívit jiného odborníka a hledat alternativní lék.

V pediatrii se používá poměrně velká skupina antibakteriálních léků. Existují však antibiotika, která jsou v dětství kontraindikována kvůli jejich schopnosti ovlivňovat růst a nedostatku údajů o jejich bezpečnosti. Například tetracyklinová antibiotika by neměla být užívána do devíti let, fluorochinolony - do patnácti let. Při předepisování antibiotika by měla být dávka léku vypočítána s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte..

Těhotné ženy by měly užívat antibiotika s velkou opatrností, pokud je taková léčba skutečně nezbytná (například v případě pneumonie, pyelonefritidy, cholecystitidy). Jsou obzvláště nebezpečné v prvním trimestru těhotenství, kdy jsou kladeny hlavní orgány a systémy budoucího organismu. Během těhotenství jsou tetracykliny absolutně kontraindikovány (mohou vést k narušení tvorby kostí, zubů u plodu), aminoglykosidy (mohou způsobit oto- a nefrotoxicitu), stejně jako chloramfenikol, sulfonamidy a nitrofurany. Těhotným ženám jsou předepisována pouze relativně bezpečná antibiotika, která jsou oficiálně schválena během těhotenství: peniciliny, cefalosporiny, makrolidy.

Bakterie, které se nebojí antibiotik

Na jedné straně nástup antibiotik způsobil revoluci ve schopnosti zvládat nemoci, které byly dříve považovány za nevyléčitelné. Od roku 1943 se tedy naučili, jak účinně léčit syfilis (jeho původce, bledý treponém, je citlivý na penicilin). I když v současné době mohou nastat potíže. "V posledních letech se počet pacientů se syfilisem zvyšuje, protože lidé během pohlavního styku často nepoužívají kondomy," říká Ekaterina Stepanová. - Navíc mnoho lidí neví, že syfilis se přenáší orálním sexem a hlubokým líbáním, pokud jsou na ústní sliznici vředy. Samozřejmě, dnes je syfilis léčen antibiotiky, ale je velmi důležité zjistit o něm co nejdříve (k tomu je třeba pravidelně provádět testy, pokud existují rizika), protože zanedbané případy, kdy patogen ovlivňuje nervový systém, jsou stále obtížné jak v diagnostice, tak v léčba ".

Na druhé straně je bakteriální rezistence na antibiotika velkým problémem v medicíně. Mikroby mutují a objevují se formy bakterií, které již nejsou ovlivněny stávajícími antibiotiky. Výsledkem je, že účinnost konvenčních léků je znatelně snížena a nové léky se objevují velmi zřídka.

terapeut kliniky Rassvet

Jedním z klíčových faktorů ve vývoji rezistence je nekontrolované a nesprávné užívání antibakteriálních léků. Při nesprávně zvoleném antibiotiku, jeho nedostatečné dávce a nedodržení doby léčby mikroby neumírají, ale mění svou strukturu a příště stejné antibiotikum již pacientovi nepomůže. Existuje pouze jedna cesta ze situace: neužívejte zbytečně antibiotika a pokud jsou předepsána lékařem, postupujte podle všech doporučení. Je také důležité pamatovat na prevenci běžných bakteriálních a virových onemocnění s komplikacemi: měli byste být každoročně očkováni proti chřipce a očkováni proti pneumokokům - jednomu z hlavních patogenů dýchacích cest - jen jednou.

Jak pít antibiotika

Indikace pro použití by měla být stanovena ošetřujícím lékařem. Aby byla léčba antibiotiky prospěšná, je třeba dodržovat následující pravidla:

Neporušujte dávkování, čas a frekvenci podávání

Je důležité, aby koncentrace léčiva v krvi významně neklesla: množení bakterií by se nemělo obnovit.

Pijte antibiotika čistou vodou a během léčby pijte hodně tekutin

Měli byste také jíst méně tučná jídla a nenechat se unést horkým kořením..

Sledujte své pocity

Účinnost antimikrobiální terapie se stanoví třetí den. To neznamená, že do této doby začalo oživení, ale měla by existovat pozitivní dynamika. Pokud ne, lékař může nahradit antibiotikum jiným. Okamžitá pomoc odborníka je také nutná, pokud dojde k alergii na lék (obvykle se objeví první den přijetí).

Dokončete celý průběh léčby

U akutní nekomplikované infekce obvykle trvá pět až sedm dní. Není nutné přestat užívat předepsaný lék jen proto, že se to zlepšilo: vymizení příznaků není vždy indikátorem toho, že infekce byla zcela zničena. Ale zbytečné protahování léčby je zbytečné: podle lékařů může při dlouhodobém užívání antibiotika nejen přestat pomáhat v budoucnu, ale také zhoršit fungování imunitního systému.

Zkontrolujte, zda je léčba dlouhá

V závažných případech a při chronických onemocněních však může být léčba prodloužena na dva týdny nebo déle. Například intracelulární infekce se nehojí rychle. Nejdelší antibakteriální kurzy se používají při tuberkulóze, borelióze a mykobakterióze a mohou trvat déle než jeden rok..

Aby nedošlo k zasazení jater a ještě většímu poškození zdraví, měl by být proveden biochemický krevní test: pokud jsou ukazatele ALT a AST normální, pak játra zvládají. Antibiotika mohou mít současně vedlejší účinky - v tomto případě lékař předepíše kontrolu s přihlédnutím k chronickým onemocněním pacienta a charakteristikám antibiotika.

Pilulky nebo injekce - což je lepší?

Účinnost antibiotika závisí na citlivosti patogenu na něj a forma podání závisí na jeho biologické dostupnosti. Většina antibakteriálních léků je k dispozici v tabletách, kapslích a pro děti - v suspenzích. "Ve většině případů jsou tyto formy nejvhodnější." Efektivní, relativně bezpečný a nevyžaduje další náklady, vysvětluje Valentin Kovalev. - Intravenózní antibiotika se obvykle podávají v kritických situacích (například když je stav člověka těžký nebo v bezvědomí), aby se rychle dosáhlo určité koncentrace léčiva v krvi. Ale intramuskulární injekce jsou spíše pozůstatkem sovětské éry: v civilizovaném světě se antibiotika tak nepodávají “.

"Existují léky, které se při podání ústy špatně vstřebávají a jsou injekčně podávány," dodává Ekaterina Stepanová. - Jedná se zpravidla o tzv. Rezervní antibiotika (velmi silná antibiotika). To je pravděpodobně důvod, proč se objevil mýtus, že intramuskulární léky fungují rychleji a lépe. Ale není tomu tak. Většina nemocí je úspěšně léčena antibiotickými tabletami. A pouze v případě, že v tabletách není vhodná volba, nebo například člověk z nějakého důvodu nemůže polykat, je zvolena injekční forma drogy “.

Antibiotika a alkohol

Jakákoli látka, která se dostane do těla, musí být z něj odstraněna. Za tímto účelem fungují enzymy, které štěpí složité molekuly na jednoduché a odstraňují veškerý přebytek. V přítomnosti alkoholu v krvi jsou enzymové systémy blokovány - tělo má dvojitý toxický účinek na své vlastní buňky a tkáně. Reakce na takový účinek může být různá (v závislosti na skupině antibiotik a množství vypitého alkoholu) - od alergické vyrážky po anafylaktický šok, takže je lepší neriskovat.

Zotavení po léčbě

Hodnota antibiotické léčby spočívá v tom, že zasáhnou přímo na cíl: zablokují nebo zabijí patogen. Během této léčby však trpí nejen patogenní, ale také normální střevní flóra, kterou je třeba obnovit.

Lékaři stále předepisují probiotika k pití s ​​antibiotiky (těmi prospěšnými bakteriemi pro žaludek), pro každý případ, ale jejich potřeba je sporná. Po celém světě probíhá velké množství výzkumů o možnosti použití probiotik k prevenci negativních účinků antibiotik. „V roce 2017 přijala Světová gastroenterologická organizace (WGO) pokyny pro probiotickou praxi. Bylo zjištěno, že existují silné důkazy o účinnosti probiotik v prevenci průjmu u pacientů užívajících antibiotika, “říká Marina Laur.

Ale zatím je užívání probiotik pouze poradní. Ale pití velkého množství vody během léčby rozhodně neublíží.

Pokud jde o vitamíny, podle lékařů nejsou indikovány v akutním období infekčního onemocnění.

Pokud jde o vitamíny, podle lékařů nejsou v akutním období infekčního onemocnění prokázány a účinnost imunomodulátorů (látek, které mohou mít regulační účinek na imunitní systém) je zcela sporná - nebyly provedeny žádné vážné randomizované studie těchto léků, což znamená, že důsledky jejich použití jsou nepředvídatelné.

„Současně jsou oficiální klinická doporučení často založena na informacích z malých experimentů - a proto v nich lze nalézt i imunomodulátory,“ poznamenává Ekaterina Stepanová. „To vše komplikuje práci lékařů, kteří se řídí zásadami medicíny založené na důkazech, a brání pacientovi porozumět jeho zdravotním problémům.“.

Mohu užívat antibiotika jako prevenci??

Antibiotická terapie je jednou z nejběžnějších metod léčby různých onemocnění způsobených patogenními bakteriemi. Pití těchto léků je nutné přísně podle indikací a výhradně v určitých kurzech. Lékaři se neunaví neustále to opakovat. Dnes však není neobvyklé používat antibiotika nikoli k zamýšlenému účelu, ale k prevenci. Je jasné, že nemluvíme o použití antibiotické terapie jako vitaminu, a to ani před onemocněním. Mnozí zpravidla dávají antibiotika svým nemocným dětem nebo se pijí první nebo druhý den onemocnění, aniž by věděli, zda to vůbec stojí za to, aniž by se ujistili, že onemocnění je způsobeno bakterií, a nikoli virem, proti kterému tyto léky neúčinkují.... Je tedy možné použít tyto léky k profylaktickým účelům?

Doktor-imunolog Anna Shulyaeva odpovídá:

- Ne, v žádném případě byste to neměli dělat. Lékaři by neměli předepisovat antibiotickou terapii jen proto, aby se zabránilo rozvoji závažných onemocnění, například u dětí, které, jak víte, probíhají mnohem rychleji. I v této situaci jsou pro předepisování antibiotik nutné přísné indikace: neměly by existovat žádné recepty pod tlakem rodičů, stejně jako by si pacienti sami neměli kupovat tak silné léky na terapii pro sebe ani pro své děti..

Antibakteriální léky jsou navrženy tak, aby neutralizovaly konkrétní bakterie, eliminovaly infekci způsobenou ní. Pokud začnete užívat antibiotika k profylaxi, existuje velké riziko zničení oportunní mikroflóry, která je v těle každého člověka a je určena k boji proti bakteriím přicházejícím zvenčí. To znamená, že se člověk úplně zhorší pouze tím, že úplně zničí imunitu..

Kromě toho nekontrolovaný příjem antibiotik za účelem prevence a rychlého zotavení (zde navíc hovoříme o tom, že kurz nebude dodržen, protože pro prevenci pijí pilulku nebo dvě) vede k rozvoji individuální rezistence na antibakteriální léky... To znamená, že v případě infekce bude i ty nejběžnější infekce obtížnější léčit, protože bakterie se drogy nebojí a budou se v těle množit a otrávit ji.

Pokud máte horečku, měli byste užívat antibiotika? Devět důležitých otázek pro terapeuta

WHO je znepokojena užíváním antibiotik k prevenci a léčbě mírných forem COVID-19. Co antibakteriální léky pomáhají léčit a mohou být užívány s ARVI? Jaký je rozdíl mezi dávkami? Lékař-terapeut lékařského centra "Med-praxe" Natalya Melkina vysvětluje, v jakých případech tyto léky nepomohou.

Proč jsou předepisována antibiotika??

Antibiotika jsou léky, které léčí bakteriální onemocnění. Taková léčiva jsou nezbytná k potlačení reprodukce a růstu mikroorganismů, které jsou patogenními bakteriemi. Antibiotikum působí jako pomocník pro lidské tělo, což pomáhá potlačovat bakteriální flóru.

S čím jsou nejčastěji léčeni?

Nemoci horních cest dýchacích, plíce, střevní infekce, pooperační komplikace. Lékař také může předepsat antibiotika na žaludeční potíže, pokud jsou bakteriálně spojeny (vředy, gastritida), na hnisavou stomatitidu, na akné atd. Ve skutečnosti je spektrum onemocnění poměrně široké, ale antibiotika se obvykle předepisují po krevním testu. když si lékař uvědomí, že nemoc je způsobena bakteriální flórou.

Co se stane, pokud budete pravidelně užívat antibiotika k léčbě ARVI?

Je třeba si uvědomit, že antibiotika nejsou účinná při chřipce a akutních respiračních virových infekcích, protože bojují s bakteriemi, nikoli s viry. Pokud jsou předepsány s takovou diagnózou, pak pouze k léčbě bakteriální infekce, která se připojila k virovému onemocnění.

Lékař by měl předepsat antibiotika. Ano, máme skupinu penicilinových antibakteriálních léků, které se prodávají v lékárnách na přepážkách a pacienti si je často „předepisují“ sami - někdy jen na nachlazení nebo bolest v krku. Jakékoli antibiotikum však musí působit na flóru, která nemoc způsobila, jinak si na ni člověk vytvoří rezistenci (rezistenci). Následně již lék nemusí mít antibakteriální účinek..

Pokud teplota přetrvává, musíte užívat antibiotika?

Samotná teplota nemůže být indikátorem toho, že člověk potřebuje antibiotikum. Koneckonců to může být spojeno s oběma virovými onemocněními (ve kterých není potřeba antibiotikum) a s dalšími faktory: například člověk byl nervózní a jeho teplota vzrostla, nebo vyšel po horké sprše, měřil teplotu po aktivních pohybech. Během těhotenství může často přetrvávat mírná horečka.

Mám pít antibiotika na mírný koronavirus?

O tom, zda osoba potřebuje antibiotikum, rozhodne ošetřující lékař. Pokud je však lék předepsán, je to pouze vyloučení přidání bakteriální infekce. Pokud jsou v analýzách minimální odchylky a pacient se cítí dobře, pak je léčen podle protokolů a především antivirotik. Při předepisování antibiotik se bere v úvahu také individuální tolerance člověka, dříve užívaná antibiotika.

Proč je nekontrolovaný příjem antibiotik nebezpečný?

U člověka se vyvine rezistence na určitou skupinu antibiotik. Antibiotikum může, stejně jako jakýkoli jiný lék, způsobit alergickou reakci - od vyrážky a svědění až po anafylaktický šok..

Je pravda, že pokud antibiotikum nedokončíte, bude to ještě horší?

Není náhoda, že antibiotika mají určitý průběh; je spojena s cyklem vývoje bakterií. Minimum (a v ojedinělých případech) je pět dní, ale zpravidla je to 7-10 dní. Podle tohoto schématu je nutné brát léky, aby se zabily další generace bakterií, které se v těle vyvinuly. Pokud kurz není dokončen, bude nová generace přežívajících mikroorganismů rezistentní vůči antibiotiku. To zpravidla neplatí pro konkrétní drogu, ale pro celou skupinu.

Z toho plyne běžná chyba: když si pacient předepíše antibiotikum sám, často neví, že kupuje stejnou drogu, ale s jinými jmény. Jedno antibiotikum člověku nepomůže, následuje druhé, ale ve skutečnosti si koupí takové, na které mohou být mikroorganismy již rezistentní.

Kolikrát za rok je přijatelná léčba antibiotiky??

Neexistuje žádná jednoznačná postava. Antibiotikum je předepsáno podle indikací: člověk může onemocnět sedmkrát ročně a některá onemocnění budou muset být léčena antibakteriálními léky po dobu jednoho roku. Při předepisování lékař bere v úvahu, jakými antibiotiky byl pacient léčen za poslední tři měsíce, jeho individuální toleranci.

Jak zvolit dávkování a je důležité pít antibiotikum těsně před nebo po jídle?

Dávka je zvolena lékařem pro výšku, hmotnost. Pacienti si často myslí: „Pokud si koupím nižší dávku, například 250 mg místo 500 mg, způsobí to tělu menší škody.“ Ve skutečnosti bude škoda ještě větší, protože mikroorganismy nezemřou kvůli nedostatečné dávce drogy..

Před zahájením léčby musí osoba přečíst pokyny a správně vypít antibiotikum, přičemž musí dodržovat doporučení pro užívání během dne. Někdy musíte před jídlem nebo po jídle určitou dobu počkat, což může být způsobeno skutečností, že antibakteriální léky jsou nekompatibilní s jakýmikoli potravinami a mohou způsobit nežádoucí reakce těla..

Přečtěte si také

Plné použití materiálu je povoleno pouze mediálním zdrojům, které uzavřely dohodu o partnerství se společností TUT.BY. Další informace získáte na [email protected]

Pokud si všimnete chyby v textu zprávy, vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter