Podchlazení: první pomoc, příznaky, příznaky, stupně, léčba


Podchlazení je pokles teploty celého těla, včetně jeho jádra - tj. Cév a vnitřních orgánů. Podchlazení se vyvíjí, když je vystaven nízkým vnějším teplotám: když je člověk v chladu a je nedostatečně oblečený. To může mít vliv nejen na lidi bez určitého místa bydliště, ale také na docela úspěšné a silné lidi, pokud se jejich auto dostane do závěje a oni se rozhodnou kráčet.

Ještě předtím, než se jádro těla ochladí, se tělo pokusí napravit situaci: „zapne“ třes, vysílá příslušné signály do mozku. Když však teplota krve klesne na určitá čísla, nezbývá mu nic jiného, ​​než zpomalit rychlost metabolismu a „odpojit od napájení“ nejméně důležité orgány. Pokud taková situace existuje déle než 2 hodiny (a ještě méně v chladu), nebo je člověku něco špatně nebo ztrácí krev, pak se bez vnější pomoci nedokáže vyrovnat. Bude se cítit velmi unavený a nebude schopen vstát..

Smrt z podchlazení nastává nejen při absenci pomoci: na nějakou dobu tělo přejde do stavu pozastavené animace a může být stále uloženo. Často dochází k období zahřívání, kdy lidé umírají, zejména pokud jsou provedeni nesprávně. Proto si dále promluvíme o tom, co se děje během podchlazení, a jak využít tyto znalosti k záchraně života někoho jiného. Také vám řekneme, jak se co nejvíce vyhnout obecnému podchlazení..

Zajímavé informace o podchlazení

Zde je několik užitečných věcí, které byste měli vědět o podchlazení:

  • Lidé pod vlivem alkoholu jsou nejčastěji vystaveni podchlazení..
  • Abyste dostali podchlazení, nemusí to být venku -30 °. Můžete zmrazit i při teplotách nad nulou (méně než 10 °), pokud chodíte ve vlhkém oblečení, ztratíte před tím více než 700 ml krve nebo podstoupíte léčbu rakoviny.
  • Hlavní „odpovědnou“ za termoregulaci (regulaci tělesné teploty) je hypotalamus. Je také hlavním endokrinním orgánem..
  • Mícha a dvě koncové oblasti mozku (medulla oblongata a median) jsou také zapojeny do termoregulace. S jejich patologiemi dochází k podchlazení mnohem rychleji a dokonce i při ne příliš nízké teplotě vzduchu.
  • Pokud je venku 35 °, pak, pokud se nehýbete, přibližně každých 30 minut se tělesná teplota sníží o 1 °.
  • Když se stalo, že mrznete ve sněhu a už nechcete jít hledat bydlení, znamená to, že tělesná teplota dosáhla 32,9 °.
  • Pokud bylo nemožné se hýbat, zdálo se, že klouby jsou omezené, tělesná teplota dosáhla 32,2 ° nebo nižší.
  • Při 31,1 ° se chvění zastaví, pomocí něhož se tělo pokusilo zahřát. Otřesy zdvojnásobily množství tepla, ale při této teplotě se stalo dalším plýtváním energií, které je již nedostatek..
  • Od okamžiku potopení bez síly na zem si člověk už téměř nic nepamatuje: ty části mozkové kůry, které jsou odpovědné za paměť, tělo vypne, aby šetřilo energii.
  • Podchlazení je nejnebezpečnější pro děti od 1 měsíce do 6 let: jejich termoregulační systémy ještě nedospěly.
  • Novorozenci, kupodivu, snášejí chlad mnohem lépe než dospělí, i když se stále nemohou třást, aby zvýšili svoji teplotu. Jsou chráněny hnědou tukovou tkání, která má ve věku 28 dnů života maximální množství (5%). Nachází se na krku, zádech, ramenou a kolem ledvin.
  • Nějakou dobu, při nízkých teplotách vzduchu, hnědá tuková tkáň produkuje teplo, ale dospělý má toho málo.
  • Množství hnědého tuku se zvyšuje u lidí, kteří cvičí.
  • Předpokládá se, že pokud tělesná teplota dosáhne 24 °, pak již nelze člověka zachránit. Během operace srdce je však tělesná teplota snížena na 20 °, což umožňuje pracovat s vypnutým AIC (přístrojem srdce-plíce) po dobu ne více než 17 minut.
  • Pocit tepla je u zmrzlé osoby považován za umírající symptom..

Je také zajímavé vědět, že tělo je zásobováno teplem kvůli:

  • svalová práce (třes). Zvyšuje množství tepla v těle 3-4krát více než při chůzi, zatímco sám se aktivně stahující sval zahřívá o 2 ° nebo o něco více. Těžká fyzická práce produkuje 2-2,5krát více tepla než třes;
  • zvýšení minimální energie potřebné pro fungování všech orgánů. Tyto procesy jsou regulovány hlavně štítnou žlázou, proto se hypotyreóza u lidí s hypotyreózou vyskytuje rychleji;
  • spotřeba energie v tukové tkáni (proto je u lidí s nadváhou méně pravděpodobné, že zemřou na podchlazení);
  • zrychlení chemických procesů v játrech, díky nimž je tělo částečně zásobováno energií;
  • zvýšená srdeční frekvence. To, analogicky s kosterním svalem, zvyšuje množství tepla v těle;
  • aktivní začlenění do práce dalších oblastí mozku a ledvin;
  • jíst jídlo, jehož štěpením se vyrábí energie;
  • pokusy zmenšit plochu těla, která je v kontaktu s prostředím (druh rolování do koule);
  • snížení přívodu krve do periferií, tj. kůže, podkožní tkáně, kosterních svalů, zejména na končetinách. Nejprve se „vypne“ kůže a potní žlázy obsažené v ní, jejímž úkolem je zvýšit odpařování tepla z povrchu těla;
  • pokles dechu, při kterém dochází také k odpařování tepla;
  • atavistická reakce „chovu kožešin“, díky níž by se vrstva teplého vzduchu zvětšila kolem těla. U lidí to vypadá jako „husí kůže“ nebo „husí kůže“.

Co vede k podchlazení

Podchlazení je způsobeno:

  • teplota pod nulou;
  • vysoká vlhkost vzduchu;
  • vysoká rychlost větru (při větru 5 m / s se teplo z těla odpařuje dvakrát rychleji, 10 m / s - 4krát);
  • nedostatek oblečení;
  • nedostatek klobouku a / nebo rukavic;
  • boty s tenkou (méně než 1 cm) podrážkou, gumové nebo těsné boty;
  • syntetické oblečení během chladného období;
  • dlouhodobá absence pohybu na ulici;
  • intoxikace, při které se cévy rozpínají, teplejší krev z „jádra“ přechází na studenou „periferii“ a tam se ochladí, poté přechází do „jádra“ a snižuje jeho teplotu. To znamená, že chlazení je rychlejší. Kromě toho jsou reakce v mozkové kůře během intoxikace inhibovány, takže člověk může usnout v chladu a neprobudit se.

Riziko hypotermie je vyšší u lidí, kteří:

  • dodržujte nevyváženou stravu;
  • nekonzumujte dostatek vitamínů;
  • jsou podvyživení;
  • přepracovaný;
  • žít ve stavu neustálého stresu;
  • všimněte si neustále sníženého tlaku;
  • vyčerpaný například v důsledku dlouhodobé nemoci. Výsledkem je, že množství tukové tkáně, ze které může tělo v chladu čerpat energii, se výrazně sníží. Objem svalové tkáně také klesá, to znamená, že třes již není tak teplý;
  • mít srdeční choroby komplikované srdečním selháním, kdy je pro srdce velmi obtížné pumpovat zahušťování krve v chladu;
  • trpí onkologickými chorobami;
  • všimněte si Addisonovy choroby (adrenální nedostatečnost), při které se neustále snižuje krevní tlak, to znamená, že se snižuje rychlost a rychlost, s jakou krev prochází velkým a malým kruhem krevního oběhu;
  • Infikováno HIV;
  • máte nízkou hormonální aktivitu štítné žlázy nebo sníženou citlivost tkáně na tyto hormony. Tento stav, hypotyreóza, je sám o sobě doprovázen snížením tělesné teploty a nízké teploty vzduchu jej jen dále zhoršují;
  • trpíte cirhózou jater, kdy je normální jaterní tkáň nahrazena vláknitou (podobnou jizvě);
  • ztracená krev, zejména akutně (to znamená hodně najednou). Konstantní (chronická) ztráta krve způsobuje v těle kompenzační reakce;
  • utrpěl traumatické poranění mozku doprovázené ztrátou vědomí.

Jak se podchlazení projevuje

Příznaky hypotermie se objevují postupně, v závislosti na tom, kolik čísel tělesná teplota poklesla.

Když teplota dosáhne 36,1-36,0 °, člověk může cítit, jak se jeho svaly napínají, zejména na krku. Připravují se na práci, na zimnici a poskytují člověku potřebné teplo. Vědomí je jasné, může existovat obava ze zmrazení, ale v hlavě je nějaký akční plán, jak tento problém vyřešit, a ten ho aktivně provádí. Tato fáze ještě není považována za podchlazení, ale již vyžaduje co nejrychlejší zahřívání..

Když se tělo ochladí na 35 °, začne silné třesení, panika zesílí. Svaly již nejsou tak poslušné a pružné, takže je obtížnější manévrovat na sněhu, dokonce i na lyžích. Kolena se špatně ohýbají, ruce jsou také ztuhlé. Takové svalové napětí se stává příčinou bolesti po podchlazení, ale tělesná teplota do 34 ° se za podchlazení nepovažuje. Samotná bolest při podchlazení se objevuje již na 2. stupni a je spojena se skutečností, že zmrzlé svaly otupějí a ztvrdnou. Nervová zakončení v kontaktu s takovými svaly a jinými měkkými tkáněmi, které prošly podobnými změnami, jsou silně stimulovány. To je to, co způsobuje bolest.

Mezitím člověk aktivně pod vlivem panického strachu pracuje rukama a nohama, aby se dostal do tepla. Dokud se pohybuje a nespadá do sněhu a jeho oblečení je zapečetěné a není nasáklé potem, může se stále vyhnout „skutečnému“ podchlazení a všem jeho následkům..

1. stupeň

Při 34 ° již začíná stav, kterému se říká hypotermie. Je rozdělena na 4 stupně.

1. stupeň hypotermie je tělesná teplota od 34 do 32 °. Nazývá se také dynamická fáze. Lidská kůže je bledá kvůli vazospazmu, „husímu hrbolu“ po celém těle. Stále se můžete hýbat, ale dopadlo to špatně: ruce a nohy se ohýbají čím dál horší. Dýchání a tep se stále zrychlují, ale z 34 na 32 ° se stále více snižují. Krevní tlak je již snížen. Vědomí již není jasné: člověk může pohlédnout na hodiny a zapomenout na to, kolik je hodin, často se dopouští ukvapených činů (například se pohybuje v opačném směru), ale panika je postupně nahrazována únavou a lhostejností k prostředí.

2. stupeň

2 stupně podchlazení nebo 2, stuporózní fáze, začínají, když teplota klesne z 32 na 29 °. Známky hypotermie v této fázi jsou následující.

Ospalost se zvyšuje, třes se zastaví na 31,1 °. Krev zahušťuje, srdce ji obtížně pumpuje, začíná bít méně často, asi 50 úderů za minutu. Při teplotě 30 ° se srdeční rytmus stává arytmickým. Kůže je modrá kvůli nedostatku krevního zásobení, vědomí je zakalené, není možné se pohybovat. Pokud je oběť přivolána jménem, ​​může se přesto pokusit přikývnout, ale nedokáže rozpoznat známé ani odpovědět. Objevují se vizuální a sluchové halucinace.

Ledviny stále fungují. Je to pro ně těžké: potřebují zpracovat větší objem krve než dříve, protože periferní cévy jsou již „uzavřeny“ a veškerá krev je v centrálních cévách. Na pozadí rozmazaného vědomí a halucinací člověk cítí nutkání močit. Představuje si, že se nic nestane, když začne takto močit, a dělá to tak, že umožní chladu proniknout do těla ještě hlouběji a rychleji.

Při teplotě 29,4 ° C jsou zbytky vědomí stále přítomné, ale dostaví se pocit intenzivního tepla, které oběť vnímá jako spasené a zahřáté. Ve snaze zbavit se tepla se svléká, a proto se tomuto podivnému jevu říká paradoxní svlékání. Je to kvůli němu, že lidé v podchlazení jsou mylně považováni za oběti sexuálního zneužívání..

Stupeň 3

Teplota rychle klesá na 29 ° a poté o 0,2-0,3 ° nižší. Osoba, která přechází na 3. stupeň (uvažuje se od 29 do 24 nebo 25 °), leží nahá ve sněhu, najednou si uvědomí, že je sama, pomoc nepřišla a udělal mnoho chyb. Poté vědomí zmizí. Povrchové kóma se vyvíjí, když hmatové a bolestivé podněty způsobují u člověka minimální motorické reakce, aniž by otevíraly oči. Jeho kůže je cyanotická a oteklá, srdeční frekvence není vyšší než 40 za minutu, dýchání je vzácné a mělké. Jsou pozorovány křeče a zvracení.

4 stupně

Pokud byly všechny 3 výše popsané stupně reverzibilní, pak stupeň 4 nebo, podle jiné klasifikace, konvulzivní stupeň, je nevratné poškození. To je těžké podchlazení.

Tělesná teplota - 25 ° a nižší. Zde byly vyčerpány všechny mechanismy, které se snažily udržet život. Různé části mozku ztratily spojení a v motorické kůře se objevily oblasti záchvatové aktivity..

Kůže ve 4 fázích je modrá, se žlutým odstínem, podobně jako vosk. Tělo nelze narovnat. Chybí vědomí - hluboké kóma: i když je člověk hlasitě nazýván nebo plácnut po tvářích, nebude reagovat grimasou nebo pohybem. Žáci jsou rozšířeni. Celé tělo čas od času uvolní křeče. Dýchání je slabé, vzácné a nepravidelné (nemusí být ani viditelné). Tep - 20-25 tepů za minutu, arytmické.

Předpokládá se, že při tělesné teplotě 23-24 ° dochází k úmrtí. Existuje ale případ, kdy dospělý přežil zmrazení až na 16 °. Také je popsáno přežití 2leté dívky, která strávila celou noc venku, kde bylo -40 °. A ačkoli se její tělo ochladilo na 14 ° a ztuhla ruce a nohy, dokázala přežít.

První pomoc

Pokud jste chodili s dítětem v kočárku a po návratu domů zjistili, že jeho tělo nebo jen nohy byly studené, zatímco se dítě samo probudilo normálně, není neklidné a neodmítá jíst, potřebujete:

  • začněte sbírat vodu o teplotě 37-38 ° do vany (pokud jsou jen nohy studené, uděláte plastové umyvadlo, kde je pouze ohřejete);
  • sundejte dítěti studené oblečení a dejte ho pod přikrývku;
  • teplými rukama jej začněte jemnými, ale aktivními pohyby třít pod deku;
  • dejte mu teplý sladký čaj nebo směs (co bude pít);
  • zahřejte jej v lázni nebo v umyvadle po dobu 15-20 minut;
  • otřete do sucha;
  • nosit teplé oblečení.

Stejné činnosti se provádějí v případě mírného podchlazení u starších dětí i dospělých..

V závažných případech by první pomoc měla:

  1. ukázat se kompetentně, protože většina obětí umírá během oteplování, kdy se všechny kapiláry prudce rozšiřují a krev prudce proudí ze středu na periferii - tlak klesá na kritická čísla - přívod krve do mozku přestává;
  2. dopadnout navzdory skutečnosti, že neexistují žádné známky života. Faktem je, že chlad zpomaluje všechny chemické reakce, včetně mozkových. Mozek tak může žít i v minimálním množství krve. Navíc i při zcela zastaveném krevním oběhu může tělo nějakou dobu žít (pamatujte na operaci srdce, která byla zmíněna na začátku).

První pomoc při podchlazení sestává z následujících opatření:

  1. Pokud je to možné, svlékněte oběti mokré oblečení; setřást sníh.
  2. Zavolejte sanitku s tím, že oběť našli po podchlazení.
  3. Zabalte osobu do teplé přikrývky / dlouhé bundy / spacáku, na hlavu si dejte klobouk a rukavice na ruce.
  4. Přeneste osobu do teplé místnosti - na nosítkách nebo přikrývce, aniž byste uvolnili tělo ohnuté v poloze plodu.
  5. Pokud má osoba křeče, měla by při přepravě do místnosti jedna osoba chodit vpředu, v blízkosti hlavy oběti, sledovat její dýchací cesty. Musí buď vložit malý kousek látky svinutý do válečku do úst podchlazené osoby (aby nezavřel ústa), nebo, když se objeví záchvaty, zatáhnout za rohy dolní čelisti a brady tak, aby spodní zuby byly před horní částí.
  6. Při absenci pulzu a dýchání v místnosti začněte provádět resuscitační opatření: 100 - 120 stisků na hrudi dlaněmi rovných rukou, 30 stisků střídavě se 2 dechy do úst nebo nosu.
  7. Pokud je člověk při vědomí, zkuste měřit jeho teplotu, pokud je k dispozici elektronický teploměr. Musí být aplikován do mělké hloubky do konečníku..
  8. Nízká tělesná teplota naznačuje, že je nyní nemožné krmit a krmit člověka teplým jídlem: střeva byla vypnuta a spolu s horkou vodou nalitou do krve vstoupí množství látek vytvořených během střevní ischemie. To může vyvolat šok, který nelze léčit bez lékařské pomoci..
  9. Při teplotě 31 ° nebo vyšší podejte teplý (2–3 ° C nad tělesnou teplotu) nealkoholický nápoj (čaj, nízkotučný vývar) nebo vodu.
  10. Pokud je člověk při vědomí, musí si na oblast jater, femorálních tepen (na samém vrcholu stehen, těsně pod záhybem třísla), podpažních tepen přiložit topnou podložku (plastové lahve) s teplou vodou nebo elektrickou přikrývku. Voda by měla být teplá a topná podložka nebo plastová láhev by měla být zabalena do suchého, čistého hadříku.
  11. Zabalte postiženého do přikrývky až do příjezdu lékařského týmu.
  12. Osobě při vědomí by nemělo být dovoleno dostat se do horké lázně (pouze ta, jejíž teplota je o 1 ° vyšší než tělesná teplota, s postupným zvyšováním) nebo si zahřívat ruce pod horkou vodou. V žádném případě by neměla být osoba umístěna do takové vody, pokud je v bezvědomí: nejde o to, že si napije vody, ale že prudké rozšíření kapilár způsobí pokles krevního tlaku (to se nazývá šok) a jeho léčba bez lékařské pomoci nemožné.

Akutní hypotermie není v žádném případě léčena:

  • tření sněhem nebo nějakým tvrdým předmětem. Můžete masírovat pouze rukama, lehkými pohyby;
  • nalití horké / teplé kapaliny do úst osoby v bezvědomí;
  • podávání teplé tekutiny osobě, jejíž tělesná teplota je nižší než 31 °;
  • vyrovnávání ohnutých kloubů hrubými pohyby. To je oprávněné pouze během kardiopulmonální resuscitace, pokud ruce oběti brání v dosažení hrudníku;
  • uvedení osoby do horké vodní lázně.

Koho je třeba hospitalizovat

Je zřejmé, že léčba podchlazení v nemocnici je nezbytná, pokud je oběť nalezena v bezvědomí nebo bez známek života. Bude však nutné být hospitalizován, pokud:

  • dítě nebo starší osoba je podchlazená;
  • oběť byla při 2-4 stupních hypotermie;
  • byl stanoven arytmický puls;
  • jsou omrzliny končetin jakéhokoli stupně, zatímco osoba trpí diabetes mellitus, má vyhlazující endarteritidu nebo aterosklerózu dolních končetin, trofické vředy;
  • jsou omrzliny kterékoli části těla stupně 3 nebo 4.

Lůžková péče

Lékařská pomoc je následující:

  • umístění pacienta na matraci s teplou vodou;
  • intravenózní podání roztoků zahřátých na 37 ° (nebo vyšší);
  • pokud byla provedena resuscitace - zavedení malého množství sody;
  • zajištění přiměřeného dýchání: pacientům při vědomí je přiváděn zvlhčený kyslík přes masku, pacientům v bezvědomí musí být injekčně podána lékařská anestézie s nátriumoxybutyrátem a sibazonem, poté jsou převedeni na dýchání pomocí ventilátoru;
  • defibrilace, pokud je to nutné;
  • pokud byl pacient nalezen ve 3. stupni podchlazení, je napojen na přístroj srdce a plic, který každé 3 minuty zahřeje krev o 1 °. Pokud to není možné, můžete se uchýlit k chirurgickému zákroku - umytí vnitřních orgánů teplým roztokem sterilního fyziologického roztoku s postupným zvyšováním teploty kapaliny;
  • jsou podávány léky, které zlepšují funkci srdce;
  • v případě potřeby je nainstalován umělý kardiostimulátor s funkcí defibrilace;
  • poté, co pomine nebezpečí fibrilace a obnoví se srdeční rytmus, lze podat spazmolytika, jejichž úkolem je eliminovat vazospazmus;
  • pokud po podchlazení bolí ruka, noha nebo jakákoli jiná část těla, která je způsobena dlouhodobým svalovým křečem a omrzlinami, musí být podány léky proti bolesti;
  • oběť navíc dostává vitamíny, antihistaminika, léky, které zlepšují výživu speciálně pro srdce.

Po přijetí oběti do nemocnice se sleduje teplota po podchlazení. Měření se provádí v konečníku pomocí elektronických senzorů. Nejprve klesá tělesná teplota, protože pokožka a podkožní tkáň, které zůstávají chladné, ochlazují celé tělo. Po chvíli by to mělo začít stoupat. Lékaři najdou optimální rychlost infuze roztoků (pokud není k dispozici přístroj na výrobu srdce a plic), takže každých 15 minut teplota stoupne o 1 stupeň.

Sledovány jsou také další ukazatele: puls, počet dechů, krevní tlak. Velmi často se odebírá EKG nebo se umisťuje srdeční monitor, který neustále sleduje srdeční frekvenci.

Komplikace hypotermie

Důsledky hypotermie jsou velmi vážné. To:

  • zápal plic;
  • omrzliny částí těla;
  • onemocnění orgánů ORL: sinusitida, tonzilitida, laryngitida;
  • SARS, včetně chřipky;
  • exacerbace chronických onemocnění, zvýšení závažnosti jejich průběhu.

Často se stává, že člověk zemřel na podchlazení: na srdeční zástavu, na náhlé oteplení, na ventrikulární fibrilaci, ke které došlo na pozadí oteplování, na silné omrzliny končetin.

V medicíně je hypotermie účinkem chladu na celé tělo. Lidé však toto slovo nazývají také místní ochlazení jednotlivých orgánů. Tento stav je plný komplikací.

Podchlazení hlavy je tedy izolované. V tomto případě dochází k křečím v cévách hlavy, což se projevuje bolestmi hlavy, závratěmi, což je stav, který je popsán jako „zakalená hlava“. Takové podchlazení je plné:

  • ARVI;
  • vývoj zánětu dutin;
  • zhoršení průběhu vegetativní-vaskulární dystonie;
  • zvýšení stupně hypertenze;
  • meningitida (zánět mozkových blan);
  • ztráta vlasů;
  • vzhled lupů;
  • vývoj zánětu trigeminálního nebo lícního nervu;
  • poškození sluchu v důsledku zánětu struktur uší.

Vyžaduje odpovídající léčbu od terapeuta.

Podchlazení nohou může být komplikováno:

  • nachlazení;
  • omrzliny končetin;
  • zánět přívěsků dělohy;
  • cystitida;
  • pyelonefritida;
  • bolesti kloubů nohou.

Pokud dojde k podchlazení dolní části zad, je to komplikováno především zánětem tkáně ledvin. Radikulitida je druhou nejčastější. Kromě toho se může vyvinout adnexitida, cystitida nebo prostatitida..

Lidé také používají výraz „hypotermie zubů“. To se týká zánětu nervů, které zajišťují inervaci zubů. Toto je trojklanný nerv a jeho větve, jejichž zánětlivý proces je doprovázen strašlivou bolestí.

Neuritida pouze té větve trigeminálního nervu, která vede k zubům horní nebo dolní čelisti, není život ohrožující. Ale velmi silná bolest vyžaduje léčbu fyzioterapií, léky proti bolesti a antikonvulzivy neurologem.

Podchlazení zubů lze také nazvat vzhled kapsle s hnisem na kořeni zubu - granulomy. Jeho nástup se často vyskytuje několik dní po objevení prvních příznaků ARVI. V tomto případě je viditelné zarudnutí a otok oblasti dásní. Tento stav je léčen zubním lékařem.

Podchlazení u dětí

K podchlazení dítěte nedochází vždy na ulici, pokud je špatně oblečené. Tento stav se může vyvinout, když:

  • dlouho ležet ve vlhkých plenkách;
  • nízká teplota vzduchu v místnosti, a to navzdory skutečnosti, že dítě není dostatečně oblečené;
  • plavání ve studené vodě;
  • dlouhé procházky v kočárku po ulici v chladném a deštivém počasí.

Podchlazení se vyskytuje v soukromých domech, když dítě může jít přímo na ulici. Je pravděpodobnější, že se vyvinou u kojenců, kteří jedí špatně a monotónně, trpí anémií a křivicí..

Příznaky hypotermie u malých dětí jsou:

  • chování neobvyklé pro toto dítě: klid, ticho;
  • ospalost;
  • slabost;
  • častější dýchání a tlukot srdce;
  • studená kůže.

Pokud by dítě mohlo samo vyjít ven a nemohlo vstoupit, na jeho končetinách se objeví známky omrzliny. Chvění svalů u dětí do 3 let chybí..

První pomoc dětem je poskytována na stejném principu jako dospělým. Prvním bodem pomoci je přivolání sanitky, která se provádí současně s balením dítěte, převlékáním, umístěním vyhřívacích podložek na velké nádoby vyrobené z malých plastových lahví..

Prevence podchlazení

Skládá se z mnoha docela jednoduchých a logických pravidel:

  1. Oblečte se do počasí.
  2. Oblečení v chladném období by mělo být vyrobeno z přírodních tkanin a kožešin.
  3. Svrchní oděvy by neměly navlhnout.
  4. Během chladné sezóny nepijte venku alkohol.
  5. V mrazech a silném větru ošetřete pokožku otevřených oblastí speciálními tukovými krémy.
  6. V zimě musí být na hlavě klobouk a na rukou teplé rukavice..
  7. V chladném počasí nenoste těsné nebo gumové boty. Pokud prší, jsou vhodné gumové holínky, ale mezi nimi a špičkou by měla být speciální fleecová podložka.
  8. Podrážka podzimní a zimní obuvi by neměla být tenčí než 1 cm.
  9. Noste závaží ve svých rukou pouze na krátké vzdálenosti, nebo pokud je příležitost, pociťujte první známky zimnice, jděte do obchodu nebo kavárny a zahřejte se.
  10. Pokud řídíte špatné počasí, nezapomeňte o své trase informovat své přátele nebo rodinu. Dohodněte se, jak dlouho tam musíte být, aby mohli včas zavolat záchranáře.
  11. Vezměte si sebou termosku nebo termohrnček, suché příděly z ořechů, rozinek, sušeného ovoce, lopatu, baterii do telefonu, suchý alkohol.
  12. V chladném období, zejména v terénu, je lepší nejezdit sám.
  13. Nikdy neopouštějte silnici ve vánici nebo sněhu. Dáte tedy šanci najít vás rychleji.
  14. Pokud je auto pokryté sněhem, zastavte a z vozu nevystupujte. Můžete se dostat ven, pouze pokud je cíl velmi blízko. A pak, pokud půjdete, vezměte si s sebou několik jasných věcí, které musíte pravidelně dávat na cestu, aby si později (pokud je to nutné) našla cestu k autu.
  15. Svižná chůze, běh na místě, dřep na studené ulici vám pomůže zahřát.
  16. Neváhejte požádat o pomoc další lidi.
  17. Jezte těsně, než půjdete ven / ven.
  18. V zimě nenoste náušnice, prsteny.
  19. Na podzim, v zimě a na jaře nevycházejte s mokrou hlavou.

Podchlazení - příznaky, příčiny a první pomoc při podchlazení

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku s vámi budeme uvažovat o takovém stavu těla, jako je podchlazení, stejně jako příznaky, příčiny, stupně, prevence a první pomoc při podchlazení. Kromě toho zvážíme, co se může člověku stát po podchlazení, nebo spíše, jak to může ovlivnit jeho zdraví. Tak…

Co je podchlazení těla?

Podchlazení (hypotermie) je obecný stav člověka, při kterém normální tělesná teplota klesne na +35 ° C a méně. Hlavní příčinou hypotermie je účinek chladu na tělo, tj. pobyt osoby nebo zvířete v chladném prostředí bez ochranných prostředků, například teplého oblečení.

Podchlazení je charakterizováno potlačením normálního fungování mnoha jeho systémů a orgánů. Při nízké a nízké tělesné teplotě se tedy zpomaluje metabolismus, krevní oběh, tlukot srdce, dochází k procesům hladovění tkání kyslíkem atd. Pokud proces tepelných ztrát v těle není zastaven, může člověk nebo zvíře po chvíli zemřít..

Nejčastěji je hypotermie pozorována u malých dětí a starých lidí, příliš hubených nebo imobilizovaných lidí. Když mluvíme o konkrétních pacientech, můžeme rozlišit - osoby ve stavu intoxikace alkoholem nebo drogami, děti a rybáři, kteří propadli ledem, a osoby, které se ve světlých šatech pokoušely pohybovat na velkou vzdálenost. Lékaři dosvědčují, že každá třetí osoba, která zemřela na podchlazení, byla ve stavu intoxikace alkoholem.

Je třeba také poznamenat, že kromě hypotermie způsobené pobytem v chladném prostředí se rozlišuje také umělá indukovaná hypotermie obecné a místní povahy. Místní podchlazení se běžně používá k léčbě krvácení, traumatu a zánětu. Obecné podchlazení se používá pro vážnější účely - při léčbě traumatického poranění mozku a nitrolební krvácení, stejně jako při chirurgické léčbě srdečních onemocnění.

Podchlazení (hypotermie) má opačný stav - hypertermii, která je v důsledku působení tepla na tělo charakterizována zvýšením tělesné teploty, což může způsobit úpal.

Hypotermie - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991,6.

Příznaky hypotermie

Příznaky hypotermie jsou charakterizovány 3 stupni hypotermie, z nichž každý má své vlastní příznaky. Zvažte podrobněji stupeň podchlazení.

1 stupeň podchlazení (mírný) - tělesná teplota těla klesá na úrovně - 32-34 ° C. Při této tělesné teplotě pokožka začíná blednout a nastupují husí kůže („husí kůže“), zimnice, pomocí kterých se tělo snaží udržet ztrátu tepla. Kromě toho člověk začíná pociťovat útlak řečového aparátu - je obtížnější mluvit. Krevní tlak obvykle zůstává v normálním rozmezí nebo mírně stoupá. V této fázi je proces omrzliny možný, tělo je 1-2 stupně.

2 stupně hypotermie (střední stupeň) - tělesná teplota těla klesá na úrovně - 32-29 ° C. Kůže začíná modrat, srdeční rytmus se zpomaluje na 50 úderů za minutu, funkce dýchacího systému je potlačena - dýchání se stává vzácnějším a mělčím. Kvůli snížení krevního oběhu nedostávají všechny systémy a orgány potřebné množství kyslíku, člověk vyvine zvýšenou ospalost. V této fázi je velmi důležité nenechat osobu usnout, protože během spánku je produkce energie v těle významně snížena, což může celkově vyvolat ještě rychlejší pokles tělesné teploty a vyvolat smrt. Obvykle je 2. stupeň hypotermie těla charakterizován omrzlinami těla o 1-4 stupních.

3 stupně hypotermie (těžké) - tělesná teplota těla klesne na 29 ° C a níže. Srdeční frekvence klesá na 36 úderů za minutu, dochází k nedostatku kyslíku, klesá krevní tlak, člověk často ztrácí vědomí nebo upadá do hlubokého kómatu. Kůže je namodralá a obličej a končetiny bobtnají. V těle se často objevují křeče, objevuje se zvracení. Při absenci nouzové péče může oběť rychle zemřít. Ve většině případů je 3. stupeň podchlazení charakterizován omrzlinou oběti, 4. stupeň.

Příčiny hypotermie

Příčiny podchlazení nebo faktory, které přispívají k podchlazení, mohou být:

Povětrnostní podmínky - nízká nebo nízká teplota prostředí, ve kterém člověk žije. Nejčastěji se to stane, když člověk vstoupí do studené vody, když propadne led. Další častou příčinou hypotermie je nedostatek požadovaného množství oblečení u osoby při minusové nebo minimální plus okolní teplotě. Je třeba také poznamenat, že vysoká vlhkost a silný vítr zvyšují rychlost tepelných ztrát v těle..

Oděvy a obuv. K podchlazení přispívá také nedostatečné množství oblečení v chladném období. Je třeba také poznamenat, že přírodní tkaniny lépe udržují teplo - přírodní vlna, kožešina a bavlna, ale syntetické analogy nejen lépe chrání tělo před chladem, ale mohou také zvýšit riziko zamrznutí. Faktem je, že syntetické tkaniny špatně „nedýchají“, a proto se vlhkost vytvářená tělem nebude odpařovat a začne přispívat ke zrychlenému úbytku tepla tělem. Kromě toho jsou těsné boty nebo tenké podešve (méně než 1 cm) také častou příčinou hypotermie. Nezapomeňte, že když jsou boty nebo oblečení příliš velké, je pod nimi vrstva teplého vzduchu, což je další „stěna“ mezi tělem a zimou. A nezapomeňte, těsné boty přispívají k rozvoji edému nohou se všemi důsledky, které se objeví..

Nemoci a patologické stavy, které mohou přispívat k podchlazení: intoxikace alkoholem nebo drogami, srdeční selhání, krvácení, traumatické poranění mozku, cirhóza jater, kachexie, hypotyreóza, Addisonova choroba, hypotenze, infekce HIV, rakovina a další.

Mezi další příčiny hypotermie patří:

  • Nedostatek pohybu těla v chladu po dlouhou dobu;
  • Chůze v chladu bez čelenky;
  • Přepracování;
  • Podvýživa, strava (nedostatek tuku, sacharidů nebo vitamínů v potravě);
  • Zůstat v neustálém nervovém napětí.

První pomoc při podchlazení

Pomoc s podchlazením musí být poskytována správně, jinak může být stav oběti jen zhoršen.

Zvažte první pomoc při podchlazení:

1. Je nutné vyloučit účinek chladu na oběť - uchránit osobu před chladem v teplé místnosti nebo alespoň skrýt ji na místě, kde nebude déšť a vítr.

2. Je nutné svléknout mokré oblečení a převléknout ho, zabalit do deky a uložit do vodorovné polohy. Současně nemusíte zabalit hlavu.

3. Naneste na hruď teplou vodu s teplou vodou nebo se zabalte elektrickou přikrývkou.

4. Pokud má postižený známky omrzlin končetin, je nemožné je ohřát horkou vodou. Naneste tepelně izolační, čistý, sterilní obvaz.

5. Postiženému dejte napít horkého čaje nebo ovocného nápoje, v extrémních případech také teplé vody. Alkohol a káva na ohřívání jsou přísně zakázány.!

6. Pokud se člověk nemůže zahřát pomocí výše uvedených metod, může se pro další ohřev vykoupat v teplé vodě - ne vyšší než 37-40 ° C, poté se musí vrátit do postele, přikrýt se teplými vyhřívacími podložkami a zabalit se do deky. Koupání jako první krok při ohřevu není povoleno!

7. Pokud postižený ztratil vědomí a nelze cítit jeho puls, proveďte umělé dýchání a stlačení hrudníku. Je dobré, když v tuto chvíli někdo zavolá sanitku.

8. Dbejte na to, aby v případě zvracení byla hlava postiženého nakloněna do strany, jinak hrozí nebezpečí, že se zvracení dostane do dýchacích cest a osoba se může jednoduše udusit.

9. Pokud má po zahřátí oběť křeče, poruchu řeči, poruchy srdečního rytmu a jiné abnormality ve fungování těla, musí být převezen do zdravotnického zařízení.

Při ohřívání osoby si musíte pamatovat jedno pravidlo - musíte se ohřívat postupně! Po nachlazení se nemůžete okamžitě vrhnout do horké sprchy nebo si strčit ruce pod proud horké vody z kohoutku. Prudký pokles teploty ze studené na horkou přispívá k poškození kapilár, což může způsobit vnitřní krvácení a další nebezpečné komplikace.

Důsledky hypotermie

Přechlazení těla přispívá k potlačení imunitního systému, který je ochrannou bariérou člověka před různými patogenními mikroflóry - viry (chřipka, parainfluenza), bakteriemi (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky) a dalšími infekcemi. Právě proto, že je oslabena imunita, po hypotermii těla člověk často onemocní následujícími chorobami:

Následky podchlazení mohou být navíc často:

  • Omrzliny končetin se všemi následky;
  • Změny ve fungování kardiovaskulárního systému, mozku;
  • Exacerbace chronických onemocnění různých systémů.

Prevence podchlazení

Prevence podchlazení těla zahrnuje dodržování následujících pravidel a doporučení:

- Nepijte alkoholické nápoje, kávu ani nekuřte za studena, což vytváří pouze iluzi oteplování;

- Nechoďte v chladu nebo chladu, když jste unavení, hladoví, po úrazech nebo ztrátě krve;

- V chladném počasí se oblékejte teple, do volného oblečení, nezapomeňte nosit čepici, rukavice a šálu;

- Zkuste upřednostnit přírodní látky, vlnu v oděvech;

- Boty by měly mít velikost, nic neštípnout, s podešví - alespoň 1 cm;

- Svrchní oděvy by měly být nepromokavé;

- Ve větrném a mrazivém počasí lze otevřené oblasti těla mazat speciálním ochranným krémem nebo živočišným olejem (ale ne rostlinným olejem!);

- Mějte však na sobě těžké tašky a další břemena, která by vám sevřela prsty a narušila normální krevní oběh;

- V chladném počasí nepoužívejte zvlhčovač na obličej a ruce;

- V mrazivém počasí nenoste náušnice, prsteny a jiné kovové šperky, protože ochlazují se rychleji a přenášejí chlad do těla;

- Jakmile pocítíte v chladném počasí venku pocit chladu, jděte na teplé místo a zahřejte se;

- Pokud se vaše auto zastaví od obydleného místa a venku mrzne, zavolejte o pomoc, nevystupujte z auta, pokud se k vám nepřiblíží jiné auto;

- V chladném počasí se schovávejte před přímými proudy větru;

- Pokud se ocitnete někde daleko od osady, pod nohama je kolem sněhové bouře velké množství sněhu, zahrabejte se do sněhu, takže ztratíte méně tepla;

- V chladném počasí se vyvarujte zvlhčení pokožky.

- Termoregulace u dětí ještě není plně vytvořena, zatímco u starších lidí je tato funkce v mnoha případech již rozrušená, proto kontrolujte dobu, po kterou tyto skupiny lidí zůstanou v chladu.

- Vyhýbejte se prvnímu ledu.

- Temperujte své tělo, ale pouze pokud pro to nemáte žádné kontraindikace!

Hypotermie těla: jak rozpoznat, první pomoc, následky


Podchlazení (také známé jako podchlazení) je stav těla způsobený dlouhodobým pobytem člověka v chladu, při kterém teplota těla nepřesahuje 35 stupňů. Hlavními charakteristickými faktory podchlazení jsou pokles rychlosti metabolismu, krevního oběhu a srdečního rytmu; tkáně v těle dostávají méně kyslíku; pokud proces není zastaven včas, může být fatální.

Celkové podchlazení: příznaky

Existují tři stupně podchlazení a každý z nich má své vlastní příznaky..

  1. První stupeň podchlazení. Tělesná teplota se udržuje kolem 32 - 34 stupňů. Výsledkem je, že kůže bledne a je pokryta husími hrbolky. Kromě toho se zimnice objevují jako obranná reakce těla, aby se zahřál. Řeč je nezřetelná. Hodnoty krevního tlaku se příliš nemění (normální nebo mírně vyšší).
  2. Druhý stupeň podchlazení. Tělesná teplota klesá na 29 - 32 stupňů. Kůže se stává modrou, srdeční frekvence nepřesahuje 50 úderů za minutu, dýchání se zpomaluje. Ve všech funkčních systémech těla dochází k hladovění kyslíkem a v důsledku toho člověk neustále chce spát, což by v žádném případě nemělo být povoleno, jinak může teplota kvůli nedostatečnému množství vyrobené energie klesnout ještě níže..
  3. Třetí stupeň podchlazení. Tělesná teplota nepřesahuje 29 stupňů. Srdce bije průměrnou rychlostí 36 úderů za minutu. Výrazný nedostatek kyslíku v těle uvrhne člověka do bezvědomí až do nejhlubšího kómatu. Kůže zmodrá, končetiny nabobtnají. Tělo se třese v křečích, pacient začíná zvracet. První pomoc by měla být poskytnuta co nejrychleji, jinak může dojít k úmrtí.

Nejprve musíte doručit osobu, která má příznaky hypotermie, do teplé místnosti. Dále se musí zbavit chladných věcí, ve kterých je oblečený a obutý. Při silném podchlazení končetin je nejlepší je jemně otřít hadříkem namočeným v alkoholovém roztoku.

Umístěte nejvíce postižené části těla do teplé vody. Dbejte na to, aby jeho teplota nepřesáhla 37 stupňů, a přitom ji postupně zvyšujte: prudký pokles teploty může situaci jen zhoršit a vést k nepředvídatelným a nepříjemným následkům pro tělo. Poté pokračujte v tření alkoholovým hadříkem, dokud se citlivost nevrátí..

Pokud jsou na pokožce poškozené oblasti, je nutné na ně nanést sterilní gázový obvaz a celé tělo zabalit do přikrývek. V tomto případě je nutné zajistit nehybnost omrzlých končetin, jinak začne krvácení.

V případě ztráty vědomí je bezpodmínečně nutné měřit puls. Pokud to pacient necítí, začněte dělat umělé dýchání a stlačení hrudníku.

Po poskytnutí první lékařské pomoci, pokud je to možné, okamžitě pošlete oběť do nemocnice, protože pouze profesionálové mohou určit úplnou závažnost poranění a možné následky.

Podchlazení těla: léčba

Po porodu do nemocnice převezme lékař. V závislosti na stupni podchlazení již předepisuje léky a procedurální léčbu. Obvykle to všechno začíná inhalací zahřáté kyslíkové směsi a zavedením fyziologického roztoku, také zahřátého intravenózně, pomocí kapátka. Dále se používají vazodilatační léky.

V prvních dvou fázích chlazení se obvykle používají korglikon, glukóza a mezaton. Ve třetím stupni se kapátko umístí do roztoku chloridu sodného. stejně jako Cordiamine, Promedol subkutánně a Diphenhydramin a Pipolfen intramuskulárně. Pokud jsou poškozené oblasti pokožky, předepište sulfonamidy a antibakteriální léky.

Kromě toho lze podávat léky ke zmírnění určitých následků: léky proti bolesti - ke zmírnění příznaků bolesti po zahřátí těla, sedativa - ke zmírnění nervového napětí a snížení stresu, nitráty a narkotická analgetika - v případě srdečních komplikací.

Prevence podchlazení

Co nedělat v chladu: Kouření, pití příliš velkého množství alkoholu, těsné boty, zima s mokrými vlasy a snaha uhasit žízeň ledem nebo sněhem.

Nejprve se musíte ujistit, že jste dobře oblečeni: čepice, šála, rukavice nebo rukavice, teplé svrchní oblečení. Ten druhý by navíc měl být volný a umožňovat přítomnost vrstvy vzduchu uvnitř, aby se udržela požadovaná teplota. Bude dobře. pokud jíte velké jídlo předtím, než jdete ven a namažte si pokožku ochranným krémem.

Chůze méně ve větru: to je plné rychlého zmrazení. Pokud máte pocit, že máte velmi studené končetiny. raději jděte do teplé místnosti a v žádném případě si sundejte boty na ulici.

Jako další opatření můžete také pojmenovat následující: žádné kovové ozdoby - tentokrát; zkuste nosit termosku s teplým nápojem - to jsou dvě; postarejte se o odnímatelné ponožky a rukavice - to jsou tři. Po návratu do tepla se pečlivě prozkoumejte, abyste se ujistili, že vaše procházka proběhla bez negativních důsledků..

Důsledky hypotermie

V závislosti na stupni podchlazení jsou účinky podchlazení následující.

  1. Nachlazení, bronchitida, tonzilitida, otitis media, sinusitida, sinusitida - s mírným stadiem hypotermie.
  2. Nemoci centrálního nervového systému, záněty močových cest, omrzliny, poruchy činnosti dýchacích a srdečních činností a jejich úplné zastavení - důsledky mírné a těžké hypotermie.

Také vám mohou pomoci naše tipy, jak uniknout chladu venku..

Komplikace po podchlazení

Kromě výše uvedených důsledků je třeba věnovat pozornost možným komplikacím ve fungování těla, oblasti podchlazení, které lze řešit pouze vylepšenou medikamentózní léčbou nebo chirurgickým zákrokem..

Flegmon je zánět podkožní tkáně v důsledku expozice patogenním bakteriím. Vypadá jako malý nádor na kůži, může dorůst do velké velikosti, a pak pomůže pouze excize tohoto nádoru a zvýšená léčba antibiotiky. Pokud nebudou včas přijata vhodná opatření, může flegmon úplně zničit všechny životně důležité systémy těla a výsledek bude fatální.

Selhání ledvin a jater - nastává, když je člověk dlouhodobě ve stavu hypotermie. Výsledkem je, že tyto orgány přestávají normálně fungovat, což, jak víte, vede k nevratným komplikacím nebo smrti. Tyto důsledky proto vyžadují okamžité odstranění..

Omrzliny jsou považovány za jeden z nejhorších důsledků hypotermie. Stejně jako u hypotermie se rozlišuje několik stupňů. První a druhý neohrožují žádné nevratné změny. Ve třetí je pozorován výskyt mikrojamek naplněných krví na kůži. Po chvíli zmizí, ale na kůži mohou zůstat jizvy. Čtvrtý stupeň je nejhorší. Znamená to smrt tkáně (gangréna). Pokud postižená končetina není odstraněna včas, začne sepse a nekróza celého těla..

Podchlazení - jak nebezpečný je tento stav a jak s ním zacházet?

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Oblékáte se pravidelně z počasí? Jste nuceni neustále zůstat v podmínkách nízké teploty a vysoké vlhkosti? Dáváte přednost velmi těsným botám a oblečení? Chováte se neúmyslně ve vodních útvarech pokrytých ledem?
Pokud je vaše odpověď ano, pamatujte! Ve všech těchto případech můžete snadno vystavit své tělo podchlazení a vyvolat vývoj řady nežádoucích účinků.

Podchlazení - co to je?

Podchlazení je stav, ke kterému dochází v důsledku poklesu tělesné teploty pod normální úroveň, tj. pod 36,6 stupňů. V lékařské literatuře se tento jev nazývá podchlazení. Tělesná teplota ve všech případech překračuje teplotu mořské nebo sladké vody v přírodní nádrži. Proto tělo začíná aktivně vydávat teplo pod vodou a přitom ztrácí tepelnou energii 25krát rychleji než ve vzduchu. Protože dochází ke ztrátě tepla, dochází k velmi rychlému poklesu tělesné teploty. Výsledkem je hypotermie evidentní. Obzvláště často se tento stav vyskytuje u starších osob iu lidí se sníženou imunitou. Hladoví, unavení a velmi hubení lidé jsou náchylní k podchlazení..

Příčiny hypotermie

  • Dlouhodobý pobyt v mokrém oblečení v chladu při teplotě vzduchu pod 10 stupňů;
  • Pití velkého množství studené tekutiny;
  • Zůstaňte ve studené vodě;
  • Transfuze velkého množství studené krve nebo jejích složek;
  • Šokový stav;
  • Dlouhodobé vystavení těla nízkým teplotám.

Stupně podchlazení

Jak se zvyšuje závažnost, rozlišují se následující stupně podchlazení:
1. stupeň světla;
2. průměrný stupeň;
3. Těžký stupeň.

1. Mírný stupeň je výsledkem snížení tělesné teploty na 32 - 34 stupňů. Krevní tlak v takových případech zůstává normální. Možný je výskyt omrzlin 1 - 2 stupně (poškození jakékoli části těla až po nekrózu pod vlivem nízkých teplot).
Příznaky mírné hypotermie těla:

  • Trápnost pohybů;
  • Zapomnětlivost;
  • Zachvění;
  • Fuzzy řeč;
  • Rychlý puls;
  • Zatemnění vědomí;
  • Rychlé dýchání;
  • Apatie (lhostejnost k tomu, co se děje);
  • Blanšírování kůže.

2. Průměrný stupeň hypotermie je charakterizován poklesem tělesné teploty na 29 - 32 stupňů. Kromě toho dochází ke zpomalení pulzu na 50 úderů za minutu, mělkému a vzácnému dýchání a ke snížení krevního tlaku. V této fázi podchlazení může mít omrzlina různou závažnost..
Příznaky mírné hypotermie:
  • Dezorientace (ztráta správné představy o něčem);
  • Modrá kůže;
  • Stupor (nehybnost);
  • Slabý puls;
  • Ztráta paměti;
  • Srdeční arytmie (narušení normálního srdečního rytmu);
  • Silné chvění, které způsobuje velmi silné svalové napětí;
  • Náhlá ospalost (spánek je přísně zakázán).

3. Při silném stupni hypotermie tělesná teplota klesne pod 29 stupňů. Dochází ke ztrátě vědomí a zpomalení pulzu na 36 úderů za minutu. Omrzliny jsou v takových případech závažné a život ohrožující..
Mezi příznaky těžké hypotermie patří:
  • Srdeční selhání;
  • Neustálé zpomalení dechu a pulsu;
  • Zvětšení žáků;
  • Ukončení normálního fungování mozku;
  • Konstantní pokles krevního tlaku;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Křeče.

Jaké problémy mohou nastat při podchlazení v různých částech těla?

Uši
Uši jsou velmi citlivé na chlad. Tato část těla je jednou z prvních, která zmrzla, což vyvolalo vznik poměrně silných pocitů bolesti. Bolest je cítit obzvláště silně s prudkou změnou teploty, zejména když člověk vstoupí do teplé místnosti z chladu. Za studena nejprve uši zčervenají, poté špičky zbělí. Zmrazení uší je spojeno s takovými následky, jako je zánět středního ucha (zánět v uchu), který může být akutní i chronický, a vředy (akutní hnisavý nekrotický zánět vlasového folikulu a okolní pojivové tkáně). Furuncle se nejčastěji objevuje v oblasti vnějšího zvukovodu. Dlouhodobá absence léčby těchto stavů může vyvolat vývoj přetrvávající senzorineurální ztráty sluchu (onemocnění, při kterém je ovlivněn sluchový nerv, v důsledku čehož je narušeno vnímání zvuků). Proto byste v zimní sezóně neměli zanedbávat nošení klobouků..

Nosohltanu
Sliznice nosu, zvukovody a hltanové mandle jsou umístěny v těsné vzdálenosti od sebe. Při zánětu jednoho z těchto orgánů infekční proces téměř okamžitě zachytí všechny ostatní. Výsledkem může být jak akutní zánět středního ucha, tak rýma, tonzilitida (patologie doprovázená poškozením palatinových mandlí), čelní zánět vedlejších nosních dutin (zánět čelního dutiny) nebo zánět vedlejších nosních dutin. Za přítomnosti jakéhokoli chronického onemocnění se může také vyvinout angína (zánět mandlí). Ve všech těchto případech dochází k trvalému zvyšování tělesné teploty. Vzhledem k tomu, že na těchto částech těla jsou také body odpovědné za práci vnitřních orgánů, není divu, že jejich zánět může způsobit reflexní vazospazmus. Takové křeče často způsobují rozvoj bronchiálního astmatu (chronická patologie dýchacích cest) nebo záchvat anginy pectoris (onemocnění doprovázené bolestí a nepohodlí za hrudní kostí).

Hlava
Podchlazení hlavy je plné rozvoje vazospasmu tohoto orgánu. Výsledkem je, že člověk začíná trpět kolísáním krevního tlaku a pravidelnými bolestmi hlavy. Existuje riziko vzniku meningitidy (zánětu mozkových blan) a čelní sinusitidy.

Vlasy
Vlasové folikuly reagují na chlad obzvláště ostře. Výsledkem je, že oslabují a zanícují se, takže vlasy jsou křehké, tenké a matné. Zánět žárovek je obzvláště nebezpečný pro všechny lidi, jejichž vlasy jsou přirozeně oslabené, protože si také začínají všímat nadměrného vypadávání vlasů. Lupiny jsou dalším důsledkem dlouhodobého vystavení chladu bez pokrývky hlavy.

Nervy
Pod vlivem chladu dochází k jasnému porušení přívodu krve do nervů. Pokud je lícní nerv poškozen, může to vést k tomu, že polovina obličeje člověka bude zkosená. Zánět trigeminálního nervu je doprovázen nesnesitelnou „vystřelující“ bolestí. Pod vlivem chladu se může také zvýšit nitrolební tlak nebo se může vyvinout migréna..

Horní části těla
Interkostální neuralgie (komprese nebo podráždění interkostálních nervů), bronchitida (zánět průdušek), myositida (zánět svalů zad a šíje) - to jsou možné důsledky dlouhodobého vystavení mrazu v oděvech, které nejsou vhodné pro počasí. Je docela možné vyvinout myokarditidu (zánět srdečního svalu) nebo zápal plic (zánět plic). Pokud osoba měla plané neštovice (plané neštovice), pak může nachlazení vyvolat probuzení viru herpes zoster, které se projevuje ve formě herpes zoster (virové onemocnění charakterizované jednostrannými kožními vyrážkami se syndromem silné bolesti). Bolest s touto patologií je zaznamenána podél žeber, stejně jako v oblasti hrudníku.

Horní končetiny
Abyste měli ruce chráněné před chladem, kupte si rukavice, ne rukavice. V rukavicích není zadržováno teplo. Před odchodem si pravidelně mažte ruce ochranným krémem. Pamatujte, že bioaktivní body jsou umístěny na rukou i dlaních, které jsou přímo spojeny s dýchacím systémem a hlavou. Chráníte své ruce a chráníte také tyto orgány. Pokud ruce zmrznou, je docela možné zhoršení chronických zánětlivých procesů. Kromě toho může jejich zmrazení vést k častým bolestem hlavy nebo polyartritidě (zánět malých kloubů prstů a rukou).

Spodní část těla
Zánět urogenitálního systému je nejčastějším důsledkem hypotermie v dolní části těla. Mohou se zapálit přívěsky dělohy (adnexitida) a ledvin (nefritida), močového měchýře (cystitida) nebo prostaty (prostatitida). Když zmrzne dolní část zad, může se také vyvinout radikulitida (onemocnění doprovázené poškozením kořenů míšních nervů).

Dolní končetiny
Vzhledem k tomu, že chlad zpomaluje proces krevního oběhu, nohy úplně zmrznou, protože malé množství krve je nestihne zahřát. Na nohou je mnoho bioaktivních bodů, které jsou odpovědné za fungování dýchacího a kardiovaskulárního systému. Výsledkem je, že když nohy zmrznou, může se cítit také zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, angína a myokarditida..

Podchlazení těla dítěte

Ve většině případů děti během chladného období zamrznou..
Existuje spousta důvodů:

  • Snížení teploty vzduchu v dětském pokoji pod optimální;
  • Dlouhodobé ležení ve vlhkých plenkách;
  • Koupání dítěte ve studené vodě;
  • Dlouhé procházky ve velmi lehkém oblečení;
  • Špatná výživa spojená s častou únavou.

Nesmíme zapomínat, že tělo dítěte se velmi liší od dospělého. Nemá stejně silný potenciál tepla jako dospělí. Výsledkem je, že děti zmrznou mnohem rychleji..
Mezi příznaky, které naznačují podchlazení u dítěte, patří:
  • Svalové třesy a slabost;
  • Blanšírování kůže;
  • Rychlé dýchání a srdeční rytmus;
  • Ospalost a letargie;
  • Neobvykle klidné chování.

Ošetření: v případě mírného podchlazení by mělo být dítě v první řadě přivedeno do teplé místnosti, po které jeho tělo zahřejeme třením. Nejprve by se tření mělo provádět rukama a poté teplým hadříkem. Jakmile kůže dítěte zčervená, zabalte ho do přikrývek a jděte na teplý nápoj. Nápoj by nikdy neměl být horký. Svou volbu můžete zastavit jak na čaji, tak na infuzi léčivých bylin nebo na kompotu. Teplé jídlo vám také pomůže zahřát. Čerstvé hrozny také pomohou obohatit tělo dítěte energií potřebnou k oteplování..
Všechny zahřívací procedury by měly být prováděny postupně. V žádném případě byste neměli okamžitě dát své dítě do horké lázně nebo ho zakrýt lahvemi s horkou vodou..

Přechodné podchlazení

První pomoc při podchlazení

1. Přesuňte postiženého co nejdříve do teplé místnosti;
2. Sundejte mu veškeré oblečení a obuv;
3. Pokud jsou mu prsty na horních nebo dolních končetinách zmrzlé, nejdříve si je otřete ubrouskem namočeným v alkoholu;
4. Poté by měly být zmrzlé části těla ponořeny do teplé vody a teplota se postupně zvyšuje na 36 - 37 stupňů (na celou proceduru je vyčleněno přibližně 20 - 30 minut);
5. Znovu promněte pokožku, dokud se nevrátí citlivost;
6. Naneste suchý sterilní obvaz na poškozené místo a zabalte postiženého;
7. Zajistěte nehybnost postižených oblastí, abyste zabránili rozvoji krvácení, ke kterému může dojít v důsledku nadměrné křehkosti cév;
8. Dejte postiženému nápoj teplého čaje nebo mléka, teplá tekutina zlepší krevní oběh a doplní chybějící teplo.

Opatření pro podchlazení doma

1. Zavoláme lékaře záchranné služby, abychom získali odbornou radu;
2. Pokud je člověk při vědomí, uložíme ho do postele, zabalíme do přikrývek a poskytneme mu teplé jídlo a pití;
3. Pokud je člověk v bezvědomí, provádíme nepřímou masáž srdce a poskytujeme mu umělé dýchání.

Pravidla pro provádění umělého dýchání

Před umělým dýcháním by měl postižený nejprve odstranit veškeré omezující oblečení. Poté mu očistíme ústa a nos od všech cizích předmětů (hlen, falešná čelist, krev atd.), Vytáhneme jazyk nebo dolní čelist vpřed. Položíme oběť lícem nahoru na tvrdý povrch a co nejvíce odhodíme hlavu dozadu a položíme pod ni svinutý ručník. Osoba, která se rozhodne pomoci, by měla stát na levé straně. Jednou rukou by měl držet pacientovu hlavu, prsty prstů svíral nosní dírky oběti a druhou rukou by měl držet ústa tak, aby zůstala po celou dobu otevřená. Pečovatel přiloží ústa k ústům oběti a začne do něj vhánět vzduch. Vdechování by mělo být prováděno kapesníkem rychlostí 16 - 20krát za minutu..

Pravidla pro provádění stlačení hrudníku

Osoba poskytující pomoc stojí na levé straně a položí dlaň levé ruky na spodní část hrudní kosti, ale dlaň pravé ruky na zadní část levé dlaně. Děláme rytmický tlak rychlostí 60 - 80krát za minutu. Každé zatlačení by mělo vytlačit hrudní kost o 3-4 cm. Ihned po stisknutí by měla být paže odtažena od hrudníku, aby měla možnost se co nejvíce narovnat. Během rovnání jsou dutiny srdce naplněny krví.

Opatření pro podchlazení na ulici

1. Říkáme sanitním lékařům;
2. Umístíme oběť na místo chráněné před chladem;
3. Zakryjte jej spacákem nebo přikrývkou;
4. Ležíme vedle něj, abychom urychlili proces zahřívání těla;
5. Neustále kontrolujeme jeho puls a dýchání;
6. Pokud je to možné, dejte mu teplé jídlo a pití;
7. Pokud je oběť v bezvědomí, provedeme nepřímou masáž srdce a poskytneme mu umělé dýchání.

Při podchlazení je přísně zakázáno

  • Pohybujte se energicky;
  • Pít alkohol;
  • Vezměte si horkou koupel;
  • K ohřívání používejte horké lahve.

Léčba

Při prvním stupni zamrznutí stačí oběti poskytnout první pomoc. Pokud jde o druhý a třetí stupeň podchlazení, v těchto případech se provádí infuzní terapie (metoda léčby založená na zavedení různých roztoků určitého objemu a koncentrace do krevního řečiště). S jeho pomocí je možné doplnit energetické zdroje těla, zlepšit mikrocirkulaci a eliminovat metabolickou acidózu (narušení acidobazické rovnováhy). Oběti se intravenózně injikuje 0,25% roztok novokainu, rheopolyglucin, 10% roztok glukózy s inzulínem a 4% roztok hydrogenuhličitanu sodného. Před zavedením těchto řešení se zahřívají na 38 stupňů. Droperidol se používá k minimalizaci vazospasmu. Předepsáno pro těžké formy hypotermie a vitamínů B, stejně jako vitamín C..

Moderní zařízení byla vyvinuta speciální zařízení pro léčbu různých stupňů podchlazení. V boji proti tomuto stavu se oběti nabízí inhalovat směsi umělých plynů, které jsou předehřáté na 75 - 95 stupňů. Směsi obsahují kyslík a hélium. Měly by být inhalovány vsedě nebo vleže. Pomocí těchto postupů je možné obnovit dýchací funkce a normální tělesnou teplotu, uvolnit hladké svaly a také zabránit rozvoji bronchitidy, bronchiálního astmatu, angíny, faryngitidy a dalších nemocí.

Opatření pro prevenci hypotermie

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.