Tělesná teplota: nízká, normální a vysoká

Tělesná teplota je indikátorem tepelného stavu lidského těla nebo jiného živého organismu, který odráží vztah mezi produkcí tepla různých orgánů a tkání a výměnou tepla mezi nimi a vnějším prostředím.

Tělesná teplota závisí na:

- věk;
- denní doba;
- dopad na životní prostředí;
- zdravotní stav;
- těhotenství;
- vlastnosti organismu;
- další faktory, které dosud nebyly objasněny.

Druhy tělesné teploty

V závislosti na odečtech teploměru se rozlišují následující typy tělesné teploty:

- Nízká a nízká tělesná teplota: méně než 35 ° C;
- Normální tělesná teplota: 35 ° C - 37 ° C;
- Teplota těla subfebrilu: 37 ° C - 38 ° C;
- Febrilní tělesná teplota: 38 ° C - 39 ° C;
- Pyretická tělesná teplota: 39 ° C - 41 ° C;
- Hyperpyretická tělesná teplota: nad 41 ° C.

Podle jiné klasifikace se rozlišují následující typy tělesné teploty (stav těla):

  • Podchlazení. Tělesná teplota klesne pod 35 ° C;
  • Normální teplota. Tělesná teplota se pohybuje v rozmezí od 35 ° C do 37 ° C (ve stavu těla, věku, pohlaví, době měření a dalších faktorech);
  • Hypertermie. Tělesná teplota stoupne nad 37 ° C;
  • Horečka. Zvýšení tělesné teploty, ke kterému na rozdíl od podchlazení dochází za podmínek zachování termoregulačních mechanismů těla.

Nízká a nízká tělesná teplota

Nízká tělesná teplota je méně častá než vysoká nebo vysoká, nicméně je také docela nebezpečná pro lidský život. Pokud tělesná teplota klesne na 27 ° C a níže, existuje pravděpodobnost, že člověk upadne do kómatu, i když existují případy, kdy lidé přežili podchlazení a až 16 ° C.

Teplota dospělého zdravého člověka se považuje za sníženou pod 36,0 ° C. V ostatních případech by se za sníženou teplotu měla považovat teplota, která je o 0,5 ° C - 1,5 ° C nižší než vaše normální teplota..

Nízká tělesná teplota se považuje o více než 1,5 ° C pod vaši normální tělesnou teplotu nebo pokud teplota klesne pod 35 ° C (hypotermie). V takovém případě musíte naléhavě zavolat lékaře.

Důvody nízké teploty:

- slabá imunita;
- těžké podchlazení;
- důsledek předchozí nemoci;
- nemoc štítné žlázy;
- léky;
- snížený hemoglobin;
- hormonální nerovnováha
- vnitřní krvácení;
- otrava
- únava atd..

Hlavními a nejčastějšími příznaky nízké teploty jsou ztráta energie a závratě..

Normální tělesná teplota

Normální tělesná teplota, jak poznamenali mnozí odborníci, závisí hlavně na věku a denní době..

Zvažte hodnoty horní hranice normální tělesné teploty u lidí různého věku, měřené pod paží:

- normální teplota u novorozenců: 36,8 ° C;
- normální teplota u 6měsíčních dětí: 37,4 ° C;
- normální teplota u dětí ve věku 1 roku: 37,4 ° C;
- normální teplota u 3letých dětí: 37,4 ° C;
- normální teplota u 6letých dětí: 37,0 ° C;
- normální teplota u dospělých: 36,8 ° C;
- normální teplota u dospělých nad 65 let: 36,3 ° C;

Pokud neměříte teplotu v podpaží, budou se hodnoty teploměru (teploměru) lišit:

- v ústech - více o 0,3-0,6 ° C;
- v ušní dutině - více o 0,6-1,2 ° C;
- v konečníku - více o 0,6 - 1,2 ° C.

Stojí za zmínku, že výše uvedené údaje jsou založeny na studii 90% pacientů, ale současně má 10% tělesnou teplotu, která se liší směrem nahoru nebo dolů, a zároveň jsou naprosto zdravé. V takových případech je to pro ně také normou..

Obecně platí, že kolísání teploty směrem nahoru nebo dolů od normy, více než 0,5–1,5 ° C, je reakcí na jakékoli poruchy v práci těla. Jinými slovy, je to známka toho, že tělo tuto nemoc poznalo a začalo s ní bojovat..

Pokud chcete zjistit přesnou hodnotu své normální teploty, obraťte se na svého lékaře. Pokud to není možné, udělejte to sami. K tomu je nutné provádět měření teploty několik dní, když se cítíte skvěle, ráno, odpoledne a večer. Hodnoty teploměru si zapište do notebooku. Poté samostatně sečtěte všechny ukazatele ranních, odpoledních a večerních měření a vydělte množství počtem měření. Průměrná a bude vaše normální teplota.

Zvýšená a vysoká tělesná teplota

Zvýšená a vysoká tělesná teplota je rozdělena do 4 typů:

- Subfebril: 37 ° C - 38 ° C.
- Febrilní: 38 ° C - 39 ° C.
- Pyretické: 39 ° C - 41 ° C.
- Hyperpyretický: nad 41 ° C.

Maximální tělesná teplota, která je považována za kritickou, tj. při které člověk zemře - 42 ° C. Je to nebezpečné, protože metabolismus je narušen v tkáních mozku, které prakticky zabíjí celé tělo..

Důvody vysoké teploty může uvést pouze lékař. Nejběžnějšími příčinami jsou viry, bakterie a jiné cizí mikroorganismy, které se dostávají do těla popáleninami, omrzlinami, porušením hygienických pravidel, kapkami ve vzduchu atd..

Příznaky horečky a horečky

- únava, slabost;
- celkový bolestivý stav;
- suchá kůže a rty;
- mírné zimnice a při vysokých teplotách silné zimnice;
- bolest hlavy;
- bolesti svalů, bolesti končetin;
- arytmie;
- pokles a ztráta chuti k jídlu;
- zvýšené pocení atd..

Pokud teplota stoupne nad 38,5 ° C, měli byste naléhavě zavolat lékaře, ale doporučuje se to i při mírné odchylce teploty od normy, protože pokud jsou důvody pro zvýšení teploty jakékoli onemocnění, je snazší mu v počátečních fázích vývoje zabránit, než ho později léčit.

Zajímavým bodem je teplota subfebrilu, protože normální tělesná teplota mnoha lidí, jak je uvedeno výše, se může mírně lišit, proto musíte vždy vědět, kde se protíná hranice mezi normou (zdraví těla) a nástupem onemocnění.

Zajímavosti

- Poprvé byla teplota lidského těla (orální teplota) měřena v Německu v roce 1851 pomocí jednoho z prvních vzorků rtuťových teploměrů, které se objevily.

- Nejnižší tělesná teplota na světě 14,2 ° C byla zaznamenána 23. února 1994 u 2leté kanadské dívky, která strávila 6 hodin v chladu.

- Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána 10. července 1980 v nemocnici v Atlantě v USA u 52letého Willieho Jonese, který utrpěl úžeh. Ukázalo se, že jeho teplota je 46,5 ° C. Pacient byl propuštěn z nemocnice po 24 dnech.

Tělesná teplota: minimální

Tělesná teplota je jedním z biometrických ukazatelů stavu člověka. Jeho hodnota závisí na biologických rytmech, změnách souvisejících s věkem, pohlaví. Tyto faktory však ovlivňují teplotní výkyvy v malém rozsahu. Teplota těla je považována za normální od 35,5 do 37 stupňů Celsia, tj. Odchylky nepřesahují 1-1,5 stupňů. Většina lidí má tělesnou teplotu v podpaží 36,6 stupňů..

Obsah článku

Vzhledem k tomu, že ukazatele normy jsou velmi individuální, teplota, při které se člověk cítí zdravě, efektivně a metabolické studie nevykazují odchylky, se považuje za normální..

Tělesná teplota v normě a patologii

Tento indikátor se může lišit v následujících mezích:

  1. nízká tělesná teplota - hypotermie - pod 35,5 stupňů;
  2. normální - v rozmezí 35,5 - 37 stupňů Celsia jsou někdy uvedeny hodnoty 35 - 37,2 stupňů;
  3. zvýšené - hypertermie - od 37 stupňů Celsia v podpaží:
  • subfebril - až 38,3 ° C;
  • vysoká - 38-40 ° C;
  • hyperpyretická - od 41 ° C.

Podchlazení

Podchlazení je často spojeno se snížením rychlosti krevního oběhu v důsledku různých vnějších a vnitřních faktorů.

Minimální zaznamenaná teplota lidského těla je 14,2 stupňů Celsia.

Tato postava patřila 2leté dívce z Kanady, která byla v roce 1994 nalezena na ulici v silném mrazu. Tělo se ochladilo na tak kritickou hodnotu v důsledku dlouhodobého silného podchlazení.

Tento případ je spíše výjimkou. Pokles pod 35 ° C obvykle způsobí slabost a závratě, pod 32 - zimnice a při 29 stupních člověk ztratí vědomí. Při 27 ° C existuje vysoká pravděpodobnost pádu do kómatu. Minimální kritická teplota u lidí je 25 stupňů.

S poklesem na 34 stupňů je však již nutné zavolat sanitku, aby nedošlo ke zhoršení stavu. Podchlazení může vést k smrti.

Většina lidí nepoužívá teploměr každý den, když se cítí normálně. Podchlazení je doprovázeno některými změnami v blahobytu člověka:

  • ztráta síly, slabost;
  • ospalost;
  • apatie nebo podrážděnost;
  • bledost kůže;
  • závrať;
  • zpomalení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku.

Pokud máte několik uvedených příznaků, stojí za to měřit tělesnou teplotu. Při potvrzování obav se snažte udržovat teplo. Pokud je hodnota teploměru výrazně pod normální hodnotou, vyhledejte lékaře.

Kolísání tělesné teploty je normální

Během dne se tělesná teplota mění v důsledku změn sluneční aktivity. Minimální tělesná teplota je obvykle pozorována brzy ráno, asi 5 ráno, a je asi 35,5 stupňů.

Tento proces nezávisí na fyzické aktivitě člověka, protože teplota lidí pracujících nebo spících v tomto okamžiku klesá stejně. Večer naopak hodnoty teploměru dosahují maximální denní hodnoty - 36,7-37 stupňů.

Změny hormonálních hladin během menstruačního cyklu ženy také ovlivňují uvolňování tělesného tepla. Během ovulace je tělesná teplota asi o stupeň vyšší a během menstruace má naopak sklon klesat pod obvyklé hodnoty.

Podobné výkyvy spojené s aktivitou hormonů jsou také pozorovány během těhotenství. Pokud jsou odchylky od normy malé a nejsou doprovázeny malátností, nemělo by se tomu přikládat velký význam..

V klidu je tělo ochlazováno snížením rychlosti krevního oběhu. U zdravých lidí s aktivní fyzickou a duševní aktivitou se zvyšuje srdeční frekvence. Oteplování také přispívá k produkci tepla stahujících se svalů..

Podchlazení - možné příčiny

Pokud osoba pozoruje neobvykle nízkou tělesnou teplotu, musíte přemýšlet o důvodech. Následující faktory mohou snížit tento indikátor:

  • nízká úroveň fyzické aktivity;
  • tvrdá nevyvážená strava nebo půst;
  • silný emoční stres;
  • Deprese;
  • porucha funkce vápníkových kanálů nebo nedostatek vápníku ve stravě;
  • hormonální poruchy, zejména patologie štítné žlázy a hypotalamu;
  • těžké podchlazení;
  • poranění mozku nebo míchy.

Korekce životního stylu

Ve většině případů je získání fyzické aktivity do vašeho plánu snadné. V některých případech, například s dočasnou nebo trvalou ztrátou schopnosti pohybu, lidé potřebují pomoc od cizinců..

Například v lékařských zařízeních jsou pacienti se zlomeninami končetin atd., Kteří jsou nuceni neustále zůstat v posteli, podrobeni speciální lehké gymnastice, tření, převrácení, masáže.

Tím se zabrání stagnujícím procesům v tkáních a stimuluje se srdeční činnost, čímž se zvýší tělesná teplota.

Také nebude obtížné dát si do pořádku své vlastní jídlo. Od přísných omezení je třeba upustit. Jídlo by mělo zahrnovat sacharidy, tuky a bílkoviny, stejně jako vitamíny a minerály. Postarejte se o normální vodní bilanci. Pokud jste příznivcem terapeutického půstu, poraďte se se svým lékařem, možná máte kontraindikace tohoto typu uzdravení.

Měli byste se také vyhnout přetížení a stresovým situacím. Pokud si všimnete, že v poslední době máte sklon k depresivním myšlenkám, navštivte lékaře - důvodem možná není těžký život, ale jednoduchý nedostatek vitamínů B nebo hořčíku.

dodatečně

Pokud hypotermie nesouvisí s vaším životním stylem, jsou příčinou onemocnění systémů zapojených do termoregulace. Může se jednat o poruchu funkce hypotalamu, srdce a dalších orgánů. Samodiagnostika a pokusy o léčbu v tomto případě nepřinesou úspěšný výsledek, takže stojí za to kontaktovat terapeuta, aniž byste ztráceli čas.

Snížená tělesná teplota

Obecná informace

Tělesná teplota je základní součástí homeostázy a hraje důležitou roli ve vztahu lidského těla k životnímu prostředí. Je to stálost teploty vnitřního prostředí, která zajišťuje normální život lidského těla. Zachování teplotní homeostázy je zajištěno komplexním systémem termoregulace, na kterém se podílí hypotalamus, retikulární tvorba struktur mozku a míchy, endokrinní žlázy (štítná žláza / nadledviny), termoreceptory a procesy tvorby a přenosu tepla jsou regulovány komplexními humorálními / reflexními akty.

Zároveň je tělesná teplota relativně konvenčním konceptem, protože má cirkadiánní (cirkadiánní) režim a:

  • Liší se v různých částech těla.
  • Liší se v závislosti na stavu těla a probíhajících fyziologických procesech.

Termometrii lze provádět na několika místech těla a v závislosti na místě měření teploty se rozlišují tyto typy:

  • Axilární (tělesná teplota v podpaží). Tato teplota je nestabilní a zvyšuje se po cvičení, příjmu potravy. Navíc asi u 50% lidí dochází k asymetrii axilární teploty: teplota v levé podpaží je o něco vyšší než v pravé. Asymetrie 0,5 ° C nebo více současně naznačuje patologii v těle. Jaká je normální teplota lidského těla v podpaží? Obecně se uznává, že normální teplota lidského těla, měřená v podpaží, je 36,6-37 ° C.
  • Bazální (rektální), který přesněji charakterizuje teplotu jádra lidského těla a pohybuje se normálně v rozmezí 37-38 ° C. Používá se především v klinické praxi.
  • Orální teplota. Jeho indikátory jsou vždy vyšší než axilární o 0,5-0,8 ° С..

Kromě toho existují denní (cirkadiánní) výkyvy tělesné teploty způsobené biologickými rytmy, které odrážejí funkční denní změny životně důležitých procesů (krevní oběh, dýchání atd.). Amplituda výkyvů dosahuje 1 ° C. Jeho minimum klesá ve 3-4 hodiny ráno a maximum - v 16-18 hodinách.

Tělesnou teplotu ovlivňují také fyziologické procesy probíhající v těle ženy, zejména během menstruace, v luteální fázi menstruačního cyklu je rektální teplota asi o 0,7–1,0 ° C vyšší než ve folikulární fázi cyklu.

To znamená, že normálně se v první (folikulární fázi) rozmezí rektální teploty pohybuje od 36,2 - 36,7 ° C, ale nepřesahuje 37, což je způsobeno vysokou hladinou estrogenu. Avšak 2-3 dny před ovulací teplota prudce klesá. Pro luteální fázi je po uvolnění zralého vajíčka charakteristické zvýšení rektální teploty o 0,4 - 0,6 ° C a její udržování na přibližně 37 stupních a více, což je způsobeno prudkým zvýšením hladiny progesteronu, což vytváří příznivé podmínky pro těhotenství.

Dobrým znamením „zdraví ženského reprodukčního systému“ je výrazné snížení teploty před nástupem menstruace a 1-2 dny před dnem ovulace..

Tělesná teplota během raného těhotenství se také může mírně lišit (37,0 - 37,5 ° C). Je pravidlem, že v časných stádiích těhotenství na grafu bazální teploty 7. den po ovulaci dochází ke krátkodobému poklesu bazální teploty (implantace) a poté se zvyšuje.

V budoucnu se během těhotenství (1-3 trimestr) udržuje teplota na 36,5 - 37,5 ° C. Zvýšení bazální teploty před zpožděním menstruace lze považovat za jeden z prvních příznaků těhotenství..

Průměrná teplota centrálního nervového systému, krve, vnitřních orgánů u dospělého a dítěte je asi 37 ° C. Teplota s fluktuačními parametry v rozmezí do 1,5 ° C je považována za normální. Tato teplota by měla být konstantní, protože je optimální pro fungování enzymů, různých fyzikálně-chemických procesů (anabolismus / katabolismus, svalová kontrakce, sekrece, absorpce), zajišťujících průběh metabolických reakcí. V souladu s tím na otázku: co znamená tělesná teplota 35,5 stupňů, můžete odpovědět, že to není kritická situace a teplota pod 36 stupňů může odrážet jak zvláštnosti průběhu fyziologických procesů v těle, tak být jedním z příznaků různých druhů onemocnění.

Změna teploty vnitřních orgánů / krve u člověka o 2-2,5 ° C od průměru je však doprovázena porušením fyziologických funkcí. Smrtelná teplota lidského těla (neslučitelná se životem) je nad 42 ° C a pod 25 ° C. Je všeobecně přijímáno, že člověk umírá při tělesné teplotě pod 25 - 20 ° C, koncept „smrtelné teploty“ při nízkých hodnotách (minimální teplota) je však libovolný a pohybuje se v rozmezí 3–4 stupňů. Navzdory genetickému determinismu úrovně tělesné teploty je tedy do značné míry dynamický a může se měnit pod vlivem různých faktorů - podmínek prostředí, denní doby, funkčního stavu těla, probíhajících fyziologických procesů.

Patogeneze

Vznik stavu nízké tělesné teploty je založen na přepětí a narušení termoregulačních mechanismů, ke kterému dochází pod vlivem různých endogenních / exogenních kauzálních faktorů. S poklesem tělesné teploty v rozmezí 34-36 ° C je do udržování teplotní homeostázy zahrnuta řada regulačních reakcí v těle:

  • zúžení povrchových cév a vazodilatace „jádra“ těla, což umožňuje přerozdělení objemu krve v těle ve směru snížení objemu krevního oběhu v podkožních cévách;
  • snížení objemové rychlosti kožního průtoku krve;
  • redistribuce tepla v důsledku uzavření povrchových žil podkožní tkáně a redistribuce krve do hlubokých žil, otevření arteriovenózních zkratů;
  • snížené pocení;
  • zvýšení produkce tepla chemickými látkami (aktivace metabolismu) a fyzickými prostředky (třes svalů, piloerekce).

Klasifikace

Obecně se uznává, že teplota u dospělých je v rozmezí:

  • 36,0-37,0 stupňů je normální.
  • 36,0 - 35,0 stupňů - nízká tělesná teplota (synonymum subnormální). To znamená, že jakákoli hodnota v těchto mezích (například 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) označuje sníženou teplotu.
  • Pod 35,0 stupňů - hypotermie (mírná - teplota klesá na 32,2-35,0 stupňů; střední - 28,0-32,1 stupňů; těžká - až 26,9 stupňů).

Klasifikace WHO (1997) hypotermie novorozenců:

  • od 36,5 ° C do 37,5 ° C - normální tělesná teplota;
  • pokles tělesné teploty z 36,4 C na 36,0 C - mírné podchlazení;
  • pokles tělesné teploty z 35,9 ° C na 34, 0 ° C - mírné podchlazení;
  • tělesná teplota pod 32,0 C - těžké hypotermie.

Příčiny nízké tělesné teploty

Mezi mnoha důvody, které způsobují pokles tělesné teploty, jsou exogenní (vnější) a endogenní (vnitřní) faktory:

Exogenní faktory. Tělesná teplota klesá pod vlivem nepříznivých faktorů prostředí, které přispívají k podchlazení těla. Mezi tyto faktory patří nízká teplota okolí, vysoká vlhkost vzduchu, silný vítr. Zvažte, co to říká a co to znamená, a také proč dochází ke snížení tělesné teploty, když jsou vystaveny výše uvedeným faktorům?

Za prvé, tělesná teplota klesá v důsledku nerovnováhy v produkci tepla a tepelných ztrát v těle v důsledku prudkého zvýšení tepelných ztrát. Je to nemožnost kompenzačních mechanismů těla obnovit homeostázu teploty a udržovat teplotu v úzkém rozmezí, což vysvětluje, proč nízká tělesná teplota doprovází takové přírodní jevy.

Rozvoj podchlazení usnadňují: oblečení nevhodné k povětrnostním podmínkám, příjem alkoholu, nízká fyzická aktivita, srdeční selhání. Vyznačuje se snížením rychlosti průtoku krve, což prodlužuje dobu pobytu krve v periferní části těla a přispívá k jeho silnějšímu ochlazení. Podchlazení u dospělého a dítěte přispívá ke snížení rychlosti chemických metabolických procesů, metabolických poruch a postupného rozvoje hypotermické patologie.

Endogenní faktory

Nízká tělesná teplota u dospělých může být způsobena také poruchami v procesech regulace tepla způsobenými různými chorobami a patologickými stavy. Hlavní důvody:

  • Nedostatečná / nevyvážená výživa, která je často pozorována u různých typů mono diet, zaměřených na prudký pokles tělesné hmotnosti.
  • Podmínky imunitní nedostatečnosti.
  • Hypotyreóza Čím výraznější je deficit hormonů, tím nižší je tělesná teplota, protože hormony štítné žlázy jsou nejdůležitější složkou regulace biologických reakcí, včetně těch, které jsou doprovázeny uvolňováním tepla.
  • Těžký astenický syndrom, při kterém je teplota neustále pod 36,0 stupňů.
  • Hypotenzivní neurocirkulační dystonie.
  • Chronická únava (včetně dlouhodobého nedostatku spánku), psycho-emoční přetěžování.
  • Reakce těla na minulé onemocnění.
  • Anémie (nízká hladina hemoglobinu).
  • Akutní / chronická onemocnění.
  • Addisonova choroba (nedostatečnost kůry nadledvin), doprovázená nedostatkem krve aldosteronu, androsteronu a kortizolu. S jejich nedostatkem klesá rychlost chemických reakcí základního metabolismu, které jsou doprovázeny uvolňováním energie.
  • Těhotenství. Hlavním důvodem nízké tělesné teploty u žen jsou zpravidla hormonální změny během menstruačního cyklu, těhotenství a menopauzy. Nízká tělesná teplota během těhotenství může být způsobena nedostatečným přírůstkem hmotnosti, hypoglykemií, anémií, astenickým syndromem, přepracováním, stresem. V každém případě nízká teplota (pokud je tělesná teplota nižší než 36 stupňů) přetrvává několik dní - to je důvod k návštěvě lékaře.
  • Vnitřní krvácení, včetně snížení tělesné teploty, se vyskytuje také u žen s těžkou menstruací.
  • Intoxikace těla (léčivé, alkoholické).
  • Traumatické zranění mozku.
  • Senilní věk, často doprovázený nedostatkem produkce tepla. Ve stáří / stáří se metabolické procesy výrazně zpomalují a možnosti adaptivní regulace svalové složky termoregulace a cévního tonusu se snižují, což přispívá ke snížení tělesné teploty, rychlému podchlazení a rozvoji nachlazení / zánětlivých onemocnění..
  • Předčasně narozené děti. Přechodně nízké teploty jsou častější u předčasně narozených dětí. Proč vzniká? Důvody pro snížení tělesné teploty u dítěte jsou způsobeny zejména nezralostí termoregulačních procesů, zejména u předčasně narozených dětí nebo s přítomností patologie.

Příznaky

Příznaky nízké / nízké teploty jsou určeny indikátory jejího snížení. Pokles tělesné teploty v rozmezí 36,0-34,0 stupňů je nejčastěji doprovázen následujícími příznaky:

  • celková malátnost, ztráta síly, letargie, slabost;
  • studená, bledá / namodralá kůže;
  • zimnice, třes;
  • letargie, zvýšená ospalost;
  • závrať;
  • slabý rychlý puls;
  • nízký krevní tlak.

Když teplota klesne pod 34 ° C, může dojít k prudkému poklesu krevního tlaku, slabému vzácnému pulzu (30-40 tepů / min.), Mělkému dýchání, studené pokožce s mramorovým nádechem, nezřetelné řeči, rostoucí ospalosti.

Analýzy a diagnostika

Vyšetření s přetrvávající (často) nízkou tělesnou teplotou by mělo být zaměřeno na zjištění příčin a může zahrnovat měření tělesné teploty, měření krevního tlaku, analýzu krve / moči. Teplota těla 34 stupňů je indikací pro přivolání lékaře / návštěvu nemocnice, zejména pokud je pokles teploty doprovázen poruchami činnosti kardiovaskulárního systému, křečemi, ztrátou vědomí.

Léčba

Co dělat při nízké tělesné teplotě a můžete ji rychle zvýšit? Musím navštívit lékaře nebo si mohu zvýšit tělesnou teplotu doma? Zde jsou nejčastěji kladené otázky čtenářů.

Za prvé, touha jednoduše dohnat nebo rychle zvýšit tělesnou teplotu by neměla být základem rozhodování při nízké tělesné teplotě, pokud to samozřejmě není kritická situace, například velmi nízká tělesná teplota během mrazu, ohrožující lidský život.

Aby bylo možné správně odpovědět na otázku, co dělat při nízké teplotě, je nutné zjistit důvody jejího snížení, v souladu s nimiž by měla být přijata určitá opatření. Následují opatření zaměřená na zvýšení tělesné teploty v různých podmínkách těla.

  • Podchlazení těla způsobené vnějšími faktory. Izolace oběti od nízkých teplot, srážek, větru je nutná. Jak zvýšit tělesnou teplotu doma? Když teplota klesne na 34 stupňů, provádí se pasivní (teplé suché oblečení / přikrývky) a aktivní zahřívání těla (sladký teplý čaj s malinami, medem a citronem, vyhřívací polštářky, nohy / obecně teplé koupele), aby se zabránilo použití horkých tekutin kvůli riziku snížení vnitřní teploty když chladná krev proudí z periferií z rozšířených periferních cév. Pamatujte, že je důležité soustředit se ne na to, jak rychle zvýšit svou tělesnou teplotu, ale na to, jak plynule stoupá, protože to je zásadní. Pokud je to možné, aktivní pohyby oběti. Když tělesná teplota klesne pod 34 stupňů, měla by být lékařská péče poskytována v nemocničním prostředí.
  • Astenický syndrom / syndrom chronické únavy. Je nutné normalizovat stravu, příjem vitamínových a minerálních komplexů, úpravu pracovního a odpočinkového režimu, příjem adaptogenů (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), aktivní sport, relaxaci. Pro psychoemoční poruchy a emoční nestabilitu - sedativa (Valerian, tinktura Motherwort, Fitosed, Persen, Novo-passit atd.), Plný spánek.
  • S prudkým poklesem svalové hmoty způsobeným různými nízkokalorickými mono-dietami, nalačno - odchod ze stravy, přechod na vyváženou stravu.
  • U anémie, Addisonovy choroby, chronických / akutních onemocnění, hypotyreózy - léčba základního onemocnění předepsaného lékařem.
  • S neurocirkulační dystonií hypotenzního typu - vytvrzení těla (kontrastní sprcha), užívání adaptogenů.
  • S přetrvávající hypotenzí - užívání léků, které zvyšují krevní tlak.
  • Ve stáří, doprovázený nedostatkem produkce tepla - nošení teplého oblečení, spaní v teplé posteli, je možné pomocí vyhřívací podložky, pití dostatečného množství teplé tekutiny (zelený čaj, bylinkový čaj, káva) a teplého jídla, přiměřená fyzická aktivita.
  • V případě intoxikace těla (léčivé, alkoholické) - detoxikační opatření.

Léky

Léčba drogami při nízké teplotě v rozmezí 34,0-36,0 stupňů při absenci onemocnění se neprovádí. V případě výskytu onemocnění, při nichž je zaznamenána nízká teplota, se užívají léky podle pokynů lékaře.

Postupy a operace

Snížená tělesná teplota u dítěte

V procesu ontogeneze (individuální vývoj organismu) se postupně rozvíjí schopnost udržovat tělesnou teplotu v úzkém rozmezí. Dítě se hned po narození vyznačuje neformovaným termoregulačním systémem, který může způsobit ochlazení těla i při menších změnách teploty okolí. Předčasně narozené děti jsou obzvláště zranitelné, protože jejich schopnost regulovat termoregulaci je mnohem nižší než u donosených dětí, takže tyto děti potřebují zvláštní podmínky k udržení tělesné teploty.

Normální tělesná teplota u kojenců je: v podpaží 36,5 - 37,3 ° C; orální teplota 36,6 - 37,2 ° C; rektální teplota 36,9 - 38 ° C Tato sazba se může lišit jen mírně. Je nutné pravidelně měřit teplotu dětí prvního roku, nejlépe elektronickým teploměrem.

U měsíce starého dítěte převládá přenos tepla nad produkcí tepla, takže děti často mrznou, což se projevuje ochlazením kůže, škytavkou, modrými nohami / pažemi, letargií, letargií.

U dětí do jednoho roku se ochrana před ztrátou tepla provádí hlavně podkožním tukem. Tepelná izolace těla v důsledku vrstvy podkožního tuku však účinně nereguluje přenos tepla v souladu se změnou teploty okolí a vaskulární reakce, které regulují přenos tepla, se vytvářejí po několik let. Proto by pohodlné prostředí pro novorozence mělo být při teplotě okolí 28-30 ° C..

Po prvním roce života jsou svaly spojeny s produkcí tepla, zatímco hnědá tuková tkáň postupně přestává fungovat. Ve věku 3–5 let se aktivně rozvíjejí mechanismy metabolické (chemické) termoregulace a od 6 let se aktivně zlepšují vaskulární reakce periferních cév. Obecně platí, že zrání aktivně regulovaného přenosu tepla výrazně zaostává za vývojem výroby tepla a končí v průměru o 8–10 let, kdy se teplotní homeostáza stává dostatečně stabilní..

Navzdory přítomnosti některých mechanismů pro kompenzaci tepelných ztrát je potenciál pro regulaci teploty u novorozenců extrémně omezený, a proto existuje tendence ke snižování tělesné teploty.

Rizikové faktory (příčiny) přispívající k podchlazení v těle novorozence:

  • nízká porodní hmotnost (2 500 ga méně);
  • novorozenci, kteří podstoupili resuscitaci;
  • děti s vrozenými vadami nebo poškozením centrálního nervového systému;
  • poruchy v systému tepelného řetězce po narození.

Diagnostická kritéria pro podchlazení u dítěte jsou: studené nohy, slabý pláč, bledost, cyanóza, snížená motorická aktivita, neochotné sání, mělké dýchání, bradykardie. Pokles tělesné teploty u dítěte na 35,5 ° C, zejména pokud je doprovázen celkovou slabostí, nechutenstvím, letargií, ospalostí, apatií, je indikací pro naléhavou návštěvu kliniky!

Strava

Neexistuje žádná speciální nízkoteplotní strava. Správně sestavená strava, která by měla zahrnovat použití koření (hřebíček, skořice, kajenský pepř), čerstvých šťáv, mastných kuřecích vývarů, červeného masa, kořene zázvoru, tmavé čokolády, kávy, hnědé rýže, však přispívá ke zvýšení produkce tepla v těle.... Pití spousty teplých nápojů (zelený čaj s medem, bylinné čaje) také pomůže obnovit sníženou tělesnou teplotu. Současně, pokud je nízká tělesná teplota způsobena různými druhy nemocí, lze předepsat speciální diety:

Prevence

Preventivní opatření jsou určována faktory, které způsobují snížení tělesné teploty.

  • Aby se zabránilo negativním vlivům faktorů prostředí - přiměřené oblečení podle počasí.
  • Starší lidé - nechodte po dlouhou dobu venku za chladného / nepříznivého počasí, udržujte teplotu v domě na 20–22 stupních nebo noste teplé oblečení (vlněný svetr, termopropustné prádlo, teplé ponožky atd.), V noci zahřejte postel, zvýšit množství vydatných teplých jídel a nápojů, více se hýbat.
  • Novorozenci - prevence snížení teploty se dosahuje okamžitým vysušením dítěte a zabalením hlavičky teplou přikrývkou, aby se zabránilo ztrátám tepla odpařováním, konvekcí / vodivými ztrátami. Nízká porodní hmotnost a předčasně narozené děti by měly být umístěny v inkubátoru nebo pod zdrojem sálavého tepla.
  • U onemocnění postupujících při nízké teplotě (Addisonova choroba, anémie, hypotyreóza, hypotenze, stavy imunodeficience, intoxikace těla) - adekvátní a včasná léčba.
  • Děti do jednoho roku - normální tělesná teplota u dítěte do jednoho roku se udržuje udržováním teploty v závěsu na úrovni 20–22 stupňů, přiměřeným oblečením, správnou výživou, otužováním.

Mezi běžné činnosti patří zvyšování fyzické aktivity, otužování těla, správná / vyvážená výživa, obohacená o vitamíny / minerály, stravování / pití teplé.

Důsledky a komplikace

Výskyt komplikací s poklesem teploty v rozmezí 36-34 stupňů není zaznamenán. S poklesem tělesné teploty v důsledku různých druhů onemocnění jsou komplikace určovány konkrétním onemocněním (anémie, hypotenze, stavy imunodeficience, hypotyreóza, Addisonova choroba, syndrom chronické únavy atd.).

Předpověď

Příznivý. Pokles tělesné teploty v rozmezí 36-34 stupňů není kritický.

Vzdělání: Vystudoval lékařskou školu ve Sverdlovsku (1968 - 1971) s lékařským asistentem. Vystudoval Doněcký lékařský institut (1975 - 1981) s titulem epidemiolog, hygienik. Vystudoval postgraduální studium na Centrálním výzkumném ústavu epidemiologie v Moskvě (1986 - 1989). Akademický titul - kandidát lékařských věd (titul udělen v roce 1989, obhajoba - Ústřední výzkumný ústav epidemiologie, Moskva). Absolvoval řadu pokročilých školení v oblasti epidemiologie a infekčních nemocí.

Pracovní zkušenosti: vedoucí oddělení dezinfekce a sterilizace 1981 - 1992 Vedoucí oddělení vysoce nebezpečných infekcí 1992 - 2010 Pedagogická činnost na Lékařském ústavu 2010 - 2013.

Jakou tělesnou teplotu lze považovat za normální

Během období nachlazení a chřipky se mnozí obávají změn tělesné teploty..

Jedná se o nestabilní hodnotu, která se může během dne zanedbatelně zvyšovat nebo snižovat, a to nejen kvůli nemoci. Lékaři řekli, jakou teplotu lze považovat za normální a jaké výkyvy nepoškodí zdraví.

Standard

Známá pravda: normální tělesná teplota je 36,6 stupňů Celsia. Moderní medicína však prokázala, že každý člověk má svou vlastní normu, která může zůstat v rozmezí od 35,9 do 37,2 ° C.

Osobní ukazatel tvoří asi 14 let u dívek a 20 - u mladých lidí. Je to ovlivněno mnoha faktory. Teplota závisí na pohlaví, rase, věku. Muži jsou v průměru o půl stupně chladnější. Navíc během dne teplota každého, dokonce i naprosto zdravého člověka, kolísá.

Drobné změny v jednom či druhém směru nejsou považovány za patologické. Terapeutka Olga Volková o tom řekla.

- Je třeba mít na paměti, že během dne tělesná teplota zdravého člověka kolísá do jednoho stupně, - říká lékař. - Výkyvy jsou do značné míry ovlivněny klimatickými podmínkami, blahobytem člověka. U lidí různého věku je horní hranice normální teploty jiná..

Co dělat s teplotou bez příznaků onemocnění

Alarmujícím znamením jsou významné odchylky od normy. U některých lidí během nemoci teplota výrazně stoupá, u jiných dokonce klesá. Pokles stupně v důsledku přepracování, s exacerbací chronických onemocnění, onemocnění nadledvin, hypotyreózy - pokles aktivity štítné žlázy.

- Nízká teplota není o nic méně nebezpečná než vysoká teplota, protože tělo se stává zranitelnějším, - řekla Volkova. - I když existují výjimečné případy, kdy je tělesná teplota člověka pod 35.

Podle ní se doporučuje snížit tělesnou teplotu, pouze když překročí 38,5 stupňů. Před tím byste neměli užívat antipyretika. Možná, že v této době tělo aktivně a úspěšně bojuje s infekcí. V každém případě však v případě vážného teplotního skoku musíte vyhledat lékaře a zjistit příčinu poruchy a problém odstranit..

  • u novorozenců - 36,8 ° C;
  • u šestiměsíčních dětí - 37,5;
  • u ročních dětí - 37,5;
  • u tříletých - 37,5;
  • šestileté - 37,0;
  • u lidí v reprodukčním věku - 36,8;
  • u starších osob - 36,3 ° C.

Příčiny nízké tělesné teploty

Termoregulace je jednou z životně důležitých funkcí lidského těla. Díky mnoha životně důležitým systémům je teplota lidského těla v normálním stavu udržována v poměrně úzkých mezích, a to navzdory podmínkám prostředí.

Termoregulace lidského těla se dělí na chemickou a fyzickou. První z nich funguje zvýšením nebo snížením intenzity metabolických procesů. A procesy fyzické termoregulace probíhají v důsledku tepelného záření, tepelné vodivosti a odpařování vlhkosti z povrchu těla.

Nelze uvést seznam metod měření teploty. Držení teploměru pod paží, které je u nás velmi rozšířené, není zdaleka tou nejlepší volbou. Kolísání zaznamenané tělesné teploty od skutečné se může lišit o celý stupeň. Na západě se u dospělých měří teplota v ústní dutině a u dětí (je pro ně obtížné dlouhodobě držet ústa) v konečníku. Tyto metody jsou mnohem přesnější, i když z nějakého neznámého důvodu se v naší zemi neujaly..

Obecná víra, že normální teplota lidského těla je 36,6 stupňů Celsia, není správná. Každý organismus je čistě individuální a bez vlivu vnějších faktorů může teplota lidského těla kolísat mezi 36,5-37,2 stupni.

Ale za těmito hranicemi je nutné hledat příčiny tohoto chování těla, protože zvýšená nebo snížená tělesná teplota je známkou jakýchkoli problémů: nemoci, špatné fungování systémů podpory života, vnější faktory.

Normální tělesná teplota každé jednotlivé osoby v určitém časovém okamžiku také závisí na několika dalších faktorech:

  • individuální vlastnosti organismu;
  • denní doba (přibližně v šest hodin ráno je tělesná teplota člověka minimálně a maximálně v 16 hodin);
  • věk osoby (u dětí do tří let je normální tělesná teplota často 37,3-37,4 stupňů Celsia a u starších osob - 36,2-36,3 stupňů);
  • řada faktorů, kterým moderní medicína plně nerozumí.

A pokud je stav zvýšené tělesné teploty známý většině, pak jen málo lidí ví o jeho poklesu pod normativní hranice, o procesech, které toto vyvolávají, a možných důsledcích. Ale takový stav není o nic méně nebezpečný než vysoká teplota, a proto se vám pokusíme o snížené teplotě říci co nejpodrobněji..

Klasifikace hypotermie

Moderní medicína rozlišuje dva typy snížení tělesné teploty pod normální hodnotu:

  • nízká tělesná teplota - od 35 do 36,5 stupňů;
  • nízká tělesná teplota - až 34,9 stupňů. Tento stav je lékařsky známý jako hypotermie..

Na druhé straně existuje několik klasifikací hypotermie. První z nich dělí tento stav na tři stupně závažnosti:

  • světlo - teplotní rozsah 32,2-35 stupňů
  • průměr - 27-32,1 stupňů;
  • těžké - až 26,9 stupňů.

Druhý rozděluje podchlazení na střední a těžké s hranicí 32 stupňů. Právě tato značka v medicíně je považována za teplotu, při které lidské tělo vyčerpává své možnosti pro vlastní zahřívání. Tato klasifikace je z praktického hlediska považována za pohodlnější..

Podle této klasifikace má pacient s mírnou hypotermií ospalost, letargii, třes a tachykardii. Hladina glukózy v krvi stoupá. Ve většině případů vám pomůže teplá postel, suché oblečení a teplé nápoje. Elektrokardiogram je povinným vyšetřením pro mírné podchlazení. Porušení termoregulačních procesů má často za následek problémy se srdečním rytmem.

Těžké podchlazení je podle této klasifikace extrémně nebezpečným stavem. Pokles teploty pod 32 stupňů vede k dysfunkci mnoha systémů podpory života. Zejména je narušena funkce dýchacího a kardiovaskulárního systému, zpomaluje se duševní aktivita a metabolické procesy.

Zároveň je 27 stupňů již považováno za kritický indikátor, který může vést ke smrti člověka. Při této teplotě se u pacientů objeví koma, zornice nereagují na světlo. Bez pohotovostní lékařské péče a velmi aktivního oteplování má člověk velmi malou šanci na přežití.

Ačkoli jsou v historii známy ojedinělé případy, kdy po dlouhodobém podchlazení (šest hodinový pobyt dvouleté kanadské dívky v chladu) klesla tělesná teplota člověka na 14,2 stupně, ale přežil. Je to ale spíše výjimka z pravidla, že hypotermie je extrémně nebezpečný stav..

Příčiny hypotermie

Významné snížení tělesné teploty ve srovnání s normálními hodnotami je přímým signálem pro další vyšetření. A zde musíte podrobně analyzovat důvody, které vyvolávají vážné snížení tělesné teploty. V zásadě je jich spousta a pro pohodlí jsou předpoklady pro nízkou tělesnou teplotu rozděleny do tří skupin:

  • fyzikální předpoklady pro nízké teploty. Funkční poruchy v procesu termoregulace vedou k nadměrným tepelným ztrátám. Ve většině případů je to způsobeno dilatací krevních cév a trváním onemocnění. Zejména hypotermie způsobená těmito příčinami se vyskytuje u lidí s nízkým krevním tlakem, u nichž jsou typickým stavem rozšířené krevní cévy..
    Kromě toho vedou onemocnění endokrinního systému k fyzickému podchlazení. Přesněji řečeno - zvýšené pocení, které narušuje přirozenou termoregulaci;
  • chemické příčiny nízké tělesné teploty. Patří mezi ně intoxikace těla, oslabená imunita, nízká hladina hemoglobinu, emoční a fyzický stres, těhotenství;
  • behaviorální předpoklady pro nízkou tělesnou teplotu. V této skupině existují důvody, které jsou výsledkem nedostatečného vnímání okolní teploty člověkem. Hypotermie chování se často vyskytuje v důsledku účinků alkoholu a drog na tělo a nevyváženého duševního stavu.

Jak již bylo uvedeno, každá z těchto skupin předpokladů hypotermie zahrnuje mnoho příčin. Pojďme konkrétněji určit hlavní:

ZpůsobitPopis a důsledky
Otrava alkoholem a drogamiPod vlivem těchto látek přestává člověk adekvátně vnímat realitu, často mu není zima. V takových případech mohou lidé často dokonce usnout na ulici a podstoupit těžké podchlazení. Ethanol a opium navíc rozšiřují krevní cévy a vytvářejí klamný dojem tepla, což často vede ke kritickým následkům..
PodchlazeníDlouhodobé vystavení nízkým teplotám vede k tomu, že se tělo jednoduše nedokáže vyrovnat s termoregulací, což umožňuje pokles teploty pod normální hodnotu. V takových podmínkách se také intenzivně spotřebovává energie, a proto se výrazně zkracuje doba, během níž může tělo odolat podchlazení..
Virové a bakteriální infekcePodchlazení během těchto nemocí se často vyskytuje, když byla překonána samotná nemoc. Je známo, že do určité teploty musí být tělu umožněno bojovat proti tomu samému. Pokud se současně používají také antipyretické léky, pak po odstranění příznaků infekce obranné mechanismy těla po určitou dobu pokračují v plné kapacitě, což vede k poklesu tělesné teploty pod normální.
Dieta a půstPro fungování termoregulačních systémů potřebuje tělo neustálé doplňování kalorií a tukových zásob, díky čemuž zejména dochází k regulaci tepelné vodivosti a přenosu tepla. Nedostatečná výživa (vynucená nebo plánovaná) vede k porušení této funkce a ke snížení tělesné teploty.
Sepse u lidí se sníženou imunitou a starších lidíVe většině případů je sepse příčinou vysoké horečky. Ale u určených kategorií lidí může být jedním z projevů tohoto onemocnění poškození nervového systému, včetně těch jeho segmentů, které jsou odpovědné za termoregulaci. Tělesná teplota člověka může za takových okolností klesnout na 34 stupňů a vyžaduje okamžitou korekci..
Nevhodné použití léků nebo postupů (iatrogenní hypotermie)Pojem iatrogenismus je chápán jako důsledky, které vznikly v důsledku nesprávného jednání zdravotnického personálu nebo nesprávného užívání léků. Při podchlazení mohou být příčiny této skupiny:

  • nesprávné zacházení s pacienty po operaci;
  • nadměrné užívání vazokonstrikčních a antipyretických léků.

Jakýkoli z těchto důvodů může způsobit kritický pokles tělesné teploty, proto by i ty nejškodlivější léky, které zahrnují antipyretika a vazokonstrikční látky, měly být prováděny pouze po konzultaci s lékařem..

OvulaceMenstruační cyklus u žen je často doprovázen abnormálními výkyvy tělesné teploty. Ve většině případů stoupá, ale v tomto období existují případy snížení teploty. Teplota je často 35,5-36,0 stupňů, což není důvodem k obavám. Po skončení menstruace se teplota vrátí k normálu..
Wilsonův teplotní syndromToto onemocnění je vyvoláno dysfunkcí štítné žlázy, která je doprovázena snížením tělesné teploty.

Nízká tělesná teplota během těhotenství

Poměrně málo lékařů poukazuje na těhotenství jako na samostatný důvod snížení tělesné teploty. Přesněji řečeno, nejde o samotné dítě, ale o procesy, které ho doprovázejí. Poměrně často kvůli toxikóze jsou nastávající matky podvyživené, což ovlivňuje metabolické procesy a podle toho i tělesnou teplotu, která může klesnout na 36 stupňů a dokonce i níže. Kromě toho je u těhotných žen často pozorováno oslabení imunity, proti kterému může teplota klesnout. Tyto předpoklady nepřinášejí žádné vážné problémy, ale zároveň vyžadují adekvátní reakci: normalizaci stravy a konzumaci dostatečného množství kalorií, stejně jako práci na posílení imunitního systému.

Akce při poklesu teploty

Po zaznamenání snížené tělesné teploty musíte nejprve adekvátně posoudit svoji fyzickou kondici. Pokud není slabost, nebojíte se a neexistují žádné další příznaky nemoci, stojí za to pamatovat, zda jste v poslední době nebyli nemocní nebo podchlazeni. Mírné snížení teploty může být zbytkovou symptomatologií těchto příčin. V takovém případě není nutné navštívit lékaře. Je možné, že nízká teplota je normou vašeho těla..
Potřebujete navštívit lékaře v následujících případech:

  • tělesná teplota 35 stupňů a níže, a to i bez dalších příznaků;
  • kromě snížení teploty jsou pozorovány slabost, třes, zvracení a další příznaky, které jsou pro zdravého člověka neobvyklé. V takových případech je i teplota 35,7–36,1 důvodem k vyhledání pomoci;
  • člověk má halucinace, nezřetelnou řeč, rozmazané oči, ztrátu vědomí na pozadí nízké teploty.

Každý z těchto příznaků je důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc. Ani obyčejná slabost při nízké teplotě by neměla čekat doma, protože v těle mohou začít nevratné procesy, které bude časem velmi obtížné zastavit..

Před příjezdem lékaře musí být pacient s nízkou teplotou uložen do postele a zabalen do teplé přikrývky po ujištění, že jeho oblečení je suché. Poskytněte úplný klid, dejte si šálek teplého sladkého čaje a pokud je to možné, dejte si teplou koupel na nohy nebo si pod nohy položte vyhřívací podložku.

Tyto akce usnadní tělu provádět proces termoregulace a teplota se ve většině případů začne zvyšovat k normálu..