Vše o léčbě angíny

Pokud půjdete do zrcadla a otevřete ústa dokořán, uvidíte dvě formace, které jsou umístěny na bočních plochách, hluboko v krku, které mají tvar mandle. Z tohoto důvodu se mandle nazývají mandle. A protože se mandle nacházejí v měkkém patře, říkalo se jim palatinové mandle..

U obyčejných lidí se palatinové mandle také nazývají žlázy. Jsou jedním z důležitých orgánů imunitního systému hltanu a tvoří důležitou součást lymfoepiteliálního faryngálního prstence Pirogov-Valdeer.

Palatinová mandle, tonsila palatina. Nachází se v amygdala mezi palatine-lingvální a palatofaryngeální oblouky.

Jaké další mandle jsou v krku?

Jiné mandle, které tvoří lymfoidní hltanový prsten, jsou: adenoidní vegetace nebo jednodušeji adenoidy, které nejsou spárovaným orgánem. Jsou umístěny v kopuli nosohltanu. Není možné je vidět pouhým okem. Abychom rozpoznali stav adenoidů, je nutné provést endoskopické vyšetření nosohltanu. Zánět adenoidů se nazývá adenoiditida a je častější u dětí.

Také v hltanu je jazyková mandle umístěná u kořene jazyka, která stejně jako adenoidy patří k nepárovým orgánům.

Existují také tubální role, které se také nazývají tubální mandle. Jsou umístěny u vchodu do faryngálního otvoru sluchové trubice. Trubkové válce jsou umístěny hluboko v nosohltanu, na bočních (středních) površích nosohltanu vpravo a vlevo. Tubální mandle plní důležitou funkci - chrání před infekcí před vstupem do sluchové trubice. Vzhledem k tomu, že každá z mandlí lymfoepiteliálního hltanového prstence si zaslouží zvláštní pozornost, tento článek se zaměří pouze na palatinové mandle a chronickou tonzilitidu. Ostatní mandle a patologie, které způsobují, budou podrobně popsány samostatně v dalších příslušných článcích ORL.

Více o mandlích

Je třeba říci, že palatinové mandle jsou největšími lymfoidními formacemi z celého hltanového prstence a pravděpodobně hrají hlavní roli při využití bakteriálních a virových infekcí, které do hltanu vstupují vzdušnými kapičkami..

Díky své velikosti jsou palatinové mandle první, které brání mikrobům, které se dostaly do ústní dutiny z vnějšího prostředí, a chrání tělo před infekcí viry, bakteriemi, spirochetami, prvoky a jinými mikroorganismy.

Palatinové mandle mají prohlubně - mezery, které jsou zase vývody pro hluboké a ostře spletité kanály - krypty, které jsou umístěny v tloušťce palatinové mandle, vedoucí k jejímu kořenu. Počet mezer a krypt se může pohybovat od 1 do 14, ale v průměru každá amygdala obsahuje 4 až 7 mezer. Průměr mezer se také může lišit v závislosti na pohlaví, věku, individuálních charakteristikách pacienta, stejně jako délce a závažnosti onemocnění a přítomnosti jizevnatých změn v samotných mandlích..

Předpokládá se, že čím širší je výstup mezera, tím vyšší je pravděpodobnost tonzil k samočištění. Toto tvrzení je pravdivé. Čím menší je průměr mezery, tím výraznější a těžší je tonzilitida. Navíc, pokud amygdala produkuje velké množství kazuisticky-nekrotického detritu (zátky), výrazně se zvyšuje i závažnost kurzu.

Normálně na sliznici mandlí, stejně jako v tloušťce mandlí, v lakunách a kryptách, roste nepatogenní a podmíněně patogenní mikroflóra v normálních (přijatelných) koncentracích. Pokud existuje více mikroorganismů (například v důsledku intenzivního růstu nebo přidání jiné patogenní mikroflóry zvenčí), palatinová mandle okamžitě ničí a využívá nebezpečnou infekci a normalizuje stav nebezpečný pro tělo. Zároveň si to makroorganismus, tedy člověk, nijak nevšimne.

V tkáních palatinových mandlí se produkují tyto hlavní ochranné látky: lymfocyty, interferon a gama globulin.

Mandle hrají roli vážné infekční a zánětlivé bariéry a jsou důležitou součástí vytváření nejen lokální, ale také obecné imunity v lidském těle. Proto, pokud jde o odstranění palatinových mandlí, musíte nejprve desetkrát přemýšlet, zvážit klady a zápory a až poté rozhodnout o odstranění palatinových mandlí..

Chronická tonzilitida

Chronická tonzilitida je autoimunitní onemocnění, ke kterému dochází v důsledku častých bolestí v krku a snížení obecné odolnosti těla od dětství. S rozvojem onemocnění a jeho exacerbací nemá osoba dostatečnou obecnou imunitu, aby udržovala mandle "v provozuschopném stavu" a adekvátně bojovala proti infekci.

V případě, že škodlivé mikroby vstoupí na povrch sliznice a mezery palatinové mandle, nastane skutečná bitva mezi mikroby a lidským imunitním systémem..

Palatinová mandle bojuje proti všem patogenním a podmíněně patogenním infekcím, ale není schopna plně odolat útočícím mikrobům, vyvolává buď nové propuknutí anginy pectoris, nebo exacerbaci chronické angíny (léčbu nelze v žádném případě odložit), čímž se spustí infekční a zánětlivý proces v palatinové mandle.

V důsledku ztraceného boje dochází k hromadění a stagnaci hnisu v mezerách mandlí, to znamená mrtvých leukocytů, které pomohly mandlí v boji proti nebezpečné infekci. Hnisavé hmoty dráždí a zapalují tkáně mandlí zevnitř a působí na ně toxicky, což způsobuje bolest v krku - nejjasnější infekční propuknutí zánětu mandlí.

Při absenci rychlého a přiměřeného ošetření slouží obsah mezer a krypt palatinových mandlí jako živná půda pro patogenní mikroby a stálý zdroj infekce, a to i po záchvatu anginy pectoris..

Formy nemoci

  • opakující se forma, tj. s často se opakujícími bolestmi v krku;
  • zdlouhavá forma, kdy je zánětlivý proces v palatinových mandlích charakterizován pomalým a prodlouženým průběhem;
  • kompenzovaná forma, když po dlouhou dobu nejsou pozorovány epizody angíny a exacerbace angíny.

Chronická tonzilitida je nejčastějším onemocněním mezi všemi onemocněními hltanu a jedním z nejčastějších onemocnění všech orgánů ORL, spolu s takovou diagnózou jako akutní sinusitida..

Chronická tonzilitida může postihnout dospělé i děti, od okamžiku, kdy se mandle začnou vyvíjet (od 2–3 let). Výskyt tohoto onemocnění v dětství je navíc mnohem vyšší..

Některá onemocnění dýchacích cest lze také klasifikovat jako sociální onemocnění. Například sinusitida a tonzilitida jsou jen mezi nimi. Špatná ekologie, stres, nedostatek spánku, přepracování, monotónní a špatná výživa i špatná dědičnost jsou predisponujícími faktory pro rozvoj onemocnění.

Důvody

Vývoj onemocnění je úzce spojen s častou angínou (akutní tonzilitidou). Velmi často ne zcela vyléčené bolest v krku vede k chronické angíně. Angina je velmi často exacerbací kongescí v mandlích - kaseózně-nekrotické masy, které jsou často zaměňovány s zbytky jídla.

Hlavní důvody rozvoje

  1. Nepříznivé pracovní podmínky. Největší vliv má při výrobě plyn a prašnost vzduchu.
  2. Špatná ekologie prostředí, znečištění plyny výfukovými plyny automobilů, škodlivé emise do atmosféry.
  3. Nízká kvalita spotřebované vody.
  4. Slabá (nízká) imunita.
  5. Těžké podchlazení těla.
  6. Stresující situace.
  7. Přítomnost chronických onemocnění v nosní dutině, vedlejších nosních dutinách a ústní dutině - zubní kaz, hnisavý zánět vedlejších nosních dutin atd., Což často vede k infekci mandlí.
  8. Nevhodná nebo špatná výživa, při které se konzumuje nadměrné množství bílkovin a sacharidů.
  9. Dědičnost (matka nebo otec trpí chronickou tonzilitidou). Je velmi důležité, aby žena během těhotenství podstoupila jeden nebo dva cykly léčby angíny (v závislosti na závažnosti procesu), aby se minimalizovala pravděpodobnost vzniku onemocnění u nenarozeného dítěte.
  10. Časté přepracování, únavový syndrom, neschopnost plně odpočívat.
  11. Kouření a zneužívání alkoholu.

Příznaky

Jak samostatně rozpoznat chronickou tonzilitidu? Příznaky a léčba u dospělých, dětí může být správně identifikována pouze lékařem ORL. Níže jsou charakteristické znaky - pokud je najdete doma - poraďte se s lékařem.

Onemocnění je charakterizováno příznaky, jako jsou:

  1. Bolest hlavy.
  2. Pocit něčeho cizího v krku, jako by něco uvízlo v krku. Ve skutečnosti to není nic jiného než velká akumulace kazuistických hmot, tj. Zátky v tloušťce palatinových mandlí.
  3. Zvýšená únava, slabost, snížený výkon. To vše je způsobeno takzvanou tonzillogenní intoxikací nebo jiným způsobem - syndromem intoxikace.
  4. Bolest kloubů a svalů (s těžkým onemocněním).
  5. Bolest v srdci, s přerušením práce srdce - extrasystola (s těžkým onemocněním).
  6. Bolest v dolní části zad, v oblasti ledvin (s těžkým onemocněním).
  7. Špatná nálada a v některých případech zvýšení tělesné teploty a po dlouhou dobu.
  8. Přetrvávající kožní vyrážky za předpokladu, že dříve neexistovala kožní patologie.

Všechny tyto příznaky se objevují v důsledku pronikání odpadních produktů mikroorganismů do krve z mandlí, tj. stafylokokové a streptokokové infekce, které otravují celé tělo.

Zápach z úst se objevuje v důsledku hromadění organických látek a rozkladu bakteriální infekce v mezerách (depresích palatinových mandlí) a kryptách (jejich kanálech). Mandle se stávají zdrojem bakteriální infekce, která se může šířit téměř po celém těle a způsobit zánět kloubů, myokardu, ledvin, vedlejších nosních dutin, prostatitidu, cystitidu, akné a další nemoci.

Pokud mandle nezvládají svou funkci imunitního orgánu, pak i mírné přepracování, stres, ne silné hypotermie mohou významně snížit imunitní obranu a otevřít cestu mikrobům a exacerbaci nemoci.

Komplikace

Chronická tonzilitida je velmi nebezpečná kvůli rychle se objevujícím komplikacím. Nejzávažnější z nich jsou srdeční choroby - myokarditida, zánět kloubů - revmatismus a závažné poškození ledvin - glomerulonefritida.

Některé toxiny, které jsou produkovány mikroby v mandlích a poté vstupují do krevního řečiště, mohou poškodit chrupavku a vazivovou tkáň. Výsledkem je zánět a bolest svalů a kloubů. Jiné toxiny často způsobují přetrvávající horečku, změny krevních testů, únavu, deprese a silné bolesti hlavy.

Chronická tonzilitida může ovlivnit práci tak důležitého orgánu, jako je srdce. Mandle jsou často parazitovány beta-hemolytickým streptokokem skupiny A, jehož bílkovina je velmi podobná bílkovině nacházející se v pojivové tkáni srdce. Z tohoto důvodu může imunitní systém reagovat agresivně nejen na streptokoka, který se objevil, ale také na své vlastní srdce. V důsledku toho dochází k narušení srdečního rytmu, prolapsu srdečních chlopní až k rozvoji nejsilnější myokarditidy a bakteriální endokarditidy.

Ze stejného důvodu jsou kloubní povrchy a renální tkáň vystaveny velkému riziku. Bohužel vývoj nemocí, jako je revmatoidní artritida a glomerulonefritida, je extrémně vysoký.

Vzhledem k tomu, že v mandlích je dlouhodobě ohnisko infekce, dochází k narušení reaktivity těla, v důsledku čehož dochází k alergickým změnám. V některých případech vám provedení pouze jednoho kurzu předepsaného lékařem umožní zbavit se svědění a alergických vyrážek a v některých případech zastavit rozvoj záchvatů bronchiálního astmatu.

Chronická tonzilitida během těhotenství

Je velmi důležité věnovat pozornost nemoci během těhotenství. Při plánování těhotenství, a to i v případě kompenzovaného stavu, tj. Stavu bez exacerbace tonzilitidy, je velmi žádoucí provést plánovaný kurz podle pokynů lékaře. Tím se sníží bakteriální zátěž celého těla obecně a zejména na mandlích..

Je velmi povzbudivé, že nyní lékaři doporučují těhotné ženy a ženy, které se právě připravují na těhotenství, k léčbě angíny. Bohužel v řadě případů je jedním z důvodů, proč nelze otěhotnět, toto onemocnění, ačkoli na první pohled je těžké tomu uvěřit, tonzilitida jsou zátky, jejichž léčba a další projevy se v žádném případě nemusí zdát v souvislosti s těhotenstvím.

Bude správné vyšetřit budoucího otce dítěte na onemocnění před počátkem dítěte a v případě potřeby jej také léčit. To významně sníží riziko vzniku chronické angíny u nenarozeného dítěte. A naopak, čím horší je stav budoucího otce a ještě více matky, riziko vzniku onemocnění u dítěte se mnohonásobně zvyšuje.

Před těhotenstvím je velmi důležité provést komplexní léčbu příznaků chronické angíny. Ale i během těhotenství se doporučuje kurz opakovat, nejlépe ve druhém trimestru, kdy je stav ženy možná nejpohodlnější. Je důležité si uvědomit, že fyzioterapeutické postupy nelze provádět během těhotenství, ale je velmi žádoucí umýt palatinové mandle vakuovým způsobem s následnou léčbou antiseptickými roztoky..

Správný přístup

Angina, angína - je důležité léčit děti i dospělé najednou u všech onemocnění ústní dutiny a nosohltanu, která vás trápí. Pokud je dýchání nosem narušeno a hlen nebo mukopurulentní výtok stéká po zadní části hltanu, je třeba těmto příznakům věnovat zvláštní pozornost.


Chronická tonzilitida - léčba (účinná) může být konzervativní a chirurgická. Vzhledem k tomu, že odstranění mandlí může vážně poškodit obranyschopnost a imunitu lidského těla, měli by se otorinolaryngologové pokusit co nejlépe uchovat mandle a obnovit jejich funkce, aniž by se uchýlili k chirurgickému odstranění mandlí. Moderní metody léčby angíny dávají velké šance na uzdravení bez zásahu.

Chronická hnisavá tonzilitida - léčba konzervativního typu musí být vždy prováděna na ORL klinice s komplexním, patogeneticky odůvodněným průběhem léčby a také s použitím léčebného přístupu - léky předepsané lékařem ORL.

Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!

Složitý přístup

První fáze

Virová tonzilitida - léčba s dobrým a výrazným účinkem poskytuje omývání mezer palatinových mandlí. Existují dva způsoby, jak propláchnout mandle.

Velmi stará metoda je mytí mandlí stříkačkou. Dříve byla tato metoda široce používána a dnes se používá pro nedostatek lepšího nebo velmi výrazného dávivého reflexu u pacienta.

Nevýhody této metody spočívají v tom, že v procesu mytí mandlí není tlak generovaný injekční stříkačkou dostatečný k účinnému vymývání kazových hmot z mezer v mandlích. Tato technika je také kontaktní a traumatizující, protože při použití narovnané podkrovní jehly může její tenký a ostrý konec napíchnout vnitřní povrch palatinové mandle, konkrétně krypty - kanály, do kterých jehla vstupuje. Také špička ze sady se stříkačkou se používá k mytí mandlí a infuzí do hrtanu. Naopak, má velmi široký průměr a poškozuje tkáň mandlí, když je špička zasunutá do mezery, nebo obecně kvůli velkému vnějšímu průměru se tam nemůže vždy dostat.

Praxe ukázala, že nejlepšího výsledku dnes dosáhne přístup, kdy ORL používá nástavec Tonsilor.

Na začátku je nutné umýt mezery v mandlích upraveným připojením přístroje „Tonsilor“ transparentním antiseptickým roztokem, například fyziologickým roztokem (neboli izotonický roztok chloridu sodného). To je nezbytné, aby lékař jasně viděl, co vymývá z palatinových mandlí.

Druhá fáze.

Vzhledem k tomu, že mandle jsou omyty z patologických sekrecí, je nutné okamžitě působit na tkáně palatinových mandlí nízkofrekvenčním ultrazvukem. Současně prochází léčivý roztok ultrazvukovým hrotem přístroje Tonsilor, který díky ultrazvukovému účinku kavitace transformuje jemně rozptýlenou léčivou suspenzi, která v důsledku hydraulického šoku silou zasáhne tkáně palatinové mandle a zadní stěnu hltanu a impregnuje léčivý roztok do submukózní vrstvy mandle.

Postup expozice ultrazvuku se správně nazývá: Ultrazvukové lékařské zavlažování. Na naší klinice používáme 0,01% roztok miramistinu. Tento lék je dobrý, protože neztrácí své vlastnosti pod vlivem ultrazvuku. Miramistin je velmi silné antiseptické léčivo a expozice ultrazvukem dále zvyšuje odolnost vůči fyzioterapeutickému účinku..

Fáze tři.

Je nutné ošetřit (namazat) palatinové mandle Lugolovým roztokem, který je také silným antiseptikem na bázi jódu s glycerinem.

Čtvrtá etapa.

Otorinolaryngolog naší kliniky provádí sezení účinků laserové terapie na tkáně palatinových mandlí a sliznici zadní stěny hltanu. Laserová léčba angíny u dospělých je velmi účinná. Jeho působení je zaměřeno na snížení otoků a zánětů tkání palatinových mandlí.

Laserový zdroj lze umístit do ústní dutiny a aplikovat do bezprostřední blízkosti mandlí a sliznice zadní stěny hltanu, čímž se dosáhne nejlepších výsledků.

Je také možné instalovat laserový zářič na kůži přední a boční plochy krku v projekci umístění palatinových mandlí a zadní stěny hltanu.

Pátá etapa.

Šestá etapa.

Efektivně provádět rehabilitaci mikroflóry umístěné na povrchu palatinových mandlí v důsledku ultrafialového záření (UFO).

Tato metoda je již dlouho známá, velmi dobře se osvědčila a je stále v provozu v mnoha městských (zejména dětských) poliklinikách.

V tomto případě je nutné přistupovat ke kurzům. Počet procedur je v každém případě stanoven individuálně při první konzultaci s ORL. Ale pro nástup trvalého účinku je nutné provést alespoň pět sezení. Pokud se během pátého postupu stále vymyjí kazovité a slizovité hmoty z mezer palatinových mandlí, musí se v mycích a dalších postupech pokračovat „k čištění výplachů“. Počet procedur ORL zpravidla nepřesahuje 10 ošetření.

Po úplném průběhu mezery v mandlích obnovily schopnost očistit se a pacient se cítil mnohem lépe a veselěji.

Abyste dosáhli trvalého výsledku, je nutné provádět konzervativní léčbu 2 až 4krát ročně, stejně jako samostatně 1krát za 3 měsíce, užívat homeopatické a antiseptické přípravky.

V tomto případě se s největší pravděpodobností budete moci vyhnout exacerbacím této nemoci a nutnosti odstranit mandle.

Pokud se 2-4 týdny po ukončení kurzu začne hromadit kazový detritus v tloušťce mandlí a pacientova ORL začne být obtěžována stížnostmi, že ještě před začátkem kurzu je konzervativní léčba chronické angíny u dětí a dospělých považována za neúčinnou. V tomto případě se pacientovi doporučuje, aby zvážil možnost chirurgického odstranění mandlí. Ale takový výsledek (výsledek) je naštěstí poměrně vzácný..

Léky na chronickou angínu

Vážení pacienti! V tomto článku popíšu pouze obecné principy a přístupy..

Přesnější léčba vám bude nabídnuta na primární ORL konzultaci, kde bude stanovena přesná diagnóza, forma a stupeň onemocnění, bude navrženo optimální schéma obnovy a bude stanovena prognóza trvání remise..

    Antibakteriální přístup. Antibiotická terapie je důležitá a nezbytná. Rozhodnutí o jmenování antibakteriálních léků se však rozhoduje individuálně a až po vizuálním vyšetření..

Antibiotika mohou být buď mírná, předepsaná v krátkém průběhu, která neovlivňují sliznici gastrointestinálního traktu, nebo těžká, která musí být předepisována pod záminkou probiotických léků. Volba antibiotika závisí na závažnosti chronické angíny a mikroflóře, která tento stav podporuje..

  • Probiotická léčba je předepsána v případě užívání agresivních antibiotik, stejně jako v případě souběžné gastritidy, duodenitidy, refluxní ezofagitidy.
  • Antiseptický přístup. Antiseptické spreje, aerosoly a výplachy také poskytují velmi dobrý účinek, a proto jsou nepostradatelné v boji proti chronické angíně. Upřednostňuji 0,01% roztok Miramistinu, 1% roztok Dioxidinu (zředěný 1 ampulka - 10 ml + 100 ml převařené teplé vody) a Octenisept, který musí být zředěn převařenou teplou vodou nebo fyziologickým roztokem v ředění 1: 5 nebo 1: 6.
  • Je nutná dekongestivní (desenzibilizující) terapie. Je to nutné k odstranění edému palatinových mandlí a tkáně obklopující mandle, stejně jako sliznice zadní stěny hltanu. Je také nezbytný pro lepší absorpci všech použitých léků. Takové moderní léky jako Tsetrin, Claritin, Telfast si s těmito úkoly poradí. Pokud vám však určitá znecitlivující droga pomáhá po dlouhou dobu, neměli byste ji měnit za jinou.
  • Imunostimulační terapie. Zde bych chtěl upozornit na skutečnost, že lékař předepisuje léky, které stimulují imunitní systém. Tyto léky by neměly být zaměňovány s imunomodulátory, které předepisuje přísně imunolog na základě výsledků krevního testu. Není tolik léků, které stimulují místní imunitu na úrovni mandlí a sliznice zadní stěny hltanu. Ze známých léků je na prvním místě Imudon. Kurz musí trvat minimálně 10 dní. Vezměte (rozpusťte) Imudon 1 tabletu 4krát denně.
  • Homeopatická léčba. Kromě obecně přijímané farmakoterapie chemické povahy je nutné užívat homeopatické léky, které zlepšují trofismus a v důsledku toho nutriční funkci mandlí. Léky volby mohou být tonsillotren a tonsilgon, stejně jako oplachování, pára a ultrazvukové inhalace s infuzemi a bylinkami: propolis, šňůra, šalvěj, heřmánek a některé další byliny.
  • Změkčující terapie se aplikuje symptomaticky, když na pozadí exacerbace angíny a užívání léků může dojít k suchu, bolestivosti a bolesti v krku..

    V takových případech můžete použít broskvový olej, který musí být nakapán do několika kapek do nosu a odhodit hlavu zpět. Můžete si vypláchnout ústa 3% peroxidem vodíku (VELMI DŮLEŽITÉ! 6% a 9% peroxidu vodíku by se nemělo používat.). Za tímto účelem nalijte půl láhve peroxidu (10 ml) do šálku, vložte jej do úst a vypláchněte celý roztok jednou, tak dlouho, jak je to možné. Poté se roztok vyplivne a opláchne z pěny a hořkosti teplou převařenou vodou. Po kloktání peroxidem vodíku pocítíte výrazné zjemnění a pohodlí v krku. Kloktat můžete dvakrát denně, ale ne více..

  • Anestetická terapie se v případě potřeby používá jako symptomatická léčba podle závažnosti syndromu bolesti. Z tabletových forem je lepší dát přednost Nurofenu nebo Ketanalu a jeho derivátům: Ketarol, Ketalar, Ketanof, Ketanal.
  • Dietní terapie. Významnou roli při zotavení hraje také výživa. Je nutné omezit příjem kořeněných, smažených, kyselých, slaných a pepřových jídel. Po dobu léčby stojí za to vyloučit z potravy tvrdé jídlo. Doporučuje se také chránit se před velmi teplými a velmi studenými potravinami. Užívání alkoholu, zejména silného, ​​je také kontraindikováno.
  • Chirurgické odstranění mandlí

    Pokud mluvíme o odstranění mandlí, pak se operace úplného odstranění tkáně mandlí nazývá bilaterální tonzilektomie.

    Částečné odstranění mandlí se nazývá bilaterální tonziltomie.

    Plánovaným způsobem je na jedné straně palatinová mandle zřídka odstraněna. Existuje také praxe řady nemocnic (velmi rádi to dělají v městské nemocnici Pirogov č. 1) k odstranění palatinových mandlí nebo nosních mandlí v případě dovádění paratosilárního abscesu. Tato operace se nazývá abscesová stonsilektomie. Je však třeba si uvědomit, že na pozadí syndromu výrazné bolesti způsobeného abscesem je odstranění mandlí extrémně bolestivé. Vzhledem k hnisavému procesu není možné provést adekvátní anestezii. Proto je bezpodmínečně nutné anestetizovat peripektorální vlákno pouze silnými anestetiky: Ultracaine a Ultracaine DS-forte.

    Rutiny lze rutinně odstranit v lokální nebo celkové anestezii. Dříve byla taková operace prováděna pouze v lokální anestezii..

    Naštěstí nyní existuje moderní vybavení, které vám umožňuje odstranit mandle v celkové anestezii nebo v anestézii pomocí koagulace studenou plazmou - Koblator.

    Prevence chronické angíny

    1. Léčebná terapie. Pokud pacient ORL podstoupí léčbu na klinice jednou za 6 měsíců, pak se kromě šestiměsíčních procedur doporučuje užívat lék Tonsilotren s frekvencí 1 každé 3 měsíce, tj. 4krát ročně. Průběh užívání (resorpce) léku do 2 týdnů (přesněji 15 dní). Je také možné provádět instilace 0,01% roztoku Miramistinu, 4 kliknutí 4krát denně po dobu 2 týdnů, v kurzech 4krát ročně.
    2. Klimatoterapie a balneoterapie. Důležitým bodem v prevenci chronické angíny je návštěva mořských letovisek. Opalování, zvlhčený mořský vzduch, plavání a v důsledku toho nevyhnutelný průnik mořské vody do úst má příznivý účinek na prevenci chronické angíny..
    3. Pracovní a odpočinkový režim. Aby byla období remise dlouhá, musíte si plně odpočinout a nevystavovat se stresu. Není to nic, co je chronická tonzilitida, jako je sinusitida, klasifikována jako sociální choroba, při které čím více stresu a pracovního vytížení, tím vyšší je pravděpodobnost exacerbace chronické angíny..
    4. Strava. Správné stravování je velmi důležité. V žádném případě byste se neměli nechat unést smaženými, slanými, pepřovými, kyselými, hořkými, tj. jídlo, které dráždí sliznici zadní části hltanu a palatinových mandlí. Citrusové plody jsou kontraindikovány. Kontraindikováno je také užívání alkoholických nápojů, zejména silných. Nedoporučuje se jíst velmi teplá a velmi studená a pevná jídla.

    Ošetření nebo odstranění palatinových mandlí?

    Vážení pacienti! Pokud jste obejít několik odborníků v této oblasti, pokud byla provedena léčba chronické angíny a žádná z metod nepřinesla očekávaný výsledek, pak pouze v tomto případě byste měli přemýšlet o odstranění mandlí.

    Pokud konzervativní přístup poskytne stabilní výsledek po dobu 4-6 měsíců nebo déle, pak jsou palatinové mandle schopné bojovat samy. Vaším úkolem je pomoci mandlím pravidelnou dezinfekcí a stimulací jejich pracovní fyzioterapie.

    Vážení pacienti. Tento článek jsem pro vás napsal dostatečně dlouho a důkladně. To je způsobeno skutečností, že problém chronické angíny nahromadil spoustu informací, o které jsem se s vámi chtěl podělit, takže po přečtení tohoto článku vše zapadne na své místo. Takže existuje méně nebo žádné další otázky týkající se problému angíny.

    Všechno, co jste právě četli, je psáno, jak vidím, nestranně a odpovídá pravdě. Neměl jsem za úkol představit tu či onu metodu léčby jako nejlepší, progresivní a správnou. Volba je vždy na vás.

    Doufám, že správně vyhodnotíte svůj stav a zvolíte optimální a efektivní způsob léčby chronické angíny..

    Pilulky na chronickou angínu, seznam léků

    Tonsilitida, nebo jinými slovy angina pectoris, je nejčastějším onemocněním diagnostikovaným jak u dětí, tak u dospělých. Nemoc je poměrně častá a během vývoje může být komplikována nebezpečnými následky pro zdraví. Důležitým úkolem je včasné rozpoznání tohoto onemocnění, aby bylo možné okamžitě zahájit léčbu a odstranit onemocnění v rané fázi. Pokud je onemocnění zanedbáno, může pacient čelit vážným komplikacím..

    • Informace o nemoci
    • Obecné fáze léčby
    • Nemoc u dospělých
      • Drogy
    • Nemoci u dětí
      • Drogy
    • Závěr

    Informace o nemoci

    Odborníci zdůrazňují několik důležitých bodů, které charakterizují toto onemocnění..

    Tonsilitida je onemocnění související s nachlazením, které se nejčastěji vyskytuje u lidí během chladného období. Jeho vývoj může být akutní. Onemocnění může být také chronické. Právě ten nese největší nebezpečí pro zdraví pacienta. Pokud se tonzilitida v akutní formě začne léčit včas, pacient již nebude čelit tomuto onemocnění. Ale v případě chronické formy se onemocnění, i když se pacient uzdraví, pravidelně vrací a nutí pacienta, aby si vzal nemocenskou dovolenou a zapojil se do léčby.

    Ve větší míře je toto onemocnění náchylné k:

    • předškolní děti;
    • studenti prvního stupně.

    Důvodem je skutečnost, že v tak malém věku mají děti poměrně křehkou imunitu, takže chytání viru je nic nestojí.

    Zvláštnost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že během vývoje se na mandlích vyskytují zánětlivé procesy. Viry, které způsobují tonzilitidu, jednou v těle, vedou k:

    • zarudnutí hrdla;
    • výskyt bolestivých pocitů;
    • v některých případech vzhled hnisu;
    • někdy oteklé hrdlo.

    Po zjištění všech těchto příznaků byste se neměli léčit sami. Nejlepším řešením je vyhledat lékaře, aby stanovil přesnou diagnózu a předepsal vhodnou léčbu. Pokud se terapie neprovádí, stav pacienta se zhorší a bude mít vážné nepohodlí..

    Pokud se léčba angíny provádí negramotně, pak v tomto případě může pacient čelit vážným problémům. Kromě bolesti v krku může vyvinout doprovodná onemocnění. K tonzilitidě lze přidat zejména sinusitidu a chronickou sinusitidu. Tato onemocnění mohou pacientovi způsobit mnoho problémů a také vést k tomu, že léčba angíny bude trvat déle a její průběh bude poměrně obtížný..

    V závažných případech angíny může pacient čelit vážným komplikacím. Může se objevit meningitida, revmatismus a selhání ledvin. Je třeba poznamenat, že tyto komplikace jsou zjištěny v případě anginy pectoris u dětí..

    Obecné fáze léčby

    Tonsilitida se obvykle léčí v několika fázích. Nejprve musí pacient vypít lék, aby zastavil šíření infekce. Je třeba poznamenat, že je nemožné svévolně zvolit lék pro léčbu. To by měl provést ošetřující lékař s přihlédnutím ke stavu osoby..

    Jako další opatření při léčbě angíny lze předepsat postupy proplachování pomocí léčivých roztoků. Chlorphilipt je obvykle předepsán pro takové postupy, stejně jako další látky, které mají výrazný antiseptický a protizánětlivý účinek. Oplachování těmito produkty může výrazně urychlit proces zbavování se angíny..

    Pokud se u pacienta objeví onemocnění s takovým doprovodným příznakem, jako je horečka, měli byste kromě hlavní léčby užívat léky s antipyretickými účinky. Během léčby nebudou imunomodulační léky nadbytečné..

    Nemoc u dospělých

    Vzhled angíny u dospělých je poměrně vzácný. Pokud se však onemocnění objeví u dospělého pacienta, čelí velkým problémům. Proto je nutné mít informace o tom, jak správně léčit nemoc. Je nesmírně důležité, aby se dospělý co nejdříve zlepšil, protože nikdo nechce být dlouho na pracovní neschopnosti, protože tím trpí kariéra i plat.

    Drogy

    Řetězec lékáren v současné době nabízí řadu léků, které mohou pomoci při účinné léčbě angíny..

    Bioparox

    Tento lék na tonzilitidu se používá pouze podle pokynů lékaře. Z moderních antibiotik používaných k odstranění příznaků bolesti v krku je tento lék nejlepší. Bioparox je docela účinný proti mnoha druhům mikroorganismů. Zejména vám umožňuje zbavit se angíny bakteriální povahy..

    Kromě hlavní akce má lék protizánětlivý účinek. Výrobce jej uvolňuje ve formě spreje, který je vhodný pro ošetření. Není třeba to kousat a spolknout. Při léčbě tímto sprejem také nedochází k žádné bolesti, jako je tomu v případě jmenování léků ve formě injekcí. V tomto případě je ošetření postřikem docela účinné a hojení nastane v krátké době..

    Proposol

    Toto činidlo má výrazný antimikrobiální účinek. Kromě toho má lék dobrý protizánětlivý účinek. Tato kombinace akcí poskytuje účinný dopad na faktor, který onemocnění vyvolal. Odborníci proto právem nazývají tento konkrétní lék nejúčinnějším pro léčbu angíny..

    Kromě účinných látek obsahuje přípravek také přírodní složky. Zejména existuje ethylalkohol, propolis, glycerin.

    Léčba prováděná pomocí Proposolu podporuje rychlé hojení malých vředů, ke kterým dochází v průběhu angíny bakteriální etiologie. Přípravek také dobře ničí bakterie vytvořené v ústní dutině a pomáhá zmírnit zánětlivý proces. Tento lék je účinný jako hlavní terapeutický prostředek při léčbě anginy pectoris. Může být také použit jako další součást jako součást komplexní terapie..

    Tonsilotren

    Tento léčivý přípravek byl speciálně vyvinut k léčbě angíny. Prokazuje svou účinnost v různých fázích léčby onemocnění. Ve skutečnosti by měl být tento lék považován za homeopatický lék. Většina složek v tomto léčivém přípravku je přírodního původu..

    Provádění léčby tímto lékem pomáhá zvyšovat ochranné síly imunitního systému a má také pozitivní vliv na zotavení. Účinek tohoto léku je zaměřen hlavně na eliminaci zánětlivých procesů v nosohltanu a mandlích..

    Dekasan

    Tento lék je účinným lékem při léčbě angíny. Mělo by být považováno za antimikrobiální činidlo. Při užívání tento lék zvyšuje náchylnost těla k účinným látkám léčiva. Kromě toho má lék vážný účinek na mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči účinkům primární léčby. Docela často se tento lék používá jako součást komplexní terapie a zřídka se používá samostatně k léčbě anginy pectoris..

    Nemoci u dětí

    U dětí je angina pectoris běžným onemocněním, proto odborníci angínu nazývají dětskou chorobou. Děti ho mohou získat v jakémkoli prostředí - ve školce nebo ve škole. I při chůzi můžete toto onemocnění chytit. Může k tomu dojít, i když dítě sní zmrzlinu, která se ukázala jako příliš studená.

    Drogy

    Je jasné, že ne všechny léky pro dospělé budou použity k léčbě angíny u dětí. Dále se budeme zabývat otázkou, jak účinně léčit angínu u dětí..

    Penicilin

    Tento lék, stejně jako další léky z této skupiny, prokazují vysokou účinnost při léčbě anginy pectoris, která se objevila u dětí. Lékař předepisuje lék. Při léčbě závažných případů angíny mohou být do léčebného režimu zahrnuty injekce penicilinu.

    Ampicilin

    Toto antibiotikum je vysoce účinné při léčbě anginy pectoris u dětí. Aby se zabránilo vážným následkům na zdraví dítěte, je nutné přísně dodržovat dávkování léku. Léčebný režim pro nemocné dítě určuje pouze ošetřující lékař.

    Lugol

    Tento sprej je docela účinný při léčbě bolestí v krku. Při užívání má lék silný antibakteriální účinek a umožňuje vám zmírnit bolestivé pocity i výsledný zánět v krku.

    Aqualor

    Tento lék je docela účinný při léčbě bolestí v krku. Tento lék má řadu příznivých účinků. Během léčby má protizánětlivé účinky, hojení ran a antimikrobiální účinky. Droga má obzvláště účinné široké spektrum účinku. Tento sprej vám během léčby umožňuje zbavit se virů a bakterií v hrtanu a ústní dutině..

    Aqualor kromě hlavního terapeutického účinku zajišťuje hydrataci sliznic mandlí, nosohltanu, čímž snižuje bolest v krku a zmírňuje bolest.

    Příjem přípravku Aqualor pomáhá odstranit hnisavý povlak z mandlí, což se často vyskytuje, když se objeví tonzilitida bakteriální povahy. Užívání tohoto léku pomáhá zvyšovat ochranné vlastnosti lokální imunity v postižené oblasti, a tím urychluje proces zbavování se nemoci. Složení tohoto spreje obsahuje složky přírodního původu, včetně:

    • výtažek z heřmánku;
    • přírodní mořská voda;
    • aloe vera.

    Strepfen

    Tento léčivý přípravek patří do skupiny nesteroidních léčiv. Odborníci jej často předepisují kvůli antibakteriálnímu účinku, který se objevuje při užívání tohoto antibiotika. Tento lék dokonale zmírňuje zánět v krku s rozvinutou bolestí v krku, čímž zmírňuje bolestivý stav u dítěte trpícího bolestmi v krku..

    Nurofen

    Z důvodu, že onemocnění dítěte je často doprovázeno vysokou horečkou, je nutné při jeho léčbě užívat antipyretika. Mezi dětskými léky, které mají podobný účinek, lze rozlišit Nurofen. Užívání tohoto antibiotika může rychle zmírnit vysokou horečku. Jako součást léčiva je účinnou látkou ibuprofen, který přispívá k rychlému a spolehlivému odstranění horečky a také přináší úlevu dítěti.

    Faringosept

    Tento léčivý přípravek je pastilka. Chutnají sladce, takže je děti mají rádi. Při užívání má lék účinek, který je zaměřen hlavně na eliminaci bakterií, které se vytvořily v ústní dutině. Díky příjmu tohoto činidla je ústní dutina zbavena patogenních mikroorganismů, které vyvolaly onemocnění.

    Pokud si dítě začne stěžovat na mírnou bolest v krku, pak je v tomto případě nejlepší, co rodiče mohou udělat, je dát mu Faringosept. V tomto případě je velká šance, že rodící se choroba bude zastavena již v počáteční fázi..

    Závěr

    Tonsilitida je poměrně běžný stav, kterému čelí dospělí i děti. Aby se při léčbě této nemoci netrápily doma dlouhé týdny, je nutné při zjištění prvních příznaků onemocnění konzultovat lékaře. Včasná léčba vám umožňuje rychle eliminovat příznaky onemocnění. Děti jsou obzvláště náchylné k tomuto onemocnění, protože to může být způsobeno nejen bakteriemi, ale také jednoduchým podchlazením..

    Naštěstí farmaceutický řetězec nabízí velký výběr léků ve formě tablet a sprejů, které mohou účinně léčit angínu u dítěte. Abyste nepoškodili zdraví dítěte, nemusíte se léčit. Musíte okamžitě kontaktovat lékaře, který dokáže stanovit správnou diagnózu a předepsat adekvátní léčebný režim pro dítě. Dodržování všech doporučení odborníka umožňuje rychle zachránit dítě před onemocněním.