Antibiotika pro bronchitidu u dospělých

Antibiotika pro bronchitidu u dospělých jsou předepsána v případě bakteriální etiologie onemocnění, stejně jako při přidání sekundární bakteriální infekce. Dnes má farmakologický trh poměrně velký výběr levných a účinných antibakteriálních léků, které se používají při této nemoci..

Při správném přístupu lze bronchitidu ve většině případů vyléčit za 1-2 týdny, ale zbytkový kašel může přetrvávat další měsíc.

Pravidla pro předepisování antibiotik pro bronchiální zánět

Samoobslužný předpis antibakteriálních léků na bronchitidu je přísně kontraindikován, protože to může jen zhoršit stav pacienta a vést k progresi onemocnění (i když se používají nejúčinnější nejnovější léky)..

Pokud zjistíte známky bronchitidy, měli byste navštívit svého lékaře. Kvalifikovaný odborník provede vyšetření a poskytne seznam nejúčinnějších léků pro každý konkrétní případ a také určí, kolik dní by se měly používat.

Antibakteriální léky první řady na bronchitidu jsou peniciliny.

Je důležité mít na paměti, že pokud pacient užil 2-3 tablety předepsaného léku a jeho zdravotní stav se zlepšil, léčba by neměla být zastavena, musí být zcela dokončen průběh antibiotické léčby.

Před předepsáním antibakteriálních léků na chronickou bronchitidu je zapotřebí antibiotikum ke stanovení citlivosti infekčního agens. U akutní bakteriální bronchitidy jsou předepsána širokospektrá antibiotika.

Nekontrolované užívání antibiotik může vést k rozvoji alergických reakcí, disbióze, potlačení imunity a rozvoji krevních poruch. Bronchitida způsobená houbami je poměrně vzácná, ale v mnoha případech se vyvíjí právě na pozadí iracionální léčby antibakteriálními látkami.

Jaká antibiotika se mají užívat při bronchitidě u dospělých

Antibiotika pro bronchitidu jsou obvykle předepsána v tabletách, ale v případě závažného průběhu onemocnění může být zapotřebí riziko vzniku pneumonie, injekce (intramuskulární injekce). Antibiotikum může být současně připraveno k použití v ampulích nebo ve formě prášku v lahvičce, který je určen k přípravě injekčního roztoku. Antibiotika jsou navíc k dispozici ve formě prášku pro suspenze. Obchodní názvy antibiotik pro bronchitidu u dospělých se mohou lišit, a to navzdory stejné účinné látce ve složení.

Volba léčebného režimu pro bronchitidu závisí na příčině vývoje onemocnění, klinických známkách pacienta, komplikacích, kontraindikacích a dalších individuálních parametrech.

Léčba bronchitidy u dospělých antibiotiky je indikována, pokud kašel přetrvává déle než tři týdny, prodloužená subfebrilní tělesná teplota, uvolnění žlutozeleného sputa smíchaného s krví nebo hnisem, s nepříjemným zápachem, s výraznými příznaky intoxikace, výrazným pískáním a interkostálním zatažením při dýchání.

Antibakteriální léky makrolidové skupiny narušují produkci bílkovin v bakteriální buňce, v důsledku čehož mikroorganismus ztrácí schopnost reprodukovat.

Antibakteriální léky první řady na bronchitidu jsou peniciliny. Obyčejné peniciliny se obvykle nepoužívají kvůli jejich nedostatečné účinnosti. Antibiotika, která jsou součástí skupiny aminopenicilinů (širokospektré peniciliny), jsou schopna ničit bakteriální buněčnou stěnu, což vede ke smrti infekčního agens. Často předepisovanými léky v této skupině jsou Flemoxin, Amoxicillin. S odolností mikroorganismů vůči lékům této skupiny nebo za přítomnosti kontraindikací jsou pacientovi předepsány nepenicilinové léky (obvykle makrolidy nebo fluorochinolony).

Antibakteriální léky makrolidové skupiny narušují produkci bílkovin v bakteriální buňce, v důsledku čehož mikroorganismus ztrácí schopnost reprodukce. Z makrolidů jsou často předepsány azithromycin, roxithromycin.

Fluorochinolony narušují syntézu bakteriální DNA a tím způsobují jejich smrt. Z této skupiny antibiotik se poměrně často používají levofloxacin, ciprofloxacin..

V některých případech se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů, která napadají buněčnou stěnu bakterií, což vede k jejich smrti. Tato skupina zahrnuje Ceftriaxon a Cefuroxim.

U nekomplikované chronické bronchitidy mohou být předepsány aminopeniciliny nebo makrolidy.

U komplikované chronické formy onemocnění se používají aminopeniciliny, makrolidy, cefalosporiny.

U chronické bronchitidy se souběžnými onemocněními (diabetes mellitus, srdeční selhání, selhání ledvin) se obvykle používají antibiotika ze skupiny fluorochinolonů.

U obstrukční bronchitidy se používají makrolidy, fluorochinolony, aminopeniciliny.

Fluorochinolony narušují syntézu bakteriální DNA a tím způsobují jejich smrt.

Pokud je potvrzeným infekčním agens mykoplazma nebo chlamydie, mohou být předepsány makrolidy, fluorochinolony. Léčba atypické bronchitidy způsobené mykoplazmatem nebo chlamydií (i při použití silných antibiotik nové generace účinných proti těmto patogenům) může trvat několik měsíců.

Pokud je předepsána léková terapie bez izolace patogenu a provádění antibiotikogramu, upřednostňují se léky se širokým spektrem účinku. V takových případech se používá Augmentin, který patří do chráněné skupiny penicilinů, nebo azithromycin ze skupiny makrolidů. S rizikem, že se bronchitida stane pneumonií (zejména u starších osob), mohou být předepsány erythromycin, amoxicilin, josamycin, spiramycin.

Antibiotika pro bronchitidu u těhotných žen

V prvním trimestru těhotenství je užívání antibiotik nežádoucí, avšak v případě těžké bronchitidy a vysokého rizika komplikací mohou být předepsány aminopeniciliny. V II. A III. Trimestru těhotenství lze použít antibakteriální léky ze skupiny cefalosporinů, makrolidy. Při akutní bronchitidě u žen během těhotenství je vhodné používat místní antibakteriální látky ve formě inhalace. Působí přímo v dýchacích cestách a nepřekračují placentu.

Nedostatečná léčba bronchitidy během těhotenství, pokud jsou potřebná antibiotika, může více poškodit zdraví ženy a plodu než použití dobrých moderních antibakteriálních léků.

Doplňková léčba k antibiotické léčbě bronchitidy

Symptomatická léčba akutní bronchitidy může zahrnovat užívání antipyretik, antitusik, expektorantů, mukolytik a antialergik.

V některých případech se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů, která napadají buněčnou stěnu bakterií, což vede k jejich smrti.

Účinná je inhalace protizánětlivými a mukolytickými látkami. Je vyžadován bohatý pitný režim, který pomáhá oddělit a vylučovat sputum, zvyšuje účinek mukolytik.

Kromě toho dechová cvičení, masáže.

V některých případech mohou mít oteplovací obklady dobrý účinek, avšak při akutní bronchitidě a zvýšené tělesné teplotě jsou kontraindikovány, proto je lepší je nepoužívat bez konzultace s lékařem..

V počátečním stadiu onemocnění je indikován odpočinek v posteli. Místnost, kde se nachází pacient s bronchitidou, by měla být často větrána a vzduch zvlhčován.

Tradiční medicína

Doporučujeme teplé nápoje s přídavkem bobulí, bohatých na vitamín C, citrusových plodů, stejně jako čaj z máty peprné, lípy, odvar z borovicových pupenů.

Také s bronchitidou můžete použít lidové léky, které mají antiseptické vlastnosti: česnek, cibule, kořen křenu, černá ředkev, granátové jablko, maliny, kalina, med, mumie, heřmánek lékařský, měsíček, šalvěj.

Zde je několik populárních receptů:

  1. Cibule a med na kašel: nakrájejte jednu cibuli, do výsledné hmoty přidejte med v poměru 3: 1 cibule k medu. Směs se užívá v lžíci třikrát denně 20-30 minut po jídle..
  2. Lék z mléka a šalvěje na suchý kašel s bronchitidou. Pro jeho přípravu se lžíce suché byliny šalvěje nalije sklenicí mléka a vaří se 10 minut. Produkt by měl být ochlazen, filtrován, opitý teplý, každý 0,5 šálku před spaním.
  3. Pomáhá dobře s bronchitidou odvar z jitrocel, podběl, kořen lékořice, fialky, které se smíchají ve stejném množství, poté se lžíce výsledné směsi nalije sklenicí vroucí vody a udržuje se na nízkém ohni po dobu 20 minut. Vezměte 5 lžící 5-6krát denně.

V prvním trimestru těhotenství je užívání antibiotik nežádoucí, avšak v případě těžké bronchitidy a vysokého rizika komplikací mohou být předepsány aminopeniciliny.

Důvody pro vznik bronchitidy

Bronchitida je jedním z nejčastějších onemocnění dýchacího ústrojí, které postihuje všechny věkové skupiny populace. Bronchitida může být infekční i neinfekční etiologie. Původci nemoci mohou být viry, bakterie, mikroskopické houby. Zánět bronchiální sliznice se také může vyvinout v důsledku vdechování chemických výparů, cigaretového kouře během aktivního nebo pasivního kouření. Akutní bronchitida se často vyskytuje na pozadí infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Chronická bronchitida je zpravidla výsledkem nesprávné léčby akutní formy.

Během těhotenství se poměrně často vyvíjí bronchitida, která je spojena se oslabením imunity během tohoto období..

Typy a příznaky bronchitidy

U akutní bronchitidy se u pacienta vyvine kašel na hrudi, který je v počáteční fázi onemocnění obvykle suchý a poté zvlhne. U některých pacientů neexistuje kašel, který lze pozorovat na počátku onemocnění, u chronické bronchitidy bez exacerbací, v časných stádiích bronchiolitidy. V počátečním stadiu onemocnění se často zaznamenává ucpání nosu, výtok z nosu, bolest v krku a bolest v krku, nepohodlí podél průdušnice. Při akutní bronchitidě může tělesná teplota mírně stoupat, objevují se bolestivé pocity na hrudi.

U chronické bronchitidy dochází ke strukturálním změnám v bronchiální sliznici. Tato forma onemocnění je charakterizována střídáním období exacerbace a remise. Během exacerbace se u pacienta objeví silný kašel s tvorbou sputa, slabostí, rychlou únavou, zvýšeným pocením a teplota může stoupnout na subfebrilní hodnoty. Oddělené sputum je slizovité nebo mukopurulentní, někdy smíchané s krví.

U chronické bronchitidy se souběžnými onemocněními se obvykle používají antibiotika ze skupiny fluorochinolonů.

Bronchitida může být obstrukční a neobstrukční (jednoduchá). Pro neobstrukční je charakteristický pravidelný kašel s tvorbou sputa. U obstrukční bronchitidy dochází k astmatickým záchvatům spojeným s blokováním (obstrukcí) průdušek. Současně jsou potíže s vdechováním, dýchání pacienta se stává hlučným a doprovází ho pískání. Kašel se obvykle v noci zhoršuje, což vede k poruchám spánku. Po vykašlávání sputa se stav zlepšuje.

Pro bronchitidu chlamydiové nebo mykoplazmové etiologie je charakteristický pomalý zdlouhavý průběh s častými relapsy. Pacient si stěžuje na silný kašel, bolesti svalů, horečku.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Antibiotika pro bronchitidu: seznam nejúčinnějších léků pro dospělé

Bronchitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v průduškách. Může existovat několik typů, z nichž každý má výrazné příznaky a specifickou antibiotickou léčbu pro dospělé, kterou musí předepsat lékař. Pamatujte, že je samo o sobě nebezpečné léčit tak závažné onemocnění, jako je bronchitida, doma.!

Typy a příznaky bronchitidy u dospělých

Uvažovaný zánětlivý proces může probíhat v následujících formách.

Zvažte klasifikaci bronchitidy:

  • hnisavý - sput uvolněný při kašli obsahuje příměs hnisu;
  • hnisavý-serózní - charakterizovaný uvolňováním specifického sputa, které má šedou barvu a přítomnost „vláken“ / skvrn hnisu;
  • fibrinózní - sputum pacienta je velmi viskózní a husté, špatně oddělené, což vyvolává zúžení průdušek průdušek a v důsledku toho záchvaty bronchospasmu;
  • hemoragický - zánětlivý proces ovlivňuje cévy, ztenčuje jejich stěny a krev se dostává do sputa;
  • katarální - nejčastější forma bronchitidy, charakterizovaná hromaděním velkého množství hlenu v horních průduškách.

Informace o tom, jak je chronická bronchitida léčena antibiotiky, si přečtěte v tomto článku..

Toto onemocnění může mít jiný průběh:

  • akutní bronchitida - vždy začíná náhle, doprovázená bolestí na hrudi (i při hlubokém dýchání), záchvatovitým kašlem a horečkou;
  • chronická bronchitida - je důsledkem neléčené akutní formy, má všechny výše uvedené hlavní příznaky, ale v méně výrazné formě a může zcela chybět hypertermie (zvýšená tělesná teplota).

Při vyšetření pacienta a provádění diagnostiky musí lékař rozlišit bronchitidu podle jejích funkčních charakteristik:

  • neobstrukční - není pozorováno zúžení průdušek, náhlý bronchospazmus a udušení;
  • obstrukční - kvůli velkému množství viskózního sputa nebo kvůli anatomickým vlastnostem těla pacienta dochází k výraznému zúžení průdušek průdušek. V tomto případě si pacient stěžuje na dušnost, záchvaty udušení doprovázené napjatým suchým kašlem. Doporučujeme také přečíst si o příznacích a léčbě obstrukčních onemocnění u dětí..

Antibiotika pro bronchitidu

Mnoho lidí, kteří zaznamenali první příznaky dotyčné nemoci, začíná léčit bronchitidu propolisem, sodou, česnekem a jinými lidovými léky a běžnými tabletami proti kašli - to je zásadně špatné! Pouze antibakteriální léky (antibiotika) mohou přímo zmírnit zánět a patogenní mikroorganismy (bronchitida má infekční etiologii) a všechny ostatní metody léčby a prostředky pouze zmírní stav pacienta. To vůbec neznamená, že musíte okamžitě a bezpodmínečně podstoupit léčbu antibiotiky - budete stále potřebovat konzultaci s lékařem, ale jaké antibiotikum se u dětí nejčastěji používá, je uvedeno v článku. O léčbě bronchitidy, dospělých s lidovými léky, si přečtěte zde.

Při akutní bronchitidě nejsou antibiotika předepsána vůbec - tato forma zánětlivého procesu má virovou etiologii a dotyčné léky jsou v boji za zdraví viry naprosto zbytečné.

Antibiotika mohou být předepsána v tabletách a injekcích, ale nejčastěji se používá tabletová forma léků - umožňuje podstoupit celý průběh léčby ambulantně, aniž byste museli být v nemocnici.

Lékaři mohou předepsat injekce s antibakteriálními léky v následujících případech:

  • tělesná teplota dosahuje nejvyšších limitů a zůstává na této úrovni déle než den;
  • ve sputu je hnis;
  • existují bronchospazmy a těžká dušnost.

Kromě toho lze antibiotika použít také při vdechování nebulizátorem - to je obecně považováno za nejúčinnější způsob léčby. Lék vstupuje přímo na stěny průdušek, ovlivněn zánětlivým procesem a působí lokalizovaně.

Přečtěte si také o tom, jak léčit bronchitidu u dětí pomocí odkazu.

Antibiotika staré generace

Nejčastěji při léčbě bronchitidy různých forem a typů lékaři předepisují peniciliny - léky staré generace, ale to se nestalo méně účinným. Doporučené léky:

  • Augmentin;
  • Panklave;
  • Amoxiclav.

Měly by existovat 3 takové recepce denně (každých 8 hodin). Peniciliny poskytují velmi dobrý účinek, ale častěji se odhaluje rezistence patogenních bakterií, které vyvolaly bronchitidu na tyto léky. Proto je pacientovi předepsán lék, poté je sledována dynamika vývoje onemocnění (po dobu 3 dnů) a při absenci pozitivních "posunů" je antibiotikum nahrazeno jiným, účinnějším.

Makrolidy

Pokud má pacient individuální nesnášenlivost a / nebo přecitlivělost na antibiotika série penicilinů, jsou mu předepsány makrolidy. Tyto zahrnují:

  • Klarithromycin;
  • Erytromycin.

Moderní nová dobrá antibiotika

U obstrukční bronchitidy jsou předepisována antibiotika nové generace - cefalosporiny, které se do těla vstřikují pouze injekcí - intramuskulárně nebo intravenózně (ve zvláště závažných případech). Tyto zahrnují:

  • Levofloxacin;
  • Ceftriaxon;
  • Ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Přesné dávkování by mělo být předepsáno ošetřujícím lékařem - bude to záviset na závažnosti onemocnění, celkovém stavu pacienta, „zanedbání“ zánětlivého procesu.

Fluorochinolony

Pokud byl pacientovi dříve diagnostikována chronická bronchitida, měli by se při prvních známkách jeho exacerbace užívat fluorochinolony - širokospektrá antibiotika, identická s cefalosporiny, ale mírnější / šetřící. Nejčastěji předepsané:

  • Moxifloxacin;
  • Lefofloxacin;
  • Ciprofloxacin.

Kolik léku je zapotřebí na injekci, může určit pouze lékař - v tomto případě je nerozumné rozhodovat se sami.

Chronická forma bronchitidy je vždy a bezpodmínečně léčena antibiotiky - pomohou „zahnat“ zánětlivý proces do fáze dlouhodobé remise.

Antibiotika a nejúčinnější inhalace nebulizátoru

Pro inhalace s nebulizátorem lze také použít antibiotika - účinek bude poskytnut téměř okamžitě, protože v tomto případě bude lék působit cíleně / lokalizovaně a okamžitě po vstupu do těla. Fluimucil se nejčastěji předepisuje pro tento typ léčby. Lék, který obsahuje jak antibakteriální látku, tak speciální látku pro ředění sputa. Antibiotikum se vyrábí ve formě prášku - musíte si vzít jedno balení a rozpustit v malém množství chloridu sodného (maximálně 5 ml) a výsledná kapalina se rozdělí na dvě inhalace denně. Také by vás mohlo zajímat přečtení o inhalačním antibiotiku Fluimucil v tomto článku..

Inhalace přípravkem Fluimucil je nejúčinnější při hnisavé bronchitidě, ale může být předepsána i pro jiné typy uvažovaného zánětlivého onemocnění.

Indikace a kontraindikace pro léčbu tabletami nebo intramuskulárními injekcemi

Antibiotika jsou docela silné léky, které mají kategorické indikace a kontraindikace. Nemůžete bezmyšlenkovitě užívat antibakteriální léky - ve většině případů jsou naprosto zbytečné, ale již mohou mít negativní vliv na fungování střev, jater a ledvin (tzv. Vedlejší účinky). Proto byste měli znát jasné indikace pro jmenování / používání antibiotik k léčbě různých forem / typů bronchitidy:

  • hraniční vysoká tělesná teplota, kterou nelze snížit běžnými antipyretiky;
  • obsah hnisavého sputa;
  • rozvoj bronchospasmu;
  • dříve diagnostikovaná chronická bronchitida.

Je přísně zakázáno předepisovat lékařům nebo užívat antibiotika samostatně, pokud:

  • onemocnění močového systému s těžkým průběhem - selhání ledvin / nefropatie;
  • porušení funkčnosti jater - selektivně, například u některých forem hepatitidy;
  • peptický vřed gastrointestinálního traktu (žaludek / duodenum).

Je nutné vyloučit alergickou reakci na antibiotika - může se rychle rozvíjet, což vede k anafylaktickému šoku a Quinckeho edému.

Pokud byl pacient krátce před rozvojem bronchitidy léčen antibakteriálními léky kterékoli skupiny, pak budou tyto prostředky naprosto zbytečné při léčbě jakéhokoli typu bronchitidy.

Možné komplikace

Pokud ignorujete příznaky bronchitidy, samoléčby, odmítnutí antibakteriálních léků, mohou se vyvinout poměrně závažné komplikace bronchitidy:

  • pneumonie a pneumotorax;
  • bronchiální astma - v tomto ohledu je obzvláště nebezpečná obstrukční bronchitida;
  • Plicní Hypertenze;
  • emfyzém plic;
  • bronchiektázie.

Akutní bronchitida se správnou léčbou vyléčí dostatečně rychle, jinak bude forma onemocnění jistě nahrazena chronickou.

Video: jaké léky se mají užívat na bronchitidu a kolik

Toto video vám řekne, jaká antibiotika lze užívat na bronchitidu..

Časté relapsy chronické bronchitidy, dlouhotrvající obstrukční, hnisavý a / nebo katarální typ daného onemocnění mohou vést k rozvoji zánětu v jiných orgánech a systémech těla - otitis media (akutní / chronická), tonzilitida (kompenzovaná / dekompenzovaná) jsou považovány za komplikace. Jak zacházet s bronchitidou a kašlem, kolik a co pít pro dospělého si přečtěte zde.

Jaká antibiotika pro bronchitidu u dospělých jsou lepší a účinnější?

Léčba bronchitidy u těhotných žen

Při nošení dítěte se imunita ženy snižuje, takže běžné nachlazení může vést k bronchitidě. Doslova o několik dní později se objeví suchý kašel a po několika dnech začne makro vyniknout. U těhotných žen je poloha bránice zvýšena a její pohyblivost je snížena, v důsledku čehož je oddělení sputa obtížné. To prodlužuje trvání nemoci..

Během těhotenství, zejména v prvním trimestru, je vysoce nežádoucí užívat antibiotika. Pokud se však bez nich neobejdete, může ošetřující lékař předepsat Flemoxin, Penicilin nebo Amoxicilin. Tyto léky mají méně negativní účinek na tělo matky a dítěte..

Od druhého trimetru lze použít k léčbě cefalosporinů. Pro těhotné ženy jsou fluorochinolony a tetracykliny přísně zakázány..

K inhalaci můžete použít místní lék Bioparox

Pomůže vyléčit kašel a nepřekročí placentu, což je pro dítě velmi důležité.

Dnes prakticky každá lékárna prodává antibiotika bez lékařského předpisu. Je však třeba mít na paměti, že samoléčba bronchitidy antibakteriálními léky je nepřijatelná. Pouze ošetřující lékař by měl předepsat antibakteriální látku, dávku a průběh léčby..

Co je to bronchitida a jaké jsou její příznaky?

Vzduch vdechovaný člověkem vstupuje do plic průdušnicí - orgánem ve formě trubice, která vede vzduch do průdušek.

Je to síť menších „trubiček“, kterými kyslík vstupuje přímo do plicních tkání.

Průdušky jsou z vnitřní strany lemovány sliznicí.

A pokud do tohoto orgánu vstoupí patogenní mikroflóra, s níž se imunita nedokáže vyrovnat, člověk začne bronchitidu - zánětlivý proces sliznice.

V prvních dnech je obtížné samostatně rozlišit bronchitidu od nachlazení, protože jsou přítomny pouze obecné příznaky:

  • suchý kašel;
  • obecná malátnost;
  • svědění a bolest v krku;
  • v následujících dnech - vývoj produktivního kašle s oddělením zelenožlutého sputa;
  • někdy - zvýšení teploty.

Poznámka! Pouze otolaryngolog může přesně diagnostikovat bronchitidu. Při aplikaci předepisuje obecné testy a může předepsat rentgen, který potvrdí diagnózu.

Obrázky ukazují stav průdušek, hodnotí závažnost onemocnění a předepisují vhodné léky k léčbě.

Expektoranti

V případě, že průdušky nejsou schopny samostatně se zbavit sputa, jsou předepsány léky na bronchitidu u dospělých s expektoračním účinkem. Stimulují receptory dýchacích a kašlových center, ředí sekrece nahromaděné v průduškách a zvyšují motilitu bronchiolů. Některá léčiva v této skupině mají navíc obalový účinek, který pokrývá měkké tkáně průdušek a hrtanu neviditelným filmem a chrání tak podrážděné oblasti. Mezi oblíbené expektoranty patří:

  • šumivé tablety ACC;
  • Bromhexin;
  • Ambrosan.

Bromhexin

Mukolytický lék je dostupný ve formě pilulek, sladkého sirupu nebo tablet. Lék podporuje ztenčení a rychlé vylučování hlenu, usnadňuje dýchání. Léčivou látkou je bromhexin hydrochlorid. Cena léku se liší v závislosti na formě uvolnění:

  • 20 8 mg tablet stojí od 21 do 56 rublů;
  • sladký sirup s příchutí meruněk 100 ml - 104-125 rublů;
  • dražé 8 mg, 25 ks. - 125-135 r.

U bronchitidy u dospělých je předepsáno 8-16 mg nebo 2 čajové lžičky bromhexinu v sirupu. Lék je kontraindikován, pokud je tělo citlivé na účinnou látku v prvním trimestru těhotenství. Léčivá látka přechází do mateřského mléka, proto se užívání tohoto přípravku během kojení nedoporučuje. Během léčby se někdy objeví takové nežádoucí reakce:

  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • bronchospazmus;
  • vyrážka.

Expektorans je dostupný v několika dávkových formách: granule nebo prášek pro přípravu roztoku, šumivé tablety, sirup. Mukolytická látka acetylcystein působí jako účinná látka ve všech lécích. Náklady na balení ACC mají následující cenové rozpětí:

  • šumivé tablety na bronchitidu u dospělých 100 mg, 20 ks. - 278-295 rublů.
  • 100 ml sirupu - 263-279 rublů;
  • ACC 6 sáčků s granulemi po 600 mg - 142-151 rublů;
  • 20 sáčků prášku po 100 mg - 135-143 r.

U bronchitidy jsou dospělým předepsány 2 tab. (100 mg ACC), 2 sáčky na přípravu roztoku nebo 2 odměrky sirupu. Než začnete užívat lék, musí být ACC rozpuštěn ve 100-150 ml vody. Expektorant je kontraindikován v těhotenství, gastrointestinálních vředech, plicním krvácení. Během léčby se někdy objeví takové nežádoucí účinky:

  • hluk v uších;
  • pokles krevního tlaku;
  • stomatitida;
  • bolest hlavy;
  • průjem;
  • vyrážka.

Ambrosan

Expektorační mukolytické činidlo stimuluje serózní buňky průdušek, zvyšuje množství sekrece sliznice, aktivuje štěpící enzymy, zvyšuje hlen a zvyšuje jeho vylučování. Lék má dvě formy - tablety a sladký sirup. Obsahuje ambroxol hydrochlorid jako aktivní složku. Cena Ambrosanu se pohybuje od 89 do 110 rublů za balení 20 tablet. a 182-198 s. na 100 ml sirupu.

Dospělým s bronchitidou je předepsáno 30 mg Ambrosanu 2-3krát denně. Průběh léčby se vybírá individuálně. Lék je kontraindikován během těhotenství (1 trimestr), ulcerózní léze gastrointestinálního traktu. Během léčby jsou možné následující nežádoucí účinky:

  • slabost;
  • zácpa;
  • suchá ústa;
  • vyrážka;
  • angioedém;
  • gastralgie (bolest v oblasti projekce žaludku).

Názvy pilulek, které lze užívat při bronchitidě

Mnoho pacientů se zajímá o názvy antibiotik pro bronchitidu u dospělých v tabletách. Někteří se na základě zkušeností ostatních snaží zvolit vlastní léčbu. Aby se však zabránilo vážným následkům, je lepší ponechat tuto výsadu specializovaným odborníkům..

Azithromycin

Při bronchitidě u dospělých je často předepisován azithromycin. Léčivo obsahuje účinnou látku se stejným názvem, která patří k makrolidům ze skupiny azalidů. Spektrum jeho působení je dostatečně široké. Vyrábí se různými ruskými farmaceutickými společnostmi..

Sumamed

Další populární antibiotikum pro bronchitidu je Sumamed. Jedná se o bakteriostatické antibakteriální činidlo obsahující azithromycin. Vyrábí se v Chorvatsku. Jedná se o dražší analog domácího azithromycinu. Dávka léku je 1,5 g. Užívá se 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle..

Augmentin

Při bronchitidě může být předepsán Augmentin. Lék obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Jeho přítomnost chrání amoxicilin před destrukcí beta-laktamázami. Díky tomu se spektrum Augmentinova působení výrazně rozšiřuje. Antibiotikum vyrobené ve Velké Británii.

Solutab Flemoxin

V Nizozemsku se vyrábí Flemoxin Solutab, který se používá k léčbě bronchitidy. Obsahuje amoxicilin (polosyntetický penicilin). Tableta se polyká celá, rozkousaná nebo předem rozpuštěná ve vodě za vzniku sirupu / suspenze.

Suprax

Suprax se také používá při bronchitidě. Obsahuje cefixim, polosyntetické antibiotikum ze skupiny cefalosporinů třetí generace, které má baktericidní účinek. Tableta se polkne sklenicí čisté vody nebo se z ní připraví suspenze a ihned se vypije. Droga se vyrábí v Itálii.

Biseptol

Při bronchitidě u dospělých je často předepsán Biseptol. Jedná se o kombinované antimikrobiální léčivo skládající se ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu. Okamžitě bojuje s velkým seznamem mikrobiálních látek. Biseptol se užívá perorálně po jídle. Dávka je přiřazována individuálně. Biseptol se vyrábí v Polsku.

Zinnat

Antibiotikum Zinnat je také oblíbené při bronchitidě. Obsahuje cefuroxim, antibakteriální látku ze skupiny cefalosporinů generace II s baktericidním účinkem. Pro optimální vstřebávání se lék doporučuje užívat po jídle. Produkoval Zinnat ve Velké Británii.

Doxycyklin

Při bronchitidě může být předepsán doxycyklin. Léčivo obsahuje účinnou látku se stejným názvem, kterou je polosyntetický tetracyklin. Jedná se o bakteriostatické antibiotikum, které působí proti řadě patogenů. Doxycyklin má tuzemské výrobce a vyrábí se v kapslích.

Ciprofloxacin

U bronchitidy u dospělých je také vhodné jmenovat ciprofloxacin. Obsahuje účinnou látku se stejným názvem. Vyrábí ji ruské a některé zahraniční farmaceutické společnosti. Je to širokospektré antimikrobiální činidlo ze skupiny fluorchinolonů..

Při použití na prázdný žaludek se zvyšuje absorpce ciprofloxacinu..

Erytromycin

Další domácí drogou je erythromycin. Patří k bakteriostatickým makrolidům. Podle pokynů k použití se tablety erythromycinu na bronchitidu používají 1-2krát 2-4krát denně. To se děje bez selhání v dobrém intervalu mezi jídly (1-3 hodiny by měly uplynout před nebo po). Tabletu nelze rozdělit a žvýkat.

Klacid

Při bronchitidě jsou předepsány italské tablety Klacid. Obsahují klarithromycin, polosyntetický makrolid. Obvyklá doporučená dávka léku pro dospělé je 1 tableta (250 mg) dvakrát denně. Užívejte Klacid bez ohledu na příjem potravy po dobu 5-14 dnů.

Wilprafen

Holandská droga Wilprafen na bronchitidu se také osvědčila z té nejlepší stránky. Jeho aktivní složkou je josamycin. Toto je další varianta makrolidů. Standardní dávka Vilprafenu je 1 tableta (500 mg) 3krát denně. Délka léčby závisí na povaze a závažnosti infekčního procesu.

Klarithromycin

Domácí klarithromycin pro bronchitidu se může stát alternativou k importovanému přípravku Clacid. Oba obsahují antibiotikum druhé generace z makrolidové skupiny, které působí na mnoho mikrobiálních organismů, a mají také podobné způsoby použití..

Tsifran

Indické tablety Cifran se také používají při bronchitidě. Obsahují ciprofloxacin, širokospektré antimikrobiální činidlo ze skupiny fluorochinolonů. Tsifran má baktericidní účinek. Pokud se konzumuje na prázdný žaludek, pak účinná látka rychle vstupuje do systémového oběhu..

Antibakteriální terapie

  • Tělesná teplota dosahuje vysokých limitů a zůstává na této úrovni déle než jeden den.
  • Sputum obsahuje hnis.
  • Pacient má bronchospazmus a těžkou dušnost.

Antibakteriální látky lze také použít k inhalaci nebulizátorem. Tato metoda je považována za nejúčinnější metodu léčby, protože lék vstupuje přímo na stěny průdušek, ovlivněný zánětlivým procesem, a působí na místní úrovni..

Peniciliny

Augmentin je jedním z nejpopulárnějších léků staré generace, který je předepsán k léčbě bronchitidy. Skupina penicilinů zahrnuje také léky Panklav a Amoxiclav.

Makrolidy

Patří mezi ně léky, jako je klarithromycin a erythromycin. Nejčastěji se vyrábějí ve formě tablet, takže dávka pro dospělé se počítá následovně: 1 tableta na dávku každých 6-8 hodin.

Cefalosporiny

Při obstrukční bronchitidě se stále častěji předepisují antibiotika nové generace - cefalosporiny, které se do těla zavádějí pouze ve formě intramuskulárních nebo intravenózních (ve zvláště závažných případech) injekcí. Patří mezi ně následující léky:

  • Levofloxacin;
  • Ceftriaxon;
  • Ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Fluorochinolony

Pokud pacient dříve trpěl bronchitidou, pak je pro něj nejlepší volbou širokospektrální antibiotika - fluorochinolony. Působí stejně účinně jako cefalosporiny, ale mírněji, střídmě. Nejčastěji předepsané:

  • Moxifloxacin;
  • Lefofloxacin;
  • Ciprofloxacin.

Léčba je obvykle sedmidenní kúra kterýmkoli z těchto léků intramuskulárně dvakrát denně.

Antibiotika a nebulizátor

Inhalace přípravkem Fluimucil je velmi účinná při hnisavé bronchitidě, ale může být předepsána i pro jiné typy bronchitidy..

K léčbě akutní bronchitidy během těhotenství může lékař doporučit inhalační antibiotikum Bioparox. Tento lék působí lokálně, výhradně na sliznici dýchacích cest, a neproniká placentou, což znamená, že nepoškodí nenarozené dítě..

Působení antibakteriálních léků

Před použitím antibiotika pro bronchitidu u dospělých (v pilulkách, injekcích atd.) Byste měli zjistit, jak fungují při určitých formách onemocnění.

V klasickém schématu léčby dané choroby se obvykle používají léky ze skupiny penicilinů. Současně není možné jednoznačně odpovědět na otázku, které antibiotikum je lepší pro bronchitidu u dospělých. Vše závisí na formě a povaze aktuální nemoci, vlastnostech těla pacienta a citlivosti bakterií.

Lékaři obvykle předepisují svým pacientům se zánětem průdušek sliznice antibiotika z následujících skupin:

Aminopeniciliny (například „Augmentin“, „Amoxiclav“ nebo „Amoxicilin“). Takové léky jsou schopné poškodit buněčné membrány bakterií. Hlavní výhodou těchto léků je, že nezpůsobují závažné vedlejší účinky. Pokud jde o nevýhody, zahrnují časté alergické reakce, ke kterým dochází na pozadí užívání léků. Fluorochinolony (například „Ofloxacin“ nebo „Levofloxacin“). Tyto názvy antibiotik pro bronchitidu u dospělých jsou známé mnoha pacientům. Takové léky ovlivňují rozsáhlý seznam patogenů (ničí jejich DNA). Takové léky mohou odborníci předepisovat ještě před výsledky analýzy citlivosti bakterií na antibiotika. Hlavní nevýhodou fluorochinolonů je to, že při dlouhodobém užívání mohou způsobit dysbiózu. Cefalosporiny (například „Ceftriaxon“, „Cefazolin“, „Ceftazidim“, „Suprax“). Takové názvy antibiotik pro bronchitidu u dospělých by měly být alarmující, protože mohou způsobit závažné alergie

Proto jsou předepisovány s maximální opatrností. Hlavní výhodou těchto léků je, že jsou schopny zpomalit produkci bílkovin v bakteriálních buňkách, v důsledku čehož se zastaví proces reprodukce původce onemocnění a dojde k jeho smrti.

Makrolidy (například „Midecamycin“, „Sumamed“ nebo „Azithromycin“). Toto jsou některá z nejlepších antibiotik pro bronchitidu u dospělých. Odborníci tvrdí, že účinná látka těchto léků přispívá k narušení produkce bílkovin v bakteriálních buňkách, což v konečném důsledku vede k zastavení reprodukce patogenních mikroorganismů a jejich smrti. Typicky jsou tyto léky předepsány pro dlouhodobý průběh onemocnění nebo v případě, že jiné léky způsobují alergickou reakci.

Co je to bronchitida?

Bronchitida se tedy obvykle nazývá zánět průdušek - dýchacích cest vystupujících z průdušnice. Na úrovni čtvrtého a pátého obratle se průdušnice dělí na dva hlavní průdušky, které se navíc větví do celé sítě menších průdušek a průdušek. Vizuálně je takový obrázek velmi podobný stromu, což se odráží ve jménu celého komplexního bronchiálního systému..

Akutní bronchitida se projevuje kašlem, který trvá méně než tři týdny. Právě trvání a závažnost kašle, který doprovází zánětlivý proces, se stává hlavním důvodem, proč lékaři nemohou upustit od předepisování antibiotik na akutní bronchitidu..

Akutní bronchitida je pátým důvodem, proč dospělí vyhledávají lékařskou pomoc. Nemoc předstihuje 44 lidí z 1000 a v 82% případů se vyskytuje v období podzim-zima. Podle hrubých odhadů se u 4% pacientů stává akutní bronchitida chronickou. Odborníci tvrdí, že tyto již velmi výmluvné údaje neodrážejí plně realitu. Mnoho pacientů s bronchitidou raději kašle doma a odsuzuje dýchací cesty k dlouhodobému zánětu, který může vést k zápalu plic.

Chronická bronchitida je kašel podobný sputu, který trvá tři měsíce nebo déle. V procesu chronické bronchitidy dochází ke závažným změnám ve struktuře bronchiální sliznice. Postupně pokročilé onemocnění přechází do nejnebezpečnějšího stádia, obstrukčního, což způsobuje ještě větší potíže. Chronická bronchitida je však nejčastěji způsobena nepříznivými podmínkami prostředí a kouřením a antibiotika nejsou pro tuto patologii absolutně indikována. Proto dnes budeme hovořit hlavně o akutní bronchitidě u dětí a dospělých..

A začněme skutečností, že akutní bronchitidu je třeba léčit... správně. A to je místo, kde na mnoho lékařů a pacientů čekají jemnosti a obtíže. Informace o původcích onemocnění pomohou s nimi zacházet..

>> Doporučeno: pokud vás zajímají účinné metody, jak se zbavit chronické rýmy, faryngitidy, angíny, bronchitidy a přetrvávajícího nachlazení, nezapomeňte se po přečtení tohoto článku podívat na tuto stránku webu. Informace vycházejí z osobní zkušenosti autora a pomohly mnoha lidem, doufáme, že pomohou i vám. Nyní zpět k článku.

Typy antibiotik předepsaných pro bronchitidu

Celá škála antibakteriálních léků je rozdělena do několika kategorií. Z nich jsou předepsány pro bronchitidu:

Aminopeniciliny

Patří k beta-laktamovým antibakteriálním lékům a bojují proti patogenům ničením jejich stěn. Nejběžnějším vedlejším účinkem aminopenicilinů je alergie..

Nejoblíbenějšími léky v této skupině jsou Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makrolidy

Antibiotika nejnovější generace s nízkým rizikem nežádoucích účinků, schopná aktivně potlačovat intracelulární patogenní mikroflóru. Zasahují do produkce bílkovin v bakteriálních buňkách, čímž brání jejich růstu a množení. Zároveň však úplně nezabíjejí bakterie, takže léčba může trvat hodně času..

Fluorochinolony

Širokospektrální antibiotika. Působí na bakterie na úrovni jejich DNA a brání mikroorganismům v růstu a množení. Umístěn jako nejlepší antibiotikum pro bronchitidu. Zároveň však mají významnou nevýhodu - mají škodlivý účinek nejen na patogenní, ale také na bakterie prospěšné pro člověka, což často vede k dysbióze.

Mezi léky skupiny jsou nejoblíbenější levofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin, Tsifran a další.

Tetracykliny

Název léků, které inhibují proteinovou syntézu bakterií. Dříve patřily k lékům se širokým spektrem účinku, ale postupně se bakterie staly méně citlivými na účinné látky těchto léků. Proto se tetracykliny v současnosti používají ve velmi vzácných případech..

Seznam tetracyklinových léčiv zahrnuje: přírodní antibakteriální látku tetracyklin, polosyntetický doxycyklin a deriváty těchto látek.

Cefalosporiny

Inhibují syntézu látek, zabraňují tvorbě buněčných membrán v bakteriích, čímž zastavují reprodukci mikroorganismů. Tato antibiotika jsou předepisována jak ve formě pilulek, tak injekcí. Nejběžnější léky v této sérii: Suprax, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefazolin.

Navzdory takové rozmanitosti léků však v žádném případě není možné začít je užívat samostatně, bez lékařského předpisu, protože každá skupina má svou vlastní specifikaci..

Antibiotikum pro bronchitidu u dospělých

Mnoho a často onemocní bronchitidou. Jedná se o komplexní onemocnění, které vyžaduje pečlivou pozornost a seriózní léčbu. Ale naštěstí, se správnou terapií zahájenou včas, nemoc ustupuje docela jednoduše. Někdy jsou antibiotika předepsána pro bronchitidu u dospělých. To se stává docela často, ale ne vždy. V některých případech je možné zvládnout onemocnění bez použití silných léků..

V jakých případech je léčba bronchitidy u dospělých antibiotiky relevantní??

V poslední době lidé častěji onemocněli bronchitidou. Důvodem není dostatečně silná imunita, obtížné podmínky prostředí, příliš rychlý životní styl. U mnoha pacientů se onemocnění dokonce vyvine do chronické formy. A to se často stává kvůli tomu, že lékaři zvolí špatnou strategii léčby..

Chcete-li se zbavit bronchitidy, musíte spolehlivě určit příčinu. Konec konců, onemocnění virové povahy by nemělo být léčeno antibiotiky - to jen zhorší situaci, ale ve skutečnosti silný lék jednoduše nebude schopen překonat virus.

Léčba chronické nebo akutní bronchitidy u dospělých antibiotiky se doporučuje, pokud:

  • vysoká teplota, která neustupuje déle než tři dny;
  • detekován zánět v krevním testu;
  • zvýšená úroveň ESR;
  • těžká leukocytóza;
  • výrazné známky intoxikace;
  • potopení hrudníku (zejména vyčnívající oblasti hrudní kosti);
  • přítomnost ohnisek bakteriální infekce;
  • těžké chrochtání dýchání;
  • dlouhý průběh nemoci.

Odborníci důrazně nedoporučují užívat antibiotika u lidí starších šedesáti let. Je lepší odmítnout takovou radikální metodu také během exacerbace onemocnění nebo za přítomnosti obstrukce.

Jaké antibiotikum je lepší pít na bronchitidu u dospělých?

Výběr správného antibiotika je složitý proces. Jeho hlavní složkou je definice patogenního mikroorganismu, který způsobil onemocnění.

Aminopenicelliny

Antibiotika-aminopenicelliny, které se dostávají do těla, ničí stěny bakterií, v důsledku čehož zemřou. Drogy fungují velmi opatrně. To znamená, že představují nebezpečí pouze pro škodlivé buňky, zdravé jsou v naprostém bezpečí. Jedinou nevýhodou léků v této skupině je to, že častěji než jiné způsobují alergické reakce. Nejslavnější představitelé aminopenicellinů:

  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicilin.

Fluorochinolony

K léčbě akutní bronchitidy u dospělých se velmi často používají fluorochinolonová antibiotika. Jedná se o léky širokého spektra účinku. Nedoporučuje se je používat často a dlouhodobě - ​​může dojít k narušení práce gastrointestinálního traktu a rozvoji dysbiózy. Fluorochinolony ničí DNA mikroorganismů. Skupina zahrnuje:

  • Moxifloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin.

Někdy vyléčí i tři tablety makrolidových antibiotik na bronchitidu u dospělých. Tyto léky zabraňují růstu mikrobů narušením procesu produkce bílkovin v buňkách způsobujících onemocnění. Jsou účinné i pro komplexní formy onemocnění, které jsou dlouhodobé. Zpravidla se obracejí na pomoc, pokud jsou alergičtí na léky řady penicilinů. Nejjasnější zástupci své skupiny:

  • Sumamed;
  • Macropen;
  • Azithromycin.

Cefalosporiny

Antibiotika skupiny nazývané cefalosporiny pro bronchitidu u dospělých jsou předepsána jak v injekcích, tak v tabletách. Mají široké spektrum účinku. Zničení škodlivých mikroorganismů se provádí inhibicí syntézy látkové báze buněčné membrány. Možná jste slyšeli o cefalosporinech, jako jsou:

  • Cefalexin;
  • Cefazolin;
  • Ceftriaxon.

Injekce nebo pilulky

Někdy je poměrně obtížné určit konkrétní volbu, co je lepší použít při antibiotické léčbě bronchitidy, injekcí nebo tabletových léků. Na přípravě léčebného režimu se obvykle podílí odborník, který stanoví priority při výběru léků. Nestačí však znát název předepsaného léku, měli byste si také vybrat mezi lékovými formami. Co byste měli upřednostňovat, pilulky nebo injekce.

Každá z lékových forem má své vlastní nevýhody a výhody..

InjekceTablety
VýhodyAntibiotické injekce působí rychle (ne více než čtvrt hodiny), je vhodné určit jejich dávkování, podávání léků není vázáno na příjem potravy, poskytuje výraznější terapeutické výsledky v kratší době léčby a lze je volně používat při průjmech nebo aktivním zvracení.Nepochybnou výhodou tabletovaných antibiotik je skutečnost, že stovku terapie lze provést doma, aniž byste museli jít do nemocnice. Pokud dojde k alergii, její vývoj nenastane tak rychle jako u injekcí, proto k odstranění alergické reakce někdy stačí samostatně umýt žaludek. Při užívání pilulek je nemožné vnést do těla infekci.
nevýhodyMezi nevýhody patří poměrně silné alergické reakce (při alergické přecitlivělosti), nutnost pobytu v nemocnici a bolestivé podání, hematomy a hrbolky v místě vpichu, stejně jako vysoké riziko infekce, pokud injekce podávají nekvalifikovaní lidé v nesprávných podmínkách.Pokud jde o nevýhody, antibiotika v tabletách ničí užitečnou flóru gastrointestinálního traktu, je obtížnější je vychytávat z hlediska dávkování, často jsou vázány na příjem potravy, působí po delší době (půl hodiny nebo hodinu) a při zvracení existuje riziko, že tableta vyjde aniž by poskytl požadovaný terapeutický účinek.

Obvykle je injekční antibiotická léčba předepsána pro těžký zánět průdušek, když užívání pilulek nevedlo k požadovanému terapeutickému výsledku. Pokud bronchitida zpočátku probíhá v mírné formě, je lepší dát přednost tabletám. Hlavní věcí je přísně dodržovat interval mezi tabletami nebo injekcemi v průběhu léčby, což zajistí udržení požadované koncentrace léků v těle, zvýší účinek užívání antibiotik a minimalizuje riziko nežádoucích účinků.

Jak si vybrat dobrá antibiotika pro bronchitidu u dospělých?

Antibakteriální léky mají škodlivý nebo selektivní škodlivý účinek na bakterie, které způsobují mnoho typů bronchitidy. Pro každý typ zánětu průdušek je vybráno dobré antibiotikum v závislosti na původci infekce. Bohatý výběr moderních antibiotik z různých skupin a generací vám umožňuje léčit nemoc, předcházet vážným komplikacím a zabránit chronizaci procesu.

obecná informace

Antibiotika „změnila“ infekční nemoci od poloviny minulého století. V důsledku objevu těchto léků bakteriální infekce postupně ustupovaly do pozadí a uvolňovaly horní pozice virů. Proto lékaři důrazně doporučují vyloučit rutinní předepisování antibiotik pro jednoduchou akutní bronchitidu, protože téměř vždy má zánět původně virovou povahu..

Antibiotika k léčbě bronchitidy a pneumonie se v současné době používají pouze z nejnovějších generací:

  • beta-laktamy s inhibitory laktamáz - bakteriální enzymy, které ničí antibakteriální látku (penicilin a cefalosporiny). Inhibitory zahrnují klavulanát, sulbaktam, tazobaktam;
  • makrolidy 2. a 3. generace;
  • cefalosporiny 2-4 generací;
  • respirační fluorochinolony.

Jedním z antibiotik nejnovější generace je teixobaktin vyvinutý v roce 2015. Tento lék vám umožňuje zničit grampozitivní flóru, hlavně rezistentní k existujícím antibiotikům, stafylokokům, pneumokokům. Působí na buněčnou stěnu bakterií, účinek je podobný jako u antibiotika vankomycinu (skupina glykopeptidů).

Ceftobiprol je také zástupcem nové generace antibiotik, konkrétně cefalosporinů páté generace. Silný přípravek umožňuje zničení flóry odolné vůči tradiční léčbě. Uvedené prostředky se vztahují pouze na závažné infekce..

  • orální - tablety, suspenze;
  • parenterální - intramuskulární a intravenózní injekce;
  • inhalace.

Pro zlepšení interní antibiotické terapie se činidla také používají ve formě inhalace nebulizátorem.

Jedním z nejpopulárnějších léků na bronchitidu je Fluimucil-antibiotikum IT. Aktivní antimikrobiální složka thiamfenikol (skupina amfenikol) má široké spektrum účinku a ničí většinu původců bakteriální bronchitidy.

Inhalační užívání antibiotik může léčit exacerbace chronické bronchitidy, rekurentní i komplikované formy zánětu dolních cest dýchacích. V současné době jsou roztoky a prášky pro inhalaci reprezentovány následujícími prostředky:

  • kolistimethát (kolistimethát sodný, polypeptid);
  • tobramycin (Tobramycin-gobbi, aminoglykosid);
  • aztreonam-lysin (aztreonam lysin, beta-laktam).

Levofloxacin, ciprofloxacin, fosfomycin a amikacin jsou testovány mezi nejnovějšími formami inhalačních antibiotik..

Standardní léčebný režim

Antibiotika pro bronchitidu jsou předepsána v následujících případech:

  • hnisavý sput (zelený, bohatý žlutý, hnědý odstín, zápach);
  • udržování vysoké tělesné teploty po dobu delší než 5 dnů;
  • dušnost;
  • závažné příznaky intoxikace;
  • starší lidé se současnou patologií.

K udržení střevní mikroflóry se doporučuje užívat probiotika současně s antibiotiky..

Jmenování antimikrobiální léčby je založeno na převládajícím patogenu a typu bronchitidy, to také určuje, kolik dní pít antibiotikum:

  1. Série penicilinových antibakteriálních látek je relevantní pro pneumokoky a jiné typy streptokoků, stafylokoky, hemofilní infekce, Klebsiella a Moraxella. U bronchitidy jsou předepsány pouze chráněné peniciliny v kombinaci s kyselinou klavulanovou nebo jiným inhibitorem (6. generace). Amoxiciliny lze použít k akutní hnisavé bronchitidě, k prevenci bakteriálních komplikací při virovém zánětu. Průběh léčby je 7 dní. Opakující se formy a exacerbace chronické bronchitidy jsou na tuto skupinu častěji rezistentní.
  2. U chlamydiové a mykoplazmové bronchitidy, obstrukce, potřebujete dobré antibiotikum, které potlačuje množení intracelulárních mikroorganismů. Patří sem makrolidy 2. a 3. generace, tetracykliny, fluorochinolony 2. generace. Tyto typy onemocnění jsou podezřelé s prodlouženým průběhem, prodlouženým suchým kašlem, subfebrilním stavem. Průběh léčby je 14 dní.
  3. Jednoduchá hnisavá bronchitida, stejně jako mykoplazma a chlamydiální bronchitida, mohou být léčeny sulfonamidy. Průběh léčby je 5-14 dní.
  4. Cefalosporiny 2. a 3. generace jsou použitelné při léčbě chronických exacerbací, infekční obstrukce a rekurentní bronchitidy. Jsou odolnější vůči beta-laktamázám než peniciliny. Vysoce účinný pro grampozitivní a gramnegativní flóru. Druhá generace léků je účinná proti Haemophilus influenzae, stafylokokům, streptokokům, třetí - s Pseudomonas aeruginosa. Průběh léčby je 5-7-10 dnů, v závislosti na typu bronchitidy a reakci na léčbu.
  5. Infekce dýchacích cest Pseudomonas aeruginosa vyžaduje jmenování antibiotik ze skupiny aminoglykosidů, fluorochinolonů, stejně jako linkosamidů, glykopeptidů, monobaktamů. Průběh léčby je individuální.

Při alergii na peniciliny jsou předepsány cefalosporiny (s opatrností), makrolidy, tetracykliny, fluorochinolony.

Klasifikace

Podle skupin

1. Beta-laktamy.
1.1. Peniciliny.

  • První generace. Přírodní nebo přírodní antibiotika: tradiční benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin a dlouhodobě působící biciliny.
  • Druhá generace. Léky rezistentní na penicilinázu (bakteriální enzym): oxacilin, meticilin. Účinné pro Staphylococcus MSSA.
  • Třetí generace: ampicilin a amoxicilin.
  • Za čtvrté: karboxypeniciliny (antipseudomonální).
  • Za páté: ureidopeniciliny - účinné proti Pseudomonas aeruginosa a jiné gramnegativní flóře.
  • Za šesté: Antibiotika 2. generace s inhibitory beta-laktamázy (Flemoxin solutab, Augmentin, Amoksiklav).

1.2. Cefalosporiny.

  • První generace: aktivní proti stafylokokům a streptokokům (cefazolin, cefalexin).
  • Zadruhé: cefoxitin (anaerocef), cefaclor, cefuroxim-axetil (zinnat) - proti stafylo-, streptokokům, gramnegativním bacilům.
  • Za třetí: ceftriaxon (Biotrakson, Medaxone), cefotaxim (Cefabol, Cefotex), ceftibuten (Cedax), cefixime (Ixime lupine). Většinou aktivní proti gramnegativní flóře.
  • Za čtvrté: významná antipseudomonální aktivita v ceftazidimu, cefoperazonu.
  • Za páté: ceftobiprol.

1.3. Monobaktamy.

  • Monobaktamy (aztreony). Vysoce účinný proti Pseudomonas aeruginosa a jiné gramnegativní flóře.
  • Karbapenemy (meropenem, imipenem). Nová generace beta-laktamů aktivních proti nejodolnější flóře, včetně methicilin-rezistentního staphylococcus aureus (MRSA).

2. Makrolidy a azalidy.

  • První generace (erythromycin).
  • Druhá generace, střední doba působení: josamycin (Wilprafen), roxithromycin (Rulid), klarithromycin (Klacid, Fromilid), stejně jako spiramycin, midecamycin.
  • Zatřetí, dlouhodobě působící: azithromycin (Sumamed, Hemomycin).

3. Aminoglykosidy (amikacin, gentamicin).

4. Amfenikol (thiamfenikol, lefomycetin).

5. Linkosamidy (klindamycin, linkomycin).

6. Anzamyciny (rifampicin).

7. Polypeptidy, glykopeptidy (polymyxin, vankomycin).

8. Fluorochinolony

  • První generace - proti infekcím močových cest.
  • Zadruhé - proti infekcím dýchacích cest: Levofloxacin (Tavanic, Levolet R), Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran).
  • Tetracykliny. Doxycyklin je dlouhodobě působící rezervní antibiotikum pro bronchitidu (Unidox solutab, Xedocine).
  • Sulfonamidy: sulfamethoxazol, trimethoprim (Biseptol). Aktivní proti všem bakteriím kromě Pseudomonas aeruginosa.

Podle spektra

1. Široké spektrum. Léky působí na většinu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Patří sem peniciliny 3-6 generací, cefalosporiny 2-3 generace, karbapenemy a tetracykliny, makrolidy 2, 3 generace, fluorochinolony 2 generace, sulfonamidy.

2. Úzké spektrum: peniciliny 1, 2 generace, cefalosporiny 1, 4 generace, linkosamidy - proti stafylokokům a streptokokům, monobaktamy a 5 generace cefalosporinů - proti gramnegativním bakteriím.

Podle povahy působení na bakterie

1. Baktericidní, působící na buňku destruktivně. Tato skupina zahrnuje peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony, aminoglykosidy a polypeptidy, sulfonamidy.

2. Bakteriostatikum, inhibující růst a reprodukci mikroorganismů: makrolidy, tetracykliny.

Mechanismem působení na buňku

1. Léky, které inaktivují produkci složek stěny: beta-laktamová antibiotika (řada penicilinů, cefalosporinů, monobaktamů, karbapenemů, glykopeptidů).

2. Antibakteriální látky, které inhibují funkce nejdůležitější intracelulární struktury - cytoplazmatického retikula (polyeny a polypeptidy).

3. Léky, které inhibují biosyntézu bílkovin v mikrobiální buňce (tetracykliny, makrolidy, aminoglykosidy, linkosamidy).

4. Antibiotika, která inhibují produkci určitých nukleových kyselin potřebných pro syntézu bílkovin (rifampicin).

Názvy tablet nejčastěji používaných na bronchitidu: augmentin, flemoklav, amoxiclav, zinnat, azithromycin, klarithromycin, roxithromycin, ciprofloxacin, levofloxacin.

Seznam populárních antibiotických injekcí pro bronchiální zánět: cefoxitin, ceftriaxon, cefotaxim, navíc lze v injekcích použít fluorochinolony, azithromycin, amoxiclav.

K léčbě bronchitidy antibiotiky se často kombinují s jinými léky ke zvýšení účinku. Zejména je antimikrobiální látka metronidazol (Trichopol-Trichopol) synergická s antibakteriálními látkami v přítomnosti smíšených kultur různých bakterií.

Levné pilulky

Domácí léky vyráběné v místních farmaceutických podnicích, stejně jako generika, umožňují levně léčit bronchitidu. Naše ruská antibiotika a analogy dovážených léků jsou také účinná proti patogenní bakteriální flóře ve srovnání s drahými dováženými léky. Měli byste si vybrat léky vyráběné velkými farmaceutickými společnostmi, které již dlouho existují na trhu s léky..

Ecoclav tedy bude levnější než Augmentin, Cefurus, než Zinnat, Zitrolid (Zitrolid) nebo Zi-Factor, než Sumamed, Leflobact, než Tavanic.

Přírodní antibiotika používaná na pozadí hlavní léčby pomohou posílit vlastní sílu těla a potlačit růst bakterií:

  • erythrin je obsažen v erytrocytech, může být konzumován s hematogenem;
  • ekmolin, který se získává z rybí tkáně;
  • lysozym obsažený v surovém vaječném bílku;
  • fytoncidy produkované jehličnany a také obsažené v česneku.

Co dělat, když to nepomůže?

Pokud bronchitida přetrvává i po antibiotikách, je třeba vyloučit následující okolnosti a stavy:

  1. Předepsaný lék nemá žádný účinek na mikroorganismy. K tomu dochází, když užijete nesprávné antibiotikum s neúplnou diagnózou a nedostatečnou analýzou příznaků. Výsledkem je, že užívané antimikrobiální léčivo neinhibuje růst a reprodukci bakterií. V takových případech se doporučuje absolvovat podrobný obecný krevní test k určení stupně zánětu a posunu vzorce leukocytů. Také provádějte bakteriální kulturu sputa pro flóru a citlivost na antibiotika. Nejčastěji musíte předepsat antibiotikum z jiné skupiny.
  2. Odolnost mikroorganismů vůči použitému antibiotiku. K tomu dochází s přirozenou rezistencí bakterií na léčivo, stejně jako s dříve jmenovaným antimikrobiálním činidlem. Pokud bylo antibiotikum v posledních měsících užíváno příliš často kvůli jiným onemocněním nebo opakující se bronchitidě, pak antimikrobiální účinnost klesá.
  3. Antibiotikum bylo užíváno iracionálně bez dodržení předepsaného režimu. Antibakteriální látky by měly být užívány v dávce odpovídající hmotnosti pacienta, závažnosti průběhu bronchitidy. Pijí nebo injekčně podávají drogy v pravidelných intervalech každý den, ne den. Průběh léčby by neměl být přerušen nebo předčasně ukončen. Za těchto okolností antibiotika nepomáhají při léčbě bronchitidy, vyvíjí se bakteriální rezistence a léčba onemocnění je obtížnější.
  4. Antibakteriální lék byl předepsán nepřiměřeně. S virovou, alergickou obstrukční a astmatickou bronchitidou tyto léky nepomohou. V takových případech je nutné provést speciální studie k potvrzení jiné etiologie bronchitidy: analýza imunoglobulinu E, spirogram, alergické testy. Důležitý je také opětovný sběr alergické anamnézy, s výjimkou expozice pracovním rizikům, kouření, dědičné predispozice.
  5. Objevily se komplikace bronchitidy a je nutná revize léčby, rentgenová diagnostika. Například přetrvávající horečka a kašel mohou být známkou bronchopneumonie..
  6. Pokud existuje kašel a teplota přetrvává déle než 3 týdny, především tuberkulóza, stejně jako HIV a nádorové procesy, mělo by být vyloučeno cizí těleso.

Měli byste pečlivě prostudovat anotaci antibiotik a dalších léků, které užíváte. Současné používání doxycyklinu a mléčných výrobků, vápníku, hořčíku a výrobků na bázi železa je tedy zakázáno kvůli tvorbě nerozpustných sloučenin s antibiotikem. Jedno z často předepsaných mukolytik - ACC - se užívá 1 - 2 hodiny po antibakteriální látce.