Zápal plic. Léčebný režim pro dospělého, antibiotika, lidové léky, léky

Pneumonie je zánětlivé onemocnění plicní tkáně, při kterém dochází ke vzniku ohniska zánětu, objevuje se sputum a v ohnisku se množí patogenní mikroorganismy.

Onemocnění může probíhat v latentní formě nebo se může projevit okamžitě ve formě vysoké horečky, silného kašle a dalších příznaků. Léčba patologie u dospělých zahrnuje několik schémat, stejně jako užívání různých léků.

Typy nemocí

Odborníci klasifikují onemocnění v závislosti na závažnosti jeho průběhu, vývojovém mechanismu, typu patogenu. Kromě toho existuje klasifikace, která odděluje nemoc v závislosti na oblasti poškození plicní tkáně..

V závislosti na stupni poškození plicní tkáně existují 3 typy patologie:

OdrůdaFunkce:
JednostrannýTento typ je považován za nejmírnější formu zánětu. Ovlivněna je pouze malá oblast pravé nebo levé plíce. Léze je obvykle malá a nezpůsobuje závažné příznaky.
BilaterálníV tomto procesu jsou zapojeny pravé a levé plíce. Tvoří ohniska různých velikostí, což komplikuje průběh patologie. Onemocnění je obvykle obtížné a může vyvolat komplikace..
CelkovýNejzávažnější forma zápalu plic, kdy je do procesu zapojena nejen plicní tkáň, ale také veselé zóny plic. Současně je stav pacienta kritický, ve většině případů se při předčasné léčbě zvyšuje riziko komplikací..

V závislosti na závažnosti patologického procesu je pneumonie izolována z mírné, střední a těžké. Druhý je považován za nejnebezpečnější, druhý je zcela běžný a první často probíhá v latentní formě, což může také vyvolat nepříjemné následky.

Pokud vezmeme v úvahu povahu průběhu onemocnění a jeho nástup, můžeme rozlišit akutní a chronickou formu.

Akutní dochází primárně a okamžitě vyvolává závažné příznaky.

Chronická se vyskytuje s méně výraznými příznaky, 2 až 4krát za rok, pacient má relaps. V některých případech jsou relapsy obtížné..

V závislosti na mechanismu vývoje patologie se také rozlišuje několik forem zánětu..

Primární pneumonie se stává nezávislým onemocněním, sekundární pneumonie je důsledkem jiného zánětlivého procesu.

Posttraumatické a postinfarktové - výsledek stagnace sputa v plicích při dlouhodobém pobytu v horizontální poloze a zhoršený odtok krve v plicním oběhu.

Kromě toho existují pooperační typy zánětu plicní tkáně, jejichž vývojový mechanismus je podobný posttraumatickému. V závislosti na typu patogenu je izolována virová a bakteriální pneumonie, stejně jako houbová, protozoální a smíšená. Druhý typ je považován za nejběžnější a dobře reaguje na léčbu, pokud je zahájena včas..

Epidemiologové také dělí onemocnění na několik typů, v závislosti na predisponujícím faktoru:

  • O ambulantním zánětu se mluví, když byl pacientovi ihned po konzultaci s lékařem diagnostikována pneumonie..
  • Intrahospitální forma se vyvíjí, když je pacient v nemocnici. Obvykle je léčen jiným orgánem a pneumonie je komplikace. Ve většině případů je nemocniční forma léčena velmi tvrdě a po dlouhou dobu, protože je vyvolána mikroorganismy rezistentními na antibiotika.
  • Odrůda imunodeficience se vyskytuje na pozadí oslabené imunity.
  • Atypická pneumonie je nebezpečná, protože je latentní nebo je doprovázena atypickými příznaky.

V závislosti na typu onemocnění se klinický obraz patologie liší. Kromě toho existuje rozsáhlý zápal plic, fokální a krupózní. Každý druh je doprovázen různými projevy.

Stupně a stupně

Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje použití finančních prostředků z různých skupin), bez ohledu na formu a rozmanitost, probíhá v několika fázích. Rozdíl spočívá v symptomatologii, která může být přítomna nebo nemusí u různých typů onemocnění projevovat s různým stupněm intenzity.

Počáteční nebo mírné stádium je doprovázeno absencí příznaků nebo jejich nevyjádřeným projevem. Pacient mluví o slabosti a mírném zvýšení tělesné teploty, ale věří, že se jedná o projevy nachlazení.

Výraznější znaky se objevují ve střední nebo progresivní fázi. Tělesná teplota výrazně stoupá, objevuje se kašel a další výrazné příznaky zápalu plic. Těžká nebo pokročilá fáze je charakterizována akutními projevy, horečkou, bolestí v celém těle. Objevují se další příznaky spojené se zánětem.

Je důležité si uvědomit, že u těžké formy patologického procesu přechází jedna fáze do druhé mnohem rychleji než při latentním průběhu.

Proto lékaři téměř nerozlišují tento přechod při akutním nástupu onemocnění. U každé formy jsou však tyto fáze přítomny v klinickém obrazu..

Příznaky

Toto onemocnění je charakterizováno mnoha závažnými příznaky. Navenek se nemoc projevuje až v progresivní a pokročilé fázi. Kůže pacienta bledne a je na dotek chladná a rysy obličeje se mírně zaostří. Při dlouhém průběhu patologie ztrácí pacient váhu, pokožka je mokrá nebo suchá.

Jiné projevy pneumonie:

  • Slabost a bolest svalů, kloubů.
  • Ospalost a snížený výkon.
  • Poruchy spánku projevující se úzkostí, nočními můrami, nočním pocením.
  • Horečka nebo mírná horečka. Druhá je pozorována v chronickém průběhu zánětlivého procesu..
  • Dýchavičnost při námaze. V pokročilých případech se symptom projevuje i v klidu, zejména při nervovém napětí.
  • Kašel různé intenzity, v závislosti na stupni poškození plicní tkáně. Současně se v počáteční fázi uvolňuje malé množství sputa. Jak stav postupuje, zvyšuje se množství sputa a zvyšuje se intenzita kašle. Sputum má nažloutlý nebo nazelenalý nádech. U krupózní pneumonie je však sputum „rezavé“ barvy považováno za charakteristický příznak..
  • Snížená chuť k jídlu, včetně úplné absence.
  • Velká žízeň a suchost sliznic v ústech.
  • Bolest na hrudi, která se zhoršuje při hlubokém nádechu a výdechu.
  • Tachykardie, arytmie. Podobné příznaky se objevují u dospělých pacientů, kteří mají v anamnéze kardiovaskulární patologie.
  • Bolest hlavy a závratě, které se zhoršují cvičením nebo vzrušením.

U některých pacientů se projevují příznaky respiračního onemocnění v podobě rýmy, bolesti v krku, slzení očí.

Důvody vzhledu

Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje předběžné vyšetření) může být vyvolána různými faktory.

Mezi běžné důvody patří následující:

  • Časté respirační a virové patologie, které jsou komplikovány pneumonií.
  • Negativní dopad faktorů prostředí na plicní tkáň.
  • Oslabení obranyschopnosti těla.
  • Pravidelné podchlazení.
  • Nedostatek včasné léčby nachlazení.
  • Alergická reakce na pyl, zvířecí chlupy a další látky.

Primární pneumonie je způsobena pronikáním bakterií do plic člověka, sekundární - v důsledku chronické bronchitidy a jiných patologických stavů dýchacího systému. Imunodeficitní odrůda je výsledkem oslabeného imunitního systému v důsledku pronikání viru AIDS do těla.

Nemocniční pneumonie se vyvíjí během pobytu pacienta v nemocnici. Bakteriální forma je důsledkem pronikání mikroorganismů do plic. Ve 30% všech případů je zánět vyprovokován streptokoky. Kromě toho může být onemocnění vyvoláno stafylokoky, gonokoky, chlamydie. Ve 40% případů nelze identifikovat původce nemoci.

Posttraumatická a postinfarktová pneumonie je výsledkem stagnace sputa v plicích a krve v plicním oběhu. K tomu dochází, když je pacient po dlouhou dobu v horizontální poloze a není schopen úplně vykašlat sputum.

Atypická forma onemocnění je považována za nejobtížněji diagnostikovatelnou, protože je vyvolána různými bakteriemi a dalšími faktory.

Diagnostika

K diagnostice onemocnění musí pacient podstoupit vyšetření, které zahrnuje několik účinných metod..

Klinické a biochemické krevní testy na veřejných klinikách jsou zdarma, za soukromou cenu je to asi 300-400 rublů. Metoda patří ke standardu, pomáhá posoudit celkový stav pacienta a také detekovat známky zánětu v rané fázi. Například eosinofilní pneumonie je detekována podrobným klinickým krevním testem.

Obecné vyšetření a dotazování pacienta umožňuje identifikovat předpokládanou příčinu patologie. Specialista nejen poslouchá stížnosti pacienta, ale také provádí poslech, tj. Poslouchá plíce, aby zjistil sípání nebo jiné poruchy.

Obvykle je dýchání člověka obtížné, nemusí docházet k sípání nebo jeho výraznému projevu, který závisí na formě a stadiu onemocnění. Metoda je efektivní, obvykle nevyžaduje platbu a provádí se v jakékoli instituci.

Analýza sputa je jednou z nejúčinnějších metod, která se provádí na vládních klinikách a nevyžaduje platbu..

Pacient sbírá sputum do sterilní nádoby, lékař vysvětluje pravidla sběru. Poté je materiál odeslán do laboratoře k diagnostice. Výsledek pomáhá identifikovat původce nemoci.

Radiografie plic je nejúčinnější diagnostickou metodou, jejíž náklady nepřesahují 300 rublů.

Provádí se v jakékoli instituci a pomáhá identifikovat lokalizaci léze. Díky snímkům může odborník posoudit stupeň poškození tkáně.

Díky komplexní diagnostice lékař identifikuje stádium a formu onemocnění, což pomáhá předepsat nejvhodnější terapii.

Kdy navštívit lékaře

Pneumonie je poměrně nebezpečné onemocnění. Když se objeví první příznaky, musíte kontaktovat odborníka. Léčba onemocnění u dospělých provádí pulmonolog. V malých městech však úzký specialista není vždy k dispozici, a tak se terapeut zabývá terapií.

I když vyšetření ukáže počáteční fázi onemocnění, neměli byste návštěvu lékaře odkládat.

Prevence

Aby se zabránilo patologii, doporučuje se posílit imunitní systém správnou výživou a dodržováním zásad zdravého životního stylu. Je nutné sportovat, sledovat tělesnou hmotnost a vzdát se špatných návyků, zejména cigaret.

Kromě toho je třeba neprodleně léčit onemocnění dýchacích cest a bronchitidu. Stojí za to věnovat zvláštní pozornost pacientům, kteří trpí chronickou bronchitidou. Kromě toho se doporučuje, aby v případě, že silný kašel přetrvává déle než 7 dní, navštivte lékaře, který provede auskultaci plic.

Pacienti, kteří musí být po operaci nebo úrazu dlouhou dobu ve vodorovné poloze, vyžadují zvláštní péči. Mělo by se pravidelně a jemně zvedat, aby se umožnilo plné vykašlávání, aby hlen zmizel. Při dodržování doporučení je pravděpodobnost vzniku zánětu významně snížena.

Metody léčby

Specialisté používají k léčbě pneumonie několik metod. Léky, lidové léky a další postupy pomáhají rychle eliminovat příznaky onemocnění.

Léčebný režim

Bez ohledu na formu onemocnění používají odborníci 3 antibiotické režimy. Volba závisí na věku pacienta. Liší se pouze dávkování léků a doba jejich užívání.

Nejběžnější schémata jsou:

  • U pacientů ve věku od 20 do 40 let je přípravek Amoxiclav předepsán v kombinaci s doxycyklinem.
  • Pacienti starší 40 let - klarithromycin a ceftriaxon, stejně jako Sumamed.
  • Pacienti starší 60 let dostávají ceftriaxon pouze proto, že jsou účinná jiná antibiotika.

Kromě toho každé schéma zahrnuje antipyretické léky, mukolytické, protizánětlivé. Léčba navíc zahrnuje probiotika a také léky na čištění krve a obnovení vodní rovnováhy v těle..

Léky

Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje silná antibiotika) je léčena několika léky z různých skupin. V závažných případech se k parenterálnímu podávání používají léky s mírnými a středními orálními látkami.

Nejčastěji předepisovanými léky jsou:

  • Azitral je antibiotikum ze skupiny makrolidů, které je vysoce účinné a relativně bezpečné. S mírným průběhem je pacientovi předepsána 1 tableta (500 mg) dvakrát denně po dobu 5-7 dnů. V závažných případech se intravenózně vstřikuje fyziologický roztok v množství 200 ml, do kterého se přidá 1 láhev (1 g) léčiva. Procedura se provádí dvakrát denně po dobu 7-10 dnů. Lék rychle ničí různé druhy bakterií a zmírňuje zánět. Cena léku je od 100 do 200 rublů. v závislosti na formě a dávkování.
  • Ceftriaxon je účinné antibiotikum, které rychle ničí bakterie v plicní tkáni. Používá se ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro intramuskulární a intravenózní podání. Pacient dostává od 2 do 4 g léku denně, doba trvání kurzu je 10 dní. Náklady na 1 láhev - od 20 rublů.
  • Lazolvan je mukolytické činidlo, které stimuluje tvorbu a vylučování hlenu. Je předepsán ve formě tablet a roztoku pro intravenózní podání. Tablety by se měly užívat 2 kusy 3krát denně po dobu 10 dnů. Roztok se podává intravenózně jednou denně od 2 do 4 ml. Kurz trvá 10 dní. Tento nástroj je považován za velmi efektivní. Cena léku je od 60 do 350 rublů.
  • Nimesil - prášek pro roztok pro orální podání. Pro 1 příjem se odebere 1 sáček, který se rozpustí ve 100 ml teplé vody. Je povoleno užívat 2 až 4krát denně v případě extrémního tepla, bolesti a zánětu. Kurz trvá 5 dní. Nástroj je velmi účinný, pomáhá rychle snížit tělesnou teplotu, zmírnit bolest a zlepšit celkový stav. Cena produktu je od 40 rublů. na 1 sáček.
  • Rheosorbilact je roztok k čištění krve od toxinů, které jsou v systémovém oběhu pacienta přítomny v přebytku. Liší se účinností a mírným účinkem na tělo. Denně se pacientovi pomocí kapátka injikuje 200-400 ml roztoku intravenózně. Kurz trvá 5 až 10 dní. Cena léku je od 120 rublů. za láhev.
  • Ringer's Solution je produkt na bázi soli, který doplňuje deficity tekutin a pomáhá předcházet dehydrataci. Podává se pacientovi intravenózně v množství 200-400 ml denně po dobu 5 dnů. Droga je účinná a bezpečná, snižuje projevy intoxikace ve formě bolestí hlavy, nevolnosti a dalších příznaků. Cena léku je od 80 rublů. za láhev.
  • Aloe je přípravek ve formě roztoku pro intramuskulární podání, je vysoce účinný, stimuluje resorpci lézí v plicní tkáni. Pacientovi jsou injekčně podávány 1 až 2 ml roztoku intramuskulárně denně, kurz trvá 10 dní. Cena léku je od 100 rublů. na balení.
  • Linex je lék na normalizaci střevní mikroflóry. Kapsle pomáhají předcházet dysbióze způsobené antibiotickou léčbou a jsou považovány za velmi účinné a bezpečné. Pacient užívá 1 kapsli denně. Kurz trvá 7 dní. Cena léku je 300 rublů. na balení.

Během období zotavení jsou pacientovi předepsány komplexy vitamínů, které jsou vybírány individuálně. Terapie obvykle netrvá déle než 2 týdny, ale v pokročilých případech bude úplné zotavení trvat až 4 týdny.

Tradiční metody

Pneumonie (léčba u dospělých může zahrnovat recepty tradiční medicíny) je někdy léčena nekonvenčními metodami. Domácí recepty nemusí být jediným způsobem terapie, ale slouží jako pomocný prostředek.

  • Odvar z tymiánu a podbělu pomáhá stimulovat tvorbu a průchod hlenu z plic. Na 1 litr vody budete potřebovat 5 g každé suché přísady. Směs vaříme 3 minuty, necháme 30 minut. Poté by měl být filtrovaný produkt užíván 200 ml 3krát denně. Délka kurzu - 5-7 dní.
  • Odvar z lipy je přírodní antipyretikum a naleje. Můžete jej získat vařením 5 g suché trávy v 500 ml vody po dobu 2 minut. Hotový a filtrovaný produkt je třeba užít před spaním, 300 ml. Kurz trvá 5 dní.
  • Aloe šťáva by měla být užívána po dobu 7 dnů, 10 ml denně. Můžete jej připravit nasekáním čerstvých masitých listů. Poté je protlačte přes plátno a výslednou šťávu uchovávejte v chladničce nejvýše 3 dny.

Jiné metody

Masáž, akupunktura a speciální dýchací technika se používají k urychlení doby zotavení plic..

Masáž by měl provádět odborník. Lékař používá techniku, která vám umožní urychlit průchod zbytkového hlenu z plic. Relace trvá 20 minut, frekvence relace je 1krát za 2 dny, počet procedur je od 10 do 15.

Akupunktura je účinná alternativní léčba, při které se jehly zavádějí do konkrétních bodů na pokožce pacienta a na chvíli tam zůstávají. Relace trvá od 30 do 40 minut, provádí se 1krát za 3 dny po dobu jednoho měsíce.

Pacient může doma používat speciální dýchací techniku ​​samostatně. Spočívá v úplném uvolnění plic ze vzduchu, po kterém následuje jejich ostré naplnění. Poté musíte znovu prudce vydechnout a zadržet dech na 3-5 sekund. Cvičení je lepší provádět hned po probuzení, proveďte 3 až 10 přístupů. Délka kurzu - 2-4 týdny.

Možné komplikace

Pokud se neléčí, téměř vždy se objeví komplikace..

Nejběžnější jsou:

  • Přechod nemoci na chronickou formu.
  • Šíření zánětu do druhé plíce, když je ovlivněna jedna z nich.
  • Infekce krve bakteriemi.
  • Respirační selhání.
  • Nekróza plicní tkáně.
  • Bronchiální astma.
  • Tvorba hnisavého ohniska v plicích, to znamená absces.
  • Poškození endokardu během šíření bakterií.
  • Exsudativní pleurisy.
  • Emfyzém plic.

Nejzávažnější komplikací je smrt. To je docela běžné u lobární pneumonie..

Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které může vyvolat vážné komplikace. Léčba této patologie u dospělých se provádí po předběžném vyšetření a identifikaci formy, stupně zanedbání stavu, předpokládané příčiny.

Design článku: Vladimír Veliký

Léčba pneumonie: jaké léky jsou zapotřebí?

Pneumonie je léze plicní tkáně s tvorbou ohniska zánětu. Toto onemocnění je doprovázeno oddělením sputa a reprodukcí patogenní flóry v plicích.

Pneumonie může být latentní nebo akutní. Ve světě na něj každoročně onemocní asi 450 milionů lidí, z nichž 7 milionů zemře. Starší lidé nad 65 let jsou náchylní k pneumonii (80 případů na 1 000). V obecné struktuře nemocí vedoucích k úmrtí je pneumonie na 4. místě. Před ní jsou jen kardiovaskulární patologie, rakovina, zranění a otravy.

Vědci z Regionálního informačního centra OSN pro západní Evropu věří, že v 70% případů lze pneumonii zabránit očkováním. Náklady na vakcínu pro jednu osobu navíc nepřesahují 80 centů..

Do objevení antibiotik, pneumonie, nebo jak se tomu dříve říkalo „krupózní pneumonie“, si vyžádalo životy 85 ze 100 případů.

V Rusku v roce 2014 zemřelo na zápal plic 39 000 lidí, což je o 10 000 více než v roce 2013.

Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu. Léčba závisí na charakteristikách jejího průběhu a zdravotním stavu pacienta. Díky rozvoji moderní medicíny v praxi mají lékaři možnost zavést několik terapeutických schémat.

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23.

ICD-9: 480-486, 770,0

Obecná informace

Pneumonie je zánět plic, který může být způsoben bakteriemi, viry nebo houbami. Dostanou se do dýchacího systému dvěma způsoby. První je vnější prostředí, druhé je ohnisko zánětu uvnitř těla samotného. Pneumonie může být nezávislou chorobou nebo může působit jako komplikace.

Kašel s hlenem. Sputum může obsahovat hnis a nečistoty krve.

Bolest hlavy a další příznaky intoxikace.

Když se objeví první příznaky zápalu plic, měli byste se poradit s místním lékařem.

Zlatým standardem diagnózy je rentgenové vyšetření plic. S jeho pomocí můžete vizualizovat zánětlivé zaměření, posoudit jeho velikost a stupeň šíření.

Jako pomocné diagnostické postupy se používají laboratorní krevní testy a vyšetření sputa. Pulmonolog by se měl zabývat léčbou pneumonie.

Mírná až středně těžká pneumonie se léčí doma. To však není důvod pro volbu vlastní terapie..

V 80% případů má pneumonie bakteriální povahu, což vyžaduje použití antibiotik. Pokud jsou užívány nekontrolovatelně, hrozí to rozvoji komplikací.

Nedostatek léčby nebo její nesprávný výběr vede k tvorbě adhezí v plicích, zvyšuje se zátěž srdce a cév. Pneumonie se může stát chronickou a v nejhorším případě může vyprovokovat smrt.

Pneumonií jsou nejvíce postiženy děti, starší lidé a lidé s oslabenou imunitou. Proto, když se objeví první příznaky onemocnění, je obzvláště důležité, aby okamžitě konzultovali s lékařem a pokud na tom trvají, šli do nemocnice..

„Dr. Phil“ - co dělat se zápalem plic? Jak zjistit, co je nebezpečné?

Druhy a klasifikace

Pneumonie je klasifikována podle různých principů: podle závažnosti kurzu, mechanismu vývoje, typu patogenu a nejen.

Typy pneumonie v závislosti na stupni poškození plic:

Nemoc je mírná, zánět je koncentrován v omezené oblasti pravé nebo levé plíce. Léze je nejčastěji malá, kvůli čemuž není pozorován podrobný klinický obraz.

Postiženy budou obě plíce. Ohniska zánětu mohou mít různé velikosti a umístění. Tato forma zápalu plic je obtížná, často vede ke vzniku komplikací..

Toto je nejzávažnější forma onemocnění, při kterém jsou zapáleny nejen plíce, ale také jejich kořenové zóny. Stav pacienta se prudce zhoršuje. Nedostatek adekvátní terapie hrozí vážnými následky, včetně smrti..

Existují 3 stupně závažnosti onemocnění: mírné, střední a těžké. První stupeň má přirozeně nejpříznivější prognózu. Mírná forma je však zákeřná v tom, že často probíhá latentně, a proto neexistuje léčba. V tomto případě se zvyšuje riziko komplikací..

Vzhledem k klasifikaci pneumonie nelze ignorovat ohniskovou, krupózní a rozsáhlou formu pneumonie.

Podle povahy kurzu může být pneumonie akutní a chronická. V prvním případě všechny příznaky rychle rostou, je nemožné je ignorovat. Chronická forma má méně živý klinický obraz, ale relapsy se mohou objevit 2-4krát ročně.

V závislosti na mechanismu vývoje pneumonie se dělí na primární (nezávislé onemocnění) a sekundární (důsledek jiných patologických procesů v těle).

Pneumonie se může vyvinout po těžkém poranění nebo po cévní mozkové příhodě, kdy je člověk nucen dodržovat odpočinek v posteli. Překrvení sputa a zhoršený průtok krve v plicích vede k rozvoji zánětu. Posttraumatická pneumonie má podobný vývojový mechanismus..

V závislosti na původci onemocnění může být pneumonie:

Nejčastěji se vyskytuje bakteriální pneumonie, která při včasné terapii dobře reaguje na léčbu..

V závislosti na faktoru, který vyvolal zápal plic, se rozlišují jeho následující typy:

Komunitní pneumonie diagnostikovaná u pacientů v době přijetí.

Nemocniční pneumonie. Vyvíjí se u hospitalizovaných osob. Tato forma je nejobtížnější léčit léky, protože je vyvolána mikroby, které jsou rezistentní vůči antibakteriálním lékům..

Formulář imunodeficience. Vyvíjí se s poklesem obranyschopnosti těla.

Atypická pneumonie. Jedná se o nebezpečné onemocnění, protože může mít latentní průběh nebo se může projevovat různými příznaky.

Příznaky nemoci mohou být různé, v mnoha ohledech jsou určovány jejím typem.

Fáze

Onemocnění prochází několika po sobě jdoucími fázemi vývoje, bez ohledu na jeho typ.

V první fázi neexistují žádné příznaky špatného zdraví nebo jsou slabé. Osoba může mít mírné zvýšení tělesné teploty, ale většina pacientů vnímá tento příznak jako jeden z projevů ARVI.

Druhá fáze je charakterizována zvýšenými příznaky. Hypertermická reakce se stává výraznější, tělesná teplota může dosáhnout 39 stupňů. Během tohoto období se objeví kašel, klinický obraz se začne odvíjet..

Třetí stupeň je doprovázen bolestmi těla, dušností, bolestmi svalů a hrudníku. Člověk trpí příznaky intoxikace.

V závažných případech onemocnění jedna fáze rychle nahradí druhou.

Projevy nemoci

Příznaky, které manifestují nemoc:

Bolesti kloubů nebo svalů.

Nespavost, noční můry, zvýšené pocení.

Zvýšená tělesná teplota. Může to být výrazné nebo nevýznamné..

Dýchavičnost, horší při námaze. Jak nemoc postupuje, bude člověka trápit i v klidu..

Kašel. V rané fázi je sputa řídce oddělena. V budoucnu se stane více, získají žlutou nebo zelenou barvu. Krupózní pneumonie je indikována rezavou barvou sputa.

Nedostatek chuti k jídlu, hubnutí.

Žízeň, sucho v ústech.

Bolest na hrudi, která je zvláště patrná při hlubokém dýchání.

Zvýšená srdeční frekvence, poruchy rytmu. Tento příznak je zvláště výrazný u pacientů s anamnézou kardiovaskulárních onemocnění..

Bledost kůže.

Výtok z nosu, slzení očí a bolest v krku jsou méně časté, ale pravděpodobnost těchto příznaků by neměla být vyloučena.

Důvody vzhledu

Důvody, které mohou vyvolat rozvoj pneumonie:

Časté akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce, těžká chřipka.

Negativní vliv vnějších faktorů na plicní tkáň.

Primární pneumonie je způsobena bakteriemi nebo viry zachycenými v plicní tkáni.

Sekundární forma onemocnění se vyvíjí na pozadí bronchitidy nebo jiných patologií dýchacího systému. Pneumonie postihuje lidi s pokročilou infekcí HIV.

V případě bakteriální pneumonie je asi 30% způsobeno streptokokovou infekcí. Je možné, že plíce budou poškozeny stafylokoky, Haemophilus influenzae, Klebsiella. Ve 40% případů není možné stanovit patogenní flóru.

Špatné prokrvení plic a stagnace hlenu mohou toto onemocnění vyvolat. Pacienti, kteří utrpěli zranění nebo infarkt, čelí podobnému problému. Hlavním důvodem je vynucená poloha vleže..

Atypická pneumonie se vyvíjí v důsledku působení smíšené patogenní flóry nebo jiných faktorů na plíce. Atypické patogeny zahrnují chlamydie, mykoplazmy, legionely.

Diagnostika

Příjem pacienta začíná průzkumem a obecným vyšetřením. Lékař auskultuje plíce pacienta, aby pochopil, zda v jeho práci nejsou nějaké nesrovnalosti. U pneumonie bude slyšet sípání nebo bude diagnostikováno potíže s dýcháním.

Pro posouzení celkového zdravotního stavu je nutné darovat krev pro obecnou a biochemickou analýzu. Někdy je možné díky těmto laboratorním studiím zjistit nemoc v rané fázi jejího vývoje..

Dalším diagnostickým postupem je analýza sputa. Musí být shromážděny ve speciální nádobě a předány do laboratoře. Bakteriální výsev hlenu vám umožní objasnit původce onemocnění.

Pro stanovení správné diagnózy je pacient nasměrován na rentgenový snímek plic. Podle obrázků lékař hodnotí stupeň šíření nemoci, lokalizaci zánětu, jeho rozsah.

Video: Anna Maslennikova - praktická lékařka 1. kategorie bude hovořit o typech a příznacích zápalu plic.

Kdy navštívit lékaře?

Zápal plic není zdravotní stav, u kterého lze léčbu odložit. Čím dříve je stanovena diagnóza, tím účinnější je terapie. Když se objeví první příznaky, musíte se poradit s odborníkem. Pokud kašel nezmizí déle než 7 dní, nezapomeňte navštívit lékaře.

Kolik dní trvá léčba pneumonie v nemocnici?

Délka léčby závisí na charakteristikách průběhu onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Nejčastěji se zotavují za 7-10 dní, někdy mohou zůstat pod dohledem lékařů až 2 týdny. Při mírném průběhu pneumonie bude pacient propuštěn za 3-4 dny.

K viditelné úlevě dochází nejčastěji 3–5 dní od zahájení léčby. Zmírnění příznaků se však nerovná zotavení. K odstranění ohniska zánětu je nutné úplně zničit škodlivou flóru. Toho lze dosáhnout pouze tehdy, pokud přísně dodržujete lékařská doporučení a podstoupíte úplný léčebný kurz..

V závislosti na formě onemocnění je načasování užívání antibiotik:

Mírná forma: od týdne do 10 dnů.

Těžké: 10 až 12 dní.

Atypické: 2 týdny.

Stafylokokové, legionella nebo enterobakteriální: 2 až 3 týdny.

Plíce po pneumonii se zotaví až po 30-60 dnech. Někdy tento proces trvá déle. Kašel a další příznaky budou člověka pronásledovat po dobu nejméně 1–2 týdnů.

Režim léčby pneumonie

Lékaři mají v provozu 3 schémata antibakteriální léčby pneumonie. Dávka léků a doba léčby se stanoví individuálně..

Praktická schémata:

Amoxiclav + doxycyklin. Tento režim je nejčastěji předepisován lidem ve věku 20–40 let..

Klarithromycin + Ceftriaxon + Sumamed. Schéma je vhodné pro léčbu pacientů starších 40 let.

Ceftriaxon jako monopreparát je předepisován osobám starším 60 let.

U MSSA citlivých na methicilin použijte standardní terapii a vyberte jednu z následujících možností:

amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav),

amoxicilin / sulbaktam (Unazine, Sulacillin),

Cefalosporiny 3. generace (cefotaxim, ceftriaxon, cefixim, ceftibuten),

linkosamidy (linkomycin, klindamycin).

Antibiotika jsou hlavní léky používané k léčbě pneumonie. Podle uvážení lékaře lze použít následující látky: makrolidy, cefalosporiny, fluorochinolony nebo linkosamidy.

Klarithromycin (Fromilid, Klacid, Klabax)

Roxithromycin (Rulicin, Rulid, Romik)

Azithromycin (Azibiot, Sumamed, Azimycin)

Levofloxacin (Tavanic, Lebel, Levoximed)

Moxifloxacin (Moxifur, Avelox, Simoflox)

Pokud je forma pneumonie závažná a je detekována MRSA, používají se rezervní léky: linezolid, vankomycin. Atypická pneumonie je léčena makrolidovými nebo tetracyklinovými (doxycyklinovými) antibiotiky nebo respiračními fluorochinolony.

Kromě antibiotik je indikována symptomatická léčba. Pacientům jsou předepsány antipyretické léky, mukolytika, protizánětlivé léky. Probiotika a prebiotika se používají k normalizaci funkce střev. Možná budete potřebovat léky na zmírnění intoxikace a normalizaci rovnováhy vody a solí.

Zánět způsobený viry a houbami nereaguje na antibiotickou léčbu. Vyžaduje použití antivirových a antimykotických léků.

Antibiotika jsou těhotným ženám předepisována s opatrností. Lidé se souběžnými chorobami a se sklonem k alergiím by měli být pod zvláštním lékařským dohledem..

Léky na léčbu pneumonie

Při mírném průběhu pneumonie jsou antibiotika předepsána k perorálnímu podání a komplikovaná forma onemocnění vyžaduje parenterální podání.

Léky volby jsou:

Azitral (makrolidy). Lék má vysokou účinnost a bezpečnostní profil. Dávka: 500 mg dvakrát denně pro nekomplikovanou pneumonii. Kurz trvá 5 dní až týden. U závažných onemocnění se lék podává intravenózně, přičemž se rozpustí 1 g ve 200 ml fyziologického roztoku. Násobnost procedury je 2krát denně, kurz je od týdne do 10 dnů. Cena léku je od 100 do 200 rublů.

Ceftriaxon. Toto širokospektré antibiotikum je účinné při léčbě pneumonie. Uvolňovací forma: prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Denní dávka: 2-4 g léčiva. Průběh léčby je 10 dní. Náklady na 1 láhev od 20 rublů.

Lazolvan. Jedná se o vykašlávací lék, který usnadňuje průchod hlenem. Používá se ve formě tablet a jako roztok pro intravenózní podání. Tablety se užívají 2 kusy 3krát denně. Roztok se podává jednou denně v dávce 2 až 4 ml. Terapeutický kurz by měl trvat 10 dní. Cena léku je od 60 do 350 rublů.

Nimesil. Léčivo je dostupné ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro orální podání. K jeho přípravě budete potřebovat 1 sáček léku a 100 ml vody. Lék má schopnost zastavit horečku, bolest a zánět. Užívání déle než 5 dní se nedoporučuje. Cena - asi 40 rublů za 1 balíček.

Reosorbilakt. Lék se podává jako intravenózní roztok 200-400 ml denně. Cíl terapie: odstranění intoxikace. Délka kurzu: 5-10 dní. Cena léku začíná od 120 rublů.

Ringerovo řešení. Lék vám umožňuje obnovit narušenou rovnováhu vody a soli a zabraňuje rozvoji dehydratace. Podává se v množství 200-400 ml denně. Kurz musí trvat nejméně 5 dní. Použití Ringerova roztoku může snížit příznaky intoxikace, zbavit se nevolnosti a bolesti hlavy. Minimální cena - 80 rublů.

Aloe. Injektuje se intramuskulárně k resorpci zánětlivých ložisek v plicích. Denní dávka: 1-2 ml. Léčebný kurz: 10 dní. Cena začíná od 100 rublů.

Linex. Lék je zaměřen na obnovení střevní flóry, zabraňuje rozvoji dysbiózy. Léčebný kurz: od jednoho týdne. Cena: od 300 rublů za balíček.

Po dokončení hlavní terapie jsou pacientovi předepsány komplexy vitamínů a minerálů.

Expektoranti

Mukolytika se používají k hubnutí hlenu, zmírnění kašle. Díky tomu, že se hlen stává méně viskózním a rychleji opouští plíce, je dosaženo protizánětlivého účinku.

Na základě acetylcysteinu: ACC, Fluimucil.

Na základě karbocisteinu: Fluditec, Libexin Muko.

S ambroxolem: Ambrobene a Lazolvan

Na bázi bromhexinu: Bromhexin a Nycomed.

Některé bylinky lze použít jako expektorans, jako je lékořice nebo termopsis.

Mukolytika jsou nejčastěji předepisována pro orální podání, ale některá jsou k dispozici jako inhalační roztok. To jim umožňuje dodávat přímo do průdušek a plic, díky čemuž je dosaženo výrazného terapeutického účinku a nejsou ovlivněny orgány trávicího systému..

Domácí léčba

Více než 50% případů nevyžaduje hospitalizaci. Pokud pacient dodržuje všechna lékařská doporučení, bude schopen zvládnout tuto chorobu doma. V takovém případě se musíte vzdát fyzické aktivity a dodržovat odpočinek v posteli..

Předpokladem je dodržování pitného režimu. Dostatečný příjem tekutin pomáhá zkapalnit sputum a odstranit intoxikaci z těla.

Místnost by neměla být příliš horká, vzduch by měl být zvlhčován. Suchý vzduch vede k zesílení hlenu a zhoršení onemocnění. Jakékoli metody tradiční medicíny by měly být používány s opatrností a pouze po lékařské pomoci..

Tradiční medicína

Tradiční léky mohou působit jako pomocné metody doplňující hlavní terapii.

Vývar s matkou a nevlastní matkou a tymiánem. Jeho příjem usnadňuje odstranění hlenu z plic. Suché bylinky se užívají v množství 3 g, nalije se 1 litr vroucí vody a vaří se 3 minuty, načež se infuze půl hodiny. Napjatá kompozice se užívá 200 ml 3krát denně, během týdne.

Lipový vývar. Podporuje zvýšené pocení a pomáhá snižovat tělesnou teplotu. K přípravě nápoje budete potřebovat 5 g suchých surovin a 0,5 litru vody. Doba vaření - 2 minuty. Po ochlazení se živná půda filtruje a odebírá se 0,3 litru v noci. Délka kurzu - 5 dní.

Aloe šťáva. Pro jeho přípravu jsou listy rozdrceny a stlačeny gázou. Vezměte 10 ml šťávy na týden. Uchovávat v chladničce ne déle než 3 dny..

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie se používá během fáze zotavení po nemoci, kdy je zmírněn akutní zánět. Je zaměřen na rychlou regeneraci plicní tkáně a také snižuje riziko relapsu..

Účinné jsou následující postupy:

Masáž. Průměrná doba trvání relace je 20 minut. Počet procedur: 10-15.

Dýchací techniky. Můžete si je osvojit sami a cvičit doma. Základní princip: úplné vyprázdnění plic, následované ostrým hlubokým dechem a zadržením dechu na několik sekund. Kurz musí trvat nejméně 14 dní.

Akupunktura. Trvání relace je asi půl hodiny. Kurz trvá měsíc.

Nejvhodnější metoda je vybrána individuálně.

Vysoká tělesná teplota, dušnost a příznaky intoxikace jsou přímými kontraindikacemi fyzioterapie. V akutním období může taková léčba vést ke zhoršení onemocnění a rozvoji komplikací..

Klinické pokyny

Aby byla léčba pneumonie úspěšná, je nutné dodržovat lékařská doporučení, přísně dodržovat dávkování léků a neměnit je bez souhlasu odborníka.

Během léčby byste měli přestat kouřit. Karcinogeny a pryskyřice, které jsou součástí cigaretového kouře, zhoršují prognózu a snižují účinnost léčby. Jakékoli alkoholické nápoje jsou zakázány.

Musíte jíst správná, vysoce kalorická, ale lehká jídla. Jídlo musí být obohaceno. V případě potřeby použijte vitamínové a minerální komplexy.

Je důležité udržovat zdravý životní styl, dodržovat pravidla osobní hygieny, umýt si ruce po návštěvě ulice a před jídlem.

Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu a otužování pomáhají posilovat imunitní systém. Jednou za rok můžete na kurzu vypít tinkturu Arbidol nebo Echinacea.

Je důležité správně léčit ARVI, chřipku a další respirační onemocnění, protože pneumonie často působí jako jejich komplikace.

Je bezpodmínečně nutné vyhnout se jakémukoli kontaktu s nemocnými, protože zápal plic je nakažlivý a může se přenášet z člověka na člověka.

Jednou ročně je nutné podstoupit fluorografické vyšetření. Umožňuje vám detekovat nejen zápal plic, ale i další plicní onemocnění, včetně tuberkulózy a maligních nádorů.

Lidé, kteří nedávno měli zápal plic, by měli pečlivě sledovat své zdraví, protože vždy existuje vysoké riziko relapsu onemocnění.

Jsou pneumokokové vakcíny účinné??

Některé typy zápalu plic lze očkovat. Každý rok musíte být očkováni proti chřipce, která je jedním z rizikových faktorů pro rozvoj pneumonie.

Vakcína není 100% zárukou ochrany před infekcí, ale usnadňuje přenos nemocí a předchází vzniku závažných komplikací.

Účinnost očkování očkováním polysacharidy byla prokázána v organizovaných skupinách. U vojenského personálu se výskyt akutní pneumonie snížil třikrát. Výskyt respiračních infekcí u dětí se snížil z 6,54 na 0,67 případů ročně.

Vysoká účinnost pneumokokových vakcín byla prokázána u pacientů s CHOPN a bronchiálním astmatem. Snižují riziko zápalu plic u dětí mladších jednoho roku o 82% a posilují imunitní systém. Bylo prokázáno, že zavedení pneumokokové vakcinace do dětského očkovacího kalendáře pomáhá snížit nárůst výskytu pneumonie nejen u kojenců, ale iu dospělých..

Zmizí zápal plic bez léčby?

Bez léčby nemůže pneumonie zmizet, i když je mírná. Nedostatek terapie vede k rozvoji komplikací. To je hlavní nebezpečí nemoci. Proto bychom neměli doufat, že se nemoc sama vyřeší. Každý den strávený bez kvalitní lékařské péče výrazně zhoršuje prognózu úplného uzdravení..

Do objevení antibiotik, pneumonie, nebo jak se tomu dříve říkalo „krupózní pneumonie“, si vyžádalo životy 85 ze 100 případů.

Možné komplikace

Pokud terapie chybí, dojde u pacienta k komplikacím, včetně:

Pneumonie - příčiny, příznaky a léčba pneumonie

Dobrý den, milí čtenáři!

Dnes s vámi budeme uvažovat o tak nepříjemném a poměrně nebezpečném onemocnění, jako je zápal plic, nebo jak ho lidé často nazývají - zápal plic..

Co je to pneumonie?

Pneumonie (pneumonie) je skupina onemocnění charakterizovaných zánětlivými procesy v plicích. Příčinou zánětu je infekce - viry, mikroby, houby, prvoky, kvůli kterým pneumonie patří do skupiny infekčních nemocí.

Zápal plic. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770,0

Pneumonie je jednou z nejnebezpečnějších nemocí na světě, i když na ni existuje lék. Podle statistik každý rok zemře na zápal plic 1 až 9% všech lidí trpících touto chorobou. Na území Ruska trpí zápalem plic nejméně 1 milion lidí ročně, v USA 3 miliony, jedná se pouze o oficiální statistiky. Situaci zhoršuje skutečnost, že zápal plic může probíhat tajně, bez zjevných příznaků, jako je vysoká horečka, kašel, který v té době neumožňuje konzultovat lékaře, a při nesprávné pozornosti a určitých faktorech může být průběh onemocnění smrtelný.

Vývoj pneumonie

Stejně jako mnoho jiných infekčních onemocnění i patologické procesy pneumonie začínají oslabeným imunitním systémem člověka, který, jak všichni víme, milí čtenáři, je strážcem nebo bariérou mezi agresivním prostředím a tělem. Poté, co infekce vstoupí do lidského těla, na začátku - v horní části dýchacího systému může člověk začít kýchat, malý kašel, který se po několika hodinách začne zesilovat. Pokud se první příznaky zápalu plic, podobné příznakům nachlazení, objevily ráno, pak večer může mít pacient horečku až 40 ° C se zimnicí.

Kašel začíná být doprovázen hlenem, který se nakonec skládá z hnisavých sekretů, případně dokonce potřísněných krví. Infekce se šíří dále do průdušnice a putuje do plic. Člověk cítí určitou bolest v oblasti krku, průdušnice, průdušek. Dýchání se stává obtížným. To vše se může stát za den, v závislosti na dalších negativních faktorech, které zhoršují situaci, a proto musíte při prvních známkách zápalu plic konzultovat lékaře..

Faktory, které zvyšují riziko vzniku pneumonie

- Chronická onemocnění: diabetes mellitus, onemocnění dýchacích cest, onemocnění kardiovaskulárního systému, onkologická onemocnění, AIDS;
- hypotermie;
- nedostatek vitamínů;
- kouření, alkoholismus, drogová závislost;
- stres;
- stáří od 65 let nebo do 2 let;
- přežil chirurgický zákrok;
- práce ve špatně větraných místnostech (kanceláře atd.), stejně jako práce ve výrobě se spoustou prachu a nečistot;
- porušení hygienických pravidel;
- dlouhodobý pobyt ve vodorovné poloze;
- užívání léků.

Jak se šíří zápal plic?

Nejčastěji se nemocná pneumonie přenáší vzdušnými kapičkami. Koneckonců, váha patogenů je tak malá, že se s mírným vánkem šíří více než tucet metrů od zdroje. Proto je člověk ve špatně větraných místnostech s nosičem viru pneumonie (kolektivně) snadno náchylný k infekci. Totéž platí pro cestování městskou hromadnou dopravou, práci v kancelářích a dokonce i v obchodě s kašlem nebo kýcháním vedle sebe, ačkoli rozměry obchodů jsou obvykle zdaleka malé a mají ventilační systémy..

Zde však stojí za zmínku, že nosič nebo zdroj virů pneumonie je pouze prvním faktorem ve vývoji pneumonie. Druhým faktorem je oslabená imunita, která nezvládá funkci ochrany těla před nepříznivými podmínkami a životním prostředím, vč. infekce.

Příčiny zápalu plic

Seznámili jsme se tedy s mechanismem přenosu a vývoje zápalu plic. Podívejme se nyní na tyto problémy podrobněji a začněme se podívat na příčiny pneumonie..

Zánět plic je vyvolán následujícími příčinami a faktory:

  • viry: adenoviry, koronaviry (SARS-CoV-1, MERS-CoV a nový koronavirový SARS-CoV-2 jsou obzvláště nebezpečné), viry chřipky a parainfluenzy;
  • bakterie: stafylokoky, pneumokoky, legionely, Pseudomonas aeruginosa atd.;
  • mykoplazmy (mikroorganismy, které se vyznačují vlastnostmi virů i bakterií současně);
  • houby a prvoky (mikroorganismy);
  • oslabená imunita;
  • vdechování jedovatých par, plynů a jiných škodlivých chemických sloučenin;
  • hypotermie těla;
  • chronická onemocnění: onemocnění dýchacího systému (sinusitida, faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida) a kardiovaskulární systém, endokrinní systém, diabetes mellitus, rakovina, AIDS;
  • alkoholismus, kouření, drogová závislost;
  • chirurgický zákrok v hrudníku, břišní dutině;
  • nedodržování hygienických pravidel;
  • užívání určitých léků, které oslabují imunitní funkci.

Příznaky a příznaky zápalu plic

Hlavními příznaky pneumonie jsou kašel (existují výjimky) a bolest na hrudi, která může být v závislosti na etiologii onemocnění a jeho typu doprovázena určitými příznaky.

Mezi příznaky pneumonie patří:

- kašel, často silný, někdy suchý, ale ve většině případů se sputem;
- sputum má hustou konzistenci, od zelené po načervenalé barvy, někdy s krvavými pruhy;
- bolest na hrudi při kašli nebo při hlubokém dýchání;
- vysoká a vysoká teplota od 37 do 39,5 ° С;
- zimnice;
- zvýšené pocení;
- rychlý puls a rychlé, mělké dýchání;
- obecná slabost;
- někdy může pacient slyšet sípání v dechu, které je zvláště dobře slyšitelné stetoskopem;
- na rentgenovém snímku hrudníku v oblasti plic je viditelné ztmavnutí, jako na fotografii níže:

Kromě toho lze pozorovat následující sekundární příznaky pneumonie:

- bolest hlavy;
- kyanotické (modravé) rty a nehty;
- bolest svalů;
- rychlá únava, dušnost;
- horečka.

Známky pneumonie u dětí

Na rozdíl od dospělého nejsou příznaky zápalu plic u dětí tak výrazné. Dítě může mít pouze letargii, nechutenství a horečku.

Komplikace pneumonie

- poruchy dýchání;
- pleurisy (zánět pohrudnice);
- plicní otok;
- plnění plic hnisem (plicní absces)

Klasifikace pneumonie

Pneumonie je klasifikována následovně...

Podle formy a načasování výskytu

Komunitní pneumonie. Objevuje se a vyvíjí se doma. Průběh onemocnění je relativně příznivý, příznaky jsou mírné. Toto je také období, kdy je pacient prvních 48 hodin v nemocnici. Úmrtnost se pohybuje od 10 do 12% pacientů.

Nemocniční (nozokomiální) zápal plic. Pacient je v nemocnici déle než 48 hodin nebo za poslední 3 měsíce byl léčen ve zdravotnickém zařízení po dobu 2 dnů nebo déle. Kromě toho tato skupina zahrnuje pacienty žijící v pečovatelských domech i pacienty s pneumonií spojenou s ventilátorem. Úmrtnost je až 40% pacientů.

Aspirační pneumonie. Tento typ pneumonie se vyvíjí v důsledku toho, že pacient vdechuje do plic cizí hmotu (zvratky), ke které nejčastěji dochází při ztrátě vědomí nebo jiných stavech, které oslabují polykání a reflex kašle. Takové situace se často vyskytují při: intoxikaci alkoholem, záchvatu epilepsie, cévní mozkové příhodě, traumatickém poranění mozku, u kojenců - při porodu atd. Spolu se zvratky mohou do plic proniknout škodlivé mikroorganismy, které vyvolávají nástup pneumonie.

Ventilační pneumonie. Vyznačuje se komplikací ventilace.

Pneumonie na pozadí imunodeficience. Vyvíjí se v důsledku oslabení imunity v důsledku různých onemocnění: aplázie brzlíku, Brutonův syndrom, onkologická onemocnění, infekce HIV atd..

Forma pneumonie podle závažnosti

    • snadný;
    • střední;
    • těžký;
    • extrémně těžké.

Forma vývoje pneumonie

Primární pneumonie: působí jako nezávislé onemocnění;

Sekundární pneumonie: vyvíjí se na pozadí jiných onemocnění, například faryngitidy, tracheitidy, bronchitidy.

Typ pneumonie původcem

Bakteriální pneumonie. Hlavními původci onemocnění jsou pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, chlamydie, mykoplazmatická pneumonie, hemofilus influenzae, černý kašel (jako komplikace černého kašle).

Na druhé straně podle typu bakterie může být onemocněním pneumokoková pneumonie, stafylokoková, streptokoková, chlamydiová, hemofilní atd..

Virová pneumonie. Původci choroby jsou hlavně chřipkové viry, parainfluenza, adenoviry, rhinoviry, respirační syncyciální viry, spalničky, zarděnky, virus Epstein-Barrové, cytomegalovirová infekce atd..

Houbová pneumonie. Původci choroby jsou houby rodu Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci).

V tomto ohledu může být pneumonie - kandidální pneumonie atd..

Protozoální pneumonie.

Helminthová pneumonie.

Smíšená pneumonie. Příčinou pneumonie je současný účinek různých mikroorganismů na tělo. Lékař tak často v diagnostice stanoví - bakteriálně-virovou pneumonii atd..

Typ pneumonie podle lokalizace

  • levostranný;
  • pravostranný;
  • jednostranný: je ovlivněna jedna plíce;
  • bilaterální: jsou postiženy obě plíce;
  • ohnisko: zánět postihuje malé ohnisko plic, například - bronchopneumonie;
  • odtok: kombinace malých ložisek zánětu do velkých;
  • lobární: zánět v jednom laloku (části) plic;
  • segmentální, polysegmentální: zánět v jednom nebo více segmentech;
  • celkem, mezisoučet: zánět pokrývá celou plíci.

Podle klinických příznaků

Typická pneumonie. Je charakterizován kašlem, hojným sputem s hnisem, prudkým zvýšením tělesné teploty, bolestmi v plicích. Když je diagnostikována, na rentgenogramu je zvýšená bronchofonie, sípání, těžké dýchání, ztmavnutí.

Typická pneumonie je nejčastěji způsobena následujícími patogeny: Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

Atypická pneumonie. Vyvíjí se pomalu, příznaky jsou mírné. Pacient má: mírný kašel, pocení a mírnou bolest v krku, bolesti hlavy, myalgie, mírná malátnost, slabé příznaky pneumonie na rentgenovém snímku.

Typická pneumonie je nejčastěji způsobena následujícími patogeny: chlamydie, mykoplazma, pneumocystis, legionella atd..

Krupózní pneumonie (pleuropneumonie). Těžká forma zápalu plic, která vyžaduje návštěvu lékaře při prvních příznacích vývoje onemocnění. Příčinem krupózní pneumonie je pneumokok, který je při vstupu do těla okamžitě poznamenán prudkým zvýšením tělesné teploty na 39-40 ° C a dušností. V tomto případě postihuje jeden lalok, celé plíce nebo dokonce dva současně, na kterých závisí závažnost průběhu onemocnění. Pacient je doprovázen silnou bolestí v oblasti postižených plic, ale pokud je postižen jeden plicní lalok, bolest se nemusí objevit nebo může být mírná. 2. den se sputum stává nazelenalým, 3-4 - oranžovým, pravděpodobně s krvavým výtokem.

Při vyšetření lékařem jsou v 1. stadiu vývoje onemocnění pozorovány následující příznaky zánětu: respirační hluk (krepitus), zachování vezikulárního dýchání, zvuk tupého bubínku. Pokud onemocnění prošlo do druhého stadia, jsou pozorovány: bronchiální dýchání, tupý zvuk perkusí. Ve třetí fázi jsou pozorovány stejné příznaky jako v první.

Všechny příznaky krupózní pneumonie mohou pacienta doprovázet po dobu 10 dnů. Pokud během této doby neposkytnete řádnou lékařskou péči, zánět může způsobit komplikace pneumonie - plicní absces, kardiopulmonální selhání atd..

Léčba pneumonie je předepsána formou antibiotické terapie v závislosti na patogenu. Proto je před léčbou velmi důležité provést důkladnou diagnostiku onemocnění, což zvyšuje pozitivní prognózu rychlého zotavení..

Diagnóza pneumonie

Chcete-li provést vyšetření s příznaky, jako je kašel, horečka, bolest na hrudi, je nutné kontaktovat terapeuta, který následně provede vyšetření a předepíše následující metody diagnostiky pneumonie:

  • poslech pomocí stetoskopu (auskultace);
  • měření tělesné teploty (termometrie);
  • rentgen hrudníku;
  • bronchoskopie, analýza sputa;
  • obecný a biochemický krevní test.

Dále lze předepsat následující vyšetření:

  • počítačová tomografie hrudníku (přesnější metoda studia patologických změn v plicích, pokud existují, což je zvláště důležité v raných stadiích pneumonie);
  • výsev krve na živná média;
  • Analýza moči;
  • biopsie plic;
  • detekce specifických protilátek.

Léčba pneumonie

Jak jsme již zmínili výše, před léčbou pneumonie je velmi důležité tuto chorobu důkladně diagnostikovat. Ve skutečnosti jsou příčinou pneumonie patogeny, které jsou léčeny pouze antibiotiky. Složitost léčby doma spočívá právě ve skutečnosti, že při nákupu určitých antibiotik nemusí pacient hádat a užívat léky, které proti tomuto nebo tomuto mikroorganismu nepomáhají. Některá antibiotika navíc ničí prospěšnou mikroflóru střev a dalších orgánů, což negativně ovlivňuje tělo, které je již oslabeno pneumonií. Buďte opatrní, vážení přátelé, aby léčba měla vždy pozitivní výsledek.!

Ale přesto, kde začíná léčba zápalu plic? Jak se léčí pneumonie? Podívejme se na obecná doporučení lékařů, stejně jako antibiotika a další léky na zápal plic..

Léčba pneumonie. Obecná doporučení

1. Navštivte lékaře. Pokud je to nutné, neodmítejte hospitalizaci a léčbu pneumonie v nemocnici.
2. Lékař zase po diagnostikování nemoci předepíše antibiotika (v závislosti na typu patogenu), expektoranty, protizánětlivé látky posilující imunitu. Podívejme se na ně trochu později..
3. Je předepsáno zahřátí plic, elektroforéza vstřebatelných látek, magnetoterapie, masáž hrudníku, dechová cvičení..
4. Vdechování je předepsáno.
5. Je předepsána strava. Jídlo by mělo být bohaté na vitamíny a kalorické.
6. Doporučuje se zůstat v posteli.
7. Místnost, ve které se pacient nachází, musí být důkladně větrána.
8. Během celé léčby musíte vypít dostatek tekutin, minimálně 2-2,5 litru. voda denně. Kromě toho se doporučuje pít hodně teplého čaje s malinami, brusinkovým džusem.
9. Po léčbě je lepší absolvovat rehabilitační období v podmínkách resortního sanatoria pulmonologického profilu. Pokud to není možné, zkuste jít na ekologicky čistá místa - lesní zóny, moře, nízké hory. Pokud se jedná o lesy, rozhodněte se, že vám budou vládnout jehličnany.

Antibiotika pro zápal plic

Antibiotika pro zápal plic, jak jsme již zmínili v článku, jsou předepisována lékařem na základě osobního vyšetření pacienta, ale v každé antibiotické terapii je jedním ze základů pozitivní prognózy.

Po osobním vyšetření lékař zpravidla předepisuje širokospektrální antibiotika, která jsou nezbytná k prevenci vzniku komplikací pneumonie. To je také způsobeno skutečností, že většina klinik zkoumá sputum odebrané pacientovi na přítomnost patogenů po dobu nejméně 10 dnů. Nyní se podívejme na to, jaká antibiotika pro pneumonii existují.?

Antibiotika pro zápal plic: „Azithromycin“, „Amoxicilin“, „Doxycyklin“, „Klavulanát“, „Clarithromycin“, „Levofloxacin“, „Midecamycin“, „Moxifloxacin“ („Avelox“), „Rulid“, „Rovamycin“, „ Spiramycin "," Sulfamethoxazol "," Ciprofloxacin "," Cefalosporin ".

Důležité! Antibiotikum na zápal plic musí být používáno po dobu nejméně 3 dnů, protože po 3 dnech můžeme hovořit o účinnosti léku.

Antitusika a expektorans

Princip užívání antitusik je následující: zaprvé se předepisuje lék na suchý kašel, nebo, jak se také nazývá, neproduktivní kašel, který vyvolává produkci sputa, přeměňuje kašel na produktivní formu, když se sputum vylučuje z dýchacího systému spolu s patogeny.

Antitusika (používaná na suchý kašel): "Gerbion", "Sinekod", "Libeksin", "Stopusin".

Mukolytické látky (mukolytika - používají se při kašli se silným a viskózním sputem): na základě kořene marshmallow ("Alteika"), "Ambroxol", "Bromhexin", "Codelak", "Termopsol",.

Kombinované přípravky: "Herbion", "Doctor MOM", "Mukaltin", "Stopusin", "Bronchikum", "Linkas".

Důležité! Antitusika pro různé účely nelze použít současně. Výjimkou mohou být kombinované léky předepsané lékařem..

Protizánětlivé léky

Při zvýšené a vysoké teplotě jsou předepsány protizánětlivé léky.

Protizánětlivé léky: "Ibuprofen", "Paracetamol", "Ketoprofen".

Posílení imunitního systému

K posílení imunitního systému, zlepšení funkcí metabolických procesů a v důsledku toho k posílení obrany těla před nepříznivými faktory jsou předepsány adaptogeny.

Mezi nejoblíbenější patří: tinktura z ženšenu, Rhodiola rosea, aralia, pantocrin (30 kapek 3x denně) nebo Eleutherococcus extrakt (40 kapek 3x denně).

Kromě toho můžete pít komplex vitamínů.

Fyzioterapie (cvičební terapie)

Po návratu teploty do normálu hraje fyzikální terapie (cvičební terapie) důležitý bod v léčbě pneumonie, která je zaměřena na:

- zvýšený oběh krve a lymfy;
- normalizace plicní ventilace;
- zlepšení odtoku sputa;
- zrychlení resorpce zánětlivého zaměření;
- posílení svalů dýchacího ústrojí.

Léčebná gymnastika pro zápal plic zahrnuje jednoduchá gymnastická cvičení na ruce a nohy, trup (s malou amplitudou) a dechová cvičení v poloze na zádech.

Dechová cvičení vleže zlepšují ventilaci postižených plic. Chcete-li to provést, lehněte si na bok se zdravými plícemi a položte malý polštář pod oblast hrudníku. Pravidelně měňte svoji polohu, z jedné strany na záda. Pokud se objeví známky zlepšení, po 3–4 dnech můžete zvýšit počet cviků na končetiny a trup a dýchací cviky se také ztěžují..

Složitá dechová cvičení se provádějí ve stoje s nohama široce od sebe. V této poloze musíte roztáhnout ruce do stran a přitom se nadechnout. Dále pohybujeme rukama dopředu, ohýbáme se dolů a zatahujeme břišní svaly.

Další cvičení se provádí vleže na zádech. Položíme si ruce na břicho a uděláme delší výdech, zatímco tlačíme na přední břišní stěnu, výdech zesilujeme.

Pro zvýšení pozitivního účinku bude během léčby zápalu plic, pokud ho stav pacienta samozřejmě nedonutí dodržovat odpočinek v posteli, bude mít chůze příznivý účinek, zejména v kombinaci s dechovými cvičeními.

Inhalace na zápal plic

Inhalace na zápal plic je určena pro:

  • lepší ventilace plic;
  • zlepšení bronchiální drenáže;
  • snížení množství sputa;
  • protizánětlivý účinek.

Kontraindikace! Je nemožné provádět inhalační terapii v akutním období pneumonie, při vysokých teplotách, kardiovaskulárních onemocněních, stejně jako v případě individuální nesnášenlivosti k jedné nebo jiné látce.

Pro inhalaci s pneumonií jsou široce používány:

  • léky: "Atrovent", "Berotek", "Gentamicin" (4% roztok), "Gensalbutamol", "Dioxidin", "Interferon", "Lazolvan", "Síran hořečnatý", "Fluimucil";
  • odvary a nálevy z rostlin: divoký rozmarýn, oregano, třezalka tečkovaná, měsíček, podběl, máta peprná, jitrocel, heřmánek, termopsis, křen, šalvěj, eukalyptus.
  • med, propolis, minerální voda.

Pro inhalaci je velmi vhodné použít nebulizátor, i když místo toho se inhalační terapie perfektně provádí pomocí konvice a starého dobrého kastrolu.

Dieta pro zápal plic

Dieta pro zápal plic je zaměřena na posílení obrany těla před nepříznivými faktory způsobenými, zejména infekcí, a poté na udržení oslabených orgánů postižených škodlivými účinky patogenů na ně.

K posílení imunitního systému je nutné poskytnout tělu dostatečné množství bílkovin v množství 1 g na 1 kg, z nichž alespoň 60% musí být živočišného původu - vejce, ryby, mléčné výrobky. Dále se doporučuje užívat komplex vitamínů se zaměřením na vitamíny A (retinol) a C (kyselina askorbová). Kromě toho se z těla vylučuje hojné pití, zejména s vitaminem C, produkty intoxikace. Nejbohatší na vitamin C je nápoj z šípků, malin s citronem, sladké a kyselé šťávy, ovocné nápoje.

Pro normalizaci mikroflóry v zažívacích orgánech se doporučuje používat fermentované mléčné výrobky, které kromě normalizace funkcí trávení dodávají tělu snadno asimilované bílkoviny a vápník.

Ve stravě by měla být snížena výživa použití: sodíku (dávejte přednost stolní soli, ale ne více než 7-8 g).

Ze stravy je třeba vyloučit: velmi tučné potraviny, nestravitelné potraviny, plynotvorné potraviny, které dráždí sliznice (cukrovinky), káva a potraviny vyvolávající zácpu.

Jídlo se konzumuje částečně, v malých porcích, 5-6krát denně. Přednost se dává pokrmům vařeným ve vodě nebo v páře.

U těžké pneumonie se nejprve, dokud příznaky nezmizí, doporučuje konzumovat převážně tekuté jídlo: džusy, nízkotučné kyselé mléčné nápoje, polosladký čaj s citronem, šípkový vývar, minerální vody (odplyněné), beztučný masový vývar.

Při pneumonii střední závažnosti (s mírnými příznaky) se doporučuje používat: polévky s obilovinami, nudlemi a zeleninou, masové pyré, vařené ryby, vejce na měkko, tvaroh, zeleninové a ovocné pyré atd. Energetická hodnota stravy by měla být 1500-1600 kcal, z toho bílkoviny - 60 g, tuky - 40 g, sacharidy - 250 g.

Pokud opravdu nechcete jíst, můžete do svého jídelníčku zahrnout: slané občerstvení (sleď, kaviár, šunka, sýr), nakládaná, kořeněná a nakládaná zelenina, džusy.

Léčba pneumonie lidovými léky

Léčba pneumonie doma pomocí lidových prostředků může být provedena pouze po konzultaci s lékařem! Tím se co nejvíce minimalizují možné komplikace při léčbě. Navíc bych vám chtěl ještě jednou připomenout, že při nedostatečné pozornosti a neposkytnutí první pomoci může dojít k úmrtí na zápal plic i několik hodin později, po prvních známkách onemocnění. buď opatrný!

Lidové léky na zápal plic

Kalceumit. Do nádoby vložte 10 důkladně umytých, čerstvých vajec vázaných na skořápku. Nalijte je šťávou z 10 lisovaných citronů. Zabalte nádobu do tmavého papíru s navázanou gázou nahoře a odložte na 10 dní na chladném a tmavém místě. Když se vejce rozpustí do hladka, přidejte k nim 300 g neslazeného roztaveného medu a 150-200 g koňaku, nejméně 5 let zrání. Vše důkladně promíchejte a nalijte do neprůhledné skleněné nádoby. Je nutné užívat kalceumit po jídle, 1 čajovou lžičku 3krát denně. Skladujte na chladném a tmavém místě, ne déle než 20 dní.

Ulyanovsk recept. Lehce roztopte 1,3 kg lipového medu, ale ujistěte se, že se nezahřívá, a přidejte k němu 200 g nasekaných listů aloe bez trnů (předem důkladně umyté a několik dní odložené na chladném tmavém místě). Dále vařte 150 g březových pupenů a 50 g lipových květů ve dvou sklenicích a vařte je 1 minutu. Dále vymačkejte vařené vývary a přidejte je k vychlazenému medu a nalijte všech 200 g olivového oleje, promíchejte. Produkt skladujte na chladném a tmavém místě. Užívejte po jídle, 1 čajovou lžičku 3krát denně.

Jaroslavl recept. Vezměte 300 g vysoce kvalitního medu a přidejte k němu 1 velký list nasekané aloe (bez trnů). Poté směs zalijeme 100 g čisté vody a za důkladného míchání vaříme 2 hodiny ve vodní lázni. Připravený produkt ochlaďte a uložte do chladničky. Je nutné užívat přípravek Jaroslavl 3x denně, po jídle, pro dospělé 1 polévková lžíce. lžíce, děti 1 čajová lžička.

Dehtová voda. Nalijte 500 ml lékařského dehtu do 3litrové nádoby a zbytek prostoru naplňte vroucí vodou. Nádobu pevně uzavřete víčkem, zavažte dalším kapesníkem a odložte na 9 dní na teplé místo. Musíte si vzít lék před spaním, 1 polévková lžíce. lžíce, a pokud se necítíte dobře, pak 3krát denně. Výrobek nelze smýt vodou, maximálně, jíst malé množství cukru. S takto připravenou dehtovou vodou můžete také kloktat.

Jitrocel. Nasbírejte celý balíček jitrocele. Poté jej důkladně umyjte, položte na ručník a vysušte. Dále na sebe roztáhněte listy jitrocelu, se zaměřením na hrudník a boky, omotejte jejich horní část potravinářskou fólií a omotejte je ručníkem a vlněným šátkem. Procedura se nejlépe provádí v noci, jděte do postele zabalená do listů jitrocele.

Česnek s medem. Přes lis na česnek vytlačte 1 stroužek česneku a přidejte tuto kaši na 1 čajovou lžičku medu. Směs důkladně promíchejte a vezměte ji před spaním. Musíte produkt vypít malinovým čajem.

Šípkový. Šípka obsahuje velkou dávku vitaminu C. Šípkový čaj pijte 2–3krát denně. Tento nástroj nejen posiluje imunitní systém, ale také odstraňuje produkty intoxikace z těla..

Elecampane. Dokonale pomáhá vyrovnat se s vylučováním sputa z dýchacího systému. K přípravě tohoto lidového léku na zápal plic potřebujete 20 g nasekaných kořenů elecampanu, vařte 10 minut na mírném ohni. Poté nechte produkt vařit dalších 10 minut a zabalte jej vlněným šátkem na 4 hodiny. Užívejte 20 minut před jídlem, 3-4krát denně.

Křen. Je to také vynikající látka potlačující kašel. Nalijte 20 g strouhaného kořene křenu s 80% alkoholu. Zamíchejte a nechte 20–25 minut vařit. Poté použijte toto činidlo jako inhalaci, tj. jen nadechněte 15-20 minut, s 10minutovými přestávkami, 2 hodiny.

Sbírka. Vezměte 1 díl jitrocele, 1 díl oregana, 1 díl provázku, 2 díly listů podbělu a v množství 4 polévkové lžíce. lžíce se nalije do termosky. Poté nalijte kolekci 500 ml vroucí vody a nechte ji vařit po dobu 2 hodin. Připravenou infuzi užívejte 4krát denně po 100 g.

Rehabilitace

Po pneumonii je velmi důležitým bodem rehabilitace, která je zaměřena na uvedení všech funkcí a systémů těla zpět do normálu. Rehabilitace po pneumonii má také příznivý vliv na celkový zdravotní stav v budoucnosti, což minimalizuje riziko vzniku a opakování nejen pneumonie, ale i dalších onemocnění. Kromě toho má rehabilitace v sanatoriích řadu výhod:

- sanatoria se ve většině případů nacházejí na místech s čistým vzduchem, na ekologicky čistých místech;

- odborníci pomohou dodržovat léčebný a preventivní režim, který zahrnuje různé postupy zotavení, stravu, gymnastiku atd., aby pacient v budoucnu nebyl doprovázen častým zápalem plic;

- zlepšení zdraví v sanatoriu bude přínosem pro celkové zlepšení zdraví těla, díky čemuž bude člověk dlouhodobě odolný vůči různým chorobám;

- kromě fyzického uzdravení můžete také získat klid, protože příčinou různých nemocí je často psychické přetížení nebo, jak se tomu často říká, stres. Pokud se ocitnete v takové pozici, odpočinek v sanatoriu bude prospěšný.

Prevence pneumonie

Abyste se ochránili před zápalem plic, odborníci doporučují poslechnout si řadu tipů, jak zápal plic předcházet. Zvažte je:

- dodržujte pravidla osobní hygieny, obzvláště důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou;
- nedotýkejte se svého obličeje na ulici nemytýma rukama;
- zkuste jíst jídlo obohacené o vitamíny a minerály;
- dopřejte si pravidelný odpočinek, dostatek spánku;
- zkuste cvičit, věnujte se sportu;
- vytvrzení těla je užitečné;
- během sezónní nemocnosti se snažte vyhýbat přeplněným místům, zejména v uzavřených prostorách;
- vždy vyvětrejte místnost, ve které se nacházíte;
- pokud kouříte, přestaňte; pokud zneužíváte alkohol, přestaňte také. špatné návyky nejen oslabují imunitní systém, ale také prakticky zabíjejí tělo. Nenechte někoho jiného vydělávat peníze na vašem zdraví;
- šaty do počasí, zima - noste čepici, rukavice, teplé kalhoty. Nezmrazujte své tělo, nepřechlazujte ho;
- Očkování má příznivý účinek na tělo, ale pamatujte, že dobré očkování se málokdy podá každému. Pokud máte lékaře, kterého znáte, promluvte si s ním o tomto tématu.

Kéž vás Pán chrání všechny, milí čtenáři, před jakoukoli nemocí!