Léčba plicní tuberkulózy u dospělých

Léčba plicní tuberkulózy u dospělých: léky.

Světové zdravotní statistiky ukazují, že v současnosti nejčastějším infekčním onemocněním je tuberkulóza, zejména tuberkulóza plic.

Více než 3 miliardy lidí v současné době trpí touto chorobou, kterou provokuje Kochův bacil.

Nemoc je považována za nebezpečnou, protože postihuje dýchací systém, plíce, průdušky a velmi často končí smrtí.

Po celém světě ročně žije více než 30 000 lidí, jejichž životy právě z této patologie skončily..

  1. Co je tuberkulóza a jak nebezpečná je?
  2. Příčiny a první příznaky plicní tuberkulózy
  3. Metody léčby plicní tuberkulózy
  4. Je možné použít lidové léky na tuberkulózu?

Co je tuberkulóza a jak nebezpečná je?

Podle lékařských zdrojů je tuberkulóza infekční onemocnění způsobené v těle mykobakteriemi, které narušují dýchací systém. Ohniska infekce se objevují v plicích, tělo oslabuje.

Inkubační doba je nejméně tři měsíce. Celou tu dobu je hůl Koch v těle a šíří se jí velkou rychlostí.

Současně se vyskytly případy, kdy se projev infekce objevil po roce, protože každý organismus má svou vlastní predispozici k tuberkulóze.

První příznaky tuberkulózy jsou velmi podobné obvyklým ARVI a člověk nemůže samostatně rozlišit, který bacil infikoval tělo.

Když bakterie vstoupí do těla, první obrannou linií je imunita..

Je to on, kdo buď zabíjí cizí organismus, nebo mu dává příležitost k rozvoji a šíření.

Pokud je imunitní systém špatně vyvinut, orgány selhávají, mykobakterie vstupují do plic, krve a začíná zánětlivý proces. Poté můžete pozorovat první příznaky tuberkulózy..

Dříve byla nemoc považována za nebezpečnou a smrtelnou, s otevřenými formami tuberkulózy se může snadno přenášet a infikovat milovaného člověka..

Uvažuje se o smrtelném onemocnění, protože mohou nastat následující patologické stavy:

  • krvácení do plic a krevní sraženiny;
  • vzduch vstupující do plicní dutiny (pneumotorax);
  • nedostatek dechu;
  • chronické srdeční selhání.

V současné době díky modernímu vybavení a kvalifikovaným lékařům léčba plicní tuberkulózy u dospělých posílila..

Příčiny a první příznaky plicní tuberkulózy

Když imunitní systém člověka funguje normálně, zabraňuje vstupu infekce do těla.

Někdy Kochův bacil přesto proniká do plicní tkáně, dokonce infikuje některé části plic, ale působením ochranné funkce těla je jeho působení potlačeno a tuberkulóza není detekována.

Přirozeně nejčastěji dochází k infekci od již nemocné osoby, která nese infekci v sobě.

Existuje řada dalších důvodů:

  1. ekologie místa bydliště. Průmyslové emise vyvolávají nemoci;
  2. špatná imunita je hlavním důvodem pro rozvoj plicní tuberkulózy;
  3. emoční poruchy, nervové napětí, stres a deprese;
  4. nesprávná výživa;
  5. špatné návyky. Užívání drog, alkohol a kouření cigaret. Někdy se tuberkulóza nazývá hlavní nemocí kuřáků;
  6. onemocnění gastrointestinálního traktu (vředy, gastritida, onemocnění dvanáctníku 12);
  7. diabetes mellitus a onemocnění štítné žlázy;
  8. dlouhodobá přítomnost v takových institucích, věznicích, nemocnicích a nemocnicích;
  9. kontakty s nemocnými lidmi.

Riziko vzniku onemocnění u lidí náchylných k těmto důvodům je poměrně vysoké.

Klinický obraz plicní tuberkulózy je jasný, ale po dlouhou dobu se nemusí objevit během inkubační doby..

Jakmile dojde k infekci, člověk pocítí následující faktory:

  • Tělesná teplota je nekonzistentní. Ráno je nízko, večer vystoupá na 37,5 stupňů Celsia. Často je v hraniční poloze (37,0-37,5);
  • Kašel (suchý a mokrý) je považován za hlavní příznak;
  • Člověk neustále pociťuje bolest na hrudi s plicní tuberkulózou. Bolest se může zvyšovat v závislosti na změnách vnitřní tělesné teploty, povětrnostních podmínkách, ekologii, při vysokém krevním tlaku, někdy při nadměrné fyzické námaze;
  • Vypouštění krve do ústní dutiny, a to jak samostatně, tak s kašlem;
  • Silné pocení;
  • Dušnost v klidu a při fyzické námaze;
  • Časté nachlazení, proti kterému se vyskytují výše uvedené příznaky;
  • Ztráta váhy;
  • Porušení menstruačního cyklu (u dívek).

Metody léčby plicní tuberkulózy

Moderní medicína našla cestu z této poruchy v lidském těle..

Používají se následující metody:

  1. Hygienický režim. Dodržování správné výživy, dlouhodobé vystavení čerstvému ​​vzduchu, procházky, otužování těla, úplné odmítnutí špatných návyků, dodržování spánku a odpočinku - to jsou základní pravidla hygienického režimu. Zvláštní pozornost by měla být věnována oblečení - mělo by být vyrobeno z přírodních tkanin, tělo může volně dýchat, nesmí se potit ani mrznout. Současně je stanovena stálost vnitřního prostředí těla a zlepšuje se zdravotní stav..
  2. Etiotropní terapie je metoda léčby onemocnění pomocí antibiotik a chemoterapie. Speciální látky, které vstupují do těla, působí na mykobakterie a potlačují jejich působení. Používají takové známé léky jako isoniazid, ftivazid, etabutol. Dávka je předepsána ošetřujícím lékařem, pouze on bude schopen zkontrolovat, jak tento nebo ten lék ovlivní tělo.
  3. Patogenetická terapie je individualizovaná metoda léčby doprovodných onemocnění. Po provedené chemoterapii je mnoho buněk a tkání zničeno, patogenetické léky jsou schopné zasáhnout zničená místa a obecně mnoho orgánů. Odpady, toxiny jsou odstraněny z těla, imunitní systém pacienta je normalizován, poškozené tkáně jsou obnoveny. Taková terapie by měla být dlouhá, kontinuální a přístup k léčbě musí být individuální..
  4. Symptomatická léčba. Akce je zaměřena na odstranění doprovodných příznaků.
  5. Chirurgická metoda se používá, pokud nemoc nezmizí z léků a léků. Oblíbené jsou následující typy operací:
  • torakoplastika - odstranění žeber.
  • resekce - odstranění mrtvé strany plic.

Léčba plicní tuberkulózy u dospělých je dlouhý proces, který vyžaduje úsilí, čas a peníze, ale přesto je možné se z něj vzpamatovat, je třeba vynaložit úsilí.

Je možné použít lidové léky na tuberkulózu?

Odpověď na tuto otázku je jednoduchá - můžete použít prostředky a metody tradiční medicíny, ale pouze jako další postup k hlavní metodě léčby (léky, chemoterapie).

Léčiva babičky nejsou schopna zabít zdroj choroby, stejný Kochův bacil a mykobakterie, ale je možné jejich účinek oslabit a také zmírnit příznaky.

Léčba tuberkulózy

Léčba tuberkulózy je důležitým opatřením k potlačení nebezpečných bakterií. Tuberkulóza je onemocnění, které lze léčit léky. Abyste se zbavili všech tuberkulózních bakterií, musíte užívat celou řadu léků, přesně podle pokynů svého lékaře.

Léčba přirozeně závisí na formě onemocnění. Koneckonců, tuberkulóza může být infiltrační, rozšířená, miliary. Také rozlišujte mezi kavernózní, fibrokavernózní a fokální tuberkulózou. Může být otevřený nebo uzavřený. Může to být akutní, latentní nebo chronické. Na tom všem závisí doba a způsob léčby..

Drogová terapie

K vymýcení mykobakterií se používá léčba primární i sekundární tuberkulózy. Antibakteriální léková terapie je zaměřena na potlačení reprodukce původce tuberkulózy.

  • Drogová terapie
  • Chirurgická operace
  • Chemoterapie v boji proti tuberkulóze
  • Tradiční metody
  • Ambulantní léčba
  • Nemocniční léčba
  • Lázně a lázeňská léčba
  • Vlastnosti léčby extrapulmonální tuberkulózy
  • Délka léčby
  • Je možné úplné zotavení?
  • Je tuberkulóza po zotavení nebezpečná?
  • Na koho se obrátit při prvních příznacích

Současné použití několika léků může zabít bakterie a zabránit rozvoji rezistence na léky v počátečních fázích léčby. Léčba tuberkulózy může být rozdělena do 2 fází. První je počáteční a intenzivní fáze léčby. V tomto případě lékaři předepisují několik léků najednou (4–5). Populace mykobakterií tedy klesá.

Druhou fází je pokračovací fáze léčby. V tomto případě probíhá podpůrná terapie a užívají se asi 2–3 léky. Část populace je postupně ničena. Koncentrace předepsaných léků v zánětlivém zaměření poskytuje bakteriostatický a baktericidní účinek. Je třeba poznamenat, že toxiny ovlivňují lidské tělo minimálně. Správné současné užívání několika léků může zkrátit průběh léčby o 6-8 měsíců.

Léky první volby

Léky první linie poskytují maximální léčebný přínos a minimální toxicitu. Tato léčba se používá u pacientů, u kterých byla poprvé diagnostikována tuberkulóza.

Název drogyFarmaceutická skupinaVedlejší efektyKdo je kontraindikován
IsoniazidHydrazidyZávratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, léčivá hepatitida. Vzácně: psychóza, nespavost, neuritida.Nemohou užívat lidé s plicními srdečními chorobami, porfyrií, psychózami, hepatitidou, astmatem, ekzémy, selháním ledvin. Těhotné a kojící ženy by měly užívat drogu přísně podle pokynů lékaře..
PyrazinamidSyntetické antibakteriální lékyNevolnost, zvracení, průjem, kovová chuť v ústech, porucha funkce jater, vyrážka, akné, peptický vřed.Nedoporučuje se pro lidi s dnou a problémy s játry.
StreptomycinAminoglykosidyBolesti hlavy, záchvaty, ospalost, epileptické záchvaty, vestibulární poruchy.Nemohou jej užívat lidé s kardiovaskulárními chorobami, mozkovými příhodami, chorobami sluchu a vestibulárního aparátu. Děti a těhotné ženy jsou předepsány podle indikací.
RifampicinAnsamycinyBolest hlavy, rozmazané vidění, nevolnost, zvracení, průjem. Možné i akutní selhání ledvin, nefritida.Neužívejte v případě žloutenky, infekční hepatitidy, problémů s ledvinami a přecitlivělosti na složky léku.
EthambutolSyntetické antibakteriální lékyZrakové postižení, alergické reakce.Neměl by být užíván s takovými nemocemi: neuritida, katarakta, oční choroby, těhotenství.

Druhořadé léky

Drogy druhé linie nejsou tak silné jako léky první linie. Mají toxičtější účinek na lidské tělo. Používají se proto pouze tehdy, pokud je mycobacterium tuberculosis rezistentní na léky první volby. Nejčastěji k tomu dochází po provedení antibiotické terapie..

Název drogyFarmaceutická skupinaVedlejší efektyKdo je kontraindikován
CykloserinAntibiotikaBolesti hlavy, závratě, problémy se spánkem, poruchy paměti, duševní poruchy.Nemohou jej užívat lidé s problémy s centrálním nervovým systémem před a po operaci. Lék by měli užívat opatrně lidé s poruchou funkce ledvin, centrálního nervového systému a alkoholismu.
OfloxacinFluorochinolonyAlergické reakce, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Možné jsou poruchy spánku, zápachu a chuti.Nelze užívat těhotné ženy a ženy během laktace, děti a dospívající. Lék také není předepsán pro epilepsii..
CiprofloxacinFluorochinolonyAlergické reakce, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Možné jsou poruchy spánku, zápachu a chuti.Nelze užívat těhotné ženy a ženy během laktace, děti a dospívající. Lék také není předepsán pro epilepsii..
AmikacinAminoglykosidyMožné ototoxické a nefrotoxické účinky.Nemělo by se užívat na neuritidu, zhoršenou funkci jater a ledvin, uremii. Nesmí užívat těhotné ženy a novorozenci.
KanamycinAminoglykosidyOtotoxicita, poškození vestibulárního aparátu, neuromuskulární blokáda, alergické reakce, neurotoxicita. Možné také nevolnost, zvracení, průjem.Neužívejte v případě přecitlivělosti na složky léku, myasthenia gravis, neuritidy, botulismu, střevní obstrukce a těžkého poškození ledvin.
KapreomycinGlykopeptidyPoruchy elektrolytů, leukopenie, toxická neuritida, alergické reakce.Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na lék, děti, těhotné ženy.
ProtionamidSyntetické antibakteriální léky, deriváty kyseliny isonikotinovéGastrointestinální potíže, závratě, bušení srdce, slabost, necitlivost končetin.Nesmí užívat těhotné ženy a lidé s poruchou funkce ledvin.
EthionamidSyntetické antibakteriální léky, deriváty kyseliny isonikotinovéGastrointestinální poruchy.Nelze užívat při gastritidě, žaludečních vředech, kolitidě, cirhóze jater, alkoholismu a u dětí mladších 14 let.
Kyselina paraaminosalicylováSyntetické antibakteriální lékyGastrointestinální poruchy, leukopenie, alergické reakce, hypoglykémie, neuritida.Nemělo by se užívat v případě onemocnění ledvin a jater, žaludku a střev. Lék se také nedoporučuje ženám během kojení a s epilepsií..

Rezervní léky

Rezervní léky se používají, pokud je tělo odolné vůči lékům první a druhé linie nebo pokud netolerují.

Název drogyFarmaceutická skupinaVedlejší efektyKdo je kontraindikován
RifabutinAnsamycinyAlergické reakce, gastrointestinální poruchy, myalgie, artralgie.Kontraindikováno u lidí s citlivostí na rifabutin, těhotných a kojících žen, dětí.
KlofaziminAnsamycinyÚbytek hmotnosti, anorexie, prodloužený průjem. Nevolnost, zvracení, bolesti břicha, alergické reakce.Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na složky léčiva, těhotné a kojící ženy, děti vážící méně než 50 kg.
KlarithromycinMakrolidy a azalidyBolesti břicha, průjem, nevolnost. Leukopenie, anorexie, hypoglykémie, duševní poruchy, anafylaktické reakce.Kontraindikováno u hypokalémie, selhání jater a ledvin, citlivost na antibiotika.
AmoxicilinPolosyntetické penicilinyAlergické reakce, gastrointestinální poruchy, hepatitida, žloutenka, bolesti hlavy, nespavost.Kontraindikováno v případě alergie na antibiotika, infekční mononukleózy, lymfocytární leukémie.
FtivazidHydrazidyBolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, neuritida. Nevolnost, zvracení, sucho v ústech, kožní alergické reakce.Nemůžete užívat lék na anginu pectoris, nemoci centrálního nervového systému, ledviny, stejně jako během kojení.
FlurenizidSyntetické antibakteriální léky, deriváty kyseliny isonikotinovéNebyly zjištěny žádné vedlejší účinky.Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivo.
FlorimycinSyntetické antibakteriální lékyBolest hlavy, dermatitida, nefrotoxicita, ototoxicita.Kontraindikováno u přecitlivělosti, neuritidy, chronického selhání ledvin.
ThioacetazonSyntetické antibakteriální lékyBolest hlavy, nevolnost, nechutenství, dermatitida.Lék nemůžete užívat v případě poškození funkce ledvin a jater, onemocnění hematopoetického systému.

Kombinované léky

Kombinované léky se používají hlavně při léčbě nově diagnostikované tuberkulózy. Ve své činnosti nejsou horší než oddělené léky a poskytují spolehlivou kontrolu příjmu léků, čímž snižují riziko předávkování.

Název drogyFarmaceutická skupinaVedlejší efektyKdo je kontraindikován
Isoniazid + rifampicinKombinované léky proti tuberkulózePoruchy zažívacího traktu, anafylaktický šok, bolesti hlavy, závratě, slabost. Angina pectoris, zvýšený krevní tlak, alergické reakce.Kontraindikováno u přecitlivělosti, selhání jater, těhotenství. Také nemůžete užívat drogu pro děti a kojící ženy..
Isoniazid + EthambutolKombinované léky proti tuberkulózeAlergie, nevolnost, zvracení, průjem. Bolest hlavy, poruchy spánku, závratě.Kontraindikováno u přecitlivělosti, epilepsie, astmatu, psoriázy, jaterní cirhózy, neuritidy, dny. Rovněž zakázáno těhotným ženám a ženám během laktace.
Isoniazid + pyrazinamid + rifampicinKombinované léky proti tuberkulózeBolest hlavy, závratě, deprese, poruchy spánku, angina pectoris, leukopenie, myalgie, alergické reakce.Kontraindikováno u žloutenky, onemocnění jater, plicního srdečního selhání, těhotenství a kojení.
Isoniazid + pyrazinamid + rifampicin + etambutolKombinované léky proti tuberkulózeAnafylaktický šok, optická neuritida, závratě, bolesti hlavy, gastrointestinální poruchy. Horečka, zimnice, slabost.Kontraindikováno u toxických a infekčních hepatitid, onemocnění jater a ledvin, očních chorob, epilepsie.

Chirurgická operace

Účelem chirurgického zákroku pro tuberkulózu je vyřešit určité problémy. Jedná se o eliminaci tuberkulózních ložisek v plicích s neúčinnou léčbou, odstranění následků plicní tuberkulózy, odstranění poškození orgánů, aby se zabránilo opakování onemocnění. To by mělo zahrnovat i zlepšení kvality života a snížení úrovně epidemického nebezpečí. Je důležité si uvědomit, že žádný úkol nelze vyřešit bez integrovaného přístupu. Indikací pro chirurgický zákrok může být jakákoli forma respirační tuberkulózy, zejména v případě komplikací, které ohrožují lidský život.

Jakákoli forma tohoto onemocnění může být naléhavou indikací pro chirurgický zákrok v jakékoli fázi léčby. Všichni nově diagnostikovaní infikovaní by proto měli pochopit a být připraveni na možné použití chirurgické metody léčby..

Nejprve musí být pacient podroben diagnostice, po které ošetřující lékař posoudí stav orgánu, srdeční aktivitu a další důležité body. Úkolem lékaře je také prostudovat seznam léků předepisovaných pacientům. Pokud mluvíme o plicní tuberkulóze, lékař provede otvor hrudníku a poté v závislosti na situaci odstraní úplně postižený orgán nebo oblast.

Chemoterapie v boji proti tuberkulóze

Chemoterapie pro tuberkulózu je terapie, která se používá s optimální kombinací antituberkulózních léků zaměřených na eliminaci mykobakterií a potlačení jejich reprodukce..

Účinnost této metody do značné míry závisí na délce celé léčby. Například v období, kdy se objevily první chemoterapeutické léky, byla doba léčby relativně krátká - od 1 do 3 měsíců. Nyní se trvání takové léčby pokaždé zvyšuje a může dosáhnout i roku..

Pokud je chemoterapie zastavena dříve, může dojít k exacerbaci nebo komplikacím tuberkulózy. Proto je důležité, aby lékař správně určil optimální načasování chemoterapie jak při sestavování léčebného plánu, tak během samotné léčby..

Důsledky léčby tuberkulózy chemoterapií mohou být pozitivní i negativní. Negativními důsledky jsou výskyt vedlejších reakcí lidského těla na užívání drog. Nejčastěji se nežádoucí účinky vyskytují asi u 10–15 procent pacientů. V zásadě existují 2 typy vedlejších reakcí: toxické a alergické. Někdy je obtížné je definovat a porozumět jim, pak mluvíme o toxicko-alergické formě. Může se také objevit dysbióza, ale nepřichází v žádné formě.

Tradiční metody

Tuberkulóza je onemocnění, které je velmi těžké úplně překonat. Léčba tohoto onemocnění může trvat velmi dlouho: měsíc, rok nebo i více. Pacient musí navíc užívat nejméně čtyři typy závažných léků současně. Je známo, jak antibiotika a chemoterapeutické léky nepříznivě ovlivňují celé lidské tělo, ničí jeho buňky a vyvolávají alergické reakce. Proto je současně s léčbou tuberkulózy důležité chránit další důležité orgány nemocné osoby. V tomto případě jsou ideální lidové prostředky..

Léčba tuberkulózy lidovými léky je zaměřena na zlepšení imunitního systému pacienta..

Živočišné produkty

Doma lze léčbu tuberkulózy provádět různými metodami. Chcete-li rychle porazit tuberkulózu, nabízí tradiční medicína cenově dostupné a známé recepty z obyčejného mléka, másla, kuřecích vajec a podobných živočišných produktů. Léčba se také neobejde bez rybího oleje, který nikdo nemiluje. V lékárně si můžete koupit vitamín A a vitamin D. Pomáhají posilovat imunitní systém a jsou obzvláště užitečné při infekčních onemocněních..

Tuberkulózu lze vyléčit čerstvým mlékem. Princip je jednoduchý: za tímto účelem byste měli vypít asi 1 litr čerstvého mléka po celý den. Tato metoda je velmi účinná u plicní tuberkulózy a onemocnění průdušek. Je třeba si uvědomit, že tato metoda nebude fungovat u lidí alergických na mléčné výrobky. Také se před nemocí zachrání pomocí jezevčího tuku, koumiss. Někteří lidé se opírají o ošetření psím masem na základě skutečnosti, že zvíře nemá TBC..

Bylinné recepty

Je možné se této hrozné nemoci zbavit pomocí bylinných přípravků? Dnes existuje mnoho receptů na bylinné odvarky. Některé recepty lze připravit nezávisle na dostupných surovinách, jiné tinktury a bylinky lze zakoupit v lékárně. Kromě toho se lék vyrábí z medvěda, můry, banánu a pelyňku. Některé jsou ošetřeny pylem borovice, jiné se uchylují k medu a propolisu. Existuje mnoho receptů, každý si může něco vyzkoušet.

Česnek je účinný a cenově dostupný lék, který podporuje domácí léčbu TBC. Nejlevnější metodou je jíst 1-2 stroužky česneku každé 2 hodiny. Můžete také připravit infuzi: rozdrťte pár stroužků česneku a přidejte vodu. Lidé s gastrointestinálními problémy by měli být s touto metodou opatrní. Měli byste také pamatovat na nepříjemný zápach, který česnek produkuje..

V lékárně si můžete koupit elecampan, oregano, třezalku tečkovanou. Například elecampan je velmi užitečný při bronchitidě a tuberkulóze. Jako expektorans se používají kořeny elekampanu: 1 polévková lžíce na 200 ml horké vody. Nedoporučuje se užívat tuto bylinu pro lidi s problémy s kardiovaskulárním systémem, ledvinami. S osobami s přecitlivělostí na biologicky aktivní složky by se mělo zacházet opatrně..

Ambulantní léčba

Možnost ambulantní léčby tuberkulózy je zvažována v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Lékař může předepsat ambulantní léčbu v případě, že je onemocnění zjištěno v rané fázi a u ostatních nedojde k žádné infekci. Ambulantní léčba zahrnuje pravidelné návštěvy lékaře, který sleduje vaše zdraví a provádí nezbytné testy a studie. To zahrnuje komplexní příjem léků, pravidelné provádění všech studií, fyzioterapeutická opatření.

Nejčastěji je pacient převeden na ambulantní léčbu po pozorování v nemocnici a po rozsáhlé léčbě v dispenzáři TB. Po ošetření nepředstavuje pacient žádné ohrožení pro ostatní a může vést normální život.

Nemocniční léčba

Ústavní léčba tuberkulózy je první fází dlouhodobé léčby, která vyžaduje značné úsilí pacientů. Člověk se bude muset na nějakou dobu odtrhnout od obvyklého způsobu života s rodinou a blízkými, zvyknout si na nové místo, pravidla a neustálé léky. A to, bohužel, není pár dní.

Hospitalizace v nemocnici probíhá v akutní formě onemocnění nebo v případě rizika infekce ostatních. Doba hospitalizace může být až 3 měsíce. Jsou chvíle, kdy je pacient po měsíci propuštěn. Tato doba může stačit k zastavení vývoje mykobakterií a k vyloučení možnosti infikování dalších lidí. Je nesmírně důležité být hospitalizován v nemocnici s intoxikací lidského těla, protože je to velmi nebezpečné pro život pacienta.

Lázně a lázeňská léčba

Lázeňská léčba je docela populární. Je to dáno epidemiologickou situací a možností dosáhnout vysokých výsledků takové léčby. Lázeňská léčba je také nezbytná, pokud to není možné bez hospitalizace. Klinické vyléčení onemocnění v sanatoriu je pozorováno u přibližně 80 procent pacientů s TBC a zlepšení funkčních ukazatelů je pozorováno téměř u každého pacienta.

Hlavními metodami klimatoterapie jsou aeroterapie, helioterapie a koupání. Každý druh aktivuje všechny druhy adaptivních mechanismů. Současně téměř všechny ovlivňují stav kardiovaskulárního a neuroendokrinního systému..

Tepelná expozice rozhodně ovlivňuje dýchací systém. Aeroterapie ovlivňuje dýchací a krvetvorné orgány. Helioterapie ovlivňuje stav pokožky a pojivových tkání. Většina faktorů navíc ovlivňuje celkový imunitní systém. Použití jedné nebo druhé metody je určeno přiřazeným sanatorium-klimatickým režimem a závisí na zdraví pacienta.

Vlastnosti léčby extrapulmonální tuberkulózy

  • Proč nemůžete držet dietu sami
  • 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
  • Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
  • Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
  • Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

Tuberkulóza může ovlivnit nejen plíce, ale i další životně důležité orgány. To platí pro žaludek, ženské orgány a urogenitální systém, lymfatické uzliny a hrdlo. Zároveň jsou mezi ženskými orgány nejčastěji postiženy vejcovody a děložní čípek. U mužů prostata.

V urogenitálním systému je nejčastějším problémem močový měchýř.

Terapie extrapulmonální tuberkulózy při detekci jakékoli formy onemocnění by měla být prováděna komplexním způsobem. To může vyžadovat léky proti tuberkulóze, imobilizaci pacientů a chirurgický zákrok. Každá forma je zpracována svým vlastním způsobem a každá má své vlastní charakteristiky..

Například u tuberkulózy mozku se předpokládá operace. Lymfatické uzliny lze léčit chemoterapií nebo chirurgickým zákrokem.

Pokud bude tuberkulóza ledvin nebo jater diagnostikována včas a bude zahájena léčba, bude prognóza dobrá. Pokud je onemocnění zjištěno pozdě, použije se chemoterapie a chirurgický zákrok. Ve vzácných případech je předepsáno odstranění orgánu.

Pokud je zjištěna tuberkulóza kloubů a kostí, nejčastěji se používá komplexní léčba, která zahrnuje konzervativní a chirurgickou metodu. Léčba osteoartikulární tuberkulózy a tuberkulózy páteře je vážná věc. Odhalená tuberkulóza orgánů zraku vyžaduje léčbu antibakteriálními léky. Může být také předepsána patogenetická léčba.

Orgány a části těla, které mohou být ovlivněny tuberkulózou, jsou hromadné. Může to být zánět pohrudnice, problém se štítnou žlázou. Je nutné podstoupit vyšetření včas, aby se zabránilo vzniku extrapulmonální tuberkulózy.

Délka léčby

Léčba tuberkulózy může trvat 2 až 6 měsíců, v závislosti na léčebném režimu. Další léčba trvá od 4 měsíců do 1 roku. V závažnějších případech může období trvat až 2 roky nebo více. Délka léčby je ovlivněna stavem pacienta, formou tuberkulózy, stavem a vedlejšími chorobami. Záleží také na tom, kdo je léčen: děti, dospívající nebo dospělí..

Je možné úplné zotavení?

Tuberkulóza není rozsudek smrti, takže je možné úplné uzdravení. Ano, je to vážná a nebezpečná nemoc, ale je léčitelná. Jeho úspěch závisí přímo na pacientovi. Pokud osoba požádala o pomoc při prvních neobvyklých příznacích a dodržuje všechny pokyny lékaře, pak jsou jeho šance na uzdravení velmi vysoké. Moderní medicína zaručuje úplné vyléčení asi v 80 procentech případů.

Je tuberkulóza po zotavení nebezpečná?

Po uzdravení je důležité vést zdravý životní styl, vzdát se všech špatných návyků (především kouřit) a jíst správně. Je také velmi důležité v případě potřeby provést preventivní opatření k vyloučení relapsu nemoci. Pokud budete dodržovat všechna jednoduchá obecná pravidla, pak tuberkulóza nebude pro člověka nebezpečná a samotná osoba nebude nakažlivá vůči ostatním lidem..

Na koho se obrátit při prvních příznacích

Tuberkulózu plic léčí ftiziatr. Pokud mluvíme o mimopulmonálních formách, měli byste zde kontaktovat lékaře, kteří se podílejí na léčbě tohoto nebo toho orgánu. Zpočátku se člověk může obrátit na terapeuta, který se po vyslechnutí všech stížností obrátí na správného odborníka.

Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specializace: pediatr, specialista na infekční choroby, alergolog-imunolog.

Celková zkušenost: 7 let.

Vzdělání: 2010, Sibiřská státní lékařská univerzita, pediatrie, pediatrie.

Pracovní zkušenosti specialisty na infekční choroby po dobu 3 let.

Má patent na „Metodu pro předpovídání vysokého rizika vzniku chronické patologie adeno-tonzilárního systému u často nemocných dětí.“ A také autor publikací v časopisech Vyšší atestační komise.

Včasné příznaky a léčba plicní tuberkulózy u dospělých

Plicní tuberkulóza je infekční onemocnění plic, které se přenáší vzdušnými kapičkami a vyznačuje se zánětlivým procesem.

K onemocnění dochází v důsledku tuberkulózního bacilu, proniká z pacienta kašlem, kýcháním, dialogem.

Podle obecně přijímaných údajů jsou na světě asi 2 miliardy infikovaných lidí. Přibližně 18 lidí zemřelo ze 100 000 lidí s tuberkulózou během roku.

Pokud ale vycházíme z celkového počtu nakažených na světě, pak z této nemoci přijde o život 25 000 lidí ročně. Naštěstí se v posledních letech počet úmrtí na toto onemocnění snížil o 50%..

  1. Inkubační doba
  2. Časné příznaky tuberkulózy
  3. Jiné příznaky tuberkulózy
  4. Teplota s tuberkulózou
  5. Tuberkulóza kašel
  6. Je plicní tuberkulóza nakažlivá??
  7. Fáze plicní tuberkulózy
  8. Formy tuberkulózy
  9. Infiltrační tuberkulóza.
  10. Šíření tuberkulózy.
  11. Černá tuberkulóza.
  12. Vláknitá tuberkulóza.
  13. Fokální tuberkulóza.
  14. Otevřená tuberkulóza.
  15. Uzavřená tuberkulóza.
  16. Komplikace tuberkulózy
  17. Diagnóza tuberkulózy
  18. Léčba tuberkulózy
  19. Prevence
  20. Související videa

Inkubační doba

Poté, co osoba nakazí infekcí a než se objeví jakékoli příznaky, uplyne spolehlivá doba. Tato doba se nazývá inkubace.

Celkově to trvá jinou dobu, počínaje čtvrtinou a konče rokem. Když inkubační doba končí, během této doby lze příznaky tuberkulózy zaměnit s obvyklými SARS.

Pokud imunitní systém dobře bojuje proti bakteriím, které se dostaly do dýchacích cest, pak umírají a nemoc nepostupuje. V opačném případě mykobakterium pokračuje ve své cestě a po vstřebání do krve proniká do plic.

Tam se začíná rozvíjet zánětlivý proces. Když inkubační doba končí, objeví se první příznaky tuberkulózy. Během tohoto období není subjekt infekční, dokonce i test Mantoux vykazuje negativní výsledek. Co významně zhoršuje diagnózu detekce onemocnění v raných fázích vývoje.

Časné příznaky tuberkulózy

Aby bylo možné identifikovat první příznaky onemocnění v raných stádiích u dospělých, musí každý dospělý člověk pečlivě pečovat o své zdraví a také zaznamenat změny v těle. Koneckonců, projevuje se v počátečních fázích pouze na fluorografii.

Příznaky tuberkulózy u dospělých můžete identifikovat podle následujících znaků:

  • časté, bezpříčinné závratě;
  • lenost a hlen;
  • porucha spánku a silné pocení;
  • anemická kůže;
  • ruměnec na obličeji;
  • nepřiměřená ztráta hmotnosti;
  • snížená chuť k jídlu, která není spojena s problémy gastrointestinálního traktu;
  • normální tělesná teplota, která nepřesahuje 37 ° C.

Důležité! Pokud se u dospělých objeví několik příznaků tuberkulózy, je nutné se poradit s lékařem a také provést rentgen.

Jiné příznaky tuberkulózy

Když tuberkulóza postupuje, je to viditelnější u následujících příznaků:

  • nepřetržitý kašel s hlenem;
  • těžká dušnost, i když je málo fyzické aktivity;
  • podivné sípání, které může určit pouze odborník, protože mohou být mokré i suché;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • jiskření v očích, matná pokožka;
  • významná ztráta hmotnosti;
  • projev krve ve sputu;
  • s hlubokým dechem, výskyt bolesti na hrudi.

Pokud má člověk poslední dva příznaky, je nemocný těžkou formou a je nutná urgentní hospitalizace.

Teplota s tuberkulózou

Vysoká horečka u tuberkulózy je jedním z nejvýznamnějších příznaků onemocnění. Je to tento reflex těla, který předstihuje všechny ostatní příznaky a známky destrukce plic..

Toto onemocnění je charakterizováno jak stálým zvyšováním teploty, tak proměnlivým. Obvykle teplota stoupá ráno a naopak klesá k noci. Někdy může dosáhnout až 41 ° C.

Tuberkulóza kašel

Kašel při tuberkulóze je obvykle vlhký. Zdá se, jako by v krku byla sraženina a je těžké na ni kašlat. To je způsobeno skutečností, že se plak hromadí v plicích v důsledku zánětlivého průběhu onemocnění. Neumožňuje normální cirkulaci plic, což narušuje výměnu plynů v průduškách..

Proto je vyvolán kašel, který se snaží vyčistit dýchací cesty. Ale protože tam je vždy hlen, nelze to udělat a kašel se objevuje znovu a znovu. Kašel je nejčastěji prodloužen.

Aby člověk vykašlal hlen, napne bránici, naruší ventilaci plic a způsobí zánět, který ztěžuje dýchání. A kašel začíná znovu. Kašel s tuberkulózou zpravidla přichází s tekutinou.

Sputum je směs hnisu a bílého květu. U dospělých, v rané fázi vývoje, je sput čirý a průhledný, později ztmavne přidáním krve. V prodloužené fázi člověk vykašlává krev přidáním hnisu. Vůně hlenu je obvykle nepříjemná a hnilobná..

Kašel je obvykle horší, když ležíte. Proto záchvaty kašle přicházejí častěji v noci. To je způsobeno stagnací hlenu, protože člověk je po dlouhou dobu nehybný. Relaxace pacienta v polosedě může usnadnit pohodu..

Je plicní tuberkulóza nakažlivá??

Toto onemocnění je infekční, zejména s ohledem na to, kolik lidí je nemocných tuberkulózou. Přenáší se vzdušnými kapičkami. Není možné pojistit se proti infekci, protože i hmyz může být zdrojem infekce.

Existují dvě formy onemocnění: otevřená a uzavřená. Předpokládá se, že k chorobné infekci dochází pouze v případě, že má pacient otevřenou formu. Avšak uzavřené já je také nebezpečné, protože přechod z jedné formy do druhé může být neviditelný. Příznaky tuberkulózy jsou velmi podobné běžnému onemocnění ARVI nebo ARI.

Během roku může osoba s otevřenou formou tuberkulózy infikovat 15 lidí. Proto je tato nemoc tak častá.

Fáze plicní tuberkulózy

Existují tři fáze:

  1. 1. Primární infekce. Hnisání začíná na místě, kde došlo k infekci. Jinými slovy, lokální zánět. V tomto případě se mikroby postarají o lymfatické uzliny a příznaky tuberkulózy se již mohou objevit v raných fázích u dospělých. Celkový stav pacienta je dobrý.
  1. 2. Fáze latentní infekce. Bakterie se začínají množit na pozadí oslabené imunity.
  1. 3. Opakující se tuberkulóza dospělých. Bakterie začínají infikovat plíce. Pokud se dostanou do průdušek, začíná otevřená forma tuberkulózy..

Formy tuberkulózy

Formy tuberkulózy se mohou lišit. Proto další léčba nebo hospitalizace pacienta závisí na formě zánětu..

Infiltrační tuberkulóza.

Tuto formu charakterizuje skutečnost, že metamorfóza probíhá v oblasti zánětu. Tkáň je vyrobena podobně jako proteinová hmota. To zahrnuje onemocnění, jako je kazeózní zápal plic..

Někdy infiltrovaná forma pro člověka nepostřehnutelně projde a objeví se pouze na fluorografii.

Viditelným indikátorem této formy je uvolňování krve z dýchacích cest slinami, které lze zaměnit s bronchitidou, pneumonií.

Šíření tuberkulózy.

Tato forma je způsobena skutečností, že infekce postupuje krví. Mikroby rozptýlené krví a ložiska zánětu jsou horní dýchací cesty. Známky se začínají objevovat systematicky, ale intoxikace je velmi výrazná.

Černá tuberkulóza.

Tato forma tuberkulózy je charakterizována výskytem dutiny, která se vyskytuje v plicních tkáních. Mikroby pronikají do těla vzduchem. Je možné odhalit takový tvar pouze pomocí rentgenového záření; na něm je jasně viditelná kulatá dutina. Terapie probíhá pomocí léků s přidáním imunostimulačních léků.

Vláknitá tuberkulóza.

Rozdíl mezi touto formou je původ inverzí v plicní tkáni. Známky vzhledu vláknité formy jsou výše uvedené typy tuberkulózy. Existuje několik verzí zrání nemoci:

  • v důsledku chemoterapie onemocnění ustupuje, zánět se tvoří po několika letech
  • po dobách klidu často následují fáze zhoršování stavu
  • někdy se začnou rozvíjet exacerbace

Fokální tuberkulóza.

S tímto formulářem je možné poškození jakéhokoli místa. Může to být pravá nebo levá plíce nebo obě plíce. Liší se složením, velikostí.

Příznaky fokální tuberkulózy jsou velmi vysoká tělesná teplota, silný kašel. Pokud nejsou nalezeny změny v plicích, což je viditelné na fluorografii, je tato forma náchylná k léčbě.

Otevřená tuberkulóza.

Tato forma je pro člověka nejzávažnější a nejnebezpečnější. Infekce prochází kapkami ve vzduchu a pacient v urgentním případě musí být hospitalizován v dispenzáři tuberkulózy. K detekci této formy je nutný nátěr sputa. Otevřená tuberkulóza je velmi obtížně léčitelná, protože bakterie se stávají odolnějšími vůči léčbě léky.

Uzavřená tuberkulóza.

Tato forma je úplným opakem otevřené formy. K jeho identifikaci je nutné provést test Mantoux. Uzavřená tuberkulóza se nemusí dlouho projevovat. Podle obecně přijímaných údajů je proto známo, že třetina planety je nemocná uzavřenou formou tuberkulózy..

Komplikace tuberkulózy

Nejhorší komplikací může být smrt na tuberkulózu. To je v případě, že se neléčí. A existují i ​​další důsledky nemoci:

  • dochází ke zničení dalších orgánů, například jater, srdce, ledvin atd.;
  • nemoc může zničit klouby, což vede k tuberkulóze kostí;
  • může dojít k plicnímu krvácení - jedné z nejnebezpečnějších komplikací tuberkulózy. V takovém případě je nutná urgentní lékařská péče..

Pokud člověk jednou trpěl tuberkulózou, není v budoucnu imunní vůči zánětu nemoci..

Rovněž neexistuje jistota, že dítě nebude nakaženo od matky a že se narodí zcela zdravé a bez abnormalit. Zmrazené těhotenství nebo smrt dítěte během porodu se často stává.

Po zotavení může člověk po nějakou dobu vydržet bolesti hlavy, nepohodlí v kostech a kloubech, slabost. To je nejčastěji způsobeno silnými léky. Mohou také nastat žaludeční nevolnost a rozrušení stolice.

Diagnóza tuberkulózy

Diagnostika tuberkulózy zahrnuje následující kroky:

  • lékař poslouchá stížnosti pacienta na dušnost, úbytek hmotnosti, vykašlávání;
  • u pacienta je nutné zjistit, zda měl souvislost s pacienty s tuberkulózou a jak dlouho nemoc trvá;
  • poté je pacient poslouchán a je provedeno všeobecné vyšetření;
  • provést test Mantoux;
  • poslat pacienta s podezřením na tuberkulózu na rentgen;
  • pak se sputum podrobí analýze.

Existují také další testy pro detekci tuberkulózy. Jedním z nich je bronchoskopie, pomáhá nahlédnout do plic.

Během této studie se zkoumají průdušky a studuje se buněčné složení. Co pomáhá najít původce nemoci. Pokud je z výše uvedené diagnostiky obtížné vyvodit závěr, provede se analýza pro PCR.

Léčba tuberkulózy

  • Prvním krokem je vyloučit závažné odhalení nemoci a vrátit člověka do jeho obvyklého života.
  • Dále je pomocí léčby zastaven vývoj bakterií a ložisek projevů. Terapie se provádí v dispenzáři TB.
  • Pokud si všimnete tolerance bakterií k lékům, začnou se podávat léky silnějšího účinku.

Jakmile pacient zná svou diagnózu, měla by být léčba provedena okamžitě. Léky by se měly používat v kombinaci. Je také nutné psychicky se naladit na to, že léčba bude probíhat po dlouhou dobu. A nezapomeňte, že každá fáze léčby musí nutně probíhat pod pečlivým dohledem odborníků. Pokud existují závažné komplikace, je nutná operace.

Důležité! Doma nelze tuberkulózu léčit, veškerá terapie se provádí pouze v dispenzáři TBC pod přísným dohledem lékařů.

Prevence

Prevence je velmi důležitý úkol, protože v dnešní době je velké množství lidí nemocných tuberkulózou. Nejdůležitější ochranou může být očkování proti tuberkulóze. BCG očkování se provádí poprvé v nemocnici. Dále se revakcinace provádí ve věku 7 a 14 let. Nezapomeňte také jednou ročně provést fluorografii..

Aby nedošlo k onemocnění tuberkulózou, je nutná dobrá imunita. A musíte si udržovat dobrou imunitu správnou výživou, sportem, zdravým životním stylem a odmítáním špatných návyků..

Jak se léčí plicní tuberkulóza u dospělých?

Infekce tuberkulózním bacilem nejčastěji vede k poruchám v plicním systému. Včasné odhalení patologie a jmenování terapeutického kurzu vám umožní zastavit další vývoj onemocnění, zvýšit odolnost těla vůči infekci. Léčba plicní tuberkulózy u dospělých je často dlouhodobá a může vyžadovat trvalou léčbu až několik měsíců.

Příčiny výskytu

Hlavním důvodem pro rozvoj tuberkulózy je průnik do těla a následná aktivace kyselinovzdorných mykobakterií (Kochovy tyčinky). Tyto mikroby jsou lidstvu známy již více než jedno století a vyznačují se extrémní vitalitou a odolností vůči farmakoterapii..

Tuberkulózu mohou také způsobovat jiné mikroorganismy, včetně Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG a dalších..

Je všeobecně známo, že tuberkulóza se nejčastěji vyskytuje prostřednictvím vzdušných kapiček. Patogeny také mohou vstoupit do lidského těla zažívacím způsobem (při konzumaci produktů, které byly v kontaktu s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy), nitroděložní (plod je ovlivněn infikovanou matkou), kontaktem (v tomto případě původce infekce vstupuje do těla zdravého člověka prostřednictvím sliznic nebo mikrodamů) na kůži).

Určité segmenty populace jsou obzvláště citlivé na tuberkulózu. Mezi tyto kategorie patří chudí, bezdomovci, lidé ve vězení, lidé trpící poruchami imunity, cukrovkou, chronickými chorobami dýchacích cest. Infekce Mycobacterium se objevuje také u zdravotnických pracovníků, kteří při práci s pacienty s TBC nedodržují zvýšená preventivní opatření.

Příznaky plicní tuberkulózy u dospělých

První příznaky infekce mycobacterium v ​​mnoha ohledech připomínají nachlazení. Pacient má příznaky ve formě:

  1. Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty (z 37 na 37,5 ° C).
  2. Suchý kašel.
  3. Bolesti těla.
  4. Rýma, nosní kongesce.
  5. Zimnice.
  6. Poruchy spánku.
  7. Intenzivní pocení.
  8. Zvýšení velikosti lymfatických uzlin.

Tyto příznaky mohou být přítomny samostatně nebo se mohou navzájem kombinovat v různých obměnách..

Hlavní klinické příznaky tuberkulózy se objevují s progresí onemocnění. Počáteční příznaky jsou doplněny:

  • změna vzhledu pacienta - obličej se stává nezdravým, tenkým a bledým, rysy se zostřují, tváře padají, objevuje se bolestivý lesk očí;
  • rychlá ztráta hmotnosti při zachování obvyklé chuti k jídlu;
  • zvýšení hypertermie ve večerních hodinách (t dosahuje 38 stupňů nebo více a klesá do rána);
  • přetrvávající kašel, který přechází ze suchého do mokrého;
  • bolest na hrudi, mezi lopatkami, zhoršená inspirací.

Kašel se sputem a krvavými skvrnami se pozoruje, když se nemoc změní v infiltrační formu. Pokud je krev uvolněna ve formě fontány, podobné znamení naznačuje prasknutí dutiny..

Diagnóza onemocnění

Hlavní metody diagnostiky nebezpečného onemocnění jsou:

  • klinické vyšetření, spočívající ve studiu stavu lymfatických uzlin, rozsahu pohybu hrudní kosti, poslechu plic a průdušek;
  • rentgen hrudníku;
  • bakterioskopické vyšetření sputa na přítomnost patogenů tuberkulózy;
  • krevní test.

V některých případech je pacientovi, který podstupuje vyšetření, přidělena počítačová tomografie (CT), bronchoskopie.

Vývoj infekce tuberkulózy u dětí je indikován pozitivní reakcí na test Mantoux nebo Diaskintest.

Léčba plicní tuberkulózy

Léčba tuberkulózy tradičně vyžaduje značné časové období - od 3 měsíců do 2 let. Otevřená forma onemocnění vyžaduje povinné umístění pacienta v nemocnici. U uzavřeného typu patologie se terapie provádí ambulantně.

Hlavní metodou léčby je užívání speciálních léků. Pokud existují vhodné indikace, je předepsána operace.

Pobyt pacienta v sanatoriu umožňuje konsolidaci výsledků léčebného kurzu. Léčba v zahraničí založená na využití novinek v medicíně je považována za vysoce účinnou..

Včasná léčba

Boj proti nemoci v rané fázi má pacientovi předepsat:

  1. Antibiotika.
  2. Posilující léky.
  3. Imunomodulátory.
  4. Fyzioterapie.

V počátečním stádiu patologie je relevantní aerosolová antimikrobiální terapie, která má preventivní účinek a zabraňuje další aktivaci patogenních bakterií. Obecné posílení těla a zvýšení jeho odolnosti proti infekci usnadňuje příjem komplexů vitamínů. Předepisování imunomodulátorů pomáhá snížit dobu intoxikace, zvýšit ochrannou funkci, regresi tuberkulózního procesu a snížit frekvenci a závažnost nežádoucích účinků chemoterapie..

Významného zlepšení stavu poškození plic lze dosáhnout díky elektroforéze a kolapsové terapii. Zahájit takovou fyzioterapii je povoleno pouze během období remise a během rehabilitačního kurzu..

Metody tradiční medicíny pomáhají zvýšit účinnost hlavní terapie tuberkulózy v rané fázi. Dobrým doplňkem antimikrobiálních a podpůrných léků je použití mléka s rozpuštěným medovým sádlem, odvar z kořenů marshmallow, jezevčí tuk s medem.

Léky

Výběr léčiv a stanovení dávek se provádí individuálně. Na začátku antituberkulózní terapie se používají léky první volby. Pacientovi je přidělen kurz:

  • Etambutol;
  • Rifampicin;
  • Streptomycin;
  • Isoniazid;
  • Pyrazinamid.

V případě zvýšené pravděpodobnosti přechodu nemoci do další fáze se předpokládá zahrnutí Ofloxacinu, Levofloxacinu, Ethionamidu, Lomefloxacinu do hlavního schématu.

Z komplexů vitamínů se volí ve prospěch přípravků nasycených vitamíny A, C, skupiny B, E a D. Z imunomodulátorů pro tuberkulózu jsou účinné Leikinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid.

Horečka charakteristická pro toto onemocnění zbloudí, pouze pokud dosáhne 38,5-39 stupňů. V takových situacích se používají ibuprofenové léky nebo paracetamol.

Lůžková péče

Délka pobytu pacienta s otevřenou formou tuberkulózy v nemocnici je dána:

  • závažnost a stupeň infekčního procesu;
  • úroveň odolnosti těla vůči nemoci;
  • stávající komplikace ve formě emfyzému, plicního krvácení, srdečního nebo plicního selhání;
  • přítomnost kontraindikací k léčebnému kurzu.

Rovněž se bere v úvahu stupeň poškození plic nebo jiných orgánů (ve druhém případě mluvíme o sekundární tuberkulóze).

Umístění pacienta do nemocnice je nezbytné k provedení nejpřesnější diagnózy, kontrole všech fází léčebného kurzu a poskytnutí okamžité lékařské péče v případě komplikací. Nalezení pacienta pod neustálým lékařským dohledem vám umožňuje včas přijmout nezbytná opatření v případě nemoci přesahující plíce a provádět urgentní operace.

Průběh ústavní léčby trvá nejméně 2 měsíce. Poté, co pacient přestane být nebezpečným pro ostatní, jsou přijímána opatření k obnovení těla. Za tímto účelem je pacient poslán do výdejny tuberkulózy nebo do speciálně vybaveného sanatoria. Kurz pro dospělého nebo dítě lze také provést v místě bydliště (ambulantní léčba).

Chemoterapie

Průběh chemoterapie s použitím antituberkulózních léků se stává základem pro léčbu nebezpečného onemocnění. Používané léky se často navzájem kombinují - díky tomu je možné se vyhnout závislosti na účinných látkách na straně původce nemoci.

V případě správně zvoleného léčebného režimu je proces abacilace pacienta pozorován po dobu 20-25 dnů - zastavení vylučování patogenů do sputa. V této fázi se rozpad plicní tkáně zastaví a pacient již není nakažlivý.

Léčebný kurz dále vstupuje do stádia stabilizace, avšak i přes dosažená zlepšení léčba pokračuje. To je nezbytné k vyloučení vývoje rezistentních forem onemocnění..

První léčba končí po 2–3 měsících. Během tohoto období může být pacientovi zrušeno užívání některých léků. Hlavní antimikrobiální látky, jako je rifampicin a isoniazid, se užívají dalších 4–6 měsíců. Během pobytu v nemocnici pacient pravidelně odebírá testy krve a sputa nezbytné ke sledování jeho stavu a dynamiky léčby.

Mnoho léků proti TBC je vysoce toxických a může způsobit závažné vedlejší účinky. Aby se zabránilo zhoršení celkového stavu pacienta, je nutný stálý lékařský dohled. Při špatné toleranci k lékům lékař provádí úpravy implementovaného terapeutického schématu.

Úkon

Indikace pro operaci u pacienta s tuberkulózou jsou:

  1. Nízká účinnost chemoterapie.
  2. Přítomnost komplikací a kritických následků onemocnění (krvácení do plic, spontánní pneumotorax).
  3. Přítomnost morfologických změn, kterým se nelze vyhnout.

Chirurgická léčba pomáhá obnovit činnost plicního parenchymu, odstranit hromadění tekutin a sputa a eliminovat vrozené nebo získané anatomické anomálie. Častěji se u tuberkulózy provádějí plánované operace. Někdy je nutný nouzový zásah (v případě rychlého rozvoje patologie, prudkého zhoršení zdravotního stavu, rizika úmrtí pacienta).

Hlavní typy chirurgických zákroků jsou:

  • lobektomie (resekce plicního laloku);
  • pneumoektomie (úplné odstranění plic);
  • torakoplastika (minimálně invazivní typ operace).

Před a po chirurgickém ošetření je nutný intenzivní průběh chemoterapie ke stabilizaci stavu pacienta..

Lázeňská léčba

Sanatoria pro zotavení pacientů, kteří podstoupili těžkou plicní patologii, se tradičně nacházejí v pobřežních, horských, stepních a lesostepních zónách. Poskytuje komplexní léčbu tuberkulózy v kombinaci s klimatickými a fyzikálními faktory..

  1. Chemoterapie.
  2. Inhalace.
  3. Bahenní terapie.
  4. Vzduchové koupele.
  5. Respirační gymnastika.
  6. Helioterapie.
  7. Klimatoterapie.
  8. Terapie souběžných onemocnění.

Léčba v prostředí sanatoria je zvláště indikována v přítomnosti fokální, diseminované, infiltrační tuberkulózy, která prošla do fáze resorpce, zjizvení plicní tkáně. Také pooperační pacienti, osoby, které podstoupily hlavní průběh léčby tuberkulózy, kavernózních a vláknitých kavernózních forem onemocnění, tuberkulózní pleurisy, jsou posílány do těchto institucí..

Léčba tuberkulózy v zahraničí

Terapie tuberkulózy v zahraničí se provádí v souladu se všemi moderními standardy. Nejčastěji se pacientovi podaří úplně zbavit infekce a podstoupit efektivní regenerační kúru..

Kvalitní léčba tuberkulózy se provádí v Německu, Belgii a Švýcarsku. Boj proti této nemoci v těchto zemích je založen na principu individuálního přístupu ke každému pacientovi, užívání tradičních i nejnovějších léků a nejbezpečnějších chirurgických postupů. Významnou roli hraje rehabilitace, včetně kryoterapie, masáží, elektroléčby, iontoforézy a stanovení speciální stravy..