Příznaky a léčba chronické laryngitidy u dospělých

Laryngitida je zánětlivý proces, který postihuje krk. Tuto chorobu mohou vyvolat různé faktory. Osoba se musí vyhnout podchlazení, dlouhodobému pobytu v zatuchlé místnosti, silnému tlaku na hlasivky a také přestat kouřit a pít alkohol, aby se snížilo riziko onemocnění.

Odkaz. Zánětlivý proces často trvá asi dva týdny, ale pokud ignorujete vhodný režim a oddálíte adekvátní léčbu, může léčba trvat déle..

Co to je?

Laryngitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje výstelku hrdla. Nemoc je akutní a chronická. V akutní formě onemocnění může pacient trpět afonií, to znamená, že úplně ztratí hlas. Také v případě akutní laryngitidy se projevuje intoxikace, pacient se necítí dobře a účinnost klesá..

U chronické laryngitidy pacient zřídka trpí malátností. Ale v některých případech, když si pacient úzce spojuje svůj život s jevištěm a oratořem, se exacerbovaná laryngitida může stát základem postižení.

Odkaz. Laryngitida má svou vlastní klasifikaci. Například onemocnění může mít syfilitickou povahu a může být výsledkem komplikací ze syfilisu.

Typy nemocí

Akutní laryngitida

Spontánní výskyt akutní laryngitidy je vzácný. Onemocnění se často vyvíjí jako příznak akutní respirační virové infekce, kdy je sliznice nosní dutiny a hrdla také ovlivněna zánětem. V některých případech jsou postiženy dolní dýchací cesty.

Akutní laryngitida je často výsledkem velkého tlaku na hlasivky. Nemoc se může projevit v důsledku dlouhého křiku, zpěvu písní nebo modlitebny.

Chronická laryngitida u dospělých

Nemoc se může přelévat do chronické formy, pokud pacient neléčí první příznaky onemocnění. Toto onemocnění je často diagnostikováno u lidí, kteří kouří, což je způsobeno vlivem tabákového kouře na vrstvu epitelu. Při kouření jsou vrstvy vyčerpány, což nakonec vede k náchylnosti sliznice k negativním faktorům.

Chronická laryngitida infekční povahy může vést k různým výsledkům v závislosti na stadiu. V případě onemocnění s hypertrofickou nebo atrofickou laryngitidou nelze počítat s úplným uzdravením. Preventivní opatření budou zaměřena na odstranění příčin nemoci.

Odkaz. Klinický obraz onemocnění je často důvodem pro jeho záměnu s onemocněním, jako je faryngitida. Terapie těchto dvou onemocnění jsou velmi odlišné a při nesprávné diagnóze můžete dále poškodit tělo pacienta. Je nutné přestat užívat léky, dokud lékař neurčí přesnou diagnózu..

Příčiny u dospělých

Existuje několik hlavních důvodů, kvůli kterým se nemoc může objevit. Zánětlivý proces v krku může být vyvolán:

  1. Závislost na alkoholu a kouření.
  2. Podchlazení.
  3. Infekce, která se při špatném zacházení šíří do blízkých oblastí.
  4. Studený a příliš horký vzduch při vdechování ústy.
  5. Kontakt s nemocným protivníkem. Doba inkubační doby nemoci může být buď pár hodin, nebo určitý počet dní, což přímo závisí na patogenech.
  6. Různé dráždivé látky na sliznici, jako jsou prach, chemikálie nebo saze.
  7. Plísňová mikroflóra.
  8. Pokud je zraněn po operaci nebo z nedbalosti.
  9. Přetížení hlasivek. Dlouhé rozhovory, křik, zpěv.

Chronická laryngitida se může objevit v důsledku alergické reakce na podmínky prostředí nebo onemocnění gastrointestinálního traktu, které způsobují pravidelné podráždění sliznice.

Laryngitida může být důsledkem chronické angíny, traumatu nebo zubního kazu. Vývoj se může zvýšit v důsledku oslabeného imunitního systému a hormonálních poruch.

Příznaky laryngitidy

Zánětlivé procesy v hltanu často způsobují bolest v krku. Pacient si může stěžovat na bolest, pot, chraplavý a chraplavý hlas. Existuje možnost úplné necitlivosti. Pokud má pacient potíže s dýcháním, glottis může být zúžen..

  1. Útoky štěkajícího kašle, praskání v krku. Po nějaké době zvlhne, někdy na něj kašle krvavé inkluze.
  2. Zvyšuje se krční lymfatické uzliny, bolest je cítit při palpaci.
  3. Každý doušek a pokus o řeč je doprovázen bolestí.

S následným rozvojem zánětu se pacient začíná cítit horší:

  1. Teplota stoupá až na čtyřicet stupňů s těžkým průběhem onemocnění.
  2. Proces polykání je narušen v případě hnisavé formy, pokud se objeví abscesy.
  3. Pacient vypadá horší, objevují se příznaky intoxikace.
  4. V oblasti krku se objeví boule, dýchání je obtížné.

V případě akutní laryngitidy se mohou objevit další příznaky akutní respirační infekce: celková slabost, bolest svalů, rýma a ucpání..

Diagnostika

Při diagnostice lékař vyslýchá a vyšetřuje pacienta. Na základě stížností a informací získaných během vyšetření je stanovena diagnóza. Zvažují se také krční lymfatické uzliny a hrtan..

Někdy je jako další vyšetření hrdla vyžadována laryngoskopie. Biopsie je také možná při odběru vzorku tkáně, což vylučuje možnost nádorů a novotvarů.

Lékař může nařídit video laryngoskopii. Je tedy možné zkoumat rychlé vibrace hlasivek. Někdy se provádějí dodatečně další testy.

Laryngitida: léčba

Jakmile se objeví první příznaky onemocnění, zbývá odstranit hlavní příčiny. Často je nutné se zbavit chřipky nebo nachlazení.

Pro zlepšení pohody musí pacient dodržovat určitý režim a snažit se mluvit méně, v některých případech přejít na šepot.

Jak léčit laryngitidu u dospělých?

Dodržování stravy může ovlivnit zrychlení procesu hojení a odstranění ohniska zánětu v krku. Pacient by měl dodržovat jídelní lístek a jíst potraviny, které nebudou dráždit sliznici.

Je nutné vzdát se teplých a studených jídel, sody, alkoholických nápojů a také mnoha koření. Pacient by měl pít hodně a často teplé mléko s přídavkem medu, zejména večer a před spaním.

Existuje několik doporučených způsobů, jak urychlit zotavení:

  1. Vyloučení kouření jakéhokoli druhu, včetně pasivního kouření, zatímco období zotavení pokračuje. Četné fotografie na internetu ukazují, jak cigarety ovlivňují dýchací cesty. V případě nemoci zhoršuje stav člověka..
  2. Minimalizace procházek v případě špatného počasí: déšť nebo mráz.
  3. Tepelná ošetření, která mají příznivý účinek na krk.
  4. Optimální vnitřní klima, časté ventilační postupy.
  5. Hořčičné omítky aplikované na hrudník.

Jak zacházet s akutní laryngitidou?

V případě akutní laryngitidy může lékař doporučit následující léky ke zmírnění příznaků a odstranění příčin:

  1. Místní přípravky, které mají antimikrobiální a protizánětlivý účinek.
  2. Léky používané proti kašli, když pacient trpí záchvaty suchého kašle.
  3. Expektorační léky na bázi mucaltinu a karbocisteinu.
  4. Antibakteriální léky v případě bakteriální povahy onemocnění.
  5. V případě otoku se užívají antihistaminika.
  6. Fyzioterapie v subakutní fázi onemocnění, elektroforetické procedury, UHF terapie.

Chronická laryngitida u dospělých: příznaky a léčba

U chronické laryngitidy se pacient nemusí cítit špatně a apatie. Léčba nemoci podle chronicity procesu musí být zaměřena na zbavení se chronické infekce.

Jídlo

Pacient musí odmítnout příliš studené, kořeněné, horké nebo slané jídlo. Takové potraviny mohou přispívat k poškození sliznic i ke snížení odolnosti proti infekci..

Vyvarujte se konzumace potravin, které mohou přispět k uvolnění dolního jícnu. Je lepší se na chvíli vzdát čokolády, alkoholu, máty a kofeinu.

Odkaz. V případě chemické laryngitidy je třeba dodržovat přísné dodržování stravy, protože k jejímu výskytu dochází v důsledku injekce žaludečních šťáv do hltanu v důsledku neschopnosti dolního svěrače uzavřít jícen. Takže žaludeční obsah snadno vstupuje do krku a dráždí sliznici, což přispívá k projevům zánětlivých procesů a laryngitidy..

Inhalace

Jednou z nejúčinnějších metod používaných v terapii je inhalační léčba, kterou lze použít doma. Pro inhalaci není třeba kupovat speciální zařízení nebo drahé léky.

Jako inhalátor je možné použít obyčejnou konvici, k hrdlu lze připevnit dlouhou nálevku vyrobenou díky silnému kusu papíru. Je nutné provést inhalační procedury nálevkou..

Můžete použít ručník a pánev pomocí starého domácího léku na tuto nemoc. Je nutné vdechovat páry několik minut, ale po určité době po varu počkejte, abyste nespálili sliznici.

Během procedury je nutné dodržovat maximální pohodlí a nepřinášet pacientovi bolest. Páry by neměly hořet.

Jaká řešení lze učinit pro inhalační procedury:

  1. Soda.
  2. Esenciální oleje zředěné vodou.
  3. Bylinkový odvar.
  4. Minerální voda.

Oplachování

Oplachování je účinné, což lze použít i doma. Postup najdete v následujících produktech:

  1. Mořská sůl.
  2. Soda.
  3. Bylinkový odvar z heřmánku, lípy, maliny nebo šalvěje.
  4. Řepa nebo bramborový džus zředěný vodou.
  5. Cibulová slupka.

Je nutné opláchnout několikrát denně. Postup pomáhá snížit otoky a záněty. Hojení začíná probíhat mnohokrát rychleji. Je třeba dodržovat optimální teplotu oplachovacích roztoků, aby nedošlo k poškození sliznic..

Lidové léky

Důležité! Než se obrátíte na tradiční medicínu k léčbě laryngitidy, musíte se poradit s odborníkem. Lidové léky mohou poškodit tělo pacienta, některé z nich mohou být nebezpečné pro alergiky.

  1. Pití teplých nápojů pomůže zlepšit stav pacienta a snížit bolest při prvních příznacích. Je nutné vyloučit kofein z produktů, které mají dehydratační účinek na tělo.
  2. Cibulové slupky můžete aplikovat naplněním produktu vodou. Je nutné vařit roztok a trvat čtyři hodiny a poté napnout. Kloktání s cibulovými slupkami je nutné pětkrát denně..
  3. Můžete použít borůvky, domácí jablečný ocet a šťávu z červené řepy. Je nutné kloktat vývarem několikrát denně..
  4. V případě falešného zadku pro dítě pomůže použití horkých koupelí na nohy.
  5. V mléce v množství jednoho litru můžete nakrájet mrkev a připravit odvar pro příjem. Je možné jako postup vyplachování pomocí připravené směsi, stejně jako nápoj, který má příznivý účinek na oblast krku.
  6. Pro rychlé zotavení můžete čaj vařit z jeřabiny, lípy nebo černého bezu. Musíte pít nápoj dvakrát až třikrát denně. Bobule Viburnum mají dobrou účinnost, kterou lze přidat do nápoje nebo jednoduše sníst.

Jak léčit laryngitidu doma?

Existuje jednoduchý a oblíbený způsob léčení krku po mnoho let. Pro postup vyplachování se používá roztok sody: lžička se zředí ve sklenici tekutiny. Roztok sody se používá k oplachování několikrát denně. Je možné nahradit sódu mořskou solí.

Komplikace

Existuje několik běžných komplikací onemocnění, mezi něž patří výskyt chronické bronchitidy nebo angíny. Často v případě akutní laryngitidy existuje riziko otoku v krku, může se objevit falešná záď.

V tomto případě pacient začne mít problémy s dýcháním, objeví se bledost kůže, nasolabiální trojúhelník se změní na modrou. Bez včasné lékařské péče může být stav smrtelný do hodiny..

Prevence a prognóza

Preventivní opatření používaná k prevenci nemocí:

  1. Užívání léků, které mohou ovlivnit sliznici, ve správném dávkování. Používání pokynů pro léčivé přípravky, aby se předešlo následkům.
  2. Pokud dojde k nachlazení nebo zánětu, použijte včasnou léčbu.
  3. Odpočinek v posteli v případě prvních příznaků nemoci.
  4. Je nutné se vyvarovat stresových situací, snažit se nenamáhat tělo během jakékoli nemoci, snažit se nevyvolávat komplikace.
  5. Fyzická aktivita, která by se měla uchýlit k dávkování, nepřehánějte tělo.
  6. Odmítnutí špatných návyků.
  7. Snažte se znovu nepřetěžovat hlasivky.
  8. Pravidelné mokré čištění v domě, větrání prostor.

Důležité! Pokud je onemocnění zanedbáno, může být nutná operace. Proto je nutné léčit po prvních známkách onemocnění..

Jak a jak léčit laryngitidu u dospělých: hlavní tipy

Zánět hrtanu je extrémně nepříjemný a bolestivý proces, který se čas od času vyvíjí u dospělého. Zbavit se nemoci je možné, pouze pokud je léčba zahájena včas. Léčba laryngitidy u dospělých by měla být komplexní: zahrnout užívání léků a dalších finančních prostředků. V opačném případě se budete muset uchýlit k chirurgickým technikám, jinak se onemocnění stane chronickým.

Příznaky laryngitidy

Klinický obraz onemocnění je specifický - jedná se o zarudnutí a dokonce i otok hrdlové membrány, přidání chraplavého a suchého kašle. Laryngitida u dospělých je doprovázena silným lechtáním a bolestí, chrapotem - v některých případech až ztrátou hlasu.

Lze identifikovat obecnou intoxikaci. Vyjadřuje se zvýšením teplotních indikátorů a bolestmi hlavy. Kombinace dvou nebo více příznaků naznačuje, že dospělý s laryngitidou musí zahájit léčbu co nejdříve..

První pomoc

Následující opatření pomohou plynule vstoupit do kurzu obnovy laryngitidy:

  • přestat kouřit a jíst kořeněná jídla nebo pokrmy během celého zotavovacího kurzu;
  • absolutní mír řeči - ne méně než pět až šest dní;
  • konzumace zásaditých nápojů ve významném množství - mohou to být bylinné čaje, mléko s přídavkem medu.

V prvních hodinách a dnech nemoci se neobejdete bez pravidelného větrání místnosti nebo celého bytu. Důležitým aspektem léčby laryngitidy u dospělého je udržování speciálního mikroklima - teplota od 19 do 21 stupňů, vlhkost vzduchu - od 55 do 65. To pomůže zabránit vysychání sliznic a minimalizovat závažnost bolestivých záchvatů kašle..

Základní léky

Při léčbě laryngitidy u dospělých se neobejdete bez užívání drog. Rád bych se podrobněji zabýval jejich formami vydání, vlivu a konkrétních jmen..

Typ drogyPůsobení na tělonázev
LízátkaSnižuje zánět v hrtanu, změkčuje sliznici hrdla a urychluje proces obnovyStrepsils, Travisil
SprejeZajistěte dezinfekci a potlačení aktivity infekčních agensIngalipt, Cameton
AntitusikaUvolněte vyčerpávající suchý kašel a potlačte odpovídající reakciIntussin, Tusuprex
MukolytikaSnižuje viskozitu sputaSolvin, ACC
ExpektorantiPodporujte rychlejší a úplnější odstranění hlenu z dýchacího systémuAlteyka, Prospan
Protizánětlivé, antipyretickéUmožňuje zbavit se příznaků horečky a zánětu - zimnice, zvýšené poceníParacetamol, ibuprofen

Dále se používají antibiotika, antivirotika a antihistaminika. Bez prvního nebude možné zničit mikroby v zánětlivých ložiscích (Ceforal, Panklav), bez druhého se vyrovnat s různými látkami a snížit jejich počet v těle (Tamiflu, Ingavirin). Pomocí antihistaminik je možné eliminovat otoky, svědění a další nepříjemné příznaky v hrtanu. Aplikujte Suprastin, Loratadin a další jména dříve předepsaná pulmonologem.

Terapie podle typu onemocnění

Samostatně by měla být zvážena léčebná opatření pro akutní a chronickou laryngitidu u dospělých. To urychlí proces hojení a vylučuje vznik komplikací..

Akutní forma

V boji proti této formě nemoci se používá celá řada finančních prostředků. Nejprve se jedná o antibakteriální názvy - pastilky, spreje a aerosoly, například Hexoral nebo Strepsils.

S těžkými bolestivými pocity jsou předepsány NSAID (nesteroidní protizánětlivé látky) - Nurofen, Nimesil. Jejich výhoda spočívá v eliminaci všech známek zhoršení: bolesti, poruch hlasu.

Adaptogeny v rámci obnovy se používají ke zvýšení aktivity imunitního systému. V tomto případě je lepší se zeptat odborníka, jak léčit laryngitidu u dospělých. Nejčastěji však užívají několik druhů tinktur: ženšen, eleuterokok.

Vynikající lék, který má pozitivní vliv na proces hojení, je řešení Lugoli. Používá se k mazání krku k zajištění spolehlivé ochrany sliznice hrtanu. Asi po třetím nebo čtvrtém dni nemoci lze kompozici nahradit rakytníkovým olejem. Tato složka bude mít také obnovující a ochranný účinek na povrch sliznic..

Chronická forma

Cílem terapie je v tomto případě dosáhnout remise a snížit kritické projevy na minimum. Není pochyb o úplné likvidaci laryngitidy u dospělého v chronickém stadiu. Je třeba si uvědomit, že pacienti s uvedenou diagnózou jsou ohroženi z důvodu pravděpodobnosti vzniku rakoviny hrtanu. Proto musí být léčba nemoci komplexní a úplná..

U dospělých by léčba chronické laryngitidy měla zahrnovat:

  1. Užívání léků a jako další opatření vitaminů.
  2. Provádění alkalických inhalací. Podobné postupy lze provést pomocí antibiotik.
  3. Fyzioterapie. Pacienti podstupují magnetickou terapii (účinek magnetických polí na sliznici krku), elektroforézu (zavedení lékových roztoků do problémové oblasti). Pulmonologové předepisují KUF záření (použití ultrafialového záření), stejně jako amplipulzní terapii (vliv sinusových proudů).
  4. Recepty tradiční medicíny. Používají se pouze po dohodě s pneumologem a dosažení pozitivních výsledků v rámci léčby.

Kurz obnovy je v tomto případě dlouhý. Může trvat dva až čtyři měsíce. V závislosti na věku pacienta, závažnosti celkového stavu lze léčbu laryngitidy u dospělého provádět s určitou frekvencí - jednou za rok a půl.

Chirurgická operace

Tento přístup k uzdravení u laryngitidy u dospělých je přípustný pouze v omezeném počtu případů. Mluvíme o abscesující formě onemocnění, vývoji flegmonu krku (jedná se o akutní hnisavý zánět buněčných struktur). Nemůžete se obejít bez operace s rychlou tvorbou stenózy v oblasti hrtanu - zúžením jejího lumenu a nedostatkem výsledků dlouhodobé komplexní terapie.

Díky takovému zásahu je dokonce možné degenerovat tkáňové struktury, pokud dojde k jejich maligní degeneraci. Operace laryngitidy u dospělého také přispívá k částečnému nebo úplnému odstranění hlavních příznaků patologie a minimalizuje exacerbace během chronického průběhu onemocnění.

Lidové léky

Pro účely rehabilitace se doporučuje uchýlit se k dalším opatřením vlivu. Je povoleno provádět domácí vdechování, například dýchat nad vařenými bramborami, ke kterým se přidávají heřmánkové květy nebo eukalyptus.

Léčba laryngitidy u dospělého bude urychlena, pokud:

  • použijte infuzi kořene zázvoru s přídavkem limetového nebo akátového medu;
  • žvýkání pryskyřice ze smrku nebo borovice - univerzální dezinfekční prostředek;
  • použijte jako nosní kapky olej: olivový, rakytníkový, slunečnicový;
  • připravte směs medu a šťávy z aloe, aby se během dne rozpustila.

Bude užitečné použít infuzi cibulové kůry k opláchnutí hrtanu. Navíc jsou přijatelné jednoduché teplé obklady. V tomto případě se doporučuje nedotýkat se oblasti endokrinní žlázy..

Speciální jídla

Pokud stav není závažný a léčba byla provedena včas, speciální strava pomůže rychle vyléčit laryngitidu u dospělých. Musíte si tedy pamatovat seznam zakázaných potravin. Mluvíme o všech alkoholických nápojích, sodě, semenech nebo oříšcích. Výrobky s výraznou chutí, jako je křen, hořčice, česnek a podobně, jsou nepřijatelné. Doporučuje se odmítnout koření, koření a koření.

Obecně je žádoucí, aby jídlo bylo rozmačkané nebo tekuté, ale ne příliš horké a navíc studené. Je nutné vzdát se smažených nebo tučných jídel. Stejné produkty jako maso, ryby se vaří výhradně s párou.

V dlouhém boji proti laryngitidě u dospělých budou rostlinné oleje vynikajícím pomocníkem. Jsou pohřbeni v oblasti nosu nebo s jejich pomocí potírají hrdlo. Čerstvé ovoce nebo zelenina, džusy z nich budou užitečné. Použití bramborové kaše jako bramborové kaše je však nežádoucí..

Pití pro tuto nemoc, stejně jako v případě jídla, by mělo být přesně teplé a dostatečně hojné. Všechny formulace se konzumují v malých doušcích. Borjomi, přírodní mléko a šalvěj pomohou vyrovnat se s patologickým stavem u dospělého mnohem rychleji..

Prevence laryngitidy

Aby se vyloučil vývoj této patologie, je nutné dodržovat některá doporučení. Je důležité zajistit včasnou léčbu infekcí, nachlazení a chronických stavů.

Pokud se u dospělého vyvine ARVI nebo ARI, nelze se obejít bez dodržování zvláštního režimu. Pacient tedy musí být léčen doma, pít teplé nápoje v dostatečném množství a pokud je to možné, ušetřit hlas - mluvit šeptem nebo tiše, vzdát se fyzické aktivity.

Povinným krokem v prevenci laryngitidy u dospělého je odstranění špatných návyků - kouření, závislost na alkoholu. Neměli byste zanedbávat ani jednodušší doporučení, například mokré čištění v bytě. Mírné, ale každodenní cvičení a chůze budou obrovským plusem.

Zánět hrtanu

Laryngitida je zánět sliznic hrtanu, tvořený epiteliálními buňkami.

Patologie má nejčastěji infekční povahu a je způsobena respiračními chorobami a jinými infekcemi: tuberkulóza, spalničky, černý kašel, šarlach. V některých případech se sliznice mohou zapálit pod vlivem mechanických faktorů, například pití příliš horkých nápojů nebo vniknutí cizího tělesa do orofaryngu. Chronická laryngitida je často diagnostikována u kuřáků, protože tabákový dům negativně ovlivňuje stav epiteliální vrstvy a vede k jejímu vyčerpání, v důsledku čehož se sliznice stává náchylnou k negativním faktorům.

Časté užívání alkoholických nápojů, nedostatečné hygienické ošetření místnosti, ve které člověk žije, práce spojená s neustálým napětím hlasivek může přispět k přechodu patologie na chronickou formu. S často se opakující laryngitidou, zvláště pokud je závažná, existuje nebezpečí úplné ztráty hlasu, takže by měla být nemoc léčena, když se objeví první příznaky patologie. Chcete-li zahájit léčbu včas a vyhledat lékařskou pomoc, musíte znát příznaky a příznaky laryngitidy.

Co to je?

Laryngitida (ze starořečtiny. Λάρυγξ - „hrtan“) - zánět sliznic hrtanu, zpravidla spojený s nachlazením nebo s infekčními chorobami, jako jsou spalničky, spála, černý kašel. Přehřátí, podchlazení, dýchání ústy, prašný vzduch, přepětí hrtanu přispívají k rozvoji onemocnění.

Laryngitida se vyskytuje ve dvou formách, jedna může postupovat do druhé:

  1. Akutní laryngitida. Toto onemocnění vždy začíná akutním stadiem, které trvá v průměru dva týdny. Pokud v této fázi zahájíte léčbu a zbavíte se příčiny zánětlivého procesu, onemocnění se dále nerozvíjí..
  2. Chronická laryngitida. V případě nesprávné a předčasné léčby s rozvojem komplikací může dojít k chronické formě onemocnění s periodickými exacerbacemi. Pravděpodobnost vzniku chronické formy se zvyšuje u kuřáků a alergiků.

Pokud příznaky tohoto onemocnění přetrvávají déle než dva týdny, je nutné poradit se s lékařem, protože existuje možnost přechodu do chronického stadia.

Laryngitida důvody

Není vždy možné přesně určit příčiny laryngitidy pro každý konkrétní případ. Lékaři identifikují několik hlavních faktorů, které přispívají k rozvoji zánětu hrtanu..

  1. Trvalé nebo jednorázové silné napětí hlasivek - prodloužený hlasitý rozhovor i křik, zejména v případě nepříznivých podmínek uvedených v předchozím odstavci.
  2. Poškození povrchu sliznice hrtanu - chirurgický zákrok, mechanický (rybí kost, pokus o polykání špatně rozkousaného jídla, krekry).
  3. Podchlazení - hlavy, nohou, jiných částí těla nebo celého těla.
  4. Vdechnutí opařeného studeného nebo naopak horkého vzduchu ústy.
  5. Kontakt s pacienty - černý kašel, plané neštovice, chřipka nebo jiné akutní respirační virové infekce. Inkubační doba infekční laryngitidy se může pohybovat od několika hodin do několika dnů, v závislosti na patogenu.
  6. Vdechování různých dráždivých látek - vzduch znečištěný prachem, sazemi, chemickými látkami.
  7. Zneužívání alkoholu, kouření tabáku.
  8. Šíření infekcí z vedlejších nosních dutin, nosní dutiny, ústní dutiny a dalších blízkých oblastí.

Alergická reakce (na prach, pyl, zápach), přítomnost chronického gastrointestinálního onemocnění doprovázená neustálým podrážděním sliznic hrtanu žaludečním obsahem, chronická tonzilitida, zubní kaz, zakřivení nosní přepážky mohou vyvolat záchvat chronické laryngitidy. Významně přispívá k rozvoji zánětlivých procesů, oslabení imunity, hormonálních poruch.

Infikováno nebo ne?

Na rozdíl od mylné představy není laryngitida sama o sobě infekční chorobou, nepřenáší se vzdušnými kapičkami z člověka na člověka. Tento stav se vyvíjí výhradně na pozadí jiných lézí dýchacích cest a nosohltanu.

Je však třeba poznamenat, že infekce, která spustila onemocnění dýchacích cest a krku, může být nakažlivá. Například virus chřipky nebo nějaký druh bakteriální infekce se obvykle přenášejí vzdušnými kapičkami. Pokud se však laryngitida objevila na pozadí běžného nachlazení, kouření nebo kvůli zlomenému hlasu, není to nakažlivé..

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida je dlouhodobý zánět sliznice hrtanu. Toto onemocnění je zcela běžné v různých sociálních vrstvách a věkových skupinách. Muži jsou nicméně častěji náchylní k tomuto onemocnění, což přímo souvisí s jejich pracovními podmínkami a závislostí na špatných návycích. K rozvoji chronické laryngitidy přispívá řada faktorů. Především je to při neléčené akutní laryngitidě a jiných onemocněních dýchacích cest, nepříznivých pracovních podmínkách (prašnost, znečištění plyny), přetížení hlasového aparátu, špatných návycích (kouření, alkohol) atd..

Existují 3 klinické formy chronické laryngitidy: katarální (normální), hyperplastická (hypertrofická) a atrofická. Obecně mají tyto formy laryngitidy podobné příznaky (změna hlasu, kašel, nepříjemné pocity v krku), nicméně u každé z forem se rozlišují některé individuální vlastnosti.

Například atrofická laryngitida je charakterizována nesnesitelnou suchostí v krku a hrtanu, stejně jako významným narušením tvorby hlasu. V důsledku prodlouženého zánětlivého procesu u atrofické laryngitidy se hlasivky ztenčují, což vede k nemožnosti jejich úplného uzavření. Kromě toho se v hrtanu hromadí viskózní sekrece, tvoří se krusty, které způsobují pocit cizího tělesa v krku a časté záchvaty kašle. U atrofické laryngitidy je dýchání obtížné. Atrofická laryngitida je nejobtížnější a nejtěžší léčitelná forma chronické laryngitidy.

Jiná forma chronické laryngitidy, jako je hypertrofická laryngitida, se na rozdíl od atrofické laryngitidy vyznačuje zhrubnutím sliznice hrtanu. Nadměrně zesílené oblasti hrtanu ve formě bělavých nebo průhledných vyvýšenin se mohou natolik zvětšit, že narušují uzavření hlasivek. U této formy laryngitidy také dochází k deformaci hlasivek, která je doprovázena porušením tvorby hlasu (sykavý, drsný, hluchý hlas). Tato forma laryngitidy, jako je atrofická laryngitida, je doprovázena dušností.

U obvyklé formy (katarální) laryngitidy nedochází k poruchám dýchání. Tato forma je charakterizována trvalým zhoršením hlasu, chrapotem a vykašláváním hlenu. Hlas během dne může změnit svůj charakter, někdy existují období, kdy pacient může mluvit jen šeptem. U katarální formy laryngitidy vypadá hrtanová sliznice jako u klasického zánětu (zarudnutí, otok, lehce zatvrdlý).

Příznaky akutní laryngitidy

Klinický obraz příznaků akutní laryngitidy je charakterizován zhoršením celkového stavu a teplota často stoupá. V krvi v laboratorní studii jsou stanoveny ukazatele zánětlivého procesu (zvyšuje se počet leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů). Při převládající lokalizaci procesu v oblasti epiglottis nebo zadní stěny hrtanu lze pozorovat bolest při polykání. Hlas se chraptí. Obtížné dýchání může být způsobeno zúžením hlasivek kvůli jeho křečím, otokům (nebo dokonce rozvoji abscesu).

U akutní laryngitidy si pacienti stěžují na pocit sucha, bolestivosti, poškrábání v krku; kašel nejprve suchý a později doprovázený vykašláváním sputa; hlas se stává chraplavým, drsným nebo zcela ztichlým. Někdy dochází k bolesti při polykání, bolesti hlavy a mírnému (až o 37,4 °) zvýšení teploty. Doba trvání onemocnění, v závislosti na režimu předepsaném lékařem, obvykle nepřesahuje 7-10 dní.

U akutní laryngitidy vypadá sliznice ostře zarudlá; otok je výraznější v oblasti záhybů vestibulu. Z zapálených, a proto rozšířených cév může vytékat krev a na sliznici se tvoří karmínově červené tečky (což je častější u komplikované chřipky).

Mezi příznaky laryngitidy u dospělých patří:

  1. Bolest při polykání.
  2. Suchý kašel. Další kašel s tvorbou sputa.
  3. Pálení, bolest a sucho v krku.
  4. Únava a slabost.
  5. Bolest v hlavě a celková slabost pacienta.
  6. Zvýšená tělesná teplota.
  7. Hnisavý zánět svalových struktur.
  8. V případě infekční povahy onemocnění se na krku objevují bílé plaky.

V izolované formě akutní laryngitidy lze ostré zarudnutí a infiltraci sliznice vyjádřit pouze v epiglottis. Akutní zánětlivý proces často pokrývá sliznici nejen hrtanu, ale také průdušnice (laryngotracheitida). Současně se často vyskytuje silný kašel, obvykle se sputem produkovaným sliznicí hrtanu a průdušnice..

Příznaky chronické laryngitidy jsou vyjádřeny chrapotem, rychlou únavou hlasu, periodickým projevem pocení. Výsledkem je, že pacient neustále kašle. Pokud se zánět zhorší, příznaky se zhorší.

Laryngitida u dětí

Laryngitida u dětí je velkým nebezpečím, zejména v prvních letech života, kdy se imunita právě vytváří a odolnost těla je nízká. Prudký nárůst příznaků je hlavním nebezpečím laryngitidy u dětí. Zdánlivě zdravé dítě usne a uprostřed noci se může objevit štěkavý kašel a dušnost. Silný edém sliznice hrtanu na krátkou dobu vede k významnému zúžení lumen dýchacích cest. Nedodržení naléhavých opatření může vést k udušení..

Při prvních projevech příznaků laryngitidy u dětí je nutné zavolat sanitku. Před jejím příjezdem můžete zmírnit stav nemocného dítěte otevřením okna, aby byl vzduch v místnosti čerstvý a se zvýšeným obsahem kyslíku. Pro normalizaci dechové frekvence je bezpodmínečně nutné nechat dítě sedět a uklidnit ho. Je vhodné vzduch jakýmkoli způsobem zvlhčovat - nechte varnou konvici, pověste mokré ručníky, vložte otevřené nádoby s čerstvě převařenou vodou.

Po návštěvě lékaře by měla být přísně dodržována všechna jeho jmenování. Dítě s laryngitidou by nemělo být ponecháno samo, bez dozoru dospělých, zejména v noci. Je nutné zajistit, aby dýchání dítěte bylo výlučně nosní, vzduch musí vstupovat do hrtanu teplý, čištěný a zvlhčený. Je důležité dodržovat hlasový režim, aby nedošlo k namáhání poškozené sliznice hrtanu, dítě by mělo mluvit tiše a trochu.

Komplikace

1) Stenóza hrtanu nebo zádě (v kombinaci s laryngospasmem), která může být dvou typů:

Falešná záď a skutečná záď. Vyskytuje se častěji u dětské věkové skupiny, která je spojena se speciální trychtýřovitou formou hrtanu a její malou velikostí. Stenóza hrtanu je zúžení lumenu hrtanu a hlasivek v důsledku otoku sliznice, zánětu a svalového křeče..

Falešná záď (stenózní laryngitida, noční komplikace) se vyskytuje u dětí na pozadí akutních respiračních virových infekcí (častěji parainfluenza, chřipka, méně často infekce adenovirem, spalničky, černý kašel, hemofilní infekce, streptokoková infekce a další) a vyvíjí se náhle. Na pozadí hlavních příznaků onemocnění se ve 2. až 3. dni nemoci u malého pacienta objeví štěkavý bolestivý kašel, poruchy dýchání (hlučné dýchání nebo stridor), náhle v noci se dítě začne dusit (inspirační dušnost nebo potíže s dýcháním). Dítě je rozrušené, neklidné. Při vyšetření jsou slyšet suché hvízdající boky. Nedochází k úplné ztrátě hlasu!

Existují 4 stadia stenózy, již ve 2. stadiu se kůže stává cyanotickou (hypoxie). Třetí stupeň je charakterizován tachykardií, ztrátou hlasu, dušností smíšené povahy (výdech i vdechování jsou obtížné) a stupeň 4 je nebezpečný vzhledem k výskytu záchvatů a prudkému poklesu krevního tlaku. Fáze stenózy se vyvíjejí velmi rychle - první hodiny. Při absenci lékařské péče může být stenóza smrtelná. Když se objeví první příznaky stenózy, je naléhavě nutné zavolat lékaře doma!

Pravá záď (stenózující laryngitida u záškrtu) je impozantní komplikací záškrtu a vyvíjí se na konci prvního nebo na začátku druhého týdne onemocnění. Pravá záď se vyvíjí postupně. Pacient má chraplavý hlas, štěkavý kašel, potíže s dýcháním. Po několika hodinách hlas zmizí (až do úplné afonie), dýchavičnost je znatelnější, objeví se cyanóza. Existují také 4 fáze zádě, ale když se objeví první příznaky, musíte jednat bez prodlení, jinak nemusí být pacient zachráněn. Naléhavá lékařská specializovaná péče!

2) Jizevnatá deformita hrtanu v důsledku chronické laryngitidy nebo akutního procesu se zdlouhavým průběhem s poškozením chrupavkové tkáně. Klinicky je deformita doprovázena neustálým chrapotem, kašlem, poruchami dýchání.

Stenóza hrtanu s laryngitidou

Diagnostika

Diagnóza je obvykle přímá. K určení zánětu se provádí jednoduché fyzické vyšetření hrdla, vazů a dalších orgánů ORL. Zkoumá se zvuk hlasu a stav krčních lymfatických uzlin.

Laboratorní diagnostika rozlišuje formu laryngitidy. To zahrnuje:

  • obecná analýza krve;
  • sérologické studie;
  • bakteriologická analýza sputa;
  • polymerázová řetězová reakce ve odebraných vzorcích.

Mohou být zapotřebí další instrumentální analýzy - laryngoskopie hrtanu pomocí speciálních zrcadel a flexibilního endoskopu. Někdy se provádí biopsie, aby se vyloučila rakovina a další nebezpečné nemoci. Je také možné provádět video laryngostroboskopii ke studiu vibrací hlasivek.

Jak zacházet s laryngitidou?

Komplexní léčba v počátečních stádiích onemocnění zahrnuje následující obecná doporučení pro organizaci léčebných opatření:

  • Je vyžadován přísný odpočinek v posteli.
  • Omezení zátěže hlasového aparátu - člověk by měl méně mluvit a více mlčet. To je samozřejmě velmi obtížné, ale toto opatření je zase klíčem k rychlému zotavení..

U dětí s laryngitidou je obzvláště důležitá podmínka omezení hlasivek z přetěžování, protože v dětství procházejí stádiem formace a nadměrná zátěž může vést k nenapravitelným hlasovým vadám..

  • Denní monitorování vzduchu: nejlepší možností je dostatečně vlhký vzduch, který lze zajistit pomocí zvlhčovače a stálého větrání dětského pokoje a po větrání pomocí čističe vzduchu.
  • Pijte hodně nápojů: kompoty, bylinné přípravky, ovocné nápoje, mléko, pitnou vodu. Hlavní podmínkou je, aby tekutina byla teplá a ne příliš sladká. Hlavním cílem je prevence suchého kašle, zvlhčení sliznice orofaryngu, snížení intoxikace těla.
  • Racionální výživa, vyvážená vitamíny, s vyloučením dráždivých potravin. příliš horké nebo příliš studené sycené nápoje. Jídlo by mělo být dietní, zdravé, pokuste se překvapit dítě designem pokrmů ke zvýšení chuti k jídlu.

Léčba drogami

Seznam léků používaných k léčbě je působivý. Každý z nich je předepsán s přihlédnutím k formě laryngitidy, charakteristikám jejího průběhu a přítomnosti doprovodných faktorů. Účinnost léčby se zvyšuje při kombinovaném podávání léků s inhalací. K léčbě lze použít:

  1. Léky k potlačení reflexu kašle - Libeksin, Tussin plus, Kofekův sirup, Sinekod, Codelac Neo. Inhibují centrum kašle v mozku a zastavují noční záchvaty kašle. Prodává se na předpis, protože při nerozumném použití může vést k zástavě dýchání.
  2. Antibiotika - azitral, amoxicilin, ceftriaxon, ciprofloxacin, sumamed, ampisid, fluimucil (antibiotikum + mukolytikum). Jsou předepsány pro trvalý zánět s přidáním hnisavého výtoku, s přihlédnutím k možnému patogenu.
  3. Antiseptika - Hexaliz, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Ulehčete ospalost a urychlete zotavení.
  4. Přípravky pro infuze hrtanu - Dioxidin, Collargol, Sofradex. Látky, které tvoří tyto léky, pronikají přímo do hrtanu, zmírňují záněty a otoky, kauterizují zpívající uzliny, polypy a cysty, změkčují sliznici a podporují její regeneraci.
  5. Antihistaminika - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Zmírňují a zabraňují vzniku otoků, zmírňují štěkavý kašel, zabraňují stenóze hrtanu. Předepsáno pro laryngitidu u dětí.
  6. Mukolytika - N-acetylcystein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Chymotrypsin. Snižují viskozitu hlenu, mají protizánětlivé a antioxidační účinky.
  7. Kombinované léky s protizánětlivými složkami - IRS-19, bioparox. Používá se pro zavlažování a vdechování.
  8. Imunotropní léky - Interferon, Lizobakt, Bronchomunal. Aktivovat obranyschopnost těla.

S přetrvávajícím průběhem onemocnění je farmakoterapie doplněna fyzioterapií - fonoforézou, magnetoterapií a laryngeální elektroforézou. Zlepšují krevní oběh, posilují imunitu a snižují zánět.

Antibiotika pro laryngitidu - jsou potřebná nebo ne?

Použití antibakteriální léčby laryngitidy je zcela oprávněné, s následujícími indikacemi:

  • přítomnost bakteriálního prostředí zánětu, které je detekováno až po diagnostice - laboratorní testy, odebrání nátěru ze sliznice hrtanu;
  • intoxikace těla - vysoká horečka, slabost, zimnice, ztráta chuti k jídlu;
  • pediatři jsou často zajištěni předepisováním antibiotik na nekomplikovanou laryngitidu, aby se předešlo komplikacím (viz, kdy jsou antibiotika indikována pro ARVI, nachlazení u dětí).

Pouze v ojedinělých případech jsou původcem laryngitidy bakterie, nejčastěji jde o virovou infekci, která není léčena antibiotiky. To znamená, že jmenování antibiotik pro laryngitidu se většinou nepovažuje za nezbytné a účinné opatření léčby..

Antibiotika nejčastěji používaná k léčbě laryngitidy jsou:

  • Série penicilinů (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, suspenze Ekoklav, Augmentin a další).
  • Cefalosporiny ve formě sirupů (Cefix, Cefadox, Suprax) ve formě injekcí (Ceftriaxone, Fortum).
  • Při obzvláště závažném stupni laryngitidy jsou předepsány makrolidy, azithromycin (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.

Během užívání a po léčbě výše uvedenými antibiotiky jsou předepsána probiotika pro normalizaci flóry - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor atd..

Inhalace

Inhalace pro laryngitidu se provádí s následujícími typy léků:

  1. Antibakteriální: Dioxidin, Miramistin;
  2. Hormony, které mají lokální protizánětlivý účinek;
  3. Mukolytika, ředidla hlenu, jako Chymotrypsin, ACC (acetylcystein);
  4. Minerální alkalické vody: „Essentuki“ č. 4, č. 17, „Smirnovskaya“ a další. Vdechování pomocí těchto vod má změkčující účinek, zlepšuje vypouštění sputa;
  5. V chronické atrofické formě se používají olejové roztoky pro inhalaci, které změkčují suché sliznice, například olejový roztok citralu.

Některá pravidla pro inhalaci:

  1. Doba trvání procedury 10-15 nic méně a nic víc.
  2. Lepší je provádět 2 inhalace ráno a 2 večer.
  3. Po jídle je lepší nevdechovat, měli byste počkat alespoň 30-50 minut.
  4. Během inhalace a dalších 30 minut po zákroku nemůžete mluvit.
  5. Postup při inhalacích s léky: 1) bronchodilatancia, 2) expektorans (15 po předchozím), 3) antiseptické a protizánětlivé léky po vypouštění sputa.

Aktivní ohřev oblasti krku alkoholovými obklady, stejně jako vdechování páry, jsou neúčinné. Kromě toho mohou vyvolat hnisavé komplikace a otok hrtanu..

Jak obnovit hlas s laryngitidou?

Doma zkuste dodržovat tato doporučení:

1. Nezatěžujte hlas, je lepší mlčet nebo mluvit šeptem.

2. Dodržujte dietu, musíte vyloučit:

  • kořeněná, kořeněná, slaná, kyselá, uzená, sladká sladká jídla;
  • studené nápoje, zejména sycené a fermentované mléko;
  • příliš horký čaj;
  • hyperalergenní potraviny: čokoláda, citrusové plody, včelí produkty, mořské plody atd., to platí zejména v případě, že má pacient potravinové alergie;
  • jiné potraviny, které ovlivňují hlas, který dráždí hrdlo.

3. Bohatý teplý nápoj, je velmi dobré pít bylinné čaje (heřmánek, šalvěj, šípky a další).

4. Dodržování obecného režimu a léčba laryngitidy. Léčba pomůže zmírnit zánětlivý proces v hrtanu a v důsledku toho - obnovit hlas. Násilný kašel dále zvyšuje otok hlasivek, proto jsou zapotřebí antitusické léky. Více podrobností je popsáno v části článku Léčba laryngitidy doma a v odpovědi na otázku Jaké léky jsou účinné při léčbě laryngitidy...?.

5. Eliminujte faktory ovlivňující hlas (kouření, alkohol, změny teploty atd.).

6. Pastilky z máty, pastilky, žvýkačky pomáhají zlepšit stav hlasivek.

7. Fyzioterapie (UHF, elektroforéza) je indikována u chronické a hyperplastické laryngitidy. Tyto metody pomohou zmírnit otoky a záněty, zabránit tvorbě změn jizev v hrtanu.

8. S rostoucími nevratnými změnami hlasivek (atrofická a hyperplastická laryngitida) může lékař doporučit chirurgickou léčbu.

9. Tradiční medicína, obnova hlasu:

  1. Vdechnutí směsí česneku a jehličnanů (1 lžíce česneku na 100 g uvařených jehličí), dýchejte 10 minut nad párou.
  2. Pití syrových vajec (vejce musí být čerstvá, testována na salmonelózu).
  3. Můžete vařit Gogol-Mogul: 1 vejce + plátek černého chleba, například „Borodinsky“ + špetka soli. Pokud ztratíte hlas, měli byste jíst takovou pochoutku ráno na lačný žaludek..
  4. Další recept se syrovým vejcem: 1 vejce + 30 ml koňaku + 1 čajová lžička medu. Výsledná kaše musí být absorbována jednou velkou lžící každých několik hodin. Tento nástroj často používají zpěváci.
  5. Opláchnutí červenou řepou a jablečným džusem (10: 1).

10. Cvičení na hlasivky nejen pomůže vrátit hlas, ale také zabrání ztrátě hlasu během exacerbací laryngitidy a velké hlasové zátěže.

  1. Po hlubokém nádechu vydechujte velmi pomalu ústy, poté vydechujte nosem, cviky několik minut opakujte.
  2. Po hlubokém nádechu vydechněte ústy a přitom si rty natahujte hadičkou, proboscisem nebo lukem, tak to udělejte po dobu 3–5 minut.
  3. Přerušovaný hluboký nádech (trhnutím) a přerušovaný výdech ústy po dobu 3 minut.

Prevence

Integrovaný přístup poskytuje účinnou prevenci:

  • zvýšení obecné imunity - zdravý životní styl, otužování, tělesná výchova, správná výživa a spánek;
  • prevence nachlazení - včasná léčba zánětlivých onemocnění orgánů ORL, sanitace horních a dolních dýchacích cest, dodržování hygienických norem, vyhýbání se podchlazení a kontakt s nemocnými;
  • pro lidi, jejichž hlas je nástrojem práce, je velmi důležité dodržovat racionální hlasový režim a dodržovat doporučení phonátorů;
  • zlepšení mikroklimatu místnosti - zvýšení vlhkosti, čištění vzduchu, pravidelné větrání, včasné čištění;
  • odvykání kouření a alkoholu.

Okamžitě léčte infekce; příliš neutahujte. Proveďte preventivní prohlídku u zubaře. Bolest v krku, která trvá déle než 5 dní, důvod pro kontaktování svého lékaře.

Laryngitida u dospělých. Léčebný režim, léky, antibiotika, lidové léky

Laryngitida je zánětlivý proces hrtanu, který se vyznačuje porušením jeho funkcí. Téměř každý člověk měl alespoň jednou v životě laryngitidu a někteří se už roky nemohou zbavit obsedantních příznaků nemoci.

Způsobují mnoho nepříjemností, odvádějí pozornost od práce a každodenních starostí. A lidé, jejichž profese je spojena s napětím hlasivek (hlasatelé, herci, zpěváci), mohou dokonce čelit ztrátě hlasu. Léčba laryngitidy u dospělých je nezbytná, aby se zabránilo komplikacím.

Důvody pro rozvoj laryngitidy

Vývoj laryngitidy může být vyvolán různými faktory, z nichž nejčastější jsou následující:

  • bakteriální infekce;
  • virová etiologie;
  • alergie;
  • podchlazení;
  • porušení hlasového režimu;
  • tepelné nebo chemické popáleniny;
  • kouření;
  • znečištěný vzduch.

Formy nemoci

Existují dvě formy onemocnění: akutní a chronické. Jejich hlavním rozdílem je doba trvání onemocnění v čase. Určení tvaru je nezbytné pro další efektivní léčbu pacienta.

Akutní laryngitida

O akutní laryngitidě se uvažuje, pokud trvá až 3 týdny nemoci. Je to obvykle způsobeno bakteriální nebo virovou etiologií, přetížením hlasivek a dráždivými látkami (cigaretový kouř, chemikálie). Téměř vždy akutní laryngitida začíná náhle, probíhá na pozadí vysoké tělesné teploty a silné bolesti v krku.

Existují 3 typy akutní laryngitidy:

  • podšívka;
  • katarální;
  • infiltrační.

K této distribuci dochází podle lokalizace patologického procesu, podle toho se bude lišit klinický obraz onemocnění a jeho další léčba..

Chronická laryngitida

Pokud laryngitida trvá déle než 3 týdny, nazývá se to chronická. Chronická forma onemocnění může být pokračováním akutní. Jeho zhoršení často vyvolává gastroezofageální reflux, kouření, alergie. Chronická laryngitida není vždy doprovázena horečkou a bolest v krku je méně výrazná než v akutní formě onemocnění.

Onemocnění se zhoršuje doprovodnými faktory:

  • snížená imunita;
  • nemoci zažívacího traktu;
  • vdechování dráždivých plynů a nebezpečných par;
  • nemoci s těžkým kašlem (bronchitida, zápal plic).

Klasifikace a příznaky laryngitidy

Laryngitida se může projevit mnoha různými způsoby. Jeho symptomatologie závisí nejen na tvaru, ale také na postižené oblasti hrtanu.

Alergická forma

Alergická forma laryngitidy je častější u dětí, ale také u dospělých není neobvyklá. Často pokračuje od dětství, získává chronickou formu, a někdy se poprvé objevuje již v dospělosti..

Příčinou této formy je kontakt alergenu se sliznicí hrtanu. Vyskytuje se po virových respiračních onemocněních nebo zánětu horních cest dýchacích.

Sliznice se stává citlivější na účinky patologických faktorů. Po kontaktu s alergenem je zaznamenán otok hrtanu, který pokrývá některé jeho části nebo úplně. Edém zužuje hrtan a ztěžuje dýchání.

Jak zacházet s laryngitidou u dospělých závisí na formě. Pokud se jedná o alergickou laryngitidu, musíte si vzít antihistaminikum

Příznaky alergické laryngitidy:

  • chrapot nebo úplná ztráta hlasu;
  • „Štěkající“ kašel;
  • dušnost s prodlouženým vdechováním;
  • dušnost;
  • bušení srdce;
  • hlučné dýchání se zatažením supraklavikulární fossy;
  • bledost kůže, někdy se studeným, vlhkým potem.

Atrofická forma

Atrofická forma laryngitidy je charakterizována ztenčením sliznice hrtanu a sklerózou regionálních kapilár. Tato forma laryngitidy se ve většině případů vyskytuje u dospělých, u dětí se vyskytuje extrémně zřídka. Ze všech forem zabírá 10% případů onemocnění..

Hlavními důvody pro atrofickou formu laryngitidy jsou následující faktory:

  • časté nemoci dýchacího systému - přispívají ke snížení ochranných funkcí těla;
  • hormonální nerovnováha - narušení hormonálního pozadí štítné žlázy a slinivky břišní může vyvolat změny ve struktuře sliznice hrtanu a hlasivek;
  • profesionální faktor - stálá přítomnost ve špatně větraných místnostech, se zvýšenou koncentrací chemikálií, nízkými nebo vysokými teplotami v nich nebo povoláním s neustálým napětím hlasivek (hlasatelé, zpěváci, herci, učitelé);

Příznaky nemoci:

  • chrapot hlasu;
  • sucho v krku;
  • obsedantně suchý kašel;
  • „hrudka v krku.

Hemoragická forma

Hemoragická laryngitida je nejčastěji vyvolána přeneseným virovým onemocněním a je charakterizována krvácením pod sliznicí hltanu a hrtanu. Důvodem je schopnost viru infikovat stěnu cév, poškodit ji a způsobit krvácení..

Příčiny hemoragické laryngitidy:

  • chřipka nebo jiná ARVI;
  • prodloužený oslabující kašel;
  • dlouhý zpěv bez přerušení.

Mezi příznaky patří kašel bez hlenu a pocit cizího předmětu v krku. Charakteristickým rysem hemoragické formy je sputa pruhovaná krví.

Morfologicky se na sliznici nacházejí rozšířené cévy, oblasti krvácení.

Hypertrofická nebo hyperplastická forma

Hypertrofická laryngitida je charakterizována proliferací epiteliální vrstvy a může vést k okluzi glottis. Obvykle se tato forma onemocnění vyskytuje u starších lidí..

Mezi nejčastější příčiny onemocnění patří následující faktory:

  • léčba v pozdějších stadiích onemocnění;
  • nedostatečně vyléčená laryngitida;
  • vývoj komplikací po infekčních onemocněních;
  • přítomnost chronických infekčních onemocnění;
  • snížená imunitní funkce těla;
  • atrofie svalů hrtanu hrtanu související s věkem;
  • dystrofické poruchy.

Symptomatologie této formy se skládá z následujících stížností:

  • silná bolest při kašli a polykání;
  • „Štěkající“ kašel;
  • přítomnost silného obsahu sliznice v hrtanu, který je obtížné vykašlat;
  • dušnost a dušnost.

Existují 2 typy hypertrofické laryngitidy:

  • místní - poškození malé oblasti hrtanu;
  • difúzní - zachycuje většinu hrtanu (rakovina hrtanu může být skrytá).

Houbová forma

Kandidózní laryngitida je forma onemocnění, která je vyvolána houbou. Vyskytuje se u lidí se sníženou imunitou. V tomto případě se sliznice stává příznivou pro reprodukci plísňové mikroflóry, která přispívá k rozvoji onemocnění.

Hlavní příznaky jsou:

  • bílý květ na zadní straně hltanu, hrtanu, někdy jsou přítomny na jazyku a uvnitř tváří;
  • zánět a otok hrtanu;
  • potíže s polykáním jídla a slin;
  • bolavý krk;
  • známky obecné intoxikace.

Plaketa má zvláštní vzhled: je volná, podobná tvarohové hmotě, lze ji snadno odstranit pomocí gázového ubrousku, rychle se vytvoří a rozšíří na další stěny.

Záškrtová forma

Záškrtová forma laryngitidy je velmi nebezpečná, protože tvoří záškrtové filmy, jejichž aspirace může ohrozit život pacienta. Je častější u lidí, kteří nejsou očkováni proti záškrtu. Filmy mají schopnost blokovat lumen hrtanu, což v kombinaci s otoky a svalovými křečemi omezuje proudění vzduchu do plic.

Příznaky formy záškrtu:

  • přítomnost bílého plaku na zadní straně hltanu, který je obtížné odstranit, a po jeho odstranění se objeví kapky krve;
  • potíže s dýcháním;
  • dušnost;
  • bolavý krk;
  • ztráta hlasu.

Katarální forma

Katarální forma laryngitidy je považována za nejjednodušší v jejím průběhu a možných komplikacích. Spolu s tím je to nejběžnější forma onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje během chladného období. Doprovází ji vlhké počasí, vysoká vlhkost, podchlazení těla.

Tyto faktory doprovázejí vývoj zánětlivého procesu ve sliznici krku a hrtanu, dochází k otoku membrány a její hyperemii.

Charakteristické příznaky onemocnění jsou následující:

  • suché a hořící hrdlo;
  • bolest při mluvení;
  • kašel - nejprve suchý, později mokrý. S výskytem hlenu bolest v krku zmizí;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • přítomnost hnisavého slizničního exsudátu, který se tvoří v důsledku výtoku tekutiny ze zanícených cév.

Profesionální uniforma

Profesionální laryngitida se vyvíjí v důsledku neustálého přetěžování hlasivek. Nezavírají se úplně, což způsobuje charakteristické příznaky. Při zkoumání vazů v laryngoskopu je zjištěno zarudnutí hlasivek, vypadají matně, suchě, s volnými okraji. V případě předčasného ošetření je možný katar hrtanu a průdušnice.

Profesionální příznaky laryngitidy:

  • chrapot nebo ztráta hlasu;
  • bolavý krk;
  • pocit cizího předmětu v krku;
  • rychlá únava hlasu po mírném napětí.

Diagnostika

Jak zacházet s laryngitidou u dospělých: s antibiotiky, protizánětlivými nebo antialergickými látkami je možné určit až po stanovení diagnózy onemocnění a stanovení příčiny onemocnění.

Diagnostika by měla zahrnovat následující hlavní fáze:

  • sběr anamnézy nemocí a stížností pacientů;
  • externí vyšetření pacienta;
  • laboratorní výzkum;
  • instrumentální vyšetření.

Laboratorní vyšetření poskytne informace o možném zánětlivém procesu a jeho závažnosti. Mohou být také použity k diferenciální diagnostice mezi alergickou povahou nemoci, bakteriální, virovou nebo plísňovou.

Nezbytným laboratorním vyšetřením jsou následující testy:

  • obecná analýza krve a moči;
  • chemie krve;
  • setí z krku do bakteriální flóry;

K vizualizaci hlasivek a piriformních otvorů se používají instrumentální diagnostické metody.

Nejběžněji používané metody jsou:

  • horní a dolní laryngoskopie;
  • biopsie sliznic s podezřením na onkologický proces;
  • Ultrazvuk lymfatických uzlin a štítné žlázy.

První pomoc

První pomoc při záchvatu akutní laryngitidy by se neměla odkládat. Čím rychleji je poskytována, tím efektivnější bude její výsledek..

Algoritmus první pomoci se skládá z následujících nezbytných bodů:

  1. Pacientovi je třeba dát hodně vypít. Kapalina by měla být teplá, nejlépe alkalická (alkalické minerální vody Borjomi, Essentuki), ale vhodný je také čaj nebo čistá voda. Pokud nejste alergičtí, můžete si vzít čaj s medem.
  2. Vezměte antihistaminikum (diazolin, loratadin, suprastin).
  3. Pijte antispazmodikum (no-shpa, riabal, drotaverin).
  4. Zvlhčete vzduch (zavěste mokré ručníky nebo rozstřikujte vodu v místnosti).
  5. Proveďte inhalaci sody. Dobře funguje také parní inhalace vařených brambor nebo vařených bylin..
  6. Teplá koupel nohou a rukou. Účinné je také přidání hořčičného zrna do teplé vody..

Léčba drog a antibiotická léčba v závislosti na formě onemocnění

Léčba laryngitidy závisí na příčině. Nejprve je nutné vyloučit původce choroby, protože bez ní se onemocnění bude neustále opakovat. A dalším krokem je léčba zánětlivého procesu hrtanu.

Léčba by měla být komplexní a měla by brát v úvahu formu onemocnění. Existuje však jedna položka, která se doporučuje pacientům s jakoukoli formou laryngitidy. Toto je zbytek hlasivek, neboli „režim ticha“.

Alergická forma

Jak zacházet s laryngitidou u dospělých, pokud je její příčinou alergický faktor: hormonální látky nebo dostatek antialergických léků, takové faktory, jako je závažnost příznaků a rychlost jejího zvýšení, vám pomohou odpovědět. Hlavním pravidlem při léčbě této formy je eliminace alergenu. Vše následující je zaměřeno na eliminaci následků jeho dopadu..

Léčba alergické laryngitidy:

1. Užívání antihistaminik:

  • suprastin;
  • citrin;
  • tavegil.

2. Příjem spazmolytik:

  • no-shpa;
  • riabal.

3. Glukokortikoidy - jsou předepsány pro těžké záchvaty:

  • dexamethason;
  • prednison.

4. Sedativa:

  • Valeriánská tinktura;
  • seduxen.

Dobrý výsledek mají také inhalace sodou..

Atrofická forma

Léčba atrofické laryngitidy se dělí na lokální a obecnou. Místní terapie zahrnuje alkalicko-draselné a olejově-alkalické inhalace, instilace hrtanu chymotrypsinem a lysinem, lubrikace zadní stěny hrdla Lugolovým roztokem nebo šípkovým olejem.

Obecné zacházení se skládá z následujících položek:

  • použití biogenních stimulantů (aloe, FIBS);
  • vitaminová terapie (kyselina askorbová, vitamíny B);
  • antibiotická terapie:
  1. Ceftriaxon je širokospektré antibiotikum ze skupiny cefalosporinů. Je předepsán ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí 1-2 g denně. Průběh léčby je 5-7 dní.
  2. Amoxiclav je penicilinové antibiotikum. Předepisuje se v tabletách 250-500 g 1-2krát denně. Doba léčby - 3-7 dní.
  3. Levofloxacin je antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Aplikuje se ve formě tablet 500 mg 1-2krát denně po dobu 5-7 dnů.

Hemoragická forma

Léčba hemoragické formy laryngitidy by měla být zaměřena na zvlhčení sliznice hrtanu a zahrnovat antibiotickou léčbu. V tomto případě mají dobrý účinek inhalace oleje..

Pro místní léčbu se používají následující prostředky:

  • Bioparox je lék na bázi propolisu, který účinně odstraňuje zánětlivý proces a ničí bakterie skupin streptokoků a stafylokoků. Aplikujte 2-3 injekce do krku 3-4krát denně. Průběh léčby je 10 dní.
  • Očka - sprej s antibakteriálním účinkem. Přiřaďte 1 injekci 4–5krát denně po dobu jednoho týdne.

Ke snížení podráždění sliznice je nutné užívat antitusické léky:

  • Stopussin - 1 karta. 3krát denně;
  • Ascoril - 1 záložka. 2-4krát denně.

Hypertrofická nebo hyperplastická forma

Hypertrofická forma onemocnění vyžaduje léčbu s účinkem na oblasti hypertrofické sliznice. Někdy léčba drogami nestačí, takže v některých případech je nutná operace. Spočívá v excizi postižených oblastí sliznice a je prevencí rakoviny hrtanu.

U této formy laryngitidy se také doporučují následující postupy:

  • kauterizace hypertrofovaných oblastí 3-5% roztokem dusičnanu stříbrného;
  • zavlažování sliznice 3% roztokem collargolu;
  • inhalace hydrokortizonem.

Houbová forma

Jak léčit laryngitidu u dospělých způsobenou houbovou povahou a eliminovat příznaky patologie pomůže kombinace antifungálních léků a antibiotik.

Používají se následující antifungální léky:

  • Nystatin - 1 karta. 2-3krát denně;
  • Levorin - 1 karta. 3krát denně;
  • Griseofulvin - 1-2 tablety. 2krát denně.

V kombinaci s jedním z antimykotik jsou předepsána také antibiotika:

  • Azithromycin - 500 mg denně po dobu 6 dnů;
  • Klarithromycin - v závislosti na závažnosti procesu 250-500 mg každých 12 hodin po dobu 7 dnů.

Záškrtová forma

Forma záškrtu vyžaduje povinnou hospitalizaci a sledování specialisty na infekční onemocnění. Vzhledem k nebezpečným následkům musí být pacientovi věnována zvláštní pozornost.

Léčba tohoto formuláře sestává z následujících položek:

  • Nejúčinnější metodou je zavedení antitifterického antitoxického séra - další vývoj komplikací závisí na načasování jeho podání..
  • Makrolidové antibiotikum: azithromycin, klarithromycin.
  • Vitaminová terapie: vitamin C, B1, V12, PP.
  • Protizánětlivé léky: Nimesil, Ibuprofen.

Katarální forma

Katarální forma dobře reaguje na léčbu. Mělo by zahrnovat topické antiseptické, protizánětlivé a antitusické léky. Místní antiseptikum zmírňuje záněty a bolesti v krku.

Doporučují se následující léky:

  • Chlorofyllipt - existuje ve formě spreje a tablet. Vezměte 1 stůl. nebo 1 sprej 4-6krát denně.
  • Hexasprey - 1-2 injekce 3-4krát denně.

Antitusika se používají pouze v nepřítomnosti sputa:

  • Sinekod - 15 ml 3-4krát denně.
  • Stopussin - 1 karta. 3x denně.

Profesionální uniforma

Při léčbě profesionální formy laryngitidy hraje důležitou roli „režim ticha“. Mělo by to být dodržováno co nejčastěji mezi obdobími stresu z profesionálních důvodů. Účinné jsou také inhalace na bázi oleje, fyzioterapeutické postupy..

Pro úlevu od bolesti se doporučuje užívat protizánětlivé léky, spreje a speciální pastilky:

  • Isla-moos - obsahuje islandský mech, který je účinný na chrapot, sucho v krku a suchý kašel;
  • Isla-mint - má analgetický a protizánětlivý účinek.
  • Broncho-Veda je homeopatický bylinný přípravek, který ovlivňuje kašel a bolest v krku.

Instalování hrtanu

Instilace hrtanu pro laryngitidu se používají zřídka, ale je to kvůli obtížím samotného postupu a vůbec to neznamená, že je neúčinný. Manipulaci provádí pouze vzdělaný odborník pomocí speciální laryngeální stříkačky a zrcadla. Procedura je bezkontaktní a pro úplné vyléčení trvá 3 až 10 sezení.

Nejběžnější nástroje jsou:

  • roztok collargol - zvláště účinný v případě hypertrofické laryngitidy, ale v ostatních případech má antimikrobiální, antivirové a antimykotické účinky;
  • chlorhexidin - působí jako lokální anestetikum s antimikrobiálním účinkem;
  • Lugolovo řešení.

Tepelná terapie

Tepelná terapie je jednou z nejjednodušších a nejdůležitějších metod boje proti nemoci. V raných stádiích onemocnění se doporučuje suché teplo v oblasti krku, někdy postačí běžný šátek. Také aplikace s teplým pískem nebo solí se aplikují na oblast krku a zahřívají obklady.

Teplo se také používá pro laryngitidu uvnitř. Během exacerbace byste měli pít pouze teplou tekutinu, protože horká nebo studená mohou dráždit sliznici a přispívat k pokračování nemoci. Doporučují se teplé bylinné čaje s medem, malinami, lipou.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je zaměřena na snížení otoku a zánětu hrtanu. Předepsány jsou následující fyzioterapeutické metody léčby:

  • ozokeritová terapie;
  • parafínová terapie;
  • laserové ošetření;
  • amplipulzní terapie;
  • Ozáření KUV.

Kloktadla a inhalace

Laryngitida v raných fázích rychle ustupuje při kloktání různými řešeními:

  • rotocan;
  • soda;
  • jodid draselný.

Manipulace musí být prováděna 3-4krát denně, účinek bude nejlepší při střídání řešení. Vdechování léků je jedním z nejlepších způsobů léčby, protože léky působí lokálně. Inhalace je účinná při různých formách onemocnění.

Nejčastěji používané nástroje jsou:

  • Hydrokortison - má protizánětlivé a antialergické účinky, zmírňuje otoky hrtanu a křeče hladkých svalů, je nejúčinnější při léčbě alergické laryngitidy.
  • Soda pufr - zmírňuje otoky a má mukolytický účinek.
  • Lord - má expektorans a antiseptický účinek.

Lidové recepty na laryngitidu

Jak léčit laryngitidu u dospělých doma bez použití léků může odpovědět tradiční medicína. Existuje mnoho receptů na boj proti laryngitidě, ale musí být aplikovány od samého počátku onemocnění nebo v komplexní terapii v pozdějších fázích..

Nejběžnější a nejznámější metodou je kloktání sodou nebo solí. K přípravě takového řešení přidejte 1 lžičku. sůl nebo soda v 1 sklenici teplé vody, míchejte, dokud se látka úplně nerozpustí, a vypláchněte hrdlo výslednou směsí po celý den.

Existují však i další účinné recepty:

  • Léčivá šťáva - vezměte stejné množství syrové řepy, mrkve a brambor. Vytlačte šťávu ze zeleniny, přeceďte. Používejte jako oplach 4-5krát denně.
  • Mrkvový vývar v mléce - vezměte 1 mrkev a 200 ml mléka. Vařte na mírném ohni po dobu 20 minut, poté vyjměte, vyjměte mrkev a nechte vychladnout. Kloktejte teplým mlékem 4-5krát denně.

Výživa pro laryngitidu u dospělých

Potraviny pro laryngitidu by měly splňovat následující pravidla:

  • jídlo by mělo být teplé (ne horké ani studené!);
  • koření a pochutiny musí být ze stravy vyloučeny;
  • hrubé jídlo může také poškodit sliznici, proto se doporučují polévky, obiloviny, bramborová kaše;
  • vyloučit alkohol;
  • vyloučit sycené nápoje;
  • smažené a mastné potraviny mohou také negativně ovlivnit sliznici hrtanu, takže se toho musíte zdržet.

Laryngitida se bude zhoršovat méně často, pokud budete dodržovat tato jednoduchá stravovací pravidla, protože méně často vyvstane otázka: jak s ní zacházet u dospělého.

Prognóza a komplikace

Prognóza onemocnění závisí na jeho formě a léčbě. Ve většině případů je to příznivé, ale jeho přechod do chronické formy je možný. Nejnebezpečnější jsou alergická a záškrtová laryngitida. Pokud u těchto forem není poskytována nezbytná specializovaná péče, prognóza se zhoršuje, stenóza hrtanu se zvyšuje, edém postupuje, což vede k nepříznivým následkům.

MístníSystematické
  • absces epiglottis;
  • přechod z akutního na chronický;
  • hnisavé procesy v hrtanu;
  • zánět mandlí;
  • ztráta hlasu;
  • vývoj zádě;
  • rakovina hrtanu.
  • chronická bronchitida;
  • zápal plic;
  • obstrukční bronchitida;
  • houbové procesy v ústní dutině;
  • neurózy.

Laryngitida je běžné onemocnění u dospělých a dětí a její léčba obvykle nevyžaduje velké úsilí. Ale někdy onemocnění postupuje, stává se komplikovanějším a nereaguje na léčbu pravidelnými pastilkami na bolest v krku. Pokud dodržujete správnou výživu, hlasový režim a vyhledáte včas kvalifikovanou pomoc, pak otázka, jak léčit laryngitidu, přestane být znepokojující.

Design článku: Mila Fridan

Video s laryngitidou

Elena Malysheva vám řekne o laryngitidě: