Laryngotracheitida. Příznaky a léčba u dospělých. Akutní, stenózující, chronické. Inhalace, antibiotika, lidové léky, léky

Laryngotracheitida je zánětlivé onemocnění dýchacího systému, její příznaky u dospělých jsou podobné laryngitidě, stejně jako způsoby léčby.

Co je laryngotracheitida

V současné době je ARVI nejčastějším onemocněním dospělých. Ve většině případů se vyskytuje s minimálním počtem příznaků a osoba se zotaví do týdne. Ale s některými infekcemi na pozadí nepříznivých faktorů se k virům přidávají bakterie, vznikají komplikace: onemocnění horních a dolních dýchacích cest.

Na takovou komplikaci se odkazuje laryngotracheitida.

Laryngotracheitida se od laryngitidy liší tím, že se infekce „dotkne“ trocheje. V polovině případů způsobují onemocnění chřipkové viry. Na druhém místě je virus parainfluenzy. Nemá sezónnost, takže můžete onemocnět kdykoli během roku. Pak existují adenoviry a smíšená infekce.

Vývoj laryngotracheitidy je ve většině případů způsoben "připojením" sekundární bakteriální infekce: stafylokoky, streptokoky atd. Nejčastěji děti trpí onemocněním, predispozice k tomu je spojena se strukturálními rysy jejich hrtanu.

Klasifikace

Existují 3 hlavní typy laryngotracheitidy:

  1. Falešná záď Jméno je spojeno s charakteristickým kašlem, jehož zvuk připomíná vranu. Příznaky onemocnění jsou velmi podobné komplikacím pravé zádě - záškrtu.
  2. Akutní laryngotracheitida. Vyznačuje se obtížným dýcháním v důsledku otoku sliznice hrtanu a průdušek.
  3. Obstrukční laryngotracheitida. Odkazuje na komplikovanou formu, při níž dochází k poranění hrtanu a průdušnice.

Důvody

Vývoj laryngotracheitidy je způsoben mikrobiálním poškozením stěn sliznice hrtanu a průdušnice. Nejčastěji k tomu dochází na pozadí nachlazení nebo bakteriálních onemocnění horních a dolních dýchacích cest..

Faktory vyvolávající onemocnění:

  • podchlazení;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • cukrovka;
  • porušení nazálního dýchání;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • cirhóza jater;
  • časté alergie.

Příznaky akutní laryngotracheitidy

Příznaky laryngotracheitidy u dospělých se objevují do 3 dnů po vstupu viru do těla. Léčba by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky..

Charakteristickým rysem laryngotracheitidy je načasování příznaků. Ve většině případů pacient onemocní v noci. První příznaky onemocnění jsou podobné jako u SARS: bolesti hlavy, zarudnutí očí, ucpání nosu, horečka a bolest v krku.

Příznaky laryngotracheitidy se vyvíjejí ve 4 stupních:

  1. Stupeň 1 - kompenzovaná stenóza. Vyvíjí se záchvat dušnosti, při kterém má pacient typický „škrekot“ nebo „štěkající“ kašel, doprovázený dušností. Při vdechování můžete jasně slyšet hluk vznikající zúžením sliznice hrtanu.
  2. 2 stupně - neúplná stenóza. Zvyšuje se dušnost, charakteristický hluk během výdechu je dokonale slyšitelný na vzdálenost několika kroků. Objeví se známka nedostatku kyslíku - cyanóza kůže. Pacient začíná být nervózní, hodně se potí.
  3. Stupeň 3 - stav dekompenzace. Nedostatek kyslíku je obzvláště výrazný. Osoba je neklidná, může se objevit záchvat paniky. Pacient se snaží rozepnout, uvolnit krk.
  4. 4 stupně - zástava dýchání a asfyxie.

V průběhu nemoci začíná mít člověk problémy se spánkem v důsledku častého silného kašle, dýchání je slabé a na těle se objevuje „studený“ pot. Spolu s úzkostí se objevuje apatie a slabost..

Chronické příznaky

Chronickou laryngotracheitidu lékaři charakterizují jako pokročilou formu akutního onemocnění. Vyvíjí se s nedostatečnou nebo nekompetentní léčbou, stejně jako s nepříznivými vnějšími faktory, častými infekčními chorobami.

Známky chronické laryngotracheitidy:

  • konstantní zvýšená teplota v rozmezí 37,0-37,5;
  • nosní kongesce s malým množstvím hlenu;
  • ranní suchý kašel;
  • záchvaty potu a podráždění v krku;
  • tvorba sputa s hnisem po záchvatu kašle;
  • chrapot a dysfonie.

Dysfonie je nepříjemným důsledkem chronické laryngotracheitidy. U pacienta může dojít k chrapotu až k úplné ztrátě hlasu. Pokud léčba není přijata včas, účinek onemocnění na vazy může být fatální a hlas se po zotavení nezotaví..

Komplikace

Laryngotracheitida, jejíž příznaky a léčba je u dospělých mnohem snazší než u dětí, má v poslední době méně komplikací. Jsou způsobeny „pohybem“ infekce do dolních cest dýchacích..

Časté komplikace laryngotracheitidy:

  1. Tracheobronchitida. Nejběžnější komplikace nastává při neúplné nebo předčasné léčbě. Ve většině případů jsou pacienti hospitalizováni.
  2. Stenóza hrtanové chrupavky. Jedná se o zúžení lumen hrtanu, které je charakterizováno akutním respiračním selháním. Je doprovázeno dušností, hlučným dýcháním, modrou kůží, v některých případech - sípáním.
  3. Asfyxie. Těžká komplikace laryngotracheitidy, při které tělo nedostává kyslík. Prodloužené zadušení vede k mdlobám a smrti.
  4. Tvorba benigních nádorů sliznice v důsledku nadměrného růstu tkání. Toto je pozorováno u zdlouhavého onemocnění nebo častých exacerbací chronické formy laryngotracheitidy. Degenerace tkáně do rakoviny se neobjevuje.
  5. Zápal plic. Vyvíjí se na pozadí vleklé nebo chronické laryngotracheitidy. Pacient je nutně hospitalizován, protože se zvyšuje intoxikace. Existuje riziko respiračního selhání.
  6. Bronchiolitida. Dospělí zřídka onemocní zánětem malých bronchiolů. Ale když vdechujete mrazivý vzduch nebo nebezpečné částice kouře a chemikálií na pozadí laryngotracheitidy, objeví se její příznaky u dospělých..

Diagnostika

Diagnóza akutní laryngotracheitidy se obvykle provádí na základě stížností pacienta, externího vyšetření a symptomů. Další diagnostické postupy se provádějí po hospitalizaci na základě klinického obrazu.

Obsahují:

  1. Monitorování krevních plynů. Za tímto účelem se během dne několikrát měří hladina plynu. Umožňuje opravit nedostatek kyslíku.
  2. RTG hrtanu.
  3. CT vyšetření hrtanu.
  4. Vyšetření respiračních funkcí (nosem a ústy).
  5. Fibrolaryngoskopie. Provádí se pomocí endoskopu (flexibilní zařízení s malou kamerou na konci). Umožňuje lékaři důkladně vyšetřit sliznici hrtanu a průdušnice a určit stupeň edému.
  6. Výtěr z bakteriální kultury.
  7. Endoskopická biopsie. Doporučeno pro dlouhodobou chronickou bronchitidu, kdy se tkáně hrtanu mohou měnit a mutovat.

Jsou prováděny další diagnostické postupy, aby se vyloučily další respirační nemoci: bronchiální astma, bronchitida atd..

První pomoc

Při prvních známkách nemoci, dokonce i před konzultací s lékařem, je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Nemůžeš hodně mluvit, hlavně křičet a zvyšovat hlas. To vyvolává silné podráždění hrtanu a zvýšenou bolest..
  2. Je nutné se vzdát teplých nápojů, slaných a kořeněných jídel.
  3. Pokud není teplota, můžete si na hruď nanést hořčicovou sádru nebo si napařit nohy. Postupy nepomáhají při léčbě laryngotracheitidy, ale zmírňují nepříjemné příznaky.
  4. Se silnou bolestí v krku kloktejte sodou nebo bylinnými infuze.

Laryngotracheitida, jejíž příznaky a léčba u dospělých nejsou přesně stanoveny, je nebezpečná rozvojem akutní stenózy hrtanu. Je častější u dětí, ale v některých případech se může objevit i u dospělých. Při stenóze se lumen hrtanu rychle zužuje, pro člověka je obtížné dýchat, tělo trpí nedostatkem kyslíku.

Osoba se stenózou se snaží hluboce nadechnout, vydechuje charakteristickou píšťalkou. Kůže na obličeji začíná být modrá. Velmi často se objevují záchvaty strachu, pacient se chytí za krk, snaží se mu rozepnout nebo roztrhnout oblečení.

První pomoc při stenóze:

  1. Pacient musí sedět, uklidňovat se, sundat si svrchní oděv, otevřít okna v místnosti.
  2. Dýchání můžete rychle uvolnit stisknutím lžíce nebo vidličky na kořen jazyka.
  3. Mokrý vzduch pomůže zmírnit stenózu. Během záchvatu dostane pacient několik minut na dýchání přes inhalátor. Pokud zařízení nemáte po ruce, umístíte osobu do koupelny a vanu napustíte horkou vodou..
  4. Chcete-li vypustit krev z horní části těla, otřete nohy, lze na ně aplikovat hořčičné omítky.
  5. K úlevě od otoku je nutné užívat antihistaminikum, v závažných případech se provádí inhalace glukokortikosteroidy.

Léky

U laryngotracheitidy se komplexní léčba provádí pomocí široké škály léků:

AntivirotikaPoužívá se pro virovou příčinu onemocnění. Obzvláště účinné, když se objeví první příznaky: bolest v krku, rýma a kašel.Interferon, Aflubin, Nazoferon, Amiksin.
AntibiotikaNezbytné pro dlouhodobý kašel, vysokou horečku, hlen.Zinnat, Augumentin, Ceftriaxon, Azitrox.
Léky pro symptomatickou léčbuZahrnuje léky na kašel a horečku, léky. usnadňuje dýchání.Mukolytika (ACC, Ambroxol), protizánětlivé léky (Ibuprofen, Paracetamol), antihistaminika (Suprastin, Zodak).
AnestetikaUsnadňuje dýchání, zmírňuje bolesti v krku při polykání a kašlání. Některé mají antimikrobiální a protizánětlivé účinky.Septolete, Grammidin, Strepsils, Tantum Verde.
Léčivé spreje„Umývají“ patogenní mikroflóru, mohou mít analgetický účinek, snižovat otoky.Ingalipt, Chlorophyllipt, Angilex.
ImunomodulátoryJe nežádoucí, aby je děti používaly (nahrazeny antivirotiky). Pro dospělé, povinné pro chronickou laryngotracheitidu.Groprisonin, Amizon.

Inhalace s laryngotracheitidou

Inhalace je jednou z nejúčinnějších forem léčby laryngotracheitidy..

Postup je užitečný pro následující vlastnosti:

  • zmírňuje kašel a odstraňuje hlen;
  • zmírňuje otok sliznice v průdušnici;
  • stimuluje pronikání léků do infikovaných tkání;
  • ničí bakteriální mikroflóru;
  • stimulací krevního oběhu se poškozené oblasti obnovují rychleji;
  • snižuje bolest a lechtání.

U dospělých lze inhalaci provádět dvěma způsoby: pomocí páry nebo pomocí rozprašovače. Vdechování páry je pro děti zakázáno.

Inhalační přípravky:

  1. Potlačující kašel. Mohou to být antitusika a prostředky na ředění hlenu. Pro inhalaci použijte produkt napůl zředěný fyziologickým roztokem..
  2. Prostředky pro zlepšení dýchání. Používá se na bronchitidu, závažné infekce a stenotické záchvaty. V průběhu léčby se používají léky s adrenalinem, euphyllinem, epinefrinem.
  3. Antibiotika. Při vdechování pronikají antimikrobiální látky do infikovaných tkání několikrát rychleji než při užívání pilulek nebo po injekci. Jedním z léků doporučovaných k inhalaci je Fluimicil.
  4. Hormonální agenti. Léky na bázi kortikosteroidů jsou předepsány pro těžkou laryngotracheitidu a časté záchvaty stenózy. Mohou být použity pouze se souhlasem lékaře..
  5. Nouzové léky. Léky se používají k záchvatu stenózy a těžkým dýchacím obtížím. Pokud je doma pacient s chronickou laryngotracheitidou, je nutné jej mít v lékárničce. Pro inhalaci se používají roztoky Epinifrin, Euphyllin, Adrenalin 1 až 6.

V případě mírné formy onemocnění a ve stadiu zotavení z nemoci se doporučuje provádět inhalace pomocí rozprašovače solným roztokem nebo alkalickou minerální vodou bez plynu několikrát denně. Páry zlepšují stav sliznic, usnadňují dýchání, snižují výtok z nosu a otoky.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapeutické postupy zmírňují stav pacienta a zmírňují mnoho nepříjemných příznaků, urychlují léčbu a účinek léků. V případě kontraindikací pro určité léky mohou být jejich náhradou. Je důležité si uvědomit, že fyzioterapeutické postupy se neprovádějí při vysokých teplotách, zvracení, silné slabosti.

U laryngotracheitidy se doporučuje:

  1. Magnetoterapie. Je nutné podstoupit 10 až 20 procedur, v závislosti na účinnosti hlavní léčby. Postup je zakázán za přítomnosti závažných chronických onemocnění, duševních poruch, za přítomnosti kardiostimulátorů a endoprotéz.
  2. KUF hrdlo. Jedná se o účinek ultrafialového světla na vnitřní povrch hrtanu a průdušnice. Pomáhá zabíjet viry a bakterie v krku. Postup je zakázán pro řadu chronických onemocnění a vysokou citlivost sliznice nosu a krku.
  3. Elektroforéza. Při tomto postupu se používá elektrický proud, který dodává léčivo do místa infekce. Procedura je zakázána osobám s narušením integrity kůže (škrábance, řezné rány, záněty), osobám s kardiostimulátorem atd..

Pravidelné fyzioterapeutické kurzy pomáhají snižovat riziko exacerbace chronické formy.

V tomto případě doporučujeme:

  1. Inhalace na bázi olejů a alkalických roztoků.
  2. Dopad na hrtan sinusovými proudy (amplipulzní terapie).
  3. Elektroforéza s jódem a chloridem vápenatým.

U chronické laryngotracheitidy se doporučuje podstoupit léčbu v sanatoriu jednou ročně.

Chirurgická operace

Tracheostomie je jedním ze způsobů léčby těžkých forem laryngotracheitidy. Provádí se, když pacient ztratí schopnost plně dýchat. Během operace lékař provádí řezy ve svalech, roztahuje chrupavku. Poté se do průdušnice umístí tracheostomická trubice..

Jeho speciální struktura, podobná anatomii hrtanu, předchází široké škále komplikací a podráždění, které se objevují při zavedení cizího tělesa do těla. Dokud není obnovena přirozená dýchací funkce pacienta, trubice zůstává v krku.

V případě ostré stenózy s úplným uzavřením hrtanu je nutná konikotomie - nouzová operace k obnovení dýchání.

Za tímto účelem se provádí řez v kůži a tkáních mezi cricoidní chrupavkou a Adamovým jablkem. V případě nouze to lze provést nožem nebo propíchnout silnou jehlou. Kůže musí být předem ošetřena antiseptikem.

Doma je to jakákoli kapalina obsahující alkohol, jód nebo peroxid vodíku. Poté musí být do hrtanu vložena trubice pro vzduch: základna z pera nebo tenké stříkačky. Pokud je postup proveden

Jak léčit laryngotracheitidu lidovými léky

Nelze léčit laryngotracheitidu pouze lidovými léky. Odmítnutí léčby může vést k přechodu na chronickou formu a vzniku komplikací. Čaje a odvar pomáhají zlepšit dýchání a „vymyjí“ choroboplodné zárodky ze sliznice krku, mají pozitivní vliv na imunitu.

U laryngotracheitidy se doporučují následující léky:

  • odvar z cibule s cukrem;
  • cibulový rozinek;
  • čaj z měsíčku, třezalky a lípy.

Laryngotracheitida, jejíž příznaky a léčba u dospělých je spojena s poruchou hlasu, je výborně léčena otrubami. Za tímto účelem nalijte 5 lžící otrub s půl šálku vroucí vody. Směs je nutné vyluhovat několik hodin, dokud otruby bobtnají a nezmění se na homogenní hmotu s vodou.

Pro zvýšení účinku se do hmoty nakapou 2-3 kapky šafránového éterického oleje a přidá se 1 lžička. tekutý med. Nástroj musí být spotřebován 3krát denně, 1 polévková lžíce..

Účinným lékem na bolest v krku je med s ředkvičkami. Za starých časů byla v kořenové plodině vytvořena hluboká díra, čekali, až vyteče šťáva, a nalili čerstvý med. Po dni byl med nasycen užitečnými prvky ředkvičky a byl používán jako lék třikrát denně. Abyste nečekali, můžete míchat med a ředkvičkovou šťávu podle postupu 3 ku 1.

Laryngotracheitida k odstranění příznaků a zlepšení léčby pomůže ředkvičkám s medem.

Mnoho šťáv je vynikajícím tonikem a obecně tonikem. Při bolestech v krku nepijte ovocné džusy, zejména z jablek, třešní a citrusových plodů. Jsou docela kyselé a ještě více dráždí sliznice. Snadno se nahradí rostlinnými: mrkev, červená řepa a brambory. Pro chuť a posílení účinku ve sklenici džusu můžete přidat 1 lžičku. Miláček.

Předpověď

Laryngotracheitida, jejíž příznaky a léčba u dospělých jsou pod dohledem lékaře, je dobře léčena. Prognóza je vždy příznivá, i při komplikované formě onemocnění vede použití správné léčby k úplnému uzdravení pacienta. Čím později je léčba zahájena, tím vyšší je riziko komplikací, zejména stenózy a asfyxie, které mohou vést k úmrtí.

Po nemoci je důležité pečovat o zdraví krku a dýchacích cest, aby se nemoc znovu nevrátila. Dospělý by měl určitě přestat kouřit, omezit na chvíli kořeněná a kyselá jídla. Všechny zuby postižené kazem se bezchybně uzdraví.

Prognóza chronické laryngotracheitidy není tak příznivá. Jakýkoli provokující faktor, infekce, hypotermie, zatížení krku, jídlo a dokonce i stres mohou způsobit exacerbaci. U některých pacientů onemocnění vede k narušení hlasu a jeho úplné ztrátě. Příznaky, které způsobují laryngotracheitidu u dospělých, se rychle zastaví a zmizí při správné a včasné léčbě.

Design článku: Oleg Lozinsky

Video o příznacích a léčbě laryngotracheitidy

Co je akutní laryngotracheitida, příznaky a léčba:

Laryngotracheitida u dospělých - příznaky a léčba

Laryngotracheitida je infekční zánětlivé onemocnění, které se vyvíjí v hrtanu a průdušnici. Postihuje děti i dospělé s oslabenou imunitou, podchlazením nebo přetrvávajícím nachlazením. Nemoc není pro život ohrožující, ale bez včasné léčby může intenzita příznaků vzrůst a zánět může zachytit sousední dýchací orgány.

Důvody vzhledu

Laryngotracheitida je komplikací onemocnění virové, bakteriální a alergické povahy. Vyvíjí se při nesprávné léčbě ARVI, chřipky, zarděnky, spalniček, tuberkulózy, plané neštovice.

Nemoc často postihuje dospělé, jejichž profesionální činnosti je nutí hodně a hlasitě mluvit. Hlasivky učitelů, hlasatelů, herců, moderátorů jsou pod velkým stresem. Z tohoto důvodu se na tkáních tvoří mikrotrhliny, kam pronikají bakteriální a virové infekce.

Rovněž se berou v úvahu predisponující faktory:

  • špatná ekologická situace;
  • aktivní a pasivní kouření;
  • časté podchlazení;
  • suchý vzduch v bytě;
  • přítomnost chronických onemocnění dýchacího systému.

Děti trpí laryngotracheitidou v důsledku úzkého nálevkovitého lumen dýchání a nedokonalého imunitního systému.

Příznaky nemoci

Akutní laryngotracheitida je charakterizována rychlým vývojem. Během několika hodin pacient:

  • teplota stoupá na 38-39 °;
  • potíže s dýcháním;
  • lechtat v krku;
  • hlas zmizí;
  • objeví se suchý štěkající kašel;
  • uvolňuje se malé množství sputa;
  • bolest je cítit při polykání, mluvení, smíchu a zhluboka se nadechnout.

Při správné a včasné léčbě intenzita příznaků rychle klesá. A po třech až čtyřech dnech pacient pocítí výraznou úlevu od svého zdraví.

Pokud během týdne nebylo možné uhasit zánětlivý proces v hrtanu a průdušnici, laryngotracheitida se stává chronickou. Je charakterizován střídáním exacerbací a oslabením příznaků onemocnění. I během remise dospělý často pociťuje bolest a bolest v krku, touhu si před zahájením konverzace vyčistit hrdlo.

První pomoc při laryngotracheitidě

Akutní laryngotracheitida se objevuje náhle a způsobuje dospělému bolest, když mluví, zhluboka dýchá a směje se. Proto, když se objeví první příznaky onemocnění, musíte zavolat lékaře. Před příjezdem odborníka je třeba učinit následující kroky k poskytnutí první pomoci:

  1. Dejte jednu antihistaminovou tabletu ke snížení otoku.
  2. Podejte jednu antipyretickou tabletu ke snížení tělesné teploty.
  3. V teplé sezóně otevřete okno pro vstup čerstvého vzduchu do bytu.
  4. V zimě během topné sezóny zvlhčete vzduch zavěšením mokrého ručníku na baterii.
  5. Nabídněte osobě teplý čaj, kompot, mléko.

Kromě toho je nutné pacienta uklidnit, protože vzrušení a nervozita způsobují spazmus hrtanu..

Diagnostické metody

Během vyšetření se lékař zeptá na nedávná onemocnění, čas nástupu a intenzitu příznaků. Vyšetřuje hrdlo, palpuje lymfatické uzliny, poslouchá průdušky pomocí phonendoskopu a perkuse.

K identifikaci infekčního agens lékař předepisuje:

  • klinický krevní test;
  • analýza výtěrů z krku;
  • vyšetření sputa.

Pro diferenciální diagnostiku z nemocí s podobnými příznaky jsou předepsány:

  • radiografie;
  • MRI nebo CT hrudníku.

Po vyhodnocení výsledků studie stanoví lékař diagnózu a předepíše léčbu onemocnění.

Podmínky pro pohodlné ošetření

Laryngotracheitida je léčena konzervativně doma. Hospitalizace je indikována pouze v závažných případech s rozvojem komplikací. Během domácí léčby je nutné vytvořit pro pacienta zvláštní podmínky. Místnost by měla být teplá (18-20 °) a dostatečně vlhká (50-60%). Nemocný musí dodržovat hlas a odpočinek v posteli.

Během léčby musí pacient přestat kouřit, protože cigaretový kouř vysychá slizniční tkáně hrtanu, zesiluje zánětlivé procesy.

U laryngotracheitidy je předepsána strava snadno stravitelných potravin. Jídla by neměla být slaná, kořeněná, kyselá, horká nebo studená. Jakékoli jídlo musí být rozemleté ​​na pyré, aby nezranilo hlasivky. Je zakázáno pít alkoholické, energetické, sycené nápoje.

Drogová terapie

Po identifikaci patogenu lékař předepisuje léky k léčbě laryngotracheitidy.

  • s virovou povahou nemoci - "Arbidol", "Ingavirin";
  • s bakteriální infekcí - "Azithromycin", "Sumamed";
  • v případě alergické reakce - "Suprastin", "Zodak";
  • při vysoké tělesné teplotě - "Paracetamol", "Nurofen";
  • se suchým neproduktivním kašlem - "Stopussin", "Kodak";
  • když se při kašli objeví hlen - „Ambrobene“, „Mukaltin“.

Pokud se onemocnění objeví na pozadí nachlazení, jsou předepsány vazokonstrikční nosní kapky, vitamíny, regenerační látky.

Inhalace s laryngotracheitidou

Při zánětu hrtanu a průdušnice má pacient pocit sucha, pocení a bolesti v krku. Pro snížení intenzity těchto příznaků pomáhá furacilin kloktat roztokem manganistanu draselného. Vyslovte zvuk „y“ pro hlubší proniknutí tekutiny do dýchacích cest.

Inhalace nebulizátorem může zvýšit účinnost postupu, protože zařízení převádí kapalnou formu roztoku na aerosolovou. Výsledkem je, že nejmenší částice léčiva pronikají hluboko do tkání hrtanu a průdušnice, ničí patogen a snižují bolestivé příznaky.

V případě laryngotracheitidy se doporučuje naplnit rozprašovač alkalickou minerální vodou, roztoky "Lazolvan", "Ambrobene".

Terapeutické inhalace jsou kontraindikovány u dospělých při vysoké tělesné teplotě, krvácení z nosu, intoleranci na léky. Po ošetření nemůžete jít ven, jíst (do 1 hodiny), mluvit (do 30 minut).

Tradiční metody léčby

Léčba léky může být doplněna tradiční medicínou. Například med má silné antiseptické a zvlhčovací vlastnosti. Nasajte tento včelařský produkt na jazyk nebo ho přidejte do teplého mléka, kompotů nebo bylinného čaje.

Koupel na nohy je dobrou rušivou léčbou nemoci. Když jsou nohy v páře, rozšiřují se krevní cévy v dolních končetinách. To způsobí odtok krve z krku a snížení otoku, zarudnutí a dalších příznaků laryngotracheitidy. Stejného efektu lze dosáhnout nanesením hořčičných omítek na lýtka a chodidla..

Během léčby nemoci se v krku dospělého člověka hromadí mrtvé buňky, fragmenty patogenu a produkty jeho vitální aktivity. Užívání odvarů z léčivých bylin (heřmánek, lípa), kompot ze sušeného ovoce, teplé mléko, čaj pomáhají očistit tělo od toxinů.

Komplikace laryngotracheitidy

Bez řádné léčby vede edém hrtanu ke zúžení lumen dýchání. Dospělý člověk cítí dušnost, neschopnost zhluboka se nadechnout. Vzrušení a mírná panika příznaky jen zhoršují a způsobují křeče v krku. Chcete-li usnadnit dýchání, musíte vypít antihistaminikum, otevřít okno a zvlhčit vzduch v místnosti.

Další nebezpečnou komplikací je přidání sekundární infekce. Při dlouhodobé léčbě nekontrolovaným příjmem léků se patogenní viry a bakterie mohou usazovat v mikrotrhlinách hlasivek. Snížená imunita nemocného organismu nebude schopna odrazit útok patogenů. A nemoc se obnovuje s obnovenou energií.

Aby se zabránilo rozvoji komplikací, musí dospělý konzultovat s lékařem, jakmile se objeví první příznaky laryngotracheitidy. A doma dodržujte všechny pokyny a doporučení odborníka na léčbu onemocnění.

Rychlá a účinná léčba laryngotracheitidy

Léčba laryngotracheitidy závisí na příčině a klinickém obrazu onemocnění. Obvyklými původci patologie jsou respirační viry, stafylokoky, streptokoky, méně často houby. Nástup onemocnění je ve většině případů spojen s přenosem akutní rýmy, faryngitidy, chřipky, při níž infekce sestupuje dýchacími cestami. U dospělých mimo jiné patogeny zahrnují tuberkulózní bacil a treponema pallidum..

Klinický obraz

S rozvojem patologie sliznice hrtanu a průdušnice zčervená, nabobtná a zanícuje se. Impulsem je snížení imunity na pozadí ARVI nebo akutní bakteriální infekce. Porušení kardiovaskulární povahy, alergické reakce, kouření podkopávají obranyschopnost těla. Někdy se laryngotracheitida vyvíjí v důsledku namáhání hlasivek, mechanického poškození dýchacích cest, expozice chemickým látkám nebo látkám dráždivým pro prach. K nástupu onemocnění přispívá také příliš nízká vlhkost, mrznoucí teploty okolí nebo extrémní teplo..

Příznaky se často shodují s infekcí dýchacích cest: pálení a bolest v krku, potíže s dýcháním, dušnost, reflex kašle, pocit cizího tělesa v hrtanu. Vzhledem k tomu, že hlasivky jsou zapojeny do zánětlivého procesu, je obtížné mluvit, hlas zní chraplavě, pravidelně může úplně zmizet. Počáteční příznaky laryngotracheitidy dobře zapadají do klinického obrazu nachlazení a lze je zaměnit za faryngitidu nebo začínající bronchitidu. Charakteristickým rysem porážky hrtanu a průdušnice je bolestivý „štěkající“ kašel, který neustále pronásleduje. Zpočátku suchý, po několika dnech začíná být doprovázen obtížně oddělitelným sputem s hnisavými nečistotami.

Akutní forma onemocnění se léčí asi 3 týdny.

Chronická laryngotracheitida má méně výrazné příznaky: pocit podráždění hrtanu, chrapot a kašel, nejčastěji poté, co byl v prašné nebo kouřové místnosti. V průběhu času se změny zabarvení hlasu stávají trvalými, s námahou se prodlužuje řeč. Chronická laryngotracheitida postihuje lidi, pro které je hlas pracovním „nástrojem“: učitelé, průvodci, animátoři.

Doporučení a omezení

Zahájit léčbu laryngotracheitidy, když jsou zjištěny první příznaky onemocnění. Zanedbaná forma může způsobit těžkou bronchitidu nebo zápal plic. Nedostatečné dýchání přispívá k hypoxii - nedostatečnému přívodu kyslíku do krve, srdce, mozku, metabolickým poruchám ve tkáních.

Pacientovi s akutní formou laryngotracheitidy se doporučuje mluvit co nejméně, chránit zanícené vazy. Aby se zabránilo afonii (úplná ztráta hlasu), je na chvíli zobrazeno, aby co nejvíce omezila řeč.

Je nutné vyloučit velmi horká, studená a kořeněná nebo kyselá jídla, která dráždí sliznice. Léčba zahrnuje vyhýbání se alkoholu a tabáku. Ujistěte se, že pijete teplou tekutinu, která zjemňuje dýchací cesty: mírně zásaditá minerální voda bez plynu, zelená, bylinkový čaj, nápoje z bobulí, kompoty.

Pokud osoba trpí těžkou malátností a ztrátou síly, je nutný odpočinek v posteli nebo na lůžku s laryngotracheitidou. Pokud je stav uspokojivý, není nutné trávit hodně času v posteli. Stačí se vzdát každodenní práce a více odpočívat. Vzduch v místnosti musí být čistý a s normální vlhkostí. Požadované mikroklima je udržováno pomocí denního mokrého oblečení a ventilace. Je lepší se vyhnout hojnosti bujného textilního vybavení: silné koberce, závěsy, péřové postele, přehozy přitahují a hromadí hodně prachu. Jakýkoli kouř nebo kouření v místnosti, kde se pacient nachází, je nepřijatelný.

Drogová terapie

V závislosti na typu kašle jsou předepsány mukolytické nebo antitusivní léky. Ambroxol, Ambrobene, ACC, Bromhexin, bylinné expektoranty Herbion, Mukaltin, Doctor Mom pomáhají usnadnit ředění a vylučování sputa. Suchý kašel je léčen látkami, které potlačují jeho reflex v mozku: Codelac, Sinekod, Tussin. Dávkové formy ve formě sirupu proti kašli jsou výhodnější, protože nevyžadují čas na předběžné rozpuštění v žaludku, vstřebávají se rychleji.

Současné užívání mukolytik a látek potlačujících kašel je nepřijatelné. Obvykle se nejprve používají expektorační léky k odstranění průdušnice z nahromadění hlenu a zmírnění dýchání. Kurz trvá 5-7 dní. To často stačí k vyléčení kašle. Pokud je sputum odstraněno, ale to nezbavilo reflex, použije se antitusikum. Je třeba si uvědomit, že kodeinové léky se při léčbě těhotných žen nepoužívají.

Laryngotracheitida infekční povahy se léčí v závislosti na tom, které mikroby se staly původcem onemocnění. Předepisují se antivirové komplexy nebo antibiotika. Ty jsou zobrazeny pouze pro laboratorně potvrzenou bakteriální nebo smíšenou infekci. Antibiotika by neměla být užívána náhodně nebo jako prevence.

K léčbě laryngotracheitidy jsou předepsány léky širokého spektra účinku:

  • ze skupiny penicilinů - Amoxiclav, Flemoxin;
  • makrolidy - Sumamed (azithromycin);
  • injekční cefalosporiny: Ceftriaxon, Zinacef - v případě komplikací a přechodu nemoci na bronchitidu.

Je třeba si uvědomit, že mnoho antibiotik proti laryngotracheitidě se nepoužívá u těhotných žen, zejména v prvním trimestru.

Pokud jsou ovlivněny respirační viry, jsou předepsány Anaferon, Remantadin, Cycloferon.

Aby se zmírnil otok a rozšířil lumen hrtanu a průdušnice, je možné použít inhalace s bronchodilatačními léky: Berodual nebo kortikosteroid Pulmicort. Prostředky mají spasmodický účinek na hladké svaly, což usnadňuje dýchání. To, zda je možné užívat léky, závisí na patogenu. V případě infekce plísní nebo pneumokoky může vdechnutí přípravku Pulmicort vyvolat šíření infekce hluboko do průdušek.

Můžete kloktat jódem, solí a roztoky sody, bujóny šalvěje, měsíčku, heřmánku, třezalky tečkované. Vhodné jsou také éterické oleje z eukalyptu, borovice nebo jedle, při nedostatečném horku si dejte horké koupele na nohy. Léčba laryngotracheitidy lidovými léky má pomocný terapeutický účinek, zmírňuje příznaky, pomáhá eliminovat kašel a obnovit hlas. Léčivé byliny a další přírodní složky pomáhají zbavit se infekční laryngotracheitidy bez antibiotik. Musí však být používány s opatrností - mnoho domácích léků může způsobit alergie. Při léčbě těhotných žen by měly být vyloučeny éterické oleje. Pro inhalaci pro nastávající matky můžete použít odvar z heřmánku, roztoku furacilinu. V případě silného otoku v minimální dávce je Pulmicort přijatelný.

Alergické příznaky zastavují antihistaminika: Suprastin, Claritin, Loratadin, Tavigil.

Prostředky a léky na léčbu laryngotracheitidy u dospělých

Laryngotracheitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v hltanu a průdušnici. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí na pozadí oslabené imunity, hypotermie, virové nebo bakteriální infekce. Laryngotracheitida obvykle nepředstavuje ohrožení života u dospělých, výjimkou jsou případy, kdy je onemocnění doprovázeno stenózou hrtanu. V závislosti na tom, co způsobilo onemocnění a jaké příznaky ho doprovázejí, určete, jak léčit laryngotracheitidu.

Obsah článku

Příčiny a příznaky nemoci

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat vývoj laryngotracheitidy. Nejběžnějším faktorem je virová infekce, nejčastěji parainfluenza. Méně často se laryngotracheitida může objevit v důsledku vstupu bakterií do těla, například streptokoků nebo stafylokoků. Alergie mohou také způsobit rozvoj onemocnění..

Existuje řada faktorů, jejichž dopad na lidské tělo vyvolává vývoj laryngotracheitidy:

  • vdechování vysoce prašného vzduchu;
  • nadměrné zatížení hlasového aparátu (hlasitý křik, prodloužená řeč, zpěv);
  • kouření, zneužívání alkoholu, které způsobuje sucho v krku;
  • těžké podchlazení těla, které může významně snížit ochranné funkce těla.

Nejběžnější příčinou laryngotracheitidy je zánětlivý proces lokalizovaný v průdušnici a hrtanu. Hlavní příznaky nemoci jsou:

  • chrapot, bolest v krku, s rozvojem onemocnění je možná úplná ztráta hlasu;
  • suchý, štěkavý, nepříjemný kašel;
  • otok sliznic hltanu, který vyvolává nástup potíží s dýcháním.

K hlavním známkám laryngotracheitidy se přidávají příznaky další infekce, virové nebo bakteriální, která onemocnění způsobila: horečka, rýma, bolest hlavy, celková slabost, únava.

Důležité! Jako komplikace laryngotracheitidy se často může vyvinout stenózující laryngotracheitida (falešná záď) doprovázená hlučným dýcháním a suchým, nepříjemným kašlem..

Léčba

Léčba laryngotracheitidy by měla být komplexní. Nejprve musí pacient sledovat hlas a odpočinek v posteli, zejména na podzim nebo v zimě, kdy se zvyšuje pravděpodobnost podchlazení, přidání další infekce a rozvoje komplikací. Je také důležité dodržovat klimatický režim v místnosti: optimální teplota a vlhkost v místnosti by měla být na úrovni 18-20 stupňů, respektive 50%. K dosažení požadovaných podmínek můžete otevřít okno, provést mokré čištění, pověsit mokré plachty po místnosti, použít zvlhčovač vzduchu.

Při léčbě laryngotracheitidy je také důležité dodržovat správnou dietu: vylučujte kořeněná, slaná, pevná, velmi teplá nebo studená jídla a také se musíte vzdát alkoholických a sycených nápojů. Mělo by se upřednostňovat teplé kašovité jídlo. Při laryngotracheitidě je pro zvlhčení sliznice hltanu a zmírnění kašle indikován hojný nápoj (čaj, bylinné odvarky, minerální voda jako Borjomi nebo Polyana Kvasova).

Léčba laryngotracheitidy je založena na zmírnění hlavních příznaků onemocnění a je také zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila onemocnění.

  1. Pokud je příčinou onemocnění virová infekce, komplexní léčba zahrnuje použití antivirotik (Groprinosin, Amizon, Rimantadin). V boji proti bakteriální infekci je třeba používat antibiotika (Augmentin, Sumamed).
  2. Pro snížení bolesti v krku se používají speciální léky (spreje, pastilky, pastilky), které mají nejen protizánětlivé a antiseptické účinky, ale mají také anestetický účinek.

Důležité! Použití sprejů je kontraindikováno u pacientů se sklonem k bronchospasmu nebo křečím hrtanu.

  1. U laryngotracheitidy se inhalace zobrazují pomocí alkalických roztoků (minerální voda nebo roztok sody v množství 5 gramů látky na litr převařené vody).
  2. Pokud je onemocnění doprovázeno horečkou, používají se antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu.
  3. Při silném otoku sliznice hltanu a předispozici k alergiím je indikováno použití antihistaminik (Zodak, Loratadin, Suprastin).
  4. Pokud onemocnění není doprovázeno nadměrnou produkcí viskózní sekrece, používají se antitusické léky ke snížení suchého, bolestivého kašle (Sinekod, Stoptusin).
  5. Pokud laryngotracheitida pokračuje uvolňováním hustého viskózního sputa, zahrnuje komplexní léčba léky, které mají mukolytické a expektorační účinky (Ambroxol, Erespal, ACC).
  6. Pokud je onemocnění doprovázeno silným otokem sliznice a křečemi hrtanu, je nutné použít injekce nebo inhalaci hormonálních léků (Prednisolon) ke snížení otoku a použití antispazmodik (No-Shpa, Papaverin, Eufelin).
  7. Pokud se onemocnění stalo chronickým, měla by být léčba doplněna imunomodulačními léky (Bronchomunal, Immunal), komplexy vitamínů.
  8. Pokud léčba drogami nedává pozitivní výsledek v léčbě chronické hypertrofické laryngotracheitidy, provádí se chirurgický zákrok (odstranění novotvarů v hrtanu, excize přebytečné tkáně) endoskopickou metodou pomocí mikrochirurgických přístupů.

Důležité! Je nutné pečlivě sledovat stav pacienta. Při prvních známkách dušnosti a nedostatku kyslíku byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Lidové léky

V komplexní terapii laryngotracheitidy se ukazuje nejen léčba drogami, ale také použití lidových léků a metod léčby.

  1. Kloktání s laryngotracheitidou vám umožňuje získat výrazný antibakteriální účinek, zvlhčit sliznici krku. Oplachovací postup lze provádět až šestkrát denně pomocí odvarů léčivých bylin (heřmánek, šalvěj, měsíček), roztoků sodné soli (čajová lžička soli a sody na 200 ml teplé převařené vody). Chcete-li obnovit zmenšený hlas, opláchněte čerstvě vymačkaným zelným džusem.
  2. Při léčbě laryngotracheitidy je také indikována inhalace párou a inhalace pomocí nebulizátoru doma. V prvním případě se voda přivede k bodu varu, přidá se sůl a soda v poměru jako v receptu na oplachování, pokud není alergie, přidá se několik kapek aromatického oleje (eukalyptus) a vdechne se teplá pára, ohne se nad nádobou a přikryje se ručníkem. Procedura se provádí po dobu deseti minut pětkrát až šestkrát denně, dokud kašel úplně nezmizí. Pokud je k dispozici nebulizátor, provádí se alkalická inhalace minerální vodou a fyziologickým roztokem.
  3. Místní zahřívací obklady (láhev s horkou vodou naplněné horkou vodou) snižují svalové křeče, pomáhají ředit viskózní sekreci a zlepšují krevní oběh v oblasti hltanu. Nejlepší je provést tyto procedury před spaním..
  4. Hořčičné koupele na nohy jsou také účinným postupem při léčbě laryngotracheitidy, při pravidelném používání mají vysoký protizánětlivý účinek..
  5. U chronické laryngotracheitidy by měl být česnek konzumován ke zvýšení imunity a potlačení patogenních mikroorganismů. Pití velkého heřmánkového vývaru, teplého mléka s medem také pomáhá zvýšit imunitu a snížit zánět.
  6. Cibulové recepty se používají mezi účinnými metodami léčby laryngotracheitidy a jiných onemocnění nosohltanu. Cibule obsahuje velké množství užitečných látek - fytoncidů. Používá se inhalace cibule: cibule se očistí a naseká, poté se několikrát zhluboka nadechne, ohne se nad nádobou s cibulí. Cibulový vývar také zachovává všechny prospěšné vlastnosti této zeleniny. Není těžké jej připravit: musíte jemně nasekat malou cibuli, rozdrtit ji s 10 gramy cukru a nalijte 200 ml vody. Směs pomalu přivedeme k varu a vaříme do zhustnutí. Konzumujte jednu čajovou lžičku každou hodinu.
  7. Med je již dlouho známý pro své příznivé vlastnosti při léčbě onemocnění hrdla. Existuje tedy velké množství receptů na léčbu laryngotracheitidou na bázi medu..

Chcete-li snížit zánět a bolest v krku, můžete smíchat 50 gramů medu a 250 ml mrkvové šťávy - tato směs se konzumuje v malých dávkách v několika dávkách..

Směs medu a zázvoru je také vynikající léčbou laryngotracheitidy. Za tímto účelem vezměte 100 gramů jemně strouhaného kořene zázvoru a nalijte na něj 300 gramů medu. Směs se za stálého míchání vaří pět minut. Výsledný produkt lze přidat do čaje a konzumovat před spaním..

  • Šťáva z černé ředkvičky se účinně používá k léčbě a prevenci laryngotracheitidy. Chcete-li získat šťávu, musíte umýt ředkvičky, odříznout horní část, udělat depresi. Do výsledné dutiny vložte lžičku medu a ředkvičku odstraňte na chladném a tmavém místě. Po chvíli vydá ředkvička šťávu smíchanou s medem. Při jeho použití musíte přidat med. Je nutné takový prostředek pravidelně používat..
  • Léčivé byliny jsou také účinné při komplexní léčbě laryngotracheitidy. Dobře se osvědčil odvar z třezalky. Není těžké jej připravit, k tomu rozdrtí sušenou bylinu třezalky tečkované a uvaří ji rychlostí sklenice vroucí vody na šest lžící trávy. Trvejte na vývaru v termosce několik hodin. Poté půl hodiny před jídlem konzumujte dvě polévkové lžíce. Podle stejného receptu můžete připravit odvar z listů jitrocele, rozmarýnu a oregana, které budou také užitečné při léčbě laryngotracheitidy..
  • Odvar z česneku lze použít k léčbě onemocnění hltanu. Za tímto účelem je pět hřebíčků vyčištěno a rozdrceno a smícháno s 300 ml mléka. Výsledná směs se vaří. Chlazený vývar se konzumuje v 5 ml, bez ohledu na příjem potravy, každé čtyři hodiny.
  • Meruňková jádra jsou účinná při léčbě kašle při laryngotracheitidě. Před použitím je nutné je z filmu očistit, vysušit a otřít. Výsledný prášek se přidá půl čajové lžičky do horkého čaje nebo mléka, dobře se promíchá a konzumuje se denně třikrát denně..

Aby se zabránilo častým onemocněním laryngotracheitidy, je nutné provést prevenci nemocí. K tomu je nutné včas a správně léčit akutní a chronická onemocnění orgánů nosohltanu. Je nutné vyhnout se nadměrnému namáhání těla, hlasivek, aby se zabránilo podchlazení.

Laryngotracheitida

Laryngotracheitida je zánětlivý proces, který je typický pro akutní respirační infekci, která postihuje hrtan a průdušnici..

Patogeneze onemocnění je způsobena bakteriální nebo virovou infekcí. Při předčasné terapii nebo slabé imunitě zánět postupně pokrývá dolní dýchací cesty a vyvíjí se do pneumonie, bronchitidy, bronchiolitidy.

Laryngotracheitida u dospělých způsobuje intenzivní kašel a dýchací potíže. V dětství může zánět průdušnice vést k zablokování dýchacích cest a udušení (falešná záď).

Co to je?

Laryngotracheitida je zánětlivé onemocnění s kombinovanou lézí hrtanu a průdušnice, jejíž výskyt je způsoben virovou nebo bakteriální infekcí. Klinický obraz laryngotracheitidy je charakterizován poruchou hlasové funkce, kašlem s mukopurulentním sputem, nepohodlí a bolestmi v hrtanu a za hrudní kostí, regionální lymfadenitidou.

Mechanismus rozvoje

Průdušnice působí jako vzduchovodná trubice a při zánětu se může objevit edém v oblasti její sliznice. To vede k tvorbě obsahu, který je obtížné oddělit, dráždí receptory a narušuje vedení vzdušných hmot..

Hrtan kromě funkce vedení vzduchu hraje také roli prvku tvořícího hlas. Kvůli hlasivkám. Proudy vzduchu a vibrace vazů vytvářejí určitý zvuk, který slyší ucho.

Při zánětu jsou hlasivky poškozeny a oteklé a oblast vazivové tkáně začíná hromadit tekutinu a vytlačovat oblast hrtanu.

Může dojít ke komplikaci - falešná záď (otok s kompresí a udušením dýchacích cest).

Příčiny výskytu

Laryngitida se ve většině případů vyskytuje na pozadí infekce, virové nebo bakteriální. Děti onemocní častěji než dospělí. Mají laryngotracheitidu po adenoidech, zarděnky, spálu.

Nemoci se často vyskytují se snížením imunity samostatně jako laryngitida a tracheitida, ale protože příznaky jsou často spojeny, nejsou odděleny.

Mezi příčinami laryngotracheitidy se rozlišují následující nemoci a stavy:

  1. Adenovirová infekce. Toto onemocnění je formou ARVI. Všechny příznaky odpovídají ARVI, ale u malých dětí je adenovirová infekce velmi obtížná. Pokud se onemocnění neléčí, může vést k vážným komplikacím. U dětí do 3 let s těžkou horečkou se mohou objevit křeče, objeví se poruchy stolice, vyvíjí se zánět spojivek.
  2. ARVI. Virová infekce s včasnou léčbou probíhá bez komplikací. S oslabenou imunitou nebo přítomností chronických onemocnění však může být virová infekce komplikována bakteriální infekcí, která vede k laryngotracheitidě, bronchitidě, pneumonii a dalším nepříjemným následkům..
  3. Parainfluenza. Jedna z forem ARVI, při které jsou ovlivněny horní dýchací cesty. Nejprve infekce postihuje hrtan, proto se na pozadí tohoto onemocnění vyskytuje laryngitida a laryngotracheitida. Parainfluenza se nejčastěji vyskytuje u dětí předškolního věku.
  4. Zarděnky. Jedná se o infekční virové onemocnění, které je doprovázeno jasně červenou vyrážkou a je běžné u dětí. Nemoc je obvykle mírná, ale u lidí s imunodeficiencí se může vyvinout zápal plic, zánět středního ucha, laryngotracheitida, artritida.
  5. Plané neštovice. Plané neštovice, které často postihují děti, mohou vést k laryngotracheitidě. Příčinným činidlem je herpes virus. U pacienta se po celém těle objevují červené svědivé skvrny. Komplikace se objevují zřídka a hlavně se sníženou imunitou.

K laryngotracheitidě také vede gastritida, hepatitida, diabetes mellitus, nosní polypy, nervové poruchy, onemocnění kardiovaskulárního systému.

Kromě důvodů existují provokující faktory, které se sníženou imunitou mohou vést k laryngotracheitidě: hypotermie, kouření, hlasitý křik, zpěv, vdechování prachu nebo cigaretového kouře (pasivní kouř).

Klasifikace

Abychom pochopili názvy laryngotracheitidy, jejich formy a typy pomohou krátkému seznámení s klasifikací tohoto zánětlivého procesu, který je založen na příčině, průběhu a morfologii.

Laryngotracheitida se tedy dělí podle etiologického faktoru a tuto skupinu tvoří:

  • Zánětlivá onemocnění hrtanu a průdušnice, která za svůj vývoj vděčí patogenům virových infekcí;
  • Laryngotracheitida vyplývající z pronikání a neomezené aktivity na stěnách hrtanu a průdušnice mikroorganismů bakteriálního původu;
  • Bakteriálně-virové (smíšené) infekce, které si zvolily hrtan a průdušnici jako nejlepší stanoviště pro sebe.

Vlastnosti průběhu infekčního a zánětlivého procesu lokalizovaného v horních dýchacích cestách ho rozdělují do dvou forem:

  1. Akutní laryngotracheitida, její trvání je malé (pokud máte štěstí - od 7-10 dnů do tří týdnů), to znamená: onemocněl jsem, kašlal, na chvíli jsem ztratil hlas, podstoupil lékařskou péči - všechno zmizelo;
  2. Chronická laryngotracheitida - tato forma trvá roky, poté se zhoršuje a poté ustupuje. Lidé - „kroniky“ (záněty hrtanu a průdušnice) jsou si své nemoci dobře vědomi, protože je neustále znepokojují exacerbací, a proto se snaží být maximálně opatrní: oblékají se teple, nepijí studené šampaňské, nenechají se unést zmrzlinou v horkém dni a atd..

Laryngotracheitida se dále dělí podle morfologických charakteristik:

  • Katarální proces způsobuje změny na sliznici, zčervená, infiltruje se a zesiluje. Hlasivky nabobtnají, kapiláry v místě zánětu se rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost, což nakonec vede k malým bodovým krvácením. U dětí je poměrně často pozorován zánět lymfadenoidní tkáně v oblasti fundusu hrtanových komor..
  • Atrofická varianta zánětlivého onemocnění hrtanu a průdušnice je nahrazení normální (válcovité řasinkové) epiteliální vrstvy sliznice plochým vrstevnatým epitelem neobvyklým pro tuto tkáň. Kromě toho v submukózní vrstvě probíhají ireverzibilní procesy: prvky pojivové tkáně jsou sklerotizovány, hlasivky se ztenčují a nitro-hrtanové svaly atrofují. V důsledku atrofie přestávají sliznice fungovat, jejich přirozená sekrece vysychá, díky čemuž jsou stěny průdušnice a hrtanu pokryty suchými krustami, což ovlivňuje dýchání a pohodu pacienta..
  • Hypertrofická varianta laryngotracheitidy: rostou epiteliální buňky, prvky pojivové tkáně a žlázy, svaly této zóny se zesilují a tato zesílení mohou vykazovat difúzní růst nebo rozptýlení uzlíky. Uzlíky preferuje hrtan lidí, jejichž profese zahrnuje nadměrné hlasové zatížení (učitelé, umělci atd.), Proto se jim (uzlíky) říká „zpěv“. Hyperplazie sliznice ohrožuje tvorbu prolapsu komory, vředy, cysty hrtanu, stejně jako rozvoj onkologického procesu, nevyjímaje maligní formu.

Je třeba poznamenat, že chronická laryngotracheitida u dospělých zatížených špatnými návyky (kouření, alkohol), stejně jako věkem (menopauza), imunodeficiencí nebo slabostí na chlad a ostré, ať už je to vítr nebo jídlo, může představovat nepříjemná překvapení v podobě přetrvávající pneumonie, benigní a maligní nádory. Například hypertrofická forma tohoto onemocnění se označuje jako prekancerózní procesy, které se bez léčby transformují na rakovinu hrtanu..

Příznaky laryngotracheitidy

Příznaky laryngotracheitidy se obvykle objevují, když se člověk již necítí dobře a diagnostikoval si akutní respirační infekci:

  • Teplota těla vzrostla, hlava bolí;
  • V krku - bolí, bolí, škrábe, svědí;
  • Nelze polykat obvyklým a přirozeným způsobem, je třeba vynaložit určité úsilí.

V průběhu kurzu se suchý kašel změní na mokrý a pacient začne kašlat na hlen, který se každým dnem stává stále tekutějším. Jakmile se vzpamatujete, vrátí se váš obvyklý hlas a lechtání a další nepříjemné pocity postupně ustupují.

Příznaky chronické a akutní laryngotracheitidy se mohou lišit. Akutní forma postupuje s výraznějšími příznaky, ale po skončení onemocnění zcela vymizí.

Vážným nebezpečím při laryngotracheitidě je laryngeální stenóza. U tohoto jevu se přístup vzduchu do plic úplně nebo z velké části zastaví v důsledku silného zúžení hrtanu.

U stenozující formy jsou pozorovány tři fáze vývoje:

  • Kompenzovaná stenóza - štěkající kašel, dušnost, chrapot, dýchací hluk;
  • Neúplná kompenzace - rozšířené nosní dírky, zvuky jsou slyšet v dálce;
  • Dekompenzovaná stenóza - slabé dýchání, studený pot, nespavost, záchvaty kašle, bledá kůže.

Příznaky akutní laryngotracheitidy

Akutní laryngotracheitida se projevuje na pozadí ARVI, začíná akutně nebo postupně. Existují:

  • záchvaty kašle se objevují při smíchu, hlubokém dýchání, vdechování prašného nebo studeného vzduchu,
  • uvolní se malé množství hustého a viskózního hlenu,
  • chrapot nebo chrapot v hlase,
  • prudký teplotní skok,
  • bolest krku,
  • syrovost v hrudi,
  • drsný, suchý kašel s bolestivostí,
  • kašel má charakter kvákání nebo štěkání v důsledku ostrého otoku a křečí hlasivek,
  • při kašli se zvyšuje bolest na hrudi,
  • nepohodlí v hrtanu sucho, žvýkání.

Jak se proces vyvíjí, kašel se stává vlhkým, méně bolestivým a s velkým množstvím mukopurulentního sputa..

Cervikální lymfatické uzliny mohou reagovat - stávají se bolestivými a zvětšují se. Při poslechu plic dochází v tracheální projekci k těžkému dýchání a sípání.

Chronické příznaky

Chronická laryngotracheitida se objevuje postupně, hlavní příznaky jsou:

  • poruchy hlasu, od mírné dysfonie a chrapotu, až po úplnou nepřítomnost hlasu - afonie,
  • záchvaty kašle vyvolané smíchem, chladem nebo hlubokým dýcháním,
  • bolest v hrtanu a za hrudní kostí,
  • může dojít k vokální únavě (při dlouhodobém zpěvu nebo mluvení).

Exacerbace chronické laryngotracheitidy se mohou objevit během hormonálních změn u žen, při podchlazení, po stresu, po velkém zatížení vazů - při křiku, zpěvu s úzkostí.

U chronické laryngotracheitidy je kašel obvykle konstantní, s malým množstvím sputa a na pozadí exacerbací jsou záchvaty kašle stále častější a sputa je stále častější. Na pozadí kašle, v průdušnici a hrtanu může být pocit svědění a sucha.

Účinky

Šíření infekčního procesu z průdušnice do dolních částí dýchacího systému vede k výskytu tracheobronchitidy a pneumonie. U chronické laryngotracheitidy může dojít k prodloužené pneumonii. U dětí se může vyvinout bronchiolitida. Vývoj broncho-plicních komplikací na pozadí laryngotracheitidy je charakterizován zvýšením tělesné teploty a zvýšením známek intoxikace. Kašel se stává trvalým. V plicích jsou poslouchány difúzní suché a fokální vlhké ralesy. Možná lokální tupost zvuku perkusí.

Akumulace sputa v lumenu hrtanu a reflexní křeč hrtanových svalů u malých dětí vznikající při akutní lagingotracheitidě může vést k záchvatu falešné zádě. Silná obstrukce zádě může způsobit udušení, které je pro pacienta smrtelné..

Neustálé podráždění sliznice hrtanu a průdušnice během kašle a v důsledku chronického zánětu u chronické laryngotracheitidy může vyvolat výskyt benigního nádoru hrtanu nebo průdušnice. Kromě toho se chronická laryngotracheitida, zejména její hypertrofická forma, týká prekancerózních stavů, protože může vést k maligní transformaci buněk sliznice s rozvojem rakoviny hrtanu..

Diagnostika

Při laryngoskopii pacient odhalí změny v hrtanu, projevující se zarudnutím, otokem po celé délce.

Hlasivky jsou zesílené, na jejich povrchu je patrný viskózní hlen, který proudí do dýchací štěrbiny. Kvůli hromadění viskózního výtoku je narušeno uzavření hlasivek.

Laryngoskopie vám umožňuje zjistit přítomnost abscesů s hnisavým obsahem, změny chrupavky v hrtanu. Změny jsou dvoustranné. Na hlasivkách je výrazný vaskulární vzorec, dehydratace sliznice.

S hnisavým zánětem v hrtanu je ukázána studie jícnu pomocí ezofagoskopu, aby se vyloučil dráždivý účinek na sliznici hrtanu při vyhazování zbytků jídla a kyseliny ze žaludku.

K objasnění diagnózy použijte počítačovou tomografii, rentgen, histologické vyšetření, endofibrolaryngotracheoskopii.

První pomoc

Pacient s laryngotracheitidou potřebuje první pomoc:

  • pokud je vysoká tělesná teplota (nad 38 ° C), je nutné užívat antipyretikum (Paracetamol, Aspirin);
  • musíte vypít dvojnásobnou dávku antihistaminika proti alergiím (Diazolin, Laratadin);
  • musíte vypít pilulku jakéhokoli antispazmodika (Papaverin, No-shpa);
  • vyvětrejte místnost, zvlhčete vzduch.

Léčba

Není možné jednoznačně odpovědět na otázku, jak zacházet s laryngotrocheitidou. Léčba závisí na formě onemocnění, prevalenci patologického procesu, etiologii onemocnění a klinickém průběhu. Pokud je u pacienta diagnostikována laryngotracheitida, měla by být léčba zahájena okamžitě, aby se předešlo komplikacím.

Ve většině případů je léčba prováděna ambulantně a hospitalizovány jsou pouze děti s podezřením na falešnou záď..

Léčba laryngotrocheitidou zahrnuje:

  • hlasový režim - pacient by měl mlčet nebo mluvit tichým šepotem, protože při formovaném šepotu je zátěž hlasového aparátu 2 - 3krát větší než při mluvené řeči;
  • strava s výjimkou studených, teplých, kořeněných a slaných jídel, alkoholických nápojů;
  • inhalace alkalickým olejem (dýchání inhalátorem s broskvovým olejem, minerální vodou);
  • antihistaminika (tavigil, zyrtec, telfast, claritin, larotadin).

Léčba má několik směrů: antibiotická léčba širokospektrými léky, užívání antivirotik, symptomatická léčba (expektorancia, antialergika a antipyretika). Fyzioterapeutické postupy jsou poměrně účinné, například: UHF, inhalace, masáže, elektroforéza atd..

Léčba chronické formy onemocnění má určité rozdíly. Je obvyklé přikládat fyzioterapii větší význam. Kromě výše uvedených opatření je pacientovi předvedena regenerační a imunostimulační léčba (vitamíny, minerální komplexy, imunosupresiva atd.).

V komplikovaných případech chronické hypertrofické laryngotracheitidy je možný chirurgický zákrok. Takový zásah vám umožňuje vyříznout neoplazmy a přebytečnou tkáň hrtanu a eliminovat prolaps komory.

Fyzioterapeutické postupy

Komplexní léčba laryngotracheitidy zahrnuje absolvování fyzioterapeutických postupů. Jejich činnost je zaměřena na snížení zánětu, otoků, odstranění kašle a intoxikace těla. V akutním stádiu patologie lze předepsat následující:

  • UHF terapie zaměřená na projekční plochu hrtanu. Vystavení vysokofrekvenčnímu elektrickému poli aktivuje místní imunitu, odstraňuje zbytkové účinky nemoci, předchází hrozbě relapsu.
  • Induktotermie. Tepelné zpracování zvyšuje metabolismus v místě expozice, zvyšuje krevní oběh. Pomáhá zbavit se bolesti, zánětu.
  • Laserová terapie. Účinné pro laryngotracheitidu bez stenózy. Posiluje léčbu léky, zmírňuje bolest, zmírňuje kašel, nepohodlí v orofaryngu.

Inhalace

Pro zmírnění stavu pacienta a urychlení jeho zotavení lékaři předepisují inhalace pro laryngotracheitidu. Postup je účinný jak pro dospělé, tak pro mladé pacienty. Inhalace je místní terapie dýchacích cest, která se provádí vdechováním páry nebo spreje léku. Procedury jsou studené (aerosol) a horké (pára). Inhalace se provádí pomocí nebulizátoru nebo inhalátoru.

Při léčbě laryngotracheitidy lékaři doporučují používat nebulizátor. Zařízení převádí tekutý lék na aerosol. Na rozdíl od parního inhalátoru se při použití nebulizátoru lék dodává v přísně odměřené dávce a okamžitě do postižených tkání. Léčba se provádí léky, jako jsou Lazolvan, ACC, Ambroxol, Ambrobene. Ztenčují a odstraňují viskózní hlen, změkčují sliznice průdušek, průdušnice, hrtanu.

Léky se ředí solným roztokem (NaCl 9%) v poměru 1: 1. Používání éterických olejů a rostlinných léčivých přípravků v nebulizátoru je přísně zakázáno.

  • strávit hodinu nebo hodinu před jídlem;
  • pak je zakázáno 20 minut mluvit, kouřit, pít;
  • připravený roztok by měl být před použitím zahřát na pokojovou teplotu;
  • je povoleno uchovávat roztok nejvýše jeden den;
  • během procedury se nadechněte ústy, vydechněte nosem;
  • pokud je v hrtanu nebo jiné části dýchacího systému přítomen hnisavý zánět, je inhalace zakázána.

Lidové léky

Alternativní metody léčby příznaků laryngotracheitidy doplňují léky. Chcete-li se zbavit zánětu hrtanu a průdušnice, doporučujeme následující recepty:

  • Bylina z třezalky (3 lžíce), vařte sklenici vroucí vody. Poté, co trváte 2 hodiny, napijte směs 30 minut před jídlem;
  • Vařte byliny podběl, oregano, divoký rozmarýn, jitrocel. Po smíchání ve stejném poměru přidejte přísady do sklenice studené vody. Poté dusíme asi 15 minut. Po ochlazení konzumujte 1 lžičku 5-6krát denně;
  • Odvar z česneku - vezměte si česnek, rozemlejte ho. Přidejte kaši do 300 ml mléka. Po varu ochlaďte. Vezměte čajovou lžičku 6krát denně;
  • Kloktejte denně odvarem z meruňkových jader. Chcete-li připravit produkt, musíte rozdrtit nukleoly na prášek. Přidejte do čaje nebo teplého mléka. Pijte 5krát denně;
  • Odvar z heřmánku, šalvěje, měsíčku, dubových květů má léčivé vlastnosti. Léky mají protizánětlivý, analgetický a dekongesční účinek..

Prevence

Vzhledem k tomu, že laryngotracheitida se nejčastěji vyskytuje v důsledku virové nebo bakteriální infekce, je prevence tohoto onemocnění stejná jako u ARVI. Včasná léčba chronických onemocnění sníží pravděpodobnost vzniku laryngotracheitidy.

Předpověď

Akutní laryngotracheitida, která není doprovázena komplikacemi, má příznivou prognózu. U osob profesionálně spojených s řečí, zpěvem se prognóza zhoršuje možnou profesní nevhodností.