Tracheitida u dospělých

Tracheitida u dospělých: příznaky a lokální léčba
Pokud jste přišli k lékaři a on vám diagnostikoval tracheitidu, není zde důvod k obavám. Toto onemocnění postihuje mnoho lidí všech věkových skupin a je úspěšně léčeno bez nepříjemných následků..

Tracheitida, s příznaky podobnými laryngitidě nebo rýmě, je zánět, který postupuje ve výstelce průdušnice. Toto onemocnění se zpravidla neprojevuje jako nezávislé onemocnění, ale vyvíjí se na pozadí jiných virových infekcí.

Co to je?

Tracheitida je onemocnění, při kterém se tracheální sliznice zanícuje, což způsobuje nadměrnou produkci hlenu a činí tracheu obzvláště citlivou na různé podněty.

Příčiny tracheitidy

Akutní tracheitida se nejčastěji vyvíjí v důsledku virových infekcí, někdy se stávají příčinou stafylokokové tyčinky, streptokokové tyčinky, intoxikace atd. Onemocnění může nastat v důsledku podchlazení, vdechování suchého nebo studeného vzduchu, škodlivých plynů a par, které dráždí sliznici.

Chronická tracheitida se často vyskytuje u silných kuřáků a milovníků alkoholu. Někdy je příčinou patologie onemocnění srdce a ledvin, emfyzém plic nebo chronický zánět nosohltanu. Počet nemocí se zvyšuje na podzim a na jaře.

Klasifikace

V moderní medicíně má tracheitida poměrně složitou klasifikaci. Nejprve je nemoc rozdělena na akutní a chronickou a také (podle charakteristik jejího výskytu) - na primární a sekundární. Dále se tracheitida související se sekundární formou, tj. Vznikající na pozadí jiných nemocí, dělí na následující typy:

  1. Laryngotracheitida - v tomto případě zánět postihuje pouze hltan a průdušnici. Stejně jako v předchozí formě se infekce šíří shora dolů;
  2. Rinofaryngotracheitida - u tohoto typu tracheitidy jsou do zánětlivého procesu zapojeny sliznice nosu, hltanu a průdušnice. Proces zpravidla začíná od nosu a postupně klesá;
  3. Tracheobronchitida - s ní je zánět přítomen nejen v průdušnici, ale také v průduškách. Tento typ onemocnění je charakterizován závažnějším průběhem..

Bez ohledu na to, do které kategorie tracheitida patří, musí být léčena okamžitě po zjištění prvních příznaků.

Příznaky tracheitidy u dospělých

Příznaky akutní tracheitidy se obvykle objevují po vzniku akutního zánětu horních cest dýchacích..

  • Tělesná teplota v akutní formě onemocnění je mírně zvýšena, zejména večer; s tracheitidou u dětí může stoupnout na 39 °. Na počátku onemocnění je sputa slizniční, viskózní, listy v malém množství a s obtížemi. Od 3-4 dnů nemoci se stává mukopurulentní, stává se hojnějším a snáze se odděluje, bolest při kašli klesá.
  • Hlavním příznakem akutní tracheitidy je suchý kašel, který se vyskytuje v noci a ráno. Kašel se objevuje se smíchem, hlubokým nádechem, pláčem, náhlými změnami teploty vzduchu. Během záchvatu kašle a po něm pacient pociťuje surovou bolest za hrudní kostí a v krku. Dýchání se v takových případech, zejména u dětí, stává rychlým a mělkým. Pokud je akutní tracheitida doprovázena laryngitidou, hlas pacienta je chraplavý.

V některých případech zánětlivý proces spolu s průdušnicí zachycuje také velké průdušky. V tomto případě hovoří o vývoji tracheobronchitidy, jejíž kašel je ještě konstantní a bolestivější a tělesná teplota je vyšší.

Hlavním příznakem chronické tracheitidy je bolestivý a záchvatovitý kašel, horší ráno a v noci, doprovázený bolestí na hrudi. U pacientů s chronickou tracheitidou může být sput viskózní a řídký nebo mukopurulentní a hojný. Navíc je vždy snadné oddělit. Průběh onemocnění je ve většině případů dlouhý, s obdobími exacerbace.

Diagnostika

Diagnóza tracheitidy obvykle není obtížná, diagnóza se stanoví po rozhovoru a vyšetření pacienta (včetně faryngolaryngoskopie) na základě klinických projevů onemocnění.

V případě potřeby lze předepsat diferenciální diagnostiku s bronchitidou, pneumonií, rentgenovým vyšetřením, klinickou analýzou krve, sputa. V krevním testu závisí změny na původci onemocnění: u virových infekcí je zaznamenán pokles počtu leukocytů a u bakteriální tracheitidy zvýšení jejich počtu, zrychlení ESR.

Bakteriologická analýza sputa (kultury) pro bakteriální infekci pomůže izolovat patogen a určit jeho citlivost na antibiotika. Taková analýza se často provádí s komplikovaným průběhem onemocnění..

Komplikace

Tracheitida jako nezávislé onemocnění zřídka vede k jakýmkoli komplikacím. V tomto ohledu jsou jeho kombinované formy nebezpečnější. Laryngotracheitidu tedy může komplikovat laryngeální stenóza, která je zvláště charakteristická pro malé děti. U tracheobronchitidy způsobené křečemi a hromaděním velkého množství mukopurulózního výtoku se u některých objeví obstrukce dýchacích cest.

Šíření zánětlivého procesu infekčního původu do dýchacích orgánů umístěných níže vede k rozvoji pneumonie nebo bronchitidy. Častěji existuje kombinovaná léze epitelu průdušnice + průdušky nebo průdušky, diagnostikovány alveoly a intersticiální tkáň plic, bronchopneumonie nebo tracheobronchitida.

Maligní nebo benigní endotracheální novotvary se objevují jako důsledek zdlouhavého procesu chronické formy tracheitidy doprovázené morfologickými změnami na sliznici.

Dlouhodobé vystavení alergenům na těle v rozporu se senzibilizací vede spolu s alergickou tracheitidou k závažnějším onemocněním - alergickému poškození průdušek s přechodem k bronchiálnímu astmatu, které se projevuje záchvaty udušení a těžkou dušností. [adsen]

Léčba tracheitidy

Mírné a mírné formy patologie, které jsou kombinovány s dalšími příznaky respirační infekce, jsou léčeny doma (ambulantně). Výjimkou je raný věk u dětí a tracheitida u dospělých se souběžnými patologiemi (o hospitalizaci se rozhoduje individuálně).

V průběhu léčby se doporučuje šetrná chemická a mechanická strava (s výjimkou mastné, kořeněné, smažené), pouze teplé nápoje a pití ve velkém množství. Hořčičné omítky jsou připevněny k oblasti hrudníku, pravidelně větrejte místnost, provádějte mokré čištění.

Léčba drogami

Pro léčbu tracheitidy u dospělých jsou zpravidla předepsány následující skupiny léků:

  1. Bakteriální povaha patologie je léčena následujícími léky beta-laktamové skupiny: amoxiclav, flemoxin, augmentin. Předepisovány jsou cefalosporiny 1-3 generace (zinacef, fortum, suprax), v případě potřeby může lékař předepsat parenterální podání. Individuálně jsou předepisována vysoce specifická antibiotika. Také v případě bakteriální infekce jsou k zesílení léčby předepsány IRS 19, erespal, bronchomunal, imudon.
  2. V případě virové infekce jsou nutná antivirová léčiva: gripferon, arbidol, viferon, isoprinosin, amiksin, reaferon EC, remantadin, lavomax, aflubin atd..
  3. Antiseptika. Lékárna nabízí širokou škálu antiseptických sprejů pro zavlažování horních cest dýchacích. Například spreje na bázi biklotymolu (hexalýza, hexaspray a další) mají dezinfekční, protizánětlivý a analgetický účinek.
  4. Antialergický. Suprastin, diazolin atd. Se používají pro alergickou a bakteriální alergickou tracheitidu (spojenou s reakcí přecitlivělosti na bakteriální antigeny). Kromě toho se při léčbě tracheitidy u dospělých používají antihistaminika souběžně se silnými antibiotiky, aby se zabránilo možným alergickým reakcím na léky..
  5. Antipyretikum. Používá se, pokud tělesná teplota pacienta překročí 38 C. Je třeba poznamenat, že při užívání antibiotik byste měli omezit příjem antipyretik (s výjimkou případů, kdy tělesná teplota překročí 39 C). Pokud antibiotikum funguje, vrátí se tělesná teplota k normálu do 3 dnů.
  6. Antitusivní léky jsou předepsány na základě příznaků doprovázejících tracheitidu. Pokud existuje silný suchý kašel s postižením průdušek, zobrazí se antitusika: herbion s jitrocelem, tusuprex, glauvent, libexin, tussin, sinekod. Pokud je přítomen tvrdohlavý sput, pak jsou předepsány expektorační léky, mukolytika: přípravky z tymiánu, marshmallow, lékořice, termopsis, pertussin, mukaltin, gedelix, bromhexin, lazolvan, mukobene, ACC.
  7. Inhalace s alkalickými roztoky - pomohou rychle snížit projevy zánětlivého procesu a zlepší výtok sputa..

Léčba by měla být předepisována pouze lékařem, protože u tracheitidy musí být přísně dodržována pravidla pro kombinované podávání léků. Například antitusika a mukolytika by nikdy neměla být užívána současně. Faktem je, že první zmírní záchvaty kašle, druhá zajistí zkapalnění sputa, které se hromadí v průdušnici a dalších orgánech dýchacího systému..

Pokud je nutné léčit chronickou tracheitidu, jsou během remise předepsány všechny výše uvedené léky a imunomodulátory, což posílí a zvýší imunitu pacienta. [adsen2]

Inhalace s tracheitidou

Doma je léčba takového respiračního onemocnění inhalací považována za nejúčinnější metodu. Když pacient zahřívá éterické oleje a jiné účinné látky, vstupuje přímo do hrtanu a hltanu.

Doma lze tracheitidu léčit následujícími léky:

  1. Inhalaci s tracheitidou lze provádět pomocí minerální vody, ale pouze alkalické. Díky jejich léčbě je možné zvlhčit sliznici dýchacích cest a rychle odstranit nahromaděný hlen.
  2. K léčbě respiračních onemocnění můžete použít roztok sody, který se nalije přímo do rozprašovače. Pomocí těchto inhalací je možné dobře zvlhčit sliznici průdušnice a kašlat.
  3. Jedním ze silných a účinných léků, díky nimž je možné otevřít průdušky, je Berodual. Obvykle se předepisuje na onemocnění, jako je tracheobronchitida. K odstranění patologie odborníci často doporučují kombinovat Berodual s hormonálními léky. Inhalace doma vám umožní zbavit se příznaků akutní tracheitidy během několika dní.
  4. Dobrý účinek poskytují inhalace nebulizátorem s použitím léků, jako jsou Lazolvan a Mukolvan. Hlavní složkou těchto léků je ambroxol a před použitím je nutné je ředit solným roztokem. Tato inhalace má zvlhčující účinek na sliznice a napomáhá vylučování sputa..
  5. Dobrého výsledku se dosáhne použitím solného roztoku, tj. Běžného hydrochloridu sodného. S pomocí takového řešení je možné dobře zvlhčit sliznici a pomoci tělu silným kašlem a suchým nosohltanem. Můžete dýchat fyziologický roztok před návštěvou odborníka a předepisováním léků, stejně jako při častých záchvatech kašle. Kromě toho je fyziologický roztok základem jakékoli inhalace, protože všechny léky jsou ředěny v nebulizátoru s jeho přidáním.

Lidové léky

Účinné lidové léky na tracheitidu:

  1. Kořen Marshmallow. K dispozici ve formě sirupu. Základem přípravku je rostlinný hlen. Zjemňuje krk, zmírňuje bolest a pomáhá obnovit sliznice. Na povrchu epitelu se vytvoří ochranný film, který snižuje dráždivý účinek během záchvatu kašle. Kořen ibišku také obsahuje látky, které řídnou hlen a podporují jeho odtok.
  2. Kořen Marshmallow. K dispozici ve formě sirupu. Základem přípravku je rostlinný hlen. Zjemňuje krk, zmírňuje bolest a pomáhá obnovit sliznici. Na povrchu epitelu se vytvoří ochranný film, který snižuje dráždivý účinek během záchvatu kašle. Kořen ibišku také obsahuje látky, které řídnou hlen a podporují jeho odtok.
  3. Zahřejte mléko, do šálku vložte lžičku másla a půl lžičky jedlé sody, směs vypijte po malých doušcích.
  4. Dubová kůra. Hlavní terapeutický účinek kůry je spojen s taniny (jejich koncentrace může dosáhnout 20%). Přispívají k deskvamaci epitelu ovlivněného mikrobiální látkou a hojení sliznice.

V lidovém léčitelství stojí obklady. Má smysl je podávat, když není horečka, kašel se stal produktivním, ale noční útoky trápí pacienta, to znamená asi od čtvrtého dne nemoci. Komprese na tracheitidu se umístí 20 minut hodinu před spaním. V žádném případě byste si neměli dávat obklad na hrdlo, aby nedošlo k zachycení štítné žlázy. Pouze na hrudi.

  1. Lžíce medu a 3 kapky eukalyptového éterického oleje.
  2. Lžíce suché hořčice, dvě čajové lžičky medu, 20 ml slunečnicového oleje, 3 kapky jedle.
  3. Uvařte dva brambory, roztlačte a přidejte lžíci slunečnicového oleje.

Jak dlouho tracheitida trvá?

Pouze onemocnění samotné může odpovědět na otázku „jak dlouho tracheitida vydrží“, ale zpravidla silně „odolává“ léčbě. Období nemoci a doba zotavení vždy závisí na formě zánětlivého procesu, který může být jak akutní, tak chronický, to znamená zdlouhavý. Stav imunity pacienta navíc ovlivňuje, jak dlouho tracheitida trvá, čím aktivněji tělo proti tracheitidě bojuje, tím rychleji dojde k jejímu uzdravení..

Prognóza akutní tracheitidy je obvykle příznivější. Akutní tracheitida odezní správnou a včasnou léčbou za 10–14 dnů, pokud ovšem onemocnění není komplikováno dalšími problémy s průduškami.

Jak dlouho tracheitida trvá v chronické formě, je obtížnější předpovědět, protože zdlouhavý průběh nemoci neumožňuje přesně předpovědět období zotavení. Při komplexní intenzivní léčbě se však pacienti s chronickou tracheitidou zotaví nejpozději měsíc po nástupu onemocnění..

Prevence

Jaká by měla být prevence tracheitidy? Všechna preventivní opatření jsou zaměřena na posílení imunitního systému a desenzibilizaci, tj. Snížení citlivosti těla na účinky alergenů. Aby se zabránilo zánětu průdušnice, doporučuje se:

  • včasná léčba nemocí - včasné odstranění zubního kazu, nachlazení a exacerbací chronických onemocnění;
  • normalizujte výživu - zahrňte do stravy zeleninu a ovoce s vysokým obsahem vitamínů;
  • užívat vitamíny a imunostimulanty - v období jaro-podzim je žádoucí použít "Aevit", "Immunal", "Askovit" atd.;
  • vzdát se špatných návyků - jíst tučné jídlo, kouřit, zneužívat alkohol.

Pokud jste náchylní k alergiím, musíte pečlivě sledovat čistotu domu, protože prach, zvířecí chlupy a znečištěný nebo suchý vzduch dráždí hrdlo a v důsledku toho vyvolávají rozvoj alergické tracheitidy.

Chronická tracheitida - rysy vývoje onemocnění. Příznaky a léčba

Chronická tracheitida se vyvíjí jako komplikace akutní formy onemocnění. Méně často se vyskytuje samostatně, zejména u lidí, kteří jsou dlouhodobě vystaveni podráždění dýchacích cest prachem, škodlivými chemickými výpary, cigaretovým kouřem.

Chronická forma se liší od akutní nejen symptomy, ale také povahou kurzu. Akutní zánětlivý proces v průdušnici se projevuje vysokou intenzitou příznaků od prvních dnů onemocnění. Standardní průběh léčby v takových případech nepřesahuje 14 dní. Pokud se proces stane chronickým, pak příznaky onemocnění nebudou výrazné, léčba trvá, dokud nedojde k období remise nebo úplného uzdravení.

Chronická tracheitida ICD-10 je definována kódem J42 a týká se neurčené chronické bronchitidy.

Známky chronické tracheitidy

Důležitým příznakem chronické tracheitidy je silný kašel. Vyskytuje se v noci i ráno. Během dne se kašel neprojevuje, jeho útok může být vyvolán smíchem, silným pláčem, ostrým dechem nebo prudkou změnou teploty vzduchu (pokud při návštěvě vany, sauny vyjdete ven a z teplé místnosti na studený vzduch).

Během exacerbace se mohou objevit další příznaky chronické tracheitidy:

  • Subfebrilní tělesná teplota (vyskytuje se zřídka).
  • Bolest v krku.
  • Perforace v orofaryngu.
  • Bolestivost za hrudní kostí.

Hypertrofická forma zánětlivého procesu se projevuje kašláním a tvorbou sputa. Konzistence, barva a hojnost sputa závisí na patogenní flóře (bakterie, viry). Pokud jsou příčinou onemocnění viry, pak se sput odděluje průhledně, pokud jsou bakterie, má zelenožlutou barvu. Atrofická forma chronické tracheitidy je charakterizována suchým a přetrvávajícím kašlem, sputum není vylučováno. Prodloužené záchvaty jsou způsobeny podrážděním sliznice, na ní se tvoří kůry.

Pokud je příčina onemocnění alergická, pak jsou příznaky u dospělých a dětí podobné - prodloužený kašel doprovázený bolestí na hrudi a krku. Děti zvracení na vrcholu záchvatu.

Alergická forma onemocnění se vyvíjí na pozadí rýmy - poškození epitelu nosu.

Vývoj chronické formy onemocnění

U zdravého člověka při vdechování vzduch prochází nosem do hrtanu a poté do tracheální trubice, během níž se dokáže zahřát a vyčistit. Problémy s nosem (rýma, zakřivení septa, zánět vedlejších nosních dutin) mohou tento cyklus narušit a vzduch se přestane čistit a zahřívat před vstupem do hrtanu a tracheální trubice.

Celá zátěž padá na hrtan a tracheální trubici. Trvalé vystavení neošetřenému a studenému vzduchu na pozadí oslabeného imunitního systému může vést k zánětlivému procesu v tkáních průdušnice.

Léčba tracheitidy u dospělých

Standardní protokol pro léčbu onemocnění zahrnuje etiotropní, symptomatickou, imunomodulační terapii. Nejsou nutné všechny kroky léčby.

Při první návštěvě lékaře je pacientovi přidělena empirická terapie po dobu 1–2 týdnů. Provádí se, dokud nepřijdou výsledky výsevu výtěru z krku na živné médium a odborník určí povahu patogenu (viry, bakterie). Empirická terapie zahrnuje použití antibakteriálních léků různých účinků.

Chronická tracheitida je léčena cílenými antibakteriálními a antivirovými léky. Pokud má pacient známky atrofické formy onemocnění, jsou mu předepsány antivirové látky (Amiksin, Arbidol, Rimantadin). Hypertrofický podtyp zánětu tracheální tkáně je léčen antibakteriálními látkami (Ciprolet, Biseptol, Amoxicillin a další antibiotika).

Souběžně s etiotropní terapií se provádí symptomatická léčba. Jeho rozsah závisí na počtu a závažnosti symptomů pacienta. Pokud se pacient obává horečky, lze použít antipyretika na bázi ibuprofenu (antipyretika na bázi ibuprofenu jsou bezpečná). V praxi se teploty subfebrilu až do 38 ° C nikdy nesníží.

Tato teplota naznačuje přítomnost pomalého zánětlivého procesu v těle, s nímž si imunitní systém nedokáže poradit. Po ukončení etiotropní terapie teplota snadno projde.

Při výběru specialisty musíte kontaktovat otolaryngology, kteří mají představu o tom, jak léčit chronickou tracheitidu. Účinnou a šetrnou terapii zvolí odborník se zkušenostmi s léčbou nemoci.

U hypertrofických a atrofických forem chronické tracheitidy se jako symptomatická léčba používají antitusika, protože silný kašel znepokojuje pacienty bez ohledu na onemocnění a jeho původce. Za tímto účelem jsou předepsány léky: Sinekod, Libeksin, Codelac Neo.

Spolu s antitusiky tvoří základ symptomatické terapie mukolytické léky - léky, které řídnou sputum a přispívají k jeho evakuaci. Za tímto účelem jsou předepsány Ambroxol, Mukaltin nebo Bromhexin. Imunomodulační terapie je důležitá při léčbě chronických forem onemocnění. Zahrnuje použití finančních prostředků k posílení ochranných (imunitních) sil těla.

Příčina zánětlivého procesu v tkáních průdušnice není patogenní, ale podmíněně patogenní mikroorganismy, které žijí v lidském krku. Oslabení imunity vede k nárůstu populace oportunních mikroorganismů ak exacerbaci onemocnění.

Odpovědi na otázku, jak vyléčit chronickou tracheitidu, otolaryngologové se zaměřují na tento bod. Pravděpodobnost exacerbace onemocnění závisí na úrovni imunity..

Místní léčba je důležitou součástí terapie. Zahrnuje použití aerosolů, fyzioterapeutických postupů, inhalací a výplachů hrdla. Specifické názvy léků předepisuje ošetřující lékař v závislosti na formě onemocnění.

Diagnostika chronické tracheitidy

Primární diagnóza je prováděna terapeutem. Poté, co se u pacienta objeví chronická forma zánětu, přesměruje pacienta na otolaryngologa..

Primární diagnóza se omezuje na odběr anamnézy, klinický krevní test (pokud existuje podezření na alergický faktor), kultivace sputa a její analýza na CFB (mycobacterium tuberculosis), odběr výtěru z nosu a krku, lagingotracheoskopie (zřídka používaná).

Jedná se o základní vyšetření a postupy, které jsou dostatečné pro stanovení diagnózy. Bakteriologický výzkum je důležitý, dává lékaři představu o kvantitativních charakteristikách patogenní flóry žijící na tkáních průdušnice..

Jak často dochází k exacerbaci nemoci??

Období exacerbace jsou spojena s úrovní lidského imunitního systému. Vyskytuje se na podzim a v zimě, kdy má lidské tělo nedostatek vitamínů. K exacerbaci chronické tracheitidy dochází pod vlivem stresových situací (například propuštění z práce, ztráta blízké osoby), se změnou životního stylu (zneužívání alkoholu, časté podchlazení).

U pacientů nedochází k více než 2 exacerbacím ročně a při správném životním stylu remise trvá až 1–2 roky.

Je tracheitida nakažlivá pro lidi kolem pacienta?

Můžete se nakazit touto chorobou od nemocné osoby. Pravděpodobnost nakažení závisí na imunitě zdravého člověka. Tracheitida virové etiologie se aktivněji přenáší, ale pokud jako její příčinu sloužily bakterie, je pravděpodobnost infekce minimální.

Infikováno těmito způsoby:

  • s blízkým tělesným kontaktem prostřednictvím polibku, sdílených příborů (bakteriálních a virových);
  • vzdušnými kapičkami (virová forma);
  • při pobytu s pacientem ve stejné místnosti (virová forma).

Alergická tracheitida se nepřenáší. Je obtížné určit, zda je tracheitida nakažlivá nebo ne pro okolí nemocného; člověk musí znát povahu patogenu. Vždy se doporučuje dodržovat bezpečnostní opatření:

  1. Místnost, ve které se nemocný nachází, musí být každé 3 hodiny větrána.
  2. Při kontaktu se zdravými lidmi musí pacient nosit gázový obvaz..
  3. Kontakt s pacientem minimalizujte.

Tracheitida je nakažlivá pro malé děti a starší lidi, jejich imunita je slabá a nedokáže odolat patogenní flóře. Po dobu léčby odmítněte kontakty.

Příznaky chronické tracheitidy u dospělých

Chronická tracheitida je pomalý infekční zánět průdušnice, který je ve většině případů způsoben patogenními bakteriemi. Běžnou příčinou rozvoje patologie je opožděná nebo nedostatečná léčba akutního zánětu v dýchacích cestách. Exacerbace mohou být vyvolány nachlazením, emfyzémem, kouřením, nedostatkem vitamínů, chronickou rýmou, hypotermií atd..

Obsah článku

S progresí infekce se dolní dýchací cesty účastní patologických procesů - hrtanu, průdušek a plic. Hackování suchého kašle je typickým znakem vývoje onemocnění. Diagnóza chronické tracheitidy zahrnuje mikrobiologické vyšetření výtěru z krku, laryngotracheoskopii a rentgen hrudníku. Terapie se provádí antibiotiky, antihistaminiky, mukolytickými, expektoračními a protizánětlivými léky.

Formy chronické tracheitidy

Příznaky chronické tracheitidy u dospělých jsou určeny formou onemocnění. Exacerbace zánětlivých procesů je upřednostňována snížením reaktivity těla a přítomností ložisek pomalého zánětu v dýchací sliznici. V závislosti na zvláštnostech změn morfologické struktury tkání v průdušnici se rozlišují dvě formy onemocnění:

  1. hypertrofický - se zánětem průdušnice se krevní cévy velmi rozšiřují, v důsledku čehož se sliznice stává jasně červenou a zesiluje; záchvaty kašle jsou doprovázeny oddělením nadměrného množství sputa nečistotami hnisu;
  2. atrofická - charakterizovaná ztenčením tracheálních stěn a tvorbou suchých krust na povrchu sliznice; morfologické změny v měkkých tkáních vedou k vysychání řasinkového epitelu a v důsledku toho ke vzniku neproduktivního spastického kašle.

Je třeba poznamenat, že u chronické tracheitidy stoupá tělesná teplota pouze na subfebrilní hladiny, tj. maximálně do 37,5 ° C.

Četnost útoků se zvyšuje v noci a ráno po probuzení. Hypertrofická forma onemocnění je nebezpečná s komplikacemi, zejména stenózou hrtanu. Vzhledem ke zvýšení objemu sliznice je lumen v dýchacích cestách značně zúžen. V tomto ohledu se objevují příznaky respiračního selhání. Pokud se nemoc neléčí, může následně vyprovokovat útok udušení nebo dokonce smrti..

Klinický obraz

Jak se projevuje chronická tracheitida? Toto onemocnění je charakterizováno spastickým kašlem, ke kterému dochází při hlubokém dechu, smíchu, křiku nebo pláči. Po útoku se v oblasti hrudníku objeví pocit pálení nebo dokonce bolest, která může vyzařovat do oblasti mezi lopatkami. Mezi další charakteristické projevy pomalého tracheálního zánětu patří:

  • subfebrilní stav;
  • namáhavé dýchání;
  • nepohodlí při polykání;
  • snížená chuť k jídlu;
  • regionální lymfadenitida;
  • Štěkající kašel.

Příznaky atrofické tracheitidy se liší od projevů hypertrofické formy onemocnění pouze absencí sputa během kašle.

Známky intoxikace s pomalou tracheitidou se prakticky neprojevují, ale kvůli neustálému spastickému kašli si pacienti mohou stěžovat na bolesti hlavy, nevolnost a slabost. S progresí infekce mohou být ovlivněny malé bronchioly, proto je asi u 64% pacientů diagnostikována bronchiolitida spolu s tracheitidou.

Obecná doporučení

Lze vyléčit chronickou tracheitidu? Přetrvávající kašel a nízká horečka jsou dobrým důvodem pro vyhledání pomoci u pulmonologa nebo ORL lékaře. Po vyšetření odborník předepíše adekvátní léčbu chronického zánětu, která bude doprovázena příjmem etiotropních a symptomatických léků..

Během období exacerbace onemocnění se léčba provádí s přihlédnutím k následujícím pravidlům:

  1. dodržování odpočinku v posteli;
  2. šetřící jídlo (vyhýbejte se smaženým a kořeněným jídlům);
  3. pití alkalického nápoje.

Během léčby tracheitidy se nedoporučuje navštívit lázně nebo sauny, protože zvýšení teploty stimuluje pouze reprodukci bakteriální flóry v průdušnici.

Správná péče o pacienta je klíčem k úspěšné léčbě zpomaleného zánětu v dýchacím systému. Dodržování pitného režimu umožňuje nejen rychle očistit tělo od toxických látek, ale také vytvořit nepříznivé podmínky v hrtanu pro reprodukci patogenních mikrobů. Jako zásaditý nápoj se doporučuje používat „Borjomi“, „Essentuki“, teplé mléko s medem, bylinné čaje atd..

Vlastnosti léčby drogami

Jaké léky by se měly používat k léčbě chronické tracheitidy? Léčba by měla být komplexní, proto jsou do terapeutického režimu zahrnuty fyzioterapeutické postupy i farmaceutické antibakteriální a protizánětlivé léky. Pacientovi jsou často předepsány následující typy farmaceutických přípravků:

  • antitusika;
  • mukolytický;
  • antialergický;
  • antiseptický;
  • expektorans;
  • antimikrobiální;
  • imunostimulace.

Při absenci závažných komplikací se terapie provádí ambulantně. Pro urychlení zotavení se doporučuje uchýlit se k terapii rozprašovačem, která nemá prakticky žádné kontraindikace. Kompresorové a ultrazvukové inhalátory lze použít, i když teplota stoupne, což se o inhalaci páry nedá říci.

Kromě toho je tracheitida u dospělých úspěšně léčena lidovými léky, které mají výrazný protizánětlivý účinek. Kloktání vývarů na bázi kořene lékořice, termopsy a tymiánu vám umožní zastavit spastický kašel a snížit závažnost zánětu v dýchacích cestách. Neméně účinné jsou inhalace heřmánkem, šalvějí a eukalyptem..

Antibakteriální léky

Léčba chronické tracheitidy by měla být doprovázena použitím finančních prostředků, které pomáhají eliminovat příčinu onemocnění - bakteriální infekci. Jedná se o patogenní mikroby, které způsobují pomalý zánět dýchacího systému, což vede ke změně struktury sliznic a komplikacím. Ke zničení stafylokoků a streptokoků, které nejčastěji vyvolávají chronickou tracheitidu, můžete použít následující antibiotika:

Skupina drogPopisNázev léků
fluorochinolonničí stafylokoky, Escherichia coli, streptokoky a Klebsiella; zabraňuje rozvoji hnisavých nekrotických procesů ve tkáních"Abaktal"
makrolidničí grampozitivní mikroby, zmírňuje hnisavý zánět průdušnice a dalších částí dýchacích cestJosamycin
cefalosporinničí buněčné struktury enterobakterií, stafylokoků, pneumokoků atd.; eliminuje zánět a urychluje resorpci infiltrátů"Azaran"
penicilininhibuje reprodukci aerobních a anaerobních mikrobů, brání rozvoji hnisavých infekčních procesů v orgánech ORL"Amoxiclav"
polypeptidové topické antibiotikumzabraňuje reprodukci pyogenních mikrobů, kvasinek a pneumokoků; má výrazné antiflogistické (protizánětlivé) vlastnosti"Fusafungin"

Je nežádoucí užívat cefalosporiny a fluorochinolony během těhotenství bez doporučení lékaře, protože to může vést k alergickým reakcím.

V závislosti na závažnosti onemocnění a dynamice zotavení trvá průběh antimikrobiální terapie 7-20 dní. Při absenci pozitivního účinku jsou léky nahrazeny silnějšími antibiotiky.

Antitusika

Jak se léčí suchý spastický kašel? U atrofické tracheitidy jsou do komplexního léčebného režimu zahrnuta antitusika. Některá z nich potlačují činnost center kašle, jiná snižují citlivost receptorů kašle v dýchacích cestách. Užívání léků pomáhá zastavit kašel, v důsledku čehož je usnadněn průběh chronické tracheitidy.

S infekční lézí průdušnice se antitusika obvykle používají ve formě sirupů nebo tablet:

  • „Butamirat“;
  • "Prenoxindiosinr";
  • Glaucin;
  • "Kodein";
  • Libeksin;
  • "Sedotussin".

Antitusika lze použít pouze na neproduktivní kašel!

Při oddělování sputa nepoužívejte léky, které potlačují reflex kašle. Akumulace hlenu v dolních dýchacích cestách může způsobit zánět a rozvoj bronchitidy. Iracionální léčba navíc často způsobuje nežádoucí reakce - dušnost, ospalost, závratě a nevolnost. To je způsobeno skutečností, že složení léků zahrnuje složky, které ovlivňují fungování dýchacích center v mozku. Během léčby proto musí být přísně dodržováno dávkování doporučené lékařem..

Expektoranti

Chcete-li rychle odstranit syndrom kašle a urychlit evakuaci hlenu z dýchacích cest, můžete si vzít antitusika. V závislosti na principu působení se rozlišují následující skupiny drog:

  1. mukolytika jsou secretolytické léky, které snižují viskozitu bronchiálních sekrecí, v důsledku čehož se urychluje proces jeho oddělení od stěn dýchacích cest;
  2. expektoranty - prostředky sekretomotorického působení, které stimulují činnost center kašle a hladkých svalů dýchacích cest, v důsledku čehož se urychluje vylučování sputa z dýchacího systému.

U suchého kašle je pacientovi nejprve předepsáno secretolytikum a poté léky na vykašlávání. Pomalá tracheitida u dospělých může být léčena následujícími léky:

  • Ambroxol;
  • Broncatar;
  • „Gedelix“;
  • „Doktorka máma“;
  • "Mukodin";
  • „Termopsol“;
  • „Tussamag“;
  • "Fluditek".

Výhodou expektorantů je, že nejen eliminují kašel, ale také podporují eliminaci hlenu, což je příznivé prostředí pro růst mikrobů. Užívání mukolytik zmírňuje příznaky onemocnění a současně pomáhá snižovat množství patogenních činidel v tracheální sliznici, v důsledku čehož se urychluje zotavení.

Vdechování rozprašovače

Inhalace je nejlepší metodou pro lokální léčbu onemocnění dýchacích cest, která příznivě ovlivňuje stav sliznic a zvyšuje lokální imunitu. Při použití rozprašovačů se léčivý roztok přemění na aerosol, který proniká přímo do ložisek zánětu. Pravidelné vdechování pomáhá zvyšovat koncentraci složek léčiva v měkkých tkáních, čímž zvyšuje jejich terapeutický účinek.

Nevdechujte na plný žaludek, protože to může vyvolat nevolnost nebo dokonce zvracení..

Při používání nebulizátorů odborníci doporučují používat jako léky lokální antibiotika, antiseptika a mukolytika:

  • "Lazolvan";
  • „Bioparox“;
  • Sumamed;
  • Chlorofyllipt;
  • Ingalipt;
  • "ACC";
  • "Fluimucil".

Průměrná doba trvání jedné relace je 10 minut. Chcete-li dosáhnout pozitivních výsledků, musíte provést alespoň 4 inhalace denně po dobu dvou týdnů. Předčasné přerušení léčby může vyvolat relaps zánětu v dýchacích cestách a obnovení kašle.

Příznaky a léčba tracheitidy u dospělých

Výskyt paroxysmálního kašle vede člověka k rychlému a rozhodnému jednání.

Jedna kategorie pacientů okamžitě jde do lékárny a nakupuje léky, z nichž většina je zbytečná. Další kategorie lidí se uchýlí k zapomenutým receptům lidové medicíny, ale jejich použití nemá správný účinek bez podpory antibiotické terapie.

Suchý kašel s nevýznamným vylučováním sputa může naznačovat vývoj zánětlivého procesu v průdušnici - tracheitida.

Léčba tracheitidy u dospělých by měla být prováděna komplexně a pod lékařským dohledem, jinak by se mohly vyvinout komplikace. Kromě toho se častá onemocnění této patologie mohou stát provokujícím faktorem ve vývoji benigních i maligních nádorů..

Anatomické rysy tracheitidy

  1. Průdušnice připomíná trubici, jejíž délka nepřesahuje 13 cm. Poskytuje komunikaci mezi hrtanem a průduškami.
  2. Hlavní funkcí průdušnice je poskytovat kyslík během inhalace a během výdechu se přes něj odstraňuje oxid uhličitý..
  3. Jeho stěny jsou složeny z vláken pojivové tkáně a chrupavky.
  4. Vnitřní lumen trocheje je vyloučen sliznicí, která se při vstupu infekčních patogenů zapálí, což způsobí rozvoj tracheitidy.

Klasifikace pozemků

Klasifikace je založena na etiologickém faktoru původu onemocnění.

V souvislosti s tím, že mikroflóra zahájila biomechanismus patologického procesu, se rozlišují následující typy tracheitidy:

  1. Virový. Důsledek pronikání virů po chřipce, akutních respiračních infekcích nebo ARVI.
  2. Bakteriální. Způsobeno vývojem stafylokokové, streptokokové nebo pneumokokové infekce.
  3. Mykotické. Vyskytuje se v důsledku vniknutí houby rodu Candida.
  4. Alergický. Vyvíjí se v důsledku účinků alergenu na tělo.
  5. Smíšený. Nejnebezpečnější, vzhledem k tomu, že k onemocnění dochází pod vlivem několika skupin mikroorganismů.

S přihlédnutím k závažnosti zánětlivého procesu se může u dospělých vyvinout tracheitida:

  1. Ostrý. Toto onemocnění je závažné jak u dospělých, tak u dětí s velkým počtem příznaků klinického obrazu.
  2. Chronická forma nemá násilné klinické projevy, ale její terapie trvá dlouho..

Chronická tracheitida má zase dvě formy onemocnění:

  • Hypertrofické. Sliznice začíná růst a zvětšovat objem, zatímco kapilární síť roste. Pacient má vylučované velké množství sputa.
  • Atrofický. Sliznice je velmi tenká, na jejím povrchu se tvoří malá eroze nebo vředy. Z tohoto důvodu tento typ procesu dostal druhé jméno erozivní tracheitida.

Příčiny tracheitidy u dospělého

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je nejčastěji důsledkem zánětlivých procesů v dýchacích a nosohltanových orgánech (rýma, bronchitida nebo faryngitida), je často diagnostikováno v následujících případech:

  1. Pokud neexistovala nebo nebyla provedena úplná léčba s rozvojem chřipky, ARVI nebo ARI.
  2. V důsledku penetrace streptokoků, stafylokoků nebo Haemophilus influenzae do dýchacích cest.
  3. Dlouhodobé vystavení studenému vzduchu, které způsobuje podchlazení těla.
  4. Být ve špinavé místnosti nebo škodlivých pracovních podmínkách (horníci, stavitelé).
  5. Kontakt s chemickými dráždivými látkami (chemikálie pro domácnost, barvy a laky).
  6. Časté pití alkoholických nápojů, kouření.

Faktory, které mohou vyvolat vývoj tracheitidy u dospělého pacienta:

  • Chronická tonzilitida.
  • Nemoci paranazálních dutin (sinusitida, čelní sinusitida).
  • Zubní patologie (kazy nevyléčené včas, paradentóza).
  • Chronická rýma.
  • Pacienti s diagnostikovanou infekcí HIV.
  • Vývoj jakékoli onkologie.
  • Příjem mechanického poranění nebo v důsledku operabilní terapie s přímou disekcí trachey.

Jak je tracheitida u dospělého?

Tento proces má své vlastní charakteristiky a příznaky se budou lišit v důsledku odlišné formy vývoje onemocnění.

Hlavní příznaky tracheitidy u dospělých pacientů.

Forma tracheitidy

Vlastnosti klinických příznaků

Vizuální projevy

Akutní průběh nemoci

Začíná to zvýšením teploty těla na kritické úrovně (z 38 na 38,8 stupňů). Zvyšuje se pocení, pocit zimnice, nahrazený horečkou.

Paroxysmální, suchý kašel může pocházet i z hlubokého dechu.

Těžká slabost a ztráta síly, objevují se příznaky anorexie (chuť k jídlu zmizí).

Záchvaty kašle způsobují bolest na hrudi a mezi lopatkami.

Bolesti hlavy typu migrény, závratě při pokusu vstát z postele.

Zhoršení nočního spánku, denní ospalost.

Pálení a bolest v krku vede k chrapotu hlasu.

Při palpaci dochází ke zvýšení regionálních lymfatických uzlin.

Kůže je bledá nebo šedivá.

Dýchání se stává mělkým a častým.

Sliznice nosních cest jsou hyperemické a oteklé v důsledku rozvoje rýmy.

Kašel je suchý a hackerský, paroxysmální.

Špatný výtok sputa.

Bolest při kašli na hrudi má bodavou povahu.

Kůže se stává šedozemnou..

Velké množství hnisavého sputa je doprovázeno výskytem nepoddajných hnisavých krust.

Bolest v krku a pocit pálení.

Při vyšetření hrdla dochází k otokům a zarudnutí sliznice..

Teplota v noci obvykle stoupá na subfebrilní číslice (37 stupňů).

Diagnostika

Aby léčba byla komplexní, je nutné provést standardní schéma vyšetření k potvrzení diagnózy.

Za tímto účelem se provádějí následující diagnostická opatření a postupy:

  • Podrobný průzkum a naslouchání stížnostem pacienta provádí lékař při první návštěvě pacienta.
  • Externí vyšetření vám umožní posoudit stav kůže, která je u tohoto onemocnění šedá nebo bledá. Tento stav naznačuje přítomnost známek hypoxie. Drobné sípání bude v plicích slyšet pouze při chronické formě tracheitidy.
  • Kromě toho se vyšetřuje hrdlo, obvykle s vývojem patologického procesu, stává se hypermukózním (má červenou barvu) a je doprovázeno otokem. Submandibulární uzly lze zvětšit.
  • Laboratorní krevní testy mohou stanovit závažnost zánětlivého procesu. Je třeba vzít v úvahu sedimentační reakci erytrocytů a stav vzorce leukocytů. Vysoký obsah leukocytů naznačuje, že proces je akutní. Zvýšení počtu eosinofilů naznačuje, že alergen hraje hlavní roli v etiologii onemocnění. Analýza také určí přítomnost patogenní mikroflóry (bakterie, viry, houby).
  • Sputum je posláno k bakteriální inokulaci, zatímco je studováno škrábání povrchu hltanu. To vám umožní identifikovat typ patogenu a vybrat lék pro jeho léčbu..
  • Endoskopie. Další typ výzkumu, který umožňuje posoudit stav neviditelné části krku (hrtan a průdušnice nejsou vizuálně viditelné). Tento postup se provádí pomocí endoskopického zařízení po vložení sondy. Procedura je informativní diagnostickou metodou, protože umožňuje zjistit stav sliznice, která lemuje vnitřní povrch průdušek. Jeho tloušťka, odstín, přítomnost eroze se odhadují.
  • RTG plic ve dvou projekcích se provádí za účelem diferenciální diagnostiky, aby se vyloučil rozvoj pneumonie nebo bronchitidy.
  • Pokud máte podezření, že tracheitida je založena na alergické reakci těla, jsou předepsány alergické testy. Vyrábějí se pomocí vertikutátoru nanášením malých škrábanců na kůži v předloktí. Poté se na ně aplikuje malé množství alergenu. Reakce je považována za pozitivní, pokud se v místě škrábání objevila těžká hyperémie s rozvojem otoku.

Léčba tracheitidy u dospělých

Terapie tohoto patologického procesu by měla být prováděna pod lékařským dohledem, aby se zabránilo rozvoji komplikací a přechodu na chronickou formu onemocnění..

Léčba by měla být komplexní, s přihlédnutím k fyzickému stavu dospělého pacienta a formě onemocnění. Dávkování je předepsáno lékařem individuálně..

Běžně se používají následující terapie:

  1. Užívání léků.
  2. Inhalační použití.
  3. Jako doplněk se používají recepty lidové medicíny.
  4. Homeopatie, fyzioterapie a masáže posilují léčivý účinek.

Antibiotická terapie pro dospělé pacienty

Léky s antibakteriálním účinkem poskytnou pozitivní dynamiku při léčbě této patologie, pokud je důvod založen na penetraci bakteriální mikroflóry.

Častěji než ostatní jsou předepsány následující léky:

  1. Ceftriaxon. Odkazuje na farmakologickou skupinu cefalosporinových antibakteriálních látek. Působení tohoto léku je založeno na schopnosti narušit integritu buněčných struktur, v důsledku čehož patogeny ztrácejí schopnost množit se. Terapeutická denní dávka je 800 mg. Vzhledem ke své toxicitě se nepoužívá v žádném trimestru těhotenství, ani během kojení dítěte.
  2. Abaktal. Skupina léčiv fluorochinolony. Může mít depresivní účinek na vývoj patogenní mikroflóry.
  3. Klarithromycin. Nejčastěji předepisovaný lék ze skupiny makrolidů. Terapeutický účinek se provádí v důsledku porušení syntézy proteinů v buněčných strukturách patogenních patogenů. Obvykle, pokud je diagnostikována tracheitida, je jedna tableta předepsána třikrát denně. Přísně kontraindikováno pro jakékoli poškození funkce ledvin.
  4. Sumamed. Příznivě se liší od ostatních antibakteriálních látek, makrolidové skupiny, protože má minimální seznam kontraindikací. Může být použit při léčbě tracheitidy nejen u dospělých, ale také u dětí. Povoleno v době, kdy žena čeká dítě, a během kojení. Pokud je další nebo hlavní složkou alergen pro pacienta, lék není předepsán.
  5. Bioparox. Poskytuje pozitivní dynamiku při léčbě tracheitidy se zavlažováním nosních cest a hrdla. Povoleno pro použití těhotnými ženami, ale pod lékařským dohledem.
  6. Cykloserin. Tento lék patří do skupiny oxazolidinů. Používá se v extrémních případech, kdy jiné léky neměly požadovaný účinek. Má vysokou toxicitu, ale závislost na ní se nevyvíjí a v důsledku toho může být použita po dlouhou dobu. Existuje jedna vlastnost, během léčby je třeba zabránit přehřátí těla (použijte horkou sprchu nebo ve vaně, dlouhodobě vystavujte přímému slunečnímu záření).
  7. Vankomycin. Antibakteriální látka glykopeptidové skupiny. Je vysoce účinný proti patogenům, které nejsou ovlivněny léky skupiny penicilinů a řady cefalosporinů. Má velký seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Používá se pouze v případě komplikované tracheitidy. Zavedeno intravenózně pomocí kapátka.

Jak zacházet s chronickou tracheitidou

Nejčastěji je prodloužený kašel spojen s onemocněním plic nebo průdušek, avšak v některých případech se na procesu zánětu mohou podílet i jiné orgány dýchacího ústrojí, například průdušnice..

Průdušnicí je trubice o délce 10 až 13 centimetrů, která spojuje hrtan a průdušky. Při dýchání ním cirkuluje vzduch: kyslík při vdechování a oxid uhličitý při výdechu. Průdušnice se skládá z vláken pojivové tkáně a chrupavky. Na straně kontaktu průdušnice s jícnem nejsou žádné chrupavky - to je nutné, aby potravinový bolus bez problémů prošel traktem. Vnitřní povrch průdušnice je lemován sliznicí. Když se na něj dostane infekce, sliznice se zapálí, tento proces se nazývá tracheitida.

Příčiny tracheitidy

Hlavní příčinou vzniku onemocnění je virová nebo bakteriální infekce. Proto je tracheitida často komplikací nemocí, jako jsou:

  • ARI, ARVI;
  • Chřipka;
  • Spalničky;
  • Spála;
  • Plané neštovice.

Pokud je v těle zdroj chronické infekce, může to také způsobit onemocnění. Obvykle v tomto případě mluvíme o následujících patologiích:

Se všemi výše uvedenými procesy v těle se zvyšuje počet streptokoků, stafylokoků nebo pneumokoků, které jsou hlavní příčinou zánětu. Neustále se množí v ohnisku infekce, cirkulují po celém těle a v době obecného nebo lokálního snížení aktivity imunitního systému napadají jeden nebo jiný orgán. Průdušnice je nejzranitelnější kvůli blízkosti jejího umístění k ORL orgánům a čelistem.

Mezi faktory predisponující k onemocnění patří:

  • HIV nebo AIDS;
  • Onkologie;
  • Jakékoli závažné chronické onemocnění.

Kromě infekční existuje také alergická tracheitida. Příčinou této somatické poruchy jsou dva faktory: narušení imunitního systému a skutečná přítomnost alergenu. Úlohou posledně jmenovaného může být prach, zvířecí chlupy, chemikálie, to znamená jakékoli látky, jejichž částice mohou vstoupit do dýchacích cest.

Při vývoji tracheitidy hraje důležitou roli také stav kardiovaskulárního systému. Pokud jsou v anamnéze oběhové poruchy, budou se jakékoli zánětlivé procesy v dýchacích orgánech vyvíjet intenzivněji.

Infekční tracheitida je často komplikována vývojem alergické složky. Faktem je, že jakýkoli patogen, který vstupuje do těla, způsobuje uvolňování protilátek, které s ním musí bojovat. Hromadná smrt bakterií nebo virů je doprovázena intoxikací, od které je jeden krok k alergii.

Tracheitida obecně není nebezpečným onemocněním a neohrožuje život pacienta, avšak při absenci včasné léčby je plná komplikací dolních dýchacích cest.

Příznaky tracheitidy u dospělých

Hlavním příznakem onemocnění je suchý kašel. Pokud jsou průdušky a plíce zapojeny do zánětlivého procesu, může být tracheitida doprovázena kašlem s hlenem a sputem. Pokud je tracheitida způsobena bakteriální infekcí, může se při kašli uvolnit hnis.

Kašel je horší, když člověk zaujme vodorovnou polohu, tj. V noci a bezprostředně po probuzení. Záchvaty kašle mohou začít náhlým vdechováním vzduchu, ke kterému dochází při pláči nebo smíchu. Náhlá změna teploty vzduchu může také vyprovokovat útok, což se často stává, když člověk opustí teplou místnost v chladu.

Při kašli může člověk pociťovat bolest na hrudi a hrtanu, která ho nutí měnit frekvenci a hloubku dýchání, aby se zbavil nepohodlí. Z tohoto důvodu může dojít k hypoxii - hladovění kyslíkem, které jen zesiluje astenický syndrom, objevují se závratě a ospalost. Tyto příznaky samy o sobě nejsou nebezpečné, ale mohou narušit klinický obraz a stát se překážkou klinické diagnózy..

Zbytek příznaků nemá žádné charakteristické znaky. Teplota zřídka stoupne nad subfebril a v případě zvýšení jejích ukazatelů lze předpokládat, že infekce sestoupila z průdušnice níže - do průdušek a plic. Nejčastěji si pacient stěžuje na poruchy spánku v důsledku přetrvávající bolesti v krku a kašle.

Metody diagnostiky tracheitidy

Pro stanovení diagnózy musí lékař vyšetřit pacienta, sbírat informace z jeho slov, poslouchat plíce pomocí phonendoskopu. Specialista by měl také vyšetřit hrtan laryngoskopem. Lékař požádá pacienta, aby se zhluboka nadechl, a pokud se objeví tracheitida, má pacient obvykle prudký záchvat kašle. To obvykle stačí k stanovení diagnózy a zahájení léčby..

Používají se další metody:

  • Ke stanovení markerů zánětlivého procesu - hladiny ESR a leukocytů se používá klinický krevní test. Pokud tracheitida není infekční, ale alergická, analýza ukáže zvýšení hladiny eosinofilů. Zvláště je nutné darovat krev, pokud neexistují žádné jiné vnější známky zánětu, například horečka nebo astenie.
  • Výtěr z krku se používá k určení, zda je zánět způsoben bakteriemi nebo viry. Může být také proveden výtěr z nosu..
  • Laryngotracheoskopie je vyšetření průdušnice zevnitř speciální sondou. Je nutné vyloučit krvácení, cizí těleso, novotvary, které mohou způsobit kašel.

Je důležité odlišit tracheitidu od jiných onemocnění dýchacího systému, které mají podobný soubor příznaků:

  • Bronchitida;
  • Černý kašel;
  • Tuberkulóza;
  • Rakovina plic.

K tomu je nutné provést rentgenový snímek plic nebo farygnoskopii. Předepsány jsou konzultace s ftiziatrem, pulmonologem, otolaryngologem a v případě potřeby s onkologem.

Léčba tracheitidy u dospělých

Poté, co lékař stanoví diagnózu, se odebere sputum k analýze a stanoví se citlivost patogenních mikroorganismů na antibiotika. Pokud taková analýza není provedena (z důvodu zahájení léčby co nejdříve), použije se Ceftriaxon, Amoxicilin nebo Azithromycin. Pokud je předepsán správně, měl by se stav pacienta zlepšit přibližně třetí den od začátku užívání léku. Kašel se nezastaví náhle, ale postupně ustupuje. Pokud třetí den nedojde k žádnému viditelnému zlepšení, lékař změní antibiotikum jedné skupiny na jinou.

Pokud je příčinou onemocnění virová infekce, lékař předepíše antivirové léky: Remantadin, Interferon a další.

Současně se provádí symptomatická léčba, která zahrnuje:

  • Mukolytické léky. Vybírají se na základě toho, jaký druh kašle má pacient (suchý nebo produktivní), jaká je jeho intenzita. Léčivé byliny poskytují dobrý účinek: lékořice, kořen marshmallow nebo bylina z termopsis. Pokud je kašel suchý, jsou předepsány léky k ztenčení hlenu, aby se urychlil. Kromě toho jsou předepsány léky, které zastavují samotný proces kašle - to je oprávněné, když jsou záchvaty způsobeny ani tak zánětem, jako podrážděním sliznice neustálým kašláním.
  • Antipyretika jsou předepsána pouze v případě, že teplota stoupne na 38 stupňů a více. Používají se paracetamol, aspirin (pouze dospělí) a ibuprofen.
  • Hořčičné omítky a další rozptýlení se používají k zahřátí oblasti hrudníku, zlepšení oběhu a snížení intenzity kašle. Hořčičné omítky lze pokládat až po stanovení přesné diagnózy, protože u některých nemocí může být plná život ohrožujících následků, například krvácení nebo onkologie.
  • Inhalace může také pomoci odstranit kašel nebo zvýšit jeho produktivitu. Voda se nalije do kastrolu nebo do speciálního zařízení (nebulizátoru), přidají se listy eukalyptu nebo mentolový olej. Procedura se provádí po dobu 10 minut několikrát denně. Lékaři často doporučují inhalaci pomocí speciálních léků na zmírnění zánětu a zmírnění alergických reakcí.

Chronická tracheitida se léčí podle stejných principů jako akutní, vyžaduje však šetrnější výběr léků, lázeňskou léčbu, speciální dietu a pravidelné vyšetření lékařem. Léčba chronické tracheitidy nevyžaduje hospitalizaci.

Prevence tracheitidy

Vzhledem k tomu, že neexistuje žádné specifické očkování proti tracheitidě, je důležité zvýšit obecnou a místní imunitu. Pomáhá tomu otužování, dlouhodobý pobyt na čerstvém vzduchu, fyzická aktivita.

S tendencí k tracheitidě nebo přítomnosti chronické formy onemocnění je důležité vyhnout se dlouhodobému pobytu na místech, kde se hromadí prach (archivy, knihovny). Doma musíte pravidelně mokré čištění. To platí zejména pro pacienty s alergickou tracheitidou..

Nejdůležitější metodou prevence tracheitidy je eliminace ložisek chronické infekce - konzervativní nebo chirurgická léčba angíny, sinusitidy, terapie proti faryngitidě, včasná léčba kazu. Je důležité zvýšit místní imunitu v hrtanu, například opláchnutím slanou vodou nebo propolisem. Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete imunomodulátory užívat během období remise onemocnění nebo před obdobím epidemií virových infekcí.

Vlastnosti průběhu tracheitidy během těhotenství

Klinický obraz vývoje onemocnění u těhotných žen se neliší od klasického, léčba je však šetrnější, takže agresivní chemikálie nemají teratogenní účinek.

Při prvních příznacích tracheitidy je nutné zůstat v posteli, zapít velkým množstvím tekutiny (ovocné nápoje, mléko, kompoty) a zvýšit příjem vitamínových přípravků. Neměli byste pít antibiotika, pokud není hnisavý výtok se sputem. Pokud se objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Doporučuje se omezit se na bylinné čaje a léky proti kašli na přírodní bázi. Pokud teplota stoupne na 38 stupňů, můžete se osprchovat nebo si otřít tělo vlhkou houbou. Když teplota stoupne nad 38 stupňů, doporučuje se užívat antipyretikum, což je volba ve prospěch paracetamolu.

Je velmi důležité nedovolit mělké dýchání, které je charakteristické pro tracheitidu kvůli bolesti. V takovém případě bude mít nevyhnutelná hypoxie nepříznivý vliv na vývoj plodu..

Hlavní důraz by se terapie neměl zaměřovat na syntetické drogy, ale na bylinné přípravky, tinktury z bylin a bobulí. V tomto případě po 1-2 týdnech dojde k úplnému zotavení..

Tracheitidu během těhotenství lze úspěšně léčit doma dodržováním všech nezbytných předpisů:

  • Pravidelné větrání místnosti;
  • Mokré čištění;
  • Klid na lůžku;
  • Bohatý pitný režim.

Pokud se žena po deseti dnech necítí lépe, pravděpodobně se zánětlivý proces rozšíří do dolních cest dýchacích a těhotná žena musí být hospitalizována v nemocnici.