Efferalgan (500 mg)

Jak můžete vidět z pokynů, přípravek "Efferalgan Oopsa" je předepsán při vysoké teplotě a potřebě anestetika. Tento lék je účinný díky paracetamolu v jeho složení. Před užitím přípravku si musíte přečíst jeho pokyny. Zvažte vlastnosti šumivých tablet a pravidla pro jejich použití, pak se obraťte na některé body použití jiných forem uvolňování léku "Efferalgan".

Složení

V pokynech pro Efferalgan Oops (šumivé tablety) výrobce uvádí, že každá kopie obsahuje půl gramu paracetamolu. Jedná se o bílé, kulaté vzorky, jejichž okraje jsou mírně zkosené a jedna strana je doplněna zářezem. Po rozpuštění ve vodě tableta aktivně uvolňuje plyn. Kromě paracetamolu obsahuje kompozice kyselinu citrónovou, uhličitan sodný a hydrogenuhličitan sodný, sacharin. Výrobce také přidal povidon, benzoát a dokusát sodný, aby stabilizoval složení a zajistil trvanlivost..

Farmakologie

Průvodní instrukce „Efferalgan“ naznačuje, že lék patří do třídy antipyretik. Lék je schopen zmírnit bolest a snížit horečku. Utlačuje první a druhý typ COX. Akce je patrná hlavně v centrálním nervovém systému. Účinná látka ovlivňuje termoregulační centra a centra bolesti. V zanícených oblastech těla peroxidázy neumožňují paracetamolu ovlivňovat COX, proto droga ve skutečnosti nemá protizánětlivý účinek.

Pozorování prokázala, že lék nezhoršuje výměnu tekutin a solí v těle, nevede k retenci sodíku. Neovlivňuje žaludeční sliznici, protože nemůže kontrolovat tvorbu prostaglandinů na periferii. Šance na rozvoj methemoglobinu jsou hodnoceny jako extrémně nízké.

Kdy pomůže?

Podle pokynů se přípravek "Efferalgan Oops" doporučuje pro mírné a středně silné bolesti. Předepisuje se, pokud bolí zuby nebo hlava, pokud se člověk obává migrény. Lék lze použít v případě neuralgie, bolesti beder a svalů. Farmaceutický produkt pomáhá při bolestech popálenin a traumatech. Zmírňuje bolesti v krku a bolesti spojené s menstruačním cyklem.

Indikací pro použití léku je zvýšená tělesná teplota, pokud je fixována v důsledku infekčního procesu, zánětlivého onemocnění, nachlazení.

Podmínky použití

Návod k použití Efferalgan Oops popisuje, jak správně používat šumivé tablety. Jedna kopie se rozpustí v jedné sklenici vody. Ihned po rozpuštění se tekutina vypije jedním douškem. Ukázalo se, že lék je používán jednu tabletu nebo dvě najednou. Četnost za den - dvakrát až třikrát. Pauza mezi dávkami je čtyři hodiny nebo více. Pacientovi je povoleno přijímat ne více než čtyři gramy účinné látky denně, tj. Ne více než osm tablet. Můžete si vzít maximálně dvě tablety najednou..

U starších osob se dávka snižuje. Je nutné snížit dávkování ve srovnání se standardem se zhoršením funkce ledvin a jater. Všechny tyto kategorie lidí mohou užívat lék méně často než zdraví lidé: pauza mezi dávkami se pohybuje od osmi hodin a více.

Doba nezávislého užívání farmaceutického produktu jako analgetika bez konzultace s lékařem je pět dní. Pokud se přípravek Efferalgan Upsa používá ke snížení teploty, je dovoleno jej užívat maximálně tři dny po sobě bez konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky

Pokyny k použití přípravku Efferalgan Oops naznačují možnost nežádoucích účinků při užívání léku. Zejména existuje možnost alergií. Nesnášenlivost kompozice se projevuje kožními reakcemi (oblasti svědění, vyrážky). Existuje nebezpečí angioedému. Jsou známy případy anémie a trombocytopenie. Lék byl velmi zřídka doprovázen methemoglobinemií.

Pokud pacient užívá lék po dlouhou dobu, zvyšuje se riziko poškození funkce ledvin a jater. To platí zejména v případě neodůvodněného přebytku dávky relativně terapeuticky účinné. Pravděpodobnost porušení nastane, pokud jsou použité dávky mnohem vyšší než norma. Pokud je taková praxe zjištěna, je nutné zajistit monitorování periferní krve.

Pokud se lék používá v rozumné dávce, je dobře snášen.

O čem lidé mluví?

Recenze věnovaná užívání přípravku Efferalgan Oops se shodují, že se jedná o bezpečný a spolehlivý lék. Mnoho lidí si všimne, že v případě horečky a bolesti vždy užívají buď tento lék, nebo Nurofen, a příslušná léčba je považována za výhodnější. Téměř nikdy nezpůsobuje nežádoucí účinky, ale velmi dobře pomáhá. Jak si lidé všimnou, pro mnoho lidí je tento lék stálým obyvatelem lékárničky. Bolesti hlavy, ženy v předvečer menstruace, bolesti zubů a další, jsou běžným problémem všech segmentů populace. Nachlazení, chřipka a další nemoci nejsou méně časté, proto během epidemie mnozí získají Efferalgan předem pro případ, že by se náhle nakazili.

Recenze lékařů také potvrzují kvalitu a spolehlivost této drogy. Je vhodné ho vzít, protože nemusíte polykat hořké tablety a jeho bezpečnost a účinnost jsou vyšší než levné jednoduché analogy díky dalším složkám ve složení. Zároveň náklady zůstávají dostupné pro nejširší skupiny populace..

Někdy nemůžete

Šumivé tablety "Efferalgan Upsa" je zakázáno užívat osobám trpícím chronickou závislostí na alkoholu. Nejsou předepsány těhotným ženám v prvním a třetím trimestru. Je zakázáno užívat přípravek "Efferalgan" během laktace a v případě vzácné vrozené poruchy - nedostatku glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Šumivé tablety nejsou předepsány dětem do patnácti let a pacientům, jejichž hmotnost je nižší než 50 kg. Pokud je dítě nemocné, je nutné vyhledat v lékárně speciální lék pro děti. Je zakázáno používat léčivý přípravek, pokud je tělo pacienta citlivé na paracetamol nebo jakoukoli jinou složku farmaceutického produktu.

Léčba je předepisována velmi opatrně, pokud je zjištěno selhání jater nebo ledvin, stejně jako hyperbilirubinémie od narození. Pacienti trpící virovou hepatitidou, poškození jater alkoholem vyžadují přesnost a zvláštní pozornost. Při předepisování léků starším lidem je nutná opatrnost.

Funkce aplikace

Díky svému složení je přípravek "Efferalgan Upsa" užitečný pro bolesti různého původu, horečku, ale je třeba si uvědomit řadu bezpečnostních aspektů. Pokud febrilní syndrom při užívání léků obsahujících paracetamol přetrvává po dobu tří dnů nebo déle, měli byste se určitě poradit s lékařem. Totéž vyžaduje zachování syndromu bolesti na pozadí lékové podpory po dobu pěti dnů..

Je bráno v úvahu, že složky tablet vedou ke zkreslení výsledků laboratorních testů zaměřených na identifikaci koncentrace kyseliny močové v krevním séru.

Abyste minimalizovali riziko otravy jater, nemůžete užívat Efferalgan Oopsa a alkohol současně. Ze stejného důvodu omezují příjem léku na osoby náchylné k nadměrnému pití. Pokud se hepatóza vyvíjí na pozadí konzumace alkoholu, užívání léků zvyšuje riziko poškození jater.

Pokud lékař předepsal Efferalgan Oopsa dlouhodobě, měla by se pravidelně kontrolovat kvalita periferní krve. Stejně důležité je provést testy k posouzení funkce jater.

Jedna šumivá tableta „Efferalgan Oops“ obsahuje 412,5 g sodíku. Pokud je pacient nucen jíst podle speciálního programu s nízkým obsahem sodíku, je třeba tuto skutečnost zohlednit. Tablety také obsahují sorbitol, a proto se nedoporučují pro intoleranci glukózy. Neměly by se užívat, i když v těle chybí izomaltáza, pokud se galaktóza a glukóza vstřebávají obtížně střevní sliznicí..

Příliš mnoho!

Návod k použití přípravku Efferalgan Oops naznačuje nebezpečí předávkování. Tuto podmínku lze předpokládat, pokud je pokožka pacienta bledá, zvrací a zvrací. Příznaky jsou anorexie, hepatonekróza. Síla symptomatologie je dána tím, kolik léku osoba užívala. U dospělých je toxický účinek pozorován při použití 10-15 g léčiva. Aktivita jaterních enzymů se zvyšuje, protrombinový čas se prodlužuje. Podrobná klinika jaterních lézí je obvykle pozorována po 1-6 dnech. Občas je pozorováno fulminantní selhání jater. Ve vzácných případech je komplikována těžkou renální slabostí v důsledku tubulární nekrózy.

Pokud dojde k předávkování šumivými tabletami "Efferalgan Upsa", musí si pacient během prvních šesti hodin po užití drogy umýt žaludek. Je uvedeno použití dárců skupiny SH. Doporučení pro eliminaci předávkování obsahují zmínku o účinnosti prekurzorů pro tvorbu glutathion-methioninu. Mohou být použity 8-9 hodin poté, co pacienti užili paracetamol. Pokud budou přijata opatření 12 hodin po události, pomůže N-acetylcystein. V některých případech je indikována další léčba. V některých případech pomáhá zavedení N-acetylcysteinu do žíly nebo dlouhodobé užívání methioninu. K posouzení potřeby lékař zkontroluje přítomnost a koncentraci paracetamolu v krvi. Vezměte v úvahu, kolik času uplynulo od předávkování.

Kinetické parametry

Přiložený návod k použití tablety „Efferalgan Oops“ objasňuje, jaké reakce se vyskytnou v lidském těle po užití léku. Studie jasně ukázaly, že perorální podání paracetamolu je doprovázeno rychlou absorpcí této látky. Proces je naprosto efektivní. Maximální obsah v krevním séru je dosažen půl hodiny nebo hodinu po podání. Paracetamol je distribuován do všech tkání těla. Obsah látky v krevním séru, samotné krvi, slinách je srovnatelný. Schopnost reagovat se syrovátkovými proteiny je nízká.

Metabolické procesy jsou lokalizovány v játrech. Vylučování paracetamolu - močí. Asi 90% látky přijaté tělem je vylučováno ledvinami následující den. Hlavní formou nalezenou v moči jsou glukuronidové konjugáty. Představují 60-80%. Dalších 20 - 30% se vylučuje ve formě síranových konjugátů. V původní podobě je vyloučeno méně než 5%. Poločas je dvě hodiny.

Kinetika: funkce

Návod k použití, který je přiložen k šumivým tabletám "Efferalgan Upsa", objasňuje skutečnost, že nevýznamná část účinné látky je metabolizována během reakcí vyžadujících účast cytochromu P450. Výsledek této reakce se kombinuje s glutathionem a je vylučován močí. Pokud pacient omylem užije příliš mnoho léků, množství tohoto metabolitu se významně zvyšuje..

Pokud pacient trpí těžkou slabostí ledvin, clearance kreatininu nepřesahuje 10 jednotek, vylučování léčiva a jeho transformačních produktů se zpomaluje. Stupeň konjugace nezávisí na věku pacienta.

Šumivé tablety mají rychlejší analgetický účinek než běžné tablety.

Funkce specifické pro aplikaci

Lék "Efferalgan Upsa" je někdy předepisován osobě trpící silnou bolestí. Činidlo se obvykle používá pouze v případech, kdy má pacient dostatek účinné látky do 3 g denně. Zvýšení tohoto množství na 4 g je přípustné pouze v případě, že není možné bolest zastavit účinnějšími léky proti bolesti.

Pokud je pacientova hmotnost nižší než 50 kg, jsou pozorovány chronické poruchy výživy nebo dehydratace těla, mírná slabá funkce ledvin nebo závislost na alkoholu, pacient by neměl užívat více než 60 mg paracetamolu na kilogram denně. Za všech těchto podmínek by se měl člověk pokusit minimalizovat dávku léku. Pokud je možné dosáhnout úlevy od bolesti a snížit horečku s menšími objemy než 60 mg / kg, tato množství se zastaví, aniž by se pacientovi poskytla další dávka..

Pokud je clearance kreatininu menší než 30 jednotek, pauza mezi dávkami se zvýší na 8 hodin. Takový pacient může dostávat ne více než 3 g léku denně..

Vzájemný vliv

Přiložené šumivé tablety „Efferalgan Upsa“ v návodu k použití popisují možné interakce léku s jinými léky. Bylo zjištěno, že látky indukující mikrozomální oxidaci jater stimulují tvorbu hydroxylovaných metabolitů paracetamolu. Tyto metabolity mají farmakologickou aktivitu. Proto v kombinaci s přípravkem Efferalgan s tricyklickými antidepresivy, barbituráty, rifampicinem a jinými léky s podobnými vlastnostmi můžete čelit těžké otravě, i když dojde k mírnému předávkování.

"Cimetidin" a další léky inhibující mikrozomální oxidaci snižují nebezpečí toxického účinku paracetamolu na játra. Urikosurické léky jsou méně účinné, pokud pacient užívá Efferalgan. Pokud lék a ethanol vstupují do lidského těla současně, je vysoce pravděpodobné, že povedou k akutní pankreatitidě..

Kombinovaná léčba: bezpečnost především

Lék "Efferalgan Oopsa" aktivuje orální koagulanty. Užívání léku je doprovázeno větším rizikem krvácení. Taková rizika jsou tím vyšší, čím vyšší je dávka paracetamolu denně. Aby se minimalizovala rizika, protrombinový čas je neustále kontrolován. V případě potřeby lékař změní množství antikoagulancií předepsaných pacientovi a po ukončení podávání Efferalganu znovu upraví průběh.

Pokud pacient užívá isoniazid, je užívání paracetamolu doprovázeno vyšším rizikem otravy jater. Barbituráty snižují schopnost paracetamolu snižovat horečku. Antikonvulziva stimulují řadu jaterních enzymů a mohou zvýšit schopnost paracetamolu otrávit játra. Diuretika v kombinaci s přípravkem Efferalgan jsou méně účinná.

Pokud pacient užívá přípravek Efferalgan Upsa a obdrží doporučení k provedení testů, musí o terapeutickém průběhu informovat lékaře. Užívání tohoto léku může změnit přesnost stanovení močoviny, pokud se ve výzkumu používá kyselina fosfowolframová.

Ceny a analogy

Za jedno balení tablet Efferalgan Oopsa vyžadují lékárny přibližně 150 rublů. V prodeji je několik možných analogů, z nichž některé jsou velmi levné. Možné náhrady léků zahrnují:

  • "Paracetamol".
  • "Panadol".
  • „Tsefekon N“.

Některé lékárny mají drogu Perfalgan. Je to také analogické s příslušnými léky..

A pro děti?

Jak bylo uvedeno výše, instrukce „Efferalgan Oops“ je pro děti zakázána - smí ji používat pouze osoby starší 15 let. Pokud je potřeba použít paracetamol k léčbě dětí, musíte si v lékárně zakoupit speciální nástroj pro mladé pacienty. Nazývá se Efferalgan pro děti. Kromě sirupu existují také čípky Efferalgan. 1 ml roztoku pro děti obsahuje 30 mg paracetamolu. Jako další přísady byly použity makrogol, sacharóza, sacharin, aromatické přísady, kyselina sorbová. Kompozice obsahuje sloučeniny sodíku: propylparahydroxybenzoát, methylparahydroxybenzoát. Poslední složkou je voda.

Přestože je Efferalgan Oopsa pro děti zakázán, neznamená to, že děti musí trpět bolestmi a horečkou. Speciální řešení pro děti je povoleno pacientům od tří měsíců věku. V této formě se lék obvykle používá u pacientů mladších 12 let. Existují omezení hmotnosti: sirup je určen pro osoby vážící 6-32 kg.

Kdy, komu a jak?

Dětský přípravek „Efferalgan“ pomáhá při akutních respiračních infekcích a chřipce, různých infekcích a reakcích na očkování a také při zánětlivých a infekčních onemocněních. Je předepsáno jako analgetikum, pokud je bolest mírná nebo středně závažná. „Efferalgan“ je indikován, pokud bolí hlava, zuby, svaly. Podává se dětem zraněným, popáleným nebo nemocným neuralgií. Je bráno v úvahu, že dítě může mít na drogu toleranci nebo zvýšenou citlivost. Existuje taková reakce na hlavní nebo pomocné složky léčiva, na parabeny, "Efferalgan" nelze podat. V žádném případě není předepsán dětem do jednoho měsíce věku. Nemůžete léčit pacienta lékem, pokud v jeho těle chybí enzym glukóza-6-fosfát dehydrogenáza, pokud má dítě onemocnění krve, závažné poruchy funkce jater, ledvin.

Dávejte přípravek „Efferalgan“ opatrně dětem trpícím Gilbertovým syndromem i dětem, jejichž ledviny nebo játra nepracují příliš dobře.

Ukázalo se, že roztok se užívá perorálně velkým množstvím vody. Doporučuje se konzumovat lék hodinu nebo dvě po jídle. Průměrná dávka je dána hmotností dítěte: 10–15 mg na kilogram hmotnosti. Lék se podává třikrát nebo čtyřikrát denně. Za maximálně 24 hodin by dítě nemělo dostávat více než 60 mg na kilogram. Mezi dávkami pauza po dobu 4-6 hodin..

Více o dávkování

Sirup Efferalgan je dodáván s odměrkou. Výrobce důrazně doporučuje používat jej, aby bylo možné přesně změřit dávku léku. Na lžíci lze vidět odstupňování 15 mg. Existují neoznačené divize, které se používají, pokud je tělesná hmotnost pacienta střední.

Ve věku tří měsíců lékař předepisuje lék, určuje také dávku. Výrobce v takovém případě nedává žádná doporučení. Je prokázáno, že děti do pěti měsíců (váha - 6-8 kg) dostávají 3 ml drogy. Pro věk do jednoho roku, hmotnost do 10 kg - 4 ml. U dětí do dvou let (hmotnost - do 12 kg) se doporučuje 5 ml. Ve věku tří let je prokázáno, že dostává 6 ml; pro věkovou skupinu do čtyř let (hmotnost - do 16 kg) je zapotřebí 7 ml.

Pro věky do šesti let a váhu do 20 kg je povoleno užívat 8 ml. Pro děti do sedmi let jsou povoleny další 2 ml. Ve věku osmi let se užívá 11 ml drogy a od osmi do devíti - 12 ml. U dětí do deseti let je povoleno 13 ml drogy, až do 11 let - 14 ml. Nakonec je pro děti do 12 let zobrazeno 15 ml léku.

Přípravek Efferalgan lze dětem podávat v čisté formě, aniž by se ředil vodou. V případě potřeby můžete sirup zředit vodou nebo smíchat s mlékem. Stejně jako dospělým se dětem v případě horka podává lék po dobu nejvýše tří dnů a v případě bolesti ne déle než pět dní. U delšího kurzu se musíte poradit s lékařem. Je vzato v úvahu, že droga, i když je extrémně vzácná, může stále vyvolávat vedlejší účinky.

Efferalgan

Složení

Šumivé tablety Efferalgan obsahují jako aktivní složku paracetamol a další složky: bezvodou kyselinu citrónovou, hydrogenuhličitan sodný, bezvodý uhličitan sodný, povidon, dokusát sodný, sacharinát sodný, benzoát sodný.

Efferalgan sirup obsahuje účinnou látku paracetamol a další složky: cukrový sirup, makrogol 6000, kyselinu citrónovou, sacharinát sodný, aroma, čištěnou vodu.

Čípky Efferalgan obsahují účinnou látku paracetamol a také polosyntetické glyceridy jako další složky.

Formulář vydání

  • Šumivé tablety jsou bílé, kulaté ploché se zkosenými hranami na jedné straně rizika. V procesu rozpouštění tablety ve vodě se aktivně vyvíjejí plynové bubliny. Obsaženo v pásech po 4 kusech.
  • Dětský Efferalgan se vyrábí ve formě sirupu - viskózního roztoku, který má žlutohnědou barvu s karamelovo-vanilkovou vůní. Baleno v lahvích o objemu 90 ml, láhev a odměrná lžička jsou vloženy do lepenkové krabice.
  • Rektální čípky - bílé, lesklé, hladké, v blistrech po 10 kusech.

farmaceutický účinek

Efferalgan UPSA má antipyretický, analgetický a slabý protizánětlivý účinek na tělo. Jeho mechanismus účinku je spojen s procesem inhibice syntézy prostaglandinů. Má převažující účinek na centrum termoregulace v hypotalamu.

Buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX v zanícených tkáních, proto je protizánětlivý účinek velmi slabý.

Nebyl zaznamenán žádný negativní účinek na procesy metabolismu vody a solí, stejně jako na stav sliznice trávicího traktu v důsledku nedostatečného účinku na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání Efferalganu se paracetamol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, zejména v tenkém střevě, pasivním transportem. Po užití jedné dávky 500 mg je nejvyšší koncentrace v krevní plazmě pozorována po 10–60 minutách. Je dobře distribuován v tkáních a tekutinách, s výjimkou mozkomíšního moku a tukové tkáně. Váže se na bílkoviny o méně než 10%, při předávkování se toto spojení mírně zvyšuje.

Metabolismus se vyskytuje hlavně v játrech. Poločas je 1–3 hodiny. U pacientů s jaterní cirhózou se poločas prodlužuje. Renální clearance je 5%. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě glukuronidových a síranových konjugátů. Méně než 5% se zobrazí beze změny.

Indikace pro použití

Šumivé tablety se používají, když je bolestivý syndrom mírný nebo slabý:

  • s bolestí hlavy a zubů;
  • s migrénou;
  • v případě bolesti zad a svalů;
  • s bolestí v důsledku popálenin, zranění;
  • s algodismenoreou;
  • v případě zvýšené tělesné teploty v důsledku nachlazení a jiných onemocnění infekční a zánětlivé povahy.

Efferalgan sirup je určen k léčbě dětí ve věku od 1 měsíce do 12 let (s hmotností od 4 kg do 32 kg). Používá se v takových případech:

  • jako antipyretikum na nachlazení, akutní respirační infekce, chřipku, infekční onemocnění, reakce po podání vakcíny a další stavy, při nichž dochází ke zvýšení tělesné teploty;
  • jako anestetikum k projevům syndromu mírné nebo středně silné bolesti (bolest hlavy, zubů, neuralgie, bolest svalů, bolest popálenin, poranění).

Čípky se používají pro bolestivý syndrom různého původu, který se projevuje mírnou až středně těžkou bolestí, stejně jako projevy horečky u pacientů s infekčními a zánětlivými onemocněními.

Kontraindikace

Tablety Efferalgan jsou kontraindikovány v těchto případech:

  • s chronickým alkoholismem;
  • lidé s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • v prvním a třetím trimestru těhotenství, stejně jako během laktace;
  • ve věku pacienta do 15 let 9, za předpokladu, že tělesná hmotnost osoby je nižší než 50 kg);
  • vysoká citlivost na složky produktu.

Tento lék se opatrně používá k léčbě pacientů s renální nebo jaterní nedostatečností, s vrozenou hyperbilirubinemií, alkoholickým poškozením jater, virovou hepatitidou. Při léčbě starších lidí musíte být také opatrní..

Sirup a čípky Efferalgan se nepoužívají:

  • ve věku dítěte do 1 měsíce;
  • s vysokou citlivostí na složky činidla;
  • se selháním jater a ledvin;
  • v případě onemocnění krve;
  • s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Sirup je předepisován s opatrností pacientům s diabetes mellitus. Čípky se nepoužívají u dětí s průjmem..

Vedlejší efekty

Při léčbě tímto lékem se mohou objevit některé nežádoucí účinky:

  • projevy alergií: svědění, kožní vyrážka, Quinckeho edém;
  • hematopoéza: trombocytopenie, anémie, methemoglobinémie - ve vzácných případech;
  • zažívací systém: průjem, nevolnost, bolesti břicha, zvracení, při dlouhodobém užívání se může objevit hepatotoxický účinek;
  • další projevy: porucha funkce ledvin a jater - v případě dlouhodobého užívání velkých dávek léku.

Dávky uvedené v pokynech jsou obecně dobře snášeny..

Návod k použití Efferalganu (metoda a dávkování)

Šumivé tablety Efferalgan, návod k použití

Tablety se musí užívat perorálně, po rozpuštění jedné tablety ve 200 ml. voda. Vezměte, podle pokynů, potřebujete 1-2 tablety dvakrát až třikrát denně, přičemž interval by měl být nejméně čtyři hodiny. Přípustná dávka za den - 8 tablet Efferalgan UPSA.

Lidé se zhoršenou funkcí ledvin nebo jater, stejně jako starší pacienti, musí snížit denní dávku léku a prodloužit interval mezi užitím tablet na 8 hodin. Lék můžete užívat po dobu pěti dnů za předpokladu, že se tablety používají jako analgetikum a po dobu tří dnů jako antipyretikum.

Pokyny pro sirup pro děti Efferalgan

Při používání dětského sirupu Efferalgan je nutné velmi pečlivě dodržovat pokyny pro použití rodiči. Při určování jedné dávky léku je třeba vzít v úvahu tělesnou hmotnost dítěte: průměrná dávka se stanoví v rozmezí 10-15 mg na 1 kg hmotnosti dítěte 3-4krát denně, zatímco nejvyšší denní dávka by neměla být vyšší než 60 mg na 1 kg hmotnosti dítěte.

Interval mezi dávkami by měl být 4–6 hodin. Nejvhodnější je určit požadovanou dávku pomocí odměrky, která je připojena k lahvičce s léčivem. Pokud je u dítěte diagnostikována porucha funkce ledvin, měl by být interval mezi dávkami prodloužen na 8 hodin.

Sirup můžete použít neředěný i zředěný tekutým mlékem, džusem atd..

Nápravu můžete použít tři dny - za účelem snížení tělesné teploty a 5 dní - jako analgetikum. Pokud potřebujete pokračovat v léčbě, je důležité poradit se s lékařem..

Ruční svíčka

Pokyny pro čípky Efferalgan pro děti stanoví rektální použití čípků. Používají se čípky 150 mg a 80 mg. Dospělí a dospívající s hmotností vyšší než 60 kg mají předepsanou jednu dávku 500 mg; lék lze užívat nejvýše 4krát denně. Svíčky můžete používat pravidelně po dobu 5-7 dnů. Maximální denní dávka je nejvýše 4 g přípravku.

Děti od 6 do 12 let musí použít jednu dávku 250-500 mg, děti od 1 do 5 let - 120-250 mg, děti od 3 měsíců do 1 roku - 60-120 mg. Děti do 3 měsíců musí používat dětské svíčky v dávce 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Čípky lze použít nejvýše 4krát denně, léčba může trvat nejvýše 3 dny.

Předávkovat

V případě předávkování lékem se u pacienta mohou objevit nevolnost a zvracení, bledá kůže, anorexie, hepatonekróza. Pokud dospělý užil dávku více než 10–15 g paracetamolu, může se dostavit jeho toxický účinek. Zejména se zvyšuje aktivita jaterních transamináz, zvyšuje se protrombinový čas. Po 1-6 se může objevit poškození jater. Ve vzácných případech byl při předávkování zaznamenán fulminantní vývoj jaterního selhání, kdy je možný rozvoj ledvinového selhání jako komplikace.

V případě předávkování je třeba provést výplach žaludku během prvních šesti hodin. Poté, 8-9 hodin po předávkování, by měli být zavedeni dárci SH-skupin a prekurzory syntézy glutathionu - methioninu, po 12 hodinách - N-acetylcystein.

Další akce jsou určeny hladinou paracetamolu v krvi a jak dlouho po jeho podání.

Interakce

Produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů paracetamolu se zvyšuje se současným podáváním induktorů mikrosomální oxidace v játrech (ethanol, fenytoin, barbituráty, fenylbutazon, rifampicin, tricyklická antidepresiva), v důsledku čehož se může vyvinout těžká intoxikace.

Při současném podávání ethanolu a paracetamolu se může vyvinout akutní pankreatitida.

Současné užívání inhibitorů mikrozomální oxidace snižuje pravděpodobnost hepatotoxického účinku paracetamolu.

Účinek urikosurických léků je při užívání paracetamolu snížen.

Užívání paracetamolu současně se salicyláty významně zvyšuje pravděpodobnost nefrotoxických účinků.

Poločas paracetamolu se zvyšuje při užívání salicylamidu.

Při současném užívání s chloramfenikolem se zvyšuje jeho toxicita.

Užívání probenecidu téměř polovinu vylučuje paracetamol z důvodu inhibice vazby na kyselinu glukuronovou.

Při užívání paracetamolu se zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií.

Absorpce paracetamolu se může při užívání anticholinergních léků snížit.

Pokud se paracetamol užívá současně s perorální antikoncepcí, proces odstraňování paracetamolu z těla se zrychlí a jeho analgetický účinek se sníží.

Užívání aktivního uhlí snižuje biologickou dostupnost paracetamolu.

Užívání paracetamolu a diazepamu vede ke snížení vylučování diazepamu.

Při současném použití se může zvýšit myelodepresivní účinek zidovudinu. U této kombinace existují důkazy o vážném toxickém poškození jater. Existují také informace o toxickém poškození jater při užívání paracetamolu a isoniazidu.

Existují důkazy o případech hepatotoxicity při užívání paracetamolu a fenobarbitalu.

Při současném použití s ​​metoklopramidem se může zvýšit absorpce paracetamolu a může se zvýšit úroveň jeho koncentrace v krvi..

Absorpce paracetamolu ze střeva se zvyšuje při současném užívání s ethinylestradiolem.

Pokud pacient užívá cholestyramin po dobu méně než 1 hodiny po užití paracetamolu, může se absorpce druhého paracetamolu snížit..

Při současném užívání s lamotriginem se může zvýšit jeho vylučování z těla.

Podmínky prodeje

Můžete si jej koupit v lékárně bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Skladujte všechny formy léku Efferalgan při teplotě nepřesahující 30 stupňů na suchém místě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Produkt můžete skladovat 3 roky.

speciální instrukce

Pokud při užívání přípravku Efferalgan bolest přetrvává déle než 5 dní a horečka - déle než 3 dny, musíte kontaktovat odborníka.

Při stanovení obsahu kyseliny močové v krevní plazmě mohou být výsledky laboratorních testů zkreslené.

Aby se zabránilo projevům toxických účinků, neměli by paracetamol užívat lidé, kteří pravidelně konzumují alkohol. Pravděpodobnost poškození jater se zvyšuje u lidí s alkoholickou hepatózou.

Při dlouhodobém užívání léku je důležité sledovat stav jater a obraz periferní krve.

Tablety Efferalgan obsahují 412,4 mg sodíku (v 1 tabulce), toto by měli vzít v úvahu lidé, kteří dodržují přísnou dietu s nízkým obsahem soli. Tablety by také neměly užívat pacienti s nízkou absorpcí glukózy a galaktózy, intolerancí fruktózy, nedostatkem isomaltázy, protože obsahují sorbitol..

Neužívejte Efferalgan současně s jinými léky, které obsahují paracetamol. Aby nedošlo k překročení denní dávky.

Rodiče nebo osoby pečující o dítě by si měli být vědomi nutnosti přerušit léčbu a konzultovat s lékařem, s vedlejšími účinky.

Efferalgan: návod k použití

Složení

1 tableta obsahuje

účinná látka: paracetamol 500 mg,

pomocné látky: bezvodá kyselina citronová, hydrogenuhličitan sodný, bezvodý uhličitan sodný, sorbitol E420, dokusát sodný, povidon, sodná sůl sacharinu E954, benzoát sodný.

Popis

Bílé tablety se zkosenými hranami a půlicí rýhou, rozpustné ve vodě. Při rozpuštění ve vodě se uvolňují plynové bubliny.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetika a antipyretika.

ATX kód: N02BE01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

K absorpci paracetamolu při perorálním podání dochází rychle a úplně. Vrcholových plazmatických koncentrací je dosaženo 30-60 minut po požití.

Paracetamol se rychle distribuuje do všech tkání. Koncentrace v krvi, slinách a plazmě jsou srovnatelné. Vazba na plazmatické bílkoviny je slabá.

Paracetamol se metabolizuje hlavně v játrech a vylučuje se močí. 90% přijaté dávky se vylučuje ledvinami do 24 hodin, zejména ve formě glukuronidových konjugátů (60-80%) a sulfátových konjugátů (20-30%). Méně než 5% se zobrazí beze změny. Poločas rozpadu - 2 hodiny.

Malá část paracetamolu se za účasti cytochromu P450 přeměňuje na metabolit, který vstupuje do kombinace s glutathionem a vylučuje se močí. V případě předávkování se množství tohoto metabolitu zvyšuje..

V případě závažného selhání ledvin (clearance kreatininu pod 10 ml / min) je vylučování paracetamolu a jeho metabolitů zpomaleno.

U starších lidí se schopnost konjugace nemění. Farmakodynamika

Analgetický účinek šumivých tablet je rychlejší než u konvenčních tablet obsahujících paracetamol. Efferalgan má analgetický a antipyretický účinek, který je spojen s jeho účinkem na centrum termoregulace v hypotalamu a schopností inhibovat syntézu prostaglandinů.

Indikace pro použití

Symptomatická léčba mírné až středně silné bolesti a / nebo horečnatých stavů.

Způsob podání a dávkování

Pro orální podání. Tabletu úplně rozpusťte ve sklenici vody a vypijte.

Pro dospělé a děti vážící více než 50 kg (od 15 let).

Obvyklá jednotlivá dávka je 1 - 2 tablety po 500 mg, v případě potřeby lze dávku opakovat nejdříve po 4 hodinách.

Zpravidla není nutné překračovat 3 g paracetamolu denně nebo 6 tablet denně. V případě silné bolesti však lze maximální dávku zvýšit na 4 g denně nebo 8 tablet denně. Mezi dávkami by měl být vždy dodržen interval nejméně 4 hodiny..

Efektivní denní dávka by měla být co nejnižší a neměla by přesáhnout 60 mg / kg / den (ne více než 3 g / den) za následujících podmínek:

dospělí vážící méně než 50 kg;

mírné selhání ledvin;

chronická podvýživa;

Selhání ledvin

U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu pod 30 ml / min) by měl být interval mezi dávkami prodloužen na 8 hodin. Dávka paracetamolu by neměla překročit 3 g denně nebo 6 tablet.

Doba přijetí bez lékařského dohledu by neměla přesáhnout 3 dny jako antipyretikum a 5 dní jako lék proti bolesti.

Vedlejší účinek

Zřídka:

Alergické reakce:

anafylaxe, svědění, vyrážka na kůži a sliznicích (obvykle generalizovaná vyrážka, erytematózní, kopřivka), angioedém, exsudativní multiformní erytém (včetně Stevenson-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Z trávicího systému:

nevolnost, bolest v nadbřišku, zvýšená aktivita „jaterních“ enzymů, obvykle bez rozvoje žloutenky.

Z endokrinního systému:

hypoglykemie, až hypoglykemické kóma.

Ze strany hematopoetických orgánů:

anémie, trombocytopenie, leukopenie, neutropenie, sulfhemoglobinémie a methemoglobinémie (cyanóza, dušnost, bolest srdce), hemolytická anémie.

Z dýchacího systému:

bronchospazmus u pacientů citlivých na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID.

Někdy je možná malátnost a pokles krevního tlaku, renální kolika.

Kontraindikace

- přecitlivělost na paracetamol a další složky léčiva;

- závažné porušení jater, ledvin;

- nedostatek enzymu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;

- děti do 15 let.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Perorální antikoagulancia

Paracetamol zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií a zvyšuje riziko krvácení, pokud se užívá v maximálních dávkách (4 g / den) po dobu nejméně 4 dnů, proto je nutné pravidelné sledování protrombinového indexu.

Pokud je to nutné, dávkovací režim antikoagulancií by měl být upraven během užívání paracetamolu a po jeho zrušení. Vliv na výsledky laboratorních zkoušek

Při neobvykle vysokých koncentracích může užívání paracetamolu interferovat s výsledky glukózy v krvi reakcí glukózooxidázy-peroxidázy.

Použití paracetamolu může ovlivnit výsledky stanovení močoviny v krvi metodou, která používá kyselinu wolframovou fosforečnou.

Barbituráty snižují antipyretický účinek paracetamolu. Antikonvulziva (včetně fenytoinu, barbiturátů, karbamazepinu), která stimulují aktivitu jaterních mikrozomálních enzymů, mohou zvýšit toxický účinek paracetamolu na játra v důsledku zvýšení přeměny léčiva na hepatotoxické metabolity.

Při současném užívání paracetamolu s isoniazidem se zvyšuje riziko vzniku hepatotoxického syndromu.

Paracetamol snižuje účinnost diuretik.

Neužívejte s alkoholem (viz část „Opatření“),

Opatření

Abyste předešli riziku předávkování, měli byste zkontrolovat nepřítomnost paracetamolu ve složení jiných léků.

Maximální doporučené dávky:

- u dospělých a dětí s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg by maximální denní dávka paracetamolu neměla překročit 4 g / den.

1 šumivá tableta obsahuje 412,4 mg sodíku, což je třeba vzít v úvahu u pacientů na dietě bez solí nebo s nízkým obsahem soli.

Aby se zabránilo toxickému poškození jater, paracetamol by neměl být kombinován s příjmem alkoholických nápojů a měl by být užíván také osobami náchylnými k chronické konzumaci alkoholu. Riziko poškození jater se zvyšuje u pacientů s alkoholickou hepatózou.

Během dlouhodobé léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater..

Vzhledem k tomu, že přípravek obsahuje sorbitol, neměl by se používat k nesnášenlivosti fruktózy..

Je předepisován s opatrností u pacientů s Gilbertovým syndromem, s benigní hyperbilirubinemií a také u starších pacientů. Paracetamol je látka tvořící methemoglobin.

Těhotenství a kojení

Předepisování léku během těchto období je možné, pouze pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě.

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit dopravu a další potenciálně nebezpečné mechanismy

Předávkovat

U starších osob a zejména u malých dětí existuje riziko otravy, které mohou být životu nebezpečné.

Příznaky: nevolnost, zvracení, anorexie, bledost, bolesti břicha, obvykle se objevují první den.

Jedna dávka více než 10 g paracetamolu pro dospělého a jedna dávka dítěte v dávce vyšší než 150 mg / kg tělesné hmotnosti může způsobit nekrózu hepatocytů, což vede k hepatocelulárnímu selhání, metabolické acidóze, encefalopatii a smrti.

12-48 hodin po předávkování může dojít ke zvýšení hladiny jaterních transamináz, laktátdehydrogenázy a bilirubinu, stejně jako ke snížení hladiny protrombinu.

Léčba: pokud se objeví příznaky otravy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Doporučené krevní testy ke stanovení hladiny paracetamolu v plazmě, výplach žaludku (pokud se užívá orálně), užívání antidota N-acetylcysteinu intravenózně nebo orálně do 10 hodin po užití léku, symptomatická léčba.

Obal

4 tablety se vloží do konturového nebuněčného obalu (proužku) vyrobeného z hliníkové fólie s polyethylenovým potahem.

4 obrysové nebuněčné balíčky (proužky) spolu s pokyny pro lékařské použití jsou umístěny v lepenkové krabici.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí při teplotě nepřesahující 30 ° C. Udržujte mimo dosah dětí!

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Informace o výrobci

979 avenue de Pyrenees, 47520 Le Passage, Francie.

Držitel rozhodnutí o registraci:

3 rue Joseph Monier, 92500 Ruay-Malmaison, Francie.