Nebezpečí subatrofické rýmy

Kdokoli může říci, že alespoň jednou v životě trpěl nachlazením. Mnozí si stěžují na postupnou chronizaci procesu a říkají, že rýma je trápí už mnoho let. A často nejde o životní prostředí nebo genetiku! Jde o nesprávný přístup k léčbě.

Subatrofická rýma je onemocnění tkání nosní dutiny, v jehož patogenezi je nedostatečná výživa sliznice. Projevuje se nadměrnou suchostí v nose, tvorbou krust a prasklin. S touto nosologií je důležité zvolit komplexní léčbu a neomezovat se pouze na zvlhčující kapky, které pouze eliminují příznaky.

Příčiny nemoci

Tato prevalence subatrofické rýmy je spojena s negativními faktory prostředí:

  • nadměrná suchost okolního vzduchu (pracoviště nebo obytné prostory);
  • žijící v suchém a horkém podnebí;
  • vysoký obsah prachu;
  • práce v nebezpečných pracovních podmínkách (těžaři, stavitelé, obkladači);
  • zůstaňte v zakouřených místnostech.

Výskyt subatrofické rýmy je také spojen s chirurgickými zákroky (laserová korekce sliznice, plastická chirurgie, obnova septa atd.) Nebo traumatickými poraněními.

Mezi endogenní příčiny vzniku této patologie patří:

  1. Dlouhodobé nekontrolované používání nosních kapek vazokonstrikčních látek.
  2. Chronické patologie z gastrointestinálního traktu zvyšují pravděpodobnost vzniku rýmy.
  3. Nestabilní stav centrálního nervového systému může zvýšit klinické projevy různých onemocnění a zhoršit chronický proces.
  4. Hormonální nerovnováha, dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů také vede k podvýživě sliznice.

Je poměrně obtížné jasně rozlišit řadu endogenních faktorů, které nutně vyvolají rozvoj subatrofické (jednoduché) rýmy. Při výběru metody léčby však ORL lékař bere v úvahu nejen historii života, ale také celkový stav celého organismu. U této nemoci poskytuje nejlepší výsledky individuální přístup..

Patogeneze onemocnění

Kvůli narušení trofismu tkání je počet pohárových buněk významně snížen. Normálně jsou odpovědné za produkci slizničních sekretů a zvlhčují nosní cesty, chrání tkáně před vysycháním a tvorbou krust, prasklin nebo dokonce vředů. A s dystrofickými změnami v epitelu nestačí sekrece, kterou produkují zbývající buňky.

Neustálé vysychání sliznice vede k těm klinickým příznakům, kvůli nimž pacient vyhledává lékařskou pomoc.

Klinický obraz nemoci

Subatrofická rýma není nezávislé onemocnění a není kódováno v mezinárodní klasifikaci nemocí. Kliničtí lékaři považují tento stav za jednu z fází atrofické rýmy..

Onemocnění se projevuje tvorbou suchých krust v nosních průchodech, po odstranění může dojít ke krvácení sliznice. Pacienti si stěžují na nepohodlí během nosního dýchání, zhoršený čich. Kromě samotné atrofie sliznice je narušena také struktura nervových zakončení. Kvůli nesprávnému nebo nedostatečnému přenosu signálu z čichových receptorů mnoho pacientů přestává úplně páchnout.

Při dlouhém průběhu onemocnění se mohou objevit další příznaky - svědění a pocit pálení a při vdechnutí pacienta je narušen mírný pocit brnění..

Hlavním důvodem, proč člověk hledá pomoc, je nepohodlí během nosního dýchání.

Diagnostické metody

Diagnózu subatrofické rýmy lze stanovit na základě vnějších změn sliznice. K podezření na tento stav stačí správně shromáždit historii života (například dlouhodobé užívání nosních kapek vazokonstriktoru) a zjistit rušivé příznaky.

Přední rhinoskopie vám umožní podrobně prozkoumat poškozenou sliznici, vytvořené krusty, hyperemickou sliznici, vředy nebo praskliny. Vyplachováním z nosní dutiny lze mikroskopicky vyšetřit buněčné složení hlenu. Při subatrofické rýmě převládají ve vymývání eosinofily, neutrofily a četné mrtvé epiteliální buňky. Když je připojena patogenní flóra, lze také izolovat kulturu patogenu. Všechny tyto údaje jsou důležité pro stanovení taktiky a prognózy léčby..

Léčba

Úspěch terapie subatrofické a atrofické rýmy do značné míry závisí na stadiu onemocnění, při kterém pacient vyhledá lékařskou pomoc. Při správném ošetření je možné obnovit funkční vrstvu pohárových buněk.

Existuje řada obecných doporučení, která jsou povinná pro každého pacienta:

  1. Pokud je to možné, minimalizujte vliv vnějších faktorů prostředí (prach, suchý vzduch, škodlivá suspenze).
  2. Je vhodné každý den trávit čas na čerstvém vzduchu, navštívit otevřené vodní plochy.
  3. Zařaďte do svého denního režimu fyzické cvičení (upřednostněte běh nebo plavání).
  4. Vybavte obytný prostor zvlhčovačem vzduchu.
  5. Při práci v prašném prostředí použijte respirátor nebo masku z bavlněné gázy. S jejich pomocí můžete výrazně snížit vniknutí mikročástic na jemnou sliznici..

Místní léčba

Při léčbě subatrofické rýmy se upřednostňují nosní kapky, spreje a masti. S jejich pomocí můžete výrazně snížit suchost sliznice, obnovit normální mikroflóru nosních dutin a snížit negativní dopad patogenních mikroorganismů.

Ale před podáním kapek je nutné vyčistit nosní dírky krust. V žádném případě by se neměly odtrhávat! Zraněná sliznice je obnovena po dlouhou dobu a bolestivě. Nejlepší je namočit formace solným roztokem. K tomuto účelu je perfektní Aquamaris nebo jednoduchý fyziologický roztok..

Masti na bázi inertního vazelínového oleje mají zvlhčující účinek. Například jód-glycerinová mast nejen zvlhčuje tkáně, ale také pomáhá zadržovat vlhkost..

Můžete použít vatové tampony navlhčené speciálním roztokem éterického oleje a léčivého bylinného odvaru. Broskvový, meruňkový nebo olivový olej jsou pro tento účel ideální, protože neobsahují extrémně agresivní ethery, které by mohly dále dráždit sliznice..

Oplachování nosních průchodů zředěnou šťávou z aloe pomáhá vyplavovat patogenní flóru a zlepšuje stav sliznice. Tento lék zlepšuje trofismus tkání a regenerační kapacitu buněk..

Obecné posilovací metody léčby

Subatrofická rýma nepatří k těm chorobám, které vyžadují komplexní a důkladnou léčbu. Neměli byste však zanedbávat techniky, které pomáhají posilovat tělo..

  1. Autohemoterapie: tvorba aseptického ohniska zánětu zavedením vlastní krve do svalové tkáně stimuluje imunitní odpověď těla.
  2. Sezónní léčba vitamíny.
  3. Zvýšení procenta bílkovin v potravinách přispívá ke zvýšení nespecifické imunitní odpovědi.
  4. Pravidelné cvičení dechových cvičení zlepšuje stav dýchacích cest.
  5. Přípravky antioxidační skupiny zlepšují stav cévní stěny, snižují její propustnost a urychlují vylučování produktů rozpadu z tkání. Tyto léky ovlivňují jak obecný stav těla, tak tkáně nosní dutiny..
  6. Akupresura a reflexní působení na biologicky aktivní zóny pomáhají obnovit správné fungování celého dýchacího traktu a nosohltanu samostatně.

Správná léčba subatrofické rýmy zahrnuje boj proti dalším chronickým onemocněním, zejména při jejich exacerbaci.

Lidové léky na terapii

Léčba subatrofické rýmy lidovými léky je povolena. Měli byste však být velmi opatrní, protože účinné látky, neověřené recepty a rozsáhlé rady mohou jen dále poškodit vyschlou nosní sliznici. Léčba rýmy výhradně lidovými léky není zcela pravdivá. Zkušený odborník vám pomůže vybrat soubor metod, které poskytnou nejpříznivější výsledek.

Měli bychom také zmínit bylinnou medicínu. Léčivé byliny se používají ve formě odvaru na praní, čaj, vdechování páry atd. Mentolový olej a extrakt z listů aloe jsou velmi populární. Instalování kapek do nosních cest, otírání křídla nosu s nimi vede ke zlepšení stavu sliznice.

Pokud se připojila infekce, jsou v tomto případě účinnější kapky propolisu. Snižuje zánětlivé zaměření a zlepšuje evakuaci patologických výtoků. Lze jej také použít ke změkčení suchých krust..

Možné komplikace

Ačkoli subatrofická rýma není obvykle brána vážně, nesprávná léčba může způsobit komplikace. V průběhu onemocnění se sliznice postupně ztenčuje a hluboko ležící tkáně až po kost se podílejí na zánětlivém procesu. Výsledné trhliny a mikroulcery se stávají vynikající živnou půdou pro patogenní flóru. Výtok z nosu se stává viskózním, hustým a stává se zelenavě žlutým.

Atrofické změny ovlivňují horní i dolní část nosohltanu. A to hrozí nejen ztrátou čichu bleskem. Chronizace procesu je plná výskytu bolesti v krku, krutého kašle, zvýšené tělesné teploty. To znamená, že proces se zobecní.

Po připojení bakterií nebo virů se vyvine akutní zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin nebo dokonce zánět středního ucha. Šíření infekčního zánětu je možné hematogenní, lymfogenní a kontaktní. To je usnadněno těsným umístěním dutin a spojením mezi nimi..

Moderní přístup k léčbě subatrofické rýmy úspěšně bojuje nejen s tímto onemocněním, ale také předchází vzniku závažnějších a závažnějších komplikací. Včasná návštěva specialisty na lékařskou pomoc významně ušetří čas a sílu těla.

Příčiny, příznaky a léčba subatrofické rýmy

Je těžké se setkat s člověkem, který neví, co je to rýma a jak je někdy těžké ho vyléčit. Subatrofická rýma - v lékařské praxi se tak nazývá běžná rýma. Mnoho lidí věří, že této nemoci není třeba věnovat velkou pozornost a sama odezní, ale tato logika může vést k tomu, že nemoc přejde do chronického stadia. A chronická rýma se léčí mnohem obtížněji..

Popis nemoci

Subatrofická rýma je jedním z nejčastějších onemocnění v praxi otolaryngologů. Toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že dochází k podvýživě sliznice nosních dutin. Zánětlivý proces je doprovázen pocitem sucha a brnění v nosní dutině. Dochází také ke tvorbě krust ze sušeného hlenu. Pokud je rýma chronická, pak při pokusu o odstranění těchto krust můžete poškodit sliznici a vyvolat krvácení z nosu..

Chronická rýma je rozdělena do několika typů:

  • Katarální;
  • Hypertrofické;
  • Atrofický;
  • Vazomotor.

U atrofické formy rýmy musíte být mimořádně opatrní. Atrofická rýma se dále dělí na:

  • Subatrofická rýma;
  • Fetidová koryza (ozena).

Příčiny nemoci

Jaké jsou příčiny subatrofické rýmy? Jsou rozděleny na vnější a vnitřní. Na základě příčiny onemocnění zvolí lékař vhodnou léčbu.

Důvody, které vyvolávají nástup subatrofické rýmy:

  • Příliš suchý vnitřní vzduch (zejména v zimě);
  • Dlouhodobý pobyt v horkém a suchém podnebí;
  • Různé činnosti (práce v dolech, na staveništích);
  • Pobyt v blízkosti podniků se specializací na průmysl;
  • Zlomeniny nosu, zakřivení nosu;
  • Plastická chirurgie (rinoplastika);
  • Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léků;
  • Hypovitaminóza;
  • Nedostatek železa v krvi;
  • Hormonální poruchy;
  • ARVI, ARI, chřipka.

Přesnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný lékař. Nedoporučuje se diagnostikovat onemocnění doma na vlastní pěst. Léčba může být předepsána pouze lékařem..

Známky nástupu onemocnění

Jaké jsou charakteristické příznaky subatrofické rýmy? Příznaky tohoto onemocnění jsou velmi podobné jiným onemocněním nosní dutiny..

Typické příznaky subatrofické rýmy:

  • Tvorba krust na sliznici nosní dutiny;
  • Sucho v dutinách, potíže s dýcháním;
  • Poruchy vůně, pacient prakticky necítí žádné pachy;
  • Pokud je onemocnění v pokročilém stádiu, může dojít také k silnému svědění a pálení v nosní dutině;
  • Kvůli potížím s dýcháním může člověk špatně spát a často se probouzí v noci;
  • Krvácení z nosu.

Při podchlazení nebo zvýšené tělesné teplotě se mohou všechny výše uvedené příznaky zhoršit.

Léčba

Pouze otolaryngolog může diagnostikovat subatrofickou rýmu. Lze také použít metody alternativní medicíny, ale předtím je nutné poradit se s lékařem. Léčba je vysoce individuální a závisí na závažnosti onemocnění, formě rýmy, příznacích a délce trvání onemocnění.

  1. Užívání vitamínů a minerálů. Aby tělo úspěšně bojovalo s nemocí, je nutné zvýšit imunitu. Za tímto účelem jsou předepsány komplexy vitamínů (především jód, železo a vápník). Tyto stopové prvky hrají zásadní roli při normalizaci krevního oběhu, pomáhají také udržovat pružnost cév..
  2. Vitamíny A a D. Tyto vitamíny pomáhají zlepšit rovnováhu vody a lipidů v lidském těle..
  3. Oplachování dutin solným roztokem.
  4. Poměrně často se také připisují masti. Většina mastí obsahuje vazelínu a různé éterické oleje. Může to být propolis, evamenol, oxolinová mast nebo bactroban. Díky těmto mastím sliznice nevysuší, svědění a další příznaky onemocnění zmizí.
  5. Antiseptické masti. Při rinitidě se nosní sliznice stává velmi náchylnou k mnoha virům a infekcím, takže nosní masti s antiseptickým účinkem prostě nelze obejít.
  6. Dýchací cvičení.
  7. Pokud existují známky bakteriálního zánětu, jsou předepsána antibiotika..
  8. Je také důležité dodržovat správnou výživu, zdravý životní styl a každodenní rutinu..

Pokud je stav onemocnění zcela zanedbán a konzervativní léčba nepomůže, může být nutný chirurgický zákrok. Operace je předepsána, pokud nosní dutiny dosáhly kritické expanze. Kostní tkáň začala procházet patologickými transformacemi..

Během chirurgického zákroku jsou do nosní dutiny pacienta vloženy umělé implantáty. To umožní sinusům vrátit se do své normální velikosti..

Léčba lidovými recepty

Během nemoci mnoho lidí dává přednost tomu, aby nevyhledali pomoc od lékaře, ale aby si tuto chorobu léčili sami. Nejčastěji se používá léčba lidovými metodami. Léčba alternativními metodami může být velmi účinná, ale lze použít pouze ověřené metody..

Také nebude nadbytečné hledat radu od otolaryngologa. Koneckonců, nesprávná léčba nejenže nemůže přinést žádné pozitivní výsledky, ale také vyvolat zhoršení.

Nejúčinnější recepty tradiční medicíny při léčbě subatrofické rýmy:

  • Oplachování nosní dutiny.

Příznaky a léčba subatrofické rýmy

Subatrofická rýma je multifaktoriální onemocnění, jehož patogeneze je založena na chronickém zánětu nosní sliznice doprovázeném nadměrnou suchostí, tvorbou krust a neustálým svěděním v nose. Současně významně trpí kvalita života pacienta, protože je narušeno jeho normální dýchání a zhoršuje se čich. Není neobvyklé, že se v nose vytvoří kůra, která má silný nepříjemný zápach. Pokusy o odstranění nahromaděných krust mají někdy za následek krvácení z nosu. Jaké jsou příčiny tohoto stavu a jak se ho zbavit?

Obsah článku

V tomto článku budeme hovořit o tom, jak identifikovat subatrofickou rýmu v raných stádiích a jak ji léčit, zejména pomocí lokální terapie - masti, krémy a spreje.

Příčiny nemoci

Hlavní příčinou subatrofické rýmy je narušení buněk slizničních pohárů, které hrají ústřední roli při produkci sputa. V některých případech se pohárové buňky stanou slabě aktivními a v jiných úplně odumřou. Tato porucha může být způsobena mnoha důvody - oběhovými poruchami, hormonální nerovnováhou, genetickými vlastnostmi. Roli provokatéra nemoci mohou hrát také vnější faktory, zejména život v suchém nebo znečištěném vzduchu, zneužívání vazokonstrikčních kapek, přenos operací na nosohltanu. V poslední době vědci věnovali pozornost úloze v patogenezi subatrofické rýmy deficitu makro- a mikroelementů nezbytných k prevenci stagnujících procesů ve sliznici.

Klinický obraz

Dysfunkce pohárových buněk vede ke kaskádě poruch. Za prvé, nedostatek sekrece sliznice na epitelu nosní dutiny vede k jejímu vysychání a odlupování. Pro člověka je obtížné dýchat nosem, zejména uvnitř, sucho a pálení v nose. Buňky epitelu, které nejsou chráněny hlenem, rychle odumírají a hromadí se v nosních průchodech ve formě suchých krust..

Pokud se neléčí, onemocnění postupuje - pacient se obává částečného krvácení z nosu, ucpání nosu, zhoršení čichu a poté chuti. Vyvíjí se atrofická forma rýmy.

Popsané příznaky se obvykle zhoršují vystavením stresujícím faktorům, například podchlazení, vdechování prašného vzduchu nebo dráždivých chemikálií atd..

Obecné zásady léčby

Subatrofická rýma je chronické onemocnění a stejně jako všechna chronická onemocnění vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu. Využití místních fondů nelze omezit, jinak se bude obnova táhnout po mnoho týdnů a měsíců..

Plán léčby je vypracován individuálně - vše závisí na stadiu onemocnění, závažnosti pozorovaných příznaků, toleranci různých léků atd. Komplexní léčba subatrofické rýmy může obecně zahrnovat:

  1. Příjem stopových prvků (zejména železa a jódu) a makroelementů (především vápníku). Hrají důležitou roli při regulaci krevního oběhu a udržování pružnosti cév. Příjem draslíku a hořčíku zajišťuje normální fungování řasinkového epitelu, jehož funkcí je samočištění nosní dutiny.
  2. Průběh vitaminu A a D. Tyto vitamíny jsou důležité pro udržení rovnováhy mezi vodou a lipidy v kůži a sliznicích. Při jejich nedostatku pokožka vysychá a je náchylná k zánětu..
  3. Mnoho otolaryngologů doporučuje respirační gymnastiku. Aktivuje pohyby řasinkového epitelu, pomáhá čistit nosní cesty, nasycuje krev kyslíkem.
  4. Časté zavlažování nosní dutiny fyziologickým roztokem.
  5. Instilace nosohltanu nosními kapkami na bázi oleje.
  6. Použití krémů a mastí k zvlhčení nosní sliznice.
  7. Vdechování páry.
  8. V přítomnosti bakteriálního zánětu antibiotika (lokální nebo obecná, předepsaná lékařem).
  9. Důležitou roli hraje také podpůrné prostředí, vyvážený denní režim a správná výživa..

Další metodou, která se často používá při léčbě subatrofické rýmy, je autohemoterapie. Metoda je intramuskulární injekce vlastní krve pacienta.

V současné době není autohemoterapie lékem rozpoznána. Studie autohemoterapie ukázaly, že účinnost této metody se neliší od placeba (fyziologický roztok).

Přes prokázanou neúčinnost se autohemoterapie dodnes používá jako metoda „alternativní“ medicíny.

Masti v boji proti subotrofické rýmě

Většina pacientů trpících subatrofickou rýmou raději používá topické přípravky - masti, krémy, spreje, oleje. Mají nepopiratelnou výhodu - jejich účinek se začíná projevovat téměř okamžitě po použití. Mnoho z nich navíc nemá žádné kontraindikace. Jak fungují a jaké masti se nejlépe používají při subatrofické rýmě?

Jak fungují masti

Masti a krémy jsou při léčbě subatrofické rýmy nenahraditelné. Většina z nich obsahuje vazelínu a také různé oleje, které obalují sliznici filmem. Díky tomu je zabráněno nadměrnému odpařování vlhkosti ze sliznice, nosní dutina nevysuší, svědění a další nepříjemné pocity jsou sníženy.

Avšak nejen prevence vysychání určuje terapeutický účinek nosních mastí. Neméně důležitá je stimulace místního krevního oběhu, stejně jako aktivace metabolismu v buňkách sliznice. To zase zabrání rozvoji stagnujících procesů, které způsobují atrofii. Mnoho mastí také obsahuje antiseptické a antivirové složky..

Při subatrofické rýmě se sliznice stává náchylnější k různým infekcím, proto byste měli věnovat pozornost nosním mastím s antiseptickým účinkem.

Populární a účinné nosní masti

Nosní masti jsou rozsáhlou skupinou léků používaných pro různé typy rýmy, stejně jako pro prevenci infekcí. Tabulka 1 ukazuje seznam populárních nosních mastí, které se používají při subatrofické rýmě..

Název mastifarmaceutický účinekZpůsob aplikace, samozřejmě
Jód-glycerinová mast, Lugolov roztok v glycerinuAntiseptický a lokálně dráždivý účinek (stimuluje průtok krve).Aplikujte na povrch sliznice jednou za tři dny vatovým tamponem. Délka kurzu - až 2 měsíce.
Oxolinová mast 0,25%Antivirotikum a zvlhčovač.Oxolinovou mast můžete nanášet prstem, 2-3krát denně po dobu 2 týdnů (maximální kurz - 2 měsíce).
Vinylin (Šostakovského balzám)Antimikrobiální, hojivý účinek.U subatrofické rýmy se používá v kombinaci s masti na bázi glycerinu (mix v poměru 1: 5). Doba trvání kurzu je stanovena lékařem.
Furacilinová mastAntimikrobiální lék.Ošetřujte nosní dírky 2-3krát denně.
Lanolinová mastLanonil je zvířecí vosk se změkčujícím účinkem. Zabraňuje tvorbě krusty.Podle potřeby namažte nosní dírky.
BacrobanMístní antibiotikum. Přiřazeno sekundárním infekcím nosní sliznice na pozadí subatrofické rýmy.Aplikujte dvakrát denně po dobu jednoho týdne.
PinosolMasť obsahuje eukalyptus, borovice, mentolové oleje a bílý vosk. Má zvlhčující a antiseptický účinek.Aplikuje se 4krát denně. Kurz - ne více než 2 týdny.
EvamenolProtizánětlivá mast. Má vazokonstrikční účinek, proto se při subatrofické rýmě používá opatrně.Aplikujte na nosní sliznici dvakrát denně po dobu 5-10 dnů.
Masť "Propolis" MosFarmaHomeopatická mast na bázi propolisu a vazelíny. Poskytuje zvlhčující a protizánětlivé účinky.Naneste tenkou vrstvu na sliznici 1-2krát denně. Průběh léčby je 2 týdny.

Jaké další léky lze použít?

Nejlevnějším a nejbezpečnějším prostředkem, který vám pomůže cítit se lépe s rýmou, je fyziologický roztok. Můžete si ji koupit v lékárně nebo si ji vyrobit sami rozpuštěním lžičky obyčejné kuchyňské soli v litru převařené vody. Můžete si také zakoupit hotové řešení pro zavlažování nebo výplach nosní dutiny (Aqua Maris, Humer, Nazomarin, Quicks).

Solný nosní sprej rozprašuje tenký hlen a pomáhá normalizovat epitelové buňky pohárku. Kromě toho čistí nosní průchody od prachu a usnadňují průchod kůry..

Jak používat fyziologický roztok? Existuje několik způsobů:

  • časté zavlažování nosní dutiny (potřebujete stříkací láhev);
  • instilace nosu;
  • opláchnutí nosohltanu (můžete k tomu použít hrušku, stříkačku nebo malou konvici);
  • vdechování (zatímco teplota solného roztoku by neměla překročit 65 ° C).

Nosní kapky na bázi oleje jsou účinnou léčbou subatrofické rýmy. Mezi nimi jsou Pinosol, Sanorin, Eukasept, Apipharm a mnoho dalších. Většina léků v této skupině obsahuje základový olej (vazelína, oliva, rakytník) a také éterické oleje - borovice horská, eukalyptus, máta peprná atd..

Závěr

Existuje tedy mnoho léků pro vnější použití, které mohou snížit projevy subatrofické rýmy. Důležité místo mezi nimi zaujímají masti..

Je třeba si uvědomit, že externí terapie je pouze součástí léčby. K dosažení dlouhodobého účinku je nutné nejen zvlhčit suchou sliznici, ale také obnovit normální fungování těla..

Zejména u subatrofické rýmy byste se měli starat o trávicí, oběhový a imunitní systém..

Klinické příznaky subatrofické rýmy

Subatrofická rýma je onemocnění nosní sliznice v důsledku porušení buněčné výživy. Patologie je akutní a chronická. Poškození řasinkového epitelu nosních cest při adekvátní léčbě je reverzibilní proces. Charakteristickým rysem zánětu je nepřítomnost exsudátu a suchost sliznice.

Důvody pro rozvoj nemoci

Subatrofická forma rýmy se vyvíjí u lidí, kteří jsou dlouhodobě v místnosti, kde je narušen klimatický režim (teplota, vlhkost). Suchý vzduch v místnosti přispívá k vysychání epitelu a narušení jeho funkcí - zvlhčování inhalovaného vzduchu a jeho čištění od prachu a jiných cizích částic, ochrana před patogenní mikroflórou.

Podmínky, za nichž se zvyšuje riziko vzniku onemocnění:

  • práce v průmyslových zařízeních s vysokým stupněm znečištění ovzduší;
  • porušení technických bezpečnostních pravidel v chemických závodech;
  • nedodržování mikroklimatu doma;
  • napjatá ekologická situace v osadě;
  • pravidelné kouření, včetně pasivního.

Povolání, v nichž jsou lidé vystaveni riziku atrofické rýmy - stavební dělníci, horníci, hutníci, chemičtí pracovníci, služby na stavbě silnic.

Příčinou onemocnění mohou být hormonální poruchy v těle..

Patologie se někdy projevuje po léčbě maxilofaciální chirurgie, po operaci na ORL orgánech.

Podvýživa nosní sliznice je spojena s nedostatkem stopových prvků a vitamínů.

Subatrofické poškození epitelu je sekundární a objevuje se na pozadí těchto onemocnění:

  • časté akutní virové infekce nosu;
  • infekce horních cest dýchacích - bakterie, houby;
  • chronická rýma;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • snížení celkové obranyschopnosti těla za přítomnosti anamnézy vnitřních onemocnění;
  • Anémie z nedostatku železa;
  • celoroční alergie;
  • chronická infekční ložiska - kaz, adenoidy;
  • stavy imunodeficience - HIV, AIDS;
  • mechanická poranění a poranění vedoucí k narušení integrity sliznice.

Klinický obraz nemoci

Toto onemocnění je charakterizováno jak obecnými příznaky, které se vyskytují při nachlazení, tak výraznými příznaky.

Na začátku vývoje onemocnění se u pacienta objeví nepohodlí v nosních cestách. Objeví se podráždění, které se během vdechování s průchodem vzduchu zesiluje.

Předzvěsti vývoje choroby:

  • pálení, brnění v nose, svědění;
  • časté kýchání;
  • zvýšená citlivost nervových zakončení;
  • porušení průchodnosti nosních cest.

Subatrofická rýma je charakterizována tvorbou viskózního patologického exsudátu, který se sám neevakuuje. Ze své podstaty je viskózní, hustý a má tendenci vysychat. Tajemství je obtížné odstranit pomocí solných roztoků.

Těžký edém sliznice, jako při akutní rýmě, není pozorován. Nosní dírky zůstávají široké, ale dýchání je narušeno.

Pacient má suchý nos. Na stěnách průchodů, které se obtížně oddělují, se tvoří suché krusty, které poškozují samotnou sliznici a jsou provázeny kapilárním krvácením.

Ciliovaný epitel se ztenčuje, jeho drsnost je vyhlazena. Cilia atrofuje, ztrácí svou aktivitu a funkčnost. Člověk sníží čich, přestane cítit pachy a chutě.

Někdy je onemocnění doprovázeno zhoršením celkového stavu - bolesti hlavy, malátnost, poruchy spánku, nechutenství, svalová slabost, denní ospalost, chrápání.

Porušení trofismu sliznice a snížení lokální imunity vede k přidání patogenní flóry - virové, bakteriální, plísňové. Reprodukce mikrobů přispívá k rozvoji komplikací - zánětlivá a hnisavá sinusitida, eustachitida, zánět středního ucha. Ve vzácných případech se infekce může šířit po proudu a způsobit bronchitidu a zápal plic.

Chronické stádium onemocnění

Chronická subatrofická rýma je progresivní degenerativní změny v epitelu nosu. Když proces běží, strukturální změny ovlivňují svalovou tkáň až po kosti. Nemoc se nevyvíjí sama, ale je výsledkem nesprávné léčby nebo její nepřítomnosti.

Neexistuje absolutní atrofie sliznice. Klinické příznaky jsou mírný zánět, svědění, pálení v nose, suchost a tvorba krust. Současně je obtížné dýchat..

Atrofické modifikace se šíří nosohltanem, vedlejšími nosními dutinami a dostávají se do ústí sluchové trubice v krku. U pacientů se objevují problémy se sluchem.

Při zkoumání nosu se odhalí následující příznaky:

  • sliznice je bledá s lesklým povrchem;
  • epitel je pokryt sraženinami hlenu;
  • malé žíly jsou rozšířené, což způsobuje v nosu pocit cizího tělesa.

Metody diagnostiky nemocí

Hlavní výzkumnou metodou pro detekci atrofické rýmy je rhinoskopie. Vyšetření nosní dutiny se provádí pomocí zrcadel (nosních dilatátorů) a čelního reflektoru. Pro přesnější diagnózu se provádí endoskopické vyšetření nosu.

Instrumentální diagnostika umožňuje vyhodnotit následující parametry:

  • povrch a barva sliznice;
  • strukturální změny v plášti (drsnost, hladkost);
  • přítomnost exsudátu a jeho povaha (purulentní, serózní, slizniční);
  • průchodnost průchodů, stupeň edému;
  • typ vaskulární sítě;
  • vzhled měkkého patra a jeho pohyblivost;
  • stav paží;
  • posouzení povrchu mandlí.

V přítomnosti hnisavých sekretů se odebere nosní výtěr ke stanovení bakteriální flóry.

Prohlédněte si ústní dutinu na přítomnost chronických infekčních ložisek.

Pokud onemocnění postupuje s komplikacemi a postižením blízkých orgánů v patologickém procesu, provede se rentgenové vyšetření nosních dutin (PNN). Podle indikací se počítačová tomografie provádí ke stanovení stupně anatomické léze sliznice.

Strategie léčby nemocí

Léčba subatrofické rýmy je zaměřena na snížení závažnosti příznaků onemocnění. Aby byla terapie úspěšná, je nutné vytvořit příznivé klimatické podmínky v prostorách trvalého pobytu osoby..

Metody léčby

Symptomatické ošetření suché sliznice zahrnuje použití změkčujících mastí a olejů:

  • Oxalinová mast - změkčuje epitel, chrání membránu před zavlečením virové infekce, podporuje oddělení sušeného hlenu a krust. Aplikujte po dobu 4-5 dnů, promažte každý nosní průchod 3krát denně.
  • Rakytníkový olej - účinně změkčuje, podporuje rychlou epitelizaci a regeneraci tkání. Sliznice je mazána několikrát denně. Olej je neškodný, takže ho lze používat po dlouhou dobu.
  • Šípkový olej - zjemňuje vnitřní výstelku nosu, dodává mu vitamíny a prospěšné stopové prvky. Lék zvyšuje místní ochranné funkce, pomáhá bojovat proti infekci.

Rostlinné oleje jsou prospěšné při vdechování nosem. Proto jsou pacientům předepsány inhalace s olejovými roztoky jalovce, jedle, máty, šípků, citrusových plodů. Pokud pacient nemá horečku, zobrazí se mu aromatické koupele..

K čištění nosu z hlenu, krust, krevních sraženin je předepsána sanitace pomocí solných roztoků. Postup pro vyplachování nosu by měl být prováděn často, každé 1-2 hodiny. Zlepšuje ventilaci vzduchu v horních dýchacích cestách, zabraňuje stagnaci, odolává reprodukci a šíření infekce.

Přípravky pro zavlažování a výplach nosu:

  • Salin;
  • Bez soli;
  • Aqua Maris;
  • Humer;
  • Aqualor;
  • Fyziomer.

Při destruktivních procesech na sliznici není možné léčit subatrofickou rýmu pomocí konstantních a střídavých proudů, ultrazvuku, ultrafialového záření.

Tradiční medicína

Léčba subtrofické rýmy se provádí v kombinaci s lidovými léky. Pacientovi jsou předepsány fytoterapeutické metody používající léčivé byliny.

Pro zlepšení fyziologických procesů sliznice je vštěpována čerstvá šťáva z listů aloe. Do každé nosní dírky se kapají 3–4 kapky až 3krát denně, naposledy nejlépe v noci.

Pro snížení nepohodlí v nose se doporučuje pálení, brnění, listová šťáva Kalanchoe. Používá se také k protření spánků a čela. Rostlina eliminuje bolesti hlavy, zlepšuje kvalitu spánku.

Účinné na atrofické změny propolis. Zklidňuje sliznice, zmírňuje záněty a snižuje produkci viskózních sekrecí. Přírodní látka pomáhá bezbolestně as minimálním zraněním odstranit suché nosní kůry. Propolis je bohatý na užitečné stopové prvky, biologicky aktivní látky, vitamíny. Vyživuje sliznici, spouští fyziologické procesy, urychluje regenerační procesy. Pro maximální účinnost se používá s kukuřičným olejem v poměru 1: 1.

Postupy předepsané pro chronickou atrofii:

  • inhalace;
  • tepelné (oteplovací) obklady;
  • induktotermie;
  • bahenní terapie;
  • zavlažování alkalickými a proteolytickými roztoky.

Subatrofická rýma je neškodné onemocnění. Při včasné diagnostice a správné léčbě se destruktivní procesy úplně zastaví na sliznici. Obnovuje se do normálního anatomického a fyziologického stavu. Léčba se provádí ambulantně a v průměru trvá 10-15 dní. Aby se zabránilo relapsům, je nutné upravit klima v domě a při práci používat osobní ochranné prostředky.

Subatrofická rýma - příznaky a léčba

Subatrofická rýma je pro lidi děsivou diagnózou, ale pouze kvůli nedostatečné informovanosti pacientů. Toto onemocnění je jedním z nejběžnějších typů rýmy, které se vyznačuje určitou ztrátou funkčnosti nosní sliznice. Subatrofická rýma je zánětlivý proces nosní dutiny, který se vyskytuje u každého pátého pacienta. Co vede k rozvoji nemoci, stejně jako preventivní metody k prevenci rozvoje patologického procesu.

Subatrofická rýma - co to je?

Nos je jedním z dýchacích orgánů, což je počátek dýchacího systému. Nosní dutina je lemována několika vrstvami: dolní část je tvořena tkání hladkého svalstva, střední vrstvu tvoří pojivová tkáň s lymfatickými inkluzemi. Povrchová vrstva - epitel se skládá z několika typů buněk.

Tajemství vylučované pohárovými buňkami je nezbytné pro zvlhčení povrchového epitelu a ohřátí přicházejícího vzduchu. Na klcích sliznice se zadržují prachové částice, mikroorganismy a viry. Pro patogeny je tedy obtížné proniknout za nosní dutinu. Selhání systému však není vyloučeno. Například snížení imunity nebo agresivní působení virulentního orgánu spouští mechanismus rozvoje nachlazení nebo rýmy..

Subatrofická rýma se vyskytuje u 10% populace s chronickou rýmou. Toto je onemocnění charakterizované podvýživou epiteliálních buněk. Toto onemocnění je chronické a působí jako důsledek akutní sinusitidy. ICD kód 10 s vysvětlením původu chronické sinusitidy. V důsledku narušení funkčnosti řasinkového epitelu nedochází k tvorbě hlenu, suchosti nosní dutiny a silnému svědění. Na tomto pozadí se tvoří krusty, které se připevňují k atrofovaným oblastem sliznice a při odtržení krvácejí. Patologický proces je reverzibilní, je však nutné zahájit léčbu včas. Jinak budou dystrofické poruchy závažné..

Subatrofická rýma - primární stadium atrofických změn ve slizniční vrstvě nosního traktu a nosní dutiny.

Zánět, infekce a další patologické účinky na epitel vedou k destrukci buněk a postupnému nahrazování pojivovou (jizvou) tkání. Patologický proces probíhá se zvláštním klinickým obrazem a má mimořádné metody léčby.

Jaké jsou tam formy?

Existuje celá klasifikace nemoci, která vám umožňuje rozlišovat mezi typy a formami základní nemoci. Podle povahy patologie se rozlišuje akutní a chronická rýma..

  1. Akutní subatrofická rýma je onemocnění nosní dutiny s charakteristickými degenerativními změnami. Hlavním rozdílem je intenzita klinických projevů a zvýšené riziko nežádoucích následků. O akutní formě lze hovořit, pokud byla diagnóza onemocnění provedena včas.
  2. Chronická subatrofická rýma je nárůst negativních změn v nosní sliznici. Stádium chroniky naznačuje progresi dystrofie řasinkového epitelu. Patologické změny se postupně vyvíjejí ve svalové vrstvě a pokud nejsou léčeny, jsou zahrnuty v kostní tkáni.

Kromě klasifikace podle povahy onemocnění se onemocnění liší v lokalizaci patologického procesu a hlavních příčinách:

  • Přední subatrofická rýma - trofické poruchy jsou lokalizovány v předním laloku nosu. Tento typ je častější u žen a kojenců. Charakteristickým rysem je přítomnost nazelenalých krust.
  • Zadní subatrofická rýma je typ sinusitidy charakterizovaný lokalizací zánětu v zadním segmentu nosohltanového prstence, mandlí a zadní části hltanu.

Jaká jsou nebezpečí subatrofické rýmy

Subatrofická rýma se vyskytuje u 10% pacientů s chronickým onemocněním nosní dutiny. Je charakterizován prodlouženým průběhem, nevyjádřenými příznaky sucha a svědění v nose, dýchacími obtížemi. Takový stav mohou vyvolat chronická onemocnění nosních dutin, nepříznivé pracovní a životní podmínky. Léčba je zaměřena na obnovení epitelu sliznice, tvorbu viskózní sekrece a boj proti mikrobům. Pouze komplexní léčba může eliminovat každý z příznaků onemocnění..

  • Klasifikace
  • Příčiny nemoci
  • Příznaky subatrofické rýmy
  • Diagnostika
  • Léčba
  • Komplikace

Klasifikace

Chronická rýma zahrnuje do své struktury katarální, hypertrofické, vazomotorické a atrofické formy. Každý z nich může existovat po dlouhou dobu a ovlivňovat epitel membrán nosní dutiny. V hypertrofické formě dochází ke zvýšené proliferaci buněk a ke snížení objemu nosních cest. Vasomotorická rýma se vyskytuje na pozadí poruch neurovegetativního systému nebo alergické složky. Atrofická rýma se dělí do následujících forem:

  1. subatrofické nebo jednoduché.
  2. Ozena nebo páchnoucí koryza.

Charakteristickým rysem chronické subatrofické rýmy je pokles počtu pohárových buněk. Produkují hlen, chrání membrány před vysycháním a zabraňují tvorbě vředů a erozi. Toto onemocnění je založeno na dystrofických změnách v epitelu sliznice. Charakteristickým rysem jiné formy atrofické rýmy, ozeny, je porážka všech vrstev nosu, včetně kostní tkáně. V tomto případě se v nosní dutině vytvoří páchnoucí krusty, po jejichž odstranění dojde ke krvácení..

Příčiny nemoci

Chronická subatrofická rýma se vyskytuje v důsledku endogenních a exogenních faktorů. Častými příčinami jsou nemoci gastrointestinálního traktu, urogenitálního a nervového systému. Přispívají k rozvoji patogenní (patogenní) mikroflóry, akumulaci produktů buněčného rozpadu v těle. V tomto případě je narušena regulace obnovy epitelu nosní dutiny, buňky začínají být nahrazovány pojivovou tkání. Okamžitými faktory ve vývoji subatrofické rýmy jsou:

  • nadměrně nízká vlhkost v prostorách v práci a doma (pod 40%);
  • žijící v horkém a suchém podnebí;
  • pracovní rizika - práce na staveništích, v diamantových továrnách atd.;
  • bydlení v blízkosti podniků těžkého průmyslu (cementářské, dřevozpracující, chemické);
  • traumatická zranění - zlomený nos, střelná zranění;
  • předchozí chirurgické zákroky - laserové pálení sliznice, plastická chirurgie, odstranění turbinátů, zastavení krvácení;
  • neustálé nebo velmi dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léků.

Atrofický proces je velmi zřídka rozptýlený. Trpí onemocněním nosohltanu a tracheální membrány. Tento stav je vlastní jezeru, kdy jsou hluboce ovlivněny všechny vrstvy stěny nosní dutiny. Při subatrofické rýmě procházejí epiteliální buňky dystrofickými změnami, jejich počet prudce klesá, nejsou schopny vylučovat dostatečné množství ochranného hlenu. Ciliovaný epitel ztrácí vylučovací funkci, stoupá pH (kyselost), což přispívá k rozvoji patogenních mikrobů.

Příznaky subatrofické rýmy

Na rozdíl od fetidní rýmy je klinicky subatrofická rýma méně výrazná. Onemocnění je charakterizováno neustálou tvorbou suchých slizničních krust v nose přiléhajících k povrchové vrstvě. Vyskytují se kvůli slabé sliznici nosní dutiny. Když jsou kůry odstraněny, může začít nosní tok. Útvary nemají nepříjemný zápach.

Tato forma rýmy přetrvává po dlouhou dobu, pokud není léčena. Za těchto podmínek epiteliální buňky vysychají a nejsou schopny následně produkovat hlen. Nervová zakončení v nose atrofují a přestávají přenášet signály do mozku. Při jídle se u pacientů projevuje zkreslený čich. V pokročilých případech pacienti vůbec necítí vůni a chuť jídla.

Pacienti si často stěžují na sucho v nosní dutině, potíže s dýcháním. Někdy se objeví svědění a brnění, které je spojeno s poruchami mikrocirkulace. V takových případech nejsou krvácení z nosu neobvyklé. Tyto příznaky se vyskytují v důsledku sucha sliznice a v důsledku zvýšené zranitelnosti a křehkosti cév..

Diagnostika

Subatrofická rýma se často vyskytuje po dlouhodobém užívání vazokonstrikčních léků. Stačí určit anamnézu a zjistit příznaky onemocnění, aby bylo možné určit jmenování diagnostické taktiky. Přední rhinoskopie přesně rozpoznává stav nosní sliznice, nedostatek hlenu, hyperemii a vaskulární tortuositu. Při dotyku snadno krvácejí. Na stěně dutiny je spousta suchých krust, které jsou úzce spojeny, a když jsou odstraněny, je pozorováno krvácení.

Pro stanovení složení hlenu jsou vyžadovány výplachy z nosní dutiny. S tímto onemocněním se změní poměr neutrofilů a eosinofilů, stanoví se velké množství mrtvých epiteliálních buněk. Při setí výplachů na živných médiích je možný růst patologických mikrobů. Způsobují vývoj ozeny nebo jiných infekčních chorob..

Léčba

Léčba subatrofické rýmy v časných stádiích, než se rozvinula těžká atrofie sliznice, má své výhody. V tomto případě lze plně obnovit strukturu a funkčnost epiteliálních buněk. Nejprve je nutné omezit vliv škodlivých prvků vnějšího prostředí. Za druhé, vyhýbejte se prašným místnostem, trávte více času venku, poblíž řeky. Dělejte gymnastiku a venkovní cvičení, používejte zvlhčovače doma, pěstujte rostliny.

Při práci v nebezpečných podnicích je také nutné používat ochranu dýchacích cest. Respirátory a masky omezují vstup malých částic a patogenních mikrobů do nosní dutiny. Pomáhají zadržovat vlhkost v nose a ústech. Chraňte před vniknutím velkých částic na ochuzenou sliznici.

Místní léčba

Vystavení nosní sliznici zbavuje pacienta nepohodlí. Spolu s zvlhčováním sliznice mizí sucho v nose, zlepšuje se dýchání, obnovuje čich. Toho lze dosáhnout použitím zvlhčovacích mastí na bázi vazelíny. Jód-glycerinová mast udržuje vlhkost, podporuje regeneraci epitelu a eliminuje suchost po dobu delší než 2 dny. Produkt je nutné aplikovat v obou nosních dírkách vatovým tamponem jednou za 3 dny, kurz trvá dva měsíce, 4x ročně.

Rostlina má zpevňující vlastnosti, obsahuje éterické oleje a má protizánětlivé účinky. Široce se používají odvary z divoké růže, heřmánku, dubové kůry. Jsou smíchány s olivovým nebo broskvovým olejem. Bavlněné tampony s těmito oleji se vstřikují do nosních dírek jeden po druhém jednou denně večer po dobu 1 měsíce. Pak si dejte pauzu po dobu 2 měsíců.

Dobrého zvlhčovacího účinku lze dosáhnout pomocí inhalátoru. Nalijte vařenou horkou vodu s jehličí. Nechte to vařit a inhalujte 20 minut. Je nutné dýchat nosem. Procedury by měly být prováděny dvakrát denně po dobu 2 týdnů. Kromě této přísady se používá 2% roztok mořské soli..

Obecné posílení léčby

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj chronické subtrofické rýmy. Dopad na hlavní a sekundární odkazy zvyšuje desetinásobné šance na uzdravení. Účinek léků je zaměřen na obecné posílení těla, zvýšení imunologické aktivity. Zde jsou uvedeny nejúčinnější způsoby léčby:

  • multivitaminové přípravky. Aevit, vitrum, duovit - neúplný seznam, který obsahuje celou řadu živin, stopových prvků. Působí na cévní stěnu, snižuje její propustnost, zlepšuje metabolické procesy v těle;
  • autohemoterapie. Pomocí této techniky je pacientova vlastní krev vstřikována do svalu gluteu. Vědci prokázali, že krev, která vstupuje do tkání tímto způsobem, zvyšuje produkci protilátek proti mikrobům a stimuluje imunitní vlastnosti těla;
  • užívání antioxidantů. Tento druh léků pomáhá posilovat cévní stěnu, snižovat účinek kyselých produktů rozpadu mrtvého epitelu. Zvyšují reologické schopnosti krve, urychlují enzymatické reakce v buňkách. Patří mezi ně kokarboxyláza, tivortin, aktovegin;
  • injekce extraktu z aloe se používají k dosažení antiseptického, adaptogenního, tonizujícího účinku. Lék zlepšuje výživu tkání, schopnost sliznic odolávat patogenům a urychluje proces regenerace v epitelu. A také má mírný antimikrobiální účinek.

Terapeutická gymnastika, tělesná výchova rozvíjejí správný režim těla. Fyzická aktivita vyžaduje přísnou a dietní výživu. To vše má pozitivní vliv na tělo, zlepšuje se práce gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému. Obecné posilovací vlastnosti kalení rozvíjejí silnou ochrannou reakci těla, zvyšují náchylnost nervových receptorů a zostřují čichové smysly.

Reflexologii již dávno praktikují naši předkové, používají pouze přírodní léky. Masáž, použití hořčičných náplastí na svaly zvyšuje průtok krve v orgánech, zrychluje dýchání. Stimulace srdce zvyšuje nervový tón, čímž přispívá k celkové dobře koordinované práci všech vazeb. V nosní dutině se zvyšuje tvorba hlenu, proliferace epitelu, metabolické procesy v buňkách.

Komplikace

Při prodlouženém průběhu subatrofické chronické rýmy se sliznice ztenčuje do té míry, že zánět postihuje kostní tkáň. Pak se připojí specifická patogenní mikroflóra a objeví se páchnoucí výtok z nosu. Kostní tkáň vedlejších nosních dutin a dýchacích cest pod nimi prochází atrofií. To vede ke ztrátě čichu, bolesti v krku, bolesti hlavy a zvýšené tělesné teplotě. Léčba je složitá, ale používají se antibiotika a plastická chirurgie kostního štěpu.

K krvácení z nosu může dojít kdykoli. Často se objevují po nebo během odstraňování krust z nosní dutiny. Když se odtrhne tenká vrstva sliznice, dojde k poškození cév, které se rychle nestahují. Krvácení se zastaví až po tamponádě nosní dutiny, zavedení hemostatických léků. V žádném případě byste neměli naklánět hlavu zpět krvácením z nosu. Ohněte hlavu k hrudi a sevřete nos vlhkým kapesníkem, dýchejte ústy a sedněte si.

Akutní sinusitida se vyvíjí po připojení patogenní mikroflóry. Nosní sliznice se subatrofickou rýmou není schopna vytvořit bariéru proti pronikání mikrobů. Blízké umístění paranazálních dutin, jejich spojení přirozenými otvory přispívá k neomezenému pronikání cizích mikroorganismů. Současně se vyvíjejí zánětlivé procesy v čelistních a čelních dutinách, které vedou k hromadění hnisavého exsudátu. Nezdraví pacienti mají následující příznaky: bolest hlavy, když se tělo ohýbá, zvýšená tělesná teplota.