Glukonát vápenatý: návod k použití v ampulích, složení, analogy a recenze

V rozporu s metabolismem vápníku lékař předepisuje glukonát vápenatý. Díky těmto injekcím dochází k zotavení rychleji a aktivuje se práce vnitřních orgánů a systémů..

Funkce:

Glukonát vápenatý je chemická látka ve formě bílého granulovaného nebo krystalického prášku. Nemá chuť ani vůni. Injekční roztok glukonátu vápenatého kromě kompenzace jeho nedostatku také:

  • snižuje křehkost cév;
  • eliminuje zánět;
  • zvyšuje vaskulární propustnost.

Má hemostatický, antialergický a detoxikační účinek. Ionty tohoto prvku jsou potřebné pro proces srážení krve, přenos nervových impulsů, tvorbu a konzervaci kostní tkáně. Vápník je pro tělo nezbytný pro normální fungování pohybového a kardiovaskulárního systému.

Tento lék pomáhá pokrýt nedostatek iontů, ale na rozdíl od chloridu je méně dráždivý a mírnější. Roztokem pro zavedení glukonátu vápenatého je čirá bezbarvá kapalina s hlavní účinnou látkou, kterou je glukonát vápenatý.

Pro injekce se vápník vyrábí v ampulích. 1 mm roztoku obsahuje 10 mg - 10% roztoku. Lék je v uzavřené 10 ml skleněné ampuli. 1 balení - 10 ampulí.

Injekce glukonátu vápenatého

Léčivo se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Intramuskulární injekci lze provést doma; pro postup intravenózní injekce je nejlepší jít do ošetřovny. Injekce s tímto léčivem jsou indikovány v případě poruchy myokardu pro přenos nervových impulzů. Pomohou vám zbavit se vnitřního krvácení, nachlazení a alergií..

Glukonát vápenatý intramuskulárně

Podle pokynů pro použití glukonátu vápenatého v ampulích je intramuskulární podání tohoto léčiva kontraindikováno v případě nadbytku vápníku v těle, selhání ledvin, poruchy srdce a plic. Injekce se provede do hýžďového svalu, po kterém osoba cítí mírnou bolest. Tento způsob podávání léčiva má své výhody. Po ukončení procedury nejsou žádné modřiny ani hrboly, lék rychle vstupuje do krevního řečiště. Je téměř rovnoměrně distribuován ve všech tkáních a je zahrnut v minerálním metabolismu.

Intravenózní injekce

Jak je uvedeno v pokynech pro použití glukonátu vápenatého v ampulích, děti mohou provádět pouze intravenózní podání. Intravenózní injekce jsou indikovány pro:

  • alergie;
  • některá onemocnění štítné žlázy;
  • nefrit;
  • vaskulární propustnost;
  • myoplegie;
  • hepatitida;
  • ekzém;
  • intoxikace jater.

Tento lék lze podávat jako hemostatikum. Intravenózní injekce se provádějí při otravě a lupénce. Lék je předepsán k léčbě kožních onemocnění.

Indikace pro použití

Pokyny pro glukonát vápenatý v ampulích říkají, že injekce lze předepsat také pro:

  • zvýšená potřeba vápníku během postmenopauzy, během těhotenství a během laktace;
  • bronchitida, rýma a nachlazení;
  • tetanie, osteoporóza a hypoparatyreóza;
  • zlomeniny kostí, chronický průjem a léčba léky na epilepsii;
  • hypokalcémie;
  • narušení práce nervových impulsů svalové tkáně;
  • otrava solemi hořčíku a kyseliny fluorovodíkové, kyseliny šťavelové.

Injekce s tímto léčivem jsou navíc zahrnuty do komplexní terapie, když je nutné zastavit krvácení, odstranit toxiny z jater, zmírnit plicní tuberkulózu, bronchiální astma a dystrofii. Takové injekce jsou také součástí komplexní léčby:

  • sérová nemoc;
  • febrilní syndrom;
  • kopřivka.

Je indikován jako další hemostatikum při léčbě různých krvácení: nosní, plicní, děložní u žen a gastrointestinální.

Návod k použití

Jak je popsáno v návodu k použití, injekce glukonátu vápenatého se rychle vstřebávají ve střevech, pronikají do krevního řečiště a předpokládají vázaný ionizovaný stav. Nejaktivnější je ionizovaný vápník, který vstupuje do kostní tkáně. Lék se vylučuje z těla stolicí a močí..

Roztok, intramuskulárně i intravenózně, musí být podáván velmi opatrně a pomalu - 2-3 minuty. Dospělí předepisují 10% glukonát vápenatý denně nebo každý druhý den, dávka pro děti intravenózně je od 1 do 5 ml. Injekce se podávají jednou za 2-3 dny. Potřeba přesného provedení spočívá v možnosti rozvoje nekrózy měkkých tkání, což vyžaduje lékařskou pohotovost..

Pokud má pacient mírnou hyperkalciurii nebo byla diagnostikována nefrourolitiáza, pak se lék podává pod kontrolou hladiny vápníku v moči. Tímto přístupem lze řídit vstřebávání vápníku v těle. Aby se zabránilo riziku vzniku urolitiázy, měl by pacient pít hodně vody.

Jmenování během těhotenství

Během těhotenství lékař velmi často předepisuje glukonát vápenatý. Jde o to, že s jeho nedostatkem je:

  • rychlá únava;
  • křeče;
  • těžká toxikóza;
  • úzkost;
  • nervozita;
  • přebuzení.

Nedostatek minerálů také vede ke zhoršení stavu vlasů, zubů a nehtů. Pokud těhotná žena dostane tento lék v povolených dávkách, pak jsou uvedené podmínky vyloučeny, aniž by došlo k rozvoji patologických stavů..

Glukonát vápenatý pro děti

S nedostatkem vápníku v těle dítěte pediatr předepisuje tento lék. O nedostatku této látky svědčí vývoj takových onemocnění, jako jsou:

  • alergie;
  • špatná srážlivost krve;
  • hypovitaminóza;
  • křivice;
  • onemocnění kůže.

Glukonát vápenatý může být předepsán pro kousání.

Glukonát vápenatý pro alergie

Pokud příčina alergické reakce spočívá v nedostatku iontů vápníku, pomůže glukonát vápenatý. Lékař předepisuje tento lék v kombinaci s antihistaminiky. V závažných případech jsou indikovány intravenózní injekce a ve zbytku jsou předepsány pilulky.

Glukonát vápenatý pro nachlazení

Dr. Komarovsky ujišťuje, že tento lék je pro děti s nachlazením prostě nezbytný. A právě nedostatek iontů vápníku způsobuje, že je dítě nachlazení. Pro zvýšení odolnosti těla jsou předepsány intravenózní injekce nebo tablety. Tento lék je velkým přínosem během období aktivního růstu těla dítěte..

Kontraindikace a vedlejší účinky

Jak je uvedeno v pokynech, injekce glukonátu vápenatého jsou u řady nemocí a poruch zakázány. Lék je kontraindikován u:

  • hyperkalcémie;
  • hyperkoagulabilita;
  • těžká ateroskleróza;
  • závažné selhání ledvin;
  • sklon k trombóze.

S extrémní opatrností by tento lék měli užívat lidé trpící urolitiázou, menšími poruchami ledvin. Přesné dávkování je uvedeno v pokynech pro použití glukonátu vápenatého v ampulích.

Nežádoucí účinky jsou vyjádřeny jako:

  • zácpa;
  • průjem;
  • zvracení;
  • nevolnost;
  • bradykardie.

Při intramuskulární injekci léku se někdy v místě vpichu objeví nekróza. Osoba může zaznamenat obecný pocit tepla a pocit pálení v ústech. Pokud je roztok podán příliš rychle, je možné prudké snížení krevního tlaku, rozvoj výrazné arytmie.

Lékové interakce

Během léčby je třeba mít na paměti, že není kompatibilní s:

  • sulfáty;
  • uhličitany;
  • salicyláty.

Je třeba mít na paměti, že pokud se glukonát vápenatý v ampulích nebo tabletách používá společně s antibiotiky tetracyklinové řady, vznikají nerozpustné komplexy. To zase vede ke snížení antibakteriálního účinku..

Použití glukonátu vápenatého současně s:

  • Chinidin zpomaluje nitrokomorové vedení a zvyšuje jeho toxicitu.
  • BMCC snižuje účinek.
  • Fenytoin snižuje jeho biologickou dostupnost.
  • Thiazidová diuretika zvyšují hyperkalcémii.
  • Kalcitonin snižuje jeho účinek.
  • Perorální léky Fe, digoxin a tetracykliny inhibují jejich absorpci. Přestávka mezi užíváním léků by měla být nejméně 2 hodiny.

Předávkovat

Pokud přísně dodržujete pokyny pro použití glukonátu vápenatého v ampulích a dodržujete správné dávkování, počet dávek, nedojde k předávkování. V případě, že se to přesto stane, je třeba do žíly zavést kalkulaci, která normalizuje stav. Výsledkem je, že proces hyperkalcémie zmizí..

Analogy

Ošetřující lékař může místo tohoto léku předepsat podobný lék, podobný účinku. Analogy glukonátu vápenatého zahrnují:

  • "Laktát vápenatý".
  • „Aditivní vápník“.
  • "CalViv".
  • Hydroxyapatitová pasta.
  • "Calcium-Sandoz Forte".
  • "Hydroxyapatit".

Recenze pacientů

Pacienti, kterým byl injekčně podán tento lék, poznamenávají, že po několika injekcích příznaky alergie zmizely a imunita byla posílena. Bylo méně pravděpodobné, že onemocní nachlazením. Na konci kurzu dojde ke změnám ve stavu vlasů, které přestanou vypadávat a lámat se, stejně jako nehty, již se neodlupují.

Názor odborníka

Lékaři pacientům často předepisují injekce. V pokynech k použití glukonátu vápenatého v ampulích je napsáno o účinnosti této metody léčby. Pozitivní účinek tohoto léku byl prokázán po celá léta. Je třeba poznamenat, že dobře pomáhá při léčbě gynekologických onemocnění. Po injekcích klesá hojnost menstruace.

Jak je uvedeno v pokynech pro glukonát vápenatý v ampulích, pomáhá doplnit nedostatek tohoto minerálu v těle, kvůli kterému se objevují zdravotní problémy. Nejdůležitější je, že je nutné přísně dodržovat pravidla aplikace, v tomto případě bude výsledek pozitivní. V opačné situaci se problém bude jen zhoršovat..

Glukonát vápenatý

Složení

Jedna tableta může obsahovat 250 nebo 500 mg účinné látky.

Pomocné složky: bramborový škrob, bezvodý oxid křemičitý v koloidní formě, stearát vápenatý.

Koncentrace účinné látky v 1 ml roztoku je 95,5 mg. 1 ml celkového přípravku obsahujícího vápník (Ca2 +) obsahuje 8,95 mg, což je z hlediska teoretického obsahu glukonátu vápenatého 100 mg / ml. Jako pomocné složky obsahuje roztok sacharid vápenatý a vodu pro.

Formulář vydání

  • tablety, 10 ks. v obalech bez buněk, 1, 2 nebo 10 balení v lepenkové krabici;
  • 10 žvýkacích tablet v obalech bez buněk, 1, 2 nebo 10 balení v lepenkové krabici;
  • řešení pro správu i / v a i / m. Ampule 1, 2, 3, 5 a 10 ml, balení č. 10.

farmaceutický účinek

Lék pomáhá obnovit nedostatek vápníku, má antialergický, hemostatický, detoxikační, protizánětlivý účinek.

Podílí se na přenosu nervových impulsů, srážení krve, kontrakci hladkých a kosterních svalů a řadě dalších fyziologických procesů.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Glukonát vápenatý - co to je?

Glukonát vápenatý je minerální doplněk, který se používá k léčbě stavů způsobených nedostatkem vápníku v těle. Obsah vápníku v přípravku je 9%. INN (glukonát vápenatý) byl přiřazen účinné látce na základě údajů Evropského lékopisu (Ph.Eur.).

Ionty Ca se podílejí na přenosu nervových impulsů, bez nich myokard nemůže fungovat normálně, kontrakce hladkých a kosterních svalů, procesy srážení krve; bez nich se kostní tkáň nemůže normálně tvořit a jiné orgány a systémy nemohou fungovat.

Hrubý vzorec glukonátu vápenatého je C12H22CaO14.

Farmakodynamika

U mnoha nemocí klesá koncentrace iontů Ca v krvi; zatímco výrazný nedostatek vápníku přispívá k rozvoji tetanie. Lék nejen zabraňuje výskytu hypokalcémie, ale také snižuje propustnost cévních stěn, zmírňuje zánět, má antialergický a hemostatický účinek a snižuje vylučování.

Ionty Ca jsou plastickým materiálem pro zuby a kostru, za účasti kterých dochází k mnoha enzymatickým procesům, jsou odpovědné za regulaci propustnosti buněčných membrán a rychlosti přenosu nervových impulzů.

Jsou potřebné pro proces neuromuskulárního přenosu a udržení kontraktilní funkce srdečního svalu. Porovnáme-li glukonát vápenatý s chloridem vápenatým, pak má tento výraznější lokální dráždivý účinek..

Farmakokinetika

Při požití je látka částečně absorbována, zejména v tenkém střevě. TCmax - 1,2-1,3 hodiny. T1 / 2 ionizovaného Ca z krevní plazmy - od 6,8 ​​do 7,2 hodin. Proniká do mateřského mléka a placentární bariérou. Vylučuje se z těla hlavně ledvinami, ale také obsahem střev.

Indikace pro použití glukonátu vápenatého

K čemu jsou tablety glukonátu vápenatého?

Tablety se doporučují při stavech doprovázených hypokalcémií, zvýšenou propustností buněčných membrán, zhoršeným vedením nervových impulsů ve svalové tkáni.

Lékaři na otázku „na co se používá glukonát vápenatý?“ Odpovězte, že užívání drogy je vhodné, když:

  • hypoparatyreóza (osteoporóza, latentní tetanie);
  • metabolické poruchy vitaminu D (spasmofilie, křivice, osteomalacie);
  • hyperfosfatémie u pacientů s chronickým selháním ledvin;
  • zvýšená potřeba Ca (těhotenství, kojení, období intenzivního růstu u dětí / dospívajících);
  • nedostatečný obsah Ca ve stravě;
  • zlomeniny kostí;
  • Poruchy metabolismu Ca v postmenopauzálním období;
  • stavy, které jsou doprovázeny zvýšeným vylučováním Ca (chronický průjem, prodloužený odpočinek v posteli; dlouhodobá léčba diuretiky, kortikosteroidy nebo antiepileptiky);
  • otrava kyselinou šťavelovou, hořečnatými solemi, rozpustnými solemi kyseliny fluorovodíkové (vhodnost použití látky jako protijedu je způsobena skutečností, že při interakci s těmito látkami tvoří glukonát Ca netoxický oxalát a fluorid vápenatý).

Jako doplněk k hlavní léčbě se tablety glukonátu vápenatého používají jako lék na alergie při svědění dermatóz, febrilním syndromu, kopřivce, sérové ​​nemoci, angioedému; s krvácením různého původu, zažívací dystrofií, bronchiálním astmatem, plicní tuberkulózou, parenchymální hepatitidou, eklampsií, nefritidou, toxickým poškozením jater.

K čemu slouží injekce glukonátu vápenatého?

Glukonát vápenatý v ampulích je předepsán pro určité patologické stavy příštítných tělísek, stavy, které jsou doprovázeny zvýšeným vylučováním Ca z těla, jako pomoc proti alergiím, jakož i pro alergické komplikace léčby jinými léky, ke snížení vaskulární propustnosti u různých druhů patologických procesů, s nefritidou, eklampsie, intoxikace jater, hyperkalemie, parenchymální hepatitida, hyperkalemická forma periodické paralýzy (paroxysmální myoplegie), jako hemostatikum.

Indikace (intravenózní / intramuskulární) pro podávání léku jsou také otravy rozpustnými solemi kyseliny fluorovodíkové, šťavelové nebo hořečnatými, pro kožní onemocnění (psoriáza, svědění, ekzém).

V některých případech se glukonát vápenatý používá při autohemoterapii. Tato metoda léčby se osvědčila při kožních onemocněních, furunkulóze, opakovaných nachlazeních, cukrovce, revmatismu, alergiích během období zotavení po vážných onemocněních.

Pacientovi se vstříkne do žíly 10 ml roztoku glukonátu vápenatého, poté se z žíly okamžitě odebere krev a ve formě subkutánní injekce nebo injekce do svalu gluteu se přenese zpět.

Co je to horký prick?

Injekce léku jsou také známé jako horké injekce glukonátu vápenatého. Ve skutečnosti se roztok vstřikuje pouze zahřátý na tělesnou teplotu.

Horká injekce se nazývá kvůli subjektivním pocitům pacienta: po injekci obvykle dochází k pocitu šíření tepla po těle a někdy k poměrně silnému pocitu pálení..

Glukonát vápenatý pro alergie

Lékaři prokázali, že jednou z příčin alergií může být výrazný nedostatek Ca v těle. S nedostatkem Ca je spojena většina alergických reakcí u dětí: tělo dítěte roste velmi rychle, v důsledku toho klesá obsah Ca ve všech jeho tkáních.

Faktory, které přispívají k tvorbě nedostatku Ca, jsou přebytek vitaminu D v těle a kousání.

Z tohoto důvodu se glukonát vápenatý často používá jako jedna z metod prevence a léčby alergií u pacientů s predispozicí k tomuto stavu..

Při dostatečném příjmu vápníku v těle klesá propustnost cévních stěn a pronikání alergenů do systémového oběhu je obtížné. To znamená, že zvýšení koncentrace Ca je doprovázeno snížením pravděpodobnosti akutní imunitní reakce..

Glukonát vápenatý se používá v kombinaci s antihistaminiky. Lék je předepsán mimo jiné k odstranění vedlejších účinků, které jsou způsobeny užíváním jiných léků.

Studie ukázaly, že jako zdroj pouze Ca pro tělo je vápenatá sůl kyseliny glukonové nejméně aktivní, nicméně glukonát vápenatý je nejvhodnější pro léčbu a prevenci jakýchkoli alergických onemocnění..

Tablety se užívají perorálně před jídlem. Dávka závisí na charakteristikách onemocnění a věku pacienta..

Kromě toho může být v některých případech pacientovi předepsán intravenózní roztok. Glukonát vápenatý pro alergie se nedoporučuje intramuskulárně nebo subkutánně (zejména u dětí).

Alergická léčba je obvykle 7 až 14 dní..

Glukonát vápenatý pro alergie (recenze jsou toto výmluvné potvrzení) je časem prověřený a docela účinný lék, který je kromě všeho téměř nemožné předávkovat.

Maximální absorpce vápníku je zajištěna za účasti vitaminu D, aminokyselin (zejména L-argininu a lysinu) a proteinu vázajícího Ca.

Kontraindikace

Kontraindikace k použití roztoku a tablet:

  • nesnášenlivost složek léčiva;
  • těžká hyperkalciurie;
  • sklon k tvorbě trombů;
  • hyperkoagulace;
  • těžká ateroskleróza;
  • vápníková nefrourolitiáza;
  • zvýšené srážení krve;
  • sarkoidóza;
  • závažné selhání ledvin;
  • období léčby srdečními glykosidy (např. léky na digitalis).

Vedlejší efekty

Lék je obvykle dobře snášen, ale v některých případech jsou možné následující poruchy:

  • bradykardie;
  • hyperkalciurie, hyperkalcémie;
  • nevolnost, zvracení, poruchy stolice (zácpa / průjem), bolest v nadbřišku;
  • tvorba vápenatých kamenů ve střevě (při dlouhodobém užívání vysokých dávek léku);
  • zhoršená funkce ledvin (edém dolních končetin, časté močení);
  • hypersenzitivní reakce.

Při parenterálním podání lze někdy zaznamenat změny na kůži, nevolnost, zvracení, bradykardie, průjem, pocit tepla v ústní dutině a poté v celém těle. Tyto reakce pomíjejí poměrně rychle a nevyžadují zvláštní zacházení..

Při rychlém zavedení roztoku se může objevit nevolnost, zvýšené pocení, zvracení, arteriální hypotenze, kolaps (v některých situacích smrtelný). Extravazální požití roztoku může vést k kalcifikaci měkkých tkání.

Ve velmi vzácných případech byly zaznamenány alergické a anafylaktické reakce.

Zavedením glukonátu vápenatého intramuskulárně je možné lokální podráždění a nekróza tkání.

Návod k použití glukonátu vápenatého

Tablety glukonátu vápenatého, návod k použití

Tablety se užívají před jídlem, předem nasekané nebo žvýkané.

Jedna dávka pro pacienty starší 14 let je od 1 do 3 g (2-6 tablet pro každou dávku). Pacientům ve věku 3–14 let se podávají 2–4 tablety. 2-3 rublů / den.

Léčba trvá od 10 dnů do 1 měsíce. Délka kurzu je stanovena ošetřujícím lékařem individuálně, v závislosti na stavu pacienta.

Přípustná horní hranice denní dávky pro starší pacienty je 4 tab. (2 g).

Ampule Glukonát vápenatý, návod k použití

Glukonát vápenatý se podává intravenózně nebo intramuskulárně.

U pacientů starších 14 let se injekce podávají 1 r. / Den. Jedna dávka je od 5 do 10 ml roztoku. Injekce, v závislosti na stavu pacienta, je možné provádět denně, každý druhý den nebo jednou za dva dny.

U dětí od narození do 14 let se dávka 10% roztoku glukonátu vápenatého IV pohybuje od 0,1 do 5 ml.

Před podáním by měl být lék zahřát na tělesnou teplotu. Lék by měl být podáván pomalu - během 2-3 minut.

Pro zavedení méně než jednoho mililitru roztoku se doporučuje zředit jednu dávku na požadovaný objem (objem stříkačky) 5% roztokem glukózy nebo 0,9% roztokem NaCl.

Předávkovat

Dlouhodobá léčba vysokými dávkami glukonátu vápenatého zvyšuje riziko vzniku hyperkalcémie s ukládáním solí Ca v těle. Pravděpodobnost hyperkalcémie se zvyšuje se současným užíváním vysokých dávek vitaminu D nebo jeho derivátů.

  • anorexie;
  • zácpa;
  • nevolnost / zvracení;
  • podrážděnost;
  • zvýšená únava;
  • polyurie;
  • bolest břicha;
  • polydipsie;
  • svalová slabost;
  • arteriální hypertenze;
  • artralgie;
  • duševní poruchy;
  • onemocnění ledvinových kamenů;
  • nefrokalcinóza.

V závažných případech je možné kóma a srdeční arytmie.

Aby se odstranily příznaky předávkování, je třeba léčbu přerušit. V závažných případech je pacientovi předepsáno intravenózní podání kalcitoninu rychlostí 5-10 IU / kg / den. Činidlo se zředí v 0,5 1 0,9% roztoku NaCl a vstřikuje se kapáním po dobu šesti hodin. Je také povoleno pomalé kapání protijedu 2-4 rublů / den.

Interakce

  • zpomaluje vstřebávání etidronátu, estramustinu, bisfosfonátů, tetracyklinových antibiotik, chinolonů, fluoridů a přípravků obsahujících železo k perorálnímu podání (mezi jejich dávkami by měl být dodržen interval nejméně 3 hodiny).
  • snižuje biologickou dostupnost fenytoinu;
  • zvyšuje kardiotoxicitu srdečních glykosidů;
  • u pacientů s hyperkalcémií snižuje účinnost kalcitoninu;
  • snižuje účinky blokátorů kalciových kanálů;
  • zvyšuje toxicitu chinidinu.

V kombinaci s chinidinem vyvolává zpomalení intraventrikulárního vedení, v kombinaci s thiazidovými diuretiky se zvyšuje riziko hyperkalcémie. Vitamin D a jeho deriváty zvyšují absorpci Ca. Cholestyramin snižuje absorpci Ca v gastrointestinálním traktu.

Vytváří nerozpustné nebo špatně rozpustné soli Ca se salicyláty, uhličitany, sírany.

Některé potraviny (například rebarbora, otruby, špenát, cereálie) mohou snížit vstřebávání Ca z trávicího traktu.

Není kompatibilní s řešením:

  • uhličitany;
  • sulfáty;
  • salicyláty;
  • ethanol.

Podmínky prodeje

Pilulka je lék bez předpisu. K nákupu ampulí s roztokem je nutný předpis.

Recept v latině (ukázka): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampulí. S.Pro intramuskulární nebo intravenózní podání (0,5-1 amp.).

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Řešení - 2 roky. Tablety - 5 let.

speciální instrukce

Děti do 14 let věku, glukonát vápenatý, by z důvodu možnosti vzniku nekrózy měly být podávány výhradně intravenózně..

Před plněním stříkačky je nutné vyloučit přítomnost zbytků alkoholu v ní (může se tvořit sraženina).

U pacientů s urolitiázou v anamnéze, sníženou glomerulární filtrací nebo mírnou hyperkalciurií v anamnéze je třeba sledovat hladinu Ca2 + v moči. Aby se snížilo riziko vzniku urolitiázy, doporučuje se konzumovat dostatek tekutiny.

„Faraonův had“ z glukonátu vápenatého

Tablety glukonátu vápenatého často používají nadšení chemici k výrobě „hada faraóna“ - porézního produktu, který se tvoří z malého množství reaktantů.

Tableta se umístí na suché palivo a poté se palivo zapálí. Z tabletu začíná vylézat světle šedý „had“ s bílými skvrnami. Zároveň objem „faraonského hada“ významně převyšuje objem původní látky: například v průběhu některých experimentů byli z 1 tablety získáni hadi o délce 10-15 cm.

Během rozkladu glukonátu vápenatého se tvoří oxid Ca, oxid uhličitý, uhlík a voda. Oxid Ca dává výslednému hadovi charakteristický odstín. Jedinou nevýhodou takového „faraonského hada“ je jeho křehkost, velmi snadno se rozpadá.

Analogy

Lahvička s glukonátem vápenatým, LekT, B. Brown; Aditivní vápník, hydroxyapatit, glycerofosfátové granule, laktát vápenatý, CalViv, vápenatý pangamát, vápník-sandoz.

Glukonát vápenatý pro děti

Z toho, co je předepsáno glukonát vápenatý pro děti?

V článcích Dr.Komarovskij poznamenává, že nejčastějšími indikacemi pro užívání léku v pediatrii jsou stavy způsobené nedostatečným příjmem vápníku do těla jídlem, jakož i stavy způsobené zhoršenou absorpcí vápníku ve střevě..

Rozvoj hypokalcémie spolu se sníženým obsahem Ca v potravinách podporuje také hypovitaminóza D. Kromě toho mohou hypokalcémie způsobovat i některá onemocnění příštítných tělísek a štítné žlázy..

Kromě těchto onemocnění a křivice jsou indikacemi pro předepisování Ca přípravků pro děti alergická onemocnění (akutní nebo chronická), kožní onemocnění, patologie projevující se poruchami srážení krve, fyziologické stavy, které jsou doprovázeny zvýšenou potřebou Ca pro dítě (období aktivního růstu).

Jak správně užívat glukonát vápenatý?

Komarovský doporučuje dětem dávkovat glukonát vápenatý v závislosti na věku. V prvních 12 měsících života dítěte se standardy pro denní příjem Ca pohybují od 0,21 do 0,27 g. Děti do 3 let potřebují 0,5 g Ca denně, děti od 4 do 8 let - 0,8 g, děti od osmi let - 1-1,3 g.

Děti zpravidla dostávají Ca s mléčnými výrobky, bylinkami, ovocem, zeleninou a ořechy..

Tablety pro děti do 12 měsíců se podávají 3 denně (1,5 g), děti do 4 let - 6 denně (3 g), děti do 9 let - v závislosti na závažnosti nedostatku Ca a charakteristikách klinické situace - 6-12 tablet den (3-6 g), děti do 14 let - 12-18 denně (6-9 g).

Denní dávka je rozdělena na 2-4 dávky..

U dětí se droga obvykle podává jako naléhavá pomůcka: na krvácení, křeče, akutní alergické reakce.

Roztok se dětem nepodává subkutánně a intramuskulárně. Lék lze injikovat do svalu pouze u dospělých.!

Glukonát vápenatý během těhotenství

Během těhotenství a během kojení je užívání drogy možné s ohledem na poměr přínosu pro matku / rizika pro plod (dítě).

Je možné s jistotou říci, zda těhotné ženy mohou v každém případě užívat glukonát vápenatý, pouze ošetřující lékař..

Při užívání přípravků Ca během laktace je možný jejich průnik do mléka.

Recenze o glukonátu vápenatém

Nejčastějšími recenzemi léku Calcium glukonát jsou recenze na alergie. Lék je předepsán pro dospělé i velmi malé děti. Většina lidí zároveň považuje za hodnou alternativu k dražším a inzerovaným lékům..

K vyrovnání nedostatku vápníku se obvykle předepisují tablety, ale v některých situacích se lék injikuje intravenózně nebo do svalu.

Recenze injekcí glukonátu vápenatého intramuskulárně naznačují, že postup je docela bolestivý. Navíc nepříjemné pocity obvykle nevznikají během injekce, ale po ní.

Pokud jde o glukonát vápenatý intramuskulárně, recenze ukazují, že intravenózní injekce jsou tolerovány o něco jednodušší než injekce do svalu. Mělo by se však pamatovat na to, že injekce je „horká“ a poté byste neměli náhle vstávat.

Přes bolestivost injekcí lék dobře pomáhá při alergiích, růžových lišejnících, silné menstruaci, přetrvávající bolesti v krku, oparu a řadě dalších patologií. U těhotných žen se po léčbě glukonátem vápenatým výrazně sníží křeče v nohou, posílí se nehty a zuby.

Neměli bychom však zapomínat, že lék je lékařský přípravek, proto může léčbu doporučit pouze lékař..

Cena glukonátu vápenatého

Cena tablet glukonátu vápenatého v ruských lékárnách je od 3,5 rublů. na 10 kusů. Náklady na balení č. 30 jsou 40-45 rublů. Na Ukrajině si můžete koupit 10 tablet od 3,85 UAH.

10% roztok v ukrajinských lékárnách stojí od 17 UAH (ampule 5 ml, č. 10). Cena 5 ml ampule (č. 1) je 1,8 UAH. V Rusku je cena injekcí glukonátu vápenatého od 118 rublů.

Glukonát vápenatý, stabilizovaný: návod k použití

Instrukce

obecné charakteristiky

Čirá bezbarvá kapalina.

Složení léčivého přípravku

účinná látka: glukonát vápenatý;

1 ampulka - 5 ml roztoku obsahuje 0,77575 g glukonátu vápenatého;

1 ampulka - 10 ml roztoku obsahuje 0,9550 g glukonátu vápenatého;

pomocné látky: sacharát vápenatý, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Řešení ovlivňující rovnováhu elektrolytů. ATC kód „05“.

Farmakodynamika. Doplněk vápníku kompenzuje nedostatek iontů vápníku, které jsou nezbytné pro přenos nervových impulsů, kontrakci kosterních a hladkých svalů, aktivitu myokardu, tvorbu kostí, srážení krve.

Farmakokinetika. Po parenterálním podání je glukonát vápenatý s průtokem krve rovnoměrně distribuován ve všech tkáních a orgánech. Asi 45-50% celkového vápníku v plazmě je ve fyziologicky aktivní ionizované formě, asi 40-50% se váže na proteiny, hlavně albumin, a 8-10% ve formě komplexu s anionty organických a anorganických kyselin (hydrogenuhličitan, fosfát, laktát, citrát vápenatý). Proniká placentární bariérou, přechází do mateřského mléka. Vylučuje se z těla hlavně ledvinami.

Indikace pro použití

Parenterální podávání přípravku obsahujícího glukonát vápenatý je indikováno při stavech, jako jsou: akutní hypokalcemie různého původu, alergická onemocnění (sérová nemoc, kopřivka, angioedém) a alergické komplikace při medikamentózní terapii, zvýšená vaskulární propustnost; jako protijed na otravu hořečnatými solemi, kyselinou šťavelovou nebo jejími rozpustnými solemi, rozpustnými solemi kyseliny fluorové; k prevenci hypokalémie při transfuzi krve.

Způsob podání a dávkování

Normálně je koncentrace celkového vápníku v krevním séru 2,25-2,75 mmol / l nebo 4,45-5,5 mEq / l. Terapie glukonátem vápenatým je zaměřena na obnovení normální koncentrace vápníku v krevní plazmě. Roztoky obsahující vápník by měly být injikovány pomalu, aby se minimalizovala periferní vazodilatace a srdeční deprese.

Lék se injektuje hluboko intramuskulárně nebo intravenózně pomalu (během 2 až 3 minut) nebo kapáním, aby se vyloučila možnost lokálního podráždění nebo nekrózy v případě požití léku do perivaskulárních tkání. Vzhledem k riziku lokálního podráždění by intramuskulární injekce měly být prováděny pouze v případě, že intravenózní injekce není možná. Intramuskulární injekce by měly být podány dostatečně hluboko do svalu, nejlépe do gluteální oblasti. U obézních pacientů by měla být pro bezpečné zavedení do svalu a ne do tukové tkáně zvolena delší jehla. Pokud je nutné opakované injekce, místo vpichu pokaždé změňte.

Během léčby musí být pečlivě sledována koncentrace vápníku v séru.

Dospělí: hluboko intramuskulárně, intravenózně pomalu (během 2–3 minut) nebo kapejte 5-10 ml 100 mg / ml (10% roztok) denně, každý druhý den nebo po 2 dnech (v závislosti na povaze onemocnění a klinickém stavu pacienta). Následující dávky se stanoví podle koncentrace vápníku v séru..

Děti do 18 let: dávka a způsob podání závisí na stupni vývoje hypokalcémie, povaze a závažnosti příznaků.

U dětí se v závislosti na věku lék v koncentraci 100 mg / ml (10% roztok) podává v následujících dávkách: až 6 měsíců - 0,1-1 ml; 7-12 měsíců - 1-1,5 ml; 1-3 roky - 1,5-2 ml; 4-6 let - 2-2,5 ml; 7-14 let - 3,5 ml; starší 14 let - dávky jako pro dospělé.

Děti by neměly být léčeny intramuskulárně kvůli možnému rozvoji nekrózy.

Po naředění se doporučuje pouze pomalá intravenózní injekce nebo intravenózní infuze, aby se dosáhlo dostatečně nízké rychlosti injekce a aby se vyloučila možnost lokálního podráždění nebo nekrózy v případě náhodného požití léku do perivaskulárních tkání.

Pro intravenózní infuzi se léčivo ředí v poměru 1:10 na koncentraci 10 mg / ml s následujícími infuzními roztoky: 0,9% roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy. Rychlost intravenózní injekce by neměla překročit 50 mg glukonátu vápenatého za minutu. Ředění by mělo být prováděno za aseptických podmínek..

Starší pacienti: neexistují důkazy o nepříznivé toleranci glukonátu vápenatého u starších pacientů, avšak změny související s věkem, jako je porucha funkce ledvin a pomalý metabolismus, mohou vyžadovat snížení dávky.

Vedlejší účinek

Výskyt nežádoucích účinků přímo souvisí s rychlostí podávání a dávkou glukonátu vápenatého. Při správném podání je jejich výskyt menší než 1 z 1 000.

Na straně kardiovaskulárního systému:

snížení krevního tlaku, bradykardie, arytmie, vazodilatace, oběhový kolaps (včetně fatálních), návaly krve, nejčastěji s rychlým podáním.

Z trávicího systému:

nevolnost, zvracení, průjem.

Obecná porušení:

pocit tepla, pocení.

Porušení v místě vpichu:

s intramuskulární injekcí - bolest nebo erytém (≤ 1:10, ≥ 1: 100), v případě porušení techniky intramuskulární injekce - infiltrace do tukové tkáně s následným vytvořením abscesu, zhutnění tkáně a nekrózy; s intravenózním podáním - zrudnutí kůže, pocit pálení nebo bolest s možným rozvojem nekrózy tkáně (s náhodnou perivaskulární injekcí).

Byly hlášeny případy kalcifikace měkkých tkání s následným možným poškozením kůže a nekrózou v důsledku uvolňování vápníku z cévy do tkáně.

Kontraindikace

Přecitlivělost na glukonát vápenatý a další složky léčiva, hyperkalcémie (včetně pacientů s hyperparatyreoidismem, hypervitaminózou D, dekalcifikujícími maligními novotvary, selháním ledvin, osteoporózou spojenou s imobilizací, sarkoidózou, laktát-alkalickým syndromem, hyperkalyptickým syndromem) srdeční glykosidy, současná léčba srdečními glykosidy; pro intramuskulární podání - děti.

S opatrností: dehydratace, poruchy elektrolytů (riziko hyperkalcémie), průjem, malabsorpční syndrom, nefrourolitiáza vápníku (anamnéza), mírná hyperkalciurie, středně závažné chronické selhání ledvin, generalizovaná ateroskleróza, hyperkoagulace, u starších pacientů, zejména v přítomnosti jednoho nebo více pacientů stavy, nefrokalcinóza, sarkoidóza, chronické srdeční selhání, současná léčba epinefrinem.

Roztok glukonátu vápenatého, balený ve skleněných ampulích, by neměl být používán k opakované nebo dlouhodobé léčbě, a to ani ve formě intravenózních injekcí u dětí mladších 18 let nebo u osob s poruchou funkce ledvin..

K přípravě roztoků pro parenterální výživu se nedoporučuje používat roztok glukonátu vápenatého baleného ve skleněných ampulích.

Injekce glukonátu vápenatého by se neměly podávat současně s ceftriaxonem u nedonošených dětí před 41. týdnem těhotenství (týdny těhotenství + týdny života) a u novorozenců (do 28 dnů věku) kvůli riziku ukládání ceftriaxonu vápenatého v plicích a ledvinách.

Předávkovat

V případě předávkování se může vyvinout hyperkalcémie, která se projevuje anorexií, nevolností, zvracením, zácpou, bolestmi břicha, svalovou slabostí, polydipsií, polyurií, duševními poruchami, nefrokalcinózou, nefrolitiázou, v závažných případech - srdeční arytmie, kóma.

Léčba. Infuze chloridu sodného za účelem zvýšení objemu nitrobuněčné tekutiny, která po přidání furosemidu může zvýšit vylučování vápníku. Jako protijed použijte kalcitonin, který se podává intravenózně rychlostí 5-10 IU na 1 kg tělesné hmotnosti denně (léčivo se ředí v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​podává se kapáním po dobu 6 hodin ve 2-4 dávkách). Použití hemodialýzy je považováno za poslední..

Během léčby předávkování je nutné pečlivě sledovat hladinu sérových elektrolytů..

Opatření

Je nutné kontrolovat hladinu vápníku v krvi a vylučování vápníku, zejména u dětí, pacientů s chronickým selháním ledvin nebo nefrolitiázou. Pokud hladina vápníku v plazmě překročí 2,75 mmol / l nebo denní vylučování vápníku v moči přesáhne 5 mg / kg, měla by být léčba okamžitě přerušena kvůli riziku srdečních arytmií. Soli vápníku by měly být používány s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin, srdečními chorobami.

Roztok používejte, pouze pokud je průhledný a ampule není poškozená. Lék zřeďte ihned po otevření ampule. Při ředění léku je nutné přísné dodržování pravidel asepsy. Z hlediska mikrobiologické bezpečnosti by měl být naředěný přípravek použit okamžitě. Ampulka je pouze na jedno použití. Zbývající nevyužité objemy léku podléhají zničení..

Lék se před podáním zahřeje na tělesnou teplotu..

Intravenózní injekce by měly být prováděny za pečlivého sledování srdeční frekvence a EKG, protože příliš rychlé podání glukonátu vápenatého může vést k bradykardii s vazodilatací nebo arytmiemi.

Při intravenózním podání je možný pocit tepla v celém těle, který rychle prochází.

Porucha funkce ledvin může být spojena s hyperkalcémií a sekundární hyperparatyreózou. U pacientů s poruchou funkce ledvin by proto mělo být parenterální podávání vápníku předepisováno až po pečlivém stanovení indikací, přičemž je nutné kontrolovat rovnováhu vápníku a fosfátů..

Aby se snížilo riziko vzniku nefrourolitiázy, doporučuje se konzumovat dostatečné množství tekutiny.

Před naplněním injekční stříkačky roztokem glukonátu vápenatého se musíte ujistit, že v něm nejsou žádné zbytky ethylalkoholu, protože v důsledku jejich interakce se glukonát vápenatý vysráží.

Vápenaté soli jsou dráždivé, proto je nutné místo vpichu neustále sledovat, aby nedošlo k extravazálnímu poranění.

Glukonát vápenatý je fyzikálně nekompatibilní s mnoha sloučeninami (viz část „Inkompatibilita“), proto je třeba při podávání léků postupovat opatrně, aby se zabránilo kombinovanému použití nekompatibilních složek nebo jejich interakci po samostatném podání.

K závažným komplikacím, včetně fatálních, došlo v důsledku mikrokrystalizace nerozpustných solí vápníku v těle po samostatném podání fyzikálně nekompatibilních roztoků nebo komplexních roztoků pro parenterální výživu obsahujících vápník a fosfáty. Byly popsány případy úmrtí u donosených a nedonošených dětí do 1 měsíce věku spojených s tvorbou nerozpustných komplexů ceftriaxon-vápník v plicích a ledvinách. Alespoň jeden z nich dostával ceftriaxon a vápník v různých časech..

Podle dostupných vědeckých údajů neexistuje potvrzení o tvorbě intravaskulárních komplexů ceftriaxon-vápník u pacientů jiných věkových kategorií. Studie in vitro prokázaly, že novorozenci mají ve srovnání s jinými věkovými skupinami zvýšené riziko vzniku nerozpustného komplexu ceftriaxon-vápník..

U pacientů v jakémkoli věku by neměl být ceftriaxon mísen nebo podáván současně s infuzními roztoky obsahujícími vápník, a to ani při použití různých infuzních setů nebo na různých místech..

U pacientů starších 28 dnů však mohou být roztoky obsahující ceftriaxon a vápník podávány postupně jeden po druhém, pokud je infuze prováděna na různých místech nebo je-li infuzní souprava vyměněna, nebo důkladně propláchnuta solným roztokem, aby se zabránilo tvorbě sedimentu..

Aplikace během těhotenství nebo kojení

Vápník vstupuje do mateřského mléka a placentární bariérou a jeho koncentrace v krvi plodu je vyšší než v krvi matky. Použití drogy u těhotných žen nebo během laktace je možné s přihlédnutím k poměru přínosů a rizik pro matku a plod / dítě. Dávka podaného vápníku musí být pečlivě vypočítána a musí být sledovány hladiny vápníku v séru, aby se zabránilo hyperkalcémii, která může být škodlivá pro plod..

Děti do 14 let se nedoporučuje podávat drogu intramuskulárně kvůli možnému rozvoji nekrózy.

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo obsluze jiných mechanismů

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním účinku léku na rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při interakci ethylalkoholu s glukonátem vápenatým se tento sráží.

Nedoporučuje se předepisovat společně s jinými přípravky obsahujícími vápník.

Intravenózní podání glukonátu vápenatého před a po užití verapamilu snižuje jeho hypotenzní účinek, ale neovlivňuje jeho antiarytmický účinek.

kombinace s thiazidovými diuretiky může způsobit rozvoj hyperkalcémie.

Při současném použití s ​​chinidinem je možné zpomalit intraventrikulární vedení a zvýšit toxicitu chinidinu.

Během léčby srdečními glykosidy se kvůli zvýšené kardiotoxicitě nedoporučuje parenterální podání glukonátu vápenatého.

Při současném perorálním podávání glukonátu vápenatého a tetracyklinů se účinek těchto látek může snížit v důsledku snížení jejich absorpce.

Glukonát vápenatý eliminuje potlačení nervosvalového přenosu způsobeného užíváním antibiotik řady aminoglykosidů.

Při současném použití s ​​fenigidinem snižují vápníkové přípravky jeho účinnost.

Neslučitelnost

Vápenaté soli jsou nekompatibilní s oxidanty, kyselinou citrónovou, uhličitanem, roztoky hydrogenuhličitanu, fosfáty, tartráty (soli kyseliny vinné) a sírany.

Fyzická inkompatibilita s amfotericinem, roztokem cefalothinu, cefamandolem, ceftriaxonem, sodným novobicinem, dobutamin hydrochloridem, prochloropyrazinem, tetracyklinem.

Podmínky a doba použitelnosti

Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Chraňte před chladem. Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti 3 roky. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky dovolené

Obal

5 ml nebo 10 ml v ampuli; 5 nebo 10 ampulí v balení.

5 ml nebo 10 ml v ampuli, 5 ampulí v blistru; 1 nebo 2 blistry v balení.

Informace o výrobci

PJSC Farmak. Ukrajina, 04080, Kyjev, st. Frunze, 63 let.

Glukonát vápenatý (5 ml)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Glukonát vápenatý Mezinárodní nechráněný název

Injekční roztok 10%, 5 ml

Složení

5 ml roztoku obsahuje

účinná látka - glukonát vápenatý 500,0 mg,

pomocná látka - voda na injekci

Popis

Průhledná bezbarvá nebo slabě zabarvená kapalina

Farmakoterapeutická skupina

Minerální doplňky. Vápníkové přípravky. Glukonát vápenatý

ATX kód A12AA03

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po parenterálním podání je léčivo s průtokem krve rovnoměrně distribuováno ve všech tkáních a orgánech. V krevní plazmě je asi 45% léčiva v komplexu s bílkovinami. Proniká placentární bariérou, přechází do mateřského mléka. Vylučuje se z těla hlavně ledvinami.

Farmakodynamika

Doplněk vápníku kompenzuje nedostatek iontů vápníku, které jsou nezbytné pro přenos nervových impulsů, kontrakci kosterních a hladkých svalů, aktivitu myokardu, tvorbu kostí, srážení krve. Poskytuje antialergický, protizánětlivý, hemostatický, detoxikační a mírný sedativní účinek.

Vápník snižuje propustnost buněk a cévní stěny, brání rozvoji zánětlivých reakcí, zvyšuje odolnost těla vůči infekcím a může významně zvýšit fagocytózu (fagocytóza, která klesá po příjmu chloridu sodného, ​​zvyšuje se po příjmu vápníku). Při intravenózním podání stimuluje sympatické rozdělení autonomního nervového systému, zvyšuje sekreci adrenalinu nadledvinami a má mírný diuretický účinek.

Indikace pro použití

- hypofunkce příštítných tělísek

- alergická onemocnění (sérová nemoc, kopřivka, febrilní syndrom, svědění, svědění dermatóz, reakce na léky a příjem potravy, Quinckeho edém)

- v patologických procesech různého původu (exsudativní fáze zánětlivého procesu, hemoragická vaskulitida, radiační nemoc) ke snížení vaskulární propustnosti

- hyperkalemie, hyperkalemická forma paroxysmální myoplegie

- kožní onemocnění (svědění kůže, ekzémy, lupénka)

- komplexní terapie krvácení různých etiologií

- jako protijed na otravu hořčíkovými solemi, kyselinou šťavelovou nebo jejími rozpustnými solemi, rozpustnými solemi kyseliny fluorovodíkové.

Způsob podání a dávkování

Aplikováno intravenózně a intramuskulárně.

Dospělí a děti starší 14 let dostávají 5 - 10 ml 10% roztoku jednou denně, v závislosti na povaze onemocnění a stavu pacienta - každý den, každý druhý den nebo po 2 dnech.

U dětí se v závislosti na věku podává 10% roztok glukonátu vápenatého pouze intravenózně v následujících dávkách: ve věku 6 - 12 měsíců - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 roky - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 let - 2 - 2,5 ml, ve věku 7 - 14 let 3 - 5 ml.

Lék se před podáním zahřeje na tělesnou teplotu. U dospělých a dětí se roztok podává pomalu, po dobu 2–3 minut..

Pro zavedení roztoku v množství menším než 1 ml se jednorázová dávka léčiva zředěním upraví na vhodný objem (objem stříkačky) 0,9% izotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Injekční stříkačka pro zavedení glukonátu vápenatého by neměla obsahovat zbytky ethanolu, protože za jeho přítomnosti se sráží glukonát vápenatý.

Vedlejší efekty

nevolnost, zvracení, průjem

pocit tepla v ústech a poté v celém těle, stejně jako změny na pokožce. Tyto reakce samy odezní rychle..

možné anafylaktické a anafylaktoidní reakce až po anafylaktický šok.

Při rychlém zavedení jsou možné nevolnost, zvracení, zvýšené pocení, arteriální hypotenze, kolaps, někdy smrtelné. V důsledku extravazálního požití roztoku vápníku je možná kalcifikace měkkých tkání.

Intramuskulární injekce se dětem nedoporučuje.

Intramuskulární injekce vápenatých solí může způsobit místní podráždění.

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo

- současný příjem srdečních glykosidů

- závažné selhání ledvin

- sklon k trombóze

- zvýšené srážení krve

- období těhotenství a kojení

- pro intramuskulární injekci - děti do 18 let (riziko nekrózy).

Lékové interakce

Při interakci ethylalkoholu s glukonátem vápenatým se tento sráží.

Není kompatibilní s uhličitany, salicyláty, sulfáty, protože s nimi tvoří nerozpustné nebo těžko rozpustné vápenaté soli.

Nedoporučuje se předepisovat společně s jinými přípravky obsahujícími vápník.

Intravenózní podání glukonátu vápenatého před a po užití verapamilu snižuje jeho hypotenzní účinek, ale neovlivňuje jeho antiarytmický účinek.

Kombinace s thiazidovými diuretiky může způsobit rozvoj hyperkalcémie.

Při současném použití s ​​chinidinem je možné zpomalit intraventrikulární vedení a zvýšit toxicitu chinidinu.

Během léčby srdečními glykosidy se kvůli zvýšené kardiotoxicitě nedoporučuje parenterální podání glukonátu vápenatého.

Při současném perorálním podávání glukonátu vápenatého a tetracyklinů se účinek těchto látek může snížit v důsledku snížení jejich absorpce.

Glukonát vápenatý eliminuje potlačení nervosvalového přenosu způsobeného užíváním antibiotik řady aminoglykosidů.

Při současném použití s ​​fenigidinem snižují vápníkové přípravky jeho účinnost.

speciální instrukce

Aplikace v pediatrické praxi

K léčbě dětí se lék používá pouze intravenózně. Intramuskulární injekce léku se nedoporučuje kvůli možnému rozvoji nekrózy.

Pacientům s mírnou hyperkalciurií, sníženou rychlostí glomerulární filtrace nebo nefrourolitiázou v anamnéze je třeba podávat opatrně a pod kontrolou vápníku v moči..

Aby se snížilo riziko vzniku nefrourolitiázy, doporučuje se pít hodně tekutin..

Těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství a kojení se nedoporučuje

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidla nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Předávkovat

Příznaky: může se vyvinout hyperkalcémie

Léčba: jako antidotum se používá kalcitonin, který se podává intravenózně rychlostí 5–10 IU na 1 kg tělesné hmotnosti denně (léčivo se ředí v 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​vstřikuje se po dobu 6 hodin ve 2-4 dávkách).

Uvolněte formulář a obal

5 ml v ampulích z neutrálního skla nebo sterilních ampulí pro plnění stříkaček, dovezeno.

Každá ampulka je označena etiketovým papírem nebo psacím papírem, nebo je text aplikován přímo na ampulku hlubotiskem pro skleněné výrobky.

5 ampulí je baleno v blistru z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie nebo dováženo.

Tvarované buněčné balíčky spolu se schválenými pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v kartonových krabicích. Počet instrukcí je vnořený podle počtu balíčků.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující

Udržujte mimo dosah dětí!

2 roky

Po uplynutí doby použitelnosti drogu nepoužívejte.

Podmínky výdeje z lékáren

Výrobce

JSC „Khimfarm“, Kazašská republika,

Shymkent, st. Rashidova, b / n, t / f: 560882

Držitel rozhodnutí o registraci

JSC „Khimfarm“, Kazašská republika

Adresa organizace, která přijímá nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží) na území Republiky Kazachstán

JSC "Khimfarm", Shymkent, KAZACHSTÁNSKÁ REPUBLIKA,