Makropen nebo Flemoxin pro bronchitidu

Výběr správného antibiotika je klíčem k dobré léčbě. Obvyklé léky předepsané lékaři v polyklinikách velmi často buď nepomáhají, nebo nezpůsobují alergii na dítě. Suspenze Macropen je považován za záložní antibiotikum. Lze jej použít jak pro děti, tak pro dospělé.

  • Popis léku
    • Princip fungování
  • Jmenování
  • Kontraindikace a vedlejší účinky
  • Způsob aplikace
    • Makropen pro anginu pectoris
    • Makropen pro sinusitidu
  • Recenze
  • Interakce
    • Analogy

Popis léku

Makropen patří do skupiny makrolidových antibiotik. Vyrábí ji slovanská farmaceutická společnost KRKA.

Antibiotikum má dvě formy.

  1. Ve formě pozastavení. Pro děti je velmi vhodné pít v tekuté formě. Léčivo je oranžové granule, které se jednoduše zředí vodou. Tento léčivý přípravek je v injekční lahvičce z tmavého skla. Kontejner je zabalen v lepenkové krabici, která obsahuje odměrku a podrobné pokyny. Po zředění má droga banánovou příchuť. Pozastavení je předepsáno pro děti od 2 měsíců.
  2. Ve formě pilulky. Tuto lékovou formu mohou užívat děti starší 10 let.

Princip fungování

Jako každé antibiotikum Macropen se okamžitě vstřebává do krevního řečiště. Přímo tedy ovlivňuje mikroby, které onemocnění způsobily. Droga má široké spektrum účinku. Je to dobré pro léčbu hlavních patogenů infekcí u dětí..

Antibiotikum obsahuje midecamycin, který narušuje reprodukci mikroorganismů. Díky tomu se množení bakterií zastaví.

Jmenování

Makropen dobře odstraňuje nejen příznaky, ale i samotnou příčinu onemocnění. Obvykle se předepisuje u následujících onemocnění:

  • Když dojde k infekci v dýchacích cestách;
  • Se zánětlivým procesem kůže a podkožního tuku;
  • Pokud je infikována ledvina, močový měchýř nebo močovod.

Je nutné užívat antibiotika, pokud se bakteriální flóra začne aktivně množit a otrávit tělo. V tomto případě tělo potřebuje pomoc zvenčí..

Macropen může být také předepsán během profylaxe proti průjmu a černému kašli. Tato onemocnění způsobují nebezpečné infekce. Mohou být velmi obtížné a nakonec vést k vážným následkům..

Jakékoli antibiotikum by mělo být užíváno pouze na doporučení lékaře.

Nedoporučuje se je používat pro každou nemoc. Mikroby rozvíjejí rezistenci na léky. Následně se s nimi nedokážou vyrovnat ani silná antibiotika..

Kontraindikace a vedlejší účinky

Macropen má ve srovnání s jinými antibiotiky malý seznam omezení. Je kontraindikováno pít:

  • Děti do 3 let.
  • Lidská jaterní patologie.
  • Lidé s přecitlivělostí na antibiotické složky.
  • Jestliže jste alergický (á) na kyselinu acetylsalicylovou.

Těhotné ženy by měly tento lék užívat opatrně. Je zakázáno pít antibiotikum během kojení. Koneckonců, jeho složky přecházejí do mateřského mléka. Pokud žena potřebuje vypít dávku Macropenu, musí přestat kojit.

Nežádoucí účinky při užívání tohoto antibiotika zahrnují:

  • průjem;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvracení;
  • výskyt nepohodlí v epigastrické zóně;
  • žloutenka.

Pokud je člověk náchylný k alergiím, mohou se na jeho pokožce objevit vyrážky. Pokud se objeví nežádoucí účinky, doporučuje se zvolit jiné antibiotikum.

Způsob aplikace

Toto antibiotikum se musí užívat perorálně před jídlem. Pro dospělé jsou tablety určeny. Jedna tableta obsahuje 400 mg látky. Musíte si vzít finanční prostředky 3krát denně. Tablety se předepisují také dětem, jejichž tělesná hmotnost dosahuje více než 30 kilogramů. Dávkování je přesně stejné jako u dospělých.

Makropen ve formě suspenze je předepsán dětem s hmotností nižší než 30 kilogramů. Aby děti mohly lépe užívat tento lék, obsahuje sacharin a příchuť. Pro pohodlné měření požadovaného množství látky je v krabici odměrka.

Každá láhev je dodávána s návodem k použití. 100 ml teplé vody se nalije do nádoby s granulemi. Poté se směs dobře protřepe. Před podáním léku dítěti směs protřepejte..

Dávka antibiotika závisí na individuálních vlastnostech dítěte..

  • Novorozenci do 2 měsíců s hmotností do 5 kg jsou předepisováni 3,75 mg dvakrát denně.
  • Děti starší 2 let s tělesnou hmotností do 5 kg musí vypít 7,5 ml látky také dvakrát denně.
  • Děti od 10 do 15 kg potřebují 10 ml každých 12 hodin.
  • Od 15 do 20 kg je zapotřebí 15 ml.
  • Dítě vážící více než 20 kg je předepsáno 22,5 ml dvakrát denně.

Průběh léčby je obvykle 7 až 14 dní. Pokud se patologický proces vyskytne ve vysoké míře závažnosti, lze léčbu zvýšit až na 20 dní.

Makropen pro anginu pectoris

Angina patří k infekčním chorobám. Pokračuje akutními příznaky. Prostřednictvím kapiček ve vzduchu se můžete nakazit bakteriální bolestí v krku. Proto nikdo není imunní vůči této nemoci. Pokud nezačnete léčbu anginy pectoris včas, brzy se z ní vyvine chronická tonzilitida. Macropen je nejlepší lék, který si dobře poradí s bakteriemi tohoto onemocnění..

Toto antibiotikum lze předepsat okamžitě, jakmile se objeví první příznaky bolesti v krku. To nevyžaduje předběžnou analýzu citlivosti. Macropen je schopen poskytnout pozitivní výsledek při jakékoli formě bolesti v krku.

Bolest v krku je nejčastějším onemocněním, ale ne všichni lidé berou léčbu vážně. Ale nemoc je velmi nebezpečná. Vyžaduje adekvátní léčbu. Při nesprávném zacházení se může vyvinout revmatismus nebo se mohou objevit první příznaky srdečních onemocnění. Včasným podáním přípravku Macropen, zejména v časných stádiích onemocnění, můžete streptokokovou infekci zcela zničit.

Makropen pro sinusitidu

Akutní sinusitida je způsobena patogenními látkami a toto antibiotikum může zlepšit proces eliminace těchto látek. Můžete si ji vzít hned, aniž byste čekali na výsledky testu citlivosti.

Lék je účinný i při chronické sinusitidě. U této formy onemocnění se však nejprve doporučuje zasít mikroflóru. To vám umožní zjistit, zda existuje citlivost na makrolidy..

Recenze

Většina recenzí o této droze na internetu je pozitivní. Docela často je chválen při léčbě sinusitidy. Mnoho lidí si všimne, že stav pacienta se rychle zlepšuje. Je velmi důležité vypít celou léčbu, jinak se číhající infekce nakonec vyvinou do chronické formy.

Mnoho recenzí chválí pozastavení pro děti. Rodičům se opravdu líbí, že droga rychle pomáhá zbavit se kašle. Ale při dlouhodobé léčbě doporučují užívat probiotika souběžně s antibiotiky..

Některé recenze hovořily o neúčinnosti drogy. Když se u dítěte objevila nevolnost, letargie a zvracení. Z tohoto důvodu musela být antibiotika zrušena..

Macropen, stejně jako jakýkoli jiný lék, není vhodný pro každého. Každý člověk má své vlastní individuální vlastnosti těla.

Interakce

Pokud užíváte antibiotikum s karbamazepinem, pak se sníží transformace jater a zvýší se koncentrace v séru. Ve výsledku se zvýší riziko toxických účinků druhého léku, zejména zadržování moči, ataxie a záchvaty..

Další negativní lékové interakce s Macropenem.

  • s warfarinem se zvýší riziko krvácení.
  • riziko nefrotoxicity se zvyšuje s cyklosporinem.
  • u ergometrinu a ergotaminu se mohou objevit periferní cévy, někdy je pozorována gangréna končetin.

Analogy

Bohužel neexistují žádné analogy, které by měly stejný účinek. Ale Sumamed, Azitrox, Erythromycin, Josamycin a Azicid jsou podobné ve fakrmakologicheskoe akci a terapeutickém účinku.

Jaká antibiotika se léčí na ureaplasmu

Ureaplasma je patogenní mikroorganismus, který žije v lidském těle a je schopen způsobit ureaplasmózu různé závažnosti. O přítomnosti patogenu je možné hovořit pouze na základě indikátorů titru.

Antibiotika pro ureaplasmu se široce používají, pokud koncentrace patogenních mikroorganismů překročí 104 mikrobiálních jednotek. Existují situace, kdy je i minimální titr doprovázen závažnými příznaky ureaplasmózy.

Klíčové aspekty léčby nemocí

Antibiotikum z ureaplasmy je indikováno téměř vždy, pro jakoukoli formu patologie. Přípravky vybírá pouze ošetřující lékař a řídí se celou řadou požadavků. Hlavní okolnosti, které se berou v úvahu při vytváření antibakteriálního schématu expozice pacientovi:

  1. Antibiotická citlivost patogenu,
  2. Studie všech možných kontraindikací,
  3. Správná kombinace antibakteriálních látek a jiných léčivých přípravků, které pacient bude užívat současně.

Léčba ureaplasmózy během těhotenství

Otázka týkající se léčby ureaplasmy antibiotiky během těhotenství je kontroverzní a kontroverzní. V prvním trimestru by nemělo být užíváno žádné antibiotikum. Ve druhém a třetím trimestru jsou některé léky povoleny, ale pouze v případě, že infekce sama o sobě představuje větší ohrožení života matky nebo dítěte než očekávané poškození aktivní antibiotickou léčbou.

Je přísně zakázáno vybírat si léky pro sebe a užívat je podle vlastního uvážení. V každém případě to způsobí nenapravitelné poškození zdraví dítěte. Navíc je nepravděpodobné, že by experimentování s antibakteriálními látkami přineslo požadovaný výsledek..

Kontraindikace užívání antibakteriálních léčivých přípravků

Je nemožné léčit ureaplasmózu antibiotiky konkrétního typu, pokud mají pacienti alergickou reakci na tento typ léků. Jakýkoli antibakteriální přípravek je klasifikován jako vysoce alergenní látky, které by měly být vždy předepisovány s maximální opatrností..

Následující okolnosti mohou být navíc obecnými kontraindikacemi k užívání tohoto nebo toho léku:

  1. Těžká dysbióza. Antibiotika pro léčbu ureaplasmy, stejně jako léky pro léčbu jiných forem infekce, mají škodlivý účinek na střevní mikroflóru a v zásadě na práci této části trávicího traktu. Pokud pacient již má závažnou poruchu, pak antimikrobiální látky problém dále prohloubí. Tyto léky je možné předepisovat až po stabilizaci trávicího cyklu. Je také důležité postarat se o další ochranu střevní mikroflóry v době užívání antibiotik. Obvykle je pacientovi předepsána probiotika.
  2. Těhotenství a období aktivní laktace. Antibiotika proti ureaplasmě jsou předepsána pouze tehdy, pokud stav pacienta neumožňuje příliš dlouho čekat.
  3. Akutní nebo chronické (závažné) selhání ledvin nebo jater. Poškozené nebo vyčerpané orgány nebudou schopny zvládnout tak vážnou zátěž.

Základy antibiotické terapie u žen a mužů

Antibiotika pro léčbu ureaplasmy u žen jsou vybírána v závislosti na okolnostech v každé konkrétní situaci. Lékař bere v úvahu závažnost onemocnění, formu (akutní nebo chronickou), přítomnost souběžných patologií, náchylnost těla k určitému léku. Podobný princip sleduje i léčba mužů. Úspěch léčby v mnoha ohledech závisí na citlivosti patogenu na konkrétní typ léčiva..

Níže uvedená tabulka ukazuje indikátory citlivosti a rezistence původce ureaplasmózy na různé typy antibiotik. Na základě těchto ukazatelů lékaři vybírají léky k léčbě.

Skupina antibakteriálních látekNázev konkrétních lékůCitlivost (%)Stabilita (%)
MakrolidyMacropen90deset
TetracyklinyDuxcyklin8713
FluorochinolonyOfloxacin7327
LinkosamidyKlindamycin7228
AminoglykosidyGentamicin7228
MakrolidyErytromycin5644
FluorochinolonyPefloxacin5050
TetracyklinyTetracyklin4654

Abychom pochopili, jak se léčí ureaplasma, které antibiotikum je pro danou nemoc nejlepší, pomůže vám podrobná studie nejoblíbenějších antibiotik.

Doxycyklin

Doxycyklin je širokospektrální polosyntetické léčivo patřící do tetracyklinové skupiny. Liší se zvláštním bakteriostatickým účinkem. Lék se podává orálně po jídle. Tableta se zapije velkým množstvím tekutiny.

Denní dávka se obvykle počítá na dávku. V případě potřeby vyvinout léčebný režim s dvojitými pilulkami (s přestávkou 12 hodin).

Pokud je diagnostikována ureaplasma, užívají se antibiotika podle následujícího schématu:

  • První den - 200 mg,
  • Druhý den - 200 mg,
  • Následující dny, 100 mg.

Pokud je onemocnění závažné, může pacient užívat maximální přípustnou dávku déle. Průběh léčby je 14 dní. V některých situacích je přípustné kombinovat doxycyklin a další antibakteriální látky. Populární „partneři“ jsou gentamicin a klindamycin.

Mezi vedlejší účinky patří:

  • Epigastrická bolest,
  • Otok,
  • Svědění,
  • Průjem,
  • Nadměrné pocení,
  • Závrať,
  • Kandidóza různých lokalizací.

Macropen

Macropen je typický lék ve třídě makrolidů. Léčivou látkou v srdci antibiotika je midecamycin. Lék se užívá před hlavním jídlem. Maximální denní dávka pro dospělé je 1,6 gramu. Dětem, které váží více než 30 kg, je předepsána 1 tableta (400 mg) třikrát denně. Terapie netrvá déle než 10 dní.

  • Nechutenství,
  • Nevolnost,
  • Zvracení nutkání,
  • Zvýšené hladiny jaterních enzymů,
  • Alergické reakce.

Těhotné ženy, které byly zasaženy ureaplasmou, mohou ve druhém a třetím trimestru užívat antibiotikum. Lék je předepsán pouze v extrémních případech..

Erytromycin

Erytromycin je lék předepsaný v počátečních fázích tvorby ureaplasmózy. Jednorázovému dospělému je předepsáno 500 mg. Maximální denní dávka jsou 2 gramy. Doba léčby - 7 dní.

Lék by neměl být předepisován těhotným a kojícím pacientům, lidem, kteří mají alergie, problémy se sluchem, stejně jako při závažných onemocněních jater a ledvin. Je přísně zakázáno kombinovat erythromycin s astemizolem a terfenadinem.

Lék může způsobit několik nežádoucích účinků:

  1. Nevolnost,
  2. Zvracení,
  3. Úplná ztráta chuti k jídlu,
  4. Alergické reakce,
  5. Arytmie,
  6. Plísňové léze,
  7. Kolitida,
  8. Porucha slinivky břišní.

Vzhledem k tomu, že nežádoucí reakce se vyskytují poměrně často, je antibiotikum tohoto typu předepsáno pouze v naléhavých případech. V ostatních případech dávají lékaři přednost „mírnějším“ typům antibakteriálních látek.

Ofloxacin

Ofloxacin je populární lék, který je ceněn pro svou rychlou absorpci a téměř úplnou biologickou dostupnost. Účinné látky jsou schopny pronikat do orgánů urogenitálního systému při zohlednění fyziologie žen i mužů.

Při výběru dávky lékař bere v úvahu skutečnost, že tablety by v žádném případě neměly být drceny nebo drceny. Jsou přijímány pouze celé. Doporučuje se užívat Ofloxacin 400 mg dvakrát denně. Průměrný průběh léčby není delší než 10 (ne méně než 5) dnů.

Lék by neměl být kombinován s protizánětlivými farmakologickými přípravky. Jinak může dojít k další stimulaci nervového systému, což je vysoce nežádoucí. Antibiotikum lze nahradit ciprofloxacinem, který také patří do kategorie fluorochinolonů.

Amoxicilin

Amoxicilin je léčivo skupiny penicilinů. Antibiotika pro tento typ ureaplasmy jsou často předepsána. Amoxicilin však nelze vždy použít. Absolutní kontraindikace - infekční mononukleóza, onemocnění lymfoproliferativního typu, závažné patologické stavy zažívacího traktu, akutní respirační virové infekce, astma jakéhokoli typu a závažnosti, alergický stav.

Stojí za zmínku, že amoxicilin je zvláště účinný. Hlavním problémem terapie je vysoká variabilita účinků v kombinaci s různými léky. Lékař, který je jasně veden v problémech, s nimiž lze léčit antibiotika ureaplasmou a které léky nelze kombinovat s amoxicilinem, minimalizuje riziko nežádoucích reakcí a také urychluje proces obnovy.

Klíčové aspekty kompetentní kombinace léků:

  1. Kombinace amoxicilinu a metronidazolu zvyšuje riziko neurologických poruch,
  2. Probenecid zvyšuje antibakteriální účinek amoxicilinu,
  3. Aminoglykosidy, cefalosporiny, vankomycin a makrolidy jsou antagonisty amoxicilinu a téměř úplně potlačují jeho terapeutický účinek,

  • Nepřímé koagulanty ředí krev mnohem intenzivněji při souběžném užívání antibiotika,
  • Kyselina askorbová urychluje absorpci antibakteriálního produktu,
  • Antacida a projímadla zpomalují vstřebávání amoxicilinu.
  • Nežádoucí účinky jsou vzácné, ale mohou způsobit vážné nepohodlí. Mluvíme o bolestech kloubů, ataxii, křečových stavech, problémech se stolicí. Ve skutečnosti jsou jakákoli antibiotika pro ureaplasmu předepisována s extrémní opatrností. Nesprávně vybraný lék pouze zvýší rezistenci a také bude další léčba problematičtější.

    Je také třeba znovu připomenout, že antibiotika mohou předepisovat pouze ošetřující lékaři, s přihlédnutím ke všem aspektům problému, kterému bylo třeba čelit.

    Antibiotika: typy drog a pravidla pro užívání

    Při onemocněních ORL orgánů a průdušek se používají čtyři hlavní skupiny antibiotik. Jedná se o peniciliny, cefalosporiny, makrolidy a fluorochinolony. Jsou vhodné v tom, že jsou dostupné v tabletách a kapslích, tj. Pro orální podání, a lze je užívat doma. Každá ze skupin má své vlastní charakteristiky, ale pro všechna antibiotika existují pravidla pro přijetí, která je třeba dodržovat..

    • Antibiotika by měla lékař předepisovat pouze pro určité indikace. Volba antibiotika závisí na povaze a závažnosti onemocnění a také na tom, jaké léky pacient dostal dříve.
    • Antibiotika by se neměla používat k léčbě virových onemocnění.
    • Účinnost antibiotika se hodnotí během prvních tří dnů od jeho podání. Pokud antibiotikum funguje dobře, neměli byste přerušit léčbu před časem doporučeným lékařem. Pokud je antibiotikum neúčinné (příznaky zůstávají stejné, horečka přetrvává), informujte svého lékaře. O nahrazení antimikrobiálního léčiva rozhoduje pouze lékař.
    • Nežádoucí účinky (např. Mírná nevolnost, špatná chuť v ústech, závratě) nemusí vždy vyžadovat okamžité vysazení antibiotika. Často stačí pouze úprava dávky léku nebo další podávání léků, které snižují vedlejší účinky. Opatření k překonání nežádoucích účinků stanoví lékař..
    • V důsledku užívání antibiotik se může vyvinout průjem. Pokud máte těžkou řídkou stolici, vyhledejte co nejdříve svého lékaře. Nepokoušejte se sami léčit průjem související s antibiotiky.
    • Nesnižujte dávku léku předepsaného lékařem. Nízké dávky antibiotik mohou být nebezpečné, protože je u nich vyšší pravděpodobnost vzniku rezistentních bakterií..
    • Přísně dodržujte dobu užívání antibiotika - musí být udržována koncentrace léčiva v krvi.
    • Některá antibiotika je třeba užívat před jídlem, jiná po. V opačném případě se vstřebávají horší, takže se o těchto vlastnostech poraďte se svým lékařem..

    Cefalosporiny

    Vlastnosti: širokospektrální antibiotika. Používají se hlavně intramuskulárně a intravenózně pro zápal plic a mnoho dalších závažných infekcí v chirurgii, urologii, gynekologii. Z léků pro orální podávání je nyní široce používán pouze cefixim..

    Důležité informace pro pacienta:

    • Alergie způsobují méně často než peniciliny. U osoby, která je alergická na penicilinovou skupinu antibiotik, se však může vyvinout takzvaná zkřížená alergická reakce na cefalosporiny..
    • Lze použít těhotným ženám a dětem (každý lék má vlastní věková omezení). Některé cefalosporiny jsou schváleny od narození.

    Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce, nevolnost, průjem.

    Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

    Obchodní název lékuCenové rozpětí (Rusko, rub.)Vlastnosti léku, které jsou pro pacienta důležité znát
    Aktivní složka: Cefixim
    Panzef

    Suprax (různé výrobce)

    (Astellas)Široce používaná droga, zejména u dětí. Hlavními indikacemi pro jmenování jsou tonzilitida a faryngitida, akutní zánět středního ucha, sinusitida, exacerbace chronické bronchitidy, nekomplikované infekce močových cest. Pozastavení je povoleno od 6 měsíců, kapsle - od 12 let. Kojícím ženám se doporučuje přestat kojit na chvíli ve dnech užívání drogy..

    Peniciliny

    Hlavní indikace:

    • Angina
    • Exacerbace chronické angíny
    • Akutní zánět středního ucha
    • Zánět vedlejších nosních dutin
    • Exacerbace chronické bronchitidy
    • Komunitní pneumonie
    • Spála
    • Kožní infekce
    • Akutní cystitida, pyelonefritida a další infekce

    Vlastnosti: jsou nízko toxická širokospektrální antibiotika.

    Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce.

    Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

    Důležité informace pro pacienta:

    • Léky v této skupině pravděpodobně způsobují alergie než jiná antibiotika. Alergická reakce na několik léků z této skupiny je možná. Pokud se u vás objeví vyrážka, kopřivka nebo jiné alergické reakce, přestaňte antibiotikum užívat a co nejdříve navštivte svého lékaře.
    • Peniciliny jsou jednou z mála skupin antibiotik, která mohou užívat těhotné ženy a děti od velmi mladého věku..
    • Léky, které obsahují amoxicilin, snižují účinnost antikoncepčních pilulek.
    Obchodní název lékuCenové rozpětí (Rusko, rub.)Vlastnosti léku, které jsou pro pacienta důležité znát
    Aktivní složka: Amoxicilin
    Amoxicilin (různé

    Amoxicilin DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

    Amosin

    Flemoxin

    Solutab

    Hikontsil (Krka)

    Široce používané antibiotikum. Zvláště vhodný k léčbě bolestí v krku. Používá se nejen k infekcím dýchacích cest, ale také k léčbě žaludečních vředů. Při perorálním podání dobře absorbován. Obvykle se používá 2-3krát denně. Někdy je to však neúčinné. To je způsobeno skutečností, že některé bakterie jsou schopné produkovat látky, které ničí tento lék.
    Aktivní složka: Amoxicilin + kyselina klavulanová
    Amoxiclav (Lek)

    Amoxiclav Kviktab

    Augmentin

    Panclave

    Flemoklav Solutab (Astellas)

    Ekkláva

    (Avva Rus)

    Kyselina klavulanová chrání amoxicilin před rezistentními bakteriemi. Proto je tento lék často předepisován lidem, kteří již byli léčeni antibiotiky více než jednou. Je také lepší při léčbě sinusitidy, ledvin, žlučových cest a kožních infekcí. Obvykle se používá 2-3krát denně. Častěji než jiné léky v této skupině způsobuje průjem a dysfunkci jater.

    Makrolidy

    Hlavní indikace:

    • Infekce mykoplazmou a chlamydií (bronchitida, pneumonie u lidí starších 5 let)
    • Angina
    • Exacerbace chronické angíny
    • Akutní zánět středního ucha
    • Zánět vedlejších nosních dutin
    • Exacerbace chronické bronchitidy
    • Černý kašel

    Vlastnosti: antibiotika, používaná hlavně ve formě tablet a suspenzí. Působí o něco pomaleji než jiné skupiny antibiotik. To je způsobeno skutečností, že makrolidy nezabíjejí bakterie, ale zastavují jejich reprodukci. Relativně zřídka způsobují alergie.

    Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce, bolesti břicha a nevolnost, nevolnost, průjem.

    Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

    Důležité informace pro pacienta:

    • Odolnost mikroorganismů vůči makrolidům se rychle rozvíjí. Proto byste neměli opakovat průběh léčby léky této skupiny po dobu tří měsíců..
    • Některé léky v této skupině mohou interferovat s aktivitou jiných léků a při interakci s jídlem mohou být méně absorbovány. Proto musíte před použitím makrolidů pečlivě prostudovat pokyny..
    Obchodní název lékuCenové rozpětí (Rusko, rub.)Vlastnosti léku, které jsou pro pacienta důležité znát
    Léčivá látka: azithromycin
    Azithromycin (různé

    Azitral (Shreya)

    Azitrox

    Azicid

    Zetamax

    Z faktor

    Zitrolid

    Zitrolide forte (Valenta)

    Sumamed

    Sumamed forte (Teva, Pliva)

    Což je lepší než makrofan nebo amoxicilin. Seznam antibiotik pro děti plus rady a rady pro rodiče

    Angina je akutní infekční onemocnění, projevující se zánětem mandlí. Vzhledem k tomu, že se zánět jiných mandlí (jazykových, vejcovodů a hrtanu) vyvíjí velmi zřídka, znamená termín tonzilitida vždy zánět palatinových mandlí. Pokud je nutné naznačit, že zánětlivý proces zasáhl jakoukoli jinou mandli, pak lékaři hovoří o lingvální, laryngeální nebo retronazální tonzilitidě. Jakékoli bolesti v krku jsou způsobeny stejnými patogenními mikroorganismy, které vstupují do sliznice hltanu a ústní dutiny, takže principy jejich terapie jsou také stejné. Proto je vhodné vzít v úvahu zákonnost a nutnost používání antibiotik pro angíny postihující jakékoli mandle.

    Antibiotikum pro anginu pectoris - kdy použít?

    Obecná pravidla pro používání antibiotik pro anginu pectoris

    Při rozhodování o tom, zda užívat antibiotika, je nutné určit, zda je angina virová nebo bakteriální. Faktem je, že virová angina se vyskytuje v 80 - 90% případů a nevyžaduje použití antibiotik. A bakteriální tonzilitida se vyskytuje pouze v 10 - 20% případů a právě ona vyžaduje antibiotickou léčbu. Proto je velmi důležité rozlišovat mezi virovou a bakteriální bolestí v krku..

    Virová bolest v krku se projevuje následujícími příznaky:

    • Bolest v krku je kombinována s ucpaným nosem, rýmou, bolestmi v krku, kašlem a někdy vředy na ústní sliznici;
    • Angina začala bez teploty nebo na pozadí jejího zvýšení na ne více než 38,0 ° C;
    • Krk jen červený, pokrytý hlenem, ale na mandlích žádný hnis.
    Bakteriální tonzilitida se projevuje následujícími příznaky:
    • Onemocnění začalo prudkým zvýšením teploty až na 39 - 40 ° C, současně s tím byly bolesti v krku a hnis na mandlích;
    • Současně nebo krátce po bolesti v krku se objevily bolesti břicha, nevolnost a zvracení;
    • Spolu s bolestmi v krku se zvětšily krční lymfatické uzliny;
    • Týden po nástupu bolesti v krku se dotyčné osoby začaly odlupovat;
    • Současně s hnisavou bolestí v krku se na kůži objevila malá červená vyrážka (v tomto případě člověk onemocněl šarlatovou horečkou, která je také léčena antibiotiky, jako je bakteriální bolest v krku).
    To znamená, že virová bolest v krku je kombinována s dalšími příznaky ARVI, jako je kašel, rýma a ucpaný nos, a s tím nikdy není hnis na mandlích. A bakteriální tonzilitida se nikdy nekombinuje s kašlem nebo rýmou, ale s tím je na mandlích vždy hnis. Díky těmto jasným známkám je možné rozlišit virovou bolest v krku od bakteriální za jakýchkoli podmínek, a to i bez speciálních laboratorních testů..

    Druhým důležitým faktorem, který určuje, zda je v tomto konkrétním případě nutné užívat antibiotika pro anginu pectoris, je povaha průběhu onemocnění. V tomto případě je nutné zjistit, zda bolest v krku postupuje příznivě (bez komplikací) nebo zda se u osoby začaly objevovat komplikace. Známky nástupu komplikací na anginu pectoris vyžadující použití antibiotik jsou následující příznaky:

    • Nějakou dobu po nástupu anginy pectoris se objevily bolesti uší;
    • Stav se zhoršuje, jak nemoc postupuje, nikoli se zlepšuje;
    • Bolest v krku se zhoršuje, jak nemoc postupuje;
    • Na jedné straně hrdla se objevila znatelná boule;
    • Bolest se objevila při otáčení hlavy na stranu a při otevírání úst;
    • V kterýkoli den průběhu bolesti v krku se objevily bolesti na hrudi, bolesti hlavy a bolesti v polovině obličeje.
    Pokud má osoba některý z výše uvedených příznaků, znamená to vývoj komplikací, což znamená, že angina pectoris je nepříznivá a vyžaduje bezpodmínečnou léčbu antibiotiky. V opačném případě, když je bolest v krku příznivá, není nutné používat antibiotika..

    Na základě výše uvedeného uvedeme situace, ve kterých je nutné a není nutné užívat antibiotika k léčbě anginy pectoris u lidí různého věku.

    Za prvé, pokud je angina pectoris virová a probíhá příznivě, pak není nutné používat antibiotika, bez ohledu na věk pacienta. To znamená, že pokud dítě nebo dospělý onemocní virovou bolestí v krku, která probíhá příznivě, aniž by se objevily známky komplikací, neměl by žádný z nich k léčbě užívat antibiotika. V takových případech bolest v krku sama odezní během 7 až 10 dnů. Je odůvodněné pouze pít hodně tekutin a používat symptomatické látky, které zmírňují bolest v krku a snižují horečku.

    Pokud však u virové anginy pectoris má dospělý nebo dítě známky komplikací, měla by být antibiotika zahájena co nejdříve. Neměli byste však pít antibiotika, abyste „předešli“ komplikacím, protože jsou neúčinné. Je nutné začít užívat antibiotika na virovou anginu pectoris, až když se objeví příznaky komplikací.

    Zadruhé, pokud je angina pectoris bakteriální (hnisavá), pak je potřeba antibiotik dána věkem pacienta a povahou průběhu onemocnění.

    Pokud se u dospělého nebo dospívajícího ve věku nad 15 let vyvinula hnisavá tonzilitida, měla by být antibiotika užívána, pouze pokud se objeví příznaky komplikací uvedených výše. Pokud je angina pectoris u lidí starších 15 let příznivá, pak není nutné používat antibiotika, protože infekce projde bez jejich použití. Bylo prokázáno, že antibiotika zkracují trvání nekomplikované bakteriální bolesti v krku u lidí starších 15 let pouze o 1 den, takže jejich užívání je rutinní, ve všech případech nepraktické. To znamená, že všichni lidé starší 15 let by měli užívat antibiotikum na anginu pectoris, pouze pokud jsou uvedeny známky komplikací uvedených výše.

    Těhotné ženy a kojící matky by měly užívat antibiotikum na anginu pectoris ve stejných případech jako ostatní dospělí, to znamená pouze s rozvojem komplikací uší, dýchacích cest a ORL orgánů.

    Pokud se u dítěte v jakémkoli věku do 15 let vyvinula virová tonzilitida, pak k jeho léčbě nejsou nutná antibiotika. Při virové bolesti v krku je nutné začít užívat antibiotika, pouze pokud se objeví známky komplikací v uších, dýchacích cestách a dalších orgánech ORL.

    Pokud se u dítěte ve věku od 3 do 15 let vyvinula purulentní tonzilitida, je bezpodmínečně nutné k jeho léčbě používat antibiotika. U dětí této věkové skupiny není potřeba užívání antibiotik pro hnisavou anginu pectoris spojena s léčbou samotného onemocnění, ale s prevencí možných závažných komplikací na srdci, kloubech a nervovém systému..

    Faktem je, že bakteriální tonzilitida u dětí do 15 let velmi často způsobuje komplikace v podobě infekce kloubů, srdce a nervového systému a způsobuje mnohem závažnější onemocnění, jako je revmatismus, artritida a syndrom PANDAS. A používání antibiotik pro takové angíny u dětí mladších 15 let umožňuje téměř stoprocentně zabránit rozvoji těchto komplikací ze srdce, kloubů a nervového systému. Pro prevenci závažných komplikací u dětí do 15 let by se mělo na hnisavé bolest v krku používat antibiotikum.

    Navíc, aby se zabránilo komplikacím bakteriálních bolestí v krku na srdci, kloubech a nervovém systému, není nutné zahájit užívání antibiotik od prvního dne infekce. Studie a klinické studie ukázaly, že komplikacím bakteriálních bolestí v krku u dětí se účinně předchází, pokud jsou antibiotika zahájena až do 9. dne včetně od počátku onemocnění. To znamená, že není příliš pozdě začít s podáváním antibiotik vašemu dítěti 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dní po vzniku bolesti v krku..

    Pokud jde o bolest v krku u dětí do 3 let, měla by antibiotika užívat pouze v případě, že je na mandlích hnis nebo pokud se objeví komplikace v uších, dýchacích cestách a ORL orgánech. Vzhledem k tomu, že děti do 3 let prakticky nemají hnisavé bakteriální bolesti v krku, měla by se ve skutečnosti používat antibiotika k léčbě zánětu mandlí pouze tehdy, když se objeví komplikace dýchacích orgánů a ORL..

    Antibiotika pro anginu pectoris u lidí jakéhokoli věku a pohlaví by tedy měla být používána pouze v následujících případech:

    • Hnisavá (folikulární nebo lakunární) tonzilitida, dokonce s příznivým průběhem u dětí ve věku od 3 do 15 let;
    • Vývoj komplikací anginy na uších, dýchacích a ORL orgánech u lidí starších 15 let;
    • Komplikace anginy pectoris na uších, dýchacích cestách a ORL orgánech u dětí do 3 let.

    Měli byste užívat antibiotika, pokud máte podezření na bolest v krku? Komplikace anginy pectoris - video

    Je nutné užívat antibiotikum na anginu pectoris? Je možné vyléčit anginu pectoris bez antibiotik - video

    Používají se při angíně vždy antibiotika? Příznaky, diagnostika a léčba anginy pectoris - video

    Antibiotika pro hnisavou anginu (folikulární a lakunární)

    Antibiotikum pro anginu pectoris pro dospělého

    Proto by u lidí starších 15 let obou pohlaví měla být antibiotika na purulentní bolest v krku používána pouze s rozvojem komplikací v uších, dýchacích cestách a ORL orgánech. Vzhledem k tomuto pravidlu o používání antibiotik k hnisavému bolesti v krku u osob starších 15 let je nutné rozlišovat mezi příznivým průběhem infekce a vývojem komplikací. K tomu potřebujete znát příznaky nástupu komplikací, při kterých musíte užívat antibiotika. Příznaky komplikací folikulární nebo lakunární angíny na uši, dýchací orgány a ORL orgány, když se objeví, je třeba začít užívat antibiotika, jsou následující:

    • Objevila se bolest ucha;
    • Po 2 až 4 dnech po nástupu anginy pectoris se zdravotní stav zhoršil
    • Bolest v krku se zhoršila;
    • Při prohlídce hrdla je na jedné z jeho stran viditelné vyboulení;
    • Bolest je při otevírání úst nebo otáčení hlavy doprava nebo doleva;
    • Po 2 až 3 dnech užívání antibiotik se stav nezlepšil;
    • Bolest v krku a tělesná teplota nad 38 o C trvají déle než 7 až 10 dnů;
    • Na jedné straně obličeje jsou bolesti na hrudi, bolesti hlavy a bolesti.
    Kterýkoli z výše uvedených příznaků naznačuje vývoj komplikací hnisavé angíny, při které musíte určitě začít užívat antibiotika. Pokud tyto příznaky chybí u osoby starší 15 let trpící hnisavou angínou (folikulární nebo lakunární), nemusíte užívat antibiotika.

    Antibiotika pro anginu pectoris u dětí

    Faktem je, že v tomto věku může hnisavá tonzilitida způsobit mnohem závažnější komplikace ve srovnání s otitis media, abscesy a dalšími charakteristickými rysy dospělých nad 15 let, protože v důsledku nedokonalosti lymfatické tkáně mohou patogenní bakterie z mandlí pronikat krví a proudem lymfy do ledviny, srdce, klouby a centrální nervový systém, což v nich způsobuje zánětlivé procesy, které se velmi obtížně léčí a často způsobují chronická onemocnění těchto orgánů.

    Pokud patogenní mikroorganismus, který vyvolal purulentní bolest v krku, vstoupí do ledvin, pak způsobí glomerulonefritidu, jejímž výsledkem je často akutní selhání ledvin s přechodem na chronické. Pokud mikrob vstoupí do srdce, způsobí to zánětlivý proces v tkáních chlopní a přepážek mezi komorami, který trvá roky, v důsledku čehož se mění struktury srdce a vytvářejí se defekty. Od okamžiku, kdy mikrobní původce hnisavé angíny vstoupí do srdce, dojde k rozvoji defektu, trvá to 20 až 40 let. A člověk již v dospělosti čelí následkům hnisavého bolavého krku přeneseného v dětství, kterými jsou revmatické srdeční vady.

    Když mikrob vstoupí do kloubů z mandlí, vyvine se akutní artritida, která po chvíli pomine, ale v budoucnu vytvoří úrodnou půdu pro onemocnění kloubů. A když mikrob vstoupí do centrálního nervového systému z mandlí, vyvine se syndrom PANDAS, který se vyznačuje prudkým poklesem emoční stability a kognitivních funkcí (paměť, pozornost atd.), Stejně jako výskyt spontánních nekontrolovaných pohybů a akcí, například nedobrovolné močení, záškuby jazyka atd. U některých dětí syndrom PANDAS úplně vymizí během 6 až 24 měsíců, zatímco u jiných zůstává v různé míře závažnosti po mnoho let.

    U dětí ve věku 3 - 15 let jsou tedy nejnebezpečnějšími komplikacemi s hnisavou angínou komplikace v ledvinách, srdci, kloubech a nervovém systému, nikoli v uších, dýchacích orgánech a orgánech ORL. Léčba anginy pectoris by proto měla být zaměřena nikoli na samotnou infekci, která ve většině případů přechází sama bez speciální terapie, jako na prevenci těchto komplikací ze srdce, kloubů a centrálního nervového systému. A právě na prevenci těchto závažných komplikací je zaměřeno povinné užívání antibiotik na hnisavou anginu u dětí ve věku 3 - 15 let.

    Faktem je, že užívání antibiotik na hnisavou bolest v krku u dětí ve věku 3 - 15 let může snížit riziko vzniku těchto závažných komplikací na srdce, klouby a nervový systém téměř na nulu. Lékaři proto považují za nutné podávat antibiotika dětem ve věku 3 - 15 let s hnisavou bolestí v krku..

    Je nutné si uvědomit, že prevence a snížení rizika závažných komplikací je dosaženo při zahájení léčby antibiotiky nejen od prvního dne vzniku anginy pectoris. V průběhu výzkumu a klinických pozorování bylo tedy zjištěno, že prevence komplikací je účinná, pokud se dítěti začaly podávat antibiotika až do 9 dnů od nástupu anginy pectoris. To znamená, aby se zabránilo komplikacím na srdci, kloubech a centrálním nervovém systému, můžete začít dítěti podávat antibiotika 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnů od vzniku anginy pectoris. Pozdější zahájení léčby antibiotiky již není účinné při prevenci komplikací v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému.

    Pokud z nějakého důvodu rodiče nechtějí užívat antibiotika na hnisavé bolest v krku u dítěte ve věku 3 - 15 let, a to navzdory vysokému riziku komplikací v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému, nemusí to udělat. Pokud však dítě vykazuje známky komplikací z uší, dýchacích a ORL orgánů (zvýšená bolest v krku, zhoršení zdraví, výskyt bolesti v uchu, hrudníku, polovině obličeje atd.), Měli byste se rozhodně uchýlit k užívání antibiotik.

    Pravidla pro léčbu anginy pectoris antibiotiky

    Pokud je bolest v krku bakteriální (hnisavá), mělo by být dítěti ve věku od 3 do 15 let podáno antibiotika co nejdříve. Pokud však nebylo možné začít užívat antibiotika od prvních dnů anginy pectoris, lze to provést až do 9 dnů včetně od nástupu infekčního onemocnění. To znamená, že s hnisavou bolestí v krku může dítě ve věku od 3 do 15 let začít podávat antibiotika od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnů onemocnění.

    Dospělí starší 15 let s hnisavými bolestmi v krku musí užívat antibiotika, pouze pokud se objeví příznaky komplikací uší, dýchacích cest a dalších orgánů ORL. To znamená, že pokud osoba starší 15 let s hnisavým bolavým hrdlem nemá žádné známky komplikací, pak antibiotika nejsou vůbec zapotřebí.

    Jaká antibiotika jsou potřebná pro anginu pectoris

    Pokud jsou cefalosporiny nebo peniciliny neúčinné nebo je člověk alergický na antibiotika těchto skupin, měly by se k léčbě anginy pectoris použít makrolidy, tetracykliny nebo fluorochinolony. Současně s angínou střední a mírné závažnosti by měla být použita antibiotika ze skupiny tetracyklinů nebo makrolidů a při těžkých infekcích fluorochinolony. Kromě toho je třeba mít na paměti, že makrolidy jsou účinnější než tetracykliny.

    Můžeme tedy dojít k závěru, že u těžké anginy pectoris se používají antibiotika ze skupin cefalosporinů nebo fluorochinolonů a mírné až střední závažnosti - makrolidy, peniciliny nebo tetracykliny. V tomto případě jsou léky volby antibiotika ze skupin penicilinů a cefalosporinů, z nichž první jsou optimální pro léčbu mírné až mírné anginy a druhá pro těžkou infekci. Pokud jsou peniciliny nebo cefalosporiny neúčinné nebo je nelze použít, je optimální použít antibiotika z fluorochinolonových skupin pro těžkou anginu pectoris a makrolidy pro mírnou až střední závažnost. Pokud je to možné, je třeba se vyhnout použití tetracyklinů..

    Kolik dní trvat?

    Jedinou výjimkou je antibiotikum Sumamed, které je třeba užívat pouze 5 dní. Zbývající antibiotika by se neměla užívat po dobu kratší než 7 dní, protože při kratších cyklech antibiotické léčby nemusí zemřít všechny patogenní bakterie, z nichž se následně vytvoří odrůdy rezistentní na antibiotika. Vzhledem k tvorbě takových bakterií rezistentních vůči antibiotikům bude následné bolest v krku u stejné osoby velmi obtížné léčit, v důsledku čehož bude nutné použít léky se širokým spektrem účinku a vysokou toxicitou.

    Také nemůžete použít antibiotikum na anginu pectoris déle než 14 dní, protože pokud lék nevedl k úplnému vyléčení do 2 týdnů, znamená to, že v tomto konkrétním případě není dostatečně účinný. V takové situaci je nutné provést další vyšetření (výsev výtoku z krku se stanovením citlivosti na antibiotika), na jehož základě se vybere jiný lék, na který má původce bolesti v krku citlivost.

    Názvy antibiotik pro anginu pectoris

    Názvy penicilinů

    Názvy cefalosporinů

    Názvy makrolidů

    Názvy fluorochinolonů

    Názvy tetracyklinů

    Názvy antibiotik pro anginu pectoris u dětí

    1. Peniciliny:

    • Amoxicilin (Amoxicilin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil) - od narození;
    • Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ekoklav) - od 3 měsíců nebo od narození;
    • Ampicilin - od 1 měsíce;
    • Ampiox - od 3 let;
    • Ampicilin + oxacilin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - od narození;
    • Benzylpenicilin (benzylpenicilin, bicilin-1, bicilin-3 a bicilin-5) - od narození;
    • Oxacilin - od 3 měsíců;
    • Fenoxymethylpenicilin (fenoxymethylpenicilin, Star-Pen) - od 3 měsíců;
    • Ospin 750 - od 1 roku.
    2. Cefalosporiny:
    • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 měsíce;
    • Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - od 6 měsíců;
    • Ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Loraxon, Medaxon, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxonabol, Chizon, Cefaxon, Cefaxon, Cefriogram - pro novorozence od narození a pro předčasně narozené děti od 15. dne života;
    • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od narození;
    • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - od 8. dne života;
    • Cefotaxim (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoksime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - od narození, včetně předčasně narozených dětí.
    3. Makrolidy:
    • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - od narození;
    • Azithromycin (injekce Sumamed a AzitRus) - od okamžiku, kdy je tělesná hmotnost dítěte vyšší než 10 kg;
    • Azithromycin (suspenze pro orální podání Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - od 6 měsíců;
    • Makropen ve formě suspenze pro orální podání - od narození;
    • Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - od okamžiku, kdy tělesná hmotnost dítěte přesáhne 20 kg;
    • Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - od 4 let.
    4. Tetracykliny:
    • Minocyklin - od 8 let.
    Na tomto seznamu jsou nejprve uvedeny mezinárodní názvy, poté jsou v závorkách uvedeny obchodní názvy léků, pod nimiž jsou prodávány. Poté je uveden věk, ve kterém mohou být uvedená antibiotika používána u dětí..

    Je třeba si uvědomit, že fluorochinolony by se neměly používat u dětí mladších 18 let, zatímco jiná antibiotika lze obvykle používat od 12 do 14 let..

    Antibiotikum u dospělých s angínou v tabletách

    Antibiotika k léčbě anginy pectoris z různých skupin, určená pro dospělé, jsou uvedena v tabulce.
    PenicilinyCefalosporinyMakrolidyFluorochinolonyTetracykliny
    Amoxicilin:
    Amoxicilin
    Amosin
    Ospamox
    Flemoxin Solutab
    Hikontsil
    Ecobol
    CefalexinErytromycin:
    Eomycin
    Erytromycin
    Levofloxacin:
    Glevo
    Lebel
    Levostar
    Levotek
    Levoflox
    Levofloxacin
    Leflobact
    Lefokcin
    Maklevo
    OD-Levox
    Remedia
    Tavanik
    Tanflomed
    Pružný
    Floracid
    Haileflox
    Eleflox
    Ecolevid
    Minocyklin
    Ecocephron
    Klarithromycin:
    Arvicin
    Klabakové
    Clarbact
    Clarexid
    Klarithromycin
    Klaricin
    Klaricit
    Klaromin
    Klasine
    Klacid
    Clerimede
    Coater
    Seydon Sanovel
    Lecoclar
    Fromilid
    Ekozitrin
    Amoxicilin +
    klavulanic
    kyselina:
    Amoxiclav
    Augmentin
    Arlet
    Bactoclav
    Medoclav
    Panclave
    Ranklove
    Rapiklav
    Flemoklav Solutab
    Ekkláva
    Lomefloxacin:
    Xenaquin
    Lomacin
    Lomefloxacin
    Lomflox
    Lofox
    Azithromycin:
    Zimbaktar
    Kispar
    CP-Claren
    Sumamed
    Macropen
    Azivok
    Azimycin
    Azitrální
    Azitrox
    Azithromycin
    Azitrocin
    AzitRus
    Azicid
    Z faktor
    Zitrolid
    Sumaclid
    Sumamecin
    Sumamox
    Sumatrolid Solutab
    Tremak-Sanovel
    Hemomycin
    Ecomed
    Zitnob
    Roztok sumatrolidu
    Ampicilin:
    Ampicilin
    Standacilin
    Ampicilin +
    Oxacilin:
    Ampiox
    Oxamp
    Norfloxacin:
    Loxon-400
    Nolitsin
    Norbaktin
    Norillet
    Normax
    Norfacin
    Norfloxacin
    Oxacilin
    Fenoxymethylpe-
    nicillin
    Ofloxacin:
    Geoflox
    Zanocin
    Zoflox
    Oflo
    Oflox
    Ofloxacin
    Ofloxin
    Oflomak
    Oflocid
    Tarivid
    Tariferid
    Ciprofloxacin:
    Ifypro
    Quintor
    Procipro
    Tseprova
    Tsiplox
    Tsipraz
    Ciprex
    Cyprinol
    Tsiprobay
    Tsiprobid
    Kyperský
    Tsiprolet
    Cipronate
    Cypropan
    Ciprofloxacin
    Tsifran
    Josamycin:
    Wilprafen
    Wilprafen
    Solutab
    Spiramycin:
    Rovamycin
    Spiramisar
    Spiramycin-Vero
    Roxithromycin:
    Xitrocin
    Remora
    Roxeptin
    RoxyHexal
    Roxithromycin
    Roxolit
    Romiku
    Rulid
    Rulicin
    Midecamycin:
    Macropen

    Nejlepší antibiotikum pro anginu pectoris

    Bronchitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v plicích, nebo spíše v průduškách. Nejčastěji se vyskytuje jako komplikace na pozadí infekčního onemocnění, které se usadilo v horních dýchacích cestách. Pokud se tělo nezotaví, pak se patogenní mikroorganismy aktivují a přesunou se do dolních dýchacích cest. Existuje několik typů bronchitidy, které se vyznačují mokrým nebo suchým kašlem. Zánět průdušek, který vznikl na pozadí chřipky a nachlazení, je obvykle charakterizován silným kašlem následovaným uvolněním hustého a viskózního sputa, žlutého nebo zeleného. Variabilita barvy sputa závisí na bakteriálním patogenu, který vyvolal onemocnění. Když se člověk uzdraví, zbytkové sputum se rozjasní, stane se průhledným a poté úplně zmizí. Onemocnění, zejména u dětí, je často obtížné a akutní, když již nelze vyloučit samotnou mukolytiku, musíte se uchýlit k antibiotikům. Lékaři často doporučují antibakteriální léky, jako je feloxin a makropen, ale který z nich je lepší zvolit, stejně jako jaké další alternativy existují při výběru léků. V takovém případě byste se měli seznámit s farmakologickými vlastnostmi těchto léků..

    - farmakologické vlastnosti, popis, použití pro bronchitidu

    Makropen je antibakteriální léčivo ze skupiny makrolidů. Ve velkých dávkách agent zcela zabíjí patogeny a v malých dávkách zastavuje proces reprodukce. Lék účinně bojuje proti grampozitivním mikroorganismům - streptokokům, stafylokokům, listériím, korynebakteriím; gramnegativní bakterie - Campylobacter, Helicobacter, Haemophilus influenzae; intracelulární mikroorganismy - mykoplazma, původce ureaplasmy a chlamydií.

    Po perorálním podání se Macropen rychle, dobře a plně vstřebává ze žaludku. Maximální hodnoty v krevní plazmě dosáhnou po 60 - 120 minutách od okamžiku podání jedné dávky. Vysoké koncentrace přetrvávají dalších 6 hodin. Nejlepší je vypít antibiotikum před jídlem, aby se vstřebávalo lépe a rychleji, protože jakékoli jídlo zpomaluje jeho vstřebávání do krve. Lék je dobře distribuován v tkáních těla, nejvíce se hromadí v plicní tkáni, pokožce a příušních žlázách.

    Indikace pro použití:

    • Jakékoli infekce orgánů ORL, horních a dolních dýchacích cest - tonzilitida, zánět středního ucha, zápal plic a průdušek, zánět vedlejších nosních dutin.
    • Mykoplazmóza, ureaplasmóza, chlamydie (oportunní mikroflóra a pohlavně přenosné choroby)
    • Infekční léze sliznic a kůže
    • Enteritida, záškrt, černý kašel
    • Jako náhradní antibiotikum pro pacienty, u kterých byla zjištěna intolerance na antibakteriální léky řady penicilinů.

    K dispozici ve formě tablet a suspenze pro orální podání. Z výše uvedeného můžeme vyvodit závěr, že antibiotikum makropen je lepší než mnoho jiných antibakteriálních analogických léků pro léčbu bakteriální bronchitidy a je také ideální pro pacienty s intolerancí penicilinu. Makrolidová skupina se také vyznačuje tím, že má nízkou toxicitu pro tělo, nemohou být užívány po dlouhou dobu, asi 3-5 dní, aby zničily bakteriální mikroflóru při nachlazení a pneumonii. Makrolidy nejen ničí patogeny, ale také zastavují jejich reprodukci a jsou ideální pro boj s patogeny bez buněčné struktury (mykoplazma, streptokoky a stafylokoky).

    - popis,

    Účinnou látkou Flemoxinu je amoxicilin. Je to dobře známé antibiotikum řady penicilinů se širokou škálou účinků. Lék, když se užívá orálně, vykazuje výrazné baktericidní vlastnosti, ničí buněčné stěny patogenních mikroorganismů, kvůli kterým odumírají. Léčivo je aktivní ve vztahu k streptokokům, stafylokokům, gonokokům, meningokokům, salmonele, klebsielle, hemophilus influenzae a mnoha dalším.

    Látka se snadno vstřebává v žaludku a ve velkém množství, přibližně 90% z celkové přijaté jednotlivé dávky. Flemoxin můžete užívat bez ohledu na příjem potravy, protože jídlo neovlivňuje jeho absorpci v žaludku. Léčivo dosahuje maximální koncentrace 1-2 hodiny po požití. Obzvláště populární jsou dispergované formy solutabu, které se vstřebávají ještě lépe, jsou odolné vůči kyselinám a přinášejí tělu méně vedlejších účinků. Lék se vylučuje hlavně ledvinami a prakticky neproniká hematoencefalickou bariérou.

    Léčba je předepsána pro infekce horních a dolních dýchacích cest (všechny stejné indikace jako pro makropěnu), záněty močového systému (pyelonefritida, uretritida, cystitida), léze kůže a měkkých tkání, stejně jako pro úplavici, tyfus, salmonelózu, cholecystitidu, zánět pobřišnice. Flemoxin (amoxicilin) ​​je často předepisován v pediatrické praxi, protože lék má relativně nízkou toxicitu a je vhodný pro použití v dětství.

    Flemoxin nebo makrofan na bronchitidu - což je lepší zvolit

    Zpočátku se výběrem léku zabývá ošetřující lékař. Navzdory různým typům antibiotik mají oba léky mnoho společného - dobrou biologickou dostupnost, podobné indikace, obě jsou při správném užívání a v odpovídajících dávkách relativně bezpečné. Cena je u obou léků přibližně stejná - něco přes 300 rublů za balení, obě dobře léčí bakteriální bronchitidu. Samozřejmě, pokud má pacient intoleranci penicilinu, mohou být zvoleny makrolidy, nebo pokud není vhodný makrofan, lze jej snadno nahradit flemoxinem. Pokud se spoléháte na uživatelské recenze, pak jsou různorodé, asi 50 až 50 na jeden a druhý lék.

    Sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin, který může být způsoben z různých důvodů. Proto s výskytem charakteristických příznaků (dlouhodobý výtok z nosu se silným hlenem, bolesti hlavy, pocit plnosti v infraorbitální oblasti) je nutné navštívit lékaře, podstoupit diagnostiku a obdržet kvalifikovaná doporučení. Ignorování problému, symptomatická opatření a samoléčba se mohou změnit na chronickou sinusitidu.

    V drtivé většině případů je toto onemocnění bakteriální povahy, proto jsou antibiotika pro sinusitidu léky první fáze. Systémová antimikrobiální terapie je však předepsána pouze v případech, kdy tělo pacienta nemůže dlouhodobě samostatně překonat infekci a existuje riziko závažných komplikací. Bakterie z maxilárních dutin s průtokem krve mohou vstoupit do dolních dýchacích cest a způsobit nebo dokonce zápal plic. Ale hlavním nebezpečím je blízkost ohniska zánětu k mozku a možnost vývoje nebo.

    Chcete-li zjistit, ve kterých případech je užívání antibiotik při zánětu vedlejších nosních dutin skutečně nutné, musíte vzít v úvahu důvody vzniku tohoto onemocnění.

    Podle etiologie je sinusitida rozdělena do následujících kategorií (v sestupném pořadí výskytu):

    Bakteriální - způsobené pneumonií, pyogenním nebo zeleným streptokokem, Staphylococcus aureus, hemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa nebo Escherichia coli, moraxella, Klebsiella, chlamydie, mykoplazma, Proteus a další patogenní a oportunní mikroorganismy. Vyskytuje se v důsledku vstupu patogenu do maxilárních dutin z horních cest dýchacích (rýma, faryngitida), dentoalveolární systém (, tok, kořenový granulom, periodontitida) nebo obecný průtok krve u zánětlivých onemocnění (šarlach, spalničky). Stává se to jednostranně i oboustranně, častěji hnisavě než katarálně (pouze otoky);

    Virové - způsobené rhinoviry, koronaviry, adenoviry, enteroviry, chřipka A a B, parainfluenza. Obvykle se vyskytuje na sezónním pozadí, je vždy oboustranný, nejčastěji katarální, někdy bez příznaků a vymizí do 1-2 týdnů. Při virové sinusitidě jsou antibiotika zbytečná, nebo spíše škodlivá. Ale 7. - 10. den je to obtížné, ARVI nebo ARI může být komplikováno bakteriální infekcí s akumulací hnisu v maxilárních dutinách, pak je indikována antimikrobiální terapie;

    Smíšené - způsobeno komplexem důvodů, které mohou zahrnovat viry, bakterie, houby a alergeny. Často přechází z akutní do chronické formy. Je téměř vždy oboustranný a kombinovaný s jinými formami sinusitidy (čelní sinusitida, ethmoiditida a sfenoiditida). Může mít jakýkoli charakter: hnisavý, katarální, serózní, exsudativní. U smíšené virové a bakteriální sinusitidy se používají antibiotika, avšak výběr léku by měl být prováděn velmi pečlivě na základě výsledků analýz a údajů z anamnézy;

    Alergický - způsobený negativní reakcí těla na alergeny, mezi nimiž převládají inhalované částice (prach z domácnosti, topolová vlákna, pyl). Vždy je oboustranný, charakterizovaný silným otokem sliznic, kýcháním a rýmou. Antibiotika pro sinusitidu alergické povahy nejsou nutná, jsou předepsána a přijata opatření k vyloučení alergenu z každodenního života pacienta;

    Houba - způsobená kvasinkami podobnými mikroorganismy a plísněmi na pozadí stavů imunodeficience u oslabených pacientů, starších osob a malých dětí. Je velmi vzácný, někdy bilaterální, je charakterizován přetrvávajícím chronickým průběhem, vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. U houbové sinusitidy jsou antibiotika kategoricky kontraindikována;

    Léčba - způsobená dlouhodobým užíváním léků, které mají škodlivý účinek na sliznice maxilárních dutin a narušují normální fungování řasinkového epitelu, který je zodpovědný za evakuaci hlenu. Obvykle se vyskytuje na pozadí zneužívání vazokonstrikčních nosních kapek. Je téměř vždy oboustranný, může být atrofický (nekróza tkáně), hyperplastický (proliferace sliznice) nebo cystická polypóza (vzhled polypů, které překrývají ústa maxilárních dutin). Bez přidání bakteriální infekce nelze takovou sinusitidu léčit antibiotiky;

    Traumatické - způsobené mechanickým poškozením maxilárních dutin, hromaděním krve a exsudátu v nich a následným zánětem. V tomto případě je pacientovi předvedena antibiotika, fyzioterapie a někdy chirurgická léčba..

    Při výběru optimálního antibakteriálního léčiva pro léčbu sinusitidy lékař zohledňuje následující údaje o pacientech:

    Anamnéza - kdy a za jakých okolností došlo k onemocnění (sezónní nachlazení, systémová infekce, senná rýma, trauma), jaká je povaha příznaků (tělesná teplota, stupeň intoxikace těla, závažnost syndromu bolesti, barva a konzistence nosního hlenu), jak dlouho byla nemocná, zkoušená zda mají být léčeni něčím sami;

    Vyšetření a výsledky testů - rentgen, kompletní krevní obraz, bakteriální kultura;

    Věk a stav - mnoho antibiotik proti sinusitidě se nepoužívá u dětí, oslabených a starších lidí, těhotných a kojících žen;

    Informace o dříve užívaných antibiotikách - čím častěji je člověk léčen stejným antibakteriálním lékem, tím méně je účinný;

    Na základě toho lze pochopit, že nejúčinnějším antibiotikem pro sinusitidu bude lék, na který je patogen citlivý, neexistuje žádná rezistence, alergie a kontraindikace, vedlejší účinky a poškození těla jsou minimální. Protože většina moderních antibiotik má velmi široké spektrum účinku a je aktivní proti téměř všem mikrobům, které způsobují zánět vedlejších nosních dutin, je potřeba bakteriální inokulace a stanovení konkrétního pachatele nemoci pouze tehdy, pokud prošel průběh léčby nepřinesl výsledky.

    Nejběžněji používaná a účinná antibiotika pro sinusitidu patří do čtyř skupin:

    Jedná se o syntetické peniciliny v kombinaci se speciálními látkami, které neutralizují bakteriální rezistenci. V průběhu let aktivního používání penicilinů a cefalosporinů se jim mnoho patogenů přizpůsobilo a vyvinuli enzym ze skupiny beta-laktamáz zvaný „penicilináza“, který jednoduše ničí lék, který vstupuje do těla, a brání mu v boji proti infekci. Aby se tomu zabránilo, přidává se k penicilinům sulbaktam nebo kyselina klavulanová..

    Nejúčinnější proti sinusitidě jsou:

    Sulbaktamáty ampicilinu (Ampisid, Libakcil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicillin);

    Klavulonáty amoxicilinu (Amoxiclav, Ekoklav, Rapiklav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

    Obvyklý amoxicilin, který se prodává za spoustu peněz pod značkou Flemoxin Solutab, ve většině případů nepomáhá při zánětu vedlejších nosních dutin..

    Chráněné peniciliny mají baktericidní účinek (ničí bakterie), navíc to dělají cíleně, protože jsou vedeny speciálními markery buněčných stěn patogenů. V lidském těle nejsou žádné podobné buňky, takže tato terapie neničí zdravé tkáně. Peniciliny jsou široce používány k léčbě sinusitidy u dětí. Léky této skupiny se však vyskytují poměrně často a dlouhodobé užívání je spojeno s nerovnováhou mikroflóry vnitřních orgánů, vedlejšími účinky z gastrointestinálního traktu a rozvojem plísňových infekcí. Další nevýhodou penicilinů je krátký poločas, a proto je třeba tablety užívat každých 4–6 hodin..

    Tyto léky jsou velmi vhodné k použití, protože se dobře hromadí v tkáních a zůstávají v nich po dlouhou dobu. Nejnovější generace makrolidů se prodává v baleních obsahujících jen několik tobolek. Nekomplikované infekce lze úspěšně léčit i jednou dávkou. Pokud má pacient individuální intoleranci na peniciliny, což je atypická nebo smíšená forma onemocnění, budou nejúčinnějšími antibiotiky pro sinusitidu makrolidy..

    Mezi nevýhody patří vysoké náklady na některé léky v této skupině. Aplikace v dětství, během těhotenství a kojení je možná v případě, že potenciální riziko je nižší než očekávaný přínos.

    Makrolidy se dělí na:

    14členné - Erythromycin, Roxithromycin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxylor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Claricin, Ecositrin, Fromilid Uno);

    15členný azithromycin a jeho analogy nazývané azalidy (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zitrolid, Z-faktor);

    16-členný - Midecamycin (Macropen, Midepin), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

    Jedná se o jednu z nejpočetnějších a dlouhodobě používaných skupin antibiotik. Mají baktericidní účinek. Dnes již existuje pět generací cefalosporinů. Pokud jde o šířku antibakteriálního spektra, nepřekračují peniciliny a navíc makrolidy, ale jsou rezistentní vůči beta-laktamázám - enzymům, které vysvětlují rezistenci některých původců sinusitidy. Toto tvrzení však platí pro ne všechny cefalosporiny..

    Pokud je pacient alergický na peniciliny, je vysoce pravděpodobné, že bude mít negativní reakci na cefalosporiny. Vedlejší účinky jsou také podobné, léčba zánětu vedlejších nosních dutin u dětí je možná během těhotenství a problém se rozhoduje individuálně. Mnoho léků v této skupině je nevhodných pro orální podání, protože nejsou absorbovány z gastrointestinálního traktu a dokonce silně dráždí sliznice. Mezi výhody cefalosporinů jako antibiotik na sinusitidu patří přijatelná cena.

    To je důležité: cefalosporiny jsou absolutně nekompatibilní s alkoholem, protože inhibují syntézu enzymu aldehyddehydrogenázy v játrech, což je nezbytné pro neutralizaci toxických účinků produktů rozpadu ethanolu na tělo.

    Cefalosporiny se dělí na:

    1. generace - cefazolin (Lizolin, Kefzol, Zolfin), cefalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

    2. generace - cefuroxim (Zinacef, Cefurus, Axetim), cefoxitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

    3. generace - Cefixim (Suprax, Maksibat, Loprax), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

    4. generace - Cefpir (Izodep, Tsefanorm), Tsefepim (Tsefomax, Maxipim);

    5. generace - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolosan.

    Léky v této skupině se velmi liší od jiných antibiotik proti sinusitidě, protože jsou zcela syntetické a v přírodě se nevyskytují. Fluorochinolony mají nejširší spektrum antibakteriálního účinku, mají velmi rychlý a výrazný baktericidní účinek na většinu původců sinusitidy, včetně jejích atypických forem způsobených chlamydiemi nebo mykoplazmami. Vzhledem ke své vysoké toxicitě a cizímu umělému původu však často vedou k rozvoji alergií a výskytu závažných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu a nervového systému..

    Jako antibiotika pro sinusitidu u dětí jsou fluorochinolony považovány pouze v extrémních případech, jsou kategoricky kontraindikovány pro těhotné a kojící ženy. Další nevýhodou léků v této skupině je vysoká cena, ale pokud hledáte lék podle účinné látky, a ne podle známé značky, můžete výrazně ušetřit.

    Fluorochinolony se dělí na:

    1. generace - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unicpev);

    2. generace - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

    3. generace - levofloxacin (Glevo, Tavanik, Levostar), sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

    4. generace - Moxifloxacin (Moxin, Avelox, Megaflox), Hemifloxacin (Faktiv).

    Výhody a nevýhody antibiotik pro sinusitidu

    Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu lze vybrat analýzou tamponu z nosu. 48 hodin po užití předepsaného antibiotika musí dojít k pozitivní reakci, jinak bude nutná urgentní náhrada. Patogenu se pravděpodobně podařilo vyvinout rezistenci na toto antibiotikum nebo povaha zánětu vedlejších nosních dutin není bakteriální - je virová, plísňová, alergická nebo smíšená..

    Ceftriaxon pro sinusitidu

    Spolu s mnoha dalšími antibiotiky cefalosporinového typu je ceftriaxon považován za účinný lék na léčbu sinusitidy. Patří do třetí generace a má silný baktericidní účinek proti drtivé většině mikrobů, které způsobují zánět vedlejších nosních dutin. Ceftriaxon je často předepisován pro zánětlivá onemocnění nosohltanu, krku, průdušek a plic. Jeho účinnost je tak vysoká, že se dokonce používá k léčbě sepse, peritonitidy a meningitidy..

    klady

    Hlavní výhodou Ceftriaxonu je vysoká účinnost léčby bakteriálních infekcí, jejichž vývoj musí být okamžitě zastaven. Protože toto antibiotikum má silný a rychlý baktericidní účinek, je velmi vhodné pro léčbu akutní sinusitidy doprovázené silnou bolestí, horečkou, velkým hromaděním hnisu v dutinách a těžkou intoxikací těla. V takové situaci jsou nejúčinnější baktericidní a nebakteriostatické antimikrobiální léky na sinusitidu, které vám pomohou rychleji se postavit na nohy..

    Druhou nepochybnou výhodou Ceftriaxonu je, že se jedná o moderní lék rezistentní na beta-laktamázy, což znamená, že pravděpodobnost, že původce zánětu vedlejších nosních dutin bude vůči němu rezistentní, se blíží nule. Třetí výhodou Ceftriaxonu je jeho dostupná cena: můžete si koupit balíček prášku v ampulích pro přípravu injekčního roztoku domácí produkce za 25-50 rublů. Zahraniční analogy (Rocefin, Azaran, Lendacin) stojí od 500 do 2500 rublů.

    Minusy

    Hlavní nevýhoda ceftriaxonu je spojena s vyšším rizikem nežádoucích účinků. Léčba sinusitidy tímto lékem je někdy doprovázena gastrointestinálními poruchami, žloutenkou a intersticiální. Antibiotika ze skupiny cefalosporinů proto nejsou první volbou v případě sinusitidy. Ceftriaxon je předepisován těhotným ženám, pouze pokud se ukázalo, že jiná léčba je neúčinná a život ohrožující. Během kojení je lék kontraindikován. Pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin u malých dětí se dávka vybírá individuálně.

    Druhou zjevnou nevýhodou ceftriaxonu je nemožnost orálního podávání, protože toto antibiotikum, stejně jako mnoho jiných léků ze série cefalosporinů, se prakticky neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a má silný dráždivý účinek na sliznice. Ceftriaxon se podává intravenózně nebo intramuskulárně 1 až 2krát denně a v žádném případě se nemísí s roztoky vápníku. Jak jsme zmínili výše, cefalosporiny jsou zcela nekompatibilní s ethanolem..

    Třetí nevýhodou ceftriaxonu jako antibiotika pro sinusitidu je řada nežádoucích interakcí s jinými léky. Při použití společně s léky, které snižují agregaci krevních destiček (například s konvenčním aspirinem), existuje riziko vnitřního krvácení. A pokud se užívá současně s kličkovými diuretiky, zhoršuje se nefrotoxický účinek Ceftriaxonu. Je nepřijatelné kombinovat tento lék s antibiotiky jiných skupin, aby se zvýšil účinek..

    Augmentin (amoxiclav) ze sinusitidy

    Lék Augmentin (aka amoxiclav) je širokospektré antibiotikum, které má silný baktericidní účinek na většinu původců sinusitidy. Patří do kategorie chráněných polosyntetických aminopenicilinů, které obsahují kyselinu klavulanovou - speciální látku, která ničí beta-laktamázové enzymy, pomocí nichž se bakterie snaží ničit antibiotika ze sinusitidy, i když by tomu tak mělo být. Populární analog Augmentinu je lék Amoxiclav: mají naprosto identické složení, ale mírně odlišnou cenu - druhá možnost je levnější.

    klady

    Augmentin je moderní antibakteriální léčivo vyvinuté specialisty britské farmaceutické společnosti SmithKline Beecham Pharmaceuticals, která má na trhu velmi vysoké renomé a je známá svou vysokou kvalitou a bezpečností svých produktů. Právě chráněné polosyntetické aminopeniciliny, jako jsou Augmentin a Amoxiclav, jsou dnes považovány za nejúčinnější antibiotika pro sinusitidu, protože se nebojí získané rezistence patogenů.

    Druhým nepochybným plusem Augmentinu je, že toto antibiotikum má selektivní baktericidní účinek a rozeznává patogenní mikroby pomocí speciálních markerů na jejich buněčných membránách. A protože lidské tělo postrádá alespoň některé podobné buňky, v procesu léčby sinusitidy Augmentinem nebudou zdravé tkáně poškozeny. Proto se při léčbě onemocnění ORL orgánů u dětí nejčastěji používají chráněné polosyntetické aminopeniciliny poslední generace..

    Třetí nespornou výhodou Augmentinu je jeho snadné použití - k udržení terapeutického účinku postačuje užívat lék dvakrát denně. Ve zvláštních případech je indikována jedna denní dávka nebo rozdělení dávky na 3-4 dávky.

    Minusy

    Všechny nevýhody přípravku Augmentin, stejně jako jiná antibiotika řady penicilinů používaných k léčbě sinusitidy, jsou soustředěny kolem vedlejších účinků. Pacienti mají často nevolnost a. Jsou známy případy poškození jater a ledvin. Někdy se také vyvinou místní alergické reakce, kandidóza. Mezi nevýhody Augmentinu je obtížné nepřisuzovat jeho vysoké náklady.

    Sumamed pro sinusitidu

    Sumamed patří do druhé generace makrolidů, která se skládá z 15členných azalidů - azithromycinu a jeho analogů. Je to však Sumamed, který je nejpopulárnějším lékem v této skupině, protože je vyráběn renomovanými farmaceutickými společnostmi (Teva - Izrael a PLIVA HRVATSKA - Chorvatsko), je vysoce kvalitní a po mnoho let se úspěšně používá k léčbě komplexních bakteriálních infekcí, včetně sinusitidy..

    klady

    Hlavní výhodou přípravku Sumamed je co nejširší antibakteriální spektrum. Toto antibiotikum je účinné i při atypické sinusitidě způsobené obligátními mikroorganismy - mykoplazmy a chlamydie. Pokud mluvíme o smíšené multifaktoriální infekci s chronickým průběhem, je to Sumamed s jeho bakteriostatickým účinkem, který může zastavit zánět vedlejších nosních dutin a zabránit remisi. Tento lék zbavuje bakterie schopnosti množení, což znamená, že bez ohledu na to, kolik z nich je v těle v době zahájení léčby, se choroba nevyhnutelně zastaví, protože stávající patogeny postupně ničí buňky imunitního systému a nové kolonie se nebudou moci objevit.

    Druhým obrovským plusem přípravku Sumamed je rekordní krátký průběh léčby sinusitidy (5-7 dní) a snadné použití (1 tobolka denně). Tento lék se velmi dobře hromadí v tkáních a zůstává tam po dlouhou dobu, takže není třeba užívat pilulky každých 4–6 hodin, jako je tomu u mnoha jiných populárních antibiotik proti sinusitidě..

    Třetí výhodou přípravku Sumamed je relativně nízké riziko nežádoucích účinků. Pouze asi 10% pacientů podstupujících léčbu zánětu vedlejších nosních dutin s tímto lékem zaznamenává poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, pálení žáhy, sucho v ústech, epigastrické nepohodlí, průjem) nebo potíže s nervovým systémem (bolesti hlavy, únava, nespavost). Na pozadí léčby přípravkem Sumamed se alergické reakce a závažné patologické stavy vnitřních orgánů vyvíjejí velmi zřídka.

    Minusy

    Hlavní nevýhodou přípravku Sumamed z sinusitidy je omezení věku, stavu a zdraví pacienta. Toto antibiotikum je kontraindikováno u těhotných a kojících žen, dětí do 12 let (mluvíme o tobolkách pro orální podání, prášek se vyrábí pro kojence), stejně jako u lidí s těžkou renální a jaterní nedostatečností a řadou dalších závažných onemocnění.

    Nevýhody tak účinného antibiotika na sinusitidu, jako je Sumamed, lze připsat pouze vysoké ceně, ale tento problém lze snadno vyřešit výběrem dostupného analogu. Pokud původní Sumamed stojí 400-500 rublů, pak vás domácí azithromycin bude stát 80 až 120 rublů a chronická sinusitida vyléčí stejně efektivně.

    Makropen pro sinusitidu

    Macropen patří k poslední, třetí generaci makrolidů. Aktivní složka v tomto léku se nazývá midecamycin. Ve srovnání se svým předchůdcem, azithromycinem, je toto antibiotikum pro lidský organismus ještě méně toxické a má ještě výraznější bakteriostatický účinek proti drtivé většině původců sinusitidy, včetně atypických, chronických a smíšených forem onemocnění.

    klady

    Při dalším porovnávání přípravku Macropen a Sumamed z hlediska jejich účinnosti při léčbě sinusitidy zaznamenáváme vyšší rychlost absorpce a nástup terapeutického účinku u přípravku Macropen - během jedné hodiny po podání léku se v krvi pacienta stanoví požadovaná koncentrace látky. Poločas rozpadu midecamycinu je kratší než poločas azithromycinu, proto bude nutné častěji užívat modernější antibiotikum - 3krát denně, 1 tobolka 400 mg (dospělí a děti vážící více než 30 kg).

    Druhou nejdůležitější výhodou přípravku Macropen, a to nejen oproti jiným makrolidům, ale také proti jakýmkoli antibiotikům proti sinusitidě, je minimální riziko nežádoucích vedlejších účinků. Ve velmi vzácných případech si pacienti stěžují na nevolnost, průjem, kopřivku nebo bolesti hlavy. Výskyt komplikací i při dlouhodobém užívání přípravku Macropen nepřesahuje 4%.

    Minusy

    Nevýhody přípravku Macropen zahrnují omezení stavu a zdravotního stavu pacientů: není předepsán osobám s těžkými formami selhání ledvin a jater as řadou dalších závažných patologických stavů. Absolutně všechna antibiotika pro sinusitidu mají stejné kontraindikace pro použití, takže o vhodnosti léčby by mělo být rozhodnuto individuálně. Totéž platí pro léčbu sinusitidy u těhotných žen - riziko musí být odůvodněno.

    Druhou nevýhodou Macropenu je poměrně vysoká cena (250-400 rublů), navíc je nepravděpodobné, že bude možné najít dostupnější analog. Midecamycin je jedno z nejmodernějších antibiotik, takže farmaceutický průmysl dosud neměl čas uvolnit mnoho léčivých přípravků na jeho základě, jako je tomu u jeho předchůdce azithromycinu..

    Flemoxin Solutab z sinusitidy

    Flemoxin Solutab je dnes nejoblíbenější ochrannou známkou, pod kterou se po dlouhou dobu vyrábí známé antibiotikum penicilinové řady amoxicilin ve formě trihydrátu. Je aktivní proti bakteriím, které nejčastěji způsobují akutní sinusitidu (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella atd.) A má na ně rychlý a výrazný baktericidní účinek..

    klady

    Hlavní výhoda Flemoxinu spočívá v jeho selektivitě - pouze buňky původců onemocnění jsou zničeny a tkáně lidského těla netrpí toxickým účinkem léku. Z tohoto důvodu je amoxicilin antibiotikem první linie v léčbě sinusitidy, a to iu malých dětí..

    Popularita samotných tablet Flemoxin Solutab ve srovnání s jinými značkami amoxicilinu je vysvětlena dvěma důvody: za prvé, trihydrát je rychleji a snadněji absorbován gastrointestinálním traktem, aniž by způsoboval podráždění sliznic. A za druhé, Flemoxin Solutab je pohodlná žvýkací tableta, která se snadno rozdělí na dvě poloviny s příjemnou chutí mandarinky a citronu..

    Minusy

    Už jsme hovořili o kontraindikacích a vedlejších účincích amoxicilinu, když jsme zvažovali Augmentin a Amoxiclav - v tomto ohledu jsou léky identické. Hlavní nevýhoda Flemoxinu však spočívá v jejich odlišnostech. Faktem je, že se jedná o nechráněné antibiotikum a je ničeno penicilinázou, což je enzym, kterým se mnoho bakterií úspěšně „brání“ proti antimikrobiální terapii. Odolnost původců akutní sinusitidy vůči léku Flemoxin Solutab je v posledních letech běžná, zejména v pediatrické praxi.

    Ale i když lze sinusitidu úspěšně léčit nechráněným amoxicilinem, tablety budou muset být užívány 3-4krát denně po dobu 7-14 dnů kvůli krátkému poločasu účinné látky z těla. Vzhledem k vysokým nákladům na Flemoxin Solutab (až 600 rublů, v závislosti na dávce), bude celý průběh léčby stát uklizenou částku.

    Isofra se sinusitidou

    Isofra je místní antibakteriální léčivo pro sinusitidu ve formě nosního spreje. Aktivní složkou přípravku Isofra je antibiotikum framycetin, které patří do skupiny aminoglykosidů a má baktericidní účinek na některé původce sinusitidy (stafylokoky, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobakterie, Proteus). Framycetin se nepoužívá orálně, protože je pro lidské tělo velmi toxický, avšak zavlažování nosohltanu sprejem Isofra je doprovázeno skromnou absorpcí léčiva do krve, proto je taková léčba sinusitidy účinná a bezpečná.

    klady

    Hlavní výhodou nosního spreje Isofra oproti jiným antibiotikům pro sinusitidu je téměř úplná absence kontraindikací k použití a vedlejších účinků, protože účinná látka neproniká do gastrointestinálního traktu (a proto nemůže způsobit nevolnost nebo průjem nebo zůstat v těle kvůli dysfunkci ledvin nebo jater) ) a nehromadí se v krvi (a proto nemůže způsobovat alergie nebo problémy s nervovým systémem).

    Mezi nepochybné výhody přípravku Isofra ze sinusitidy patří snadné použití: jeden lehký lis vám umožní získat přesnou dávku léku (pro dospělé 4-6krát denně, jednu injekci do každé nosní dírky a pro děti - třikrát). Isofra má jemnou vůni citronu, takže léčba zánětu vedlejších nosních dutin a rýmy nezpůsobuje u nejmenších pacientů nespokojenost. Droga je vyráběna ve Francii farmaceutickou společností Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, která je také známá svým účinným antivirotikem Polydex.

    Minusy

    Významným mínusem Isofry je úzkost antibakteriálního spektra. Faktem je, že framycetin nemá baktericidní účinek na streptococcus pneumoniae, a toto je jeden z nejčastěji diagnostikovaných původců akutní sinusitidy. Odolné vůči ní a anaerobním mikroorganismům (peptostreptokoky, bakterioidy, fusobakterie), které také někdy způsobují zánět vedlejších nosních dutin, zejména chronické a neustále se opakující formy. Proto je vhodné provést krátkou 7-10denní léčbu sinusitidy přípravkem Isofra, a pokud to nefunguje, přejděte na jiný lék.

    Nevýhody spreje Isofra lze také připsat poměrně vysoké ceně (250-400 rublů), ale jedná se o jedinečné účinné lokální antibiotikum pro sinusitidu, takže stojí za to peníze. Jedinou kontraindikací pro jeho použití je poškození septa a období po propíchnutí maxilárních dutin, protože v tomto případě bude účinná látka pronikat do krve v nepřijatelně velkém objemu.

    Dioxidin se sinusitidou

    Dioxidin (hydroxymethylchinoxalindioxid) je velmi širokospektré antibiotikum s baktericidním účinkem, derivát chinoxalinu. Je aktivní proti všem kmenům streptokoků a stafylokoků, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli, Shigella, Salmonella a také proti patogenním anaerobům. Příčinné činitele zánětu vedlejších nosních dutin, které vykazují odolnost vůči jiným antibiotikům, obvykle neodolávají náporu dioxidinu, takže se lék již dlouho úspěšně používá k léčbě rýmy a zánětu vedlejších nosních dutin. Optimální formou je 0,5% roztok v ampulích, který by měl být nakapán do nosu.

    klady

    Hlavní výhoda Dioxidinu, jako lokálního antiseptika pro sinusitidu, spočívá v šíři antibakteriálního spektra a rychlé sanitaci nosohltanu. Vstřikováním 5 kapek roztoku do každé předčištěné nosní dírky 4–6krát denně můžete počítat s radikálním zlepšením pohody při akutní formě onemocnění za týden.

    Druhým plusem této drogy je relativně přijatelná cena - jedna ampulka vás bude stát asi 50 rublů. Pamatujte však, že po otevření jej nelze uchovávat v chladničce déle než jeden den. Proto pro celý průběh léčby zánětu vedlejších nosních dutin tímto antiseptikem s největší pravděpodobností půjde celé balení 10 ampulí.

    Minusy

    Dioxidin je extrémně toxický a absorbuje se do krevního řečiště sliznicemi při intranazálním podání roztoku v objemech dostatečných pro vznik vedlejších účinků. Oficiální instrukce k léku proto uvádí, že je kontraindikován pro těhotné a kojící ženy, stejně jako pro děti do 18 let. Navzdory tomu však mnoho praktických lékařů ORL předepisuje toto antibiotikum k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin, a to iu kojenců ve věku 3-4 let. Jak přijmout taková doporučení je osobní volbou rodičů.

    Druhou nevýhodou Dioxidinu je, že sám o sobě zcela neléčí sinusitidu, proto je vždy předepisován jako součást komplexní antibakteriální terapie. To znamená, že si budete muset do nosu nejen vštípit potenciálně nebezpečnou (a mimochodem strašně hořkou) tekutinu, ale také budete užívat antibiotika orálně nebo injekčně. Je zřejmé, že takový přístup k léčbě sinusitidy je oprávněný pouze v případě závažného, ​​komplikovaného průběhu onemocnění a skutečné ohrožení zdraví..

    Vzdělání: V roce 2009 získal diplom na specializaci „Všeobecné lékařství“ na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)

    Ignorování problému, symptomatická opatření a samoléčba se mohou změnit na chronickou sinusitidu.

    V drtivé většině případů je toto onemocnění bakteriální povahy, proto jsou antibiotika pro sinusitidu léky první fáze. Systémová antimikrobiální terapie je však předepsána pouze v případech, kdy tělo pacienta nemůže dlouhodobě samostatně překonat infekci a existuje riziko závažných komplikací. Bakterie z maxilárních dutin s průtokem krve se mohou dostat do dolních dýchacích cest a způsobit bronchitidu nebo dokonce zápal plic. Hlavním nebezpečím však je blízkost ohniska zánětu k mozku a možnost vzniku meningitidy nebo encefalitidy..

    Když jsou potřebná antibiotika pro sinusitidu?

    Chcete-li zjistit, ve kterých případech je užívání antibiotik při zánětu vedlejších nosních dutin skutečně nutné, musíte vzít v úvahu důvody vzniku tohoto onemocnění.

    Podle etiologie je sinusitida rozdělena do následujících kategorií (v sestupném pořadí výskytu):

    Bakteriální - způsobené pneumonií, pyogenním nebo zeleným streptokokem, Staphylococcus aureus, hemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa nebo Escherichia coli, moraxella, Klebsiella, chlamydie, mykoplazma, Proteus a další patogenní a oportunní mikroorganismy. Vyskytuje se v důsledku vniknutí patogenu do maxilárních dutin z horních cest dýchacích (rýma, tonzilitida, faryngitida), chrupu (kaz, tok, kořenový granulom, periodontitida) nebo celkového průtoku krve u zánětlivých onemocnění (spála, spalničky). Stává se to jednostranně i oboustranně, častěji hnisavě než katarálně (pouze otoky);

    Virové - způsobené rhinoviry, koronaviry, adenoviry, enteroviry, chřipka A a B, parainfluenza. Obvykle se vyskytuje na pozadí sezónního nachlazení, je vždy bilaterální, nejčastěji katarální, někdy bez příznaků a zmizí samo za 1-2 týdny. Při virové sinusitidě jsou antibiotika zbytečná, nebo spíše škodlivá. Ale ve dnech 7-10 může být těžká chřipka, ARVI nebo akutní respirační infekce komplikována bakteriální infekcí s hromaděním hnisu v maxilárních dutinách, pak je indikována antimikrobiální léčba;

    Smíšené - způsobeno komplexem důvodů, které mohou zahrnovat viry, bakterie, houby a alergeny. Často přechází z akutní do chronické formy. Je téměř vždy oboustranný a kombinovaný s jinými formami sinusitidy (čelní sinusitida, ethmoiditida a sfenoiditida). Může mít jakýkoli charakter: hnisavý, katarální, serózní, exsudativní. U smíšené virové a bakteriální sinusitidy se používají antibiotika, avšak výběr léku by měl být prováděn velmi pečlivě na základě výsledků analýz a údajů z anamnézy;

    Alergický - způsobený negativní reakcí těla na alergeny, mezi nimiž převládají inhalované částice (prach z domácnosti, topolová vlákna, pyl). Vždy je oboustranný, charakterizovaný silným otokem sliznic, kýcháním a rýmou. Antibiotika pro sinusitidu alergické povahy nejsou nutná, jsou předepisována antihistaminika a jsou přijímána opatření k vyloučení alergenu z každodenního života pacienta;

    Houba - způsobená kvasinkami podobnými mikroorganismy a plísněmi na pozadí stavů imunodeficience u oslabených pacientů, starších osob a malých dětí. Je velmi vzácný, někdy bilaterální, je charakterizován přetrvávajícím chronickým průběhem, vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. U houbové sinusitidy jsou antibiotika kategoricky kontraindikována;

    Léčba - způsobená dlouhodobým užíváním léků, které mají škodlivý účinek na sliznice maxilárních dutin a narušují normální fungování řasinkového epitelu, který je zodpovědný za evakuaci hlenu. Obvykle se vyskytuje na pozadí zneužívání vazokonstrikčních nosních kapek. Je téměř vždy oboustranný, může být atrofický (nekróza tkáně), hyperplastický (proliferace sliznice) nebo cystická polypóza (vzhled polypů, které překrývají ústa maxilárních dutin). Bez přidání bakteriální infekce nelze takovou sinusitidu léčit antibiotiky;

    Traumatické - způsobené mechanickým poškozením maxilárních dutin, hromaděním krve a exsudátu v nich a následným zánětem. V tomto případě je pacientovi předvedena antibiotika, fyzioterapie a někdy chirurgická léčba..

    Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter

    Jaká antibiotika jsou účinná pro sinusitidu?

    Při výběru optimálního antibakteriálního léčiva pro léčbu sinusitidy lékař zohledňuje následující údaje o pacientech:

    Anamnéza - kdy a za jakých okolností došlo k onemocnění (sezónní nachlazení, systémová infekce, senná rýma, trauma), jaká je povaha příznaků (tělesná teplota, stupeň intoxikace těla, závažnost syndromu bolesti, barva a konzistence nosního hlenu), jak dlouho byla nemocná, zkoušená zda mají být léčeni něčím sami;

    Vyšetření a výsledky testů - rentgen, kompletní krevní obraz, bakteriální kultura;

    Věk a stav - mnoho antibiotik proti sinusitidě se nepoužívá u dětí, oslabených a starších lidí, těhotných a kojících žen;

    Informace o dříve užívaných antibiotikách - čím častěji je člověk léčen stejným antibakteriálním lékem, tím méně je účinný;

    Na základě toho lze pochopit, že nejúčinnějším antibiotikem pro sinusitidu bude lék, na který je patogen citlivý, neexistuje žádná rezistence, alergie a kontraindikace, vedlejší účinky a poškození těla jsou minimální. Protože většina moderních antibiotik má velmi široké spektrum účinku a je aktivní proti téměř všem mikrobům, které způsobují zánět vedlejších nosních dutin, je potřeba bakteriální inokulace a stanovení konkrétního pachatele nemoci pouze tehdy, pokud prošel průběh léčby nepřinesl výsledky.

    Nejběžněji používaná a účinná antibiotika pro sinusitidu patří do čtyř skupin:

    Chráněné aminopeniciliny

    Jedná se o syntetické peniciliny v kombinaci se speciálními látkami, které neutralizují bakteriální rezistenci. V průběhu let aktivního používání penicilinů a cefalosporinů se jim mnoho patogenů přizpůsobilo a vyvinuli enzym ze skupiny beta-laktamáz zvaný „penicilináza“, který jednoduše ničí lék, který vstupuje do těla, a brání mu v boji proti infekci. Aby se tomu zabránilo, přidává se k penicilinům sulbaktam nebo kyselina klavulanová..

    Nejúčinnější proti sinusitidě jsou:

    Sulbaktamáty ampicilinu (Ampisid, Libakcil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicillin);

    Klavulonáty amoxicilinu (Amoxiclav, Ekoklav, Rapiklav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

    To je důležité: Obvyklý amoxicilin, který se prodává za spoustu peněz pod značkou Flemoxin Solutab, ve většině případů nepomáhá při zánětu vedlejších nosních dutin..

    Chráněné peniciliny mají baktericidní účinek (ničí bakterie), navíc to dělají cíleně, protože jsou vedeny speciálními markery buněčných stěn patogenů. V lidském těle nejsou žádné podobné buňky, takže tato terapie neničí zdravé tkáně. Peniciliny jsou široce používány k léčbě sinusitidy u dětí. Na léky této skupiny se však často vyskytují alergie a dlouhodobé užívání je plné nerovnováhy mikroflóry vnitřních orgánů, vedlejších účinků na zažívací trakt a rozvoje plísňových infekcí. Další nevýhodou penicilinů je krátký poločas, a proto je třeba tablety užívat každých 4–6 hodin..

    Makrolidy

    Tyto léky jsou velmi vhodné k použití, protože se dobře hromadí v tkáních a zůstávají v nich po dlouhou dobu. Nejnovější generace makrolidů se prodává v baleních obsahujících jen několik tobolek. Nekomplikované infekce lze úspěšně léčit i jednou dávkou. Pokud má pacient individuální intoleranci na peniciliny, což je atypická nebo smíšená forma onemocnění, budou nejúčinnějšími antibiotiky pro sinusitidu makrolidy..

    Mezi nevýhody patří vysoké náklady na některé léky v této skupině. Aplikace v dětství, během těhotenství a kojení je možná v případě, že potenciální riziko je nižší než očekávaný přínos.

    Makrolidy se dělí na:

    14členné - Erythromycin, Roxithromycin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxylor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Claricin, Ecositrin, Fromilid Uno);

    15členný azithromycin a jeho analogy nazývané azalidy (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zitrolid, Z-faktor);

    16-členný - Midecamycin (Macropen, Midepin), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

    Cefalosporiny

    Jedná se o jednu z nejpočetnějších a dlouhodobě používaných skupin antibiotik. Mají baktericidní účinek. Dnes již existuje pět generací cefalosporinů. Pokud jde o šířku antibakteriálního spektra, nepřekračují peniciliny a navíc makrolidy, ale jsou rezistentní vůči beta-laktamázám - enzymům, které vysvětlují rezistenci některých původců sinusitidy. Toto tvrzení však platí pro ne všechny cefalosporiny..

    Pokud je pacient alergický na peniciliny, je vysoce pravděpodobné, že bude mít negativní reakci na cefalosporiny. Vedlejší účinky jsou také podobné, léčba sinusitidy u dětí je možná, během těhotenství a laktace se o této otázce rozhoduje individuálně. Mnoho léků v této skupině je nevhodných pro orální podání, protože nejsou absorbovány z gastrointestinálního traktu a dokonce silně dráždí sliznice. Mezi výhody cefalosporinů jako antibiotik na sinusitidu patří přijatelná cena.

    To je důležité: cefalosporiny jsou absolutně nekompatibilní s alkoholem, protože inhibují syntézu enzymu aldehyddehydrogenázy v játrech, což je nezbytné pro neutralizaci toxických účinků produktů rozpadu ethanolu na tělo.

    Cefalosporiny se dělí na:

    1. generace - cefazolin (Lizolin, Kefzol, Zolfin), cefalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

    2. generace - cefuroxim (Zinacef, Cefurus, Axetim), cefoxitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

    3. generace - Cefixim (Suprax, Maksibat, Loprax), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

    4. generace - Cefpir (Izodep, Tsefanorm), Tsefepim (Tsefomax, Maxipim);

    5. generace - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolosan.

    Fluorochinolony

    Léky v této skupině se velmi liší od jiných antibiotik proti sinusitidě, protože jsou zcela syntetické a v přírodě se nevyskytují. Fluorochinolony mají nejširší spektrum antibakteriálního účinku, mají velmi rychlý a výrazný baktericidní účinek na většinu původců sinusitidy, včetně jejích atypických forem způsobených chlamydiemi nebo mykoplazmami. Vzhledem ke své vysoké toxicitě a cizímu umělému původu však často vedou k rozvoji alergií a výskytu závažných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu a nervového systému..

    Jako antibiotika pro sinusitidu u dětí jsou fluorochinolony považovány pouze v extrémních případech, jsou kategoricky kontraindikovány pro těhotné a kojící ženy. Další nevýhodou léků v této skupině je vysoká cena, ale pokud hledáte lék podle účinné látky, a ne podle známé značky, můžete výrazně ušetřit.

    Fluorochinolony se dělí na:

    1. generace - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unicpev);

    2. generace - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

    3. generace - levofloxacin (Glevo, Tavanik, Levostar), sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

    4. generace - Moxifloxacin (Moxin, Avelox, Megaflox), Hemifloxacin (Faktiv).

    Výhody a nevýhody antibiotik pro sinusitidu

    Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu lze vybrat analýzou tamponu z nosu. 48 hodin po užití předepsaného antibiotika musí dojít k pozitivní reakci, jinak bude nutná urgentní náhrada. Patogenu se pravděpodobně podařilo vyvinout rezistenci na toto antibiotikum nebo povaha zánětu vedlejších nosních dutin není bakteriální - je virová, plísňová, alergická nebo smíšená..

    Ceftriaxon pro sinusitidu

    Spolu s mnoha dalšími antibiotiky cefalosporinového typu je ceftriaxon považován za účinný lék na léčbu sinusitidy. Patří do třetí generace a má silný baktericidní účinek proti drtivé většině mikrobů, které způsobují zánět vedlejších nosních dutin. Ceftriaxon je často předepisován pro zánětlivá onemocnění nosohltanu, krku, průdušek a plic. Jeho účinnost je tak vysoká, že se dokonce používá k léčbě sepse, peritonitidy a meningitidy..

    klady

    Hlavní výhodou Ceftriaxonu je vysoká účinnost léčby bakteriálních infekcí, jejichž vývoj musí být okamžitě zastaven. Protože toto antibiotikum má silný a rychlý baktericidní účinek, je velmi vhodné pro léčbu akutní sinusitidy doprovázené silnou bolestí, horečkou, velkým hromaděním hnisu v dutinách a těžkou intoxikací těla. V takové situaci jsou nejúčinnější baktericidní a nebakteriostatické antimikrobiální léky na sinusitidu, které vám pomohou rychleji se postavit na nohy..

    Druhou nepochybnou výhodou Ceftriaxonu je, že se jedná o moderní lék rezistentní na beta-laktamázy, což znamená, že pravděpodobnost, že původce zánětu vedlejších nosních dutin bude vůči němu rezistentní, se blíží nule. Třetí výhodou Ceftriaxonu je jeho dostupná cena: můžete si koupit balíček prášku v ampulích pro přípravu injekčního roztoku domácí produkce. Zahraniční analogy (Rocefin, Azaran, Lendacin) stojí od 500 do 2500 rublů.

    Minusy

    Hlavní nevýhoda ceftriaxonu je spojena s vyšším rizikem nežádoucích účinků. Léčba sinusitidy tímto lékem je někdy doprovázena gastrointestinálními poruchami, hepatitidou, Quinckeho edémem, žloutenkou a intersticiální nefritidou. Antibiotika ze skupiny cefalosporinů proto nejsou první volbou v případě sinusitidy. Ceftriaxon je předepisován těhotným ženám, pouze pokud se ukázalo, že jiná léčba je neúčinná a život ohrožující. Během kojení je lék kontraindikován. Pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin u malých dětí se dávka vybírá individuálně.

    Druhou zjevnou nevýhodou ceftriaxonu je nemožnost orálního podávání, protože toto antibiotikum, stejně jako mnoho jiných léků ze série cefalosporinů, se prakticky neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a má silný dráždivý účinek na sliznice. Ceftriaxon se podává intravenózně nebo intramuskulárně 1 až 2krát denně a v žádném případě se nemísí s roztoky vápníku. Jak jsme zmínili výše, cefalosporiny jsou zcela nekompatibilní s ethanolem..

    Třetí nevýhodou ceftriaxonu jako antibiotika pro sinusitidu je řada nežádoucích interakcí s jinými léky. Při použití společně s léky, které snižují agregaci krevních destiček (například s konvenčním aspirinem), existuje riziko vnitřního krvácení. A pokud se užívá současně s kličkovými diuretiky, zhoršuje se nefrotoxický účinek Ceftriaxonu. Je nepřijatelné kombinovat tento lék s antibiotiky jiných skupin, aby se zvýšil účinek..

    Augmentin (amoxiclav) ze sinusitidy

    Lék Augmentin (aka amoxiclav) je širokospektré antibiotikum, které má silný baktericidní účinek na většinu původců sinusitidy. Patří do kategorie chráněných polosyntetických aminopenicilinů, které obsahují kyselinu klavulanovou - speciální látku, která ničí beta-laktamázové enzymy, pomocí nichž se bakterie snaží ničit antibiotika ze sinusitidy, i když by tomu tak mělo být. Populární analog Augmentinu je lék Amoxiclav: mají naprosto identické složení, ale mírně odlišnou cenu - druhá možnost je levnější.

    klady

    Augmentin je moderní antibakteriální léčivo vyvinuté specialisty britské farmaceutické společnosti SmithKline Beecham Pharmaceuticals, která má na trhu velmi vysoké renomé a je známá svou vysokou kvalitou a bezpečností svých produktů. Právě chráněné polosyntetické aminopeniciliny, jako jsou Augmentin a Amoxiclav, jsou dnes považovány za nejúčinnější antibiotika pro sinusitidu, protože se nebojí získané rezistence patogenů.

    Druhým nepochybným plusem Augmentinu je, že toto antibiotikum má selektivní baktericidní účinek a rozeznává patogenní mikroby pomocí speciálních markerů na jejich buněčných membránách. A protože lidské tělo postrádá alespoň některé podobné buňky, v procesu léčby sinusitidy Augmentinem nebudou zdravé tkáně poškozeny. Proto se při léčbě onemocnění ORL orgánů u dětí nejčastěji používají chráněné polosyntetické aminopeniciliny poslední generace..

    Třetí nespornou výhodou Augmentinu je jeho snadné použití - k udržení terapeutického účinku postačuje užívat lék dvakrát denně. Ve zvláštních případech je indikována jedna denní dávka nebo rozdělení dávky na 3-4 dávky.

    Minusy

    Všechny nevýhody přípravku Augmentin, stejně jako jiná antibiotika řady penicilinů používaných k léčbě sinusitidy, jsou soustředěny kolem vedlejších účinků. Pacienti často pociťují nevolnost a pálení žáhy. Jsou známy případy poškození jater a ledvin. Někdy se vyvinou lokální alergické reakce, kandidóza a střevní dysbióza. Mezi nevýhody Augmentinu je obtížné nepřisuzovat jeho vysoké náklady.

    Sumamed pro sinusitidu

    Sumamed patří do druhé generace makrolidů, která se skládá z 15členných azalidů - azithromycinu a jeho analogů. Je to však Sumamed, který je nejpopulárnějším lékem v této skupině, protože je vyráběn renomovanými farmaceutickými společnostmi (Teva - Izrael a PLIVA HRVATSKA - Chorvatsko), je vysoce kvalitní a po mnoho let se úspěšně používá k léčbě komplexních bakteriálních infekcí, včetně sinusitidy..

    klady

    Hlavní výhodou přípravku Sumamed je co nejširší antibakteriální spektrum. Toto antibiotikum je účinné i při atypické sinusitidě způsobené obligátními mikroorganismy - mykoplazmy a chlamydie. Pokud mluvíme o smíšené multifaktoriální infekci s chronickým průběhem, je to Sumamed s jeho bakteriostatickým účinkem, který může zastavit zánět vedlejších nosních dutin a zabránit remisi. Tento lék zbavuje bakterie schopnosti množení, což znamená, že bez ohledu na to, kolik z nich je v těle v době zahájení léčby, se choroba nevyhnutelně zastaví, protože stávající patogeny postupně ničí buňky imunitního systému a nové kolonie se nebudou moci objevit.

    Druhým obrovským plusem přípravku Sumamed je rekordní krátký průběh léčby sinusitidy (5-7 dní) a snadné použití (1 tobolka denně). Tento lék se velmi dobře hromadí v tkáních a zůstává tam po dlouhou dobu, takže není třeba užívat pilulky každých 4–6 hodin, jako je tomu u mnoha jiných populárních antibiotik proti sinusitidě..

    Třetí výhodou přípravku Sumamed je relativně nízké riziko nežádoucích účinků. Pouze asi 10% pacientů léčených na sinusitidu tímto lékem zaznamenává poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, pálení žáhy, sucho v ústech, epigastrické nepohodlí, plynatost, průjem) nebo potíže s nervovým systémem (bolesti hlavy, rychlá únava), nespavost). Na pozadí léčby přípravkem Sumamed se alergické reakce a závažné patologické stavy vnitřních orgánů vyvíjejí velmi zřídka.

    Minusy

    Hlavní nevýhodou přípravku Sumamed z sinusitidy je omezení věku, stavu a zdraví pacienta. Toto antibiotikum je kontraindikováno u těhotných a kojících žen, dětí do 12 let (mluvíme o tobolkách pro orální podání, prášek se vyrábí pro kojence), stejně jako u lidí s těžkou renální a jaterní nedostatečností a řadou dalších závažných onemocnění.

    Nevýhody tak účinného antibiotika na sinusitidu, jako je Sumamed, lze připsat pouze vysoké ceně, ale tento problém lze snadno vyřešit výběrem dostupného analogu. Pokud původní Sumamed stojí rublů, pak vás domácí azithromycin bude stát od 80 do 120 rublů a chronická sinusitida vyléčí stejně efektivně.

    Makropen pro sinusitidu

    Macropen patří k poslední, třetí generaci makrolidů. Aktivní složka v tomto léku se nazývá midecamycin. Ve srovnání se svým předchůdcem, azithromycinem, je toto antibiotikum pro lidský organismus ještě méně toxické a má ještě výraznější bakteriostatický účinek proti drtivé většině původců sinusitidy, včetně atypických, chronických a smíšených forem onemocnění.

    klady

    Při dalším porovnávání přípravku Macropen a Sumamed z hlediska jejich účinnosti při léčbě sinusitidy zaznamenáváme vyšší rychlost absorpce a nástup terapeutického účinku u přípravku Macropen - během jedné hodiny po podání léku se v krvi pacienta stanoví požadovaná koncentrace látky. Poločas rozpadu midecamycinu je kratší než poločas azithromycinu, proto bude nutné častěji užívat modernější antibiotikum - 3krát denně, 1 tobolka 400 mg (dospělí a děti vážící více než 30 kg).

    Druhou nejdůležitější výhodou přípravku Macropen, a to nejen oproti jiným makrolidům, ale také proti jakýmkoli antibiotikům proti sinusitidě, je minimální riziko nežádoucích vedlejších účinků. Ve velmi vzácných případech si pacienti stěžují na nevolnost, průjem, kopřivku nebo bolesti hlavy. Výskyt komplikací i při dlouhodobém užívání přípravku Macropen nepřesahuje 4%.

    Minusy

    Nevýhody přípravku Macropen zahrnují omezení stavu a zdravotního stavu pacientů: není předepsán osobám s těžkými formami selhání ledvin a jater as řadou dalších závažných patologických stavů. Absolutně všechna antibiotika pro sinusitidu mají stejné kontraindikace pro použití, takže o vhodnosti léčby by mělo být rozhodnuto individuálně. Totéž platí pro léčbu sinusitidy u těhotných žen - riziko musí být odůvodněno.

    Druhou nevýhodou Macropenu jsou poměrně vysoké náklady (rublů) a těžko bude možné najít dostupnější analog. Midecamycin je jedno z nejmodernějších antibiotik, takže farmaceutický průmysl dosud neměl čas uvolnit mnoho léčivých přípravků na jeho základě, jako je tomu u jeho předchůdce azithromycinu..

    Flemoxin Solutab z sinusitidy

    Flemoxin Solutab je dnes nejoblíbenější ochrannou známkou, pod kterou se po dlouhou dobu vyrábí známé antibiotikum penicilinové řady amoxicilin ve formě trihydrátu. Je aktivní proti bakteriím, které nejčastěji způsobují akutní sinusitidu (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella atd.) A má na ně rychlý a výrazný baktericidní účinek..

    klady

    Hlavní výhoda Flemoxinu spočívá v jeho selektivitě - pouze buňky původců onemocnění jsou zničeny a tkáně lidského těla netrpí toxickým účinkem léku. Z tohoto důvodu je amoxicilin antibiotikem první linie v léčbě sinusitidy, a to iu malých dětí..

    Popularita samotných tablet Flemoxin Solutab ve srovnání s jinými značkami amoxicilinu je vysvětlena dvěma důvody: za prvé, trihydrát je rychleji a snadněji absorbován gastrointestinálním traktem, aniž by způsoboval podráždění sliznic. A za druhé, Flemoxin Solutab je pohodlná žvýkací tableta, která se snadno rozdělí na dvě poloviny s příjemnou chutí mandarinky a citronu..

    Minusy

    Už jsme hovořili o kontraindikacích a vedlejších účincích amoxicilinu, když jsme zvažovali Augmentin a Amoxiclav - v tomto ohledu jsou léky identické. Hlavní nevýhoda Flemoxinu však spočívá v jejich odlišnostech. Faktem je, že se jedná o nechráněné antibiotikum a je ničeno penicilinázou, což je enzym, kterým se mnoho bakterií úspěšně „brání“ proti antimikrobiální terapii. Odolnost původců akutní sinusitidy vůči léku Flemoxin Solutab je v posledních letech běžná, zejména v pediatrické praxi.

    Ale i když lze sinusitidu úspěšně léčit nechráněným amoxicilinem, tablety budou muset být užívány 3-4krát denně po dobu 7-14 dnů kvůli krátkému poločasu účinné látky z těla. Vzhledem k vysokým nákladům na Flemoxin Solutab (až 600 rublů, v závislosti na dávce), bude celý průběh léčby stát uklizenou částku.

    Isofra se sinusitidou

    Isofra je místní antibakteriální léčivo pro sinusitidu ve formě nosního spreje. Aktivní složkou přípravku Isofra je antibiotikum framycetin, které patří do skupiny aminoglykosidů a má baktericidní účinek na některé původce sinusitidy (stafylokoky, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobakterie, Proteus). Framycetin se nepoužívá orálně, protože je pro lidské tělo velmi toxický, avšak zavlažování nosohltanu sprejem Isofra je doprovázeno skromnou absorpcí léčiva do krve, proto je taková léčba sinusitidy účinná a bezpečná.

    klady

    Hlavní výhodou nosního spreje Isofra oproti jiným antibiotikům pro sinusitidu je téměř úplná absence kontraindikací k použití a vedlejších účinků, protože účinná látka neproniká do gastrointestinálního traktu (a proto nemůže způsobit nevolnost nebo průjem nebo zůstat v těle kvůli dysfunkci ledvin nebo jater) ) a nehromadí se v krvi (a proto nemůže způsobovat alergie nebo problémy s nervovým systémem).

    Mezi nepochybné výhody přípravku Isofra ze sinusitidy patří snadné použití: jeden lehký lis vám umožní získat přesnou dávku léku (pro dospělé 4-6krát denně, jednu injekci do každé nosní dírky a pro děti - třikrát). Isofra má jemnou vůni citronu, takže léčba zánětu vedlejších nosních dutin a rýmy nezpůsobuje u nejmenších pacientů nespokojenost. Droga je vyráběna ve Francii farmaceutickou společností Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, která je také známá svým účinným antivirotikem Polydex.

    Minusy

    Významným mínusem Isofry je úzkost antibakteriálního spektra. Faktem je, že framycetin nemá baktericidní účinek na streptococcus pneumoniae, a toto je jeden z nejčastěji diagnostikovaných původců akutní sinusitidy. Odolné vůči ní a anaerobním mikroorganismům (peptostreptokoky, bakterioidy, fusobakterie), které také někdy způsobují zánět vedlejších nosních dutin, zejména chronické a neustále se opakující formy. Proto je vhodné provést krátkou 7-10denní léčbu sinusitidy přípravkem Isofra, a pokud to nefunguje, přejděte na jiný lék.

    Nevýhody spreje Isofra lze také připsat poměrně vysoké ceně (rublů), ale jedná se o jedinečné účinné lokální antibiotikum pro sinusitidu, takže stojí za to peníze. Jedinou kontraindikací pro jeho použití je poškození septa a období po propíchnutí maxilárních dutin, protože v tomto případě bude účinná látka pronikat do krve v nepřijatelně velkém objemu.

    Dioxidin se sinusitidou

    Dioxidin (hydroxymethylchinoxalindioxid) je velmi širokospektré antibiotikum s baktericidním účinkem, derivát chinoxalinu. Je aktivní proti všem kmenům streptokoků a stafylokoků, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli, Shigella, Salmonella a také proti patogenním anaerobům. Příčinné činitele zánětu vedlejších nosních dutin, které vykazují odolnost vůči jiným antibiotikům, obvykle neodolávají náporu dioxidinu, takže se lék již dlouho úspěšně používá k léčbě rýmy a zánětu vedlejších nosních dutin. Optimální formou je 0,5% roztok v ampulích, který by měl být nakapán do nosu.

    klady

    Hlavní výhoda Dioxidinu, jako lokálního antiseptika pro sinusitidu, spočívá v šíři antibakteriálního spektra a rychlé sanitaci nosohltanu. Vstřikováním 5 kapek roztoku do každé předčištěné nosní dírky 4–6krát denně můžete počítat s radikálním zlepšením pohody při akutní formě onemocnění za týden.

    Druhým plusem této drogy je relativně přijatelná cena - jedna ampulka vás bude stát asi 50 rublů. Pamatujte však, že po otevření jej nelze uchovávat v chladničce déle než jeden den. Proto pro celý průběh léčby zánětu vedlejších nosních dutin tímto antiseptikem s největší pravděpodobností půjde celé balení 10 ampulí.

    Minusy

    Dioxidin je extrémně toxický a absorbuje se do krevního řečiště sliznicemi při intranazálním podání roztoku v objemech dostatečných pro vznik vedlejších účinků. Oficiální instrukce k léku proto uvádí, že je kontraindikován pro těhotné a kojící ženy, stejně jako pro děti do 18 let. Navzdory tomu však mnoho praktických lékařů ORL předepisuje toto antibiotikum k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin, a to iu kojenců ve věku 3-4 let. Jak přijmout taková doporučení je osobní volbou rodičů.

    Druhou nevýhodou Dioxidinu je, že sám o sobě zcela neléčí sinusitidu, proto je vždy předepisován jako součást komplexní antibakteriální terapie. To znamená, že si budete muset do nosu nejen vštípit potenciálně nebezpečnou (a mimochodem strašně hořkou) tekutinu, ale také budete užívat antibiotika orálně nebo injekčně. Je zřejmé, že takový přístup k léčbě sinusitidy je oprávněný pouze v případě závažného, ​​komplikovaného průběhu onemocnění a skutečné ohrožení zdraví..

    Léčba sinusitidy spočívá v zajištění odtoku obsahu sinusu, sanitaci nosní dutiny, aby se zničily původci infekce. Je nutné zmírnit otoky a záněty, zabránit šíření patogenních mikroorganismů. Konzervativní léčba sinusitidy zahrnuje použití.

    Obvyklými příznaky zánětu vedlejších nosních dutin jsou ztráta čichu, tíha v hlavě, bolest v chrámech a nosu, poměrně vysoká teplota - v rozmezí 37-38 stupňů. Ale kromě toho všeho se zhoršuje paměť člověka, snižuje se účinnost a zvyšuje se únava..

    Abyste dosáhli maximálního účinku během postupu vyplachování nosu, aniž byste poranili sliznici, je nutné přesně dodržovat doporučení odborníků. Mělo by dojít k zavedení léků.

    Před zahájením procedury musí být nos očištěn. Léčbu byste neměli zahájit před jídlem nebo bezprostředně po něm. Pokud jde o pravidelnost postupů, lze je provádět dvakrát denně po několik minut. Týdenní léčba může přinést významné výsledky.

    Objev způsobu, jak léčit sinusitidu bez punkce, se stal skutečným průlomem v medicíně. Nejdůležitější výhodou postupu je jeho bezbolestnost. Absence propíchnutí a poškození dutin a vnitřku nosu umožňuje pacientovi okamžitě se zotavit z postupu.

    Sinusitida u dětí je významným problémem jak pro dítě, tak pro jeho rodiče. Než začne dítě probouzet adenoidy, je nutné urgentně léčit sinusitidu. Vývoj zánětu vedlejších nosních dutin u dítěte je často zaměňován s banální chřipkou nebo nachlazením..

    Chronická sinusitida je onemocnění charakterizované poměrně dlouhým a pomalým průběhem se střídavými fázemi exacerbace a remise, které se projevuje častými bolestmi hlavy, onemocněními a ucpaným nosem.

    Informace na webu jsou určeny pouze pro informační účely a nevyžadují samoléčbu, je nutná konzultace s lékařem!

    Augmentin - pokyny, levné analogy, srovnání účinnosti

    Pokyny k antibakteriálnímu přípravku řady penicilinů, jehož název je "Augmentin", poskytují odpovědi na všechny důležité otázky týkající se provádění terapeutické terapie. Před zahájením eliminace bakteriálního agens je povinný bakteriální výsev z ohniska infekce. Pokud má pacient bolest v krku, měl by být odebrán tampon z nosohltanu. Pokud existuje podezření na cystitidu, materiál pro výzkum je odebrán z uretrální oblasti.

    Bohužel bakteriální kultura před ošetřením není vždy provedena. Bakteriologické laboratoře se nacházejí pouze ve velkých městech a regionálních centrech, proto lékaři nemohou vždy striktně dodržovat oficiální doporučení týkající se antibiotické léčby..

    Pacienti si často kladou otázku, zda je vhodné počkat 5 dní na výsledky bakteriálního výsevu, protože během této doby je možné brusle „zlikvidovat“. Na této poznámce je něco pravdy. Celá podstata takové analýzy spočívá v tom, že pokud například Augmentin nefunguje, pak za 5-7 dní přijdou dlouho očekávané testy, kde budou jasně vybrána antibiotika proti vymazané infekci.

    Složení a forma uvolnění

    Základem Augmentinu je amoxicilin a kyselina klavulanová. Druhá látka chrání amoxicilin před škodlivými účinky β-laktamáz, díky nimž se zvyšuje terapeutická aktivita antibiotika.

    Augmentin se vyskytuje ve třech formách - jedná se o tablety, stejně jako prášky, s nimiž připravují základ pro injekce a vnitřní podávání. Současně existují různé dávky, které se aplikují podle věkové kategorie..

    Průměrné ceny drog

    V moskevských lékárnách stojí tablety Augmentinu 250mg + 125mg č. 20 (Velká Británie) asi 270 rublů. Prášek pro přípravu suspenze (200 mg + 28,5 mg / 5 ml 7,7 g) stojí asi 140 rublů. Cena prášku pro přípravu injekčního roztoku 1000mg + 200mg č. 10 se pohybuje v rozmezí 1400-1700 rublů.

    Kdy by se Augmentin neměl používat??

    Aby nedošlo k poškození pacienta, je třeba přísně dodržovat pokyny, zejména body týkající se kontraindikací a vedlejších účinků.

    Predispozice k alergiím, individuální nesnášenlivost složení, chronická kopřivka, závažné reakce na beta-laktamy, závažné onemocnění jater, těhotenství - všechny tyto faktory jsou přímými kontraindikacemi užívání augmentinu.

    Indikace

    Nejprve indikací pro jmenování augmentinu budou ty infekce, které prokázaly citlivost v důsledku bakteriologického vyšetření. Augmentin se nejčastěji používá k infekčním procesům horních a dolních dýchacích cest, urogenitálního systému, pánevních orgánů, kostí a kloubů, měkkých tkání.

    Augmentin léčí zánět středního ucha, anginu pectoris, sinusitidu, pyelonefritidu, adnexitidu, bronchitidu, cystitidu a další nemoci.

    Podle statistik zaujímá Augmentin přední pozice v pediatrii, zejména v raném dětství (u dětí mladších jednoho roku).

    Důležité! Navzdory jasnosti pokynů pro lék Augmentin určuje dávkování a trvání přijetí pouze lékař s přihlédnutím k anamnéze pacienta. V některých případech je věková dávka podceňována. To je způsobeno přítomností řady chronických onemocnění u pacienta..

    K jakým vedlejším reakcím může dojít?

    Augmentin má velké množství pozitivních recenzí, bohužel se však vyskytnou vedlejší reakce z užívání drogy. Jedním z běžných příznaků je vyrážka. Mnoho pacientů uvádí svůj vzhled, počínaje 2–3 dny přijetí, u některých se objevuje na konci léčby. Proto většina lékařů předepisuje antihistaminika a sorbenty souběžně s antibiotiky..

    Kromě alergických reakcí se mohou objevit kandidóza, leukopenie, bolesti hlavy, nevolnost a průjem. Méně častá hemolytická anémie, kolitida, cholestatická žloutenka, hepatitida a další „vedlejší účinky“.

    Augmentin pro děti - funkce aplikace

    Augmentin se používá v dětské praxi od narození. Pro stanovení dávky je důležitý věk a hmotnost dítěte. Pokud vezmete věkovou kategorii od 3 měsíců do 12 let, lékař vám doporučí užívat drogu ve formě suspenze. Pokud je dítěti méně než tři měsíce, bude výpočet Augmentinu pokračovat od 30 mg na tělesnou hmotnost dítěte. Tím výpočet nekončí, protože je nutné převést mg na ml. Složitost výpočtu dávek v pediatrii vyžaduje zvýšenou péči lékařů.

    Augmentin se obvykle předepisuje dvakrát denně s intervalem 12 hodin. Nezapomeňte, že lék má různé formy uvolňování, takže dávky jsou všude odlišné..

    Například dítě ve věku 10 měsíců (váha 8 kg 500 g) onemocnělo ARVI. Vysoká teplota přetrvává po dobu 4–5 dnů. Otolaryngolog po vyšetření zaznamená akutní faryngitidu. Doporučení lékaře mohou být následující:

    1. Augmentin 200 mg / 28,5 mg 5 ml prášek - 4,5 ml každý v 9:00 a 21:00 (5-7 dní).
    2. Alerzin (kapky) - 5 kapek, jednou denně (7-10 dní).
    3. Enterojermina - 1 láhev 1krát denně (začněte užívat 2-3 dny aplikace Augmentinu).
    4. Roztok chlorofylliptového oleje, 4 kapky na bradavku třikrát denně.

    Augmentin v tomto léčebném režimu zaujímá vedoucí pozici, protože bojuje proti choroboplodným zárodkům. Alerzin chrání před rozvojem alergických reakcí. Enterogermina obnovuje střevní mikroflóru po užívání antibiotik. Chlorofyllipt zmírňuje bolest v krku.

    Existují levné analogy pro Augmentin??

    Farmaceutický trh není v současné době zcela stabilní. Nabídka drog je někdy přerušena nebo cena prudce stoupá. I na webových stránkách některých lékáren, i přes stanovené ceny, můžete vidět poznámku - „uveďte ceny léků“.

    Analogy augmentinu, které mají nižší cenu, obvykle obsahují ve složení pouze jednu látku - amoxicilin.

    Augmentin lze nahradit nejen příbuznými antibiotiky (peniciliny), ale v případě potřeby použít léky z jiných antibakteriálních skupin. Pacienti by měli být vedeni složením léku. Pokud je účinná látka identická, jedná se o strukturní analog. S odlišným složením léků hovoří o terapeutické náhražce.

    Léky jiných skupin se častěji používají s intolerancí k penicilinům nebo s nedostatkem terapeutického účinku z nich. Nejbližší složení Augmentinu jsou následující léky:

    V tomto seznamu antibakteriálních látek jsou nejlevnější: gonoform, amoxicilin, ecobol, amoxicar, amosin, grunamox. Všechny jsou levnější než Augmentin.

    Pokud předložený seznam není vhodný k nahrazení, lékař s největší pravděpodobností navrhne skupinu makrolidů nebo cefalosporinů. Mezi populární prostředky těchto skupin patří azithromycin, makropen, suprax, cefalexin, ceftriaxon a další..

    Při výběru analogu pro Augmentin mají pacienti často pochybnosti o svých preferencích. Například, který je lepší - augmentin nebo flemoxin solutab, který lék je účinnější a poskytuje méně vedlejších reakcí? Abychom těmto problémům porozuměli, je nutné porovnat návod k použití a určit všechny výhody a nevýhody.

    Pro léčbu a prevenci rýmy, bolesti v krku, SARS a chřipky u dětí a dospělých doporučuje Elena Malysheva účinnou imunitu proti drogám od ruských vědců. Díky svému jedinečnému a nejdůležitějšímu 100% přírodnímu složení je lék extrémně účinný při léčbě angíny, nachlazení a zvýšení imunity.

    Srovnávací hodnocení analogů

    Augmentin nebo flemoxin solutab?

    Dotyčné fondy jsou zástupci řady penicilinů. Rozdíl je ve složení. Augmentin je také doplněn kyselinou klavulanovou, která zvyšuje účinek hlavní účinné látky - amoxicilinu.

    Pokud vezmeme v úvahu terapeutický účinek, pak samozřejmě díky kyselině klavulanové vyhrává Augmentin. V lékařských článcích si můžete přečíst, že augmentin a flemoxin jsou strukturální analogy, protože amoxicilin trihydrát obsahuje obě léčiva. Definice bude přesnější - od té doby se jedná o částečné strukturní analogy kyselina klavulanová se stále označuje jako účinná látka, nikoli jako pomocná složka.

    Pokud jde o cenovou politiku, měl Flemoxin Solutab vždy výhodu, byl levnější, ale nyní jsou ceny těchto léků téměř stejné. To je s největší pravděpodobností způsobeno dodávkou. Augmetin a flemoxin solutab se vyrábějí ve Velké Británii a Nizozemsku, takže změna ceny je odůvodněna právě náklady na dopravu..

    Augmentin se v pediatrii často používá jako sirup. Je předepsán pediatry pro infekční onemocnění horních cest dýchacích a ledvin. Nevýhodou přípravku Augmentin je vyšší pravděpodobnost nežádoucích účinků. Existuje také více kontraindikací.

    Neměli byste sami vybírat nebo měnit antibiotika. Pro použití těchto prostředků existují určitá pravidla, takže pacient nemůže vždy zohlednit všechny nuance.

    Augmentin nebo amoxiclav - což je lepší zvolit?

    Podle těchto pokynů není těžké si všimnout totožnosti těchto fondů. Složení, doporučení pro přijetí, kontraindikace a další parametry mají stejné. V činnosti těchto fondů by proto neměly být velké rozdíly. Prezentované léky však stále vyrábějí různé společnosti. Augmentin je produkt Velké Británie, amoxiclav se vyrábí ve Slovinsku.

    Pomocné složení léků se mírně liší, proto u lidí náchylných k alergiím mohou někdy i ty nejškodlivější látky způsobit negativní reakce. Lék je obvykle předepisován lékařem, někdy lékař navrhuje několik antibiotik, ze kterých si můžete vybrat. Pak rozhodnutí zůstává na pacientovi a zde hraje roli především cena a preference vůči výrobci..

    Augmentin a amoxiclav se prakticky shodují v ceně, pokud jde o tablety. Pozastavení od Augmentinu je o něco levnější, asi o 50 rublů.

    Je také třeba poznamenat, že v pediatrii zůstávají vedoucí pozice podle jmenování augmentinem..

    Augmentin nebo sumamed?

    Augmentin je zástupcem řady penicilinů, sumamed (azithromycin) patří do skupiny makrolidů. Z toho vyplývá, že složení (struktura) léčiv je odlišné. U nekomplikovaných infekcí je více indikován augmentin, pokud se ukáže jako neúčinný, nabídne se sumamed.

    Augmentin obsahuje dvě účinné látky, Sumamed má pouze jednu. Sumamed má jasné výhody, pokud jde o snadné použití. Lék se aplikuje jednou denně a doba léčby je 3-5 dní. Augmentin vyžaduje alespoň několik dávek denně a průběh léčby trvá od 5 do 14 dnů.

    Augmentin se používá od prvních měsíců života dítěte, Sumamed je předepsán dětem o hmotnosti 5 kg. V pediatrické praxi má právo předepisovat a upravovat dávky antibiotik pouze pediatr nebo jiný pediatrický odborník..

    Což je lepší - Augmentin nebo Sumamed - otázka pro lékaře. Vše závisí na infekci, bakteriální rezistenci, náchylnosti pacientů, alergické anamnéze. Někdy pouze empiricky pochopíte, který lék bude účinnější..

    Pokud porovnáte ceny, zjistíte, že Augmentin je levnější, asi o 100 rublů. Navzdory tomu je lék vybrán nikoli na cenu, ale na terapeutický účinek..

    Suprax nebo Augmentin?

    Přípravky se liší svým složením. Suprax je zástupcem řady cefalosporinů 3. generace, augmentin je skupina penicilinů. Podle terapeutického účinku je přípravek Suprax silnější. Je předepsán v případech, kdy peniciliny nezvládají svůj úkol. Stává se, že pacient netoleruje peniciliny, pak jsou nabízeny léky jiných skupin, včetně Supraxu.

    Suprax se používá pouze od šesti měsíců věku, augmentin - od prvních měsíců života. Pokud jde o vedlejší účinky, oba léky mají docela působivý seznam. Cena supraxu je mnohem vyšší, přibližně 3,5krát.

    Pacienti by si měli být vědomi, že léčba cefalosporiny se používá k léčbě středně závažných nebo komplikovaných infekcí. U mírných infekčních procesů se doporučuje používat augmentin a jeho analogy.

    Analogy Suprax, stejně jako kompletní pokyny v tomto článku.

    Alergie na Augmentin

    Často se stává, že si 2–3 dny po užití Augmentinu stěžují pacienti na vyrážku na těle, a to i při užívání antihistaminik. Zde samozřejmě mluvíme o alergiích..

    • Bohužel i někteří lékaři dělají chyby a radí například vyměnit Augmentin za Amoxiclav. V tomto případě mají léky stejné složení a co tedy očekávat od amoxiclavu? Reakce bude stejná.
    • Není skutečností, že alergická reakce je spojena s kyselinou klavulanovou, ale na amoxicilin neexistuje žádná reakce. Poté můžete bezpečně použít flemoxin solutab (v jeho složení není kyselina klavulanová). Nelze však vždy přesně určit, která látka způsobila alergickou reakci..

    Pokud dojde k alergii, pacient nadále dostává antihistaminika a je vybrán analog s jiným složením.

    Při absenci alergií je Augmentin vynikajícím prostředkem pro boj s bakteriemi. Má rozumnou cenu, je málo toxický a vykazuje dobrou antibakteriální ochranu. Výběr antibiotik je dnes samozřejmě obrovský a mnoho léků přinese účinek léčby..

    Při předepisování antibakteriálních látek je důležité dodržovat správný postup, tj. od slabších po silné léky. Není nutné okamžitě zvykat tělo na silná antibiotika. To je spojeno s obtížemi při léčbě závažných infekcí. tělo si zvykne na silné látky a těžké onemocnění bude těžké překonat.

    Výběr analogů se také provádí v souladu s těmito pravidly plus tolerance pacienta k léku.

    Vzhledem k nebezpečí komplikací při užívání antibiotik předepisuje léčebný režim a dávky pouze lékař, samoléčba je nepřijatelná. být zdravý!

    A trochu o tajemstvích.

    Pokud jste vy nebo vaše dítě často nemocní a jste léčeni pouze antibiotiky, vězte, že léčíte pouze účinek, nikoli příčinu..

    Stačí tedy „vypustit“ peníze do lékáren a farmaceutických společností a onemocnět častěji.

    STOP! Dost na krmení není jasné, kdo. Musíte jen zvýšit imunitu a zapomenete, co to znamená být nemocný!

    Při onemocněních ORL orgánů a průdušek se používají čtyři hlavní skupiny antibiotik. Jedná se o peniciliny, cefalosporiny, makrolidy a fluorochinolony. Jsou vhodné v tom, že jsou dostupné v tabletách a kapslích, tj. Pro orální podání, a lze je užívat doma. Každá ze skupin má své vlastní charakteristiky, ale pro všechna antibiotika existují pravidla pro přijetí, která je třeba dodržovat..

    • Antibiotika by měla lékař předepisovat pouze pro určité indikace. Volba antibiotika závisí na povaze a závažnosti onemocnění a také na tom, jaké léky pacient dostal dříve.
    • Antibiotika by se neměla používat k léčbě virových onemocnění.
    • Účinnost antibiotika se hodnotí během prvních tří dnů od jeho podání. Pokud antibiotikum funguje dobře, neměli byste přerušit léčbu před časem doporučeným lékařem. Pokud je antibiotikum neúčinné (příznaky zůstávají stejné, horečka přetrvává), informujte svého lékaře. O nahrazení antimikrobiálního léčiva rozhoduje pouze lékař.
    • Nežádoucí účinky (např. Mírná nevolnost, špatná chuť v ústech, závratě) nemusí vždy vyžadovat okamžité vysazení antibiotika. Často stačí pouze úprava dávky léku nebo další podávání léků, které snižují vedlejší účinky. Opatření k překonání nežádoucích účinků stanoví lékař..
    • V důsledku užívání antibiotik se může vyvinout průjem. Pokud máte těžkou řídkou stolici, vyhledejte co nejdříve svého lékaře. Nepokoušejte se sami léčit průjem související s antibiotiky.
    • Nesnižujte dávku léku předepsaného lékařem. Nízké dávky antibiotik mohou být nebezpečné, protože je u nich vyšší pravděpodobnost vzniku rezistentních bakterií..
    • Přísně dodržujte dobu užívání antibiotika - musí být udržována koncentrace léčiva v krvi.
    • Některá antibiotika je třeba užívat před jídlem, jiná po. V opačném případě se vstřebávají horší, takže se o těchto vlastnostech poraďte se svým lékařem..

    Cefalosporiny

    Vlastnosti: širokospektrální antibiotika. Používají se hlavně intramuskulárně a intravenózně pro zápal plic a mnoho dalších závažných infekcí v chirurgii, urologii, gynekologii. Z léků pro orální podávání je nyní široce používán pouze cefixim..

    • Alergie způsobují méně často než peniciliny. U osoby, která je alergická na penicilinovou skupinu antibiotik, se však může vyvinout takzvaná zkřížená alergická reakce na cefalosporiny..
    • Lze použít těhotným ženám a dětem (každý lék má vlastní věková omezení). Některé cefalosporiny jsou schváleny od narození.

    Alergické reakce, nevolnost, průjem.

    Obchodní název lékuCenové rozpětí (Rusko, rub.)
    Aktivní složka: Cefixim
    Panzef

    Suprax (různé výrobce)

    (Astellas)

    Široce používaná droga, zejména u dětí. Hlavními indikacemi pro jmenování jsou tonzilitida a faryngitida, akutní zánět středního ucha, sinusitida, nekomplikované infekce močových cest. Pozastavení je povoleno od 6 měsíců, kapsle - od 12 let. Kojícím ženám se doporučuje přestat kojit na chvíli ve dnech užívání drogy..

    Peniciliny

    Hlavní indikace:

    • Angina
    • Exacerbace chronické
    • Ostré médium
    • Exacerbace chronické
    • Komunitní pneumonie
    • Spála
    • Kožní infekce
    • Akutní cystitida, pyelonefritida a další infekce

    Vlastnosti: jsou nízko toxická širokospektrální antibiotika.

    Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce.

    Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

    Důležité informace pro pacienta:

    • Léky v této skupině pravděpodobně způsobují alergie než jiná antibiotika. Alergická reakce na několik léků z této skupiny je možná. Pokud se u vás objeví vyrážka, kopřivka nebo jiné alergické reakce, přestaňte antibiotikum užívat a co nejdříve navštivte svého lékaře.
    • Peniciliny jsou jednou z mála skupin antibiotik, která mohou užívat těhotné ženy a děti od velmi mladého věku..
    • Léky, které obsahují amoxicilin, snižují účinnost antikoncepčních pilulek.
    Obchodní název lékuCenové rozpětí (Rusko, rub.)Vlastnosti léku, které jsou pro pacienta důležité znát
    Aktivní složka: Amoxicilin
    Amoxicilin (různé

    Amoxicilin DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

    Hikontsil (Krka)

    Široce používané antibiotikum. Zvláště vhodný k léčbě bolestí v krku. Používá se nejen k infekcím dýchacích cest, ale také k léčbě žaludečních vředů. Při perorálním podání dobře absorbován. Obvykle se používá 2-3krát denně. Někdy je to však neúčinné. To je způsobeno skutečností, že některé bakterie jsou schopné produkovat látky, které ničí tento lék.
    Aktivní složka: Amoxicilin + kyselina klavulanová
    Amoxiclav (Lek)

    Amoxiclav Kviktab

    Flemoklav Solutab (Astellas)

    (Avva Rus)

    Kyselina klavulanová chrání amoxicilin před rezistentními bakteriemi. Proto je tento lék často předepisován lidem, kteří již byli léčeni antibiotiky více než jednou. Je také lepší při léčbě sinusitidy, ledvin, žlučových cest a kožních infekcí. Obvykle se používá 2-3krát denně. Častěji než jiné léky v této skupině způsobuje průjem a dysfunkci jater.

    Makrolidy

    Hlavní indikace:

    • Infekce mykoplazmou a chlamydií (bronchitida, pneumonie u lidí starších 5 let)
    • Angina
    • Exacerbace chronické angíny
    • Akutní zánět středního ucha
    • Zánět vedlejších nosních dutin
    • Exacerbace chronické bronchitidy
    • Černý kašel

    Vlastnosti: antibiotika, používaná hlavně ve formě tablet a suspenzí. Působí o něco pomaleji než jiné skupiny antibiotik. To je způsobeno skutečností, že makrolidy nezabíjejí bakterie, ale zastavují jejich reprodukci. Relativně zřídka způsobují alergie.

    Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce, bolesti břicha a nevolnost, nevolnost, průjem.

    Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.