Streptococcus. Příznaky, příčiny, typy, analýzy a léčba streptokokové infekce

Streptococcus (latinsky Streptococcus) je sférická nebo vejčitá bakterie patřící do čeledi Streptococcaceae.

Streptokoky jsou anaerobní paraziti nejen u lidí, ale také u zvířat. Stanoviště a reprodukce streptokokové infekce jsou dýchací orgány, gastrointestinální trakt a urogenitální systém mužů a žen, mohou být na kůži. Převažující počet bakterií streptokoků se obvykle usazuje v nose, ústech, krku a tlustém střevě, někdy se vyskytuje v močové trubici mužského orgánu a ve vagině ženy.

V přírodě tento typ bakterií existuje také v zemi, na povrchu rostlin, hub.

Streptokoková infekce je podmíněně patogenní mikroflóra - je téměř vždy přítomna v lidském těle a nepředstavuje žádné nebezpečí, protože její množství a přítomnost u člověka je řízena imunitním systémem. Jakmile je však člověk oslabený (stres, podchlazení, hypovitaminóza atd.), Bakterie se okamžitě začnou aktivně množit, uvolňují do těla velké množství produktů své vitální činnosti, otravy a vyvolávají vývoj různých nemocí, jak je popsáno výše, hlavně - dýchací, trávicí a urogenitální systém. Proto je hlavním preventivním opatřením proti rozvoji streptokokové infekce v těle a souvisejících nemocí posílení a udržení normálního fungování imunitního systému. Všechny typy streptokoků by však neměly být považovány za patogenní - některé z nich jsou například prospěšné bakterie - Streptococcus thermophilus, které se používají při výrobě fermentovaných mléčných výrobků - jogurty, zakysaná smetana, mozzarella a další.

Hlavní metody infekce streptokokovou infekcí jsou vzdušné a kontaktní domácí způsoby.

Nemoci, které mohou způsobit streptokoky

  • Absces, flegmon;
  • Bronchitida;
  • Vaskulitida
  • Glomerulonefritida;
  • Impetigo;
  • Lymfadenitida;
  • Meningitida;
  • Osteomyelitida;
  • Akutní tonzilitida (tonzilitida);
  • Parodontitida;
  • Zápal plic;
  • Revmatismus;
  • Erysipelas (erysipelas);
  • Sepse;
  • Spála;
  • Streptoderma;
  • Zánět hltanu;
  • Heilit, záchvaty;
  • Endokarditida;
  • Nemoci urogenitálního systému.

Kromě toho se streptokoková infekce může stát sekundární infekcí, spojující například stafylokokovou, enterokokovou a další typy infekce.

Děti, starší lidé a pracovníci v kanceláři jsou nejčastěji nemocní streptokokovou etiologií..

Charakteristika streptokoků

Podívejme se na krátkou charakteristiku bakterií - streptokoků.

Streptococcus je typická buňka, jejíž průměr je menší než 1 mikron, uspořádaná v párech nebo v řetězcích, tvořící podlouhlou tyč se zahuštěním a ztenčením, ve tvaru kuliček navlečených na řetězu. Kvůli tomuto tvaru dostali své jméno. Streptokokové buňky tvoří kapsli a mohou se snadno převést na L-formu. Bakterie jsou nepohyblivé, s výjimkou kmenů skupiny D. K aktivní reprodukci dochází při kontaktu s krevními částicemi, ascitickou tekutinou nebo sacharidy. Příznivá teplota pro normální život infekce je + 37 ° C, acidobazická rovnováha (pH) je 7,2-7,4. Streptokoky žijí hlavně v koloniích a vytvářejí jakýsi šedivý květ. Zpracovávají (fermentují) sacharidy, tvoří kyselinu, štěpí arginin a serin (aminokyseliny), extracelulárně syntetizují v živném médiu takové látky jako streptokináza, streptodornáza, streptolysiny, bakteriociny a leukocidin. Někteří zástupci streptokokové infekce - skupiny B a D tvoří červené a žluté pigmenty.

Streptokoková infekce zahrnuje asi 100 druhů bakterií, z nichž nejoblíbenější jsou pneumokoky a hemolytické streptokoky.

Jak deaktivovat streptokoka?

Bakterie Streptococcus umírají, když:

- jejich ošetření roztoky antiseptik a dezinfekčních prostředků;
- pasterizace;
- expozice antibakteriálním látkám - tetracykliny, aminoglykosidy, peniciliny (nepoužívají se při invazivní streptokokové infekci).

Příčiny streptokoků

Jak se přenáší streptokok? Zvažte nejoblíbenější způsoby získání streptokokové infekce.

Podmínky, za kterých člověk začíná onemocnět streptokokovými chorobami, se obvykle skládají ze dvou částí - kontaktu s touto infekcí a oslabené imunity. Osoba však může běžným kontaktem s tímto typem bakterií vážně onemocnět..

Jak může streptokok vstoupit do těla?

Kapičky ve vzduchu. Riziko nákazy streptokokovou infekcí se obvykle zvyšuje během období nachlazení, kdy se významně zvyšuje koncentrace různých infekcí (viry, bakterie, houby atd.) Ve vzduchu, zejména v uzavřených místnostech. Hlavní metodou infekce těmito bakteriemi je pobyt v kancelářích, veřejné dopravě, představeních a na jiných místech s velkým davem lidí, zejména v období akutních respiračních infekcí. Kýchání a kašel jsou hlavními signály, které varují, že je lepší opustit tuto místnost nebo ji alespoň důkladně vyvětrat..

Cesta vzduchu a prachu. Prach se obvykle skládá z malých částic tkáně, papíru, oloupané kůže, zvířecích chlupů, pylu rostlin a různých zástupců infekce - viry, houby, bakterie. Pobyt v prašných místnostech je dalším faktorem, který zvyšuje riziko vzniku streptokokové infekce.

Způsob kontakt-domácnost. Infekce nastává, když spolu s nemocným sdílíte použití nádobí, předmětů osobní hygieny, ručníků, ložního prádla, kuchyňského náčiní. Riziko onemocnění se zvyšuje se zraněním sliznice nosní nebo ústní dutiny a také s povrchem kůže. V práci se lidé velmi často nakazí použitím jednoho šálku pro více lidí nebo pitím vody z krku z jedné láhve.

Sexuální cesta. Infekce se vyskytuje během intimity s osobou, která je nemocná streptokoky, nebo je prostě jejich nositelem. Tento typ bakterií má schopnost žít a aktivně se množit v orgánech urogenitálního systému mužů (v močové trubici) a žen (ve vagině).

Fekálně-orální (zažívací) cesta. K infekci Streptococcus dochází, když není dodržována osobní hygiena, například když jíte jídlo neumytýma rukama.

Lékařskou cestou. Infekce člověka nastává hlavně při jeho vyšetření, chirurgickém nebo zubním zákroku nedezinfikovanými lékařskými nástroji.

Jak může streptokok vážně poškodit zdraví člověka nebo co oslabuje imunitní systém?

Přítomnost chronických onemocnění. Pokud má člověk chronické nemoci, obvykle to znamená oslabený imunitní systém. Aby nedošlo ke komplikaci průběhu onemocnění a streptokoková infekce se nepřipojila k existujícím chorobám, věnujte náležitou pozornost a zaměřte se na jejich léčbu.

Mezi nejčastější nemoci a patologické stavy, při nichž streptokok často útočí na pacienta, patří: podchlazení, akutní respirační virové infekce, chřipka, akutní respirační infekce, tonzilitida, tuberkulóza, diabetes mellitus, infekce HIV, onemocnění endokrinních a jiných tělesných systémů, poranění sliznic ústní a nosní dutiny, hrdlo, orgány urogenitálního systému.

Riziko nákazy streptokokem je navíc zvýšeno:

  • Špatné návyky: konzumace alkoholu, kouření, drogy;
  • Nedostatek zdravého spánku, stres, chronická únava;
  • Jíst jídlo, většinou k ničemu;
  • Sedavý životní styl;
  • Nedostatek vitamínů a minerálů v těle (hypovitaminóza);
  • Zneužívání určitých léků, jako jsou antibiotika, vazokonstrikční léky;
  • Návštěva pochybných kosmetických salonů, zejména manikúry, pedikúry, piercingu, tetování;
  • Práce v kontaminovaných místnostech, například v chemickém nebo stavebním průmyslu, zejména bez ochrany dýchacích cest.

Příznaky streptokoků

Klinický obraz (příznaky) streptokoka je velmi různorodý a závisí na lokalizaci (orgánu), která ovlivňuje daný rod bakterií, kmeni infekce, zdravotním stavu a imunitním systému, věku osoby.

Běžné příznaky streptokoka mohou být:

  • Bolest v krku, změna tónu hlasu;
  • Tvorba plaku, často hnisavé povahy, na mandlích pacienta;
  • Oteklé lymfatické uzliny;
  • Celková slabost, malátnost, bolesti svalů a kloubů;
  • Zvýšená a vysoká tělesná teplota, od 37,5 do 39 ° C;
  • Zimnice;
  • Zčervenání kůže, svědění a výskyt bublin nebo plaků na ní;
  • Bolesti břicha, nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem, cholecystitida;
  • Pocit bolestivosti a svědění v orgánech urogenitálního systému, výtok z nich;
  • Sinusitida - rýma (rýma), etmoiditida, sinusitida, sfenoiditida a čelní sinusitida;
  • Obtížné dýchání, kašel, kýchání, dušnost;
  • Zhoršený čich;
  • Onemocnění dýchacích cest: tonzilitida, laryngitida, faryngitida, tracheitida, bronchitida a pneumonie (pneumonie);
  • Bolesti hlavy, závratě, poruchy vědomí;
  • Nespavost;
  • Dehydratace těla;
  • Narušení normálního fungování určitých orgánů a tkání, které se staly středem usazování bakterií.

Komplikace streptokoka:

  • Glomerulonefritida;
  • Meningitida;
  • Zánět srdečního svalu - myokarditida, endokarditida, perikarditida;
  • Vaskulitida
  • Hnisavý zánět středního ucha;
  • Ztráta hlasu;
  • Plicní absces;
  • Revmatismus;
  • Revmatoidní artritida;
  • Pulpitis;
  • Těžké alergie;
  • Chronická lymfadenitida;
  • Erysipelas;
  • Sepse.

Druhy Streptococcus

Celkově je známo asi 100 druhů streptokoků, z nichž každý se vyznačuje svou vlastní patogenitou..

Pro větší pohodlí byl tento rod bakterií, v závislosti na typu hemolýzy erytrocytů, rozdělen do 3 hlavních skupin (Brownova klasifikace):

  • Alfa streptokoky (α) nebo zelené streptokoky - způsobují neúplnou hemolýzu;
  • Beta streptokoky (β) - způsobují úplnou hemolýzu a jsou nejpatogennějšími bakteriemi;
  • Gama streptokoky (γ) jsou nehemolytické bakterie, tj. nezpůsobují hemolýzu.

Lancefieldova klasifikace v závislosti na struktuře sacharidů C bakteriální buněčné stěny rozlišuje také 12 sérotypů β-streptokoků: A, B, C. tobě.

Alfa hemolytické streptokoky:

Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Je hlavním původcem onemocnění, jako je zápal plic (zápal plic), meningitida, bronchitida, laryngitida, zánět středního ucha, rýma, osteomilitida, septická artritida, peritonitida, endokarditida, sepse a další. Místo poklesu - lidské dýchací cesty.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonyma: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. termofil. Je to prospěšná bakterie. Používá se k přípravě zdravých mléčných výrobků - jogurty, zakysaná smetana, fermentované pečené mléko, různé sýry (například mozzarella), používané jako doplňky stravy.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Podporuje rozvoj nemocí, jako je - zubní kaz. Vývoj kazu v důsledku tohoto typu bakterie je způsoben jeho schopností převádět sacharózu, glukózu, fruktózu a laktózu na kyselinu mléčnou, díky čemuž se zubní sklovina postupně ničí. Streptococcus mutans má také tu vlastnost, že ulpívá na zubní sklovině, proto je preventivním opatřením proti tomuto typu infekce důkladné čištění zubů a vypláchnutí úst speciálními prostředky..

Streptococcus salivarius (slinný streptokok). Obvykle žije v ústech a horních dýchacích cestách člověka - v nose, krku. Stejně jako předchozí typ je Streptococcus salivarius schopen fermentovat sacharózu na kyselinu mléčnou, ale nemá stejnou patogenitu jako první. V moderním světě se některé kmeny slinného streptokoka používají jako probiotikum. Používá se k výrobě speciálních sajících pastilek, které mohou chránit ústa nebezpečnějšími typy streptokoků. Bylo zjištěno, že přítomnost slinného streptokoka v ústní dutině pomáhá snížit riziko vzniku anginy pectoris, faryngitidy a dalších infekčních onemocnění horních cest dýchacích..

Streptococcus sanguis (dříve Streptococcus sanguis). Je běžným obyvatelem zubního plaku, ale má zajímavou vlastnost - zabraňuje ulpívání streptokoka mutanů na zuby, což nepřímo přispívá k rozvoji kazu..

Streptococcus mitis (dříve Streptococcus mitior). Obvykle se usazují v horních dýchacích cestách - nosní a ústní dutina, hrdlo. Tento typ bakterií je jedním z původců srdečních onemocnění, jako je infekční endokarditida.

Beta hemolytické streptokoky

Beta-hemolytické streptokoky jsou obvykle nejnebezpečnější pro lidské zdraví. Je to způsobeno jejich schopností rozkládat červené krvinky (červené krvinky). Současně beta-streptokoky během svého života vylučují velké množství různých toxinů (jedů), jejichž šíření vede k různým komplexním a někdy smrtelným chorobám a patologickým stavům. Zvažme je podrobněji.

Jedy produkované aktivitou beta-streptokoků v těle:

Streptolysin - narušuje integritu krevních buněk a srdce;
Leukocidin - enzym, který ničí bílé krvinky (imunitní krvinky);
Scarlet erythrogenin - podporuje expanzi kapilár, což vede k kožní vyrážce se šarlami;
Streptokináza, hyaluronidáza, proteináza a amyláza - enzymy, které podporují šíření streptokokové infekce v celém těle a pohlcují zdravé tkáně;
Nekrotoxin a letální toxin jsou jedy, které přispívají ke smrti tkáně.

Všechny výše uvedené látky jsou přenášeny po celém těle krví.

Jakmile navíc bakterie vstoupí do těla, začne imunitní systém proti nim vytvářet protilátky. Nebezpečná situace je, když protilátky nemohou rozpoznat pozměněné buňky a tkáně těla, pak na ně začnou útočit a ovlivňovat ve skutečnosti své vlastní tělo. Tak se vyvíjejí autoimunitní onemocnění.

Mezi nejoblíbenější beta-hemolytické streptokoky patří:

Séroskupina A (GAS): Streptococcus pyogenes (dříve Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Tato skupina streptokoků obvykle přispívá k rozvoji velkého počtu nemocí v celém těle - angíny, faryngitidy, pyodermie, spálu, vaginitidy, cystitidy, cervicitidy, endometritidy a dalších..

Séroskupina B (GBS): Streptococcus agalactiae. Tato skupina streptokoků se obvykle usazuje ve střevech a urogenitálním systému. Přispívá k rozvoji různých infekčních onemocnění novorozenců a porodních žen - endometritida, meningitida, sepse, neurologické poruchy a další.

Séroskupina C (GCS): Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus. Jedná se o patogenní mikroflóru, která infikuje zvířata a způsobuje u zvířat onemocnění.

Séroskupina D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Přispívat k rozvoji septických procesů. Tyto druhy bakterií byly přeneseny do jiné rodiny - enterokoky (latinsky Enterococcus).

Všechny druhy bakterií patřících do rodu - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. p luranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnóza streptokoka

Analýza streptokoků se obvykle provádí z následujících materiálů: tampony odebrané z orofaryngu (při onemocněních horních cest dýchacích), pochvy nebo močové trubice (při onemocněních urogenitálního systému), nazální sputum, seškrábnutí povrchu kůže (u erysipel), stejně jako krev a moč.

Rozlišují se tedy následující analýzy a metody vyšetření těla se streptokokovou infekcí:

  • Obecná analýza krve a moči;
  • Biochemická analýza krve a moči;
  • Bakteriologická kultura sputa a nátěrů odebraných z nosní dutiny a orofaryngu;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • Rentgenový snímek plic;
  • Elektrokardiografie.

Kromě toho je nezbytná diferenciální diagnostika k rozlišení streptokokové infekce od: záškrtu, infekční mononukleózy, zarděnky, spalniček, dermatitidy, ekzému a dalších typů infekcí - stafylokoky, Trichomonas, herdnerella, candida, chlamydie, ureaplasma, mykoplazma atd..

Léčba streptokoky

Jak se léčí streptokok? Léčba streptokoky se obvykle skládá z několika bodů:

1. Antibakteriální terapie;
2. Posílení imunitního systému;
3. Obnova normální střevní mikroflóry, která je obvykle narušena užíváním antibakteriálních léků;
4. Detoxikace těla;
5. Antihistaminika - předepsaná dětem alergickým na antibiotika;
6. Symptomatická terapie;
7. V případě současného onemocnění a dalších nemocí se provádí také jejich léčba.

Zahájením léčby je povinná návštěva lékaře, který pomocí diagnostiky identifikuje typ patogenu a účinný prostředek proti němu. Širokospektrální antibiotika mohou zhoršit onemocnění.

Léčba streptokokové infekce může být prováděna různými odborníky - v závislosti na formě infekce - terapeut, pediatr, dermatolog, gynekolog, chirurg, urolog, pulmonolog atd..

1. Antibakteriální terapie

Důležité! Před použitím antibiotik se vždy poraďte se svým lékařem..

Antibiotika proti streptokokům pro vnitřní použití: „Azithromycin“, „Amoxicilin“, „Ampicilin“, „Augmentin“, „Benzylpenicilin“, „Vankomycin“, „Josamycin“, „Doxycyklin“, „Claritomycin“, „Levofloxamycin“, „Midekamycin“, „Roxithromycin“, „Spiramycin“, „Fenoxymethylpenicilin“, „Cefixim“, „Ceftazidim“, „Ceftriaxon“, „Cefotaxim“, „Cefuroxim“, „Erytromycin“.

Průběh antibiotické terapie je předepisován individuálně ošetřujícím lékařem. Obvykle to trvá 5-10 dní.

Antibiotika proti streptokokům pro topickou aplikaci: Bioparox, Hexoral, Dichlorbenzen alkohol, Ingalipt, Tonsilgon N, Chlorhexidin, Cetylpyridin.

Důležité! K léčbě streptokoků se široce používají antibakteriální léky řady penicilinů. Pokud se u penicilinů objeví alergické reakce, použijí se makrolidy. Tetracyklinová antibiotika proti streptokokové infekci jsou považována za neúčinná.

2. Posílení imunitního systému

K posílení a stimulaci imunitního systému se u infekčních onemocnění často předepisují imunostimulanty: Immunal, IRS-19, Imudon, Imunoriks, Lizobakt.

Přírodní imunostimulant je kyselina askorbová (vitamin C), jejíž velké množství je přítomno v potravinách, jako jsou šípky, citron a další citrusové plody, kiwi, brusinky, rakytník, rybíz, petržel, kalina.

3. Obnova normální střevní mikroflóry

Při použití antibakteriálních léků je obvykle potlačena mikroflóra nezbytná pro normální fungování trávicího systému. K jeho obnovení bylo v poslední době předepsáno stále více probiotik: „Acipol“, „Bifidumabacterin“, „Bifiform“, „Linex“.

4. Detoxikace organismu.

Jak je uvedeno v článku, streptokoková infekce otrávuje tělo různými jedy a enzymy, které jsou produkty jejich životně důležité činnosti. Tyto látky komplikují průběh nemoci a také způsobují značné množství nepříjemných příznaků..

K odstranění odpadních produktů bakterií z těla je nutné vypít hodně tekutiny (asi 3 litry denně) a opláchnout nosohltan a orofarynx (roztok furacilinu, slabý solný roztok).

Mezi léky na odstranění toxinů z těla patří: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminika

Užívání antibakteriálních léků u malých dětí je někdy doprovázeno alergickými reakcemi. Aby se zabránilo rozvoji těchto reakcí v komplikace, je předepsáno použití antihistaminik: Claritin, Suprastin, Tsetrin.

6. Symptomatická léčba

Ke zmírnění příznaků infekčních onemocnění jsou předepsány různé léky.

Na nevolnost a zvracení: „Motilium“, „Pipolfen“, „Cerucal“.

Při vysoké tělesné teplotě: chladné obklady na čelo, krk, zápěstí, podpaží. Mezi léky patří - "Paracetamol", "Ibuprofen".

Pro ucpání nosu - vazokonstrikční léky: "Noxprey", "Farmazolin".

Léčba streptokoka lidovými léky

Důležité! Před použitím lidových prostředků se poraďte se svým lékařem.

Meruňka. Pro léčbu streptokokové infekce se meruňky osvědčily - meruňková dřeň by měla být konzumována dvakrát denně, ráno a večer, na prázdný žaludek. U kožních lézí lze kůži také otřít meruňkovou dužinou.

Černý rybíz. Bobule černého rybízu obsahují nejen vysokou dávku vitaminu C, ale jsou také přírodními antibiotiky. Chcete-li použít tyto bobule jako lék, musíte je po každém jídle sníst 1 sklenici.

Chlorofyllipt. Jako alkoholový a olejový roztok může být použit k léčbě onemocnění orgánů ORL. Alkoholický roztok se používá jako výplach nosní dutiny a hrdla, nos se nakapává olejovým roztokem a mandle se lubrikují. Průběh léčby je 4-10 dní.

Šípkový. Nalijte šípky 500 vodou, přiveďte produkt k varu, vařte asi 5 minut a nechejte několik hodin vyluhovat. Vypijte připravený vývar, 150 ml, dvakrát denně. Bylo pozorováno zvýšení účinnosti při současném použití tohoto činidla s použitím meruňkového pyré.

Cibule a česnek. Tyto produkty jsou přírodní antibiotika proti různým infekcím. Chcete-li použít cibuli a česnek jako lék, nemusíte vařit nic zvláštního, stačí je konzumovat s jiným jídlem, alespoň dvakrát denně..

Sekvence. Důkladně rozemlejte a nalijte 400 ml vroucí vody z 20 g suché šňůry, nádobu přikryjte a nechte lítat. Po vychladnutí produkt dobře přeceďte a užívejte 100 ml, 4krát denně..

Prevence streptokoků

Prevence streptokoků zahrnuje následující doporučení:

- Dodržujte pravidla osobní hygieny - umyjte si ruce častěji, čistěte si zuby, jíst jídlo pouze s umytými rukama;

- Mokré čištění provádějte doma, nejméně dvakrát týdně;

- Snažte se více hýbat, věnujte se sportu, náladě;

- Nenechávejte na náhodě možná ložiska infekce - zanícené mandle, zubní kaz, adenoidy, zánět spojivek, vředy, zánětlivé procesy v urogenitálním systému atd.;

- Větrejte místnost častěji;

- Vyhýbejte se přeplněným místům, zejména v uzavřených prostorách a v období respiračních onemocnění;

- Pokud je doma nemocný člověk, zajistěte mu příbory, předměty osobní hygieny, ručník a ložní prádlo pro osobní použití;

- Nepoužívejte jedno jídlo v práci pro více lidí a také nepijte vodu z krku s několika lidmi současně;

- Snažte se jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály;

- Pokud má obytný prostor klimatizaci, čistič vzduchu nebo vysavač, nezapomeňte vyčistit jejich filtry a mimochodem, listy některých květin jsou také přírodními čističi vzduchu, takže je nezapomeňte také opláchnout vodou;

- Snažte se nenavštěvovat kosmetické salony, solária, tattu salony, zubní a jiné kliniky pochybné povahy, kde při své činnosti nemusí dodržovat nezbytné hygienické normy..

Streptokok (streptokoková infekce)

Obecná informace

Streptokoky jsou grampozitivní chemoorganotrofní fakultativní anaerobní bakterie patřící do čeledi Streptococcaceae. Žijí v ústech a nosu, v tlustém střevě, v zažívacím a dýchacím traktu lidí a zvířat. Ve většině případů jsou tyto bakterie citlivé na penicilin. Nevytvářejí polemiku.

Streptokoková infekce je skupina infekčních onemocnění, která vyvolávají různé typy streptokoků. Způsobují velmi velké množství onemocnění - od faryngitidy a tonzilitidy až po sepse a endokarditidu. Postižena je hlavně pokožka obličeje, krku, rukou, dýchacích orgánů.

Dnes existuje více než 15 různých typů streptokoků, ale nejčastější z nich jsou alfa, beta a gama. A pokud alfa a gama streptokoky, aniž by překročily normální množství, tvoří normálně součást mikroflóry gastrointestinálního traktu, ústní dutiny a dýchacího systému, pak je streptokok skupiny B nebezpečný pro zdraví. Právě rozmanitost těchto bakterií skupiny B je příčinou vzniku velkého počtu chorob..

O tom, jaké typy těchto bakterií jsou pro člověka nebezpečné, a jak správně jednat, pokud je u pacienta diagnostikována streptokoková infekce, bude pojednáno v tomto článku.

Patogeneze

Streptococcus jsou fakultativně anaerobní globulární grampozitivní mikroorganismy, které zůstávají rezistentní v životním prostředí. Vykazují odolnost proti vysychání, zůstávají v hnisu, sputu několik měsíců. Umírají po 30 minutách při teplotě 60 ° C. Po vystavení chemickým dezinfekčním prostředkům po 15 minutách zemřou.

Zdrojem infekce je nosič streptokoků nebo nemocná osoba. Infekce probíhá metodou aerosolu. Můžete se nakazit během kašlání, mluvení, kýchání. Vzhledem k tomu, že cestou přenosu je aerosol, přenáší se infekce hlavně na osoby s respiračními chorobami - spála, angina pectoris.

Ve vzácnějších případech může být infekce také přenášena zažívacími kontaktními cestami, tj. Prostřednictvím kontaminovaných rukou a kontaminovaných produktů. Streptokoky skupiny A, vstupující do některých potravinářských výrobků, se aktivně množí a dlouhodobě si zachovávají virulentní vlastnosti.

Patogeneze je řada po sobě následujících reakcí, včetně systémové zánětlivé odpovědi. Brána infekce je zpravidla sliznice orofaryngu. Mikroorganismus se začne množit, když se připojí k povrchu epitelu a váže se na svůj receptor. Proto je citlivost na patogen do značné míry určena stavem sliznic. Pokud jsou receptory vysoce citlivé na patogen a zároveň je v těle málo anti-streptokokových protilátek, pak bude odolnost vůči streptokokům nízká.

Dále se patogen množí a pohybuje se podél lymfatických formací za účasti makrofágového systému.

Makrofágy, které lemují vaskulární endotel a jsou umístěny ve stěně kapiláry, identifikují a zachycují patogeny v krevním řečišti. Streptokok v těle blokuje funkce makrofágů. V raných fázích, po vstupu do těla, stále nedochází k tvorbě protilátek. V raných stádiích se proto streptokoky aktivně množí a vylučují agresivní faktory, které prokazují antifagocytické vlastnosti a poškozují tkáně..

Vývoj toxemické fáze u streptokokové infekce je způsoben skutečností, že exogenní a endogenní pyrogeny vstupují do krevního řečiště. Když streptokok vstupuje do těla, uvolňují mobilní fagocyty termostabilní proteinové pyrogeny do krevního řečiště. Do tohoto procesu vstupují B-lymfocyty, fibroblasty, makrofágy, které se nacházejí v různých orgánech a tkáních. Jak se v těle vyvíjí zánětlivý proces, vytvářejí se metabolity kyseliny arachidonové a prozánětlivé cytokiny. Následně dojde k podráždění termoregulačního centra v hypotalamu, což vede k horečce. Zánět postihuje nové buňky, dochází k následnému uvolňování prozánětlivých látek, což vede k aktivaci zánětlivého procesu.

Streptokokové infekce jsou charakterizovány exsudativně-destruktivním zánětem, který se vyvíjí v cévním lůžku a kolem něj..

Dalším rysem streptokokové infekce je alergická složka zánětlivého procesu. Jeho příznaky jsou nejvýraznější po 2-3 týdnech nemoci..

Klasifikace

Mikrobiologie identifikuje určité typy streptokoků, které jsou důležité v medicíně. V závislosti na lýze erytrocytů stanovené na krevním médiu se Streptococcus spp (několik druhů) dělí na následující typy:

  • Hemolytický streptokok typu alfa. Alfa-hemolytický streptokok způsobuje částečnou hemolýzu. Bakterie patřící do této skupiny se také nazývají zelený streptokok. Tato skupina zahrnuje: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, stejně jako zelené streptokoky Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis atd..
  • Beta hemolytická - způsobuje úplnou hemolýzu. Tato skupina zahrnuje řadu streptokoků, které jsou dále rozděleny do séroskupin. Tato skupina zahrnuje: Streptococcus pyogenes; některé kmeny S. dysgalactiae subsp. equisimilis a Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoky ze séroskupiny C, které převážně způsobují onemocnění zvířat; bakterie séroskupiny D. Tento typ bakterií je nejvíce patogenní.
  • Gamma Streptococcus je nehemolytický streptokok. Nehemolytický typ bakterií není nebezpečný, nevyvolává vývoj hemolýzy.

Lékaři také rozlišují následující významné typy tohoto patogenu:

  • Pyogenní streptokok (Streptococcus pyogenes) - dříve měl zástupce této skupiny název Streptococcus haemolyticus. Tato skupina zahrnuje beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Streptococcus pyogenes má průměr buněk 0,6 až 1 mikron. Mnoho kmenů Streptococcus pyogenes tvoří kapsli. Pyogenní streptokok ve většině případů produkuje streptokinázu, streptodornázu, streptolysiny a někdy erytrogenní toxin. Pyogenes je přítomen v normální mikroflóře hltanu, může způsobit různá onemocnění.
  • Streptococcus pneumoniae - patří do skupiny pneumokokových infekcí. Příčinným činitelem je koks, netvoří spor. V těle tvoří tobolku, chemoorganotrofy, fakultativní anaeroby. Parazituje v dýchacích cestách, vyvolává rozvoj akutní pneumonie a bronchitidy.
  • Streptococcus faecalis (fekální), Streptococcus faecies jsou streptokoky skupiny D. Fekální streptokoky (Streptococcus faecalis) a Streptococcus faecies jsou kombinovány do skupiny enterokoků. V těle vyvolávají septické procesy
  • Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis jsou hemolytické a nehemolytické streptokoky. Patří do různých séroskupin. Byla prokázána jejich účast na tvorbě zubního plaku. Byla zaznamenána jejich etiologická role ve vývoji kazu. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) je jedním z původců infekční endokarditidy. Mitis se usazuje v ústech a nosu, v horních dýchacích cestách.
  • Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) je druh bakterie, která žije v ústní dutině. Oralis vytváří malé kolonie na agarové plotně Wilkins-Chalgren.
  • Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - patří do non-taxonomické skupiny komenzálních nízkopatogenních streptokokových bakterií. Tato bakterie získala název „Viridans“ s ohledem na skutečnost, že někteří její zástupci během hemolýzy dávají zelenou barvu (z latiny Viridis - „zelená“).
  • Streptococcus lactis - bakterie mléčného kvašení.
  • Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - je součástí normální mikroflóry. Se zvýšením počtu pod vlivem určitých faktorů však může Streptococcus anginosus vyvolat rozvoj nemocí. Zejména anginosus vyvolává abscesy mozku a jater..
  • Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - je původcem mastitidy u skotu a malých přežvýkavců. Agalaktie je obzvláště nebezpečná pro novorozence. Způsobuje sepsi, zápal plic, zánět pobřišnice.

Když už mluvíme o odrůdách streptokoků, je třeba poznamenat, že pacienti si je někdy pletou s jiným patogenem - stafylokokem. Pojem „epidermální streptokok“ je tedy ve skutečnosti chybný: když mluvíme o infekci „streptococcus epidermis“, znamená to epidermální stafylokok, který obývá lidskou pokožku a provokuje infekce po chirurgických zákrocích.

Definice „streptococcus aureus“ je rovněž chybná. Staphylococcus aureus je aerobní bakterie, která způsobuje řadu nemocí. Latinský název této bakterie je Staphylococcus aureus (aureus). Proto se někdy mylně nazývá streptococcus aureus..

Důvody

Osoba se může nakazit streptokokem následujícími způsoby:

  • Ve vzduchu - při kašli, kýchání, křiku. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje během epidemií nachlazení. V této době jsou ti, kteří jsou nuceni často pobývat na přeplněných místech, vystaveni riziku infekce..
  • Kontaktní domácnost - v místnosti s nosičem infekce nebo nemocnou osobou, v kontaktu s běžnými předměty pro domácnost. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje během pobytu v prašných místnostech, protože prach obsahuje mnoho tkáňových částic a podle toho patogenní mikroorganismy.
  • Sexuální - při nechráněném pohlavním styku s nemocnou osobou nebo nosičem infekce se převážně přenášejí streptokoky skupiny B, což vyvolává rozvoj infekcí urogenitální sféry. Následně se bakterie aktivně množí u mužů v močové trubici a u žen ve vagině..
  • Fekálně-orální (zažívací) - nastává, když osoba nedodržuje pravidla osobní hygieny.
  • Lékařské - k infekci dochází, když lékař používá špatně dezinfikované lékařské nástroje.

Protože k infekci nejčastěji dochází vzdušnými kapičkami, jsou velmi často infikovány děti ve velkých dětských skupinách..

Kojenci se nakazí kvůli infekci plodové vody a během průchodu porodními cestami.

Na pravděpodobnost vzniku hnisavých komplikací po infekci streptokoky má vliv řada faktorů. Komplikace se nejčastěji vyskytují u lidí s ranami a popáleninami, u pacientů po chirurgických zákrocích, u těhotných žen, novorozenců.

Následující faktory také zvyšují riziko infekce:

  • Chronická onemocnění, oslabená imunita. Streptococcus často napadá člověka na pozadí hypotermie, nachlazení, poranění sliznice atd..
  • Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření, užívání drog.
  • Chronická únava, špatný spánek.
  • Nesprávná strava vedoucí k hypovitaminóze.
  • Nedostatečně aktivní životní styl.
  • Nekontrolovaný příjem léků (antibiotika, vazokonstrikční léky).
  • Pracujte a zůstaňte ve znečištěných místnostech bez ochranných pomůcek.

Příznaky streptokokové infekce

Infekce Streptococcus se projevuje velmi rozmanitými příznaky, protože ohnisko infekce může být lokalizováno na různých místech a mnoho druhů patogenů způsobuje onemocnění. Závažnost projevů navíc závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta..

Nemoci způsobené streptokokem skupiny A postihují horní dýchací cesty, kůži a sluchadla. Hemolytický streptokok skupiny A také způsobuje erysipel, spálu.

Všechna onemocnění způsobená tímto patogenem jsou rozdělena do dvou forem: primární a sekundární.

Mezi primární patří zánětlivá onemocnění těch orgánů, které se staly bránou infekce: laryngitida, faryngitida, tonzilitida, otitis media, impetigo. U těchto onemocnění jsou především příznaky streptokoka v krku..

Sekundární formy, které se vyvíjejí v důsledku vývoje autoimunitních a toxicko-septických zánětlivých procesů v různých orgánech a systémech, zahrnují glomerulonefritidu, revmatismus, streptokokovou vaskulitidu. V důsledku toxin-infekční léze měkkých tkání se vyvíjejí abscesy, nekróza měkkých tkání, peritonzilární streptokoková sepse.

Rovněž jsou diagnostikovány vzácné formy streptokokových infekcí, které zahrnují enteritidu, nekrotický zánět svalů a fascií, syndrom toxického šoku, fokální léze orgánů a tkání.

Streptokoky skupiny B často způsobují infekce u novorozenců. Příznaky streptokokové infekce u dětí se projevují v důsledku intranatální infekce novorozenců a při průchodu porodními cestami.

Příznaky streptokokové infekce v gynekologii spojené s infekcí streptokoky skupiny B se projevují vývojem poporodní cystitidy, endometritidy, adnexitidy u žen. Také v gynekologii se příznaky této infekce mohou vyvinout v pooperačním období po císařském řezu..

Příznaky streptokokové infekce obecně závisí na nemoci a mohou být velmi rozmanité..

U onemocnění dýchacích cest se objevují následující příznaky:

  • Bolest krku.
  • Vzhled hnisavého plaku na mandlích.
  • Zvýšená teplota.
  • Oteklé lymfatické uzliny.

Při poškození kůže jsou zaznamenány následující projevy:

  • Známky zánětu na kůži.
  • Svědění a zarudnutí.
  • Vzhled bublin a plaků na obličeji a těle, v závislosti na nemoci.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Slabost a zimnice.

Nemoci urogenitálního systému vyvolané streptokokovou infekcí zpravidla probíhají bez závažných příznaků. Ale přesto existují pravděpodobné příznaky podobné příznakům jiných nemocí v této oblasti:

  • Vzhled výboje.
  • Svědění.
  • Bolest v genitální oblasti.

Kromě uvedených znaků charakteristických pro určitý typ onemocnění lze rozlišit také řadu běžných znaků charakteristických pro streptokokovou infekci. Mezi nimi:

  • Vzhled bolesti v krku a změny zabarvení hlasu člověka.
  • Plaketa, velmi často hnisavá, na mandlích.
  • Oteklé lymfatické uzliny.
  • Bolesti kloubů a svalů, celkový pocit slabosti.
  • Zimnice, horečka, někdy až 39 ° C.
  • Svědění a zarudnutí kůže, výskyt plaků a puchýřů na ní.
  • Vznik zánětu vedlejších nosních dutin, zhoršení čichu.
  • Dušnost, kašel, kýchání.
  • Závratě, bolesti hlavy.
  • Poruchy spánku.
  • Známky dehydratace.

Analýzy a diagnostika

Pro stanovení diagnózy musí pacient nejen provést analýzu streptokoků, ale provést řadu nezbytných studií. Jsou potřebné ke stanovení konkrétního původce nemoci a její reakce na léky. Lékař proto předepisuje nejen analýzu streptokokové infekce, ale také provádí komplexní diagnostiku.

Analýza k identifikaci streptokoka v nátěru z krku se obvykle provádí v případech, kdy má osoba příznaky, které naznačují podezření na takovou infekci. V tomto případě důležitým faktorem v diagnostickém procesu není samotná skutečnost přítomnosti patogenu v biomateriálu, ale jeho množství. Taková analýza umožňuje určit počet patogenních bakterií a také to, zda jsou Streptococcus viridans v hltanu a jiné typy streptokoků normální.

Při analýze získaných údajů je třeba mít na paměti, že mikroflóra obvykle obsahuje určité množství streptokoků. Indikátor Streptococcus viridans 105 CFU / ml (hrdlo) lze tedy považovat za normu, zatímco při vyšších dávkách je nutný další výzkum a léčba..

Stupeň infekce je určen množstvím mikroorganismu, který byl nalezen v biomateriálu:

  • 10 v 1 stupni CFU / ml - 10 ve stupni 2 CFU / ml - množství mikroorganismu v ústní dutině je normální a nemůže vyvolat onemocnění.
  • 10 ve 3 stupních CFU / ml - 10 ve 4 stupních CFU / ml - množství v ústní dutině je normální a bezpečné, pokud neexistují žádné klinické příznaky.
  • 10 až 6. stupeň CFU / ml - 10 až 7. stupeň CFU / ml - množství je vysoké a může způsobit infekční lézi.
  • „Confluent growth“ - takto je definováno příliš vysoké množství mikroorganismu, což odpovídá vysokému stupni infekce a vyžaduje okamžitou léčbu.

Před provedením výtěru z krku na streptokoky byste měli dodržovat následující pravidla:

  • Ráno si udělejte stěr.
  • Před odevzdáním nejezte a nepijte.
  • Nečistěte si zuby.
  • Nepoužívejte lokální antiseptika ani nežvýkejte žvýkačku.

Streptokoky v nátěru u žen jsou nejčastěji určovány tampony z nosu a krku. Příčiny streptokoků v nátěru u žen mohou souviset s vývojem různých onemocnění. Nejnebezpečnější je však přítomnost tohoto patogenu při analýze moči u těhotných žen. Streptococcus agalactia může způsobit infekci dítěte a způsobit mu vážné onemocnění.

V přítomnosti Streptococcus agalactiae 10 v 5. stupni nebo s indikátorem Streptococcus agalactiae 10 v 6. stupni nebo více, lékař předepisuje léčbu budoucí matce individuálně.

Při odběru moči pro stanovení streptokoků je nutné dodržovat důležitá doporučení, na kterých závisí přesnost analýzy. Nedodržení hygienických pravidel může vést k falešně pozitivnímu výsledku. Zvažte následující:

  • Před odběrem moči umyjte genitálie pouze tekoucí vodou..
  • Před odběrem moči by si měla žena rozdělit stydké pysky. První část moči se odvádí do toalety, protože obsahuje mikroorganismy z povrchu močové trubice. Pro výzkum vezměte pouze střední část moči.
  • Je důležité si uvědomit, že přítomnost streptokoka v moči je ovlivněna denní dobou, fází měsíčního cyklu a dalšími faktory..

Pokud existuje podezření na vývoj septického procesu, provede se bakteriologický krevní test. Pokud dojde k pozitivnímu růstu streptokoků v krvi (na krevním agaru), je to důkaz závažné infekce, protože zdravý člověk by neměl mít tuto bakterii v krvi. Po potvrzení jeho přítomnosti se provede další studie k určení typu streptokoka. Provádí také sérologický test na stanovení protilátek.

Pokud jde o možnost koupit test na streptokoka v lékárně, pak existují určité expresní testy (například test Strep A na streptokoky). Přesných výsledků však lze dosáhnout až po provedení všech analýz v podmínkách medu. instituce.

Léčba streptokoky

Jak zacházet se Streptococcus spp u mužů, žen a dětí závisí na jejich celkovém stavu, charakteristikách průběhu onemocnění a patogenu. Obecně však streptokoková infekce u dospělých a dětí vyžaduje seriózní léčbu. Pokud je intoxikace velmi silná, je nutné dodržovat přísný odpočinek v posteli a vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě.

Lékař předepisuje léčbu streptokokové infekce až po diagnostikování a určení typu patogenu. Když je určen typ patogenních bakterií, je následná léčba předepsána úzkým odborníkem v závislosti na tom, který orgán byl ovlivněn.

Léčba strep krku

Obsah článku

Jak ukazuje praxe, nekomplikované streptokokové infekce netrvají déle než 5-7 dní. Současně léky a fyzioterapeutické postupy prakticky neovlivňují dobu trvání onemocnění. Klíčovým cílem terapie je prevence lokálních a systémových komplikací, jako je sinusitida, sinusitida, pyelonefritida, revmatismus atd. Léčebný režim zahrnuje léky s antimikrobiálním, antiseptickým a protizánětlivým účinkem, které zabraňují růstu grampozitivních bakterií a poškození životně důležitých orgánů.

Kdy se má léčit?

Jakmile se objeví první patologické příznaky, je vhodné zahájit léčbu streptokokové infekce v krku. Vývoj bakteriální flóry v dýchacích cestách může být indikován: vysokou teplotou, otokem submandibulárních lymfatických uzlin, suchým kašlem, bolestivým polykáním, zarudnutím hltanu, rýmou atd. Pokud s infekcí nebudete bojovat, je možné, že v 5-6. Den průběhu onemocnění bude možný výskyt hnisavých ložisek zánětu na sliznicích hrtanu..

Nedostatek adekvátní léčby může způsobit vstup streptokoků do systémového oběhu, který je plný rozvoje meningitidy, glomerulonefritidy nebo sepse.

Velmi závažné systémové komplikace se obvykle vyskytují 2-3 týdny po infekci hrdla. Některé z nich se vyznačují poškozením kloubů, srdce, plic a ledvin. Aby se zabránilo nevratným následkům, je vhodné, aby vás odborník sledoval několik týdnů po úlevě od hlavních příznaků onemocnění.

Metody léčby

Jak dostat streptokoka z krku? Klasické schéma léčby zahrnuje antibiotika řady penicilinů nebo cefalosporinů. Je však možné vybrat konkrétní léky až po získání výsledků bakteriální kultury z krku. Předběžná diagnostika vám umožňuje určit citlivost bakteriální flóry na některá antibiotika. Specialista musí navíc zjistit, zda má pacient alergickou reakci na užívání antimikrobiálních látek..

Metody léčby bakteriálního zánětu v dýchacím systému lze obvykle rozdělit do tří typů:

  1. léky;
  2. fyzioterapie;
  3. chirurgický.

Chirurgický zákrok je předepsán k léčbě streptokokových infekcí komplikovaných hnisavou tonzilitidou, chronickou lymfadenitidou, paratonzilitidou atd. Pokud ložiska hnisavého zánětu nejsou včas odstraněna, v průběhu času patogenní bakterie povedou k těžké intoxikaci těla a rozvoji závažnějších komplikací - syndromu toxického šoku, revmatoidní artritidy, endokarditidy.

Systémová antibiotika

Antibiotika jsou základem léčby streptokokové flóry v krku. Obsahují složky, které buď interferují s replikací (kopírováním) DNA patogenu, nebo ničí jejich buněčné struktury. Absolvování kurzu antimikrobiální terapie vám umožňuje eliminovat anaerobní bakterie nejen v orgánech ORL, ale v celém těle, což zabraňuje rozvoji systémového zánětu, tj. sepse.

V počátečních fázích vývoje infekce jsou pacientovi předepsány penicilinové léky. Pokud dojde k alergické reakci na léky, budou do léčebného režimu zahrnuty makrolidy nebo cefalosporiny. Standardní průběh antimikrobiální terapie netrvá déle než 7-10 dní.

Nemůžete předčasně ukončit léčbu nebo změnit dávkování léků bez doporučení lékaře, protože to může vést k opakovanému výskytu hnisavého zánětu v krku..

V závislosti na závažnosti onemocnění ORL mohou být pacientovi předepsána antibiotika ve formě tablet nebo injekčních roztoků. K ničení streptokoků se takové systémové léky obvykle používají jako:

  • "Spiramycin";
  • Ceftriaxon;
  • "Amoxiclav";
  • „Macropen“;
  • Azitrální;
  • "Fortum".

Při užívání perorálních antimikrobiálních léků je nežádoucí upustit od užívání probiotik. Umožní vám obnovit normální mikroflóru ve střevě a zabránit tak snížení celkové imunity. Během pasáže antimikrobiální terapie se doporučuje používat přípravky „Bifiform“, „Linex“ nebo „Apocil“.

Místní antibiotika

Streptokok v krku vyvolává hnisavý zánět sliznic nejen hrtanu, ale i nosní dutiny. Kromě systémových antibiotik se proto často používají lokální antimikrobiální látky ve formě aerosolů, oplachovacích roztoků, nosních kapek atd. Rychle ničí patogeny přímo v ložiscích zánětu, čímž urychlují proces hojení.

Mezi účinné místní přípravky s výraznými antiseptickými a antimikrobiálními vlastnostmi patří:

  • „Bioparox“;
  • Grammidin Neo;
  • „Hexoral“;
  • Sebidin;
  • „Rinza Lorsept“.

Místní antibiotika působí povrchně, proto je lze použít pouze jako doplněk k systémovým lékům.

Výše uvedená činidla lze použít k léčbě bakteriální faryngitidy, tonzilitidy, laryngitidy, rýmy, sinusitidy a jiných akutních zánětů v orgánech ORL. Je třeba si uvědomit, že některé topické léky obsahují příchutě a barviva, která způsobují alergické reakce. Proto v případě léčby streptokokové infekce u dětí musíte před použitím finančních prostředků konzultovat lékaře..

Antiseptické opláchnutí

Hnisavá angina pectoris je závažné onemocnění, které se vyskytuje na pozadí vývoje streptokokové flóry v mandlích. Hnisavý zánět žláz může způsobit vývoj paratonzilitidy nebo abscesu hltanu. Aby se zabránilo zánětu periaminálních tkání, jsou do terapeutického režimu zahrnuty antiseptické oplachovací roztoky. Proč jsou dobří?

Antiseptika pomáhají dezinfikovat sliznice a očistit mandle od hnisavého obsahu. Systematické promývání orofaryngu a krčních mandlí dezinfekčními prostředky může významně snížit počet patogenních bakterií v lézích a tím urychlit proces hojení tkání. Doporučuje se léčit streptokokovou bolest v krku léky, jako jsou:

  • Chlorofyllipt;
  • Ingalipt;
  • „Hexoral“;
  • "Povidon-jod";
  • Chlorhexidin.

Před použitím je vhodné vyplachovací roztoky zahřát na pokojovou teplotu, aby se zabránilo místnímu podchlazení orgánů ORL..

Pravidelné čištění sliznice od viskózního plaku a hnisu vytváří nepříznivé podmínky pro reprodukci streptokoků. Pokud se umyjete nejméně 3-4krát denně, hlavní příznaky zánětu žláz zmizí během 4-5 dnů..

Expektoranti

Suchý kašel je jedním ze znaků rozvoje streptokokové infekce v dýchacím systému. Ke snížení viskozity sputa a usnadnění jeho vylučování je pacientovi předepsáno mukolytikum. Expektoranti zvyšují tekutost nejen sputa, ale také hnisavého exsudátu, který se hromadí v ložiscích zánětu. Příjem mukolytik pomáhá odstranit hnisavý hlen z hrtanu a nosní dutiny.

K normalizaci biochemického složení hlenu a snížení jeho hustoty obvykle používají:

  • „Fluimucil“;
  • "Mukaltin";
  • Flavamed;
  • "Serevent";
  • "Lazolvan".

Pomocí expektorantů lze léčit faryngitidu, laryngitidu, sinusitidu atd. Vylučování hlenu, který obsahuje velké množství streptokoků, umožňuje zvýšit lokální imunitu a tím urychlit proces hojení.

Antihistaminika

Jak léčit streptokokové infekce? Je třeba poznamenat, že streptokoková flóra způsobuje infekční a alergické reakce v dýchacích cestách. Jinými slovy, odpadní produkty streptokoků vyvolávají alergie, v důsledku čehož bobtnají sliznice. Ke snížení závažnosti alergických reakcí se doporučuje užívat antihistaminika.

Antialergické léky jsou povinně zahrnuty do léčebného režimu pro onemocnění ORL u malých dětí. Tělo dítěte je náchylné k alergiím, proto bez užívání vhodných léků je možný vývoj stenózy hltanu a v některých případech i asfyxie. Příznaky alergie stimulují syntézu takzvaných zánětlivých mediátorů, které znásobují závažnost zánětlivých reakcí v dýchacím systému.

Pro usnadnění průběhu bakteriálního zánětu je pacientovi předepsáno:

  • Loratadin;
  • Fenistil;
  • Ebastin;
  • „Tsetrin“;
  • "Akrivastin".

Některé antialergické léky by se neměly užívat současně s antibiotiky, protože by to mohlo vést k narušení kardiovaskulárního systému..

Během těhotenství se nedoporučuje užívat antihistaminika, která snižují svalový tonus nebo způsobují psychomotorickou agitaci..

Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků, mohou ženy během těhotenství užívat pouze „Clemastine“ nebo „Fexofenadine“.

NSAID jsou nesteroidní protizánětlivé léky, které lze použít při léčbě streptokokových infekcí. Mají výrazné analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti, které pomáhají eliminovat akutní bolest v krku, otoky sliznic a vysokou teplotu.

Při výběru léků pro děti se řídí hlavně pravděpodobností alergických reakcí. V současnosti splňují všechna bezpečnostní kritéria pouze dvě léčiva - „paracetamol“ a „ibuprofen“. V léčbě dospělých se rozšiřuje řada farmaceutických protizánětlivých léků. Chcete-li snížit závažnost příznaků zánětu, můžete použít:

  • Strepfen;
  • Nurofen;
  • Tenflex;
  • Oralsept;
  • Flurbiprofen.

NSAID obsahují látky, které interferují s produkcí enzymu cyklooxygenázy. Je to on, kdo se podílí na syntéze serotoninu a histaminu, které jsou mediátory zánětu. Je však třeba mít na paměti, že nesteroidní léky lze použít pouze jako doplněk k hlavní léčbě antibiotiky..

Terapie KUF

Terapie KUF je jednou z metod fototerapie, během níž jsou nosní dutina a laryngofarynx ozařovány krátkovlnným ultrafialovým zářením (KUV). Světelná terapie je jedním z nejúčinnějších fyzioterapeutických způsobů léčby infekčních zánětů. Ozáření UF má destruktivní účinek na buněčné struktury streptokoků, což vede k jejich smrti, a tedy ke snížení zánětlivých reakcí.

Indikace pro fototerapii jsou:

  • zánět mandlí;
  • chronická rýma;
  • sfenoiditida;
  • rhinosinusitida;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • etmoiditida;
  • zánět hrtanu.

Jak záření KUV ovlivňuje tělo? Ultrafialové paprsky vyvolávají mutace v genomu streptokoků, v důsledku čehož jejich DNA ztrácí schopnost replikace. Porušení reprodukční funkce bakterií nevyhnutelně vede k jejich smrti a ke snížení závažnosti příznaků intoxikace - ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy, chronická únava, apatie atd..

Důležité! Nemůžete se uchýlit k fototerapii pro poruchy mozkové cirkulace a duševní poruchy.

K dosažení jasného zlepšení pohody se fyzioterapie provádí v kurzech. Při léčbě akutního zánětu v krku se doporučuje provést alespoň 10 až 15 sezení terapie KUF. Vzhledem k tomu, že ozařování krátkými vlnami má baktericidní, imunostimulační a protizánětlivý účinek, bude účinek fyzioterapie zřejmý po 3-4 postupech.

etnoscience

Alternativní medicína se používá jako doplněk k tradiční medikamentózní léčbě bakteriálních infekcí hrdla. Ke snížení počtu streptokoků v dýchacích cestách se používají oplachovací roztoky na bázi heřmánku, eukalyptu, echinacey, šípků, chmele atd..

Sanitace orofaryngu normalizuje redoxní procesy ve tkáních a tím urychluje regeneraci postižených sliznic. K přípravě antiseptického roztoku můžete použít následující recepty:

  1. pomocí mixéru rozemlejte 20 g suché šňůry a zalijte ji ½ vroucí vodou; kloktat napnutým nálevem 3-4krát denně;
  2. nasekejte chmel a nalijte 2 lžíce. l. suroviny ½ teplé vody; přiveďte kapalinu k varu a přeceďte přes plátno;
  3. Nalijte 15 g vrbové kůry 300 ml vody a přiveďte k varu; do napjatého vývaru přidejte 2–3 kapky éterického oleje z rakytníku.

Čerstvá cibule a česnek mají imunostimulační vlastnosti. Doporučují se konzumovat během jídla v očekávání sezónních onemocnění. Zelenina obsahuje fytoncidy a třísloviny, které inhibují aktivitu oportunních mikroorganismů, což výrazně snižuje riziko bakteriálního zánětu v sliznici hrdla.