Bolest v krku a hrtan. Co dělat se zánětem.

Řezací bolest se suchým kašlem, doprovázená otokem hrtanu a někdy ztrátou hlasu, je vážným důvodem k obavám a signalizuje bolest v krku. Včasně zahájená léčba se stane bariérou proti infekci, takže zánět sliznice hrtanu se nezmění ve vývoj závažných komplikací.

Nejčastější příčinou bolesti v krku postihující horní dýchací cesty jsou nemoci infekční a neinfekční povahy..

Nebezpečí problémů s krkem

Zánět hrtanu je nebezpečný nejen výskytem silné bolesti, sníženou schopností polykat, dokonce ztrátou hlasu. Hrozba ztráty hlasu je relevantní, protože při zánětu hrtanu trpí hlasivky umístěné ve středu hltanu. Jsou hlavním mechanismem, který dává člověku schopnost mluvit. Aby nedošlo k řeči, onemocnění by mělo být léčeno okamžitě, protože zánět vazů naznačuje různé typy onemocnění:

  • Katarální vzhled - signalizuje chraplavý hlas, svědění a kašel, bolest v krku
  • Hypertrofický typ - vazy jsou pokryty malými uzlíky, jsou okamžitě odstraněny
  • Atrofický vzhled - příznaky degenerace sliznice a výskyt paroxysmálního kašle
  • Tuberkulózní (komplikovaný) typ - hlasivky jsou pokryty plaky, vředy, hrbolky
  • Záškrt by měl být léčen okamžitě, hrozí ucpáním vazů se zhoršenou respirační funkcí

Aby člověk měl správný hlas za jakýchkoli podmínek, začne okamžitě léčit nemoci hrtanu podle tradičních metod terapie pomocí lidových prostředků. Například odvar s cibulovými slupkami na kloktání posílí hlasivky a koktejl dvou žloutků s lžící másla obnoví váš hlas..

Příznaky hrdla

Laryngitida, faryngitida, tonzilitida (tonzilitida) lze nazvat vůdci mezi zánětlivými onemocněními ovlivňujícími sliznici hrdla. Hlavní příznaky těchto onemocnění jsou si navzájem podobné, takže léčebné metody jsou také identické..
Doma lze léčit bolest v krku (akutní a chronický proces), ale kvalifikovaný lékař by měl potvrdit diagnózu a předepsat terapii s přihlédnutím ke zvláštnostem příznaků.

Známky laryngitidy

Zánětlivý proces pokrývající sliznici hrtanu je důsledkem onemocnění dýchacích cest. Příznaky bolesti v krku s hackerským kašlem, nejprve suché, pak s hlenem, chraplavým hlasem v důsledku zánětu vazů naznačují akutní formu onemocnění. Když se laryngitida stane chronickou, je obtížné mluvit, protože hlasivky se zesilují a záda v krku.

Známky faryngitidy

Onemocnění je doprovázeno infekcemi dýchacích cest, teplota se může mírně zvýšit a při polykání se objeví příznaky bolesti v krku. Pokud není léčena akutní forma onemocnění, stává se katarálním nebo hypertrofickým typem faryngitidy. Zadní část krku je tenčí a pokrytá lesklým hlenem, který vysychá v krustách. Známky viskózního sputa, kašel s nevolností, zesílení tkáňových struktur hltanu (zadní stěny) naznačují vývoj granulární faryngitidy.

Známky angíny (angíny)

Zánět sliznice krku je infekčně-alergické povahy, komplikovaný otokem lymfadenoidních tkání mandlí (hltanu a palatinu). Pokud se bolest v krku neléčí, může se nemoc změnit na hrozné komplikace..

Příčinnými látkami bolesti v krku jsou kokkální bakterie; za určitých podmínek může být tonzilitida výsledkem napadení chřipkovými viry. Příznaky onemocnění začínají zimnicí a horečkou, zduřením lymfatických uzlin.

Jaké metody se používají k léčbě bolesti v krku

Tradičně léčba bolesti v krku doma začíná odpočinkem v posteli, vyhýbáním se hlasité řeči, aby nedošlo k podráždění hlasových receptorů. Pokud je infekce virové povahy, předepisují se antivirotika, bakteriální nebo plísňová infekce bude muset být léčena antibakteriálními látkami, pokud je zjištěn typ patogenu.

Pro bakteriální příčinu onemocnění jsou předepsána antibiotika, která inhibují určité typy bakterií, stejně jako antimikrobiální léky. Chcete-li zmírnit bolestivé pocity v krku, můžete použít topické prostředky, a to jak lékárenské (spreje, tablety, aerosoly, pastilky), tak i doma (kloktadla, obklady, inhalace).

Kromě lékové terapie existuje mnoho domácích metod, které zmírňují zánět sliznice hrdla a jeho zadní stěny. Je důležité si uvědomit složitý proces léčby, kdy jsou metody tradiční terapie doplněny nejúčinnějšími lidovými recepty..

Domácí ošetření

Spolu s užíváním léků, zahřátím a křemíkem hltanu, opláchnutím hotovými řešeními můžete léčit hrtan a hrdlo lidovými léky, které úspěšně pomáhají a nepoškozují zdraví.

Úleva od bolesti s cibulí, česnekem a medem

  • 8 litrů nakrájené cibule vařte v litru mléka. Když cibule začne kynout, přidejte sklenici medu, promíchejte. Chcete-li porazit laryngitidu doma, jíst jednu lžíci směsi každou hodinu.
  • Pomlčte čtyři velké stroužky česneku se dvěma lžícemi medu a kukuřičnou moukou, dokud nevznikne hustý krém. Přidejte jednu lžíci instantní kávy a stejné množství jogurtu. Po smíchání krému ho natírají na krk
  • Nejjednodušší domácí lék na krk je směs cibule a medu. Po smíchání cibulové kaše s medem (ve stejném poměru) se lék užívá před jídlem čtyřikrát denně.
  • Pokud je kostka naplněna drceným česnekem, který je několik hodin obvazován na dlani pod palcem, získáte neobvyklý, ale velmi účinný lék na zmírnění bolesti v krku
  • S angínou se bolestí vyrovná obklad z krutonů s nasekanými stroužky česneku. Do směsi se přidá trochu vroucí vody, aby sušenky bobtnaly, vložily se do sáčku a na noc se připevnily k hrdlu

Tradiční metody léčby krku a hrtanu

  • Budete potřebovat tři velké citrony a odšťavňovač. Každý den ve stejnou dobu budete muset vypít šťávu z jednoho citronu. Tradiční metoda pouze pro ty, kteří netrpí žaludečními vředy nebo gastritidou
  • Lék z borovicových pupenů pomůže zmírnit otoky hltanu s faryngitidou. Suroviny (500 g) se vaří ve vodě (1 litr) po dobu 20 minut. Do chlazeného a napjatého bujónu se přidá med (1 kg) a propolisová tinktura (10 ml). Lžíce léku se konzumuje třikrát denně, aby se obnovily hlasové funkce
  • Plátek citronu oloupaný z kůže je užitečné sát a polknout šťávu. Lahodný postup se provádí každou hodinu, vezme se čerstvý plátek a snaží se ho udržet v ústech (blíže k vazům)
  • Ti, kteří často trpí angínou, budou potřebovat propolis. Jeho alkoholová tinktura se používá k mazání krku a bolavých mandlí. Malé kousky propolisu se žvýkají jako žvýkačky, aby pomohly účinně léčit angínu

Mezi způsoby alternativní léčby existuje mnoho receptů používajících běžnou zeleninu. Řepná šťáva nebo kaše se používá k opláchnutí bolesti v krku a obklady na krku jsou vyrobeny z teplých vařených brambor nebo zelných listů.

Byliny

  • Chronická forma faryngitidy se léčí odvarem kořene lékořice vařením 12 g surovin v 500 ml vody. Když zůstane polovina vývaru, lék je připraven, měli byste ho vypít jednou denně (ráno). Léčba bude přínosem nejen pro krk, ale i pro žaludek.
  • U všech druhů onemocnění pomáhá kloktání odvarem z bylin zmírnit nepohodlí. Protizánětlivé infuze se připravují z jednoho druhu byliny (eukalyptus, šalvěj) nebo z směsí. Například měsíček, heřmánek, třezalka tečkovaná. Není nutné připravovat odvar z bylin, můžete vařit lžíci bylin (lžíce) s vařící vodou ve sklenici
  • Pijte bylinkový čaj ráno a v noci (melissa, jitrocel, struna) pomůže zmírnit nejen zánět vazů, ale také bolest v krku

Existuje mnoho metod léčby krku a hrtanu v arzenálu tradiční medicíny, nicméně je stále nutná konzultace s lékařem. Některé součásti domácích receptů koneckonců pomáhají rychle, ale mohou způsobit alergie..

Jak léčit zánět sliznice hrdla a hrtanu

Zánět hrtanu je příznakem, který doprovází různé nemoci. Pacient trpí nepohodlí, křečemi, bolestmi, často potížemi s polykáním.

Samotný zánětlivý proces nelze nazvat nemocí, a proto mnoho pacientů odmítá jeho projev a neuchýlí se ke správné včasné léčbě. Pro diagnostiku onemocnění a prevenci následků je nutné kontaktovat odborníka.

Proč je bolest v krku?

Patogeny mohou vstoupit do těla několika způsoby:

  1. Vzduchem. Infekční onemocnění postihující dýchací cesty jsou často přenášena vzdušnými kapičkami. Zvýšené riziko je způsobeno dýcháním ústy kvůli nedostatku přirozených obranných mechanismů. V tomto případě je sliznice citlivá na patogenní mikroorganismy, které se usazují na jejím povrchu. Dalším krokem je aktivní reprodukce. Některé infekce se rozvíjejí rychle. K infekci může dojít po několika minutách komunikace s infikovaným.
  2. Orální cesta. Určité intracelulární patogeny, které zapalují hrdlo, vstupují do těla tímto způsobem. Mezi takové mikroorganismy patří chlamydie.
  3. Kontakt. Můžete se nakazit dotykem na osobní věci pacienta. Krk se také zapálí fyzickým kontaktem.

Zánět hrtanu: příznaky

Nemoci, které vyvolávají zánět v krku, mají podobné příznaky:

  1. Zvýšená teplota.
  2. Perkuse v krku.
  3. Bolestivé pocity při pohybu, pocit bolesti.
  4. Záchvaty suchého kašle.
  5. Apatie, snížená schopnost pracovat, špatné zdraví.

Jakmile zánětlivý proces postihuje uvulu a mandle, pacient trpí nesnesitelnou bolestí při mluvení, polykání nebo kašlání. Dochází k prudkému zhoršení chuti k jídlu. Často na pozadí zánětu dochází ke zvýšení lymfatických uzlin v hrtanu..

Odkaz. Při diagnostice nemoci se můžete setkat s řadou obtíží. Je obtížné vyléčit zánětlivý proces, aniž byste přihlíželi k základním příčinám jeho vzniku, i když můžete zlepšit svou pohodu tím, že se uchýlíte k oplachování a tradiční medicíně. Návštěva specialisty je předpokladem pro ty, kteří se chtějí plně uzdravit a nečelit komplikacím.

Jaké nemoci se vyskytují v krku??

Onemocnění může být doprovázeno řadou dalších nemocí:

  1. Bronchitida.
  2. Zánět vedlejších nosních dutin.
  3. Tuberkulóza.
  4. Akutní respirační virová infekce.
  5. Akutní laryngitida.
  6. Spála.
  7. Chřipka.
  8. Spalničky.

Odkaz. Je třeba si uvědomit: hlas se může změnit nejen kvůli nachlazení, ale také proto, že hlasivky byly přetížené. Lidé, kteří vystupují na jevišti jako zpěváci a řečníci, jsou obzvláště náchylní k tomuto jevu. Důvody se ale mohou lišit. Jedním z nejzávažnějších je onkologie.

Diagnostika

K diagnostice onemocnění jsou možná následující opatření:

  1. Obecná analýza krve a moči.
  2. Laryngoskopie, historie.
  3. Vyšetření sputa v případě záchvatů mokrého kašle.
  4. Diagnostika alergie.
  5. Imunogram.

Odkaz. Oprava programu diagnostiky onemocnění se provádí v důsledku změn v průběhu onemocnění a etiologických faktorů navrhovaných lékařem. Pokud pacient užívá léky, které eliminují příznaky, je nutné předem informovat odborníka. Diagnostické postupy předepisuje lékař.

Zánět hrtanu: léčba a příznaky

K úlevě od zánětu v krku se osvědčil lék na bázi suchého rostlinného extraktu a esenciálních olejů Sage pastilky od Natur. Sage tablety pro resorpci z produktu Natur je kombinovaný přípravek obsahující komplex biologicky aktivních látek¹. Má protizánětlivé, antimikrobiální a expektorační účinky a také adstringentní vlastnosti¹. Sage pastilky od Natur mají bylinné složení¹. Sage pastilky od společnosti Natur se vyrábějí v Evropě¹ v souladu s mezinárodními standardy kvality výroby.

Efektivní léčba babiččinými recepty

  1. Chcete-li se zbavit otoku, zarudnutí. můžete se uchýlit k postupům oplachování pomocí léčivých bylin. Odvar lze vyrobit pomocí šalvěje, měsíčku nebo eukalyptu jako rostlin, které mají účinné protizánětlivé i antibakteriální vlastnosti. Doma, při absenci bylin ze seznamu, se můžete uchýlit k pravidelnému řešení vody se sodou. Pacient musí hodně pít. Doporučuje se přidat do čaje citron nebo maliny a v noci přidat do mléka med, aby změkčil hrdlo.
  2. Pokud je pacient infikován bolestmi v krku, bude účinné použití produktů, jako je propolis, mateří kašička. Tento lék má analgetický účinek, dochází k potlačení patogenní mikroflóry a obnově tkáně. Je nutné propolis důkladně žvýkat, aby po hodině včelí mléko smíchané s medem pomazalo hrtan. Užívání léků ke změkčení hrtanu.
  3. V případě faryngitidy nebudou postupy oplachování nadbytečné. Použití šťávy z červené řepy má rychlý a pozitivní účinek na tělo. Oloupaná řepa se třese mačkáním šťávy. Poté se směs nalije teplou vodou. Řešení je ideální pro kloktání asi šestkrát denně. Po opláchnutí je lepší po určitou dobu nemluvit..

Prostředky pro vnější použití

Existuje několik receptů používaných pro zotavení. Jak léčit bolest v krku:

  1. Jogurt, káva, česnek a med se mísí v poměru 3: 2: 1: 10, poté se přidá kukuřičná mouka, aby výsledná zakysaná smetana získala požadovanou konzistenci. Lék je ideální pro vnější použití. Aplikace přípravku by měla být opakována několikrát denně s intervalem čtyř hodin. Chcete-li dosáhnout požadovaného účinku, musíte postup provádět alespoň týden..
  2. Česnek v nasekané formě musí být strčen do ořechové skořápky. Vnitřní strany dlaní jsou zpracovány výplní, kdy je skořápka fixována pomocí prodyšného obvazu. Postup by měl být pravidelně opakován po dobu prvních pěti dnů. Použití drogy je oprávněné na počátku bolesti v krku. Pokud je stav pacienta zanedbán, účinnost klesá.

Bolest v krku a hrtan: perorální léky

Chcete-li si uzdravit krk doma, můžete použít cibuli, citron a česnek jako potraviny, které jsou považovány za skvělé pro boj s nachlazením a viry:

  1. Lžíci cibule lze vypít každé tři až čtyři hodiny..
  2. Citron je nakrájen na klíny a žvýká se každých pár hodin. Kůže musí být ponechána. Do hodiny po zákroku musíte odmítnout jíst.
  3. Mléko vaří nakrájenou cibuli, dokud nezměkne. Do směsi získané poté musí být přidán med. Lék by měl být užíván jednou za hodinu lžící..

Bolest v krku: inhalační léčba

Pro tento postup se nelze omezit na lékárenský lék. Můžete použít běžný česnek nasekáním produktu a nalitím horkou vodou. Směs může být použita do deseti minut vdechováním jejích par. Vařené brambory, používané jako inhalátor, jsou také běžnými domácími léky..

Prevence a prognóza zánětu v krku

Abyste předešli akutnímu zánětu a bolesti v krku, musíte neustále dodržovat preventivní opatření a chránit se před nepříznivými podmínkami prostředí. Několik doporučení:

  1. Včasná léčba nachlazení.
  2. Posílení imunitního systému pomocí vitamínů.
  3. Správná výživa.
  4. Pravidelné procházky v přírodě.
  5. Uplatňování dalších prostředků ochrany během epidemií.

Důležité! Prognóza bolesti v krku je často pozitivní, pokud je léčba prováděna včas. Pokud je léčba odložena na později, zvyšuje se riziko komplikací, které ovlivňují dýchací systém. Je nutné léčit nemoc okamžitě.

Možné komplikace bolesti v krku a hrtanu

Akutní forma onemocnění může vést k rozvoji chronického zánětu. Tento stav pacienta bude důvodem pro vznik komplikací..

V případě streptokokové faryngitidy je možný peritonzilární absces, který se tvoří v krku. Symptomatologie onemocnění je jednostranná: tkáně jsou náchylné k otokům, pacient cítí bolest, dochází k erytému.

Faryngitida může způsobit šíření zánětu do hrtanu, průdušek nebo průdušnice. Dlouhodobá léčba může v některých případech způsobit vznik kloubního revmatismu.

Odkaz. Hlavní komplikací jakéhokoli onemocnění je zhoršení stavu pacienta, které vede ke špatné kvalitě života. Pro lidi, kteří v práci často potřebují mluvit, může nemoc představovat hlavní překážku na cestě po kariérním žebříčku. Při prodlouženém zánětlivém procesu se zabarvení může změnit a může se přidat nosnost. V tomto případě je obzvláště nezbytná péče o stav krku..

¹ Pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku Sage tablety pro resorpci. RU. P č. 011411/01 ze dne 02.03.2009

JSOU KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM JE NUTNÉ KONZULTOVAT SE SPECIALISTEM.

Bolest v krku: vývojové faktory a formy, příznaky, diagnostika, terapie

Bolest v krku je nebezpečný stav, který při nedostatečné léčbě rychle postupuje a vede ke vzniku závažných komplikací. Tento proces se projevuje nepohodlí, křečemi, bolestí, obtížemi při polykání jídla nebo vody. Bolest v krku způsobuje pacientovi mnoho nepohodlí: snižuje schopnost pracovat, zbavuje klidného spánku, narušuje zavedený životní styl. Toto onemocnění se vyskytuje poměrně často, protože hltan a hrtan jsou prvními filtry po nosní dutině, kterými procházejí všechny cizí látky, včetně patogenních mikrobů.

Bolest v krku je polyetiologické onemocnění. Existuje mnoho faktorů, které mohou tento problém vyvolat. Jeho příčinou jsou infekční agens, různé dráždivé látky, trauma. Bolest v krku se může objevit ve formě laryngitidy, faryngitidy, angíny. Patologický proces je projevem nebezpečných nemocí - záškrtu a černého kašle.

Bolest v krku začíná nepříjemnými pocity - pocením a pálením, které se postupně mění na syndrom akutní bolesti. Při absenci intenzivní konzervativní terapie se bolest v krku zvyšuje. Sliznice hrtanu se stává jasně červenou, někdy s fialovým odstínem. Mandle jsou oteklé, objeví se na nich bílý květ. Bolest v krku vyžaduje včasné lékařské ošetření.

Mnoho pacientů ignoruje bolest v krku a zanedbává projevy zánětu. Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům, musíte kontaktovat lékařskou instituci. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen určit příčinu bolesti v krku, správně diagnostikovat a učinit kompetentní rozhodnutí o souboru terapeutických opatření s přihlédnutím k etiologii procesu. Samoléčba je nepřijatelná. Je plná vývoje život ohrožujících komplikací..

Etiologie

Příčiny bolesti v krku jsou rozděleny do dvou skupin - infekční a neinfekční. Bakteriální a virové infekce nejčastěji vyvolávají vývoj patologie. Existuje mnoho patogenních biologických látek, které se mohou usazovat na sliznici hrtanu a způsobit zánětlivý proces.

Mikroorganismy, které způsobují bolest v krku:

  • Bakterie - Staphylococcus aureus, hemolytické streptokoky, pneumokoky,
  • Intracelulární paraziti - mykoplazmy a chlamydie,
  • Viry - Epstein-Barr, cytomegalovirus, herpes, lidský papilom, rotaviry a adenoviry,
  • Tribki - Candida.

Mikroby vstupují do lidského těla hlavně vzdušnými kapičkami. Ve vzácnějších případech je možná infekce fekálně-orální nebo kontaktní metodou.

Infekční onemocnění, při kterých se zanícuje hrdlo:

  1. Faryngitida - zánět zadní části krku, palatinových oblouků a lymfoidní tkáně, postupně se šířící do hlubších vrstev, tkání měkkého patra a regionálních lymfatických uzlin;
  2. Akutní tonzilitida nebo tonzilitida - poškození složek lymfatického hltanu, nejčastěji palatinových mandlí;
  3. Laryngitida je zánětlivý proces ve sliznici hrtanu a hlasivek;
  4. Retrofaryngeální absces - hnisavá fúze volné tkáně s vytvořením dutiny a poškození lymfatických uzlin faryngálního prostoru;
  5. Epiglotitida - bakteriální zánět epiglottis a okolních měkkých tkání, včetně hrdla;
  6. Bronchitida a pneumonie - zánětlivé změny v průduškách a plicích, vyvíjející se expanzivně a zahrnující hrdlo do patologického procesu;
  7. Šarlach je akutní infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětem hrdla, intoxikací těla, vyrážkou po celém těle;
  8. Záškrt je infekční patologie charakterizovaná zánětem sliznic orofaryngu, hrtanu, průdušnice a průdušek.

Neinfekční onemocnění projevující se zánětem v krku:

  • Onkologické formace hltanu nebo hrtanu,
  • Zranění a popáleniny v krku,
  • Nemoci srdce a plic vedoucí k přetížení,
  • Nehnisavá tyreoiditida,
  • Leukémie,
  • Hypovitaminóza,
  • Cervikální osteochondróza,
  • Vrozené strukturální abnormality hrtanu,
  • Refluxní ezofagitida.

Faktory přispívající k rozvoji patologie:

  1. Prodloužené hlasové zatížení, nadměrné přetěžování hlasivek,
  2. Místní nebo systémové podchlazení,
  3. Kouření tabáku, zneužívání alkoholu,
  4. Prašný a plynem znečištěný vnitřní vzduch,
  5. Alergie na prach, kouř, chemikálie,
  6. Chemické dráždivé a toxické látky - páry amoniaku, chloru, sirovodíku,
  7. Radiační terapie,
  8. Příliš teplé nebo studené nápoje a jídlo,
  9. Cizí předměty,
  10. Neustálý stres, přepracování,
  11. Špatné podmínky prostředí,
  12. Pooperační komplikace.

Dopad nepříznivých faktorů na pozadí oslabené imunity vede k aktivnímu množení bakterií nebo jiných mikrobů žijících v lidském těle. Snížení celkové rezistence těla nastává v důsledku iracionální antibiotické terapie, prodloužené hormonální terapie, stresu, častého ARVI, neustálého podchlazení a zneužívání alkoholu.

Příznaky

Typické klinické příznaky bolesti v krku:

  • Bolest v krku, horší při polykání a mluvení.
  • Bolest v krku, škrábání, bolest v krku.
  • Vnitřní nepohodlí, pocit cizího těla v hrtanu.
  • Kašel suchý nebo s malým množstvím slizničního hlenu.
  • Prodloužený výtok z nosu, ucpaný nos.
  • Odtok nosních sekretů podél zadní části hltanu.
  • Změna zabarvení hlasu s poškozením hlasivek.
  • Chrapot, chrapot nebo dočasná ztráta hlasu.
  • Poruchy dýchání ve formě dušnosti, tachypnoe, udušení.
  • Známky intoxikace - horečka, zimnice, slabost, bolesti těla.
  • Apatie, snížená schopnost pracovat, špatné zdraví.
  • Zánět regionálních lymfatických uzlin.

Toto jsou běžné příznaky bolesti v krku a mohou se lišit v závislosti na etiologii procesu..

    Akutní tonzilitida se projevuje bolestivým syndromem, bílým květem na jazyku, otoky mandlí, hyperemií a zrnitostí hltanu, příznaky intoxikace - horečka, zimnice, slabost, cefalalgie, bolesti. Na povrchu zvětšených mandlí se tvoří hnisavé vezikuly a žluté skvrny.

Diagnostický komplex

K uzdravení krku a zmírnění zánětu je nutné určit příčinu procesu. Za tímto účelem musí pacienti navštívit lékaře a podstoupit komplexní diagnostické vyšetření. Lékař ORL vyšetřuje pacienta, hodnotí jeho stav a předepisuje léčbu.

Schéma diagnostických postupů:

  • Poslech stížností a studium klinických příznaků.
  • Historie života a nemoci.
  • Vyšetření hltanu a hrtanu.
  • Palpace lymfatických uzlin.

Zánět hrdla má charakteristické vizuálně zjistitelné příznaky - hyperemii hrdla, uvolněnou a oteklou zadní stěnu hltanu, plak na mandlích. Jednoduché vyšetření nestačí k diagnostice příčinné choroby.

Hardware a metody laboratorního výzkumu:

  1. Faryngoskopie a laryngoskopie - vyšetření hltanu a hrtanu endoskopem,
  2. Hemogram - zánět nebo alergie,
  3. Obecná analýza moči - proteinurie s těžkou intoxikací,
  4. Mikrobiologické vyšetření separovaného hltanu na mikroflóru - identifikace infekčního agens a provedení testu citlivosti na antibiotika,
  5. Alergická diagnostika - nastavení alergických testů,
  6. PCR je expresní metoda, která umožňuje určit genetický materiál mikrobů v testovaném vzorku,
  7. Imunogram - hodnocení imunitního systému pacienta,
  8. Dále se provádí serodiagnostika.

Léčba

Léčba bolesti v krku spočívá v užívání léků, dodržování předepsaného režimu, absolvování fyzioterapeutických postupů a používání lidových metod. Ambulantně ošetřujte bolest v krku.

Specialisté v oboru otorinolaryngologie dávají svým pacientům následující doporučení:

  • Kloktejte speciálními léky nebo solnými roztoky,
  • Vyčistěte nosní dutinu, abyste obnovili volné dýchání,
  • Když jsou topení zapnutá, zvlhčujte vzduch v místnosti,
  • Pravidelně mokré čištění a větrání místnosti,
  • Pijte hodně, abyste zabránili dehydrataci a detoxikovali se,
  • Vylučte ze stravy slaná a kořeněná jídla, alkohol a jiná jídla, která dráždí zanícenou sliznici,
  • V akutním období nemoci dodržujte odpočinek v posteli,
  • Dopřejte si dostatek spánku a nepřepracovávejte.

Moderní farmaceutický průmysl vyrábí obrovské množství léků k léčbě bolesti v krku. Ošetřující lékař musí zvolit pro pacienta nezbytné prostředky podle individuálních indikací, zejména s ohledem na antibiotickou terapii.

Léky, které pomáhají snižovat příznaky bolesti v krku:

  1. Systémová antibiotika, pokud má pacient horečku a známky hnisavého procesu - "Amoxiclav", "Azithromycin", "Cephalexin";
  2. Antivirová léčiva - "Kagocel", "Arbidol", "Ergoferon";
  3. NSAID ke snížení bolesti a snížení tělesné teploty - "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Nimesulid";
  4. Antihistaminika eliminují svědění, otoky, vyrážku a další alergické projevy - "Tavegil", "Lorahexal", "Zyrtec";
  5. Kortikosteroidy jsou předepsány v závažných případech, kdy antibiotika nemají žádný účinek - "Prednisolon", "Dexamethason";
  6. Imunomodulátory pro zvýšení obecné odolnosti těla - "Ismigen", "Immunoriks", "Bronchomunal";
  7. Místní antiseptické spreje mají protizánětlivé a baktericidní účinky, působí přímo na lézi - "Ingalipt", "Cameton", "Stopangin";
  8. Pastilky a lízátka změkčují bolest v krku a dezinfikují sliznice - "Grammidin", "Strepsils", "doktorská máma";
  9. Oplachovací roztoky odplavují plak a hnisavé hmoty - „Aqualor“, „Chlorhexidin“, „Chlorophyllipt“.

Chirurgický zákrok je indikován u pacientů s abscesem hltanu nebo cizím předmětem v krku.

V současné době je tradiční medicína široce používána k léčbě bolesti v krku. Lékaři ORL umožňují zahrnout časem prověřené lidové recepty do tradičního terapeutického komplexu.

  • Kloktání roztokem sody, řepou nebo citronovou šťávou, odvar z léčivých bylin, heřmánkový nebo zázvorový čaj, infuze měsíčku, šalvěje, eukalyptu.
  • Vdechnutí nad bramborovým vývarem, nasekaným česnekem, minerální vodou, éterickými oleji z cedru, borovice, jalovce, eukalyptu, heřmánku, levandule, růže, santalového dřeva.
  • Pijte hodně teplého mléka se lžičkou medu a másla, čaj s citronem nebo malinami.
  • Hřejivé obklady z mořské soli máčené ve vodě nebo bramborové tortille s medem.
  • Koupele na nohy s hořčicovým práškem nebo mořskou solí.
  • Resorpce propolisu a mazání bolesti v krku mateří kašičkou a medem.
  • Požití cibulového džusu.
  • Žvýkání citronových klínů.

Uvedené léky pomohou minimalizovat nepříjemné příznaky a zmírnit pohodu pacienta..

Prevence a prognóza

Prognóza bolesti v krku závisí na příčině patologie. Ve většině případů je výsledek příznivý. Hlavní věcí není ignorovat problém, ale co nejdříve navštívit lékaře. Pokud se neúčastníte léčby, riziko vzniku nebezpečných komplikací se významně zvyšuje. Bolest v krku může vést k tvorbě paratonzilárního abscesu, šíření procesu do průdušek a plic a vzniku revmatoidní artritidy. Hlavní komplikací jakéhokoli onemocnění je zhoršení stavu pacienta, které vede ke špatné kvalitě života.

Opatření k zabránění bolesti v krku:

  1. Včasná léčba ARVI,
  2. Posílení imunity,
  3. Užívání multivitaminových komplexů,
  4. Vyvážená strava,
  5. Plná fyzická aktivita,
  6. Vyloučení prodlouženého podchlazení,
  7. Časté vystavení čerstvému ​​vzduchu,
  8. Ochrana těla před nepříznivými podmínkami prostředí.

Bolest v krku je patologický stav charakterizovaný řadou příčinných faktorů a polymorfismem klinických projevů. Nemoc vyžaduje včasnou diagnostiku a adekvátní terapii. Pokud zanedbáte lékařské postupy a lékařská doporučení, mohou se objevit nepříznivé následky ve formě narušení funkce životně důležitých orgánů..

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Bolest krku. Zánět hrtanu. Zánět hltanu. Angina. Laryngospazmus. Stenóza hrtanu atd..

ONEMOCNĚNÍ KRKU.


Jedná se o zánět sliznice hrtanu. Možná akutní a chronické.

Laryngitida akutní.

Zřídka izolovaný. Častěji je to jeden z projevů akutního respiračního onemocnění, chřipky, spálu, černého kašle atd. Jeho rozvoj podporuje celková a lokální hypotermie, přepětí hlasu, vdechování prašného vzduchu, dráždivé páry a plyny, nepřesnosti ve výživě, kouření, zneužívání alkoholu.
Příznaky, samozřejmě.
Pocit sucha, bolestivost, bolestivost, poškrábání v krku; kašel je nejprve suchý a později doprovázen výtokem sputa; hlas se stává chraplavým, drsným nebo zcela ztichlým; někdy bolest při polykání, bolest hlavy a mírná horečka. Doba trvání onemocnění obvykle nepřesahuje 7-10 dní. Za nepříznivých podmínek se může změnit na subakutní nebo chronickou formu. Při laryngoskopii je zaznamenána difúzní hyperémie a otok sliznice hrtanu. Hlasové záhyby jsou zesílené, hyperemické, na nich hrudky viskózního sputa, během fonace se úplně nezavírají. U chřipky jsou možné krvácení do sliznice (tzv. Hemoragická faryngitida). Pokud jsou patologické změny pozorovány pouze na jedné straně hrtanu a laryngitida má zdlouhavý průběh, je nutné vyloučit tuberkulózní, syfilitické léze, novotvary.
Léčba.
Odstranění příčin nemoci. Po úplném odpočinku hrtanu po dobu 5-7 dnů se pacientovi doporučuje nemluvit. Je zakázáno kouřit, pít alkohol. Je také nutné vyloučit horké koření, koření. Užitečné jsou teplé nápoje (mléko, borjomi), kloktání s odvarem z heřmánku nebo šalvěje, teplé alkalické inhalace, inhalace antibiotických aerosolů, teplo na krku (obvaz nebo zahřívací obklad), horké koupele na nohy (42-45 ° C po dobu 20-30 minut). Používají se také fyzioterapeutické metody: sollux na přední straně krku, ultrafialové záření, elektroforéza novokainu v oblasti hrtanu, UHF a mikrovlnná terapie.

Laryngitida chronická.

Zpravidla se vyskytuje pod vlivem stejných důvodů jako akutní zánět, ale působí neustále a po dlouhou dobu. Výsledkem je narušení trofismu tkání a vývoj dystrofického procesu..
V závislosti na povaze těchto poruch se rozlišují katarální, hypertrofické a atrofické formy chronické laryngitidy..

Chronická katarální laryngitida. doprovázené chronickým zánětem sliznice hrtanu, často difúzní.
Příznaky.
Chrapot, rychlá únava hlasu, bolestivost, bolest v krku, periodický kašel s hlenem. Všechny tyto příznaky jsou zesíleny exacerbací laryngitidy. Při laryngoskopii je viditelná difuzně zesílená, mírně hyperemická sliznice, hlasivky jsou zesílené, jsou na nich viditelné injekční cévy; někdy je současně zaznamenána paréza vnitřních svalů hrtanu, což se projevuje neúplným uzavřením hlasivek během fonace.
Léčba.
Jemný hlasový režim; vyloučení faktorů přispívajících k nemoci; vdechování oleje a zásad, vdechování aerosolů antibiotik; odstranění chyb v napájení; zákaz kouření a pití. Při kašli kodein. Teplý nápoj (mléko, borzhom) je užitečný. Efektivní využití fyzioterapeutických postupů (UHF, mikrovlnná terapie, novokainová elektroforéza v oblasti hrtanu, solux, ultrafialové záření předního povrchu krku).

Chronická hypertrofická laryngitida je charakterizována proliferací epitelu a submukózní vrstvy. Může být omezený nebo rozptýlený.
Příznaky.
Chrapot, někdy dosahující afonie, pocit nepohodlí, pálení, bolest v krku, kašel s exacerbací laryngitidy. S laryngoskopií - rovnoměrné zesílení sliznice hrtanu, výraznější v oblasti hlasivek. S omezenou formou je určena hyperplazie jednotlivých úseků sliznice hrtanu, častěji hlasové záhyby nebo vestibulární záhyby, subglotický prostor, oblast mezi hlavami. Mělo by se rozlišovat od konkrétních infekčních granulů (tuberkulóza, syfilis atd.) A nádorů.
Léčba stejné jako u chronické katarální laryngitidy.
Navíc po anestezii sliznice hrtanu jsou hyperplastické oblasti kauterizovány 3-5% roztokem dusičnanu stříbrného. Oblasti výrazné hyperplazie jsou odstraněny endolaryngeálně chirurgicky.

Chronická atrofická laryngitida se projevuje ztenčením a atrofií sliznice hrtanu. Je to zpravidla jedna ze složek atrofického procesu ve sliznici horních cest dýchacích.
Příznaky.
Pocit sucha, pocení, bolest v krku, suchý kašel, chrapot. Při laryngoskopii vypadá sliznice ztenčená, suchá, pokrytá hustým hlenem, místy vysušená v kůře. Se zvýšeným kašláním se mohou odlepit krusty.
Léčba většinou symptomatické.
Používají se alkalické a olejové inhalace, mazání hrtanu Lugolovým roztokem v glycerinu. Pro lepší odstranění krust, inhalace aerosolů proteolytických enzymů (chymopsin, chymotrypsin atd.).

ZÁNĚT HLTANU.


Jedná se o akutní nebo chronický zánět sliznice hltanu.

Faryngitida akutní.

Je zřídka izolován, častěji kombinován s akutním zánětem horních cest dýchacích (chřipka, katar dýchacích cest, různé infekční nemoci). Izolovanou lézi sliznice hltanu lze pozorovat při přímém vystavení dráždivým látkám, jako je dlouhodobé dýchání ústy a mluvení za studena, kouření, alkohol, teplé a studené jídlo atd..
Příznaky, samozřejmě.
Pocit syrovosti, bolesti v krku, mírná bolest při polykání (výraznější při polykání slin, s takzvaným prázdným hrdlem, než při polykání jídla). Tělesná teplota může být subfebrilní. Obecný stav zpravidla trpí jen málo. Při faryngoskopii je sliznice hltanu, včetně palatinových mandlí, hyperemická, na některých místech se mukopurulentní plaky, někdy na zadní stěně hltanu objevují samostatné folikuly ve formě červených zrn, jazyk je edematózní. U malých dětí (do 2 let) je onemocnění závažnější. Častěji se kombinuje se zánětem sliznice nosohltanu a akutní katarální rýmou. Nosní dýchání je narušeno. Akutní faryngitida by měla být odlišena od katarální anginy pectoris.
Léčba většinou místní - stejné jako u anginy pectoris.


Faryngitida chronická.

Rozlišujte mezi atrofickou, katarální a hypertrofickou formou.
Vyvíjí se z akutní faryngitidy, pokud nejsou dlouhodobě eliminovány dráždivé látky působící na sliznici hltanu. Přispívat k výskytu chronické faryngitidy, rýmy, angíny, hnisavého zánětu vedlejších nosních dutin, zubního kazu, metabolických poruch, srdečních chorob, plic, ledvin atd..

Chronická atrofická faryngitida je zpravidla kombinována s atrofií nosní sliznice (viz atrofická rýma).
Příznaky.
Pocit sucha, pocení, škrábání v krku, často suchý kašel, rychlá únava hlasu. Při faryngoskopii vypadá sliznice zadní stěny hltanu suchá, ztenčená, bledá, lesklá, jako by byla pokryta tenkou vrstvou laku; často je pokryta hlenem, který vysychá ve formě krust.
Léčba symptomatické:
Oplachování zásaditými roztoky, vdechování oleje a zásad, mazání sliznice Lugolovým roztokem v glycerinu. Uvnitř - vitamin A, 3% roztok jodidu draselného

Faryngitida chronická katarální a hypertrofická.
Příznaky.
Pocit pocení, bolestivost, cizí těleso v krku, mírná bolest při polykání, hromadění velkého množství viskózního slizničního výtoku v hltanu, zejména při hypertrofické faryngitidě, což způsobuje neustálou potřebu kašlat a vykašlávat. Kašel je obzvláště silný ráno, někdy doprovázený nevolností a zvracením. Faryngoskopie: zesílení a difúzní typrémie sliznice hltanu; viskózní sliznice nebo mukopurulentní sekrece; objeví se zvětšené oddělené skupiny folikulů. Měkké patro a uvula jsou oteklé a zesílené. U hypertrofické formy faryngitidy jsou tyto příznaky výraznější. Akumulace a zvětšení lymfoidní tkáně zadní stěny hltanu, takzvané granule, se označuje jako „granulární faryngitida“ a hypertrofie lymfatické tkáně na bočních stěnách hltanu za zadními palatinovými oblouky ve formě jasně červených hřebenů se nazývá „laterální faryngitida“. Tyto termíny označují hypertrofické formy faryngitidy.
Léčba.
Oplachování alkalickými roztoky, inhalace a postřik; mazání sliznice hltanu Lugolovým roztokem s glycerinem, 2–3% roztokem collargolu nebo protargolu.

U hypertrofické faryngitidy - kauterizace granulí 5-10% roztokem dusičnanu stříbrného, ​​kyseliny trichloroctové. U těžkých hypertrofických forem faryngitidy se používá kryoterapie.

ANGINA. ZÁNĚT MANDLÍ.


Akutní angina pectoris.
Akutní (tonzilitida) je časté akutní infekční a alergické onemocnění, při kterém dochází k zánětu lymfadenoidní tkáně hltanových mandlí, častěji palatinových mandlí

Podle etiologie jsou akutní angíny rozděleny do 3 typů:

  • Primární tonzilitida (běžná) je jedním z nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích.
    Etiologie.
    Běžné bolesti v krku mohou být způsobeny: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, houby rodu Candida, anaeroby, adenoviry, chřipkové viry.
    Přenosový mechanismus je vzdušný, kontaktní a domácí a potravní cestou od nemocných nebo bakteriálních nosičů po zdravé.
    Provokujícími faktory jsou hypotermie těla, snížená imunita, podráždění.
    Příznaky.
    Primární tonzilitida se projevuje akutními zánětlivými procesy pouze na lymfadenoidním kruhu hltanu.
    Při streptokokové bolesti v krku se toxiny uvolňují do krevního řečiště, dochází k intoxikaci celého těla, což může poškodit nervový, kardiovaskulární a imunitní systém. Časté bolesti v krku mohou vést k revmatismu, glomerulonefritidě.
  • Sekundární (symptomatická) tonzilitida.
    Projevuje se akutními infekčními chorobami (infekční mononukleóza, záškrt, spalničky, spála, tuberkulóza, adenovirus, opar atd.), Systémovými krevními chorobami (agranulocytóza, leukémie atd.), Postiženy jsou i mandle.
  • Specifická tonzilitida - specifická infekce působí jako etiologický faktor (například angína Simanovsky-Plaut-Vincent, mykotická tonzilitida).


Klinické příznaky anginy pectoris.
Onemocnění začíná akutně. Stěžujte si na zimnici, bolest při polykání, syrovost, bolest v krku, horečka.
Regionální lymfatické uzliny se zvětšují a jsou na dotek bolestivé. Závažnost klinických příznaků závisí na závažnosti anginy pectoris.
Podle klinických forem jsou akutní tonzilitida:

  • katarální,
  • folikulární,
  • lakunární,
  • flegmonous,

Katarální bolest v krku.
V tomto případě dochází hlavně k povrchovému poškození mandlí. Tělesná teplota až 37,0. Mírná intoxikace.
Objektivně: hyperémie měkkého a tvrdého patra, zadní stěna hltanu, mírné zvětšení mandlí.
Katarální forma se může změnit na jinou formu anginy pectoris (lakunární nebo folikulární).

Lacunární a folikulární angina se vyskytuje s výraznějšími příznaky.
Tělesná teplota stoupne na 39-40 "C, projevy intoxikace jsou výraznější (celková slabost, bolesti hlavy, bolesti svalů, kloubů, v celém těle). Obecný krevní test odhalí leukocytózu, zvýšení ESR až 40-50 mm / h. V moči někdy vykazují stopy bílkovin, erytrocytů.

Lakunární angina pectoris.
Dochází k porážce mandlí v oblasti mezer s hnisavým povlakem na volném povrchu palatinových mandlí.
Žluto-bílý fibrinózně-hnisavý plak nepřesahuje mandle, je snadno odstranitelný, aniž by zanechal krvácející vadu.

Folikulární tonzilitida.
V tomto případě je ovlivněn hlavně folikulární aparát mandlí..
Objektivně: mandle jsou hypertrofované, ostře edematózní, hnisavé folikuly ve formě bělavých nažloutlých útvarů o velikosti špendlíkové hlavičky (obrázek „hvězdné oblohy“). Hnisající folikuly se otevírají a vytvářejí hnisavý plak, který se nerozšíří za mandle.

Angina flegmonózní nebo peritonzilární absces.
Jedná se o akutní hnisavý zánět periaminální tkáně. Častěji jde o komplikaci jedné z výše popsaných forem anginy pectoris. Vyvíjí se zřídka, nejčastěji na pozadí chronické angíny.
Proces je často jednostranný. Pacienti si stěžují na ostrou bolest v krku při polykání, bolesti hlavy, zimnici, slabost, horečku až 38-39 gramů. Objevuje se špatný dech, silné slinění. Regionální lymfatické uzliny jsou výrazně zvětšené a bolestivé při palpaci.
Objektivně: při faryngoskopii je zaznamenána ostrá hyperémie a otok tkání měkkého patra na jedné straně. Pokud léčba není provedena včas, může se v peri-rektální tkáni vytvořit omezený absces - peritonzilární absces. Pokud není otevřen samostatně, provádí se při užívání antibiotik chirurgické otevření abscesu. Zánětlivé změny v lymfadenoidním faryngálním prstenci ne vždy naznačují anginu pectoris.

Diferenciální diagnostika by měla být prováděna u záškrtu, spalniček, chřipky, akutního kataru horních cest dýchacích, včetně akutní faryngitidy, infekční mononukleózy, s akutními krevními chorobami.

Komplikace.
Peritonzilitida, paratonzilární absces, hnisavá lymfadenitida regionálních lymfatických uzlin, sinusitida, zánět středního ucha, tonziologická mediastinitida, flegmon krku, revmatismus, cholecystitida, orchitida, meningitida, nefritida.


Léčba bolesti v krku.
První den odpočinek v posteli.
Jídlo je měkké, jemné, pije dostatek tekutin (mléko s medem, čaj s citronem).

  • Antibakteriální léky: širokospektrální antibiotika nebo předepisují antibiotika na základě bakteriální kultury, protizánětlivé léky. V případě vývoje flegmonózní bolesti v krku je zobrazeno otevření abscesu při užívání antibakteriálních léků.
  • Oplachování: Pro oplachování se používají různé antibakteriální roztoky. Jako antiseptikum se k umytí hrdla používá 1% roztok jodinolu, 3% roztok peroxidu vodíku, 0,1% roztok manganistanu draselného, ​​2-4% roztok kyseliny borité, roztok hydrogenuhličitanu 0,05-0, 1% roztok rivanolu, tinktura měsíčku;
  • Vdechnutí: použijte odvar z následujících bylin - heřmánku, eukalyptu, květů měsíčku, bezu sibiřského atd.;
  • Obklady: Obklady se doporučují, zejména u zvětšených regionálních lymfatických uzlin.
    Na přední část krku naneste směs alkoholu (100 ml) + mentolu (2,5 g) + novokainu (1,5 g) + anestezinu - menovazinu (1,5 g), který obalí krk teplou látkou nebo šátkem.


Chronická tonzilitida.

Jedná se o chronický zánět mandlí; dospělí i děti jsou nemocní. Důvodem je opakovaná angína, méně často jiná akutní infekční onemocnění (spála, spalničky, záškrt). K rozvoji chronické angíny přispívá přetrvávající narušení dýchání nosem, snížená imunita, chronická sinusitida, rýma, sinusitida, zubní kaz, onemocnění dásní atd..
V případě exacerbace se s nimi zachází stejně jako s akutní angínou. A je nutné léčit chronická onemocnění, která přispívají k rozvoji a exacerbaci chronické angíny.

LARINGOSPASM.


Je častější v raném dětství, s křivicí, spasmofilií, hydrocefalem nebo v důsledku umělého krmení atd., A je vysvětleno zvýšením reflexní excitability neuromuskulárního aparátu hrtanu. U dospělých to může být důsledkem reflexního podráždění hrtanu cizím tělesem, vdechování dráždivých plynů.
Příznaky, samozřejmě.
U dětí - periodické záchvaty konvulzivního uzavření hlasivek s prodlouženým hlučným nádechem, cyanóza, záškuby končetin, zúžení zornic, někdy se zástavou dýchání, vzácně ztráta vědomí. Útok obvykle trvá několik sekund a dýchání se obnoví. U dospělých je záchvat laryngospasmu také krátkodobý a je doprovázen silným kašlem, zrudnutím obličeje a poté cyanózou.
Léčba.
Odstranění příčiny nemoci. Během záchvatu dráždte sliznici (lechtání v nose, čichejte čpavek) a pokožku (stříkání obličeje studenou vodou, injekce, štípání). Intubace nebo tracheostomie jsou velmi vzácné.
V interiktálním období se provádí regenerační léčba (procházky na čerstvém vzduchu, vitaminová terapie, vitamin D je zvláště indikován). Děti náchylné k laryngospasmu a nakrmené z lahve by měly být pokud možno vybaveny dárcovským mlékem.

LARRY OTEK.


Vyskytuje se jako jeden z projevů zánětlivých nebo nezánětlivých lézí hrtanu a je obvykle lokalizován v místech, kde se hromadí volná kapsle sliznice hrtanu (subglotický prostor, vestibulární záhyby, skořápkové hrtanové záhyby, povrch epiglottis ze strany jazyka).
Možná omezené nebo rozptýlené.

Důvody: trauma (mechanické, tepelné, chemické) sliznice hltanu nebo hrtanu, alergie, akutní infekční onemocnění, onemocnění kardiovaskulárního systému a ledvin, vedlejší edém s patologickými změnami v krčních lymfatických uzlinách, štítné žláze, se zánětlivými procesy v hltanu (peritonzilární, parafaryngeální) absces atd.); flegmon krku s akutní, zejména flegmonózní laryngitidou, s novotvary hrtanu.

Příznaky a průběh závisí na lokalizaci a závažnosti edému. Mohou se skládat pouze z pocitu nevolnosti, mírné bolesti v krku při polykání nebo mohou být vážnější až do prudkých potíží s dýcháním. V tomto případě často dochází k významné stenóze lumen hrtanu. U laryngoskopie je viditelná omezená nebo difuzní, napjatá, želatinová, nádorovitá formace světle růžové barvy. Obrysy anatomických detailů hrtanu v oblasti edému zmizí.

Léčba.
Pacient je hospitalizován, protože i mírný edém se může velmi rychle zvětšit a vést k těžké stenóze hrtanu. Pokud je to možné, je nutné odstranit příčiny edému. Pacient může polykat kousky ledu, dát si na krk ledový obklad, předepsat distrakční terapii (hořčičné náplasti, plechovky, horké koupele na nohy), inhalaci kyslíku, inhalaci antibiotických aerosolů, antibiotika IM, sulfonamidy, dehydratační terapii (intravenózní infuze 20 ml roztok glukózy), intravenózní injekce 10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého, 1 ml 5% roztoku kyseliny askorbové. Zobrazena je také intranazální blokáda novokainu, diuretická antihistaminika uvnitř, intramuskulárně (pipolfen, suprastin atd.), Inhalace aerosolů kortikosteroidů. V závažných případech se intramuskulárně nebo intravenózně injikují 1–2 ml hydrokortizonu (25–50 mg) 1–2 ml vodného roztoku prednisolonu (pomalu po dobu 4–5 minut). Při selhání farmakoterapie a zvýšení laryngeální stenózy je indikována tracheostomie (nebo prodloužená intubace).

Stenóza hrtanu.


Jedná se o významné snížení nebo úplné uzavření jeho lumenu.
Rozlišovat akutní a chronické stenóza hrtanu.

Akutní stenóza se mohou objevit náhle, bleskově rychle nebo se mohou vyvíjet postupně během několika hodin. Pozorováno se skutečnou a falešnou záď, akutní laryngotracheobronchitida u dětí, otok hrtanu, flegmonální laryngitida, chondroperichondritida, cizí těleso, trauma (mechanické, tepelné, chemické), oboustranná paralýza zadního cricoidního svalu.

Chronická stenóza charakterizovaný pomalým vývojem zúžení hrtanu a jeho perzistencí. Během období chronického zúžení hrtanu za nepříznivých podmínek (zánět, trauma, krvácení atd.) Se však může rychle vyvinout akutní stenóza hrtanu. Chronická stenóza se vyskytuje na základě jizevnatých změn v hrtanu po traumatu, chondroperichondritidě, skleromu, záškrtu, syfilisu, nádorech.

Příznaky a průběh závisí na stenózním stadiu.
Fáze I - kompenzace - je doprovázena ztrátou pauzy mezi nádechem a výdechem, prodloužením inhalace, snížením reflexu počtu dechů a normálním poměrem počtu respiračních pohybů a pulzu. Hlas se chraptí (s výjimkou stenóz způsobených ochrnutím dolních hrtanových nervů), při inspiraci se objeví stenotický šelest, který je slyšet ve značné vzdálenosti.
Fáze II - dekompenzace: zjevně se objevují všechny známky hladovění kyslíkem, zvyšuje se dušnost, kůže a sliznice získávají modravý nádech, při vdechování dochází k prudkému stažení interkostálních prostorů, supra- a subclavian fossa a jugular fossa. Pacient je neklidný, spěchá, je pokryt studeným potem, dýchá: stává se častější, dýchací hluk zesiluje. Fáze III - zadušení (udušení) - charakterizované poklesem, srdeční činností, dýchání je vzácné a mělké, zvyšuje se bledost kůže, pacienti jsou letargičtí, lhostejní k životnímu prostředí, žáci jsou dilatováni, trvalé zastavení dýchání, ztráta vědomí, nedobrovolné vypouštění výkalů a moči. Pro posouzení stupně stenózy je nejdůležitější velikost lumen glottis. S pomalým nárůstem stenózy se však pacient někdy uspokojivě vyrovná s dýcháním s úzkým lumen hrtanu. Při stanovení diagnózy je třeba vyloučit tracheální stenózu, respirační potíže způsobené plicními a srdečními chorobami.

Léčba.
U jakéhokoli onemocnění hrtanu, pokud není vyloučeno nebezpečí stenózy, by měl být pacient naléhavě hospitalizován, aby přijal veškerá nezbytná opatření, aby včas zabránil udušení..

Ve fázi odškodnění stále je možné obnovit dýchání terapeutickými metodami (hořčičné náplasti na hrudi, horké koupele nohou, inhalace kyslíku, léky skupiny morfinů, dehydratační terapie, léky na srdce).

Ve fázi dekompenzace a asfyxie je nutné neprodleně provést tracheostomii (v posledních letech se úspěšně používá rozšířená intubace) s difterickou stenózou - intubací. V případě zástavy dýchání po otevření průdušnice se provádí umělá ventilace. U pacientů s chronickou stenózou by léčba měla být zaměřena na základní onemocnění (nádor, sklerom atd.).
Pro jizevnatou stenózu se používají bougienage a chirurgické metody léčby - laryngo- a tracheostomie s excizí jizvy.

FARYNGOMYKÓZA.


Jedná se o poškození sliznice hltanu houbou leptotrix.
Na povrchu sliznice zadní stěny hltanu se boční hřebeny v mezerách mandlí objevují bělavé husté útvary ve formě trní, těsně sedí na základně. Vznikají v důsledku zvýšené proliferace epitelu s keratinizací! Tyto trny jsou na faryngoskopii jasně viditelné. Faryngomykóza je podporována dlouhodobým iracionálním užíváním antibiotik, chronickou tonzilitidou, hypoavitaminózou. Průběh je chronický, nenarušuje pacienta; nemoc je často objevena náhodou při vyšetření hltanu. Pouze někdy pacient indikuje nepříjemný pocit něčeho cizího v krku. Při laboratorním výzkumu se houby leptotrix nacházejí v hustých trnech.
Léčba.
Mazání sliznice a mandlí Lugolovým roztokem s glycerinem. Oplachování hrdla a promývání mezer 0,1% vodným roztokem chinosolu (2krát týdně, celkem 8–10krát). Při současné chronické tonzilitidě je indikováno odstranění mandlí.

SCLEROMA.


Jedná se o chronické infekční onemocnění, které postihuje výstelku dýchacích cest..
Příčinným činitelem je Frisch-Volkovichova hůl. Způsoby a metody infekce nebyly stanoveny.
Příznaky, samozřejmě.
Toto onemocnění je charakterizováno pomalým průběhem, který postupuje po mnoho let. V počátečních stádiích se vytvářejí husté infiltráty ve formě plochých nebo hrbolatých eminencí, které zpravidla neulcerují, jsou umístěny hlavně v místech fyziologického zúžení: v předvečer nosu, choanů, nosohltanu, prostoru hrtanu, v tracheální bifurkaci, v bronchiálních větvích. V pozdější fázi jsou infiltráty zjizveny, což způsobuje zúžení dýchacích cest a dýchací potíže. Sklerom obvykle zachycuje několik úseků dýchacích cest najednou. Méně často je proces lokalizován v jedné oblasti..
Diagnóza.
K rozpoznání procesu skleromu se používají sérologické Wassermanovy, Borde-Zhanguovy testy, histologické vyšetření bioptického materiálu a studium sputa na Frisch-Volkovichových hůlkách. Mělo by se brát v úvahu bydliště pacienta v oblasti, kde se sklerom vyskytuje.
Léčba.
Neexistuje žádná specifická léčba. Příznivých výsledků se dosáhne při léčbě streptomycinem a rentgenové terapii. Chirurgické metody léčby zahrnují bougienage, odstranění a elektrokoagulaci infiltrátů.

Léčba bolesti v krku

Na začátku onemocnění je nutné dodržovat odpočinek v posteli (aby se snížila možnost vzniku komplikací - ze srdce, ledvin, kloubů). Pikantní drsné jídlo je ze stravy vyloučeno. Doporučuje se bohatý teplý nápoj (mléko s medem, čaj s citronem), vývar, tekutá kaše, želé (vše ze samostatných jídel).

Léková terapie zahrnuje použití antibakteriálních léků (vybraných na základě kultivace nebo širokospektrých antibiotik) a protizánětlivých léků. Léčebný režim může předepsat pouze zkušený lékař po vyšetření. Samoléčba může vést k nežádoucím výsledkům. V případě vývoje flegmonózní tonzilitidy je prokázáno, že první fáze otevírá absces.

- oplachování: k oplachování se používají různé antibakteriální roztoky. Jako antiseptikum se k umytí hrdla používá 1% roztok jodinolu, 3% roztok peroxidu vodíku, 0,1% roztok manganistanu draselného, ​​2-4% roztok kyseliny borité, roztok hydrogenuhličitanu 0,05-0, 1% roztok rivanolu, tinktura měsíčku;

- inhalace: k vdechování se používají odvar z následujících bylin - heřmánek, eukalyptus, květy měsíčku, sibiřský bezinka, hříbkový kragon (velbloudí ocas), borůvka obecná atd.; - obklady: doporučují se místní obklady, zejména u zvětšených regionálních lymfatických uzlin. Na přední část krku se nanese směs alkoholu (100 ml), mentolu (2,5 g), novokainu (1,5 g), anestezinu - menovazinu (1,5 g), který krk obalí šátkem nebo šátkem