"CEFTRIAKSON": návod k použití (injekce), jak chovat, analogy, cena v lékárnách

Ceftriaxon je širokospektré antibiotikum. Co pomáhá: od salmonelózy, od sepse, různých infekcí atd. Podle pokynů Ceftriaxonu je použití léku přípustné při léčbě dospělých i dětí. Injekce se podávají intramuskulárně nebo do žíly. Dávka se stanoví podle věku a klinického stavu. Tablety ceftriaxonu se nevyrábí, ale dodávají se ve formě prášku. Použití injekcí ceftriaxonu je spojeno s nutností vypočítat, jak ředit ceftriaxon lidokainem, jak jej ředit vodou na injekci. Cena - 16-45 rublů. Analogy - Cefazolin, Cefotaxime, Suprax, Cefalexin a řada dalších jmen.

  • Základní informace
    • Pozornost!
  • Ceftriaxon: když to potřebujete?
    • Syfilis
    • Angina a zánět vedlejších nosních dutin
  • Omezení
  • Důsledky užívání Ceftriaxonu
  • Léčebný režim
  • Chov
  • Veterinární
  • Analogy
    • Injekce
    • Pilulky a kapsle
    • Pozastavení
  • Recenze pacientů

Základní informace

Ceftriaxon je antibiotikum 3. generace, které může interferovat se syntézou peptidoglykanu v bakteriálních buněčných stěnách. Navenek je to jemně krystalický práškový prostředek. Barva kompozice je bílá nebo se žlutým odstínem. Lahvičky obsahují 0,25 g, 0,5 g, 1 g nebo 2 g. Z chemického složení se získá injekční roztok nebo se použije k infuzní terapii.

Důležité! Ceftriaxon je lék na předpis pro nemocniční použití.

Sloučenina je z 83-96% vázána na krevní proteiny. Nejvyšší koncentrace se zjistí na konci zavedení kompozice infuzí do žíly a po 2-3 hodinách intramuskulárně.

Pozornost!

Tento lék není kombinován s jinými antimikrobiálními léky. Ceftriaxon nepříznivě ovlivňuje střevní mikroflóru, narušuje produkci vitaminu K. Proto může být současné podávání se sloučeninami, které snižují agregaci krevních destiček, plné krvácení. Lék také zvyšuje účinek užívání antikoagulancií. Pokud se v terapii současně používají kličková diuretika, může se vyvinout nefrotoxicita.

Důležité! Proti ceftriaxonu neexistuje žádné antidotum a důsledky předávkování budou křeče a nadměrná excitace centrálního nervového systému..

Pokud je pacient na hemodialýze s anamnézou onemocnění jater nebo ledvin, měla by být sledována plazmatická koncentrace Ceftriaxonu.

S prodlouženým průběhem jsou krevní testy sledovány z hlediska indikátorů funkce jater a ledvin. Pokud dojde ke změně rovnováhy tekutin a elektrolytů, s arteriální hypertenzí sledujte sodík.

Někdy ultrazvuk žlučníku vykazuje mírné ztmavnutí. To naznačuje přítomnost sedimentu, který prochází na konci kurzu sám.

Někdy je vhodné pro oslabené osoby předepisovat vitamin K. Ceftriaxon neovlivňuje kvalitu neuromuskulárního vedení.

Důležité! Pití alkoholických nápojů během léčby antibiotiky je nepřijatelné kvůli možnosti příznaků typických pro těžkou otravu. Smrtící výsledek není vyloučen.

Ceftriaxon: když to potřebujete?

Ceftriaxon se používá k léčbě břišních infekcí. Je užitečný při infekcích orgánů ORL a dýchacích cest. Lék je vhodný pro infekční léze měkkých, kostních a kloubních tkání, kůže. Antibiotikum je užitečné v boji proti infekcím urogenitálního systému.

Pokud je diagnostikována bakteriální endokarditida nebo meningitida, bude také předepsán Ceftriaxon. Syfilis a chancroid se léčí stejným způsobem. Pomáhá také při klíšťové borelióze, nekomplikované kapavce. Ceftriaxon pomůže při salmonelóze, salmonele a břišním tyfu.

Ceftriaxon se používá jako profylaxe při chirurgických zákrocích.

Syfilis

Boj proti syfilisu v jakékoli z jeho forem je založen na drogách vyvinutých na bázi penicilinu. Někdy je však tato léčba neúčinná. Například skupina penicilinů musí být opuštěna kvůli alergii na Penicillium.

Pokud Treponema pallidum působil jako provokatér, pak je lepší použít Ceftriaxon, protože je charakterizován zvýšenou treponemicidní aktivitou, což je zvláště patrné při intramuskulárním způsobu podávání léku.

Ceftriaxon se dobře ukázal jak v časných stádiích onemocnění, tak v chronických případech, kdy se vyvinul neurosyfilis, se sekundárním nebo latentním syfilisem.

Taktika léčby se volí podle závažnosti stavu. To je 1 dávka denně pro:

  • 5 dní na prevenci;
  • 10 dní - s primárním syfilisem;
  • 21 dní - s časným latentním nebo sekundárním;
  • 20 dní - 1-2 g látky s nespuštěným neurosyfilidem;
  • 21 dní - následuje 14denní přestávka a opakování kurzu za 10 dní s pokročilým neurosyfilisem.

Angina a zánět vedlejších nosních dutin

Ceftriaxon, i když je nezbytný v boji za zdraví nosohltanu, se téměř nikdy nepoužívá na angíny a záněty vedlejších nosních dutin, zejména při léčbě dětí. Lék je předepsán, pokud je bolest v krku komplikována hnisem, závažným zánětem.

U sinusitidy je kompozice tradičně předepisována současně s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami a podobně..

Za popsaných podmínek se kompozice podává kapátkem nebo intramuskulárně. Druhá metoda se používá častěji. Dávkování - 0,5-1 g každých 24 hodin po dobu nejméně 1 týdne.

Omezení

Absolutní kontraindikací pro jmenování ceftriaxonu je alergie na antibiotika ze skupiny cefalosporinů, na jiné složky léku.

Léčba se také nepodává:

  • novorozenci s hyperbilirubinemií;
  • předčasně narozené děti;
  • těhotné ženy - ve výjimečných případech. Příjem v 1. trimestru je přísně zakázán;
  • kojící matky. Pokud je tento lék předepsán, dítě je převedeno na umělé krmení;
  • se selháním ledvin nebo jater;
  • s enteritidou;
  • ulcerózní nebo jiná kolitida.

Důsledky užívání Ceftriaxonu

Užívání ceftriaxonu někdy vyvolává řadu alergických reakcí. Vyskytly se stížnosti na bolesti hlavy a závratě. Byla zaznamenána oligúlie a dysfunkce gastrointestinálního traktu. Mohou nastat problémy s krvetvorbou.

Pokud je lék podáván do žíly, je přípustný zánět jeho stěny, bolest v jejím průběhu. Pokud se procvičuje intramuskulární způsob podávání léku, je bolest v oblasti punkce povolena.

Důležité! Užívání Ceftriaxonu příležitostně způsobuje změny v laboratorních údajích.

Léčebný režim

Obvykle je prášek smíchán s lékem proti bolesti těsně před podáním. Hotovou suspenzi lze skladovat až 6 hodin. Injekce se aplikují do žil nebo svalové tkáně.

Denní dávka pro osoby starší 12 let nebo, pokud dítě váží více než 50 kg, je 1–2 g. Ve složitých podmínkách dávejte až 5 g. Prostředek se podává jednou. Můžete jej také podat dvakrát denně s 12hodinovou přestávkou, ale poté je požadovaný objem rozdělen na polovinu. Před chirurgickým zákrokem k profylaxi se podá 1–2 g antibiotika 0,5–1,5 hodiny před otevřením.

Děti do 14 dnů dostávají léky jednou denně. Dávka se počítá jako 20 - 50 mg na kg. Dětem mladším 12 let je předepsána dávka s přihlédnutím k hmotnosti, ale uvažuje se na základě 20-75 mg na kilogram.

Pokud je předepsaný objem vyšší než 50 mg na kg, pak se látka podává do žíly za 30-40 minut.

Doba trvání kurzu je dána onemocněním a zvláštnostmi klinického obrazu. Někdo potřebuje 4 dny na léčbu, někdo potřebuje 2 týdny.

Chov

Antibiotikum se připravuje s vodou na injekci nebo s lidokainem (1% nebo 2%). S vodným roztokem budou manipulace velmi citlivé. Voda se užívá jako náhrada za alergie na lidokain a také za intravenózní infuzi.

Novokain má špatný účinek na aktivitu ceftriaxonu. Pokud použijete toto ředidlo, odebere se 5 ml anestetika na 1 g přípravku. Pokud je kapaliny méně, krystaly se částečně rozpustí a ucpou jehlu.

Pro intramuskulární injekce se užívá 1% lidokainu na základě poměru:

  • 2 ml anestetika na 0,25 g nebo 0,5 g látky;
  • 3,6 ml ředidla na g produktu.

Tento lék proti bolesti se nepoužívá k vstupu do žíly. Pokud užijete 2% lidokainu, pak 1 g antibiotika bude vyžadovat 1,8 ml anestetika a vody na injekci. Pokud je zapotřebí ceftriaxonu 0,25 g, pak stačí 0,9 ml uvedeného roztoku.

Měli byste vědět! V pediatrii se směs s novokainem téměř nikdy nepoužívá, protože je možný anafylaktický šok. Úleva od bolesti s lidokainem u dětí může vést k záchvatům a dysfunkci srdečního svalu. U malých pacientů se proto roztok získává častěji s vodou na injekci..

Pokud je třeba lék injikovat do žíly, pak se 1 g rozmíchá v 10 ml sterilní destilované vody. Dlouhodobá manipulace - stříkačka je natažena po dobu 2-4 minut.

U kapátka se 2 g Ceftriaxonu smíchají s 40 ml dextrózy (5% nebo 10%), NaCl (0,9%) nebo fruktózy (5%). Procedura je prodloužena až na 30 minut.

Veterinární

U domácích zvířat se objem vypočítá v poměru k hmotnosti. Obvykle užívejte 30-50 mg na 1 kg.

U malých zvířat se obvykle kupují ampulky po 0,5 g. Pro takový objem potřebujete buď 2 ml jednoho procenta lidokainu, nebo 1 ml dvou procent lidokainu a stejné množství vody na injekci. Tekutina se vstřikuje buď do svalové tkáně nebo pod kůži.

Psi se připravují po 1 g. Směs se připraví ze 2 ml 2% lidokainu a podobného objemu vody na injekci.

Důležité! Pokud je třeba lék injikovat do žíly, použije se katétr a k rozpuštění se odebere sterilní destilovaná voda..

Analogy

Injekce

Cefazolin

Cefazolin je cefalosporinové antibiotikum první generace. Prodává se v práškové formě. Liší se výrazným antibakteriálním účinkem. Poločas je asi 1,5 hodiny. 85% přijatého objemu interaguje s krevními proteiny.

Tento léčivý přípravek se používá k léčbě syfilisu a kapavky, k léčbě zánětů prostaty, ledvin a močového měchýře. Cefazolin se podává 2-4krát denně. U dospělých vyžaduje 1 injekce 1 g látky na 1 kg hmotnosti, u dětí - 20–40 mg.

Pokud se cefazolin užívá k preventivním účelům během chirurgických zákroků, použije se schéma:

  • 1 g se podává 30 minut před zákrokem;
  • 0,5-1 g - během provozu;
  • 0,5-1 g - první den každých 6-8 hodin.

V takové situaci nemůže celková hmotnost získané sloučeniny přesáhnout 6 g..

Pozor! Dávka cefazolinu při renální nebo jaterní nedostatečnosti je upravena směrem dolů.

Cena - 35-40 rublů.

Cefotaxim

Cefotaxim se vstřikuje do svalu. Spojení s krevními proteiny zajišťuje asi 40%. Asi polovina přijatého léku vychází s močí v nezměněném stavu. Používá se při léčbě stejných případů jako cefazolin, stejně jako při meningitidě, peritonitidě, sepse, lymské borelióze.

Toto složení potlačuje produkci vitaminu K, který v kombinaci s léky, které snižují agregaci krevních destiček, někdy vyvolává krvácení.

Pokud je hmotnost vyšší než 50 kg, podejte 1–2 g Cefotaximu 2–6krát za 1 den. Pokud je nižší než 50 kg, pak se dávka stanoví na základě 50 - 180 μg na 1 kg..

Cena - 23,2-960 rublů.

Pilulky a kapsle

Suprax

Hlavním prvkem Supraxu je cefexim. Kombinuje se s bílkovinami v krvi asi o 70%. Pokud jste alergičtí na penicilin, dochází k podobné reakci jako na cefexim.

Důležité! Bezpečnost léku ve vztahu k předčasně narozeným a novorozencům nebyla stanovena..

Suprax je užitečný v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním, například při cystitidě, uretritidě, nekomplikované kapavce, faryngitidě, sinusitidě, zánětu středního ucha, bronchitidě.

Kurz trvá 7-10 dní. Lék se užívá 1krát denně, 400 mg.

Suprax se prodává za 549-808 rublů. Vyrábí se také jako odpružení.

Cefelaxin

1 tableta nebo tobolka cefelaxinu obsahuje 500 mg účinné látky. Složení je dobré proti kožním infekcím. Bojuje proti infekcím ledvin a močového měchýře. Cefelaxin pomůže s antiinfekční terapií orgánů ORL a bronchopulmonálního systému. Chrání kosti a klouby před infekcí.

Počínaje věkem 10 let podávejte 0,25-0,5 g cefelaxinu 4krát denně. Kurz je navržen na 7-14 dní. Pokud je detekována streptokoková infekce, pak ji ošetřujte alespoň 10 dní.

Pozastavení

Kromě Supraxu je analogem Ceftriaxonu, vyráběného ve formě suspenze, Cephalexin. Požadovaná dávka se vypočítá podle hmotnosti pacienta a závažnosti jeho stavu. Cephalexin se podává 4-6krát denně. Kurz - 1-2 týdny.

Pozor! Cephalexin lze dětem podávat až po 6 měsících.

Cena - 70-81 rublů.

Recenze pacientů

Podali injekce ceftriaxonu. Bolí to, ale snesitelně. Ale byl rychle vyléčen. Vyskytly se problémy se střevy. Jen vypil bifidobakterie.

Nikolay, 55 let, Moskva

Ceftriaxon pomohl rychle normalizovat stav, ale injekce jsou velmi bolestivé, i když byly použity léky proti bolesti. Po nich jsem cítil slabost, závratě.

Tatiana, 33 let, Stavropol

Nejprve dostal ceftriaxon pro anginu pectoris. Překvapilo mě, když poprvé testovali alergickou reakci. Řekli, že testovali jak samotné antibiotikum, tak ředidlo. Nenašel jsem žádné nepříjemné následky.

Jak často lze injekčně podávat ceftriaxon za rok

Ceftriaxon antimikrobiální a antibakteriální léčivo, antibiotikum cefalosporin.

Je předepsán pro bakteriální infekce, pro infekce vnitřních orgánů, dolních dýchacích cest, pro akutní zánět středního ucha a jiná infekční onemocnění.

Má velkou baktericidní aktivitu v celé řadě infekčních chorob.

Léčivo se podává intramuskulárně nebo intravenózně.

Děti do 12 let a dospělí by měli dostávat 2 g jednou denně.

Při exacerbaci a závažné infekci lze dávku zvýšit na 4 g.

Děti a děti do 12 let by měly být podávány v závislosti na tělesné hmotnosti, tj. od 20 do 80 mg / kg jednou denně.

Starší lidé dostávají stejnou dávku jako dospělí.

Průběh léčby je od 5 dnů do dvou týdnů, v závislosti na závažnosti infekčního onemocnění, ale ne více než 14 dní.

Antibiotika se podávají lidem k léčbě bakteriálních infekcí. Bohužel neexistuje jiný způsob, jak se takových nemocí zbavit. Dosud je známo mnoho léků, které mají baktericidní nebo bakteriostatický účinek. Ceftriaxon se stal oblíbeným lékem pro dospělé a děti. Toto antibiotikum patří do řady cefalosporinů, je předepsáno pro různá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na něj. Kolik dní na podání injekce „Ceftriaxon“ zcela závisí na povaze onemocnění a na pohodě pacienta.

O droze

Než se svého lékaře zeptáte, kolik dní si máte Ceftriaxon aplikovat, měli byste zjistit důležité informace o tomto přípravku. Jak jsme již zjistili, droga patří do řady cefalosporinů. Přichází ve formě prášku ve skleněné nádobě. Množství účinné látky se stejným názvem je 0,5, 1 nebo 2 gramy na láhev. Antibiotikum "Ceftriaxon" je účinné proti většině grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Lék je předepsán pacientovi se sepsí, meningitidou, bakteriálními infekcemi břišní dutiny, kostí, kůže. Použití tohoto antibiotika při onemocněních reprodukčního a vylučovacího systému, orgánů ORL a dolních dýchacích cest je oprávněné..

Kolik dní na injekci "Ceftriaxon"?

Odpověď na tuto otázku nemůže být jednoznačná. Při jeho navrhování je třeba vzít v úvahu věk pacienta, jeho onemocnění a závažnost patologie. Výrobce doporučuje léčbu antibakteriálními látkami, pouze pokud je indikována. Tento lék byste neměli používat k profylaxi. Jedinou výjimkou bude pooperační stav pacienta, když se lék používá k prevenci rozvoje bakteriální infekce. Pokyny říkají, že průměrná doba léčby bakteriálních infekcí je 5-7 dní. Kolik dní na injekci "Ceftriaxonu" s komplikovanými patologiemi - rozhodne lékař. Některá onemocnění však vyžadují podání antibiotika do 10 dnů. Někdy je lék předepsán po dobu 2 týdnů nebo dokonce déle..

Pravidla pro přípravu řešení a způsob jeho administrace

Nejčastěji je tento lék předepsán k léčbě infekcí dolních dýchacích cest nebo spíše bronchitidy. V tomto případě může být antibiotikum podáváno intramuskulárně nebo intravenózně. Je povoleno dávkovat lék kapátkem, ale tato metoda se používá méně často. Před podáním injekce musíte připravit lék.

Přípravek "Ceftriaxon" můžete ředit různými rozpouštědly: "Novocain", "Lidocaine", "Chlorid sodný", "Voda na injekci". Která ze složek si vyberete, nebude mít žádný vliv na to, kolik dní si budete Ceftriaxon aplikovat na bronchitidu. Malým dětem se užívání „lidokainu“ nedoporučuje, protože na něj může dojít k alergické reakci. Ale pro dospělého pacienta je toto konkrétní rozpouštědlo vhodné, protože významně snižuje bolest z injekce. Vezměte prosím na vědomí, že lidokain se nepodává intravenózně!

  • Pro intramuskulární podání by mělo být 0,5 g léčiva zředěno 2 ml rozpouštědla. Na 1 g antibiotika potřebujete 3,5 ml tekutiny.
  • Při intravenózním podání se 0,5 g léčiva zředí 5 ml rozpouštědla. Na 1 g si vezměte 10 ml „chloridu sodného“ nebo „novokainu“.
  • Pro intravenózní infuzi se léčivo v množství 2 g zředí ve 40 ml glukózy, fruktózy, dextranu nebo roztoku "chloridu sodného".

Individuální dávkování

Kolik dní se má Ceftriaxon aplikovat na bronchitidu závisí na denní dávce léku předepsané lékařem. Při použití maximálního množství antibiotika léčba obvykle trvá 5 dní. Pokud použijete minimální dávky drogy, je lepší prodloužit kurz až na 7 dní.

  • U dospělého pacienta je denní dávka antibiotika pro zánět dýchacích orgánů 1–2 g. Lék lze podávat jednou (intravenózně) nebo 0,5–1 g současně (intramuskulárně).
  • Dětem do 12 let se předepisuje od 20 do 80 mg účinné látky na každý kilogram hmotnosti. U novorozenců by navíc dávka neměla překročit 50 mg na kilogram..

Pokud se obrátíte na odborníka s otázkou, kolik dní má být Ceftriaxon aplikován na bronchitidu dospělému, můžete slyšet následující: užívání antibiotika by mělo pokračovat, dokud se pacient nezlepší. Po vymizení hypertermie a závažných příznaků onemocnění pokračuje podávání léku další 2-3 dny. Nelze proto jasně stanovit časový rámec pro léčbu. Hodně bude záležet na individuálních charakteristikách uživatele drog..

Pokud nedojde k žádnému pozitivnímu účinku, prodlužte dobu léčby

Kolik dní se má Ceftriaxon aplikovat na bronchitidu u dítěte, pokud nemá pozitivní účinek? Mám prodloužit dobu léčby? Zainteresovaní rodiče mají tyto otázky často. Tady je to, co slyšíte od lékařů.

Lék "Ceftriaxon" začíná působit okamžitě. Vstupuje do krevního oběhu a obchází trávicí trakt. To znamená, že jeho akce by měla být blesková. Nikdo samozřejmě neslibuje, že během několika minut po injekci pacient pocítí zlepšení. Ale to by mělo přijít alespoň za 2-3 dny. Pokud čtvrtý den užívání drogy nevidíte znatelné zlepšení, je droga s největší pravděpodobností neúčinná. K tomu dochází, pokud je lék předepsán bez předběžné studie citlivosti mikroorganismů na účinnou látku. Proto v tomto případě není nutné pokračovat v léčbě a dokonce prodloužit její trvání. Pro další schůzku musíte navštívit lékaře.

dodatečně

Lék "Ceftriaxon" se dobře vyrovnává s tonzilitidou. Lékař vám řekne, kolik dní si máte injekčně podávat „Ceftriaxon“ s anginou pectoris. Obvykle je léčba krku předepsána po dobu 4-5 dnů. Tento kurz je menší než u bronchitidy.

Při předepisování tohoto antibiotika je také důležité vzít v úvahu fungování ledvin a jater. Pokud dojde k porušení, pak by denní dávka léku neměla překročit 2 g. Délka léčby by měla být minimální, stejně jako neustále sledovat množství účinné látky v těle.

Pojďme to shrnout

V poslední době se pacienti kvůli nedostatku času snaží léčit sami. Často proto vyvstává otázka: „Kolik dní má Ceftriaxon injekčně podávat anginu pectoris dospělému a dítěti?“ Lékaři důrazně nedoporučují používat rady přátel a přijímat léčebný režim z internetu. V každém případě je doba užívání a způsob aplikace léku vybrán individuálně. Je důležité nepřerušovat léčbu okamžitě poté, co se budete cítit lépe, ale absolvovat kurz úplně. Je třeba si také uvědomit, že intramuskulární podání antibiotika dospělým nezahrnuje použití více než 1 g léčiva najednou. Dobré zdraví!

V tomto článku si můžete přečíst pokyny k užívání léku Ceftriaxon. Jsou uvedeny recenze návštěvníků webových stránek - spotřebitelů tohoto léku, jakož i názory lékařů specialistů na používání Ceftriaxonu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání vašich recenzí o léku: pomohl lék nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které výrobce v anotaci nemusí deklarovat. Analogy ceftriaxonu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě infekčních onemocnění bakteriální povahy (peritonitida, sepse, pneumonie, pyelonefritida a další) u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení. Řekneme vám, jak naředit Ceftriaxon lidokainem a vodou na injekci.

Ceftriaxon je 3generační širokospektrální cefalosporinové antibiotikum. Působí baktericidně a inhibuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů. Odolný vůči beta-laktamázám většiny grampozitivních a gramnegativních bakterií.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím, gramnegativním aerobním bakteriím a anaerobním bakteriím.

Má aktivitu in vitro proti většině kmenů následujících mikroorganismů, i když klinický význam tohoto účinku není znám: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (včetně Providencia rettgeri), Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafylokoky rezistentní na meticilin jsou rezistentní na cefalosporiny, vč. na ceftriaxon. Mnoho kmenů streptokoků skupiny D a enterokoků (včetně Enterococcus faecalis) je také rezistentních na ceftriaxon.

Farmakokinetika

Po i / m podání je ceftriaxon rychle a úplně absorbován do systémového oběhu. Dobře proniká do tkání a tělesných tekutin: dýchacích cest, kostí, kloubů, močových cest, kůže, podkožní tkáně a břišních orgánů. Při zánětu meningeálních membrán dobře proniká do mozkomíšního moku. Biologická dostupnost ceftriaxonu při i / m podání je 100%. U dospělých pacientů se během 48 hodin 50-60% léčiva vylučuje ledvinami beze změny, 40-50% se vylučuje žlučí do střeva, kde se biotransformuje na neaktivní metabolit.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U novorozenců se asi 70% léčiva vylučuje ledvinami..

Indikace

Bakteriální infekce způsobené citlivými mikroorganismy:

  • infekce břišních orgánů (peritonitida, zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, žlučové cesty, včetně cholangitidy, empyém žlučníku);
  • onemocnění horních a dolních dýchacích cest (včetně pneumonie, plicního abscesu, pleurálního empyému);
  • infekce kostí a kloubů;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • infekce močových cest (včetně pyelonefritidy);
  • bakteriální meningitida;
  • endokarditida;
  • sepse;
  • kapavka;
  • syfilis;
  • venerologický vřed;
  • Borelióza (borelióza);
  • tyfus;
  • nosiče salmonelózy a salmonel;
  • infikované rány a popáleniny.

Prevence pooperační infekce.

Infekční onemocnění u jedinců s oslabenou imunitou.

Uvolněte formuláře

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 0,5 g, 1 g, 2 g.

Návod k použití a dávkování

Lék se injikuje intramuskulárně a intravenózně (tryskem nebo kapáním).

U dospělých a dětí starších 12 let je dávka 1–2 g jednou denně nebo 0,5–1 g každých 12 hodin. Maximální denní dávka jsou 4 g..

U novorozenců (do 2 týdnů věku) je dávka 20-50 mg / kg denně

U kojenců a dětí do 12 let je denní dávka 20–80 mg / kg. U dětí s hmotností 50 kg a více se používají dávky pro dospělé.

Dávka vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti musí být podána jako intravenózní infuze po dobu 30 minut. Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění..

U bakteriální meningitidy u kojenců a malých dětí je dávka 100 mg / kg jednou denně. Maximální denní dávka je 4 g. Délka léčby závisí na typu patogenu a může se pohybovat od 4 dnů u meningitidy způsobené Neisseria meningitidis do 10–14 dní u meningitidy způsobené citlivými kmeny Enterobacteriaceae.

Pro léčbu kapavky je dávka 250 mg IM, jedna dávka.

Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací se podá jedna dávka 1–2 g (podle stupně rizika infekce) 30–90 minut před operací. U operací tlustého střeva a konečníku se doporučuje další podání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

U dětí s infekcemi kůže a měkkých tkání je lék předepisován v denní dávce 50-75 mg / kg tělesné hmotnosti jednou / nebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně. U těžkých infekcí jiné lokalizace - v dávce 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně.

U zánětu středního ucha se léčivo podává intramuskulárně v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, avšak ne více než 1 g.

U pacientů s poruchou funkce ledvin je úprava dávky nutná pouze u těžkého selhání ledvin (CC méně než 10 ml / min), v takovém případě by denní dávka ceftriaxonu neměla překročit 2 g.

Pravidla pro přípravu a podávání injekčních roztoků (jak ředit lék)

Injekční roztoky je třeba připravit bezprostředně před použitím..

Pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekce se 500 mg léčiva rozpustí ve 2 ml a 1 g léčiva ve 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Doporučuje se vstříknout nejvýše 1 g do jednoho svalu gluteu.

Ředění pro intramuskulární podání lze provést také vodou na injekci. Účinek je stejný, pouze bude bolestivější úvod.

Pro přípravu roztoku pro intravenózní injekci se 500 mg léčiva rozpustí v 5 ml a 1 g léčiva se rozpustí v 10 ml sterilní vody pro injekce. Injekční roztok se vstřikuje intravenózně pomalu po dobu 2 až 4 minut.

K přípravě roztoku pro intravenózní infuzi se 2 g léčiva rozpustí ve 40 ml jednoho z následujících roztoků, které neobsahují vápník: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok dextrózy (glukózy), 5% roztok levulózy. Lék v dávce 50 mg / kg nebo více by měl být podáván intravenózně kapáním do 30 minut.

Čerstvě připravené roztoky ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při teplotě místnosti.

Vedlejší účinek

  • bolest hlavy, závratě
  • oligurie, porucha funkce ledvin
  • glukosurie
  • hematurie
  • hyperkreatininémie
  • zvýšený obsah močoviny
  • nevolnost, zvracení
  • porucha chuti
  • nadýmání
  • stomatitida, glositida
  • průjem
  • dysbióza
  • bolest břicha
  • anémie, leukopenie, leukocytóza, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie,
  • krvácení z nosu
  • kopřivka, vyrážka, svědění
  • anafylaktický šok
  • bronchospazmus.

Místní reakce: při intravenózním podání - flebitida, bolestivost podél žíly; s intramuskulární injekcí - bolest v místě vpichu.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • přecitlivělost na jiné cefalosporiny, peniciliny, karbapenemy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství je možné, pouze pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod (v tomto případě se obvykle nedoporučuje užívat drogu kvůli možným komplikacím těhotenství a poruchám plodu). Pokud je to nutné, užívání léku během laktace by mělo přestat kojit.

speciální instrukce

Při užívání léku je třeba vzít v úvahu riziko anafylaktického šoku a potřebu vhodné nouzové léčby.

Při kombinaci závažného selhání ledvin a závažného selhání jater u hemodialyzovaných pacientů by měla být pravidelně stanovována plazmatická koncentrace léčiva..

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, ukazatele funkčního stavu jater a ledvin.

Ve vzácných případech jsou při ultrazvuku žlučníku zaznamenány výpadky proudu, které zmizí po ukončení léčby. I když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v léčbě přípravkem Ceftriaxone a provádět symptomatickou léčbu.

Starší a oslabení pacienti mohou potřebovat vitamin K..

Během léčby je konzumace alkoholu kontraindikována. jsou možné účinky podobné disulfiramu (návaly obličeje, křeče v břiše a v žaludku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost).

Lékové interakce

Ceftriaxon a aminoglykosidy jsou synergické proti mnoha gramnegativním bakteriím.

Při použití společně s NSAID a jinými antiagregačními látkami se zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Při současném užívání s „kličkovými“ diuretiky a jinými nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.

Lék je nekompatibilní s ethanolem (alkoholem).

Farmaceutické interakce

Farmaceutický přípravek nekompatibilní s roztoky obsahujícími jiná antibiotika.

Analogy léku Ceftriaxon

Strukturní analogy účinné látky:

  • Azaran;
  • Axone;
  • Betasporin;
  • Biotraxon;
  • Lendacin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxon;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Stericeph;
  • Tercef;
  • Torocef;
  • Triaxon;
  • Forceph;
  • Chizon;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cephson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxon-AKOS;
  • Ceftriaxon-lahvička;
  • Ceftriaxon-KMP;
  • Sodná sůl ceftriaxonu;
  • Ceftriaxon Elf.

Jak ředit ceftriaxon (poznámka)