Cefazolin

Širokospektrální antibiotikum Cefazolin je předepsáno dětem k léčbě zánětů různých tělesných systémů. Pomáhá ničit patogeny, zpomaluje jejich další vývoj a tím urychluje zotavení. K použití pouze intravenózně nebo intramuskulárně.

Indikace pro použití v dětství

Cefazolin se doporučuje k léčbě následujících stavů u dětí:

  1. Patologie dýchacího systému: bakteriální pneumonie, bronchitida, onemocnění plic.
  2. Břišní infekce: peritonitida, sepse, cholecystitida.
  3. Poškození srdce: endokarditida.
  4. Nemoci močového systému způsobené infekcí.
  5. Onemocnění kloubů: artritida, osteomyelitida.
  6. Zánětlivé léze měkkých tkání a kůže v důsledku vniknutí patogenní mikroflóry do popálenin, pooperační stehy.

Antibiotikum Cefazolin se dětem často doporučuje jako preventivní opatření pro rozvoj infekce a komplikací během přípravy na operaci a v pooperačním období..

V jakém věku je přiřazen

Léčba novorozenců antibakteriálním činidlem je kontraindikována. Ve věku od 1 měsíce do roku je předepsán pouze v případě krajní potřeby, kdy infekční onemocnění ohrožuje život dítěte. Léčba musí být neustále sledována lékařem.

Kontraindikace k použití

Je kontraindikováno používat tento léčivý přípravek, pokud jste alergičtí na antibakteriální látky, které jsou součástí skupiny cefalosporinů. Léčbu nemůžete aplikovat dětem mladším než 1 měsíc a předčasně narozeným dětem.

S opatrností a pouze pod neustálým dohledem lékaře se Cefazolin používá k alergiím na penicilinové léky.

Opatrně používejte lék na patologii ledvin u dítěte. V tomto případě musíte snížit denní dávku. Lékař by měl sledovat antibiotickou léčbu a zda má dítě střevní onemocnění.

Cefazolin injekce návod k použití pro děti

Lék se vstřikuje intramuskulárně do těch částí těla, kde jsou dobře vyvinuté svalové vrstvy. Může to být oblast hýždí, stehen nebo ramen. Intravenózní injekce se podávají jako injekce nebo kapátka. Dávku a frekvenci injekcí vypočítá lékař na základě hmotnosti pacienta a závažnosti onemocnění.

Po podání lék téměř okamžitě vstupuje do krevního řečiště, kostní tkáně a dalších tělesných tekutin. Po intravenózním podání je maximální akumulace účinné látky v krvi dosažena za 10-15 minut. Léčivý účinek trvá 2-4 hodiny. Při intramuskulárním podání se maximálního množství léčiva v krvi dosáhne po 1 hodině a lze jej udržovat od 8 do 12 hodin. Více než 90% ledvin se vylučuje močí beze změny 24 hodin po zákroku.

Doba trvání léčebného cyklu se počítá s přihlédnutím k závažnosti onemocnění. Cefazolin se nejčastěji používá po dobu 7-14 dnů. V průběhu méně než 5 dnů je nemožné zcela zničit patogen. Kromě toho může získat odolnost vůči antibiotikům.

Jak a co ředit drogu pro děti

Antibakteriální látka se zředí sterilní vodou. Ale protože injekce cefazolinu způsobují silné bolestivé pocity, doporučuje se zředit prášek léky s analgetickým účinkem - lidokainem nebo novokainem. Protože lidokain má výraznější analgetický účinek, injekce se s ním provádí nejčastěji. Pokud je to možné, je lepší podat jednu injekci s novokainem a druhou s lidokainem, což dítěti poskytne příležitost, aby si samo vyhodnotilo, který lék je lepší pro úlevu od bolesti..

Roztok se připravuje bezprostředně před manipulací. To vyžaduje:

  1. Otevřete ampulku anestetika.
  2. Pomocí jednorázové stříkačky natáhněte požadovaný objem léku.
  3. Odstraňte kovový uzávěr z injekční lahvičky s antibiotiky, ošetřete gumový uzávěr tamponem namočeným v alkoholu.
  4. Propíchněte víčko jehlou a pomalu vytlačte kapalinu do lahve.
  5. Bez vyjmutí jehly protřepejte lahvičku, aby se její obsah zcela rozpustil v kapalině.
  6. Natáhněte požadované množství léku do stříkačky.

Hotový roztok by měl být průhledný, bez sedimentů nebo nečistot. Kapalina může mít mírně nažloutlý odstín. To není porušení.

Množství anestetika je určeno dávkou antibiotika. K naředění méně než 500 mg cefazolinu jsou zapotřebí 2 ml rozpouštědla. Velká dávka bude vyžadovat 4 ml rozpouštědla. Pro intravenózní injekci se prášek ředí v poměru nejméně 4 ml rozpouštědla na 1 g prášku. K přípravě kapátka se použije 100 - 150 ml hlavního složení rozpouštědla.

Postup vstřikování

Před manipulací musí lékař potvrdit nebo vyvrátit přítomnost alergické reakce na léčivo a roztok pro jeho ředění. Za tímto účelem se provádí speciální zkouška. Na vnitřní straně předloktí se vytvoří škrábanec, na který se nanese několik kapek připraveného roztoku. Výsledky vzorků jsou čteny po 20–25 minutách. Absence zarudnutí, svědění nebo jiných změn ve vyšetřované oblasti naznačuje, že neexistuje žádná alergie a lék lze zahrnout do léčebného režimu.

Při intramuskulární injekci by měla být jehla zavedena co nejhlouběji do svalové tkáně. Při intravenózní injekci se látka vstřikuje pomalu po dobu 3 až 5 minut. U kapané infuze je doba trvání procedury 20-30 minut.

Schémata aplikace a dávkování léku v závislosti na nemoci

Dávka léku pro děti prvního roku života s infekčními chorobami dýchacího a urogenitálního systému je od 25 do 50 mg / kg celkové hmotnosti. Toto množství se používá při léčbě onemocnění mírné až střední závažnosti..

U hnisavých infekčních onemocnění, například osteomyelitidy nebo pneumonie, by měla být dávka endokardu zvýšena. Mělo by to být alespoň 100 ml / kg. Lék by měl být podáván každých 6-8 hodin..

V případě porušení funkce ledvin provádí odborník individuální úpravu dávky a frekvence podávání léku.

Při předepisování léku pro profylaktické účely se první injekce provádí hodinu před operací, druhá během ní. První den po operaci se injekce podávají každých 6-8 hodin.

Konečné dávkování a léčebný režim stanoví ošetřující lékař..

Nebezpečí předávkování

Překročení předepsané dávky léčiva při intramuskulárním podání může způsobit bolesti hlavy, závratě, snížení citlivosti kůže.

Pokud jsou ledviny nefunkční, může předávkování způsobit záchvaty, zvracení a bušení srdce.

Možné nežádoucí účinky

Užívání antibiotika může způsobit komplikace, které se mohou projevit:

  1. Alergická reakce. Svědění, zánět kůže, kopřivka.
  2. Poruchy jater. Možné zvýšení koncentrace jaterních enzymů.
  3. Poruchy střev. Objevují se průjem, nevolnost, zvracení, kolika. Dlouhý průběh léčby může způsobit rozvoj dysbiózy.
  4. Porucha srdečního rytmu.
  5. Místní reakce. Vzhled bolesti v místě vpichu, necitlivost, tvorba těsnění.

Intravenózní injekce mohou způsobit zánět cév.

Interakce antibiotika s jinými léky

Je nepřijatelné používat cefazolin současně s aminoglykosidovými antibiotiky, protože se zvyšuje negativní účinek na ledviny. Jiné bakteriostatické léky, jako jsou sulfonamidy nebo tetracykliny, se při léčbě nepoužívají, protože nejsou kompatibilní s cefazolinem.

Antibiotikum není kombinováno s léky, které ovlivňují srážení krve, protože je možné vnitřní krvácení. Užívání diuretik je nepřijatelné. Snižují terapeutický účinek antibiotika.

Někteří odborníci doporučují k přípravě roztoku používat vodu na injekci nebo chlorid sodný, nikoli anestetika..

Podobné prostředky pro děti (stručně)

Skupina antibakteriálních látek cefalosporinu 1. generace zahrnuje také:

  1. Cephalexin, dostupný ve formě prášku a tobolek.
  2. Cefalothinový prášek pro injekci.
  3. Ecocephron je lék na bázi cefalexinu.
  4. Sulbactomax. Prášek pro injekci. Vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků jej lékaři předepisují dětem starším 2 let.

Léky se užívají orálně nebo injekčně, mají stejné spektrum účinku jako cefazolin.

Cefazolin - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Uvolněte formulář a jméno

Antibiotikum Cefazolin je k dispozici pouze ve formě suchého prášku určeného k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Prášek je balen do skleněných lahví a hermeticky uzavřen.

V latině je název léku napsán následovně - cefazolin, což je mezinárodní název antibiotika. Obchodní názvy se mohou lišit od mezinárodních názvů, protože každá farmaceutická společnost může vyrábět léčiva s účinnou látkou cefazolin, ale dát jí nezapomenutelný a jednoduchý název. Například antibiotikum cefazolin se vyrábí pod následujícími obchodními názvy - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef atd. Existují však antibiotika, jejichž název se shoduje s mezinárodním názvem látky, například Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz atd. Všechny tyto léky jsou jedno a totéž - antibiotikum cefazolin, které se používá standardně, bez ohledu na jméno a výrobce. Může se lišit pouze kvalita samotného léčiva vyráběného různými farmaceutickými továrnami..

Dávkování

Terapeutické účinky a spektrum účinku cefazolin

Cefazolin patří k polosyntetickým antibiotikům ze skupiny beta-laktamů. Tato antibiotika ničí patogenní bakterie ničením jejich buněčné stěny. Cefazolin je schopen ničit mnoho druhů mikroorganismů, proto patří k širokospektrálním antibiotikům. Ve srovnání s jinými léky ze skupiny cefalosporinů první generace je to nejbezpečnější lék, protože má minimální toxicitu.

Hlavním a hlavním terapeutickým účinkem cefazolinu je destrukce patogenního mikroorganismu, který způsobil infekční a zánětlivé onemocnění. Proto lék účinně léčí infekce a záněty způsobené mikroby, na které má Cefazolin ničivý účinek..

Cefazolin je dosud účinný proti následujícím patogenním mikroorganismům:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta-hemolytické streptokoky ze skupiny A;
  • Pyogenní streptokok (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolytický streptokok (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridní streptokoky (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacterium (Enterobacter aerogenes);
  • Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae atd.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis);
  • Corinebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Původce antraxu (Bacillus anthracis);
  • Clostridium (Clostridium pertringens);
  • Spirochety (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira spp..

To znamená, že cefazolin je schopen léčit infekci jakéhokoli orgánu způsobenou výše uvedenými patogenními mikroorganismy. Bohužel kvůli častému a neodůvodněnému používání antibiotik se jejich spektrum účinku neustále snižuje, protože se objevují rezistentní typy mikroorganismů. Proto se po 5 letech může tento seznam bakterií, na které má cefazolin neblahý účinek, významně změnit.

Antibiotikum nepůsobí na Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, viry, plísně a prvoky (Trichomonas, chlamydia atd.).

Indikace pro použití

Injekce Cefazolin - návod k použití

Injekce se podávají do částí těla, kde je dobře vyvinutá svalová vrstva, například do stehna, ramen, hýždí atd. Intravenózně se cefazolin může podávat jako injekce nebo kapátko.

Prášek by měl být naředěn v dávce požadované pro osobu. Například pokud potřebujete zadat 0,5 g, vezme se lahvička s příslušnou dávkou prášku cefazolin. Nemůžete si vzít 1 g láhev a rozdělit ji na polovinu, abyste dostali dávku 500 mg. Chcete-li však získat dávku 1 g, můžete si vzít dvě láhve po 500 mg nebo čtyři po 250 mg.

Intravenózní injekce Cefazolin v dávce nižší než 1 g se podává jako pomalá injekce. Roztok se vstřikuje do žíly po dobu 3 až 5 minut. Pokud se cefazolin podává intravenózně v dávce vyšší než 1 g, měli byste použít kapátko. V tomto případě se roztok antibiotika podává po dobu nejméně 30 minut..

Antibiotické roztoky musí být připraveny bezprostředně před použitím. Kvalitní roztok by měl být průhledný a neměl by obsahovat žádné nečistoty, suspendované částice, sediment nebo zákal. Je povolen mírný nažloutlý odstín hotového roztoku, který je normou a nenaznačuje zhoršení léku. Pokud výsledné řešení není transparentní, nelze jej použít. Rovněž není povoleno použití předem připraveného roztoku. Ve výjimečných případech je povoleno uchovávat hotový roztok v chladničce nejdéle 2 dny.

Dávka cefazolinu je určena závažností patologie. Dospělí, kteří nemají poruchu funkce ledvin, by měli dostávat antibiotikum v následujících dávkách:
1. Mírné infekce způsobené koky (stafylokoky, streptokoky) vyžadují použití cefazolinu v dávce 500 mg - 1 g každých 12 hodin. Můžete zadat 500 mg každých 8 hodin. Maximální denní dávka je 1,5 - 2 g.
2. Akutní nekomplikované infekce močových cest (uretritida, cystitida atd.) - Cefazolin se podává 1 g každých 12 hodin. Denní dávka antibiotika je 2 g.
3. Zápal plic způsobený pneumokoky vyžaduje podávání 500 mg cefazolinu každých 12 hodin. Denní dávka antibiotika je 1 g.
4. Infekce závažného nebo středního stupně vyžadují použití přípravku Cefazolin 500 mg - 1 g každých 6 - 8 hodin. Denní dávka je 3 - 4 g.
5. Život ohrožující infekce se léčí podáním 1 - 1,5 g cefazolinu každých 6 hodin. Současně člověk dostává 4-6 g antibiotika denně..

Je možné zvýšit dávku cefazolinu na 12 g denně v případě vážného stavu člověka, kdy existuje otázka života a smrti. Starší lidé bez poškození ledvin dostávají cefazolin v obvyklé dávce pro dospělé.

Lidé s renální nedostatečností dostávají cefazolin v nižších dávkách. Specifická dávka a interval podávání jsou určeny hodnotou koeficientu filtrace kreatininu (CC) podle Rehbergova testu. Denní, jednotlivá dávka a interval podávání cefazolinu u lidí s renální nedostatečností jsou uvedeny v tabulce:

Filtrační koeficient kreatininu (CC), ml / min80 ml / min a více50 - 80 ml / min20 - 50 ml / minMéně než 20 ml / min
Denní dávka cefazolinu1 - 4 g1 - 2 g0,5 - 1 g0,5 g
Jedna dávka0,5 - 1 g0,5 - 1 g0,5 g0,25 - 0,5 g
Interval mezi injekcemi48 hodin6 - 8 hodin12 - 24 hodin12 - 24 hodin

Pokud je funkce ledvin u člověka nestabilní, je nutné neustále sledovat clearance kreatininu pomocí Rehbergova testu. V tomto případě se dávka cefazolinu stanoví každý den, v závislosti na laboratorních parametrech..

Injekce cefazolinů jsou předepsány v průběhu 7-14 dnů. Použití antibiotika po dobu kratší než 5 dnů není povoleno, protože původce infekce nemusí být zcela zničen a poté se vyvinou rezistentní typy, které je velmi obtížné léčit. Rovněž se nedoporučuje používat cefazolin déle než 14 dní, protože v tomto případě se mohou také tvořit rezistentní poddruhy mikroorganismů.

Cefazolin se používá nejen k terapeutickým účelům, ale také k prevenci infekce během různých chirurgických zákroků. Profylaktické dávkování léku je určeno objemem operace a jejím trváním. Pokud operace trvá méně než 2 hodiny a její objem je malý, pak se pro prevenci infekce podá intramuskulárně 1 g Cefazolinu 30 - 60 minut před jejím zahájením. Pokud operace trvá déle než 2 hodiny, je schéma podávání cefazolinu následující: 1 g intramuskulárně 30 minut před začátkem, poté 0,5-1 g intravenózně každé 2 hodiny během chirurgického zákroku.

Po operaci, aby se zabránilo infekci, se podává 0,5-1 g cefazolinu každých 6-8 hodin během dne. Pokud byla operace rozsáhlá, složitá a zdlouhavá, můžete prodloužit průběh profylaktického užívání antibiotik až na 3 - 5 dní. V tomto případě je nutné injekci přípravku Cefazolin podávat striktně každých 6 až 8 hodin, aby se v lidské krvi neustále udržovala požadovaná koncentrace antibiotika..

Pokud je osoba alergická na penicilinová antibiotika nebo karbapenemy, měl by se Cefazolin užívat opatrně. Pokud se objeví příznaky alergické reakce, měli byste okamžitě přestat užívat antibiotikum nebo ukončit podávání.

Nedoporučuje se používat aminoglykosidová antibiotika současně s cefazolinem (například Kanamycin, Streptomycin, Gentamicin atd.), Protože v tomto případě se významně zvyšuje riziko poškození ledvin.

Jak ředit antibiotikum Cefazolin - recept

Pro intramuskulární injekci lze prášek cefazolinu zředit ve sterilní vodě, lidokainu nebo novokainu. Vzhledem k tomu, že injekce antibiotika je velmi bolestivá, je vhodnější zředit prášek v lidokainu nebo novokainu, které tlumí bolest..

K přípravě roztoku pro intramuskulární injekci se do injekční lahvičky s práškem vstříknou 2 - 3 ml sterilní vody, 0,5% lidokainu nebo 2% novokainu. Poté se lahvička intenzivně protřepává, dokud se prášek úplně nerozpustí a nevytvoří se čirá kapalina.

Pro intravenózní injekci je prášek cefazolin rozpuštěn ve sterilní vodě. V takovém případě je zapotřebí nejméně 10 ml vody, aby se zajistilo podání léku během 3 - 5 minut. Je povoleno zředit antibiotikum v nejméně 4 ml vody, vztaženo na 1 g prášku.

Roztok pro intravenózní infuzi (kapátko) se připraví za použití 100 - 150 ml hlavního rozpouštědla. Jako rozpouštědlo se používají následující léky:

  • sterilní solný roztok;
  • 5% nebo 10% roztok glukózy;
  • roztok glukózy ve fyziologickém roztoku;
  • roztok glukózy v Ringerově roztoku;
  • 5% nebo 10% roztok fruktózy ve vodě pro injekce;
  • Ringerovo řešení;
  • 5% roztok hydrogenuhličitanu sodného.

Nejčastěji se intramuskulární injekce cefazolinu používají v domácím prostředí. Proto budeme podrobně zvažovat, jak správně naředit prášek v roztocích anestetik Lidokain a Novokain.

Cefazolin s novokainem a cefazolin s lidokainem - jak ředit?

Ke zředění cefazolinového prášku budete potřebovat 2% novokainu nebo 0,5% lidokainu, které se prodávají v lékárnách v uzavřených ampulích. Budete také potřebovat sterilní stříkačky. Způsob přípravy roztoku cefazolinu na novokainu nebo lidokainu pro intramuskulární podání:
1. Jemně pilníkujte a odlomte hrot ampule 2% roztokem novokainu nebo 0,5% lidokainem.
2. Otevřete sterilní stříkačku, nasaďte jehlu a spusťte ji do ampule s Novocaine nebo Lidocaine.
3. Do injekční stříkačky (2 nebo 4 ml) napíchněte množství novokainu nebo lidokainu.
4. Vyjměte injekční stříkačku z ampule s novokainem nebo lidokainem.
5. Sejměte z lahvičky kovové víčko s práškem cefazolin.
6. Gumovou čepičku injekční lahvičky propíchněte jehlou injekční stříkačky s cefazolinem.
7. Jemně vytlačte celý obsah stříkačky do injekční lahvičky s práškem.
8. Bez vyjmutí stříkačky protřepejte lahvičku, aby se prášek zcela rozpustil..
9. Natáhněte připravený roztok do stříkačky.
10. Vyjměte stříkačku z gumové zátky a jehlou ji otočte vzhůru nohama.
11. Poklepejte prstem na povrch stříkačky od pístu po jehlu tak, aby se vzduchové bubliny shromažďovaly na základně..
12. Stisknutím pístu stříkačky uvolněte vzduch.
13. Proveďte intramuskulární injekci.

Množství lidokainu nebo novokainu je určeno dávkou cefazolinu. K naředění 500 mg cefazolinu budete potřebovat 2 ml roztoku novokainu nebo lidokainu. A k naředění 1 g cefazolinu jsou zapotřebí 4 ml novokainu nebo lidokainu.

Injekce cefazolinů - návod k použití pro děti

Cefazolin u kojenců lze použít pouze v případě naléhavé potřeby a ohrožení života dítěte. V tomto případě se antibiotikum používá pouze pod lékařským dohledem..

Dávka cefazolinu u dětí je dána závažností patologie a hmotností dítěte. Podle hmotnosti se vypočítá denní dávka antibiotika, která je rozdělena na 2 - 4 injekce. Pokud dítě trpí selháním ledvin, je dávka ovlivněna také rychlostí glomerulární filtrace (CC) stanovenou podle Rebergova testu.

Dávky cefazolinu pro děti, které netrpí onemocněním ledvin, jsou následující:

  • U mírných a středně závažných infekcí se denní dávka počítá s rychlostí 25–50 mg antibiotika na 1 kg hmotnosti dítěte. Výsledné množství je rozděleno na 2 - 4 injekce denně.
  • U závažných infekcí se dávka počítá ve výši 100 mg cefazolinu na 1 kg hmotnosti dítěte. Vypočítaná denní dávka je rozdělena na 3 - 4 injekce.
  • Novorozenci a předčasně narozené děti vážící méně než 2 kg dostávají cefazolin v jedné dávce 20 mg na 1 kg každých 12 hodin. To znamená, že denní dávka antibiotika je 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti..
  • U dětí starších 7 dnů a vážících více než 2 kg se denní dávka léčiva stanoví rychlostí 60 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

U novorozenců a dětí mladších 1 měsíce je rychlost eliminace cefazolinu nízká, proto se nedoporučuje překračovat doporučené dávky.

Pokud dítě trpí selháním ledvin, pak je algoritmus pro stanovení dávky Cefazolinu následující:
1. Vypočítejte dávku podle tělesné hmotnosti, jako u dítěte, které netrpí onemocněním ledvin.
2. Proveďte Rehbergův test a odhadněte clearance kreatininu.
3. Vypočítejte dávku cefazolinu, kterou lze dítěti podat, podle poměrů uvedených v tabulce:

Clearance kreatininu (CC)Denní dávka cefazolinuInterval a počet injekcí
Více než 70 ml / minPokud jde o zdravé dítěPo 6 - 8 hodinách 3 - 4 injekce denně
40 - 70 ml / min60% vypočtené dávky pro zdravé dítěPo 12 hodinách 2 injekce denně
20 - 40 ml / min25% vypočtené dávky pro zdravé dítěPo 12 hodinách 2 injekce denně
5 - 20 ml / min10% vypočtené dávky pro zdravé dítěPo 24 hodinách 1 injekce denně

První dávka cefazolinu pro děti se selháním ledvin se však podává úplně. A pak se všechny následující snižují na požadované množství, v závislosti na clearance kreatininu.

Cefazolinové injekce pro děti - jak chovat?

Dětské injekce cefazolinů by měly být ředěny výlučně roztoky novokainu nebo lidokainu. Navíc je lepší zvolit anestetikum, které má nejlepší analgetický účinek u tohoto konkrétního dítěte. Ve většině případů má lidokain výraznější analgetický účinek, proto se doporučuje použít tento konkrétní lék k přípravě injekčního roztoku cefazolinu. Pokud je to možné, můžete dítěti podat jednu injekci cefazolinu s novokainem a jednu s lidokainem, aby dítě samo mohlo posoudit, které řešení má nejlepší analgetický účinek..

Cefazolinový prášek pro intramuskulární injekce pro děti se ředí bezprostředně před použitím. Dávka antibiotika nižší než 500 mg se zředí ve 2 ml novokainu nebo lidokainu. Dávka vyšší než 500 mg vyžaduje 4 ml lidokainu nebo novokainu. Sekvence akcí pro ředění cefazolinu je následující:
1. Otevřete ampulku s lidokainem nebo novokainem, hrot jehly stříkačky zasuňte do roztoku.
2. Odeberte požadované množství roztoku - 2 nebo 4 ml novokainu nebo lidokainu.
3. Propíchněte víčko injekční lahvičky práškem cefazolinem jehlou.
4. Nalijte novokain nebo lidokain do injekční lahvičky a bez vyjmutí jehly obsah důkladně promíchejte, abyste získali roztok.
5. Opatrně natáhněte celý obsah lahvičky do stříkačky..
6. Vyjměte stříkačku z lahvičky a proveďte intramuskulární injekci.

Aplikace během těhotenství

Cefazolin byl dosud testován pouze na březích potkanech. Lék navíc ve velkých dávkách nezpůsoboval teratogenní účinky, to znamená, že nevedl k tvorbě vrozených malformací plodu. Tyto kontrolované studie na těhotných ženách však ze zřejmých důvodů nebyly provedeny..

Cefazolin také přechází do mateřského mléka, i když je tam detekován v malých koncentracích. Pokud je však nutné jej používat během kojení, mělo by být dítě během léčby převedeno na umělé směsi..

Jak aplikovat antibiotikum Cefazolin?

Cefazolin by měl být podáván intramuskulárně pouze do těch částí těla, kde je u člověka dobře vyvinutá svalová vrstva. To je obvykle přední a boční strana stehna, hýždí, ramen nebo břicha. Jelikož je injekce velmi bolestivá a v místě vpichu se často tvoří plomba, doporučuje se postupně měnit oblasti vpichu. Například jedna injekce je do hýždí, druhá do stehna, třetí do ramene a čtvrtá do břicha. Pak začnou znovu od hýždí, a tak se střídají místa injekce cefazolinu až do samého konce léčby.

Intramuskulární injekce by měla být prováděna pomalu - nejméně 3 až 5 minut, postupně injikujte lék. Jehla by měla být zasunuta hluboko do svalu, aby se zabránilo léku dostat se do podkožního tuku. Po zavedení cefazolinu by se místo vpichu nemělo zahřívat, protože by to mohlo vést k rozvoji aseptického zánětu. Při provádění injekcí cefazolin je třeba dodržovat obecné požadavky na provádění těchto lékařských postupů:
1. Ošetřete místo vpichu antiseptikem (70% alkohol atd.).
2. Používejte pouze sterilní stříkačku se sterilní jehlou.
3. Uvolněte vzduch ze stříkačky s připraveným roztokem.
4. Umístěte jehlu svisle k povrchu kůže a zasuňte ji hluboko do svalu.
5. Pomalu tlačte na píst a injekčně podávejte lék po dobu 3 - 5 minut.
6. Po zavedení veškerého roztoku odstraňte jehlu a držte ji za okraj nasazený na injekční stříkačce.
7. Ošetřete místo vpichu antiseptikem.

Mnoho lidí používá intravenózní jehly k intramuskulární injekci cefazolinu (zejména u dětí) ve snaze snížit bolest. To však nelze provést, protože tenká jehla pro intravenózní injekce poměrně často vyklouzne a přejde do tloušťky svalů, zůstane tam po mnoho let a způsobí nepohodlí. Chirurgové se často setkávají s podobnými jevy, když musí odstranit jehly ze stříkaček z hýždí a stehen, které se před několika lety odlomily a vstoupily do „svalu“. Použití tenčí jehly navíc nesnižuje bolestivost injekce cefazolinu.

Kolik napíchnout Cefazolin?

Doba užívání cefazolin závisí na závažnosti infekce a rychlosti zotavení. Průběh léčby trvá od 7 do 14 dnů. Injekce cefazolinu byste neměli používat méně než 5 a déle než 15 dní, protože v tomto případě existuje vysoké riziko vývoje typů mikroorganismů rezistentních na antibiotika. Tyto rezistentní mikroorganismy jsou schopné znovu způsobit infekci, která bude muset být znovu léčena, pouze s použitím jiného, ​​ještě silnějšího antibiotika. Bohužel existuje velké riziko, že mikroorganismus může být rezistentní na jiné antibiotikum. V tomto případě je prognóza života nepříznivá, protože na světě existuje jen velmi málo antibiotik, která si poradí s rezistentními mikroby. A pokud nepomohou, můžete se spolehnout pouze na imunitu nemocného.

Proto je třeba odpovědně zacházet s užíváním antibiotik, včetně cefazolinu. Vzhledem k tomu, že léčba skončila, nemůžete injekce aplikovat, jakmile se člověk cítí lépe. Je třeba provést nejméně 5 dní injekcí cefazolinu, aby se překonala bolest a neochota. To platí zejména pro děti. Koneckonců, dítě rychleji a snadněji než dospělý může „získat“ odolné typy mikrobů, které budou neustále způsobovat infekce, které se obtížně léčí.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky Cefazolinu se většinou týkají orgánů gastrointestinálního traktu nebo jsou omezeny na přecitlivělost. Pokud osoba trpí přecitlivělostí na jiné léky, pak je riziko vzniku takové přecitlivělosti na cefazolin také vysoké. Kromě toho se relativně často přecitlivělost na antibiotika vyvíjí u lidí se sklonem k alergickým reakcím, bronchiálnímu astmatu, senné rýmě, kopřivce atd..

Zvažte konkrétní příznaky vedlejších účinků cefazolinů z různých orgánových systémů.

GIT. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří ztráta chuti k jídlu, glositida, pálení žáhy, bolesti břicha, nevolnost, zvracení a průjem. Méně často se může vyvinout kandidóza nebo pseudomembranózní kolitida. Podle laboratorních testů se zvyšuje aktivita alkalické fosfatázy, AST a ALT (drogová hepatitida) a také se zvyšuje koncentrace bilirubinu v krvi (městnavá žloutenka).

Alergické reakce. Antibiotikum může způsobit rozvoj reakcí přecitlivělosti, které se projevují horečkou, kožní vyrážkou (kopřivkou), svěděním, křečemi v dýchacích cestách a zvýšením počtu eosinofilů v krvi. Ve vzácných případech je možné vyvinout Quinckeho edém (angioedém), bolest kloubů, alergickou nefritidu, anafylaktický šok nebo multiformní erytém.

Krevní systém. Zřídka může cefazolin vést ke snížení počtu neutrofilů, krevních destiček a leukocytů v krvi. Tento pokles krevních buněk je reverzibilní; jejich normální počet se obnoví po vysazení léku. Byly identifikovány izolované případy poruch srážení krve a vzniku hemolytické anémie..

Močový systém. Zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu v krvi je možné podle laboratorních testů. Při použití velkých dávek antibiotika je možné narušit funkční aktivitu ledvin. V tomto případě se dávka cefazolinu sníží a další léčba se provádí za stálého sledování koncentrace močoviny a kreatininu v krvi..

Místní reakce. Hlavní lokální reakcí je silná bolest při podávání antibiotika. V některých případech se může v místě vpichu vytvořit těsnění. Ve vzácných případech může intravenózní podání antibiotik vyvolat vznik flebitidy..

Další orgány a systémy. Cefazolin může vést k rozvoji nežádoucích účinků, jako jsou závratě, pocit stlačení na hrudi, křeče, dysbióza, přidání další infekce, kandidóza (kandidální stomatitida nebo vaginitida). S rozvojem kandidózy nebo přidáním jiné infekce je nutné rozhodnout o další účelnosti použití Cefazolinu.

Kontraindikace

Pokud jste alergičtí na jiná antibiotika ze skupiny cefalosporinů, je používání přípravku Cefazolin přísně zakázáno. Pokud je osoba alergická na penicilinová antibiotika, pak se Cefazolin podává opatrně, když připravil soupravu pro boj s anafylaktickým šokem, protože mezi těmito dvěma skupinami drog existuje křížová alergenita..

Antibiotikum je také kontraindikováno pro použití během těhotenství a kojení. Cefazolin se nepodává kojencům mladším než 1 měsíc, protože neexistují žádné vědecky prokázané údaje o jeho bezpečnosti pro novorozence.

Analogy

Recenze

Cefazolin je silné a účinné antibiotikum, takže jeho recenze jsou většinou pozitivní. Tento lék se často používá k léčbě anginy pectoris, když je amoxicilin neúčinný. Obzvláště často kladné recenze na cefazolin zanechávají rodiče, kterým se po dlouhém užívání jiných antibiotik, která se ukázala jako neúčinná, podařilo vyléčit děti z jakékoli závažné infekce. Pozitivně o droze hovoří i dospělí, kteří užívali tento lék k léčbě akutních infekcí močových cest..

Negativní kvalitou cefazolinu je podle většiny lidí bolestivost injekcí. Na pozadí vysoké účinnosti antibiotika však lidé vnímají tento faktor jako nevýhodu, kterou je však docela možné přežít a vydržet.

Negativní recenze na cefazolin jsou extrémně vzácné. Opouštějí je lidé, u nichž lék nepomohl vyléčit nemoc nebo způsobil silnou alergickou reakci ve formě svědění. Bohužel existují druhy mikroorganismů rezistentních na cefazolin a alergie je jedním z vedlejších účinků léku, takže není vhodná pro všechny lidi.

Cena cefazolinu se může lišit v závislosti na výrobci. Přibližné ceny cefazolinu různých dávek a výrobců jsou uvedeny v tabulce:
Dávkování cefazolinuVýrobce CefazolinCena, rublů
1 gSandoz1 láhev - 88-95 rublů
1 gSandoz50 lahví - 2300 - 2420 rublů
1 gBiochemik, Ferein-Bryntsalov, Lecco1 láhev - 10 - 15 rublů
500 mgSyntéza1 láhev - 9-12 rublů
500 mgSyntéza, Lecco50 lahví - 500 - 610 rublů
500 mgAKOS50 lahví - 430 - 465 rublů

Při nákupu cefazolinu byste měli věnovat pozornost neporušenosti obalu. Pokud mají lahvičky poškozené balení, neměli byste drogu kupovat, protože může být nekvalitní.

Cefazolin pro kočky

Cefazolin je úspěšně používán veterináři k léčbě závažných infekčních onemocnění u koček. Antibiotikum pomáhá vypořádat se s otravou krví, meningitidou, peritonitidou, infekcemi pohlavních, močových a dýchacích orgánů i kostí, kloubů a kůže. Cefazolin navíc léčí infekce ran a popálenin..

U koček se může vyvinout alergie na lék. Mezi další vedlejší účinky u koček patří průjem, zvracení, závratě a svědění. V místě vpichu Cefazolinu se může vytvořit malá pečeť.

U koček se cefazolin injektuje do stehenního svalu na zadní noze. Lék se zředí lidokainem nebo novokainem. Doba trvání léčby je od 5 do 10 dnů. Dávka se vypočítá z hmotnosti zvířete v množství 10 mg na 1 kg hmotnosti.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

CEFAZOLIN

Klinická a farmakologická skupina

Léčivá látka

Uvolňovací forma, složení a balení

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání bílé nebo téměř bílé barvy.

1 fl.
cefazolin (jako sodná sůl)250 mg

Skleněné lahvičky (1) - lepenkové krabice.

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání od bílé po téměř bílou.

1 fl.
cefazolin (jako sodná sůl)500 mg

Skleněné lahvičky (1) - lepenkové krabice.

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání od bílé po téměř bílou.

1 fl.
cefazolin (jako sodná sůl)1 g

Skleněné lahvičky (1) - lepenkové krabice.

farmaceutický účinek

Antibiotikum cefalosporinu 1. generace. Působí baktericidně.

Má široké spektrum antimikrobiálního účinku. Je aktivní jak proti grampozitivním (Staphylococcus spp., Neprodukujícím a produkujícím penicilinázu, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis), tak proti gramnegativním mikroorganismům (N. meningitidis, N. gonorrhoeae., Shigella spp. Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Aktivní také proti Spirochaetaceae a Leptospiraceae.

Lék není účinný proti P. aeruginosa, indol-pozitivním kmenům Proteus spp., M. tuberculosis, anaerobním mikroorganismům.

  • Zeptejte se urologa
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Farmakokinetika

Při perorálním podání je zničen. T C max po i / m podání 0,25, 0,5 a 1 g - 1 - 2 hodiny, C max - 17, 38 a 64 μg / ml. Po intravenózním podání 1 g C max na konci infuze 188 μg / ml, po 8 hodinách - 4 μg / ml.

Komunikace s plazmatickými proteiny - 85%. V d - 0,12 l / kg. Proniká do orgánů a tkání těla (včetně kloubů, CVS, břišní dutiny, ledvin a močových cest, středního ucha, placenty, dýchacích cest, kůže a měkkých tkání). U pacientů s normální funkcí žlučových cest je koncentrace v tkáni žlučníku a žluči významně vyšší než v plazmě. Při obstrukci žlučových cest je koncentrace ve žluči významně nižší než v plazmě.

Metabolizováno v játrech. T 1/2 - 1,4-1,8 hodiny (u novorozenců mladších 1 týdne - 4,5-5 hodin). Vylučuje se ledvinami v nezměněné formě během prvních 6 hodin - 60-90%, po 24 hodinách - 70-95%. S poruchou funkce ledvin T 1/2 - 3–42 hodiny Středně vylučováno během hemodialýzy.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená patogeny citlivými na léčivo:

  • sepse;
  • zánět pobřišnice;
  • endokarditida;
  • infekce dýchacích cest;
  • infekce urogenitálního traktu, včetně syfilisu a kapavky;
  • infekční léze kostí a kloubů.

Prevence pooperačních komplikací.

Kontraindikace

  • těhotenství;
  • laktace;
  • přecitlivělost na léky ze skupiny cefalosporinů a jiných beta-laktamových antibiotik.

Není předepsáno pro novorozence.

S opatrností - selhání ledvin / jater, pseudomembranózní enterokolitida.

Dávkování

V / m, i / v (tryskové a odkapávací). Průměrná denní dávka pro dospělé je 0,25-1 g; frekvence podávání je 3-4krát / den. Maximální denní dávka je 6 g (ve vzácných případech - 12 g). Průměrná doba léčby je 7-10 dní.

Pro prevenci pooperační infekce - intravenózní 1 g 0,5-1 hodiny před operací, 0,5-1 g - během operace a 0,5-1 g - každých 8 hodin během prvního dne po operaci.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují změnu dávkovacího režimu v souladu s hodnotami CC: s CC 55 ml / min nebo více nebo s koncentrací kreatininu v plazmě 1,5 mg% nebo méně lze podat celou dávku; s CC 54-35 ml / min nebo s koncentrací kreatininu v plazmě 1,6-3,0 mg% lze podat celou dávku, ale intervaly mezi injekcemi musí být zvýšeny na 8 hodin; s CC 34-11 ml / min nebo koncentrací kreatininu v plazmě 3,1-4,5 mg% - 1/2 dávky v intervalech 12 hodin; s CC 10 ml / min nebo méně nebo s plazmatickou koncentrací kreatininu 4,6 mg% nebo více - 1/2 obvyklé dávky každých 18-24 hodin. Všechny doporučené dávky se podávají po úvodní úvodní dávce 500 mg.

Děti ve věku 1 měsíce a starší - 25-50 mg / kg / den; u závažných infekcí lze dávku zvýšit na 100 mg / kg / den. Frekvence podávání - 3-4krát denně.

U dětí se zhoršenou funkcí ledvin se dávkovací režim upravuje v závislosti na hodnotách CC: s CC 40-70 ml / min - 60% průměrné denní dávky a podává se každých 12 hodin; s CC 20-40 ml / min - 25% průměrné denní dávky v intervalu 12 hodin; s CC 5-20 ml / min - 10% průměrné denní dávky každých 24 hodin. Všechny doporučené dávky se podávají po úvodní nasycovací dávce.

Příprava roztoků pro injekce a infuze: 0,5 g léčiva se rozpustí ve 2 ml vody na injekci, 1 g ve 4 ml vody na injekci. Pro intravenózní podání bolusu se výsledný roztok zředí 5 ml vody na injekci a poté se vstřikuje pomalu po dobu 3 až 5 minut. Pro intravenózní kapání se lék zředí 50-100 ml 5% nebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​Ringerova roztoku, 5% roztoku hydrogenuhličitanu sodného.

Během ředění musí být lahvičky důkladně protřepány, dokud se úplně nerozpustí..

Vedlejší efekty

Alergické reakce: kopřivka, zimnice, horečka, vyrážka, svědění; vzácně - bronchospazmus, zosinofilie, exsudativní erytém multiforme, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), angioedém, anafylaktický šok.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, plynatost, bolesti břicha, dysbióza, gastrointestinální kandidóza (včetně kandidální stomatitidy), dysfunkce jater (zvýšená aktivita jaterních transamináz, alkalické fosfatázy, hyperbilirubinémie), vzácně stomatitida, glositida, hepatitida a cholestatická žloutenka, pseudomembranózní enterokolitida.

Ze strany hematopoetických orgánů: leukopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, hemolytická anémie, snížený hematokrit, zvýšený protrombinový čas.

Z urogenitálního systému: porucha funkce ledvin (azotemie, zvýšení močoviny v krvi, hyperkreatininémie), svědění konečníku, svědění genitálií.

Místní reakce: flebitida, bolestivost podél žíly, bolestivost a infiltrace v místě intramuskulární injekce.

Jiné: superinfekce, kandidóza.

Lékové interakce

Současné podávání s antikoagulancii a diuretiky se nedoporučuje.

Kličková diuretika a léky blokující tubulární sekreci zvyšují plazmatickou koncentraci cefazolinu.

Aminoglykosidy zvyšují riziko poškození ledvin.

Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (vzájemná inaktivace). K přípravě roztoku pro intravenózní podání (tryskem nebo kapáním) nepoužívejte lidokain.

speciální instrukce

Pacienti s anamnézou alergických reakcí na peniciliny mohou být přecitlivělí na cefalosporinová antibiotika.

Lék je předepisován s opatrností u pacientů s gastrointestinálními chorobami (zejména s kolitidou).

Při použití cefazolinu se mohou objevit pozitivní přímé a nepřímé Coombsovy testy.

Při použití cefazolinu je možné získat falešně pozitivní reakci na glukózu v moči.

Bezpečnost užívání drogy u předčasně narozených dětí a dětí prvního měsíce života nebyla stanovena..

Těhotenství a kojení

Použití u dětí

S poruchou funkce ledvin

S opatrností - selhání ledvin.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují změnu dávkovacího režimu v souladu s hodnotami CC: s CC 55 ml / min nebo více nebo s koncentrací kreatininu v plazmě 1,5 mg% nebo méně lze podat celou dávku; s CC 54-35 ml / min nebo s koncentrací kreatininu v plazmě 1,6-3,0 mg% lze podat celou dávku, ale intervaly mezi injekcemi musí být zvýšeny na 8 hodin; s CC 34-11 ml / min nebo koncentrací kreatininu v plazmě 3,1-4,5 mg% - 1/2 dávky v intervalech 12 hodin; s CC 10 ml / min nebo méně nebo s plazmatickou koncentrací kreatininu 4,6 mg% nebo více - 1/2 obvyklé dávky každých 18-24 hodin. Všechny doporučené dávky se podávají po úvodní úvodní dávce 500 mg.

Pro porušení funkce jater

  • Adenom prostaty
  • Balanitida, balanopostitida, fimóza
  • Varikokéla
  • Hydronefróza

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky a období skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti je 2 roky. Nepoužívejte po datu uvedeném na obalu.