Naši odborníci

Časopis byl vytvořen proto, aby vám pomohl v obtížných dobách, kdy vy nebo vaši blízcí čelíte zdravotním problémům!
Allegology.ru se může stát vaším hlavním asistentem na cestě ke zdraví a dobré náladě! Užitečné články vám pomohou vyřešit kožní problémy, obezitu, nachlazení, poradí vám, co dělat, pokud máte problémy s klouby, žilami a zrakem. V článcích najdete tajemství, jak si uchovat krásu a mládí v každém věku! Ale ani muži nezůstali bez povšimnutí! Existuje pro ně celá sekce, kde najdou mnoho užitečných doporučení a rad pro mužskou část, nejen pro ně!
Veškeré informace na webu jsou relevantní a jsou k dispozici 24/7. Články jsou neustále aktualizovány a recenzovány odborníky z oblasti medicíny. Ale v každém případě si vždy pamatujte, že byste se nikdy neměli léčit sami, je lepší kontaktovat svého lékaře!

Bílá horečka: jak se projevuje, co je nebezpečné a co dělat?

Pokud během horka tělo člověka zbledne a jeho teplota překročila 38 stupňů, pak se jedná o první známku bílé horečky. Nejčastěji se objevuje u malých dětí, dospělí se zřídka obávají tohoto stavu. Když dojde k tomuto onemocnění, je nutné co nejrychleji snížit vysokou tělesnou teplotu a dosáhnout normálního narůžovělého tónu pleti.

Co je bílá horečka

Běžná horečka je určitá reakce těla, při které tělesná teplota začíná prudce stoupat. K tomu dochází v důsledku požití viru nebo škodlivých bakterií. V těle se aktivuje ochranná reakce, díky níž teplota rychle stoupá, objevují se silné zimnice a bolesti. Takový vážný stav však nevzniká nadarmo, protože většina infekcí začíná umírat při vysokých teplotách. Naše imunita vstupuje do aktivní fáze boje proti nemocem.

Bílá horečka se objevuje také při zvyšování teploty a současně způsobuje zimnici a bolesti. Výrazným rysem je ale změna stínu pokožky - člověk jednoduše zbledne. Existuje silná slabost, slabost, končetiny zchladnou. Když se takový stav vyvine, je nutné v blízké budoucnosti snížit tělesnou teplotu, obvykle se to provádí pomocí tablet paracetamolu nebo ibuprofenu.

Bílá horečka u dítěte

Téměř vždy se bílá horečka vyskytuje v dětství, což je u dospělých méně časté. Proto stojí za to věnovat veškerou pozornost studiu prvních příznaků bílé zimnice a její léčby..

Co rodič potřebuje vědět o dětské horečce z dětství:

Jak to pokračuje. Zpočátku tělesná teplota prudce stoupá. Vysoká teplota je po určitou dobu fixována. Po provedení opatření teplota klesne (náhle nebo hladce) na normální hodnoty.

Jaké jsou příznaky. Příznaky bílé zimnice jsou různé a mohou se také vyskytnout jednotlivě nebo najednou:

  • dušnost;
  • teplo;
  • letargie, slabost;
  • averze k jídlu a vodě;
  • bušení srdce;
  • dehydratace;
  • vazokonstrikce / dilatace;
  • bledost kůže;
  • modré rty;
  • studené končetiny;
  • rozmarný stav, pláč.

Příčiny výskytu. Hlavní příčinou bílé zimnice u dítěte je těžká infekce. Pokud se tento stav vyskytne u dítěte do 3 měsíců, je nutné v následujících minutách zavolat sanitku a jít do nemocnice.

Jak se k tomu chovat. Nejprve je třeba dítěti zajistit pravidelný bohatý nápoj: teplý ovocný nápoj, kompot ze sušeného ovoce, zelený čaj. Poté mu podejte antipyretika: Panadol (paracetamol) nebo Nurofen (ibuprofen). Dítě můžete otřít vlhkým hadříkem namočeným ve vodě o pokojové teplotě. V žádném případě se neobalte teplou přikrývkou. Po lékařském vyšetření s největší pravděpodobností předepíší antibiotika..

Jak uklidnit dítě. Během horečnatého stavu musí být rodiče s dítětem pořád, snaží se ho rozptýlit zajímavými rozhovory, můžete ho vyzvednout a obejmout - takže dítě bude klidnější a pohodlnější.

Nebezpečí bílé zimnice pro dítě podle Komarovského

Jakýkoli druh horečky (včetně bílé) negativně ovlivňuje stav dítěte. Pokud nepřijmete opatření včas, můžete situaci jen zhoršit..

Dalším nepříznivým účinkem bílé zimnice je dehydratace. Rodiče by proto měli často dávat dítěti pití tekutin. Pokud se stav dítěte jen zhorší, okamžitě zavolejte sanitku.

Během bílé zimnice jsou zakázány následující léky:

  • Aspirin (kyselina acetylsalicylová);
  • "Analgin" (metamizol);
  • "Nimesulid".

V žádném případě byste neměli přijmout následující opatření:

  • Zabalte dítě do deky nebo se teple oblékněte.
  • Otřete octem, vodkou nebo jinými výrobky obsahujícími alkohol.
  • Po nástupu záchvatů silně snižte teplotu.
  • Násilné krmení dítěte (v tomto případě síly těla jdou trávit jídlo, a ne bojovat proti nemoci).

Zvýšená tělesná teplota u dítěte (video)

Pro podrobnější studii o bílé zimnici a metodách jejího řešení doporučujeme sledovat video, ve kterém Dr. Komarovský podrobně hovoří o zvýšení tělesné teploty u dítěte..

Bílá horečka u dospělého

U dospělých je bílá horečka vzácná a obvykle se vyskytuje při infekčních onemocněních nebo komplikacích. Někdy se projevuje poraněním hlavy nebo mozkovým nádorem. Ve velmi vzácných případech s alergiemi.

Co by dospělý měl vědět o bílé horečce:

  • Jak to pokračuje. Za jeden z prvních příznaků onemocnění se považuje vzestup vysoké teploty as bílou horečkou je doprovázen silnými zimnicemi, bolestmi, bledostí a slabostí. Užívání léků na horečku je někdy zbytečné. Po nějaké době se stav pacienta stabilizuje, teplota klesá, barva kůže se vrátí k normálu.
  • Jaké jsou příznaky. Hlavním příznakem bílé horečky u dospělého je vazokonstrikce, bledost a vysoká horečka. Mezi drobné příznaky patří třes, studené ruce a nohy, zimnice a slabost. Možná modré rty.
  • Příčiny výskytu. Za prvé, jakákoli horečka se objevuje v důsledku speciální imunitní reakce na výskyt infekce v těle. Bílá horečka provokuje cévní systém, aby poskytoval maximální krev a teplo vnitřním orgánům, díky čemuž končetiny začínají blednout a chladit.
  • Jak se k tomu chovat. Bílá horečka se neléčí, nejde o nemoc, ale o jednoduchou reakci těla na výskyt infekce. Musíte léčit onemocnění, které vyvolává nástup bílé zimnice. Pokud má pacient příliš vysokou teplotu (více než 39 stupňů), měli byste mu podat antipyretické léky ("Paracetamol", "Ibuprofen"), poté pozvat lékaře na vyšetření k určení diagnózy a předepsat účinnější léky. V některých případech bude nutná antibiotická léčba.

Před příchodem lékaře nebo před příjezdem sanitky lze pacientovi podat spazmolytika („Drotaverin“, „No-shpa“), třením končetin a pájením velkým množstvím tekutiny. Pokud se pacient po několika hodinách nezlepší, teplota nezmizí, bílá horečka nezmizí, je nutné ho urgentně hospitalizovat.

  • Trpělivá péče. Když je pacient ve stavu bílé zimnice, musí být obklopen péčí a pozorností, musí mu být nabídnuta možnost užívat léky a snažit se dodržovat pravidla péče o pacienta.

  • Co nedělat:

    • Pokuste se snížit teplotu přísně na 36,6 stupňů.
    • Pokud teplota po podání antipyretika neklesne, v žádném případě byste neměli překročit jeho dávku, chcete-li dosáhnout alespoň některých teplotních posunů. Je to život ohrožující.
    • Během horečky se pacient může prudce otřásat a být velmi chladný. Nezakrývejte ho přikrývkou, nedávejte mu topnou podložku nebo nezapínejte topení. Z toho se teplota pouze zvýší.
    • Nemůžete pacienta otřít látkami obsahujícími alkohol, zvýší se tím vazospazmus.
    • Nemůžete ochladit tělo pacienta (aby se snížila teplota). Tato metoda je přijatelná pro běžnou horečku nebo růžovou zimnici. U bílé horečky jsou tyto manipulace životu nebezpečné..

    Bílá horečka je považována za poměrně vzácný jev a vyžaduje více pozornosti než jiné druhy horečky. Je důležité poskytnout pacientovi správnou pomoc a zahájit léčbu včas. Aby se zabránilo komplikacím, je nutné zavolat lékaře a stanovit diagnózu.

    Horečka

    Autor materiálu

    Popis

    Horečka - zvýšení tělesné teploty nad 37,2 ° C, měřeno v podpaží.

    Horečka není nemoc. Obvykle je to známka boje našeho těla s infekcí, nebo se může objevit horečka jako příznak neinfekčního onemocnění (například rakovina, infarkt myokardu, autoimunitní proces). Kromě toho může dojít k horečnatému stavu po užití léků, jako jsou antikoncepční prostředky, antibiotika, léky k léčbě arteriální hypertenze. Také zvýšení tělesné teploty se objeví, když je v normálním stavu centra termoregulace (hypotalamu) narušena rovnováha mezi procesy výroby tepla a přenosu tepla. K tomuto stavu dochází při úpalu..

    Normální tělesná teplota u lidí se liší a závisí na faktorech, jako je jídlo, cvičení, spánek a denní doba. Nejvyšší teploty je dosaženo kolem 18 hodin a maximální teplota klesá kolem 3 hodiny ráno. Rozdíl mezi ranní a večerní teplotou u zdravých lidí nepřesahuje 0,6 ° C.

    V závislosti na příčině výskytu je izolována infekční a neinfekční horečka.

    Podle stupně zvýšení tělesné teploty je:

    • subfebril (37,2 - 37,9 ° C);
    • febrilní (38,0 - 38,9 ° C);
    • vysoká nebo pyretická (39,0 - 40,9 ° C);
    • nadměrná nebo hyperpyretická (41 ° C a vyšší).

    Teplota subfebrilu nevyžaduje léčbu; užívání léků při teplotách do 38,0 ° C se doporučuje pouze v případech, kdy existují subjektivní pocity, které přinášejí nepohodlí. V ostatních případech, když teplota stoupne nad 38,0 ° C, je nutné předepsat léky, jejichž působení je zaměřeno na normalizaci teploty..

    Je důležité si uvědomit, že horečka může být příznakem nejen nachlazení, ale i mnoha dalších závažných onemocnění. Proto i když se vám podařilo snížit teplotu sami doma, musíte se poradit s lékařem, abyste zjistili důvod rozvoje horečnatého stavu.

    Příznaky

    Člověk často nepociťuje mírný nárůst teploty. Při teplotách nad 38,0 ° C se však nejčastěji objevuje klinika. Dochází ke zčervenání kůže (hlavně obličeje) a zvýšenému pocení, kvůli kterému člověk začíná pociťovat žízeň. Také horečka může být doprovázena bolestmi hlavy, bolestmi kostí. Zvyšuje se respirační frekvence, snižuje se chuť k jídlu, může dojít ke zmatku. Osoba se stává letargickou, neaktivní, dochází k ospalosti.

    U dětí je důležité rozlišovat mezi „červenou“ a „bílou“ horečkou, protože existují různé přístupy k léčbě. U prvního typu je stav a chování dítěte mírně narušeno, pokožka je růžová, vlhká, horká, končetiny jsou teplé. Tato horečka je častější u dětí a je příznivější..

    Druhý typ je charakterizován závažným celkovým stavem dítěte, narušeným chováním, letargií, náladovostí, zimnicí, bledostí a suchou pokožkou, akrocyanózou (namodralý odstín rtů a nehtů), zvýšenou srdeční frekvencí a krevním tlakem. Na jejím pozadí se mohou objevit takové impozantní komplikace, jako jsou febrilní záchvaty a toxická encefalopatie, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

    Diagnostika

    Měření teploty umožňuje identifikovat febrilní stav a je velmi důležité pro diagnostiku.

    Měření se provádí lékařským teploměrem, který může být rtuťový a digitální. Před měřením byste měli srazit rtuťový sloupec teploměru na 35 - 35,5 ° C, zkontrolovat stav podpaží (musí být suchý a bez poškození) a také posoudit stav samotného teploměru (jeho celistvost, provozuschopnost). Poté se teploměr umístí na 10 minut do podpaží. V tomto případě by rameno mělo těsně přiléhat k hrudníku tak, aby podpaží bylo uzavřeno. U slabých pacientů, stejně jako u dětí, je nutné během měření držet ruku. Normální tělesná teplota měřená v podpaží je 36,4-37,2 ° C.

    Pro měření teploty v konečníku je pro tento účel lepší koupit speciální teploměr, jehož konec nebude ostrý, ale zaoblený.

    Není vždy možné měřit rektální teplotu, existují také kontraindikace. V případě střevních poruch, retence stolice, zánětlivých procesů v konečníku, přítomnosti hemoroidů a análních trhlin (během jejich exacerbace) je to kontraindikováno.

    Poloha pacienta leží na boku s koleny přitaženými k hrudi. Na konec teploměru se nanese vrstva vazelíny, aby se zabránilo traumatu konečníku. Konec teploměru namazaného vazelínou se ponoří do konečníku na asi 2,5 cm nebo dokud není měřicí hrot zcela zakryt. Během měření se doporučuje nehýbat se 2-3 minuty. Pokud teploměr při měření rektální teploty ukazuje 37,1-37,9 ° C, je to normální teplota.

    Někdy se teplota měří v ústech (ústy). V tomto případě je z důvodu bezpečnosti měření lepší použít elektronický teploměr. Pokud je v ústech poškození, neměřte teplotu orálně. Zkreslené výsledky budou také získány, pokud osoba před měřením nedávno vypila studené nebo teplé nápoje. Teploměr je umístěn pod jazykem, ústa se zavírají těsným stisknutím teploměru rty. Normální teplota pod jazykem - 36,7 -37,4 ° С..

    Vzhledem k tomu, že horečka je příznakem a nikoli chorobou sama o sobě, stojí za to navštívit lékaře, aby zjistil diagnózu. K objasnění příčiny vývoje febrilního stavu je předepsána řada studií: obecný krevní test, obecný test moči, biochemický krevní test, celkový rentgen hrudníku, EKG atd..

    Léčba

    Protože během zvyšování teploty dochází k metabolickým poruchám, v důsledku kterých se objevuje celková slabost a vyčerpání těla, doporučuje se odpočinek v posteli. Měli byste také věnovat zvláštní pozornost výživě. Jídlo by mělo být stravitelné a vysoce kalorické. Jídla by měla být rozdělena na 5-6 jídel, přednost se dává pokrmům připraveným v tekuté nebo polotekuté formě. Doporučuje se omezit příjem kořeněných a kořeněných jídel. Každý, kdo má horečku, by měl pít hodně tekutin, aby zabránil dehydrataci a urychlil vylučování toxinů z těla..

    Pokud teplota stoupne nad 38 ° C, jsou předepsány antipyretické léky. Patří mezi ně nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Tato skupina léků pomáhá snižovat teploty a eliminovat bolest a má také protizánětlivý účinek. Za účelem snížení teploty jsou upřednostňovány ty léky, které mají nejvýraznější antipyretický účinek. Pokud teplota nedosáhne 38 ° C, neměli byste se uchýlit k pomoci léků, protože s takovým počtem horeček je tělo schopné bojovat samo, aniž by narušilo celkový stav člověka.

    V případě, že horečka je způsobena bakteriální infekcí, lékař předepíše antibiotika. Jejich činnost je zaměřena na odstranění bezprostřední příčiny nemoci, jejíž příznaky jsou horečka. Proto by v případě kompetentního výběru antibiotika mělo dojít ke snížení teploty během prvních 3 dnů od zahájení léčby. Pokud se tak nestalo, lék byl zvolen nesprávně, proto je nutné jej nahradit jedním ze zástupců jiné skupiny antibiotik. Kromě toho se pro usnadnění obecného blahobytu a urychlení procesu snižování teploty používají NSAID (společně s antibakteriálními léky).

    Pokud je zvýšení tělesné teploty způsobeno úpalem, není užívání NSAID racionální. V tomto případě je hlavním úkolem ochladit tělo na normální teplotu, aby nedošlo k poškození mozku a dalších životně důležitých orgánů. K tomu jsou vhodné ledové balíčky, které jsou umístěny v oblasti podpaží a popliteal fossae, koupel se studenou vodou, chladné zábaly. Kromě toho můžete tělo oběti nastříkat vodou, aby se zlepšil proces odpařování, což povede ke snížení teploty. Doporučuje se také pít hodně tekutin k normalizaci rovnováhy vody a solí..

    Léky

    Při léčbě horečky se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které mají antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Ke snížení teploty jsou upřednostňovány léky s výrazným antipyretickým účinkem..

    Tyto zahrnují:

    1. Paracetamol. Lék s výrazným antipyretickým účinkem, díky kterému teplota klesá. Dobře snášen jak dětmi, tak dospělými, je často předepsán k léčbě horečky. Je však důležité si uvědomit, že dlouhodobé užívání paracetamolu ve velkých dávkách má toxický účinek na játra. Proto se před užitím léku musíte poradit se svým lékařem a vyhnout se překročení maximální doporučené dávky. Paracetamol je součástí mnoha prášků (Theraflu, ORVICold, Fervex atd.).
    2. Aspirin. Až dosud neztrácí na důležitosti díky své lacinosti a nízké toxicitě. Je však důležité si uvědomit, že u dětí do 12 let je aspirin kontraindikován kvůli možnosti Reyeova syndromu. Tento syndrom je charakterizován těžkou encefalopatií a toxickým poškozením jater, které často vedou k úmrtí..
    3. Ibuprofen. K dispozici ve formě tablet, sirupu, suspenze, rektálních čípků. Používá se u dospělých i dětí. Má mírné antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Existují důkazy, že ibuprofen je schopen stimulovat imunitní systém a zvyšovat obranyschopnost těla ovlivněním produkce endogenního interferonu. Při léčbě horečky je nižší než paracetamol, proto se jedná o lék druhé volby.

    Vzhledem k tomu, že všechny NSAID jsou ve větší či menší míře schopny ovlivnit sliznici gastrointestinálního traktu s dalším vývojem gastritidy a peptického vředu, doporučuje se užívat léky této skupiny výhradně po jídle..

    Lidové léky

    Léčba horečky lidovými léky může být prováděna doma, je však důležité si uvědomit, že zvýšení tělesné teploty velmi často doprovází vážné a nebezpečné nemoci, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, proto při stanovení diagnózy a předepsání potřebné léčby byste se měli co nejdříve poradit s lékařem.

    Pití teplého a bohatého nápoje pomáhá snížit teplotu a dobře se zapotit v případě nachlazení. Po uvolnění potu dochází k přirozené termoregulaci: pot se začne odpařovat a povrch těla se ochladí. Prostředky, které dávají tento účinek, jsou bobulové kompoty a ovocné nápoje, které se doporučují konzumovat teplé. K přípravě těchto nápojů jsou vhodné brusinky, maliny, brusinky, šípky, červený rybíz. Ovocné nápoje a nálevy z těchto bobulí jsou prostředkem ke zvýšení pocení, jsou také bohaté na vitamin C. Kromě toho se vitamin C nachází v citrusových plodech: citrony, pomeranče, grapefruity.

    Infuze šeříkových listů vás také zachrání před horečkou. Chcete-li jej připravit, musíte předem připravit 20 listů, které se nalijí vroucí vodou a naplní se dvě hodiny. Po namáhání se infuze užívá dvakrát denně, 100 ml. Délka kurzu je 10 dní.

    Můžete také použít antipyretické léčivé rostliny a byliny, například kopřivy, květy a listy ashberry, bezinky, šípků a jeřabin, lipový čaj. Je třeba si uvědomit, že při jejich používání teplota neklesne okamžitě, ale až po chvíli.

    Brusinka se dobře vyrovná se zvýšenou tělesnou teplotou. Je to velmi účinný protizánětlivý, antimikrobiální, diuretický a tonikum. Ale nezapomeňte, že brusinky mohou zvýšit kyselost žaludeční šťávy, takže tento lék by měl být opuštěn pro ty, kteří trpí gastritidou, žaludečním vředem a duodenálním vředem.

    Nejpopulárnějším lidovým lékem na léčbu horečky je malina, populárně nazývaná přírodní aspirin. Je pozoruhodné, že po vaření malin s vroucí vodou se všechny jeho blahodárné vlastnosti pouze zvýší. Proto jsme na zimnici zvyklí pít čaj s malinami..

    Místnost, kde se nachází osoba s vysokou tělesnou teplotou, musí být systematicky větrána. Je také nutné často měnit ložní prádlo a spodní prádlo, zejména pokud se pacient potí. Zatímco teplota zůstává vysoká, je třeba dodržovat odpočinek v posteli.

    Pamatujte, že v žádném případě byste se neměli léčit sami, ale měli byste se poradit s lékařem!

    Komarovského bílá horečka. Bílá horečka u dospělých a dětí: příznaky, příčiny, léčba

    Téměř každá nemoc u dítěte je doprovázena zvýšením tělesné teploty. Jedná se o specifickou reakci těla na změny ve vnitřním prostředí pod vlivem různých faktorů, mezi něž patří infekční agens. Hypertermii může vyvolat také řada nepřenosných nemocí..

    I mírné zvýšení tělesné teploty u dítěte by mělo rodiče upozornit. V tuto chvíli musíte pečlivě naslouchat tělu, abyste pochopili, kde došlo k jeho poruše a který orgán potřebuje pomoc.

    Bílá horečka je pro antipyretika obtížná

    Pojem horečka a její nebezpečí pro tělo dítěte

    Tělo dítěte je složitý systém, kde každý orgán a orgánový systém (oběhový, lymfatický, nervový) spolupracují, čímž podporují život malého muže. Společně reagují na různé škodlivé podněty. K těmto specifickým reakcím patří také horečka. Hypertermie se vyznačuje restrukturalizací systému regulace tepla, která vede ke zvýšení teploty. Tělo tedy reaguje na patogenní faktory vnějšího i vnitřního původu..

    Horečka stimuluje imunitní odpověď a pomáhá v boji proti choroboplodným agens. Zvýšená teplota může být důsledkem infekčních, somatických onemocnění, krevních onemocnění. Také horečka může být často způsobena psychickými poruchami. Hypertermie vyvolává produkci interferonu, stimuluje fagocytózu cizího materiálu a tvorbu specifických protilátek.

    Navzdory výhodám zvýšené teploty může způsobit mnoho komplikací, včetně život ohrožujících stavů, zejména na pozadí poruch srdce a dýchacího systému..

    Horečka je obzvláště nebezpečná pro malé děti. Může vyvolat záchvaty, mozkový edém.

    Nebezpečné komplikace hypertermie:

    • hypoxie je výsledkem zvýšení respirační frekvence 2-3krát a snížení její hloubky;
    • porucha práce srdce - projevuje se v důsledku zvýšení srdeční frekvence, zvýšení spotřeby kyslíku buňkami srdečního svalu;
    • zažívací potíže - střevo přestane fungovat normálně, chuť k jídlu klesá, sekrece trávicích žláz klesá;
    • dehydratace je důsledkem velkých ztrát vody buňkami těla;
    • acidóza - rozklad bílkovin s tvorbou meziproduktů metabolických produktů, kterými jsou kyseliny, které se přenášejí po celém těle krevním oběhem;
    • porušení mikrocirkulace - projevuje se mramorovým vzorem kůže, končetiny zchladnou, jsou možné křeče (doporučujeme přečíst :).

    Odrůdy a příznaky

    Horečka u dítěte je rozdělena do několika typů podle řady charakteristik. Klasifikace doby trvání:

    • akutní - až 2 týdny;
    • subakutní - až 6 týdnů;
    • chronické - více než 6 týdnů.

    Horečka se liší v závažnosti v závislosti na zvýšení teploty

    O stupeň zvýšení tělesné teploty:

    • subfebril - až 38 ° C;
    • střední - do 39 ° C;
    • vysoká - až 41 ° C;
    • hypertermická - nad 41 ° C.

    Typy horeček pro doprovodné příznaky:

    • dlouhodobě (konstantní) - teplota kolísá do 0,4 ° C za den;
    • remitence - teplota během dne se může značně lišit, ale minimální hodnoty jsou nad normální;
    • přerušovaný - široký rozsah teplot od standardní po nejvyšší hodnotu během dne;
    • hektický - teplota klesne na normální hodnotu, ale po několika hodinách opět dosáhne svých maximálních hodnot doprovázených zvýšeným pocením;
    • zvlněná - charakterizovaná postupným snižováním a zvyšováním teploty;
    • vratná - teplota střídavě klesá a stoupá v nerovných intervalech;
    • dvoufázová - nemoc může být doprovázena různými teplotami;
    • periodické - charakterizované opakováním horečky po jakémkoli časovém období.

    Teplota může být zvlněná

    Bílý

    Bílá horečka u dítěte nereaguje dobře na antipyretické léky. Jedná se o typ podchlazení, při kterém dochází k odtoku krve z kůže. Příznaky tohoto typu hypertermie:

    • bledost kůže;
    • studené končetiny;
    • porušení dýchacích funkcí;
    • zvýšená srdeční frekvence;
    • letargie nebo neklid;
    • křeče.

    Červené

    U červené horečky odpovídá tepelný výkon produkci tepla. Hypertermie je doprovázena následujícími příznaky:

    • končetiny jsou teplé, mírně zarudlé, pokožka vlhká;
    • mírné zvýšení srdeční frekvence a dýchání;
    • žádná změna chování.

    Pokud se tělesná teplota nevrátí k normálu do tří dnů, musíte navštívit lékaře

    Příčiny bílé a červené horečky

    Teplota těla se může měnit z mnoha důvodů:

    Mezi neinfekční příčiny hypertermie patří následující patologie:

    • alergická reakce;
    • nádory různého původu;
    • trauma hlavy a související krvácení;
    • vaskulární trombóza;
    • reakce na léky;
    • metabolická patologie;
    • onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

    První pomoc

    U růžové horečky by dítě mělo:

    • svlékněte dítě a zajistěte mu čerstvý vzduch, ale zároveň ho ochraňte před průvanem;
    • dát hodně pití;
    • zajistit místní chlazení aplikací vlhkého a chladného obvazu na čelo a oblast velkých krevních cév;
    • podejte antipyretikum (Paracetamol, Ibuprofen), a pokud po 30-45 minutách lék nefunguje, lze antipyretickou směs podat intramuskulárně;
    • pokud teplota neklesne, podejte znovu injekci.

    U bílé horečky u dětí je nutné:

    • podejte antipyretický lék - paracetamol, ibuprofen;
    • užívejte orálně nebo intramuskulárně injekčně vazodilatační léčivo - Papaverin, No-shpu;
    • sledovat tělesnou teplotu každou hodinu po dosažení 37 ° C.

    Pokud po všech manipulacích příznaky bledé hypertermie nezmizí, je indikována urgentní hospitalizace dítěte. Další léčba závisí na závažnosti stavu dítěte a příčině bílé zimnice.

    Indikace pro použití antipyretik:

    • teplota nad 39 ° C;
    • teplota nad 38-38,5 ° C u dětí se srdečními poruchami, minulými křečovými stavy, dýchacími potížemi, bolestmi hlavy a svalů, metabolickými poruchami;
    • teplota 38 ° C - do věku 3 měsíců.

    Vlastnosti léčby

    V případě červené horečky se pro zvýšení přenosu tepla doporučuje dítě co nejvíce obnažit, protože teplé oblečení vyvolá pouze další zvýšení teploty. Abyste zabránili dehydrataci, měli byste dítěti zajistit dostatek nápoje, zatímco se doporučuje dítě zalévat často, ale po malých dávkách. Chcete-li zlepšit přenos tepla, můžete si na čelo a do oblasti velkých krevních cév aplikovat vlhký a chladný ručník. Je nežádoucí dát dítěti antipyretikum, pokud teplota nepřesáhne 38,5-39 ° C.

    Mechanismy léčby bledé zimnice se liší od léčby růžové hypertermie, protože je život ohrožující a je obtížnější ji snížit. Je nutné zahřát končetiny dítěte ponožkami a přikrýt ho prostěradlem nebo tenkou přikrývkou. Při užívání antipyretik se současně podávají nebo podávají léky k rozšíření cév a zmírnění jejich křečí. Je důležité zavolat lékaře ke sledování a léčbě. V případě nouze je indikována hospitalizace.

    Nepropadejte panice a snižte nízkou teplotu dítěte. Je důležité umožnit tělu vyrovnat se s infekcí samostatně. Současně je však nutné neustále sledovat tělesnou teplotu, aby se zabránilo následkům. V případě neúspěšných pokusů o snížení tělesné teploty s bílou zimnicí je naléhavě nutné zavolat lékaře - možná je dítě v nebezpečí a potřebuje urgentní pomoc.


    Ve většině případů děti obvykle snášejí vysokou horečku, která stoupá s ARVI, a nachlazení. Z pravidla však existují výjimky. Vysoká horečka u dítěte a studené končetiny (studené ruce a nohy) jsou prvními příznaky bílé zimnice. Proč se vyskytuje bílá horečka a jak je nebezpečná?

    Tento typ tepla je velmi nebezpečný, protože je obtížné předpovědět zvýšení teploty a dobu trvání tohoto stavu..

    „Bílá horečka“ je prudké a rychlé zvýšení tělesné teploty, které narušuje rovnováhu mezi produkcí tepelné energie v těle a přenosem tepla.

    1. Letargie, slabost v celém těle;
    2. Při teplotě 37,5 ° a vyšší má dítě studené ruce, bledá pokožka, rty a nehty mohou zmodrat. Bledost kůže během horka nastává v důsledku křečí periferních cév;
    3. Dochází k arytmii, tachykardii;
    4. Dítě má bolesti hlavy, objevují se zimnice, stoupá krevní tlak;
    5. Delirium, halucinace, křeče (při teplotě 39 a vyšší).

    Pokud má dítě studené nohy a ruce a teplota je 38 - jedná se o první příznaky vzhledu „bílé“, nebo, jak se tomu říká, „bledé“ horečky. Rodiče by měli naléhavě poskytnout první pomoc a při teplotě dítěte 39 a vyšší zavolat lékaře.

    Léčba "bílé zimnice"

    V žádném případě by neměla být ignorována tělesná teplota dítěte. Pokud si dítě stěžuje na špatné zdraví, jeho tělesná teplota stoupá a končetiny zchladnou, znamená to narušení krevního oběhu v cévách.

    Za přítomnosti výše uvedených příznaků je třeba malého pacienta naléhavě zahřát, aby se rychle uvolnily křeče.

    Pokud děti a paže ochladí, neměly by se používat mechanické metody odvádění tepla. Je přísně zakázáno:

    1. Otřete tělo octem nebo roztokem alkoholu;
    2. Zabalte do studené plachty;
    3. Aby se normalizovalo zásobování krví, je třeba pacientovi ohřát končetiny.

    U příznaků bílé zimnice podávejte pacientovi dostatek tekutin. K pití jsou vhodné teplé čaje, odvary, nálevy.

    Důležité! Pokud má dítě bílou horečku, měly by se antipyretika kombinovat s třením dětských končetin, aby se snížil vazospazmus.

    Léky pro malé děti

    Křeč, která vede k ledovým končetinám, se uvolní antispazmodiky. Dítě můžete podávat No-Shpa v dávce odpovídající věku. Lék je předepsán dětem od 1 roku. Lék zmírňuje křeč po dobu asi 5-8 hodin.

    Vhodné pro šestiměsíční dítě k úlevě od křečí. Produkt je dostupný ve formě tablet, injekční kapaliny nebo čípků.

    Důležité! Pokud je diagnostikována bílá horečka, je lepší, aby dítě podávalo antipyretika ve formě sirupu, protože antipyretika ve formě čípků nemusí kvůli výše zmíněným periferním cévním křečím fungovat..

    Kdy snížit teplotu:

    1. Děti do 3 měsíců včetně, stejně jako děti s anamnézou záchvatů, závažnými onemocněními plic a srdce, mohou být předepsány antipyretické léky při teplotách pod 38 stupňů.
    2. Když teplota stoupne na 38,5 stupňů, dítě je předepsáno v případě špatného zdravotního stavu (Ibuprofen, Panadol, Paracetamol, Nurofen atd.). Léky proti horečce nelze používat bez rady pediatra déle než 3 dny.
    3. Pokud teplota dítěte vzroste na 39 stupňů, doporučuje se snížit o 1-1,5 stupně, což dítěti poskytne antipyretikum. Horečka nad 39 stupňů může způsobit febrilní záchvaty.

    Důležité! Pokud teplota nepřesáhne 38,5 ° C a stav dítěte se nezhorší, není nutné ji snižovat (s výjimkou dětí mladších 3 měsíců). Teplota není nemoc, ale imunitní odpověď těla na invazi viru.

    1. Amidopyrin;
    2. Fenacetin;
    3. Antipyrin;
    4. Nimesulid. Lék by neměl být podáván dětem kvůli jeho hepatotoxicitě;
    5. Metamizol (analgin). Lék může způsobit anafylaktický šok. Jeho příjem vyvolává agranulocytózu, která je často fatální;
    6. Kyselina acetylsalicylová u virových onemocnění, neštovic, chřipky může vést k Reyeho syndromu. Tato těžká ecefalopatie je spojena se selháním jater. Smrtící výsledek je 50%.

    Hlavní příznaky a příznaky růžové horečky.

    Růžová (nebo červená) horečka je pro děti mnohem snášenlivější a má příznivější účinek na celé tělo. Při takovém zvýšení teploty je pokožka růžová, horká a vlhká. Horečka se vyznačuje zvýšeným přenosem tepla, což snižuje riziko přehřátí těla dítěte.

    Hlavní příznaky "růžové" horečky u dítěte:

    • Teplá a vlhká pokožka;
    • Horké nohy a paže;
    • Celková pohoda je uspokojivá.

    První pomoc při „růžové“ horečce:

    1. Tření těla vodou. Vynikající účinek se dosáhne použitím roztoku s přídavkem máty. Mentol má chladicí vlastnost, zmírňuje stav dítěte;
    2. Pijte hodně tekutin. Při vysoké značce na teploměru se odpaří velké množství kapaliny. Aby se obnovila vodní rovnováha, měl by být pacientovi často podáván teplý nápoj. Při odmítnutí jídla by měl být malému pacientovi podán roztok glukózy v lékárně, který byl předem zředěn v teplé převařené vodě.
    3. V případě výrazného zvýšení teploty je nutné jej srazit. Nejbezpečnější pro kojence jsou léky, které zahrnují paracetamol nebo ibuprofen. Svíčky jsou vhodné pro novorozence a kojence, sirup je pro starší děti..

    Důležité! Růžová horečka je příznivým znakem imunitního systému, který bojuje proti infekci.

    Proč tělo potřebuje horečku??

    Proč se tedy u malých dětí objevuje velké množství onemocnění se zvýšenou tělesnou teplotou? Jejich imunita tímto způsobem bojuje proti choroboplodným zárodkům. Horečka je obrana těla před infekcemi, viry a záněty. Během horečky u dětí:

    • Zintenzivňuje se práce a činnost orgánů;
    • Metabolismus je zrychlen;
    • Imunita funguje efektivně;
    • Protilátky jsou silně produkovány;
    • Reprodukce nebezpečných mikrobů a bakterií se prakticky zastaví;
    • Zvyšuje se baktericidní vlastnost krve;
    • Z těla jsou odstraněny toxiny a škodlivé látky.

    Horečka u malých dětí je velmi důležitým příznakem, který naznačuje boj imunitního systému proti této nemoci..

    Pamatujte, že správnou diagnózu může stanovit pouze lékař, nedělejte si samoléčbu bez konzultace a stanovení diagnózy kvalifikovaným lékařem.

    Horečka je druh ochranné reakce těla na penetraci infekce nebo virů. Je doprovázena restrukturalizací termoregulačních procesů, jinými slovy, zvýšenou tělesnou teplotou. Díky tomu je potlačena reprodukce většiny bakterií a škodlivých mikroskopických organismů..

    Důvody tohoto stavu

    Nejběžnější příčiny bílé nebo červené horečky jsou:

    Odrůdy dětské horečky

    Nejčastěji jsou mladým tvorům diagnostikována červená nebo, jak se také říká, růžová horečka..

    Považuje se za příznivější než bílá a můžete ji odlišit podle následujících funkcí:

    • načervenalá a vlhká pokožka;
    • vyhřívané tělo, „praskající“ teplem;
    • teplé končetiny;
    • rychlá srdeční frekvence a rychlé dýchání.

    V tomto případě chování dítěte zůstává nezměněno, není místo pro záchvaty a jiné nepříjemné jevy. Antipyretické léky poskytují rychlý, ale krátkodobý účinek.

    Bílá horečka, která začíná u dítěte, je nebezpečnější a pro něj je podstatně obtížnější. Ve skutečnosti dochází k masivnímu přehřátí všech vnitřních orgánů, včetně mozku..

    Příznaky nástupu bílé zimnice u dítěte jsou následující:

    • „Mramor“ a bledá kůže, skrz kterou se objevuje namodralá cévní síť;
    • Rty a nehtová lůžka také získávají namodralý odstín;
    • Studené končetiny;
    • Existuje „příznak bílé skvrny“, když po stisknutí kůže bílá skvrna dlouho nezmizí;
    • Dítě změní své chování, stane se apatickým, letargickým a lhostejným. Může mít záchvaty doprovázené deliriem..

    Antipyretické léky nedávají úplný výsledek, zatímco antihistaminika jsou zcela zakázána..

    Musím snížit teplotu?

    Když si rodiče všimnou prvních příznaků onemocnění, okamžitě začnou dostávat antipyretikum a aktivně s nimi krmí své dítě. Ale je to opravdu nutné? V ideálním případě se původně zdravým dětem nedoporučuje podávat žádné léky, dokud jejich tělesná teplota nepřekročí značku 38,5 ° C..

    Toto tvrzení se opět může měnit v závislosti na vlastnostech každého jednotlivce. Například pokud pokožka dítěte začne blednout, trpí zimnicí nebo bolestmi svalů a obecně se zhoršuje, měla by být teplota okamžitě snížena.

    V situaci, kdy je dítě v ohrožení a má horečku, má závažné komplikace, začíná antipyretická léčba při 38,0 ° C (pokud jde o červenou horečku) a při subfertilní teplotě (když začíná bílá)..

    Riziko komplikací je přítomno u dětí s chronickými patologiemi srdečního svalu a dýchacího systému, dědičně narušeným metabolismem, abnormálním fungováním centrálního nervového systému.

    Co dělat s červenou hypertermií?

    Léčba dospělých a dětí probíhá podle následujícího algoritmu:

    Nedostatek viditelné reakce na všechny přijaté akce se stává signálem pro volání sanitky. Jsou povinni sami si vyrobit lytickou směs, která se skládá z antihistaminika a antipyretika. Po takové injekci je vyloučeno silné zvýšení teploty.

    Co dělat s hypertermií?

    Nyní pojďme zjistit, co dělat, pokud začala bílá horečka u dospělého nebo u dítěte:

    V obou případech vyžaduje bílá a červená (růžová) horečka, která nebyla vyřešena sama, přítomnost lékařů. V této situaci bude lytická směs, kterou připraví, také obsahovat antispasmodikum, které otevře cévy a eliminuje jejich křeč..

    Jiné typy hypertermie

    Osoba může mít více než jeden typ horečky, ačkoli bílá a červená jsou považovány za nejčastější.

    MamaNaya 26. 5. 2010 v 11:15:18

    „Bílá“ horečka. Než být spasen?

    Nedávno zažili tento jev. Je to strašidelné.
    Řeknu, že dříve jsme měli nárůst teploty při pocení a prošli jsme docela snadno. Jako antipyretikum jsme měli vodu - to pomohlo. A pak došlo k náhlému skoku na 39,6, ruce a nohy jsou zledovatělé, rty zmodraly. Dítě je v napůl vědomém stavu. Je to poprvé, co jsem se s tím setkal. Právě se mi podařilo dát svíčku s paracetamolem, zavolám sanitku, odmítají: "Pokud dítě dýchá, zavolejte dětskou sanitku. A obecně, co jste si mysleli dříve? Měli jsme zabránit takovému nárůstu!" Dítě se naštěstí cítilo o něco lépe. Otevřeli okno, podali horkou vodu a promnul si končetiny. Sanitka nedorazila okamžitě. Doktor docela klidně řekl, že ARVI. Řekl s paracetamolem a ibuprofenem, aby dal ne-shpa, octové zábaly, chladné klystýry.
    Po dobu 2 dnů jsme stále bojovali s nárůstem teploty na 39,5. A pořád studené končetiny. Zvracel jsem z no-shpa, klystýr nepomohl a nezačal jsem dělat octové zábaly, protože mnoho lidí říká, že škoda způsobená octem (i zředěným) je více než dobrá. Ale nějak jsme tuto krizi přežili.
    Pak se ukázalo, že jsme neměli ARVI. Vyskytla se vyrážka, ale žádný sliz nebo kašel. Je to roseola nebo nějaká jiná virová infekce.
    Kdo čelí „bílé“ horečce, podělte se o své zkušenosti. Proč vzniká? Co když se ne-shpa nehodí? Četl jsem, že papaverinové svíčky jsou účinné. Někdo je použil?
    Taková horečka je velmi děsivá. To bych nikomu nepřál. Pokud se to však náhle stalo, musíte být připraveni rychle zachránit dítě, nepočítáte-li s sanitkou.

    katskin 29. 5. 2010 v 14:27:32

    jen naše verze je prudší - teplota je 40,6, moje dcera drkotala zuby a křičela, že jí je zima, všechny ostatní příznaky byly stejné, i když byla zcela přiměřená. Sanitka dorazila o 20 minut později, jasně jsem popsal situaci. zejména proto, že šlo o opakovaný hovor, a nenechali nám žádné doporučení do nemocnice. Dali injekci (ale shpa + difenhydramin + analgin), - mé dceři to nepomohlo, vzali nás do nemocnice, injekce se opakovala, přidali ceftriaxon a dexametozon, také to nepomohlo - 40,2 byl nakonec otřen octem, sražen na 39,9 - okamžitě hotovo klystýr se studenou vodou - jen to pomohlo a teplota byla 38,5. Diagnóza nm byla stanovena až třetí den rentgenem - zápal plic (nebyl žádný kašel, lékaři neslyšeli sípání), uvedli, že virová povaha
    Všechny tyto postupy nelze provést doma - existuje riziko záchvatů, dokonce i od otření, nemluvě o klystýru - mimochodem, ve 40 je to kategoricky kontraindikováno.
    Závěr - s bílou zimnicí voláme sanitku a kulka do nemocnice.
    Doma musíte mít injekci sanitky (viz výše) a být připraveni na injekci, pokud něco, stejně jako peníze za soukromou sanitku - je to rychlejší.
    Papaverin lze vyzkoušet - pokud není alergický, ale je méně účinný.
    Je třeba si pamatovat jednu věc - svíčky jsou pomalejší než injekce a v takové situaci - počet trvá několik minut, pokud vložíte svíčku, nemůžete po určitou dobu injekčně podat dítěti tento lék.

    geny 26. 5. 2010 v 22:49:51

    když jsem použil ne-shpa ve svíčkách, podle mého názoru byla volána ale-hsha +

    Nebudu přesněji říkat, bylo to před pár lety, myslím, že lékárna by to měla vědět. Kyselina mefenamová nám hodně pomáhá s „nezlomitelnou“ teplotou, opravdu lepší než jakékoli jiné léky.

    kaktus1 27. 5. 2010 v 09:28:25

    a za 1,5 roku jsme měli roseolu. dal paracetamol, ale pouze když teplota překročila 39, lékař sanitky řekl, aby si studené nohy potřel vodkou a oblékl si vlněné ponožky a sundal je, když se ponožky zahřejí. Navíc pro malé dítě při vysokých teplotách je vhodné vzdát se plenek.

    Strelk 26. 5. 2010 v 12:46:16

    But-shpu lze napíchnout, můžete dát všechny druhy svíček. Uzdrav se!(-)

    Nejsem nějaký!
    (c) Kolyan, 4 g.

    Fantasy 27.05.2010 v 18:17:19

    zdá se mi, že dítě zvracalo ne z no-shpa, ale z vysoké teploty.+

    Můj syn vždy zvrací s teplotou nad 39. Naše teplota klesá velmi špatně. Svíčky "paracetamol", "analdim" to prakticky nesnižují.
    Teplotu měříme každých 30 minut, jakmile teplota stoupne nad 38,5, podám antipyretikum v sirupu (pokud jsem alespoň něco snědl). Několikrát jsem utíral teplou vodou bez vodky / alkoholu / octa. Voda by měla být teplá.

    JULIA_29 26. 5. 2010 v 11:43:31

    ano, přežili jsme roseolu

    Horečka je obranná reakce těla určená ke stimulaci obranných mechanismů. Zvýšení teploty zlepšuje imunitu a zabraňuje množení patogenů, virů a koků. Důvody pro zvýšení teploty jsou poměrně různé. Nejčastěji se horečka vyskytuje u infekčních a akutních respiračních onemocnění, ale může dojít ke zvýšení teploty a neinfekční povaze: centrální geneze (trauma, nádor, popáleniny, mozkový edém, krvácení), psychogenní (neuróza, emoční stres), reflex (bolestivé syndromy), endokrinní ; důsledek alergických reakcí a autoimunitních procesů. Ve většině případů se nedoporučuje prudce snižovat horečku. Je nutné dát tělu příležitost mobilizovat své síly a bojovat proti infekci, je také důležité sledovat teplotu, aby bylo možné zjistit důvody jejího zvýšení.

    Existuje však riziková skupina - jedná se o malé děti, zde je důležitá bdělost. Některé infekce, jako je zápal plic, meningitida, sepse, mají vážné následky, pokud nejsou léčeny rychle. U kojenců navíc horečka probíhá různými způsoby a je důležité, aby rodiče věděli, co to „bílá“ horečka u dětí je, aby poznali její příznaky a odlišili ji od „růžové“. Pokud má dítě růžovou pokožku, je vlhké a horké na dotek a cítí se dobře, jedná se o „růžovou“ horečku. „Bílá“ horečka u dětí se projevuje nedostatečnou tvorbou tepla a přenosem tepla. Dítě se třese, kůže je bledá, dlaně a chodidla jsou studené, dochází k mramorování kůže, tachykardii a zvýšení krevního tlaku, rozdíl mezi rektální a axilární teplotou se zvyšuje na 1 stupeň a vyšší. V případě bílé horečky nezapomeňte zavolat sanitku. Hrozí nebezpečí přehřátí těla a výskyt záchvatů. Horečka je obzvláště nebezpečná pro děti do 3 měsíců, zpravidla se předpokládá závažné bakteriální onemocnění, takové děti musí být hospitalizovány.

    Pokud je dítě před přijetím antipyretik v uspokojivém stavu, můžete zkusit snížit teplotu zvýšením množství pití, po roce to mohou být ovocné nápoje. K úlevě od intoxikace a ředění krve je zapotřebí další tekutina. Dítě můžete otřít houbou navlhčenou ve vodě nebo 40% alkoholu (nepoužívá se na „bílou“ horečku!).
    Indikace pro užívání antipyretik:
    1. Teplota je nad 39 stupňů.
    2. Teplota je vyšší než 38 stupňů, pokud je křečovitá připravenost, srdeční vada, silné svaly a bolesti hlavy, nadměrné vzrušení.
    3. Děti prvních měsíců života při teplotách nad 38 stupňů.

    Jako antipyretika můžete použít paracetamol, ibuprofen ve formě dětských suspenzí a přesně podle předepsaného dávkování.

    Je nepřijatelné užívat aspirin mladší 15 let!

    A je nutné si uvědomit, že horečka není nemoc, je to příznak nemoci, která vyžaduje léčbu. Abyste předepsali adekvátní léčbu, nezapomeňte se svým lékařem zjistit, co způsobilo horečku.

    Ischemická cévní mozková příhoda je kritickou patologií.

    Příčiny bílé zimnice u dospělých. Vlastnosti výskytu a průběhu drogové horečky. Jak se to šíří z člověka na člověka

    Horečka je reakce těla na patogenní podněty (infekce, produkty rozpadu mikrobů, jakékoli tkáně) a projevuje se zvýšením tělesné teploty; je v zásadě adaptivní reakce, která zvyšuje přirozenou odolnost těla vůči infekčním chorobám, ale při nadměrně vysokých teplotách může být škodlivá (u dětí - křeče).

    Q horečka je akutní infekční onemocnění charakterizované poškozením retikuloendoteliálního systému, intoxikací, horečkou, intersticiální pneumonií.

    Recidivující horečky (tyfus) - skupina akutních infekčních onemocnění způsobených treponémy rodu Borrelia patogenních pro člověka; se projevují řadou febrilních záchvatů s bolestmi hlavy, bolestmi svalů a kloubů, průjmem, zvracením, kašlem, bolestmi očí a zvětšenou slezinou. Útoky trvají 5-6 dní a jsou odděleny přibližně stejnými intervaly bez teploty.

    Hemoragická horečka dengue je endemická tropická a subtropická infekce, která se vyskytuje ve formě systémové horečky s bolestmi kloubů nebo hemoragickým syndromem.

    Hemoragická konžsko-krymská horečka je akutní infekční onemocnění s vysokou horečkou charakterizované dvouvlnnou teplotní křivkou, těžkou intoxikací, bolestmi hlavy a svalů, krvácením, hemoragickým enantémem a petechiální kožní vyrážkou..

    Hemoragická horečka Laosu je infekční onemocnění ze skupiny hemoragických horeček; charakterizovaná vysokou nakažlivost, postupný vývoj, těžká intoxikace, horečka, rozšířená myozitida, hemoragický syndrom, difúzní poškození jater.

    Hemoragická horečka s renálním syndromem je akutní infekční onemocnění vyskytující se ve formě chronické progresivní nefritidy s rozvojem selhání ledvin a hemoragického syndromu. Etiologie. Původci - viry rodu Hantavirus z čeledi Bunyaviridae.

    Žlutá zimnice je akutní infekční onemocnění charakterizované hemoragickým syndromem, poškozením kardiovaskulárního systému, jater a ledvin.

    Marseillská horečka je akutní infekční onemocnění charakterizované horečkou, vyrážkou a bolestmi kloubů.

    Horečka neznámého původu - zvýšení tělesné teploty nad 38,3 ° C nejméně 4krát během 14 dnů v důsledku nediagnostikovaného onemocnění.

    Příkopová horečka je akutní infekční onemocnění, které se obvykle vyskytuje v paroxysmální formě s opakovanými čtyřdenními nebo pětidenními záchvaty horečky, oddělené několika dny remise, nebo ve formě tyfu s nepřetržitou horečkou po mnoho dní. Etiologie. Původce - Rickettsia Rochalimaea quintana.

    Akutní revmatická horečka je onemocnění charakterizované systémovými zánětlivými lézemi pojivové tkáně autoimunitní povahy s postižením srdce a kloubů iniciované streptokokem skupiny B-hemolytické skupiny A. Při absenci profylaxe antibiotiky často dochází k relapsům. Termín revmatismus, široce používaný v praxi, se v současné době používá k označení patologického stavu, který kombinuje akutní revmatickou horečku a revmatické srdeční onemocnění..

    Horečka u krys je běžný název pro dvě infekční onemocnění ze skupiny bakteriálních zoonóz: sodbku a streptobacilární horečka.

    Horečka Pappatachi je akutní infekční onemocnění vyskytující se při krátkodobé vysoké horečce, bolestech hlavy a svalů, fotofobii a injekci sklerálních cév.

    Skvrnitá horečka Rocky Mountain je akutní infekční onemocnění; charakterizovaná polymorfní horečkou, často papulární-hemoragickou vyrážkou v celém těle, enantémem sliznic a různými komplikacemi, zejména nekrózou kůže ve slabinách.

    Streptobacilární horečka je akutní infekční onemocnění charakterizované opakovanými záchvaty horečky, zánětlivými nekrotickými změnami v místě kousnutí, regionální lymfadenitidou, polyartritidou, vyrážkami, zejména na kloubech a povrchech extenzoru.

    Horečka Tsutsugamushi je akutní rickettsióza, která se vyskytuje s těžkou horečkou, poškozením nervového a kardiovaskulárního systému, přítomností primárního afektu, lymfadenopatií a makulopapulární vyrážkou.

    Léčba horečky

    Režim postele, pečlivé ošetřování, mléčně-zeleninová strava. Patogenetickým činidlem terapie jsou kortikosteroidy. Pro snížení toxikózy se intravenózně podávají roztoky chloridu sodného nebo glukózy (5%) až do 1 litru. U akutního selhání ledvin se provádí peritoneální dialýza.

    Podrobnější průběh léčby stanoví lékař.

    Jedním z jejích příznaků je změna termoregulace a zvýšení tělesné teploty.

    V evoluci horečka vznikla jako ochranná a adaptivní reakce na infekci organismu vyšších zvířat a lidí, proto jsou kromě zvýšení tělesné teploty během tohoto procesu pozorovány i další jevy charakteristické pro infekční patologii.

    V minulosti se všechny nemoci doprovázené zvýšením tělesné teploty nazývaly horečka, ale v moderních vědeckých poznatcích horečka není nemoc. Současně je v moderních názvech řady nozologických jednotek přítomen termín horečka, například skvrnitá hora Rocky Mountain, horečka Q, hemoragická horečka ebola atd..

    Podstata horečky spočívá v takové reakci termoregulačního aparátu vyšších homeotermálních zvířat a lidí na konkrétní látky (pyrogeny), která se vyznačuje dočasným posunem bodu nastavení teplotní homeostázy na vyšší úroveň s povinným zachováním samotných termoregulačních mechanismů, což je základní rozdíl mezi horečkou a hypertermií.

    Pyrogeny

    Pyrogeny jsou látky, které vstupují do těla zvenčí nebo se v něm tvoří a způsobují horečku. Exogenní pyrogeny jsou nejčastěji složkami infekčních agens. Nejsilnější z nich jsou kapsulární termostabilní lipopolysacharidy gramnegativních bakterií. Exogenní pyrogeny působí nepřímo prostřednictvím endogenních pyrogenů, které zajišťují posun nastavené hodnoty ve středu hypotalamické termoregulace. Většina endogenních pyrogenů je leukocytového původu, například interleukiny 1 a 6, faktor nekrózy nádorů, interferony, makrofágový zánětlivý protein-1α, z nichž mnohé mají kromě pyrogenních řadu dalších důležitých účinků. Zdrojem endogenních pyrogenů jsou hlavně buňky imunitního systému (monocyty, makrofágy, T- a B-lymfocyty) a také granulocyty. K tvorbě a uvolňování pyrogenů těmito buňkami dochází působením následujících faktorů: endogenní pyrogeny, zánět jakékoli etiologie, „pyrogenní“ steroidy atd..

    Mechanismus rozvoje

    Fáze horečky

    Ve svém vývoji horečka vždy prochází 3 fázemi. V první fázi teplota stoupá (stadia incrementi), ve druhé se po určitou dobu udržuje na zvýšené úrovni (stadia fastigi nebo acme) a ve třetí klesá na počáteční úroveň (stadia decrementi).

    Nárůst teploty je spojen s restrukturalizací termoregulace takovým způsobem, že výroba tepla začíná převyšovat přenos tepla. U dospělých má navíc největší význam omezení přenosu tepla, nikoli zvýšení produkce tepla. To je pro tělo mnohem ekonomičtější, protože to nevyžaduje zvýšení spotřeby energie. Tento mechanismus navíc zajišťuje vysokou rychlost zahřívání těla. U novorozenců se naopak dostává do popředí zvýšení produkce tepla..

    Omezení přenosu tepla nastává v důsledku zúžení periferních cév a snížení průtoku teplé krve do tkáně. Nejdůležitější je křeč kožních cév a zastavení pocení pod vlivem sympatického nervového systému. Kůže zbledne a její teplota klesá, což omezuje přenos tepla v důsledku záření. Snížení produkce potu omezuje tepelné ztráty odpařováním. Kontrakce svalů vlasových folikulů vede u zvířat k rozcuchání srsti, vytvoření další tepelně izolační vzduchové mezery a u lidí se projevuje jako „husí kůže“.

    Vznik subjektivního pocitu zimnice přímo souvisí se snížením teploty pokožky a podrážděním chladných termoreceptorů pokožky, jejichž signály vstupují do hypotalamu, který je integračním centrem termoregulace. Hypotalamus dále signalizuje situaci do mozkové kůry, kde se utváří odpovídající chování: přijetí vhodné polohy, zabalení. Pokles teploty kůže lze vysvětlit také třesy svalů, které jsou způsobeny aktivací středu třesu, lokalizovaného uprostřed a prodloužené míchy..

    Díky aktivaci metabolismu ve svalech se zvyšuje produkce tepla (kontraktilní termogeneze). Současně se zvyšuje kontrakční termogeneze v takových vnitřních orgánech, jako je mozek, játra a plíce..

    Udržování teploty začíná, když je dosaženo nastavené hodnoty, a může být krátké (hodiny, dny) nebo dlouhé (týdny). V tomto případě se výroba a přenos tepla navzájem vyrovnávají a nedochází k dalšímu zvyšování teploty, dochází k termoregulaci podle mechanismů podobných normě. Současně se rozšiřují kožní cévy, bledost zmizí a pokožka je na dotek horká a třes a zimnice zmizí. Zároveň člověk zažívá pocit tepla. Současně zůstávají denní výkyvy teploty, ale jejich amplituda ostře převyšuje normální.

    V závislosti na závažnosti zvýšení teploty ve druhé fázi se horečka dělí na subfebrilní (do 38 ° C), mírnou (do 38,5 ° C), střední (febrilní) (do 39 ° C), vysokou (pyretickou) (do 41 ° C) ) a nadměrné (hyperpyretické) (nad 41 ° C). Hyperpyretická horečka je život ohrožující, zejména u dětí.

    Pokles teploty může být postupný nebo náhlý. Fáze poklesu teploty začíná po vyčerpání přísunu exogenních pyrogenů nebo zastavení tvorby endogenních pyrogenů pod vlivem vnitřních (přírodních) nebo exogenních (léčivých) antipyretických faktorů. Po ukončení působení pyrogenů na střed termoregulace klesne nastavená hodnota na normální úroveň a teplota začne být vnímána hypotalamem jako zvýšená. To vede k expanzi kožních cév a přebytečné teplo se nyní odvádí pro tělo. Existuje silné pocení, zvýšená diuréza a pocení. Přenos tepla v této fázi výrazně převyšuje produkci tepla.

    Typy horeček podle povahy kolísání denní teploty:

    1. Konstantní horečka (febris continua) - dlouhodobé trvalé zvyšování tělesné teploty, denní výkyvy nepřesahují 1 ° C.

    2. Remitující horečka (febris remittens) - výrazné denní výkyvy tělesné teploty v rozmezí 1,5-2 ° C. Současně však teplota neklesne na normální hodnoty..

    3. Přerušovaná horečka (febris intermittis) - charakterizovaná rychlým a výrazným zvýšením teploty, které trvá několik hodin a poté ustupuje rychlému poklesu na normální hodnoty.

    4. Hektická nebo oslabující horečka (febris hectica) - denní výkyvy dosahují 3–5 ° C, zatímco teplota stoupá s rychlým poklesem lze opakovat několikrát během dne.

    5. Zvrácená horečka (febris inversa) - je charakterizována změnou cirkadiánního rytmu s vyšším nárůstem teploty ráno.

    6. Špatná horečka (febris athypica) - charakterizovaná kolísáním teploty po celý den bez určitého vzorce.

    7. Recidivující horečka (febris recurrens) - charakterizovaná střídáním období zvyšování teploty s obdobími normální teploty, které trvají několik dní.

    Etiologie

    Horečka je stálým příznakem téměř všech akutních infekčních onemocnění a některých chronických během exacerbace a v těchto případech je patogen často přítomen v krvi (bakteriémie) nebo se v ní dokonce množí (sepse, septikopyémie). Etiologicky lze tedy horečku stanovit izolací patogenu z krve (hemokultury) i z primárního zaměření lokalizace. Je obtížnější určit etiologii horečky u nemocí způsobených oportunistickými mikroby, zvláště když je primární zaměření patogenu „maskováno“. V těchto případech spolu s krevním testem na širokou škálu patogenů, výplachů moči, žluči, hlenů a průdušek, hlenu z nosu, hltanu, nosních dutin, obsahu děložního čípku atd..

    viz také

    Wikimedia Foundation. 2010.

    Podívejte se, co je „Horečka (nemoc)“ v jiných slovnících:

    HORAČKA DUMP - zlato. Příkopová horečka je akutní infekční onemocnění, které se obvykle vyskytuje v paroxysmální formě s opakovanými čtyřmi, pětidenními záchvaty horečky, oddělené několika dny remise, nebo ve formě tyfu s mnoha dny...

    HORUČKA MARSELSKÉ - med. Marseillská horečka je akutní infekční onemocnění charakterizované horečkou, vyrážkou a bolestmi kloubů. Etiologie Původcem je Rickettsia conori. Epidemiologie Toto onemocnění je zaznamenáno v pobřežních oblastech Středomoří, Černé a...... Adresář nemocí

    Horečka je nespecifický typický patologický proces, jehož jedním ze znaků je změna regulace tepla a zvýšení tělesné teploty. Horečka ve slovanské mytologii, duch v přestrojení za ženu, usazující se v někom a...... Wikipedia

    Horečka Rift Valley... Wikipedia

    Horečka ebola je akutní virové vysoce nakažlivé onemocnění (s vysokým stupněm infekčnosti), charakterizované závažným průběhem, vysokou úmrtností a rozvojem hemoragického syndromu (tendence ke kožnímu krvácení a krvácení sliznic)...... Encyklopedie tvůrců zpráv

    Bolest, utrpení, nemoc, nemoc, malátnost, špatné zdraví, slabost, frustrace, slabost, ztráta síly, nemoc, nemoc; mor, mor, horečka, epidemie, epizootika. Mírná malátnost. Tělesná slabost. Mor chodí. Lék na, proti žaludku... Slovník synonym

    Horečka je ochranný a adaptivní mechanismus lidského těla, který se vyvíjí jako reakce na vliv patogenních podnětů. Někdy se horečka projevuje také neinfekčními onemocněními. Takto tělo reaguje na působení endotoxinů, endogenních pyrogenů, které se uvolňují, když jsou zničeny, dochází k septickému zánětlivému procesu a jsou pozorovány metabolické poruchy a autoimunitní procesy.

    Jak se projevuje horečka??

    Termoregulační procesy v lidském těle určuje termoregulační centrum, které se nachází v osobě. Tyto procesy mohou být narušeny exogenními nebo endogenními faktory. Někdy teplota stoupá v případě narušení procesů výroby a přenosu tepla a v normálním stavu centra termoregulace.

    Hlavním projevem horečky je zvýšená tělesná teplota. Pokud by normální tělesná teplota měřená v podpaží měla být 36,0-36,9, pak se tyto ukazatele zvyšují s horečkou. Při horečce má člověk zimnici, bolesti hlavy, slabost, silné bolesti svalů.

    Klasifikace horeček se praktikuje v závislosti na různých faktorech. S přihlédnutím k důvodu vzniku tohoto stavu se stanoví infekční a neinfekční horečka.

    S ohledem na úroveň zvýšení tělesné teploty u pacienta, subfebrilní horečka (tělesná teplota 37-37,9 ° C), horečnatá horečka (tělesná teplota 38-38,9 ° C), pyretická nebo vysoká horečka (tělesná teplota 39-40,9 ° C) C) a hyperpyretická nebo nadměrná horečka (tělesná teplota 41 ° C nebo více).

    V závislosti na délce trvání tohoto stavu se rozlišuje akutní, subakutní a chronická horečka..

    Podle hodnocení ukazatelů tělesné teploty a doby, kdy se objeví, je určena konstantní, projímavá, přerušovaná, opakující se, zvlněná, nepravidelná, zvrácená, hektická horečka. Všechny typy horečky mají vlastnosti kurzu. Například hektická horečka se vyvíjí se silnými výkyvy tělesné teploty. Tyto typy horečky se projevují rozvojem určitých nemocí..

    Je identifikována řada nemocí spojených s horečkou a souvisejícími příznaky.

    Typy horečky

    Krymská hemoragická horečka je virové onemocnění, které se vyvíjí v důsledku expozice patogenu přenášenému klíšťaty. Krymská horečka byla poprvé diagnostikována na Krymu. Známky této nemoci byly objeveny již v roce 1944. Jeho původcem je virus obsahující RNA, který vstupuje do těla kůží, když klíště kousne člověka.

    Příznaky hemoragické horečky jsou akutní: tělesná teplota prudce stoupá, zaznamenává se intoxikace a také hemoragický syndrom (vysoká úroveň krvácení). Pacient může být narušen zvracením, v počátečním období je znatelné zarudnutí obličeje. Po 2-6 dnech je pozorován hemoragický syndrom, který je charakterizován výskytem hemoragické vyrážky na ramenou, nohou, pažích.

    Pokud se vyvine hemoragická horečka s renálním syndromem, pak je akutní nástup horečky kombinován s příznaky intoxikace a vážným poškozením ledvin. V důsledku toho vede hemoragická renální horečka k poškození ledvin a selhání jater. Zaznamenává se krvácení z dásní, krvácení z nosu, člověk může ztratit vědomí. Virová onemocnění spojená s hemoragickým syndromem jsou také nebezpečná, protože u člověka může dojít ke krvácení do žaludku a střev. Vývoj komplikací (sepse, plicní edém, zápal plic) a nesprávná léčba mohou být fatální. Proto je důležitá prevence infekce: bezprostředně po kousnutí klíštěte se musíte poradit s odborníkem. Dálného východu hemoragická horečka je vážný zdravotní stav, který vyžaduje naléhavou léčbu.

    Prodlouženou horečku neznámého původu lze diagnostikovat, pokud má pacient vysokou tělesnou teplotu (nad 38 stupňů) po dobu delší než dva týdny a důvody tohoto jevu zůstávají nejasné. Současně bylo provedeno komplexní vyšetření a byly zohledněny všechny diagnostické standardy. Velmi důležitým bodem je diferenciální diagnostika horečky neznámého původu, protože tato diagnóza může být někdy stanovena chybně. Podle některých odborníků je tento typ horečky založen na infekci, vývoji maligního nádoru a systémových onemocněních pojivové tkáně. V přibližně 20% případů zůstává příčina tohoto typu horečky u dětí i dospělých nejasná. Léčba onemocnění je předepsána v závislosti na intenzitě horečky..

    Osoba je nakažena žlutou zimnicí od zvířat a lidí, nositeli patogenu jsou komáři. První příznaky žluté zimnice se objevují asi 3–6 dní po uštknutí komárem. Nástup žluté zimnice je akutní: tělesná teplota stoupne na 40 stupňů, jsou silné bolesti hlavy a bolesti kloubů, zad, nohou. Existuje také hemoragická složka: obličej pacienta zčervená a nabobtná. Již druhý den trpí člověk silným zvracením, nevolností a žízní. Kolem pátého dne nastává období remise, kdy se člověk začíná cítit lépe. Toto vylepšení však trvá jen několik hodin. Dále se osoba zhoršuje, protože se vyvíjí trombohemoragický syndrom. Je možné krvácení, krvavé zvracení. Onemocnění je plné rozvoje závažných komplikací - sepse, pneumonie, myokarditida. Léčba tohoto onemocnění spočívá v symptomatické terapii a prevenci další progrese onemocnění. Očkování je hlavním preventivním opatřením. Očkování proti žluté zimnici je povinné, pokud osoba cestuje do oblastí, kde je pro tuto nemoc endemická situace. Bylo identifikováno více než 45 endemických zemí v Latinské Americe a Africe, které vyžadují očkování při cestování (Kolumbie, Peru, Brazílie, Ekvádor, Keňa atd.)

    Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu diagnostikované nemoci. Je důležité neodkládat kontakt s odborníkem na stavy způsobující úzkost. Například bílá horečka u dětí se projevuje nedostatečným přenosem tepla, takže existuje nebezpečí vážného přehřátí těla. V takovém případě by měl být okamžitě konzultován lékař, aby zjistil příčiny tohoto stavu a předepsal léčbu. Pokud má dítě poimunizační horečku, tj. Zvýšení teploty po očkování, je nutné se poradit s lékařem.

    Pokud se u ženy objeví mléčná horečka, tj. Reakce těla na výskyt mléka v prsou kojící matky, nečekejte, dokud tento stav neprojde sám. To je plné komplikací, takže lékař by měl rozhodně vyšetřit prsa..

    Horečka na rtech (tzv. Vyrážka mezi lidmi) se pravidelně objevuje u lidí infikovaných virem herpes. Jak úplně vyléčit herpes, lékaři stále nevědí. Místní léky však mohou zmírnit projevy nemoci. Jak léčit horečku na rtu, měli byste se zeptat svého lékaře.

    Horečka je ochranná a adaptivní reakce těla v reakci na expozici endo- nebo exogenním pyrogenům (látkám, které způsobují teplotní reakci), vyjádřená zvýšením prahu termoregulace a dočasným udržováním vyšší než obvyklé tělesné teploty.

    Horečka se vyznačuje nejen zvýšením teploty, ale také narušením činnosti všech tělesných systémů. Stupeň zvýšení teploty je důležitý, ale ne vždy rozhodující pro posouzení závažnosti horečky..

    Příznaky horečky:

    Rychlé a silné zvýšení teploty (například u pneumonie) je obvykle doprovázeno zimnicí, která může trvat několik minut až hodinu, méně často déle. Při silném zimnici je charakteristický vzhled pacienta: v důsledku prudkého zúžení krevních cév kůže zbledne, nehtové ploténky získají modravou barvu. Pacienti pociťují pocit chladu, třesou se a drkotají zuby. Mírná chilliness je charakteristická pro postupné zvyšování teploty. Při vysokých teplotách má pokožka charakteristický vzhled: červená, teplá („ohnivá“). Postupný pokles teploty je doprovázen velkým potem. U horečky je večerní tělesná teplota obvykle vyšší než ráno. Zvýšení teploty nad 37 ° C během dne je důvodem k podezření na nemoc.

    Typy horečky:

    Typy horečky:

    Hlavní typy horečky jsou:
    konstantní horečka - teplota zůstává vysoká po dlouhou dobu, během dne rozdíl mezi ranními a večerními teplotami nepřesahuje 1 ° С; typické pro krupózní zápal plic, tyfus stádia II;
    projímavá (remitující) horečka - vysoká teplota, denní výkyvy teploty přesahují 1 až 2 ° C a ranní minimum je nad 37 ° C; typické pro tuberkulózu, hnisavé nemoci, fokální pneumonii, ve stadiu III tyfus;
    vyčerpávající (hektická) horečka - velké (3-4 ° C) denní výkyvy teploty, střídající se s poklesem na normální a nižší, které je doprovázeno vyčerpávajícími poty; typické pro těžkou plicní tuberkulózu, hnisání, sepse;
    přerušovaná (přerušovaná) horečka - krátkodobé zvýšení teploty na vysoké počty se striktně střídá s obdobími (1–2 dny) normální teploty; pozorováno u malárie;
    zvlněná (zvlněná) horečka - periodické zvyšování teploty a poté pokles hladiny na normální počet, takové „vlny“ po sobě dlouho následují; typické pro brucelózu, lymfogranulomatózu;
    recidivující horečka - přísné střídání období vysoké teploty s horečnatými obdobími, zatímco teplota stoupá a klesá velmi rychle, horečnatá a horečnatá fáze trvá několik dní, každý je charakteristický pro recidivující horečku;
    opačný typ horečky - ranní teplota je vyšší než večer; někdy pozorováno u sepse, tuberkulózy, brucelózy;
    nepravidelná horečka - různé a nepravidelné denní výkyvy; často pozorován u revmatismu, endokarditidy, sepse, tuberkulózy, tato horečka se také nazývá atypická (nepravidelná).

    Během horečky se rozlišuje období zvýšení teploty, období vysoké teploty a období poklesu teploty. Prudký pokles zvýšené teploty (během několika hodin) na normální se nazývá krize, postupný pokles (během několika dní) se nazývá lýza.

    Fáze horečky:

    Se silnými zimnicemi je charakteristický vzhled pacienta: kůže je bledá kvůli ostrému kapillarospasmu, je zaznamenána periferní cyanóza, svalové třesy mohou být doprovázeny klepáním na zuby.

    Druhá fáze horečky je charakterizována zastavením nárůstu teploty, přenos tepla je vyvážen s výrobou tepla. Periferní oběh je obnoven, pokožka je na dotek teplá a dokonce horká, bledost kůže je nahrazena jasně růžovou barvou. Také se zvyšuje pocení.

    Ve třetí fázi převládá přenos tepla nad produkcí tepla, rozšiřují se krevní cévy kůže a pot roste dále. Snížení tělesné teploty může nastat rychle a náhle (kriticky) nebo postupně.

    Někdy dochází ke krátkodobému zvýšení teploty po dobu několika hodin (jednodenní nebo pomíjivá horečka) s mírnými infekcemi, přehřátím na slunci, po transfuzi krve, někdy po intravenózním podání léků. Horečka až 15 dnů se nazývá akutní horečka, horečka, která trvá déle než 45 dní, se nazývá chronická.

    Horečka způsobuje:

    Stupeň zvýšení teploty do značné míry závisí na těle pacienta: u stejné nemoci se může u různých osob lišit. U mladých lidí s vysokou reaktivitou těla tedy může dojít k infekčnímu onemocnění při teplotách do 40 ° C a vyšších, zatímco stejné infekční onemocnění u starších lidí se sníženou reaktivitou může probíhat s normální nebo mírně zvýšenou teplotou. Stupeň zvýšení teploty ne vždy odpovídá závažnosti onemocnění, která je také spojena s individuálními charakteristikami reakce těla.

    Horečka u infekčních nemocí je první a nejtypičtější reakcí na zavedení mikrobiálního agens. V tomto případě jsou bakteriální toxiny nebo odpadní produkty mikroorganismů (virů) exogenní pyrogeny. Způsobují také další ochrannou reakci, která spočívá ve vývoji stresových mechanismů se zvýšením uvolňování neutrofilních leukocytů..

    Zvýšení teploty neinfekčního původu je často pozorováno u maligních nádorů, nekrózy tkání (například při infarktu), krvácení, rychlého rozpadu erytrocytů v krvi, zavedení subkutánních nebo intravenózních cizorodých látek proteinové povahy. Horečka je mnohem méně častá u onemocnění centrálního nervového systému, stejně jako u reflexního původu. Současně je během dne častěji pozorován vzestup teploty, proto je nutné měřit každou hodinu.

    Horečku centrálního původu lze pozorovat při úrazech a onemocněních centrálního nervového systému, vyznačuje se závažným maligním průběhem. Vysoká horečka se může vyvinout bez účasti pyrogenů v silném emočním stresu.

    Horečka se vyznačuje nejen rozvojem vysoké teploty, ale také narušením činnosti všech tělesných systémů. Maximální úroveň teplotní křivky je důležitá, ale ne vždy rozhodující pro posouzení závažnosti horečky..

    Kromě vysoké horečky je horečka doprovázena zvýšenou srdeční frekvencí a dýcháním, sníženým krevním tlakem, výskytem obecných příznaků intoxikace: bolest hlavy, malátnost, pocity horečky a žízně, sucho v ústech, nechutenství; snížení močení, zvýšení metabolismu v důsledku katabolických procesů. Na vrcholu horečnatého stavu lze v mnoha případech pozorovat zmatek, halucinace, delirium a dokonce úplnou ztrátu vědomí. Tyto jevy však většinou odráží zvláštnosti samotného průběhu infekčního procesu, nejen horečnatou reakci.

    Tepová frekvence u horečky přímo souvisí s úrovní vysoké teploty pouze u benigních horeček způsobených nízko toxickými pyrogeny. To se nestává u všech infekčních onemocnění. Například tyfus je charakterizován výrazným poklesem srdeční frekvence na pozadí těžké horečky. V takových případech vliv vysoké teploty na srdeční frekvenci oslabuje pod vlivem dalších kauzálních faktorů a mechanismů rozvoje onemocnění. Dýchací frekvence se také zvyšuje s vývojem vysoké teploty. Současně se dýchání stává povrchnějším. Závažnost poklesu dechu však nemusí vždy odpovídat úrovni vysoké teploty a podléhá významným výkyvům..

    V horečnatém období mají pacienti vždy poruchu funkce trávicího traktu. Obvykle není vůbec žádná chuť k jídlu, což je spojeno se snížením trávení a vstřebávání potravy. Jazyk je pokryt vrstvou různých odstínů (obvykle bílé), pacienti si stěžují na sucho v ústech.

    Objem sekrece zažívacích žláz (slinných, žaludečních, slinivky břišní atd.) Je významně snížen. Poruchy motorické funkce gastrointestinálního traktu jsou vyjádřeny v různých druzích poruch motorické funkce, obvykle s převahou spastických jevů. Výsledkem je, že pohyb střevního obsahu je výrazně zpomalen, stejně jako uvolňování žluči, jehož koncentrace se zvyšuje..

    V činnosti ledvin s horečkou nejsou patrné žádné výrazné změny. Zvýšení denního močení v první fázi (zvýšení teploty) závisí na zvýšení průtoku krve ledvinami v důsledku redistribuce krve v tkáních. Naopak mírný pokles močení se zvýšením koncentrace moči ve výšce horečnaté reakce se vysvětluje zadržováním tekutin..

    Jednou z nejdůležitějších složek ochranného a adaptivního mechanismu horečky je zvýšení fagocytární aktivity leukocytů a tkáňových makrofágů, což je obzvláště důležité, je zaznamenáno zvýšení intenzity produkce protilátek. Aktivace buněčných a humorálních mechanismů imunity umožňuje tělu adekvátně reagovat na zavedení cizích látek a zastavit infekční zánět.

    Samotná vysoká teplota může vytvořit nepříznivé podmínky pro množení různých patogenů a virů. Ve světle výše uvedeného je účel vývoje horečnaté reakce vyvinuté v průběhu evoluce jasný. Proto je horečka nespecifickým příznakem široké škály infekčních onemocnění..

    Diagnostika a diferenciální diagnostika horečky:

    Délka febrilního období umožňuje rozdělit všechny tyto stavy na krátkodobé (akutní) a dlouhodobé (chronické). První zahrnují vysokou teplotu trvající ne více než dva týdny, druhou - více než dva týdny.

    Akutní horečky trvající déle než jeden týden se nejčastěji vyskytují v důsledku různých virových infekcí horních cest dýchacích a samy odezní bez vnějšího rušení. Akutní horečka také způsobuje řadu krátkodobých bakteriálních infekcí. Nejčastěji postihují hltan, hrtan, střední ucho, průdušky, urogenitální systém..

    Pokud horečka přetrvává delší dobu, pak i při zjevné jasnosti klinického obrazu potřebuje pacient důkladnější vyšetření. Pokud prodloužená horečka neodpovídá jiným klinickým projevům nebo obecnému stavu pacienta, obvykle se používá termín „horečka neznámé etiologie“ (UEL)..

    Rozlišují se následující horečnaté stavy:
    Ostrý:
    I. Virová.
    II. Bakteriální.
    B. Chronická:
    Infekční:
    virové (infekční mononukleóza, virová hepatitida B, cytomegalovirová infekce, HIV);
    bakteriální (tuberkulóza, brucelóza, septická endokarditida atd.);
    u osob se sekundární imunodeficiencí.
    II. Nádor.
    III. Pro systémová onemocnění pojivové tkáně.
    IV. S dalšími stavy a chorobami (endokrinní, alergické, zvýšený práh citlivosti termoregulačního centra).

    Nemoci a nemoci, příčiny horečky:

    Neinfekční příčiny prodloužené horečky se vyskytují nejvýše v jedné třetině případů. Patří mezi ně horečka se subakutní septickou endokarditidou, kterou je obtížné diagnostikovat při počáteční nepřítomnosti srdečních šelestů. Kromě toho krevní kultury v 15% případů neodhalují přítomnost bakterií v krvi. Často neexistují žádné periferní příznaky onemocnění (zvětšení sleziny, Oslerovy uzliny atd.).

    S hnisavou infekcí:

    Asi 20–40% horeček nejasné etiologie (s nejasným faktorem výskytu) může být způsobeno systémovou patologií pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, systémová sklerodermie, revmatoidní artritida, Sjogrenova choroba atd.). Mezi další důvody patří nejdůležitější nádorové procesy. Mezi nimi je zvláštní místo nádory pocházející z hematopoetického systému (leukémie, lymfogranulomatóza atd.). V některých případech může být horečka způsobena přidáním infekce, například u karcinomu průdušek, kdy se objeví obstrukce (potíže s dýcháním) a zápal plic v dolní části plic.

    S patologií endokrinního systému:

    Povinné minimum laboratorních testů pro dlouhodobě horečnaté pacienty zahrnuje obecný krevní test s počítáním leukocytového vzorce, stanovení malárie plasmodia v nátěru, testy funkčního stavu jater, bakteriologické kultury moči, stolice a krve až 3-6krát. Kromě toho je nutné provést Wassermanovu reakci, tuberkulinové a streptokinázové testy, sérologický test na HIV, rentgenové vyšetření plic a ultrazvuk břišních orgánů..

    I přítomnost drobných potíží se středně silnou bolestí hlavy vyžaduje mírná změna duševního stavu punkci mozkomíšního moku s následným vyšetřením. Pokud v budoucnu zůstane diagnóza nejasná a bude se zaměřovat na výsledky počátečního vyšetření, měla by být u pacienta stanovena přítomnost takových příznaků, jako jsou antinukleární protilátky, revmatoidní faktor, protilátky proti Brucelle, Salmonella, Toxoplasma, histoplazmě, viru Epstein-Barrové, cytomegalii atd. a také provádět výzkum houbových chorob (kandidóza, aspergilóza, trichofytóza).

    Další fází vyšetření v případě neznámé diagnózy u dlouhodobě febrilního pacienta je počítačová tomografie, která umožňuje lokalizaci nádorových změn nebo abscesů vnitřních orgánů, dále intravenózní pyelografii, punkci a kultivaci kostní dřeně, endoskopii gastrointestinálního traktu.

    Pokud nelze zjistit příčinu prodloužené horečky, doporučuje se těmto pacientům podat zkušební léčbu, obvykle antibiotickou terapií nebo specifickými léky proti TBC. Pokud je pacient již léčen, mělo by být na nějakou dobu zrušeno, aby se vyloučila léčivá povaha horečky.

    Léčivá horečka:

    Horečka s nádory:

    Kromě stafylokoků, streptokoků a anaerobů mohou být u nemocných s imunodeficiencí původci nemocí houby rodu Candida a Aspergillus, pneumocysty, toxoplazma, listérie, legionella, cytomegalovirus a herpes viry. Vyšetření těchto pacientů by mělo začít bakteriologickým vyšetřením krve, moči, výkalů a kultur sputa a také mozkomíšního moku (v závislosti na klinických projevech infekce).

    Před získáním výsledků kultivace je často nutné zahájit antibiotickou terapii. V takových případech je třeba se zaměřit na nejcharakterističtější povahu patogenu pro danou lokalizaci infekce u pacienta (streptokoky a Escherichia coli, stejně jako anaeroby s enterokolitidou, Escherichia coli a Proteus pro infekce močových cest).

    Abychom rozpoznali příčiny akutních horeček, má zásadní význam povaha zvýšení teploty, její frekvence a výšky, jakož i trvání různých období horečky. Různé trvání období zvyšování teploty může být charakteristickým znakem řady akutních infekčních procesů. Například pro brucelózu a tyfus je typické postupné zvyšování teplotní křivky během několika dní na maximum..

    Pro chřipku, tyfus, spalničky a většinu virových onemocnění dýchacích cest je charakteristické krátké - ne více než den - období nárůstu teploty na vysoký počet. Nejakutnější nástup onemocnění, když teplota během několika hodin dosáhne maximálních hodnot, je charakteristický pro meningokokovou infekci, recidivující horečku a malárii. Při diferenciální diagnostice příčin horečnatých stavů by se člověk neměl spoléhat pouze na jeden příznak (horečka), ale na celý komplex příznaků charakteristik průběhu období vysoké teploty.

    Pro rickettsioses je typická kombinace akutního vývoje horečky s přetrvávajícími bolestmi hlavy a nespavostí, stejně jako zarudnutí obličeje a motorické agitace pacienta. Výskyt typické vyrážky ve 4. až 5. den onemocnění vám umožňuje diagnostikovat kliniku tyfu.

    S tyfem:

    Toto je pozorováno ve výšce nemoci. 8. – 10. Den nemoci mohou mít pacienti s tyfem také „řez“ teplotní křivky, podobně jako u první. Ale poté po 3-4 dnech teplota klesne na normální hodnotu. Typické horečnaté reakce jsou při léčbě antibiotiky vzácné. U nekomplikovaného tyfu obvykle horečka trvá 2-3 dny, zřídka 4 dny nebo více.

    Borelózy (opakující se vši a tyfus přenášený klíšťaty) se vyznačují rychlým nárůstem teploty na vysoké počty, doprovázeným závažnými příznaky intoxikace a obrovskými zimnicemi. Během 5-7 dnů zůstane vysoká teplota na dosažené úrovni, poté kriticky poklesne na normální hodnoty a poté po 7-8 dnech se cyklus opakuje.

    U břišního tyfu:

    S leptospirózou:

    Pro malárii:

    Erysipelas je také charakterizován akutním nástupem a absencí předchozího období. Zvýšení teploty dosáhne 39-40 ° C, může být doprovázeno zvracením, agitací. Obvykle se bolest a pocit pálení okamžitě vyskytují v oblasti postižené oblasti kůže, která brzy získá jasně červenou barvu válečkem, který ostře omezuje oblast zánětu.

    U meningitidy:

    U meningokokové infekce se tělesná teplota může pohybovat od mírně zvýšené po velmi vysokou (až 42 ° C). Teplotní křivka může být konstantní, přerušovaná a remitující. Na pozadí antibiotické terapie teplota klesá do 2-3 dne, u některých pacientů zůstává mírně zvýšená teplota po dobu 1-2 dnů.

    Meningokokemie (meningokoková sepse) začíná akutně a probíhá násilně. Charakteristickým znakem je hemoragická vyrážka ve formě nepravidelných hvězdiček. Prvky vyrážky u stejného pacienta mohou mít různé velikosti - od malého bodu až po rozsáhlé krvácení. Vyrážka se objeví 5-15 hodin po nástupu onemocnění. Horečka s meningokokemií je častější. Znaky jsou výrazné příznaky intoxikace, teplota stoupá na 40-41 ° C, objevují se silné zimnice, bolesti hlavy, hemoragická vyrážka, zvýšená srdeční frekvence, dušnost, cyanóza. Pak krevní tlak prudce poklesne. Tělesná teplota klesá na normální nebo mírně zvýšený počet. Zvyšuje se motorické vzrušení, objevují se křeče. A při absenci vhodné léčby dochází k smrti.

    Meningitida nemusí být pouze meningokokového původu. Meningitida, jako encefalitida (zánět mozku), se vyvíjí jako komplikace jakékoli předchozí infekce. Nejnebezpečnější virové infekce, jako je chřipka, plané neštovice, zarděnky, mohou být na první pohled komplikovány těžkou encefalitidou. Typicky se objevuje vysoká tělesná teplota, prudké zhoršení celkového stavu, mozkové poruchy, bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, poruchy vědomí, celková úzkost. V závislosti na lézi určité části mozku lze nalézt různé příznaky - poruchy hlavových nervů, paralýza.

    Hemoragické horečky:

    Chřipková horečka:

    Spalničková horečka u dospělých:

    Bolest hlavy je mírná, typické je zvýšené pocení (nebo silné pocení). Došlo ke zvýšení všech skupin lymfatických uzlin, ke zvýšení jater a sleziny. Onemocnění obvykle začíná postupně, zřídka akutní. Horečka u stejného pacienta může být odlišná. Někdy je onemocnění doprovázeno zvlněnou teplotní křivkou remitujícího typu, typickou pro brucelózu, kdy jsou výkyvy mezi ranními a večerními teplotami vyšší než 1 ° C, přerušované - pokles teploty z vysoké na normální nebo konstantní - výkyvy mezi ranními a večerními teplotami nepřesahují 1 ° С.

    Horečné vlny doprovází silné pocení. Počet horečnatých vln, jejich trvání a intenzita jsou různé. Intervaly mezi vlnami jsou od 3-5 dnů do několika týdnů a měsíců. Horečka může být vysoká, dlouhodobě subfebrilní a může to být normální. Onemocnění se často vyskytuje s prodlouženým subfebrilním stavem. Vyznačuje se změnou dlouhé horečnaté periody, horečnatého intervalu také různého trvání. I přes vysokou teplotu zůstává stav pacientů uspokojivý. U brucelózy se zaznamenává poškození různých orgánů a systémů, především trpí muskuloskeletální, urogenitální (urogenitální), nervový systém, zvyšuje se játra a slezina.

    U yersinózy:

    S infekční mononukleózou:

    Dětská obrna:

    U psitakózy:

    Horečka s tuberkulózou:

    Se sepsí:

    Zvýšení tělesné teploty lze pozorovat u různých onemocnění plic, srdce a dalších orgánů. Zánět průdušek (akutní bronchitida) se tedy může objevit při akutních infekčních onemocněních (chřipka, spalničky, černý kašel atd.) A při ochlazení těla. Tělesná teplota u akutní fokální bronchitidy může být mírně zvýšená nebo normální a ve vážných případech může stoupnout na 38-39 ° C. Také se obáváte slabosti, pocení, kašle.

    Vývoj fokální pneumonie (pneumonie) je spojen s přechodem zánětlivého procesu z průdušek do plicní tkáně. Mohou být bakteriálního, virového nebo plísňového původu. Mezi nejčastější příznaky fokální pneumonie patří kašel, horečka a dušnost. Horečka u pacientů s bronchopneumonií má různou dobu trvání. Teplotní křivka je často laxativní (kolísání denní teploty o 1 ° C a ranní minimum nad 38 ° C) nebo špatného typu. Teplota je často mírně zvýšená a ve starém a senilním věku může zcela chybět..

    Krupózní pneumonie je častěji pozorována při podchlazení. Pro lobární pneumonii je charakteristický určitý cyklický průběh. Onemocnění začíná akutně, s obrovským chladem, zvýšením tělesné teploty na 39-40 ° C. Zimnice obvykle trvají až 1–3 hodiny. Podmínka je velmi vážná. Zaznamenává se dušnost, cyanóza. Na vrcholu onemocnění se stav pacientů ještě více zhoršuje. Příznaky intoxikace jsou vyjádřeny, dýchání je časté, mělké, tachykardie až 100/200 tepů / min..

    Na pozadí těžké intoxikace se může vyvinout vaskulární kolaps, který je charakterizován poklesem krevního tlaku, zvýšenou srdeční frekvencí a dušností. Tělesná teplota také prudce klesá. Nervový systém trpí (poruchy spánku, poruchy halucinace, delirium). Pokud u krupózní pneumonie nezačne léčba antibiotiky, horečka může přetrvávat po dobu 9–11 dnů a může přetrvávat. Pokles teploty může nastat kriticky (do 12-24 hodin) nebo postupně, během 2-3 dnů. Během fáze řešení obvykle není horečka. Teplota těla je normalizována.

    S revmatismem:

    Teplotní křivka je v přírodě remitující, doprovázená slabostí, pocením. Po několika dnech se objeví bolesti kloubů. Revmatismus je charakterizován poškozením srdečního svalu s rozvojem myokarditidy. Pacient se obává dušnosti, bolesti srdce, bušení srdce. Může dojít k mírnému zvýšení tělesné teploty. Febrilní období závisí na závažnosti onemocnění. Myokarditida se může vyvinout s dalšími infekcemi - šarla, záškrt, pikketeióza, virové infekce. Alergická myokarditida se může objevit například při užívání různých léků.

    S endokarditidou:

    Diagnóza primární bakteriální endokarditidy představuje zvláštní obtíže, protože na počátku onemocnění nedochází k poškození ventilového aparátu a jediným projevem onemocnění je horečka nesprávného typu, doprovázená zimnicí, následovanou silným pocením a poklesem teploty. Někdy lze zaznamenat vzestup teploty během dne nebo v noci. U pacientů s umělou srdeční chlopní se může vyvinout bakteriální endokarditida. V některých případech dochází k horečkám v důsledku vývoje septického procesu u pacientů s přítomností katetrů v podklíčkových žilách, které se používají při infuzní terapii.

    Při poškození žlučového systému:

    S onemocněním ledvin:

    U nádorových onemocnění:

    Horečka je často jediným příznakem maligního onemocnění. Horečnaté stavy se často vyskytují u zhoubných nádorů jater, žaludku, střev, plic, prostaty. Existují případy, kdy horečka byla dlouho jediným příznakem maligního lymfomu s lokalizací v retroperitoneálních lymfatických uzlinách. Za hlavní příčiny horečky u pacientů s rakovinou se považuje přidání infekčních komplikací, růst nádoru a účinek nádorové tkáně na tělo. Třetí místo ve frekvenci febrilních stavů zaujímají systémová onemocnění pojivové tkáně (kolagenózy). Tato skupina zahrnuje systémový lupus erythematodes, sklerodermii, arteritis nodosa, dermatomyositis, revmatoidní artritidu.

    Systémový lupus erythematodes se vyznačuje stálým průběhem procesu, někdy poměrně dlouhými remisemi. V akutním období vždy existuje horečka špatného typu, někdy za předpokladu hektického charakteru se zimnicí a velkým potem. Charakteristické jsou dystrofie, léze kůže, kloubů, různých orgánů a systémů.

    Se systémovou vaskulitidou:

    U pacientů s prodlouženou horečkou se léková horečka vyskytuje v 5-7% případů. Může se vyskytnout u jakýchkoli léků, častěji v 7. až 9. dni léčby. Diagnóza je usnadněna absencí infekčního nebo somatického onemocnění, výskytem papulární vyrážky na kůži, která se časově shoduje s užíváním léků. Pro tuto horečku je charakteristický jeden znak: příznaky základního onemocnění během léčby zmizí a teplota těla stoupá. Po vysazení léku se tělesná teplota obvykle po 2-3 dnech vrátí k normálu..

    U endokrinních onemocnění:

    Porucha termoregulace se projevuje téměř neustálým pocitem tepla, nesnášenlivostí tepla, tepelnými procedurami a mírně zvýšenou tělesnou teplotou. Zvýšení teploty na vysoký počet (až 40 ° C a více) je charakteristické pro komplikaci difúzní toxické strumy - tyreotoxická krize, ke které dochází u pacientů s těžkou formou onemocnění. Všechny příznaky tyreotoxikózy se prudce zhoršují. Objeví se výrazné rozrušení dosahující psychózy, puls se zrychlí až na 150-200 úderů / min. Kůže obličeje je zarudlá, horká, vlhká, končetiny jsou cyanotické. Vyvolává se svalová slabost, třes končetin, ochrnutí, paréza.

    Akutní hnisavá tyreoiditida je hnisavý zánět štítné žlázy. Může to být způsobeno různými bakteriemi - stafylokokem, streptokokem, pneumokokem, E. coli. Vyskytuje se jako komplikace hnisavé infekce, pneumonie, šarlach, abscesů. Klinický obraz je charakterizován akutním nástupem, zvýšením tělesné teploty na 39-40 ° C, zimnicí, rychlým srdečním rytmem, silnou bolestí krku, posunem do dolní čelisti, uší, zhoršením polykáním, pohybem hlavy. Kůže nad zvětšenou a ostře bolestivou štítnou žlázou je zarudlá. Doba trvání nemoci - 1,5-2 měsíce.

    S polyneuritidou:

    U alergické polyneuritidy, která se vyvíjí po podání vakcíny proti vzteklině (používá se k prevenci vztekliny), může také dojít ke zvýšení tělesné teploty. Během 3–6 dnů po podání může dojít k vysoké tělesné teplotě, nezvratnému zvracení, bolestem hlavy, poruchám vědomí. Existuje ústavně podmíněná hypotalamopatie („obvyklá horečka“). Tato horečka má dědičnou predispozici a je častější u mladých žen. Na pozadí vegetativní-vaskulární dystonie a konstantního subfebrilního stavu je zaznamenáno zvýšení tělesné teploty až na 38-38,5 ° C. Zvýšení teploty je spojeno s cvičením nebo emočním stresem.

    S umělou horečkou:

    Diagnózu „umělé horečky“ lze předpokládat pouze po pozorování pacienta, jeho vyšetření a vyloučení jiných příčin a nemocí, které způsobují zvýšení tělesné teploty. Horečku lze pozorovat u různých akutních chirurgických onemocnění (apendicitida, peritonitida, osteomyelitida atd.) A je spojena s penetrací mikrobů a jejich toxinů do těla. Významné zvýšení teploty v pooperačním období může být způsobeno reakcí těla na operační poranění.

    Při poranění svalů a tkání může teplota stoupat v důsledku rozpadu svalových bílkovin a tvorby autoprotilátek. Mechanické podráždění center termoregulace (zlomenina spodní části lebky) je často doprovázeno zvýšením teploty. U intrakraniálních krvácení (u novorozenců), post-encefalitidových lézí mozku je také zaznamenána vysoká teplota, zejména v důsledku centrálního porušení termoregulace.

    U akutní apendicitidy:

    Při hnisání apendikulárního zánětlivého těsnění se vytvoří periappendikulární absces. Stav pacientů se zhoršuje. Teplota těla je vysoká, hektická. Náhlé změny teploty jsou doprovázeny zimnicí. Bolest břicha se zhoršuje. Závažnou komplikací akutní apendicitidy je difuzní hnisavá peritonitida. Bolesti břicha jsou rozptýlené. Stav pacientů je vážný. Došlo k výraznému zvýšení srdeční frekvence a tepová frekvence neodpovídá tělesné teplotě. Poranění mozku jsou otevřená (s poškozením kostí lebky, mozkové hmoty) a uzavřená. Uzavřená zranění zahrnují otřes mozku, pohmoždění a stlačený otřes mozku..

    S otřesem mozku:

    Při slunečním úpalu a úpalu není nutné celkové přehřátí těla. K porušení termoregulace dochází v důsledku vystavení přímému slunečnímu záření na nekrytou hlavu nebo nahé tělo. Znepokojuje se slabost, závratě, bolesti hlavy, nevolnost, někdy se může objevit zvracení a průjem. V závažných případech je možné vzrušení, delirium, křeče, ztráta vědomí. Zpravidla neexistuje vysoká teplota.

    Léčba horečky:

    Fyzikální prostředky zahrnují metody, které zajišťují chlazení těla: doporučuje se svléknout se, otřít pokožku vodou, alkoholem, 3% octovým roztokem, můžete si na hlavu aplikovat led. Na zápěstí a na hlavu lze aplikovat obvaz namočený ve studené vodě. Používá se také výplach žaludku hadičkou se studenou vodou (teplota 4 až 5 ° C), vložte čisticí klystýr, také studenou vodou. V případě infuzní terapie se všechny roztoky podávají intravenózně ochlazené na 4 ° C. Pacienta lze sfouknout ventilátorem ke snížení tělesné teploty. Tato opatření vám umožní snížit tělesnou teplotu o 1–2 ° C po dobu 15–20 minut. Neměli byste snižovat svoji tělesnou teplotu pod 37,5 ° C, protože poté se sama snižuje.

    Analgin, kyselina acetylsalicylová, brufen se používají jako léky. Nejúčinnější je užívat drogu intramuskulárně. Používá se tedy 50% roztok analginu, 2,0 ml (pro děti - v dávce 0,1 ml za rok života) v kombinaci s antihistaminiky: 1% roztok difenhydraminu, 2,5% roztok pipolfenu nebo 2 % roztoku suprastinu. Ke snížení tělesné teploty a snížení úzkosti lze interně použít 0,05% roztok chlorpromazinu. Děti do 1 roku - 1 lžička, od 1 roku do 5 let - 1 pros. l., 1-3krát denně. Chcete-li připravit 0,05% roztok chlorpromazinu, vezměte ampulku s 2,5% roztokem chlorpromazinu a zřeďte 2 ml 50 ml vody v něm obsažené.

    V závažnějších podmínkách se ke snížení dráždivosti centrálního nervového systému používají lytické směsi, které zahrnují chlorpromazin v kombinaci s antihistaminiky a novokainem (1 ml 2,5% roztoku chlorpromazinu, 1 ml 2,5% roztoku pipolfenu, 0, 5% roztok novokainu). Jedna dávka směsi pro děti je 0,1-0,15 ml / kg tělesné hmotnosti, intramuskulárně.

    Pro udržení funkce nadledvin a se snížením krevního tlaku se používají kortikosteroidy - hydrokortizon (pro děti, 3-5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti) nebo prednisolon (1-2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti). Za přítomnosti respiračních poruch a srdečního selhání by léčba měla být zaměřena na eliminaci těchto syndromů. Když se tělesná teplota zvýší na vysoký počet, u dětí se může vyvinout konvulzivní syndrom, který zastaví užívání seduxenu (u dětí do 1 roku v dávce 0,05-0,1 ml; 1-5 let - 0,15-0,5 ml 0, 5% roztok, intramuskulárně).

    Pro boj s mozkovým edémem se používá 25% roztok síranu hořečnatého v dávce 1 ml za rok života intramuskulárně. První pomoc při úpalu a úpalu přichází na následující. Vystavení faktorům způsobujícím úpal nebo úpal musí být okamžitě zastaveno. Je nutné přemístit oběť na chladné místo, svléknout se, lehnout si, zvednout hlavu. Chlazení těla, hlavy, aplikace obkladů studenou vodou nebo nalití studené vody.

    Oběť dostane čichání amoniaku, uvnitř - uklidňující a kapky srdce (kapky Zelenin, kozlík, Corvalol). Pacient dostane hojný chladný nápoj. Když se dýchací a srdeční činnost zastaví, je nutné okamžitě uvolnit horní dýchací cesty ze zvratků a zahájit umělé dýchání a masáž srdce, dokud se neobjeví první respirační pohyby a srdeční aktivita (určená pulsem). Pacient je urgentně hospitalizován v nemocnici.

    Horečka je ochranný a adaptivní mechanismus těla, ke kterému dochází v reakci na působení patogenních podnětů. V tomto procesu je pozorováno zvýšení tělesné teploty.

    Horečka může nastat u infekčních nebo neinfekčních onemocnění.

    Příčiny výskytu

    Horečka může být důsledkem úpalu, dehydratace, poranění nebo alergické reakce na léky.

    Příznaky

    Příznaky horečky jsou způsobeny působením pyrogenních látek, které vstupují do těla zvenčí nebo se tvoří uvnitř. Mezi exogenní pyrogeny patří mikroorganismy, jejich toxiny a odpadní produkty. Hlavním zdrojem endogenních pyrogenů jsou buňky imunitního systému a granulocyty (podskupina bílých krvinek).

    Kromě zvýšení tělesné teploty s horečkou mohou být:

    • Zarudnutí pokožky obličeje;
    • Bolest hlavy;
    • Chvění,;
    • Bolesti kostí;
    • Intenzivní pocení;
    • Žízeň, špatná chuť k jídlu;
    • Rychlé dýchání;
    • Projevy nepřiměřené euforie nebo zmatenosti;
    • U dětí může být horečka doprovázena podrážděností, pláčem a problémy s krmením.

    Další nebezpečné příznaky horečky: vyrážka, křeče, bolesti břicha, bolesti a otoky kloubů.

    Vlastnosti příznaků horečky závisí na typu a základní příčině.

    Diagnostika

    K diagnostice horečky se používají metody měření teploty těla člověka (v podpaží, v ústech, v konečníku). Diagnosticky významná teplotní křivka je grafem nárůstu a poklesu teploty během dne. Kolísání teploty se může výrazně lišit v závislosti na příčině.

    K diagnostice onemocnění, které způsobilo horečku, se shromažďuje podrobná anamnéza a provádí se důkladné vyšetření (obecné a biochemické krevní testy, analýza moči, fekální analýza, rentgen, ultrazvuk, EKG a další nezbytné studie). Provádí se dynamické pozorování vzniku nových příznaků doprovázejících horečku.

    Typy nemocí

    V závislosti na stupni zvýšení teploty se rozlišují následující typy horečky:

    • Subfibrality (37-37,9 ° C)
    • Střední (38-39,9 ° C)
    • Vysoká (40-40,9 ° C)
    • Hyperpyretický (od 41 ° C)

    Podle povahy teplotních výkyvů se horečka dělí na následující typy:
    Trvalá horečka. Vysoká teplota po dlouhou dobu. Rozdíl teplot ráno a večer - ne více než 1 ° С..

    Oslabující horečka (remitující). Vysoká teplota, ranní minimum nad 37 ° C. Denní výkyvy teploty o více než 1–2 ° С..

    • Plýtvání horečkou (hektická). Velké denní výkyvy teploty (3–4 ° C), které se střídají s poklesem teplot na normální hodnoty a níže. Doprovázeno silným pocením.
    • Přerušovaná horečka (přerušovaná). Krátkodobé vysoké teploty se střídají s obdobími normální teploty
    • Reverzní typ horečky - ranní teplota je vyšší než večer.
    • Nepravidelná horečka (atypická) - různé a nepravidelné denní výkyvy.

    Formy horečky se rozlišují:

    • Zvlněná horečka (zvlněná). Pravidelně stoupá teplota a poté se po dlouhou dobu snižuje na normální hodnoty.
    • Recidivující horečka - přísné a rychlé střídání období vysoké horečky s neobdobnými obdobími.

    Akce pacientů

    Zvýšení tělesné teploty vyžaduje návštěvu lékaře, aby se zjistila příčina..

    Pokud mají děti záchvaty, odstraňte v jejich blízkosti předměty, které by mu mohly ublížit, zajistěte, aby mohly volně dýchat, a zavolejte lékaře..

    Naléhavá návštěva lékaře vyžaduje zvýšení teploty těhotné ženy a také příznaky doprovázející horečku: otoky a bolesti kloubů, vyrážka, silné bolesti hlavy, bolesti uší, kašel se nažloutlým nebo nazelenalým sputem, zmatenost, sucho v ústech, bolesti břicha zvracení, intenzivní žízeň, silná bolest v krku, bolestivé močení.

    Léčba

    Domácí léčba je zaměřena na doplnění rovnováhy vody a soli, udržení vitality těla a kontrolu tělesné teploty.

    Při teplotách nad 38 ° C jsou předepsány antipyretické léky. Je zakázáno užívat aspirin ke snížení tělesné teploty u dětí, doporučuje se užívat ho v dávkách souvisejících s věkem, nebo.

    Léčba je předepsána v závislosti na výsledcích fyzického vyšetření a příčině horečky..

    Komplikace

    Vysoká tělesná teplota nebo dlouhodobé příznaky horečky mohou způsobit záchvaty, dehydrataci a halucinace.
    Horečka způsobená závažnými infekcemi může být smrtelná. Horečka také ohrožuje životy lidí se slabým imunitním systémem, pacientů s rakovinou, starších lidí, novorozenců a lidí s autoimunitními chorobami..

    Prevence

    Prevence horečky spočívá v prevenci nemocí a stavů, které ji doprovázejí.

    Související články: