Zánět hrtanu

Laryngitida je zánět sliznic hrtanu, tvořený epiteliálními buňkami.

Patologie má nejčastěji infekční povahu a je způsobena respiračními chorobami a jinými infekcemi: tuberkulóza, spalničky, černý kašel, šarlach. V některých případech se sliznice mohou zapálit pod vlivem mechanických faktorů, například pití příliš horkých nápojů nebo vniknutí cizího tělesa do orofaryngu. Chronická laryngitida je často diagnostikována u kuřáků, protože tabákový dům negativně ovlivňuje stav epiteliální vrstvy a vede k jejímu vyčerpání, v důsledku čehož se sliznice stává náchylnou k negativním faktorům.

Časté užívání alkoholických nápojů, nedostatečné hygienické ošetření místnosti, ve které člověk žije, práce spojená s neustálým napětím hlasivek může přispět k přechodu patologie na chronickou formu. S často se opakující laryngitidou, zvláště pokud je závažná, existuje nebezpečí úplné ztráty hlasu, takže by měla být nemoc léčena, když se objeví první příznaky patologie. Chcete-li zahájit léčbu včas a vyhledat lékařskou pomoc, musíte znát příznaky a příznaky laryngitidy.

Co to je?

Laryngitida (ze starořečtiny. Λάρυγξ - „hrtan“) - zánět sliznic hrtanu, zpravidla spojený s nachlazením nebo s infekčními chorobami, jako jsou spalničky, spála, černý kašel. Přehřátí, podchlazení, dýchání ústy, prašný vzduch, přepětí hrtanu přispívají k rozvoji onemocnění.

Laryngitida se vyskytuje ve dvou formách, jedna může postupovat do druhé:

  1. Akutní laryngitida. Toto onemocnění vždy začíná akutním stadiem, které trvá v průměru dva týdny. Pokud v této fázi zahájíte léčbu a zbavíte se příčiny zánětlivého procesu, onemocnění se dále nerozvíjí..
  2. Chronická laryngitida. V případě nesprávné a předčasné léčby s rozvojem komplikací může dojít k chronické formě onemocnění s periodickými exacerbacemi. Pravděpodobnost vzniku chronické formy se zvyšuje u kuřáků a alergiků.

Pokud příznaky tohoto onemocnění přetrvávají déle než dva týdny, je nutné poradit se s lékařem, protože existuje možnost přechodu do chronického stadia.

Laryngitida důvody

Není vždy možné přesně určit příčiny laryngitidy pro každý konkrétní případ. Lékaři identifikují několik hlavních faktorů, které přispívají k rozvoji zánětu hrtanu..

  1. Trvalé nebo jednorázové silné napětí hlasivek - prodloužený hlasitý rozhovor i křik, zejména v případě nepříznivých podmínek uvedených v předchozím odstavci.
  2. Poškození povrchu sliznice hrtanu - chirurgický zákrok, mechanický (rybí kost, pokus o polykání špatně rozkousaného jídla, krekry).
  3. Podchlazení - hlavy, nohou, jiných částí těla nebo celého těla.
  4. Vdechnutí opařeného studeného nebo naopak horkého vzduchu ústy.
  5. Kontakt s pacienty - černý kašel, plané neštovice, chřipka nebo jiné akutní respirační virové infekce. Inkubační doba infekční laryngitidy se může pohybovat od několika hodin do několika dnů, v závislosti na patogenu.
  6. Vdechování různých dráždivých látek - vzduch znečištěný prachem, sazemi, chemickými látkami.
  7. Zneužívání alkoholu, kouření tabáku.
  8. Šíření infekcí z vedlejších nosních dutin, nosní dutiny, ústní dutiny a dalších blízkých oblastí.

Alergická reakce (na prach, pyl, zápach), přítomnost chronického gastrointestinálního onemocnění doprovázená neustálým podrážděním sliznic hrtanu žaludečním obsahem, chronická tonzilitida, zubní kaz, zakřivení nosní přepážky mohou vyvolat záchvat chronické laryngitidy. Významně přispívá k rozvoji zánětlivých procesů, oslabení imunity, hormonálních poruch.

Infikováno nebo ne?

Na rozdíl od mylné představy není laryngitida sama o sobě infekční chorobou, nepřenáší se vzdušnými kapičkami z člověka na člověka. Tento stav se vyvíjí výhradně na pozadí jiných lézí dýchacích cest a nosohltanu.

Je však třeba poznamenat, že infekce, která spustila onemocnění dýchacích cest a krku, může být nakažlivá. Například virus chřipky nebo nějaký druh bakteriální infekce se obvykle přenášejí vzdušnými kapičkami. Pokud se však laryngitida objevila na pozadí běžného nachlazení, kouření nebo kvůli zlomenému hlasu, není to nakažlivé..

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida je dlouhodobý zánět sliznice hrtanu. Toto onemocnění je zcela běžné v různých sociálních vrstvách a věkových skupinách. Muži jsou nicméně častěji náchylní k tomuto onemocnění, což přímo souvisí s jejich pracovními podmínkami a závislostí na špatných návycích. K rozvoji chronické laryngitidy přispívá řada faktorů. Především je to při neléčené akutní laryngitidě a jiných onemocněních dýchacích cest, nepříznivých pracovních podmínkách (prašnost, znečištění plyny), přetížení hlasového aparátu, špatných návycích (kouření, alkohol) atd..

Existují 3 klinické formy chronické laryngitidy: katarální (normální), hyperplastická (hypertrofická) a atrofická. Obecně mají tyto formy laryngitidy podobné příznaky (změna hlasu, kašel, nepříjemné pocity v krku), nicméně u každé z forem se rozlišují některé individuální vlastnosti.

Například atrofická laryngitida je charakterizována nesnesitelnou suchostí v krku a hrtanu, stejně jako významným narušením tvorby hlasu. V důsledku prodlouženého zánětlivého procesu u atrofické laryngitidy se hlasivky ztenčují, což vede k nemožnosti jejich úplného uzavření. Kromě toho se v hrtanu hromadí viskózní sekrece, tvoří se krusty, které způsobují pocit cizího tělesa v krku a časté záchvaty kašle. U atrofické laryngitidy je dýchání obtížné. Atrofická laryngitida je nejobtížnější a nejtěžší léčitelná forma chronické laryngitidy.

Jiná forma chronické laryngitidy, jako je hypertrofická laryngitida, se na rozdíl od atrofické laryngitidy vyznačuje zhrubnutím sliznice hrtanu. Nadměrně zesílené oblasti hrtanu ve formě bělavých nebo průhledných vyvýšenin se mohou natolik zvětšit, že narušují uzavření hlasivek. U této formy laryngitidy také dochází k deformaci hlasivek, která je doprovázena porušením tvorby hlasu (sykavý, drsný, hluchý hlas). Tato forma laryngitidy, jako je atrofická laryngitida, je doprovázena dušností.

U obvyklé formy (katarální) laryngitidy nedochází k poruchám dýchání. Tato forma je charakterizována trvalým zhoršením hlasu, chrapotem a vykašláváním hlenu. Hlas během dne může změnit svůj charakter, někdy existují období, kdy pacient může mluvit jen šeptem. U katarální formy laryngitidy vypadá hrtanová sliznice jako u klasického zánětu (zarudnutí, otok, lehce zatvrdlý).

Příznaky akutní laryngitidy

Klinický obraz příznaků akutní laryngitidy je charakterizován zhoršením celkového stavu a teplota často stoupá. V krvi v laboratorní studii jsou stanoveny ukazatele zánětlivého procesu (zvyšuje se počet leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů). Při převládající lokalizaci procesu v oblasti epiglottis nebo zadní stěny hrtanu lze pozorovat bolest při polykání. Hlas se chraptí. Obtížné dýchání může být způsobeno zúžením hlasivek kvůli jeho křečím, otokům (nebo dokonce rozvoji abscesu).

U akutní laryngitidy si pacienti stěžují na pocit sucha, bolestivosti, poškrábání v krku; kašel nejprve suchý a později doprovázený vykašláváním sputa; hlas se stává chraplavým, drsným nebo zcela ztichlým. Někdy dochází k bolesti při polykání, bolesti hlavy a mírnému (až o 37,4 °) zvýšení teploty. Doba trvání onemocnění, v závislosti na režimu předepsaném lékařem, obvykle nepřesahuje 7-10 dní.

U akutní laryngitidy vypadá sliznice ostře zarudlá; otok je výraznější v oblasti záhybů vestibulu. Z zapálených, a proto rozšířených cév může vytékat krev a na sliznici se tvoří karmínově červené tečky (což je častější u komplikované chřipky).

Mezi příznaky laryngitidy u dospělých patří:

  1. Bolest při polykání.
  2. Suchý kašel. Další kašel s tvorbou sputa.
  3. Pálení, bolest a sucho v krku.
  4. Únava a slabost.
  5. Bolest v hlavě a celková slabost pacienta.
  6. Zvýšená tělesná teplota.
  7. Hnisavý zánět svalových struktur.
  8. V případě infekční povahy onemocnění se na krku objevují bílé plaky.

V izolované formě akutní laryngitidy lze ostré zarudnutí a infiltraci sliznice vyjádřit pouze v epiglottis. Akutní zánětlivý proces často pokrývá sliznici nejen hrtanu, ale také průdušnice (laryngotracheitida). Současně se často vyskytuje silný kašel, obvykle se sputem produkovaným sliznicí hrtanu a průdušnice..

Příznaky chronické laryngitidy jsou vyjádřeny chrapotem, rychlou únavou hlasu, periodickým projevem pocení. Výsledkem je, že pacient neustále kašle. Pokud se zánět zhorší, příznaky se zhorší.

Laryngitida u dětí

Laryngitida u dětí je velkým nebezpečím, zejména v prvních letech života, kdy se imunita právě vytváří a odolnost těla je nízká. Prudký nárůst příznaků je hlavním nebezpečím laryngitidy u dětí. Zdánlivě zdravé dítě usne a uprostřed noci se může objevit štěkavý kašel a dušnost. Silný edém sliznice hrtanu na krátkou dobu vede k významnému zúžení lumen dýchacích cest. Nedodržení naléhavých opatření může vést k udušení..

Při prvních projevech příznaků laryngitidy u dětí je nutné zavolat sanitku. Před jejím příjezdem můžete zmírnit stav nemocného dítěte otevřením okna, aby byl vzduch v místnosti čerstvý a se zvýšeným obsahem kyslíku. Pro normalizaci dechové frekvence je bezpodmínečně nutné nechat dítě sedět a uklidnit ho. Je vhodné vzduch jakýmkoli způsobem zvlhčovat - nechte varnou konvici, pověste mokré ručníky, vložte otevřené nádoby s čerstvě převařenou vodou.

Po návštěvě lékaře by měla být přísně dodržována všechna jeho jmenování. Dítě s laryngitidou by nemělo být ponecháno samo, bez dozoru dospělých, zejména v noci. Je nutné zajistit, aby dýchání dítěte bylo výlučně nosní, vzduch musí vstupovat do hrtanu teplý, čištěný a zvlhčený. Je důležité dodržovat hlasový režim, aby nedošlo k namáhání poškozené sliznice hrtanu, dítě by mělo mluvit tiše a trochu.

Komplikace

1) Stenóza hrtanu nebo zádě (v kombinaci s laryngospasmem), která může být dvou typů:

Falešná záď a skutečná záď. Vyskytuje se častěji u dětské věkové skupiny, která je spojena se speciální trychtýřovitou formou hrtanu a její malou velikostí. Stenóza hrtanu je zúžení lumenu hrtanu a hlasivek v důsledku otoku sliznice, zánětu a svalového křeče..

Falešná záď (stenózní laryngitida, noční komplikace) se vyskytuje u dětí na pozadí akutních respiračních virových infekcí (častěji parainfluenza, chřipka, méně často infekce adenovirem, spalničky, černý kašel, hemofilní infekce, streptokoková infekce a další) a vyvíjí se náhle. Na pozadí hlavních příznaků onemocnění se ve 2. až 3. dni nemoci u malého pacienta objeví štěkavý bolestivý kašel, poruchy dýchání (hlučné dýchání nebo stridor), náhle v noci se dítě začne dusit (inspirační dušnost nebo potíže s dýcháním). Dítě je rozrušené, neklidné. Při vyšetření jsou slyšet suché hvízdající boky. Nedochází k úplné ztrátě hlasu!

Existují 4 stadia stenózy, již ve 2. stadiu se kůže stává cyanotickou (hypoxie). Třetí stupeň je charakterizován tachykardií, ztrátou hlasu, dušností smíšené povahy (výdech i vdechování jsou obtížné) a stupeň 4 je nebezpečný vzhledem k výskytu záchvatů a prudkému poklesu krevního tlaku. Fáze stenózy se vyvíjejí velmi rychle - první hodiny. Při absenci lékařské péče může být stenóza smrtelná. Když se objeví první příznaky stenózy, je naléhavě nutné zavolat lékaře doma!

Pravá záď (stenózující laryngitida u záškrtu) je impozantní komplikací záškrtu a vyvíjí se na konci prvního nebo na začátku druhého týdne onemocnění. Pravá záď se vyvíjí postupně. Pacient má chraplavý hlas, štěkavý kašel, potíže s dýcháním. Po několika hodinách hlas zmizí (až do úplné afonie), dýchavičnost je znatelnější, objeví se cyanóza. Existují také 4 fáze zádě, ale když se objeví první příznaky, musíte jednat bez prodlení, jinak nemusí být pacient zachráněn. Naléhavá lékařská specializovaná péče!

2) Jizevnatá deformita hrtanu v důsledku chronické laryngitidy nebo akutního procesu se zdlouhavým průběhem s poškozením chrupavkové tkáně. Klinicky je deformita doprovázena neustálým chrapotem, kašlem, poruchami dýchání.

Stenóza hrtanu s laryngitidou

Diagnostika

Diagnóza je obvykle přímá. K určení zánětu se provádí jednoduché fyzické vyšetření hrdla, vazů a dalších orgánů ORL. Zkoumá se zvuk hlasu a stav krčních lymfatických uzlin.

Laboratorní diagnostika rozlišuje formu laryngitidy. To zahrnuje:

  • obecná analýza krve;
  • sérologické studie;
  • bakteriologická analýza sputa;
  • polymerázová řetězová reakce ve odebraných vzorcích.

Mohou být zapotřebí další instrumentální analýzy - laryngoskopie hrtanu pomocí speciálních zrcadel a flexibilního endoskopu. Někdy se provádí biopsie, aby se vyloučila rakovina a další nebezpečné nemoci. Je také možné provádět video laryngostroboskopii ke studiu vibrací hlasivek.

Jak zacházet s laryngitidou?

Komplexní léčba v počátečních stádiích onemocnění zahrnuje následující obecná doporučení pro organizaci léčebných opatření:

  • Je vyžadován přísný odpočinek v posteli.
  • Omezení zátěže hlasového aparátu - člověk by měl méně mluvit a více mlčet. To je samozřejmě velmi obtížné, ale toto opatření je zase klíčem k rychlému zotavení..

U dětí s laryngitidou je obzvláště důležitá podmínka omezení hlasivek z přetěžování, protože v dětství procházejí stádiem formace a nadměrná zátěž může vést k nenapravitelným hlasovým vadám..

  • Denní monitorování vzduchu: nejlepší možností je dostatečně vlhký vzduch, který lze zajistit pomocí zvlhčovače a stálého větrání dětského pokoje a po větrání pomocí čističe vzduchu.
  • Pijte hodně nápojů: kompoty, bylinné přípravky, ovocné nápoje, mléko, pitnou vodu. Hlavní podmínkou je, aby tekutina byla teplá a ne příliš sladká. Hlavním cílem je prevence suchého kašle, zvlhčení sliznice orofaryngu, snížení intoxikace těla.
  • Racionální výživa, vyvážená vitamíny, s vyloučením dráždivých potravin. příliš horké nebo příliš studené sycené nápoje. Jídlo by mělo být dietní, zdravé, pokuste se překvapit dítě designem pokrmů ke zvýšení chuti k jídlu.

Léčba drogami

Seznam léků používaných k léčbě je působivý. Každý z nich je předepsán s přihlédnutím k formě laryngitidy, charakteristikám jejího průběhu a přítomnosti doprovodných faktorů. Účinnost léčby se zvyšuje při kombinovaném podávání léků s inhalací. K léčbě lze použít:

  1. Léky k potlačení reflexu kašle - Libeksin, Tussin plus, Kofekův sirup, Sinekod, Codelac Neo. Inhibují centrum kašle v mozku a zastavují noční záchvaty kašle. Prodává se na předpis, protože při nerozumném použití může vést k zástavě dýchání.
  2. Antibiotika - azitral, amoxicilin, ceftriaxon, ciprofloxacin, sumamed, ampisid, fluimucil (antibiotikum + mukolytikum). Jsou předepsány pro trvalý zánět s přidáním hnisavého výtoku, s přihlédnutím k možnému patogenu.
  3. Antiseptika - Hexaliz, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Ulehčete ospalost a urychlete zotavení.
  4. Přípravky pro infuze hrtanu - Dioxidin, Collargol, Sofradex. Látky, které tvoří tyto léky, pronikají přímo do hrtanu, zmírňují záněty a otoky, kauterizují zpívající uzliny, polypy a cysty, změkčují sliznici a podporují její regeneraci.
  5. Antihistaminika - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Zmírňují a zabraňují vzniku otoků, zmírňují štěkavý kašel, zabraňují stenóze hrtanu. Předepsáno pro laryngitidu u dětí.
  6. Mukolytika - N-acetylcystein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Chymotrypsin. Snižují viskozitu hlenu, mají protizánětlivé a antioxidační účinky.
  7. Kombinované léky s protizánětlivými složkami - IRS-19, bioparox. Používá se pro zavlažování a vdechování.
  8. Imunotropní léky - Interferon, Lizobakt, Bronchomunal. Aktivovat obranyschopnost těla.

S přetrvávajícím průběhem onemocnění je farmakoterapie doplněna fyzioterapií - fonoforézou, magnetoterapií a laryngeální elektroforézou. Zlepšují krevní oběh, posilují imunitu a snižují zánět.

Antibiotika pro laryngitidu - jsou potřebná nebo ne?

Použití antibakteriální léčby laryngitidy je zcela oprávněné, s následujícími indikacemi:

  • přítomnost bakteriálního prostředí zánětu, které je detekováno až po diagnostice - laboratorní testy, odebrání nátěru ze sliznice hrtanu;
  • intoxikace těla - vysoká horečka, slabost, zimnice, ztráta chuti k jídlu;
  • pediatři jsou často zajištěni předepisováním antibiotik na nekomplikovanou laryngitidu, aby se předešlo komplikacím (viz, kdy jsou antibiotika indikována pro ARVI, nachlazení u dětí).

Pouze v ojedinělých případech jsou původcem laryngitidy bakterie, nejčastěji jde o virovou infekci, která není léčena antibiotiky. To znamená, že jmenování antibiotik pro laryngitidu se většinou nepovažuje za nezbytné a účinné opatření léčby..

Antibiotika nejčastěji používaná k léčbě laryngitidy jsou:

  • Série penicilinů (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, suspenze Ekoklav, Augmentin a další).
  • Cefalosporiny ve formě sirupů (Cefix, Cefadox, Suprax) ve formě injekcí (Ceftriaxone, Fortum).
  • Při obzvláště závažném stupni laryngitidy jsou předepsány makrolidy, azithromycin (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.

Během užívání a po léčbě výše uvedenými antibiotiky jsou předepsána probiotika pro normalizaci flóry - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor atd..

Inhalace

Inhalace pro laryngitidu se provádí s následujícími typy léků:

  1. Antibakteriální: Dioxidin, Miramistin;
  2. Hormony, které mají lokální protizánětlivý účinek;
  3. Mukolytika, ředidla hlenu, jako Chymotrypsin, ACC (acetylcystein);
  4. Minerální alkalické vody: „Essentuki“ č. 4, č. 17, „Smirnovskaya“ a další. Vdechování pomocí těchto vod má změkčující účinek, zlepšuje vypouštění sputa;
  5. V chronické atrofické formě se používají olejové roztoky pro inhalaci, které změkčují suché sliznice, například olejový roztok citralu.

Některá pravidla pro inhalaci:

  1. Doba trvání procedury 10-15 nic méně a nic víc.
  2. Lepší je provádět 2 inhalace ráno a 2 večer.
  3. Po jídle je lepší nevdechovat, měli byste počkat alespoň 30-50 minut.
  4. Během inhalace a dalších 30 minut po zákroku nemůžete mluvit.
  5. Postup při inhalacích s léky: 1) bronchodilatancia, 2) expektorans (15 po předchozím), 3) antiseptické a protizánětlivé léky po vypouštění sputa.

Aktivní ohřev oblasti krku alkoholovými obklady, stejně jako vdechování páry, jsou neúčinné. Kromě toho mohou vyvolat hnisavé komplikace a otok hrtanu..

Jak obnovit hlas s laryngitidou?

Doma zkuste dodržovat tato doporučení:

1. Nezatěžujte hlas, je lepší mlčet nebo mluvit šeptem.

2. Dodržujte dietu, musíte vyloučit:

  • kořeněná, kořeněná, slaná, kyselá, uzená, sladká sladká jídla;
  • studené nápoje, zejména sycené a fermentované mléko;
  • příliš horký čaj;
  • hyperalergenní potraviny: čokoláda, citrusové plody, včelí produkty, mořské plody atd., to platí zejména v případě, že má pacient potravinové alergie;
  • jiné potraviny, které ovlivňují hlas, který dráždí hrdlo.

3. Bohatý teplý nápoj, je velmi dobré pít bylinné čaje (heřmánek, šalvěj, šípky a další).

4. Dodržování obecného režimu a léčba laryngitidy. Léčba pomůže zmírnit zánětlivý proces v hrtanu a v důsledku toho - obnovit hlas. Násilný kašel dále zvyšuje otok hlasivek, proto jsou zapotřebí antitusické léky. Více podrobností je popsáno v části článku Léčba laryngitidy doma a v odpovědi na otázku Jaké léky jsou účinné při léčbě laryngitidy...?.

5. Eliminujte faktory ovlivňující hlas (kouření, alkohol, změny teploty atd.).

6. Pastilky z máty, pastilky, žvýkačky pomáhají zlepšit stav hlasivek.

7. Fyzioterapie (UHF, elektroforéza) je indikována u chronické a hyperplastické laryngitidy. Tyto metody pomohou zmírnit otoky a záněty, zabránit tvorbě změn jizev v hrtanu.

8. S rostoucími nevratnými změnami hlasivek (atrofická a hyperplastická laryngitida) může lékař doporučit chirurgickou léčbu.

9. Tradiční medicína, obnova hlasu:

  1. Vdechnutí směsí česneku a jehličnanů (1 lžíce česneku na 100 g uvařených jehličí), dýchejte 10 minut nad párou.
  2. Pití syrových vajec (vejce musí být čerstvá, testována na salmonelózu).
  3. Můžete vařit Gogol-Mogul: 1 vejce + plátek černého chleba, například „Borodinsky“ + špetka soli. Pokud ztratíte hlas, měli byste jíst takovou pochoutku ráno na lačný žaludek..
  4. Další recept se syrovým vejcem: 1 vejce + 30 ml koňaku + 1 čajová lžička medu. Výsledná kaše musí být absorbována jednou velkou lžící každých několik hodin. Tento nástroj často používají zpěváci.
  5. Opláchnutí červenou řepou a jablečným džusem (10: 1).

10. Cvičení na hlasivky nejen pomůže vrátit hlas, ale také zabrání ztrátě hlasu během exacerbací laryngitidy a velké hlasové zátěže.

  1. Po hlubokém nádechu vydechujte velmi pomalu ústy, poté vydechujte nosem, cviky několik minut opakujte.
  2. Po hlubokém nádechu vydechněte ústy a přitom si rty natahujte hadičkou, proboscisem nebo lukem, tak to udělejte po dobu 3–5 minut.
  3. Přerušovaný hluboký nádech (trhnutím) a přerušovaný výdech ústy po dobu 3 minut.

Prevence

Integrovaný přístup poskytuje účinnou prevenci:

  • zvýšení obecné imunity - zdravý životní styl, otužování, tělesná výchova, správná výživa a spánek;
  • prevence nachlazení - včasná léčba zánětlivých onemocnění orgánů ORL, sanitace horních a dolních dýchacích cest, dodržování hygienických norem, vyhýbání se podchlazení a kontakt s nemocnými;
  • pro lidi, jejichž hlas je nástrojem práce, je velmi důležité dodržovat racionální hlasový režim a dodržovat doporučení phonátorů;
  • zlepšení mikroklimatu místnosti - zvýšení vlhkosti, čištění vzduchu, pravidelné větrání, včasné čištění;
  • odvykání kouření a alkoholu.

Okamžitě léčte infekce; příliš neutahujte. Proveďte preventivní prohlídku u zubaře. Bolest v krku, která trvá déle než 5 dní, důvod pro kontaktování svého lékaře.

Příznaky a léčba laryngitidy u dětí

Příčiny laryngitidy u dětí

Dětská laryngitida může být spojena s expozicí patogenním mikroorganismům nebo může mít alergický původ. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno chřipkou, spalničkami, viry herpes simplex. Bakteriální laryngitida je vzácná, ale těžší léčitelná.

Jedním z hlavních příznaků laryngitidy je bolest hrtanu

Nejčastěji je laryngitida diagnostikována během chladné sezóny. Během tohoto období přispívá k jeho rozvoji řada faktorů:

  • hypotermie, díky níž klesá obecná imunita, se tělo stává zranitelným vůči virovým a bakteriálním onemocněním;
  • hypovitaminóza - nedostatek vitamínů různých skupin v těle;
  • exacerbace chronických onemocnění - rýma, tonzilitida a další;
  • vdechování studeného vzduchu ústy, což vede k oslabení lokální imunity dýchacích cest.

Alergická laryngitida se může vyvinout v důsledku vdechování alergenů - chemické výpary z domácností, domácí prach, vlna. Onemocnění se také může objevit po konzumaci potravinových alergenů a užívání léků, u nichž existuje individuální nesnášenlivost..

Další důvody pro vznik laryngitidy mohou být spojeny s přetížením hlasového aparátu - silný výkřik, zpěv a další. Onemocnění se také může vyvinout v důsledku poranění hrtanu, proniknutí cizích předmětů do něj, psycho-emocionálních šoků, které vedou ke křečím.

Chcete-li zjistit přesnou příčinu laryngitidy, musíte kontaktovat pediatrického otolaryngologa. Vyšetří dítě a předepíše řadu diagnostických postupů. Na základě toho všeho bude stanovena správná diagnóza..

Příznaky akutní a chronické laryngitidy

Tělesná teplota s laryngitidou může vzrůst na 37,5 stupňů a více

Akutní laryngitida se nejčastěji vyvíjí 2-3 týdny po akutních respiračních virových infekcích. Je charakterizován následujícími projevy.

  • Došlo k obecnému zhoršení zdraví, malátnosti, bolestí hlavy.
  • Hlas se náhle změní. Chraptí, hluchý.
  • Objeví se kašel. Nejprve je suchý a po 3-4 dnech je nahrazen mokrým. Existuje velké množství slizničního sputa. Štěkající kašel, horší vleže.
  • Vyvíjí se spazmus hrtanu. To je plné zúžení jeho lumenu, což může vést k rozvoji falešného zadku. Tento stav je typický pro děti ve věku 0,5-6 let. U falešného zadku je pozorována trojice znaků: štěkavý kašel, dušnost, chrapot. K útoku může dojít v noci nebo ráno. Dítě se probudí a začne prudce kašlat, je pro něj obtížné dýchat a mluvit. Ve zvláště závažných případech se může na pozadí falešného zadku objevit asfyxie nebo srdeční selhání.
  • Teplota těla stoupá na 37,5 stupňů. Není nutné jej sestřelovat, protože se jedná o přirozenou reakci těla a pod jeho vlivem mohou viry a bakterie zemřít. Pokud však teplota stoupne na vyšší hodnoty, doporučuje se užívat antipyretické léky.

Projevy nekomplikované akutní laryngitidy lze pozorovat po dobu 5-10 dnů. Pokud je onemocnění zahájeno, může se stát chronickým. Vyznačuje se následujícími příznaky: nepohodlí v krku, rychlá únava hlasivek, dysfonie a další. Pod vlivem příznivých faktorů dochází k exacerbaci onemocnění, takže se jeho příznaky zesilují.

Diagnóza onemocnění

Ve většině případů stačí, aby otolaryngolog vyšetřil dítě a zeptal se na klinické projevy. K objasnění diagnózy však mohou být předepsány další diagnostické metody:

  • prohmatání lymfatických uzlin na krku. Mohou být zvětšeny, oteklé, když na ně tlačíte, dítě může cítit ostrou bolest;
  • laryngoskopie. S jeho pomocí, edémem a hyperemií sliznice hrtanu lze detekovat zvýšení vaskulárního vzoru na něm;
  • bakteriologické nebo virologické vyšetření výtěrů z horních cest dýchacích. To vám umožní zjistit přesný původce onemocnění..

Pokud má dítě přetrvávající poruchy hlasu, může být nutná konzultace s logopedem nebo fonopedem.

Průběh laryngitidy připomíná faryngitidu, akutní respirační virové infekce a další nemoci. Proto se určitě musíte poradit s lékařem. A pokud se u dítěte vyvinula falešná záď, musí být tato patologie odlišena od pravé zádě, laryngospasmu, hltanového abscesu, průniku cizího tělesa do hrtanu a dalších..

Chcete-li diagnostikovat laryngitidu u dětí, musíte kontaktovat dětského otolaryngologa

Léčba laryngitidy doma

U laryngitidy je předepsána domácí léčba. Je to následující.

  • Je třeba dodržovat odpočinek v posteli. Dětský pokoj by měl být teplý. Při provádění ošetření je zakázáno vdechovat studený vzduch. Místní imunita je snížena, proto v důsledku vdechování studeného vzduchu může být zánětlivý proces výraznější.
  • Hlasový mír. Dítě je povzbuzováno, aby mluvilo šeptem, vyhýbejte se křiku. Proto je důležité s ním komunikovat v uvolněné atmosféře, aby nezačal plakat a křičet. A pokud se dítě věnuje zpěvu, musí být během terapie opuštěno..
  • Sledujte vlhkost v místnosti. V zimě se vzduch v bytech díky topení vysuší. Suchý vzduch dráždí sliznice hltanu a hrtanu, takže nepohodlí se může jen zesílit. Proto se doporučuje koupit speciální zvlhčovač.
  • Vyvažujte výživu dítěte. Je nutné zajistit šetrnou stravu, vyloučit ze stravy příliš teplé a studené, kořeněná jídla, sycené nápoje. Dráždí sliznice, což může způsobit silnou bolest.
  • Aplikujte teplo na hrdlo. Oteplovací komprese však lze provést, pouze pokud není zvýšena tělesná teplota. Jinak se může zvýšit na ještě vyšší hodnoty..
  • Inhalace je užitečná. K tomu můžete použít speciální inhalátor - nebulizátor. V případě jeho nepřítomnosti - vařte litr vody, přidejte do horké tekutiny léčivé byliny - heřmánek, mátu a další. Nakloňte hlavu nad nádobu s vodou a přikryjte ji ručníkem. Vdechujte páru po dobu 5-7 minut. Také k inhalaci můžete použít léky předepsané lékařem. Je zakázáno přidávat do vody přípravky na bázi oleje - olejové částice se mohou usazovat v plicích a průduškách.
  • Z léků jsou předepsány antivirotika, antihistaminika, expektorans, protizánětlivé léky. Používají se také antiseptika ve formě pastilek a aerosolů, které rychle zmírňují příznaky. Antibiotika jsou předepsána, pouze pokud je potvrzena bakteriální etiologie laryngitidy.
  • Jsou předepsány fyzioterapeutické postupy - fonoforéza, UFO, UHF, elektroforéza a další.
  • Pokud jsou pozorovány trvalé a přetrvávající poruchy hlasu, mohou být k nápravě dysfonie zapotřebí hodiny s logopedem.

U laryngitidy u dětí mladších jednoho roku může být nutná hospitalizace. Musí být pod neustálým lékařským dohledem. V případě komplikací by jim měla být poskytnuta kvalifikovaná pomoc. U dětí do jednoho roku je dýchací systém stále špatně vyvinutý, takže existuje vysoká pravděpodobnost nadměrného zúžení hrtanu a vzniku falešné zádě.

Pokud se u dítěte v jakémkoli věku vyvinula falešná záď, je nutné okamžitě přivolat sanitku. A před příchodem lékařů je nutné dát dítěti vzpřímenou polohu, zajistit mu čerstvý vzduch. Další léčba se doporučuje v nemocnici. Dostává hormonální, spazmolytické, antihistaminika. Pokud je dítě dechové, což naznačuje extrémní stupeň stenózy hrtanu, může být nutná intubace nebo tracheostomie.

Účinnou metodou léčby laryngitidy je inhalace nebulizátorem

Pokud nejsou pozorovány žádné komplikace, prognóza je příznivá. V případě častých relapsů nebo nesprávně zvolené léčby se onemocnění může změnit na chronickou formu, která se vyznačuje prodlouženou remisi a exacerbací v chladném počasí. Stenózní laryngitida je nejnebezpečnější. Kurz závisí na včasnosti poskytované pomoci. Kritická stenóza hrtanu může být smrtelná z udušení.

Prevence

Pro prevenci laryngitidy u dětí je třeba dodržovat následující doporučení.

  • Zlepšete celkovou imunitu. Chcete-li to provést, upravte stravu dítěte obohacením o výrobky obsahující vitamíny (čerstvé ovoce a zelenina, bylinky). V zimě můžete svému dítěti dát lékárenské vitamínové komplexy. Užitečné je také kalení, chůze na čerstvém vzduchu.
  • Včasná léčba onemocnění dýchacího systému a krku - laryngotracheitida, sinusitida a další. Jinak se mohou stát chronickými, což oslabí místní imunitu..
  • Vakcína proti dětským infekcím.
  • Pokud je dítě alergické, vyvarujte se kontaktu s alergeny. Zbavte se „sběračů prachu“ - koberců, plyšových hraček a dalších.
  • Ujistěte se, že dítě sleduje hlasový režim. Neměl by příliš často křičet a mluvit velmi hlasitě..

Laryngitida by měla být léčena pod dohledem lékaře. Jinak se mohou vyvinout komplikace - falešná záď nebo chronická choroba. Patologie je v počátečních fázích snadno léčitelná. Proto, jakmile se objeví první příznaky, musíte se poradit s odborníkem..

Příznaky a léčba bakteriální laryngitidy u dospělých

Laryngitida je klinický syndrom laryngeálních lézí způsobený zánětlivými změnami na sliznici v důsledku vývoje infekce virové nebo bakteriální etiologie nebo jiných příčin, projevující se ve formě akutní nebo chronické formy. K rozvoji přispívá podchlazení, dýchání ústy, prašný vzduch, přepětí hrtanu, kouření a pití alkoholu..

Průběh onemocnění závisí na řadě podmínek (věk, odolnost těla, adekvátnost terapie atd.). Jak léčit laryngitidu, jaké jsou příznaky a první příznaky u dospělých, stejně jako o hlavních metodách prevence - podrobněji si povíme v tomto článku.

Co je laryngitida?

Laryngitida je onemocnění dýchacího systému, které postihuje výstelku hrtanu. U dospělých je onemocnění doprovázeno změnou hlasu až do jeho úplné ztráty, kašlem a selháním dýchání. Je schopen postupovat samostatně nebo být pokračováním zánětu sliznic hltanu, nosohltanu nebo nosní dutiny v případě akutních onemocnění dýchacích cest.

Faktem je, že když mluvíme, naše hlasivky začnou vydávat vibrace, kvůli tomu se objeví zvuk. Ale s touto chorobou hlasivky nabobtnají a úplně ztrácejí tuto jedinečnou vlastnost. Současně se také zužují dýchací cesty, je trochu obtížné dýchat, další charakteristikou onemocnění může být takzvaný štěkající kašel.

Je důležité si včas uvědomit, že ticho je zlaté v doslovném smyslu slova. Je lepší mluvit šeptem několik dní, než trpět poté několik týdnů.

Typy nemocí

Existují dvě formy laryngitidy: akutní, která trvá jen několik dní, a chronická, která přetrvává týdny nebo měsíce.

Akutní laryngitida

Akutní laryngitida se zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Obvykle se jedná o příznak ARVI (chřipka, adenovirová infekce, parainfluenza), při kterém se na zánětlivém procesu podílí také sliznice nosu a hltanu a někdy i dolních cest dýchacích (průdušky, plíce). Akutní laryngitida může být důsledkem nadměrného namáhání hlasivek, jako je křik, pozdrav, zpěv nebo řeč.

Chronická laryngitida u dospělých

Chronická forma vyplývá z akutního projevu při absenci léčby nebo se stává výsledkem infekce z chronických zdrojů patogenu (zánětlivé onemocnění v nosohltanu). Často je diagnostikována u kuřáků, protože tabákový dům negativně ovlivňuje stav epiteliální vrstvy a vede k jejímu vyčerpání, v důsledku čehož se sliznice stává náchylnou k negativním faktorům.

Výsledek chronické laryngitidy u dospělých závisí na její formě. U hypertrofické a atrofické chronické laryngitidy nedochází k úplnému uzdravení. Prevence je zaměřena na odstranění příčinných faktorů.

Někdy je tato patologie s ohledem na podobnost klinického obrazu zaměňována s faryngitidou, nicméně jak se léčí laryngitida u dospělých a co dělat s faryngitidou jsou velmi odlišné. Proto by neměly být užívány žádné léky, dokud lékař neurčí přesnou diagnózu..

Rozlišujte také:

  • Katarální laryngitida - pacient má pocení, chrapot, drsný pocit v krku, nestabilní kašel, suchý a málo vyjádřený. Kurz je příznivý a snadný. Typické příznaky laryngitidy u dospělých: nejčastěji si pacienti stěžují na dysfonii, chrapot, pocení, syrovost a sucho v krku při normální nebo nízké horečce. Někdy se vyskytuje suchý kašel, který je dále doprovázen vykašláváním sputa.
  • Atrofický typ laryngitidy je charakterizován snížením tloušťky sliznice. S ohledem na tuto vlastnost je při kašli často zaznamenán výtok se stopami krve. Charakteristickým rysem - tvorba žlutozelených nebo špinavě hnědých krust na sliznici je charakteristickým znakem.
  • Alergická laryngitida se vyskytuje u pacienta s alergickou reakcí (alergická rýma, faryngitida a další).
  • Hypertrofická laryngitida je na rozdíl od atrofické laryngitidy charakterizována zesílením sliznice hrtanu. Nadměrně zesílené oblasti hrtanu ve formě bělavých nebo průhledných eminencí se mohou natolik zvětšit, že narušují uzavření hlasivek.
  • V případě formy záškrtu dochází k rozvoji onemocnění v důsledku šíření infekce do hrtanu z mandlí. Sliznice je pokryta bílou membránou, která může oddělit a blokovat dýchací cesty na úrovni hlasivek. Podobná membrána se může vytvořit se streptokokovou infekcí.

Příčiny u dospělých

Původci laryngitidy se dělí do dvou skupin:

  • viry (chřipkový virus, parainfluenza, spalničky a další);
  • bakterie (původce spálu, záškrtu, černého kašle, streptokoky, stafylokoky, mykobakterie, treponema a další).

Hlavní příčiny laryngitidy:

  • Celkové a místní podchlazení, příjem dráždivého jídla (často velmi studeného), studené nápoje, dýchání ústy, nadměrná hlasová zátěž (dlouhý, hlasitý rozhovor, zpěv, křik) - to vše vede k porušení místních obranných systémů, poškození buněčných struktur sliznice a rozvoji zánětlivý proces. V budoucnu je možné přidání infekce.
  • Kontakt s pacienty - černý kašel, plané neštovice, chřipka nebo jiné akutní respirační virové infekce. Inkubační doba infekční laryngitidy se může pohybovat od několika hodin do několika dnů, v závislosti na patogenu.
  • Šíření infekcí z paranazálních dutin se sinusitidou, ústní dutinou a dalšími blízkými oblastmi.
  • Vdechování různých dráždivých látek - vzduch znečištěný prachem, sazemi, chemickými látkami.
  • Trvalé nebo jednorázové silné napětí hlasivek - prodloužený hlasitý rozhovor i křik, zejména v případě nepříznivých podmínek uvedených v předchozím odstavci.
  • Poškození povrchu sliznice hrtanu - chirurgický zákrok, mechanický (rybí kost, pokus o polykání špatně rozkousaného jídla, krekry).
  • Zneužívání alkoholu, kouření tabáku.
  • Laryngitida se může vyvinout, pokud se obsah žaludku dostane do hrtanu (gastroezofageální reflux). Tento stav se může vyvinout v případě slabosti svěračů jícnu, což normálně brání vstupu žaludečního obsahu do jícnu, hltanu, hrtanu..

Příznaky laryngitidy

Známky zánětu hrtanu u dospělých lze podezření samy o sobě. Následující příznaky mohou naznačovat vývoj laryngitidy:

  • Vzhled suchého kašle;
  • Chrapot hlasu;
  • Bolest v krku a bolestivost;
  • Silná bolestivost při polykání;
  • Celková malátnost;
  • Zvýšení tělesné teploty;
  • Zvýšený počet bílých krvinek.

Laryngitida u dospělých obvykle trvá několik dní až 2 týdny. Obvykle se po 2–3 dnech tělesná teplota vrátí k normálu a celková pohoda se zlepší. Poté se hlas obnoví a suchý kašel se postupně změní na mokrý a zastaví se.

Hrdlo na fotografii s laryngitidou

Během prvních sedmi až deseti dnů má onemocnění akutní průběh. Pokud zánětlivý proces trvá déle, lékaři diagnostikují chronickou laryngitidu..

Příznaky a příznaky u dospělých
Akutní laryngitida
  • Nejprve se zhorší celkové zdraví člověka, objeví se bolest hlavy, slabost.
  • Výkon prudce klesá, dochází k neustálé ospalosti.
  • Současně může teplota stoupat, ale to se ne vždy stává a hodnoty teploměru zřídka stoupají nad značky subfebrilu. Obvykle se teplota s laryngitidou udržuje na 37,0 ° - 37,5 °.
  • objeví se bolest v krku, zhoršená polykáním, kašláním a pokusem mluvit;
  • suchý kašel ve formě záchvatů se sporým sputem;
  • rýma a nosní kongesce.
Chronická laryngitidaTypické, často se opakující příznaky chronické formy:
  • chraplák;
  • silná bolest v krku;
  • kašel;
  • otok a hyperemie sliznice.

Komplikace

Nejběžnějšími komplikacemi laryngitidy jsou chronická bronchitida a tonzilitida. V akutní fázi často existuje riziko otoku hrtanu a falešné zádě. V tomto stavu se člověk začne dusit, kůže zbledne, objeví se cyanóza nasolabiálního trojúhelníku. Pokud v tomto stavu není člověku naléhavě poskytnuta pomoc, může zemřít..

Chronická laryngitida může také vést k rozvoji komplikací ve formě:

  • tvorba nádoru v hrtanu benigní povahy;
  • nadměrný růst polypů, tvorba cyst nebo granulomů;
  • vývoj rakoviny hrtanu;
  • laryngeální stenóza;
  • poruchy pohyblivosti hrtanu.

Diagnostika

Stanovení příznaků a léčba laryngitidy u dospělých by mělo být pod dohledem lékaře

V procesu diagnostiky lékař nejprve studuje anamnézu, provádí fyzikální vyšetření a ptá se pacienta na povahu nástupu a vývoje onemocnění. Důkladné vyšetření zvuku hlasu i hlasivek přispívá k výběru správného přístupu k léčbě onemocnění.

Kromě všeobecné lékařské prohlídky může lékař použít další výzkumné metody, zejména u chronické laryngitidy nebo prodlouženého akutního průběhu:

  • laryngoskopie;
  • krevní test;
  • fluorografie tvrdých buněk;
  • bakteriologické vyšetření výplachů, hrtanových nátěrů atd..

Osoba, která nemá lékařské vzdělání, může diagnostikovat laryngitidu sama, ale pravděpodobnost chyby je velmi vysoká. Přestože má patologie charakteristické příznaky, v některých případech může mít „rozmazaný“ průběh. Některé znaky mohou zcela chybět.

Otolaryngologa byste měli navštívit, pokud:

  • Vaše příznaky se nezlepší po 2 týdnech;
  • Máte náhlou silnou bolest (zvláště vyzařující do ucha), potíže s polykáním nebo vykašlávání krve;
  • Podezření na další zdravotní stav;
  • Existuje podezření, že laryngitida může být chronická.

Léčba laryngitidy u dospělých

Léčba laryngitidy zahrnuje dodržování šetřícího režimu (pacient potřebuje odpočinek) a eliminaci faktorů, jejichž působení může zvýšit zánět (přestat kouřit, kořeněná, studená a teplá jídla).

Obecný léčebný režim:

  • eliminace možných příčin - snížení zátěže hrtanu a hlasivek (ticho);
  • vyloučení potravin, které dráždí sliznici - sycené nápoje, slaná, kořeněná jídla;
  • úplné ukončení kouření, užívání alkoholických nápojů, včetně piva, alkoholických koktejlů;
  • bohatý teplý nápoj - čaje, nálevy, odvar, mléko, želé, džusy.

Pokud se vyvinula laryngitida, lze léčbu dospělých provádět předepsáním následujících lokálních a systémových léků:

  • externí léky pro základní léčbu: aerosoly - Camphomen, Ingalipt, Tera-Fleu; pastilky a vstřebatelné tablety - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • zajištění vykašlávání: Mukaltin, Prospan, Gedelix, Evkabal, Gerbion;
  • léky, které mohou zmírnit projevy kašle: Kofeks, Sinekod;
  • antialergické léky (antihistaminika): Loratadin, Zodak, Suprastin;
  • antibakteriální antibiotikum: sprej Bioparox;
  • cílená antibiotika: ampicilin, amoxicilin, oxacilin a cefalosporiny;
  • antivirotika: Fusafungin, Fenspirid;
  • zlepšení imunitní obrany a posílení těla - přípravky na bázi radiola, aralia, pantocrine, eleutherococcus.

Antibakteriální léky (antibiotika) jsou předepsány pro laryngitidu, pouze pokud je potvrzena bakteriální povaha patologie. Za tímto účelem se provede bakteriální kultura a identifikuje se původce infekce. Pokud tak neučiníte, může být léčba neúčinná kvůli nedostatečné citlivosti některých bakteriálních kmenů na určité typy antibiotik..

Dobrý výsledek poskytuje použití fyzioterapeutických metod léčby. Dospělým pacientům mohou být předepsány následující postupy:

  • elektroforéza s novokainem;
  • UHF;
  • mikrovlnná terapie;
  • UFO.

Jak léčit akutní formu laryngitidy?

U dospělých by léčba akutní laryngitidy měla být primárně zaměřena na odstranění problému, který onemocnění vyvolal.

  • Místní antibakteriální léky se používají ve formě tablet pro resorpci, aerosolů, sprejů, jako je Strepsils, Geksoral, Tantum Verde atd..
  • Při silné bolesti v krku jsou předepsány NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky: Nimesil, Nise, Nurofen. Účinně eliminují všechny příznaky spojené se zánětem - bolest, poruchy hlasu atd..
  • Ke stimulaci aktivity metabolických procesů a zvýšení aktivity imunity jsou předepsány adaptogeny (tinktury Eleutherococcus, pantocrin, ženšen, růžová radiola).
  • Vynikajícím lékem na laryngitidu je mazání hrdla Lugolovým roztokem. Toto činidlo pomáhá chránit výstelku hrtanu před účinky patogenní flóry. Po 3-4 dny nemoci můžete mazání nahradit Lugolovým roztokem rakytníkovým olejem. Tato látka přispívá k rychlému zotavení sliznice.

Aby se zajistil úplný klid hrtanu, nedoporučuje se člověku mluvit asi týden. Pokud to není možné, mluvte co nejtišěji a tiše..

Dokud nebude obnovena sliznice hrtanu, musí lékař předepsat přísnou dietu, během níž by se mělo konzumovat pouze šetřící jídlo. Nemělo by však být příliš chladno ani horko..

Přesný seznam léků a doporučení pro jejich použití, stejně jako vhodnost inhalací, poskytuje pacientovi ošetřující lékař. V závislosti na předepsané terapii se pacient vrátí do normálu do 10 dnů.

Jak léčit chronickou laryngitidu u dospělých?

Je téměř nemožné úplně se zbavit chronické formy laryngitidy, ale je možné dosáhnout remise a snížit její projevy na minimum. Stojí za zmínku, že při obzvláště výrazném zánětlivém procesu a rozvoji komplikací může být zapotřebí léčba v nemocnici. Při léčbě exacerbací chronické laryngitidy je třeba věnovat zvláštní pozornost léčbě chronických infekcí, které k této exacerbaci přispívají..

Příliš dlouhý průběh může narušit hlasovou funkci a zcela změnit hlas pacienta. A lidé s chronickou laryngitidou jsou vystaveni riziku rakoviny hrtanu. Proto je nutné léčit tuto nemoc komplexně a mít jistotu až do úplného uzdravení..

U dospělých bude léčba laryngitidy sestávat z následujících postupů:

  • Užívání léků a vitamínů;
  • Alkalické a antibiotické inhalace;
  • Fyzioterapie;
  • Metody tradiční medicíny.

Nelékové metody mají velký význam při léčbě chronického zánětu hrtanu:

  • přestat kouřit;
  • hlasový mír;
  • šetřící jídlo (teplé, měkké, chuťově neutrální jídlo, vyloučení kořeněných, teplých a studených jídel, sycené nápoje);
  • bohaté pití (alkalické minerální vody ("Naftusya", Borjomi), teplé mléko s medem);
  • prevence hypotermie;
  • větrání místnosti, ve které pacient žije, po dobu 10 minut každou hodinu;
  • přiměřené mikroklima (teplota a vlhkost) v místnosti.

Inhalace

Účinné při vdechování laryngitidy. Je lepší, když se jedná o ultrazvukový inhalátor a pacient dýchá infuzí léčivých bylin, například heřmánku..

Inhalační terapií mohou být inhalace párou s bylinami (heřmánek, oregano, šalvěj a další), bramborová pára, alkalické inhalace. Může to být inhalace pomocí nebulizátoru (minerální vodou nebo léky předepsanými lékařem). Inhalace se provádějí 3 až 7krát denně.

Uvědomte si však, že vdechování páry nelze provést v následujících případech:

  • při zvýšené teplotě,
  • s hnisavými procesy v nosohltanu,
  • intolerance na léky používané k inhalaci,
  • dospělí s exacerbací bronchiálního astmatu a jiných poruch dýchání,
  • sklon k krvácení z nosu,

Jídlo

Správná terapie znamená integrovaný přístup k léčbě nemoci, nelze to dělat jen s léky. Je důležité dodržovat určitou dietu. U laryngitidy je dospělým přísně zakázáno používat:

  • všechny alkoholické nápoje;
  • perlivá voda;
  • semena, ořechy;
  • česnek, pepř, hořčice, cibule, křen;
  • koření, koření, koření.

Jídlo by mělo být tenké nebo rozmačkané, ne příliš horké nebo studené. Je vhodné vyloučit smažená, mastná jídla a parní maso, ryby.

V boji proti zánětu a podráždění hrtanu vám pomohou rostlinné oleje, které lze nakapat několika kapkami do nosu nebo si je promazat v krku. Čerstvé ovoce, zelenina, džusy budou velkým přínosem při léčbě laryngitidy, ale měly by se jíst ve formě pyré.

Pití pro laryngitidu by mělo být teplé (ne horké) a dostatečně hojné. Všechny produkty by se měly pít v malých doušcích. Borjomi, mléko a šalvěj pomohou vyrovnat se s nemocí.

Lidové léky

Před použitím lidových léků na laryngitidu se doporučuje poradit se s lékařem.

  1. Při prvních projevech laryngitidy je vhodné konzumovat více teplých nápojů. Čaj by měl být bez kofeinu, protože kofein dehydratuje.
  2. Dvě čajové lžičky kalamusu se zalijí sklenicí vroucí vody, 5 hodin se lúhují a používají se k kloktání.3 lžičky nasekané cibulovité slupky se nalijí do 0,5 litru vody, nechají se vařit a láhají se 4 hodiny, filtrují se a používají se k kloktání.
  3. Pro léčbu laryngitidy doma je skvělé kloktání s borůvkovými vývary, řepným džusem a domácím roztokem jablečného octa. U falešného zadku se dítěti zobrazují horké koupele na nohy (doba procedury - 3-5 minut).
  4. Vaječný koňak. K vaření rozšlehejte dva žloutky lžící cukru, poté přidejte lžíci ghí a důkladně promíchejte. Předpokládá se, že použití tohoto léku po dobu 4-5 dní dvakrát denně pomáhá obnovit hlas.
  5. U dospělých s laryngitidou se doporučuje použít následující recept: v 1 litru mléka vařte 3 jemně nakrájenou mrkev, dokud nebude vařená, můžete opláchnout vývarem a vzít dovnitř.
  6. Přidejte bílkoviny z kuřecího vejce do 100 ml rostlinného oleje, důkladně promíchejte. Pijte po malých doušcích po celý den.
  7. Vitamínové čaje z lipy, horského popela, černého bezu, které lze pít dvakrát denně. Zmrazený viburnum je nepostradatelný, který se také přidává do čaje nebo se konzumuje v čisté formě.
  8. Dalším dobrým lidovým prostředkem je čaj se zázvorem a medem - kořen se rozetře na jemném struhadle a přidá se do čaje, asi 2 čajové lžičky čerstvě strouhaného zázvoru na 200 ml vroucí vody, jíme med, ale jen kousnutí, nepřidáváme do vroucí vody.

Při léčbě, zejména doma, je důležité poslouchat své tělo! Pokud pocítíte výrazné nepohodlí a zhoršení příznaků laryngitidy, je lepší nepokoušet osud a změnit způsob léčby na osvědčenější..

Prevence laryngitidy

Prevence laryngitidy u dospělých zahrnuje prevenci faktorů vedoucích k rozvoji onemocnění.

  • Pamatujte, že i některé léky mohou sliznici vysušit, proto si před pitím přečtěte pokyny..
  • Včasná léčba nachlazení a chronických bakteriálních ložisek.
  • V případě akutních respiračních infekcí nebo akutních respiračních virových infekcí, dodržování režimu (domácí režim, teplý bohatý nápoj, šetřící hlas - mluvte tiše nebo šeptem, nebuďte nervózní, nechodte, vylučujte fyzickou aktivitu).
  • Boj proti špatným návykům (kouření, alkohol).
  • Nezapomeňte na jednoduché věci, jako je mokré čištění prostor: nejdůležitější je prach, který může dráždit absolutně jakoukoli sliznici..
  • Sportovní aktivity.

Laryngitida není závažné onemocnění, ale její zanedbané případy někdy vyžadují chirurgický zákrok. Aby se tomu zabránilo, musí s ním být zacházeno včas a až do konce. Chcete-li to provést, doporučujeme, abyste při prvním znamení kontaktovali otolaryngologa.

Pouze otolaryngolog může diagnostikovat laryngitidu.

Laryngitida je běžný stav, který způsobuje nepohodlí v krku, bolest v krku, kašel, chrapot a někdy úplnou ztrátu hlasu. Lidé, kteří používají svůj hlas jako pracovní nástroj, jsou často ohroženi.

Toto onemocnění je rozděleno do pěti typů, z nichž jeden je bakteriální laryngitida, o níž pojednáme v našem článku..

Etiologie a příznaky

Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách:

  • Akutní forma onemocnění je obvykle způsobena infekcemi dýchacích cest, chřipkou, spálou, černým kašlem. Akutní proces také způsobuje přetížení hlasivek, práce při výrobě škodlivých látek.
  • Chronická forma se vyskytuje v důsledku časté laryngitidy, onemocnění hrdla a horních cest dýchacích. Proces zahrnuje sliznici hrtanu, submukózu, vnitřní svaly. Kuřáci, alkoholici a lidé s alergickými reakcemi jsou vystaveni většímu riziku.

Etiologie

Jak již bylo zmíněno, laryngitida je infekční onemocnění, které postihuje nosohltan.

Je rozdělena do dvou forem:

  1. Chřipka. Je charakterizován výskytem abscesů, flegmonu v záhybu epiglottis. Původcem jsou bakterie streptokoků. Pacient má svalovou slabost, únavu, bolesti hlavy.
  2. Záškrt (záď hrtanu). Děti do 5 let často trpí, k onemocnění dochází na pozadí nedostatku vitamínů a častých infekčních onemocnění. Vývoj této formy laryngitidy se neliší od obecné symptomatologie, avšak po 2-3 dnech jsou na sliznici hrtanu pozorovány vředy pokryté nažloutlým filmem. Obsah vředů je naplněn patogenem (záškrt bacil).

Bakteriální se týká chřipkové formy laryngitidy, původcem je v tomto případě streptokok nebo staphylococcus aureus (viz. Staphylococcus v krku vyvolává onemocnění: hlavní příznaky). Obvykle se vyvíjí, když je tkáň hrtanu znovu infikována.

Imunitní systém po utrpení nemoci oslabuje a již není schopen plně odolávat infekčním patogenům. Na fotografii níže vidíte, jaké hlasivky mají laryngitidu:

Obrázky 4 a 6 ukazují bakteriální laryngitidu ovlivňující hlasivky.

Pozornost. Účinnou léčbu lze předepsat až po přesném stanovení typu bakterií, které se staly provokátorem bakteriální laryngitidy. Za tímto účelem se provádějí testy PCR a výtěr z krku..

Bakteriální forma je u dětí méně častá než u dospělých. Začátek procesu může být způsoben komplikací virové infekce, zánětem nosohltanu se šarlami, záškrtem, syfilisem. Existují případy nezávislého vývoje patologie.

Příznaky

Obecné příznaky laryngitidy jsou vyjádřeny následujícími projevy:

  • kašel;
  • pocení;
  • chrapot hlasu;
  • zarudnutí hrdla;
  • zvětšené hlasivky.

Příznaky různých forem laryngitidy mohou mít některé charakteristické rysy, takže stojí za to podrobně zvážit příznaky bakteriální laryngitidy.

Důvodem pro vývoj této formy laryngitidy jsou bakterie, které mohou infikovat nejen hrdlo, ale všechny orgány horních cest dýchacích. Existují případy, kdy se bakteriální laryngitida vyskytuje společně s tonzilitidou, pneumonií, bronchitidou, proto mohou být příznaky odlišné a naznačují onemocnění doprovázející laryngitidu. Charakteristickým rysem této patologie je, že proces je zřídka doprovázen rýmou..

Známky onemocnění mohou naznačovat přítomnost souběžného onemocnění bakteriální laryngitidou (bronchitida, tonzilitida, nachlazení).

V lékařské praxi se rozlišují zvláště nebezpečné formy bakteriální laryngitidy, které mají následující příznaky:

FormulářPůvodcePopis
AntraxBac. Anthracis stickBacil Bac. Anthracis infikuje lidi i zvířata. Existuje otok hrtanu, který má septický charakter.
Pikantní vozhřivkaBakterie Pseudomonas malleiDomácí zvířata (osel, kůň) jsou považováni za nositele bakterií. Hnisající vředy jsou pozorovány na nosní sliznici zvířat. Při kontaktu se člověk může snadno nakazit, ale přenos bakterií na člověka od člověka je nepravděpodobný.

Glandersova léková terapie je účinná pouze v první fázi onemocnění. Antibiotika proti této bakterii bohužel dosud nebyla vynalezena..

Laryngitida bez řádné léčby může vést ke komplexním následkům:

  • prodloužená absence hlasu;
  • nedostatek vzduchu;
  • namáhavé dýchání;
  • přístup sekundární infekce;
  • v některých případech asfyxie;
  • rakovinné výrůstky.

Důležité. Lidé, jejichž hlas je hlavním nástrojem, by měli věnovat zvláštní pozornost svému zdraví. Po nemoci by měli dodržovat dlouhodobý odpočinek hlasivek, vzdát se špatných návyků, kořeněných a kořeněných jídel. Doporučuje se užívat léky ke snížení bolesti v krku.

Diagnostika a léčba

Účinná léčba závisí na přesnosti určení základní příčiny onemocnění. Když se objeví první příznaky, musí se pacient poradit s otolaryngologem.

Po vyšetření a provedených diagnostických opatřeních lékař odpoví na nejdůležitější otázku, jak se léčí laryngitida a jak nebezpečná je forma onemocnění.

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu je nutné kompletní vyšetření těla, které zahrnuje následující činnosti:

  1. Laryngoskopie. Pomocí flexibilního endoskopu je podrobně vyšetřena sliznice hrtanu. Během tohoto postupu se odebere vzorek tkáně pro další biopsii. Tento výsledek ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost rakovinných buněk.
  2. Laryngostroboskopie (video test). Tento postup umožňuje určit pohyb vazů.
  3. Krevní test. Umožňuje určit obsah leukocytů a ESR, jejich zvýšený počet naznačuje zánětlivý proces.
  4. Roztěr, PCR analýza. Účelem studie je identifikovat původce nemoci způsobené mikroby, nátěr určuje zranitelnost vůči antibiotikům. Na základě výsledků nátěru na krku bude odpověď na otázku, jak se léčí laryngitida, které antibakteriální činidlo bude účinnější.
  5. Imunogram. Jak víte, lidský imunitní systém je hlavní obranou, pokud je oslabený, tělo není schopné bojovat proti odolnosti škodlivých mikroorganismů. Na základě výsledků této analýzy se stanoví ochranná funkce, pokud je oslabena lékařem, imunolog předepíše soubor opatření k obnovení imunity.

Zúžení hlasivek na rentgenovém snímku.

Nejdůležitější věcí v diagnostice laryngitidy je určit stav hlasivek, hodnocený silou a chraptivostí hlasu. Vyšetření se provádí pomocí zrcadel nebo světlometu, tak se stanoví povaha zánětu, přítomnost otoku a krvácení. Pokud jsou nalezeny krevní skvrny, lze diagnostikovat hemoragickou formu onemocnění.

Léčba

Léčba předepsaná otolaryngologem má několik důležitých cílů:

  1. Hlasivky jsou považovány za nejzranitelnější místo, takže včasná léčba laryngitidy může rychle obnovit chraplavý hlas.
  2. Léčba by měla být zaměřena na eliminaci patogenu. Chcete-li přesně určit příčinu, provádí se výtěr z krku, který vám umožní určit, která antibakteriální činidla pro laryngitidu budou účinnější.
  3. Obnova obranyschopnosti těla. Pro zvýšení imunity jsou podle výsledků imunogramu předepsány imunomodulátory.

Kromě antibiotik zahrnuje kurz farmakoterapie:

  • kloktání;
  • zavlažování;
  • obklady na hrdlo;
  • inhalace;
  • teplý bohatý nápoj.

Hořčičné omítky, horké koupele na nohy, teplé mléko a léky, které ředí nahromaděný hlen, pomohou zmírnit dýchání a zmírnit bolest. Léčba chronické laryngitidy se liší v délce trvání.

Léčba se provádí pomocí inhalací na bázi oleje a alkalických roztoků. Některé topické léky (spreje, inhalátory) mohou způsobit reflexní křeče. Proto byste se před použitím měli poradit se svým lékařem a teprve poté zahájit léčbu..

Pozornost. Mnoho pacientů kvůli strachu z vedlejších účinků, které obsahují pokyny k lékům, a možná nejsou spokojeni s cenou, nahradí předepsaný lék jeho analogem. To je přísně zakázáno. Všechny otázky týkající se náhrady konkrétního léku jsou projednány s pozorujícím lékařem.

Stručně řečeno, lze poznamenat, že léčba bakteriální laryngitidy je založena na užívání antibiotik. Recepty tradiční medicíny proto budou účinné pouze v kombinaci s farmakoterapií..

Je důležité si uvědomit vážnost situace, že vývoj nemoci může mít hrozné následky. Proto, abyste své tělo nepřivedli ke komplikacím vlastními rukama, měli byste poslouchat rady a při prvních známkách onemocnění kontaktovat lékařskou instituci.

Pouze otolaryngolog po vyšetření bude schopen odpovědět na otázku, jak léčit laryngitidu, a jaké lidové léky pomohou v boji proti této nemoci. V prezentovaném videu si můžete přečíst názor odborníků na léčbu a prevenci bakteriální laryngitidy:

Laryngitida je akutní nebo chronický zánět hrtanu. Patologický proces může zahrnovat jak celou sliznici hrtanu (difuzní formu laryngitidy), tak její jednotlivé části - sliznici epiglottis, hlasivky nebo stěny dutiny hlasu.

Laryngitida důvody

Akutní laryngitida se ve většině případů nevyvíjí jako nezávislé onemocnění, ale souběžně se zánětem jiných částí dýchacích cest (nos, hrdlo, průdušnice, průdušky a plíce) - důvodem jsou akutní respirační virové infekce (chřipka, parainfluenza, adenovirová infekce). Hrtan se také podílí na patologickém procesu u spalniček, záškrtu a černého kašle, může to být komplikace syfilisu a tuberkulózy.

Méně často je akutní laryngitida způsobena bakteriální infekcí, zejména streptokokovou a stafylokokovou - obvykle v důsledku sekundární infekce sliznice hltanu se oslabením imunitního systému těla na pozadí ARVI nebo chronických infekcí.

Kromě infekčních agens jsou příčiny akutní laryngitidy:

  • částice páry, plynů a prachu obsažené ve vzduchu;
  • vnější alergeny (rostlinné, potravinářské, chemické);
  • tepelné účinky na sliznici hrtanu (teplé nebo studené jídlo a pití);
  • zvýšené zatížení hlasového aparátu;
  • kouření.

Méně často se akutní laryngitida může projevit na pozadí gastroezofageální refluxní choroby (GERD), kdy se kyselý obsah žaludku dostane do sliznic horních cest dýchacích, zejména do hrtanu, a působí na ně dráždivě..

Vývoj chronické formy laryngitidy je usnadněn:

  • častá akutní laryngitida, zejména bez odpovídající léčby;
  • chronické zánětlivé procesy v dýchacích cestách;
  • podchlazení;
  • pravidelné zvýšené zatížení hlasového aparátu (častější u učitelů - tzv. lektorská laryngitida);
  • aktivní kouření (vyskytuje se u téměř 100% kuřáků - „laryngitida kuřáka“) a pasivní;
  • konzumace alkoholu;
  • vdechování vzduchu kontaminovaného chemikáliemi a prachem.

Co se stane s laryngitidou

Při vniknutí na sliznici hrtanu jej poškozuje příčinný faktor (infekční i neinfekční), v důsledku čehož v místě poranění dochází k otokům a bolestem, objevuje se hyperemie (zarudnutí) a krvácení, vylučuje se hlen.

Známky laryngitidy u dospělých

Ve většině případů jsou viry a bakterie příčinou laryngitidy u dospělých..

Během 7-10 dnů po nástupu onemocnění je laryngitida považována za akutní, ale pokud příznaky přetrvávají po delší dobu, proces se stává chronickým..

Hlavní příznaky laryngitidy u dospělých a dětí jsou:

  • sucho, pot, lechtání, pálení, pocit cizího tělesa v krku;
  • bolest při polykání;
  • často povrchní, nejprve suché, později - s kašlem sputa;
  • rychlá únava, chrapot, chrapot hlasu až po afonii (nedostatek zvučnosti hlasu);
  • zvýšení teploty na subfebrilní (až 38 ° C) hodnoty;
  • bolest hlavy, celková slabost, únava.

U malých dětí existuje riziko vzniku akutní stenózující laryngotracheitidy nebo falešné zádě - stav způsobený edémem sliznice a křečemi hladkých svalů hrtanu, při kterém dochází k udušení a pozdnímu kyslíkovému hladu životně důležitých orgánů, zejména mozku.

V závislosti na příčinách a morfologických změnách sliznice hltanu se rozlišuje několik forem laryngitidy:

  • katarální (nejběžnější a nejmírnější forma; projevuje se bolestmi v krku, chrapotem a periodickým suchým, poté mokrým kašlem);
  • hypertrofické (výrůstky ve formě uzlíků o velikosti špendlíkové hlavičky se objevují na hlasivkách; příznaky onemocnění jsou výrazné: silné chrapot, intenzivní kašel);
  • atrofické (sliznice hrtanu je ztenčená; pacienti se obávají sucha v ústech, suchého, bolestivého kašle s krustami pruhovanými krví, téměř neustálé chrapot);
  • hemoragické (na sliznici hltanu jsou krvácení; příznaky jsou nevýrazné);
  • profesionální (na vazech jsou zesílení - takzvané uzliny zpěváka; hlas postupem času chraptí);
  • záškrt (sliznice hrtanu je pokryta bílým filmem, který může blokovat lumen dýchacích cest a způsobit udušení);
  • tuberkulózní (nastává, když se tuberkulózní proces šíří z plic do horních cest dýchacích; v oblasti hrtanu se tvoří tuberkulózní tuberkulózy, v závažných případech jsou zničeny epiglottis a chrupavka hrtanu);
  • syfilitický (komplikace syfilisu; na sliznici hrtanu se tvoří vředy a specifické plaky, později - jizvy, které hrtan deformují).

Diagnostika

Lékař bude podezření na onemocnění na základě stížností pacienta, údajů o anamnéze a výsledků objektivního vyšetření horních cest dýchacích.

V obecném krevním testu nejsou žádná konkrétní měření:

  • s laryngitidou infekční povahy může být zvýšena ESR a hladina leukocytů;
  • s alergickou laryngitidou - zvýšený počet eozinofilů.

V pochybných případech mohou být pacientovi přiděleny další studie, zejména laryngoskopie (v případě potřeby vyšetření hrtanu endoskopem - provedení biopsie (kousek patologicky změněné tkáně) pro důkladnější vyšetření).

Jak léčit laryngitidu u dospělých

Pacientovi s akutní laryngitidou se doporučuje pít více tekutin, včetně teplého mléka s medem.

Léčba akutní laryngitidy je prováděna terapeutem nebo ORL lékařem, zejména ambulantně, jednotlivé případy onemocnění (například záškrtová laryngitida) vyžadují hospitalizaci pacienta v nemocnici. V případě infekční povahy laryngitidy je pacient dočasně postižen, protože pro zvládnutí infekce potřebuje tělo odpočinek - doporučuje se doma nebo dokonce odpočinek v posteli.

Nejdůležitějším faktorem ovlivňujícím rychlost zotavení je dodržování hlasového odpočinku - během celého akutního období nemoci se pacientovi nedoporučuje mluvit ani šeptem, ale komunikovat s ostatními pomocí poznámek.

Pro urychlení procesu obnovy sliznice dýchacích cest se doporučuje dodržovat dietu: jíst pouze jemné jídlo - nemělo by být příliš horké ani studené; sycené a alkoholické nápoje jsou ze stravy zcela vyloučeny. Doporučuje se pít hodně vody, zvláště byste měli upřednostňovat použití teplého mléka s medem (samozřejmě při absenci alergie na druhý) a alkalických minerálních vod (Borjomi, "Polyana Kvasova").

Z doporučení pro nelékovou léčbu je třeba také poznamenat:

  • přestat kouřit po dobu nemoci, plus během období zotavení po něm (7-10 dní);
  • prevence dokonce pasivního kontaktu s tabákovým kouřem;
  • nebýt venku v chladném, deštivém a mlhavém počasí;
  • udržování přiměřeného mikroklimatu v místnosti (teplota vzduchu asi 20 ° C, vlhkost - alespoň 55%), časté větrání místnosti;
  • místní tepelné procedury (poloalkoholický obklad na krční oblasti, inhalace párou);
  • rušivé procedury ve formě hořčičných náplastí na hrudi nebo lýtkových svalech, horké koupele nohou.

Léčba laryngitidy u dospělých léky nebo léky

Osoby trpící akutní laryngitidou mohou být přiděleny:

  • topické přípravky obsahující antimikrobiální a protizánětlivé látky ve formě sprejů (Camphomen, Ingalipt, Tera-flu) a pastilky nebo pastilky (Isla, Strepsils, Neo-angin);
  • expektorační léky na bázi marshmallow Mukaltin, Alteyka), břečťan (Prospan, Gedelix), jitrocel (Eukabal, Gerbion);
  • léky, které mají mukolytický účinek (ředění viskózního sputa) na bázi karbocisteinu (Fluiditec), acetylcysteinu (ACC, Fluimucil), bromhexinu (Solvin), ambroxolu (Ambrobene, Lazolvan);
  • s bolestivým suchým kašlem - antitusika s kodeinem (Kofeks) nebo butamirátem (Sinekod);
  • s výrazným otokem hrtanu - antihistaminika (Cetirizin, Loratadin);
  • v případě podezření na bakteriální povahu nemoci lze použít přípravek ve formě aerosolu obsahující místní antibiotikum Bioparox;
  • v nemocničním prostředí lze použít instilace (infuze léčivých látek do hrtanu laryngeální stříkačkou) roztoků antibakteriálních a protizánětlivých léků;
  • v subakutní fázi laryngitidy se používá fyzioterapie (elektroforéza s novokainem, UHF);
  • pokud je laryngitida způsobena GERD, považuje se za základní onemocnění (dodržování stravy, léky snižující kyselost žaludeční šťávy);
  • u laryngitidy u dospělých jsou antibiotika předepisována ve výjimečných případech - pokud je pravděpodobně známa bakteriální povaha patogenu nebo pokud neexistuje účinek předchozí léčby.

Při léčbě exacerbací chronické laryngitidy je třeba věnovat zvláštní pozornost léčbě chronických infekcí, které k této exacerbaci přispívají. Jinak je léčba chronické podobné léčbě akutní formy tohoto onemocnění - záleží na formě chronické laryngitidy a jejích příznacích.

Výsledek léčby akutní laryngitidy je příznivý - zotavení nastává během 7-10 dnů po nástupu onemocnění. V případě chronické formy úplného uzdravení bohužel není možné dosáhnout - úsilí lékaře by mělo být zaměřeno na minimalizaci příznaků, které způsobují pacientovi nepříjemnosti.

Prevence laryngitidy

Preventivní opatření by měla být zaměřena na úplné vyloučení nebo drastické omezení účinků faktorů, které mohou způsobit toto onemocnění na tělo.

Podívejte se na populární články

Laryngitida je vážný stav, který způsobuje zánět hlasivek a výstelky hrtanu. Může se vyskytovat jednotlivě nebo na pozadí jiných bakteriálních nebo virových onemocnění. Laryngitida může být akutní i chronická. V závislosti na formě laryngitidy se její příznaky značně liší. Ale jeho hlavní příznaky jsou považovány za silný hackerský kašel, bolest v krku a chraplavý hlas..

Co je laryngitida

Onemocnění hrdla zvané laryngitida zahrnuje zánět sliznice hrtanu i hlasivek. Charakteristickým příznakem tohoto onemocnění je „štěkající kašel“, ve kterém se liší od jiného onemocnění hrdla s podobnými příznaky - akutní faryngitida.

Mechanismus vývoje laryngitidy je následující. Během suchého slzavého kašle se na sliznici hrtanu objevují mikrotrhliny, kde infekce vstupuje a aktivuje zánětlivý proces. Výsledkem je zvětšení hlasivek a tvorba edému na sliznici hrtanu. To vede k narušení volných vibrací vazů, díky nimž se hlas stává chraplavým a drsným a někdy úplně zmizí.

Laryngitida je dvou typů: akutní a chronická. Tělo zdravého člověka je zpravidla schopné zvládnout akutní formu této nemoci do dvou týdnů. Chronická laryngitida se hojí déle. Samotné onemocnění z akutního stadia se v případě pravidelného projevu tohoto zánětlivého onemocnění nebo v důsledku nedostatečného zotavení po virové nebo bakteriální infekci změní na chronické..

Mezi důvody, které přispívají k rozvoji laryngitidy, patří:

  • virová onemocnění (chřipka, ARVI);
  • angina pectoris;
  • spála;
  • Černý kašel;
  • spalničky.

Jak vidíte, výskyt akutní laryngitidy naznačuje infekci virovou infekcí. Kromě toho se v tomto případě spolu se zánětlivým onemocněním může vyvinout faryngitida (zánět sliznice krku) a rýma (zánět nosní sliznice). To je způsobeno skutečností, že infekce nejprve vstupuje a hromadí se v nosu nebo krku, poté přechází do hrtanu. Faryngitida a laryngitida mají podobný průběh onemocnění, je důležité konzultovat s lékařem včas.

Mezi faktory přispívající k rozvoji akutní formy patologie patří:

  • těžké podchlazení;
  • přepětí vazů (křik, zpěv);
  • užívání alkoholických nápojů;
  • časté kouření;
  • nadměrná konzumace kořeněných jídel;
  • mechanické poškození hrtanu;
  • alergické reakce;
  • dlouhodobý pobyt na místech, kde se hromadí znečištěný vzduch;
  • infekční choroby;
  • porušení nazálního dýchání;
  • silné přehřátí.

Laryngitida je považována za nemoc z povolání pro zpěváky, učitele a další odborníky, kteří musí mluvit dlouho a hlasitě, což značně napíná hlasivky. Riziková skupina dále zahrnuje lidi se srdečními, plicními a cévními problémy, stejně jako zaměstnance podniků, kteří musí inhalovat škodlivé látky a pracovat v podmínkách silného znečištění plyny..

Příznaky bakteriální laryngitidy

Laryngitida se často neprojevuje individuálně, ale doprovází vznikající infekční nebo bakteriální onemocnění. V druhém případě se choroba pod vlivem patogenních bakterií změní na složitější, chronickou formu..

Bakteriální laryngitida je charakterizována následujícími projevy:

  • kašel (vzácný nebo přetrvávající), který může být doprovázen hlenem;
  • pocit sucha a bolesti v ústech;
  • bolest v krku, potíže s polykáním;
  • pocit „pískání“ na hrudi;
  • chraplavý hlas nebo úplná neschopnost mluvit;
  • zvýšená tělesná teplota (38 stupňů nebo více);
  • nepříjemný pocit cizího tělesa v krku;
  • silná slabost a bolest hlavy.

Všechny tyto příznaky laryngitidy u dospělých a dětí se během onemocnění bakteriální laryngitidou projevují tak či onak. Příznaky laryngitidy lze navíc potvrdit díky výsledkům obecného krevního testu: hladina erytrocytů a leukocytů je znatelně vyšší než obvykle.

Příznaky hypertrofické laryngitidy

Hypertrofická laryngitida se týká chronické formy tohoto onemocnění, které vyrůstá z akutní formy kvůli nedostatečné léčbě.

Mezi příznaky hypertrofické laryngitidy patří:

  1. Otok hlasivek. Spolu se sliznicí hrtanu se vazy také zapálí, zvětší se objem a vytvoří se na nich mírný edém. To vede k silné bolesti v krku a obtížnému dýchání..
  2. Nepříjemná suchost a pálení v krku. Zvýšení hlenu vede k tvorbě malých, ale znatelných hrbolů v hrtanu, které způsobují pocit cizího tělesa uvnitř.
  3. Kašel. Jeho intenzita se může pohybovat od mírného suchého kašle po intenzivní a uplakané.
  4. Tvorba červených uzlíků na vazech. Díky nim je hlas velmi chraplavý a hluchý..

Tyto projevy odlišují hypertrofickou laryngitidu od jiných forem tohoto onemocnění. Zpravidla jsou doprovázeny obecnými příznaky onemocnění: vysoká horečka, bolesti hlavy, vysoká únava.

Příznaky laryngitidy u kuřáka

Ve většině případů jsou to kuřáci, kteří mají chronickou formu vývoje laryngitidy. To se vysvětluje skutečností, že v průběhu jakéhokoli virového onemocnění, při kterém trpí hrdlo, má tabákový kouř silný negativní účinek na hlasivky. Jak bylo uvedeno výše, během laryngitidy je sliznice hrtanu vážně narušena, objevují se v ní trhliny, do kterých vstupují patogenní bakterie, což vede ke zhoršení onemocnění. Tabákový kouř spolu se symptomatickým kašlem na laryngitidu ještě více porušuje ochrannou membránu hrdla, v důsledku čehož se onemocnění stává závažnějším.

U laryngitidy mají kuřáci několik povinných projevů:

  • těžký suchý a uplakaný kašel;
  • sputum;
  • změna zabarvení hlasu (stane se chraplavým).

Podívejme se na tyto příznaky podrobněji. Laryngitida u kuřáků může okamžitě přejít do chronické formy, bez akutní. K tomu dochází, když infekce vstoupí do těla. Kašel způsobený infekčním onemocněním se zhoršuje vlivem tabákového kouře, protože tabákové látky dále poškozují výstelku hrtanu, což společně snižuje šance na rychlé uzdravení.

Sputum je nedílnou známkou chronické laryngitidy u dospělých, příznaky u kuřáků se projevují suchým kašlem po dlouhou dobu nemoci. V noci, během spánku, se hlen hromadí v krku, což pacientovi ztěžuje dýchání ráno a je obtížné mluvit, je mučen silným kašlem. A až poté, co sputum prošlo, schopnost mluvit se vrací.

Narkotické látky obsažené v tabáku spolu s virovým onemocněním zhoršují zánětlivý proces v hrtanu, kvůli kterému jsou poraněny hlasivky. Zabarvení hlasu se zmenšuje, stává se drsným a chraplavým a někdy úplně zmizí.

Vzhledem k tomu, že kouření přispívá ke vzniku vážného onemocnění nebo k jeho exacerbaci, můžeme dojít k závěru, že odvykání kouření je nezbytnou podmínkou pro vyléčení laryngitidy. Pouze tímto způsobem se sníží velké zatížení hlasivek, čímž se zvýší šance na časnou rehabilitaci. Mělo by se pamatovat na to, že po zotavení byste se v žádném případě neměli vrátit k tomuto zlozvyku, abyste zabránili relapsu.

Jak zabránit laryngitidě při prvních příznacích

První příznaky faryngitidy, začínající kašel, chrapot v krku a pocení signalizují možný nástup onemocnění. Proto je nutné okamžitě přijmout opatření, která zabrání zhoršení stavu. Chcete-li to provést, měli byste dodržovat následující doporučení:

  1. U laryngitidy se musíte pokusit snížit zátěž hlasivek. Nejlepší je mlčet většinu času a používat svůj hlas pouze v případě potřeby. Lidé na veřejnosti, kteří nemají příležitost uspořádat si „týden ticha“, by se měli jakýmkoli způsobem snažit snížit zátěž hlasivek: místo zvyšování hlasu používejte mikrofon, telefonní hovory nahrazujte písmeny na e-maily, zapojujte se do dialogů a diskusí tak zřídka, jak je to možné, s aktivní účastí v konverzaci všichni účastníci.
  2. Dodržujte odpočinek v posteli. Je nutné co nejvíce snížit fyzickou aktivitu pacienta a umožnit tělu nasměrovat všechny jeho síly k boji proti infekci. Pokud není možné při prvních známkách nemoci okamžitě přejít na pracovní neschopnost, měli byste se pokusit vypořádat se pouze s nejnaléhavějšími záležitostmi, nejlépe potichu.
  3. Používejte čistič vzduchu nebo místnost častěji větrejte. Během nemoci je nejlepší dýchat vlhký vzduch, protože vdechování suchého zanechává mikrotrhliny na membráně hrtanu, což vede k jeho poškození. Je lepší otevírat okna každou hodinu po dobu 10-15 minut a během této doby je nutné opustit místnost.
  4. Pijte hodně tekutin. Navíc by v žádném případě nemělo být příliš teplo ani zima, jinak můžete jen zhoršit stav hrtanu a hlasivek. Nejlepší je používat nápoje při pokojové teplotě: vařená voda, teplý čaj, bobulové kompoty. Tyto nápoje zvlhčují zanícené hlasivky a podporují jejich brzké zotavení. Směs teplého mléka a minerální vody také zkapalňuje a odstraňuje hlen.
  5. Dodržujte dietu. Opět je třeba se vyhnout nadměrně teplým nebo studeným potravinám. Navíc se na chvíli vyplatí vzdát se pokrmů obsahujících koření, sůl a horké koření. Jejich použití může vést k podráždění sliznice hrtanu, způsobit pocení a pálení žáhy, což výrazně zpomalí proces hojení..
  6. Odmítněte alkoholické nápoje a tabákové výrobky. Mají také negativní vliv na stav sliznice hrdla. Kromě toho je také zakázáno pasivní kouření..
  7. Doporučuje se omotat si šátek kolem krku nebo nosit rolák. Teplé komprese lze provádět pravidelně.
  8. Proveďte teplé koupele nohou. Tento postup pomáhá snížit edém sliznice hrtanu a také podporuje redistribuci krve z horní části těla do dolní.

Kromě uvedených nelékových metod léčby pomůže pravidelné oplachování a vdechování zabránit vzniku laryngitidy..

Bylinné infuze jsou nejvhodnější pro kloktání. Jsou nejlepší při snižování otoků a rychlém hojení sliznice hrtanu..

  1. Za nejúčinnější tinkturu je považována směs léčivých bylin třezalky tečkované, měsíčku, eukalyptu a heřmánku. Pro jeho přípravu se odeberou dvě lžíce každé bylinné směsi, které se poté smíchají a zalijí převařenou vodou. Výsledná tinktura by měla být ponechána po dobu 15 minut, poté s ní kloktat každou půl hodinu..
  2. Neméně účinná je tinktura ze šalvěje, jitrocele, dubové kůry a plodů fenyklu a mochny. Dvě polévkové lžíce každé z bylin se smísí a zalijí horkou převařenou vodou, načež se napustí ve vodní lázni. Výsledná směs musí být ponechána po dobu jednoho dne a poté kloktána 2-3krát denně..
  3. Dobrým účinkem na bolest v krku je infuze listů podbělu, černých květů černého bezu a trávy zlatého kníru. Z každé byliny se odebere jedna lžíce, poté se smíchá, nalije se do jedné sklenice vroucí vody a napustí se 3-4 hodiny. Kloktejte takovou tinkturou třikrát denně..
  4. U silných bolestí v krku je lepší použít sbírku listů kopřivy a dalších bylin, která dobře zjemňuje hrtan. Chcete-li připravit tuto tinkturu, musíte smíchat 20 gramů listů kopřivy, přidat k nim stejné množství oddenků cinquefoil, 20 gramů šalvěje a 10 koprových semen. Poté se jedna lžíce směsi nalije do sklenice převařené vody a naplní se hodinu a půl. Kloktejte teplou tinkturou 2krát denně. V žádném případě byste to neměli přehánět, jinak můžete sliznici spálit ještě více..

Inhalace je také účinnou léčbou laryngitidy. Jejich výhoda spočívá v tom, že nevyžadují složité školení. Celý proces trvá jen velmi málo času: je třeba dát součásti roztoku do pánve, nalít je vodou, trvat na vodní lázni, pak položit pánev na stůl, přikrýt ručníkem a vdechnout výpary po dobu 10 minut od okamžiku, kdy je pánev vyjmuta ze sporáku. Popálení obličeje nebo hrtanu by nemělo být povoleno, postup by měl být co nejpohodlnější.

Pro inhalační roztoky můžete použít minerální vodu (například Essentuki), odvar z léčivých bylin, éterické oleje (mentol, eukalyptus).

Všechny výše uvedené recepty jsou velmi účinné při léčbě laryngitidy při prvních příznacích onemocnění. Je však důležité si uvědomit, že laryngitida často není individuální nemocí, ale vyvíjí se na pozadí infekčních nebo bakteriálních infekcí. Proto musíte věnovat větší pozornost svému zdraví a zvýšit úroveň imunity..

Kromě toho lze tyto metody léčby onemocnění použít pouze na začátku, kdy se příznaky laryngitidy teprve začínají objevovat. V pokročilejších případech byste se měli okamžitě poradit s lékařem, který vám předepíše vhodnou léčbu. A aby se zabránilo přechodu nemoci na chronickou formu nebo rozvoji jiných nemocí, je nutné přísně dodržovat doporučení pro zotavení předepsané odborníkem a neukončit léčbu, i když příznaky nemoci brzy zmizely.