Indikace k použití a pokyny k léku Anvimax

Časté jsou nachlazení a virová onemocnění, zejména na podzim a v zimě. Jsou doprovázeny nepohodlí, slabostí a snížením výkonu. Farmaceutický průmysl nabízí lék Anvimax - návod k jeho použití upozorňuje spotřebitele, že aktivní složky léčiva jsou účinné při léčbě chřipky a akutních respiračních infekcí.

Co je Anvimax

Anvimax získal popularitu mezi nemocnými díky své schopnosti eliminovat současně:

  1. Příčina onemocnění, protože má škodlivý účinek na původce infekce a zvyšuje imunitu těla.
  2. Příznaky doprovázející onemocnění. Díky této vlastnosti dochází po použití léku k významnému zlepšení pohody pacienta..

Složení

Široké spektrum účinku drogy je vysvětleno velkým množstvím účinných látek, které jsou součástí drogy:

  1. Paracetamol. Má schopnost snížit dráždivost center termoregulace a bolesti, čímž snižuje tělesnou teplotu pacienta a dosahuje analgetického účinku.
  2. Vitamín C. Podporuje zlepšený metabolismus uhlíku; normalizace srážení krve a propustnost stěn malých kapilár. Látka slouží jako zdroj doplňování vitaminu C tělem, pomáhá zvyšovat imunitu.
  3. Glukonát vápenatý. Je zdrojem iontů vápníku, které pronikají do stěn krevních cév a zlepšují jejich strukturu - snižují zvýšenou křehkost a propustnost kapilárních stěn charakteristických pro nachlazení, zabraňují rozvoji zánětlivých procesů, tvorbě otoků. Látka má antialergenní vlastnosti.
  4. Rimantadin. Blokuje schopnost viru chřipky A poškodit buněčnou membránu a proniknout do buňky, brání jeho reprodukci. V případě chřipky B látka pomáhá eliminovat toxiny viru. Podporuje tělu produkci interferonu alfa a gama.
  5. Loratadin. Blokuje receptory odpovědné za produkci histaminu. Pozastavení syntézy hormonu pomáhá zabránit tvorbě otoků postižených tkání a rozvoji zánětu.
  6. Rutosid. Chrání stěny krevních cév před poškozením, zabraňuje slepení erytrocytů, zvyšuje stupeň jejich deformace, což usnadňuje odtok krve z postižených oblastí. Tyto procesy přispívají k prevenci vzniku otoků a hyperemie..

Formulář vydání

V síti lékáren si můžete koupit Anvimax bez lékařského předpisu. Spotřebiteli jsou nabízeny dvě formy uvolňování drog:

  • prášek;
  • kapsle.

Vzhled je prášek Anvimaxu směsí malých částic a granulí žluté barvy se nazelenalým odstínem, někdy se vyskytují růžové granule. Má chuť a vůni brusinek, malin, citronů nebo rybízu. Když se prášek rozpustí ve vodě, vytvoří se téměř průhledný, mírně zakalený žlutý roztok s mírnou sraženinou. Jedna dávka prášku je v jednom vzduchotěsném sáčku, který je balen po 3,6,12 nebo 24 kusech ve společném vnějším obalu..

Složení prášku jednoho sáčku Anvimaxu se skládá z výše uvedených účinných látek a pomocných látek:

  • hypromelóza;
  • monohydrát laktózy;
  • aspartam;
  • oxid křemičitý;
  • potravinářská příchuť.

Kapsle Anvimax jsou do lékáren dodávány v kartonových obalech. Uvnitř krabičky jsou dva blistry obsahující 10 tobolek červené a modré barvy. Červená tobolka obsahuje: kyselinu askorbovou, glukonát vápenatý, rutosid, loratadin, rimantadin. Z pomocných látek v prášku jsou přítomny škrob a stearát hořečnatý. Vnější obal obou tobolek je složen ze želatiny.

Chemické složení obsahu modré tobolky zahrnuje účinnou látku paracetamol a další složky:

  • škrob;
  • oxid křemičitý;
  • monohydrát laktózy;
  • stearan hořečnatý;
  • polysorbát.
  • Kyselina mléčná ve svalech: jak ji odstranit během cvičení
  • Kolik gramů je v lžíci: hmotnost produktů
  • Jak se starat o fialky

farmaceutický účinek

Vzhledem k přítomnosti šesti účinných látek ve složení léčiva má lék kombinovaný účinek, s jeho pomocí je možné provádět komplexní terapii virových nachlazení. Studený prášek Anvimax má následující farmakologické vlastnosti:

  • antipyretikum;
  • lék proti bolesti;
  • antivirový;
  • interferonogenní;
  • antihistaminikum;
  • angioprotektivní.

Z toho, co Anvimax

Schopnost účinné látky léčiva potlačit aktivitu a zabránit množení viru se používá při konzervativní léčbě chřipky A. Léčivo se používá jako produkt pro symptomatickou léčbu:

  • nachlazení;
  • akutní respirační virové infekce;
  • myalgie;
  • další patologie k odstranění horečky, bolesti hlavy, zimnice;

Návod k použití

Při předepisování léku berou lékaři v úvahu následující body:

  1. Paracetamol se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, po půl hodině je pozorována jeho maximální koncentrace v plazmě; metabolizován v játrech a vylučován ledvinami. V důsledku snížení clearance látky u starších lidí může dojít k intoxikaci těla.
  2. Kyselina askorbová se vstřebává z jejuna, váže se na plazmatické bílkoviny, proniká do krevních destiček a leukocytů, hromadí se v žlázách, játrech, očních čočkách. Může proniknout placentární bariérou a ovlivnit plod. Metabolizuje se v játrech, vylučuje se ledvinami, střevy potními žlázami.
  3. Glukonát vápenatý je také absorbován v jejunu a vylučován střevy (80 procent) a ledvinami. Proces absorpce se zrychluje, když je v oběhovém systému nedostatek vápníku..
  4. Rutozid a rimantadin se pomalu vstřebávají v zažívacím traktu, akumulace rimantadinu může mít toxické účinky.

Doporučuje se užívat lék po dobu 3 dnů, maximální přípustná doba užívání Anvimaxu může být 5 dní. Pokud nejsou viditelné výsledky po dobu 3 dnů, musí se pacient poradit s lékařem, aby předepsal nový průběh léčby jiným lékem. Drogu musíte použít po jídle.

Prášek

Prášek Anvimax musí být před užitím rozpuštěn. Chcete-li připravit roztok, musíte vařit půl sklenice vody a ochladit na 40 stupňů, nalít obsah jednoho balení (jednu dávku drogy) a důkladně promíchat. Užívejte drogu až po jídle 2-3krát denně, dokud příznaky onemocnění nezmizí, ale ne déle než 5 dní.

Kapsle

Pro dosažení terapeutického účinku je nutné používat obě modré a červené tobolky současně - dávka Anvimaxu pro jednu dávku se skládá ze dvou tobolek různých barev. Lék by měl být užíván s vodou, užívaný po jídle ne více než třikrát denně. Délka léčby tobolkami Anvimaxu by neměla přesáhnout 5 dní. Aby se zabránilo předávkování, je nutné přísně dodržovat lékařský předpis.

AnviMax

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

AnviMax je antihistaminikum, antivirotikum, analgetikum, antipyretikum a angioprotektivní léčivo.

Uvolněte formu a složení

AnviMax je k dispozici v následujících formách:

  • tvrdé želatinové tobolky, velikost č. 0 (dva typy): P tobolky - modré, obsah - směs granulí a prášku, bílé nebo bílé s růžovým nebo krémovým odstínem, někdy s hrudkami; tobolky P - červené, obsah - směs granulí a prášku bílé a žluté nebo žluté se zelenkavým nádechem, někdy s hrudkami (10 kusů tobolek P v blistru a 10 kusů tobolek P v blistru, v papírové krabičce jedno blistrové balení tobolek různých barev);
  • prášek pro přípravu roztoku pro orální podání (malina, citron, brusinka, černý rybíz, citron s medem): směs granulí a prášku od téměř bílé po žlutou se nazelenalým nádechem, s charakteristickým zápachem (v závislosti na typu prášku - maliny, citron, brusinky), černý rybíz nebo citron s medem), někdy narazit na jednotlivé růžové granule; připravený roztok je mírně zakalený, bezbarvý nebo se nažloutlým nádechem, má charakteristický zápach (v závislosti na typu prášku), mohou být přítomny nerozpuštěné žluté částice (každý po 5 g v teplem zatavitelných sáčcích, v papírové krabičce 3, 6, 12 nebo 24 sáčků).

Složení 1 tobolky P:

  • účinná látka: paracetamol - 360 mg;
  • pomocné složky: koloidní oxid křemičitý, polysorbát 80, monohydrát laktózy, předželatinovaný škrob, stearát hořečnatý;
  • složení obalu tobolky: želatina, oxid titaničitý, diamantové modré barvivo nebo patentované modré barvivo.

Složení 1 tobolky R:

  • aktivní složky: kyselina askorbová - 300 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • pomocné složky: stearát hořečnatý, bramborový škrob;
  • složení obalu tobolky: želatina, oxid titaničitý, karmínové barvivo, žlutý oxid železitý, červený oxid železitý.

Složení 1 sáčku prášku:

  • aktivní složky: kyselina askorbová - 300 mg, paracetamol - 360 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • pomocné složky: koloidní oxid křemičitý, aspartam, monohydrát laktózy, hypromelóza, aroma (v závislosti na typu prášku - malina, citron, brusinka, černý rybíz nebo citron s medem).

Indikace pro použití

  • symptomatická léčba ARVI, chřipky a jiných nachlazení, která jsou doprovázena bolestmi hlavy, horečkou, zimnicí a bolestmi svalů (u dospělých pacientů);
  • etiotropní léčba chřipky typu A..

Kontraindikace

  • hemoragická diatéza;
  • selhání ledvin;
  • nefrourolitiáza;
  • akutní onemocnění jater a / nebo ledvin (akutní hepatitida, akutní pyelonefritida, akutní glomerulonefritida);
  • exacerbace chronického onemocnění jater a / nebo ledvin;
  • gastrointestinální krvácení;
  • portální hypertenze;
  • hemofilie;
  • sarkoidóza;
  • exacerbace erozivních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu;
  • avitaminóza K;
  • těžká hyperkalciurie, hyperkalcémie;
  • hypoprotrombinemie;
  • chronický alkoholismus;
  • fenylketonurie (pro AnviMax ve formě prášku);
  • onemocnění štítné žlázy;
  • nedostatek laktázy, syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy;
  • současné užívání srdečních glykosidů;
  • děti a dospívající do 18 let;
  • období těhotenství a kojení;
  • přecitlivělost na složky léčiva (jedna nebo více).

Relativní (AnviMax se používá opatrně):

  • cukrovka;
  • urolitiázová nemoc;
  • poruchy elektrolytů;
  • vápníková nefrourolitiáza (anamnéza);
  • průjem;
  • hyperkalciurie;
  • hyperoxalurie;
  • dehydratace;
  • sideroblastická anémie;
  • hemochromatóza;
  • talasémie;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • cerebrální ateroskleróza;
  • epilepsie.

Starší pacienti s arteriální hypertenzí by měli používat AnviMax s opatrností..

Způsob podání a dávkování

Kapsle
Tobolky AnviMax se užívají perorálně po jídle a zapíjejí se vodou. Jedna dávka pro dospělé pacienty je 1 tobolka P a 1 tobolka R. Mnohonásobnost použití - 2-3krát denně.

Prášek pro přípravu roztoku
AnviMax ve formě prášku se užívá perorálně, po rozpuštění obsahu jednoho sáčku v ½ šálku teplé převařené vody. Lék by měl být použit okamžitě po přípravě roztoku. Jedna dávka - 1 sáček, frekvence aplikace - 2-3krát denně.

Délka léčby je 3-5 dní. Pokud se stav nezlepší, musíte přestat užívat drogu a navštívit lékaře. Nepoužívejte AnviMax déle než 5 dní.

Vedlejší efekty

  • trávicí systém: dyspepsie, nechutenství, poškození sliznice dvanáctníku a žaludku, suchost ústní sliznice, průjem, plynatost;
  • centrální nervový systém: třes, bolest hlavy, zvýšená podrážděnost, návaly, závratě, ospalost, hyperkineze;
  • endokrinní systém: glukosurie, hyperglykémie;
  • hematopoetický systém: změny krevního obrazu;
  • močový systém: mírná pollakiurie;
  • alergické reakce: svědění, kožní vyrážka, kopřivka.

V případě zhoršení těchto nežádoucích účinků nebo výskytu jiných nežádoucích účinků byste o tom měli informovat svého lékaře..

speciální instrukce

AnviMax se nedoporučuje používat v přítomnosti metastatických nádorů.

Pacienti se závislostí na alkoholu by se měli před léčbou poradit s odborníkem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra.

Během léčby přípravkem AnviMax je nutné obzvlášť opatrně řídit auto a provádět další práce, které vyžadují vysokou koncentraci a rychlou reakci.

Lékové interakce

Při současném užívání paracetamolu s urikosurickými léky se jejich účinnost snižuje. Vysoké dávky paracetamolu zvyšují účinek antikoagulancií. Metoklopramid může zvýšit rychlost absorpce paracetamolu. Barbituráty (při dlouhodobém užívání) snižují účinnost paracetamolu. Ethanol, hepatotoxické léky, rifampicin, tricyklická antidepresiva, fenytoin, fenylbutazon a barbituráty zvyšují riziko těžké intoxikace, a to i při mírném předávkování paracetamolem. Inhibitory mikrozomální oxidace snižují pravděpodobnost hepatotoxických účinků.

Kyselina askorbová zlepšuje vstřebávání přípravků železa ve střevech, zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu v krvi, pokud se užívá současně s krátkodobě působícími sulfonamidy a salicyláty, zvyšuje pravděpodobnost krystalurie, zvyšuje vylučování léků alkalickou reakcí a zpomaluje vylučování kyselin, pokud se užívá současně s deferoxaminem, může zvýšit vylučování železo, snižuje chronotropní účinek isoprenalinu, snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi, zvyšuje clearance ethanolu (to zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle), snižuje tubulární reabsorpci tricyklických antidepresiv a amfetaminu, snižuje terapeutický účinek neuroleptik, což jsou deriváty fenothiazinu. Při současném použití s ​​primidonem a barbituráty se zvyšuje jeho vylučování močí.

Rimantadin, užívaný společně s kofeinem, zvyšuje jeho afrodiziakální účinek.

Koncentrace loratadinu v krvi se zvyšuje při současném užívání s inhibitory CYP3A4 a CYP2D6.

Analogy

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě chráněném před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 2 roky.

"Anvimax" pro děti: návod k použití

  • Vlastnosti drogy
  • Princip činnosti a indikace
  • Je to předepsáno v dětství?
  • Co lze nahradit?

Aby se zbavili příznaků nachlazení a chřipky, často se používají vícesložkové léky. Pomáhají rychle odstranit vysokou horečku, bolest v krku, bolesti těla, zimnici a další nemoci. Ne všechny tyto léky však lze použít v dětství. Jedním z léků vyžadujících zvláštní opatrnost je AnviMax..

Vlastnosti drogy

Řada produktů s názvem „AnviMax“ zahrnuje několik drog najednou.

  • Sáček s práškem. Po naředění prášku se získá citronový, malinový, černý rybíz nebo brusinkový nápoj. Podle pokynů výrobce obsahuje každý sáček 360 mg paracetamolu a 300 mg kyseliny askorbové doplněné 100 mg glukonátu vápenatého, 20 mg rutosidu a 50 mg rimantadinu..
  • Kapsle Balení takového „AnviMax“ zahrnuje dva typy tobolek. Modrá tobolka obsahuje paracetamol v dávce 360 ​​mg a červené tobolky obsahují celý komplex účinných látek. Stejně jako prášková forma obsahují tyto tobolky glukonát vápenatý, rutosid, vitamin C a rimantadin (dávky v tobolce jsou stejné jako v 1 servírovacím sáčku), ale obsahují také 3 mg loratadinu.
  • Šumivé tablety. Složení tohoto typu „AnviMax“ je zcela totožné se složením kapslí. Když hodíte takovou pilulku do sklenice vody, dostanete malinový nebo brusinkový nápoj, který se musí užívat 2-3krát denně..

Princip činnosti a indikace

Účinné látky přítomné v přípravku AnviMax jsou schopné:

  • snížit bolest;
  • snížit tělesnou teplotu horečkou;
  • stimulovat produkci interferonu;
  • zvýšit propustnost kapilár;
  • zničit viry chřipky A;
  • zabránit vaskulární propustnosti a křehkosti;
  • udržovat srážení krve;
  • eliminovat otoky tkání.

Všechny tyto terapeutické účinky jsou zvláště důležité u chřipky nebo jakýchkoli jiných virových infekcí, ke kterým dochází při vysoké horečce, otoku sliznice nosohltanu, bolesti svalů a dalších příznacích. Proto se AnviMax používá při prvních příznacích nachlazení a ARVI.

Je to předepsáno v dětství?

Seznam kontraindikací pro všechny typy přípravku „AnviMax“ uvádí věk do 18 let, proto by dětem neměl být podáván prášek, tablety nebo tobolky. Tato omezení jsou spojena především s vysokými dávkami účinných látek, což může u mladých pacientů vyvolat mnoho vedlejších účinků. Mezi ně patří sucho v ústech, ospalost, bolesti hlavy, řídká stolice, alergické vyrážky, změny složení krve a další poruchy.

Kromě toho existuje mnohem více kontraindikací pro použití AnviMaxu, například onemocnění trávicího traktu, patologie ledvin, nedostatek laktázy, hemoragická diatéza atd. Proto je léčba jakýmkoli z prostředků takové linie v dětství zakázána..

Pokud si dítě stěžuje na zimnici, bolesti, bolesti svalů, horečku, bolest v krku a další nepříjemné příznaky, je nejlepší poradit se s lékařem a vyhledat analogicky schválený věk.

Co lze nahradit?

V dnešní době farmaceutické společnosti nabízejí poměrně širokou škálu kombinovaných produktů, které mohou nahradit AnviMax. Pomohou, pokud je pacientovi méně než 18 let, například pokud je 7leté dítě nebo batole nemocné ve věku tří let. Mezi nimi je řada drog.

  • Coldrex Junior. Lék je určen k boji proti ucpání nosu, bolesti hlavy, horečce a bolesti v krku. Je k dispozici v porcovaných sáčcích obsahujících 300 mg paracetamolu, 5 mg fenylefrinu a 20 mg vitaminu C. Lék je předepisován pacientům starším 6 let, jeden sáček každé 4 hodiny.
  • Fervex pro děti. Tento léčivý přípravek je také dodáván v porcovaných sáčcích, z nichž každý je zdrojem 280 mg paracetamolu, 0,01 g feniraminu a 0,1 g kyseliny askorbové. Stejně jako Coldrex Junior se předepisuje od 6 let na rýmu a horečku.
  • „Maxicold“. Složení takového prášku a tablet je stejné jako u přípravku Coldrex Junior, ale dávka účinných látek je o něco vyšší, proto je pevná forma povolena od 9 let a nápoj z prášku je pouze od 12 let. Samostatně vyráběný produkt „Maxicold pro děti“, představovaný suspenzí na bázi ibuprofenu. Může být použit na horečku a bolesti od 3 měsíců věku. Kromě toho existuje lék "Maxicold Rino", který se liší od obvyklého přípravku "Maxicold" přítomností čtvrté účinné látky - feniraminu. Tyto sáčky lze použít u dětí od 12 let..
  • AntiFlu děti. Tento prášek se rozpustí za vzniku růžové kapaliny s malinovou vůní. Léčivo zahrnuje paracetamol v dávce 160 mg a chlorfenamin maleát v množství 1 mg. Třetí léčivou látkou je 50 mg kyseliny askorbové. Lék je předepsán pro děti starší dvou let, 1-2 sáčky na schůzku, v závislosti na věku.

Jeho analogem je prášek Antigrippin, ale kvůli vyšším dávkám se zobrazuje až od 15 let.

  • "Vicks AntiGripp Complex". Tento kombinovaný prášek obsahuje paracetamol, fenylefrin a guaifenesin, takže je účinný při bolestech hlavy, kašli, bolestech svalů, zimnici a dalších známkách akutních respiračních infekcí. Léčba je schválena pro pacienty starší 12 let.

Tyto a další vícesložkové léky působí na několik příznaků onemocnění najednou, ale jejich použití u dětí vyžaduje opatrnost, protože není známo, jak může dítě reagovat na jednu nebo jinou složku. Kterýkoli z těchto léků se doporučuje podávat dítěti až po lékařském vyšetření..

AnviMax

Složení AnviMax

Perorální prášek (dávka biologicky aktivních látek se počítá pro 1 sáček na jedno použití) se skládá ze složek, jako jsou:

Jako pomocné látky, které umožňují hlavním složkám poskytovat úplnější farmaceutický účinek, se používají následující látky:

  • monohydrát laktózy - 4,086 g;
  • aspartam - 30 mg;
  • koloidní oxid křemičitý - 20 mg;
  • hypromelóza - 10 mg;
  • příchuť citron, med, černý rybíz nebo malina - 21 mg.

Aktivní složky kapsle P:

  • paracetamol - 360 mg;
  • předželatinovaný škrob - 9 mg;
  • koloidní oxid křemičitý - 3 mg;
  • monohydrát laktózy - 4,2 mg;
  • stearát hořečnatý - 3,8 mg.

Samotná kapsle typu P obsahuje:

  • želatina - 94,795 mg;
  • oxid titaničitý (E171) - 1,94 mg;
  • modré barvivo (E131) - 0,265 mg.

Složení AnviMaxu v tobolce R:

  • kyselina askorbová - 300 mg;
  • monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg;
  • rimantadin hydrochlorid - 50 mg;
  • rutosid trihydrát, pokud jde o čistý rutosid - 20 mg;
  • stearát hořečnatý - 4,8 mg;
  • loratadin - 3 mg;
  • bramborový škrob - 2,2 mg.

Kapsle typu P se skládá z následujících komponent:

  • želatina - 94,064 mg;
  • žluté barvivo oxid železitý (E172) - 0,97 mg;
  • karmínové barvivo (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
  • červené barvivo oxid železitý (E172) - 0,485 mg;
  • oxid titaničitý (E171) - 0,97 mg.

Formulář vydání

Farmaceutický přípravek lze na pultech lékáren nalézt následovně:

  • Prášek pro přípravu roztoku a orální podání. Dostupné v různých příchutích, například citron, citron s medem, černý rybíz, malina. Léčivý prášek se umístí do žáruvzdorného vaku, 3, 6, 12 nebo 24 kusů v papírové krabičce.
  • Tobolky pro orální podání, 10 kusů v buněčném balení. Kartonová krabice obsahuje 2 obrysové desky. Tobolky mohou být dvou typů: označené P - tvrdé, želatinové, modré, jejichž obsah je směs granulí a bílého prášku, někdy krémového nebo narůžovělého odstínu; P-kapsle - tvrdé, želatinové, červené, uvnitř kterých je umístěna směs granulí a žluto-zelený nebo mléčně bílý prášek.

farmaceutický účinek

Droga má širokou škálu farmaceutických účinků:

  • antipyretikum;
  • analgetikum (lék proti bolesti);
  • antihistaminikum;
  • antivirový;
  • interferonogenní;
  • angioprotektivní.

AnviMax je kombinovaný přípravek, protože obsahuje několik biologicky aktivních složek. Terapie tímto lékem je tedy složitá, i když je do konzervativního sanitačního schématu zahrnuta pouze jedna poloha, a proto je třeba věnovat pozornost mechanismům působení každé složky zvlášť.

Kyselina askorbová (chemický analog přírodního vitaminu C) - reguluje normální průběh redoxních reakcí, čímž pomáhá normalizovat propustnost kapilárního cévního řečiště. Působí stimulačně na imunitní systém těla, aktivuje přirozenou regeneraci tkání. Kyselina také podporuje normální fungování systému srážení plazmy a schopnost srážení krevních destiček..

Glukonát vápenatý působí jako dárce iontů, které jsou zality ve stěně cévy. Tím se zabrání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti kapilárního řečiště. V případě chřipky nebo respirační virové infekce je tedy eliminována hemoragická vazba zánětlivého procesu..

Rimantadin je látka s vysokou mírou specifičnosti farmaceutického účinku, jejíž antivirová aktivita je zaměřena výhradně na virus chřipky typu A. Kvůli svým chemickým vlastnostem jsou blokovány kanály M2 viru, což narušuje schopnost ribonukleoproteinů uvolňovat se a dále pronikat do buňky živého organismu. Díky těmto farmaceutickým schopnostem Rimantadinu je inhibována hlavní cesta reprodukce virů, což má příznivý vliv na stav lidského makroorganismu. Biologicky aktivní složka také indukuje řízenou produkci interferonů alfa a gama, čímž stimuluje humorální vazbu imunity.

Loratadin je typický blokátor receptoru histaminu H1. Jako součást AnviMaxu brání rozvoji otoků tkání sousedících s těmi, které jsou postiženy škodlivou mikroflórou, protože zabraňuje generalizovanému uvolňování histaminu (biologicky aktivní amin, který poskytuje hlavní projevy zánětlivého procesu - otoky, zarudnutí, hypertermii atd.).

Rutosid je farmaceutický angioprotektor, to znamená, že účinek této látky je primárně zaměřen na udržení integrity vaskulární stěny. Aby splnil svůj úkol, složená složka prášku snižuje křehkost a propustnost kapilár, inhibuje agregaci erytrocytů a zvyšuje stupeň jejich deformace během průchodu mikrovaskulaturou. Také zmírňuje otoky a záněty v místní oblasti, což dále posiluje cévní stěnu..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Stejně jako u farmakologického účinku je třeba sledovat metabolické dráhy každé ze složek kombinovaného přípravku, aby se zachytily farmakokinetické schopnosti AnviMaxu..

Paracetamol se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální plazmatické koncentrace je dosaženo do půl hodiny po podání a je 4,8 μg / ml. Látka je schopna proniknout hematoencefalickou bariérou a ovlivnit struktury mozku. Složka AnviMax je metabolizována v játrech, konjugována se sulfáty, glukuronidy nebo oxidována mikrozomálními enzymy. Toxické intermediární metabolické produkty se tvoří pouze tehdy, pokud paracetamol prochází transformací třetí chemickou cestou s povinnou účastí glutathionu, cysteinu a kyseliny merkapturové. Při nedostatečném množství enzymů cytochromu P450 mohou mít metabolity škodlivý účinek na hepatocyty, což vede k nekróze jaterních buněk. Produkty renálního metabolismu se vylučují, poločas je 2,8 hodiny, ale s individuálními vlastnostmi může dosáhnout 3,5 hodiny. Ve stáří se clearance účinné látky mírně snižuje, což se projevuje prodloužením poločasu.

Kyselina askorbová se vstřebává hlavně v jejunu. Jeho vstřebávání může být inhibováno chorobami trávicího traktu, používáním čerstvých ovocných nebo zeleninových šťáv a velkým množstvím alkalických nápojů. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena po 4 hodinách od okamžiku podání léku a je přibližně 10-20 μg / ml. 25 procent kyseliny se váže na plazmatické bílkoviny, zbytek snadno proniká do krevních buněk, zejména krevních destiček a leukocytů. Chemická látka se ukládá v žlázových orgánech, játrech a očních čočkách. Kyselina askorbová je schopna proniknout placentární bariérou a ovlivnit plod.

Aktivní složka se metabolizuje v játrech, vylučuje se ledvinami a střevy. Část kyseliny může být uvolněna beze změny potem. Zničení "kyseliny askorbové" se prudce zrychluje v důsledku kouření a nadměrné konzumace ethanolu, což vede ke snížení fyziologických zásob těla.

Glukonát vápenatý, podobně jako kyselina askorbová, je absorbován primárně jejunem. Adsorpční kapacita závisí na kyselosti obsahu gastrointestinálního traktu, přítomnosti ergokalciferolu. Schopnost absorbovat ionty vápníku je silně podporována jejich nedostatkem v krevní plazmě. Aktivní složka se vylučuje z 80 procent střevem a 20 procenty ledvinami.

Rimantadin se pomalu vstřebává v zažívacím traktu, jeho maximální plazmatické koncentrace je dosaženo pouze za 5-7 hodin po užití farmaceutického přípravku. Po absorpci je asi 40 procent jediné dávky přijato schopné vázat se na plazmatické proteiny, což poskytuje konstantní koncentraci v rozmezí 50-80 ng / ml v krvi. Metabolizuje se v játrech, poté se více než 90 procent metabolických produktů vylučuje ledvinami během příštích 72 hodin. Poločas je 20 až 45 hodin. Ve stáří klesá renální clearance kreatininu, což přispívá k akumulaci rimantadinu v toxických koncentracích, proto by měl být konzervativní léčebný režim v této věkové kategorii přísně regulován s ohledem na individuální metabolické parametry.

Výměna rutosidu do značné míry závisí na stavu gastrointestinálního traktu a makroorganismu jako celku. Doba k dosažení maximální koncentrace v plazmě se může pohybovat od 1 do 9 hodin a poločas - od 10 do 25 hodin. Metabolické produkty rutosidu se vylučují žlučí a v menší míře ledvinami.

Loratadin je svými metabolickými schopnostmi podobný kyselině askorbové. Rychle a úplně se vstřebává ze střeva, což zajišťuje jeho akumulaci v krevní plazmě během 2-4 hodin po podání léku. Maximální koncentrace je přibližně 1-3 ng / ml, což je poskytnuto 97 procenty jedné dávky přijaté kvůli spojení s plazmatickými proteiny. Loratadin není schopen proniknout hematoencefalickou bariérou, a proto by se neměly očekávat vedlejší účinky centrálního původu po jeho podání.

Aktivní složka je metabolizována v játrech působením izoenzymů cytochromového systému. Vylučuje se žlučí nebo ledvinami. Poločas je 5-15 hodin, v závislosti na individuálních charakteristikách organismu. U pacientů s chronickým selháním ledvin nebo během hemodialýzy se farmakokinetika loratadinu významně nemění. U starších lidí užívajících AnviMax se maximální plazmatická koncentrace zvýší asi o 50 procent.

Indikace pro použití

AnviMax slouží jako hlavní farmaceutický lék, který provádí etiotropní léčbu chřipky typu A, to znamená, že díky léku se provádí konzervativní terapie zaměřená na eliminaci kauzálních faktorů vývoje nozologické jednotky.

Jako symptomatickou léčbu lze AnviMax použít v následujících klinických situacích:

  • nachlazení;
  • akutní respirační virové infekce;
  • patologické stavy, jejichž průběh je doprovázen horečkou, bolestmi svalů a hlavy, zimnicí.

Kontraindikace

  • přecitlivělost, výstřednost, získaná nebo dědičná nesnášenlivost základních složek farmaceutického přípravku;
  • patologie gastrointestinálního traktu (zejména v akutním stadiu);
  • hemoragická diatéza;
  • nedostatek vitaminu K rozpustného v tucích;
  • hemofilie;
  • portální hypertenze;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • nedostatečný počet krevních destiček;
  • akutní onemocnění jater a ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida, nefrourolitiáza, selhání ledvin, hepatitida) nebo chronické patologické stavy v akutním stadiu;
  • těžká hyperkalcémie a hyperkalciurie;
  • chronický alkoholismus;
  • sarkoidóza;
  • fenylketonurie;
  • období těhotenství a kojení (kojení);
  • intolerance laktózy, nedostatečná absorpce glukózy a galaktózy.

Existuje řada onemocnění, kdy by s absolutními indikacemi pro použití farmaceutického přípravku měl být zahrnut do konzervativního terapeutického režimu, je však nutné užívat lék pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu (doporučuje se podstoupit léčbu v 24hodinové nemocnici). Mezi takové patologie patří:

  • epilepsie;
  • cerebrální ateroskleróza;
  • cukrovka;
  • sideroblastická anémie;
  • zvýšené množství oxalátů v krevní plazmě;
  • nedostatečnost glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • malabsorpční syndrom;
  • dehydratace a exikóza;
  • talasémie;
  • porušení složení elektrolytů v krvi;
  • stáří (zejména s patologiemi kardiovaskulárního systému, doprovázenými arteriální hypertenzí).

Vedlejší efekty

Konzervativní léčba přípravkem AnviMax může mít takové nežádoucí následky:

  • Ze strany centrálního nervového systému: ospalost nebo zvýšená excitabilita, třes, nadměrná pohyblivost (hyperkineze), závratě a bolesti hlavy, arteriální hyperémie kůže na obličeji.
  • Z gastrointestinálního traktu: dyspeptická porucha, poškození sliznice dvanáctníku a žaludku, sucho v ústech, plynatost (nadýmání nitrobřišními plyny), průjem, ztráta chuti k jídlu.
  • Na straně krvetvorných orgánů: změny krevního obrazu (při konzervativní léčbě jsou nutné pravidelné diagnostické testy).
  • Na straně jiných orgánových systémů: - inhibice produkce inzulinabulárních buněk slinivky břišní, glukosemie, glukosurie a výrazné projevy diabetes mellitus. Komplexní lék může také způsobit alergické reakce, které se projevují ve formě svědění kůže, pigmentovaných vyrážek, kopřivky.

Návod k použití AnviMaxu (metoda a dávkování)

Léčivo se používá bez ohledu na formu farmaceutického přípravku, orálně, to znamená pro orální podání.

Pokud je AnviMax ve formě prášku, měli byste připravit roztok přidáním poloviny sklenice (přibližně 100 ml) převařené teplé vody do obsahu vaku, obsah promíchat. Okamžitě konzumujte. Denní dávka je 1 sáček 2-3krát denně. Doporučuje se užívat AnviMax po jídle, protože absorpční kapacita gastrointestinálního traktu je stimulována průchodem bolusu jídla. Průběh léčby je obvykle asi 5 dní. Je přísně zakázáno nezávisle prodlužovat léčbu.

Pokyny pro AnviMax v kapslích předepisují užívání 1 kusu 2-3krát denně. Stejně jako prášek by měl být lék užíván po jídle s velkým množstvím vody na tobolce. Terapeutický kurz je 5 dní. Pokud se nebudete cítit lépe, měli byste léčbu ukončit a kontaktovat svého lékaře nebo kvalifikovaného lékárníka. Konzervativní reorganizaci nelze v žádném případě libovolně prodloužit.

Předávkovat

Během prvních dnů po užití zvýšené dávky AnviMaxu se mohou objevit následující příznaky předávkování:

  • bledost kůže;
  • dyspeptický syndrom (zvracení, nevolnost, bolest v epigastrické oblasti);
  • arytmie typu tachykardie;
  • metabolická acidóza;
  • exacerbace doprovodných chronických onemocnění.

Při silném předávkování se příznaky mohou objevit 48 hodin po užití léku a mohou se prohloubit selháním jater s encefalopatií nebo dokonce kómatem (kvůli hromadění metabolických produktů). Při absenci poškození jater se může vyvinout selhání ledvin s nekrózou tubulárního aparátu.

Etiotropní léčba zvýšené koncentrace aktivních složek léčiva spočívá v zavedení dárců sulfhydrylových skupin a prekurzorů syntézy glutathionu (léky obsahující methionin a acetylcystein) během prvních osmi hodin. Jako symptomatické debridement můžete k vyvolání zvracení použít výplach žaludku nebo léky. Potřebu dalších terapeutických opatření stanoví ošetřující lékař.

Interakce

Paracetamol je extrémně aktivní složkou léku AnviMax, proto seznam pozitivních a ne příliš pozitivních interakcí biologického léčiva zahrnuje tak širokou škálu léků. Nejprve je metabolismus paracetamolu ovlivněn induktory mikrozomální oxidace v játrech, ethanolu a hepatotoxických látkách. Významně zvyšují produkci hydroxylovaných metabolických produktů, které při nedostatečné rychlosti jejich vylučování mohou i při malé denní dávce způsobit rozvoj těžké intoxikace. Inhibitory mikrozomální oxidace působí přesně opačně, snižují riziko poškození jaterních buněk a umožňují aktivní složce cirkulaci v krevním řečišti po delší dobu.

Současné užívání paracetamolu a antikoagulancií v komplexní terapii, která se často vyskytuje u těžké respirační patologie, zvyšuje její účinnost, a proto vyžaduje nižší dávku léků ovlivňujících systém srážení krve..

Dlouhodobá léčba barbituráty může snížit účinnost paracetamolu. Současné užívání s metoklopramidem zvyšuje rychlost jeho absorpce.

Kyselina askorbová není o nic méně aktivní než paracetamol. Jeho chemické účinky mohou urychlit metabolické cesty přípravků železa. Takže snížením valence ze tří na dvě se zlepší jejich absorpce v gastrointestinálním traktu a současné užívání s deferoxaminem zvyšuje rychlost vylučování léků na bázi železa.

Při léčbě salicyláty a sulfa léky se zvyšuje riziko krystalurie, protože vylučování léčiv a přírodních metabolitů alkalickou reakcí se zrychluje. Včetně alkaloidů rostlinného i živočišného původu se aktivněji vylučují..

Učebnice lékáren popisují velmi složitou interakci mezi kyselinou askorbovou a ethanolem. Jejich kombinace během konzervativní terapie je přísně kontraindikována, protože koncentrace analogu vitamínů v krvi klesá a naopak se zvyšuje renální clearance ethanolu. To vytváří další zátěž močových cest ledvin, což se může projevit zvýšením denního výdeje moči a následkem toho nespecifickým nefrotoxickým účinkem. Také zvyšte vylučování kyseliny askorbové v barbiturátech moči a primidonu.

Kyselina askorbová snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi, což by ženy s aktivní abstinencí od těhotenství měly vzít v úvahu. Rovněž se však nedoporučuje zvyšovat dávku léků samostatně, nejlepší cestou z této situace by byla další konzultace s lékařem..

Samostatně je třeba poznamenat možnost interakce mezi kyselinou askorbovou a antipsychotiky. Antipsychotika, která tvoří skupinu derivátů fenothiazinu, snižují jejich terapeutické účinky, což vyžaduje okamžitý zásah do konzervativního léčebného režimu pro poruchy centrálního nervového systému.

Rimantadin není tak chemicky aktivní složkou AnviMaxu jako paracetamol nebo kyselina askorbová. Z klinicky důležitých interakcí je třeba poznamenat pouze zvýšení excitačního účinku kofeinu, stimulantů mozkové aktivity a skutečnost, že cimetidin snižuje renální clearance rimantadinu o 18 procent. To lze použít ke snížení denní dávky léku, aby se znovu neindukovala zvýšená funkce jater, čímž se zabrání možnému hepatokosickému účinku.

Podmínky prodeje

Dostupné bez lékařského předpisu v kioskech lékáren.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah malých dětí při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Paracetamol může mít škodlivý účinek na játra, proto je při zahájení léčby přípravkem AnviMax při chronických onemocněních tohoto orgánu nebo osob náchylných k užívání etanolu bezpodmínečně nutné podstoupit další konzultaci se svým lékařem..

Komplexní lék nemá viditelný účinek na schopnost soustředit se, pozornost nebo rychlost psychomotorických reakcí, nicméně během léčby byste měli být opatrní při řízení automobilu nebo při jiných potenciálně nebezpečných činnostech.

Návod k použití Anvimaxu

Obsah 1 sáčku by měl být rozpuštěn v půl sklenici převařené teplé vody, roztok před použitím promíchejte

Uvnitř.
Dospělí: 1 kapsle P modrá a 1 kapsle P červená (jednotlivá dávka) 2-3krát denně po jídle s vodou. Interval mezi dávkami léku je 4-6 hodin. Průběh léčby, dokud příznaky onemocnění nezmizí. AnviMax® by se neměl užívat déle než 5 dní. Pokud nedojde k úlevě od příznaků do 3 dnů po zahájení léčby, měli byste se poradit s lékařem.

Tabletu rozpusťte v polovině sklenice převařené teplé vody, roztok před použitím promíchejte

V této části vám řekneme, jak užívat AnviMax.

APLIKACE, SLOŽENÍ A DÁVKOVÁNÍ

AnviMax obsahuje účinné látky jako rimantadin, paracetamol, kyselinu askorbovou, glukonát vápenatý atd. Jeho farmakologický účinek je založen na komplexní terapii: antivirový, interferogenní, antipyretický, analgetický, antihistaminový a angioprotektivní účinek. Lék se používá k etiotropní léčbě chřipky typu A, stejně jako k odstranění hlavních příznaků chřipky a ARVI.

Uvolňovací forma léku AnviMax je prášek, návod k použití je uveden níže. AnviMax je určen k perorálnímu podání. Za tímto účelem rozpusťte obsah sáčku ve sklenici teplé převařené vody, důkladně promíchejte a vypijte. Dávka pro dospělé je 1 sáček. Užívejte 2-3krát denně po jídle po dobu 3-5 dnů až do úplného uzdravení.

ANVIMAX - KONTRAINDIKACE A NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Lék je kontraindikován v případě přecitlivělosti na kteroukoli ze složek, akutních a chronických onemocnění gastrointestinálního traktu, jater a ledvin, alkoholismu, sakroidózy, intolerance laktózy atd. Pacienti s epilepsií, diabetes mellitus, mozkovou sklerózou, anémií a také starší lidé s arteriální hypertenzí by měli užívat pod lékařským dohledem a s maximální opatrností.

Instrukce

o použití léčivého přípravku pro lékařské použití

AnviMax®

Obchodní název léku:

Léková forma:

Prášek pro přípravu perorálního roztoku [citron, citron s medem, malina, černý rybíz]

Obsah jednoho balíčku

Aktivní složky: paracetamol - 360 mg, kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, trihydrát rutosidu (ve smyslu rutosidu) - 20 mg, loratadin - 3 mg; pomocné látky: aspartam - 30 mg, hypromelóza - 10 mg, koloidní oxid křemičitý - 20 mg, monohydrát laktózy - 4086 mg, potravinářská příchuť (citron nebo citron a med nebo malina nebo černý rybíz) - 21 mg.

Popis

Obsah sáčku je směs prášku a granulí od téměř bílé po žlutou se zelenkavým nádechem barvy s charakteristickým zápachem (citron, citron s medem, malina, černý rybíz). Jsou povoleny jednotlivé růžové granule.

Roztok po rozpuštění prášku je bezbarvý nebo se nažloutlým nádechem, mírně zakalený roztok s charakteristickým zápachem (citron, citron s medem, malina, černý rybíz). Přítomnost nerozpuštěných žlutých částic je povolena.

Farmakoterapeutická skupina

Léčba ARI a „nachlazení“.

ATX kód:

Farmakodynamika

Kombinovaný lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, analgetický, antihistaminový a angioprotektivní účinek.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci redoxních procesů, přispívá k normální permeabilitě kapilár, srážení krve, regeneraci tkání, hraje pozitivní roli ve vývoji imunitních reakcí těla, doplňuje nedostatek vitaminu C.

Glukonát vápenatý, jako zdroj iontů vápníku, brání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti cév, způsobuje hemoragické procesy u chřipky a akutní respirační virové infekce (ARVI), má antialergický účinek (mechanismus je nejasný).

Rimantadin má antivirovou aktivitu proti chřipce A. Blokováním M2 kanálů viru chřipky A narušuje jeho schopnost pronikat buňkami a uvolňovat ribonukleoprotein, čímž inhibuje nejdůležitější fázi replikace viru. Indukuje produkci interferonů alfa a gama. U chřipky způsobené virem B má rimantadin antitoxický účinek.

Rutosid je angioprotektivní látka. Snižuje propustnost kapilár, otoky a záněty, posiluje cévní stěnu. Inhibuje agregaci a zvyšuje stupeň deformace erytrocytů.

Loratadin - blokátor H1-histaminových receptorů, zabraňuje rozvoji edému tkáně spojené s uvolňováním histaminu.

Indikace pro použití

Etiotropní léčba chřipky typu A, symptomatická léčba „nachlazení“, chřipky a akutních respiračních virových infekcí doprovázených horečkou, bolestmi svalů, bolestmi hlavy, zimnicí u dospělých.

Opatrně

Omezení použití u epilepsie, cerebrální aterosklerózy, diabetes mellitus, deficitu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, hemochromatózy, sideroblastické anémie, talasémie, hyperoxalurie, nefrolitiázy, dehydratace, poruch elektrolytů (riziko vzniku diabarekalcémie, nefrolýzy), ), hyperkalciurie.

Starší pacienti s arteriální hypertenzí (riziko hemoragické cévní mozkové příhody se zvyšuje kvůli rimantadinu, který je součástí léku).

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Způsob podání a dávkování

Obsah jednoho sáčku rozpusťte v polovině sklenice převařené teplé vody. Spotřebujte ihned po rozpuštění. Před použitím roztok promíchejte.

Dospělí: užívejte 1 sáček 2–3krát denně po jídle po dobu 3–5 dní (ne více než 5 dní), dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Pokud nedojde ke zlepšení zdravotního stavu, je třeba drogu vysadit a vyhledat lékaře..

speciální instrukce

Doba používání - ne více než 5 dní.

Nepoužívejte v přítomnosti metastatických nádorů.

Osoby náchylné k užívání etanolu by se před zahájením léčby tímto přípravkem měly poradit s lékařem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra..

Vliv na schopnost řídit vozidla a další mechanismy, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti

Během léčby je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a jiným potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

5 g prášku na přípravu perorálního roztoku [citron nebo citron s medem nebo malina nebo černý rybíz] v sáčcích uzavíratelných za tepla.

3, 6, 12 nebo 24 sáčků s návodem k použití v papírové krabičce.

Podmínky skladování

Na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° С..

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej bez lékařského předpisu.

Výrobci

Rusko, 192236, Petrohrad, st. Sofiyskaya, 14, lit. A.

Tel./fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "PharmVILAR"

Rusko, 249096, Kalugská oblast, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Tel./fax: (48431) 2-27-18.

Název právnické osoby, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Žádosti spotřebitelů je třeba zasílat na adresu ZAO PharmFirma Sotex: Rusko, 141345, Moskevská oblast, městská část Sergiev Posad, venkovská osada Bereznyakovskoe, poz. Belikovo, 11.

Tel./fax: (495) 956-29-30.

Obchodní název léku:

Mezinárodní nechráněný název nebo název skupiny:

Paracetamol;
Kyselina askorbová + glukonát vápenatý + loratadin + rimantadin + rutosid

Léková forma:

Složení pro jednu tobolku

Kapsle P. Aktivní složka: paracetamol - 360 mg; pomocné látky: předželatinovaný škrob - 9 mg, koloidní oxid křemičitý - 3 mg, monohydrát laktózy - 1,2 mg, stearát hořečnatý - 3,8 mg, polysorbát 80 - 3 mg. Složení tvrdé želatinové tobolky: želatina - 94,795 mg, patentované modré barvivo (E 131) nebo brilantní modré barvivo (E 133) - 0,265 mg, oxid titaničitý (E 171) - 1,94 mg.

Kapsle P. Aktivní složky: kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, trihydrát rutosidu (ve smyslu rutosidu) - 20 mg, loratadin - 3 mg; pomocné látky: bramborový škrob - 2,2 mg, stearát hořečnatý - 4,8 mg. Složení tvrdé želatinové tobolky: želatina - 94,064 mg, žlutý oxid železitý (E 172) - 0,97 mg, červený oxid železitý (E 172) - 0,485 mg, karmínové barvivo [Ponso 4R] (E 124) - 0,511 mg, oxid titaničitý (E 171) - 0,97 mg.

Popis

Kapsle P tvrdá želatinová č. 0 modrá. Obsah tobolek je směs prášku a granulí bílé nebo bílé barvy se smetanovým nebo růžovým nádechem, hrudky jsou povoleny.

P kapsle tvrdá želatinová č. 0 červená. Obsah tobolek je směs prášku a granulí od žluté do žluté se nazelenalým odstínem a bílé, jsou povoleny hrudky.

Farmakoterapeutická skupina

Léčba ARI a „nachlazení“.

ATX kód:

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kombinovaný lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, analgetický, antihistaminový a angioprotektivní účinek.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci redoxních procesů, přispívá k normální permeabilitě kapilár, srážení krve, regeneraci tkání, hraje pozitivní roli ve vývoji imunitních reakcí těla, doplňuje nedostatek vitaminu C.

Glukonát vápenatý, jako zdroj iontů vápníku, brání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti cév, způsobuje hemoragické procesy u chřipky a akutní respirační virové infekce (ARVI), má antialergický účinek (mechanismus je nejasný).

Rimantadin má antivirovou aktivitu proti viru chřipky A. Blokování M.2-kanály viru chřipky A, narušuje jeho schopnost pronikat buňkami a uvolňovat ribonukleoprotein, čímž inhibuje nejdůležitější fázi replikace viru. Indukuje produkci interferonů alfa a gama. U chřipky způsobené virem B má rimantadin antitoxický účinek.

Rutosid je angioprotektivní látka. Snižuje propustnost kapilár, otoky a záněty, posiluje cévní stěnu. Inhibuje agregaci a zvyšuje stupeň deformace erytrocytů.

Loratadin - blokátor H1-histaminových receptorů, zabraňuje rozvoji edému tkáně spojené s uvolňováním histaminu.

Farmakokinetika

Paracetamol. Absorpce je vysoká. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Proniká hematoencefalickou bariérou. Metabolizuje se v játrech třemi hlavními způsoby: konjugací s glukuronidy, konjugací se sulfáty, oxidací mikrozomálními jaterními enzymy. V druhém případě se tvoří toxické intermediární metabolity, které se následně konjugují s glutathionem a poté s cysteinem a kyselinou merkapturovou. Hlavními izoenzymy cytochromu P450 pro tuto metabolickou cestu jsou izoenzym CYP2E1 (hlavně), CYP1A2 a CYP3A4 (vedlejší role). Pokud je glutathion nedostatečný, mohou tyto metabolity způsobit poškození a nekrózu hepatocytů. Dalšími metabolickými cestami jsou hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol a methoxylace na 3-methoxyparacetamol, které jsou následně konjugovány s glukuronidy nebo sulfáty. U dospělých převládá glukuronidace. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutathionem) mají nízkou farmakologickou (včetně toxické) aktivity. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% beze změny. Starší pacienti mají sníženou clearance léčiva a prodloužený poločas..

Maximální koncentrace (Cmax) paracetamolu v krevní plazmě je dosaženo použitím tobolek po 1,20 ± 0,72 hodin a je 5,01 ± 1,70 μg / ml, poločas (T1/2) se rovná 3,04 ± 1,01 h.

Kyselina askorbová se vstřebává v gastrointestinálním traktu (hlavně v jejunu). Spojení s plazmatickými proteiny - 25%. Nemoci gastrointestinálního traktu (peptický vřed a dvanáctníkový vřed, zácpa nebo průjem, napadení hlístem, giardiáza), použití čerstvých ovocných a zeleninových šťáv, alkalické nápoje snižují vstřebávání kyseliny askorbové ve střevě. Koncentrace kyseliny askorbové v krevní plazmě je obvykle přibližně 10-20 μg / ml. Doba maximální koncentrace v krevní plazmě po perorálním podání - 4 hodiny. Snadno proniká do leukocytů, krevních destiček a poté do všech tkání; nejvyšší koncentrace je dosaženo v žlázových orgánech, leukocytech, játrech a očních čočkách; prochází placentou. Koncentrace kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v erytrocytech a plazmě. Ve stavech deficitu koncentrace v leukocytech klesá později a pomaleji a je považována za lepší kritérium pro hodnocení deficitu než koncentrace v plazmě. Metabolizuje se hlavně v játrech na kyselinu deoxyaskorbovou a poté na kyselinu oxaloctovou a askorbát-2-sulfát. Vylučuje se ledvinami, střevy, potními žlázami v nezměněné formě a ve formě metabolitů. Kouření a pití etanolu urychlují rozklad kyseliny askorbové (přeměnu na neaktivní metabolity) a dramaticky snižují zásoby v těle. Vylučuje se během hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Přibližně 1/5 až 1/3 dílu perorálně podávaného glukonátu vápenatého je absorbováno v tenkém střevě; tento proces závisí na přítomnosti ergokalciferolu, pH, dietních charakteristikách a přítomnosti faktorů schopných vázat ionty vápníku. Absorpce iontů vápníku se zvyšuje s jeho nedostatkem a používáním stravy se sníženým obsahem iontů vápníku. Asi 20% se vylučuje ledvinami, zbytek (80%) - střevy.

Rimantadin. Po perorálním podání je téměř úplně absorbován ve střevě. Absorpce je pomalá. Spojení s plazmatickými proteiny je asi 40%. Distribuční objem je 17-25 l / kg. Koncentrace v nosní sekreci je o 50% vyšší než plazmatická koncentrace. Metabolizováno v játrech. Více než 90% se vylučuje ledvinami do 72 hodin, hlavně ve formě metabolitů, 15% - nezměněno. Při chronickém selhání ledvin T1/2 se zvyšuje dvakrát. U osob s renální nedostatečností a u starších osob se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud dávka není upravena úměrně ke snížení clearance kreatininu. Hemodialýza má malý vliv na clearance rimantadinu.

Cmax rimantadinu v krevní plazmě je dosaženo při použití tobolek po 4,53 ± 2,52 hodinách a je 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutosid. Doba maximální koncentrace v krevní plazmě po perorálním podání je 1–9 hodin. Vylučuje se hlavně žlučí a v menší míře ledvinami. T1/2 - 10-25 hodin.

Loratadin. Rychle a úplně se vstřebává v gastrointestinálním traktu. Maximální koncentrace u starších osob se zvyšuje o 50%. Komunikace s plazmatickými proteiny - 97%. Metabolizuje se v játrech tvorbou aktivního metabolitu descarboethoxyloratadinu za účasti izoenzymů cytochromu CYP3A4 a v menší míře CYP2D6. Neprostupuje hematoencefalickou bariérou. Vylučuje se ledvinami a žlučí. U pacientů s chronickým selháním ledvin a během hemodialýzy se farmakokinetika prakticky nemění.

Cmax loratadinu v krevní plazmě je dosaženo za 2,92 ± 1,31 hodiny a je 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 - 12,36 ± 6,84 h.

Indikace pro použití

Léčba chřipky typu A, symptomatická léčba „nachlazení“, chřipky a akutních respiračních virových infekcí doprovázených horečkou, zimnicí, ucpáním nosu, bolestmi v krku, bolestmi kloubů a svalů, bolestmi hlavy.

Kontraindikace

Přecitlivělost na jednu nebo více složek, které tvoří lék; erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi; gastrointestinální krvácení; hemofilie; hemoragická diatéza; hypoprotrombinemie; portální hypertenze; avitaminóza K; selhání ledvin; těhotenství, období kojení; onemocnění štítné žlázy, akutní onemocnění ledvin, jater (akutní glomerulonefritida, akutní pyelonefritida, akutní hepatitida nebo exacerbace chronických onemocnění těchto orgánů); chronický alkoholismus; hyperkalcémie, těžká hyperkalciurie, nefrourolitiáza, sarkoidóza, současné užívání srdečních glykosidů (riziko arytmií); intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy. Děti do 18 let.

Opatrně

Omezení použití u epilepsie, cerebrální aterosklerózy, diabetes mellitus, deficitu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, hemochromatózy, sideroblastické anémie, talasémie, hyperoxalurie, nefrolitiázy, dehydratace, poruch elektrolytů (riziko vzniku diabarekalcémie, nefrolýzy), ), hyperkalciurie.

Starší pacienti s arteriální hypertenzí (riziko hemoragické cévní mozkové příhody se zvyšuje kvůli rimantadinu, který je součástí léku).

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř.
Dospělí: 1 kapsle P modrá a 1 kapsle P červená (jednotlivá dávka) 2-3krát denně po jídle s vodou. Interval mezi dávkami léku je 4-6 hodin. Průběh léčby, dokud příznaky onemocnění nezmizí. AnviMax® by se neměl užívat déle než 5 dní. Pokud nedojde k úlevě od příznaků do 3 dnů po zahájení léčby, měli byste se poradit s lékařem.

Vedlejší účinek

Možné nežádoucí vedlejší reakce jsou uvedeny v souladu se složkami, z nichž se skládají..

Ze strany centrálního nervového systému: zvýšená excitabilita, ospalost, třes, hyperkineze, závratě, bolesti hlavy, návaly krve do obličeje.

Z trávicího systému: poškození sliznice žaludku a dvanáctníku, dyspepsie, suchá sliznice v ústech, nechutenství, nadýmání (plynatost), průjem (průjem).

Z močového systému: mírná pollakiurie.

Ze strany hematopoetických orgánů: změny krevního obrazu.

Alergické reakce: angioedém, anafylaktický šok, kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Kožní poruchy: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom) a akutní generalizovaná exantematózní pustulóza.

Jiné: potlačení funkce ostrovního aparátu slinivky břišní (hyperglykémie, glukosurie).

Zkušenosti po registraci

Během používání přípravku AnviMax® byly popsány případy angioedému, točení hlavy, horečky, snížení krevního tlaku, kopřivky, svědění, erytému, poruchy sluchu, bolesti v krku..

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší, nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, okamžitě o tom informujte svého lékaře..

Předávkovat

Příznaky: během prvních 24 hodin po podání - bledost kůže, nevolnost, průjem, zvracení, bolest v epigastrické oblasti; porušení metabolismu glukózy, metabolická acidóza, tachykardie, arytmie, bolesti hlavy, exacerbace souběžných chronických onemocnění. Příznaky jaterní dysfunkce se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování. V případě závažného předávkování - jaterní selhání s progresivní encefalopatií, kóma; akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně absence závažného poškození jater).

Léčba: zavedení dárců SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu do 8 - 9 hodin po předávkování a acetylcysteinu - do 8 hodin. Výplach žaludku, symptomatická léčba. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a na době, která uplynula po jeho podání..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léků. Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií. Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje rozvoj těžké intoxikace i při malém předávkování. Při současném použití s ​​metoklopramidem je možné zvýšit rychlost absorpce paracetamolu. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Inhibitory mikrozomální oxidace snižují riziko hepatotoxických účinků.

Rimantadin zvyšuje afrodiziakální účinek kofeinu. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu v krvi. Zlepšuje vstřebávání přípravků železa ve střevě (přeměňuje železité železo na bivalentní); může při užívání s deferoxaminem zvýšit vylučování železa. Zvyšuje riziko krystalurie během léčby salicyláty a krátkodobě působícími sulfonamidy, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami a zvyšuje vylučování léčiv s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů). Snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi. Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. Při současném použití snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové močí. Snižuje terapeutický účinek antipsychotik (neuroleptik) - derivátů fenothiazinu, tubulární reabsorpce amfetaminu a tricyklických antidepresiv.

Loratadin. Inhibitory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšují koncentraci loratadinu v krvi.

speciální instrukce

Doba používání - ne více než 5 dní.

Je nutné provádět laboratorní monitorování krevních parametrů.

Nepoužívejte v přítomnosti metastatických nádorů.

Osoby náchylné k užívání etanolu by se před zahájením léčby tímto přípravkem měly poradit s lékařem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra..

Vliv na schopnost řídit vozidla a další mechanismy, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti

Vzhledem k možnému vývoji vedlejších účinků (závratě, ospalost) během období léčby se nedoporučuje řídit vozidla a věnovat se jiným činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a vysokou rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

Kapsle P. 10 tobolek v blistru.

P kapsle. 10 tobolek v blistru.

2 blistry (jeden s modrými P tobolkami, druhý s červenými P tobolkami) s návodem k použití v papírové krabičce.

Podmínky skladování

Na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C..

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky dovolené

Výdej bez lékařského předpisu.

Výrobci

JSC „Pharmproject“
Rusko, 192236, Petrohrad, st. Sofiyskaya, 14, lit. A.

LLC NPO "PharmVILAR"
Rusko, 249096, Kalugská oblast, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Právnická osoba, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci, a organizace, která přijímá nároky spotřebitelů

CJSC "PharmFirma" Sotex ", Rusko, 141345, Moskevská oblast, městská část Sergiev Posad, venkovská osada Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.

Tel./fax: (495) 956-29-30.

Obchodní název léku:

Léková forma:

šumivé tablety [s brusinkovou příchutí a vůní], šumivé tablety [s malinovou příchutí a vůní]

Obsah jednoho balíčku

Aktivní složky: paracetamol - 360 mg, kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, trihydrát rutosidu (ve smyslu rutosidu) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Pomocné látky: kyselina citronová - 716 mg, hydrogenuhličitan sodný - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyethylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, brusinková nebo malinová příchuť (prášek k aromatizaci potravin „Cranberry 924“ nebo „ Malina 909 ") - 75 mg, acesulfam draselný - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, barvivo z červené řepy (E 162) - 0,4 mg.

Popis

Kulaté ploché válcovité tablety se zdrsněným povrchem od světle růžové po tmavě růžovou se světlejšími a tmavšími inkluzemi se zkosením, s charakteristickým zápachem. Skvrny zelenožluté barvy jsou povoleny. Hygroskopický.

Farmakoterapeutická skupina

Léčba ARI a „nachlazení“.

ATX kód:

Farmakodynamika

Kombinovaný lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, analgetický, antihistaminový a angioprotektivní účinek.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci redoxních procesů, přispívá k normální permeabilitě kapilár, srážení krve, regeneraci tkání, hraje pozitivní roli ve vývoji imunitních reakcí těla, doplňuje nedostatek vitaminu C.

Glukonát vápenatý, jako zdroj iontů vápníku, brání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti cév, způsobuje hemoragické procesy u chřipky a akutní respirační virové infekce (ARVI), má antialergický účinek (mechanismus je nejasný).

Rimantadin má antivirovou aktivitu proti chřipce A. Blokováním M2 kanálů viru chřipky A narušuje jeho schopnost pronikat buňkami a uvolňovat ribonukleoprotein, čímž inhibuje nejdůležitější fázi replikace viru. Indukuje produkci interferonů alfa a gama. U chřipky způsobené virem B má rimantadin antitoxický účinek.

Rutosid je angioprotektivní látka. Snižuje propustnost kapilár, otoky a záněty, posiluje cévní stěnu. Inhibuje agregaci a zvyšuje stupeň deformace erytrocytů.

Loratadin - blokátor H1-histaminových receptorů, zabraňuje rozvoji edému tkáně spojené s uvolňováním histaminu.

Farmakokinetika

Kombinovaný lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, analgetický, antihistaminový a angioprotektivní účinek.

Paracetamol. Absorpce je vysoká. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Proniká hematoencefalickou bariérou. Metabolizuje se v játrech třemi hlavními způsoby: konjugací s glukuronidy, konjugací se sulfáty, oxidací mikrozomálními jaterními enzymy. V druhém případě se tvoří toxické intermediární metabolity, které se následně konjugují s glutathionem a poté s cysteinem a kyselinou merkapturovou. Hlavními izoenzymy cytochromu P450 pro tuto metabolickou cestu jsou izoenzym CYP2E1 (hlavně), CYP1A2 a CYP3A4 (vedlejší role). Pokud je glutathion nedostatečný, mohou tyto metabolity způsobit poškození a nekrózu hepatocytů. Dalšími metabolickými cestami jsou hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol a methoxylace na 3-methoxy-paracetamol, které se následně konjugují s glukuronidy nebo sulfáty. U dospělých převládá glukuronidace. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutathionem) mají nízkou farmakologickou (včetně toxické) aktivity. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% beze změny. Starší pacienti mají sníženou clearance léčiva a prodloužený poločas..

Kyselina askorbová se vstřebává v gastrointestinálním traktu (hlavně v jejunu). Spojení s plazmatickými proteiny - 25%. Nemoci gastrointestinálního traktu (peptický vřed a dvanáctníkový vřed, zácpa nebo průjem, napadení hlístem, giardiáza), použití čerstvých ovocných a zeleninových šťáv, alkalické nápoje snižují vstřebávání kyseliny askorbové ve střevě. Koncentrace kyseliny askorbové v plazmě je obvykle přibližně 10–20 μg / ml. Doba maximální koncentrace v krevní plazmě po perorálním podání - 4 hodiny. Snadno proniká do leukocytů, krevních destiček a poté do všech tkání; nejvyšší koncentrace je dosaženo v žlázových orgánech, leukocytech, játrech a očních čočkách; prochází placentou. Koncentrace kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v erytrocytech a plazmě. Ve stavech deficitu koncentrace v leukocytech klesá později a pomaleji a je považována za lepší kritérium pro hodnocení deficitu než koncentrace v plazmě. Metabolizuje se hlavně v játrech na kyselinu deoxyaskorbovou a poté na kyselinu oxaloctovou a askorbát-2-sulfát. Vylučuje se ledvinami, přes střeva, s nezměněným potem a ve formě metabolitů. Kouření a pití etanolu urychlují rozklad kyseliny askorbové (přeměnu na neaktivní metabolity) a dramaticky snižují zásoby v těle. Vylučuje se během hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Přibližně 1/5 až 1/3 dílu perorálně podávaného glukonátu vápenatého je absorbováno v tenkém střevě; tento proces závisí na přítomnosti ergokalciferolu, pH, dietních charakteristikách a přítomnosti faktorů, které mohou vážit ionty vápníku. Absorpce iontů vápníku se zvyšuje s jeho nedostatkem a používáním stravy se sníženým obsahem iontů vápníku. Asi 20% se vylučuje ledvinami, zbytek (80%) - střevy.

Rimantadin. Po perorálním podání je téměř úplně absorbován ve střevě. Absorpce je pomalá. Spojení s plazmatickými proteiny je asi 40%. Distribuční objem je 17-25 l / kg. Koncentrace v nosní sekreci je o 50% vyšší než plazmatická koncentrace. Metabolizováno v játrech. Více než 90% se vylučuje ledvinami do 72 hodin, hlavně ve formě metabolitů, 15% - nezměněno. U chronického selhání ledvin je poločas zdvojnásoben. U osob s renální nedostatečností a u starších osob se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud dávka není upravena úměrně ke snížení clearance kreatininu. Hemodialýza má malý vliv na clearance rimantadinu.

Rutosid. Doba maximální koncentrace v krevní plazmě po perorálním podání je 1–9 hodin. Vylučuje se hlavně žlučí a v menší míře ledvinami. Poločas rozpadu - 10-25 hodin.

Loratadin. Rychle a úplně se vstřebává v gastrointestinálním traktu. Maximální koncentrace u starších osob se zvyšuje o 50%. Komunikace s plazmatickými proteiny - 97%. Metabolizuje se v játrech tvorbou aktivního metabolitu descarboethoxyloratadinu za účasti izoenzymů cytochromu CYP3A4 a v menší míře CYP2D6. Neprostupuje hematoencefalickou bariérou. Vylučuje se ledvinami a žlučí. U pacientů s chronickým selháním ledvin a během hemodialýzy se farmakokinetika prakticky nemění.

Indikace pro použití

Etiotropní léčba chřipky typu A, symptomatická léčba „nachlazení“, chřipky a akutních respiračních virových infekcí doprovázených horečkou, bolestmi svalů, bolestmi hlavy, zimnicí u dospělých.

Kontraindikace

Přecitlivělost na jednu nebo více složek, které tvoří lék; erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi; gastrointestinální krvácení; hemofilie; hemoragická diatéza; hypoprotrombinemie; portální hypertenze; avitaminóza K; selhání ledvin; těhotenství, období kojení; onemocnění štítné žlázy, akutní onemocnění ledvin, jater (akutní glomerulonefritida, akutní pyelonefritida, akutní hepatitida nebo exacerbace chronických onemocnění těchto orgánů); chronický alkoholismus; hyperkalcémie, těžká hyperkalciurie, nefrourolitiáza, sarkoidóza, současné užívání srdečních glykosidů (riziko arytmií); nesnášenlivost k fruktóze; fenylketonurie.

Děti do 18 let.

Opatrně

Omezení použití u epilepsie, cerebrální aterosklerózy, diabetes mellitus, deficitu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, hemochromatózy, sideroblastické anémie, talasémie, hyperoxalurie, nefrolitiázy, dehydratace, poruch elektrolytů (riziko vzniku diabarekalcémie, nefrolýzy), ), hyperkalciurie; současně nebo během předchozích 2 týdnů užívání inhibitorů monoaminooxidázy, tricyklických antidepresiv; při užívání léků, které mohou negativně ovlivnit játra (například induktory jaterních mikrozomálních enzymů). Při léčbě pacientů s opakovanými urátovými ledvinovými kameny je třeba postupovat opatrně; progresivní maligní onemocnění; bronchiální astma.

Starší pacienti s arteriální hypertenzí (riziko hemoragické cévní mozkové příhody se zvyšuje kvůli rimantadinu, který je součástí léku).

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Způsob podání a dávkování

Tabletu rozpusťte v polovině sklenice převařené teplé vody. Spotřebujte ihned po rozpuštění. Před použitím roztok promíchejte.

Dospělí: užívejte 1 tabletu 2-3krát denně po jídle po dobu 3–5 dní (ne více než 5 dní), dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Pokud nedojde ke zlepšení zdravotního stavu, je třeba drogu vysadit a vyhledat lékaře..

speciální instrukce

Doba používání - ne více než 5 dní.

Nepoužívejte v přítomnosti metastatických nádorů.

Osoby náchylné k užívání etanolu by se před zahájením léčby tímto přípravkem měly poradit s lékařem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra..

Vedlejší účinek

Podle základních složek.

Ze strany centrálního nervového systému: zvýšená excitabilita, ospalost, třes, hyperkineze, závratě, bolesti hlavy, návaly krve do obličeje.

Z trávicího systému: poškození sliznice žaludku a dvanáctníku, dyspepsie, suchá sliznice v ústech, nechutenství, nadýmání (plynatost), průjem (průjem).

Z močového systému: mírná pollakiurie.

Ze strany hematopoézy: změny krevního obrazu. Je nutná kontrola.

Alergické reakce: angioedém, anafylaktický šok, kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Kožní poruchy: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom) a akutní generalizovaná exantematózní pustulóza.

Jiné: potlačení funkce ostrovního aparátu slinivky břišní (hyperglykémie, glukosurie).

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší, nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, okamžitě o tom informujte svého lékaře..

Předávkovat

Příznaky: během prvních 24 hodin po podání - bledost kůže, nevolnost, průjem, zvracení, bolest v epigastrické oblasti; porušení metabolismu glukózy, metabolická acidóza (včetně laktátové acidózy), hypokalémie, tachykardie, arytmie, bolesti hlavy, exacerbace souběžných chronických onemocnění. Příznaky jaterní dysfunkce se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování. V případě závažného předávkování - jaterní selhání s progresivní encefalopatií, kóma; akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně absence závažného poškození jater).

Prahová hodnota předávkování může být snížena u starších pacientů, u pacientů užívajících určité léky (např. Induktory jaterních mikrozomálních enzymů), alkohol nebo plýtvání.

Léčba: zavedení dárců SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu do 8 - 9 hodin po předávkování a acetylcysteinu - do 8 hodin. Výplach žaludku, symptomatická léčba. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a na době, která uplynula po jeho podání..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léků. Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií. Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje rozvoj těžké intoxikace i při malém předávkování. Při současném použití s ​​metoklopramidem je možné zvýšit rychlost absorpce paracetamolu. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Inhibitory mikrozomální oxidace snižují riziko hepatotoxických účinků.

Rimantadin zvyšuje afrodiziakální účinek kofeinu. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu v krvi. Zlepšuje vstřebávání přípravků železa ve střevě (přeměňuje železité železo na bivalentní); může při užívání s deferoxaminem zvýšit vylučování železa. Zvyšuje riziko krystalurie během léčby salicyláty a krátkodobě působícími sulfonamidy, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami a zvyšuje vylučování léčiv s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů). Snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi. Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. Při současném použití snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové močí. Snižuje terapeutický účinek antipsychotik (neuroleptik) - derivátů fenothiazinu, tubulární reabsorpce amfetaminu a tricyklických antidepresiv.

Loratadin. Inhibitory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšují koncentraci loratadinu v krvi.

speciální instrukce

Doba používání - ne více než 5 dní.

Nepoužívejte v přítomnosti metastatických nádorů.

Osoby náchylné k užívání ethanolu by se před zahájením léčby tímto přípravkem měly poradit s lékařem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra.

Vliv na schopnost řídit vozidla a další mechanismy, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti

Během léčby je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a jiným potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

Šumivé tablety [s brusinkovou chutí a vůní], šumivé tablety [s malinovou chutí a vůní]. 10 tablet v polypropylenové tubě s polyethylenovým víčkem s vložkou ze silikagelu.

1 tuba s návodem k použití v krabičce.

Podmínky skladování

Při teplotě ne vyšší než 25 ° C..

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej bez lékařského předpisu.

Výrobci

Rusko, 192236, Petrohrad, st. Sofiyskaya, 14, lit. A.

Tel./fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "PharmVILAR"

Rusko, 249096, Kalugská oblast, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Tel./fax: (48431) 2-27-18.

Název právnické osoby, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Žádosti spotřebitelů je třeba zasílat na adresu ZAO PharmFirma Sotex: Rusko, 141345, Moskevská oblast, městská část Sergiev Posad, venkovská osada Bereznyakovskoe, poz. Belikovo, 11.