AnviMax

Anvimax je kombinovaný lék, který má antivirové, interferonogenní, antipyretické, analgetické, antihistaminové a angioprotektivní účinky.
Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.
Kyselina askorbová se podílí na regulaci redoxních procesů, přispívá k normální permeabilitě kapilár, srážení krve, regeneraci tkání, hraje pozitivní roli ve vývoji imunitních reakcí těla, doplňuje nedostatek vitaminu C.
Glukonát vápenatý, jako zdroj iontů vápníku, brání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti cév, způsobuje hemoragické procesy u chřipky a ARVI, má antialergický účinek (mechanismus je nejasný).
Rimantadin má antivirovou aktivitu proti chřipce A. Blokováním M2 kanálů viru chřipky A narušuje jeho schopnost pronikat buňkami a uvolňovat ribonukleoprotein, čímž inhibuje nejdůležitější fázi replikace viru. Indukuje produkci interferonů alfa a gama. U chřipky způsobené virem B má rimantadin antitoxický účinek.
Rutosid je angioprotektivní látka. Snižuje propustnost kapilár, otoky a záněty, posiluje cévní stěnu. Inhibuje agregaci a zvyšuje stupeň deformace erytrocytů.
Loratadin - blokátor receptorů histaminu H1, zabraňuje rozvoji edému tkáně spojené s uvolňováním histaminu.

Indikace pro použití:
Indikace pro použití přípravku Anvimax jsou: etiotropní léčba chřipky typu A; symptomatická léčba nachlazení, chřipky a akutních respiračních virových infekcí, doprovázená horečkou, bolestmi svalů, bolestmi hlavy, zimnicí, u dospělých.

Způsob aplikace:
Dospělí dostávají 1 sáček přípravku Anvimax interně 2–3krát denně po jídle po dobu 3–5 dnů (ne více než 5 dní), dokud příznaky onemocnění nezmizí. Pokud nedojde ke zlepšení zdravotního stavu, je třeba drogu vysadit a vyhledat lékaře. Obsah 1 sáčku je třeba rozpustit v polovině sklenice převařené teplé vody a vypít ihned po rozpuštění. Před použitím roztok promíchejte..

Vedlejší efekty:
Anvimax může způsobit následující nežádoucí účinky:
Ze strany centrálního nervového systému: zvýšená excitabilita, ospalost, třes, hyperkineze, závratě, bolesti hlavy, „návaly“ krve do obličeje.
Z trávicího systému: poškození sliznice žaludku a dvanáctníku, dyspepsie, suchá sliznice v ústech, nechutenství, plynatost, průjem.
Z močového systému: mírná pollakiurie.
Ze strany hematopoetických orgánů: změny krevních parametrů (je nutná kontrola).
Z endokrinního systému: potlačení funkce ostrovního aparátu pankreatu (hyperglykémie, glukosurie).
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka.
Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, okamžitě o tom informujte svého lékaře..

Kontraindikace:
Kontraindikace užívání Anvimaxu jsou: erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi; gastrointestinální krvácení; hemofilie; hemoragická diatéza; hypoprotrombinemie; portální hypertenze; avitaminóza K; selhání ledvin; onemocnění štítné žlázy; akutní onemocnění ledvin, jater (akutní glomerulonefritida, akutní pyelonefritida, akutní hepatitida) nebo exacerbace chronických onemocnění těchto orgánů; chronický alkoholismus; hyperkalcémie, těžká hyperkalciurie; nefrourolitiáza; sarkoidóza; současný příjem srdečních glykosidů (riziko arytmií); intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy; fenylketonurie; těhotenství; období kojení; děti do 18 let; přecitlivělost na jednu nebo více složek, které tvoří lék.
Lék by měl být používán s opatrností a jeho použití by mělo být omezeno v případě epilepsie, cerebrální aterosklerózy, diabetes mellitus, deficitu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, hemochromatózy, sideroblastické anémie, talasémie, hyperoxalurie, urolitiázy, dehydratace, dialymií elektrolytů, syndromu malabsorpce, vápenatá nefrourolitiáza (anamnéza), hyperkalciurie; stejně jako u starších pacientů s arteriální hypertenzí (riziko hemoragické cévní mozkové příhody se zvyšuje kvůli rimantadinu, který je součástí léku).

Těhotenství:
Užívání Anvimaxu během těhotenství a kojení je přísně kontraindikováno..

Interakce s jinými léčivými přípravky:
Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léků. Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií. Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje rozvoj těžké intoxikace i při malém předávkování. Při současném použití s ​​metoklopramidem je možné zvýšit rychlost absorpce paracetamolu. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Inhibitory mikrozomální oxidace snižují riziko hepatotoxických účinků. Rimantadin zvyšuje afrodiziakální účinek kofeinu. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.
Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu v krvi. Zlepšuje vstřebávání přípravků železa ve střevě (přeměňuje železité železo na bivalentní); může při užívání s deferoxaminem zvýšit vylučování železa. Zvyšuje riziko vzniku krystalurie při léčbě salicyláty a krátkodobě působícími sulfonamidy, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami, zvyšuje vylučování léků s alkalickou reakcí (včetně.

alkaloidy). Snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi. Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. Při současném použití snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové močí. Snižuje terapeutický účinek antipsychotik (neuroleptik) - derivátů fenothiazinu. Snižuje tubulární reabsorpci amfetaminu a tricyklických antidepresiv. Loratadin. Inhibitory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšují koncentraci loratadinu v krvi.

Předávkovat:
Během prvních dnů po užití zvýšené dávky Anvimaxu lze pozorovat následující příznaky předávkování: bledost kůže; dyspeptický syndrom (zvracení, nevolnost, bolest v epigastrické oblasti); arytmie typu tachykardie; metabolická acidóza; exacerbace doprovodných chronických onemocnění. Při silném předávkování se příznaky mohou objevit 48 hodin po užití léku a mohou se prohloubit selháním jater s encefalopatií nebo dokonce kómatem (kvůli hromadění metabolických produktů). Při absenci poškození jater se může vyvinout selhání ledvin s nekrózou tubulárního aparátu. Etiotropní léčba zvýšené koncentrace aktivních složek léčiva spočívá v zavedení dárců sulfhydrylových skupin a prekurzorů syntézy glutathionu (léky obsahující methionin a acetylcystein) během prvních osmi hodin. Jako symptomatické debridement můžete k vyvolání zvracení použít výplach žaludku nebo léky. Potřebu dalších terapeutických opatření stanoví ošetřující lékař.

Podmínky skladování:
Skladujte Anvimax na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

Formulář vydání:
Prášek pro přípravu roztoku a orální podání. K dispozici v příchutích citron, citron s medem, černý rybíz, malina. Balení 3, 6, 12 nebo 24 kusů v krabičce.

Složení:
1 sáček Anvimaxu obsahuje: paracetamol 360 mg, kyselina askorbová 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého 100 mg, rimantadin hydrochlorid 50 mg, rutosid (ve formě trihydrátu) 20 mg, loratadin 3 mg.
Pomocné látky: aspartam - 30 mg, hypromelóza - 10 mg, koloidní oxid křemičitý - 20 mg, monohydrát laktózy - 4086 mg, potravinářská příchuť (citron nebo citron a med nebo malina nebo černý rybíz) - 21 mg.

Dodatečně:
Doba používání - ne více než 5 dní.
Nepoužívejte lék v přítomnosti metastatických nádorů.
Pacienti závislí na alkoholu by se měli před zahájením léčby tímto léčivým přípravkem poradit s lékařem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra..
Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy
Během léčby je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a jiným potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Anvimax: návod k použití

Anvimax je první ruský lék, který kombinuje komplexní léčbu ARVI a chřipky. Anvimax má antivirový a symptomatický účinek, který vám umožní současně bojovat proti chřipce, nachlazení a jejich příznakům.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě směsi granulí a prášku od bílé do žlutozelené barvy. Prášek má charakteristický zápach (citron, brusinka, citron s medem, černý rybíz, malina). Hotové řešení musí být zakalené.

1 sáček obsahuje 360 ​​mg paracetamolu, 300 mg kyseliny askorbové, 100 mg monohydrátu glukonátu vápenatého, 50 mg rimantadin hydrochloridu, 20 mg rutosid trihydrátu, 3 mg loratadinu..

Jako pomocné látky byl použit aspartam, koloidní oxid křemičitý, hypromelóza, laktóza, aroma.

Farmakologické vlastnosti

Jako kombinovaný lék má Anvimax řadu farmakologických účinků.

Paracetamol vykazuje antipyretické a analgetické účinky.

Kyselina askorbová zlepšuje srážlivost krve, posiluje stěny kapilár, zlepšuje vaskulární propustnost, podílí se na doplňování nedostatku vitaminu C.

Glukonát vápenatý je zdrojem iontů vápníku, zabraňuje hemoragickým procesům (vznikajícím při akutních respiračních virových infekcích a chřipce), protože ovlivňuje křehkost a propustnost cév. Glukonát vápenatý má také antialergický účinek..

Rimantadin má antivirovou aktivitu proti viru chřipky A..

Rutosid patří do skupiny angioprotektorů. Snižuje propustnost kapilár, záněty a otoky, posiluje stěny cév.

Loratadin patří do skupiny antihistaminik, které zabraňují rozvoji otoků tkání.

Indikace pro použití

  • léčba chřipky A;
  • léčba příznaků ARVI a chřipky doprovázených vysokou horečkou, bolestmi hlavy, zimnicí, bolestmi svalů.

Dávkování

Anvimax je předepsán dospělým 1 sáček 2-3krát denně. Lék se musí užívat po jídle. Průběh léčby by neměl trvat déle než 5 dní až do úplného uzdravení.

Pokud se budete cítit hůře, je třeba drogu zrušit a vyhledat lékaře..

Pro přípravu léku rozpusťte 1 sáček ve 100-150 ml teplé převařené vody, důkladně promíchejte a ihned vypijte.

Kontraindikace

Gastrointestinální krvácení; exacerbace eroze nebo gastrointestinálních vředů; hemoragická diatéza; hemofilie; portální hypertenze; hypoprotrombinemie; selhání ledvin; nedostatek vitaminu K; akutní nebo chronické onemocnění jater a ledvin; onemocnění štítné žlázy; hyperkalcémie a hyperkalciurie; chronický alkoholismus; sarkoidóza; nefrourolitiáza; laktózová intolerance; užívání srdečních glykosidů; těhotenství; fenylketonurie; děti do 18 let; kojení; přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Použití u starších osob

Rimantadin, který je součástí této drogy, je schopen vyvolat hemoragickou mrtvici. Proto by měl být používán opatrně u starších pacientů s hypertenzí..

Vedlejší efekty

Ze strany centrálního nervového systému: třes, ospalost, zvýšená excitabilita, závratě, hyperkineze, bolest hlavy.

Z trávicího traktu: dyspepsie, průjem, plynatost, nechutenství, suchost sliznice v ústech, poškození sliznic žaludku a dvanáctníku.

Z močového systému: mírná pollakiurie.

Z endokrinního systému: snížená funkce pankreatu (glukosurie, hyperglykémie).

Na straně hematopoetických orgánů: změněný krevní obraz.

Alergické reakce: kopřivka, svědění, kožní vyrážka.

Předávkovat

Pokud je lék užíván v dávce, která překračuje denní terapeutickou normu, jsou během prvních 24 hodin po užití léku pozorovány následující příznaky:

  • nevolnost, zvracení, průjem, bledost kůže, bolest žaludku;
  • arytmie, tachykardie, bolesti hlavy, acidóza, exacerbace stávajících chronických onemocnění.

Po 48 hodinách se mohou objevit příznaky jaterní dysfunkce. Těžké předávkování může vést k akutnímu selhání jater, kómatu.

Léčba předávkování se provádí podáváním acetylcysteinu a methioninu. Provádí se výplach žaludku a je předepsána symptomatická léčba.

Lékové interakce

Užívání hepatotoxických léků nebo ethanolu, i při malém předávkování paracetamolem, může vést k rozvoji těžké intoxikace.

Společné užívání urikosurických léků snižuje účinnost paracetamolu.

Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu.

Rimantadin zvyšuje povzbuzující účinek kofeinu.

Kyselina askorbová urychluje vstřebávání přípravků železa, snižuje množství perorálních kontraceptiv v krvi, snižuje účinnost antipsychotik.

speciální instrukce

Nedoporučuje se používat Anvimax v přítomnosti metastatických nádorů.

Paracetamol má škodlivý účinek na játra, takže pacienti, kteří zneužívají alkohol, by se měli nejprve poradit se svým lékařem.

Během léčby byste měli být opatrní při řízení vozidel a při práci, která vyžaduje rychlé reakce a zvýšenou koncentraci.

Podmínky skladování

Lék se doporučuje skladovat při teplotě 25 ° C na suchém místě mimo dosah dětí..

Analogy Anvimaxu

Anvimax nemá žádné strukturní analogy, pokud jde o aktivní složku..

Analogy podle farmakologické skupiny: Aquatsitramon, Alka Seltzer, Analgin, Antigrippin, Aspirin, Bral, Brustan, Vicks Active Symptomax, Voltaren Akti, Gidrovit, Girel, Ibuklin, Influnet, Ketonal, Coldrex MaxGrippin, Nalgezinte, Nalgezinte 400 Paracetamol, Piralgin, nachlazení, Revalgin, Rinzasip, Rinikold, Sedal M, Spazgan, Strimol plus, Tempalgin, Teraflu, Upsarin UPSA, Febricet, Fervex, Fervex pro děti, Hairumat, Efferalgan.

Cena za Anvimax

AnviMax prášek pro perorální roztok, 3 ks. - od 104 rublů.

AnviMax

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

AnviMax je antihistaminikum, antivirotikum, analgetikum, antipyretikum a angioprotektivní léčivo.

Uvolněte formu a složení

AnviMax je k dispozici v následujících formách:

  • tvrdé želatinové tobolky, velikost č. 0 (dva typy): P tobolky - modré, obsah - směs granulí a prášku, bílé nebo bílé s růžovým nebo krémovým odstínem, někdy s hrudkami; tobolky P - červené, obsah - směs granulí a prášku bílé a žluté nebo žluté se zelenkavým nádechem, někdy s hrudkami (10 kusů tobolek P v blistru a 10 kusů tobolek P v blistru, v papírové krabičce jedno blistrové balení tobolek různých barev);
  • prášek pro přípravu roztoku pro orální podání (malina, citron, brusinka, černý rybíz, citron s medem): směs granulí a prášku od téměř bílé po žlutou se nazelenalým nádechem, s charakteristickým zápachem (v závislosti na typu prášku - maliny, citron, brusinky), černý rybíz nebo citron s medem), někdy narazit na jednotlivé růžové granule; připravený roztok je mírně zakalený, bezbarvý nebo se nažloutlým nádechem, má charakteristický zápach (v závislosti na typu prášku), mohou být přítomny nerozpuštěné žluté částice (každý po 5 g v teplem zatavitelných sáčcích, v papírové krabičce 3, 6, 12 nebo 24 sáčků).

Složení 1 tobolky P:

  • účinná látka: paracetamol - 360 mg;
  • pomocné složky: koloidní oxid křemičitý, polysorbát 80, monohydrát laktózy, předželatinovaný škrob, stearát hořečnatý;
  • složení obalu tobolky: želatina, oxid titaničitý, diamantové modré barvivo nebo patentované modré barvivo.

Složení 1 tobolky R:

  • aktivní složky: kyselina askorbová - 300 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • pomocné složky: stearát hořečnatý, bramborový škrob;
  • složení obalu tobolky: želatina, oxid titaničitý, karmínové barvivo, žlutý oxid železitý, červený oxid železitý.

Složení 1 sáčku prášku:

  • aktivní složky: kyselina askorbová - 300 mg, paracetamol - 360 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutosid - 20 mg;
  • pomocné složky: koloidní oxid křemičitý, aspartam, monohydrát laktózy, hypromelóza, aroma (v závislosti na typu prášku - malina, citron, brusinka, černý rybíz nebo citron s medem).

Indikace pro použití

  • symptomatická léčba ARVI, chřipky a jiných nachlazení, která jsou doprovázena bolestmi hlavy, horečkou, zimnicí a bolestmi svalů (u dospělých pacientů);
  • etiotropní léčba chřipky typu A..

Kontraindikace

  • hemoragická diatéza;
  • selhání ledvin;
  • nefrourolitiáza;
  • akutní onemocnění jater a / nebo ledvin (akutní hepatitida, akutní pyelonefritida, akutní glomerulonefritida);
  • exacerbace chronického onemocnění jater a / nebo ledvin;
  • gastrointestinální krvácení;
  • portální hypertenze;
  • hemofilie;
  • sarkoidóza;
  • exacerbace erozivních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu;
  • avitaminóza K;
  • těžká hyperkalciurie, hyperkalcémie;
  • hypoprotrombinemie;
  • chronický alkoholismus;
  • fenylketonurie (pro AnviMax ve formě prášku);
  • onemocnění štítné žlázy;
  • nedostatek laktázy, syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy;
  • současné užívání srdečních glykosidů;
  • děti a dospívající do 18 let;
  • období těhotenství a kojení;
  • přecitlivělost na složky léčiva (jedna nebo více).

Relativní (AnviMax se používá opatrně):

  • cukrovka;
  • urolitiázová nemoc;
  • poruchy elektrolytů;
  • vápníková nefrourolitiáza (anamnéza);
  • průjem;
  • hyperkalciurie;
  • hyperoxalurie;
  • dehydratace;
  • sideroblastická anémie;
  • hemochromatóza;
  • talasémie;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • cerebrální ateroskleróza;
  • epilepsie.

Starší pacienti s arteriální hypertenzí by měli používat AnviMax s opatrností..

Způsob podání a dávkování

Kapsle
Tobolky AnviMax se užívají perorálně po jídle a zapíjejí se vodou. Jedna dávka pro dospělé pacienty je 1 tobolka P a 1 tobolka R. Mnohonásobnost použití - 2-3krát denně.

Prášek pro přípravu roztoku
AnviMax ve formě prášku se užívá perorálně, po rozpuštění obsahu jednoho sáčku v ½ šálku teplé převařené vody. Lék by měl být použit okamžitě po přípravě roztoku. Jedna dávka - 1 sáček, frekvence aplikace - 2-3krát denně.

Délka léčby je 3-5 dní. Pokud se stav nezlepší, musíte přestat užívat drogu a navštívit lékaře. Nepoužívejte AnviMax déle než 5 dní.

Vedlejší efekty

  • trávicí systém: dyspepsie, nechutenství, poškození sliznice dvanáctníku a žaludku, suchost ústní sliznice, průjem, plynatost;
  • centrální nervový systém: třes, bolest hlavy, zvýšená podrážděnost, návaly, závratě, ospalost, hyperkineze;
  • endokrinní systém: glukosurie, hyperglykémie;
  • hematopoetický systém: změny krevního obrazu;
  • močový systém: mírná pollakiurie;
  • alergické reakce: svědění, kožní vyrážka, kopřivka.

V případě zhoršení těchto nežádoucích účinků nebo výskytu jiných nežádoucích účinků byste o tom měli informovat svého lékaře..

speciální instrukce

AnviMax se nedoporučuje používat v přítomnosti metastatických nádorů.

Pacienti se závislostí na alkoholu by se měli před léčbou poradit s odborníkem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra.

Během léčby přípravkem AnviMax je nutné obzvlášť opatrně řídit auto a provádět další práce, které vyžadují vysokou koncentraci a rychlou reakci.

Lékové interakce

Při současném užívání paracetamolu s urikosurickými léky se jejich účinnost snižuje. Vysoké dávky paracetamolu zvyšují účinek antikoagulancií. Metoklopramid může zvýšit rychlost absorpce paracetamolu. Barbituráty (při dlouhodobém užívání) snižují účinnost paracetamolu. Ethanol, hepatotoxické léky, rifampicin, tricyklická antidepresiva, fenytoin, fenylbutazon a barbituráty zvyšují riziko těžké intoxikace, a to i při mírném předávkování paracetamolem. Inhibitory mikrozomální oxidace snižují pravděpodobnost hepatotoxických účinků.

Kyselina askorbová zlepšuje vstřebávání přípravků železa ve střevech, zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu v krvi, pokud se užívá současně s krátkodobě působícími sulfonamidy a salicyláty, zvyšuje pravděpodobnost krystalurie, zvyšuje vylučování léků alkalickou reakcí a zpomaluje vylučování kyselin, pokud se užívá současně s deferoxaminem, může zvýšit vylučování železo, snižuje chronotropní účinek isoprenalinu, snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi, zvyšuje clearance ethanolu (to zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle), snižuje tubulární reabsorpci tricyklických antidepresiv a amfetaminu, snižuje terapeutický účinek neuroleptik, což jsou deriváty fenothiazinu. Při současném použití s ​​primidonem a barbituráty se zvyšuje jeho vylučování močí.

Rimantadin, užívaný společně s kofeinem, zvyšuje jeho afrodiziakální účinek.

Koncentrace loratadinu v krvi se zvyšuje při současném užívání s inhibitory CYP3A4 a CYP2D6.

Analogy

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě chráněném před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 2 roky.

AnviMax prášek pro přípravu roztoku - návod k použití

Evidenční číslo:

Obchodní název léku: AnviMax ®

Léková forma:

Obsah jednoho balíčku

Aktivní složky: paracetamol - 360 mg, kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, rimantadin hydrochlorid - 50 mg, trihydrát rutosidu (ve smyslu rutosidu) - 20 mg, loratadin - 3 mg;
pomocné látky: aspartam -30 mg, hypromelóza - 10 mg, koloidní oxid křemičitý - 20 mg, monohydrát laktózy -4086 mg, příchuť potravin (citron nebo citron a med nebo malina nebo černý rybíz) - 21 mg.

Popis

Obsah sáčku je směs prášku a granulí od téměř bílé po žlutou se zelenkavým nádechem barvy s charakteristickým zápachem (citron, citron s medem, malina, černý rybíz). Jsou povoleny jednotlivé růžové granule.

Roztok po rozpuštění prášku je bezbarvý nebo se nažloutlým nádechem, mírně zakalený roztok s charakteristickým zápachem (citron, citron s medem, malina, černý rybíz). Přítomnost nerozpuštěných žlutých částic je povolena.

Farmakoterapeutická skupina k léčbě akutních respiračních infekcí a symptomů „nachlazení“.

ATX kód: R05X

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kombinovaný lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, analgetický, antihistaminový a angioprotektivní účinek.
Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci redoxních procesů, přispívá k normální permeabilitě kapilár, srážení krve, regeneraci tkání, hraje pozitivní roli ve vývoji imunitních reakcí těla, doplňuje nedostatek vitaminu C.

Glukonát vápenatý, jako zdroj iontů vápníku, brání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti cév, způsobuje hemoragické procesy u chřipky a akutní respirační virové infekce (ARVI), má antialergický účinek (mechanismus je nejasný).

Rimantadin má antivirovou aktivitu proti chřipce A. Blokováním M2 kanálů viru chřipky A narušuje jeho schopnost pronikat buňkami a uvolňovat ribonukleoprotein, čímž inhibuje nejdůležitější fázi replikace viru. Indukuje produkci interferonů alfa a gama. U chřipky způsobené virem B má rimantadin antitoxický účinek.

Rutosid je angioprotektivní látka. Snižuje propustnost kapilár, otoky a záněty, posiluje cévní stěnu. Inhibuje agregaci a zvyšuje stupeň deformace erytrocytů.

Loratadin - blokátor H1-histaminových receptorů, zabraňuje rozvoji edému tkáně spojené s uvolňováním histaminu.

Farmakokinetika

Paracetamol. Absorpce je vysoká. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Proniká hematoencefalickou bariérou. Metabolizuje se v játrech třemi hlavními způsoby: konjugací s glukuronidy, konjugací se sulfáty, oxidací mikrozomálními jaterními enzymy. V druhém případě se tvoří toxické intermediární metabolity, které se následně konjugují s glutathionem a poté s cysteinem a kyselinou merkapturovou. Hlavními izoenzymy cytochromu P450 pro tuto metabolickou cestu jsou izoenzym CYP2E1 (hlavně), CYP1A2 a CYP3A4 (vedlejší role). Pokud je glutathion nedostatečný, mohou tyto metabolity způsobit poškození a nekrózu hepatocytů. Dalšími metabolickými cestami jsou hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol a methoxylace na 3-methoxyparacetamol, které jsou následně konjugovány s glukuronidy nebo sulfáty. U dospělých převládá glukuronace. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutathionem) mají nízkou farmakologickou (včetně toxické) aktivity. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% beze změny. Starší pacienti mají sníženou clearance léčiva a prodloužený poločas..

Podle výsledků klinických studií byly stanoveny následující farmakokinetické parametry paracetamolu: maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo při aplikaci prášku po 0,7 ± 0,39 hodin a je 4,79 ± 1,81 μg / ml, poločas je 2,73 ± 0,76 h.

Kyselina askorbová se vstřebává v gastrointestinálním traktu (hlavně v jejunu). Spojení s plazmatickými proteiny - 25%. Nemoci gastrointestinálního traktu (peptický vřed a dvanáctníkový vřed, zácpa nebo průjem, napadení hlístem, giardiáza), použití čerstvých ovocných a zeleninových šťáv, alkalické nápoje snižují vstřebávání kyseliny askorbové ve střevě. Koncentrace kyseliny askorbové v plazmě je obvykle přibližně 10–20 μg / ml. Doba maximální koncentrace v krevní plazmě po perorálním podání - 4 hodiny. Snadno proniká do leukocytů, krevních destiček a poté do všech tkání; nejvyšší koncentrace je dosaženo v žlázových orgánech, leukocytech, játrech a očních čočkách; prochází placentou. Koncentrace kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v erytrocytech a plazmě. Ve stavech deficitu koncentrace v leukocytech klesá později a pomaleji a je považována za lepší kritérium pro hodnocení deficitu než koncentrace v plazmě. Metabolizuje se hlavně v játrech na kyselinu deoxyaskorbovou a poté na kyselinu oxaloctovou a askorbát-2-sulfát. Vylučuje se ledvinami, přes střeva, s nezměněným potem a ve formě metabolitů. Kouření a pití etanolu urychlují rozklad kyseliny askorbové (přeměnu na neaktivní metabolity) a dramaticky snižují zásoby v těle. Vylučuje se během hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Přibližně 1 / 5-1 / 3 část perorálně podávaného glukonátu vápenatého je absorbována v tenkém střevě; tento proces závisí na přítomnosti ergokalciferolu, pH, dietních charakteristikách a přítomnosti faktorů, které mohou vážit ionty vápníku. Absorpce iontů vápníku se zvyšuje s jeho nedostatkem a používáním stravy se sníženým obsahem iontů vápníku. Asi 20% se vylučuje ledvinami, zbytek (80%) - střevy.

Rimantadin. Po perorálním podání je téměř úplně absorbován ve střevě. Absorpce je pomalá. Spojení s plazmatickými proteiny je asi 40%. Distribuční objem je 17-25 l / kg. Koncentrace v nosní sekreci je o 50% vyšší než plazmatická koncentrace. Metabolizováno v játrech. Více než 90% se vylučuje ledvinami do 72 hodin, hlavně ve formě metabolitů, 15% - nezměněno. U chronického selhání ledvin je poločas zdvojnásoben. U osob s renální nedostatečností a u starších osob se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud dávka není upravena úměrně ke snížení clearance kreatininu. Hemodialýza má malý vliv na clearance rimantadinu.

Na základě výsledků klinických studií byly stanoveny následující farmakokinetické parametry rimantadinu: maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo při aplikaci prášku po 5,28 ± 2,54 hodinách a je 69,0 ± 19,7 ng / ml, poločas je 33,26 ± 12,76 h.

Rutosid. Doba maximální koncentrace v krevní plazmě po perorálním podání je 1–9 hodin. Vylučuje se hlavně žlučí a v menší míře ledvinami. Poločas rozpadu - 10-25 hodin.

Loratadin. Rychle a úplně se vstřebává v gastrointestinálním traktu. Maximální koncentrace u starších osob se zvyšuje o 50%. Komunikace s plazmatickými proteiny - 97%. Metabolizuje se v játrech tvorbou aktivního metabolitu descarboethoxyloratadinu za účasti izoenzymů cytochromu CYP3A4 a v menší míře CYP2D6. Neprostupuje hematoencefalickou bariérou. Vylučuje se ledvinami a žlučí. U pacientů s chronickým selháním ledvin a během hemodialýzy se farmakokinetika prakticky nemění.

Na základě výsledků klinických studií byly stanoveny následující farmakokinetické parametry loratadinu: maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena po 3,28 ± 1,25 hodin a je 1,85 ± 0,95 ng / ml, poločas je 11,29 ± 5,52 hodin.

Indikace pro použití

Etiotropní léčba chřipky typu A, symptomatická léčba „nachlazení“, chřipky a akutních respiračních virových infekcí doprovázených horečkou, bolestmi svalů, bolestmi hlavy, zimnicí u dospělých.

Přecitlivělost na jednu nebo více složek, které tvoří lék; erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi; gastrointestinální krvácení; hemofilie; hemoragická diatéza; hypoprotrombinemie; portální hypertenze; avitaminóza K; selhání ledvin; těhotenství, období kojení; onemocnění štítné žlázy, akutní onemocnění ledvin, jater (akutní glomerulonefritida, akutní pyelonefritida, akutní hepatitida nebo exacerbace chronických onemocnění těchto orgánů); chronický alkoholismus; hyperkalcémie, těžká hyperkalciurie, nefrourolitiáza, sarkoidóza, současné užívání srdečních glykosidů (riziko arytmií); intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy; fenylketonurie. Děti do 18 let.

Opatrně

Omezení použití u epilepsie, cerebrální aterosklerózy, diabetes mellitus, deficitu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, hemochromatózy, sideroblastické anémie, talasémie, hyperoxalurie, nefrolitiázy, dehydratace, poruch elektrolytů (riziko vzniku diabarekalcémie, nefrolýzy), ), hyperkalciurie.

Starší pacienti s arteriální hypertenzí (riziko hemoragické cévní mozkové příhody se zvyšuje kvůli rimantadinu, který je součástí léku). Užívání během těhotenství a během kojení Užívání během těhotenství a během kojení je kontraindikováno.

Způsob podání a dávkování

Obsah jednoho sáčku rozpusťte v polovině sklenice převařené teplé vody. Spotřebujte ihned po rozpuštění. Před použitím roztok promíchejte. Dospělí: užívejte 1 sáček 2–3krát denně po jídle po dobu 3–5 dní (ne více než 5 dní), dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Pokud nedojde ke zlepšení zdravotního stavu, je třeba drogu vysadit a vyhledat lékaře..

Podle základních složek.

Z centrálního nervového systému. Zvýšená vzrušivost, ospalost, třes, hyperkineze, závratě, bolesti hlavy, návaly krve do obličeje. Z trávicího systému. Léze sliznice žaludku a dvanáctníku, dyspepsie, suchost sliznice v ústech, nechutenství, nadýmání (plynatost), průjem (průjem).
Z močového systému. Mírná pollakiurie.
Na straně hematopoetických orgánů. Změny krevního obrazu. Je nutná kontrola.
Ostatní. Potlačení funkce ostrovního aparátu slinivky břišní (hyperglykémie, glukosurie).
Alergické reakce. Kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší, nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, okamžitě o tom informujte svého lékaře..

Předávkovat

Příznaky: během prvních 24 hodin po podání - bledost kůže, nevolnost, průjem, zvracení, bolest v epigastrické oblasti; porušení metabolismu glukózy, metabolická acidóza, tachykardie, arytmie, bolesti hlavy, exacerbace souběžných chronických onemocnění. Příznaky jaterní dysfunkce se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování. Při závažném předávkování - jaterní selhání s progresivní encefalopatií, kóma; akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně absence závažného poškození jater).

Léčba: podávání dárců SH skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu do 8 - 9 hodin po předávkování a acetylcysteinu - do 8 hodin Výplach žaludku, symptomatická léčba. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a na době, která uplynula po jeho podání..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léků. Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií. Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje rozvoj těžké intoxikace i při malém předávkování. Při současném použití s ​​metoklopramidem je možné zvýšit rychlost absorpce paracetamolu. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Inhibitory mikrozomální oxidace snižují riziko hepatotoxických účinků.

Rimantadin zvyšuje afrodiziakální účinek kofeinu. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu v krvi. Zlepšuje vstřebávání přípravků železa ve střevě (přeměňuje železité železo na bivalentní); může zvýšit vylučování železa při současném použití s ​​deferoxaminem. Zvyšuje riziko krystalurie během léčby salicyláty a krátkodobě působícími sulfonamidy, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami a zvyšuje vylučování léčiv s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů). Snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi. Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. Při současném použití snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové močí. Snižuje terapeutický účinek antipsychotik (neuroleptik) - derivátů fenothiazinu, tubulární reabsorpce amfetaminu a tricyklických antidepresiv.

Loratadin. Inhibitory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšují koncentraci loratadinu v krvi.

speciální instrukce

Doba používání - ne více než 5 dní.

Nepoužívejte v přítomnosti metastatických nádorů.

Osoby náchylné k užívání etanolu by se před zahájením léčby tímto přípravkem měly poradit s lékařem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra..

Vliv na schopnost řídit vozidla a další mechanismy, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti

Během léčby je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a jiným potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

5 g prášku na přípravu perorálního roztoku [citron nebo citron s medem nebo malina nebo černý rybíz] v sáčcích uzavíratelných teplem. 3, 6, 12 nebo 24 sáčků s návodem k použití v papírové krabičce.

Podmínky skladování

Na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej bez lékařského předpisu.

Výrobci

Rusko, 192236, Petrohrad, st. Sofiyskaya, 14, lit. A.

000 NPO PharmVILAR

Rusko, 249096, Kalugská oblast, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Název právnické osoby, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány na adresu ZAO PharmFirma Sotex: Rusko,

1 41345, Moskevská oblast, městská část Sergiev Posad, venkovská osada Bereznyakovskoe, poz. Belikovo, 11.

AnviMaks ® (AnviMaks)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace pro AnviMax
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku AnviMax
  • Doba použitelnosti AnviMax
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologické skupiny

  • Léčba ARI a „nachlazení“ [Anilidy v kombinacích]
  • Léčba ARI a „nachlazení“ [Antivirotika (kromě HIV) v kombinaci]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • J06 Akutní infekce horních cest dýchacích více a neurčených míst
  • J10 Chřipka způsobená identifikovaným virem chřipky
  • J11 Chřipka, virus nebyl identifikován
  • M79.1 Myalgie
  • R50.0 Horečka se zimnicí
  • R51 Bolest hlavy

3D obrázky

Složení

Šumivé tablety1 záložka.
účinné látky:
paracetamol360 mg
vitamín C300 mg
monohydrát glukonátu vápenatého100 mg
rimantadin hydrochlorid50 mg
rutosid trihydrát (počítáno jako rutosid)20 mg
loratadin3 mg
pomocné látky: kyselina citronová - 716 mg; hydrogenuhličitan sodný - 584 mg; sorbitol - 97,85 mg; makrogol (PEG 6000) - 75 mg; isoleucin - 75 mg; brusinková nebo malinová příchuť (prášek dochucovadla "Cranberry 924" nebo "Raspberry 909") - 75 mg; acesulfam draselný - 20 mg; aspartam - 20 mg; Povidon (Povidon K30) - 3,75 mg; barvivo z červené řepy (E162) - 0,4 mg

Popis lékové formy

Kulaté ploché válcovité tablety se zdrsněným povrchem od světle růžové po tmavě růžovou se světlejšími a tmavšími inkluzemi se zkosením, s charakteristickým zápachem. Skvrny zelenožluté barvy jsou povoleny.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Kombinovaný lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, analgetický, antihistaminový a angioprotektivní účinek.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci redoxních procesů, přispívá k normální permeabilitě kapilár, srážení krve, regeneraci tkání, hraje pozitivní roli ve vývoji imunitních reakcí těla, doplňuje nedostatek vitaminu C.

Glukonát vápenatý jako zdroj iontů vápníku brání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti cév, způsobuje hemoragické procesy u chřipky a ARVI, má antialergický účinek (mechanismus je nejasný).

Rimantadin má antivirovou aktivitu proti viru chřipky A. Blokování M.2-kanály viru chřipky A, narušuje jeho schopnost pronikat buňkami a uvolňovat ribonukleoprotein, čímž inhibuje nejdůležitější fázi replikace viru. Indukuje produkci interferonů alfa a gama. U chřipky způsobené virem B má rimantadin antitoxický účinek.

Rutosid je angioprotektivní látka. Snižuje propustnost kapilár, otoky a záněty, posiluje cévní stěnu, inhibuje agregaci a zvyšuje stupeň deformace erytrocytů.

Loratadin - blokátor H1-receptory histaminu, brání rozvoji edému tkáně spojené s uvolňováním histaminu.

Farmakokinetika

Paracetamol. Absorpce je vysoká. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Proniká do BBB. Metabolizuje se v játrech třemi hlavními způsoby: konjugací s glukuronidy, konjugací se sulfáty, oxidací mikrozomálními jaterními enzymy. V druhém případě se tvoří toxické intermediární metabolity, které se následně konjugují s glutathionem a poté s cysteinem a kyselinou merkapturovou. Hlavními izoenzymy cytochromu P450 pro tuto metabolickou cestu jsou izoenzym CYP2E1 (hlavně), CYP1A2 a CYP3A4 (vedlejší role). Pokud je glutathion nedostatečný, mohou tyto metabolity způsobit poškození a nekrózu hepatocytů. Dalšími metabolickými cestami jsou hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol a methoxylace na 3-methoxyparacetamol, které jsou následně konjugovány s glukuronidy nebo sulfáty. U dospělých převládá glukuronidace. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutathionem) mají nízkou farmakologickou (včetně toxické) aktivity. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% - nezměněno. U starších pacientů klesá clearance léčiva a zvyšuje se T1 / 21/2.

Vitamín C. Absorbováno v gastrointestinálním traktu (hlavně v jejunu). Spojení s plazmatickými proteiny - 25%. Nemoci gastrointestinálního traktu (peptický vřed žaludku a dvanáctníku, zácpa nebo průjem, helminthická invaze, giardiáza), použití čerstvých ovocných a zeleninových šťáv, alkalické nápoje snižují vstřebávání kyseliny askorbové ve střevě. Normální plazmatická koncentrace kyseliny askorbové je přibližně 10–20 μg / ml. Tmax v krevní plazmě po perorálním podání - 4 hodiny. Snadno proniká do leukocytů, krevních destiček a poté do všech tkání; nejvyšší koncentrace je dosaženo v žlázových orgánech, leukocytech, játrech a očních čočkách; prochází placentou. Koncentrace kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v erytrocytech a plazmě. Ve stavech deficitu koncentrace v leukocytech klesá později a pomaleji a je považována za lepší kritérium pro hodnocení deficitu než koncentrace v plazmě. Metabolizuje se hlavně v játrech na kyselinu deoxyaskorbovou a poté na kyselinu oxaloctovou a askorbát-2-sulfát. Vylučuje se ledvinami, přes střeva, s nezměněným potem a ve formě metabolitů. Kouření a pití etanolu urychlují rozklad kyseliny askorbové (přeměnu na neaktivní metabolity) a dramaticky snižují zásoby v těle. Vylučuje se během hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Přibližně 1/5 až 1/3 dílu perorálně podávaného glukonátu vápenatého je absorbováno v tenkém střevě; tento proces závisí na přítomnosti ergokalciferolu, pH, dietních charakteristikách a přítomnosti faktorů schopných vázat ionty vápníku. Absorpce iontů vápníku se zvyšuje s jeho nedostatkem a používáním stravy se sníženým obsahem iontů vápníku. Asi 20% se vylučuje ledvinami, zbytek (80%) - střevy.

Rimantadin. Po perorálním podání je téměř úplně absorbován ve střevě. Absorpce je pomalá. Spojení s plazmatickými proteiny je asi 40%. PROTId - 17-25 l / kg. Koncentrace v nosní sekreci je o 50% vyšší než plazmatická koncentrace. Metabolizováno v játrech. Více než 90% se vylučuje ledvinami do 72 hodin, hlavně ve formě metabolitů, 15% - nezměněno. S chronickým selháním ledvin T1/2 se zvyšuje dvakrát. U lidí s renální nedostatečností a u starších osob se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud dávka není upravena úměrně s poklesem kreatininu Cl. Hemodialýza má malý vliv na clearance rimantadinu.

Rutosid. Tmax v krevní plazmě po perorálním podání - 1-9 hodin. Vylučuje se hlavně žlučí a v menší míře ledvinami. T1/2 - 10-25 hodin.

Loratadin. Rychle a úplně se vstřebává v zažívacím traktu. Cmax u starších lidí se zvyšuje o 50%. Komunikace s plazmatickými proteiny - 97%. Metabolizuje se v játrech za vzniku aktivního metabolitu descarboethoxyloratadinu za účasti izoenzymů CYP3A4 a v menší míře CYP2D6. Neproniká BBB. Vylučuje se ledvinami a žlučí. U pacientů s chronickým selháním ledvin a během hemodialýzy se farmakokinetika prakticky nemění.

Indikace pro AnviMax ®

etiotropní léčba chřipky typu A;

symptomatická léčba nachlazení, chřipky a akutních respiračních virových infekcí, doprovázená horečkou, bolestmi svalů, bolestmi hlavy, zimnicí u dospělých.

Kontraindikace

přecitlivělost na jednu nebo více složek, které tvoří lék;

erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;

onemocnění štítné žlázy;

akutní onemocnění ledvin, jater (akutní glomerulonefritida, akutní pyelonefritida, akutní hepatitida nebo exacerbace chronických onemocnění těchto orgánů);

hyperkalcémie, těžká hyperkalciurie;

současný příjem srdečních glykosidů (riziko arytmií);

období kojení;

děti do 18 let.

S opatrností: epilepsie; cerebrální ateroskleróza; cukrovka; nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; hemochromatóza; sideroblastická anémie; talasémie; hyperoxalurie; onemocnění ledvinových kamenů; dehydratace; poruchy elektrolytů (riziko vzniku hyperkalcémie); průjem; malabsorpční syndrom; vápníková nefrourolitiáza (anamnéza); hyperkalciurie; současně nebo během předchozích 2 týdnů užívání inhibitorů MAO, tricyklických antidepresiv; současné podávání léků, které mohou nepříznivě ovlivnit játra (včetně induktorů mikrozomálních jaterních enzymů); pacienti s opakovanou tvorbou urátových ledvinových kamenů; progresivní maligní novotvary; bronchiální astma; starší pacienti s arteriální hypertenzí (riziko hemoragické cévní mozkové příhody se zvyšuje v důsledku rimantadinu, který je součástí léku).

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Vedlejší efekty

Podle základních složek.

Ze strany centrálního nervového systému: zvýšená excitabilita, ospalost, třes, hyperkineze, závratě, bolesti hlavy.

Z trávicí soustavy: poškození sliznice žaludku a dvanáctníku, dyspepsie, suchost ústní sliznice, nechutenství, nadýmání (plynatost), průjem (průjem).

Z močového systému: mírná pollakiurie.

Ze strany hematopoetických orgánů: změny krevních parametrů (je nutná kontrola).

Alergické reakce: angioedém, anafylaktický šok, kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Kožní poruchy: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom) a akutní generalizovaná exantematózní pustulóza.

Jiné: potlačení funkce ostrovního aparátu slinivky břišní (hyperglykémie, glukosurie), zrudnutí obličeje.

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší nebo si pacient všimne jakýchkoli jiných nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v pokynech, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.

Interakce

Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léků. Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií. Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje rozvoj těžké intoxikace i při malém předávkování. Při současném použití s ​​metoklopramidem je možné zvýšit rychlost absorpce paracetamolu. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Inhibitory mikrozomální oxidace snižují riziko vzniku hepatotoxických účinků.

Rimantadin zvyšuje afrodiziakální účinek kofeinu. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu v krvi. Zlepšuje vstřebávání přípravků železa ve střevě (přeměňuje železité železo na bivalentní); může při užívání s deferoxaminem zvýšit vylučování železa. Zvyšuje riziko krystalurie během léčby krátkodobě působícími salicyláty a sulfonamidy, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami, zvyšuje vylučování léků s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů). Snižuje koncentraci perorálních kontraceptiv v krvi. Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. Při současném použití snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové močí. Snižuje terapeutický účinek antipsychotik (neuroleptik) - derivátů fenothiazinu, tubulární reabsorpce amfetaminu a tricyklických antidepresiv.

Loratadin. Inhibitory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšují koncentraci loratadinu v krvi.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř se tableta rozpustí v polovině sklenice vařené teplé vody. Spotřebujte ihned po rozpuštění. Před použitím roztok promíchejte.

Dospělí - 1 stůl. 2-3krát denně po jídle po dobu 3-5 dnů (ne více než 5 dní), dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Pokud nedojde ke zlepšení zdravotního stavu, je třeba drogu vysadit a vyhledat lékaře..

Předávkovat

Příznaky: během prvních 24 hodin po požití - bledost kůže, nevolnost, průjem, zvracení, bolest v epigastrické oblasti, porucha metabolismu glukózy, metabolická acidóza (včetně laktátové acidózy), hypokalémie, tachykardie, arytmie, bolest hlavy, exacerbace doprovodná chronická onemocnění. Příznaky abnormální funkce jater se mohou objevit 12–48 hodin po předávkování. V případě závažného předávkování - jaterní selhání s progresivní encefalopatií, kóma, akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně absence závažného poškození jater). Prahová hodnota předávkování může být snížena u starších pacientů, u pacientů užívajících určité léky (včetně induktorů jaterních mikrozomálních enzymů), alkoholu nebo plýtvání.

Léčba: zavedení dárců SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu (do 8-9 hodin po předávkování) a acetylcysteinu (do 8 hodin po předávkování). Výplach žaludku, symptomatická léčba. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a na době, která uplynula po jeho podání..

speciální instrukce

Doba používání - ne více než 5 dní.

Nepoužívejte v přítomnosti metastatických nádorů.

Osoby náchylné k užívání ethanolu by se před zahájením léčby tímto přípravkem měly poradit s lékařem, protože paracetamol může mít škodlivý účinek na játra.

Vliv na schopnost řídit vozidla a další mechanismy vyžadující zvýšenou koncentraci. Během léčby je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a jiným potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

Šumivé tablety (s brusinkovou chutí a vůní), šumivé tablety (s malinovou chutí a vůní). 10 tab. v polypropylenové trubici s PE víkem s vložkou ze silikagelu. 1 tuba v lepenkové krabici.

Výrobce

LLC NPO PharmVILAR. 249096, Rusko, Kalugská oblast, Maloyaroslavets, st. Komunista, 115.

Tel./fax: (48431) 2-27-18.

Název právnické osoby, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci, a organizace, která přijímá stížnosti spotřebitelů: CJSC PharmFirma Sotex. 141345, Rusko, Moskevská oblast, městská část Sergiev Posad, venkovská osada Bereznyakovskoe, poz. Belikovo, 11.