Farmakologická skupina - antibiotika

Podskupinové léky jsou vyloučeny. Umožnit

Oficiální stránky společnosti RLS ®. Home Encyklopedie léčiv a farmaceutický sortiment zboží ruského internetu. Adresář léčivých přípravků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léčivých přípravků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu podávání léků, farmaceutických společnostech. Příručka pro léčivé přípravky obsahuje ceny léčivých přípravků a farmaceutických výrobků v Moskvě a dalších ruských městech.

Je zakázáno přenášet, kopírovat a šířit informace bez souhlasu LLC „RLS-Patent“.
Při citování informačních materiálů publikovaných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnoho dalších zajímavých věcí

© REGISTR DROG RUSKA ® RLS ®, 2000-2020.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno.

Informace určené pro zdravotnické pracovníky.

Antibiotické skupiny. Klasifikace léků, vlastnosti, popis. Stůl

Antibiotické skupiny jsou denně doplňovány novými léky zaměřenými na boj proti patogenním mikroorganismům. Klasifikace zahrnuje oddělení fondů v závislosti na mechanismu a spektru činnosti. Každý typ léčby může být zaměřen na zničení jednoho nebo několika druhů bakterií, což umožňuje vybrat nejúčinnější lék na různé nemoci.

Co jsou to antibiotika, za jakým účelem jsou předepisována

Antibiotika jsou látky, které mohou ovlivnit růst a reprodukci buněk a také je zničit zastavením všech životních procesů. Některé fondy jsou zaměřeny výhradně na zpomalení růstu a rozvoje, zatímco jiné jsou přímo zaměřeny na zabíjení mikroorganismů.

Prostředky nemají žádný účinek na viry, proto jsou naprosto zbytečné pro léčbu onemocnění virového původu, a to i v případě jejich závažného průběhu s výrazným zvýšením tělesné teploty.

Odborníci dnes nazývají antibiotika antimikrobiálními léky, protože první termín dostal léky, které byly přírodního původu, to znamená, že šlo o deriváty penicilinu.

Syntetické léky se dnes nazývají antibakteriální chemoterapeutické léky. Jsou předepsány pro zánětlivá onemocnění vyvolaná mikroorganismy citlivými na jednu nebo jinou skupinu antibiotik. Hlavním cílem těchto léků je zastavit růst a vývoj mikrobů, následovaný úplným zničením.

V tomto případě jsou tkáně očištěny od produktů rozkladu bakterií a jsou odstraněny zánětlivé příznaky. Kromě toho jsou léky předepisovány za účelem lokalizace ohniska infekce a prevence šíření bakterií do zdravých tkání a do systémového oběhu..

Při vstupu do těla se aktivní složky rychle hromadí v postižené oblasti a začnou jednat. To zlepšuje stav pacienta, normalizuje tělesnou teplotu a postupně čistí tělo od toxinů..

Antibiotická klasifikace

Skupiny antibiotik, jejichž klasifikace se po mnoho desetiletí zlepšila, se liší v závislosti na mechanismu účinku, struktuře a původu..

Mechanismem působení

V závislosti na mechanismu účinku na živé patogenní buňky jsou izolovány bakteriostatické a baktericidní skupiny léčiv. První jsou považovány za šetrnější, protože zastavují růst buněk a narušují procesy podporující jejich životně důležitou činnost..

Klasifikace skupin antibiotik podle mechanismu účinku

Tato skupina je však také rozdělena do několika podskupin, v závislosti na tom, jaké procesy v buňkách způsobujících onemocnění porušují:

  • Léky, které narušují syntézu polymerů, které jsou nezbytné pro stavbu buněčné membrány.
  • Léky, které ovlivňují propustnost buněčné membrány. To umožňuje účinným látkám vstoupit do buňky a postupně ji zničit..
  • Léky, které potlačují syntézu nukleových kyselin nezbytných pro normální fungování mikroorganismu.
  • Léky, které inhibují syntézu bílkovin v buňce.

Jakýkoli typ bakteriostatických antimikrobiálních léčiv může rychle eliminovat výrazné příznaky onemocnění vyvolané nadměrnou aktivitou patogenních bakterií.

Baktericidní léky neovlivňují procesy v buňce, ale okamžitě po srážce s patogeny ničí mikroby, které jsou na ně citlivé. Existují antibiotika, která mají současně bakteriostatický a baktericidní účinek. Jsou nejúčinnější.

Podle chemické struktury a původu

S ohledem na původ se antibakteriální léky dělí na přírodní, polosyntetické a syntetické. První z nich jsou ve většině případů deriváty penicilinu, protože právě tato látka byla izolována na konci 19. století..

Polosyntetické se získávají syntézou látky, která byla získána přirozeně v počátečních fázích. Syntetická činidla již nelze nazvat antibiotiky, protože do této skupiny patří pouze ta léčiva, jejichž aktivní složka se získává zcela přirozeným způsobem..

Proto jsou syntetická antibiotika klasifikována jako antimikrobiální nebo antibakteriální léčiva..

V závislosti na chemické struktuře odborníci také rozlišují několik skupin fondů:

  • Beta-laktamová antibiotika mohou být přírodního, polosyntetického nebo syntetického původu. Prvními zástupci hejna jsou peniciliny s přídavkem draselné nebo sodné soli a také benzylpenicilin prokain. Poté se objevily polosyntetické peniciliny úzkého a širokého spektra účinku, stejně jako látky zaměřené přímo na ničení Pseudomonas aeruginosa, stejně jako gramnegativní bakterie. Do této skupiny patří také cefalosporiny a další léky, které mají ve své struktuře laktamový kruh..
  • Makrolidy a azalidy jsou zastoupeny malou skupinou látek, které jsou díky své struktuře vysoce účinné. Léky se získávají synteticky, jsou účinné proti různým skupinám mikroorganismů.
  • Aminoglykosidy mají ve své struktuře speciální složky, které umožňují syntézu nejúčinnějších prostředků. Tato skupina zahrnuje přírodní a polosyntetické léky.
  • Tetracykliny mohou být polosyntetické a přírodní. Obsahují kvartérní struktury, které poskytují vysokou účinnost a rychlost a také vliv na několik skupin mikroorganismů.
  • Dioxyaminofenylpropanové deriváty.
  • Cyklické polypeptidy jsou tvořeny syntézou peptidových řetězců.
  • Polyenové výrobky obsahují protiplísňové složky.
  • Steroidní léky v základně obsahují složky, které jsou svým účinkem podobné hormonálním lékům.
  • Linkosamidy jsou přírodního a polosyntetického původu.

Odborníci navíc v jedné skupině vyčleňují látky, které mohou obsahovat polypeptidové řetězce i laktamové kruhy a další složky, což jim neumožňuje přiřadit žádnou skupinu.

Spektrem působení a účely použití

Skupiny antibiotik, jejichž klasifikace se v průběhu let měnila, se rozlišují podle spektra účinku. Nejčastěji používanými léky jsou úzké spektrum, jehož aktivní složka je zaměřena na boj proti určitému typu mikroorganismu, stejně jako širokospektrální léky.

Posledně jmenované jsou považovány za nejpopulárnější, protože pomáhají zbavit se grampozitivních a gramnegativních bakterií a mnoha dalších typů mikrobů, které mohou vyvolat zánětlivý proces..

V závislosti na účelu použití jsou izolována antibiotika, která jsou předepsána k prevenci pooperačních komplikací. Například během plánované operace pacient podstoupí antibiotickou terapii. Kromě toho existují léky používané k nouzové prevenci pohlavně přenosných chorob..

Nejčastěji se používají léky, jejichž působení je zaměřeno na lokalizaci mikroorganismů pouze v oblasti zánětu. To minimalizuje riziko komplikací a zabraňuje šíření bakterií systémovým oběhem..

Kromě toho existují antibiotika ve formě externích látek, která se používají k prevenci šíření infekce do hlubokých tkání a vnitřních orgánů. Jsou nezbytné, pokud tělo není ovlivněno bakteriemi a zaostření se nachází na kůži nebo v jedné z jejích vrstev..

Moderní klasifikace antibiotik

Moderní klasifikace antibakteriálních léků nerozděluje prostředky v závislosti na spektru účinku a účelu použití. Odborníci sestavili tabulku, která obsahuje všechny léky, které jsou dobře prostudovány a nejčastěji používány.

SkupinaPodskupiny a podtřídy
Beta-laktamyTato skupina zahrnuje přírodní peniciliny, léky s kombinovaným složením a širokým spektrem účinku. Součástí skupiny jsou navíc monobaktamy 4. generace, karbapenemy a cefalosporiny..
AminoglykosidyVšechny 3 generace léků v této skupině.
Makrolidy

Patří mezi ně azalidy i 14- a 16členné léky.
SulfonamidyVe skupině jsou přiděleny místní prostředky, krátkodobě působící léky. Ale nejoblíbenější jsou dlouhodobé a ultrakrátké léky..
ChinolonySkupina se skládá z fondů 1., 2., 3. a 4. generace.
AntituberkulózaSkupiny zahrnují prostředky z rezervní podskupiny.
TetracyklinyPolosyntetické a přírodní léky pro lokální, systémové použití.

Existuje také poměrně dlouhý seznam produktů, které nejsou zahrnuty v žádné ze skupin. Lékaři je zkoumají samostatně, ale nezařazují je do moderní klasifikace antibakteriálních látek..

Působení antibiotik různých skupin. Seznamy základních léků

Skupiny léků s antimikrobiálním účinkem sestávají z antibiotik s různými vlastnostmi. Klasifikace zahrnuje mnoho léčivých přípravků, ale za hlavní se považuje několik skupin, proto se v naprosté většině případů používají.

Peniciliny

Peniciliny jsou první třídou léků, lze je nazvat plnohodnotnými antibiotiky, protože většina léků je přírodního původu. Byly objeveny před několika desítkami let. Odborníci věnují pozornost skutečnosti, že finanční prostředky byly právě objeveny, protože penicilin vždy existoval v přírodě a byl produkován houbami rodu Penicillins.

Přípravky přírodního původu jsou účinné v boji proti grampozitivním mikroorganismům:

  • Streptokoky hemolytické.
  • Meningokoky.
  • Pneumokoky.
  • Corynebacterium diphtheria.
  • Bledá treponema.
  • Leptospira.
  • Původci antraxu.

Při použití benzylpenicilinů je třeba mít na paměti, že jsou zničeny v kyselém prostředí žaludeční šťávy, proto se prostředky vyrábějí pouze ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání.

Vlastností přírodních penicilinů je schopnost šířit se po celém těle, s výjimkou žaludku a mozkových blan. Tato vlastnost umožňuje použití látek k ničení bakterií v různých tkáních a orgánech..

Nejoblíbenější zástupci penicilinů:

  • Oxacilin.
  • Benzylpenicilin.
  • Augmentin.
  • Amoxicilin.
  • Ampicilin.

Princip účinku penicilinů je založen na jejich účinku na procesy v patogenních buňkách. K jejich postupnému ničení dochází v důsledku ničení buněčné membrány.

Nedostatkem léků z této skupiny je však nedostatek účinku na klidové buňky. To znamená, že v případě množení mikrobů se některé z nich budou nadále aktivně dělit, zatímco jiné se neprojevují. Peniciliny proto nejsou schopny je zničit..

Cefalosporiny

Cefalosporiny představují čtyři generace antibiotik, jejichž působení je zaměřeno na ničení gonokoků, Staphylococcus aureus a Escherichia coli. Účinně bojují také s Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella a Salmonella. V posledních desetiletích byly odebrány finanční prostředky, které vám umožní zničit Proteus, Pseudomonas aeruginosa a Haemophilus influenzae.

Mechanismus působení fondů je založen na potlačení aktivity mikroorganismů, zastavení jejich růstu a úplné destrukci. Léky ovlivňují nejen aktivní mikroorganismy, ale také bakterie, které se nemnoží. To vysvětluje jejich účinnost při léčbě akutních zánětlivých procesů..

Nejčastěji jsou pacientům předepsány následující léky:

  • Tsiprolet.
  • Ceftazidim.
  • Cefuroxim.
  • Cefotaxim.
  • Cefepim.

Zástupci prvních dvou generací se používají v počátečním a progresivním stadiu onemocnění, kdy nejsou žádné známky komplikací. Přípravky 3. a 4. generace jsou indikovány v případě pokročilého zánětu s rozšířením mikroorganismů v systémovém oběhu nebo lokalizaci ve zdravých tkáních.

Karbapenemy

Širokospektrální léky, které ovlivňují většinu typů grampozitivních a gramnegativních bakterií. Mechanismus účinku je založen na zastavení růstu mikroorganismů s jejich následnou destrukcí. Díky tomu je lokalizován zánětlivý proces a je zabráněno šíření mikrobů do zdravých tkání..

Nejčastěji předepsané jsou Biapenem, Meropenem, Ertapenem. Používají také Faropenem, Imipenem.

Monobaktamy

Skupiny antibiotik (klasifikace je úplná a rozšířená nebo moderní) zahrnují monobaktamy, které jsou považovány za docela účinné. V klinické praxi se však používá pouze jeden lék - Aztreonam. Je užíván orálně a rychle se vstřebává do lidského těla.

Charakteristickým rysem monobaktamů je schopnost pronikat placentární bariérou, membránami mozku a do mateřského mléka. Léky mají bakteriostatickou aktivitu, to znamená, že narušují proces tvorby buněčné stěny, což zabraňuje množení a šíření bakterií systémovým oběhem.

Monobaktamy mají poměrně úzké spektrum účinku. Proti anaerobům a grampozitivním kokům jsou neúčinné. Proto se finanční prostředky používají ve vzácných případech, kdy si odborníci jsou jisti, že onemocnění je způsobeno mikroorganismy citlivými na monobaktamy..

Aminoglykosidy

Léky v této skupině jsou považovány za docela účinné. Mechanismus účinku je založen na narušení procesu tvorby bílkovin v ribozomech mikroorganismů. Díky tomu dochází k postupnému snižování aktivity bakterií s jejich následným ničením. Aminoglykosidy pomáhají bojovat proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům.

Na rozdíl od monobaktamů léky z této skupiny pronikají tkáňovými bariérami mnohem horší. Aktivní složky nejsou koncentrovány v kostní tkáni, mozkomíšním moku a bronchiálních sekrecích. Odborníci rozlišují 3 generace aminoglykosidů. První zahrnuje kanamycin a neomycin, druhý - streptomycin a gentamicin. Třetí generace zahrnuje Amikacin, Hemamycin.

Makrolidy

Tato skupina fondů je považována za nejefektivnější a nejbezpečnější. Během těhotenství lze použít mnoho léků, protože nemají toxický účinek na plod a tělo matky..

Prostředky ze skupiny makrolidů v nízké dávce mají bakteriostatický účinek potlačením tvorby proteinu v ribozomech patogenních mikroorganismů. Se zvýšením dávky však mají léky baktericidní vlastnosti, mohou rychle zničit patogeny.

Nejčastěji odborníci předepisují azithromycin, sumamed nebo josamycin. Druhá léčba je považována za velmi účinnou a relativně bezpečnou. Kromě toho jsou předepsány erythromycin a klarithromycin. Objevily se dříve než jiné léky v této skupině, ale nejsou považovány za bezpečné pro těhotné ženy.

Sulfonamidy

Skupiny antibiotik, jejichž klasifikace vám umožní získat obecnou představu o rozmanitosti léků, mají na svém seznamu léky sulfa. Léky se nepoužívají jako hlavní metoda terapie, protože dnes si proti nim vyvinula rezistence mnoho grampozitivních a gramnegativních mikrobů..

Jako další metoda terapie jsou však léky docela účinné. Mechanismus účinku je založen na bakteriostatické aktivitě, která zabraňuje růstu a vývoji patogenů. Specialisté také přidělují finanční prostředky na krátké, střední, dlouhé a ultrakrátké akce. Ty druhé jsou považovány za nejúčinnější.

Nejčastěji jsou pacientům předepsány Sulfodimethoxin, Sulfazim, Sulfalen. Kromě toho se používá sulfanilamid a biseptol. Poslední lék je kombinovaný lék.

Chinolony

Jedna z nejpopulárnějších a nejčastěji používaných skupin fondů. Chinolony mají baktericidní aktivitu, proto rychle ničí patogeny. Jsou účinné proti mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím, které vyvolávají zánětlivé patologie dýchacího, močového a trávicího systému..

Mezi nejoblíbenější produkty ve skupině patří:

  • Levofloxacin.
  • Ciprofloxacin.
  • Moxifloxacin.
  • Sparfloxacin.
  • Ofloxacin.

Složení léčivých přípravků obsahuje nolidix nebo kyselinu oxolinovou, v nové generaci léčiv existují i ​​další látky, které poskytují vysokou účinnost.

Tetracykliny

Léky ze skupiny tetracyklinů se dnes v terapeutické praxi často nepoužívají, protože vyvolávají mnoho negativních reakcí, zejména u těhotných žen.

Mechanismus účinku léků je založen na potlačení růstu a vývoje patogenních bakterií. Z tohoto důvodu dochází k prudkému poklesu koncentrace bakterií v těle, což vede k postupnému odumírání.

Mezi tetracykliny patří doxycyklin, tetracyklin, oxytetracyklin. Někdy jsou předepsány monocyklin a metacyklin. Nebezpečí drog z této skupiny je schopnost proniknout placentární bariérou a mít toxický účinek na plod, zejména na kosterní systém.

Skupiny léků s antimikrobiální aktivitou zahrnují mnoho antibiotik, která mají různé účinky na tělo a pomáhají bojovat proti zánětlivým onemocněním. Klasifikace fondů pomáhá odborníkům vybrat nejúčinnější léky a ty, které lze použít pro konkrétní patologie.

Design článku: Vladimír Veliký

Antibiotická videa

Základní farmakologie beta-laktamů:

Klasifikace a skupiny antibiotik

Antibiotika jsou skupina léků, které mají škodlivý nebo destruktivní účinek na bakterie způsobující infekční onemocnění. Tento typ léku se nepoužívá jako antivirotika. V závislosti na schopnosti ničit nebo inhibovat určité mikroorganismy existují různé skupiny antibiotik. Kromě toho lze tento typ léčby klasifikovat podle původu, povahy účinku na bakteriální buňky a některých dalších znaků..

obecný popis

Antibiotika patří do skupiny antiseptických biologických léků. Jsou to odpadní produkty plesnivých a sálavých hub, stejně jako některé druhy bakterií. V současné době je známo více než 6 000 přírodních antibiotik. Kromě toho existují desítky tisíc syntetických a polosyntetických. V praxi se však používá pouze asi 50 takových léků..

Hlavní skupiny

Všechny takové léky, které v současné době existují, jsou rozděleny do tří velkých skupin:

  • antibakteriální;
  • protiplísňový;
  • antineoplastický.

Kromě toho, podle směru působení, je tento typ léčby rozdělen na:

  • aktivní proti grampozitivním bakteriím;
  • antituberkulóza;
  • aktivní proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím;
  • protiplísňový;
  • ničení helmintů;
  • antineoplastický.

Klasifikace podle typu působení na buňky mikrobů

V tomto ohledu existují dvě hlavní skupiny antibiotik:

  • Bakteriostatický. Léky tohoto typu inhibují vývoj a reprodukci bakterií.
  • Baktericidní. Při použití léků z této skupiny jsou již existující mikroorganismy zničeny.

Druhy podle chemického složení

Klasifikace antibiotik do skupin je v tomto případě následující:

  • Peniciliny. Toto je nejstarší skupina, s níž ve skutečnosti začal vývoj tohoto směru léčby drogami..
  • Cefalosporiny. Tato skupina se používá velmi široce a vyznačuje se vysokou mírou odolnosti vůči destruktivnímu působení β-laktamáz. Toto je název speciálních enzymů vylučovaných patogeny..
  • Makrolidy. Jedná se o nejbezpečnější a nejúčinnější antibiotika.
  • Tetracykliny. Tyto léky se používají hlavně k léčbě orgánů dýchacích a močových cest..
  • Aminoglykosidy. Mají velmi široké spektrum účinku.
  • Fluorochinolony. Nízko toxické přípravky s baktericidním účinkem.

Tato antibiotika se nejčastěji používají v moderní medicíně. Kromě nich existují i ​​další: glykopeptidy, polyeny atd..

Penicilinová antibiotika

Léky tohoto typu jsou základem absolutně jakékoli antimikrobiální léčby. Na začátku minulého století nikdo o antibiotikách nevěděl. V roce 1929 objevil Angličan A. Fleming vůbec první takovou drogu - penicilin. Princip účinku léků této skupiny je založen na potlačení syntézy proteinů buněčných stěn patogenu.

V současné době existují pouze tři hlavní skupiny penicilinových antibiotik:

  • biosyntetický;
  • polosyntetický;
  • polosyntetické širokospektrální.

První typ se používá hlavně k léčbě nemocí způsobených stafylokoky, streptokoky, meningokoky atd. Taková antibiotika lze předepsat například u onemocnění, jako je zápal plic, infekční kožní léze, kapavka, syfilis, plynová gangréna atd..

K léčbě závažných stafylokokových infekcí se nejčastěji používají polosyntetická antibiotika skupiny penicilinů. Takové léky jsou méně účinné proti určitým typům bakterií (například gonokokům a meningokokům) než biosyntetické. Proto se před jejich jmenováním obvykle provádějí postupy, jako je izolace a přesná identifikace patogenu..

Polosyntetické širokospektré peniciliny se obvykle používají, když pacientovi nepomáhají tradiční antibiotika (chloramfenikol, tetracyklin atd.). Tato odrůda zahrnuje například poměrně často používanou amoxicilinovou skupinu antibiotik.

Čtyři generace penicilinů

V medu. V praxi se dnes používají čtyři typy antibiotik ze skupiny penicilinů:

  • První generace - léky přírodního původu. Tento typ léčiva má velmi úzký rozsah použití a ne příliš dobrou odolnost vůči účinkům penicilináz (β-laktamáz).
  • Druhá a třetí generace jsou antibiotika, která jsou mnohem méně náchylná k působení bakterií degradujících enzymy, a proto jsou účinnější. Léčba jejich použitím může probíhat v poměrně krátké době..
  • Čtvrtá generace zahrnuje širokospektrální antibiotika skupiny penicilinů.

Nejznámějšími peniciliny jsou polosyntetické léky "Ampicillin", "Carbenicillin", "Azocillin", stejně jako biosyntetický "Benzylpenicilin" a jeho trvalé formy (biciliny).

Vedlejší efekty

Ačkoli antibiotika této skupiny patří k nízko toxickým lékům, spolu s příznivým účinkem mohou negativně působit na lidské tělo. Nežádoucí účinky při jejich používání jsou následující:

  • svědění a kožní vyrážka;
  • alergické reakce;
  • dysbióza;
  • nevolnost a průjem;
  • stomatitida.

Nemůžete užívat peniciliny současně s antibiotiky jiné skupiny - makrolidy.

Amoxicilinová skupina antibiotik

Tento typ antimikrobiálního léčiva patří k penicilinům a používá se k léčbě nemocí infikovaných grampozitivními i gramnegativními bakteriemi. Tyto léky lze použít k léčbě dětí i dospělých. Antibiotika na bázi amoxicilinu se nejčastěji předepisují na infekce dýchacích cest a na všechny druhy gastrointestinálních onemocnění. Užívají se také při onemocněních urogenitálního systému..

Amoxicilinová skupina antibiotik se také používá k různým infekcím měkkých tkání a kůže. Nežádoucí účinky těchto léků mohou být stejné jako u jiných penicilinů..

Cefalosporinová skupina

Působení léků v této skupině je také bakteriostatické. Jejich výhodou oproti penicilinům je dobrá odolnost vůči β-laktamázám. Antibiotika ze skupiny cefalosporinů jsou rozdělena do dvou hlavních skupin:

  • brát parenterálně (obcházet gastrointestinální trakt);
  • užíváno ústně.

Cefalosporiny jsou navíc klasifikovány do:

  • Léky první generace. Liší se úzkým spektrem účinku a nemají prakticky žádný účinek na gramnegativní bakterie. Kromě toho se takové léky úspěšně používají při léčbě onemocnění způsobených streptokoky..
  • Cefalosporiny druhé generace. Účinnější proti gramnegativním bakteriím. Aktivní proti stafylokokům a streptokokům, ale na eterokoky nemá prakticky žádný účinek.
  • Přípravy třetí a čtvrté generace. Tato skupina léčiv je velmi rezistentní na působení β-laktamáz..

Hlavní nevýhodou takových léků, jako jsou antibiotika ze skupiny cefalosporinů, je to, že když se užívají orálně, velmi dráždí gastrointestinální sliznici (kromě léku "Cephalexin"). Výhodou tohoto typu léků je mnohem menší počet vedlejších účinků způsobených peniciliny. Nejčastěji se v lékařské praxi používají léky „Cephalotin“ a „Cefazolin“.

Negativní účinky cefalosporinů na tělo

Mezi vedlejší účinky, které se někdy objevují v procesu užívání antibiotik této řady, patří:

  • negativní účinky na ledviny;
  • porušení funkce krvetvorby;
  • všechny druhy alergií;
  • negativní vliv na zažívací trakt.

Makrolidová antibiotika

Antibiotika jsou mimo jiné klasifikována podle stupně selektivity účinku. Některé jsou schopny negativně ovlivnit pouze buňky patogenu, aniž by jakýmkoli způsobem ovlivnily lidskou tkáň. Jiné mohou mít toxický účinek na tělo pacienta. Přípravky makrolidové skupiny jsou v tomto ohledu považovány za nejbezpečnější..

Existují dvě hlavní skupiny antibiotik tohoto typu:

  • přírodní;
  • polosyntetický.

Mezi hlavní výhody makrolidů patří nejvyšší účinnost bakteriostatického účinku. Jsou zvláště účinné proti stafylokokům a streptokokům. Makrolidy mimo jiné nepříznivě neovlivňují gastrointestinální sliznici, a proto jsou často dostupné v tabletách. Všechna antibiotika ovlivňují lidský imunitní systém do určité míry. Některé druhy jsou depresivní, jiné jsou prospěšné. Makrolidová antibiotika mají pozitivní imunomodulační účinek na tělo pacienta.

Populární makrolidy jsou „azithromycin“, „sumamed“, „erythromycin“, „fuzidin“ atd..

Antibiotika ze skupiny tetracyklinů

Léky této odrůdy byly poprvé objeveny ve 40. letech minulého století. Úplně první tetracyklinový lék izoloval B. Daggar v roce 1945. Říkalo se mu „Chlortetracyklin“ a byl méně toxický než jiná v té době existující antibiotika. Kromě toho se ukázalo jako velmi účinné z hlediska ovlivňování patogenů velkého počtu velmi nebezpečných nemocí (například tyfus).

Tetracykliny jsou považovány za poněkud méně toxické než peniciliny, ale mají více negativních účinků na tělo než makrolidová antibiotika. V tuto chvíli jsou tedy aktivně nahrazováni druhým.

Dnes se droga „Chlortetracyklin“ objevená v minulém století kupodivu velmi aktivně používá nikoli v medicíně, ale v zemědělství. Faktem je, že tato droga je schopna urychlit růst zvířat, která ji užívají, téměř dvakrát. Látka má takový účinek, protože když vstoupí do střeva zvířete, začne aktivně interagovat s mikroflórou v něm..

Kromě samotné drogy "Tetracyklin" se v lékařské praxi často používají léky jako "Metacyclin", "Vibramycin", "Doxycycline" a další..

Nežádoucí účinky tetracyklinových antibiotik

Odmítnutí rozšířeného užívání drog této odrůdy v medicíně je způsobeno především skutečností, že mohou mít nejen příznivé, ale i negativní účinky na lidské tělo. Například při dlouhodobém užívání mohou tetracyklinová antibiotika narušit vývoj kostí a zubů u dětí. Kromě toho, při interakci s lidskou střevní mikroflórou (pokud se používá nesprávně), takové léky často vyvolávají vývoj plísňových onemocnění. Někteří vědci dokonce tvrdí, že tetracykliny mohou mít depresivní účinek na mužský reprodukční systém..

Antibiotika skupiny aminoglykosidů

Přípravky této odrůdy mají baktericidní účinek na patogen. Aminoglykosidy, jako peniciliny a tetracykliny, jsou jednou z nejstarších skupin antibiotik. Byly otevřeny v roce 1943. V následujících letech byly léky této odrůdy, zejména „streptomycin“, široce používány k léčbě tuberkulózy. Zejména aminoglykosidy jsou účinné proti gramnegativním aerobním bakteriím a stafylokokům. Některé léky v této sérii jsou mimo jiné aktivní ve vztahu k prvokům. Vzhledem k tomu, že aminoglykosidy jsou mnohem toxičtější než jiná antibiotika, jsou předepsány pouze pro těžká onemocnění. Jsou účinné například při sepse, tuberkulóze, těžkých formách paranefritidy, abscesech břišní dutiny atd..

Lékaři velmi často předepisují aminoglykosidy, jako je „Neomycin“, „Kanamycin“, „Gentamicin“ atd..

Přípravky ze skupiny fluorochinolonů

Většina léků tohoto typu antibiotik má baktericidní účinek na patogen. Mezi jejich výhody patří především nejvyšší aktivita proti velkému počtu mikrobů. Stejně jako aminoglykosidy lze fluorochinolony použít k léčbě závažných onemocnění. Navíc nemají na lidský organismus tak negativní vliv jako první. Existují antibiotika ze skupiny fluorochinolonů:

  • První generace. Tento typ se používá hlavně pro ústavní léčbu pacientů. Fluorochinolony první generace se používají k léčbě jaterních infekcí, infekcí žlučových cest, pneumonie atd..
  • Druhá generace. Tyto léky, na rozdíl od prvních, jsou velmi účinné proti grampozitivním bakteriím. Proto jsou předepsány, včetně léčby bez hospitalizace. Fluorochinolony druhé generace jsou široce používány pro pohlavně přenosné choroby.

Populární léky v této skupině jsou „Norfloxacin“, „Levofloxacin“, „Hemifloxacin“ atd..

Zjistili jsme tedy, do které skupiny antibiotik patří, a zjistili jsme, jak přesně jsou klasifikována. Protože většina z těchto léků může způsobovat nežádoucí účinky, měly by být používány pouze podle pokynů lékaře..

Stručná charakteristika skupin antibiotik

Antibiotika jsou skupinou léčivých přípravků, které mohou inhibovat růst a vývoj živých buněk. Nejčastěji se používají k léčbě infekčních procesů způsobených různými kmeny bakterií. První lék objevil v roce 1928 britský bakteriolog Alexander Fleming. Některá antibiotika jsou však předepsána také pro rakovinové patologie jako součást kombinované chemoterapie. Tato skupina léčiv prakticky nepůsobí na viry, s výjimkou některých tetracyklinů. V moderní farmakologii je termín „antibiotika“ stále více nahrazován výrazem „antibakteriální léky“..

První, kdo syntetizoval léky ze skupiny penicilinů. Pomohly významně snížit úmrtnost na nemoci, jako je zápal plic, sepse, meningitida, gangréna a syfilis. V průběhu času se díky aktivnímu používání antibiotik začala u mnoha mikroorganismů vytvářet rezistence. Hledání nových skupin antibakteriálních léčiv se proto stalo důležitým úkolem..

Postupně farmaceutické společnosti syntetizovaly a začaly vyrábět cefalosporiny, makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny, chloramfenikol, nitrofurany, aminoglykosidy, karbapenemy a další antibiotika.

Antibiotika a jejich klasifikace

Hlavní farmakologickou klasifikací antibakteriálních léčiv je dělení působením na mikroorganismy. Pro tuto vlastnost se rozlišují dvě skupiny antibiotik:

  • baktericidní - léky způsobují smrt a lýzu mikroorganismů. Tato akce je způsobena schopností antibiotik inhibovat membránovou syntézu nebo potlačovat produkci složek DNA. Tuto vlastnost mají peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony, karbapenemy, monobaktamy, glykopeptidy a fosfomycin..
  • bakteriostatický - antibiotika mohou inhibovat syntézu proteinů mikrobiálními buňkami, což znemožňuje jejich reprodukci. V důsledku toho je další vývoj patologického procesu omezen. Tento účinek je charakteristický pro tetracykliny, makrolidy, aminoglykosidy, linkosaminy a aminoglykosidy..

Pro spektrum účinku se také rozlišují dvě skupiny antibiotik:

  • široký - lék lze použít k léčbě patologií způsobených velkým počtem mikroorganismů;
  • úzký - lék ovlivňuje určité kmeny a typy bakterií.

Existuje také klasifikace antibakteriálních léků podle jejich původu:

  • přírodní - získaný ze živých organismů;
  • polosyntetická antibiotika jsou modifikované molekuly přírodních analogů;
  • syntetické - jsou vyráběny zcela uměle ve specializovaných laboratořích.

Popis různých skupin antibiotik

Beta-laktamy

Peniciliny

Historicky první skupina antibakteriálních léků. Má baktericidní účinek na širokou škálu mikroorganismů. Peniciliny se liší od následujících skupin:

  • přírodní peniciliny (syntetizované za normálních podmínek houbami) - benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin;
  • polosyntetické peniciliny, které jsou odolnější vůči penicilinázám, což významně rozšiřuje jejich spektrum účinku - oxacilin, léky na meticilin;
  • s prodlouženým účinkem - přípravky amoxicilinu, ampicilinu;
  • peniciliny se širokým účinkem na mikroorganismy - léky mezlocilin, azlocilin.

Za účelem snížení bakteriální rezistence a zvýšení šance na úspěch antibiotické léčby se k penicilinům aktivně přidávají inhibitory penicilinázy - kyselina klavulanová, tazobaktam a sulbaktam. Takže tam byly léky "Augmentin", "Tazozyme", "Tazrobida" a další.

Tyto léky se používají k léčbě respiračních infekcí (bronchitida, sinusitida, pneumonie, faryngitida, laryngitida), urogenitálního systému (cystitida, uretritida, prostatitida, kapavka), trávicího systému (cholecystitida, úplavice), syfilisu a kožních lézí. Z vedlejších účinků jsou nejčastější alergické reakce (kopřivka, anafylaktický šok, angioedém).

Peniciliny jsou také nejbezpečnějšími léky pro těhotné ženy a kojence..

Cefalosporiny

Tato skupina antibiotik má baktericidní účinek na velké množství mikroorganismů. Dnes se rozlišují následující generace cefalosporinů:

  • I - přípravky cefazolin, cefalexin, cefradin;
  • II - léky s cefuroximem, cefaclorem, cefotiamem, cefoxitinem;
  • III - přípravky cefotaximu, ceftazidimu, ceftriaxonu, cefoperazonu, cefodizimu;
  • IV - léky s cefepimem, cefpiromem;
  • V - přípravky ceftorolin, ceftobiprol, ceftolosan.

Převážná většina těchto léků existuje pouze v injekční formě, proto se používají hlavně na klinikách. Cefalosporiny jsou nejoblíbenější antibakteriální látky pro nemocniční použití.

Tyto léky se používají k léčbě velkého množství nemocí: pneumonie, meningitida, generalizace infekcí, pyelonefritida, cystitida, zánět kostí, měkkých tkání, lymfangitida a další patologické stavy. Přecitlivělost je u cefalosporinů běžná. Někdy dochází k přechodnému snížení clearance kreatininu, bolesti svalů, kašli, zvýšenému krvácení (v důsledku snížení vitaminu K).

Karbapenemy

Jsou to docela nová skupina antibiotik. Stejně jako ostatní beta-laktamy jsou karbapenemy baktericidní. Obrovské množství různých kmenů bakterií zůstává citlivých na tuto skupinu léků. Karbapenemy jsou také rezistentní na enzymy syntetizované mikroorganismy. Tyto vlastnosti vedly k tomu, že byly považovány za záchranné léky, když ostatní antibakteriální látky zůstávají neúčinné. Jejich použití je však vážně omezeno kvůli obavám z vývoje bakteriální rezistence. Tato skupina léků zahrnuje meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Karbapenemy se používají k léčbě sepse, pneumonie, peritonitidy, akutních chirurgických patologií břišní dutiny, meningitidy a endometritidy. Tyto léky jsou také předepisovány pacientům s imunodeficiencí nebo na pozadí neutropenie.

Mezi vedlejší účinky patří dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, tromboflebitida, pseudomembranózní kolitida, křeče a hypokalémie..

Monobaktamy

Monobaktamy působí hlavně pouze na gramnegativní flóru. Klinika používá pouze jednu účinnou látku z této skupiny - aztreonam. Díky svým výhodám vyniká odolnost vůči většině bakteriálních enzymů, což z něj činí lék volby, když je léčba peniciliny, cefalosporiny a aminoglykosidy neúčinná. V klinických pokynech se aztreony doporučují pro infekci enterobacter pylori. Používá se pouze intravenózně nebo intramuskulárně.

Mezi indikacemi pro přijetí je třeba zdůraznit sepsi, komunitní pneumonii, peritonitidu, infekce pánevních orgánů, kůže a pohybového aparátu. Užívání aztreonamu někdy vede k rozvoji dyspeptických příznaků, žloutenky, toxické hepatitidy, bolesti hlavy, závratí a alergické vyrážky..

Makrolidy

Makrolidy jsou skupina antibakteriálních léčiv na bázi makrocyklického laktonového kruhu. Tyto léky mají bakteriostatický účinek proti grampozitivním bakteriím, intracelulárním a membránovým parazitům. Rysem makrolidů je skutečnost, že jejich množství v tkáních je mnohem vyšší než v krevní plazmě pacienta..

Léčivé přípravky se také vyznačují nízkou toxicitou, která umožňuje jejich použití během těhotenství a v raném věku. Jsou rozděleny do následujících skupin:

  • přírodní, které byly syntetizovány v 50. až 60. letech minulého století - přípravky erythromycin, spiramycin, josamycin, midecamycin;
  • proléčiva (převedená na aktivní formu po metabolismu) - troleandomycin;
  • polosyntetické - léky azithromycin, klarithromycin, dirithromycin, telithromycin.

Makrolidy se používají k mnoha bakteriálním patologiím: peptický vřed, bronchitida, pneumonie, infekce horních cest dýchacích, dermatóza, borelióza, uretritida, cervicitida, erysipel, impentigo. Tuto skupinu léků nemůžete použít na arytmie, selhání ledvin.

Tetracykliny

Poprvé byly tetracykliny syntetizovány před více než půl stoletím. Tato skupina má bakteriostatický účinek proti mnoha kmenům mikrobiální flóry. Ve vysokých koncentracích také vykazují baktericidní účinek. Rysem tetracyklinů je jejich schopnost akumulovat se v kostní tkáni a zubní sklovině..

Na jedné straně to umožňuje lékařům aktivně je používat při chronické osteomyelitidě a na druhé straně to narušuje vývoj kostry u dětí. Proto je nelze kategoricky používat během těhotenství, kojení a do 12 let. Mezi tetracykliny patří kromě stejného léčiva také doxycyklin, oxytetracyklin, minocyklin a tigecyklin..

Používají se na různé střevní patologie, brucelózu, leptospirózu, tularemii, aktinomykózu, trachom, lymskou boreliózu, gonokokovou infekci a rickettsiózy. Mezi kontraindikace patří také porfyrie, chronické onemocnění jater a individuální nesnášenlivost..

Fluorochinolony

Fluorochinolony jsou velkou skupinou antibakteriálních látek se širokým baktericidním účinkem na patogenní mikroflóru. Všechny léky pochodují po kyselině nalidixové. Aktivní používání fluorochinolonů začalo v 70. letech minulého století. Dnes jsou klasifikovány podle generace:

  • I - přípravky kyseliny nalidixové a oxolinové;
  • II - léky s ofloxacinem, ciprofloxacinem, norfloxacinem, pefloxacinem;
  • III - levofloxacinové přípravky;
  • IV - léky s gatifloxacinem, moxifloxacinem, gemifloxacinem.

Nejnovější generace fluorochinolonů se nazývají „respirační“, což je způsobeno jejich aktivitou proti mikroflóře, která je nejčastější příčinou zápalu plic. Používají se také k léčbě sinusitidy, bronchitidy, střevních infekcí, prostatitidy, kapavky, sepse, tuberkulózy a meningitidy..

Mezi nevýhody je třeba zdůraznit skutečnost, že fluorochinolony jsou schopny ovlivnit tvorbu pohybového aparátu, proto je lze v dětství, během těhotenství a během laktace předepisovat pouze ze zdravotních důvodů. První generace léků se také vyznačuje vysokou hepato- a nefrotoxicitou..

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy našly aktivní použití při léčbě bakteriálních infekcí způsobených gramnegativní flórou. Mají baktericidní účinek. Jejich vysoká účinnost, která nezávisí na funkční aktivitě imunity pacienta, je činí nepostradatelnými pro jeho poruchy a neutropenii. Rozlišují se následující generace aminoglykosidů:

  • I - přípravky z neomycinu, kanamycinu, streptomycinu;
  • II - léky s tobramycinem, gentamicinem;
  • III - amikacinové přípravky;
  • IV - léky s isepamycinem.

Aminoglykosidy jsou předepsány pro infekce dýchacího systému, sepse, infekční endokarditidu, peritonitidu, meningitidu, cystitidu, pyelonefritidu, osteomyelitidu a další patologické stavy. Mezi vedlejší účinky patří toxicita ledvin a ztráta sluchu..

V průběhu léčby je proto nutné pravidelně provádět biochemický krevní test (kreatinin, SCF, močovina) a audiometrii. U těhotných žen, během laktace, pacientů s chronickým onemocněním ledvin nebo na hemodialýze jsou aminoglykosidy předepisovány pouze ze zdravotních důvodů.

Glykopeptidy

Glykopeptidová antibiotika mají širokospektrální baktericidní účinek. Nejznámější z nich jsou bleomycin a vankomycin. V klinické praxi jsou glykopeptidy rezervní léky, které se předepisují, když jsou jiná antibakteriální činidla neúčinná nebo je pro ně specifický původce infekce..

Často se kombinují s aminoglykosidy, což umožňuje zvýšit kombinovaný účinek proti Staphylococcus aureus, enterokokům a streptokokům. Glykopeptidová antibiotika nepůsobí na mykobakterie a houby.

Tato skupina antibakteriálních látek je předepsána pro endokarditidu, sepsi, osteomyelitidu, flegmon, pneumonii (včetně komplikovaných), absces a pseudomembranózní kolitidu. Nepoužívejte glykopeptidová antibiotika při selhání ledvin, přecitlivělosti na léky, laktaci, sluchovou neuritidu, těhotenství a kojení.

Linkosamidy

Mezi linkosamidy patří linkomycin a klindamycin. Tyto léky mají bakteriostatický účinek na grampozitivní bakterie. Používám je hlavně v kombinaci s aminoglykosidy jako léky druhé linie u těžkých pacientů.

Linkosamidy jsou předepsány pro aspirační pneumonii, osteomyelitidu, diabetickou nohu, nekrotizující fasciitidu a další patologické stavy.

Během jejich užívání se často objevuje kandidální infekce, bolesti hlavy, alergické reakce a inhibice krvetvorby.

Klasifikace antibiotik podle skupin - seznam podle mechanismu účinku, složení nebo generace

Na lidské tělo každý den útočí mnoho mikrobů, které se snaží usadit a rozvíjet na úkor vnitřních zdrojů těla. Imunita se s nimi zpravidla vyrovná, ale někdy je odolnost mikroorganismů vysoká a musíte bojovat proti nim. Existují různé skupiny antibiotik, které mají určité spektrum účinku, patří do různých generací, ale všechny typy tohoto léku účinně ničí patologické mikroorganismy. Stejně jako všechny silné léky má i tento lék své vedlejší účinky..

Co je to antibiotikum

Jedná se o skupinu léků, které mají schopnost blokovat syntézu bílkovin a tím inhibovat reprodukci a růst živých buněk. Všechny typy antibiotik se používají k léčbě infekčních procesů způsobených různými kmeny bakterií: stafylokoky, streptokoky, meningokoky. Droga byla poprvé vyvinuta v roce 1928 Alexandrem Flemingem. Předepisujte antibiotika některých skupin v léčbě onkologické patologie jako součást kombinované chemoterapie. V moderní terminologii se tento typ léků často nazývá antibakteriální léky..

Klasifikace antibiotik mechanismem účinku

Prvními léky tohoto typu byly léky na bázi penicilinu. Existuje klasifikace antibiotik podle skupin a podle mechanismu účinku. Některé z těchto léků jsou úzce cílené, zatímco jiné jsou širokospektrální. Tento parametr určuje, jak silně ovlivní léčivý přípravek lidské zdraví (pozitivně i negativně). Léky pomáhají zvládat nebo snižovat úmrtnost na tato závažná onemocnění:

  • sepse;
  • gangréna;
  • meningitida;
  • zápal plic;
  • syfilis.
  • Data - přínosy a škody pro tělo žen a mužů. Proč jsou data užitečná?
  • Vzor tužky pro začátečníky. Postupné vytváření vzoru, stříhání a šití sukně vlastními rukama
  • Coprogram - co je to za analýzu. Co ukazuje program, jak správně postupovat a dekódovat výsledky

Baktericidní

Toto je jeden z typů klasifikace antimikrobiálních látek podle farmakologického účinku. Baktericidní antibiotika jsou léky, které způsobují lýzu a smrt mikroorganismů. Lék inhibuje membránovou syntézu, potlačuje produkci složek DNA. Následující skupiny antibiotik mají tyto vlastnosti:

  • karbapenemy;
  • peniciliny;
  • fluorochinolony;
  • glykopeptidy;
  • monobaktamy;
  • fosfomycin.

Bakteriostatický

Působení této skupiny léčiv je zaměřeno na inhibici syntézy bílkovin buňkami mikroorganismů, což jim brání v dalším množení a vývoji. Výsledkem působení léku je omezení dalšího vývoje patologického procesu. Tento účinek je typický pro následující skupiny antibiotik:

  • linkosaminy;
  • makrolidy;
  • aminoglykosidy.

Klasifikace antibiotik chemickým složením

Hlavní rozdělení léků se provádí podle chemické struktury. Každý z nich je založen na jiné účinné látce. Tato separace pomáhá zaměřit se na konkrétní typy mikrobů nebo mít širokou škálu účinků na velký počet druhů. To také brání bakteriím ve vývoji rezistence (rezistence, imunity) na určitý typ léku. Níže jsou popsány hlavní typy antibiotik..

Peniciliny

Toto je úplně první skupina, kterou vytvořil člověk. Antibiotika skupiny penicilinů (penicillium) mají širokou škálu účinků na mikroorganismy. V rámci skupiny existuje další rozdělení na:

  • přírodní penicilinové léky - produkované houbami za normálních podmínek (fenoxymethylpenicilin, benzylpenicilin);
  • polosyntetické peniciliny, jsou odolnější vůči penicilinázám, což významně rozšiřuje spektrum antibiotických účinků (léky methicilin, oxacilin);
  • prodloužený účinek - ampicilin, amoxicilinové přípravky;
  • léky se širokým spektrem účinku - léky azlocilin, mezlocilin.

Aby se snížila rezistence bakterií na tento typ antibiotik, přidávají se inhibitory penicilinázy: sulbaktam, tazobaktam, kyselina klavulanová. Pozoruhodnými příklady takových léků jsou: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Předepisujte finanční prostředky na následující patologické stavy:

  • infekce dýchacího systému: pneumonie, sinusitida, bronchitida, laryngitida, faryngitida;
  • urogenitální: uretritida, cystitida, kapavka, prostatitida;
  • zažívací: úplavice, cholecystitida;
  • syfilis.

Cefalosporiny

Baktericidní vlastnost této skupiny má široké spektrum účinku. Rozlišují se následující generace ceflaphosporinů:

  • I, přípravky cefradin, cefalexin, cefazolin;
  • II-e, prostředky s cefaclorem, cefuroximem, cefoxitinem, cefotiamem;
  • III-e, léky ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
  • IV-e, znamená s cefpiromem, cefepimem;
  • V-e, léky na fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Většina antibakteriálních léčiv v této skupině existuje pouze ve formě injekcí, proto se na klinikách používají častěji. Cefalosporiny jsou nejoblíbenější antibiotika pro hospitalizované pacienty. Tato třída antibakteriálních látek je předepsána pro:

  • pyelonefritida;
  • generalizace infekce;
  • zánět měkkých tkání, kostí;
  • meningitida;
  • zápal plic;
  • lymfangitida.
  • Žampiónová krémová polévka: recepty s fotografiemi
  • Trouba tvarohový koláč: recepty
  • Sladkokyselé kuře: recepty

Makrolidy

Tato skupina antibakteriálních léčiv je založena na makrocyklickém laktonovém kruhu. Makrolidová antibiotika mají bakteriostatickou divitidu proti grampozitivním bakteriím, membránovým a intracelulárním parazitům. V tkáních je mnohem více makrolidů než v krevní plazmě pacientů. Prostředky tohoto typu mají nízkou toxicitu, v případě potřeby je lze podávat dítěti, těhotné dívce. Makrolitika se dělí na následující typy:

  1. Přírodní. Byly syntetizovány poprvé v 60. letech 20. století, mezi ně patří léky spiramycin, erythromycin, midecamycin, josamycin.
  2. Proléčiva, aktivní forma se užívá po metabolismu, jako je troleandomycin.
  3. Polosyntetický. Jedná se o léky klarithromycin, telithromycin, azithromycin, dirithromycin.

Tetracykliny

Tento druh byl vytvořen ve druhé polovině 20. století. Antibiotika tetracyklinové skupiny mají antimikrobiální účinek proti velkému počtu kmenů mikrobiální flóry. Při vysoké koncentraci se objeví baktericidní účinek. Rysem tetracyklinů je schopnost hromadit se ve sklovině zubů, kostní tkáni. Pomáhá při léčbě chronické osteomyelitidy, ale také narušuje vývoj kostry u malých dětí. Tato skupina má zakázán vstup těhotným dívkám, dětem do 12 let. Tyto antibakteriální léky představují následující léky:

  • Oxytetracyklin;
  • Tigecyklin;
  • Doxycyklin;
  • Minocyklin.

Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na složky, chronické jaterní patologie, porfyrii. Indikace pro použití jsou následující patologické stavy:

  • Borelióza;
  • střevní patologie;
  • leptospiróza;
  • brucelóza;
  • gonokokové infekce;
  • rickettsióza;
  • trachom;
  • aktinomykóza;
  • tularemie.

Aminoglykosidy

Aktivní použití této řady léčivých přípravků se provádí při léčbě infekcí, které způsobily gramnegativní flóru. Antibiotika jsou baktericidní. Léky vykazují vysokou účinnost, která nesouvisí s indikátorem imunitní aktivity pacienta, což činí tyto léky nepostradatelnými pro oslabení a neutropenii. Existují následující generace těchto antibakteriálních látek:

  1. Kanamycin, neomycin, chloramfenikol, streptomycinové přípravky patří do první generace.
  2. Druhá zahrnuje prostředky s gentamicinem, tobramycinem.
  3. Třetí zahrnuje amikacinové přípravky.
  4. Čtvrtou generaci představuje isepamycin.

Indikace pro použití této skupiny léčivých přípravků jsou následující patologické stavy:

  • sepse;
  • infekce dýchacích cest;
  • cystitida;
  • zánět pobřišnice;
  • endokarditida;
  • meningitida;
  • osteomyelitida.

Fluorochinolony

Jedna z největších skupin antibakteriálních látek má široký baktericidní účinek na patogenní mikroorganismy. Všechny léky pochodují po kyselině nalidixové. Začali aktivně používat fluorochinolony ve věku 7 let, existuje klasifikace podle generací:

  • léky na kyselinu oxolinovou, nalidixovou;
  • látky s ciprofloxacinem, ofloxacinem, pefloxacinem, norfloxacinem;
  • levofloxacinové přípravky;
  • léky s moxifloxacinem, gatifloxacinem, gemifloxacinem.

Posledně jmenovaný druh byl pojmenován „respirační“, což souvisí s aktivitou proti mikroflóře, která je zpravidla příčinou vzniku pneumonie. Léky této skupiny se používají k léčbě:

  • bronchitida;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • kapavka;
  • střevní infekce;
  • tuberkulóza;
  • sepse;
  • meningitida;
  • prostatitida.