Wilprafen

Wilprafen: návod k použití a recenze

Latinský název: Wilprafen

ATX kód: J01FA07

Aktivní složka: josamycin (josamycin)

Výrobce: Yamanouchi Pharma for Heinrich Mack Nachf. (Německo)

Popis a aktualizace fotografií: 16. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 23 rublů.

Wilprafen je antibiotikum makrolidové skupiny s baktericidním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Vilprafen se vyrábí ve formě potahovaných tablet - bikonvexní, podlouhlé, téměř bílé nebo bílé, s oboustrannými riziky (10 ks. V blistrech, 1 blistr v papírové krabičce).

1 tableta obsahuje léčivou látku josamycin v množství 500 mg.

Pomocné složky v 1 tabletě: polysorbát 80 - 5 mg; stearát hořečnatý - 5 mg; mikrokrystalická celulóza - 101 mg; koloidní oxid křemičitý - 14 mg; sodná sůl karmelózy - 10 mg.

Složení pláště: polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg; methylcelulóza - 0,12825 mg; oxid titaničitý - 0,641 mg; mastek - 2,0513 mg; kopolymer kyseliny methakrylové a jejích esterů - 1,15385 mg; hydroxid hlinitý - 0,641 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mechanismus účinku josamycinu spočívá v inhibici produkce proteinu v mikrobiální buňce, což je vysvětleno reverzibilní vazbou na 50S podjednotku ribozomu. Aktivní složka léčiva je obvykle v terapeutických koncentracích charakterizována bakteriostatickým účinkem, který vede k inhibici růstu a reprodukce bakterií. Pokud jsou v zánětlivém ložisku vytvářeny vysoké koncentrace josamycinu, jsou pozorovány projevy baktericidního účinku.

Josamycin je účinný proti následujícím mikroorganismům:

  • grampozitivní bakterie: Staphylococcus spp. (včetně kmenů Staphylococcus aureus citlivých na methicilin), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae a Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • gramnegativní bakterie: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • další: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (citlivost na josamycin může být různá), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (včetně Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (včetně Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (včetně Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakterie jsou zpravidla rezistentní na josamycin, proto jeho použití nevýznamně ovlivňuje mikroflóru gastrointestinálního traktu (GIT). Aktivní složka také prokazuje aktivitu v diagnostikované rezistenci na erythromycin a další 14- a 15-členné makrolidy. Rezistence na Josamycin je méně častá než 14- a 15členné makrolidy.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je josamycin absorbován z gastrointestinálního traktu vysokou rychlostí; příjem potravy nemění jeho biologickou dostupnost. Maximální koncentrace látky v plazmě je dosaženo 1 hodinu po požití. Při užívání Vilprafenu v dávce 1 g je maximální hladina jeho účinné látky v krevní plazmě 2–3 μg / ml. Stupeň vazby josamycinu na plazmatické proteiny je přibližně 15%. Sloučenina je dobře distribuována ve tkáních a orgánech (kromě mozku) a její koncentrace často překračují plazmatické hladiny a dlouhodobě si zachovávají terapeutickou účinnost. Obzvláště vysoké koncentrace josamycinu se nacházejí ve slzné tekutině, slinách, potu, mandlích a plicích. Jeho obsah ve sputu převyšuje obsah v plazmě 8–9krát.

Josamycin prochází placentární bariérou a přechází do mateřského mléka. Sloučenina je metabolizována v játrech a tvoří metabolity s menší farmakologickou aktivitou. Josamycin se vylučuje hlavně žlučí. Jeho poločas je 1–2 hodiny, ale u pacientů s jaterními dysfunkcemi lze toto číslo prodloužit. Stupeň vylučování léčiva močí nepřesahuje 10%.

Indikace pro použití

Vilprafen 500 mg tablety jsou předepsány k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na působení účinné látky (josamycin):

  • Infekce dolních cest dýchacích - akutní bronchitida, černý kašel, bronchopneumonie, psitakóza, pneumonie, včetně atypické formy;
  • Infekce orgánů ORL a horních cest dýchacích - sinusitida, tonzilitida, paratonzilitida, faryngitida, otitis media, laryngitida;
  • Perorální infekce - periodontální onemocnění a zánět dásní;
  • Šarlach (s přecitlivělostí na penicilin);
  • Záškrt (kromě antitoxinové léčby záškrtu);
  • Infekce pohlavních a močových cest - prostatitida, uretritida, kapavka; s přecitlivělostí na penicilin - lymphogranuloma venereum, syfilis;
  • Mykoplazma (včetně ureaplasmy), chlamydiové a smíšené infekce pohlavních orgánů a močových cest;
  • Infekce měkkých tkání a kůže - lymfadenitida, lymfangitida, vředy, pyodermie, akné, antrax, erysipel (s přecitlivělostí na penicilin).

Kontraindikace

  • Závažné funkční poruchy jater;
  • Přecitlivělost na složky léčiva a další antibiotika makrolidové skupiny.

Kojení a těhotné ženy by měly přípravek Wilprafen užívat pouze tehdy, pokud očekávané zdravotní přínosy pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě..

Návod k použití Vilprafenu: metoda a dávkování

Wilprafen se užívá perorálně mezi jídly. Tableta se má polykat celá a zapít trochou vody.

U dospívajících starších 14 let a dospělých je doporučená denní dávka 1–2 g přípravku Wilprafen, kterou je třeba rozdělit na 2–3 dávky. Počáteční doporučená dávka je 1 g.

U akné vulgaris a akné během prvních 2-4 týdnů je předepsáno 0,5 g josamycinu 2krát denně, poté se během 2 měsíců frekvence užívání sníží na 0,5 g josamycinu 1krát denně (jako udržovací léčba).

Délka léčby je obvykle stanovena lékařem. Podle doporučení Světové zdravotnické organizace o užívání antibiotik by měla léčba streptokokových infekcí trvat nejméně 10 dní.

Pokud vynecháte jednu dávku Vilprafenu, musíte si dávku vzít okamžitě. V případech, kdy je čas na další dávku léku, by se dávka neměla zvyšovat..

Přerušení léčby nebo předčasné vysazení léku snižuje pravděpodobnost úspěchu léčby.

Vedlejší efekty

Během užívání přípravku Vilprafen se mohou poruchy vyvinout z různých tělesných systémů:

  • Gastrointestinální trakt: zřídka - pálení žáhy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem a zvracení. U těžkého přetrvávajícího průjmu je třeba mít na paměti možnost vzniku pseudomembranózní kolitidy (která je život ohrožující) v důsledku působení antibiotika;
  • Naslouchátko: ve vzácných případech - přechodné poškození sluchu závislé na dávce;
  • Žlučové cesty a játra: v některých případech - přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, někdy doprovázené žloutenkou a zhoršeným odtokem žluči;
  • Hypersenzitivní reakce: v některých případech - alergické kožní reakce (například kopřivka).

Předávkovat

Doposud neexistují prakticky žádné informace o konkrétních příznacích předávkování přípravkem Wilprafen. V tomto případě stojí za to předpokládat zvýšení závažnosti vedlejších účinků léku, zejména z gastrointestinálního traktu..

speciální instrukce

S rozvojem pseudomembranózní kolitidy by měl být přípravek Wilprafen zrušen a měla by být předepsána vhodná léčba. Užívání léků, které snižují střevní motilitu, je kontraindikováno.

Pacienti s renální nedostatečností musí upravit dávkovací režim v souladu s hodnotami clearance kreatininu (CC).

Podle pokynů není přípravek Vilprafen předepisován předčasně narozeným dětem. Při použití u novorozenců by měla být sledována funkce jater.

Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence k různým antibiotikům makrolidové skupiny.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Bylo zjištěno, že použití Wilprafenu neovlivňuje schopnost řídit vozidla a provádět potenciálně nebezpečné typy prací spojené se zvýšenou koncentrací a rychlostí reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení lze lék předepsat, pokud přínosy jeho použití pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě. Lékař musí posoudit možné důsledky užívání tohoto léku a teprve poté předepsat léčbu.

WHO Europe doporučuje Wilprafen k léčbě chlamydiové infekce u těhotných žen.

Během léčby josamycinem v kombinaci s použitím hormonálních metod antikoncepce by měla být používána dodatečná ochrana ve formě nehormonální antikoncepce..

Lékové interakce

Je třeba se vyhnout současnému užívání Vilprafenu s cefalosporiny a peniciliny.

Při použití společně s linkomycinem je možné snížit účinnost obou léčiv.

Vilprafen zpomaluje eliminaci teofylinu v menší míře než jiná antibiotická léčiva makrolidové skupiny.

Při současném použití s ​​cyklosporinem je možné zvýšit jeho koncentraci v krevní plazmě až na nefrotoxické.

Existují zprávy o zvýšeném vazokonstrikčním účinku při kombinovaném užívání námelových alkaloidů, antibiotik a léků makrolidové skupiny.

Vilprafen zpomaluje eliminaci astemizolu nebo terfenadinu, což zvyšuje riziko vzniku život ohrožujících arytmií.

Při současném použití s ​​digoxinem je možné zvýšení jeho hladiny v krevní plazmě.

Při současném užívání léku s hormonální antikoncepcí je navíc nutné používat nehormonální antikoncepci.

Analogy

Vilprafenův analog je Vilprafen Solutab.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Wilprafen

Podle recenzí je Vilprafen poměrně účinný lék, ale riziko vzniku nežádoucích účinků během léčby je poměrně vysoké. Pacienti, u kterých byla diagnostikována chlamydie a ureaplasmóza, uvádějí, že během několika dní po zahájení léčby příznaky nemoci zmizí beze stopy. Existují zprávy o takových vedlejších účincích přípravku Wilprafen, jako jsou gastrointestinální poruchy a alergické vyrážky, které jsou poměrně časté..

Mnoho pacientů doporučuje lék jako účinný prostředek proti sinusitidě a dalším infekčním chorobám. Často se předepisuje dětem, jejichž léčba poskytuje dobré výsledky, ale někdy si rodiče stěžují na projevy dysbiózy.

Cena za Wilprafen v lékárnách

V průměru je cena Vilprafenu 500 mg v lékárnách 515-596 rublů (10 tablet v balení).

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení a forma uvolnění
  • Charakteristický
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace pro lék Wilprafen
  • Kontraindikace
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Podmínky skladování drogy Vilprafen
  • Doba použitelnosti léku Vilprafen
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Makrolidy a azalidy

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • A22 Anthrax
  • A36.9 Záškrt, blíže neurčený
  • A37 Černý kašel
  • A38 Šarlatová horečka
  • A46 Erysipelas
  • A49.3 Infekce mykoplazmou NS
  • A53.9 Syfilis NS
  • A54.9 Gonokoková infekce NS
  • A55 Chlamydiový lymfogranulom (pohlavní)
  • A56 Jiné pohlavně přenosné choroby chlamydiové
  • A63.8 Jiné určené převážně pohlavně přenosné choroby
  • A70 Infekce Chlamydia psittaci
  • A74.9 Chlamydiová infekce NS
  • H01.0 Blefaritida
  • H04.3 Akutní a neurčený zánět slzných cest
  • H66.9 Otitis media, blíže neurčené
  • H70 Mastoiditida a související stavy
  • I88 Nespecifická lymfadenitida
  • I89.1 Lymfangitida
  • J01 Akutní sinusitida
  • J02.9 Akutní faryngitida NS
  • J03.9 Akutní tonzilitida NS (agranulocytární angina pectoris)
  • J04.0 Akutní laryngitida
  • J18 Pneumonie bez uvedení původce
  • J20 Akutní bronchitida
  • J31.2 Chronická faryngitida
  • J32 Chronická sinusitida
  • J36 Peritonzilární absces
  • J37.0 Chronická laryngitida
  • J42 Chronická bronchitida NS
  • K05 Gingivitida a periodontální onemocnění
  • L02 Kožní absces, furuncle a carbuncle
  • L04 Akutní lymfadenitida
  • L08.0 Pyoderma
  • L70 Akné
  • N34 Uretritida a uretrální syndrom
  • N39.0 Infekce močových cest bez lokalizace
  • N41.0 Akutní prostatitida
  • N41.1 Chronická prostatitida
  • N74.2 Zánětlivé onemocnění pánve způsobené syfilisem (A51.4 +, A52.7 +)
  • N74.3 Gonokokové zánětlivé onemocnění pánve u žen (A54.2 +)
  • N74.4 Zánětlivé onemocnění pánve v důsledku chlamydií (A56.1 +)

3D obrázky

Složení a forma uvolnění

Potahované tablety1 záložka.
účinné látky:
josamycin500 mg
pomocné látky: methylcelulóza; MCC; koloidní bezvodý oxid křemičitý; polysorbát 80; sodná sůl karboxymethylcelulózy; mastek; stearan hořečnatý; makrogol 6000; oxid titaničitý (E171); hydroxid hlinitý; poly (ethylakrylát, methylakrylát) 30% suspenze

v blistru 10 ks; v krabičce 1 blistr.

Popis lékové formy

Tablety ve skořápce filmu, bílé, podlouhlé, s řezy uprostřed a konvexními okraji.

Charakteristický

Makrolidové antibiotikum.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Lék se používá k léčbě bakteriálních infekcí; bakteriostatická aktivita josamycinu, stejně jako jiných makrolidových antibiotik, je způsobena inhibicí syntézy bílkovin bakteriemi. Pokud se v ohnisku vytvoří vysoká koncentrace, má to baktericidní účinek.

Josamycin je vysoce účinný proti intracelulárním mikroorganismům (Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampozitivním bakteriím (Staphylococcus aureus pneumoniae, bakteriím Strecoccus pneumoniae, Strecoccus pneumoniae), Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), jakož i proti některým anaerobním bakteriím (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Farmakokinetika

Po perorálním podání je josamycin rychle a úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Cmax sérového josamycinu je dosaženo za 1–4 hodiny po užití Wilprafenu. Asi 15% josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Obzvláště vysoké koncentrace látky se nacházejí v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách.

Josamycin se metabolizuje v játrech na méně aktivní metabolity a vylučuje se hlavně žlučí. Vylučování léčiva močí - méně než 20%.

Indikace pro Vilprafen®

Akutní a chronické infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo, například:

Infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů:

tonzilitida a paratonzilitida;

záškrt (kromě léčby antitoxinem záškrtu), stejně jako spála v případě přecitlivělosti na penicilin.

Infekce dolních dýchacích cest:

pneumonie (včetně atypické formy);

Zubní infekce:

Infekce kůže a měkkých tkání:

erysipelas (se zvýšenou citlivostí na penicilin);

Infekce urogenitálního systému:

syfilis (se zvýšenou citlivostí na penicilin);

chlamydie, mykoplazmy (včetně ureaplasmy) a smíšené infekce.

Kontraindikace

přecitlivělost na makrolidová antibiotika;

těžká jaterní dysfunkce.

Vedlejší efekty

Z gastrointestinálního traktu: zřídka - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení a průjem. U přetrvávajícího těžkého průjmu zvažte možnost život ohrožující pseudomembranózní kolitidy spojené s antibiotiky.

Hypersenzitivní reakce: ve velmi vzácných případech jsou možné alergické kožní reakce (například kopřivka).

Z jater a žlučových cest: v některých případech došlo k přechodnému zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, ve vzácných případech, doprovázené zhoršeným odtokem žluči a žloutenky.

Naslouchátko: Zřídka hlášené přechodné poškození sluchu závislé na dávce.

Interakce

Wilprafen / jiná antibiotika. Jelikož bakteriostatická antibiotika mohou snížit baktericidní účinek jiných antibiotik, jako jsou peniciliny a cefalosporiny, je třeba se vyhnout současnému podávání josamycinu s těmito typy antibiotik. Josamycin by neměl být podáván společně s linkomycinem, protože možné vzájemné snížení jejich účinnosti.

Wilprafen / xanthiny. Někteří zástupci makrolidových antibiotik zpomalují eliminaci xanthinů (theofylinu), což může vést k možné intoxikaci. Klinické a experimentální studie naznačují, že josamycin má menší účinek na uvolňování theofylinu než jiná makrolidová antibiotika.

Wilprafen / antihistaminika. Po současném podání josamycinu a antihistaminik obsahujících terfenadin nebo astemizol může dojít ke zpomalení eliminace terfenadinu a astemizolu, což může zase vést k rozvoji život ohrožujících srdečních arytmií..

Wilprafen / námelové alkaloidy. Existují individuální zprávy o zvýšené vazokonstrikci po současném podávání námelových alkaloidů a makrolidových antibiotik. Vyskytl se jeden případ nedostatečné tolerance pacienta k ergotaminu při užívání josamycinu.

Proto by současné užívání josamycinu a ergotaminu mělo být doprovázeno vhodným sledováním pacientů..

Wilprafen / cyklosporin. Společné podávání josamycinu a cyklosporinu může způsobit zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě a vytvoření nefrotoxické koncentrace cyklosporinu v krvi. Plazmatické koncentrace cyklosporinu by měly být pravidelně sledovány.

Wilprafen / digoxin. Při společném jmenování josamycinu a digoxinu je možné zvýšení jejich hladiny v krevní plazmě.

Wilprafen / hormonální antikoncepce. Ve vzácných případech může být během léčby makrolidem antikoncepční účinek hormonálních kontraceptiv nedostatečný. V tomto případě se doporučuje dodatečně používat nehormonální antikoncepci.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř polykat celé s trochou vody. Doporučená denní dávka pro dospělé a dospívající nad 14 let je 1 až 2 g josamycinu. Denní dávka by měla být rozdělena na 2-3 dávky. Doporučená počáteční dávka je 1 g josamycinu. V případě akné vulgaris a akné globules se doporučuje předepisovat josamycin v dávce 500 mg dvakrát denně po dobu prvních 2–4 týdnů, poté 500 mg josamicie jednou denně jako udržovací léčba po dobu 8 týdnů. K dosažení optimální koncentrace v séru je třeba užívat jednotlivé dávky mezi jídly.

Trvání léčby obvykle stanoví lékař. V souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace o používání antibiotik by léčba streptokokových infekcí měla trvat nejméně 10 dní.

Pokud vynecháte jednu dávku, musíte okamžitě užít dávku léku. Pokud je však čas užít další dávku, neužívejte „zapomenutou“ dávku, ale vraťte se k obvyklému léčebnému režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku.

Přerušení léčby nebo předčasné vysazení léku snižuje pravděpodobnost úspěchu léčby.

Předávkovat

Doposud neexistují žádné údaje o konkrétních příznacích otravy. V případě předávkování je třeba počítat s výskytem příznaků popsaných v části „Nežádoucí účinky“, zejména z gastrointestinálního traktu.

speciální instrukce

U pacientů s poruchou funkce ledvin by léčba měla být prováděna s přihlédnutím k výsledkům příslušných laboratorních testů.

Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence na různá makrolidová antibiotika (například mikroorganismy, které jsou rezistentní na léčbu chemicky příbuznými antibiotiky, mohou být rezistentní také na josamycin).

Ačkoli nejsou k dispozici žádné informace o embryotoxických účincích, měl by být přípravek Vilprafen předepisován těhotným a kojícím ženám pouze po pečlivém posouzení poměru rizika a prospěchu léčby.

Podmínky skladování drogy Vilprafen

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Wilprafen ®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Vilprafen (tablety, suspenze) - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Antibiotikum Wilprafen

Wilprafen je širokospektré antibiotikum ze skupiny makrolidů. Jeho aktivní složkou je josamycin.

V terapeutických dávkách lék působí na patogenní mikroorganismy bakteriostaticky (inhibuje jejich vitální aktivitu) a ve vysokých koncentracích se jeho působení stává baktericidním (škodlivé pro bakterie).

Lék je účinný proti mnoha mikroorganismům - gramnegativním (meningokoky, gonokoky, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori atd.) A grampozitivním (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, záškrt corynebacteria atd.). Je také předepsán k boji proti intracelulárním mikroorganismům (chlamydie, mykoplazmy, ureaplasmy atd.), Jakož i proti některým anaerobním bakteriím (peptokokům, peptostreptokokům, bakteroidům a klostridiím).

Vilprafen se rychle vstřebává z trávicího traktu. Během hodiny je dosaženo jeho maximální koncentrace v krvi. Současně má Wilprafen dlouhodobý terapeutický účinek..

Lék prochází placentární bariérou a může se vylučovat do mateřského mléka.

Lék je neaktivní proti enterobakteriím, proto prakticky neovlivňuje střevní mikroflóru.

80% Vilprafenu se vylučuje žlučí, 20% močí.

Uvolněte formuláře

Lék vyrábí dvě společnosti: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Itálie) a Yamanouchi Pharma (Japonsko).

Vilprafen je dostupný v tabletách a suspenzi:

  • Tablety jsou bílé, podlouhlé, potažené filmem, obsahující 500 mg účinné látky josamycin. Krabička obsahuje blistr s 10 tabletami.
  • Dispergovatelné (rychle se rozpouštějící) tablety Vilprafen Solutab mají sladkou chuť a jahodovou vůni. Obsahují 1000 mg účinné látky josamycin. Balení obsahuje dva blistry s 5 nebo 6 tabletami.
  • Suspenze Wilprafen obsahuje 300 mg josamycinu v 10 ml. Baleno v lahvích z tmavého skla o objemu 100 ml.

Návod k použití Vilprafenu

Indikace pro použití

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na účinnou látku - josamycin nebo pomocné složky léčiva;
  • alergie na užívání jiných antibiotik ze skupiny makrolidů;
  • onemocnění jater vedoucí k závažnému poškození jeho funkcí nebo k narušení žlučovodů;
  • předčasně narozené děti.

Vedlejší efekty

Léčba Wilprafenem

Tablety Vilprafen Solutab lze polykat celé nebo zředěné ve 20 ml vody, promíchat a výslednou suspenzi lze vypít.

Pokud pacient zapomněl užít další dávku, musíte to udělat okamžitě, ale v žádném případě užijte dvojnásobnou dávku (spolu s „zapomenutou“ dávkou).

Nedoporučuje se přerušit léčbu nebo předčasně ukončit léčbu. V takovém případě je dosažení léčby nepravděpodobné..

Wilprafen dávkování
Dávkování a průběh léčby závisí na diagnóze. Wilprafen může předepisovat pouze lékař.

Terapeutická denní dávka léku pro děti starší 14 let a dospělé je obvykle 1–2 ga musí být rozdělena na 2–3 dávky (po 500 mg). V závažných případech lze dávku Vilprafenu zvýšit na 3 g denně..

Počáteční dávka léku je 1 g.

Průběh léčby může být 5 - 21 dní; jeho trvání závisí na závažnosti zánětlivého procesu.

Mykoplazmóza - 500 mg (1 tableta) 2-3krát denně, průběh léčby je 12-14 dní.

Uzlíky proti akné a akné - 500 mg (1 tableta) dvakrát denně během prvních 2-4 týdnů léčby a poté 500 mg jednou denně po dobu dalších 8 týdnů, aby se výsledek léčby upevnil..

Při léčbě streptokokových infekcí by léčba měla pokračovat po dobu nejméně 10 dnů.

Terapie Helicobacter pylori - 1 - 2 g denně 7-14 dní v kombinaci s jinými léky.

Rosacea - 500 mg (1 tableta) 2krát denně, průběh léčby je 10-15 dní.

Pyoderma - 500 mg (1 tableta) 2krát denně, průběh léčby - 10 dní.

Chronická paradentóza - 500 mg (1 tableta) 2krát denně, léčebný kurz - 12-14 dní.

Wilprafen pro děti

Pro děti je lék předepisován ve formě suspenze nebo ve formě tablet Vilprafen Solutab zředěných ve vodě. Indikace a kontraindikace pro jmenování jsou stejné jako u dospělých.

Wilprafen je kontraindikován pro předčasně narozené děti.

Novorozenci a děti do 3 měsíců věku, stejně jako děti vážící méně než 10 kg, je Vilprafen předepsán ve vzácných případech, pouze po přesném vážení.

Denní dávka pro děti vážící méně než 10 kg je 40-50 mg / kg hmotnosti dítěte; rozdělena do 2-3 dávek.

U dítěte o hmotnosti 10-20 kg je Wilprafen předepsán 250-500 mg (1/4 nebo 1/2 tablety) dvakrát denně. Doporučuje se rozpustit tabletu ve vodě.

Při tělesné hmotnosti dítěte 20-40 kg je lék předepsán 500-1000 mg (1/2 nebo celá tableta) dvakrát denně.

Dětem s hmotností vyšší než 40 kg je předepsáno 1 000 mg (1 tableta) dvakrát denně.

Wilprafen během těhotenství a kojení

Vilprafen je často předepisován gynekology těhotným ženám k léčbě chlamydiové infekce, ale zároveň pečlivě hodnotí stav těhotné ženy a váží všechna rizika.

Interakce léků Wilprafen

  • Nedoporučuje se předepisovat Vilprafen současně s baktericidními antibiotiky, například peniciliny a cefalosporiny, protože jejich účinnost se může snížit.
  • Linkomycin a Vilprafen by neměly být předepisovány společně, protože jejich terapeutický účinek se vzájemně snižuje.
  • Vilprafen zpomaluje vylučování teofylinu z těla, což může vést k intoxikaci těla.
  • Při společném jmenování Vilprafenu a antialergických léků obsahujících astemizol nebo terfenadin se jejich vylučování z těla může zpomalit, což vede k rozvoji arytmií.
  • Při současném podávání Vilprafenu a námelových alkaloidů se zvyšuje vazokonstrikce (zúžení lumen cév).
  • Při užívání Vilprafenu a cyklosporinů je možné zvýšit jejich hladinu v krvi, což může mít za následek toxický účinek na ledviny. Proto je nutné neustále sledovat množství cyklosporinů v krvi..
  • Během léčby přípravkem Vilprafen se může účinnost antikoncepčních pilulek snížit. V takových případech se po dobu léčby doporučuje uchýlit se k dalším nehormonálním metodám antikoncepce..
  • Pokud užíváte Vilprafen s digoxinem, je možné zvýšit jeho koncentraci v krvi.

Wilprafen s ureaplasmózou

Wilprafen je moderní lék na léčbu ureaplasmózy. V tomto případě oba partneři podstoupí terapii..

Při ureaplasmóze je Vilprafen předepsán třikrát denně, 1 karta. 500 mg nebo 1 000 mg dvakrát denně (Vilprafen Solutab).

S přetrvávajícím průběhem ureaplasmózy existuje schéma, podle kterého je Vilprafen předepisován každé 2 hodiny. V tomto případě dávku určuje pouze lékař, individuálně.

Spolu s Vilprafenem je předepsán metronidazol a v případě potřeby antifungální léky (například čípky Polygynax pro ženy).

Léčebný kurz trvá nejméně 10 dní.

Během léčby se musíte zdržet sexuální aktivity. Vzdejte se alkoholu, kouření, slaných, kořeněných a kořeněných jídel.

Při snížené imunitě se doporučuje předepisovat současně imunostimulanty, jako je Cycloferon nebo Neovir.

Dva týdny po ukončení příjmu antibiotik můžete provést první kontrolní test.
Více o ureaplasmóze

Wilprafen pro chlamydie

Vilprafen poskytuje nové příležitosti v léčbě chlamydií. Toto je hlavní lék, který lékaři nejčastěji předepisují. Navíc je dobře snášen pacienty..

Samotný Wilprafen nezabíjí chlamydie, ale pouze inhibuje jejich vitální aktivitu. Léčba chlamydií by proto měla být komplexní: Wilprafen je předepsán 2 g denně, tj. 500 mg 4krát nebo 1 000 mg 2krát. Současně pacient dostává jedno z následujících antibiotik: Rovamycin, Tetracyklin, Clindamycin.

Léčba je předepsána v kurzech, z nichž každý trvá 7 až 10 dní. V každém dalším kurzu se pokračuje ve Vilprafenu a mění se druhé antibiotikum.

Celkovou dobu léčby stanoví lékař na základě výsledků kontrolních testů.
Více o chlamydiích

Wilprafen a alkohol

Nedoporučuje se kombinovat Vilprafen s alkoholem.

Při společném užívání alkoholu a Wilprafenu jsou možné poruchy fungování zažívacího traktu, které se projevují jako nevolnost, zvracení, průjem a bolesti břicha.

Reakci lze také zpomalit a projevit se v průběhu času ve formě cirhózy jater v důsledku toxických účinků Wilprafenu a alkoholu na játra..

Vilprafenovy analogy

Recenze o droze

Na internetu najdete mnoho pozitivních recenzí o Wilprafenu, kde si pacienti všimnou rychlého terapeutického účinku léku (již při užívání prvních dávek), zejména u anginy pectoris, otitis media, sinusitidy, cystitidy. V tomto případě jsou nežádoucí účinky pozorovány zřídka..

Autoři některých recenzí popisují poruchu stolice a nevolnost během léčby přípravkem Wilprafen. Je však třeba poznamenat, že tyto nepříjemné účinky spontánně vymizely po několika dnech..

Recenze lékařů schvalují možnost terapie Wilprafenem během těhotenství.

Cena drogy v Rusku a na Ukrajině

V Rusku stojí 500 mg Vilprafenu od 524 do 613 rublů. na balení.

Na Ukrajině stojí Vilprafen 500 mg od 270 do 410 UAH. na balení.

Wilprafen

Složení

Složení Wilprafenu je následující:

  • jedna tableta obsahuje 500 mg josamycinu;
  • suspenze (10 ml) obsahuje 300 mg josamycinu.

Kromě toho obsahuje Vilprafen pomocné složky: mikrokrystalickou celulózu, methylcelulózu, polysorbát 80, koloidní bezvodý oxid křemičitý, sodnou sůl karboxymethylcelulózy, stearan hořečnatý, mastek, oxid titaničitý (E171), makrogol 6000, poly (ethakrylát, methylmethakrylát, hydroxid hlinitý) -30%.

Formulář vydání

Léčivo se vyrábí ve formě potahovaných tablet. Blistr obsahuje 10 takových tablet. Balení je uzavřeno v lepenkové krabici. Kolik tablet je v balení, tolik v balení.

Lék je také dostupný ve formě suspenze. Baleno v lahvích z tmavého skla, 100 ml na láhev. Sada obsahuje odměrku. Suspenze v lahvičce je obsažena v lepenkové krabici.

K dispozici jsou také svíčky s touto účinnou látkou..

farmaceutický účinek

Činidlo je antibiotikum, které patří do makrolidové skupiny. Tělo má bakteriostatický účinek, který se vytváří v důsledku inhibice syntézy bílkovin bakteriemi. Pokud je v zánětlivém procesu vysoká koncentrace léčiva, má výrazný baktericidní účinek.

Vysoká aktivita účinné látky se zaznamenává ve vztahu k řadě intracelulárních mikroorganismů: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Lék také působí na grampozitivní aerobní bakterie: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumokok). Působí na gramnegativní aerobní bakterie Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, stejně jako na některé anaerobní bakterie Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

Je zaznamenána aktivita Wilprafena vůči Treponema pallidum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po orálním podání dochází k rychlé absorpci látky z gastrointestinálního traktu. Nejvyšší koncentrace látky je dosaženo 1–2 hodiny po požití. Po 45 minutách po užití léku v dávce 1 g je průměrná koncentrace josamycinu v krevní plazmě 2,41 mg / l.

Účinná látka se váže na krevní proteiny ne více než o 15%. Pokud se lék užívá v intervalech 12 hodin, zůstává v tkáních po celý den dostatečná koncentrace josamycinu. Po 2-4 dnech je dosaženo rovnováhy jeho obsahu.

Josamycin je schopen snadno pronikat membránami. Hromadí se v lymfatické, plicní tkáni, v mandlích, v močových orgánech i v měkkých tkáních.

Nejvyšší koncentrace léčiva je pozorována v mandlích, slinách, plicích, potu, slzné tekutině.

V játrech dochází k biotransformaci josamycinu, v důsledku čehož se mění na méně aktivní metabolity.

Z těla se vylučuje hlavně žlučí, méně než 20% látky se vylučuje močí.

Indikace pro použití

Před zahájením léčby byste se měli určitě poradit se svým lékařem a přečíst si anotaci, která popisuje, k čemu pilulky slouží.

Indikace pro použití jsou následující:

  • Infekční onemocnění vyvolávající zánětlivé procesy způsobené mikroorganismy s vysokou citlivostí na léčivo.
  • Infekční onemocnění orgánů ORL a horních cest dýchacích (používané při angíně, faryngitidě, tonzilitidě, sinusitidě, laryngitidě, zánětu středního ucha).
  • Infekce dolních dýchacích cest (s pneumonií, akutní bronchitidou, černým kašlem, bronchopneumonií).
  • Infekce ústní dutiny (při paradentóze, zánětu dásní).
  • Infekce kůže a měkkých tkání (s vředy, pyodermou, lymfadenitidou atd.)
  • Infekce urogenitálních orgánů (chlamydie, ureaplasma, kapavka, uretritida, prostatitida atd.)
  • Používá se při léčbě záškrtu vedle léčby antitoxinem záškrtu.
  • Lidé s přecitlivělostí na penicilin jsou předepisováni na spálu.

Kontraindikace

Nápravu nemůžete vzít v následujících případech:

  • s přecitlivělostí na antibiotika makrolidy;
  • se závažnými poruchami funkce jater.

Vedlejší efekty

Během léčby tímto přípravkem jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky:

  • Ve funkcích trávicího systému: projevy nevolnosti, pálení žáhy, zvracení, průjem jsou zaznamenány zřídka. Při silném přetrvávajícím průjmu se může v důsledku antibiotik vyvinout těžká pseudomembranózní kolitida..
  • Hypersenzitivní reakce se objevují zřídka: alergické reakce na kůži jsou velmi vzácné.
  • Ve funkcích jater a žlučových cest: někdy dochází k přechodnému zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, které může být doprovázeno porušením odtoku žluči, následovaným žloutenkou.
  • Porucha sluchu související s dávkou je vzácná.

Návod k použití Vilprafenu (metoda a dávkování)

Antibiotikum se užívá následujícím způsobem. Dospělí a dospívající, kteří již dosáhli věku 14 let, užívají 1-2 g drogy ve dvou nebo třech dávkách. Doporučuje se začít s dávkou 1 g.

Při léčbě chlamydií by mělo být 500 mg užíváno dvakrát denně po dobu 12-14 dnů. Terapie růžovky zahrnuje užívání 1 000 mg léčiva, které by mělo být rozděleno do dvou dávek denně. Léčba trvá 10 dní.

Dávka, ve které by se pilulky měly používat na řadu dalších onemocnění, stanoví pouze ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám průběhu onemocnění. Průběh léčby však v zásadě trvá nejméně 10 dní..

Pokyny pro přípravek Vilprafen Solutab stanoví, že lék lze užívat různými způsoby: můžete si vzít pilulku s vodou nebo před rozpuštěním ve 20 ml vody. Suspenze, která se vytvoří po rozpuštění tablety, musí být velmi důkladně promíchána.

Tablety Vilprafen se musí polykat celé. Pacienti se často ptají, jak ji užívat před jídlem nebo po jídle. Pokyny naznačují, že tablety musí být spolknuty mezi jídly..

Předávkovat

Doposud neexistují žádné údaje o předávkování a příznacích otravy drogami. Pokud dojde k předávkování, mohou se objevit příznaky, které jsou popsány jako vedlejší účinky léku.

Interakce

Když mluvíme o interakcích s jinými léky, je třeba mít na paměti, že Wilprafen je antibiotikum. Před použitím jakéhokoli léku je nutné určit, zda jde o antibiotikum nebo ne..

Pokud je Vilprafen podáván současně s antihistaminiky obsahujícími terfenadin nebo astemizol, vylučování těchto látek se někdy zpomaluje, což nakonec vede k projevům život ohrožujících srdečních arytmií.

Při současném podávání Vilprafenu s námelovými alkaloidy se může vazokonstrikce zvýšit. Proto je v tomto případě nutné pečlivě sledovat stav pacienta..

Současné podávání josamycinu a cyklosporinu vyvolává zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě. Také v krvi je nefrotoxická koncentrace cyklosporinu. Při této léčbě je nutné zajistit neustálé sledování plazmatické koncentrace cyklosporinu.

Pokud se Vilprafen a Digoxin užívají současně, může se hladina digoxinu v krevní plazmě zvýšit.

Při užívání Vilprafenu s hormonální antikoncepcí se účinek těchto látek může snížit. V takové situaci se doporučuje použít další nehormonální antikoncepci..

Podmínky prodeje

Dostupné pouze na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Odkazuje na seznam B. Léky by měly být skladovány na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Droga musí být chráněna před dětmi..

Skladovatelnost

Wilprafen lze skladovat po dobu 4 let.

speciální instrukce

Lidé se selháním ledvin musí při léčbě brát v úvahu výsledky laboratorních testů..

Je třeba vzít v úvahu možnost rezistence na různá antibiotika makrolidy.

Wilprafen - návod k použití

Mezinárodní nechráněný název: josamycin

Dávková forma: potahované tablety

Složení pro 1 tabletu
Účinné látky
Josamycin - 500 mg
Pomocné přísady do hmotnosti tablety 640 mg
mikrokrystalická celulóza - 101,0 mg, polysorbát 80 - 5,0 mg, koloidní oxid křemičitý - 14,0 mg, sodná sůl karmelózy - 10,0 mg, stearan hořečnatý - 5,0 mg, methylcelulóza - 0,12825 mg, polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg, mastek - 2,0513 mg, oxid titaničitý - 0,641 mg, hydroxid hlinitý - 0,641 mg, kopolymer kyseliny methakrylové a jejích esterů - 1,15385 mg

Popis
Potahované tablety bílé nebo téměř bílé barvy, podlouhlé, bikonvexní, s riziky na obou stranách.

Farmakoterapeutická skupina: antibiotikum, makrolid.

ATX kód: J01FA07

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Antibakteriální léčivo z makrolidové skupiny. Mechanismus účinku je spojen s narušením syntézy proteinů v mikrobiální buňce v důsledku reverzibilní vazby s podjednotkou 50S ribozomu. V terapeutických koncentracích má zpravidla bakteriostatický účinek, zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Pokud se v ohnisku vytvoří vysoká koncentrace, má to baktericidní účinek.

Josamycin je účinný proti grampozitivním bakteriím (Staphylococcus spp., Včetně kmenů Staphylococcus aureus citlivých na methicilin), Streptococcus spp., Vč. Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), Gramnegativní bakterie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducrey influenzae, náchylnost k Haemophilus) proměnná), Chlamydia spp., vč. C. trachomatis, Chlamydophila spp., Vč. Chlamydophila pneumoniae (dříve nazývaná Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Vč. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Zpravidla není aktivní proti enterobakteriím, proto mírně ovlivňuje mikroflóru gastrointestinálního traktu. Zachovává aktivitu s rezistencí na erytromycin a další 14 a 15členné makrolidy. Rezistence na Josamycin je méně častá než 14- a 15členné makrolidy.

Farmakokinetika.
Po perorálním podání se josamycin rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu; příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost. Maximální plazmatické koncentrace josamycinu je dosaženo 1 hodinu po podání. Pokud se užívá v dávce 1 g, je maximální plazmatická koncentrace 2-3 μg / ml. Asi 15% josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Josamycin je dobře distribuován v orgánech a tkáních (s výjimkou mozku) a vytváří koncentrace, které přesahují plazmatické hladiny a zůstávají na terapeutické úrovni po dlouhou dobu. Josamycin vytváří zvláště vysoké koncentrace v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách. Koncentrace ve sputu převyšuje koncentraci v plazmě 8-9krát. Prochází placentární bariérou vylučovanou do mateřského mléka. Josamycin se metabolizuje v játrech na méně aktivní metabolity a vylučuje se hlavně žlučí. Poločas rozpadu léku je 1–2 hodiny, lze jej však prodloužit u pacientů se zhoršenou funkcí jater. Vylučování léčiva ledvinami nepřesahuje 10%.

Indikace pro použití

Infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů:
tonzilitida, faryngitida, paratonzilitida, laryngitida, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, záškrt (kromě léčby toxoidem záškrtu), spála (v případě přecitlivělosti na penicilin).

Infekce dolních dýchacích cest:
akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie, včetně těch způsobených atypickými patogeny, černý kašel, psitakóza.

Infekce ve stomatologii:
gingivitida, perikoronitida, periodontitida, alveolitida, alveolární absces.

Infekce v oftalmologii:
blefaritida, dakryocystitida

Infekce kůže a měkkých tkání:
folikulitida, furuncle, furunkulóza, absces, antrax, erysipel, akné, lymfangitida, lymfadenitida, flegmon, panaritium, infekce ran (včetně pooperačních) a popáleniny.

Infekce urogenitálního systému:
uretritida, cervicitida, epididymitida, prostatitida způsobená chlamydiemi a / nebo mykoplazmy, kapavka, syfilis (s přecitlivělostí na penicilin), lymfogranuloma venereum.

Nemoci gastrointestinálního traktu spojené s H. pylori
Peptický vřed žaludku a dvanáctníku, chronická gastritida atd..

Kontraindikace

  • přecitlivělost na josamycin a další složky léčiva
  • přecitlivělost na jiné makrolidy;
  • těžká jaterní dysfunkce:
  • děti vážící méně než 10 kg.

Těhotenství a kojení
Povoleno k použití během těhotenství a během kojení po lékařském posouzení přínosů / rizik. Evropský úřad WHO doporučuje josamycin jako lék volby pro chlamydiovou infekci u těhotných žen.

Způsob podání a dávkování

Trvání léčby obvykle stanoví lékař v rozmezí od 5 do 21 dnů, v závislosti na povaze a závažnosti infekce. Podle doporučení WHO by doba léčby streptokokové angíny měla být nejméně 10 dní.

V režimech léčby anti-Helicobacter pylori je josamycin předepisován v dávce 1 g 2krát denně po dobu 7-14 dnů v kombinaci s jinými léky v jejich standardních dávkách (famotidin 40 mg / den nebo ranitidin 150 mg 2 r / den + josamycin 1 g 2 r / den + metronidazol 500 mg 2 r / den; omeprazol 20 mg (nebo lansoprazol 30 mg nebo pantoprazol 40 mg nebo esomeprazol 20 mg nebo rabeprazol 20 mg) 2 r / den + amoxicilin 1 g 2 r / den + josamycin 1 g 2 r / den; omeprazol 20 mg (nebo lansoprazol 30 mg nebo pantoprazol 40 mg nebo esomeprazol 20 mg nebo rabeprazol 20 mg) 2 r / den + amoxicilin 1 g 2 r / den + josamycin 1 g 2 r / den + dicitrát bismutitý tridraselný 240 mg 2 r / den; famotidin 40 mg / den + furazolidon 100 mg 2 r / den + josamycin 1 g 2 r / den + bismut trojmocný dicitrát 240 mg 2 r / den).

V přítomnosti atrofie žaludeční sliznice s achlorhydrií, potvrzeno měřením pH: Amoxicilin 1 g 2 r / den + josamycin 1 g 2 r / den + bismut tripotraselný dicitrát 240 mg 2 r / den.

U akné vulgaris a globulí akné se doporučuje podávat 500 mg josamycinu dvakrát denně po dobu prvních 2-4 týdnů, poté 500 mg josamycinu jednou denně jako udržovací léčba po dobu 8 týdnů.

Vedlejší účinek

Hypersenzitivní reakce:
Vzácně - kopřivka, angioedém a anafylaktoidní reakce.
Velmi zřídka - bulózní dermatitida, exsudativní erytém multiforme, vč. Syndrom Stevena Johnsona.

Z jater a žlučových cest:
Velmi vzácné - jaterní dysfunkce, žloutenka

Ze smyslů:
Zřídka hlášené přechodné poškození sluchu závislé na dávce
Ostatní: velmi zřídka - fialová

Předávkování a další chyby při užívání
Doposud neexistují žádné údaje o konkrétních příznacích předávkování. V případě předávkování je třeba počítat s výskytem příznaků popsaných v části „Nežádoucí účinky“, zejména z gastrointestinálního traktu.

Interakce s jinými léčivými přípravky

- jiná antibiotika
Vzhledem k tomu, že bakteriostatická antibiotika in vitro mohou snížit antimikrobiální účinek baktericidních antibiotik, je třeba se vyvarovat jejich kombinovaného použití. Josamycin by neměl být podáván současně s linkosamidy, protože by mohlo dojít ke vzájemnému snížení jejich účinnosti.

- xanthiny
Někteří zástupci makrolidové skupiny zpomalují eliminaci xanthinů (theofylin), což může vést ke vzniku příznaků intoxikace. Klinické a experimentální studie naznačují, že josamycin má menší účinek na eliminaci teofylinu než jiné makrolidy.

- antihistaminika
Při současném podávání josamycinu a antihistaminik obsahujících terfenadin nebo astemizol se může zvýšit riziko život ohrožujících arytmií.

- námelové alkaloidy
Existují samostatné zprávy o zvýšené vazokonstrikci po kombinovaném podávání námelových alkaloidů a antibiotik ze skupiny makrolidů, včetně jediného pozorování při užívání josamycinu.

- cyklosporin
Společné podávání josamycinu a cyklosporinu může způsobit zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě a zvýšení rizika nefrotoxicity. Plazmatické koncentrace cyklosporinu by měly být pravidelně sledovány.

- digoxin
Při společném jmenování josamycinu a digoxinu je možné zvýšení jejich hladiny v krevní plazmě.

speciální instrukce
V případě přetrvávajícího silného průjmu je třeba mít na paměti možnost vzniku život ohrožující pseudomembranózní kolitidy na pozadí josamycinu..

U pacientů s renální nedostatečností by léčba měla být prováděna s přihlédnutím k výsledkům příslušných laboratorních testů (stanovení clearance endogenního kreatininu).

Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence na různá antibiotika z makrolidové skupiny (mikroorganismy rezistentní na léčbu chemicky příbuznými antibiotiky mohou být rezistentní také na josamycin).

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy
Žádný účinek léku na schopnost řídit dopravu
prostředky a práce s mechanismy.

Formulář vydání
Potahované tablety 500 mg.
10 tablet v hliníkovém / PVC blistru. 1 blistr s návodem k použití je umístěn v papírové krabičce.

Skladovatelnost
4 roky.
Vilprafen by neměl být používán po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 25 ° C na tmavém místě.
Uchovávejte tento přípravek mimo dosah dětí!

Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis

Žadatel o registraci (majitel ŽP)
Astellas Pharma Europe B.V., Elisabethhof 19, 2353 EB Leiderdorp, Nizozemsko /
AstellasPharmaEuropeB.V., Elisabethhof 19, 2353 EW Leiderdorp, Nizozemsko.

Výrobce

Balírna (primární balení)
Montefarmaco S.p.A., Itálie
nebo CJSC "ORTAT", Rusko

Balírna (sekundární / terciární balení)
Montefarmaco S.p.A., Itálie
nebo Temmler Italia C.p. JL, Itálie
nebo CJSC "ORTAT", Rusko

Vydávání kontroly kvality
Temmler Italia S.R.L., Itálie
nebo CJSC "ORTAT", Rusko

Balení na CJSC "ORTAT"
Výrobce
Montefarmaco S.p.A., Itálie / Montefarmaco S.p.A..
Via Galilei, n. 7, 20016 Pero (MI), Itálie

Balírna a vydávající kontrola
CJSC "ORTAT", Rusko
157092, oblast Kostroma, okres Susaninsky, s. Severnoe, m. Kharitonovo.

Zašlete žádosti moskevské zastupitelské kanceláři Astellas Pharma Europe B.V. podle adresy:
109147 Moskva, Marksistskaya st. 16, obchodní centrum „Mosalarko Plaza-1“.