Tři studené pilulky - účinná antibiotika

Před třemi lety jsem onemocněl na akutní bronchitidu. Poté mi místní lékař předepsal nějaké antibiotikum, v jehož balení byly pouze 3 tablety. Vybral jsem se kurzem a rychle se vzchopil. Teď mi je v práci znovu zima a déle než 4 dny jsem kašlal a měl jsem teplotu, ale nepamatuji si název tohoto antibiotika. Co byla tato droga?

S největší pravděpodobností, pokud jde o název antibiotika se třemi tabletami v balení, máme na mysli lék azithromycin. Patří do skupiny makrolidových antibakteriálních látek, velmi často se používá při bakteriálních onemocněních dýchacích cest a je k dispozici ve 3 tabletách v jednom balení.

Azithromycin & # 8211, forma vydání

Tato forma uvolňování léku je způsobena skutečností, že to obvykle stačí k provedení jednoho cyklu úspěšné léčby většiny infekcí dýchacích cest (kromě pneumonie).

Azithromycin je jedinečný v tom, že ho stačí použít pouze jednou denně, bez ohledu na jídlo. Hromadí se v respiračním epitelu, kde jeho účinná koncentrace zůstává další 3 dny po poslední dávce..

Dnes se azithromycin vyrábí pod různými obchodními názvy, mezi nimiž lze rozlišit následující:

  • "Azibiot",
  • "Azivok",
  • "Azimed",
  • "Azinom",
  • "Azipol",
  • "Azitral",
  • „Azitro Sandoz“,
  • "Azitrox",
  • "Zatrin",
  • "Ziromycin",
  • "Zitroleks",
  • "Zitrox",
  • "Sumamed",
  • "Hemomycin".

Neměli byste však spěchat k vlastnímu podávání antibiotických pilulek. Významná část onemocnění dýchacích cest není způsobena bakteriální, ale virovou flórou. Užívání azithromycinu v takových situacích není absolutně indikováno, protože lék neposkytuje požadovaný výsledek.

Pouze lékař, který shromáždil dostatečné množství informací z anamnézy pacienta, zvážil výsledky laboratorních testů, může kvalifikovaně rozhodnout o jmenování jednoho nebo jiného antibakteriálního činidla. Bylo prokázáno, že nekontrolované samopodávání antibiotik častěji vede k rozvoji vedlejších účinků..

V tomto případě nejsou k dispozici dostatečné údaje, které by odůvodňovaly jmenování azithromycinu.

Je bezpodmínečně nutné absolvovat obecný krevní test, ve kterém s bakteriální etiologií procesu lze detekovat zvýšení počtu leukocytů v důsledku podílu neutrofilů a „mladých“ buněk.

Bez selhání jsou pacienti s kašlem a horečkou posláni na rentgenové vyšetření orgánů hrudní dutiny. Důvodem je vyloučení možnosti rozvoje pneumonie nebo tuberkulózy..

Nejpřesnější metodou pro stanovení patogenu, který způsobil infekční proces, je bakteriologické vyšetření. Jeho chování vám umožňuje přesně určit typ a kmen mikrobu a také ukazuje, která antibakteriální činidla budou proti němu nejúčinnější..

Vlastnosti azithromycinu budou brány v úvahu na příkladu "Azitroxu"

Farmakologické vlastnosti Azitroxu

Azitrox patří k bakteriostatickým lékům. Jeho molekuly jsou schopné proniknout ke zdroji zánětu, kde blokují aktivitu mikrobiální ribozomové podjednotky. Tím znemožňují další syntézu proteinů a reprodukci patogenních patogenů. Současně klesá odolnost bakterií vůči specifickým ochranným reakcím imunity pacienta.

Spektrum účinku přípravku Azitrox zahrnuje většinu původců bakteriálních zánětů dolních a horních cest dýchacích.

Unikátní vlastnosti léčiva se dobře projevují ve farmakodynamice. Azitrox je k dispozici výhradně ve formě tablet. V lumen střeva jsou jeho částice téměř úplně rychle absorbovány..

Lék se velmi dobře hromadí v respiračním epitelu a plicních alveolocytech, kde je jeho koncentrace několik desítekkrát vyšší než v krevní plazmě.

Lék je metabolizován v játrech a také částečně vylučován z těla ledvinovou filtrací. Díky své akumulační schopnosti si však Azitrox zachovává svůj antimikrobiální účinek ještě 3 dny po užití poslední pilulky..

Pravidla pro užívání antibakteriálních léků

Při předepisování přípravku Azitrox musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel pro užívání antibakteriálních látek. Antibiotická pilulka by měla být užívána každý den ve stejnou denní dobu. To se provádí za účelem udržení koncentrace léčiva ve stabilním množství v krevní plazmě..

Pokud jste vynechali užívání přípravku Azitrox, musíte to udělat co nejdříve a poté pokračovat v léčbě jako obvykle.

Nejlepší je užívat antibiotickou tabletu se sklenicí čisté vody. Pokud pacient používá sódu, mléčné výrobky (kefír, jogurt), džusy (zejména citrusové plody), může to ovlivnit absorpci molekul Azitroxu a snížit jeho biologickou dostupnost. Je přísně zakázáno užívat alkoholické nápoje spolu s tabletou léků.

Průběh léčby přípravkem Azitrox trvá nejméně 3 dny. To je obvykle dostatečné pro většinu užívání drog. Po skončení tohoto období je nutné posoudit účinnost léčby. Za tímto účelem je pozornost věnována regrese příznaků onemocnění a změnám laboratorních parametrů. U pneumonie je třeba rentgenové záření opakovat, aby se posoudilo snížení infiltrace plicní tkáně..

Někdy se při užívání přípravku Azitrox objeví nežádoucí účinky. Pokud si je pacient všimne, je nutné o tom co nejdříve informovat ošetřujícího lékaře. Podle závažnosti příznaků se rozhodne, zda bude pokračovat v léčbě tímto léčivým přípravkem, nebo zda je nutné antibiotikum zrušit..

Indikace pro použití přípravku Azitrox

Azitrox se používá k bakteriálním infekcím. Pokyny ukazují jeho použití, když:

  • bronchitida,
  • tracheitida,
  • zánět středního ucha,
  • zánět vedlejších nosních dutin,
  • zánět hltanu,
  • zánět hrtanu,
  • zánět mandlí,
  • komunitní pneumonie,
  • chlamydiové léze urogenitálního systému,
  • bakteriální infekce měkkých tkání a kůže,
  • pro prevenci komplikací při chirurgických zákrocích v hrudní chirurgii a otolaryngologii.
  • Azithromycin nebo Flemoxin solutab & # 8211, což je lepší,
  • Hemomycin nebo Sumamed & # 8211, co si vybrat,
  • Flemoxin nebo Sumamed & # 8211, https://afrodita-spa.ru/vopros-otvet/chto-luchshe-flemoksin-solyutab-ili-sumamed/.

Nežádoucí účinky při používání přípravku Azitrox

Azitrox je považován za bezpečný lék na léčbu bakteriálních patologií u různých skupin pacientů. I při jeho užívání však byl zaznamenán výskyt nežádoucích příznaků:

  • funkční poruchy trávicího systému s rozvojem nevolnosti, pocitu tíže v břiše, bolestivých pocitů, prudkého snížení chuti k jídlu, průjmu, zvracení,
  • tachyarytmie u pacientů s vrozenou tendencí k poruchám rytmu,
  • zhoršení srdečního selhání u nekompenzovaných pacientů,
  • dočasné zvýšení enzymů cytolýzy hepatocytů, stejně jako bilirubinu s příznaky žloutenky,
  • prudký rozvoj toxické hepatitidy s funkční nedostatečností tohoto orgánu,
  • alergické reakce různé závažnosti a závažnosti,
  • zrakové postižení, vývoj tinnitu,
  • zvýšená citlivost na sluneční světlo (fotocitlivost),
  • pocit bušení srdce, tíha na hrudi, rozvoj dušnosti při fyzické námaze,
  • nervová labilita, neklid,
  • poruchy spánku.

Nepředepisujte přípravek Azitrox současně s léky na myasthenia gravis. Jsou popsány případy snížení jejich účinnosti, které vedly k progresi příznaků onemocnění. Při předepisování léků na funkční selhání jater nebo ledvin je třeba postupovat opatrně. V této situaci je nutné každodenní sledování jejich stavu, aby se zabránilo možnému rozvoji jejich základní patologie..

Rovněž je vhodné pravidelně měřit koncentraci léčiva v krevní plazmě..

Nenechte se ohromit dlouhým seznamem možných nežádoucích účinků. Je sestaven na základě dlouhodobého sledování pacientů, kteří užívali azithromycin. Četnost nežádoucích příznaků přitom zůstává na poměrně nízké úrovni..

Vlastnosti užívání přípravku Azitrox u různých kategorií pacientů

Během těhotenství procházejí molekuly léčiva dobře placentární bariérou a lze je detekovat v krevním oběhu plodu. Současně neexistují žádné údaje o toxickém účinku antibiotika na dítě. Proto je povoleno předepisovat lék na bakteriální patologie během těhotenství a laktace u žen. To potvrzuje také autoritativní americká organizace FDA, která reguluje používání antibiotik ve Spojených státech..

Přípravky s azithromycinem se také mohou používat od prvního roku života dítěte, protože nemají toxický účinek na jeho tělo. To je obzvláště důležité v situacích, kdy existují důkazy o alergických reakcích na beta-laktamová léčiva (peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy). V tomto případě zůstává Azitrox jedinou správnou volbou..

Rovněž nejsou k dispozici žádné informace o zvláštnostech metabolismu drog u starších lidí. Užívání přípravku Azitrox, pokud nedochází k souběžné patologii kardiovaskulárních, ledvinových nebo jaterních patologií, není doprovázeno zvýšením nežádoucích účinků.

Samostatnou otázkou je možnost užívání kombinace antibakteriálních látek s přípravkem Azitrox. Nejúčinnější je současné užívání léku azithromycin s antibiotiky cefalosporinu třetí generace (hlavně ceftriaxon). Tato kombinace je stanovena ve strategii léčby komunitní pneumonie s neúčinností samostatného užívání léků nebo v přítomnosti faktorů závažného průběhu onemocnění.

V některých případech je možné užívat fluorochinolony spolu s přípravkem Azitrox při léčbě bakteriálních onemocnění dýchacího systému.

Pokyny pro použití léku

Azitrox je dostupný ve formě tablet o obsahu 250, 500 mg a sirupu pro orální podání. V drtivé většině případů postačuje užívání jedné tablety jednou denně. Stravování neovlivňuje absorpci antibakteriálního přípravku, avšak z bezpečnostních důvodů pokyny naznačují, že je vhodné užívat Azitrox nejdříve 2 hodiny po nebo 30 minut před jídlem.

Trvání většiny bakteriálních patologií dýchacího systému je 3 dny. Výjimkou je zde komunitní pneumonie, jejíž léčba léky se provádí od 5 do 14 dnů, v závislosti na individuálním průběhu onemocnění.

Formy tablet Azitroxu se doporučují používat u dětí starších 8 let. Před tímto věkem je žádoucí upřednostnit pozastavení. Je dobré v tom, že vám umožňuje zvolit individuální dávku antibakteriálního činidla pro dítě na základě jeho věku, tělesné hmotnosti a patologie. Výpočet množství léčiva musí být proveden na základě poměru 10 mg na 1 kg denně.

V počáteční formě lymské nemoci můžete dávku léku zdvojnásobit. Délka léčby přípravkem Azitrox je v tomto případě nejméně 5–7 dní..

Azithromycin (500 mg)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Potahované tablety 250 mg a 500 mg

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - dihydrát azithromycinu 262,020 mg a 524,040 mg

(ekvivalent k azithromycinu 250 mg a 500 mg),

pomocné látky: bezvodý hydrogenfosforečnan vápenatý, sodná sůl kroskarmelózy, předželatinovaný škrob, hypromelóza, laurylsulfát sodný, stearan hořečnatý, čištěná voda **,

složení filmu Opadri bílý 31K58902: monohydrát laktózy, hypromelóza 15 cp, oxid titaničitý (E 171), triacetin.

** - odpařuje se během výroby

Popis

Tablety ve tvaru tobolky s bikonvexním povrchem, potahované, bílé nebo nažloutlé, s vyrytým „AZ“ a „250“ na jedné straně a hladké na druhé straně (pro dávku 250 mg).

Tablety ve tvaru tobolky s bikonvexním povrchem, potahované, bílé nebo nažloutlé, s vyrytým „AZ“ a „500“ na jedné straně a hladké na druhé straně (pro dávku 500 mg).

Farmakoterapeutická skupina

Antimikrobiální látky pro systémové použití. Makrolidy, linkosamidy a streptograminy. Makrolidy. Azithromycin.

ATX kód J01FA10

farmaceutický účinek

Farmakokinetika

Po perorálním podání se azithromycin dobře vstřebává a rychle se distribuuje v těle. Po jednorázové dávce 250 mg a 500 mg je biologická dostupnost 37% (účinek „prvního průchodu“), maximální koncentrace (0,4 mg / l) v krvi se vytvoří po 2 - 3 hodinách, zdánlivý distribuční objem je 31, 1 l / kg, vazba s proteiny je nepřímo úměrný koncentraci v krvi a je 7 - 50%. Proniká přes buněčné membrány (účinné při infekcích způsobených intracelulárními patogeny). Je transportován fagocyty do místa infekce, kde je uvolňován v přítomnosti bakterií. Snadno prochází histohematologické bariéry a vstupuje do tkání. Koncentrace v tkáních a buňkách je 10–50krát vyšší než v plazmě a v ohnisku infekce - o 24–34% vyšší než ve zdravých tkáních.

Eliminace azithromycinu z krevní plazmy probíhá ve dvou fázích: poločas je 14-20 hodin v rozmezí od 8 do 24 hodin po užití léku a 41 hodin v rozmezí od 24 do 72 hodin, což umožňuje použití léku jednou denně. Poločas rozpadu z tkání je mnohem delší. Terapeutická koncentrace azithromycinu trvá až 5 až 7 dní po poslední dávce. Azithromycin se vylučuje hlavně v nezměněné formě - 50% střevy, 6% ledvinami. Demetylovaný v játrech, ztrácí aktivitu.

Farmakodynamika

Azithromycin je širokospektrální bakteriostatické antibiotikum ze skupiny makrolidů - azalidů. Má široké spektrum antimikrobiálního účinku. Mechanismus účinku azithromycinu je spojen s potlačením syntézy proteinů mikrobiálních buněk. Vazbou na 5OS podjednotku ribozomu inhibuje peptidovou translokázu v translační fázi a potlačuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Má baktericidní účinek ve vysokých koncentracích.

Azithromycin je účinný proti řadě grampozitivních, gramnegativních, anaerobních, intracelulárních a jiných mikroorganismů.

Mikroorganismy mohou být zpočátku rezistentní vůči působení azithromycinu nebo proti němu mohou získat rezistenci.

Ve většině případů citlivé mikroorganismy

1. Grampozitivní aeroby

Staphylococcus aureus citlivý na methicilin

Streptococcus pneumoniae Citlivý na penicilin

2. Gramnegativní aeroby

AZITROMYCIN

Účinné látky

Složení a forma uvolňování léčiva

Potahované tablety1 záložka.
azithromycin (jako dihydrát)500 mg

3 ks - tvarované buněčné balení (1) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Antibiotikum makrolidové skupiny je zástupcem azalidů. Má široké spektrum antimikrobiálního účinku. Mechanismus účinku azithromycinu je spojen s potlačením syntézy proteinů mikrobiální buňky. Vazbou na podjednotku ribosomu 50S inhibuje peptidovou translokázu ve fázi translace, inhibuje syntézu bílkovin a zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Působí bakteriostaticky. Má baktericidní účinek ve vysokých koncentracích.

Má aktivitu proti řadě grampozitivních, gramnegativních, anaerobních, intracelulárních a jiných mikroorganismů.

Grampozitivní koky jsou citlivé na azithromycin: Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na meticilin); aerobní gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; některé anaerobní mikroorganismy: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; stejně jako Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismy se získanou rezistencí na azithromycin: aerobní grampozitivní mikroorganismy - Streptococcus pneumoniae (kmeny rezistentní na penicilin a kmeny se střední citlivostí na penicilin).

Mikroorganismy s přirozenou rezistencí: aerobní grampozitivní mikroorganismy - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (kmeny rezistentní na meticilin), anaerobní mikroorganismy - Bacteroides fragilis.

Byly hlášeny případy zkřížené rezistence mezi Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytický streptokok skupiny A), Enterococcus faecalis a Staphylococcus aureus (kmeny rezistentní na methicilin) ​​na erytromycin, azithromycin, další makrofamidy a jiné makrolamidy.

Azithromycin nebyl použit k léčbě infekčních onemocnění způsobených Salmonella typhi (MIC Po perorálním podání je azithromycin dobře absorbován a rychle se distribuuje v těle. Po jednorázové dávce 500 mg je biologická dostupnost 37% díky účinku „prvního průchodu“ játry. Cmax v plazmě krve je dosaženo za 2-3 hodiny a je 0,4 mg / l.

Vazba na bílkoviny je nepřímo úměrná koncentraci v krevní plazmě a je 7-50%. Zdánlivá Vd je 31,1 l / kg. Proniká přes buněčné membrány (účinné při infekcích způsobených intracelulárními patogeny). Je transportován fagocyty do místa infekce, kde je uvolňován v přítomnosti bakterií. Snadno proniká histohematogenními bariérami a vstupuje do tkání. Koncentrace v tkáních a buňkách je 10–50krát vyšší než v plazmě a v ohnisku infekce - o 24–34% vyšší než ve zdravých tkáních.

Lék se metabolizuje v játrech. Metabolity nemají antimikrobiální aktivitu.

T 1/2 je velmi dlouhá - 35–50 hodin. T 1/2 tkáně je mnohem větší. Terapeutická koncentrace azithromycinu trvá až 5-7 dní po poslední dávce. Azithromycin se vylučuje hlavně v nezměněné podobě - ​​50% střevem, 6% ledvinami.

Po intravenózní infuzi azithromycin rychle proniká z krevního séra do tkání. Azithromycin se koncentruje ve fagocytech a nenarušuje jejich funkci, migruje do místa zánětu a hromadí se přímo v infikovaných tkáních.

Farmakokinetika azithromycinu u zdravých dobrovolníků po jedné intravenózní infuzi trvající déle než 2 hodiny v dávce 1–4 g (koncentrace roztoku 1 mg / ml) má lineární vztah a je úměrná podané dávce.

U zdravých dobrovolníků s intravenózní infuzí azithromycinu v dávce 500 mg (koncentrace roztoku 1 mg / ml) po dobu 3 hodin byla Cmax v séru 1,14 μg / ml. Cmin v séru (0,18 μg / ml) byla pozorována po dobu 24 hodin a AUC byla 8,03 μg × ml / h. Podobné farmakokinetické hodnoty byly získány u pacientů s komunitní pneumonií, kterým byly podávány 3hodinové infuze po dobu 2 až 5 dnů. Vd je 33,3 l / kg.

Po podání azithromycinu denně v dávce 500 mg (doba infuze 1 hodina) po dobu 5 dnů se během 24hodinového intervalu dávkování vylučuje ledvinami průměrně 14% dávky..

T 1/2 je 65-72 hodin. Velké Vd (33,3 l / kg) a vysoká plazmatická clearance (10,2 ml / min / kg) naznačují, že dlouhý T 1/2 je důsledkem akumulace antibiotika v tkáních s jeho následným pomalým uvolnění.

Azithromycin (Azithromycin) návod k použití

Držitel rozhodnutí o registraci:

Dávkové formy

reg. No: LP-000887 ze dne 18/11/11 - aktuální
Azithromycin
reg. No: LP-000887 ze dne 18/11/11 - aktuální

Forma uvolňování, balení a složení léčiva Azithromycin

Kapsle1 čepice.
azithromycin250 mg

3 ks - tvarované buněčné balení (1) - kartonové obaly.
3 ks - obrysové buněčné balíčky (2) - lepenkové balíčky.

Kapsle1 čepice.
azithromycin500 mg

3 ks - tvarované buněčné balení (1) - kartonové obaly.
3 ks - obrysové buněčné balíčky (2) - lepenkové balíčky.

farmaceutický účinek

Širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny makrolidů-azalidů působí bakteriostaticky. Vazbou na podjednotku ribosomu 50S inhibuje peptidovou translokázu ve fázi translace, inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií a má baktericidní účinek ve vysokých koncentracích. Působí na extra- a intracelulární patogeny.

Mikroorganismy mohou být zpočátku rezistentní vůči působení antibiotik nebo k nim mohou získat rezistenci.

Stupnice citlivosti mikroorganismů na azithromycin (minimální inhibiční koncentrace (MIC), mg / l):

MikroorganismyMIC, mg / l
CitlivýUdržitelný
Staphylococcus spp.≤ 1> 2
Staphylococcus spp. skupiny A, B, C, G≤ 0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0,12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25> 0,5

aerobní grampozitivní mikroorganismy: Staphylococcus aureus (citlivý na methylcillin), Streptococcus pneumoniae (citlivý na penicilin), Streptococcus pyogenes;

aerobní gramnegativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobní mikroorganismy: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Ostatní: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Středně citlivý nebo necitlivý:

aerobní grampozitivní mikroorganismy: Streptococcus pneumoniae (středně citlivý nebo odolný vůči penicilinu).

aerobní grampozitivní mikroorganismy: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (rezistentní na meticilin), Staphylococus aureus (včetně kmenů citlivých na meticilin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. skupina A (beta hemolytická). Azithromycin není účinný proti kmenům grampozitivních bakterií rezistentních na erytromycin.

Skupina Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je azithromycin dobře absorbován a rychle distribuován v těle. Biologická dostupnost po jedné dávce 0,5 g - 37% (účinek „prvního průchodu“ játry), C max po perorálním podání 0,5 g - 0,4 mg / l, doba dosažení maximální koncentrace (TC max) - 2-3 hodiny.

Koncentrace v tkáních a buňkách je 10-50krát vyšší než v krevním séru. V d - 31,1 l / kg, vazba na plazmatické bílkoviny je nepřímo úměrná koncentraci v krvi a zanechává 7-50%.

Azithromycin je kyselinovzdorný, lipofilní. Snadno prochází histohematologickými bariérami, dobře proniká do dýchacích cest, urogenitálních orgánů a tkání, vč. do prostaty, kůže a měkkých tkání. Je také transportován do místa infekce fagocyty (polymorfonukleární leukocyty a makrofágy), kde je uvolňován v přítomnosti bakterií. Proniká buněčnými membránami a vytváří v nich vysoké koncentrace, což je zvláště důležité pro eradikaci intracelulárních patogenů. V ohniskách infekce jsou koncentrace o 24–34% vyšší než ve zdravých tkáních a korelují se závažností zánětlivého procesu. Zůstává v účinných koncentracích po dobu 5-7 dnů po poslední dávce.

Je demetylován v játrech, výsledné metabolity jsou neaktivní. Isoenzymy CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 se účastní metabolismu azithromycinu, jehož je inhibitorem. Plazmatická clearance - 630 ml / min: T 1/2 mezi 8 a 24 hodin po podání - 14-20 hodin, T 1/2 v rozmezí od 24 do 72 hodin - 41 hodin.

Více než 50% azithromycinu se vylučuje beze změny ve střevech, 6% - ledvinami. Příjem potravy významně mění farmakokinetiku zvýšení C max (o 31%), AUC se nemění.

U starších mužů (65-85 let) se farmakokinetické parametry nemění, u žen se C max zvyšuje (o 30-50%).

Indikace pro lék Azithromycin

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

  • infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL: faryngitida, tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha;
  • infekce dolních cest dýchacích: akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, zápal plic, vč. způsobené atypickými patogeny;
  • infekce kůže a měkkých tkání: běžné akné střední závažnosti, erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy;
  • počáteční fáze boreliózy (borelióza) - erythema migrans (erythema migrans);
  • infekce močových cest způsobené Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida).
Otevřete seznam kódů ICD-10
Kód ICD-10Indikace
A31.0Infekce plicních Mycobacterium
A46Erysipelas
A48.1Legionářská nemoc
A56.0Chlamydiové infekce dolních močových cest
A56.1Chlamydiové infekce pánevních orgánů a dalších urogenitálních orgánů
A56.4Chlamydiová faryngitida
A69.2Lyme nemoc
H66Hnisavý a neurčený zánět středního ucha
J00Akutní nazofaryngitida (rýma)
J01Akutní sinusitida
J02Akutní faryngitida
J03Akutní tonzilitida
J04Akutní laryngitida a tracheitida
J15Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J16Zápal plic způsobený jinými infekčními agens, nezařazený jinde
J16.0Chlamydiová pneumonie
J20Akutní zánět průdušek
J31Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida
J32Chronická sinusitida
J35.0Chronická tonzilitida
J37Chronická laryngitida a laryngotracheitida
J42Chronická bronchitida NS
L01Impetigo
L02Kožní absces, furuncle a carbuncle
L03Flegmon
L08.0Pyoderma
L30.3Infekční dermatitida (infekční ekzém)
L70Akné
N30Cystitida
N34Uretritida a uretrální syndrom
N72Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy)

Dávkovací režim

Azithromycin se užívá perorálně 1krát denně, 500 mg, bez ohledu na příjem potravy.

Dospělí (včetně starších osob) a děti starší 12 let s hmotností nad 45 kg

Pro infekce horních a dolních dýchacích cest, ORL orgánů, kůže a měkkých tkání: 500 mg 1krát denně po dobu 3 dnů (průběžná dávka - 1,5 g).

Pro běžné akné střední závažnosti: 2 čepice. 250 mg 1krát denně po dobu 3 dnů, poté 250 mg 2krát týdně po dobu 9 dnů. Dávka nadpisu - 6,0 g.

U erythema migrans: první den současně 2 čepice. 500 mg, poté od 2. do 5. dne 500 mg denně. Dávka nadpisu 3,0 g.

U infekcí močových cest způsobených Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida): 2 tobolky najednou. 500 mg každý.

Předpis pro pacienty s poruchou funkce ledvin: u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (CC> 40 ml / min) není nutná korekce.

Vedlejší účinek

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, řídká stolice, plynatost, poruchy trávení, anorexie, zácpa, změna barvy jazyka, pseudomembranózní kolitida, cholestatická žloutenka, hepatitida, změny laboratorních parametrů jaterních funkcí, selhání jater, nekróza jater (možná fatální).

Alergické reakce: svědění, kožní vyrážky, angioedém, kopřivka, fotocitlivost, anafylaktická reakce (zřídka fatální), multiformní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.

Z kardiovaskulárního systému: palpitace, arytmie, ventrikulární tachykardie, prodloužený QT interval, obousměrná ventrikulární tachykardie.

Z nervového systému: závratě / vertigo, bolesti hlavy, křeče, ospalost, parestézie, astenie, nespavost, hyperaktivita, agresivita, úzkost, nervozita.

Od smyslů: tinnitus, reverzibilní porucha sluchu až hluchota (při dlouhodobém užívání vysokých dávek), zhoršené vnímání chuti a čichu.

Z oběhového a lymfatického systému: trombocytopenie, neutropenie, eozinofilie.

Z muskuloskeletálního systému: artralgie.

Z urogenitálního systému: intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin.

Jiné: vaginitida, kandidóza.

Kontraindikace pro použití

  • závažné poškození jater a / nebo ledvin;
  • děti do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 45 kg (pro tuto dávkovou formu);
  • kojení;
  • současný příjem s ergotaminem a dihydroergotaminem;
  • přecitlivělost na antibiotika makrolidové skupiny.
  • mírné poškození funkce jater a ledvin;
  • s arytmiemi nebo predispozicí k arytmiím a prodloužením QT intervalu;
  • s kombinovaným užíváním terfenadinu, warfarinu, digoxinu.

Aplikace během těhotenství a kojení

Azithromycin během těhotenství se doporučuje používat pouze v případech, kdy očekávaný přínos jeho podání matce převáží potenciální riziko pro plod.

Během léčby azithromycinem je kojení přerušeno.

Žádost o porušení funkce jater

Žádost o poškození funkce ledvin

Kontraindikováno u závažného selhání ledvin.

U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (CC> 40 ml / min) není nutná žádná korekce.

Aplikace u dětí

Použití u starších pacientů

speciální instrukce

Pokud dojde k vynechání příjmu antibiotik, měla by být vynechaná dávka užita co nejdříve a následné dávky by měly být užívány v intervalech 24 hodin.

Po ukončení léčby azithromycinem mohou reakce přecitlivělosti u některých pacientů přetrvávat po dlouhou dobu a mohou vyžadovat zvláštní léčbu pod lékařským dohledem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

Vzhledem k pravděpodobnosti nežádoucích účinků z centrálního nervového systému je při řízení a obsluze strojů nutná opatrnost.

Předávkovat

Příznaky: dočasná ztráta sluchu, nevolnost, zvracení, průjem.

Lékové interakce

Antacida neovlivňují biologickou dostupnost azithromycinu, ale snižují maximální koncentraci v krvi o 30%, proto by měl být lék užíván nejméně 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití těchto léků a jídla.

Při parenterálním podání azithromycin neovlivňuje koncentraci cimetidinu, efavirenzu, flukonazolu, indinaviru, midazolamu, triazolamu, kotrimoxazolu (sulfamethoxazol + trimethoprim), pokud se užívají společně, avšak při předepisování azithromycinu k perorálnímu podání by neměla být vyloučena možnost těchto interakcí..

Pokud je to nutné, při kombinovaném použití s ​​cyklosporinem se doporučuje kontrolovat obsah cyklosporinu v krvi..

Při současném užívání digoxinu a azithromycinu je nutné kontrolovat koncentraci digoxinu v krvi, protože mnoho makrolidů zvyšuje absorpci digoxinu ve střevě, čímž zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě.

Pokud je nutné užívat současně s warfarinem, doporučuje se pečlivě sledovat protrombinový čas.

Současné užívání terfenadinu a antibiotik makrolidové třídy způsobuje arytmii a prodloužení QT intervalu. Na základě toho nelze vyloučit výše uvedené komplikace při současném užívání terfenadinu a azithromycinu. Jelikož existuje možnost inhibice izoenzymu CYP3A4 azithromycinem v parenterální formě, pokud se užívá společně s cyklosporinem, terfenadinem, námelovými alkaloidy, cisapridem, pimozidem, chinidinem, astemizolem a jinými léky, jejichž metabolismus se vyskytuje za účasti tohoto izoenzymu, měla by být při podávání azithromycinu zohledněna možnost takové interakce. uvnitř.

Při kombinovaném použití azithromycinu a zidovudinu neovlivňuje azithromycin farmakokinetické parametry zidovudinu v krevní plazmě ani vylučování zidovudinu ledvinami a jeho glukuronidovaným metabolitem. Koncentrace aktivního metabolitu, fosforylovaného zidovudinu, se však zvyšuje v mononukleárních buňkách periferních cév. Klinický význam tohoto nálezu je nejasný..

Při současném podávání makrolidů s ergotaminy a dihydroergotaminem je možný jejich toxický účinek.

Podmínky skladování léku Azithromycin

Skladujte na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C..

"Antibiotikum v kapslích po dobu tří dnů"

Antibiotické kapsle po dobu tří dnů

Širokospektrální antibiotika nové generace, jejichž seznam se každým rokem zvyšuje, představují skupinu léčivých přípravků, jejichž účelem je ničit bakterie a viry.

Nejznámějším antibiotikem je penicilin, který objevil A. Fleming již v roce 1928. Postupně byly na bázi penicilinu vytvářeny nové antibakteriální látky.

V současné době léčí nemoci, které byly před několika desítkami let považovány za nevyléčitelné..

Akce nejnovějších drog

Širokospektrální antibiotika nejnovější generace jsou léky zaměřené na eliminaci infekcí a nemocí, které tyto infekce způsobily.

Umožňují urychlit léčbu nemoci, zmírnit její průběh a snížit počet úmrtí. Některé léky (penicilin, cefalosporiny) blokují vývoj vnější buněčné membrány bakterií.

Jiná antibiotika (tetracykliny a makrolidy) zcela zastaví produkci bílkovin v bakteriálních buňkách.

Seznam léků je rozdělen podle principu antibakteriálních léků. Anotace musí nutně indikovat, ve které oblasti je antibiotikum nejaktivnější. Některé léky jsou zaměřeny na zničení konkrétní bakterie, jiné jsou účinné v mnoha případech infekce různými bakteriemi.

Pokud se onemocnění vyvíjí příliš aktivně nebo není známa povaha infekce, je předepsán lék se širokou škálou účinků.
DŮLEŽITÉ! Je nemožné vybrat ten správný z celé řady antibiotik. To by mělo být provedeno výhradně ošetřujícím lékařem, jinak, pokud si sami předepisujete antibiotika, můžete si významně poškodit zdraví.

Existují dva typy bakterií, s nimiž se mohou antibiotika vypořádat:

  1. Gramnegativní. Způsobují onemocnění urogenitálního, dýchacího systému, střev.
  2. Gram pozitivní. Vyvolávají infekci ran. Kvůli nim po operaci dochází k zánětlivým procesům..

Antibakteriální látky jsou rozděleny do 2 skupin. Jeden ničí bakterie a viry a druhý potlačuje jejich účinek na lidské tělo a brání jejich množení. Obě skupiny léčiv působí selektivně a neovlivňují zdravé buňky.

Seznam antibiotik

Existují originály léčivých přípravků a jejich kopie (tzv. Generika). Lepší je vybrat originály. I když jsou dražší, jsou bezpečné a účinné..

Není pochyb o tom, že antibiotika jsou vhodná k léčbě nemocí, které byly smrtelné před desítkami let. Toto je největší objev člověka. Viry a bakterie se však dokážou přizpůsobit staré farmakoterapii. Proto musíme vymýšlet nové generace léků..

Antibakteriální látky nové generace se širokým spektrem účinku mají méně vedlejších účinků, jsou bezpečné, snadno použitelné, dostupné v různých formách.
Je nemožné izolovat některý z nejúčinnějších léků, všechny budou účinné v určité situaci..
Seznam širokospektrých antibiotik zahrnuje následující léky:

  • Antipseudomonální a přírodní peniciliny;
  • makrolidy;
  • nitrofurany;
  • sulfonamidy;
  • tetracykliny;
  • chinolony;
  • fluor;
  • cefalosporiny 3. a 4. generace.

Tento seznam zahrnuje nejstarší generaci a nejnovější velmi silné léky..

Formy uvolňování antibakteriálních léků

Antibiotika jsou předepsána pro paradentózu, syfilis, vředy, zápal plic, kožní infekce. Vyrábí se ve formě tablet, ve formě čípků, prášků, tobolek.

Seznam nových antibiotik v práškové a injekční formě

Silné a rychle působící léky se nejčastěji podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Díky injekci lék nevstupuje do žaludku, je zabráněno působení na jeho sliznici a mikroflóra není zničena. Takto začne lék okamžitě působit. Seznam nových injekčních léků je rozsáhlý.

  • aminopeniciliny rezistentní na beta-laktamázu, například Sulbactam;
  • karbapenemy (Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
  • cefalosporiny třetí a čtvrté generace cefoperazon; Cefotaxim, ceftazidim, cefpir;
  • 3. generace aminoglykosidových antibiotik Amikacin a Netilmicin.

Pilulky a kapsle

Tyto léky jsou předepisovány během těhotenství a dětství. Předpokládá se, že nepoškozují zdraví, použití tabletové formy je šetrnější než injekce. Moderní antibiotika nejnovější generace v kapslích nebo tabletách se vyrábějí téměř ve stejném množství jako prášky a injekční roztoky. Tyto zahrnují:

  • fluorochinoly 3. a 4. generace (moxifloxacin, gatifloxacin);
  • makrolidy (azithromycin, klarithromycin, roxithromycin, amoxicilin);
  • makrolidy přírodního původu (sparfloxacin, levofloxacin, midecamycin);
  • nitrofurany - (Nitrofurantoin, Ersefuril);
  • Antibiotika 4. generace (posakonazol, vorikonazol, ravukonazol).

Někdy lékaři upřednostňují antibiotika úzkého rozmezí, protože neovlivňují integritu střevní mikroflóry a mají méně nežádoucích účinků.

Užívání antibiotik pro různé nemoci

Existuje obrovský seznam antibiotik pro dospělé. Tabulka ukazuje hlavní léky používané při léčbě různých nemocí..

Choroba. Použité názvy antibiotik

Nemoci ženského močového a reprodukčního systému
Antibakteriální látky se používají v gynekologii k léčbě zánětlivých procesů spojených s oblastí ženských pohlavních orgánů.

Drozd, vaginitida je léčena přípravkem Monural, Furamag. Pokud je onemocnění doprovázeno komplikacemi, pak předepište Levofloxacin, Ofloxacin.

K odstranění infekce močových cest je nutné vypít metronidazol, kyselinu nalidixovou.

Zánět čelistních dutin
Při sinusitidě jsou předepsány Cefachlor, Cefixime. Pokud je onemocnění doprovázeno komplikacemi, lékař předepíše Azithromycin, Macropen.

Staphylococcus
Pokud je tělo poškozeno stafylokokem, používá se mast Bactroban. Zabraňuje tvorbě nových bakterií a ty, které žijí uvnitř těla, zeslábnou a umírají.

Angina
U onemocnění anginy pectoris se používají azitral, spiramycin, erythromycin.

Nachlazení, chřipka, ARVI
Předepisují se makrolidy, které jsou mezi antibiotiky považovány za nejbezpečnější. Jedná se o erythromycin, leukomycin, Rulid, Sumamed, klarithromycin, aziromycin. Předepsán je také cefamandol, který má silný baktericidní účinek a je vysoce vstřebatelný z gastrointestinálního traktu..

Problémy se zuby
Zubní lékaři předepisují antibakteriální látky pro akutní zánět a prevenci hnisavých procesů, pokud pacient podstupující operaci trpí cévními problémy, cukrovkou ve stadiu dekompenzace a selháním ledvin. Obvykle jsou předepsány Ampiox, Gentamicin, Synthomycin, Doxycycline. Ve stomatologii se nejčastěji používá dlouhodobě působící lék Linkomycin. Hromadí se v kostech a působí po dlouhou dobu, což je velmi dobré pro složité operace..

Nemoci močového systému
Cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida jsou léčeny Kanephronem, Palinem, Nolitsinem. Stejné léky jsou také vhodné k odstranění dalších urologických problémů. U cystitidy jsou předepsány Ionural, Norbaktin, Unidox Solutab.

U infekcí močových cest jsou předepsány mikonazol, flukonazol, ketokonazol. U pyelonefritidy je předepsáno antibiotikum z nitrofuranů, cefalosporinů, fluorochinolonů. Pokud onemocnění probíhá normálně, užívají se cefalosporiny, pokud se stav zhorší, používají se fluorochinolony.

Zápal plic a zánět průdušek
U bronchitidy jsou předepsány erythromycin, penicilin. K penicilinu však musí být přidány další složky, protože se již dlouho používá k léčbě a bakterie se mu přizpůsobily..

Penicilin se obvykle používá ve spojení s Augmentinem, cefuroximem. U bronchitidy a pneumonie je vypracován individuální léčebný režim, ve kterém jsou kombinovány různé typy léků, které ničí více bakterií. Nejčastěji se přidávají bronchodilatátory.

S komplikovaným a prodlouženým průběhem bronchitidy je předepsán Ceftriaxon plus azithromycin, který je někdy nahrazen klarithromycinem, midecamycinem.

Zánět očí
Pro oční infekce použijte kapky Eubetal, Tobrex.

Nové generace širokospektrých antibiotik, mezi něž patří Ciprofloxacin, Cefepim, Levofloxacin, Ceftriaxon, inhibují patogenní mikroflóru a další den po jejich požití už člověk pocítí účinek léčby. Při pneumonii tyto léky rychle potlačují patogen a jeho patogenní účinek..
Pokud se léky kombinují, měl by být poměr bakteriostatických léků k baktericidním látkám jeden ku jedné.

Omezení antibiotické terapie u dětí a těhotných žen

Protože „dospělá“ antibiotika často nejsou pro děti vhodná, vědci po provedení řady studií empiricky zjistili, která antibiotika jsou pro děti v případě potřeby nejlepší..

Ve výsledku bylo prokázáno, že nejlepšími antibakteriálními látkami v dětství jsou makrolidy (roxithromycin, azithromycin), aminopeniciliny (klavulanát), cefalosporiny (ceftriaxon). Nedoporučuje se používat karbapeny, fluorochinoly.

Tyto léky vyvolávají vývoj problémů s ledvinami, játry, neumožňují normální růst kostí dítěte.

Během těhotenství je seznam schválených antibiotik velmi omezený. Doporučuje se používat Amoxiclav, Cefazolin, Ceftriaxone. Ve 3. trimestru se k lékům přidávají také klarithromycin, midecamycin, azithromycin. Samozřejmě všechny schůzky provádí lékař..

Vlastnosti terapie

Antibiotika nové generace odvádějí vynikající práci s jakýmikoli patogeny zánětlivých procesů. Je důležité zvolit optimální kombinaci léků ke zlepšení účinnosti léčby. Takovou kombinaci může předepsat pouze lékař, který bere v úvahu individuální průběh onemocnění, přítomnost nebo nepřítomnost pokroku v léčbě.

Kurz je v zásadě 7-10 dní. Léčba antibiotiky se provádí několika způsoby: ústy (orálně), konečníkem (rektálně), intravenózně, intramuskulárně do míchy. Během této doby nesmíte pít alkohol ani užívat drogy. Před použitím byste si měli přečíst anotaci k lékům a důsledně dodržovat pokyny k použití..

Nová generace antibiotik je stejně závažná jako ta stará. Nejnovější léky pomáhají léčit, ale zároveň ničí prospěšnou střevní mikroflóru, snižují imunitu. Proto by tyto léky měly být užívány přísně na doporučení lékaře podle pokynů.

Po léčbě k ochraně a obnově mikroflóry gastrointestinálního traktu je nutné užívat prebiotika a probiotika, imunomodulátory. Je důležité dodržovat dietu s vysokým obsahem mléčných potravin, zeleniny a ovoce.

Pikantní, mastná, uzená a slaná jídla jsou vyloučena.

Makrolidy by se neměly užívat během těhotenství, u lidí s poruchou funkce ledvin, jater, za přítomnosti alergických reakcí na určitý typ antibiotika.

Pokud bylo širokospektré antibiotikum zvoleno nesprávně nebo pacient nedodržuje pravidla pro jeho použití, mohou se objevit bolesti hlavy, nevolnost, vyrážka, zvracení, průjem, horečka, špatná koordinace a dokonce anafylaktický šok. V takovém případě musíte přestat užívat léky a poraďte se s lékařem..

Terapie antibakteriálními léky nové generace s nejširším účinkem pomáhá léčit většinu onemocnění způsobených patogenními bakteriemi. Léčba by však měla být prováděna s velkou odpovědností, plně podle doporučení lékaře. V opačném případě existuje možnost dalšího poškození zdraví..

Krátký průběh léčby

V poslední době musely být antibakteriální léky užívány po dobu 7-10 dnů, často 3-4krát denně. To pacientům způsobilo značné nepohodlí a většina z nich se snažila léčbu ukončit co nejdříve..

Moderní antibiotika se příznivě srovnávají se svými předchůdci. Obvykle se užívají ne více než 5-7 dní, 1-2krát denně. Kromě toho je většina těchto léků k dispozici spíše ve formě tablet a tobolek než injekčních roztoků..

Mezi nimi nejoblíbenější jsou přípravky obsahující azithromycin. Doba léčby takovým lékem je tři, méně často pět dní. Pokud je nutné užívat antibiotika po dobu 3 dnů, pacienti jsou léčením velmi nadšení - zvyšuje se důvěra v lékaře, zvyšuje se účinnost terapie.

Azithromycin

Azithromycin patří do makrolidové skupiny a patří do širokospektrých antibiotik. Krátký průběh léčby tímto lékem je spojen se zvláštnostmi jeho farmakokinetiky..

Azithromycin zůstává v tkáních na vysoké úrovni po dobu 5-7 dnů po užití poslední tablety. Tato koncentrace je dostatečná pro projev jejího plného antibakteriálního účinku. A navzdory skutečnosti, že pacienti již tento lék nepijí, azithromycin nadále aktivně působí v jejich těle.

Lék se dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu, ale pokud užijete tablety po jídle, tento proces se zpomalí.

V budoucnu bude účinná látka namířena na místo infekce. Azithromycin také snadno proniká do buněčných membrán. To vysvětluje jeho vysokou aktivitu proti intracelulárním parazitům - například chlamydiím.

Lék je stabilní v kyselém prostředí, a proto se nerozkládá v žaludku.

Citlivá mikroflóra

Seznam patogenů citlivých na působení azithromycinu je poměrně rozsáhlý. Ve skupině grampozitivních bakterií jsou izolovány následující mikroorganismy:

  1. Staphylococcus aureus a epidermální.
  2. Pneumokok.
  3. Pyogenní streptokok, stejně jako skupiny G, F, C..

Seznam gramnegativní mikroflóry citlivé na azithromycin je ještě větší. Nejčastěji se používá k léčbě onemocnění způsobených těmito patogeny:

  • Moraxella.
  • Haemophilus influenzae.
  • Bordetella.
  • Neisseria.
  • Gardnerelloy.
  • Legionella.
  • Clostridium.
  • Mycobacterium.
  • Mycoplasma a Ureaplasma.
  • Chlamydie.
  • Bledá spirocheta.

Azithromycin je obvykle bakteriostatický. Při léčbě vysokými dávkami tohoto léku je však účinek baktericidní..

Díky značnému počtu mikroorganismů citlivých na tuto látku a třídennímu průběhu podávání je azithromycin lékem volby pro mnoho nemocí. Indikace pro jeho použití mohou být různé..

Indikace

Azithromycin je účinný při chorobách kůže a měkkých tkání, orgánů ORL, dýchacích cest a urogenitálního systému.

Užíváním tohoto antibiotika se s těmito nemocemi můžete vyrovnat za 3 dny:

  1. Faryngitida a tonzilitida.
  2. Zánět středního ucha.
  3. Zánět vedlejších nosních dutin.
  4. Bronchitida a zápal plic. U pneumonie se azithromycin obvykle podává v kombinaci s druhým antibiotikem.
  5. Erysipelas a impetigo.
  6. Pyodermatóza.
  7. Lyme nemoc ve stadiu erythema migrans.
  8. Chlamydiální uretritida nebo cervicitida.

Azithromycin se často kombinuje s antibiotiky řady penicilinů - například amoxiclavem. V tomto případě je účinnost terapie významně zvýšena..

Vlastnosti recepce

Jak pít antibiotika, která obsahují azithromycin? Pacienti by si měli být vědomi, že schéma takové léčby předepisuje pouze lékař. Bere v úvahu typ onemocnění, vlastnosti těla, reakce, které byly na pozadí předchozí terapie.

Pokud pacienti tyto pilulky dříve užívali, může mít smysl vyměnit antibakteriální léčivo, aby se zabránilo vzniku rezistence na léčiva. Do toho všeho se však zapojuje pouze odborník..

Samoléčba bakteriální infekce může vést k chroničnosti procesu, tvorbě rezistence mikroorganismu, rozvoji kandidózy.

Uvolněte formuláře

Azithromycin je dostupný v tabletách a kapslích. Jeho dávky jsou různé - 125, 250 a 500 mg. Prodává se také jako suspenze. Tato léková forma je široce používána v pediatrii u dětí do tří let..

Azithromycin se obvykle užívá tři dny. To je dostatečné pro vývoj vysoce účinné reakce na léky. Nezapomeňte, že určitá koncentrace účinné látky zůstává v krvi asi týden..

Třetí den se hodnotí účinnost léčby. Terapeutický kurz lze absolvovat, pokud má pacient:

  1. Tělesná teplota výrazně klesá nebo se úplně normalizuje.
  2. Pohoda se zlepšuje.
  3. Nepříjemné příznaky se zmenší nebo zmizí.

Pokud v této době bude opakovat obecný klinický krevní test, bude možné vidět normalizaci hlavních indikátorů.

Obchodní názvy

Často v lékárně můžete slyšet zákazníky, kteří se po dobu 3 dnů ptají na antibiotikum, jehož název zapomněli. Tito lidé se nejčastěji léčí samy, a to je nepřijatelné. Antibakteriální léky by měly být vždy kupovány podle písemného lékařského předpisu.

Je to jiná věc, pokud lékárna nemá konkrétní lék. V takové situaci je docela možné použít jiný obsahující stejnou účinnou látku. Toto antibiotikum je v lékárnách známé pod následujícími názvy:

  • Sumamed;
  • Azitro Sandoz;
  • Azivok;
  • Azimed;
  • Azicin.

Existují i ​​jiné obchodní názvy tohoto antibakteriálního léčiva, protože je vyráběno mnoha výrobci.

Právě tyto léky jsou však nejznámější a nejoblíbenější mezi lékaři i pacienty..

Komplikace léčby

Pokud pacienti pijí léčivý přípravek po dobu 3–5 dnů, mají zřídka nežádoucí účinky. Ve většině případů je tento lék dobře snášen, i když se někdy mohou objevit následující příznaky:

  1. Nevolnost.
  2. Bolení břicha.
  3. Průjem.
  4. Bolesti hlavy.
  5. Vizuální porucha.

Příležitostně toto antibiotikum ovlivňuje krevní systém s rozvojem neutropenie, leukopenie a eozinofilie. Stejně jako jiné léky této třídy může vést k exacerbaci kandidózy v důsledku zničení normální mikroflóry.

Kontraindikací léčby azithromycinem je jeho intolerance.

Během těhotenství a laktace je předepsán s opatrností, s přihlédnutím k možným rizikům a negativním důsledkům.

Kombinace s jinými léky

Azithromycin lze podávat současně s antibiotiky jiných skupin. Kombinace s léky řady penicilinů pro ambulantní pneumonii se osvědčila.

Nesteroidní protizánětlivé léky, které jsou také často předepsány pro patologické stavy ORL orgánů a dýchacího systému, neovlivňují jeho metabolismus a účinnost.

Kombinace tohoto antibiotika s lékem na srdce - digoxinem se nedoporučuje, protože jeho koncentrace v tomto případě se může zvýšit a vést k intoxikaci glykosidy.

Antibiotikum „po tři dny“ zvané azithromycin se objevilo na farmaceutickém trhu ne tak dávno, ale velmi rychle se etablovalo jako vysoce účinný a docela bezpečný lék na mnoho nemocí.

Antibiotické kapsle po dobu tří dnů na nachlazení

Standardní ARI, ARVI se vyvíjí v důsledku vstupu virů do těla, ale často je na pozadí oslabené imunity připojena bakteriální infekce, v takových případech jsou předepsána antibiotika na nachlazení. Při nesprávném výběru léků můžete situaci jen zhoršit - vzniknou závažné komplikace a alergie. buď opatrný.

Antibiotika se používají k boji proti infekci

Když jsou antibiotika předepsána na nachlazení?

Při běžném nachlazení nemá smysl užívat antibiotika, protože onemocnění má virový původ, ale infekce dýchacích cest jsou často komplikovány bakteriálními patologiemi - zde se bez antibiotik neobejdete.

Kdy pít antibiotika na nachlazení:

  • 2–3 dny po nástupu onemocnění se stav pacienta nezlepší, ale pouze se zhorší;
  • výtok z nosu se zesiluje, je obtížné dýchat nosem, výtok se stává žlutým nebo zeleným;
  • po 4–5 dnech se u ARI objeví hluboký kašel se spoustou sputa;
  • teplota prudce stoupne na 38 stupňů nebo více.

Když teplota prudce stoupne, jsou předepsána antibiotika

Komplikované nachlazení je výjimkou z pravidla, imunitní systém zdravého člověka je schopen zvládnout viry za 7-10 dní.

Riziko rozvoje pneumonie, tonzilitidy, otitis media, sinusitidy, bronchitidy je velké u lidí, jejichž obranyschopnost je oslabena.

Kdo je v ohrožení? Malé děti, starší lidé, lidé po transplantaci orgánů, dlouhodobě užívají imunosupresiva a kortikosteroidy, pacienti s HIV a rakovinou.

Seznam nejlepších antibiotik na nachlazení

Když se objeví příznaky bakteriální infekce, terapeut nebo pediatr předepisuje antibakteriální léky se širokým spektrem účinku. Po obdržení výsledků testů citlivosti mikroorganismů na aktivní složku léčiva je předepsán lék, který bude působit přímo na patogeny.

Antibiotika na nachlazení u dospělých

K eliminaci bakteriálních komplikací nachlazení se používají antibakteriální látky ze skupiny penicilinů, cefalosporinů, makrolidů, linkosamidů. Většinu léků lze zakoupit na přepážce bez lékařského předpisu, ale silné léky se nejlépe užívají podle pokynů odborníka..

Amoxiclav

Účinné antibakteriální léčivo, které obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, patří do skupiny penicilinů. K dispozici v tabletách, prášek pro suspenze a injekce. Cena - 270-370 rublů.

Lék je předepsán, pokud na pozadí nachlazení došlo k komplikacím ORL, pneumonii, bronchitidě.

Amoxiclav - antibakteriální léčivo

Kontraindikace:

  • mononukleóza;
  • anamnéza onemocnění jater, cholestatická žloutenka;
  • lymfocytární leukémie.

Během těhotenství je lék předepisován pouze tehdy, pokud očekávaný terapeutický účinek léčby převáží možná rizika pro ženu a plod. Droga může u novorozence způsobit vývoj vrozené nekrotizující kolitidy.

Léčebný režim

Dávkování tabletPravidla přijetí
375 mgTřikrát denně
625 mgRáno a večer
1000 mgPředepsané pro těžké formy patologií je musíte pít dvakrát denně

Délka léčby - 5-14 dní.

Vzhledem k přítomnosti kyseliny klavulanové v kompozici Amoxiclav ničí i ty bakteriální kmeny, které jsou imunní vůči amoxicilinu.

Amoxicilin

Levná antibakteriální látka řady penicilinů vyráběná v kapslích, tabletách ve formě suspenze. Cena - 80-120 rublů. Lék pomáhá při otolaryngologických bakteriálních onemocněních, bronchitidě, pneumonii.

Dostupné antibakteriální léčivo Amoxicilin

Kontraindikace:

  • bronchiální astma, diatéza alergického původu;
  • dysfunkce jater;
  • dysbióza;
  • kojení, těhotenství;
  • některé formy leukémie;
  • mononukleóza.

Standardní dávka je 500 mg každých 8 hodin. Délka léčby - 6-10 dní.

Linkomycin

Levná, ale dobrá antibiotika ze skupiny linkosamidů, účinná pouze proti grampozitivním bakteriím, vyráběná v tabletách, ve formě roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Cena - 110-180 rublů.

Lék je předepsán pro zánět plic a středního ucha, bronchitidu, bolest v krku. Kontraindikace - závažné renální a jaterní patologie, období těhotenství a kojení.

Linkomycin patří do skupiny linkosamidů

Intravenózně a intramuskulárně předepsat 0,6 g třikrát denně, v obtížných případech se dávka zvýší na 2,4 g. Dávka pro orální podání je 1,5 g denně, musí být rozdělena do 3 dávek. Délka léčby - 1-2 týdny.

Linkomycin by se neměl užívat současně s nesteroidními protizánětlivými léky, jinak by mohlo dojít k zastavení dýchání..

Flemoxin Solutab

Účinné a jemné antibakteriální činidlo řady penicilinů obsahuje amoxicilin, dostupný v tabletách v různých dávkách. Cena - 230-480 rublů.

Flemoxin Solutab je účinné a šetrné antibiotikum

Tento léčivý přípravek pomáhá eliminovat bakteriální infekce v dýchacím systému, akutní zánět středního ucha. Kontraindikace - lymfocytární leukémie, onemocnění trávicího traktu, ledviny, těhotenství, kojení.

Účinek léku nezávisí na příjmu potravy, tableta může být spolknuta celá, rozdrcena a rozpuštěna ve vodě.

Jak užívat léky

Dávkování tablety (mg)Léčebný režim
2502-3 pilulky ráno a večer
5001-1,5 ks.

každých 12 hodin1000půl pilulky třikrát denně

U závažných forem patologie se dávka léku nezvyšuje, ale musí se užívat 3krát denně..

Doba léčby - ne více než týden.

Silné antibiotikum, patří do skupiny II cefalosporinů, obsahuje cefuroxim-axetil, působí na grampozitivní a gramnegativní bakterie, vyrábí se v tabletách a granulích pro suspenzi. Cena - 230-400 rublů.

Léčebný režim - 250 mg léku ráno a večer, u těžkých forem onemocnění lze jednu dávku zvýšit na 500 mg. Délka kurzu - 5-10 dní.

Zinnat je silné baktericidní činidlo

Lék pomáhá při infekčních onemocněních horních a dolních dýchacích cest, zánětu vedlejších nosních dutin, zánětu středního ucha. Lék nemá žádné kontraindikace, s výjimkou individuální intolerance, je předepsán s opatrností u pacientů s patologií trávicího systému, ledvin. Během těhotenství a kojení lze antibiotikum užívat ve standardní dávce.

Drahé moderní antibiotikum, patří do cefalosporinů třetí generace, obsahuje cefixim, vyrábí se v kapslích, granulích pro přípravu suspenze, Suprax Solutab - tablety pro resorpci nebo rozpuštění ve vodě. Cena - 620-820 rublů.

Tento léčivý přípravek vykazuje vysokou účinnost při léčbě pneumonie, tonzilofaryngitidy, bronchitidy, sinusitidy a otitis media. Lék je kontraindikován při chronickém selhání ledvin, snížení clearance kreatininu na 60 ml / min, lék by měl být užíván s opatrností u starších lidí, pokud je v anamnéze kolitida.

Suprax je moderní účinné antibiotikum

Dávkování - 400 mg jednou denně nebo 200 mg ráno a večer, lék můžete vypít bez ohledu na příjem potravy. Délka léčby - 1-2 týdny.

Klarithromycin

Účinné, jedno z nejúčinnějších antibiotik ze skupiny makrolidů III. Generace, ničí i ty mikroby, které jsou v tkáňových buňkách uvolňovány v kapslích a tabletách. Cena - 320-520 rublů.

Průměrná dávka je 250 mg ráno a večer po dobu 6-14 dnů, v některých případech lze dávku zvýšit na 1000 mg denně.

Klarithromycin je účinný lék na léčbu chřipky a SARS

Klarithromycin je považován za jeden z nejlepších léků k eliminaci komplikací chřipky a akutních respiračních virových infekcí; je předepsán pro bronchitidu, pneumonii, bolest v krku, bronchitidu. Kontraindikace - laktace, individuální nesnášenlivost, těhotné ženy mohou užívat lék od druhého trimestru. Klarithromycin se úspěšně používá k léčbě chronických forem tuberkulózy.

Seznam antibiotik pro děti

Antibiotika jsou často předepisována dětem během epidemie chřipky, nachlazení, protože u dítěte mohou nastat komplikace rychle, doslova za několik hodin.

Seznam nejlepších dětských antibiotik

Název drogyOd jakého věku si můžete vzítSkupinaPravidla přijetí
AzithromycinOd 6 měsíců ve formě suspenze, od 12 let - tablety a kapsleMakrolidy a azalidySuspenze - 10 mg / kg jednou denně 2 hodiny po jídle po dobu tří dnů;

Tablety - 500 mg / den po dobu tří dnů.

AmoxiclavOd narození v pozastaveníPenicilinyAž tři měsíce - 30 mg / kg by mělo být rozděleno na 2 dávky;

Více než tři měsíce - 40 mg / kg;

S hmotností více než 40 kg - 375 mg každých 8 hodin

AmoxicilinOd narození v suspenzi, od 12 let - tablety a kapslePenicilinyAž dva roky - 30 mg / kg ve 3 dávkách;

· 2–5 let - 125 mg třikrát denně;

· 5-12 let - 250 mg každých 8 hodin

Flemoxin SolutabOd prvního roku životaPeniciliny· Do roku - 30-60 mg / kg denně, rozděleno do 3 dávek;

· 1-3 roky - 250 mg dvakrát denně nebo 125 mg každých 8 hodin;

· 3-10 let - 2500 mg třikrát denně;

Více než 10 let - 500-750 mg ráno a večer.

ZinnatVe formě suspenze od tří měsíců, v tabletách - od tří letCefalosporinyOd tří měsíců - 125 mg suspenze dvakrát denně;

Až tři roky - 250 mg suspenze dvakrát denně;

Ve věku nad tři roky - 125 mg dvakrát denně v tabletách s otitis media může lékař zvýšit jednu dávku na 250 mg

Pití nebo injekce antibiotika - což je lepší?

U bakteriální infekce často vyvstává otázka - injekčně nebo pít antibiotika? Každá metoda má své vlastní výhody a nevýhody..

Injekce působí rychleji, okamžitě pronikají do krevního oběhu, obcházejí trávicí trakt, což snižuje riziko dysbiózy. Injekce léků je však docela bolestivá, zejména u dětí, existuje vysoká pravděpodobnost infekce, výskyt abscesů.

Je snadné užívat tablety, většina moderních antibakteriálních látek stačí jednou denně. Ale jednají pomalu, protože nejdříve se musí rozpustit ve střevech a teprve poté se vstřebávají do krve..

Antibiotika pomáhají eliminovat bakteriální komplikace z chřipky a nachlazení. Je třeba zvážit výběr léku s přihlédnutím k věku a přítomnosti chronických onemocnění.