Antibiotika pro pneumonii u dospělých: seznam, účinnost

Pneumonie je akutní zánětlivé onemocnění plic. Příčinou pneumonie může být mnoho mikroorganismů, ale častěji se jedná o bakterie (streptokoky, stafylokoky, enterobakterie, Haemophilus influenzae, Legionella atd.).

Role atypické mikroflóry (mykoplazma, chlamydie) není vyloučena. S ohledem na to se při léčbě pneumonie používají antibiotika. To je základ pro úspěšnou etiologickou terapii - odstranění příčiny plicního zánětu.

Obecné zásady antibiotické terapie

K dosažení nejpozitivnějšího účinku užívání antibiotik na zápal plic u dospělých dodržují lékaři pravidla pro jejich předpis. Nejprve při stanovení radiologicky potvrzené diagnózy "pneumonie" a před identifikací přesného mikrobiálního patogenu ve sputu pacienta jsou předepsána antibiotika širokého spektra účinku. To znamená, že lék svým terapeutickým účinkem pokryje celé spektrum mikrobů. Poté, co se dozvíte konkrétní patogen, lze antibiotikum změnit (pokud spektrum aktivity nezahrnuje tohoto mikroba).

Kromě toho existuje seznam klinických a laboratorních příznaků, které naznačují účinnost antibiotika na zápal plic. Vyhodnocují se po 3 dnech od začátku léčby:

  1. Snížení teploty.
  2. Snížení dušnosti, příznaků intoxikace a dýchacích potíží (zvýšené nasycení kyslíkem).
  3. Snížení množství a hnisavosti sputa.

Kromě toho, pokud po užití antibiotik přetrvává teplota subfebrilu (v rozmezí 37-37,5 ° C), sípání v plicích, suchý kašel, pocení a slabost, zbytkové stopy na rentgenových snímcích, není to považováno za důvod k pokračování léčby nebo ke změně antibakteriálního přípravku.

Závažnost pneumonie

Abychom pochopili, která antibiotika pro pneumonii budou nejúčinnější a za jakých podmínek k léčbě konkrétního pacienta, je nutné určit kritéria závažnosti onemocnění. Přiřaďte závažnost průběhu pneumonie:

  1. není těžké;
  2. těžký;
  3. extrémně těžké.

Pro první nejméně nebezpečnou pneumonii jsou charakteristické příznaky:

KritériumHodnota
Rychlost dýchání9 / l
Hemoglobin (g / l)> 90
Nasycení kyslíkem (%)> 95
Hladina kreatininu v séru (μmol / L)Norm (muži - 74-110; ženy - 60-100)
Objem plicní lézeV rámci segmentu
Souběžná patologieNe

Těžká pneumonie je charakterizována následujícími příznaky:

KritériumHodnota
Rychlost dýchání> 24 / min
Tepová frekvence> 90 / min
Teplota> 38,5 ° C
Krevní leukocyty9 / l nebo> 12,0 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
Objem plicní lézeV několika segmentech, ale uvnitř jednoho laloku
Souběžná patologie
  • Imunitní deficit u infekcí, onkologická a systémová onemocnění, vrozené vady imunity.
  • CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc).
  • CHF (chronické srdeční selhání).
  • CRF (chronické selhání ledvin).
  • Bronchiální astma.

Extrémně těžký zápal plic je v jeho průběhu nejnepříznivější, umožňuje podezření na příznaky:

KritériumHodnota
Rychlost dýchání≥30 / min
Tepová frekvence> 120 / min
Teplota≥40 ° C nebo 9 / l nebo> 25,5 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
Objem plicní lézeZachytává několik laloků, v pleurální dutině mohou být ložiska tkáňového rozpadu, tekutina
Souběžná patologie
  • Selhání více orgánů.
  • Sepse.

Nouzová hospitalizace na terapeutickém oddělení (v některých případech na jednotce intenzivní péče a jednotce intenzivní péče) je nutná u pacientů s těžkým a extrémně závažným průběhem onemocnění. Můžete použít stupnici CRB-65, která odráží riziko úmrtí pacienta a doporučuje určité podmínky pro její řízení. Stupnice hodnotí:

  • vědomí;
  • respirační frekvence (≥30 / min);
  • krevní tlak (Selezneva Valentina Anatolyevna, terapeutka

Antibiotika pro zápal plic

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Antibiotika pro zápal plic jsou hlavní součástí procesu léčby. Zánět plic začíná akutně, horečkou, silným kašlem s hnědým nebo nažloutlým hlenem, bolestmi na hrudi při kašli a dýchání.

Léčba pneumonie vyžaduje urgentní hospitalizaci pacienta na terapeutické jednotce nebo jednotce intenzivní péče (v závislosti na závažnosti stavu). Ukazuje odpočinek v posteli, vitaminovou výživu a je také důležité konzumovat velké množství tekutiny - čaj, džus, mléko, minerální vodu.

Jelikož se zánět plicní tkáně nejčastěji vyskytuje v důsledku specifických mikroorganismů, nejjistějším způsobem boje proti patogenu je intramuskulární a intravenózní podání antibiotik. Tento způsob podání umožňuje udržovat vysokou koncentraci antibiotika v krvi, což přispívá k boji proti bakteriím. Nejčastěji s pneumonií jsou předepisována antibiotika širokého spektra účinku, protože není možné okamžitě identifikovat patogen a nejmenší zpoždění může stát život.

V zásadě se k léčbě pneumonie široce používají makrolidy (azithromycin, klarithromycin, midecamycin, spiramycin) a fluorochinolonová antibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). Pro zvýšení účinnosti léčby se antibiotika užívají podle zvláštního schématu. V první fázi se antibiotikum podává parenterálně - intramuskulárně nebo intravenózně a poté se antibiotika předepisují v tabletách.

Navzdory širokému výběru antibiotik v lékárnách byste se neměli léčit sami, ale měli byste vyhledat pomoc od zkušeného odborníka, protože antibiotika jsou vybírána striktně individuálně na základě údajů o analýze původce pneumonie. Léčba pneumonie navíc není založena pouze na antibiotické terapii, ale zahrnuje několik kroků v obecném léčebném režimu..

Která antibiotika budou pro pneumonii nejúčinnější, stanoví laboratoř. Za tímto účelem se bakteriální inokulace sputa provádí na speciálním médiu a v závislosti na tom, které kolonie bakterií se začnou vyvíjet, je nainstalován patogen. Dále se provede test citlivosti patogenu na antibiotika a na základě těchto výsledků je pacientovi předepsána specifická skupina antibakteriálních léků. Vzhledem k tomu, že proces identifikace patogenu může trvat až 10 dní nebo více, v počáteční fázi léčby pneumonie je pacientovi předepsáno širokospektré antibiotikum. K udržení koncentrace léčiva v krvi se podává intravenózně i intramuskulárně v kombinaci s protizánětlivými, vstřebatelnými látkami, vitamíny atd., Například:

  • Streptococcus pneumoniae. Pro antipneumokokovou terapii, benzylpenicilin a aminopenicilin, cefalosporinové deriváty generace III, jako je cefotaxim nebo ceftriaxon, makrolidy.
  • Haemofilus influenzae. Pokud je detekován hemofilní bacil, jsou předepsány aminopeniciliny nebo amoxicilin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotika účinná proti Staphylococcus aureus - oxacilin, chráněné aminopeniciliny, cefalosporiny I. a II. Generace.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika k léčbě mykoplazmatické a chlamydiální pneumonie - makrolidy a tetracyklinová antibiotika, stejně jako fluorochinolony.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikum účinné proti legionelám - erythromycin, rifampicin, makrolidy, fluorochinolony.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotika k léčbě pneumonie způsobené clibsiellou nebo E. coli - cefalosporiny generace III.

Nejúčinnější antibiotika pro zápal plic

Před několika stoletími byla pneumonie považována za extrémně nebezpečnou, nevyléčitelnou nemoc. K dnešnímu dni se závažnost onemocnění nesnížila, ale včasný a kompetentní příjem nových antibiotik poskytuje úplné vyléčení a předchází vzniku komplikací pneumonie.

Druhy zápalu plic

Správný výběr antibiotika začíná identifikací etiopatogenetické klasifikace pneumonie, která poskytuje představu o původu a podmínkách vývoje onemocnění. Ve světové praxi existují:

  1. Ambulantní (ambulantní, domácí) forma - akutní onemocnění dýchacích cest, které vzniklo v ambulantním prostředí a je doprovázeno příznaky infekce. Během vyšetření pacienti odhalili nové infiltrační změny v plicních tkáních. Komunitně získaná pneumonie je často způsobena streptokoky nebo stafylokoky, méně často - mykoplazma, chlamydie, klebsiella, legionella.

Patologie je nejčastěji způsobena atypickými mikroorganismy (houby, viry, bakterie), které nezpůsobují zápal plic u zdravých lidí.

Adekvátní léčba pneumonie antibiotikem není možná bez studia etiologie onemocnění.

Kromě hlavní příčiny patologie je při výběru antibiotika nutné vzít v úvahu věk a závažnost stavu pacienta, možné vedlejší reakce těla, stejně jako stupeň rezistence patogenu na konkrétní antibakteriální léčivo.

Antibiotické skupiny pro zápal plic

K léčbě pneumonie se používají následující skupiny širokospektrých antibakteriálních látek: cefalosporiny, fluorochinolony, peniciliny.

Výběr léku na zápal plic u dětí nebo dospělých:

Forma pneumonieVážnost
Lehké až středníTěžký
NemocničníKlarithromycin, aminopenicilin, azithromycin, fluorochinolon, doxycyklin, benzylpenicilinFluorochinolon, cefotaxim, ceftriaxon, azithromycin, klarithromycin
NemocnicePenicilin, amoxicilin, ceftazidim, ceftazidim,Cefotaxim, ciprofloxacin, tikarcilin
AtypickéAzithromycin, klarithromycin, ciprofloxacin, doxycyklin

V některých případech lze pneumonii vyléčit pouze kombinovanou antibiotickou terapií. Nejběžnější kombinace jsou:

  • Cefalosporiny s linkomycinem;
  • Cefalosporiny s metronidazolem;
  • Linkomycin s amoxicilinem;
  • Amoxicilin s gentamicinem;
  • Cefuroxim s gentamicinem.

Taková taktika léčby je odůvodněna vážným stavem pacienta, imunitními chorobami, smíšenými infekcemi, vývojem rezistence na určitý lék, častým, nekontrolovaným nebo dlouhodobým užíváním antibiotik..

Zásady užívání antibiotik

Navzdory skutečnosti, že antibiotika nové generace mají širokou škálu účinků, úspěch léčby přímo závisí na dodržování základních principů užívání těchto léků. Racionální antibiotická terapie znamená:

  1. Empirický předpis na antibiotika. To znamená, že užívání léku začíná ještě před získáním výsledků bakteriologických studií..
  2. Odběr vzorků materiálu pro výzkum před zahájením léčby - to nejpřesněji určí patogen a jeho citlivost na antibiotika.

Při mírném nebo středním průběhu onemocnění je povolena domácí léčba s perorálním podáním antibiotika - pacient může pít pilulky nebo suspenzi. U těžké nebo komplikované pneumonie je indikována postupná léčba, tj. Postupný přechod od injekcí k tabletám. Zánět plic u dětí mladších jednoho roku nebo starších osob by měl být léčen pouze v nemocnici.

Vzhledem k tomu, že bakteriologické vyšetření může trvat několik dní, musí být pacient mentálně připraven na to, že bude pravděpodobně nutné lék nahradit nebo doplnit jiným antibiotikem..

Přehled účinných antibiotik nové generace

Nejúčinnější antibiotika pro zápal plic jsou považována za antibiotika nové generace. Jejich výhodou je rychlejší působení, které se vztahuje na většinu patogenních mikroorganismů. Kromě toho bylo v průběhu četných studií zjištěno, že takové léky způsobují méně nežádoucích účinků a jsou snáze tolerovány pacienty. Antibiotika se širokým spektrem účinku by měla být užívána 1-2krát denně, zatímco léky 1. nebo 2. generace - až čtyři. Kromě toho si v závislosti na průběhu onemocnění mohou ošetřující lékaři zvolit léčebný handicap, který je pro pacienta nejvhodnější - mohou to být injekce, tablety, kapsle, sirupy..

Cefalosporiny

Díky své vysoké účinnosti a nízké toxicitě jsou jedním z nejčastěji předepisovaných antibakteriálních léčiv. Léčba dětí a těhotných žen je povolena od druhého trimestru. U komunitní pneumonie můžete mít ústní formu:

    Suprax (účinná látka cefixim) je k dispozici ve formě tobolek a granulí pro přípravu suspenze. Předepisuje se s opatrností dětem do 6 měsíců, starším lidem, pacientům se selháním ledvin a pseudomembranózní kolitidě v anamnéze..

Je lepší léčit nemocniční pneumonii injekcemi, které lze podávat intravenózně nebo intramuskulárně:

    Tarcef, Cefabol (ceftazidim) - krystalický prášek pro přípravu injekčního roztoku. Lék by měl být podáván injekčně každých 8 nebo 12 hodin. Může být použit k léčbě bronchitidy nebo pneumonie u novorozenců. Injekce drog jsou pro těhotné a kojící ženy zakázány.

Hlavními vedlejšími reakcemi jsou alergické projevy nebo poruchy trávení, zvýšená únava, nervozita.

Průběh léčby cefalosporiny trvá 7-10 dní.

Absolutní kontraindikací k použití je přecitlivělost na hlavní účinnou látku, stejně jako antibiotika skupiny penicilinů.

Peniciliny

Při léčbě pneumonie u dospělých předepisují lékaři následující typy léků:

    Amoxicilin, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - kapsle nebo suspenze pro orální podání na bázi amoxicilinu. Délka léčby je od 10 do 14 dnů. Schváleno pro použití těhotnými ženami a malými dětmi. V některých případech je nízká účinnost léčiv způsobená produkcí beta-laktamázy některými mikroorganismy - látkou, která ničí strukturu léčiva.

Mezi časté nežádoucí účinky patří poruchy trávicího systému a alergické reakce (od kopřivky po Quinckeho edém).

Fluorochinolony

Nejsilnější řada antibakteriálních látek pro léčbu těžkých forem zápalu plic. Nejčastěji je předepsán Zoflox, Tarivid - léky na bázi ofloxacinu nebo Tsiprobay, Tsifran - léky s ciprofloxacinem. Je možné perorální nebo kapkové podání. Při intravenózním podání jsou kapátka umístěna na několik dní, dokud se stav pacienta nezlepší, a poté přejdou na perorální podání.

Makrolidy

Širokospektrální antibiotika, která se používají pro jakékoli (včetně atypických) forem onemocnění. Seznam účinných léků:

    Sumamed, Azithromycin, Zitrolid - tablety nebo suspenze na bázi azithromycinu. Standardní doba aplikace je 3–5 dní. Zakázáno dětem do tří let.

Užívání drog této skupiny po dobu delší než 10 dnů je vysoce nežádoucí. Protože patogenní mikroorganismy jsou schopné rychle si vyvinout rezistenci, což ztěžuje další léčbu.

Makrolidy se nepoužívají k léčbě pneumonie nebo jiných zánětlivých a infekčních onemocnění za přítomnosti onemocnění jater.

I to nejlepší a nejšetrnější antibiotikum má silný účinek nejen na původce onemocnění, ale také na celé tělo. Bez ohledu na to, kolik dní trvá užívání takového léku, normální střevní mikroflóra a odolnost vůči infekcím se výrazně sníží. Proto i při mírném průběhu pneumonie byste se neměli spoléhat na hodnocení jiných pacientů a svou vlastní intuici, ale svěřit výběr vhodného léku ošetřujícímu lékaři - to pomůže porazit nemoc v co nejkratším možném čase a bezbolestně se uzdravit po léčbě.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Antibiotika pro totální, drenážní, krupózní, fokální a jinou pneumonii

Moderní medicína nezůstává stát a vznikají nové účinné léky k léčbě různých nemocí, včetně pneumonie. Navzdory tomu však každý rok počet pacientů trpících touto nebezpečnou chorobou jen roste a úmrtí nejsou neobvyklá. To je usnadněno špatnou ekologií, kouřem, škodlivými pracovními podmínkami, sníženou imunitou, neustálou mutací nebezpečných patogenů a vznikem nových.

  • 2 Druhy antibiotik na zápal plic
  • 3 Jak fungují různé typy antibiotik
  • 4 způsoby používání antibiotik
  • 5 Když antibiotika nefungují na zápal plic
  • 6 Zásady terapie

Doba léčby

Léčba pneumonie u dospělých se provádí, dokud se pacient úplně nezotaví: dokud se teplota a celková pohoda nevrátí k normálu, stejně jako laboratorní, fyzikální a rentgenové vyšetření.

Normalizace všech potřebných indikátorů je možné dosáhnout v průměru do 3 týdnů. Poté by měl být pacient pod dohledem lékaře dalších šest měsíců. V případě, že je u pacienta diagnostikována častá pneumonie stejného typu, může být nutný chirurgický zákrok.

Celková doba léčby může být od 1 do 2 týdnů pod neustálým lékařským dohledem. Při závažném průběhu onemocnění se průběh užívání antibiotik zvyšuje na 20 dní. V závislosti na vzniklých komplikacích a původci onemocnění může být průběh delší.
Doba léčby v závislosti na patogenu

Patogenní typDoba léčby
Pneumokoky5-7 dní, kdy se tělesná teplota pacienta vrátí k normálu
StafylokokyAž 21 dní
Enterobacteriaceae a Pseudomonas aeruginosa21-42 dní
LegionellaAž 21 dní
Plicní abscesyDélka léčby je až 56 dní

Pokud existuje riziko šíření kmenů patogenu, nedoporučuje se delší užívání antibiotik.

Jak užívat léky - obecné pokyny

Léčba pneumonie by měla začít, jakmile se objeví příznaky. Protože onemocnění s nesprávnou diagnózou nebo pozdním zahájením léčby může vést k nejrůznějším komplikacím a dokonce k úmrtí. Příznivá prognóza závisí také na lécích, které ošetřující lékař správně zvolí. Stejně jako dodržování všech pokynů pro použití pacientem.

Dávka závisí na závažnosti onemocnění a doba podávání by měla být taková, aby se koncentrace účinné látky v těle mezi dávkami nesnižovala. Doporučuje se být léčen i se střední závažností trvale pod neustálým dohledem lékaře.

Pokud je onemocnění závažné, bude pacient poslán do nemocnice. Hospitalizovány jsou také následující skupiny pacientů:

  • Staří lidé;
  • Děti;
  • Pacienti, kteří mají chronická onemocnění kardiovaskulárního a dýchacího systému;
  • Lidé, kteří mají pneumonii jako komplikaci po jiné nemoci. Například chronická bronchitida.
  • Nedostatečná odpověď na antibiotickou terapii u pacienta, který je léčen ambulantně po třech dnech od začátku a stav se zhoršil.
  • Dýchací frekvence přes třicet za minutu.

Existují obecné pokyny pro účinnou léčbu pneumonie:

  1. Antibakteriální léčba by měla být prováděna v kombinaci s protizánětlivými látkami.
  2. Pokud se infiltrát pomalu rozpouští nebo pokud pacient trpí astmatickými záchvaty, použijí se glukokortikosteroidy.
  3. Aby se obnovila průchodnost bronchiálního stromu, jsou předepsány mukolytické a expektorační léky.
  4. U pneumonie se doporučuje odpočinek v posteli.

Pokud má pacient problémy s kardiovaskulárním systémem, jsou příslušné léky předepisovány individuálně.

Obecné zásady léčby

Pokud je diagnostikována pneumonie, musí být pacienti hospitalizováni na plicním oddělení. Dokud není odstraněna horečka a projevy obecné intoxikace, doporučuje se:

  • Dodržujte odpočinek v posteli.
  • Zavádějte do každodenní stravy pacienta potravinové produkty bohaté na vitamíny, aminokyseliny: ovoce, zelenina, fermentované mléčné výrobky, ořechy, sušené ovoce atd..
  • Dodržujte pitný režim: pijte hodně teplé tekutiny, abyste urychlili vylučování toxinů a hlenu z těla.
  • Udržujte normální mikroklima v místnosti, kde je pacient. To vyžaduje pravidelné větrání bez průvanu, každodenní mokré čištění bez použití dezinfekčních prostředků s pronikavým zápachem, zvlhčování vzduchu pomocí speciálních zvlhčovačů nebo obyčejné sklenice vody umístěné vedle zdroje tepla.
  • Doporučeno při dodržení teplotního režimu: ne více než 22 a ne méně než 19 stupňů Celsia.
  • Je nutné omezit kontakt pacienta s alergeny.
  • Pokud jsou nalezeny známky naznačující respirační selhání, doporučuje se inhalace kyslíkem.

Základem léčby je léčba pneumonie antibiotiky, která je předepsána ještě před získáním výsledků bakteriologického vyšetření sputa..

Samoléčba je v tomto případě nepřijatelná, výběr léku může provést pouze kvalifikovaný odborník.

Pacientům se dále doporučuje:

  • Imunostimulační léčba.
  • Použití protizánětlivých a antipyretických léků v tabletách na bázi paracetamolu, nimesulidu nebo ibuprofenu. Během léčby pneumonie, zejména ty, která je vyvolána virovými infekcemi, se pacientům důrazně nedoporučuje užívat antipyretika, která zahrnují kyselinu acetylsalicylovou (aspirin).
  • Detoxikační terapie využívající komplexy vitamínů, které zahrnují vitamíny A, E, skupinu B, kyselinu askorbovou. U těžkých onemocnění je nutná tekutinová terapie.
  • Použití bifidu a laktobacilů k udržení normální střevní mikroflóry: Aciolaka, Khilaka, Bifidumbacterin.
  • Expektorační léky.
  • Mukolytika na bázi bromhexinu, ambroxolu (Lazolvan, Ambrobene), aceylcysteinu (ACC).
  • Léky s antihistaminovým účinkem: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po průchodu horečky a projevech celkové intoxikace těla se doporučují prvky fyzioterapie (inhalace, elektroforéza, UHF, masáže) a fyzioterapeutická cvičení pod dohledem lékaře.

Příznaky

Projev pneumonie je poměrně různorodý. V dnešní době je asymptomatický průběh onemocnění velmi častý, když teplota nestoupá, nedochází k kašli, není přítomno sputum. Proto se taková pneumonie začíná léčit pozdě a to je spojeno s rozvojem závažných komplikací..

Antibiotika jsou účinná při léčbě mnoha stavů, ale neměla by se nadužívat. Když jsou všechny možnosti pryč, antibiotika jsou jediným lékem pro děti. Batolata se rychle zotavují. Antibiotika pro děti jsou stejná jako pro dospělé. Používají se pouze při bakteriálních infekcích. Bakteriální infekce u dětí zahrnují bolesti v krku, záněty uší, zápal plic, infekce močových cest.

Ústav mikrobiologie a klinické imunologie, Ústav „Památník - Centrum dětského zdraví“ ve Varšavě. Cyklus „Farmakoterapie“, koordinovaný prof. jiný rozbočovač. Marek Drodzika, vedoucí katedry farmakologie, Pomeranian Medical University ve Štětíně.

Hlavní příznaky pneumonie jsou:

  1. Teplota stoupá na třicet sedm až třicet devět a půl stupně.
  2. Dušnost.
  3. Rýma.
  4. Trvalý kašel s tvorbou sputa.
  5. Zimnice.
  6. Nachlazení, které trvá déle než týden, zvláště když po zlepšení následuje prudké zhoršení.
  7. Po užití nedochází k žádnému poklesu teploty.

Někdy s pneumonií je krvavý výtok, což jsou pruhy krve ve sputu.

Danuta Dzerianovskaya, Katedra mikrobiologie a klinické imunologie, Institut „Památník - dětské zdravotní středisko“. Infekční terapie dolních cest dýchacích je založena na použití β-laktamových antibiotik, makrolidů a fluorochinolonů v monoterapii nebo v kombinaci. Je však třeba mít na paměti, že významná část těchto onemocnění má virový povrch, proto se použití antimikrobiálního činidla nedoporučuje. Nadužívání v antibiotické terapii vystavuje pacienty mnoha nežádoucím účinkům a způsobuje výběr rezistentních kmenů.

Pneumonie je charakterizována příznakem, jako je bolest na hrudi s hlubokým dechem. Obvykle se objevuje na místě, kde je hlavní ohnisko zánětu.

Stojí za zmínku, že kašel není běžným příznakem pneumonie, protože infekce může být umístěna mimo hlavní dýchací cesty. Někdy se objevují změny barvy kůže, bolesti hlavy, horečka.

Po přečtení článku by čtenář měl být schopen. Určete situace vyžadující antibiotickou léčbu pneumonie a bronchitidy. Vyberte si antibiotikum a začněte léčit zápal plic a zánět průdušek. Identifikujte situace, které vyžadují léčbu antibiotiky během léčby pneumonie a bronchitidy.

Určete situace, ve kterých můžete léčit pneumonii a bronchitidu doma, a situace vyžadující doporučení nemocnice. Infekce dolních dýchacích cest jsou syndromem mnoha různých onemocnění, z nichž jsou nejčastějšími důvody pro lékařské návštěvy jednotek primární zdravotní péče bronchitida a plicní onemocnění. Těžké formy infekce, zejména u pacientů patřících k tzv. Podle literatury jsou rizikové skupiny, tedy ti, kteří trpí vážným onemocněním, hlavní příčinou úmrtí na světě. 1-3.

Antibiotický kurz pro pneumonii

Antibiotika jsou předepisována s ohledem na původce pneumonie, věk pacienta a individuální vlastnosti jeho těla. Pacient musí být připraven na dlouhodobou léčbu, která vyžaduje přísné dodržování všech pokynů lékaře.

V počáteční fázi léčby, dokud nebudou získány výsledky bakteriologických studií, se po dobu 3 dnů užívají antibiotika v nejširším možném spektru účinku.

V budoucnu může lékař rozhodnout o změně léku.

  • V závažných případech onemocnění se doporučuje jmenovat Ceftriaxone nebo Fortum; Sumamed nebo Fortum.
  • Během léčby pacientů do 60 let se souběžnými chronickými onemocněními je předepsáno použití Ceftriaxonu a Aveloxu.
  • Pacientům do 60 let s mírným průběhem onemocnění se doporučuje užívat Tavanic nebo Avelox po dobu 5 dnů a doxycyklin (až 2 týdny). Doporučuje se užívat Amoxiclav a Avelox po dobu 2 týdnů.

Pokusy o vlastní výběr vhodného léku mohou být neúčinné. V budoucnu může být výběr správné, adekvátní antibiotické terapie obtížný kvůli nízké citlivosti patogenních mikroorganismů na aktivní složky léčiva..

Volba etiotropní terapie

Etiotropní terapie zahrnuje použití antibakteriálních léků s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a identifikaci patogenu.


Výběr léku provádí lékař s přihlédnutím k mnoha faktorům

Volba antibiotika je způsobena následujícími faktory:

  • stáří;
  • rysy klinického obrazu;
  • doprovodná onemocnění;
  • epidemiologická situace;
  • radiologické údaje;
  • poškození srdce, jater nebo ledvin ovlivňující koncentraci antimikrobiálního činidla v krvi;
  • kontraindikace užívání léku nebo anamnéza známek nežádoucích účinků (alergické reakce) při předchozí léčbě antibiotiky;
  • užívání jiných léků, které mohou ovlivnit farmakokinetické procesy antibiotika.

Mimo nemocniční formu

Léčba komunitní pneumonie doma se provádí pomocí:

  • Makrolidy.
  • Amoxicilin.

Jako alternativní léky lze použít léky na bázi amoxicilinu / kyseliny klavulanové, ampicilinu / sulbaktamu, levofloxacinu, moxifloxacinu.

Obecně se jako léky volby používají následující:

  • Peniciliny.
  • Ampiciliny v kombinaci s makrolidy.

Alternativními látkami jsou cefalosporiny 2-3 generace v kombinaci s makrolidy Levofloxacin, moxifloxacin.

U těžkého průběhu onemocnění, po kterém následuje umístění pacienta na jednotku intenzivní péče, jsou jako léky volby předepsány následující léky:

  • Kombinace ampicilin / kyselina klavulanová.
  • Ampiciliny / sulbaktamy.
  • Cefalosporiny 3-4 generace v kombinaci s makrolidy Levofloxacin, moxifloxacin.

Jako alternativní léky se doporučují Imipemen, mokropenemy v kombinaci s makrolidy..

Diagnostika

Kromě fyzického vyšetření a odběru anamnézy by diagnostické minimum mělo zahrnovat:

  • rentgen hrudníku ve dvou projekcích;
  • obecná analýza krve.

Tyto studie nám umožňují stanovit diagnózu a určit otázku týkající se závažnosti patologie a nutnosti hospitalizace pacienta..

V ambulantní praxi není rutinní mikrobiologická diagnostika pneumonie dostatečně informativní a nemá významný vliv na výběr antibakteriálního přípravku..

Klebsiella

Klebsiella jsou patogenní mikroorganismy, které se nacházejí v lidském střevě. Významné zvýšení jejich kvantitativního obsahu na pozadí poruch imunity může způsobit rozvoj plicní infekce.

Tento typ pneumonie se vyskytuje ve vzácných případech, zejména u mužů starších 38 let na pozadí diabetes mellitus, alkoholismu, bronchopulmonálních onemocnění.

V počáteční fázi onemocnění lékaři doporučují:

  • Aminoglykosidy.
  • Cefalosporiny 3. generace.
  • Amikacin

Včasná kompetentní léčba přispívá k úplnému uzdravení pacienta bez rozvoje doprovodných komplikací po dobu 14-21 dnů.

V závažných případech jsou předepsány injekce:

  • Aminoglykosidy (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, cefalotin s amikacinem.

Mykoplazmóza

Mykoplazmatická pneumonie (původce mykoplazmové pneumonie) je atypická plicní infekce, která se projevuje jako ucpaný nos, bolest v krku, záchvatovitý, obsedantní, neproduktivní kašel, celková slabost, bolest hlavy, myalgie.

Složitost léčby tohoto typu pneumonie spočívá ve skutečnosti, že antibiotika ze skupiny cefalosporinů, aminoglykosidů, penicilinů neprokazují správný terapeutický účinek.

Je vhodné použít následující makrolidy:

  • Klarithromycin.
  • Azithromycin (Sumamed).
  • Rovamycin.

Délka léčby je nejméně 14 dní kvůli vysokému riziku recidivy onemocnění.

Lékaři upřednostňují postupnou antibiotickou terapii: během prvních 48-72 hodin užívají léky určené k intravenózní infuzi s následným přechodem na perorální léčbu.

Seznam nejlepších léků podle jména


Za nejúčinnější antimikrobiální léky k léčbě pneumonie u dospělých se považují léky nové generace, které jsou vysoce účinné a mají minimální počet kontraindikací:

  • Peniciliny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilin;
  • Cefalosporiny: ceftriaxon, cefotaxim;
  • Makrolidy: azithromycin, erythromycin, klarithromycin;
  • Fluorochinolony: levofloxacin, moxifloxacin.

Nejsilnější a nejlepší pro formy onemocnění způsobené gramnegativními organismy jsou považovány za léky 3. generace cefalosporinů - Ceftriaxon, Cefotaxim, pro atypické formy pneumonie - Azithromycin, Clarithromycin.

Vzhledem k tomu, že léčebný režim pro pneumonii zpravidla zahrnuje 2-3 názvy léků, je důležité vzít v úvahu jejich vzájemnou interakci. Hlavním cílem formulace kombinací antibiotik je zvýšit terapeutický účinek bez zvýšení toxicity a zvýšení rizika vedlejších účinků. Základní pravidla pro vypracování schémat jsou následující: nepředepisujte léky ze stejné skupiny a kombinujte bakteriostatická antibiotika s baktericidními (například makrolidy mohou být předepsány společně s cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy).

DŮLEŽITÉ! Před použitím několika antibiotik musíte pečlivě prostudovat pokyny pro každý z léků - označuje vlastnosti farmakologické interakce, povolené a zakázané kombinace.

Antibiotika pro městnavou pneumonii

Díky vysoce kvalitní, komplexní a včasné léčbě se pacienti uzdraví po měsíci.

Kongestivní pneumonie je sekundární pneumonie, ke které dochází v důsledku stagnace plicního oběhu. Riziková skupina zahrnuje pacienty starší 60 let s aterosklerózou, ischemickou chorobou srdeční, hypertenzí, plicním emfyzémem a jinými somatickými chorobami.

Antibiotika pro pneumonii sekundární geneze jsou předepsána takto: Augmentin, Tsifran, Cefazolin po dobu 14-21 dnů.

Příčiny výskytu

Pneumonie nastává, když patogenní mikroorganismus vstupuje do oslabeného lidského těla, což způsobuje zánětlivý proces v plicích.

Hlavní příčinou je bakteriální infekce (streptokoky). Viry často způsobují onemocnění. Lidé s virovou pneumonií většinou v zimě onemocní..

Jaké léky by měly být použity pro hypertenzi?

Zřídka jsou tyto hodnoty akceptovány farmakologickou terapií. Po několika měsících diety zkuste test opakovat a informujte svého lékaře. Test, ke kterému se připojujete, se nepoužívá ke stanovení rizika ischemické choroby srdeční, mozkové mrtvice nebo mozkové mrtvice. Používá se při podezření na srdeční selhání. Léky na hypertenzi - několik desítek s velmi odlišným mechanismem účinku. Ramipril je nejlepší volbou. Adalat nebo nifedipin byl spojován s infarktem, a proto zmizel.

Stává se, že příčinou pneumonie jsou mikroorganismy, které mají vlastnosti virů a bakterií. Nazývají se mykoplazmata..

Pneumonie se nejčastěji přenáší virovými kapičkami.

Když pacient kýchá nebo kašle, sekrece s patogenními mikroorganismy vstupují do plic zdravého člověka a způsobují zánět..

Často musíte užít několik léků najednou, protože léčba nemá žádný účinek, informujte o tom svého lékaře. Někdy potřebujete jeden lék, ale někdy musíte užívat tyto tři léky a další. Tento léčivý přípravek nemá žádný účinek na krevní tlak. Rostlinné produkty lze získat houbami, určitými bakteriemi nebo rostlinami.

Nachlazení může být akutní nebo chronické. Akutní zánět prostaty je obvykle způsoben bakteriální infekcí a je dobrou prognózou. Vědci zjistili, že dvě běžně předepisovaná antibiotika, chloramfenikol a linezolid, mohou bojovat proti jiným bakteriím, než jaké jsou již roky známé vědcům a lékařům..

Pneumonie se také může vyvinout v důsledku zvýšené aktivity bakterií, které jsou neustále v nosu a krku člověka. Když imunitní systém oslabí, tělo nedokáže odolat virům a okamžitě se začnou aktivně množit, vstupovat do plic a způsobit tam zánětlivý proces.

Správné užívání antibiotik

Antibiotika a alkohol - často si klademe otázku, zda mají účinek. To nás zvláště zajímá, když máme pro nás antibiotickou terapii. Hlavní farmaceutický inspektorát zadržuje dva léky: aspirinový účinek a synthappen. Těhotenství je zvláštní čas pro matku i celé její prostředí. V této době se žena musí postarat o sebe a nenarozené dítě. Užívání jakýchkoli léků, zejména antibiotik, se nedoporučuje.
Lidstvo trpělo bakteriálními infekcemi od samého počátku své historie. Úžasný vynález antibiotik umožnil bojovat s dosud nevyléčitelnými nemocemi. Nebulizace hraje nezastupitelnou roli v moderní léčbě mnoha respiračních stavů.

Rizikové faktory pro rozvoj pneumonie:

  • Podchlazení těla.
  • Virové infekce.
  • Přítomnost komorbidit, jako je chronické plicní onemocnění, srdeční selhání, diabetes mellitus atd..
  • Pití alkoholických nápojů.
  • Poruchy imunity.
  • Prodloužený odpočinek v posteli.
  • Starý věk.
  • Operativní zásahy.

Moderní antibiotika

V závislosti na typu patogenu lze pneumonii léčit podle určitých schémat pomocí následujících moderních antibakteriálních léků:

  • V případě, že je zjištěna převaha plísňové infekce, doporučuje se kombinace cefalosporinů 3. generace s léky na bázi flukonazolu.
  • Pneumocystis pneumonie léčená makrolidy a kotrimoxazolem.
  • K eliminaci grampozitivních patogenů, stafylokokových a enterokokových infekcí se doporučuje použití cefalosporinů 4. generace.
  • U atypické pneumonie se doporučuje používat cefalosporiny 3. generace a také makrolidy.

Pokud výsledky bakteriologických studií naznačují převahu grampozitivní kokkální infekce, doporučuje se použít cefalosporiny: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Aminoglykosidy

Antibiotika této skupiny se používají hlavně pro nozokomiální pneumonii. Tato patologie je způsobena mikroorganismy, které žijí v neustálém kontaktu s antibiotiky a vyvinuly si rezistenci vůči mnoha lékům. Aminoglykosidy jsou poměrně toxické léky, ale jejich účinnost umožňuje jejich použití při závažných případech plicních onemocnění s plicním abscesem a pleurálním empyémem.

Používají se následující léky:

  • Tobramycin (brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (hlavně pro tuberkulózu);
  • amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicin.

Při pneumonii se podávají intravenózně, včetně kapání, nebo intramuskulárně. Seznam vedlejších účinků těchto antibiotik:

  • nevolnost, zvracení, dysfunkce jater;
  • útlak krvetvorby, anémie, krvácení;
  • zhoršená funkce ledvin, snížený objem moči, výskyt bílkovin a erytrocytů v něm;
  • bolest hlavy, ospalost, nerovnováha;
  • svědění a kožní vyrážka.

Hlavním nebezpečím při používání aminoglykosidů k ​​léčbě pneumonie je možnost trvalé ztráty sluchu..

  • individuální nesnášenlivost;
  • neuritida sluchového nervu;
  • selhání ledvin;
  • těhotenství a kojení.

U pediatrických pacientů je použití aminoglykosidů přijatelné.

Kombinace antibiotik

Kombinovaná antibiotická terapie s použitím několika léčivých přípravků najednou je vhodná v případech, kdy nebylo možné určit přesnou příčinu onemocnění.

Délka léčby může být až 2 týdny, během nichž se lékař může rozhodnout nahradit jedno antibiotikum jiným.

Lékaři používají léky, které mají schopnost ovlivnit růst a vitální aktivitu grampozitivních i gramnegativních patogenních mikroorganismů.

Jedná se o injekce takových kombinací:

  • Aminoglykosidy s cefalosporiny.
  • Peniciliny s aminoglykosidy.

U závažného průběhu onemocnění je nutná kapání nebo intravenózní infuze léků.

Pokud dojde k normalizaci tělesné teploty a počtu leukocytů v krevní plazmě, o den později je pacient převeden na perorální podávání antibiotik, jejichž užívání je zastaveno po 5-7 dnech.

Fáze nemoci

Odborníci rozlišují tři stupně závažnosti zánětu dýchacích cest. Mírné stádium je charakterizováno mírnou intoxikací, tělesná teplota je do 38 ° C, srdeční rytmus není zrychlen. Zároveň si člověk zachovává jasné vědomí. Rentgenové vyšetření odhalí malou postiženou oblast. Při přísnějším stupni může teplota stoupnout na 39 ° C, intoxikace je výraznější. Je pozorována mírná tachykardie, objevuje se dušnost. Na rentgenovém záření je patrná infiltrace. Nejzávažnější stupeň se vyznačuje nejen vysokou teplotou (až 40 ° C), ale také zakalením mysli. Osoba může být bláznivá, dušnost se vyskytuje i v klidném stavu. V tomto případě je intoxikace těla výrazná.

Antibiotika pro pneumonii u dospělých

V posledních letech odborníci označili zápal plic za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění dýchacích cest. Jedinou účinnou léčbou jsou antibiotika. Pouze tyto léky pomáhají rychle eliminovat příčiny pneumonie a zbavit se příznaků. Aby byla léčba účinná, musíte vědět, které léky jsou nejúčinnější..

  • Léky skupiny penicilinů
  • Léčba pneumonie cefalosporiny
  • Makrolidy
  • Fluorochinolony
  • Tetracykliny
  • Seznam nejlepších antibiotik pro zápal plic
  • Kontraindikace a možné vedlejší účinky

Užívání a výběr antibiotik

Pneumonie se vyvíjí na pozadí vitální aktivity patogenních mikroorganismů, které se dostaly do lidského těla. Je nemožné se s nimi vyrovnat bez použití antibiotik v 85% případů..

Bylo vyvinuto několik skupin antibiotik: v závislosti na závažnosti onemocnění je lze použít jednotlivě nebo jako součást komplexního léčebného programu. Pokud původně vybraný lék nepřináší požadovaný výsledek, lékař předepíše léky jiné skupiny.

Dlouhodobé užívání antibiotik často vede ke střevním problémům. V tomto ohledu lékaři doporučují užívat léky po léčbě zaměřené na obnovení přirozené mikroflóry ve střevě. V takovém případě léčba pneumonie antibiotiky nepoškodí zdraví pacienta..

Testy krve, moči a sputa vám mohou pomoci vybrat správná antibiotika pro léčbu pneumonie u dospělých. S jejich pomocí lékař určí, které bakterie se staly původcem onemocnění. Na základě toho se provádí výběr léků.

Poté, co byl v laboratoři identifikován původce pneumonie, je provedena další studie týkající se jeho citlivosti na léky. Taková analýza pomůže určit skupinu, do které by mělo antibiotikum patřit..

Metoda je dostatečně přesná, ale na výsledek bude muset počkat. Studie obvykle trvá 2 až 5 dní. V některých případech může být takové zpoždění nebezpečné..

Které plicní antibiotikum je účinné, závisí na zdravotním stavu pacienta. Pokud choroba prošla do těžkého stádia, bude nutné použití léků nejnovější generace. Mají širší spektrum účinku.

Léky skupiny penicilinů

Penicilin je jedním z prvních antibiotik používaných k léčbě pneumonie. Pokud však dříve byly přírodního původu, pak jsou dnes používané léky nejčastěji polosyntetické..

Přírodní léky zahrnují benzylpenicilin. Je účinný při pneumokokové pneumonii.

Mezi polosyntetickými léky jsou populární oxacilin a kloxacilin. Nejlepší výsledek je v boji proti stafylokokům. Nejpokročilejší jsou léky se širokým spektrem účinku. Patří mezi ně Ampiox a Amoxicillin. Rychle pronikají do buněk těla a úspěšně bojují proti gramnegativním bakteriím..

Tato antibiotická terapie se používá pro mírnou pneumonii. Je předepsán pro infekci stafylokoky a streptokoky. Užívání penicilinových léků může vyvolat alergickou reakci, průjem, kolitidu a dyspepsii.

Léčba pneumonie cefalosporiny

Antibiotika na zápal plic, patřící do skupiny cefalosporinů, jsou docela účinná. Mají široké spektrum účinku a úspěšně bojují proti patogenům. Existují čtyři generace podobných léků:

  1. První generace. To zahrnuje cefapirin a cefazolin. Tato antibiotická terapie je účinná při pneumonii způsobené koky..
  2. Druhá generace. Tato skupina zahrnuje cefuroxim a cefradin. Úspěšně bojujte proti hemofilním a E. coli, stejně jako proti gonokokům a Klebsielle.
  3. Třetí generace. Jeho zástupci se stali společnosti Cefotaxime a Ceftazidim. Zvládají dobře všechny bakterie kromě koků. Tyto léky se používají k léčbě těžké pneumonie..
  4. Čtvrtá generace. Tato skupina zahrnuje Cefpirom. Má široké spektrum účinku, ale nemá požadovaný účinek na enterokoky.

Jedinou nevýhodou použití těchto antibiotik pro zápal plic je pravděpodobnost alergické reakce. Alergie na cefalosporiny se vyskytuje u 10% pacientů.

Makrolidy

Pneumonie je úspěšně léčena makrolidovými antibiotiky. Před časem byly považovány za neúčinné. Stalo se to kvůli neschopnosti odborníků správně je aplikovat..

Mnoho lékařů jednoduše nedodržovalo klasifikační program. V tomto ohledu se u bakterií začala rozvíjet rezistence.

Ale později bylo toto opomenutí napraveno. Moderní antibiotika pro pneumonii vykazují vynikající výsledky v léčbě pneumonie. Nejlépe fungují proti legionelám, chlamydiím a kokům..

Mezi nejoblíbenější léky v této skupině patří:

  1. Ziomycin.
  2. Ormax.
  3. Rovamycin.
  4. Sumamed.
  5. Klarithromycin.

Těmito léky můžete dostatečně rychle vyléčit nemoc. Rychle se vstřebávají do tkání a buněk těla. Stravování tento proces poněkud zpomaluje..

Alergické reakce na makrolidy jsou extrémně vzácné. Nedoporučují se u pacientů trpících poruchou funkce jater..

Fluorochinolony

Užívání antibiotik ze skupiny fluorochinolonů se doporučuje, pokud existuje alergie na všechny ostatní léky. Léky jsou rozděleny do 3 generací:

  1. Nejúčinnější pro infekce Legionella nebo Escherichia coli. Slabě ovlivňují koky a chlamydie. Doporučuje se, pokud je zápal plic mírný.
  2. Vhodný k léčbě pneumokokové pneumonie u dospělých.
  3. Eleflox a Tigeron. Dobře se vyrovná s anaerobními bakteriemi.

Léky této skupiny se rychle vstřebávají do buněk těla. Mezi kontraindikace jejich použití patří těhotenství a individuální nesnášenlivost..

Tetracykliny

S použitím antibiotik skupiny tetracyklinů je zahájena léčba pneumonie u dospělých, dokud není identifikován patogen. To platí zejména v případě, že nemoc rychle postupuje a není čas čekat na výsledky testu. Ošetřující lékař může předepsat tyto léky na infekci chlamydiemi a mykoplazmy.

Nedávno bylo zjištěno, že tetracykliny se staly méně účinnými než léky jiných skupin. To je způsobeno skutečností, že mikroorganismy si proti nim vytvořily imunitu..

Takové antibiotikum na zápal plic má významnou nevýhodu: schopnost hromadit se v kostech a tkáních těla. To vede k pomalé intoxikaci. Zuby se mohou časem rozpadat. V tomto ohledu je užívání těchto léků kontraindikováno u dětí, žen během těhotenství a laktace, stejně jako u pacientů s poruchou funkce ledvin..

Mezi nejoblíbenější léky v této skupině patří tetracyklin a doxycyklin..

Seznam nejlepších antibiotik pro zápal plic

Pokud se zeptáte svého lékaře, jak léčit zápal plic, odpověď je jednoduchá - užívejte antibiotika. Klíčem k úspěšné terapii bude volba účinného léku a jeho správné použití. Všechny moderní produkty jsou k dispozici v tabletách nebo injekcích. Mezi nimi jsou následující:

  1. Amoxiclav. Průběh léčby tímto lékem je 5 až 7 dní. Přesné dávkování stanoví ošetřující lékař. Nejčastěji se doporučuje užívat jednu tabletu jednou denně..
  2. Klarithromycin. Pijí to jednu tabletu denně po dobu 8 dnů.
  3. Sumamed je dobré širokospektré antibiotikum. Schéma jeho užívání: jedna tableta denně. Průběh terapie - 5 dní.
  4. Amoxicilin. Dokonce i těžká pneumonie je úspěšně léčena. Dávku a délku přijetí volí lékař na základě zdravotního stavu pacienta.
  5. Ciprofloxacin. Antibiotika na zápal plic, používaná k boji s mnoha druhy bakterií. Doporučuje se užívat na lačný žaludek. Absorpce léku je tedy mnohem rychlejší. Délka léčby se může pohybovat od 5 do 15 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.
  6. Metronidazol. V případě komplikací se doporučuje užívání tohoto léku. Nejčastěji se jedna tableta předepisuje dvakrát denně..
  7. Cefepim. Silné antibiotikum, které rychle eliminuje zánětlivý proces v plicích. K dispozici jako injekční roztok. Délka léčby je 7 až 10 dnů.
  8. Azithromycin. Je předepsán pro středně těžkou pneumonii. Doporučuje se užívat pilulky na prázdný žaludek..
  9. Doxycyklin. Patří do skupiny polosyntetických tetracyklinů. S jeho pomocí se léčí zápal plic, který je mírný..

Kontraindikace a možné vedlejší účinky

Antibiotická léčba je nedílnou součástí terapie pneumonie. Užívání určitých léků však může negativně ovlivnit zdraví pacienta..

Mezi hlavní kontraindikace patří:

  1. Alergické reakce.
  2. Selhání jater.
  3. Nemoc ledvin.
  4. Těhotenství.
  5. Dětství.

V těchto případech lékař vybírá léky obzvláště pečlivě. Zohledňuje se zdravotní stav pacienta a výsledky všech analýz.

Dlouhodobé užívání antibiotik často vyvolává výskyt nežádoucích účinků. Může se objevit průjem, nevolnost, závratě, kožní vyrážka, otoky, nespavost, záchvaty paniky.

Pokud na sobě takové příznaky začnete pozorovat, okamžitě vyhledejte radu svého lékaře. S největší pravděpodobností budete muset upravit zvolený léčebný režim. Jaká antibiotika pro zápal plic je nejlepší užívat, řekne vám lékař. Výběr konkrétního léku provádí výhradně ošetřující lékař na základě analýz pacienta.

Je důležité si uvědomit, že nekontrolované užívání antibiotik může mít negativní zdravotní důsledky. Musí být přísně dodržovány dávky předepsané odborníkem.