Jak užívat antibiotikum klarithromycin pro dospělé a děti - složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Mnoho lidí se obává antibiotik kvůli jejich intenzivnímu působení na tělo: narušení přirozených obranných procesů, vedlejší účinky, které mohou způsobit. Klarithromycinové tablety jsou nový a bezpečný makrolidový lék. Má hluboký účinek a minimum negativních důsledků. Klarithromycin - návod k použití léku, kdy je nutné předepsat antibiotikum, dávky pro dospělé pacienty a děti, jaké jsou výhody užívání, zjistit dále.

Co je klarithromycin

Lék má antibakteriální účinek proti různým typům mikroorganismů: anaerobní gramnegativní a grampozitivní, mykobakterie. Klarithromycin je nejnovější polosyntetické antibiotikum, vylepšený vzorec pro erythromycin. Má vysokou biologickou dostupnost, je stabilní za podmínek pH, při perorálním podání se rychle vstřebává do střeva, narušuje syntézu bílkovin patogenu na extracelulární a intracelulární úrovni. Před použitím si přečtěte pokyny.

Indikace pro použití klarithromycinu

Spektrum účinku léčiva je velmi široké: je aktivní proti chelonae mycobacterium a dalším mykobakteriím, většině typů streptokokových mikroorganismů. Klarithromycin se liší od ostatních antibiotik tím, že může ničit bacily a viry na hlubší úrovni v tkáňových buňkách. Indikace pro použití klarithromycinu jsou následující nemoci:

  • respirační infekce horních cest dýchacích (nosohltan, vedlejší nosní dutiny);
  • infekce dolních dýchacích cest: bronchitida, zápal plic, zápal plic;
  • infekční léze kůže a měkkých tkání (impetigo, furunkulóza, erysipel, infekce rány);
  • mykobakteriální infekce, stafylokoky, streptokoky, chlamydie, legionella;
  • jako adjuvans pro tuberkulózu;
  • odontogenní infekce (akutní nebo chronické);
  • s infekcí HIV;
  • s vředem žaludku nebo střev pro boj s bakteriemi Helicobacter pylori.

Do jaké skupiny antibiotik patří klarithromycin?

Jedná se o jeden z nejúčinnějších typů antibakteriálních léků s mírnými vedlejšími účinky, několika kontraindikacemi. Klarithromycin patří do skupiny makrolidů - nejbezpečnějších a netoxických antibiotik. V rámci této skupiny patří klarithromycin do kategorie polosyntetických léků třetí generace - rozšířené, opravené verze účinné látky erythromycin..

Složení klarithromycinu

Hlavní účinnou látkou je klarithromycin. Tablety mohou obsahovat stearan hořečnatý, mastek, aerosil, škrob, barviva, povidon. Složení klarithromycinu je tajemstvím jeho hypoalergenity: případy alergie na složky jsou extrémně vzácné, antibiotikum je povoleno také u citlivých pacientů s intolerancí penicilinu, což bylo prokázáno klinickými a laboratorními studiemi.

  • Pánské brýle 2019: módní trendy
  • Jak odstranit strie na břiše
  • Vložky do bot Scholl: typy a recenze

Formulář vydání

Klarithromycin se prodává balený v lepenkových krabičkách, v blistrech nebo plastových obalech po 7, 10 nebo 14 kusech a je k dispozici ve dvou objemech: 250 nebo 500 mg. Uvolňovací formou léčiva jsou tablety nebo kapsle bikonvexního tvaru, pokryté bělavým filmovým obalem. Existují také suspenze pro orální podání a injekční roztoky - tato forma léku je častěji předepisována malým dětem. Dávkování je uvedeno v návodu k použití..

Návod k použití klarithromycinu

Dávka léčiva se liší v závislosti na typu onemocnění. Pokyny pro použití klarithromycinu popisují dávky a pravidla pro použití při různých onemocněních. U infekcí horních cest dýchacích užívejte 1 tabletu 250 mg dvakrát denně. U infekce Helicobacter pylori, vředů, střevních a duodenálních lézí se lék používá jako součást komplexní terapie v kombinaci s léky, jako je Lansoprazol, Omeprazol, Amoxicilin.

Dávka pro starší osoby je stejná jako pro dospělé, užívá se pouze ústy, je však důležité vzít v úvahu další léky, které pacient užívá, a jejich kompatibilitu s klarithromycinem. Pravidla skladování: uchovávejte na suchém místě chráněném před vlhkostí a slunečním světlem, při teplotě nepřesahující 25 stupňů, mimo dosah malých dětí. Standardní doba použitelnosti je 3 roky. Více se dozvíte v návodu k použití.

Návod k použití klarithromycinu pro děti

Antibiotikum klarithromycin má dobré výsledky při léčbě pneumonie, sinusitidy, faryngitidy, otitis media a zánětů dýchacích cest u dětí různého věku. U dospívajících ve věku 12-17 let je dávka stejná jako u dospělých: dvakrát denně, ale v závažných případech by se počet tablet na dávku neměl zvyšovat. Pokyny pro použití klarithromycinu u dětí závisí na lékové formě: injekce a suspenze předepisuje ošetřující lékař v závislosti na nemoci, příznacích a stavu dítěte. Povolená dávka pro děti je 7,5-15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně, maximálně 2 dávky.

Předávkovat

Neužívejte více než 2 tablety klarithromycinu najednou. Jedním z pravděpodobných důsledků předávkování antibiotiky je horečka, bolest břicha nebo hlavy, nevolnost, zvracení, průjem. V případě závažných projevů je nutné zavolat lékaře nebo sanitku, lékařské postupy při předávkování: výplach žaludku nebo léčba dalších příznaků. Další podrobnosti naleznete v pokynech.

Vedlejší efekty

Toto antibiotikum je považováno za bezpečné a netoxické, ale každý organismus je individuální a liší se řadou funkcí, takže se mohou objevit vedlejší účinky, které po určitou dobu po ukončení užívání přetrvávají. Důležitými faktory jsou přítomnost patologií, onemocnění vnitřních orgánů, které mohou vyvolat reakci a citlivost na složky léčiva. Možné jsou následující nežádoucí účinky klarithromycinu:

  • Trávicí systém: průjem, zvracení, dyspepsie; gastritida, ezofagitida, zvýšení množství bilirubinu v krvi, pankreatitida, změna chuti, barva jazyka, selhání jater; velmi vzácné - anorexie, ztráta chuti k jídlu.
  • Alergie: kožní vyrážka, kopřivka, dermatitida; anafylaktický šok, bulózní svědění.
  • Nervový systém: závratě, zmatenost, nespavost, tinnitus; mohou existovat pocity úzkosti, dezorientace.
  • Kůže: hyperhidróza, pocení, akné, krvácení.
  • Močový systém: změna barvy moči, zánět ledvin, problémy s ledvinami.
  • Svaly a kosti: svalové křeče, myalgie, myopatie.
  • Dýchací systém: krvácení z nosu, astma.
  • Reinfekce: kandidóza, celulitida, gastroenteritida, vaginální infekce.
  • Místní reakce na injekci: zánět, bolest v místě vpichu, flebitida.
  • Časté reakce: únava, zimnice, malátnost, astenie, ospalost, třes.
  • Léčba vysokého cholesterolu je léky na jeho snížení. Jak léčit vysoký cholesterol lidovými metodami
  • Jaké dokumenty jsou potřebné pro rozvod
  • Jak vařit platýs v troubě

Kontraindikace

V pozdějších fázích těhotenství, během laktace a kojení, je nutné se poradit s lékařem, ale je lepší jej přestat užívat, protože nebyla stanovena bezpečnost pro vývoj plodu a dítěte. Kontraindikace klarithromycinu jsou alergické reakce na složky léčiva: musí být diagnostikovány předem pomocí speciálních testů. Během prvního trimestru je zakázáno užívat pilulky pro děti do 12 let a těhotné ženy.

Užívání léku může být nebezpečné, pokud má pacient patologické stavy na EKG, došlo k arytmii, onemocnění jater a dysfunkci ledvin, porfyrii. U některých onemocnění mohou být dávky sníženy nebo může být prodloužena doba mezi dávkami. Použití injekcí se nedoporučuje u malých dětí (do 6 měsíců), protože jejich účinek na neformované tělo nebyl plně studován.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Před nákupem klarithromycinu se ujistěte, že neužíváte léky, které s ním nejsou kompatibilní. Účinná látka antibiotika má silný účinek, proto je zakázáno současné užívání klarithromycinu a některých léků - to může mít neočekávané, zdraví ohrožující následky. Je na ošetřujícím lékaři, aby vytvořil správné množství a dávky. Abyste dosáhli maximálního účinku léků, musíte omezit jejich spotřebu. Více informací o interakcích s jinými léčivými přípravky:

  • Zakázáno: kombinovat klarithromycin s lovastatinem, simvastatinem, terfenadinem, cisapridem, astemizolem.
  • Při užívání následujících léků je nutné upravit dávky (hlavně snížit), protože navzájem potlačují účinek: Rifabutin, Rifapentin, Fenytoin, Fenobarbital, Karbamazepin, Cisaprid, Ritonavir, Zidovudin.
  • Léky, které zvyšují koncentraci 14-hydroxyklarithromycinu (metabolit) a snižují účinnost klarithromycinu: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

Analogy

Většina antibiotik z této skupiny je považována za podobnou, se stejnou nebo podobnou účinnou látkou v akci. Další kategorií jsou léky používané ve stejných případech jako klarithromycin k léčbě různých onemocnění a virů (u kterých se klarithromycin používá, přečtěte si pokyny). Vzhledem k tomu, že cena léku je vysoká, mnoho lidí si vybírá cenově dostupné analogy, které podle recenzí téměř vždy mají požadovaný účinek. Zvažte léky, které jsou považovány za analogy klaritomycinu a případy jejich jmenování pacientovi:

  1. Makrolidy: Aziklar, Clerimed, Klabax, Clarbact, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvicin, Cleimed, Ecositrin.
  2. Podle nemocí: Wilprafen, Azitrox, Azitral, Hemomycin, Zitrolid, Zanocin, Rovamycin, Roxid, Azitro Sandoz.

Cena klarithromycinu

Droga je levná: 220-400 rublů, v závislosti na počtu tablet. Léčba vyžaduje 2-3 balení po 7 nebo 10 kapslích (viz pokyny). Cena klarithromycinu závisí na objemu: 250 mg je levnější než 500 a od výrobce: domácí firmy jsou ziskovější než evropské. Antibiotikum je nové, takže cenové skoky jsou extrémně vzácné. Droga je distribuována v lékárnách, lze ji objednat a koupit v internetovém obchodě s dodáním na místo prodeje nebo k vám domů. Zvažte, kolik stojí klarithromycin 500 mg v adresářích webových lékáren:

OBL lék, 500 mg, 14 ks, místo pilulky

OBL lék, 500 mg, 14 ks, web lékárny

Lék Teva, 500 mg, 10 ks, okno Nápověda pro lékárny

Clarithromycin - návod k použití

NÁVOD

o lékařském použití drogy

Registrační číslo: ЛСР-002475 / 09-090810

Obchodní název léku: klarithromycin

Dávková forma: potahované tablety.

Mezinárodní nechráněný název: klarithromycin

Složení:
Aktivní složka: klarithromycin - 250 mg;
Pomocné látky: mikrokrystalická celulosa -33,0 mg, bramborový škrob - 15,0 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon) - 12,0 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 7,0 mg, stearát hořečnatý - 3,0 mg.
Pomocné látky (obal): hypromelóza - 5,4 mg, makrogol 4000 - 1,6 mg, oxid titaničitý -3,0 mg.

Popis: Tablety bikonvexního tvaru bez rizika, potažené filmem, bílé nebo téměř bílé. Mírná drsnost povrchu je povolena.

Farmakoterapeutická skupina: antibiotikum makrolid
ATX kód J01FA09

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Klarithromycin je polosyntetické antibiotikum makrolidové skupiny a má antibakteriální účinek, interakci s 50S ribozomální podjednotkou citlivých bakterií a inhibici syntézy proteinů.
Bylo prokázáno, že klarithromycin má antibakteriální účinek proti následujícím patogenům:
Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Další mikroorganismy: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, komplex Mycobacterium avium (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Produkce beta-laktamázy nemá žádný vliv na aktivitu klarithromycinu. Většina kmenů stafylokoků rezistentních na methicilin a oxacilin je také rezistentní na klarithromycin.
Klarithromycin působí in vitro a proti většině kmenů následujících mikroorganismů: aerobní grampozitivní mikroorganismy Streptococcus agalactiae, streptokoky (skupiny C, F, G), streptokoky skupiny Viridans; aerobní gramnegativní mikroorganismy - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobní grampozitivní mikroorganismy Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobní gramnegativní mikroorganismy - Bacteroides melaninogenicus; spirochety - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

Farmakokinetika
Po perorálním podání se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu.
Absolutní biologická dostupnost je asi 50%. Při opakovaném podávání dávky léčiva nebyla kumulace detekována a povaha metabolismu v lidském těle se nezměnila. Jíst jídlo bezprostředně před užitím léku zvýšilo biologickou dostupnost léku v průměru o 25%. Klarithromycin lze užívat před jídlem nebo během jídla. Komunikace s plazmatickými proteiny je více než 90%. Po jedné dávce se zaznamenají 2 vrcholy maximální koncentrace. Druhý vrchol je způsoben schopností léčiva soustředit se v žlučníku, následovaným postupným nebo rychlým vstupem do střeva a absorpcí. Doba do dosažení maximální koncentrace při perorálním podání 250 mg - 1-3 hodiny.
Po perorálním podání je 20% podané dávky rychle hydroxylováno v játrech enzymy cytochromu CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 za vzniku hlavního metabolitu - 14-hydroxyklarithromycinu, který má výraznou antimikrobiální aktivitu proti Haemophilus influenzae. Při pravidelném příjmu 250 mg / den je koncentrace nezměněného léčiva a jeho hlavního metabolitu 1, respektive 0,6 μg / ml; poločas je 3-4, respektive 5-6 hodin. Když se dávka zvýší na 500 mg / den, koncentrace nezměněného léčiva a jeho metabolitu v plazmě je 2,7 - 2,9, respektive 0,83 - 0,88 μg / ml; poločas je 4,8-5, respektive 6,9-8,7 hodin. V terapeutických koncentracích se hromadí v plicích, kůži a měkkých tkáních (v nich jsou koncentrace 10krát vyšší než hladina v krevním séru).
Vylučuje se ledvinami a gastrointestinálním traktem (GIT) (20–30% v nezměněné formě, zbytek ve formě metabolitů). Při jedné dávce 250 a 1200 mg vylučují ledviny 37,9 a 46% gastrointestinálním traktem - 40,2 a 29,1%.

Indikace pro použití

  • Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo;
  • Infekce horních cest dýchacích; Infekce LOP-orgánů (faryngitida, sinusitida);
  • Infekce dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchitida);
  • Infekce kůže a měkkých tkání (folikulitida, flegmon, erysipel);
  • Odontogenní infekce;
  • Mykobakteriální infekce způsobené Mycobacterium avium, Mycobacterium intracelulární lokalizované infekce způsobené Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
  • Prevence šíření infekce způsobené komplexem Mycobacterium avium (MAC) u pacientů infikovaných HIV s obsahem CD 4 lymfocytů (T-pomocných lymfocytů) nejvýše 100 v 1 mm 3.
  • K eradikaci Helicobacter pylori a ke snížení frekvence recidivy duodenálního vředu.

Kontraindikace
  • Přecitlivělost na klarithromycin nebo jiné složky léčiva;
  • První trimestr těhotenství;
  • Období kojení;
  • Porfyrie;
  • Současné podávání klarithromycinu s následujícími léky: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihydroergotamin (viz Interakce s jinými léčivými přípravky);
  • Děti do 12 let nebo s tělesnou hmotností nižší než 40 kg (pro tuto dávkovou formu).
Předepisujte opatrně pacientům se zhoršenou funkcí jater a ledvin.

Těhotenství a kojení
Klarithromycin je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je lék předepisován pouze tehdy, pokud existují jasné indikace, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Je-li to nutné, měla by o ukončení kojení rozhodnout schůzka během laktace.

Způsob podání a dávkování
Uvnitř, bez ohledu na příjem potravy.
Dospělí a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg): standardní dávka je 250 mg dvakrát denně v intervalu 12 hodin. U zánětů vedlejších nosních dutin, závažných infekcí, včetně infekcí způsobených Haemophilus influenzae, lze dávku zvýšit na 500 mg dvakrát denně s intervalem 12 hodin.
Průměrná doba trvání léčby je 7-14 dní..
U pacientů s poruchou funkce jater je doporučená dávka 250 mg každých 24 hodin..
U pacientů s renální nedostatečností (clearance kreatininu méně než 30 ml / min) je doporučená dávka 250 mg každých 24 hodin nebo u závažnějších infekcí 250 mg dvakrát denně s intervalem 12 hodin.
U mykobakteriálních infekcí je 500 mg léčiva předepsáno dvakrát denně s intervalem 12 hodin.
Pro běžné infekce MAC u pacientů s AIDS:
Doporučená dávka klarithromycinu pro dospělé a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) je 500 mg dvakrát denně s intervalem 12 hodin.
Léčba by měla pokračovat, dokud existují klinické a mikrobiologické důkazy o jejím přínosu. Klarithromycin by měl být podáván v kombinaci s jinými antimikrobiálními látkami.
Chcete-li zabránit infekcím způsobeným MAC:
Doporučená dávka klarithromycinu pro dospělé a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) je 500 mg dvakrát denně s intervalem 12 hodin.
U odontogenních infekcí je dávka klarithromycinu 250 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů.
Pro eradikaci H. pylori
Kombinovaná léčba třemi léky:
Klarithromycin, 500 mg dvakrát denně, v kombinaci s lansoprazolem, 30 mg dvakrát denně, a amoxicilin, 1000 mg dvakrát denně, po dobu 10 dnů.
Klarithromycin, 500 mg dvakrát denně, v kombinaci s amoxicilinem, 1000 mg dvakrát denně, a omeprazol, 20 mg / den, po dobu 7-10 dnů.
Kombinovaná léčba dvěma léky
Klarithromycin, 500 mg 3krát denně, v kombinaci s omeprazolem v dávce 40 mg / den, po dobu 14 dnů, s předepsáním omeprazolu v dávce 20 - 40 mg / den po dobu následujících 14 dnů.
Klarithromycin, 500 mg třikrát denně, v kombinaci s lansoprazolem v dávce 60 mg / den, po dobu 14 dnů. Pro úplné uzdravení vředu může být nutné další snížení žaludeční kyselosti.

Vedlejší efekty
Z trávicího systému: snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, stomatitida, glositida, pankreatitida, změna barvy jazyka a zubů; extrémně vzácná - pseudomembranózní enterokolitida. Zbarvení zubů je reverzibilní a obvykle se opravuje speciálním ošetřením na zubní klinice. Stejně jako u jiných antibiotik z makrolidové skupiny je možná jaterní dysfunkce, včetně zvýšení aktivity jaterních enzymů, jaterních buněk a / nebo cholestatické hepatitidy s nebo bez žloutenky. Tyto jaterní dysfunkce mohou být závažné, ale obvykle jsou reverzibilní. Velmi zřídka byly pozorovány případy selhání jater a úmrtí, zejména v důsledku závažných souběžných onemocnění a / nebo souběžné léčby léky.
Ze strany nervového systému: závratě, bolesti hlavy, parestézie, čichové poruchy, změny chuti, neklid, nespavost, noční můry, strach, zvonění v uších; zřídka - dezorientace, halucinace, psychóza, odosobnění, zmatenost.
Ze strany kardiovaskulárního systému: stejně jako u jiných makrolidů, prodloužení QT intervalu, ventrikulární tachykardie; polymorfní ventrikulární tachyarytmie (torsade de pointe).
Na straně hematopoetického systému a hemostatického systému: zřídka - leukopenie a trombocytopenie (neobvyklé krvácení, krvácení). Z muskuloskeletálního systému: artralgie, myalgie.
Z močového systému: izolované případy zvýšeného plazmatického kreatininu, intersticiální nefritida, selhání ledvin.
Alergické reakce: kožní hyperemie, kopřivka, kožní vyrážka, angioedém, bronchospazmus, eosinofilie; zřídka - anafylaktický šok, Stevens-Johnsonův syndrom.
Jiné: je možné zvýšení tělesné teploty, rozvoj superinfekce, kandidóza, rozvoj rezistence mikroorganismů.

Předávkovat
Příznaky: příznaky z gastrointestinálního traktu; jeden pacient s anamnézou bipolární poruchy po užití 8 g klarithromycinu popsal duševní poruchy, paranoidní chování, hypoglykemii, hypoxémii.
Léčba: výplach žaludku, symptomatická léčba.
Neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce s jinými léčivými přípravky
Klaritromycin není předepisován současně s cisapridem, pimozidem, terfenadinem.
Současné podávání klarithromycinu s léky metabolizovanými za účasti cytochromu P450 může vést ke zvýšení koncentrace těchto léků v krevní plazmě, jako jsou: triazolam, astemizol, karbamazepin, cilostazol, cisaprid, cyklosporin, disopyramid, námelové alkaloidy, lovastatin, methylprazolid antikoagulancia (např. warfarin), pimozid, chinidin, rifabutin, sildenafil, simvastatin, takrolimus, terfenadin, triazolam, vinblastin, fenytoin, teofylin a kyselina valproová.
Při současném použití klarithromycinu s cisapridem bylo pozorováno zvýšení koncentrace cisapridu. To může způsobit prodloužení QT intervalu, arytmie, ventrikulární tachykardie, fibrilace a fibrilace síní. Podobné účinky byly pozorovány u pacientů užívajících klarithromycin současně s pimozidem.
Léky makrolidové skupiny ovlivňují metabolismus terfenadinu. Zvyšuje se hladina terfenadinu v krvi, což může být doprovázeno rozvojem arytmií, prodloužením QT intervalu, komorovou tachykardií, fibrilací a fibrilací síní. Obsah kyselých metabolitů terfenadinu se zvyšuje 2-3krát, zvyšuje se QT interval, to však nezpůsobuje žádné klinické projevy. Stejný obrázek byl pozorován při užívání astemizolu s léky makrolidové skupiny.
Existují zprávy o vývoji fibrilace síní - fibrilace komor se současným užíváním klarithromycinu a chinidinu a disopyramidu. Při současném jmenování těchto léků je nutné sledovat jejich koncentraci v krvi. Při současném užívání klarithromycinu s digoxinem bylo pozorováno zvýšení obsahu digoxinu v séru. U těchto pacientů by měl být sledován sérový digoxin.
Při současném užívání teofylinu a karbamazepinu s klarithromycinem je mírné, ale významné (p Výrobce
LLC "Ozon"
Legální adresa:
445351, Rusko, Zhigulevsk, Samarská oblast, st. Písek, 11.
Korespondenční adresa (skutečná adresa, včetně adresy pro příjem reklamací):
445351, Rusko, Zhigulevsk, Samarská oblast, st. Hydrobuilders, 6.

Klarithromycin

Složení

Tablety klarithromycinu obsahují účinnou látku klarithromycin a další složky: MCC, bramborový škrob, předželatinovaný škrob, nízkomolekulární PVP, koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý, laurylsulfát sodný.

Klaritromycinové tobolky také obsahují léčivou látku klarithromycin a další složky: kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, povidon, sodnou sůl kroskarmelózy, stearát vápenatý, polysorbát 80. Tvrdá tobolka obsahuje želatinu a oxid titaničitý..

Formulář vydání

Antibiotikum se dodává ve formě tablet a tobolek. Tablety jsou žluté, potahované, bikonvexní, oválné. Na zlomenině jsou viditelné dvě vrstvy. Balení obsahuje 7, 10 nebo 14 tablet. Tobolky - bílé, želatinové, tvrdé. Uvnitř obsahuje prášek nebo hustě bílou (může být nažloutlá) hmota. Balení obsahuje 7, 10 nebo 14 tobolek.

farmaceutický účinek

Droga patří do skupiny makrolidů se širokou škálou účinků. Pod jeho vlivem je v těle narušen proces syntézy bílkovin mikroorganismů. Účinná látka se váže na podjednotku 50S ribozomální membrány mikrobiální buňky. Klarithromycin ovlivňuje patogeny umístěné intracelulárně i mimo buňky. Prokazuje aktivitu proti těmto mikroorganismům:

  • grampozitivní aerobní mikroorganismy (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (vykazující citlivost na Streptococcus pyogenes, methicilin), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
  • gramnegativní aerobní mikroorganismy (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhal is, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis);
  • anaerobní bakterie (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, druhy Peptostreptococcus, druhy Peptococcus);
  • intracelulární mikroorganismy (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
  • aktivní proti toxoplazmatickým druhům.

Klarithromycin také vykazuje baktericidní aktivitu proti řadě bakteriálních kmenů: Streptococcus pneumonia, H. pylori a Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae., Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Aktivní složka, vstupující do těla, se rychle vstřebává. Příjem potravy zpomaluje absorpční proces, ale významně neovlivňuje biologickou dostupnost léčiva. Více než 90% se váže na plazmatické bílkoviny. Poté, co byl klarithromycin užíván jako jedna dávka, existují dva vrcholy v maximální koncentraci. Vzhled druhého píku je způsoben tím, že se látka koncentruje ve žlučníku a poté vstupuje do střeva, kde se vstřebává.

Nejvyšší koncentrace po požití 250 mg léčiva je zaznamenána po 1-3 hodinách.

20% požité dávky je hydroxylováno v játrech, což vede k tvorbě hlavního metabolitu - 14-hydroxyklarithromycinu. Tato látka vykazuje výraznou antimikrobiální aktivitu proti Haemophilus influenzae. Tento metabolit je inhibitorem izoenzymů CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Pokud je příjem prováděn pravidelně v dávce 250 mg denně, jsou zaznamenány koncentrace účinné látky a jejího hlavního metabolitu - 1, respektive 0,6 μg / ml. Poločas je 3–4, respektive 5–6 hodin. Klarithromycin se hromadí v terapeutických koncentracích v kůži, plicích a měkkých tkáních.

Vylučuje se z těla močí i stolicí.

Indikace pro použití

Klarithromycin je předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených patogeny citlivými na klarithromycin. Stanoví se následující indikace pro použití drogy:

  • infekční onemocnění horních cest dýchacích a dýchacích cest (zánět středního ucha, angíny, angíny, záněty vedlejších nosních dutin);
  • infekční onemocnění dolních dýchacích cest (zápal plic, zánět průdušek - chronický a akutní);
  • mykobakteriální infekce;
  • infekce kůže a měkkých tkání (používané také k prevenci těchto onemocnění u pacientů s AIDS);
  • eradikace Helicobacter pylori u lidí s peptickým vředem (používá se pouze v kombinaci s jinými léky).

Kontraindikace

Klarithromycin je kontraindikován u následujících stavů a ​​onemocnění:

  • přecitlivělost na složky;
  • první trimestr těhotenství;
  • doba laktace;
  • současný příjem s Pimozidem, Terfenadinem, Cisapridem.

Užívejte pilulky nebo kapsle opatrně u lidí s poškozením jater nebo ledvin.

Vedlejší efekty

V průběhu léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • nervový systém: závratě, strach, bolest hlavy, špatné sny, nespavost, pocit úzkosti; ve vzácných případech - halucinace, porucha vědomí, psychóza;
  • trávení: zvracení, nevolnost, stomatitida, gastralgie, cholestatická žloutenka, glositida, průjem, zvýšená aktivita jaterních transamináz, ve vzácných případech se objeví pseudomembranózní enterokolitida;
  • hematopoéza, hemostázový systém: ve vzácných případech - trombocytopenie;
  • smyslové orgány: pocit tinnitu, poruchy chuti, byly zaznamenány ojedinělé případy ztráty sluchu po zrušení léku;
  • alergie: svědění a vyrážka na kůži, anafylaktoidní reakce, Stevens-Johnsonův syndrom;
  • další akce: projev rezistence mikroorganismů.

Návod k použití klarithromycinu (metoda a dávkování)

Pokyny pro použití přípravku Clarithromycin Teva stanoví, že dospělí a děti po 12 letech užívají v závislosti na diagnóze 250-500 mg dvakrát denně. Terapie trvá od 6 do 14 dnů.

Pokud je pacientovi diagnostikována závažná infekce nebo ze specifického důvodu není perorální podání léku možné, je předepsán intravenózní klarithromycin, dávka je 500 mg denně. Lék se užívá po dobu 2 až 5 dnů, poté se pacient, pokud je to možné, převede na orální podání léku. Obecně léčba trvá až 10 dní.

Pokud je přípravek předepsán k léčbě onemocnění vyvolaných Mycobacterium avium, stejně jako závažných infekcí (včetně těch vyvolaných Haemophilus influenzae), ukazuje se, že se užívá 0,5-1 g léčiva dvakrát denně. Nejvyšší denní dávka je 2 g. Léčba může trvat asi 6 měsíců..

Lidé s chronickým selháním ledvin dostávají jednu dávku 250 mg léku denně, pokud je diagnostikována závažná infekce, je jim předepsáno 250 mg dvakrát denně. Léčba může trvat až 14 dní.

Předávkovat

Pokud dojde k předávkování, mohou se u pacienta objevit problémy s gastrointestinálním traktem, poruchy vědomí, bolesti hlavy. V tomto případě se provádí výplach žaludku a v případě potřeby je předepsána symptomatická léčba..

Interakce

Nepoužívejte klarithromycin současně s Pimozidem, Terfenadinem a Cisapridem.

Příjem nepřímými antikoagulancii, léky, které se metabolizují v játrech pomocí enzymů cytochromu P450, stejně jako Theofylin, Cisaprid, Karbamazepin, Terfenadin, Rifabutin, Triazolam, Disopyramid, Lovastatin, Cyklosporinum, aldazolaminostid, koncentrace těchto léků, krev se zvyšuje.

Klarithromycin snižuje absorpci zidovudinu.

Mezi klarithromycinem, klindamycinem a linkomycinem se může vyvinout zkřížená rezistence.

Snižuje rychlost metabolismu astemizolu, proto se při současném užívání může vyvinout prodloužení QT intervalu, zvyšuje se riziko projevu ventrikulárních arytmií při „piruetě“.

Při použití současně s omeprazolem se významně zvyšuje koncentrace omeprazolu v krevní plazmě a klarithromycin se mírně zvyšuje..

Pokud se lék užívá současně s Pimozidem, zvyšuje se jeho koncentrace, což zvyšuje pravděpodobnost závažných kardiotoxických účinků.

Užívání s tolbutamidem zvyšuje riziko hypoglykémie.

Při současném použití s ​​fluoxetinem jsou pravděpodobné toxické účinky.

Podmínky prodeje

Můžete si koupit v lékárně na lékařský předpis, odborník dává předpis v latině.

Podmínky skladování

Je nutné chránit klarithromycin před vlhkostí a světlem, skladovací teplota - ne více než 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Lék můžete šetřit 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí této doby.

speciální instrukce

Pokud je pacientovi diagnostikováno chronické onemocnění, musí určitě sledovat sérové ​​enzymy.

Opatrně je lék předepsán při užívání léků, jejichž metabolismus probíhá v játrech.

Mezi antibakteriálními léky, které patří do makrolidové skupiny, existuje zkřížená rezistence.

Během antibiotické léčby se normální střevní mikroflóra mění, proto je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost superinfekce vyvolané rezistentními mikroorganismy.

Je třeba mít na paměti, že silný průjem může být spojen s pseudomembranózní kolitidou..

Pro děti může být pro usnadnění užívání léku předepsána suspenze, jejíž účinnou látkou je klarithromycin.

Clarithromycin 500 mg - návod k použití

Klarithromycin 500 mg je antibiotikum polosyntetického původu, patřící do makrolidové skupiny. Má široké spektrum antibakteriální aktivity. Nejúčinnější proti intracelulárním mikroorganismům (mykoplazma, chlamydie, ureaplasma), grampozitivním a gramnegativním bakteriím.

Složení

1 tableta obsahuje:

  • účinná látka: klarithromycin 500,0 mg;
  • pomocné látky (jádro): mikrokrystalická celulóza 50,0 mg, bramborový škrob 20,0 mg, povidon-K25 26,0 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu 40,0 mg, stearát hořečnatý 4,0 mg;
  • pomocné látky (skořápka): hypromelóza 10,8 mg, makrogol-4000 3,2 mg, oxid titaničitý 6,0 mg.

Popis

Kulaté, bikonvexní potahované tablety bílé nebo téměř bílé barvy. Na zlomenině tablety jsou viditelné dvě vrstvy: téměř bílé jádro a filmová skořápka.

farmaceutický účinek

Pod vlivem léku na tělo je potlačena syntéza bílkovin v patogenní buňce, v důsledku čehož se zastaví proces jeho reprodukce.

Lék je účinný proti:

  • Grampozitivní mikroflóra: streptokoky, stafylokoky, listérie, korynebakterie.
  • Na gramnegativní mikroorganismy: Helicobacter pylori, gonokoky, meningokoky.
  • K anaerobům: peptokoky, klostridie.
  • Intracelulární mikroorganismy: legionella, chlamydie, ureaplasma, mykoplazma.

Kromě toho je léčivo účinné proti toxoplazmě a mykobakteriím, s výjimkou mycobacterium tuberculosis.

Farmakokinetika

Vstřebávání je rychlé. Jídlo zpomaluje vstřebávání, aniž by významně ovlivnilo biologickou dostupnost. Komunikace s plazmatickými proteiny - ne více než 90%. Vytvoří koncentrační sklad ve žlučníku s následným postupným uvolňováním. Doba pro dosažení maximální koncentrace při perorálním podání 250 mg je 1–3 hodiny. Po perorálním podání se 20% podané dávky metabolizuje za účasti cytochromu P450 za tvorby hlavního metabolitu - 14-hydroxyklarithromycinu, který má výraznou antimikrobiální aktivitu proti Haemophilus influenzae. Při pravidelném příjmu 250 mg / den jsou rovnovážné koncentrace nezměněného léčiva a jeho hlavního metabolitu 1, respektive 0,6 μg / ml; poločas je 3-4 hodiny, respektive 5-6 hodin. Se zvýšením dávky na 500 mg / den je rovnovážná koncentrace nezměněného léčiva a jeho metabolitu v plazmě 2,7 - 2,9 a 0,83 - 0,88 μg / ml; a poločas je 4,8–5 hodin a 6,9–8,7 hodin. V terapeutických koncentracích se hromadí v plicích, kůži a měkkých tkáních (koncentrace je 10krát vyšší než hladina v krevním séru). Vylučuje se ledvinami a výkaly (20–30% - v nezměněné formě, zbytek - ve formě metabolitů).

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na klarithromycin:

  • infekce dolních dýchacích cest (jako je bronchitida, zápal plic);
  • infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL (jako je faryngitida, sinusitida);
  • infekce kůže a měkkých tkání (jako je folikulitida, zánět podkožní tkáně, erysipel);
  • diseminované nebo lokalizované mykobakteriální infekce způsobené Mycobacterium avium a Mycobacterium intracellulare;
  • lokalizované infekce způsobené Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum a Mycobacterium kansasii;
  • prevence šíření infekce způsobené komplexem Mycobacterium avium (MAC) u pacientů infikovaných HIV s počtem CD4 lymfocytů (T-pomocných lymfocytů) nejvýše 100 na 1 mm3;
  • eradikace H. pylori a snížení frekvence recidivy duodenálních vředů.

Způsob podání a dávkování

Pro orální podání. Bez ohledu na jídlo.

Dospělí a děti starší 12 let - 500 mg klarithromycinu dvakrát denně v případě závažné infekce. Obvyklá doba léčby je 5 až 14 dní. Výjimkou je komunitní pneumonie a sinusitida, které vyžadují léčbu po dobu 6 až 14 dnů..

Dávky pro léčbu mykobakteriálních infekcí jiných než tuberkulóza

U mykobakteriálních infekcí je doporučená dávka klarithromycinu 500 mg dvakrát denně. Léčba diseminovaných MAC infekcí u pacientů s AIDS by měla pokračovat, pokud je přítomna klinická a mikrobiologická účinnost. Klarithromycin by měl být používán v kombinaci s jinými antimikrobiálními léky, které jsou účinné proti těmto patogenům. Trvání léčby jiných netuberkulózních mykobakteriálních infekcí stanoví lékař.

Pro prevenci infekcí způsobených MAC

Doporučená dávka klarithromycinu pro dospělé je 500 mg dvakrát denně.

K léčbě H. pylori

Kombinovaná léčba třemi léky:

  • Klarithromycin, 500 mg dvakrát denně, v kombinaci s lansoprazolem, 30 mg dvakrát denně, a amoxicilin, 1000 mg dvakrát denně, po dobu 10 dnů.
  • Klarithromycin, 500 mg dvakrát denně, v kombinaci s amoxicilinem, 1000 mg dvakrát denně, a omeprazol, 20 mg / den, po dobu 7-10 dnů.

Kombinovaná léčba dvěma léky

  • Klarithromycin, 500 mg 3krát denně, v kombinaci s omeprazolem v dávce 40 mg / den, po dobu 14 dnů, s předepsáním omeprazolu v dávce 20 - 40 mg / den po dobu následujících 14 dnů.
  • Klarithromycin, 500 mg třikrát denně, v kombinaci s lansoprazolem v dávce 60 mg / den, po dobu 14 dnů. Pro úplné uzdravení vředu může být nutné další snížení žaludeční kyselosti.

Dávka pro selhání ledvin

Pacientům s clearance kreatininu nižší než 30 ml / min se doporučuje poloviční obvyklá dávka klarithromycinu, tj. 250 mg 1krát denně nebo u závažnějších infekcí 250 mg 2krát denně. Maximální denní dávka je 500 mg. Léčba těchto pacientů netrvá déle než 14 dní..

Jestliže jste zapomněl (a) užít další dávku klarithromycinu včas

Vezměte si pilulku, jakmile si vzpomenete. Celkový počet tablet klarithromycinu užívaných během dne by neměl překročit počet předepsaný lékařem.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání klarithromycinu jsou:

  • Přecitlivělost na klarithromycin nebo jiné složky léčiva;
  • První trimestr těhotenství;
  • Období kojení;
  • Porfyrie;
  • Současné podávání klarithromycinu s následujícími léky: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihydroergotamin (viz Interakce s jinými léčivými přípravky);
  • Děti do 12 let nebo s tělesnou hmotností nižší než 40 kg (pro tuto dávkovou formu).

Aplikace během těhotenství a kojení

Bezpečnost užívání klarithromycinu během těhotenství a kojení nebyla stanovena. Užívání během těhotenství (zejména v prvním trimestru) je možné pouze při absenci alternativní léčby a potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod..

Klarithromycin se vylučuje do mateřského mléka. Pokud je to nutné, kojení by mělo být přerušeno.

Vedlejší efekty

Pokud se během léčby klarithromycinem objeví některý z níže popsaných příznaků, okamžitě přestaňte užívat lék a poraďte se s lékařem:

  • Uvolněná stolice po dlouhou dobu, případně s krví nebo hlenem. Uvolněná stolice se může objevit i dva měsíce po užití klarithromycinu;
  • Vyrážka, dušnost, otok obličeje nebo potíže s polykáním. Tyto příznaky mohou naznačovat alergickou reakci;
  • Žloutenka nebo podráždění kůže, změna barvy stolice, tmavá moč, napjaté břišní svaly, ztráta chuti k jídlu. Tyto příznaky mohou naznačovat dysfunkci jater;
  • Závažné kožní poruchy s puchýři na kůži, ústech, rtech, očích nebo genitáliích. Jedná se o příznaky vzácné alergické reakce zvané toxická epidermální nekrolýza..

Nejčastějšími nežádoucími účinky při užívání klarithromycinu jsou:

  • bolest hlavy, potíže se zaspáním;
  • změny chuti, bolesti břicha, nevolnost, poruchy trávení;
  • rozrušená stolice;
  • dysfunkce jater;
  • vyrážka;
  • Nadměrné pocení.

Předávkovat

Příznaky předávkování

Užívání velkých dávek klarithromycinu může způsobit gastrointestinální příznaky. Jeden pacient s anamnézou bipolární poruchy po užití 8 g klarithromycinu popsal mentální změny, paranoidní chování, hypokalemii a hypoxemii.

Léčba

V případě předávkování by měl být neabsorbovaný lék odstraněn z gastrointestinálního traktu a měla by být provedena symptomatická léčba. Hemodialýza a peritoneální dialýza významně neovlivňují plazmatickou koncentraci klarithromycinu, což je typické pro jiná léčiva makrolidové skupiny..

speciální instrukce

Nezapomeňte se poradit se svým lékařem v následujících případech:

  • Jestliže máte problémy s játry nebo ledvinami;
  • Jestliže máte plísňovou infekci;
  • Pokud jste těhotná nebo kojíte.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud užíváte některý z níže uvedených léků. Může být zapotřebí úprava dávkování nebo další testy:

  • Digoxin, chinidin, disopyramid (k léčbě srdečních onemocnění);
  • Warfarin (ke snížení srážení krve)
  • Karbamazepin, valproát, fenobarbital, fenytoin (k léčbě epilepsie);
  • Atorvastin, rosuvastin (inhibitory HMG-CoA reduktázy, známé jako statiny, které snižují hladinu cholesterolu v krvi);
  • Kolchicin (k léčbě dny);
  • Nateglinid, proglitazon, repaglinid, rosiglitazon nebo inzulín (ke snížení hladiny cukru v krvi);
  • Theofylin (používaný k léčbě dušnosti, například při astmatu)
  • Triazolam, alprazolam, midazolam (sedativa);
  • Cilostazol (ke zlepšení krevního oběhu);
  • Omeprazol (k léčbě žaludečních a duodenálních vředů);
  • Methylprednisolon (hormonální látka);
  • Cyklosporin, sirolimus, takrolimus (k potlačení imunity);
  • Rifabutin, rifampicin, rifapentin, flukonazol, intrakonazol (k léčbě různých infekcí);
  • Verapamil (ke snížení vysokého krevního tlaku).

Klarithromycin neinteraguje s perorálními kontraceptivy.

Dopad na schopnost řídit vozidla

Při užívání klarithromycinu se mohou objevit závratě, ospalost a třes rukou. Pokud se objeví tyto nebo jiné vedlejší účinky nervového systému, neřiďte ani neobsluhujte stroje.

Uvolněte formu a dávkování

Potahované tablety, 500 mg.

Obal

  • 5, 7, 10 nebo 14 tablet v blistru z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie.
  • 5, 7, 10 nebo 14 tablet v HDPE nádobě.
  • 1 nebo 2 blistry po 5 nebo 7 tabletách, 1 blistry po 10 nebo 14 tabletách nebo jedna plechovka společně s návodem k použití v krabičce.

Podmínky skladování

Na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° С..

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky výdeje z lékáren

Analogy

Analogy léku jsou:

  • Ecositrin;
  • Fromilid;
  • Klabaks;
  • Fromilid-uno.

Přibližná cena tablet klarithromycinu 500 mg (10 ks) v moskevských lékárnách je 193 rublů.

Clarithromycin: pokyny, složení, indikace, akce, recenze a ceny

Návod k použití

Klarithromycin je předepsán k léčbě bakteriálních onemocnění dýchacích cest, zažívacího ústrojí, kůže a dalších orgánů. Jedná se o polosyntetické činidlo, které bylo původně vyvinuto pro léčbu infekce H. pylori. Nyní se tento nástroj používá při léčbě různých patologií infekčního původu. Předepisuje se v pediatrické a terapeutické praxi pouze podle indikací.

Zahrnuto do seznamu nejúčinnějších léčivých látek podle Světové zdravotnické organizace.

Složení a forma uvolnění

Klarithromycin je účinná látka s antimikrobiální aktivitou. Dávka a složení pomocných složek závisí na lékové formě.

Lék je vyroben ve formě prášku, lyofilizátu, kapslí a tablet.

Klarithromycinový prášek

Prášková forma se používá k přípravě suspenze. Ústní podání. Pět mililitrů hotové suspenze obsahuje dvě stě padesát miligramů účinné látky.

Klarithromycinová tableta

Tabletová forma se používá k perorálnímu podávání. Speciální potah tablet usnadňuje vstřebávání látky v požadované části gastrointestinálního traktu. Možnosti dávkování účinné látky: 250 nebo 500 miligramů.

Klarithromycin jako lyofilizát

Suchá léková forma, která také obsahuje kyselinu laktobionovou a hydroxid sodný. Jedna lahvička obsahuje 500 miligramů účinné látky.

Používá se pro intravenózní podání.

Klaritromycinová tobolka

Želatinové kapsle se rozpouštějí ve střevech. Ústní podání. Možnosti dávkování účinné látky: 250 nebo 500 miligramů.

Terapeutické působení

Podle klasifikace patří účinná látka k makrolidovým antibiotikům. Je to derivát prvního makrolidového antibiotika nazývaného erythromycin. Po absorpci v gastrointestinálním traktu vstupuje chemická látka do bakteriálních buněk a váže se na ribozomy, čímž zastaví produkci bílkovin. Životní aktivita patogenů je narušena, včetně reprodukce. Je zabráněno dalšímu rozvoji nemoci.

Lék má bakteriostatické a baktericidní vlastnosti.

Vedlejší efekty

Chemická sloučenina může mít nepříznivé účinky. Závažnost komplikací během léčby závisí na stavu a dávce pacienta. Typickým vedlejším účinkem je citlivost imunity na látky obsažené v lékové formě (alergie). Chcete-li vyloučit alergie nebo nesnášenlivost, musíte pečlivě prostudovat složení a poradit se s lékařem.

Další nežádoucí účinky:

  • Trávicí systém: břišní potíže, nutkání na zvracení, řídká stolice, proktalgie, zánět žaludeční sliznice, reflux obsahu žaludku do jícnu (refluxní choroba), zvýšená tvorba plynů ve střevech, zvýšená hladina renálních enzymů a bilirubinu, žloutenka, porucha funkce ledvin, zánět tkáně jazyk, retence stolice, suché sliznice, říhání, zánět jaterní tkáně a slinivky břišní, barvení jazyka a zubů.
  • Nervový systém: cefalalgie, poruchy spánku, úzkost, vzrušivost, závratě, ospalost, noční můry, porucha citlivosti, mánie, halucinace, dezorientace v prostoru, křečové reakce, třes, poruchy vědomí, psychopatologie, snížená nálada, depersonalizace.
  • Srdce a krevní cévy: vazodilatace, porušení rytmu kontrakce srdce, srdeční zástava, spontánní kontrakce (fibrilace) síní, prodloužený QT interval, další nebezpečné formy arytmie.
  • Imunita: kožní vyrážky, zarudnutí kožních tkání, Lyellův syndrom, anafylaktoidní reakce, syndrom DRESS, Quinckeho edém, svědění kůže, reakce podobné kopřivce, anafylaktický šok, dermatitida.
  • Vylučovací a reprodukční systémy: zvýšené hladiny kreatininu, zánět stromatu a ledvinových kanálků, barvení moči, porucha funkce ledvin.
  • Smyslové orgány: porucha chuti, ztráta sluchu, tinnitus, poruchy čichových reakcí.
  • Metabolismus: nechutenství, plýtvání, zvýšená močovina, nerovnováha v bílkovinách krevní plazmy.
  • Muskuloskeletální systém: svalové křeče, bolesti svalů, ztuhlost, destrukce svalové tkáně, včetně rhabdomyolýzy.
  • Dýchací cesty: bronchiální astma, zablokování plicních tepen, krvácení z nosu.
  • Hematopoetický systém: pokles hladiny leukocytů, krevních destiček, neutrofilů, eozinofilů, včetně těžkých forem.
  • Kůže a měkké tkáně: kožní vyrážky, subkutánní krvácení, zvýšené pocení.
  • Koagulační systém krve: zhoršení srážlivosti, zvýšení protrombinového času.
  • Ostatní: zánětlivé reakce, infekce, kožní léze v oblasti vpichu, pseudomembranózní kolitida, horečka, malátnost, erysipel, slabost, astenické jevy, bolest na hrudi.

Mnoho z uvedených nežádoucích účinků je velmi vzácné..

Indikace pro použití klarithromycinu

Lék je předepsán lékařem k odstranění infekčních procesů bakteriálního původu. Široké spektrum účinku léku pomáhá léčit nemoci způsobené různými skupinami mikroorganismů. Baktericidní a bakteriostatické vlastnosti zlepšují výsledky léčby a zmírňují příznaky.

Prodává se na lékařský předpis

Pouze odborník může posoudit vhodnost používání antibiotika. Samoléčba je zakázána.

Základní indikace

  • Bakteriální poškození dýchacího systému: zánět plicní tkáně, hrtanu, hltanu, průdušek, vedlejších nosních dutin a dalších částí.
  • Bakteriální infekce zažívacího traktu: Helicobacter pylori infekce žaludku a dvanáctníku.
  • Další onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo: odontogenní infekční procesy, poškození kůže a měkkých tkání, zánět středního ucha, snížení rizika infekce u pacientů se získanou imunosupresí (AIDS).

Kontraindikace

Lék není bezpečný pro všechny pacienty. Někdy léčba zvyšuje riziko vážných komplikací. Za hlavní kontraindikaci se považuje alergie na jakoukoli látku, která je součástí drogy. Rovněž neplatí pro nesnášenlivost.

Další kontraindikace:

  • Těžké poškození ledvin.
  • Prodloužený QT interval.
  • Těžká onemocnění srdce a cév.
  • Porušení kontrakce komor srdce.
  • První trimestr porodu dítěte.
  • Kojení období.
  • Snížená hladina draslíku.
  • Zánět jater a žloutenka.
  • Těžká dysfunkce jater.
  • Citlivost na makrolid.
Nelze použít s uvedenými léky

S péčí: dětství, mírná onemocnění kardiovaskulárního systému, mírné poškození funkce ledvin / jater, druhý a třetí trimestr porodu a další faktory. Celý seznam v oficiálních pokynech.

Pokyny pro použití klarithromycinu

Jakákoli antibiotika se užívají podle pokynů lékaře. Specialista bere v úvahu stížnosti pacienta, zkoumá anamnézu, provádí vyšetření a až poté zvolí léčebný režim. Způsob podávání závisí na lékové formě. Tablety a tobolky se užívají perorálně s trochou vody. Lyofilizát je potřebný k výrobě injekční formy. Prášek se zředí vodou podle pravidel pro přípravu suspenze uvedených v oficiálních pokynech..

Níže uvedená schémata příjmu slouží pouze pro referenční účely. Během léčby se musíte řídit pokyny ošetřujícího lékaře a oficiálními pokyny.

Dávkovací režimy

  • Pacienti starší dvanácti let: od dvě stě padesáti miligramů do jednoho gramu dvakrát denně.
  • Pacienti mladší dvanácti let: denní dávka je založena na tělesné hmotnosti dítěte. Sedm a půl až patnáct miligramů na kilogram. Výsledná dávka je rozdělena do dvou dávek denně..
  • Pacienti s poruchou funkce ledvin a clearance kreatininu méně než 30 mililitrů za minutu: snížení dávky na polovinu nebo prodloužení intervalu mezi dávkami.
  • Denní omezení: ne více než dva gramy pro dospělé a ne více než jeden gram pro děti.

Lékař nezávisle zvolí dávkování, dávkovací režim a dávkovou formu.

dodatečné informace

  • Rozsáhlý seznam lékových interakcí naleznete v oficiálních pokynech. Pokud užíváte nějaké léky spolu s antibiotikem, musíte věnovat pozornost tomuto bodu a poradit se s odborníkem.
  • Různé makrolidové léky mají zkříženou rezistenci.
  • Pokud se u vás vyskytne silný průjem, navštivte svého lékaře. Tento příznak někdy naznačuje přítomnost pseudomembranózní kolitidy..
  • Antimikrobiální terapie často negativně ovlivňuje střevní mikrobiom. Může se vyvinout superinfekce a další komplikace.
  • Pokud užíváte léky společně s léky, které snižují srážlivost krve, je třeba sledovat koagulační indexy.

Úplné pokyny naleznete v balíčku.

Analogy léků

Klarithromycin je název účinné látky a obchodní název antibiotika ve formě prášku, tobolek a tablet. V lékárně si můžete koupit další léky na bázi této chemické sloučeniny..

Hlavní analogy:

  • Klacid ve formě prášku, tablet a lyofilizátu.
  • KlabaksOD tablety.
  • Claritrosin tablety.
Analog

Použití analogu je možné se souhlasem lékaře.

Recenze a ceny

Lék je klasifikován jako účinné antibiotikum. Často používané urology, terapeuty a dalšími odborníky. Je prokázáno, že je účinný proti řadě patogenů. Kardiologové varují, že dlouhodobé užívání léku u pacientů s kardiovaskulárními poruchami může být smrtelné.

Průměrná cena práškové formy je 150 rublů. Sedm tablet s 500 miligramy lze zakoupit za 260-330 rublů.

Video

Klarithromycin se používá podle pokynů lékaře k eliminaci bakteriálních infekcí. Hlavní indikací je infekce Helicobacter pylori..