Amoxiclav tablety

Amoxiclav se často používá při onemocněních dýchacích cest způsobených aktivitou bakteriálních patogenů. Vyznačuje se širokou škálou účinků, účinností a dobrou tolerancí. Amoxiclav je předepsán na kašel a nachlazení s přihlédnutím k věku pacienta, individuální citlivosti a možným lékovým interakcím.

Co je Amoxiclav, forma uvolňování

Jedná se o kombinovaný přípravek s baktericidním účinkem.

Vyrábí se v několika verzích:

  1. enterosolventní tablety;
  2. v práškové formě, která se používá k přípravě perorální suspenze;
  3. ve formě prášku určeného k získání injekčního roztoku.

Dispergovatelné tablety Amoxiclav Kviktab jsou v prodeji.

Hlavní složení léčiva představují 2 sloučeniny: antibiotikum amoxicilin a kyselina klavulanová (ve formě draselné soli), která je inhibitorem bakteriálních enzymů. Tablety obsahují 125 mg klavulanátu a antibiotikem může být 0,25 g, 0,5 g nebo 0,875 g. Injekční verze obsahuje 0,5 g amoxicilinu a 0,1 g inhibitoru nebo jejich dvojitou dávku.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/amoksiklav-pri-kashle-tabletki-suspenziya-poroshok.jpg "alt = " width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/amoksiklav-pri-kashle-tabletki-suspenziya-poroshok.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/amoksiklav-pri-kashle-tabletki-suspenziya-poroshok-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2019/02/amoksiklav-pri-kashle-tabletki-suspenziya-poroshok-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/amoksiklav-pri-kashle-tabletki- suspenziya-poroshok-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/amoksiklav-pri-kashle-tabletki-suspenziya-poroshok-48x30.jpg 48w "size =" (max- šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

V 5 ml připravené suspenze může být poměr aktivních složek následující:

  • Amoxicilin 125 mg. - Kyselina klavulanová 31,25 mg.
  • Amoxicilin 250 mg. - Kyselina klavulanová 62,5 mg.
  • Amoxicilin 400 mg. - Kyselina klavulanová 57 mg.

Co pomáhá, jak to funguje?

Terapeutický účinek přípravku Amoxiclav se provádí díky amoxicilinu. Jedná se o polosyntetickou sloučeninu ze skupiny penicilinových antibiotik. Váže transpeptidázy - bakteriální enzymy nezbytné pro syntézu základní složky buněčných stěn patogenů. Působením antibiotika buňky ztrácejí svoji integritu, mikroorganismy umírají.

Některé bakterie jsou imunní vůči působení amoxicilinu, protože jsou schopné produkovat speciální enzymy zvané β-laktamázy, pod nimiž je léčivo zničeno. Z tohoto důvodu je rozsah jeho aplikace velmi omezený. Aby se rozšířilo spektrum antimikrobiální aktivity antibiotika, používá se v kombinaci s klavulanátem draselným. Tato složka má malou antibakteriální aktivitu, ale může vázat beta-laktamázy, čímž potlačuje bakteriální rezistenci na amoxicilin..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/tabletki-amoksiklav-vo-vremya-kashlya-kak-prinimat.jpg " alt = " width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/tabletki-amoksiklav-vo-vremya-kashlya -kak-prinimat.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/tabletki-amoksiklav-vo-vremya-kashlya-kak-prinimat-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2019/02 / tabletki-amoksiklav-vo-vremya-kashlya-kak-prinimat-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/ tabletki-amoksiklav-vo-vremya-kashlya-kak-prinimat-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/tabletki-amoksiklav-vo-vremya-kashlya-kak-prinimat -48x30.jpg 48w "sizes =" (max. Šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Amoxiclav je účinný proti mnoha bakteriím, včetně:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • hemofilní a Escherichia coli;
  • salmonella;
  • Helicobacter;
  • chlamydie;
  • původci kapavky, syfilisu, černého kašle, cholery, meningitidy.

Nemá antivirové a antifungální vlastnosti.

Používá se k léčbě bakteriálních infekcí, jako jsou:

  • zánět středního ucha;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • angina pectoris;
  • bronchopulmonální zánět;
  • infekce trávicího systému, cholecystitida, peritonitida;
  • cystitida, nefritida, uretritida;
  • prostatitida;
  • gynekologická onemocnění;
  • poškození parodontu;
  • kapavka, syfilis, chancroid;
  • infekce kůže a podkožních vrstev;
  • osteomyelitida;
  • septikemie;
  • prevence pooperačních komplikací.

Léčivo je účinné jak pro orální podávání, tak pro parenterální podávání. Je dobře distribuován v těle a nehromadí se v tkáních. Ukazuje maximální aktivitu přibližně 1 hodinu po aplikaci, vylučuje se během několika hodin.

Pomáhá Amoxiclav s kašlem a proč jej lékaři předepisují?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/suspenziya-amoksiklav-mrimenyaem-pri-kashle.jpg "alt =" " width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/suspenziya-amoksiklav-mrimenyaem-pri-kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/suspenziya-amoksiklav-mrimenyaem-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02 /suspenziya-amoksiklav-mrimenyaem-pri-kashle-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/suspenziya-amoksiklav-mrimenyaem-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https : //mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/suspenziya-amoksiklav-mrimenyaem-pri-kashle-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Amoxiclav je antibakteriální látka, proto se předepisuje v přítomnosti infekčního a zánětlivého procesu bakteriální povahy. Má terapeutický účinek a nemá přímý vliv na příznaky. Ale v důsledku jeho použití patogenní patogeny umírají, v důsledku čehož příznaky vyvolané nimi zmizí (horečka, otok sliznice, kašel, bolest, hnisavý výtok atd.).

Ve srovnání s jinými antibiotiky má tento lék několik výhod:

  1. Rozšířený rozsah expozice.
  2. Přítomnost několika dávek pro každou formu uvolňování.
  3. Rychlá absorpce po perorálním podání, nezávisle na příjmu potravy.
  4. Penetrace do různých tkání a fyziologických tekutin.
  5. Relativně málo kontraindikací.
  6. Vhodné pro všechny věkové skupiny.
  7. Dobrá tolerance.

Amoxiclav pro kašel může být předepsán pro smíšené bakteriální a bakteriálně-virové infekce jako součást komplexní terapie. Ale nepomůže to v případě, že se tento příznak objeví v důsledku virové infekce (chřipka, ARVI), alergické reakce, kardiovaskulárních patologií.

Amoxiclav při kašli pro dospělého

Zda je nutné užívat Amoxiclav, když dospělý kašle, stanoví lékař. Lék má široké spektrum antibakteriální aktivity, proto jej lze použít od prvních dnů vývoje onemocnění bez určení kmene patogenu. Volba typu léčiva, dávkování a léčebného režimu závisí na závažnosti onemocnění a stavu močového systému pacienta..

Injekční forma se používá hlavně při závažných onemocněních, komplikacích a nemožnosti orálního podávání léku. Prášek se zředí vodou na injekci (pro infuzi - fyziologický roztok, Ringerův nebo Hartmanův roztok) a injikuje se intravenózně v intervalech 6-8 hodin.

Tablety se doporučují konzumovat na začátku jídla, aby se snížil jejich negativní dopad na stav zažívacího traktu. Polkněte je celé a zapijte vodou. Dispergovatelná verze léčiva musí být rozpuštěna ve vodě nebo absorbována v ústech. Suspenze se připravuje bezprostředně před užitím smícháním prášku s převařenou vodou.

Může být droga použita pro děti?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/rekomenduemye-dozy-dlya-tabletok-amoksiklav.jpg "alt =" " width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/rekomenduemye-dozy-dlya-tabletok-amoksiklav.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/rekomenduemye-dozy-dlya-tabletok-amoksiklav-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02 /rekomenduemye-dozy-dlya-tabletok-amoksiklav-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/rekomenduemye-dozy-dlya-tabletok-amoksiklav-36x23.jpg 36w, https : //mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/rekomenduemye-dozy-dlya-tabletok-amoksiklav-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Antibiotikum nemá žádné věkové omezení, takže ho lze použít, včetně jako potlačující kašel, pro děti v jakémkoli věku. Je pohodlné a snadno se dávkuje. Suspenze a Amoxiclav Kviktab chutnají dobře.

Lék se používá po konzultaci s lékařem. Ve formě intravenózních injekcí a perorální suspenze je předepsán i novorozencům. Je nežádoucí podávat potahované tablety dětem do 6 let, které váží méně než 25 kg a jsou dispergovatelné - do 12 let.

Jednotlivé dávky se počítají individuálně s přihlédnutím k hmotnosti pacienta. Od 12 let se používají stejné dávky jako při léčbě dospělých, pokud tělesná hmotnost dítěte přesahuje 40 kg.

Komplikace nebo vedlejší účinky léčby drogami

Jakákoli forma léčby je dobře snášena dospělými i dětmi.

Možné nežádoucí účinky:

  • záchvaty nevolnosti, dávivý reflex;
  • závratě, migrény;
  • aseptická meningitida;
  • zánět a ztmavnutí jazyka, stomatitida;
  • gastritida, léčivá kolitida;
  • průjem, dyspepsie, bolesti břicha;
  • selhání jater, hepatitida, zhoršené vylučování žluči;
  • křečové projevy;
  • nefritida, výskyt krvavých stop v moči;
  • zvýšená aktivita, nespavost;
  • porušení hematopoézy, změny buněčného složení krve, včetně anémie;
  • vyrážky na těle, svědění, alergická dermatitida, epidermální nekrolýza;
  • anafylaktoidní reakce;
  • mykózy, superinfekce.

Některé z nich se mohou vyvinout několik týdnů po ukončení léčby antibiotiky. Zřídka se vyskytují, ve většině případů jsou reverzibilní a nevyžadují další léčbu.

Indikace pro použití a kontraindikace

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/primenenie-amoksiklava-dlya-vvedeniya-v-venu-ili-myshtsu. jpg "alt =" "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/primenenie-amoksiklava-dlya-vvedeniya -v-venu-ili-myshtsu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/primenenie-amoksiklava-dlya-vvedeniya-v-venu-ili-myshtsu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/primenenie-amoksiklava-dlya-vvedeniya-v-venu-ili-myshtsu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2019/02 / primenenie-amoksiklava-dlya-vvedeniya-v-venu-ili-myshtsu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/primenenie-amoksiklava -dlya-vvedeniya-v-venu-ili-myshtsu-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Nástroj lze použít na kašel v případě diagnózy:

  1. zánět hltanu;
  2. tracheitida;
  3. bronchitida;
  4. tracheobronchitida;
  5. bakteriální pneumonie, včetně způsobená nemocničními kmeny;
  6. tuberkulóza;
  7. zánět pohrudnice.

Je předepisován také dětem s černým kašlem a dospělým - s chronickou obstrukční chorobou plic a kuřáky.

Kontraindikace pro jmenování jsou:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • alergie na penicilin, cefalosporin nebo karbapenemová antibiotika;
  • anamnéza cholestatické žloutenky (jako reakce na β-laktamové léky);
  • léčivá hepatitida;
  • lymfocytární leukémie;
  • benigní lymfoblastóza.

Opatrnost je nutná v případě patologických stavů trávicího systému, selhání jater, závažné poruchy funkce ledvin, těhotenství, kojení.

Analogy

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/analogi-amoksiklava.jpg "alt =" analogy amoxiclavu "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/analogi-amoksiklava.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2019/02 / analogi-amoksiklava-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/analogi-amoksiklava-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2019/02 / analogi-amoksiklava-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2019/02/analogi-amoksiklava-48x30.jpg 48w "velikosti = „(max. šířka: 630px) 100vw, 630px“ />

Místo přípravku Amoxiclav pro kašel pro děti a dospělé můžete použít:

  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Arlet;
  • Panklave;
  • Klamosar;
  • Amoxicomb.

Všechny obsahují kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou a mají podobný účinek.

Amoxiclav na kašel

Amoxiclav používají lékaři k léčbě nemocí způsobených bakteriemi. Výhodou je jeho dobrá snášenlivost pacientem a dosažení rychlého výsledku. Je nutné zjistit, kdy lze přípravek Amoxiclav proti kašli použít bez zdravotního rizika a jak minimalizovat možné vedlejší účinky.

Indikace pro použití

Lék Amoxiclav se praktikuje při léčbě onemocnění urogenitálního, dýchacího, trávicího systému, kůže. Výrobce zdůrazňuje jeho účinnost proti následujícím chorobám:

Zápal plic

  • zápal plic;
  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • kapavka;
  • zápal plic;
  • tracheitida;
  • absces;
  • zánět středního ucha;
  • sepse;
  • bronchitida;
  • meningitida;
  • salmonelóza;
  • osteomyelitida;
  • vaginitida.

Léčba se doporučuje k léčbě infekcí, které se objevily po operaci a potratu..

Vzhledem k tomu, že kašel je jedním ze znaků infekčního onemocnění, může být pacientovi předepsán Amoxiclav, jakmile se tento příznak objeví. Umožňuje vám rychle se ho zbavit a znatelně zlepšuje stav pacienta. Před užitím pilulek se musíte ujistit, že tento stav je způsoben bakteriální infekcí. Označuje, že se jedná o prodloužený kašel, který trvá přibližně 5–7 dní a je doprovázen tvorbou sputa. Doporučuje se použít lék, když se objeví počáteční příznaky onemocnění dýchacích cest, když se pacient obává suchého nebo mokrého kašle.

V situaci, kdy došlo k kašli v důsledku infekce virem, Amoxiclav nepomůže.

Lék mohou užívat i novorozenci, ale pouze ve formě prášku. Lék je dobře snášen a vykazuje ve srovnání s jinými antibiotiky nejméně nežádoucích účinků.

Kontraindikace

Amoxiclav by neměl být užíván v případě nadměrné citlivosti na jeho složky a také při dříve se vyskytující alergii na penicilin a cefalosporin. Nedoporučuje se u pacientů se žloutenkou a jaterními patologiemi. Nástroj v práškové formě má širší uplatnění, což lze vysvětlit možností přesného výběru dávky předepsané lékařem.

Pilulky jsou také během těhotenství kontraindikovány, protože lékaři zaregistrovali fakta o nekrotizující enterokolitidě u novorozenců, která je spojena s užíváním Amoxiclavu matkou. Lék se nachází v mateřském mléce a nelze ho použít během laktace. Pokud je u těchto pacientů indikována léčba těžkého kašle, je možné předepsat prášek amoxicilinu.

Tablety Amoxiclav se nepodávají pacientům mladším 12 let. Pro ně se doporučuje prášek..

Léčivé složení

Hlavními složkami léku jsou kyselina klavulanová s amoxicilinem, které mají antibakteriální vlastnosti. V tabletách s jakýmkoli množstvím amoxicilinu se koncentruje 125 mg klavulanátu. Druhá složka je uvedena v takových dávkách: 250 mg, 500 mg nebo 875 mg.

Prášek se vyrábí v několika odrůdách, které se liší obsahem amoxicilinu: 125 mg, 250 mg a 400 mg. Množství klavulanátu se zvyšuje s koncentrací uvedené látky a je 31,25 mg, 62,5 mg a 57 mg, v uvedeném pořadí.

Koncentrát tablet: stearát hořečnatý, MCC, krospovidon, oxid křemičitý, sodná sůl kroskarmelózy, mastek. Jejich potah je vyroben z hypromelózy, oxidu titaničitého a ethylcelulózy. Makrogol s diethylftalátem se také přidává k léku obsahujícímu 250 nebo 500 mg amoxicilinu. Koncentrovanější tablety jsou potaženy triethylcitrátem, povidonem a mastkem.

Prášková forma Amoxiclavu se připravuje z následujících složek: sodná sůl karmelózy, benzoan sodný, kyselina citronová, oxid křemičitý, manitol, citrát sodný, MCC, sacharinát sodný, xanthanová guma, látky určené k aromatizaci.

Uvolněte formuláře

Amoxiclav je prezentován ve dvou formách:

Amoxiclav tablety

  • tabletované;
  • prášek.

Tablety jsou potaženy bílým filmem. Jejich hlavním rozdílem je koncentrace amoxicilinu. Amoxiclavový prášek je balen do lahví s různou kapacitou.

Průvodce aplikací

Amoxiclav, v závislosti na průběhu základního onemocnění, se konzumuje několikrát denně, při jídle. To pomáhá snížit pravděpodobnost zažívacích potíží. Před zahájením léčby byste se měli ujistit, že pacient není alergický na léky a penicilin. Ve formě tablet může být Amoxiclav použit při kašli pro dospělého. Dávkování léku vybírá lékař.

Chcete-li získat roztok, protřepejte nádobu s amoxiclavovým práškem a poté přidejte vodu. Jeho množství závisí na kapacitě použité láhve a je podrobně uvedeno v příručce. K měření přesné koncentrace se k léku přidá měřicí pipeta a lžíce. Voda se nalije ve 2 přístupech a dobře se třese. Po přípravě by měl být roztok uchováván v chladničce, musíte jej vypít do 7 dnů. Dávka prášku pro terapii kašle vybírá lékař s přihlédnutím k hmotnosti pacienta.

Úleva by měla nastat 3 dny po první dávce přípravku Amoxiclav. V opačném případě, pokud pacient nadále kašle, musí být lék vyměněn. Doporučená doba léčby je stanovena lékařem, poté je pacient odeslán k lékařské prohlídce a užívání drogy je zastaveno.

Je velmi důležité, aby pacient nesnižoval léčbu přípravkem Amoxiclav ani po vymizení mokrého kašle, protože tímto způsobem lze vyvolat relaps, v důsledku čehož bude nutné vyměnit antibiotikum.

Pacienti s problémy s ledvinami a játry mohou přípravek Amoxiclav užívat maximálně 2krát denně. Dávka je nastavena na minimum.

Před použitím je nutná konzultace s lékařem

V procesu léčby Amoxiclavem je třeba vzít v úvahu zvláštnosti jeho interakce s jinými léky. Je třeba poznamenat, že při současném užívání s léky souvisejícími s makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy vykazuje nižší účinnost. Stejného výsledku se dosáhne při použití léku společně s rifampicinem..

Negativní účinek methotrexátu na tělo pacienta se zvyšuje v kombinaci s přípravkem Amoxiclav, proto není možné léčit pacienty touto kombinací.

Antikoagulancia spolu s přípravkem Amoxiclav se nedoporučují užívat, protože se u pacienta zhoršuje srážlivost krve.

Analogy

Na farmaceutickém trhu existuje obrovské množství léků, které mají stejnou účinnou látku jako Amoxiclav. Před použitím analogu je nutná konzultace s lékařem, protože složení těchto léků se může mírně lišit od originálu..

Analogy Amoxiclavu jsou:

Augmentin

  • Amoxiplus;
  • Augmentin;
  • Amoxicomb;
  • Panklave;
  • Amoxiclav-K..

Obsah amoxicilinu a kyseliny klavulanové v nich je podobný obsahu amoxicilinu.

Vedlejší efekty

Příjem Amoxiclavu je někdy doprovázen závratěmi, nevolností, průjmem. Lékaři zaregistrovali případy alergií, záchvatů, intersticiální nefritidy. Tyto příznaky jsou výraznější u pacientů s problémy s ledvinami. Objevily se také stížnosti pacientů na nespavost, zvýšenou úzkost.

Užívání amoxicilinu ovlivňuje funkci jater a může způsobit žloutenku nebo hepatitidu. Pacienti podstupující léčbu přípravkem Amoxiclav potřebují kontrolovat množství jaterních enzymů v krvi.

Laboratorní krevní testy u pacienta užívajícího Amoxiclav ukazují pokles počtu krevních destiček a leukocytů v krvi. Byly hlášeny případy hemolytické anémie a pancytopenie. U některých pacientů byla během léčby léky diagnostikována kandidóza..

Závěr

Amoxiclav vykazuje dobré výsledky v léčbě kašle. Díky svému složení má lék jen malé vedlejší účinky, které se vyskytují poměrně zřídka. Při správném příjmu léku a dodržování doporučeného dávkování se pacient brzy uzdraví..

AMOKSIKLAV

Účinné látky

Složení a forma uvolňování léčiva

Potahované tablety bílé nebo téměř bílé barvy, podlouhlé, bikonvexní, se zářezem a potiskem „875“ a „125“ na jedné straně a „AMC“ na jedné straně; na přestávce - nažloutlá hmota.

1 záložka.
amoxicilin (trihydrát)875 mg
kyselina klavulanová (ve formě draselné soli)125 mg

Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý - 12 mg, krospovidon - 61 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 47 mg, stearát hořečnatý - 17,22 mg, mikrokrystalická celulosa - až 1435 mg.

Složení pláště filmu: hypromelóza - 23,226 mg, ethylcelulóza - 1,134 mg, polysorbát 80 - 1,26 mg, triethylcitrát - 1,28 mg, oxid titaničitý - 12,286 mg, mastek - 2,814 mg.

5 kusů. - puchýře (2) - balení z lepenky.
5 kusů. - puchýře (4) - balení z lepenky.
7 ks - puchýře (2) - balení z lepenky.

farmaceutický účinek

Kombinovaný přípravek amoxicilinu a kyseliny klavulanové - inhibitor beta-laktamázy. Působí baktericidně, inhibuje syntézu bakteriální stěny.

Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím (včetně kmenů produkujících beta-laktamázy): Staphylococcus aureus; aerobní gramnegativní bakterie: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Následující patogeny jsou citlivé pouze in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobní Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; stejně jako aerobní gramnegativní bakterie (včetně kmenů produkujících beta-laktamázy): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidon, Neisseria ducrein dříve Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobní gramnegativní bakterie (včetně kmenů produkujících beta-laktamázy): Bacteroides spp., včetně Bacteroides fragilis.

Kyselina klavulanová inhibuje beta-laktamázy typu II, III, IV a V, je neaktivní proti beta-laktamázám typu I produkovaným Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Kyselina klavulanová má vysoký tropismus pro penicilinázy, díky čemuž vytváří stabilní komplex s enzymem, který zabraňuje enzymatické degradaci amoxicilinu pod vlivem beta-laktamáz.

Farmakokinetika

Po perorálním podání jsou obě složky rychle absorbovány v gastrointestinálním traktu. Současný příjem potravy neovlivňuje vstřebávání. T Cmax - 45 min. Po perorálním podání v dávce 250/125 mg každých 8 hodin C max amoxicilinu - 2,18-4,5 μg / ml, kyselina klavulanová - 0,8-2,2 μg / ml, v dávce 500/125 mg každých 12 hodin C max amoxicilinu - 5,09-7,91 μg / ml, kyselina klavulanová - 1,19-2,41 μg / ml, v dávce 500/125 mg každých 8 hodin C max amoxicilinu - 4,94-9,46 μg / ml, kyselina klavulanová - 1,57-3,23 μg / ml, v dávce 875/125 mg C max amoxicilin - 8,82-14,38 μg / ml, kyselina klavulanová - 1,21-3,19 μg / ml.

Po intravenózním podání v dávkách 1 000/200 mg a 500/100 mg Cmax amoxicilinu - 105,4, respektive 32,2 μg / ml, a kyseliny klavulanové - 28,5 a 10,5 μg / ml.

Doba pro dosažení maximální inhibiční koncentrace 1 μg / ml pro amoxicilin je obdobná, pokud se používá po 12 hodinách a 8 hodinách u dospělých i dětí.

Vazba na plazmatické bílkoviny: amoxicilin - 17-20%, kyselina klavulanová - 22-30%.

Obě složky se metabolizují v játrech: amoxicilin - o 10% podané dávky, kyselina klavulanová - o 50%.

T 1/2 po užití v dávce 375 a 625 mg - 1 a 1,3 hodiny pro amoxicilin, 1,2 a 0,8 hodiny pro kyselinu klavulanovou. T 1/2 po intravenózním podání v dávce 1200 a 600 mg - 0,9 a 1,07 hodiny - pro amoxicilin, 0,9 a 1,12 hodiny - pro kyselinu klavulanovou. Vylučuje se hlavně ledvinami (glomerulární filtrace a tubulární sekrece): 50-78 a 25-40% podané dávky amoxicilinu a kyseliny klavulanové se vylučuje v nezměněném stavu během prvních 6 hodin po podání.

  • Zeptejte se urologa
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Indikace

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených citlivými patogeny: infekce dolních cest dýchacích (bronchitida, pneumonie, pleurální empyém, plicní absces); ORL infekce (sinusitida, tonzilitida, otitis media); infekce urogenitálního systému a pánevních orgánů (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, prostatitida, cervicitida, salpingitida, salpingo-ooforitida, tubo-ovariální absces, endometritida, bakteriální vaginitida, septický potrat, poporodní sepse, pelvioperitonitida, měkký chancre); infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy, absces, flegmon, infekce rány); osteomyelitida; pooperační infekce.

Prevence infekcí v chirurgii.

Kontraindikace

Přecitlivělost na léčivé látky (včetně cefalosporinů a jiných beta-laktamových antibiotik); infekční mononukleóza (včetně případů, kdy se objeví vyrážka podobná spalničkám); fenylketonurie; epizody žloutenky nebo dysfunkce jater v důsledku použití amoxicilinu / kyseliny klavulanové v anamnéze; CC méně než 30 ml / min (pro tablety 875 mg / 125 mg).

Těhotenství, kojení, závažné selhání jater, gastrointestinální onemocnění (včetně anamnézy kolitidy spojené s užíváním penicilinů), chronické selhání ledvin.

Dávkování

Dávky jsou uvedeny jako amoxicilin. Dávkovací režim je nastaven individuálně, v závislosti na závažnosti průběhu a lokalizaci infekce, citlivosti patogenu.

Děti do 12 let - ve formě suspenze, sirupu nebo kapek pro orální podání. Jedna dávka se stanoví v závislosti na věku: děti do 3 měsíců - 30 mg / kg / den ve 2 rozdělených dávkách; 3 měsíce a starší - pro infekce mírné závažnosti - 25 mg / kg / den ve 2 dávkách nebo 20 mg / kg / den ve 3 dávkách, pro závažné infekce - 45 mg / kg / den ve 2 dávkách nebo 40 mg / kg / den ve 3 dávkách.

Dospělí a děti starší 12 let nebo vážící 40 kg nebo více: 500 mg 2krát denně nebo 250 mg 3krát denně. Pro těžké infekce a infekce dýchacích cest - 875 mg 2krát denně nebo 500 mg 3krát denně.

Maximální denní dávka amoxicilinu pro dospělé a děti starší 12 let je 6 g, pro děti do 12 let - 45 mg / kg tělesné hmotnosti.

Maximální denní dávka kyseliny klavulanové pro dospělé a děti starší 12 let je 600 mg, pro děti do 12 let - 10 mg / kg tělesné hmotnosti.

V případě potíží s polykáním u dospělých se doporučuje použít suspenzi.

Při přípravě suspenze, sirupu a kapek by měla být jako rozpouštědlo použita voda.

Pro intravenózní podání se dospělým a dospívajícím starším 12 let podává 1 g (pro amoxicilin) ​​3krát denně, pokud je to nutné - 4krát denně. Maximální denní dávka je 6 g. Pro děti od 3 měsíců do 12 let - 25 mg / kg třikrát denně; v závažných případech - 4krát denně; pro děti do 3 měsíců: předčasně a v perinatálním období - 25 mg / kg 2krát denně, v postperinatálním období - 25 mg / kg 3krát denně.

Doba léčby - až 14 dní, akutní zánět středního ucha - až 10 dní.

Pro prevenci pooperačních infekcí během operací trvajících méně než 1 hodinu se během indukční anestézie podává dávka 1 g intravenózně. Pro delší operace - 1 g každých 6 hodin během dne. Pokud je riziko infekce vysoké, lze v podávání pokračovat několik dní..

U chronického selhání ledvin se dávka a frekvence podávání upravují v závislosti na CC: pokud je CC vyšší než 30 ml / min, úprava dávky není nutná; s CC 10-30 ml / min: uvnitř - 250-500 mg / den každých 12 hodin; i / v - 1 g, poté 500 mg i / v; s CC méně než 10 ml / min - 1 g, poté 500 mg / den intravenózně nebo 250-500 mg / den orálně v jedné dávce. U dětí by dávky měly být sníženy stejným způsobem..

Pacienti na hemodialýze - 250 mg nebo 500 mg perorálně v jedné dávce nebo 500 mg i.v., 1 další dávka během dialýzy a 1 další dávka na konci dialýzy.

Vedlejší efekty

Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, průjem, gastritida, stomatitida, glositida, zvýšená aktivita jaterních transamináz, v ojedinělých případech - cholestatická žloutenka, hepatitida, selhání jater (častěji u starších osob, muži s dlouhodobou léčbou), pseudomembranózní a hemoragická kolitida ( se mohou vyvinout i po terapii), enterokolitida, černý „chlupatý“ jazyk, ztmavnutí zubní skloviny.

Ze strany hematopoetických orgánů: reverzibilní zvýšení protrombinového času a doby krvácení, trombocytopenie, trombocytóza, eozinofilie, leukopenie, agranulocytóza, hemolytická anémie.

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, hyperaktivita, úzkost, změna chování, záchvaty.

Místní reakce: v některých případech - flebitida v místě intravenózní injekce.

Alergické reakce: kopřivka, erytematózní vyrážka, vzácně - exsudativní multiformní erytém, anafylaktický šok, angioedém, extrémně vzácně - exfoliativní dermatitida, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), serózní alergická vaskulitida, pustulární syndrom, podobný akutní.

Jiné: kandidóza, rozvoj superinfekce, intersticiální nefritida, krystalurie, hematurie.

Lékové interakce

Antacida, glukosamin, projímadla, aminoglykosidy zpomalují a snižují vstřebávání; kyselina askorbová zvyšuje vstřebávání.

Bakteriostatická antibiotika (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) mají antagonistický účinek.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index). Při současném podávání antikoagulancií je nutné sledovat ukazatele srážení krve.

Snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, léků, v jejichž metabolismu se tvoří PABA, ethinylestradiol - riziko krvácení "průlom".

Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID a další léky blokující tubulární sekreci zvyšují koncentraci amoxicilinu (kyselina klavulanová se vylučuje hlavně glomerulární filtrací).

Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

speciální instrukce

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin.

Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měl by být lék užíván s jídlem..

Vývoj superinfekce je možný díky růstu mikroflóry necitlivé na ni, což vyžaduje odpovídající změnu v antibiotické terapii.

Může poskytnout falešně pozitivní výsledky pro glukózu v moči. V tomto případě se pro stanovení koncentrace glukózy v moči doporučuje použít glukózooxidační metodu..

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Těhotenství a kojení

Používejte opatrně během těhotenství a kojení (kojení).