Amoxicilin pro děti: návod k použití (tablety, suspenze, kapsle), dávkování, recenze, cena, analogy

Amoxicilin je předepsán dětem na různé infekční nemoci. Antibiotikum nemá žádné věkové omezení a lze ho používat od prvních dnů života, včetně nedonošených dětí. Níže je uveden podrobný návod k použití amoxicilinu u dětí.

Formulář vydání

Amoxicilin vyrábí několik tuzemských i zahraničních společností v následujících lékových formách:

  1. Suspenze granule. 5 ml hotové lékové formy obsahuje 250 mg amoxicilinu.
  2. 250 mg a 500 mg tablety.
  3. Kapsle Mohou obsahovat 250 mg nebo 500 mg antibiotika.

Indikace

Amoxicilin je polosyntetické antibiotikum řady penicilinů. Způsobuje smrt následujících mikroorganismů:

  • stafylokoky, kromě kmenů produkujících penicilinázu;
  • streptokoky;
  • shigella;
  • gonokoky;
  • klebsiella;
  • meningokoky;
  • salmonella;
  • colibacillus;
  • cholera vibrio;
  • fekální enterokok;
  • listeria monocytogenes;
  • bacillus antrax;
  • korynebakterie;
  • tyčinka na černý kašel;
  • brucella;
  • haemophilus influenzae;
  • pasteurella;
  • proteus mirabilis;
  • klostridie;
  • leptospira;
  • Helicobacter pylori;
  • původce boreliózy přenášené klíšťaty.

Díky této široké škále antibakteriálních účinků je amoxicilin předepisován dětem při následujících infekcích:

  • pneumonie, bronchitida, bronchopneumonie;
  • vřed žaludku a 12 dvanáctníkových vředů;
  • zánět vedlejších nosních dutin a středního ucha, faryngitida, tonzilitida;
  • meningitida;
  • dermatózy komplikované bakteriální infekcí, impetigo, erysipelas;
  • vodní horečka;
  • paratyfoidní horečka, tyfus, úplavice, salmonelóza;
  • zánět tenkého a tlustého střeva, břišní stěny, žlučníku a vývodů;
  • endokarditida;
  • neurelóza;
  • zánět močového měchýře, děložního čípku, endometria, močové trubice;
  • kapavka, pyelonefritida;
  • klíšťová borelióza.

Návod k použití

Jak podávat amoxicilin dětem závisí na věku dítěte, diagnóze, závažnosti infekce, funkci ledvin.

Antibiotikum je třeba pít před jídlem nebo po jídle..

Maximální denní dávka amoxicilinu pro děti do 3 měsíců je 30 mg na kg hmotnosti pacienta, musí být rozdělena dvakrát a podána dítěti po 12 hodinách.

Pokud lékař nepředepsal jiné dávky, měl by být dítěti podán lék podle následujících schémat:

StáříDávkovací schéma
Až 2 rokyPodávejte lék v denní dávce 20 mg / kg. Denní dávka by měla být rozdělena do 3 dávek..
2-5Antibiotický nápoj 125 mg třikrát denně.
5-10Užívejte léky 250 mg třikrát denně.
Více než 10 let a váží alespoň 40 kgV mírné formě infekce se lék pije v jedné dávce 500 mg a v těžké formě onemocnění - 750 mg. Frekvence přijetí 3krát denně.

Dávka amoxicilinu pro dítě můžete vypočítat podle hmotnosti:

HmotnostSchéma příjmu
Méně než 20 kgDenní dávka pro mírnou formu onemocnění je 25 mg / kg a u těžkého průběhu by měla být zvýšena na 50 mg / kg. Je třeba jej rozdělit třikrát.
20-40 kgPři mírném průběhu onemocnění musíte lék vypít v denní dávce 40 mg / kg, musí se rozdělit třikrát. V případě těžké infekce se denní dávka zvýší na 90 mg / kg, je nutné ji vypít dvakrát.
Přes 40 kgPři mírné formě infekce se antibiotikum doporučuje užívat v jedné dávce 250 mg, s těžkým průběhem onemocnění - 500 mg. Lék musíte vypít třikrát denně..

V kapslích a tabletách může být lék podáván dítěti, pokud je předepsán v denní dávce nejméně 500 mg (250 mg dvakrát denně).

V případě patologických stavů ledvin by mělo být antibiotikum opilé podle následujících schémat:

Rychlost glomerulární filtracePravidla přijetí
Více než 30 ml za minutuNení třeba upravovat plán léčby.
10 až 30 ml za minutuČasový interval mezi užitím další dávky by měl být prodloužen na 12 hodin
Méně než 10 ml za minutuČasový interval mezi užitím jedné dávky by měl být prodloužen na 24 hodin.

Během léčby je třeba dodržovat následující doporučení:

  1. Pokud zapomenete užít dávku, musíte ji vypít co nejdříve, neměli byste čekat na další schůzku. A poté pijte lék ve stejném časovém intervalu.
  2. V závislosti na závažnosti infekce se doba léčby může pohybovat od 5 do 12 dnů. Po odeznění příznaků onemocnění se doporučuje užívat lék další 2-3 dny.
  3. Chcete-li připravit suspenzi, musíte přidat vodu ke značce v lahvi s granulemi a dobře protřepat. Hotová suspenze musí být uchovávána v chladničce, její trvanlivost je pouze 2 týdny.
  4. Hotovou suspenzi je třeba před další dávkou protřepat..

Kontraindikace

Amoxicilin je u dítěte kontraindikován, pokud má následující patologické stavy:

  • nesnášenlivost složení léku;
  • přecitlivělost na jiná antibiotika řady penicilinů, stejně jako na karbapenemy a
  • cefalosporiny;
  • Filatovova choroba;
  • lymfocytární leukémie;
  • bronchiální astma;
  • atopický ekzém;
  • sezónní alergická rhinokonjunktivitida;
  • selhání jater;
  • historie patologie zažívacího traktu, zejména střevního zánětu způsobeného
  • antibiotická léčba.

S opatrností by měl být amoxicilin podáván dítěti s následujícími patologiemi:

  • dysfunkce ledvin;
  • anamnéza krvácení;
  • alergie, včetně v minulosti.

Vedlejší efekty

Amoxicilin u dětí může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • alergie, která se projevuje kopřivkou, zarudnutím kůže, Quinckeho edémem, rýmou, horečkou a hladinou eosinofilů v krvi, anafylaxí, konjunktivitidou, bolestmi kloubů, Lyellovým syndromem a Stevens-Johnsonem;
  • sucho v ústech, nevolnost, zvracení, zánět jazyka, stomatitida, poruchy trávení, retence stolice, bolest žaludku, změny střevní mikroflóry, perverzní chuť, zvýšená aktivita jaterních enzymů, „černý chlupatý“ jazyk, pseudomembranózní kolitida, akutní zánět jater, intrahepatální cholestáza;
  • poruchy vědomí a spánku, bolesti hlavy, nadměrný neklid, úzkost, ataxie, závratě, křeče, deprese, poškození periferních nervů, změny chování;
  • snížení množství všech krevních buněk;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • potíže s dýcháním;
  • drozd kůže a sliznic;
  • vzhled žlutého, hnědého a šedého plaku na zubech;
  • prodloužení doby srážení krve;
  • zvýšený protrombinový čas;
  • solná diatéza, tubulointersticiální nefritida.

Pokud je terapeutická dávka antibiotika překročena, může dítě vykazovat známky otravy drogami, například:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem;
  • krystalurie;
  • nerovnováha vody a soli.

V případě předávkování amoxicilinem se oběti doporučuje vypláchnout žaludek, podat adsorbent, slané projímadlo a předepsat mu také léky, které obnovují rovnováhu vody a soli.

Antibiotikum lze z těla odstranit pomocí hemodialýzy.

Cena amoxicilinu pro děti závisí na formě uvolňování, dávkování, výrobci, počtu tablet a tobolek v balení a okraji lékárny. Cena suspenze je asi 80 rublů. Cena tablet a tobolek začíná od 35 rublů.

Analogy

V prodeji je mnoho analogů amoxicilinu:

  • Amoxiclav;
  • Azithromycin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ampicilin;
  • Doxycyklin;
  • Klarithromycin.

Co je lepší pro děti Amoxicillin nebo Amoxiclav?

Amoxiclav je kombinovaný přípravek. Má širší spektrum účinku než amoxicilin. To však neznamená, že je to lepší, protože Amoxiclav má také kontraindikace a nežádoucí účinky a nemusí být vhodný pro konkrétní dítě..

Co si vybrat azithromycin nebo amoxicilin pro děti?

Azithromycin je makrolidové antibiotikum. Droga může být použita u dětí starších šesti měsíců. Mezi výhody azithromycinu patří frekvence podávání jednou denně a krátký průběh léčby, léčba obvykle trvá 3 dny. Ve srovnání s amoxicilinem má jiné spektrum účinku, takže lékař by měl rozhodnout, který lék je lepší.

Co je lepší Amoxicillin nebo Flemoxin Solutab pro děti?

Flemoxin Solutab je dostupný v rozpouštěcích tabletách. Léčivo obsahuje amoxicilin jako hlavní složku. Tento léčivý přípravek má stejné indikace, kontraindikace a vedlejší účinky. Flemoxin Solutab je dražší než amoxicilin, ale je pohodlnější jej pít pro děti, které mají potíže s polykáním a nemohou pít tobolky nebo potahované tablety.

Rozdíl mezi léky je nepodstatný, a proto můžete pít kterýkoli z nich.

Co je účinnější při léčbě dětí Ampicillin nebo Amoxicillin?

Ampicilin je penicilinové antibiotikum. V prodeji je ve formě prášku a lyofilizátu pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání, v tabletách pro orální podání. Ampicilin a amoxicilin mají společné indikace, omezení, nežádoucí účinky a v případě potřeby se mohou navzájem nahradit.

Je však třeba mít na paměti, že ampicilin je méně absorbován a rychleji vylučován z těla, takže bude muset být užíván častěji.

Je také nutné si uvědomit, že pokud jeden z nich nepomohl, pak druhý bude také k ničemu, protože mikroorganismy rozvíjejí zkříženou rezistenci vůči těmto látkám..

Co je lepší pro děti Doxycyklin nebo Amoxicilin?

Doxycyklin patří k antibiotikům tetracyklinové řady. Je kontraindikován u dětí mladších 8 let, protože léčivo může tvořit nerozpustné komplexy s vápníkem, které se budou ukládat v zubech a kostech dítěte. Doxycyklin má široké spektrum účinku a kmeny, které nejsou ovlivněny peniciliny, na něj mohou být citlivé.

Má však také kontraindikace a vedlejší účinky, takže lékař by měl individuálně rozhodnout, které antibiotikum je lepší..

Což je lepší pro děti klarithromycin nebo amoxicilin?

Klarithromycin je makrolidové antibiotikum. U dětí může být droga pouze od 12 let. Klarithromycin se od amoxicilinu liší spektrem účinku, kontraindikacemi a vedlejšími účinky, proto není příliš správné porovnávat tato antibiotika a rozhodovat, které z nich je pro lékaře individuálně lepší. V případě potřeby může lékař předepsat tyto léky dítěti v kombinaci.

Recenze

Názor rodičů

V síti najdete mnoho pozitivních zpětných vazeb od rodičů o amoxicilinu. O drogách se jim líbí následující:

  1. příznivá cena;
  2. široká škála antimikrobiálního účinku;
  3. příjemná chuť suspenze, která se líbí většině dětí.

Negativní recenze jsou způsobeny skutečností, že antibiotikum má kontraindikace a může u dítěte vyvolat nežádoucí reakce.

Názor Dr. Komarovského

Známý pediatr se domnívá, že antibiotikům na bakteriální infekci by měl předepisovat pouze lékař. Lékař by měl vybrat lék v závislosti na hmotnosti dítěte, závažnosti infekce a citlivosti patogenu na konkrétní látku. Abyste zabránili mikroorganismům v rozvoji rezistence na antibiotika, musíte přísně dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem, nemůžete sami snížit dávku léku nebo zkrátit průběh léčby.

Závěr

Antibiotikum je vydáváno na lékařský předpis, takže samoléčba je pro ně zakázána, pouze lékař musí rozhodnout, jaké množství amoxicilinu dítěti dát.

Amoxicilin

Ceny v online lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum ze skupiny penicilinů, které se používá k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Uvolněte formu a složení

K dnešnímu dni existují následující formy uvolňování léků:

  • Tablety. Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
  • Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
  • Suspenze pro perorální podání. 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
  • Perorální roztok. 1 ml roztoku obsahuje 100 mg účinné látky;
  • Suchá injekční látka.

Indikace pro použití amoxicilinu

Podle pokynů je amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující nemoci:

  • Bronchitida, zápal plic;
  • Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, tonzilitida;
  • Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
  • Cholecystitida, cholangitida, peritonitida;
  • Impetigo, erysipel, sekundárně infikované dermatózy;
  • Borelióza;
  • Listerióza, leptospiróza;
  • Salmonelóza;
  • Úplavice;
  • Meningitida;
  • Sepse;
  • Endokarditida (prevence).

Kontraindikace

Užívání amoxicilinu je zakázáno v případě zvýšené citlivosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózy.

S opatrností je lék předepisován osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na penicilinová antibiotika jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se amoxicilin používá podle indikací, s přihlédnutím k očekávanému účinku na nastávající matku a možnému riziku pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a může způsobit alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a dávkování amoxicilinu

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy. Dávkování a trvání léčby určuje lékař.

Podle pokynů je amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

  • Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, doporučená dávka se zdvojnásobí;
  • Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
  • Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
  • Děti do 2 let - 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočítaná dávka je rozdělena do 3 dávek.

U dětí do 10 let je amoxicilin předepisován ve formě suspenze (suspenze).

Doba trvání léčby je od 5 do 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku je 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití amoxicilinu jsou možné následující nežádoucí reakce:

  • Z gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změny chuti, dysbióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, dysfunkce jater;
  • Z nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
  • Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly kůže, rýma, zánět spojivek, angioedém; zřídka - bolesti kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi zřídka - anafylaktický šok;
  • Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u lidí se sníženou rezistencí nebo chronických onemocnění).

Příznaky předávkování amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k nerovnováze ve rovnováze vody a elektrolytů. Léčba spočívá ve výplachu žaludku, předepisování solných laxativ a aktivního uhlí a korekci rovnováhy vody a elektrolytů.

speciální instrukce

Užívání amoxicilinu a dalších antibiotik je při léčbě chřipky a ARVI neúčinné.

U závažných infekcí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny trvalým zvracením nebo průjmem, by se přípravek neměl podávat perorálně kvůli možné špatné absorpci.

Zvláštní opatrnosti je třeba při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a sennou rýmou v anamnéze..

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiná antifungální léčiva.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat periferní krevní obraz a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět obecnou analýzu moči.

Je třeba zajistit odpovídající pitný režim a udržovat dostatečný objem moči po celý den..

Měli byste mít podezření na pseudomembranózní kolitidu, pokud se objeví bolest břicha, krvavé výkaly plné hlenu, horečka a bolestivé falešné nutkání na stolici. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a musí být předepsána vhodná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčiva s amoxicilinem jako aktivní složkou jsou následující léky:

  • Amoxilát (Německo);
  • Amosin (Rusko);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Rusko);
  • Gonoform (Rakousko);
  • Baktox (Francie);
  • Grunamox (Německo);
  • Taisil (Bangladéš);
  • Ospamox (Rakousko);
  • Danemox (Indie);
  • Hikontsil (Slovinsko);
  • Ecobol (Rusko);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemsko);
  • E-Mox (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů skladován při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí..

Připravená suspenze se skladuje po dobu 14 dnů při teplotě 15-25 ° C..

Doba použitelnosti léku je 2 roky, poté musí být zlikvidována.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Amoxicilin (amoxicilin)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení a forma uvolnění
  • farmaceutický účinek
  • Indikace léku Amoxicilin
  • Kontraindikace
  • Vedlejší efekty
  • Způsob podání a dávkování
  • Podmínky skladování léčiva amoxicilin
  • Doba použitelnosti léku Amoxicilin
  • Pokyny pro lékařské použití
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Peniciliny

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • A39 Meningokoková infekce
  • A54 Gonokoková infekce
  • G00 Bakteriální meningitida nezařazená jinde
  • J06 Akutní infekce horních cest dýchacích více a neurčených míst
  • K52 Jiná neinfekční gastroenteritida a kolitida
  • N39.0 Infekce močových cest bez lokalizace
  • N74.3 Gonokokové zánětlivé onemocnění pánve u žen (A54.2 +)

3D obrázky

Složení a forma uvolnění

Kapsle1 čepice.
amoxicilin (jako trihydrát)250 mg
500 mg

v blistru 8 ks; v krabičce 2 blistry.

Granule pro přípravu perorální suspenze1 fl.
amoxicilin (jako trihydrát) v množství dostatečném k přípravě 100 ml perorální suspenze v koncentraci 250 mg / 5 ml

v lahvi z tmavého skla 40 ml (kompletní s odměrkou); v krabici 1 láhev.

farmaceutický účinek

Indikace léku Amoxicilin

Infekce dýchacích cest a močových cest, meningitida, coli-enteritida, kapavka.

Kontraindikace

Přecitlivělost, infekční mononukleóza, těhotenství.

Vedlejší efekty

Dyspeptické jevy, superinfekce, alergické reakce.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř. Dávka se nastavuje individuálně s přihlédnutím k závažnosti infekce. Dospělí a děti starší 10 let - 500 mg třikrát denně; u závažných infekcí lze dávku zvýšit na 1 000 mg třikrát denně. Děti do 2 let (ve formě suspenze) - 20 mg / kg denně ve 3 rozdělených dávkách (každá 1/4 čajové lžičky), 2-5 let staré - 125 mg (každá 1/2 čajové lžičky), 5-10 let - 250 mg (1 čajová lžička nebo 1 tobolka) 3krát denně. Při akutní nekomplikované kapavce - 3 g jednou.

Suspenze se připraví přidáním převařené vody při pokojové teplotě k suché látce po značku 100 ml a potom protřepáním.

Podmínky skladování léčiva amoxicilin

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Amoxicilin

kapsle 250 mg - 3 roky.

kapsle 500 mg - 3 roky.

granule pro přípravu suspenze pro orální podání 250 mg / 5 ml - 4 roky. Připravená suspenze - 14 dní.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Tablety "Amoxicilin" pro děti: návod k použití

  • Formulář vydání
  • Složení
  • Princip fungování
  • Indikace
  • V jakém věku je povoleno brát?
  • Kontraindikace
  • Vedlejší efekty
  • Návod k použití a dávkování
  • Předávkovat
  • Interakce s jinými léky
  • Podmínky prodeje
  • Podmínky skladování a trvanlivost
  • Recenze
  • Analogy

Amoxicilin je jedním z nejoblíbenějších penicilinových antibiotik předepsaných pro různé bakteriální infekce. Dodává se v několika formách, mezi nimiž je i tablet. Je možné užívat tablety amoxicilinu pro děti a v jaké dávce se používá?

Formulář vydání

Tabletovaný amoxicilin má dvě možnosti:

  1. Pravidelné pilulky. Mohou obsahovat jak 250 mg účinné látky, tak 500 mg. Jedno balení obsahuje 10 nebo 20 těchto tablet.
  2. Potahované tablety. Každá tableta obsahuje 500 mg účinné látky uvnitř a jedno balení obsahuje 10, 20, 30 nebo více tablet.

Kromě toho je lék dostupný v kapslích s obsahem účinné látky 250 nebo 500 mg. Ale pro děti je obzvláště žádaná medicína v lahvičkách s granulemi uvnitř. Naléváním vody do takové láhve se získá sladká suspenze..

Složení

Hlavní látkou, která poskytuje lék s terapeutickým účinkem, je trihydrát amoxicilinu. V tabletách je tato sloučenina doplněna stearátem hořečnatým a bramborovým škrobem. Potahované tablety mohou také obsahovat hypromelózu, mastek, oxid titaničitý a další látky.

Princip fungování

Jakmile se amoxicilin dostane do trávicího traktu, vstřebává se velmi rychle, v důsledku čehož je jeho maximální koncentrace v krvi pozorována po 1 až 2 hodinách. Lék není zničen v žaludku a jídlo neovlivňuje jeho absorpci. Spolu s průtokem krve je lék přenášen do celého těla a ve velkém množství se dostává do sputa, moči, sliznice střeva, tekutiny ve středním uchu, žlučníku, pleurální tekutiny a dalších tkáních.

Spektrum antimikrobiálního účinku amoxicilinu je poměrně velké. Lék má baktericidní účinek na tyto mikroorganismy:

  • Streptococcus.
  • Shigella.
  • Salmonella.
  • Staphylococcus.
  • Corynebacterium.
  • Proteus.
  • Enterococcus.
  • Colibacillus.
  • Gonokok.
  • Campylobacter.
  • Listeria.
  • Klebsiella.
  • Helicobacter.
  • Chlamydie.
  • Treponema.
  • Clostridium.
  • Meningokok.
  • Peptostreptococcus.

Ve vztahu k některým druhům Proteus, bakteroidům, pseudomonádám, serratiím, enterobakterům, některým stafylokokům a také virům, mykoplazmatům a rickettsii není amoxicilin aktivní.

Indikace

Použití amoxicilinu je oprávněné u infekcí způsobených takovým penicilinovým antibiotikem. Lék je předepsán pro:

  • Angina.
  • Zánět hltanu.
  • Zánět vedlejších nosních dutin.
  • Zánět středního ucha.
  • Bakteriální meningitida.
  • Bronchitida.
  • Salmonelóza.
  • Úplavice.
  • Leptospiróza.
  • Zápal plic.
  • Listerióza.
  • Kapavka.
  • Zánět pobřišnice.
  • Peptický vřed.
  • Cholangitida.
  • Uretritida.
  • Sepse.
  • Cystitida.
  • Bakteriální kožní infekce a mnoho dalších nemocí.

V jakém věku je povoleno brát?

V pediatrii je amoxicilin předepisován od narození, ale tablety se nedoporučují pro děti do 5 let. Pokud je lék předepsán dítěti, které ještě není pět let (například ve věku 3 let), použijí se granule, z nichž se připraví suspenze.

Kontraindikace

Používání amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti na takové léčivo a jiné antibakteriální látky ze skupiny léků na peceillin a cefalosporiny.

Kontraindikace pro jmenování tohoto léku jsou také:

  • Dysfunkce jater.
  • Alergická diatéza.
  • Senná rýma.
  • Infekční mononukleóza.
  • Renální dysfunkce.
  • Bronchiální astma.
  • Lymfocytární leukémie.
  • Kojení.

Bez lékařského předpisu by se amoxicilin neměl podávat dětem, které v minulosti prodělaly onemocnění trávicího traktu nebo krvácely.

Podívejte se na video, ve kterém Konstantin Mandra hovoří o pravidlech používání antibiotik:

Vedlejší efekty

Někdy tělo dítěte reaguje na užívání amoxicilinu:

  • Alergická reakce, jako je rýma, zarudnutí kůže, otok kůže, zánět spojivek nebo kopřivka. Je extrémně vzácné, aby toto antibiotikum způsobilo horečku, dermatitidu, anafylaktický šok a další závažné alergické problémy..
  • Poruchy trávení, mezi nimiž jsou nejčastěji zaznamenány nevolnost a řídká stolice. Tento lék může vyvolat rozvoj stomatitidy, enterokolitidy nebo dysbiózy. U některých dětí je narušena chuť, objevuje se zvracení, jazyk je zanícen. Amoxicilin může také nepříznivě ovlivnit funkci jater..
  • Poruchy CNS, jako je úzkost, potíže se spánkem, depresivní nálada, bolest hlavy, agitovanost, zmatenost, závratě a někdy záchvaty.
  • Změny v krevním testu. Při použití amoxicilinu je často detekován pokles hladiny buněčných prvků.
  • Palpitace srdce nebo potíže s dýcháním.
  • Rozvoj kandidózy nebo přidání jiné bakteriální infekce.

Návod k použití a dávkování

  • Tablety amoxicilinu se dítěti nabízejí polykat bez žvýkání vodou.
  • U dětí starších pěti let (například ve věku 7 let) bude jedna dávka léku 250 mg, proto se tablety s touto dávkou používají až do věku 10 let.
  • Dítě starší 10 let může již dostávat tablety obsahující 500 mg amoxicilinu, protože jedna dávka v tomto věku bude 1 taková tableta. Také dětem ve věku od 10 let mohou být podány 2 tablety 250 mg amoxicilinu najednou.
  • Pokud je infekce závažná, lze dávku zvýšit na 750 - 1 000 mg na dávku. Současně má právo rozhodovat o takovém zvýšení dávky pouze ošetřující lékař..
  • Četnost užívání amoxicilinu je 3krát denně a délku léčby určuje lékař s přihlédnutím k onemocnění. Lék může být předepsán po dobu 5 až 12 dnů.
  • Když klinické příznaky infekce vymizí, doporučuje se užívat amoxicilin další 2–3 dny. Při dlouhodobé léčbě je důležité sledovat krevní obraz a také funkci ledvin a jater..

Předávkovat

Příliš vysoká dávka amoxicilinu způsobuje průjem a zvracení, které vedou k dehydrataci. K léčbě tohoto stavu se nejprve umyje žaludek, podají se sorbenty nebo projímadla a poté se věnuje pozornost obnovení rovnováhy tekutin a elektrolytů. U těžké otravy je indikována hemodialýza.

Interakce s jinými léky

  • Pokud užíváte amoxicilin společně s antacidy nebo projímadly, absorpce antibiotika se zhorší. Stejný účinek je pozorován při kombinaci s aminoglykosidy a glukosaminem, ale při doplnění kyselinou askorbovou se amoxicilin vstřebává lépe.
  • Jmenování amoxicilinu spolu s dalšími baktericidními antimikrobiálními léky, například rifampicinem, cefalosporiny nebo vankomycinem, povede ke zvýšení účinku léčby. Ale na léky s bakteriostatickým účinkem působí amoxicilin jako antagonista. Pokud se podává během léčby makrolidy, sulfonamidy, linkosamidy a jinými léky inhibujícími bakterie, sníží se terapeutický účinek.
  • Užívání amoxicilinu zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií.
  • Pokud dítě užívá protizánětlivé léky (nesteroidní), diuretika, alopurinol, blokátory tubulární sekrece a některé další léky, zvýší se tím koncentrace amoxicilinu v krvi.
  • Pokud je amoxicilin předepsán společně s metronidazolem, negativní účinek těchto léků na játra se zvýší. Tato kombinace léků je kontraindikována u osob mladších 18 let.

Podmínky prodeje

Chcete-li koupit tabletovou formu amoxicilinu v lékárně, musíte ukázat lékařský předpis. Cena 20 tablet obsahujících 250 mg účinné látky je v průměru 30-40 rublů. Za balení 20 tablet s vyšší koncentrací amoxicilinu (500 mg) musíte zaplatit od 50 do 70 rublů.

Podmínky skladování a trvanlivost

Doporučuje se uchovávat lék na suchém místě při pokojové teplotě (ne vyšší než + 25 ° C). Je také důležité zajistit, aby lék nebyl snadno dostupný malým dětem. Doba použitelnosti tablet amoxicilinu je v závislosti na výrobci 2–4 roky.

Mohlo by vás zajímat sledování videa z programu Dr. E. Komarovského, ve kterém podrobně hovoří o výhodách a škodlivých účincích užívání antibiotik dětmi při léčbě různých nemocí:

Recenze

O léčbě amoxicilinem existují různé recenze. Ve většině případů si matky, které dostaly takové antibiotikum, jaké předepsal lékař, při teplotě způsobené bakteriální infekcí (například s angínou nebo bronchitidou), všimnou jeho vysoké účinnosti. Potvrzují, že lék dostatečně rychle ovlivňuje patogen a pomáhá dítěti zbavit se infekční nemoci..

Děti nejčastěji používají suspenzi, protože pro dítě může být obtížné polknout pilulky. Mezi nevýhodami léčby jsou nejčastěji zmiňovány vedlejší účinky. U mnoha dětí tablety amoxicilinu způsobují rozrušení stolice, nevolnost, kožní vyrážku a dysbiózu. Maminkám se nelíbí potřeba pít drogu třikrát denně, proto často upřednostňují jiná antibiotika, která lze užívat jednou denně.

Analogy

Amoxicilin můžete nahradit jiným lékem se stejnou účinnou látkou, například:

  • Rozpustné tablety Flemoxin Solutab.
  • Amosinové tobolky nebo tablety. Tento léčivý přípravek je k dispozici také v prášku, z něhož se vyrábí suspenze pro malé děti..
  • Suspenze Ospamoxu, k jehož přípravě se léčivo vyrábí v granulích a v prášku. Tento lék je také nabízen v lékárnách v několika druzích tablet a tobolek..
  • Tablety Ekobol.
  • Hikontsil prášek nebo kapsle.

Navíc místo amoxicilinu může pediatr předepsat další antibiotikum ze skupiny penicilinových léků. Tohle by mohlo být:

  • Oxacilin.
  • Ampicilin.
  • Ampiox.
  • Amoxiclav. V takovém přípravku byla k amoxicilinu přidána kyselina klavulanová, aby se zvýšila jeho účinnost..

Amoxicilin

Amoxicilin: návod k použití a recenze

Latinský název: Amoxicilin

ATX kód: J01CA04

Aktivní složka: amoxicilin (amoxicilin)

Výrobce: Biochemist, JSC (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Organika, JSC (Rusko), STI-MED-SORB (Rusko), Hemofarm (Srbsko)

Popis a aktualizace fotografií: 16. 9. 2019

Ceny v lékárnách: od 31 rublů.

Amoxicilin - antibakteriální léčivo, polosyntetický penicilin.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy amoxicilinu:

  • tablety: téměř bílé nebo bílé, ploché válcové, s dělicí čárou a zkosením (10 ks nebo 20 ks v blistrech, v papírové krabičce 1, 2, 5, 10, 50 nebo 100 balení; 24 ks v sklenice tmavé barvy, v lepenkové krabici 1 plechovka; 20 ks v polymerových plechovkách nebo lahvích, v lepenkové krabici 1 plechovka nebo láhev);
  • kapsle: želatinové; v dávce 250 mg - velikost č. 2, s tmavě zeleným víčkem a bílou se žlutým nádechem těla, v dávce 500 mg - velikost č. 0, s červeným víčkem a žlutým tělem; uvnitř tobolek je granulovaný prášek barvy od světle žluté do bílé, jeho shlukování je povoleno (250 mg každý: 8 ks v blistrech, v papírové krabičce 2 blistry; 10 ks. v blistrech, v papírové krabičce 1 nebo 2 balení ; 10 nebo 20 kusů v plechovce, v lepenkové krabici 1 plechovka; 500 mg každý: 8 kusů v blistrech, v papírové krabičce 2 blistry; 8 kusů v blistru, v kartonové krabici 1 nebo 2 balení; 10 ks v blistrech, v lepenkové krabici 1, 2, 50 nebo 100 balení);
  • granule pro přípravu suspenze k perorálnímu podání: granulovaný prášek z bílého se žlutým odstínem na bílý, po rozpuštění ve vodě - nažloutlá suspenze s ovocným zápachem (po 40 gv lahvičkách z tmavého skla o objemu 100 ml, v lepenkové krabici 1 balení odměrkou s odměrkou 2,5 ml a 5 ml).

1 tableta obsahuje:

  • účinná látka: trihydrát amoxicilinu (ve smyslu amoxicilinu) - 250 mg nebo 500 mg;
  • pomocné složky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, polysorbát-80 (tween-80), mastek.

1 tobolka obsahuje:

  • účinná látka: amoxicilin trihydrát - 286,9 mg nebo 573,9 mg, což odpovídá obsahu 250 mg nebo 500 mg amoxicilinu;
  • pomocné složky: mikrokrystalická celulóza PH 102, stearát hořečnatý, oxid titaničitý (E171), želatina.

Navíc jako součást pouzdra tobolky:

  • velikost 2: víčko - chinolinové žluté barvivo (E104), indigokarmín (E132), tělo - chinolinové žluté barvivo (E104);
  • velikost č. 0: víčko - oranžové barvivo (E110), azorubinové barvivo (E122), tělo - žluté barvivo na bázi oxidu železitého (E172).

5 ml hotové suspenze (2 g granulí) obsahuje:

  • účinná látka: trihydrát amoxicilinu (ve smyslu amoxicilinu) - 250 mg;
  • pomocné složky: dihydrát sacharinátu sodného, ​​sacharóza, simethikon S184, benzoan sodný, guarová guma, dihydrát citrátu sodného, ​​jahodová příchuť, malinová příchuť, příchuť jedlé mučenky.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Amoxicilin je polosyntetický penicilin, antibakteriální baktericidní lék odolný vůči kyselinám se širokým spektrem účinku. Mechanismus účinku je způsoben schopností amoxicilinu indukovat bakteriální lýzu inhibicí transpeptidázy a narušením syntézy podpůrného proteinu peptidoglykanu buněčné stěny během dělení a růstu.

Citlivost na léčivo je prokázána grampozitivními a gramnegativními mikroorganismy.

Amoxicilin je účinný proti následujícím bakteriím:

  • aerobní grampozitivní bakterie: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (kromě kmenů produkujících penicilinázu), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae);
  • aerobní gramnegativní bakterie: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus
  • ostatní: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganismy produkující penicilinázu a jiné beta-laktamázy nejsou na léčivo citlivé, protože beta-laktamázy ničí amoxicilin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se amoxicilin rychle a téměř úplně (93%) vstřebává. Absorpce není ovlivněna současným příjmem potravy, lék není ničen v kyselém prostředí žaludku. Maximální koncentrace je dosaženo po 1–2 hodinách a je 0,0015–0,003 mg / ml po podání dávky 125 mg a 0,0035–0,005 mg / ml po užití dávky 250 mg. Klinický účinek se začíná rozvíjet za 1 / 4-1 / 2 hodiny a trvá 8 hodin.

Má velký objem distribuce. Úroveň koncentrace se zvyšuje úměrně s dávkou léčiva. Vysoké koncentrace amoxicilinu se nacházejí v plazmě, pleurálních a peritoneálních tekutinách, sputu, bronchiálních sekrecích, plicních a kostních tkáních, střevní sliznici, moči, prostatě, ženských pohlavních orgánech, tukové tkáni, tekutině středního ucha a obsahu kožních puchýřů. Proniká do tkáně plodu s normální funkcí jater - do žlučníku, kde jeho obsah může 2-4krát překročit plazmatickou koncentraci. Je špatně distribuován v purulentní sekreci průdušek. Při použití během těhotenství je obsah amoxicilinu v cévách pupečníkové šňůry a plodové vody 25-30% úrovně koncentrace v plazmě ženského těla.

V malém množství se vylučuje do mateřského mléka. Hematoencefalická bariéra špatně překonává, koncentrace v mozkomíšním moku při použití amoxicilinu k léčbě meningitidy (zánět mozkových plen) není vyšší než 20%.

Vazba na plazmatické bílkoviny - 17%.

Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů.

Poločas rozpadu (T.1/2) je 1–1,5 hodiny. Ledvinami se 50–70% vylučuje beze změny. Z toho glomerulární filtrací - 20%, tubulární exkrecí - 80%. 10-20% se vylučuje střevem.

T1/2 v případě poruchy funkce ledvin s clearance kreatininu (CC) 15 ml / min nebo méně se zvyšuje až na 8,5 hodiny.

Při hemodialýze se amoxicilin odstraní.

Indikace pro použití

Podle pokynů je amoxicilin indikován k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených citlivými mikroorganismy:

  • infekce dýchacích cest - akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, bronchopneumonie, lobární pneumonie;
  • ORL infekce - sinusitida, tonzilitida, faryngitida, akutní zánět středního ucha;
  • infekce kůže a měkkých tkání - sekundárně infikované dermatózy, erysipel, impetigo;
  • infekce urogenitálního systému - cystitida, pyelonefritida, uretritida, kapavka;
  • gynekologické infekce - endometritida, cervicitida;
  • střevní infekce - tyfus, paratyfoidní horečka, shigelóza (úplavice), salmonelóza, nositelé salmonely;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (jako součást kombinované léčby);
  • břišní infekce - enterokolitida, peritonitida, cholecystitida, cholangitida;
  • meningokoková infekce;
  • listerióza (akutní a latentní formy);
  • leptospiróza;
  • borelióza (borelióza);
  • sepse;
  • endokarditida (prevence při zubních a jiných drobných chirurgických zákrocích).

Kontraindikace

  • selhání jater;
  • bronchiální astma;
  • senná rýma;
  • lymfocytární leukémie;
  • Infekční mononukleóza;
  • kolitida způsobená užíváním antibiotik (včetně anamnézy);
  • kojení;
  • přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika, včetně penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů;
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Další kontraindikace pro určité formy amoxicilinu:

  • tablety: alergická onemocnění (včetně anamnézy), věk do 10 let s tělesnou hmotností nižší než 40 kg;
  • kapsle: atopická dermatitida, anamnéza onemocnění gastrointestinálního traktu, věk do 5 let;
  • granule: syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek sacharázy (isomaltázy), intolerance fruktózy, atopická dermatitida, anamnéza onemocnění gastrointestinálního traktu.

Amoxicilin se doporučuje předepisovat s opatrností pacientkám se selháním ledvin, krvácením v anamnéze, náchylným k rozvoji alergických reakcí (včetně anamnézy), během těhotenství.

Kromě toho je třeba dbát opatrnosti při užívání tablet k léčbě pacientů s anamnézou onemocnění gastrointestinálního traktu..

Návod k použití amoxicilinu: metoda a dávkování

Tablety

Tablety amoxicilinu se užívají perorálně se 100-200 ml vody, před jídlem nebo po jídle.

Lékař předepisuje dávku a dobu léčby individuálně s přihlédnutím ke klinickým indikacím..

U dospělých a dětí s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg ve věku nad 10 let je jednotlivá dávka amoxicilinu obvykle 500 mg.

Pro léčbu závažných infekcí a opakujících se infekcí je dospělým předepsána denní dávka 2 250 - 3 000 mg rozdělená do 3 dávek pro děti - v dávce nejvýše 60 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně, rozdělená do 3 dávek.

Doporučené dávkování amoxicilinu:

  • akutní nekomplikovaná kapavka: 3000 mg, muži ji užívají jednou, ženám se doporučuje opakovat uvedenou dávku následující den;
  • gynekologické infekční nemoci, akutní infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (tyfus, paratyfoidní horečka): 1500-2000 mg třikrát denně nebo 1000-1500 mg čtyřikrát denně;
  • těžké formy meningitidy, septikémie: dospělí - až 6000 mg denně, rozdělených do 3-4 dávek; děti - 250-500 mg 3x denně. Délka kurzu je 5–7 dní;
  • zánět středního ucha a další podobné infekce: děti - 250-500 mg 2krát denně;
  • leptospiróza: dospělí - 500-750 mg 4krát denně po dobu 6-12 dnů;
  • listerióza: dospělí - 500 mg třikrát denně. Doba trvání léčby je od 6 do 12 dnů;
  • salmonella: dospělí - 1500-2000 mg 3x denně po dobu 14-28 dnů;
  • prevence endokarditidy: dospělí - 3000-4000 mg 1 hodinu před operací. Za 8-9 hodin po menším chirurgickém zákroku může být předepsána opakovaná dávka. U dětí se dávka sníží dvakrát.

V případě poruchy funkce ledvin závisí denní dávka amoxicilinu na clearance kreatininu (CC) a může být:

  • CC 15-40 ml / min: obvyklá dávka, ale prodlužte interval mezi dávkami až na 12 hodin;
  • CC méně než 10 ml / min: dávka by měla být snížena o 15-50%.

Maximální denní dávka pro anurii je 2 000 mg.

Kapsle

Tobolky amoxicilinu se užívají perorálně s dostatečným množstvím (100-200 ml) vody, bez ohledu na jídlo.

Dávkovací režim předepisuje ošetřující lékař s přihlédnutím k lokalizaci, závažnosti infekce a citlivosti patogenu.

Je nutné dodržovat stejné časové intervaly mezi dávkami jedné dávky..

Při předepisování vysokých dávek je povoleno užívat lék dvakrát denně, přičemž mezi dávkami je dodržen interval 12 hodin.

Standardní dávkovací režim amoxicilinu pro dospělé: 1 ks. v dávce 250 mg 3x denně. Pro těžkou infekci - 1 ks. v dávce 500 mg třikrát denně. Doba trvání léčby je stanovena individuálně, může to být od 5 do 12 dnů.

Maximální denní dávka je 6000 mg.

Standardní dávkovací režim amoxicilinu se používá k léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích, uší, krku, nosu, urogenitálního systému (kromě kapavky), gynekologických infekcí (při absenci horečky), infekcí kůže a měkkých tkání, infekcí břišní oblasti.

Po normalizaci tělesné teploty a spolehlivém zničení patogenu infekce se doporučuje pokračovat v užívání tobolek po dobu 2-3 dnů, aby se zabránilo relapsu onemocnění.

Doporučené dávkování amoxicilinu k léčbě určitých patologických stavů u dospělých:

  • infekce dolních dýchacích cest: 500 mg 3krát denně;
  • akutní nekomplikované infekce urogenitálního traktu: krátkodobá léčba vysokými dávkami - 3000 mg 2krát denně s intervalem 10-12 hodin;
  • akutní nekomplikovaná kapavka: 3000 mg - jednou (v kombinaci s probenecidem). Ženy by měly znovu užít indikovanou dávku kvůli mnohočetné povaze léze a riziku přenosu infekce do pánevních orgánů;
  • gynekologické infekce (komplikované horečkou), střevní infekce (kromě nosičů salmonely): 1 500–2 000 mg 3krát denně nebo 1 000–1500 mg 4krát denně;
  • Nosiče salmonely: 1 500–2 000 mg třikrát denně po dobu 14–28 dnů;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (jako součást komplexní terapie): 750–1000 mg dvakrát denně;
  • prevence endokarditidy: jednorázová dávka 3 000 mg 1 hodinu před malým chirurgickým zákrokem (včetně zubního chirurgického zákroku) nebo 4 hodiny před chirurgickým zákrokem v celkové anestezii. Možná jmenování opakované schůzky po 6 hodinách;
  • leptospiróza: 500-750 mg 4krát denně po dobu 6-12 dnů.

U starších pacientů neexistují žádná zvláštní doporučení.

V případě poruchy funkce ledvin s CC více než 30 ml / min není nutná úprava dávkovacího režimu amoxicilinu.

U těžké renální dysfunkce je třeba snížit jednu dávku nebo prodloužit interval mezi dávkami amoxicilinu.

Maximální denní dávka pro pacienty s CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2krát denně), s CC méně než 10 ml / min nebo s peritoneální dialýzou - 500 mg (250 mg 2krát denně).

Použití tobolek k léčbě dětí starších 5 let je indikováno pouze v případě, že předepsaná denní dávka je alespoň 500 mg (250 mg dvakrát denně).

Standardní dávkovací režim amoxicilinu pro děti s přihlédnutím k tělesné hmotnosti:

  • děti s hmotností do 20 kg: v dávce 25 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně s těžkým průběhem infekce - 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Denní dávka je rozdělena do 3 dávek;
  • děti s hmotností od 20 do 40 kg: 40–90 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně, dávka je rozdělena na 2-3 dávky;
  • děti s hmotností nad 40 kg: použijte režim dávkování pro dospělé.

Maximální denní dávka je 2 000 mg.

Doporučené dávkování amoxicilinu pro určité indikace u dětí:

  • angína: 50 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně. Přijatá dávka je rozdělena do 3 dávek;
  • těžký průběh akutního zánětu středního ucha nebo relapsu (jako alternativní terapeutický režim): 750 mg 2krát denně po dobu 2 dnů;
  • prevence endokarditidy: jednorázová dávka 1 500 mg 1 hodinu před výkonem bez celkové anestézie nebo 4 hodiny před operací v celkové anestezii. V případě potřeby lze původní dávku užít znovu po 6 hodinách.

V případě poruchy funkce ledvin u dětí s CC více než 30 ml / min není nutná úprava dávkovacího režimu. Při CC 10-30 ml / min je dětem předepsána frekvence užívání amoxicilinu dvakrát denně, což odpovídá 2/3 obvyklé dávky. Pokud je CC nižší než 10 ml / min, je lék předepisován jednou denně, což odpovídá užívání 1/3 obvyklé dětské dávky.

Doporučuje se přísně dodržovat stejné časové intervaly mezi dávkami..

Granule

Hotová suspenze se užívá orálně, promyje se velkým množstvím (100-200 ml) vody, před jídlem nebo po jídle.

K přípravě suspenze je třeba nalít vodu do lahve na uvedené riziko a poté dobře protřepat. Připravený roztok by měl být skladován v chladničce při teplotě 2–8 ° C po dobu nejdéle 14 dnů. Před každou dávkou obsah lahvičky protřepejte..

5 ml suspenze (1 odměrka) obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Standardní dávkovací režim amoxicilinu:

  • dospělí a děti starší 10 let s tělesnou hmotností nad 40 kg: 10 ml (500 mg) třikrát denně, s těžkou formou infekčního onemocnění - 15-20 ml (750-1000 mg) třikrát denně;
  • děti ve věku 5-10 let: 5 ml (250 mg) suspenze třikrát denně;
  • děti ve věku od 2 do 5 let: 2,5 ml (125 mg) 3krát denně;
  • děti od tří měsíců do 2 let: v dávce 20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně je denní dávka rozdělena do 3 dávek;
  • děti do tří měsíců: maximální denní dávka je 30 mg na 1 kg hmotnosti dítěte, rozdělená do 2 dávek po stejné době. U novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) se dávka snižuje a / nebo prodlužuje interval mezi dávkami.

Doba trvání léčby je 5-12 dní.

Doporučené dávkování amoxicilinu k léčbě určitých patologických stavů:

  • akutní nekomplikovaná kapavka: 60 ml jednou, ženám se doporučuje znovu užít specifikovanou dávku;
  • akutní infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (paratyfoidní horečka, tyfus), gynekologické infekce: dospělí - 30-40 ml 3krát denně nebo 20-30 ml 4krát denně;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (jako součást komplexní terapie): 15–20 ml 2krát denně;
  • leptospiróza: dospělí - 10-15 ml 4krát denně po dobu 6-12 dnů;
  • salmonella: dospělí - 30-40 ml třikrát denně, doba trvání kurzu - od 14 do 28 dnů;
  • prevence endokarditidy: dospělí - 60–70 ml jednou, děti - 30–35 ml suspenze 1 hodinu před drobným chirurgickým zákrokem. V případě potřeby lze po 8–9 hodinách podat opakovanou dávku.

V případě poruchy funkce ledvin s CC 15-40 ml / min je suspenze předepsána 2krát denně. Při CC pod 10 ml / min by měla být denní dávka snížena o 15-50%. Maximální denní dávka amoxicilinu pro anurii je 40 ml suspenze.

Vedlejší efekty

  • ze zažívacího systému: porucha chuti, nevolnost, zvracení, dysbióza, průjem, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, glositida, porucha funkce jater, zvýšená aktivita středně závažných jaterních transamináz, cholestatická žloutenka, akutní cytolytická hepatitida;
  • z nervového systému: nespavost, neklid, bolest hlavy, úzkost, zmatenost, závratě, ataxie, změny chování, periferní neuropatie, deprese, křečové reakce;
  • alergické reakce: horečka, kopřivka, kožní hyperemie, rýma, zánět spojivek, erytém, eozinofilie, angioedém, bolest kloubů, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém, exsudativní erytém, alergická vaskulitida, anafylaktické reakce sérová nemoc;
  • laboratorní parametry: neutropenie, leukopenie, agranulocytóza, anémie, trombocytopenická purpura;
  • z močového systému: krystalurie, intersticiální nefritida;
  • další: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, superinfekce (častěji při léčbě chronických infekcí nebo u pacientů se sníženou odolností těla).

Kromě toho se mohou objevit následující nežádoucí účinky, které byly zaznamenány při užívání určitých forem amoxicilinu:

  • tablety: alergické reakce ve formě kožní vyrážky, svědění, toxické epidermální nekrolýzy, generalizované exantematózní pustulózy, jaterní cholestázy, eozinofilie;
  • tobolky: sucho v ústech, „černý chlupatý“ jazyk, kandidóza kůže a sliznic, prodloužený protrombinový čas a doba srážení krve, barvení zubní skloviny žlutou, hnědou nebo šedou;
  • granule: „černý chlupatý“ jazyk, změna barvy zubní skloviny, hemolytická anémie, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů na pozadí zvracení a průjmu.

Léčba: okamžitý výplach žaludku, příjem solných laxativ, aktivní uhlí. Předepisování léčby zaměřené na udržení rovnováhy vody a elektrolytů. Je ukázáno použití hemodialýzy.

speciální instrukce

Jmenování amoxicilinu je možné, pouze pokud v podrobné anamnéze pacienta nejsou žádné známky alergických reakcí na beta-laktamová antibiotika (včetně penicilinů, cefalosporinů). Pro profylaktické účely je indikováno současné podávání antihistaminik..

Při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen je třeba ženám doporučit, aby během léčby amoxicilinem navíc používaly bariérové ​​metody antikoncepce..

Při současné antikoagulační léčbě zvažte možné snížení dávky.

Antibiotika jsou neúčinná pro léčbu akutních respiračních virových infekcí.

Amoxicilin by neměl být předepisován k léčbě infekční mononukleózy kvůli riziku vzniku erytematózní kožní vyrážky a zhoršení příznaků onemocnění.

Nedoporučuje se používat perorální formy amoxicilinu k léčbě pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu, které je doprovázeno neustálým průjmem nebo zvracením.

Pokud se při užívání amoxicilinu vyskytne mírný průjem, lze použít antidiarrheální léky obsahující kaolin nebo attapulgit, vyhýbat se lékům, které zpomalují střevní motilitu.

Pokud se u vás objeví těžký průjem s řídkou, vodnatou, nazelenalou, páchnoucí stolicí, včetně krve, horečky a silných bolestí břicha, měli byste ihned navštívit lékaře. Tyto příznaky mohou naznačovat závažnou komplikaci antibiotické léčby ve formě vývoje klostridiální pseudomembranózní kolitidy.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Vzhledem k riziku závratí, agitovanosti a dalších poruch chování během léčby se pacientům doporučuje věnovat zvláštní pozornost potenciálně nebezpečným činnostem, včetně řízení motorových vozidel..

Aplikace během těhotenství a kojení

Během období těhotenství je použití amoxicilinu možné pouze tehdy, pokud očekávaný terapeutický účinek pro matku podle názoru lékaře převyšuje potenciální hrozbu pro plod..

Užívání léku během laktace je kontraindikováno. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení kojení amoxicilinem přerušeno.

Použití u dětí

Je kontraindikováno předepisovat tablety amoxicilinu dětem do 10 let s tělesnou hmotností nižší než 40 kg, tobolky dětem do 5 let.

Ve věku nad 5 let je použití tobolek indikováno v případech, kdy je předepsaná denní dávka alespoň 500 mg (250 mg dvakrát denně).

S poruchou funkce ledvin

Amoxicilin by měl být používán s opatrností k léčbě pacientů s renální nedostatečností..

Obvyklý dávkovací režim pro tablety a granule se používá u pacientů s CC nad 40 ml / min, u tobolek - s CC nad 30 ml / min..

U závažného poškození ledvin je nutná úprava dávky. Vyrábí se s ohledem na QC snížením jedné dávky nebo prodloužením intervalu mezi dávkami amoxicilinu.

Při CC 15-40 ml / min je předepsána obvyklá dávka, ale interval mezi dávkami se zvyšuje na 12 hodin, při CC méně než 10 ml / min - dávka by měla být snížena o 15-50%.

Maximální denní dávka amoxicilinu pro anurii je 2 000 mg.

V případě poruchy funkce ledvin u dětí s CC více než 30 ml / min není nutná úprava dávkovacího režimu. Při CC 10-30 ml / min jsou dětem předepsány 2/3 obvyklé dávky, což prodlužuje interval mezi dávkami až na 12 hodin. U dětí s CC méně než 10 ml / min je frekvence užívání léku 1krát denně nebo jim je předepsána 1/3 obvyklé pediatrické dávky.

Pro porušení funkce jater

Je kontraindikováno předepisovat amoxicilin při selhání jater.

Lékové interakce

Při současném užívání amoxicilinu:

  • kyselina askorbová: způsobuje zvýšení stupně absorpce léčiva;
  • aminoglykosidy, antacida, laxativa, glukosamin: pomáhají zpomalit a snížit vstřebávání;
  • ethanol: snižuje rychlost absorpce amoxicilinu;
  • digoxin: zvyšuje jeho absorpci;
  • probenecid, fenylbutazon, oxyfenbutazon, indomethacin, kyselina acetylsalicylová: způsobují zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě a zpomalují jeho eliminaci;
  • methotrexát: zvyšuje se riziko vzniku toxických účinků methotrexátu;
  • nepřímé antikoagulancia a léky, při jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová: na pozadí snížení syntézy vitaminu K a protrombinového indexu se v důsledku potlačení střevní mikroflóry amoxicilinem zvyšuje riziko vzniku průlomového krvácení;
  • alopurinol: zvyšuje riziko vzniku alergických kožních reakcí;
  • orální antikoncepce: reabsorpce estrogenu ve střevě klesá, což vede ke snížení účinnosti antikoncepce;
  • baktericidní antibiotika (cykloserin, vankomycin, aminoglykosidy, cefalosporiny, rifampicin): způsobují synergický účinek antibakteriálního účinku;
  • bakteriostatické léky (sulfonamidy, makrolidy, linkosamidy, chloramfenikol, tetracykliny): pomáhají oslabovat baktericidní účinek amoxicilinu;
  • metronidazol: zvyšuje se antibakteriální aktivita amoxicilinu.

Analogy

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněné před světlem při teplotách do 25 ° C, granule a tobolky - chraňte před vlhkostí.

Doba použitelnosti: tablety - 3 roky, tobolky, granule - 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze amoxicilinu

Recenze amoxicilinu od pacientů a lékařů jsou většinou pozitivní. Ukazují účinnost léčiva při léčbě mnoha infekčních onemocnění v důsledku širokého spektra antibiotické aktivity. Zaznamenávají rychlý nástup klinického působení, dobrou toleranci, absenci závažných vedlejších účinků a přijatelnou cenu..

Cena amoxicilinu v lékárnách

Cena amoxicilinu za balení obsahující 16 tablet v dávce 250 mg může být od 64 rublů, 20 tablet v dávce 250 mg - od 30 rublů, 20 tablet v dávce 500 mg - od 68 rublů, 100 ml láhev s granulemi v dávce 250 mg / 5 ml - od 103 rublů, 16 tobolek v dávce 500 mg - od 108 rublů.