Ribavirin

Komunikace HepCniků, Aesculapianů a těch, kteří se k nim přidali.

  • Nezodpovězená témata
  • Aktivní témata
  • Vyhledávání
  • FOTOGRAFIE
  • Statistika
  • Zastavte fórum „Hepatitida C“ (hlavní) Konzultace, diskuse.
  • Vyhledávání

Alkohol na terapii - jak nebezpečný?

Alkohol na terapii - jak nebezpečný?

Již měsíc na terapii krátkých 6 dní v týdnu. Stav je teď velmi špatný, chtěl jsem vypít pár lahví piva. Jak nebezpečný je příjem alkoholu během léčby? Myslím: veškerá terapie půjde dolů nebo ne?

Samotná játra se zdají být normální (před měsícem jsem provedl ultrazvukové vyšetření, biopsie v roce 2008..)

Re: Alkohol na terapii - jak nebezpečný?

Nikodim napsal: Dobrý den, drahá!

Již měsíc na terapii krátkých 6 dní v týdnu. Stav je teď velmi špatný, chtěl jsem vypít pár lahví piva. Jak nebezpečný je příjem alkoholu během léčby? Myslím: veškerá terapie půjde dolů nebo ne?

Samotná játra se zdají být normální (před měsícem jsem provedl ultrazvukové vyšetření, biopsie z roku 2008..)

Ribavirin a alkohol

Výsledek kontroly kompatibility léku Ribavirin a alkohol. Je možné pít během a bezprostředně po ukončení léčby tímto lékem.

Nebyla zjištěna žádná interakce.

Nebyla zjištěna žádná interakce.

Služba kontroly kompatibility drog a alkoholu. Všechny informace jsou poskytovány tak, jak jsou, a nemohou sloužit jako jediný zdroj pro rozhodování. Při práci na tomto webu byly použity oficiální informace z pokynů pro léky z radarových a Vidalových stránek. Alkohol je jed, který může způsobit vážné poškození více orgánů, a to i v malém množství. Je metabolizován v játrech, a proto může zvýšit toxicitu léčiv, které se rozkládají hlavně za účasti jaterních enzymů. Buď opatrný!

  • Ribavirinový kánon
  • Ribavirin Lipint
  • Ribavirin-sz
  • Ribavirin-FPO
  • Ribamidil
  • Ribapeg
  • Riboxin
  • Riboxin bufus
  • Lahvička s riboxinem
  • Riboxin-lect
  • Riboxin-Ferein
  • Injekční roztok riboxinu 2%

2018-2020 AlkogoLEK.ru (AlkogoLEK)

Služba provádí poloautomatickou kontrolu interakce čistého alkoholu, ethylalkoholu, měsíčního svitu, denaturovaného alkoholu, piva a jiných alkoholických a nízkoalkoholických nápojů s drogami. S výjimkou produktů, roztoků a látek obsahujících ethanol ve stopových koncentracích (kefír, kvas, ayran, tan, koumiss, bonbóny, kapky na bázi alkoholu pro orální podání v množství předepsaném v pokynech). Je nutná konzultace s lékařem.

Interakce nebyla nalezena - znamená, že vybranou drogu a alkohol lze užívat společně, nebo účinky jejich kombinovaného užívání nejsou v současné době dobře pochopeny a jejich interakce vyžaduje čas a nahromaděné statistiky. Je nutná odborná konzultace.

Interakce s drogou: *** - znamená, že v databázi oficiálních referenčních knih použitých k vytvoření služby byla statisticky zaznamenána interakce mezi vybranou drogou a alkoholem statisticky zaznamenaná výsledky výzkumu a užívání, což může vést buď k negativním dopadům na zdraví pacienta, nebo ke zvýšení terapeutického účinku užívání drogy, což také vyžaduje odbornou konzultaci s cílem určit taktiku další léčby.

Alkohol a ribavirin

Krystalický prášek, bílý se nažloutlým leskem. Snadno se rozpustíme ve vodě, trochu - v alkoholu. Molekulová hmotnost 244,21.

Farmakologie

V buňkách se mění na mono - a trifosfát. Ribamidyl-5'-monofosfát kompetitivně inhibuje inosinmonofosfátdehydrogenázu a inhibuje syntézu virové DNA a RNA.

Při perorálním podání se rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu (při vdechování je systémová absorpce zanedbatelná), biologická dostupnost - 44–64% (účinek „prvního průchodu“ játry), Tmax - 1-1,5 h. Při intravenózním podání C.max na konci infuze. Vazba na krevní proteiny je zanedbatelná. PROTId - asi 647–802 litrů. Distribuováno v plazmě, respiračních sekrecích a erytrocytech. Poločas pro intravenózní podání je 0,2 hodiny. Velké množství aktivního metabolitu - ribavirin trifosfátu - se hromadí v erytrocytech a po přibližně 4 dnech dosáhne konstantní hladiny. Po dlouhodobém užívání lze významné koncentrace nalézt v mozkomíšním moku (více než 67% v plazmě). Metabolizuje se fosforylací za vzniku mono-, di- a trifosfátových (aktivních) metabolitů, dále se metabolizuje na 1,2,4-triazolkarboxamid. Po perorálním podání jedné dávky T.1/2 z plazmy - 0,5-2 hodiny, z erytrocytů - 40 dní, konečná teplota1/2 - 27–36 hodin, po dosažení Css (dosaženo na konci 4 týdnů) - přibližně 151 hodin. T.1/2 s úvodem / v úvodu - 0,5-2 hodiny.Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů a nezměněno. Vylučuje se hlavně ledvinami, pokud se užívá orálně - asi 7% nezměněno do 24 hodin, asi 10% nezměněno do 48 hodin, při intravenózním podání - 19, respektive 24%, stejně jako výkaly (15 %). Renální cesta vylučování je také charakteristická pro metabolit 1,2,4-triazolkarboxamidu. Nevylučuje se během hemodialýzy. U pacientů s renální nedostatečností, AUC a Cmax zvýšení ribavirinu, což je způsobeno snížením clearance, u pacientů s jaterní nedostatečností nebyly zaznamenány žádné změny ve farmakokinetických parametrech.

Aplikace látky Ribavirin

Perorálně (v kombinaci s interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b): chronická hepatitida C (u pacientů, kteří dosud nebyli léčeni interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b; s exacerbací po monoterapii interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b) ; u pacientů refrakterních k monoterapii interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b).

Parenterální: hemoragická horečka s renálním syndromem.

Kontraindikace

Přecitlivělost, závažné srdeční onemocnění (včetně nestabilních a nekontrolovaných forem) před léčbou po dobu nejméně 6 měsíců; onemocnění štítné žlázy, pokud nereagují na konvenční léčbu; hemoglobinopatie (včetně talasémie, srpkovité anémie), těžká deprese, sebevražedné myšlenky nebo pokusy o sebevraždu, vč. v anamnéze; autoimunitní onemocnění, vč. autoimunitní hepatitida; selhání ledvin (kreatinin Cl, včetně tromboflebitidy, plicní embolie), významná inhibice hematopoetické funkce kostní dřeně, přídavek k vysoce aktivní antiretrovirové terapii se současnou infekcí HIV (kvůli zvýšenému riziku laktátové acidózy).

Aplikace během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v těhotenství.

Kategorie akcí FDA - X.

Během léčby by mělo být kojení přerušeno.

Nežádoucí účinky látky Ribavirin

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolesti hlavy, závratě, celková slabost, malátnost, nespavost, astenie, deprese, podrážděnost, úzkost, emoční labilita, nervozita, neklid, agresivní chování, zmatenost; zřídka - sebevražedné sklony, zvýšený tonus hladkého svalstva, třes, parestézie, hyperestézie, hypestézie, mdloby, poškození slzné žlázy, zánět spojivek, poruchy zraku, poškození / ztráta sluchu, tinnitus, perverzní chuť.

Ze strany kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): snížení nebo zvýšení krevního tlaku, bradykardie nebo tachykardie, palpitace, srdeční zástava, hemolytická anémie, leukopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie; velmi vzácné - aplastická anémie.

Z dýchacího systému: dušnost, kašel, faryngitida, bronchitida, otitis media, sinusitida, rýma.

Ze zažívacího traktu: sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, zácpa, pankreatitida, plynatost, stomatitida, glositida, krvácení z dásní, hyperbilirubinemie.

Ze strany metabolismu: změny hladin TSH, dysfunkce štítné žlázy (u 3% pacientů je nutná vhodná léčba).

Z muskuloskeletálního systému: artralgie, myalgie.

Z urogenitálního systému: návaly horka, snížené libido, dysmenorea, amenorea, menoragie, prostatitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka, erytém, kopřivka, angioedém, bronchospazmus, anafylaxe, multiformní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.

Další: fotosenzibilizace, alopecie, narušení struktury vlasů, suchá kůže, hypotyreóza, bolest na hrudi, žízeň, plísňové infekce, virové infekce (včetně herpesu), chřipkový syndrom, pocení, hypertermie, lymfadenopatie; s intravenózní injekcí - zimnice, bolest v místě vpichu.

Interakce

Antacida obsahující hořčík a hliník, stejně jako simethikon, snižují biologickou dostupnost ribavirinu (AUC klesá o 14%, klinický význam není znám).

Studie in vitro prokázaly, že ribavirin inhibuje fosforylaci lamivudinu, zidovudinu a stavudinu, což může vést ke zvýšené koncentraci HIV v krevní plazmě (u pacientů léčených ribavirinem v kombinaci s jedním z těchto přípravků se doporučuje pečlivě sledovat koncentraci HIV-RNA v plazmě. tři léky. Pokud se hladina HIV-RNA v plazmě zvýší, měl by být znovu zvážen léčebný režim).

Pokud se didanosin používá spolu s ribavirinem, zvyšuje se expozice didanosinu, což může vést ke zvýšené toxicitě, proto je současné užívání kontraindikováno. Existují zprávy, zaznamenané během klinických studií, o smrtelném selhání jater, stejně jako o vývoji periferní neuropatie, pankreatitidy a symptomatické laktátové acidózy.

Biologická dostupnost jedné perorální dávky ribavirinu se zvýšila s jídlem s vysokým obsahem tuku (AUCtf a C.max zvýšil o 70%). Je možné, že zvýšení biologické dostupnosti bylo způsobeno zpomalením transportu ribavirinu nebo změnou pH. Klinická relevance této studie nebyla stanovena. Doporučuje se však užívat ribavirin s jídlem.

Možnost léku nebo jiného typu interakce s ribavirinem může přetrvávat až 2 měsíce po ukončení užívání kvůli jeho opožděné eliminaci.

Předávkovat

Příznaky: zvýšená závažnost nežádoucích účinků.

Léčba: vysazení ribavirinu, symptomatická léčba. Hemodialýza je neúčinná.

Cesta podání

Bezpečnostní opatření pro ribavirin

Pacienti (ženy a muži) v plodném věku během léčby a nejméně 7 měsíců po ní by měli používat účinné metody antikoncepce. U starších pacientů je nutné předběžné posouzení funkce ledvin. U onemocnění kardiovaskulárního systému se používá po důkladném vyšetření. Laboratorní testy (klinický krevní test, včetně počtu leukocytů a krevních destiček, stanovení elektrolytů, obsahu kreatininu v séru, jaterních funkčních testů) jsou vyžadovány před zahájením léčby, poté ve 2 a 4 týdnech a poté pravidelně podle potřeby.

IV se používá pouze v nemocničním prostředí. Zdravotnický personál, který s tímto lékem pracuje, by měl zvážit jeho potenciální teratogenitu..

Lidé, kteří během léčby pociťují únavu, ospalost nebo dezorientaci, by měli odmítnout řídit auto nebo obsluhovat stroje.

Sdílení znalostí, komunikace a podpora pro lidi s hepatitidou

  • Nezodpovězená témata
  • FAQ
  • Vyhledávání
  • pravidla
  • Galerie

Alkohol a my

  • Jdi na stránku:

Re: alkohol na htp

Příspěvek Perchik »21. července 2015 18:36

Re: alkohol a my

Příspěvek na čerstvém vzduchu 26. července 2015 22:53

Veru
P.S. Jak si mohu vzpomenout na svou alergii na tera, když mi nohy svěděly svědění a oči mě pálily bolestí, protože svědění bylo takové, že se proměnilo v bolest - Bože chráň kohokoliv.

Dobrý večer! jak jsi bojoval? Jsem alergický na Rebetol, jsem neustále nemocný a bolí mě pokožka hlavy, a nejhorší ze všeho večer, když mám volné ruce a hlavu.
P.S. Ani necítím

Re: alkohol a my

Příspěvek od RomaMat »27. července 2015 00:35

Re: alkohol a my

Přidal Vera »27. července 2015 09:07

Re: alkohol a my

Příspěvek Strashnenko »27. července 2015 17:11

Pá 30.01.12 - 30.12.12
Fibroxan Do pvt F2-7,9 Kra (M)
Fibroxan po dobu 3 měsíců, hmotnost F1-5,8 Kra (XL)
Fibroxan po dobu 9 měsíců, hmotnost F-1 7,1 Kra (M)
Fibroxan po HTP. F-1 5,8 Kra (XL)
Fibroscan 5 měsíců po HP F-0 4,8 (XL)

A teď je večer, někde za horizontem,
Rád bych viděl schůzku, pokud bude možné rezervaci splnit,
Slyšíme bratrskou řeč v první linii,
Ale velitel nám dal znovu povel ke střelbě!

Re: alkohol a my

Příspěvek od Chiba »27. července 2015 17:18

Re: alkohol a my

Přidal Vera 27. července 2015 18:48

Strashnenko
Zdá se, že tlak stoupá.
Kdy jste naposledy absolvovali testy? Biochemie něco udělejte. pro zábavu by se mělo dívat na játra..

I když na druhou stranu nevím, jak jste pili před terou a co tam bylo, ale po litru piva si myslím, že je to normální. reakce. stále alkohol..

Re: alkohol a my

Ilyukova zpráva ”27. července 2015 19:08

Re: alkohol a my

Přidal Alexandro dne 28. července 2015 21:45

Re: alkohol a my

Příspěvek Strashnenko »29. července 2015 07:21

Pá 30.01.12 - 30.12.12
Fibroxan Do pvt F2-7,9 Kra (M)
Fibroxan po dobu 3 měsíců, hmotnost F1-5,8 Kra (XL)
Fibroxan po dobu 9 měsíců, hmotnost F-1 7,1 Kra (M)
Fibroxan po HTP. F-1 5,8 Kra (XL)
Fibroscan 5 měsíců po HP F-0 4,8 (XL)

A teď je večer, někde za horizontem,
Rád bych viděl schůzku, pokud bude možné rezervaci splnit,
Slyšíme bratrskou řeč v první linii,
Ale velitel nám dal znovu povel ke střelbě!

Re: alkohol a my

Autor: Alexandro »29. července 2015 12:20

Re: alkohol na htp

Příspěvek od Vasily1111 »30. července 2015 10:39

[quote = "Pepper"] [b] Vasily1111 [/ b]
Souhlaste s pitím Borjomi pozdě, když dojde k ledvinovým kamenům. nyní se snažte nedovolit opakované poruchy. Nemyslím si, že to jednou bude mít nepříznivý účinek na terapii, ale opakované rozhodně nebudou mít nejlepší účinek. A játra si s touto dávkou snadno poradí. Vydržte a hodně štěstí v terapii.!
P.S Dokážu si představit, kolik lidí vám závidělo).. ale na terapii to není bzučení) [/ citát]

Pět dní po požití alkoholu jsem absolvoval PCR, velmi citlivý (MODRÝ do 10 jednotek),
-nenalezeno
-ALT - 18.9
-AST- 16.6
-běžný zásah -6.2

UAC:
konve - 2.8
heme - 130
krevní sraženiny - 140

Zdravotní stav prvních 5-7 dnů nebyl příliš dobrý, po dobu 3 dnů se teplota někdy zvýšila o 37-37,4
teď je všechno v pořádku, nikdy nedělej takové nesmysly, myslím, že je to moje velká chyba a slabost, pokud jsi nastoupil na léčbu, tak to vydrž, až do konce, mimochodem, po malém množství alkoholu byl stav jako po velkém záchvatu, ne moc dobrý

Re: alkohol na htp

Příspěvek od Vasily1111 »30. července 2015 10:42

Pět dní po požití alkoholu jsem absolvoval PCR, velmi citlivý (MODRÝ do 10 jednotek),
-nenalezeno
-ALT - 18.9
-AST- 16.6
-běžný zásah -6.2

UAC:
konve - 2.8
heme - 130
krevní sraženiny - 140

Zdravotní stav prvních 5-7 dnů nebyl příliš dobrý, po dobu 3 dnů se teplota někdy zvýšila o 37-37,4
teď je všechno v pořádku, nikdy nedělej takové nesmysly, myslím, že je to moje velká chyba a slabost, pokud jsi nastoupil na léčbu, tak to vydrž, až do konce, mimochodem, po malém množství alkoholu byl stav jako po velkém záchvatu, ne moc dobrý

Re: alkohol na htp

Příspěvek Perchik »31. července 2015 21:59

Re: alkohol a my

Příspěvek od rodi »01. srpna 2015 22:11

Ribavirin je lék, který ovlivňuje viry na genetické úrovni a potlačuje jejich vývoj a reprodukci. Pomáhá při léčbě infekčních onemocnění způsobených patogeny obsahujícími DNA a RNA, není antibiotikem.

Ribavirin je silný lék s mnoha vedlejšími účinky. Je vydáván pouze na lékařský předpis, který musí pacientovi sdělit všechny důsledky užívání drogy.

Indikace

Ribavirin je široce používán v kombinované léčbě hepatitidy C s interferonem:

  • v chronické formě onemocnění, která nebyla dříve léčena, bez narušení regenerační funkce hepatocytů, při zánětlivých procesech nebo fibróze;
  • s exacerbací chronické hepatitidy u dospělých pacientů, kteří dříve dostávali léčbu interferonem, která skončila normalizací indikátorů.

Funguje také dobře na infekce, jako je opar (genitální, herpes zoster, jednoduchý), spalničky, chřipka (typ A a B), hepatitida A a B, adenovirus, neštovice. Prostřednictvím inhalace jsou bronchopulmonální nemoci s těžkým průběhem u malých dětí léčeny v nemocničním prostředí.

Kontraindikace

Omezením užívání léku Ribavirin je těhotenství kvůli možným rizikům vzniku patologických stavů u plodu, proto je před zahájením léčby vyloučeno. Po dobu sedmi měsíců po léčbě by osoby v plodném věku měly používat antikoncepci.

Kontraindikace užívání Ribavirinu jsou také:

  • období laktace;
  • nesnášenlivost komponent;
  • infarkt myokardu, srdeční selhání v těžké formě s těžkými poruchami oběhu, stejně jako v terminálním stupni s nevratnými strukturálními změnami v orgánu (stadia II B a III);
  • onemocnění autoimunitní povahy;
  • deprese, sebevražedné sklony;
  • endokrinní onemocnění (těžký diabetes mellitus, nemoci odolné vůči léčbě, které narušují funkci štítné žlázy);
  • selhání ledvin s clearance kreatininu pod 50 ml za minutu;
  • těžká anémie, včetně dědičné, s poruchou syntézy hemoglobinu;
  • tromboflebitida;
  • závažné jaterní dysfunkce, poslední forma cirhózy, poškození zánětlivých orgánů autoimunitní povahy;
  • hemoragická horečka s poškozením ledvin.

Složení přípravku

Léčivou látkou je ribavirin. Tabletová forma obsahuje methylcelulózu, laktózu, bramborový škrob, stearát hořečnatý. Složení tobolek také zahrnuje želatinu, oxid titaničitý, povidon, aerosil, stearát vápenatý, barvivo.

Formulář vydání

Ribavirin je dostupný v následujících lékových formách:

  • Tablety. Množství účinné látky je 0,2 g. Výrobky jsou baleny v kartonových obalech s blistry nebo polymerními plechovkami po 10, 20, 50 ks. K dispozici je také větší kontejner, který se používá v nemocnicích - 200, 500, 1000 ks..
  • Želatinové tobolky, také obsahující 200 mg ribavirinu, jsou baleny v krabičkách s blistry nebo sklenicemi.
  • Prášek k inhalaci (1 balení obsahuje 6 g ribavirinu). Vdechování vyžaduje speciální zařízení - nebulizátor.

Jak to vzít správně

Návod k použití stanoví použití Ribavirinu perorálně během jídla. Tableta nebo tobolka se polyká celá a zapíjí se čistou vodou. Maximální koncentrace nastává po hodině a půl.

Režim a dávkování přípravku Ribavirin se stanoví individuálně, v závislosti na stavu pacienta, onemocnění, jeho stadiu a dalších podmínkách. Průměrná doba trvání kurzu je 24–48 týdnů. Pokud pacient dosud nedostal antivirovou terapii s vysokou aktivitou onemocnění virem nebo hepatitidou genotypu 1, doba trvání se prodlouží na 12 měsíců.

Je nutné chřipku léčit ribavirinem po dobu 3–5 dnů. U jiných virových patologií může být kurz 1-2 týdny. Existuje způsob přijetí, při kterém se první den používá silná dávka drogy.

Ribavirin pro inhalaci je určen k použití pouze v nemocnici, pro postup se používá speciální zařízení. Dávka je přiřazena na základě hmotnosti pacienta. Z prášku se připraví roztok - 6 g na 100 ml vody na injekci. Zasedání se konají po dobu 12–18 hodin po dobu 3–7 dnů.

Lék se užívá pod lékařským dohledem. Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, je nutná úprava dávky. K identifikaci odchylek je třeba pravidelně provádět laboratorní testy - před zahájením léčby, ve druhém, čtvrtém týdnu atd. S poklesem hemoglobinu pod 110 mg / ml se dávka ribavirinu snižuje.

Interakce s jinými drogami a alkoholickými nápoji:

  • Ribavirin má dobrou kompatibilitu s interferonem - zlepšuje se terapeutický účinek.
  • V kombinaci se zidovudinem a stavudinem (léky používané k léčbě infekcí HIV) jejich terapeutické vlastnosti klesají.
  • Ribavirin spolu s abakavirem a didanosinem vytváří vysoké toxické zatížení těla.
  • Účinek přípravku Ribavirin je oslaben, pokud je užíván společně s léky na bázi simethikonu, antacidy obsahující hořčík a hliník v důsledku snížení biologické dostupnosti.
  • Alkohol a tučné potraviny mohou narušit biologickou dostupnost léku.
  • Ribavirin má schopnost ovlivňovat jiné léky po dobu dvou měsíců po léčbě.
  • Společné užívání Ribavirinu a alkoholu, jakož i jiných látek než alkoholu, které mají toxický účinek na játra, není povoleno.

Lék může ovlivnit rychlost reakce, proto je nutné během léčby Ribavirinem odmítnout řídit auto nebo jiné mechanismy, pokud dojde ke snížení pozornosti, ospalosti, únavě.

Podmínky skladování

Lék Ribavirin musí být skladován po dobu dvou let při teplotě nepřesahující 25 ° C v temné místnosti, kde není přístup k dětem.

Analogy

Jedním z hlavních analogů ribavirinu je Rebetol. Obě léky mají stejnou aktivní složku, ale druhá je považována za více čištěnou, a proto existuje méně vedlejších účinků. Cena Rebetolu je ale několikanásobně vyšší, takže mnoho lidí dává přednost jeho náhražce. Další analogy léku Ribavirin - Trivorin, Devirs, Ribamidil, Virazol, Ripabeg, Arviron, Ribavirin Meduna.

Vedlejší efekty

Negativní projevy po podání ribavirinu byly hodnoceny, pokud byly užívány společně s interferonem, jejich stupeň se zvýšil, pokud pacient dříve neužíval tento lék.

Bezprostředně po zahájení farmakoterapie se u mnoha pacientů objeví zimnice, zvýšení tělesné teploty až o 39 ° C, bolesti svalů a kloubů. Tento stav trvá v průměru tři dny. V následujících týdnech léčby ribavirinem tyto reakce postupně ustupují, někdy přetrvávají pouze slabost a únava.

Abnormality erytrocytů (hemolytická anémie) jsou nejčastější příčinou úpravy dávky přípravku Ribavirin, ale jen zřídka vedou k přerušení léčby.

Další nežádoucí účinky jsou méně časté:

  • snížená chuť k jídlu, změna chuti, sucho v ústech, pankreatitida, dyspeptický syndrom, ulcerózní stomatitida, dásně, gastrointestinální krvácení;
  • snížená srdeční frekvence, hypotenze, zástava oběhu;
  • alergie - vyrážky, záněty kůže, kopřivka, Quinckeho edém, anafylaxe, zvýšená citlivost na sluneční světlo;
  • poruchy spánku, nervozita, deprese, bolesti hlavy, únava, zmatenost, třes, sebevražedné myšlenky, epileptické záchvaty;
  • dermatitida, psoriáza;

  • kašel, dušnost, plicní edém, bronchiální křeče, pneumotorax, hypoventilační syndrom, rýma, faryngitida;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
  • prostatitida, poruchy močení, infekce močových cest, bolestivá menstruace, porucha libida, impotence;
  • zánět spojivek, rozmazané vidění, tinnitus;
  • bolesti kloubů a svalů, artritida;
  • alopecie, nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy, pocení, žízeň, plísně, virová infekce, bolest na hrudi.

    Pacienti s diagnózou HIV a hepatitidy C na pozadí ribavirinu často vykazují takové negativní reakce, jako je snížená chuť k jídlu, bolest zad a končetin, orální kandidóza, patologie tukové tkáně, zvýšená aktivita lipáz a enzymů gama-glutamyltransferázy, zvýšená koncentrace kyseliny mléčné..

    Předávkování Ribavirinem vede ke zvýšení negativních projevů. V tomto případě je lék zrušen a je předepsána symptomatická léčba..

    Ribavirin

    Ribavirin je lék, který ovlivňuje viry na genetické úrovni a potlačuje jejich vývoj a reprodukci. Pomáhá při léčbě infekčních onemocnění způsobených patogeny DNA a RNA, není antibiotikem.

    Ribavirin je silný lék s mnoha vedlejšími účinky. Je vydáván pouze na lékařský předpis, který musí pacientovi sdělit všechny důsledky užívání drogy.

    Indikace

    Ribavirin je široce používán v kombinované léčbě hepatitidy C s interferonem:

    • v chronické formě onemocnění, která nebyla dříve léčena, bez narušení regenerační funkce hepatocytů, při zánětlivých procesech nebo fibróze;
    • s exacerbací chronické hepatitidy u dospělých pacientů, kteří dříve dostávali léčbu interferonem, která skončila normalizací indikátorů.

    Funguje také dobře na infekce, jako je opar (genitální, herpes zoster, jednoduchý), spalničky, chřipka (typ A a B), hepatitida A a B, adenovirus, neštovice. Prostřednictvím inhalace jsou bronchopulmonální onemocnění s těžkým průběhem u malých dětí léčena v nemocničním prostředí.

    Kontraindikace

    Omezením užívání léku Ribavirin je těhotenství kvůli možným rizikům vzniku patologických stavů u plodu, proto je před zahájením léčby vyloučeno. Po dobu sedmi měsíců po léčbě by osoby v plodném věku měly používat antikoncepci.

    Kontraindikace užívání Ribavirinu jsou také:

    Kojení

    • období laktace;
    • nesnášenlivost komponent;
    • infarkt myokardu, srdeční selhání v těžké formě s těžkými poruchami oběhu, stejně jako v terminálním stupni s nevratnými strukturálními změnami v orgánu (stadia II B a III);
    • onemocnění autoimunitní povahy;
    • deprese, sebevražedné sklony;
    • endokrinní onemocnění (těžký diabetes mellitus, nemoci odolné vůči léčbě, které narušují funkci štítné žlázy);
    • selhání ledvin s clearance kreatininu pod 50 ml za minutu;
    • těžká anémie, včetně dědičné, s poruchou syntézy hemoglobinu;
    • tromboflebitida;
    • závažné jaterní dysfunkce, poslední forma cirhózy, poškození zánětlivých orgánů autoimunitní povahy;
    • hemoragická horečka s poškozením ledvin.

    Složení přípravku

    Léčivou látkou je ribavirin. Tabletová forma obsahuje methylcelulózu, laktózu, bramborový škrob, stearát hořečnatý. Složení tobolek také zahrnuje želatinu, oxid titaničitý, povidon, aerosil, stearát vápenatý, barvivo.

    Formulář vydání

    Ribavirin je dostupný v následujících lékových formách:

    • Tablety. Množství účinné látky je 0,2 g. Výrobky jsou baleny v kartonových obalech s blistry nebo polymerními plechovkami po 10, 20, 50 ks. K dispozici je také větší kontejner, který se používá v nemocnicích - 200, 500, 1000 ks..
    • Želatinové tobolky, také obsahující 200 mg ribavirinu, jsou baleny v krabičkách s blistry nebo sklenicemi.
    • Prášek k inhalaci (1 balení obsahuje 6 g ribavirinu). Vdechování vyžaduje speciální zařízení - nebulizátor.

    Jak to vzít správně

    Návod k použití stanoví použití Ribavirinu perorálně během jídla. Tableta nebo tobolka se polyká celá a zapíjí se čistou vodou. Maximální koncentrace nastává po hodině a půl.

    Režim a dávkování přípravku Ribavirin se stanoví individuálně, v závislosti na stavu pacienta, onemocnění, jeho stadiu a dalších podmínkách. Průměrná doba trvání kurzu je 24–48 týdnů. Pokud pacient dosud nedostal antivirovou terapii s vysokou aktivitou onemocnění virem nebo hepatitidou genotypu 1, doba trvání se prodlouží na 12 měsíců.

    Je nutné chřipku léčit ribavirinem po dobu 3–5 dnů. U jiných virových patologií může být kurz 1-2 týdny. Existuje způsob přijetí, při kterém se první den používá silná dávka drogy.

    Ribavirin pro inhalaci je určen k použití pouze v nemocnici, pro postup se používá speciální zařízení. Dávka je přiřazena na základě hmotnosti pacienta. Z prášku se připraví roztok - 6 g na 100 ml vody na injekci. Zasedání se konají po dobu 12–18 hodin po dobu 3–7 dnů.

    Lék se užívá pod lékařským dohledem. Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, je nutná úprava dávky. K identifikaci odchylek je třeba pravidelně provádět laboratorní testy - před zahájením léčby, ve druhém, čtvrtém týdnu atd. S poklesem hemoglobinu pod 110 mg / ml se dávka ribavirinu snižuje.

    Interakce s jinými drogami a alkoholickými nápoji:

    • Ribavirin má dobrou kompatibilitu s interferonem - zlepšuje se terapeutický účinek.
    • V kombinaci se zidovudinem a stavudinem (léky používané k léčbě infekcí HIV) jejich terapeutické vlastnosti klesají.
    • Ribavirin spolu s abakavirem a didanosinem vytváří vysoké toxické zatížení těla.
    • Účinek přípravku Ribavirin je oslaben, pokud je užíván společně s léky na bázi simethikonu, antacidy obsahující hořčík a hliník v důsledku snížení biologické dostupnosti.
    • Alkohol a tučné potraviny mohou narušit biologickou dostupnost léku.
    • Ribavirin má schopnost ovlivňovat jiné léky po dobu dvou měsíců po léčbě.
    • Společné užívání Ribavirinu a alkoholu, jakož i jiných látek než alkoholu, které mají toxický účinek na játra, není povoleno.

    Lék může ovlivnit rychlost reakce, proto je nutné během léčby Ribavirinem odmítnout řídit auto nebo jiné mechanismy, pokud dojde ke snížení pozornosti, ospalosti, únavě.

    Podmínky skladování

    Lék Ribavirin musí být skladován po dobu dvou let při teplotě nepřesahující 25 ° C v temné místnosti, kde není přístup k dětem.

    Analogy

    Jedním z hlavních analogů ribavirinu je Rebetol. Obě léky mají stejnou aktivní složku, ale druhá je považována za více čištěnou, a proto existuje méně vedlejších účinků. Cena Rebetolu je ale několikanásobně vyšší, takže mnoho lidí dává přednost jeho náhražce. Další analogy léku Ribavirin - Trivorin, Devirs, Ribamidil, Virazol, Ripabeg, Arviron, Ribavirin Meduna.

    Vedlejší efekty

    Negativní projevy po podání ribavirinu byly hodnoceny, pokud byly užívány společně s interferonem, jejich stupeň se zvýšil, pokud pacient dříve neužíval tento lék.

    Bezprostředně po zahájení farmakoterapie se u mnoha pacientů objeví zimnice, zvýšení tělesné teploty až o 39 ° C, bolesti svalů a kloubů. Tento stav trvá v průměru tři dny. V následujících týdnech léčby ribavirinem tyto reakce postupně ustupují, někdy přetrvávají pouze slabost a únava.

    Abnormality erytrocytů (hemolytická anémie) jsou nejčastější příčinou úpravy dávky přípravku Ribavirin, ale jen zřídka vedou k přerušení léčby.

    Další nežádoucí účinky jsou méně časté:

    • snížená chuť k jídlu, změna chuti, sucho v ústech, pankreatitida, dyspeptický syndrom, ulcerózní stomatitida, dásně, gastrointestinální krvácení;
    • snížená srdeční frekvence, hypotenze, zástava oběhu;
    • alergie - vyrážky, záněty kůže, kopřivka, Quinckeho edém, anafylaxe, zvýšená citlivost na sluneční světlo;
    • poruchy spánku, nervozita, deprese, bolesti hlavy, únava, zmatenost, třes, sebevražedné myšlenky, epileptické záchvaty;
    • dermatitida, psoriáza;

    Kašel

  • kašel, dušnost, plicní edém, bronchiální křeče, pneumotorax, hypoventilační syndrom, rýma, faryngitida;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
  • prostatitida, poruchy močení, infekce močových cest, bolestivá menstruace, porucha libida, impotence;
  • zánět spojivek, rozmazané vidění, tinnitus;
  • bolesti kloubů a svalů, artritida;
  • alopecie, nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy, pocení, žízeň, plísně, virová infekce, bolest na hrudi.
  • Pacienti s diagnózou HIV a hepatitidy C na pozadí ribavirinu často vykazují takové negativní reakce, jako je snížená chuť k jídlu, bolest zad a končetin, orální kandidóza, patologie tukové tkáně, zvýšená aktivita lipáz a enzymů gama-glutamyltransferázy, zvýšená koncentrace kyseliny mléčné..

    Předávkování Ribavirinem vede ke zvýšení negativních projevů. V tomto případě je lék zrušen a je předepsána symptomatická léčba..

    Kompatibilita s ribavirinem a alkoholem

    Ribavirin je lék, který ovlivňuje viry na genetické úrovni a potlačuje jejich vývoj a reprodukci. Pomáhá při léčbě infekčních onemocnění způsobených patogeny obsahujícími DNA a RNA, není antibiotikem.

    Ribavirin je silný lék s mnoha vedlejšími účinky. Je vydáván pouze na lékařský předpis, který musí pacientovi sdělit všechny důsledky užívání drogy.

    Indikace

    Ribavirin je široce používán v kombinované léčbě hepatitidy C s interferonem:

    • v chronické formě onemocnění, která nebyla dříve léčena, bez narušení regenerační funkce hepatocytů, při zánětlivých procesech nebo fibróze;
    • s exacerbací chronické hepatitidy u dospělých pacientů, kteří dříve dostávali léčbu interferonem, která skončila normalizací indikátorů.

    Funguje také dobře na infekce, jako je opar (genitální, herpes zoster, jednoduchý), spalničky, chřipka (typ A a B), hepatitida A a B, adenovirus, neštovice. Prostřednictvím inhalace jsou bronchopulmonální onemocnění s těžkým průběhem u malých dětí léčena v nemocničním prostředí.

    Kontraindikace

    Omezením užívání léku Ribavirin je těhotenství kvůli možným rizikům vzniku patologických stavů u plodu, proto je před zahájením léčby vyloučeno. Po dobu sedmi měsíců po léčbě by osoby v plodném věku měly používat antikoncepci.

    Kontraindikace užívání Ribavirinu jsou také:

    • období laktace;
    • nesnášenlivost komponent;
    • infarkt myokardu, srdeční selhání v těžké formě s těžkými poruchami oběhu, stejně jako v terminálním stupni s nevratnými strukturálními změnami v orgánu (stadia II B a III);
    • onemocnění autoimunitní povahy;
    • deprese, sebevražedné sklony;
    • endokrinní onemocnění (těžký diabetes mellitus, nemoci odolné vůči léčbě, které narušují funkci štítné žlázy);
    • selhání ledvin s clearance kreatininu pod 50 ml za minutu;
    • těžká anémie, včetně dědičné, s poruchou syntézy hemoglobinu;
    • tromboflebitida;
    • závažné jaterní dysfunkce, poslední forma cirhózy, poškození zánětlivých orgánů autoimunitní povahy;
    • hemoragická horečka s poškozením ledvin.

    Složení přípravku

    Léčivou látkou je ribavirin. Tabletová forma obsahuje methylcelulózu, laktózu, bramborový škrob, stearát hořečnatý. Složení tobolek také zahrnuje želatinu, oxid titaničitý, povidon, aerosil, stearát vápenatý, barvivo.

    Formulář vydání

    Ribavirin je dostupný v následujících lékových formách:

    • Tablety. Množství účinné látky je 0,2 g. Výrobky jsou baleny v kartonových obalech s blistry nebo polymerními plechovkami po 10, 20, 50 ks. K dispozici je také větší kontejner, který se používá v nemocnicích - 200, 500, 1000 ks..
    • Želatinové tobolky, také obsahující 200 mg ribavirinu, jsou baleny v krabičkách s blistry nebo sklenicemi.
    • Prášek k inhalaci (1 balení obsahuje 6 g ribavirinu). Vdechování vyžaduje speciální zařízení - nebulizátor.

    Jak to vzít správně

    Návod k použití stanoví použití Ribavirinu perorálně během jídla. Tableta nebo tobolka se polyká celá a zapíjí se čistou vodou. Maximální koncentrace nastává po hodině a půl.

    Režim a dávkování přípravku Ribavirin se stanoví individuálně, v závislosti na stavu pacienta, onemocnění, jeho stadiu a dalších podmínkách. Průměrná doba trvání kurzu je 24–48 týdnů. Pokud pacient dosud nedostal antivirovou terapii s vysokou aktivitou onemocnění virem nebo hepatitidou genotypu 1, doba trvání se prodlouží na 12 měsíců.

    Je nutné chřipku léčit ribavirinem po dobu 3–5 dnů. U jiných virových patologií může být kurz 1-2 týdny. Existuje způsob přijetí, při kterém se první den používá silná dávka drogy.

    Ribavirin pro inhalaci je určen k použití pouze v nemocnici, pro postup se používá speciální zařízení. Dávka je přiřazena na základě hmotnosti pacienta. Z prášku se připraví roztok - 6 g na 100 ml vody na injekci. Zasedání se konají po dobu 12–18 hodin po dobu 3–7 dnů.

    Lék se užívá pod lékařským dohledem. Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, je nutná úprava dávky. K identifikaci odchylek je třeba pravidelně provádět laboratorní testy - před zahájením léčby, ve druhém, čtvrtém týdnu atd. S poklesem hemoglobinu pod 110 mg / ml se dávka ribavirinu snižuje.

    Interakce s jinými drogami a alkoholickými nápoji:

    • Ribavirin má dobrou kompatibilitu s interferonem - zlepšuje se terapeutický účinek.
    • V kombinaci se zidovudinem a stavudinem (léky používané k léčbě infekcí HIV) jejich terapeutické vlastnosti klesají.
    • Ribavirin spolu s abakavirem a didanosinem vytváří vysoké toxické zatížení těla.
    • Účinek přípravku Ribavirin je oslaben, pokud je užíván společně s léky na bázi simethikonu, antacidy obsahující hořčík a hliník v důsledku snížení biologické dostupnosti.
    • Alkohol a tučné potraviny mohou narušit biologickou dostupnost léku.
    • Ribavirin má schopnost ovlivňovat jiné léky po dobu dvou měsíců po léčbě.
    • Společné užívání Ribavirinu a alkoholu, jakož i jiných látek než alkoholu, které mají toxický účinek na játra, není povoleno.

    Lék může ovlivnit rychlost reakce, proto je nutné během léčby Ribavirinem odmítnout řídit auto nebo jiné mechanismy, pokud dojde ke snížení pozornosti, ospalosti, únavě.

    Podmínky skladování

    Lék Ribavirin musí být skladován po dobu dvou let při teplotě nepřesahující 25 ° C v temné místnosti, kde není přístup k dětem.

    Analogy

    Jedním z hlavních analogů ribavirinu je Rebetol. Obě léky mají stejnou aktivní složku, ale druhá je považována za více čištěnou, a proto existuje méně vedlejších účinků. Cena Rebetolu je ale několikanásobně vyšší, takže mnoho lidí dává přednost jeho náhražce. Další analogy léku Ribavirin - Trivorin, Devirs, Ribamidil, Virazol, Ripabeg, Arviron, Ribavirin Meduna.

    Vedlejší efekty

    Negativní projevy po podání ribavirinu byly hodnoceny, pokud byly užívány společně s interferonem, jejich stupeň se zvýšil, pokud pacient dříve neužíval tento lék.

    Bezprostředně po zahájení farmakoterapie se u mnoha pacientů objeví zimnice, zvýšení tělesné teploty až o 39 ° C, bolesti svalů a kloubů. Tento stav trvá v průměru tři dny. V následujících týdnech léčby ribavirinem tyto reakce postupně ustupují, někdy přetrvávají pouze slabost a únava.

    Abnormality erytrocytů (hemolytická anémie) jsou nejčastější příčinou úpravy dávky přípravku Ribavirin, ale jen zřídka vedou k přerušení léčby.

    Další nežádoucí účinky jsou méně časté:

    • snížená chuť k jídlu, změna chuti, sucho v ústech, pankreatitida, dyspeptický syndrom, ulcerózní stomatitida, dásně, gastrointestinální krvácení;
    • snížená srdeční frekvence, hypotenze, zástava oběhu;
    • alergie - vyrážky, záněty kůže, kopřivka, Quinckeho edém, anafylaxe, zvýšená citlivost na sluneční světlo;
    • poruchy spánku, nervozita, deprese, bolesti hlavy, únava, zmatenost, třes, sebevražedné myšlenky, epileptické záchvaty;
    • dermatitida, psoriáza;

  • kašel, dušnost, plicní edém, bronchiální křeče, pneumotorax, hypoventilační syndrom, rýma, faryngitida;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
  • prostatitida, poruchy močení, infekce močových cest, bolestivá menstruace, porucha libida, impotence;
  • zánět spojivek, rozmazané vidění, tinnitus;
  • bolesti kloubů a svalů, artritida;
  • alopecie, nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy, pocení, žízeň, plísně, virová infekce, bolest na hrudi.

    Pacienti s diagnózou HIV a hepatitidy C na pozadí ribavirinu často vykazují takové negativní reakce, jako je snížená chuť k jídlu, bolest zad a končetin, orální kandidóza, patologie tukové tkáně, zvýšená aktivita lipáz a enzymů gama-glutamyltransferázy, zvýšená koncentrace kyseliny mléčné..

    Předávkování Ribavirinem vede ke zvýšení negativních projevů. V tomto případě je lék zrušen a je předepsána symptomatická léčba..

    Ribavirin ® je účinný antivirový lék používaný k léčbě chronické hepatitidy C..

    Hlavní účinnou látkou léčiva je ribavirin.

    Ribavirin ® - návod k použití a cena

    Mechanismus účinku léčiva je založen na inhibici syntézy bílkovin a RNA virových částic, což vede k narušení schopnosti virů růst a množit se.

    Farmakologická skupina

    Lék je zahrnut do skupiny přímo působících antivirotik používaných k léčbě chronické hepatitidy C..

    Složení přípravku Ribavirin ®

    Léčivou látkou přípravku Ribavirin je samotný ribavirin, který je chemickým vzorcem 1-beta-D-ribofuranosyl-1 H-1,2,4-triazol-3-karboxamid.

    Pomocné složky tablet:

    • mléčný cukr (laktóza);
    • bramborový škrob;
    • mikrokrystalická celulóza;
    • kroskarmelóza sodná;
    • kyselina stearová hořečnatá.

    Pomocné složení tobolek:

    • bramborový škrob;
    • koloidní oxid křemičitý;
    • mikrokrystalická celulóza;
    • stearan hořečnatý;
    • potravinářská želatina;
    • oxid titaničitý.

    Uvolňovací forma Ribavirin ®

    Nástroj se vyrábí ve formě:

    • žluté tvrdé želatinové tobolky, každá po 100 nebo 200 miligramech ribavirinu, uvnitř kterých je bílá se žlutým odstínem mikrokrystalického prášku;
    • kulaté bílé tablety, každá 100 nebo 200 miligramů účinné látky;
    • lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní infuzi ve skleněných ampulích se 100 nebo 500 miligramy účinné látky ve formě mikrokrystalického bílého prášku se žlutým odstínem.

    Vyrábí se ve formě:

    • tablety umístěné v blistru po 10 kusech, 1,2 nebo 5 blistrech v krabičce;
    • tablety balené v polymerních plechovkách po 100, 140, 200, 280, 500 a 1000 kusech;
    • kapsle umístěné v blistrech po 10 kusech 2,3,4,6 nebo 10 blistrech v krabičce;
    • lyofilizát v ampulích s dávkou 100 miligramů v objemu 1 nebo 3 mililitry, 1,5 nebo 10 kusů v krabičce;
    • lyofilizát v ampulích s dávkou 500 miligramů, 6 kusů v krabičce.

    Existuje mnoho výrobců Ribavirinu ®. Takže na pultech ruských lékáren najdete léky vyráběné:

    • Lupin Limited ®, Indie;
    • Laboratoř. Novatek®, Kuba;
    • Medico GmbH®, Německo;
    • Nizhpharma®, RF;
    • Kanonfarma®, RF;
    • Ozone®, RF;
    • Vertex ®, RF a mnoho dalších.

    Cena léku se pohybuje od 770 do 1200 rublů.

    Recept na ribavirin ® v latině

    Lék je vydáván z lékáren podle lékařského předpisu, formulář pro jeho vyplnění závisí na formě uvolnění nebo dávkování léku.

    Pro tablety:

    Rp: Tab. Ribavirin 200 mg

    D.t.d.: č. 10 v tab.
    D.S.: Uvnitř 600 mg (3 tab.) Dvakrát denně.

    Pro kapsle:

    Rp: Čepice. Ribavirin 200 mg

    D.t.d: No. 20 in caps.
    S: uvnitř 600 mg (3 tobolky) dvakrát denně.

    Pro lyofilizát:

    Rp: Ribavirin 500 mg

    D.t.d: # 6 v zesilovači.
    S: Zřeďte obsah ampulky rozpouštědlem a aplikujte intravenózně.

    Indikace pro použití přípravku Ribavirin ®

    Lék je předepsán k léčbě:

    • chronická hepatitida C:
    • HFRS (hemoragická horečka s renálním syndromem);
    • vzteklina (v kombinaci s amantadinem, midazolem, ketaminem).

    Ribavirin ® pro hepatitidu C je předepsán ve formě tablet, ale doplněn injekcemi interferonu. Intravenózní léčba se používá k boji proti hemoragické horečce.

    Kontraindikace užívání přípravku Ribavirin ®

    Je zakázáno předepisovat léky osobám s:

    • přecitlivělost na kteroukoli ze složek přípravku;
    • onemocnění štítné žlázy;
    • nemoci srdce a cév;
    • selhání ledvin;
    • nemoci imunitního systému;
    • patologie krevního řečiště (změny ve složení krve, tromboflebitida);
    • závažné psycho-emoční poruchy zdraví (deprese, sebevražedné sklony);
    • těhotné a kojící matky;
    • děti do 18 let;
    • cirhóza jater;
    • myelodeprese;
    • talasémie;
    • autoimunitní patologie.

    Pacienti starší 60 let a HIV pozitivní pacienti, kterým je předepisována antiretrovirová léčba, jsou léčeni opatrně a pod přísným dohledem lékaře..

    Dávkování - jak se přípravek Ribavirin ® užívá

    Tabletové formy léku se užívají celé s jídlem, zapíjejí se velkým množstvím tekutiny. Obsah ampulí se zředí speciálním sterilním rozpouštědlem a podá se intravenózně v nemocnici.

    Tablety se pijí ve 2 dávkách ve stejných částech, pokud není dávka rozdělena na polovinu, zvýšená se ponechá na večer (2 ráno a 3 před spaním).

    Léčba hepatitidy C přípravkem Ribavirin® se provádí podle schémat. V kombinaci s interferonem alfa-2b as přihlédnutím k tělesné hmotnosti pacienta:

    • až 75 kilogramů - 5 kusů denně;
    • nad 75 kilogramů - 6 kusů denně.

    U hepatitidy způsobené genotypy viru typu 2 a 3 je lék předepsán 400 mg dvakrát denně.

    Délka léčby se počítá individuálně (obvykle od šesti do dvanácti měsíců).

    Nežádoucí účinky a účinky přípravku Ribavirin ®

    Na pozadí léčby drogami dochází k rozvoji nežádoucích reakcí ze strany:

    • gastrointestinální trakt - ztráta chuti k jídlu, dyspeptické poruchy, pocit sucha v ústní dutině, bolest a nadýmání v pobřišnici, zánět sliznice úst, porucha funkce jater, poruchy chuťových pohárků;
    • neurologie - závratě a bolesti hlavy, zvýšená únava, poruchy spánku a vědomí, neodůvodněný pocit úzkosti, nervozita, psychoemočné poruchy, nemotivovaná agresivita, zřídka - zvýšený svalový tonus, třes, necitlivost a brnění v končetinách, změny citlivosti nervových zakončení, ztráta vědomí, myšlenky o sebevraždě;
    • dýchací systém - kašel, potíže s dýcháním;
    • srdce a krevní cévy - hypertenze, hypotenze, poruchy srdeční frekvence, srdeční zástava;
    • krevní oběh - pokles počtu hlavních krevních buněk;
    • urogenitální systém - menstruační nepravidelnosti u žen, snížená přitažlivost k opačnému pohlaví, zánětlivé procesy v prostatě u mužů;
    • smyslové orgány - zánět oční spojivky, slinné žlázy, zhoršení zrakových a sluchových funkcí, sluchové halucinace;
    • imunitní systém - alergické vyrážky, zarudnutí, olupování a otok kůže, zvýšená citlivost na ultrafialové paprsky, bronchiální křeče, horečka, horečka, toxická nekrolýza;
    • obecné reakce - bolesti kloubů a svalů, alopecia areata, suchost pokožky, intenzivní žízeň, narušení štítné žlázy, zvětšení lymfatických uzlin, zvýšené pocení, přidání sekundárních infekcí, pálení a nepohodlí v místě vpichu.

    Ribavirin ® během těhotenství a kojení

    Aktivní složka léčiva může způsobit vrozené malformace dítěte, proto je Ribavirin ® přísně zakázán pro těhotné ženy. Pacientům se také doporučuje plánovat početí nejdříve šest měsíců po ukončení léčby..

    Studie zkoumající schopnost účinné látky pronikat do mateřského mléka nebyly provedeny, proto se kojícím matkám po celou dobu užívání přípravku doporučuje přerušit laktaci.

    Kompatibilita přípravku Ribavirin ® s alkoholem

    Alkoholické nápoje pro hepatitidu C jsou kategoricky kontraindikovány.

    Užívání přípravku Ribaviin ® a alkoholu významně snižuje účinnost léčby, podporuje progresi hepatitidy a rozvoj jaterní cirhózy a také zvyšuje riziko vzniku závažných komplikací z léčby.

    Analogy Ribavirin ®

    Analogy Ribavirinu ® jsou léky:

    • Ribavirin ® LIPINT, Meduna, FPO, SZ, Vero:
    • Arviron®;
    • Virazol®;
    • Virorib®;
    • Hepavirin®;
    • Copegus®;
    • Moderiba®;
    • Rebetol®;
    • Ribavin®;
    • Ribaleg®;
    • Ribamidil®;
    • Ribasfer®;
    • Trivorin ®.

    Lepší je Ribavirin ® nebo Rebetol ® ?

    Rebetol ® je belgický lék se stejnou účinnou látkou ve svém složení. Obě léky mají téměř stejnou anotaci pro použití, což znamená, že jsou považovány za analogy. Rebetol ® by měl být také předepisován společně s imunoglobuliny, ale jeho velkou výhodou je jeho použití v pediatrické praxi - je povoleno pro děti od 3 let. Mezi nevýhody Rebetol ® patří jeho cena - cena začíná od 4500 rublů.

    Názor odborníků na otázku, který ribavirin je tělem lépe tolerován, je však jednoznačně názorem, který je součástí přípravku Rebetol ®. Tato látka je podrobena důkladnějšímu čištění, díky čemuž se zvyšuje její biologická dostupnost a frekvence vývoje nežádoucích reakcí se několikrát snižuje.

    Recenze přípravku Ribavirin ®

    Téměř všichni pacienti a lékaři zaznamenávají vysokou účinnost léku, která je pozorována již v prvních měsících léčby chronické hepatitidy C: snižuje se virová zátěž, což potvrzuje pokles markerů patologie a zlepšuje se celková pohoda.

    Ale v mnoha recenzích společné léčby ribavirinem ® a interferonem existují stížnosti na silné nežádoucí účinky, které jsou nejčastěji pozorovány z gastrointestinálního traktu a nervového systému. Každý druhý pacient mluví o depresi psychoemotionálního stavu a dyspepsii, každý pátý - o drobných projevech alergií.

    Rovněž se zaznamenávají vysoké náklady na terapeutickou léčbu: celý kurz bude vyžadovat až několik desítek tisíc dolarů..

    Virus hepatitidy C (HCV) je infekční onemocnění nízkého stupně, které postihuje játra. Prvním antivirovým činidlem, na které se zjistilo, že patogen HCV je citlivý, byl Ribavirin. Účinnou látkou tohoto léčiva je stejná chemická sloučenina.

    Antivirotikum "Ribavirin"

    Podle příručky „Vidal“ patří „Ribavirin“ do farmakologické skupiny antivirotik. Tento léčivý přípravek je zapsán v ruském registru léčivých přípravků (RLS) pod různými ochrannými známkami.
    Ribavirin je vyráběn společností Schering-Plough pod ochrannou známkou Rebetol.

    Analogy Rebetolu se vyrábějí pod názvy:

    • Ribasphere (Kedman Pharmaceuticals, USA);
    • Gepavirin (Pharmasines, Kanada);
    • Copegus (Roche Pharmaceuticals, Francie);
    • Ribavirin-Meduna (Meduna, Německo);
    • ViroRib (Kusum Pharm, Indie).

    V Rusku je droga vyráběna farmaceutickými společnostmi „Canon-Pharma“, „Vertex“, „Vector Medica“, „Vero-Pharm“.
    O tom, který výrobce (americký, indický nebo ruský) je lepší zvolit pro léčbu hepatitidy C, by měl rozhodnout ošetřující lékař a samotný pacient. Léčivé přípravky obsahují stejné množství účinné látky v jedné tabletě (tobolce). Ceny často hrají při výběru léků hlavní roli.

    Daklatasvir, Sofosbuvir a Ribavirin

    Ribavirin je součástí režimů léčby bez interferonu hepatitidy C doporučených Světovou zdravotnickou organizací. Nejúčinnější byla kombinace léků „sof + dac“: „Sofosbuvira“ (Hepcinat, Cimivir) a „Daklatasvira“ (Natdac, DaclaHep), která se používá při léčbě HCV jakéhokoli genotypu. Tato kombinace je často doplněna „Ribavirinem“.

    Ribavirin: dávka

    Lék se užívá perorálně spolu s jídlem. Při léčbě HCV genotypu 1 je předepsáno 1 000-1200 mg denně interferony. Dávka závisí na hmotnosti pacienta:

    • s hmotností až 75 kg - 400 mg v první polovině dne a 600 mg - ve druhé polovině;
    • s hmotností 75 kg - 600 mg každé ráno a večer.

    Délka antivirové terapie je 24-48 týdnů.

    Ribavirin a alkohol

    Při léčbě přípravkem Ribavirin je třeba se vyvarovat alkoholu. Když už mluvíme o kompatibilitě antivirotik a alkoholu, je třeba poznamenat, že užívání jakéhokoli alkoholu (vodka, víno, pivo) zvyšuje zátěž na nemocná játra, která je již „opotřebovaná“.

    "Ribavirin": návod k použití

    Podle anotace k použití je léčivo indikováno pro komplexní léčbu virové hepatitidy C v kombinaci s interferonem alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) nebo pegylovaným interferonem (Pegasis, Algeron). V současné době se také používá jako doplňkové léčivo k terapeutickým režimům bez interferonů založeným na sofosbuviru, daklatasviru, ledipasviru a velpatasviru..
    "Ribavirin" má několik různých forem uvolňování: tablety a kapsle pro orální podání, lyofilizát v lahvičkách nebo ampulech pro přípravu injekčního roztoku.

    Užívání léku je kontraindikováno u:

    • přecitlivělost na složky léčiva;
    • těhotenství;
    • kojení;
    • hemoglobinopatie (srpkovitá anémie, talasémie);
    • chronické selhání ledvin (s clearance kreatininu méně než 50 ml);
    • těžká deprese (se sebevražednými sklony);
    • závažné porušení jaterních funkcí;
    • dekompenzovaná cirhóza;
    • autoimunitní hepatitida;
    • patologie štítné žlázy.

    Léčba by neměla být předepsána pro pohlavní hormonální patologie (dysmenorea u žen, prostatitida u mužů). Lék se nesmí užívat jako monoterapie. Vzhledem k nedostatečným znalostem účinku na rostoucí tělo není lék předepsán k léčbě dětí.

    Ribavirin: nežádoucí účinky

    Mezi vedlejší účinky léčby ribavirinem patří:

    • útlak hematopoetických funkcí (hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie);
    • zvýšený nepřímý bilirubin (spojený s hemolýzou erytrocytů);
    • bolesti hlavy, poruchy spánku;
    • bolest na hrudi, břicho;
    • alergické reakce;
    • bronchospazmus;
    • obecná slabost.

    Pravděpodobnost "vedlejších účinků" léčby přípravkem "Ribavirin" se zvyšuje, pokud je kombinován s interferony - interferonem alfa-2b nebo peginterferonem..
    Většina nežádoucích příznaků při perorálním podání zmizí již v počátečních fázích užívání drogy. Pokud patologické příznaky v průběhu času nezmizí a / nebo se nezvýší, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře, který rozhodne o úpravě dávkování nebo výměně / zrušení léku..
    Studie teratogenního účinku na lidské embryo nebyly provedeny, ale vzhledem k této možnosti je předepisování léku těhotným ženám zakázáno. Během léčby tímto lékem a do šesti měsíců po něm by ženy a jejich sexuální partneři měli používat spolehlivé metody antikoncepce, aby se vyloučil výskyt těhotenství.
    Není známo, zda „Ribavirin“ proniká do mateřského mléka, protože nebyly provedeny žádné studie tohoto farmaceutického účinku. Abyste se vyhnuli možným vedlejším účinkům u malého dítěte, je třeba kojení přerušit, pokud potřebujete tento lék..
    V prvním týdnu užívání přípravku "Ribavirin" byste měli odmítnout ovládat prostředky zvýšeného nebezpečí a auto. Proč jen první týden? To je způsobeno možností závratí, ospalosti, únavy, které buď vymizí do konce prvního týdne léčby, nebo jsou tak výrazné, že to vyžaduje úpravu dávky nebo vysazení léku..

    Interferony a "Ribavirin"

    Léčba hepatitidy C kombinací interferonu alfa-2b (Altevira) a ribavirinu byla účinná pouze u 50% pacientů. Zároveň si pacienti často stěžovali na výrazné komplikace takové terapie. Komplikace byly často tak závažné, že po ukončení léčby téměř všichni pacienti přemýšleli, jak se z terapie dostat..
    Uvolňování pegylovaného interferonu (peginterferonu), látky s mírně pozměněnou molekulou, pomohlo snížit riziko závažných komplikací. Léčba kombinací peginterferonu („Algeron“, „Pegasis“) byla úspěšnější a vedlejší účinky nebyly tak silné.

    „Sofosbuvir“ a „Ribavirin“: genotyp hepatitidy C 3

    Genotyp 3 hepatitidy C nejlépe reaguje na léčbu. Genotypy hepatitidy C 3 a 2 jsou léčeny kombinací sofosbuviru a Daklatasviru (Ledipasvir) bez interferonu s ribavirinem. Délka léčby je 12 až 24 týdnů.

    Ribavirin: recept
    Lék v síti lékáren musí být vydán bez lékařského předpisu, který musí být podle pravidel pro výdej léků na předpis předepsán latinsky. Předpis obvykle neoznačuje obchodní značku léku, ale jeho aktivní složku. „Ribavirin“ v latině je napsán takto: Ribavirinum.
    „Ribavirin“ pro chřipku
    První ribavirin byl uvolněn americkou společností ICN pod ochrannou známkou Verazol v roce 1975. Byl navržen jako lék na chřipku a nachlazení, ale tato indikace pro Ribavirin nebyla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Ve vědecké literatuře jsou informace o použití přípravku „Ribavirin“ pro akutní respirační virové infekce, opar, HFRS (hemoragická horečka s renálním syndromem).

    "Ribavirin": recenze

    Recenze pacientů o účinnosti jmenování "Ribavirinu" pro hepatitidu C se liší v závislosti na tom, s jakým lékem (nebo léky) byl předepsán. Kombinace přípravku „Ribavirin“ a interferonu alfa-2b („Altevira“) byla nejméně účinná a způsobila u pacientů mnoho nežádoucích účinků.
    Podle recenzí pacientů, kteří byli léčeni přípravky „Pegasis“ („Algeron“) a „Ribavirin“, bylo možné dosáhnout pozitivní dynamiky až na konci léčby - ne dříve než po 24 týdnech.
    Nejpozitivnější odpovědi byly zaznamenány u pacientů léčených kombinací Sofosbuviru (Hepcinat, Sofovir) a Daklatasviru, Ledipasviru nebo Velpatasviru (Natdac, Ledifos, Velpanat) s Ribavirinem. Ve stejné době měl Ribavirin od různých výrobců (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrafarm) stejnou účinnost. Zotavení po trojité terapii nastalo u 92-100% pacientů.