Léčba adenoidů v nose u dětí

Adenoidy nebo vegetace adenoidů jsou rozšíření tkáně nosohltanové mandle. Nachází se hluboko v nosohltanu. Na rozdíl od palatinových mandlí to není možné vidět bez speciálního nástroje lékaře ORL. U lidí je dobře vyvinut v dětství. Jak tělo dítěte stárne, amygdala se zmenšuje, takže u dospělých jsou adenoidy extrémně vzácné.

Funkce hltanu mandle

Nasofaryngeální mandle, stejně jako zbytek mandlí, je součástí lidského imunitního systému. Jejich hlavní funkce je ochranná. Jsou to mandle, které jako první zabraňují bakteriím a virům, které vstupují do těla a ničí je. Adenoidy se nacházejí přímo v dýchacích cestách, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenů. Během pronikání infekce začne faryngeální mandle energicky produkovat imunitní buňky pro boj s vnějším nepřítelem a zvětšovat se. U dětí je to norma. Když zánětlivý proces „přijde na nic“, nazofaryngeální mandle se vrátí do původní velikosti.

Pokud je dítě často nemocné, jsou adenoidy neustále v zaníceném stavu. Amygdala nemá čas na snížení, což vede k ještě většímu šíření adenoidních vegetací. Situace dosáhne bodu, kdy zcela zablokují nosohltan, plné dýchání nosem bude nemožné.

Příčiny adenoidů

Šíření vegetace adenoidů může vést k:

  • dědičnost;
  • přetrvávající nachlazení;
  • „Dětská“ onemocnění postihující nosní dutinu a hltan: šarlach, spalničky, zarděnky;
  • slabá imunita;
  • nedodržování ventilačních standardů, vnitřní vlhkosti, prachu;
  • alergické projevy;
  • nepříznivá ekologie (výfukové plyny, emise).

Tělo dítěte neustále napadené viry v kombinaci s nevyvinutou imunitou vede k hypertrofii nosohltanové mandle, v důsledku čehož dochází ke složitému porušení procesu dýchání nosem, hlen stagnuje v nose. Patogenní mikroorganismy, které pronikají zvenčí, se „drží“ na tomto hlenu a samotné adenoidní vegetace se stávají ohniskem infekce. Odtud se bakterie a viry mohou šířit do dalších orgánů..

Klasifikace adenoidů

Adenoidy I. stupně: počáteční fáze charakterizovaná malou velikostí vegetace. V této fázi se horní část otvíráku (zadní nosní přepážka) překrývá. Dítě je nepříjemné pouze v noci, kdy se během spánku obtížně dýchá.

U dětí s adenoidy II. Stupně je více než polovina otvíráku zavřená. Jsou středně velké. Charakteristické rysy této fáze: dítě v noci neustále chrápe a během dne dýchá s otevřenými ústy..

Ve stadiu III dosahují výrůstky své maximální velikosti: zabírají většinu mezery mezi jazykem a patrem. Dýchání nosem je nemožné. Děti se zanícenými adenoidy stupně III dýchají výhradně ústy.

Příznaky a léčba adenoidů u dětí

  • Obtížné nebo nemožné dýchání nosem
  • dítě dýchá ústy;
  • adenoidy u malých dětí (kojenců) způsobují problémy s procesem sání (dítě nedojde, je rozmarné a špatně přibírá);
  • anémie;
  • potíže s vůní a polykáním;
  • pocit přítomnosti cizího těla v krku;
  • dítě mluví tiše;
  • nosní tón v hlase;
  • chrápání během spánku, porucha spánku;
  • opakující se zánět středního ucha, chronická rýma;
  • problémy se sluchem;
  • stížnosti na bolesti hlavy ráno;
  • nadváha, nadměrná aktivita nebo pokles školního výkonu.

Dítě s chronickým onemocněním (kromě klasických příznaků) se vyznačuje mírně vypoulenými očima, vyčnívající čelistí, malocclusion (horní řezáky vyčnívají dopředu), napůl otevřenými ústy a zakřivenou nosní přepážkou. Věnujte větší pozornost tomu, jak vaše dítě vypadá..

Pokud u dítěte zaznamenáte několik výše uvedených příznaků, je to důvod kontaktovat otorinolaryngologa, aby diagnostikoval problém a zvolil efektivní metodu léčby s integrovaným přístupem k řešení problému..

Adenoiditida

Nezaměňujte vegetaci adenoidů s adenoiditidou. Adenoidy jsou přemnožení nosohltanové mandle, které narušuje normální dýchání. Adenoiditida je zánět samotné mandle, podobný projevům příznaků nachlazení. Jedná se o dva různé problémy a přístupy k terapii se také liší. Je nemožné vyléčit adenoidy (hypertrofie mandlí), to znamená odstranit přebytečnou tkáň v nosohltanu, bez chirurgického zákroku. Adenoiditida je naopak léčena konzervativními způsoby: otoky jsou odstraněny, zánět zmizí, příznaky zmizí.

Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • neustále ucpaný nos, použité vazokonstrikční kapky nejsou účinné;
  • nosní hlas;
  • dýchání ústy;
  • bolavý krk;
  • porušení chuti k jídlu;
  • kašel.

Proč jsou adenoidy nebezpečné??

Šíření vegetace adenoidů může vést k problémům se sluchem, dokonce až ke ztrátě sluchu. Lidské sluchadlo má několik sekcí. Ve střední části je sluchová trubice, je to také Eustachova trubice, která je zodpovědná za regulaci vnějšího (atmosférického) tlaku tlakem v nosohltanu. Faryngální mandle se zvětšuje, překrývá ústa Eustachovy trubice, vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a uchem. Výsledkem je, že ušní bubínek je méně pohyblivý, což negativně ovlivňuje schopnost slyšet. V závažných případech takové komplikace nereagují na léčbu..

Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!

Pokud není normální cirkulace vzduchu možná, dojde k rozvoji infekce v uchu a zánětu (otitis media).

Neustálé dýchání ústy vede, jak již bylo zmíněno, k deformaci kostry obličeje, stejně jako ke snížení saturace mozku kyslíkem: dítě se rychle unaví a nedokáže odolat školní zátěži, výkon prudce klesá.

Konstantní koncentrace infekce v nosohltanové mandle vede k obecné intoxikaci těla a šíření virů do dalších orgánů. Dítě je vystaveno častým bronchitidám, laryngitidě a faryngitidě.

Mezi nepříjemné důsledky patří také problémy s gastrointestinálním traktem, noční močová inkontinence, kašel.

Diagnostika

Diagnostika se provádí v ORL ordinaci pod vedením otorinolaryngologa. Lékař provede obecné vyšetření pacienta a požádá rodiče o stížnosti a výskyt výrazných příznaků.

Dále se používají následující typy vyšetření pomocí:

  • faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
  • rhinoskopie - vyšetření nosní dutiny;
  • rentgen;
  • endoskopie nosohltanu je nejinformativnější metodou, která poskytuje ucelený obraz (výsledky studie lze zaznamenat na digitální médium).

Efektivní léčba adenoidů u dětí

Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgický a konzervativní. Metody léčby jsou předepsány pouze lékařem ORL na základě stádia vegetace a stavu dítěte.

Léčba adenoidů konzervativní metodou znamená užívání léků v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup je klíčem k účinnosti léčby adenoidů. Lékař předepisuje vazokonstrikční kapky a antimikrobiální léky.

Doporučuje se opláchnout nos roztokem furacilinu, protargolu, rhinoseptu a dalších léků. Není zakázáno léčit adenoidy u dětí lidovými léky: odvar z heřmánku, dubové kůry, třezalky, šňůry, přesličky atd. Jsou ideální pro praní.)

K upevnění účinku léčby se doporučuje provádět fyzioterapeutické postupy: UFO, UHF, elektroforéza atd..

Souběžně stojí za to užívat antihistaminika a komplexy vitamínů. Doporučujeme dětem se zarostlou adenoidní vegetací navštívit naše černomořská letoviska.

Chirurgická operace

Ve zvláštních situacích může otorinolaryngolog předepsat adenotomii - operaci k odstranění vegetace. Existuje celá řada indikací pro adenotomii:

  • když není možné účinně zacházet s dítětem konzervativními způsoby;
  • neschopnost plně dýchat nosem vede k častým onemocněním: tonzilitida, faryngitida atd..
  • opakující se zánět v uších;
  • dítě chrápe, dýchání se zastaví během spánku (apnoe).

Intervence je kontraindikována u krevních onemocnění, při exacerbaci infekčních onemocnění a u dětí mladších dvou let..

Před adenotomií je nutné odstranit zánět vytvrzením adenoidní vegetace. Samotný zákrok trvá jen 15-20 minut a probíhá v lokální anestezii. Během manipulace je pacient na křesle s hlavou mírně odhodenou dozadu a ORL lékař pomocí speciálního nástroje - adenotomu - popadne tkáň vegetace a prudkým pohybem ruky ji odřízne. Po manipulaci je možné mírné krvácení. Pokud je operace úspěšná a nejsou nalezeny žádné komplikace, může pacient jít domů.

Alternativou ke standardní chirurgii, modernější intervencí, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu. Tato metoda významně zvyšuje procento operací prováděných bez komplikací..

Po zákroku musíte zůstat jeden den v posteli a na několik týdnů se omezit ve fyzické námaze a aktivitě. Čas strávený na slunci by měl být zkrácen, horké koupele jsou kontraindikovány. Otorinolaryngolog doporučí průběh dechových cvičení, která pacientovi určitě pomohou zotavit se a vrátit se k normálnímu životnímu stylu..

Prevence

Preventivní metody prevence výskytu adenoidů zahrnují:

  • kalení;
  • posílení imunity;
  • užívání vitamínů;
  • správná výživa;
  • včasná léčba infekčních a nachlazení;
  • hygiena nosu;
  • včasný přístup k lékaři při prvních příznacích onemocnění.

Adenoidy u dětí: odstranit nebo ne

Patologie ORL, která je dnes velmi rozšířená - adenoiditida - je popsána lékaři a na internetu je poněkud strašidelná: lebka dítěte je prodloužena, vývoj je potlačen, sluch klesá. Dítě, soudě podle popisu, se proměnilo v nějakého mutanta. A jediná věc, která ho zachrání, je operace. Máma nemůže uvažovat o adenoidech, ale její příznaky ji velmi znervózňují. Je ďábel tak děsivý, jak je malován?

Všechny děti mají adenoidy a jsou potřebné jako ochrana před viry a nebezpečnými mikroorganismy. Produkcí lymfocytů zabraňují přenosu infekce za nosohltan. Během nemoci se nosohltanová mandle zvětšuje a zanícuje se a po uzdravení se adenoidy stanou normálními. Časté nemoci neumožňují zmenšení této mandle, někdy je tak velká, že uzavírá nosní dírky a dítě může dýchat pouze ústy.

Hlavním příznakem adenoiditidy je špatné dýchání nosem, ve dne i v noci. Nosohltanové mandle se přesouvají na stranu nepřítele, když přestanou plnit své ochranné funkce, ale naopak začnou vyvolávat časté bronchitidy, angíny, faryngitidy, angíny, dokonce astma. Nosní kongesce v noci vede k nočním můrám, špatnému spánku, únavě, bolestem hlavy, dokonce iu malých dětí. Silně zvětšené nosohltanové mandle mohou snížit sluch, pokud je ucpaná sluchová trubice, jsou časté záněty středního ucha a mohou se objevit nosní zvuky. Je děsivé, že s těžkou dlouhodobou adenoiditidou může být čelist prodloužena (kvůli neustále otevřeným ústům dítěte), zatímco kyslík špatně vstupuje do mozku, což zhoršuje paměť.

Stupeň adenoiditidy je určen stupněm překrytí nosní přepážky a závažností příznaků:

1. První stupeň. Dýchání je těžké pouze v noci, vyrostla pouze horní část septa.
2. Druhý stupeň. Dítě chrápe v noci, chrápe během dne. Nosní průchody jsou blokovány dvěma třetinami.
3. Třetí stupeň. Nos nedýchá neustále, jsou časté nemoci a dochází k poškození sluchu.

Již s druhým stupněm závažnosti je možné zvýšení teploty, různé nosní výtoky - tekuté nebo hnisavé. A v noci krátkodobá zástava dýchání - apnoe. V této fázi je odstranění nebo neodstranění adenoidů otázkou, kterou je třeba vyřešit pomocí ORL. Ve třetí fázi je rozhodnutí o odstranění zřejmé.

ORL lékařka dětské polikliniky Anastasia Achmetzyanová: „Když je diagnostikována první a druhá fáze vývoje adenoidní tkáně (a to je jen porézní masitá tkáň), je předepsána léčba: antimikrobiální léky, vazokonstrikční kapky před spaním, výplachy mořskou vodou a odvar z nosu a úst, antihistaminika k alergie se nepřipojila a nezhoršila průběh nemoci, vitamíny. Fyzioterapie pomáhá, úprava mořského vzduchu - klimatoterapie ".

Lékař také poznamenává, že zahřívání a obecně nadměrné teplo, například horké koupele během exacerbace adenoidů, jsou kategoricky škodlivé - zvyšují otoky.

Pediatrka Larisa Kuritsina věří, že před rozhodnutím o operaci odstranění adenoidů stojí za to podstoupit konzervativní léčbu, ale také se pokusit změnit svůj životní styl: „Snadné dýchání na moři je velmi důležité. Pokud nežijete u moře, můžete jít na dovolenou nebo často chodit například v jehličnatém parku. Někdy to může pomoci bez léčby. “.

Pediatr také říká, že adenoidy vyrostou maximálně na 5-7 let, později - ne, dokonce se snižují a ve věku 14 let úplně zmizí. Pokud jsou adenoidy odstraněny v raném věku - až tři roky, pak mohou znovu růst, dokonce i několikrát. Je-li však situace opomíjena, budete muset tuto skutečnost přijmout a operaci projít tolikrát, kolikrát bude třeba.

Adenotomie je operace k odstranění adenoidů. Obvykle vymizí poměrně snadno a rychle v lokální nebo celkové anestezii. Po operaci jsou možné některé nepříjemné pocity: mírné krvácení, ucpaný nos. Dítě je několik hodin sledováno a je mu umožněno jít domů. Období zotavení trvá několik dní, během nichž je fyzická aktivita omezena.

Slavný lékař Evgeny Komarovsky považuje samotnou skutečnost zvýšení (možná dočasného) adenoidů za důvod adenotomie. Hovoří o konkrétních indikacích pro operaci:

- časté otitis media a další problémy se sluchem;

- dlouhodobý nedostatek zlepšení u jiných metod léčby;

- neustálé dýchání ústy a noční dýchání se zastaví.

Pouze konkrétní indikace - důvod operace.

Většina lékařů souhlasí s tím, že prevencí šíření adenoidů a dalších onemocnění je správná strava a život, sport, chůze, správná výživa a příjem vitamínů, zvlhčování a chlazení místností, kde jsou děti. Rovněž omezení pobytu malého dítěte u velkého počtu vrstevníků a zástupů lidí s cílem neutralizovat rizika častých ARVI a ARI.

Příznaky adenoidů: jak rozpoznat a jak zacházet?

OBSAH:

→ Příčiny zánětu adenoidů
→ Příznaky adenoidů u dětí
→ Diagnostika
→ Příznaky adenoidů u dospělých
→ Léčba
→ Odstranění adenoidů
→ Prevence
→ Video: Odstranění adenoidů
Lymfatická tkáň, která chrání nazofaryngeální oblast, je nejvíce náchylná k infekčním útokům, protože infekce do ní často vstupují požitím nebo dýcháním. Všechny mikroby procházející folikuly jsou okamžitě zadrženy a rychle zničeny. Jelikož se však imunitní systém malých dětí ještě neposilnil, nemá čas rozpoznávat a ničit nové patogeny, a proto se často zanícuje.

Adenoidy jsou lymfoidní tkáně, které lemují oblast nosohltanu. Lymfatické formace slouží jako ochranná bariéra proti patogenním infekcím vstupujícím do nosní nebo ústní dutiny. Příznaky adenoidů se nejčastěji objevují u malých dětí, ale vyskytují se také u dospívajících do přibližně 14 let..

Příčiny zánětu adenoidů

Patologické změny v lymfatické tkáni se mohou objevit z různých důvodů, ale v zásadě je lze rozdělit do 3 skupin:

  1. Poruchy během těhotenství a porodu

Příznaky adenoidů u dětí se velmi často objevují v důsledku infekce matky během 1. trimestru těhotenství. Odborníci vysvětlují, že během tohoto období se u plodu tvoří všechny orgány. Když infekce vstoupí do těla matky, je tento proces narušen a podle toho dochází k abnormálnímu nárůstu nebo proliferaci lymfoidní tkáně nenarozeného dítěte.

Také pokud těhotná žena užívá hodně léků, může to negativně ovlivnit vývoj adenoidů dítěte..

Pokud během porodu dítě utrpí poranění hlavy, je náchylné k nachlazení. Pokud se dítě narodí po dlouhou dobu bez dostatečného množství kyslíku, bude náchylné k infekčním patogenům. Infekce v dýchacích cestách způsobí zvýšení lymfatické tkáně.

  1. Poruchy zrání imunity u dětí

Období, kdy by měla imunita dítěte zesílit, začíná ve 3 letech a končí dospíváním. Pokud mají děti v průběhu let závažné patologické procesy v oblasti nosohltanu, jako je hnisavá tonzilitida, sinusitida, faryngitida atd., Mohou způsobit zvýšení adenoidů.

Po 14 letech se velikost lymfoidní tkáně zmenšuje, takže adenoidy u dospělých jsou velmi vzácné.

  1. Alergické reakce

Pokud má dítě predispozici k alergiím, bude mít nárůst adenoidů, jakmile se objeví první alergické reakce. Chronické nachlazení také vede k tomu, že lymfoidní tkáň mění svou strukturu, roste v nosohltanu, blokuje lumen nosní dutiny a hltanu.

Příznaky adenoidů u dětí

Zvýšení lymfatické tkáně není jednodenní proces, ale je vždy charakterizován prodlouženým zdlouhavým průběhem, který se vyvíjí postupně, ale má negativní vliv nejen na oblast nosohltanu, ale také na celé tělo jako celek.

Proto lze příznaky adenoidů rozdělit do 2 skupin:

  1. Běžné příznaky

Postupné zvyšování adenoidů vede k zablokování přístupu vzduchu do nosohltanu. Výsledkem je, že se dítě rychle unaví, ospalé, podrážděné a uplakané. Nedostatek kyslíku negativně ovlivňuje duševní vývoj dítěte, nepamatuje si informace dobře, nedokáže se soustředit.

  1. Místní příznaky

Je možné pochopit, že adenoidy dítěte se začaly zanícovat podle různých znaků. Zpočátku je pro děti obtížné dýchat nosem a začnou čichat ve spánku, chrápat, často dýchat ústy. Pokud se infekční patogen připojí k procesu zvyšování lymfatické tkáně, dítě začne mít rýmu. Nadměrný růst mandlí vede ke ztrátě sluchu, nosním hlasům nebo změnám zabarvení hlasu.

Ale nejdůležitějším příznakem, který nelze ignorovat, je adenoidní kostra obličeje. Pokud dítě neustále dýchá ústy, jeho tvář se táhne, horní čelist se zužuje, objevují se deformity kousnutí, rty se nezavírají. Přeskočením tohoto příznaku rodiče odsoudí své dítě k úplné deformaci tváře, která zůstane na celý život..

Diagnóza adenoidů

Je možné podezření na zvětšení lymfoidní tkáně u dítěte jak klinickými příznaky, tak objektivními diagnostickými metodami. Nejprve ORL věnuje pozornost změně hlasu dětí, vzhledu nosního zvuku. Detekuje také ucpání nosu bez rýmy. U chronické adenoiditidy se u dítěte vyvine adenoidní typ obličeje.

S objektivní diagnózou ORL:

  • Palpuje vnější stav nosohltanu, zkoumá ústní dutinu ukazováčkem;
  • Rhinoskop zkoumá zadní část hltanu;
  • Endoskop zkoumá stav nosohltanu.

Po stanovení přesné diagnózy je předepsána účinná léčba ke snížení lymfatické tkáně.

Příznaky adenoidů u dospělých

Jak již bylo zmíněno, mandle u dospívajících ve věku 13-14 let téměř úplně atrofují a již nefungují tak dobře jako u dětí. Někdy se však ve starší věkové skupině vyskytuje zánět adenoidů v důsledku chronických onemocnění lokalizovaných v nosohltanu.

Hlavní příznaky adenoidů se téměř neliší od příznaků onemocnění u dětí:

  • Nosní dýchání se zhoršuje;
  • Bolesti hlavy starosti;
  • Snížená účinnost;
  • Zhoršení sluchu atd..

Bez rhinoskopu není možné diagnostikovat adenoidy u dospělých. Struktura nosohltanu se liší od struktury dítěte, takže digitální vyšetření ústní dutiny bude neinformativní.

Léčba adenoidů

V závislosti na stupni nárůstu lymfoidní tkáně, frekvenci opakovaného zánětu mandlí a patologických poruchách struktury adenoidů bude ORL schopna předepsat jednu ze 2 hlavních metod léčby:

  • Konzervativní;
  • Chirurgický.

Při léčbě adenoidů konzervativními metodami se používají účinné léky, které pomáhají snížit proliferaci lymfatické tkáně v počátečním stádiu patologických změn v její struktuře. Při předepisování léků ORL hodnotí následující faktory:

  • Jak rozšířené jsou adenoidy (konzervativní metoda terapie bude účinná pouze při hypertrofii stupně 1–2);
  • Ať už se jedná o chronický zánět tkáně (edém, hyperemie, bolest);
  • Kolik žláza zvládá svou funkci (normálně by měla ničit infekce, které se dostávají do lymfatické tkáně).

Pokud dítě bude plnit pokyny lékaře, mandle se časem zmenší a nebudou vyžadovat operaci.

Hlavní léky předepsané k léčbě adenoidů jsou:

  • Antihistaminika

Určeno, když má pacient predispozici k alergickým reakcím. Blokují zánět a alergie v nosohltanu. Antialergické léky navíc zmírňují otoky, snižují zánět, odstraňují bolest a rýmu (pokud existují).

Nejběžnějšími léky jsou pipolfen, suprastin, diazolin atd. Některé léky však způsobují ospalost, proto byste měli během léčby antihistaminiky dodržovat přesné dávkování.

  • Antiseptika

Pro léčbu adenoidů se lokálně aplikují kapky, které ničí mikroorganismy. Takové léky pomáhají lymfoidní tkáni vyrovnat se s jejími funkcemi. ORL často předepisuje protargol, collargol. Tyto prostředky jsou vyrobeny ze stříbra, které zpomaluje vitální aktivitu mikroorganismů..

  • Multivitamíny

Nezbytné pro zvýšení schopnosti imunitního systému bojovat s infekcemi. Existuje mnoho účinných skupin vitamínů, které mají pozitivní vliv na imunitu..

  • Fyzikální postupy

Pro posílení imunitního systému a snížení patologických změn v mandlích ORL předepisuje zahřátí (například ultrazvuk).

Odstranění adenoidů

Použití chirurgické léčby adenoidů je v ojedinělých případech oprávněné a vyžaduje pečlivý přístup k volbě metody odstraňování zarostlé lymfatické tkáně. V zásadě je operace indikována v těchto případech:

  • Pokud konzervativní léčba nepřináší pozitivní výsledky, i když se provádí po dlouhou dobu;
  • Když adenoidy dorostou na 4 stupně, zcela nebo téměř úplně se překrývají s oblastí nosohltanu. V tomto případě dítě neustále nedostává dostatek kyslíku, což vede k udušení, narušení kardiovaskulárního systému a nesprávnému metabolismu;
  • Pokud jsou adenoidy natolik patologicky pozměněny, že se stávají zdrojem šíření infekčních patogenů.

Pokud dítě nebo dospělý musí podstoupit operaci k odstranění lymfatické tkáně, pak před operací provedou odborníci různé testy:

  1. Prohlédněte si nosní dutinu a ústa, abyste vyloučili nežádoucí účinky po operaci. Toto vyšetření snižuje riziko nežádoucích reakcí těla. Pomocí endoskopu lékař vyšetřuje nosohltan, aby určil velikost zarostlé lymfatické tkáně, aby pochopil, jak velký bude objem chirurgického zákroku..
  2. Navíc jsou předepsány testy krve a moči.

Pokud může pacient podstoupit chirurgický zákrok, provádí se na lůžkovém nebo ambulantním oddělení nemocnice. Obecně je odstranění adenoidů poměrně jednoduchý postup, který se provádí v lokální anestézii nebo dočasné celkové anestezii..

Pro operaci se používá adenotom, zařízení, jehož hrot je vyroben ve formě prstencovitého nože. Po odstranění adenoidů je dítě po několika hodinách propuštěno. Výjimkou jsou pacienti, kteří po operaci krvácejí nebo se některá odebraná tkáň dostala do dýchacího systému..

Pooperační období je přibližně 7 dní. Pacient by měl několik dní dodržovat odpočinek v posteli, nepít horkou vodu a užívat si teplá jídla. Veškeré jídlo se setí přes síto. Nedoporučuje se fyzicky namáhat nebo provádět náhlé pohyby.

Je přísně zakázáno provádět operaci k odstranění adenoidů u pacientů s následujícími patologickými změnami:

  • Hemofilie, leukémie, závažné onemocnění krve, které povede ke krvácení po operaci atd.;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému;
  • Zvětšený brzlík, který může způsobit otok nosohltanu;
  • Akutní infekční onemocnění (pneumonie, bronchitida).

Prevence adenoidů

Abyste minimalizovali riziko vzniku zánětu faryngální mandle, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence:

  • Udělejte vše pro to, abyste své tělo temperovali, zvýšili schopnost imunitního systému bojovat s různými infekčními bakteriemi (pravidelné cvičení, čerstvý vzduch atd.);
  • Jezte správně a obohacujte stravu o ovoce a zeleninu, které jsou dobré pro celé tělo. Pokud není možné pravidelně jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály, můžete si občas vzít multivitamin;
  • Včas léčit nachlazení a infekční nemoci, které se šíří do horních cest dýchacích. Nemůžete začít bolet v krku, zánět vedlejších nosních dutin a podobná onemocnění, aby nezmizely a nezpůsobovaly neustálý zánět adenoidů.

Rodiče by navíc měli sledovat zdraví dítěte a při prvních známkách zvětšení adenoidů okamžitě kontaktovat ORL. Pokud dítě často trpí nachlazením, pomáhají dobře posilovat imunitní systém čaji, jako je echinacea atd. Můžete mu také podávat léky na imunizaci, ribomunil nebo jiné léky.

Je lepší léčit adenoidy v raných stádiích jejich vývoje, než řešit patologicky zarostlou lymfatickou tkáň, která vyžaduje chirurgické odstranění.

Nosní mandle

Co jsou adenoidy, jak zacházet, příznaky, diagnóza

Adenoidní výrůstky nebo adenoidy jsou přemnožení tkáně, které tvoří základ mandlí. Patologie se vyvíjí v důsledku zánětu nosohltanových dutin, je častější u dětí. K onemocnění dochází v důsledku narušení imunitního systému. Řekneme vám, proč se nemoc objevuje, jak se projevují její příznaky, jak zacházet s adenoidy.

Podle statistik se adenoidní vegetace vyskytuje u každého druhého dítěte. Nejčastěji se onemocnění projevuje ve věku 3-7 let, ale zánětlivý proces může nastat později. U dospělých se onemocnění může projevit také. To naznačuje vážné problémy s imunitním systémem a lékaři se často uchylují k operaci..

Funkce adenoidů v těle

Adenoidy se nazývají hyperplazie lymfoidní tkáně. Jedná se o patologii, při které dochází k narušení dýchání, sluchu a dalším poruchám. Je třeba si uvědomit, že člověk se již narodil s adenoidy a cítí se pohodlně celý život. Ve věku 12 let se začaly snižovat a do 20 let téměř úplně atrofovaly..

Ale v dětství plní adenoidy velmi důležitou funkci - chrání tělo před vniknutím bakterií, virů a jiných patogenních organismů. Pomáhají budovat imunitu v nosohltanu. Jednoduše řečeno, dítě vdechuje bakterii, kterou jeho tělo dosud nezná. Ale dostane se k adenoidu, který „zavede“ tělo do této bakterie a zabije ji.

Tyto tkáně rostou, protože neustále interagují se škodlivými organismy a podléhají zánětu. Pokud je imunita dobrá, v průběhu času přestává být funkce adenoidu užitečná a orgán atrofuje. Pokud nastanou problémy, dojde k zánětu..

Adenoidní příznaky: jak se nemoc projevuje

Nejčastěji lékaři diagnostikují tento projev v dětství. Zánět může být asymptomatický, ale často existuje řada příznaků, pomocí kterých můžete určit přítomnost takové nemoci. Zde jsou hlavní příznaky adenoidů:

  • dýchání je obtížné, nos je neustále ucpaný. Může dojít k utrpení jedné nosní dírky nebo k úplnému zablokování dechu;
  • s patologií adenoidů dochází k výtoku z nosu. Zdá se, že je nachlazení, pokud však nezmizí ani po účinné léčbě, může to znamenat problém v oblasti nosu;
  • existuje kašel;
  • může dojít k poškození sluchu;
  • tělesná teplota stoupá, a ne na kritickou úroveň. Stabilně se udržuje na 37,5 ° C, nejsou žádné klinické projevy infekce, ale taková teplota naznačuje přítomnost zánětu;
  • dochází k deformaci obličeje. Při absenci léčby adenoidů se onemocnění vyvíjí, nos je neustále ucpaný - dítě je nuceno dýchat ústy, je neustále otevřené, což může vést ke změně kostry obličeje.

Poslední příznak je považován za nejnebezpečnější. Je docela možné se zbavit nachlazení, ale změnit strukturu kostry již neexistuje.

Proč jsou zanícené adenoidy nebezpečné?

Nebezpečí adenoidů spočívá také ve skutečnosti, že trpí jiné orgány, vyvíjejí se patologické stavy. Některé z nich nelze vyloučit. Proto jsou zanícené adenoidy nebezpečné:

  • sluch se významně zhoršuje. Zvětšená nosohltanová mandle stlačuje sluchovou trubici, takže je obtížné, aby se vzduch dostal do středního ucha. Ušní bubínek se stává méně pohyblivým, což negativně ovlivňuje sluchový vjem;
  • snížená imunita a pravidelné nachlazení. Zánět adenoidů přispívá k hromadění infekce a bakterií v oblasti nosu. Hlen by je měl eliminovat, ale překážka proudění vzduchu komplikuje polohu a vytváří příjemné prostředí pro stanoviště patologických organismů;
  • se zánětem adenoidů jsou jejich schopnosti výrazně sníženy a samy jsou terčem bakterií. Jedním z příznaků zvětšených nosohltanových mandlí je zvýšení teploty na 39 stupňů;
  • školní výkon klesá. Mozek nemá dostatek kyslíku pro normální fungování;
  • dochází k narušení řeči. Kvůli ucpanému nosu musí dítě dýchat ústy, což má za následek deformaci lebky. To má škodlivý vliv na formování řeči, dítě přestane vyslovovat některá písmena, mluví nazálně. Rodiče bohužel tento projev často ignorují a jen si na něj zvyknou. Okamžitě byste se měli poradit s lékařem, diagnostikovat tělo a zjistit, jaký je důvod;
  • dochází k otitis media. Kvůli překrytí sluchové trubice se vytváří prostředí pro mikroby, proto se v tomto orgánu vyvíjí řada abnormalit, včetně otitis media;
  • pravděpodobnost vzniku poruchy dýchacích cest se významně zvyšuje. Kvůli neustálému chronickému zánětu trpí i další orgány ORL. Proto je dítě doprovázeno laryngitidou, faryngitidou a jinými onemocněními podobné povahy..

Pokud zjistíte první faktory naznačující přítomnost zánětu adenoidů, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka a podstoupit vyšetření. Jinak je plná řady vážných zdravotních problémů..

Důvody pro zvýšení adenoidů

Funkce adenoidů v těle je velmi důležitá, tak proč je narušena? Problém se týká téměř každého druhého dítěte. Výskyt této nemoci usnadňují:

  • projev alergických reakcí na léky, potraviny a další složky;
  • dědičný faktor;
  • příčinou je také časté nachlazení;
  • oslabená imunita;
  • přítomnost chronických patologií.

Můžete se pokusit chránit dítě před těmito negativními faktory a snížit riziko adenoidů. Je třeba poznamenat, že hlavním důvodem je právě alergická reakce. Při vystavení domácímu prachu, sporům plísní, zvířecím lupům a dalším alergenům může růst lymfoidní tkáň. Více než 20% případů tohoto onemocnění se připisuje této příčině..

Jak se diagnostikují adenoidy?

Pokud se objeví příznaky, není nutné odkládat návštěvu lékaře. Problém adenoidů je běžný a čím dříve bude vyřešen, tím menší budou důsledky. Používají se následující diagnostické metody:

  • zadní rhinoskopie. Jedná se o poměrně jednoduchý vyšetřovací proces, pomocí kterého lékař vizuálně posoudí stav mandlí. Pomocí speciálního zrcadla se vyšetřuje nosohltan. Postup je bezbolestný, prakticky nemá žádné kontraindikace;
  • prstové vyšetření oblasti. Stupeň zvětšení mandlí a přítomnost zánětu adenoidů se určuje hmatem. Lékař je ve sterilních rukavicích, stojí na boku pacienta, stlačí čelist, aby se zabránilo jejich uzavření, a rychle prozkoumá oblast;
  • radiografie. Konvenční boční rentgen může ukázat stav adenoidů. Pokud to nestačí, může lékař nařídit CT vyšetření. Tento postup se často provádí v obtížných situacích;
  • endoskopie. Pomocí endoskopu obdrží lékař podrobné informace o stavu nosohltanu. Podle typu vyšetření se nosem nebo ústy zavede pružná trubice. Obraz z kamery připojené k tubusu se přenáší na monitor. Tato metoda má kontraindikace a není vhodná pro každého, ale pomáhá podrobně studovat oblast. Aby se zabránilo zvracení, je sliznice ošetřena speciálním přípravkem;
  • audiometrie. Diagnóza adenoidů zahrnuje test sluchu. Metoda je poměrně jednoduchá, umožňuje vyšetření sluchových orgánů. Lékař nasadí na pacienta sluchátka a vydá jim signál. Zvuková stopa má určitou intenzitu a je přiváděna do různých reproduktorů. Dítě musí prokázat, že slyší zvuk;
  • laboratorní testy. Zánět adenoidů vede k řadě dalších problémů a komplikací. Ke kontrole celého těla je pacient vyzván k absolvování řady testů. Postup je volitelný, protože nepomůže potvrdit diagnózu. Pokud je však zjištěn problém, shromažďování analýz pomůže porozumět důvodům vývoje patologických procesů..

Diagnóza zánětu adenoidů pomáhá přesně určit povahu zánětlivého procesu, pochopit, proč adenoidy rychle rostou a vedou ke zdravotním obtížím. Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu a pomůže se zbavit problému různými metodami..

Jakého lékaře mám kontaktovat v případě nemoci

Mnoho rodičů bohužel jednoduše ignoruje zdravotní problémy dítěte jen proto, že neví, který lékař léčí adenoidy. Příznaky se prakticky nemusí objevit, s výjimkou rýmy. Lze jej odstranit nosními kapkami odstraněním dutin. To je ale kategoricky špatné, důsledky jsou často nepříznivé. Proto neignorujte příznaky nemoci. Řekneme vám, na kterého lékaře se máte obrátit.

Adenoidům věnuje pozornost otolaryngolog nebo jednoduše ORL. Jedná se o specialistu, který určuje onemocnění a může léčit adenoidy. V případě potřeby odstraní.

Na klinice JSC "Medicine" jsou zaměstnáni profesionální specialisté s rozsáhlými zkušenostmi a dovednostmi. Moderní vybavení umožňuje provádět všechny postupy přesně a rychle. Proto je dítě vystaveno minimálnímu stresu. Lékař konzultuje, plně doprovází malého pacienta až do úplného uzdravení. Naším hlavním úkolem je péče a účinné obnovení zdraví. Můžete si vybrat lékaře podle svého uvážení a přání.

Léčba adenoidů: účinné metody

Existuje několik způsobů, jak se tohoto problému zbavit. Nejoblíbenější léčba je konzervativní a odstranění. Oba jsou svým způsobem efektivní, mají nevýhody, funkce. Podívejme se na každou z nich blíže..

Eliminace zánětu adenoidů konzervativním způsobem

Konzervativní metoda zahrnuje použití speciálních kapek, inhalací, fyzioterapie. Tato cesta je zvolena, pokud je zánět adenoidů v první fázi. V ostatních případech je tato metoda neúčinná a budete muset odstranit zanícené adenoidy.

Nejúčinnějším způsobem je farmakologický účinek. Je předepsána skupina antibiotik, antihistaminik, multivitaminových komplexů. Na doporučení lékařů můžete také použít imunostimulanty. Většina léků je povolena k použití u dětí, s výjimkou případů alergických reakcí nebo individuálních kontraindikací léčby adenoidů pomocí farmakologie.

Fyzioterapie je konzervativní metoda. Na naší klinice nabídne specialista podstoupit řadu procedur, včetně ultrafialového záření, ozonoterapie, laserové terapie. Každá z těchto metod má příznivý účinek na stav adenoidu a pomáhá zbavit se problému bez chirurgického zákroku..

Účinek zajišťují speciální dechová cvičení. Řada fyzických cvičení pomáhá zbavit se špatného zvyku dýchat ústy. Správné cvičení a dýchací techniky zlepší funkci nosu. To je užitečné při obnově těla, pokud musela být problémová tkáň odstraněna chirurgicky. Zde je několik jednoduchých cvičení:

  1. ve stoje je třeba se 5 ostře nadechnout nosem a poté plynule vydechovat ústní dutinou (ne rychle, vydechovat asi 5 sekund). Cvičení opakujte 3–5krát;
  2. hladce otočte hlavu doleva, doprava a také ohýbejte do stran. Cvičení se provádí ve stoje, zatímco při každém otočení a naklonění hlavy nosem musíte prudce dýchat vzduch. Otočíte-li se na druhou stranu, vydechněte plynule ústy, opakujte to znovu při změně polohy hlavy.

Takové techniky pouze doplňují hlavní účel specialisty. Ve společnosti Medicina JSC (klinika akademika Rotberga) poskytne fyzioterapeut podrobná doporučení a bude sledovat proces obnovy. Zvětšené adenoidy v nose blokují normální dýchání, fyzikální terapeut to pomůže napravit.

Chirurgická léčba onemocnění

Ve fázích 2 a 3 je zánět adenoidů chirurgicky eliminován. Příznaky se stávají zřejmými, dýchání se výrazně ztěžuje, dítě začíná často dýchat ústy. S dalším vývojem to má nebezpečné následky, proto odborník předepisuje chirurgický zákrok, aby se zabránilo vážnému nebezpečí..

U malých dětí je o něco snazší odstranit bolavé mandle. Je podána lokální anestézie. Anestetikum se nastříká na postiženou oblast, není bolestivé a operace je dostatečně rychlá.

Teenagerům je podána celková anestézie, což výrazně zjednodušuje operaci. Tuto metodu lze použít i na malé děti, ale lékař musí pečlivě prozkoumat jejich zdravotní stav, protože celková anestézie může mít řadu následků..

Mimochodem, operaci lze provést bez použití anestézie. Struktura tkáně neobsahuje nervová vlákna, takže pacient nebude nic cítit. Tato metoda se však nedoporučuje..

Kliniky nabízejí různé způsoby, jak tento problém odstranit, ale vybíráme nejlepší možnost. Na základě studie pacienta, podrobného souboru testů a vyšetření, vytváříme doporučení pro operaci. Díky tomuto a modernímu vybavení je výsledek efektivní..

Je možné odstranit adenoidy u dětí

V poslední době tato problematika znepokojuje mnoho pacientů. Dříve byly operace prováděny ambulantně, dnes se používá celková anestézie. Rodiče se navíc zajímají o to, kolik let stojí za to provádět takové operace, zda je možné odstranit adenoidy chladem, kladou spoustu otázek..

Pokud existuje podezření na nemoc, je třeba nejprve jít na kliniku. První fáze neohrožuje následky a je léčena léky. Ve druhé fázi lékař již doporučuje operaci. Závisí to však na stupni růstu adenoidu. Třetí fáze vyžaduje povinný chirurgický zákrok.

Je třeba si uvědomit, že se jedná o plnohodnotný zákrok s použitím anestézie. Existují rizika komplikací a negativních důsledků užívání léků. Pokud však lékař hovoří o potřebě takového postupu, neměli byste odmítnout. Musíte jen vědět, kde s takovým onemocněním zacházet..

Klinika JSC "Medicine" nabízí služby pro komplexní léčbu adenoidů. Odborníci diagnostikují, řeknou vám, jak sami zkontrolovat adenoidy, předepsat konzervativní nebo chirurgický zákrok. Léčba na klinice je pod plnou kontrolou, od okamžiku léčby až do úplného uzdravení. Náklady na odstranění adenoidů závisí na stupni vývoje onemocnění a zvolených metodách jeho eliminace. Zavolejte nám a zjistěte všechny podrobnosti.

Je možné vyléčit adenoidy lidovými prostředky

Pamatujte: stojí za to upustit od užívání alternativní medicíny, která by se neměla zaměňovat s bylinnou medicínou. Žádné rituály nepomohou, ale přírodní byliny a bylinné produkty mohou urychlit proces hojení..

Ale i lidové léky jsou pouze doplňkem hlavních lékařských metod. Tady je několik tipů, které vám pomohou urychlit zotavení:

  • vodný extrakt z propolisu. Hotový lék můžete okamžitě vzít v lékárně nebo si ho připravit sami. Za tímto účelem musí být 50 g drceného propolisu uchováváno ve vodní lázni po dobu 30 minut v kombinaci s 500 ml vody. Nástroj by měl být užíván v polovině čajové lžičky, ne více než třikrát denně;
  • šťáva z aloe musí být pohřbena v nosních dutinách, stačí několik kapek denně;
  • rakytníkový olej pomáhá eliminovat infekce a bakterie, stačí kapat 1-2 kapky do každé nosní dírky, postup se doporučuje provádět 2-3krát denně;
  • pomůže také vdechování páry. Do vody můžete přidat aloe, eukalyptus, dubovou kůru, třezalku tečkovanou, mátu. Všechny tyto byliny mají příznivý účinek na dýchací cesty..

Nezapomeňte, že tradiční medicína je účinná pouze v kombinaci s hlavním účelem specialisty. Před použitím těchto metod je také nutné získat souhlas lékaře..

Indikace pro zanícené adenoidy

Adenoidy lze snadno léčit, pokud se včas obrátíte na odborníka. Stojí za zvážení indikace pro zanícené adenoidy. Přítomnost následujících faktorů naznačuje, že adenoidy rostou a je nutná pomoc odborníka:

  • dýchání probíhá ústy;
  • dochází k silnému chrápání;
  • zhoršení sluchu, problémy s ušima, otitis media;
  • bolest hlavy;
  • objevuje se nasalita;
  • dýchací cyklus je narušen;
  • existuje hnisavý výtok;
  • vzniká slabost.

To vše ukazuje na diagnózu - adenoidy, je nutný urgentní zásah. Neodkládejte to, protože jde o zdraví dítěte.

V jakém věku lze nemoc léčit

Mnoho rodičů se zajímá o věk, ve kterém lze adenoidy odstranit. Zvláštností struktury imunitního orgánu je, že amygdala aktivně roste až na 6 let. Pokud k tomuto problému dojde ve velmi raném věku (1–3 roky), je pravděpodobnost relapsu velmi vysoká.

Při zánětu adenoidů je proto optimální doba chirurgického zákroku 3-4 roky. Nestojí za to zdržovat, protože špatné dýchání ovlivňuje zdraví a vývoj. Pokud jsou funkce zvětšených adenoidů normální, nepoškozujte zdraví dítěte, můžete s operací chvíli počkat. Lékař však dá přesná doporučení.

Operace proběhne bez problémů a komplikací. Nyní víte, v jakém věku jsou adenoidy odstraněny. Zbývá jen obrátit se na odborníky o pomoc. Zavolejte nám a zjistěte náklady na efektivní léčbu a všechny její podrobnosti.

Kontraindikace pro léčbu adenoidů

Existuje mnoho indikací pro léčbu poškozenými adenoidy, pokud existují, je nutná pomoc odborníka. Není však vždy možné provádět operace. Určuje se řada faktorů, u nichž by měly být postupy odloženy. Kontraindikace pro eliminaci adenoidů jsou následující:

  • přítomnost těžké rýmy;
  • onkologické nádory;
  • nedávná očkování;
  • objevují se alergické reakce na léky;
  • nemoci krve;
  • Adenoidy se nedoporučují odstraňovat, pokud je dítěti méně než dva roky.

Pokud se během léčby objeví negativní reakce, záchvaty výtoku z nosu nebo alergie zesílí, měl by se přístup změnit.

Co je u adenoidů zakázáno

Vyřešili jsme, co se týká indikací, u nichž je nutný zásah specialistů. Také stojí za to pomoci tělu. Je třeba dodržovat určité zákazy:

  • stojí za to omezit fyzickou aktivitu;
  • musíte odstranit syndrom dýchání ústy;
  • měli byste snížit spotřebu sladkých potravin, je lepší je vyloučit;
  • slané jídlo by mělo být také odstraněno ze stravy;
  • jahody, rajčata, mořské plody vyvolávají alergické reakce;
  • pokud byla provedena operace, je vyloučeno pevné a teplé jídlo po dobu 4 dnů.

Nos je po terapii nepříjemný se silnými pachy, proto by měl být také omezen. Zajistěte klidnou atmosféru, nechte tělo se zotavit. Protože bojoval se zánětem, nyní potřebuje mír.

Náklady na odstranění adenoidů v JSC „Medicine“

Ošetření adenoidů v našem centru provádějí zkušení odborníci. Náklady na léčbu závisí na zvolené metodě expozice, komplexu procedur, délce fyzioterapie a dalších faktorech. Nabízíme zjistit cenu na našich webových stránkách, můžete také zavolat, konzultanti vám podrobně odpoví na vaše dotazy.

Proč je léčba na klinice JSC "Medicine" účinná

Naučili jste se, jak lze vyléčit adenoidy. Zbývá se obrátit na zkušené odborníky, kteří vám pomohou problém vyřešit. JSC "Medicine" (klinika akademika Roitberga) nabízí své služby, protože garantujeme efektivní výsledek, a proto je zde:

  1. pracují vysoce kvalifikovaní odborníci, lékaři věd. V případě potřeby kontaktujeme zahraniční kolegy;
  2. používá se moderní vysoce přesné zařízení;
  3. Dostupnost centra, nacházíme se v Moskvě, poblíž stanice metra Majakovskaja;
  4. pravidelně máme nové techniky pro eliminaci nemocí, sledujeme trendy a změny v oblasti medicíny;
  5. lékaři jsou přijímáni o prázdninách a víkendech, naše dveře jsou pro vás vždy otevřené.

Zavolejte nám, zjistěte ceny za ošetření a další podrobnosti. Odborníci zodpoví všechny vaše dotazy, rádi vám pomůžeme!

Máme řezat? Proč byste neměli spěchat s odstraněním adenoidů

Náš odborník je otorinolaryngolog, pediatr, lékařský blogger Ivan Leskov.

Viry a mikroby vstupují do našeho těla primárně nosem nebo ústy. A kdo potká tyto mimozemšťany u vchodu? V ústech - palatinové mandle (ale nyní o nich nemluvíme), ale za nosem do hloubky faryngální mandle (adenoidy). Pokud jsou zdraví, pak útok mimozemšťanů není pro tělo hrozný a tato invaze způsobí jen mírný výtok z nosu, ale infekce nepůjde dále. Je jiná věc, pokud špatná ekologie, alergie, dědičnost a časté nachlazení vedly k patologickému šíření adenoidů. V tomto případě „stráž“ již nedokáže zvládnout svůj úkol - a pak „pevnost“ může spadnout.

Místo setkání nelze změnit

Veškerá lymfatická tkáň, která zahrnuje také lymfatické uzliny a některé další malé mandle, má v našem těle ochrannou bariérovou funkci. Všichni tvoří lymfoidní prsten - takříkajíc linii první obrany. Ale adenoidy jsou našimi hlavními obránci, protože dýcháme hlavně nosem. Kromě toho mají tyto orgány další důležitou funkci. Od dvou let se podílejí na tvorbě imunitního systému. Koneckonců, aby imunitní systém mohl začít bojovat proti tomu či onomu mikrobu, musí, jak se říká, poznat nepřítele podle vidění. A adenoidy jsou jen ideálním místem setkávání patogenů. Proto je extrémně nežádoucí zbavit se takových důležitých „agentů“ předem. A až tři roky by neměly být adenoidy odstraňovány, pokud je to možné. Mimochodem, od dospívání, kdy již došlo k hlavní tvorbě imunity, adenoidy začínají klesat a u většiny dospělých zcela atrofují. Může tedy být lepší jen počkat.

Možná to přeroste?

Existuje však ještě jeden extrém, když rodiče mávnou rukou nad problémem - no, nic, s věkem to projde! A není poskytována žádná léčba. A skutečnost, že dítě neustále chodí se ucpaným nosem, v noci chrápe - nic se neděje. To samozřejmě nestojí za to, protože přerostlé adenoidy nejen interferují s dýcháním nosem, ale mohou také vést k zástavě dýchání ve spánku (syndrom apnoe), což poškozuje především celé tělo a mozek dítěte. Nedýchající nos nutí dítě mít neustále otevřená ústa (tzv. Adenoidní obličej), což vede ke změně skeletu obličeje, tvorbě nesprávného skusu, problémům s logopedií a nasalitě. Navíc zvětšené adenoidy umístěné v blízkosti uší blokují sluchové dráhy, a tím zvyšují riziko častého otitis media a ztráty sluchu. Někteří vědci spojují hypertrofii adenoidů s rozvojem migrény, senné rýmy a dokonce i noční můry. Kromě toho je očekávaná taktika týkající se přerostlých adenoidů plná rozvoje vazomotorické rýmy již v dospělosti. Stojí za to vyjmenovat další komplikace, abyste pochopili, že byste neměli nechat všechno tak, jak je?

Nepřestane to bolet?

Není divu, že rodiče, vyděšení strašlivými následky zvětšených adenoidů u dětí, snadno a ochotně reagují na návrh lékařů ORL na odstranění tohoto zdroje problémů. Zvláště pokud jsou adenoidy obrovské, druhého nebo třetího stupně a kvůli nim se dítě podle lékaře nedostane z ARVI.

Proč byste neměli slepě důvěřovat takovým specialistům? Protože časté ARVI a zvětšené adenoidy nesouvisí. Není náhodou, že lékaři najdou v mycích prostředcích z adenoidů různé viry, i když bylo dítě v té době zcela zdravé. A skutečnou příčinou častých onemocnění je spící centrum bakteriální infekce v těle. A v tomto případě odstranění adenoidů problém nevyřeší. Právě toto zaměření je třeba hledat a zacházet s ním.

Proč mají lékaři ORL tak rádi odstranění adenoidů? Existuje mnoho důvodů. Nejprve se tak učili. Zadruhé, chirurgická činnost lékaře je stále považována za profesionální zdatnost a známku dovednosti. Není bez důvodu, že i dnes v Americe se ročně provedou 2 miliony adenotomií. A nakonec je důležitá materiální stránka problému. I za sazby povinného zdravotního pojištění dostává klinika za tuto operaci 15–20 tisíc rublů. A na placeném základě se intervence provádí za 45-60 tisíc rublů.

Nejprve odstraňte zánět

Dalším důležitým bodem, proč byste neměli spěchat k operaci, je to, že adenoidy u dítěte se nemusí zvětšovat samy, ale v důsledku nedávno přeneseného virového onemocnění. Nebo řada častých nachlazení. ORL by proto neměla být konzultována bezprostředně po ARVI, ale 2-3 týdny po zotavení. Pokud v těle není žádná stopa po infekci a adenoidy jsou stále velké a trvale zasahují do dýchání nosem a způsobují již uvedené komplikace, pak ano, budou muset být odstraněny. Ale až poté, co byl potlačen zánět.

Je nutné léčit zánět adenoidů komplexně. Budete potřebovat léčebný výplach nosohltanu a kurz místního stříkání drog. Avšak kvůli nepohodlnému umístění adenoidů je těžké to všechno udělat sami, bez specialistů. Poté budete potřebovat kurz fyzioterapie (6-10 sezení křemene). Doma můžete stále zakopat do nosu dítěte speciální antiseptikum. Dříve užívali collargol a nyní kapky s antibiotikem a dexamethasonem. To musí být provedeno správně: dítě musí ležet na zádech, hlavu odhodenou dozadu s nozdrami ke stropu. Užívání antibiotik uvnitř se zanícenými adenoidy nebude dávat smysl - zaprvé proto, že zánět je nejčastěji virový, nikoli bakteriální, a zadruhé proto, že kvůli špatnému přívodu krve do těchto orgánů se léčivé látky jednoduše nedostanou k adresátovi.

Pouze v celkové anestezii!

Od roku 1897, kdy byl vynalezen adenot (prstencový nůž na odstraňování adenoidů), se tato operace donedávna prováděla poměrně barbarským způsobem. Dítě bylo přivázáno k židli a poté, co si do úst napustil lokální anestetikum, chirurg s nožem a dotykem odřízl zvětšené adenoidy. Trvalo to pár minut, ale dojmy malých pacientů zůstaly po zbytek jejich života. Úspěch operace byl navíc nepředvídatelný - koneckonců, pokud alespoň část lymfoidní tkáně zůstala neporušená, adenoidy brzy dorostly.

Dnes jsou adenoidy po celém světě obvykle odstraňovány v anestezii a pouze endoskopickou cestou (pod vizuální kontrolou). Tím se prakticky eliminuje riziko relapsu. A pacient netrpí psychickým traumatem. Změnila se také technika operace. Adenoidy nejsou odříznuty, ale rozdrceny speciálním zařízením - holicím strojkem - a pomocí sání ve formě hlenu jsou odstraněny. Trvá to od 20 do 40 minut.